Какие признаки глаукомы и катаракты. Глаукома: когда стоит обратиться к офтальмологу? Можно ли оперировать глаукому и катаракту вместе

Признаки глаукомы и катаракты на ранних стадиях иногда могут быть схожи. Эти заболевания являются одними из самых распространенных у людей пожилого возраста. Они могут сопутствовать друг другу, в редких случаях болезни возникают у человека одновременно. Катаракта может быть полностью вылечена за счет хирургического вмешательства, но глаукому искоренить не так просто. Чем раньше будет выявлена любая из этих болезней, тем проще врачу подобрать терапию, которая была бы эффективной. Поэтому сегодня мы хотели бы рассмотреть, какие признаки катаракты и глаукомы можно выявить на начальных этапах развития патологий.

Проявления глаукомы

Глаукома возникает из-за высокого внутриглазного давления. Нарушается отток жидкости в глазном аппарате и зрительный нерв начинает атрофироваться. Такие процессы провоцируют сбои в кровоснабжении глаз и прилегающих тканей. Внутриглазное давление повышается из-за того, что происходят изменения в циркуляции веществ. Мелкие сосуды начинают разрушаться, из-за чего страдают все остальные структуры. Это заболевание одинаково часто встречается у молодых и пожилых людей.

Человек сможет выявить первые признаки глаукомы только в том случае, если внимательно относится к состоянию своего здоровья.

На начальном этапе развития заболевания может наблюдаться:

Туман перед глазами. Такое состояние появляется после выполнения тяжелой работы или зрительного переутомления. Также затуманенный взгляд может возникать после длительного нахождения в темном помещении.
Размытость изображения. При глаукоме нарушение остроты зрения наблюдается после наклонов туловища.
Боль. Появляются болезненные ощущения в области глаз после наклонов головы. На ранней стадии глаукомы боль будет отдавать в виски.
Нарушения сумеречного зрения. Пациенту становится сложно различать какие-либо предметы в темноте. При дальнейшем развитии глаукомы человек не сможет водить машину вечером и ночью.
Появление ярких кругов перед глазами. Если посмотреть на лампочку или солнце, то можно будет заметить слоистые круги, исходящие от источника света.

Повышение внутриглазного давления может наблюдаться при близорукости, воспалении, сахарном диабете и катаракте.

Признаки катаракты

При появлении катаракты наблюдается помутнение хрусталика. Основным симптомом катаракты считается расстройство зрения. Как и при глаукоме, на начальных этапах острота зрения меняется незначительно. В связи с этим заболевание может быть у пациента несколько лет перед тем, как его обнаружит офтальмолог.

Данная патология сопровождается увеличением и набуханием хрусталика. Кроме этого наблюдается повышение внутриглазного давления. Незрелая катаракта может по-разному проявляться у пациентов в зависимости от состояния здоровья. Перечислим наиболее распространенные симптомы заболевания:

По мере того, как катаракта будет прогрессировать, зрачок изменит свою физиологическую окраску. На начальных стадиях развития заболевания можно будет увидеть, что он стал синим или появилось небольшое белое пятно. Снижение остроты зрения на начальных этапах будет незначительным, в пределах 0,5 D, поэтому выявить заболевание только на основе этого симптома будет достаточно сложно.

Что общего между болезнями?

Как вы могли заметить, первые признаки глаукомы и катаракты перекликаются. Кроме этого врачи установили и подтвердили взаимосвязь между этими двумя патологиями.

Перед тем как появится помутнение хрусталика в глазу, начинает повышаться внутриглазное давление, что может свидетельствовать о наличии глаукомы.

Также наблюдается обратная взаимосвязь. При прогрессировании катаракты происходит нарушение всех обменных процессов, из-за чего повышается давление внутри глаз. Постепенно появляется отечность, хрусталик мутнеет и увеличивается. В связи с его увеличением внутриглазная жидкость не может корректно циркулировать, в следствие чего активно развивается глаукома.

Катаракта на начальных этапах может провоцировать у пациентов незначительное снижение остроты зрения и появление белых пятен перед глазами. Глаукома тоже имеет подобные признаки проявления.

Часто пациенты путают эти заболевания и самостоятельно подбирают лечение основываясь только на собственных ощущениях. К сожалению, в большинстве случаев это приводит к слепоте. Глаукома и катаракта на начальных этапах могут быть вылечены с помощью лекарственных препаратов. Если медикаменты становятся неэффективны, то для лечения прибегают к оперативному вмешательству. Не стоит пытаться самостоятельно вылечить эти болезни, лучше всего показаться врачу, который подберет оптимальный способ коррекции зрения.

Что такое глаукома

Глаукома – это заболевание, наиболее характерным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Только этот симптом не является основанием для постановки диагноза, потребуется провести ряд исследования. Если упустить первые признаки патологии и не начать лечение, произойдут необратимые изменения в зрительном нерве глаза, что приведет к ухудшению зрения и слепоте.

Глаукома может появиться в любом возрасте, поскольку развивается патология на фоне повышения давления, важно точно дифференцировать офтальмологическое заболевание от болезней других органов

Основные проявления заболевания следующие:

ощущение тяжести в глазах;
внезапные резкие боли;
затуманивание зрительной картинки.

Особенно плохо пациент начинает видеть в темное время суток. Если же посмотрит на источник яркого света – солнце, лампу, оконный проем в солнечный день, то перед глазами возникают радужные круги. Коварство заболевания в том, что очень долго оно протекает бессимптомно, зрение снижается постепенно. Но в отдельных случаях глаукома может развиваться стремительно, и тогда зрение падает внезапно и резко.

Перед тем как начать лечение, некоторое время врачи будут наблюдать пациента. Это необходимо для того, чтобы точно поставить диагноз и выяснить истинную причину повышения давления. Не всегда изменение давления связано с развитием глаукомы. Если же глаукома подтверждена, составляется индивидуальная схема лечения. Начинается терапия с подбора глазных капель для нормализации внутриглазного давления. Главная задача медикаментозного лечения – снизить давление до уровня, безопасного для глазного нерва, и поддерживать его на нем. Хорошо себя зарекомендовали препараты Ксалатан и Фотил, эффективно снижающие внутриглазное давление.

Медикаментозное лечение при глаукоме позволяет лишь замедлить течение болезни, операция неизбежна

Некоторым пациентам помогли физиотерапевтические методы. В домашних условиях применяются так называемые очки Панкова или очки Сидоренко. Такие приспособления дают эффект вакуумного массажа, цветоимпульсной терапии, инфразвука и фонофореза.

Если же консервативные методы результата не дали и патология продолжает развиваться, назначается хирургическая операция. Удаление может осуществляться различными способами, в современной офтальмологии используются преимущественно два:

Непроникающая глубокая склерэктомия . наиболее предпочтительный вариант, операция проходит без осложнений и последствий, хорошо переносится пациентами и дает положительные результаты.
Лазерная терапия . Существует также несколько методик, позволяющих эффективно снизить внутриглазное давление с помощью лазера.

Даже после успешной операции стопроцентное восстановление зрения невозможно, изменения, которые происходят в органах зрения при глаукоме, необратимы. Поэтому сроки диагностики и начала лечения крайне важны для максимального сохранения зрительных функций.

Чем отличается катаракта

При катаракте развивается помутнение хрусталика, что существенно сказывается на остроте зрения и качестве жизни пациента. Проявляется патология такими симптомами:

снижение остроты зрения;
двоение в глазах;
затуманенная зрительная картинка;
нарушение цветовосприятия;
повышенная восприимчивость яркого и дневного света.

Изменение цвета зрачка – основой внешний симптом катаракты, заболевания, при котором происходит поражение хрусталика

Могут наблюдаться сразу все симптомы или же только несколько из них. Катаракта часто становится причиной развития или усиления близорукости. Пациент испытывает сложности при чтении книг, выполняя работу за компьютером, что неизменно сказывается не только на его профессиональной деятельности, но и на частной жизни, отдыхе.

Развитие заболевания и его проявления во многом зависят от локации поражений. Если поражаются периферические зоны, то долгое время может не ощущаться вообще никаких симптомов. К офтальмологам пациент обращается, когда изменения в хрусталике уже довольно масштабны.

Сегодня катаракта оперируется во многих клиниках, это отработанная операция, тем не менее, важно подойти ответственно к выбору медицинского учреждения и специалиста

Лечить консервативными методами и народными средствами такое заболевание, как катаракта, бесполезно, нужна только операция. Даже самое дорогостоящее инновационное лекарство, специальные упражнения для глаз и диеты лишь замедлят патологический процесс, а в итоге все равно будет проведена операция. Но после успешно проведенного вмешательства возможно полное восстановление зрения – и в этом главное отличие глаукомы от катаракты.

Операция по устранению катаракты также проводится с помощью современной аппаратуры, полная анестезия и наложение швов не требуются, осложнения возникают крайне редко. Зрение восстанавливается уже спустя несколько часов после вмешательства.

Если помутневший хрусталик был удален полностью, то вместо него устанавливается интраокулярная линза – искусственный хрусталик, что позволяет добиться восстановления высокой остроты зрения. Если же использование интраокулярной линзы невозможно, подбираются очки с мощными линзами – свыше 10 диоптрий.

В чем еще отличия

Иногда симптомы катаракты и глаукомы выявляются одновременно. При этом может диагностироваться как глаукома, развившаяся на фоне катаракты, так и наоборот, катаракта, осложненная глаукомой. Отличия в следующем:

при глаукоме повышается внутриглазное давление, при катаракте оно остается в норме;
в первом случае поражается зрительный нерв, во втором – хрусталик;
глаукома встречается у новорожденных недоношенных детей, катаракта может быть врожденной, но у детей развивается постепенно;
·в последнем случае консервативные методы и медикаментозные средства бесполезны, требуется только операция;
глаукома лечится каплями, но полное восстановление зрения невозможно, тогда как при катаракте – да.

Несмотря на ряд отличий, и глаукома, и катаракта имеют общие последствия – сначала частичная, а затем полная утрата зрения при отсутствии своевременного адекватного лечения

Вопрос о том, можно ли оперировать катаракту при глаукоме, решается всегда индивидуально. Современные технологии позволяют одновременно провести операцию на хрусталике и стабилизировать повышенное внутриглазное давление. Но у такой операции есть как свои положительные стороны, так и отрицательные. Что будет целесообразнее, решает только врач с учетом всех особенностей пациента и течения его патологии. Оба заболевания можно успешно лечить. Но проще предотвратить.

Несложные профилактические меры, легко выполнимые в домашних условиях, помогут сохранить глаза здоровыми, а зрение острым

Профилактические меры

Профилактика двух патологий в домашних условиях заключается в нескольких простых правилах, начинать ее проводить лучше как можно раньше абсолютно всем, даже если пока никаких тревожных сигналов не наблюдается. Заключается она в следующем:

Оптимизировать питание. В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, содержащие витамины А, Е и С.
Полноценно отдыхать. Чтобы глаза не перенапрягались и зрительный нерв успевал восстановиться, необходимо 7–8 часов ночного сна.
Не читать при плохом освещении, а если человек много времени проводит за компьютером, каждые 45 минут делать перерыв и выполнять специальные упражнения для расслабления глаз.
Защищать глаза темными очками при активном солнечном излучении, так как ультрафиолет способен спровоцировать развитие катаракты.
Если замечено даже малейшее снижение остроты зрения, немедленно начинать использовать лечебно-профилактические препараты, например, глазные капли 999 или глазные капли Скулачева, Тауфон, Квинакс, Офтан Катахром.
Посещать офтальмолога раз в год абсолютно всем, дважды в год тем, у кого есть предрасположенность к таким заболеваниям или уже были проведены хирургические операции.

Резюме: Катаракта и глаукома – два офтальмологических заболевания, развивающихся преимущественно у людей среднего и старшего возраста. Поражаются различные элементы глазного яблока, но при отсутствии лечения последствия одинаковые – полная или частичная слепота. Поэтому нельзя сказать, какая из патологий хуже и страшнее, обе они опасны. Важно понимать отличие между двумя патологиями, не игнорировать тревожные симптомы, своевременно консультироваться с врачом и начинать лечение.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Как вовремя распознать катаракту и глаукому. Самыми опасными болезнями глаз является катаракта и глаукома. При несвоевременном лечении заболеваний, они приводят к полной потере зрения.

Катаракта

Это заболевание относится к классу тяжело диагностируемых недугов, особенно на ранней стадии. В группу риска попадают люди:

с авитаминозом, диабетом;
перенесшие облучение или травмы глаз;
проживающие в экологически неблагоприятной зоне;
имеющие вредные привычки;
старше 40 лет, хотя иногда болезнь может проявиться и в молодом возрасте.

Большую роль играет наследственность. Еще одним фактором, провоцирующим недуг, можно назвать прием медицинских препаратов. Характерной особенность болезни является помутнение хрусталика, из-за чего острота зрения начинает стремительно снижаться.

Начальная стадия катаракты

В глазу человека хрусталик располагается между стекловидным телом и радужной оболочкой, он выполняет функцию линзы. То есть отвечает за принятие и преломление лучей света. При рождении он прозрачный и обладает эластичностью. С возрастом и при неправильном образе жизни эти свойства утрачиваются. Размер и плотность хрусталика увеличиваются, что приводит к нарушениям в работе оптической силы глаза. В корковых слоях между волокнами начинает скапливаться внутриглазная жидкость. Как следствие количество проникших лучей сокращается, картинка становится размытой и нечеткой.

Период начальной фазы составляет 10-15 лет, но при отсутствии лечения и наличии сопутствующих факторов может сократиться до 6 лет. Обычно при катаракте нарушение зрение затрагивает одновременно оба глаза, но в процессе диагностики можно увидеть различную степень созревания недуга.

Признаки

Так как симптомы катаракты и глаукомы достаточно редко хорошо выражены вначале, то заболевание постепенно перетекает в следующую стадию, что усложняет лечение. Поэтому людям, входящим в группу риска стоит обратить внимание при обнаружении у себя следующих нарушений:

Нечеткое изображение и двоение;
Потемнение перед глазами;
Возникновение мушек, пятен;
Затруднения при чтении и письме;
Отсутствие боли при увеличении светочувствительности;
Цветовая гамма всех изображений приобретает желтоватый оттенок.

Глаукома

Заболевание начинается, когда нарушается работа зрительного нерва. При глаукоме поражаются одновременно оба глаза. Но дальнейшее развитие болезни проходит несимметрично. Если заболевание диагностировано поздно, то это может привести к полной потере зрения. Развитие недуга связано с нарушением оттока жидкости в полости глаза. В месте ее скопления увеличивается внутриглазное давление, что влечет за собой патологические изменения.

К группе риска относятся люди старше 50 лет, лица имеющие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, вегетативной системы, атеросклероз, сахарный диабет. Болезнь может появиться после травматизации черепной коробки.

Симптоматика

Признаки глаукомы и катаракты очень похожи, основным отличием при глаукоме является увеличение слезотечения и повышенное внутриглазное давление. Помимо этого, больного беспокоит:

Чувство распирания, рези и тяжести в глазах;
Мерцающие черные точки;
Резкое затуманивание изображения, длящееся от минуты до нескольких часов;
Затруднения при чтении, письме, просмотре телевизора;
Быстрая утомляемость глаз при напряжении зрения;
Появление тени и оттенков предметов при взгляде на свет;
Чувство застоя слезы, но при вытирании глаза салфетка остается сухой;
Боль в височной или лобной зоне.

Отличительные черты глаукомы при осмотре

Если при появлении первых симптомов обратиться к специалисту, то офтальмологическое обследование поможет в точной постановке диагноза. У пациентов с нарушением зрения можно выявить:

На внешней оболочке глазного яблока артерии конически увеличены;
Большое количество пигментных пятен;
Вокруг кровеносных сосудов располагается много маленьких пузырьков, из-за чего внешняя оболочка глаза выглядит немного приподнятой;

Синдром западения диска

Западению диска свойственны сразу три симптома, по которым и отличат это явление:

Происходят изменения в сосудах, расположенных по краю глазного диска, уменьшается их толщина и объем.
Кровеносные сосуды выходят за пределы углубления глазного нерва. Они размещаются вокруг сетчатки.
Природная экскавация глаза имеет неправильные размеры. Этот показатель может быть разным для глаз, что подтверждает диагноз, так как изменения при глаукоме происходят несимметрично. При длительном наблюдении образование становится больше.

При глаукоме может развиться катаракта. Проявляющиеся одновременно признаки катаракты и глаукомы, на ранних стадиях вызывают у больного:

Болезненные ощущения в области глаз;
Затуманивание изображения;
Головокружения, мигрень;
Снижение световосприятия;
Двоение;
Близорукость;
Появление мушек.

Острый приступ глаукомы

Глаукома может быть открытоугольная, закрытоугольная, врожденная, первичная и вторичная. Наиболее распространены первые два вида. При закрытоугольной форме периодически происходят приступы обострения. Их могут спровоцировать:

Употребление транквилизаторов, кортикостероидов;
Психологическое перенапряжение, стрессы;
Вредные привычки, злоупотребление кофе;
Погрешности в питании, употребление жирной, острой пищи;
Чрезмерные физические нагрузки.

Коварство болезни заключается не только в ее скрытом течении, но и умением маскироваться под другие заболевания. При остром приступе глаукомы ее легко спутать с гипертоническим кризом. Человек ощущает головную боль, ему тяжело смотреть на свет. В таком состоянии может начаться непрерывная рвота, что приводит к обезвоживанию. Сердечный ритм больного замедляется, возникает сердечная недостаточность. Также происходят изменения внутриглазных пространств:

Возникает слезотечение, отечность;
Слизистые глаз окрашиваются в красный цвет;
Роговица становится шершавой и тусклой, снижается ее чувствительность;
Человек плохо видит;
Внутриглазное давление значительно превышает норму;
Зрачок расширяется, перестает реагировать на свет. Его окрас сменяется на желтый с зеленым отливом.

Лечебные мероприятия

Глазные капли от катаракты назначают лишь на начальной стадии болезни. В их состав входят микроэлементы и витамины, которые способствуют замедлению стремительного процесса нарушения зрения. При переходе недуга в фазу созревания или зрелости рекомендуется операция по замене хрусталика на искусственный.

При глаукоме состав капель должен иметь свойство снижать количество отделяемой жидкости, что уменьшит глазное давление. Очень популярна лазерная терапия, так как не требует введение анестезии и оказывает хороший эффект при лечении. Но на поздних стадиях болезни требуется хирургическое вмешательство.

Универсальным средством можно назвать глазные капли 999 от катаракты и глаукомы. Они помогают снять усталость и напряжение глаз после тяжелого рабочего дня или длительной нагрузки. При катаральных нарушениях – очищают хрусталик и тонизируют компоненты глаза. Если применять их при глаукоме у пациента снижается внутриглазное давление.

Можно ли избежать заболеваний глаз?

Профилактика глаукомы и катаракты заключается в ведении здорового образа жизни, соблюдении режима питания, отказа от вредной пищи. Прием медицинских препаратов должен контролировать врач, особенно стероидных, противозачаточных, антигистаминных средств и антидепрессантов. При сахарном диабете необходимо держать сахар в стадии компенсации.

Лечение глаукомы и катаракты возможно лишь в начале заболевания. Поэтому при появлении любых офтальмологических нарушений следует обратиться к опытному специалисту за консультацией. Очень хорошо описывает в своей книге,причины заболеваний и лечение Леонид Рудницкий «болезни глаз глаукома и катаракта». Это пособие не только справочник медика, но и карманный советник пациентов.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

28-08-2010, 23:09

Описание

Глаукома представляет собой хроническое заболевание, возникающее как следствие нарушения движения жидкости внутри глаза. Заболевание характеризуется повторяющимися приступами повышения внутриглазного давления.

Эти приступы ведут к появлению специфической симптоматики. В конечном итоге заболевание может привести к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения, поэтому так важно своевременно начатое лечение.

Если заболеванием поражен грудной ребенок, при отсутствии помощи он теряет зрение за промежуток времени, равный примерно 10-14 дням.

По статистике 20-25 % из всех людей, потерявших зрение, ослепли из-за перенесенной глаукомы.

Внутриглазное давление представляет собой давление, оказываемое на стенки камер глаза внутриглазной жидкостью, или водянистой влагой. В норме у здорового человека эта величина составляет 9-22 мм рт. ст. Поскольку в процессе измерения давления оно повышается, то полученные цифры оказываются завышенными – от 18 до 26 мм рт. ст.

Несколько выше оно у новорожденных, а у людей старческого возраста, напротив, меньше. Уровень внутриглазного давления выполняет ряд физиологических функций: заполняя камеры, внутриглазная жидкость создает тонус глазного яблока, питает структуры глаза, является светопреломляющей средой. Малейшие изменения давления отражаются на самочувствии.

Японские ученые провели эксперимент, в ходе которого им удалось вырастить и пересадить искусственный глаз головастику.

Снижение внутриглазного давления происходит при тяжелом сахарном диабете, заболеваниях почек, значительных снижениях артериального давления крови. Повышение образования внутриглазной жидкости может наблюдаться, например, при гипертонической болезни.

Для понимания причин глаукомы необходимо уяснить механизмы гидродинамики глаза .

Внутриглазная жидкость образуется ресничным телом, которое вместе с радужкой прикрепляется к так называемой склеральной шпоре – небольшому возвышению на внутренней поверхности склеры глаза. Ресничное тело, таким образом, располагается на границе передней и задней камер глаза, и внутриглазная жидкость может попадать в обе камеры. Образовавшись, внутриглазная жидкость направляется в начале в заднюю камеру глаза, где она питает хрусталики стекловидное тело. Затем через водопроницаемую перепонку между хрусталиком и радужкой она выходит в переднюю камеру глаза и скапливается в месте, где соприкасаются роговица и радужка. Это кольцевидная область в форме острого угла, так называемый радужно-роговичный угол, образуется при соединении роговицы и радужки, а в вершине этого угла расположен шлеммов канал, или синус, также кольцевидной формы.

Внутриглазная жидкость проникает в этот канал и по нему попадает в венозные сосуды глаза, а через них уходит в общий кровоток. Таким образом, внутриглазная жидкость образуется постоянно, но не скапливается, а, выполнив свою функцию, уходит из глаза через сосуды в кровь и циркулирует в общем кровотоке. Беспрепятственному проникновению внутриглазной жидкости из передней камеры глаза в шлеммов канал мешают образованные специальной тканью перемычки, или балки, прикрепленные мышцами к радужке. Они нужны для поддержания оптимальных значений внутриглазного давления по обе стороны канала. Для того чтобы внутриглазное давление было постоянным и глаз работал хорошо, необходимо, чтобы внутриглазной жидкости образовывалось чуть больше, чем утекало через канал в общий кровоток.

Очень вредно для зрения чтение во время ходьбы или поездки в транспорте, так как возникающая тряска постоянно меняет расстояние между глазами и текстом, что способствует повышенному напряжению глаз.

При напряжении глаз отток внутриглазной жидкости усиливается, а шлеммов канал и балки изнашиваются, так как аккомодация вызывает напряжение мышц, удерживающих балки, они отходят и пропускают в канал больше внутриглазной жидкости.

Причинами увеличения внутриглазного давления являются либо нарушение оттока глазной жидкости (95 % случаев), либо повышенное ее образование ресничным телом. Существует ряд классификаций, различающих виды глаукомы в зависимости от ряда признаков.

В первую очередь выделяют первичную и вторичную формы.

Первичная форма обусловлена возникновением нарушения питания переднего отдела глазного яблока или недостаточностью оттока жидкости, которые могут стать следствием патологии кровоснабжения глаза и других причин.

Вторичная форма представляет собой нарушения движения жидкости, возникшие как результат грубых структурных изменений после травм глаза, заболеваний воспалительного и невоспалительного характера. И та, и другая формы могут быть врожденными. Первичные объединяют открытоугольную, закрытоугольную и врожденную формы.

Причины открытоугольной формы различны, сближает их то, что ток внутриглазной жидкости нарушается именно в области радужно-роговичного угла. Это либо неправильное положение шлеммова канала, либо недостаточная сократительная способность мышц, удерживающих балки, или неправильное прикрепление ресничной мышцы (не к верхушке, а к основанию склеральной шпоры), снижение проницаемости самих балок, которые в норме также способны пропускать внутриглазную жидкость. Большинство названных причин встречается после 40 лет, когда указанные структуры глаза теряют эластичность, что сказывается на выполнении отведенных им функций.

В основе развития таких возрастных изменений лежит нарушение питания глаза, когда в его образованиях откладываются вещества углеводной природы, изменяющие их физические свойства–проницаемость, растяжимость и т. д.

Длительное время начавшееся заболевание остается незаметным для больного. Не выявляется оно и при осмотре глаза. В редких случаях люди предъявляют жалобы на незначительные головные боли после зрительных нагрузок, нечеткость видения, появление цветных пятен на ярком свете. Внутриглазное давление слабо колеблется, практически не влияя на общее самочувствие человека. Стойкие неблагоприятные изменения проявляются лишь через многие годы после начала заболевания. Зрение постепенно угасает, что со временем приводит к полной слепоте.

К причинам закрытоугольной формы глаукомы относятся изменения более глубоко лежащих структур глаза. Это, например, малый по размерам радужно-роговичный угол, наблюдаемый у людей с дальнозоркостью. Это связано с тем, что сам по себе глаз у них меньше обычного. Иногда нарушается проницаемость мембраны между хрусталиком и радужкой, что нарушает отток жидкости в переднюю камеру. Нередко причиной является потеря эластичности самой радужки, что имеет место в старческом возрасте.

При этом частыми симптомами являются головная боль после пребывания в темноте, длительного просмотра телевизора и др. Наиболее сложно поддающейся лечению формой закрытоугольной глаукомы называют хрусталиковую, когда хрусталик и стекловидное тело смещены вперед. Этот вид глаукомы лечат только хирургическим путем.

Для освещения помещений полезнее использовать люминесцентные лампы, или лампы дневного света, так как спектр их излучения ближе к естественному солнечному свету, чем у ламп накаливания.

При закрытоугольной глаукоме симптомы появляются сразу или почти сразу с началом заболевания. Для нее характерно появление головных болей, болей в глазах. При взгляде на лампу, свечу или какой-то другой источник света человек, страдающий глаукомой, видит вокруг него радужные круги. Больные часто жалуются на периодически возникающее затуманивание взгляда.

В некоторых случаях болезнь начинается остро – с приступа глаукомы. При этом человек ощущает резкое снижение зрения, головную боль. Состояние сопровождается обычно тошнотой, возможно даже рвотой. Наступающая слабость не проходит в течение многих часов. Во время приступа внутриглазное давление подскакивает до огромных цифр – 60-85 мм рт. ст.

Врожденная форма глаукомы обусловлена аномалиями развития глаза. Иногда к ней относят также глаукому, развившуюся в результате повреждения глаз при родовой травме.

Лечение глаукомы может быть различным для разных форм, от хирургического вмешательства при врожденной форме до незначительной коррекции при помощи лекарственных средств. При вторичной глаукоме основное внимание уделяют лечению заболевания, приведшего к нарушению гидродинамики глаза. Во всех случаях используют препараты, понижающие внутриглазное давление. Рекомендуется применять пиявки на область виска в качестве средства для снижения давления.

Можно применять горячие ножные ванночки как отвлекающее средство. При этом кровь притекает к ногам, снижается приток крови к глазам, и уменьшается образование внутриглазной жидкости. Это способствует небольшому уменьшению внутриглазного давления. При глаукоме больному советуют соблюдать специальную диету. Не лишним и будут санитарно-курортное лечение, водные процедуры.

Катарактой называют помутнение хрусталика, сопровождающееся снижением остроты зрения. Это заболевание в настоящее время достаточно распространено и является одним из самых часто встречающихся.

Заболевание может быть врожденным, если оно выявляется у грудного ребенка, детским, если оно развивается в течение первого года жизни. При обследовании детей до одного года катаракта выявляется у каждого двухтысячного ребенка. При этом может поражаться как один, так и оба глаза.

Треть случаев сочетается с наличием таких заболеваний, как синдром Дауна, синдром Марфана и другими наследственными болезнями.

Часто появлению у ребенка катаракты предшествует перенесенная матерью во время беременности вирусная или бактериальная инфекция, например краснуха, ветрянка, сифилис и т. д.

В мире катарактой страдают 16 млн человек.

У взрослых катаракта может развиваться как результат сахарного диабета и других гормональных нарушений, недостатка кальция в организме, почечных заболеваний, длительного голодания, нарушений кислотно-щелочного баланса. Часто ей предшествуют воспалительные болезни глаз, травмы хрусталика (подвывих, смещение), повреждения ультрафиолетовым излучением, высокой температурой.

Существует понятие возрастной катаракты , которая представляет собой помутнение хрусталика у пожилых людей. Дело в том, что в пожилом и старческом возрасте, с нарастанием изнашивания организма, ослабляется выведение продуктов обмена через почки, кожу, легкие и желудочно-кишечный тракт. Поэтому они начинают откладываться в различных органах и тканях, в том числе хрусталике, обеспечивая снижение его прозрачности и во многих случаях окрашивание его в желтоватый или коричневатый цвет.

Каждый из видов заболевания может протекать в двух вариантах.

Первый – это когда изменения хрусталика многие годы остаются постоянными на той стадии, на которой были обнаружены.

Второй вариант менее благоприятен для больного, при нем болезнь с течением времени развивается.

Как правило, дальнейшему прогрессированию не подвергаются врожденные формы катаракты.

Проявления болезни, как правило, немногочисленны. Жалобы больных сводятся в основном к понижению зрения, постоянному или нарастающему. Иногда тревожат головные боли, возникающие после зрительных нагрузок. Они связаны с повышенным напряжением глаз при попытке лучше разглядеть предметы.

Для некоторых людей, страдающих приобретенной катарактой, характерны нервозность, раздражительность. Они в этом случае связаны не с плохим самочувствием, а обусловлены чисто психологическими причинами. Дело в том, что при таких заболеваниях глаз, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и некоторых других, сопровождающихся снижением зрения, при напряжении глаз больной может частично восстановить резкость предметов. Катаракта же, представляющая собой постоянное помутнение хрусталика, даже при условии чрезвычайных усилий не дает возможности улучшить видимость. Тщетность этих попыток приводит к появлению плохих эмоций, которые становятся привычными, и часто незаметно для самого пациента его характер изменяется в худшую сторону.

Как правило, возрастные катаракты проявляются у людей старше 60 лет.

Лечатся катаракты в основном хирургически. Лекарственные препараты применяются чаще при лечении возрастной формы.

Если заболевание не развивается и при этом не оказывает выраженного влияния на выполнение зрительных функций, лечение не проводят вообще.

Статья из книги: .

Катаракта и глаукома представляют собой офтальмологические заболевания, возникающие у пожилых пациентов. Часто эти патологии развиваются совместно. Для лечения катаракты часто используют оперативное вмешательство. Однако устранить последствия глаукомы при этом удается далеко не всегда. Восстановить утраченные зрительные функции не возможно, но можно снизить уровень давления и повлиять на дальнейшее течение заболевания. Связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание и уделять особое внимание профилактике катаракты и глаукомы. Все пациенты старше 40 лет должны регулярно посещать окулиста и проходить обследование.

Какие отличия глаукомы от катаракты

После экстракции измененного хрусталика у пациентов с катарактой восстанавливается зрение, тогда как после антиглаукоматозного вмешательства острота зрения не повышается.

Как катаракта, так и глаукома могут присутствовать у одного больного, при этом выраженность этих заболеваний может быть различной. Например, при высокой степени зрелости катаракты может наблюдаться глаукома начальной стадии. Напротив, при выраженном глаукоматозном процессе катаракта может быть в начальной стадии.

Лечение заболеваний

Для лечения глаукомы и катаракты используют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методики.

Чтобы снизить давление внутри глаза, можно использовать гипотензивные капли (Фотил, Бетоптик, Ксалатан). Для замедления развития катаракты назначают витаминные средства (Тауфон, Офтан Катахром, Квинакс), однако они не могут предотвратить дальнейшее помутнение хрусталика, но способны замедлить патологический процесс.

Физиотерапевтические методики направлены на восстановление метаболизма в тканях глаза. В домашних условиях также можно использовать некоторые приборы (очки Сидоренко, очки Панкова). В основе их действия лежит эффект цветоимпульсной терапии, фонофореза, вакуумного массажа и инфразвука.

Кроме того, имеются данные о высокой эффективности витаминных комплексов (Лютеин Форте, Лютеин Комплекс), которые замедляют прогрессирование заболевания, а также нормализуют зрительную функцию.

Если медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики оказались неэффективными, то проводят хирургическое лечение.

Операция при катаракте и глаукоме

В некоторых случаях можно одномоментно выполнить операцию по коррекции глаукомы и катаракты. Эта комбинированная методика имеет ряд преимуществ, однако она не лишена и недостатков. В связи с этим во всех случаях нужно решать вопрос о назначении того или иного типа операции в индивидуальном порядке.

Важно отметить, что при глаукоматозных изменениях, дефекты сохраняться на всю жизнь. Однако помутневший хрусталик довольно просто заменить новым искусственным. Сделать это можно на любой стадии развития катаракты, даже в далеко зашедших случаях. Зрение при этом восстанавливается полностью.

В связи с этим лечение глаукомы нужно выполнять в первую очередь. При необходимости операцию по поводу катаракты можно выполнить в любое время, при этом исход лечения не будет зависеть от сроков его выполнения и предшествующего вмешательства по поводу глаукомы.

Где лечиться?

Каждый пациент с таким серьезным диагнозом, как катаракта и глаукомы, должен решить, какому врачу доверить свое зрение. Важно быть уверенным в хирурге и результатах операции.

Существует большое количество государственных и частных клиник, где предлагают услуги по лечению и диагностике катаракты и глаукомы. Чтобы определиться с выбором, нужно изучить весь список медицинских учреждений, отзывы пациентов и рекомендации врачей.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0