Препарат «Омепразол» - это замечательное средство от проблем с желудком и с пищеварительной системой в целом. Его применение не только помогает в борьбе с различными заболеваниями, но и предотвращает их повторное появление. Об этом лекарственном средстве мы и поговорим в нашей статье.
Общая характеристика
Препарат «Омепразол», отзывы о котором будут рассматриваться далее, является одним из самых современных антисекреторных средств, помогающих при язвенной болезни и эрозивно-воспалительных патологиях верхнего отдела ЖКТ. Этот медикамент способен подавить производство соляной кислоты в желудке и снизить ее активность. Отличительным свойством лекарства «Омепразол» считается то, что оно приобретает свои терапевтические свойства только после попадания в кислую среду, которая характерна для желудка.
Препарат «Омепразол» способен нивелировать воздействие основного «виновника» язвенной болезни и гастрита - микроорганизм под названием Хеликобактер пилори. Именно поэтому он обязательно включается в перечень медикаментов, устраняющих последствия хеликобактерной инфекции при язве 12-перстной кишки и желудка. Лекарство «Омепразол» не только ощутимо улучшает самочувствие пациента, но и ведет к снижению вероятности возникновения подобных патологий в будущем.
Лекарственная форма
Препарат «Омепразол» (цена, отзывы о применении этого лекарства будут изложены ниже) на фармацевтическом рынке представлен в разных лекарственных формах. Его можно приобрести:
- В кишечнорастворимых капсулах, содержащих по 10 мг или 20 мг главного действующего вещества - омепразола. При этом они обычно помещаются в блистерные упаковки по семь штук, и в одной пачке с препаратом может находиться от одной до четырех таких пластинок. Однако некоторые производители предпочитают расфасовывать капсулы в пластиковые баночки по 30 или 40 штук.
- В таблетках МАПС (пеллетах), покрытых оболочкой и содержащих по 10, 20 или 40 миллиграммов активного вещества.
- В порошках для инфузионных растворов, помещаемых во флаконы по 40 миллиграммов. В каждой упаковке с лекарством обычно содержится 5 таких емкостей.
Желающих купить это лекарство в аптеках самостоятельно ждет разочарование. Отпускается только по рецепту врача препарат «Омепразол».
Показания к применению
Отзывы об описываемом в этой статье медикаменте свидетельствуют о его высокой эффективности. Его используют для лечения самых разнообразных патологий ЖКТ, таких как:
В каждом конкретном случае больному назначается особая дозировка и схема лечения. Поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врача, принимая лекарство «Омепразол».
Инструкция по применению
Отзывы о применении этого средства преимущественно положительные. Однако его бесконтрольное использование может негативно сказаться на работе ЖКТ и привести к тяжелым последствиям. Поэтому нужно строго следовать инструкции, принимая этот препарат. «Омепразол» необходимо пить перед приемом пищи или за завтраком. Если повторный прием лекарства необходим, то его, как правило, назначают вечером. При этом капсулы не рекомендуется делить на части или разжевывать, а предписывается глотать целиком, запивая небольшим количеством чистой воды.
Если в качестве исцеляющего средства используются пеллеты (таблетки) «Омепразол», то их можно растворить в подкисленной воде, соке или йогурте. 15-20 миллилитров жидкости будет достаточно. При этом разведенный препарат необходимо выпить в течение получаса.
Дозировка
Обычно в объеме, не превышающем 20 миллиграммов в сутки, назначают препарат «Омепразол». Отзывы пациентов говорят о том, что этой дозы вполне достаточно для эффективного лечения. Однако специалист может ее скорректировать в зависимости от общего состояния больного и тяжести патологии. Терапия лекарством «Омепразол», как правило, продолжается не более двух месяцев, после чего необходим длительный перерыв.
При тяжелых заболеваниях, например, синдроме Золлингера-Эллисона, минимальная доза лекарства составляет 60 миллиграммов. В дальнейшем врач может увеличить ее до 120 мг/сут., употребляемых в два приема - утром и вечером. А вот пациентам с сопутствующими патологиями печени принимать «Омепразол» более 20 миллиграммов в сутки не стоит.
Побочные явлния
Довольно редко наблюдаются побочные эффекты от приема лекарства «Омепразол». Отзывы пациентов свидетельствуют об этом. Как правило, неприятные последствия возникают при длительном или неправильном применении препарата. Такие нарушения чреваты многочисленными симптомами: тошнотой, вздутием, болью в животе, поносом или запором. У отдельных пациентов появляются головные боли и головокружение. Специалисты утверждают, что после прекращения приема все побочные явления проходят самостоятельно.
Кроме того, может вызывать еще некоторые неприятные ощущения препарат «Омепразол». Инструкция, отзывы пациентов свидетельствуют о том, что его чрезмерное употребление грозит:
Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что медикамент «Омепразол» нужно принимать с большой осторожностью и ни в коем случае нельзя лечиться им самостоятельно.
Аналоги
Весьма популярным и высокоэффективным называют пациенты препарат «Омепразол». Отзывы, аналогичные этим, можно услышать не только в России, но и в Европе. Дело в том, что данное лекарство имеет множество дженериков, которые в своем составе содержат идентичное химическое соединение, но значительно отличаются по цене. Наиболее популярными аналогами, разрешенными в России, являются следующие медикаменты:
- «Гастрозол»;
- «Биопразол»;
- «Омефез»;
- «Омез»;
- «Омезол»;
- «Улзол»;
- «Омепразол-Рихтер»;
- «Омепразол-Акри»;
- «Лосек МАПС» (пеллеты);
- «Лосек»;
- «Гасек»;
- «Омефез».
Существуют и другие аналоги описываемого нами средства. Правда, в России они не зарегистрированы:
- «Омепразол-Астрафарм» (Украина);
- «Гасек» (Швейцария);
- «Церол» (Индия);
- «Омепразол-Дарница».
Цена
По весьма умеренной стоимости можно купить в аптеках лекарство «Омепразол». Отзывы, цена его активно обсуждаются на профильных форумах, что свидетельствует о популярности и востребованности этого средства. Стоимость препарата отечественного производства невысока и вполне доступна каждому пациенту. Так, капсулы «Омепразол» по 20 мг в количестве 14 штук обходятся покупателям в 15-19 рублей, 28 капсул стоят уже 25-35 рублей. Максимальная цена на российский «Омепразол» редко превышает отметку в 60 рублей за пачку.
Однако следует помнить, что стоимость лекарств варьируется не только в зависимости от количества таблеток или капсул в упаковке, но и от узнаваемости производителя. Например, за 10 капсул индийского аналога «Омепразола» - препарата «Омез» - нужно отдать 65 рублей, а индийский «Омез Д» в капсулах № 30 оценивается уже в 244 рубля. Европейские аналоги стоят в аптеках от 300 рублей и выше. А за отдельные препараты пациентам придется платить до 1500 рублей за пачку, которой, как правило, хватает на полный курс лечения.
Омепразол - это эффективный современный препарат, применяющийся для лечения эрозий желудка, некоторых видов гастритов и язвенной болезни с повышенной кислотностью.
Действующее вещество препарата успешно борется с различными воспалительными процессами в желудочно-кишечном. Только попав в кислую желудочную среду, препарат проявляет свои свойства – уменьшает действие кислот на стенки органов, восстанавливает кислотно-щелочной баланс желудочного сока, снижает симптоматику заболеваний.
После приема данного лекарственного средства у больных не только улучшается самочувствие, но и снижается риск заболеть повторно. Первое действие ощущается уже в течение часа и продолжается в течение 24 часов.
Клинико-фармакологическая группа
Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Омепразол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.
Форма выпуска и состав
В аптечной сети препарат Омепразол продается в таблетках, капсулах и растворах для внутривенного введения.
- Кишечнорастворимые капсулы содержат по 10 мг или 20 мг основного действующего вещества – омепразола (по 7 капсул в блистерной упаковке, в пачке может быть от 1 до 4 блистерных пластин); некоторые производители фасуют капсулы в полимерные банки по 30 или 40 шт.;
- Таблетки МАПС (пеллеты), покрытые оболочкой по 10 мг, 20 мг или 40 мг активного вещества (№ 7, 14, 28);
- Порошок для инфузионных растворов во флаконах по 40 мг (5 флаконов в упаковке).
Фармакологический эффект
Омепразол – ингибитор протонного насоса, снижающий продукцию соляной кислоты за счет ингибирования Н+/К+-АТФ-азы париетальных клеток желудка. Препарат является пролекарством, которое активируется в кислой биосреде секреторных канальцев париетальной клетки слизистой оболочки желудка.
В результате действия препарата снижается базальная и стимулированная секреция независимо от характера раздражителя. После приема Омепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект проявляется в течение первого часа (максимум через 2 часа). В течение суток ингибируется 50% максимальной секреции. В результате однократного приема обеспечивается быстрое эффективное угнетение ночной и дневной желудочной секреции, достигающее максимума через 4 суток терапии и исчезающее через 3–4 суток после окончания приема.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после приема Омепразола в дозе 20 мг на протяжении 17 часов внутрижелудочный pH поддерживается на уровне 3.
Показания к применению
Омепразол: что лечит и для чего назначают? Средство показано для лечения и профилактики патологий пищеварительного тракта. Показания к применению Омепразола Акри ничем не отличаются от показаний, которые перечисляются в аннотации Омепразола, производимого другим фармацевтическим предприятием (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS и т.д.).
Лекарство эффективно в следующих случаях:
- Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
- В комбинированном лечении полиэндокринного аденоматоза;
- В качестве курсового лечения эндоскопически подтвержденного эрозивного эзофагита;
- Для устранения неосложненной изжоги, которая длится более 2 суток в течение недели;
- Для лечения гастропатий, которые образовались от приема ;
- Для купирования проявлений (заброса желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода);
- В комплексном лечении активной фазы и 12-перстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией;
- Профилактически, для предотвращения рецидива при хронической дуоденальной язве, аспириновой и стрессовой язвенной болезни;
- Для коррекции гиперсекреторных нарушений в верхнем отделе пищеварительного тракта.
Противопоказания
С осторожностью назначают группе пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. В инструкции по применению омепразола указаны абсолютные противопоказания к лечению:
- Беременность;
- Лактация;
- Детский возраст;
- Гиперчувствительность.
Использование при беременности и лактации
В остальных случаях, если и назначается это лекарство, то очень редко и очень осторожно, если эффекта от него будет намного больше, чем вреда, то есть риск должен быть оправдан.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что капсулы Омепразол принимают внутрь, обычно это делают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
- Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки.
- При синдроме Золлингера — Элиссона — обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).
- При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2-4 недели, при необходимости — 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС — в течение 4-8 недель. Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели. Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 недель.
Для эрадикации используют одну из двух схем терапии:
- «Тройная» терапия: по 20 мг омепразола, 500 мг кларитромицина и 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки; либо по 20 мг омепразола, 250 мг кларитромицина и 400 мг метронидазола 2 раза в сутки; либо по 40 мг омепразола 1 раз в сутки, по 400 мг метронидазола и 500 мг амоксициллина 3 раза в сутки. Продолжительность курса – 1 неделя;
- «Двойная» терапия: по 20-40 мг омепразола и по 750 мг амоксициллина 2 раза в сутки; либо по 40 мг 1 раз в сутки и 500 мл и 500 мг кларитромицина 3 раза в сутки или по 750-1500 мг амоксициллина 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
Омепразол при изжоге
Омепразол эффективно устраняет явления изжоги при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако самостоятельный его прием допускается лишь в виде исключения, как средство скорой помощи. Его доза в данном случае не должна превышать 10 мг в сутки. Лечебный эффект от Омепразола развивается через 4-5 дней, а полный курс лечения не должен превышать 14 дней. Повторять лечение Омепразолом можно не ранее, чем через 4 месяца.
Если по окончании лечения изжога возвращается, необходимо обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Так же следует поступать и при часто повторяющихся изжогах, особенно, если они наблюдаются более 2 дней в неделю. В этом случае будет назначено соответствующее лечение с Омепразолом в соответствующих дозировках.
Побочные эффекты
Как правило, препарат хорошо переносится. Исключение составляет длительный срок применения – более двух месяцев, однако врачи не назначают лекарство на столь долгий срок, оптимальный курс лечения – 30 дней. После перерыва можно возобновить применение в профилактических целях.
Основные побочные реакции, которые могут возникнуть при некорректном применении Омепразола, заключаются они в следующих симптомах:
- Опорно-двигательный аппарат: редко развиваются миастении, артралгии, миалгии.
- Система кроветворения: редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопепия.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, лихорадка, спазм бронхов, анафилактический шок.
- Кожа: в редких случаях – кожный зуд или сыпь, фотосенсибилизация, экссудативная эритема мультиформная, алопеция.
- Органы пищеварения: боль в животе, диарея либо запоры, тошнота и рвота, метеоризм. Редко усиливается активация печеночных ферментов, появляется извращение вкуса, стоматит, сухость слизистых рта. У пациентов с тяжелыми патологиями печени возможно развитие гепатита.
- Нервная система: При сопутствующих соматических заболеваниях в тяжелой форме возникает головокружение, головные боли, депрессивные состояния, возбуждение. У пациентов с тяжелыми патологиями печени возможна энцефалопатия.
- Прочие: редко возможны нарушения зрения, отеки конечностей, недомогание, повышенное потоотделение, гинекомастия, формирование доброкачественных желудочных гландулярных кист обратимого характера при длительном лечении.
Передозировка
Инструкция описывает симптомы передозировки при неправильном применении лекарства. Могут возникнуть головная боль, тошнота, сонливость. Бывает спутанность сознания, нарушение зрения, тахикардия.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит симптоматическое лечение – то есть, будет устранять последствия по мере их возникновения. Омепразол всасывается в кровь в течение часа – то есть, диализ не эффективен.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Лекарственное взаимодействие
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
- Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
- Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
- В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
- Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.
Лекарственный препарат Омепразол
(Omeprazole
) обладает свойством подавлять секрецию соляной кислоты в желудке, являясь ингибитором (подавляет функцию) “протонового насоса” (процесса обмена ионов водорода). Механизм антисекреторного действия связан с ингибированием (подавлением активности) фермента Н -К -АТФазы (фермента, ускоряющего обмен ионов водорода) в мембранах клеток слизистой желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты. В результате этого снижается уровень базальной (собственной) и стимулированной секреции (выделения пищеварительных соков), независимо от природы раздражителя. Действие препарата наступает быстро и зависит от дозы. После однократного приема 0,02 г омепразола
эффект длится в течение 24 час.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва (язва желудка, кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую), вызванная Helicobacterpylori (микроорганизмами, которые при определенных условиях могут вызвать гастрит или рецидивирующую /периодически повторяющуюся/ язву желудка), рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), синдром Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы).Способ применения
При обострении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагите назначают Омепразол в дозе 0,02 г однократно утром (перед завтраком). Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.Продолжительность лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет, как правило, 2 недели. У тех пациентов, у которых не произошло полного заживления после 2-х-недельного курса, заживление обычно происходит в течение следующего 2-х-недельного периода лечения.
Больным с плохой заживляемостью язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется назначать омепразол в дозе 0,04 г 1 раз в сутки, что позволяет достичь заживления в течение 4 недель.
Для профилактики рецидивов (повторного появления признаков заболевания) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки назначают 0,01 г препарата один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 0,02-0,04 г 1 раз в сутки.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 0,02 г препарата 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при язвенной болезни желудка составляет обычно 4 недели. При неполном рубцевании проводят дополнительную 4-х-недельную терапию. Больным с плохой заживляемостью язвы желудка рекомендуется назначать омепразол по 0,04 г в сутки, что обеспечит рубцевание в течение 8 недель.
При пептической язве, связанной с Helicobacterpylori, омепразол назначают в суточной дозе 0,04-0,08 г в комбинации с амоксициллином - 1,5-3 г в несколько приемов в течение 2-х недель. Если после проведения 2-х недельного курса не отмечено полного рубцевания язвы, то курс лечения продлевают еще на 2 недели.
При рефлюксэзофагите омепразол назначают в суточной дозе 0,02 г. Курс лечения составляет 4-5 недель. При тяжелом течении рефлюксэзофагита суточная доза препарата может быть увеличена до 0,04 г, а курс лечения продлен до 8 недель. Для длительного лечения больных с рефлкжсэзофагитом рекомендуется использовать дозу 0,01 г 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 0,02-0,04 г 1 раз в сутки.
При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая начальная доза составляет 0,06 г в сутки в 1 прием. При необходимости дозу увеличивают до 0,08-0,12 г в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема. Длительность лечения устанавливают индивидуально.
Перед началом лечения препаратом необходимо исключить наличие злокачественного процесса, особенно у пациентов с язвой желудка, так как лечение омепразолом может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
Побочные действия
Редко - головокружение, головная боль, возбуждение, сонливость, расстройства сна, парестезии (чувство онемения в конечностях), в отдельных случаях - депрессия (состояние подавленности) и галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности). Редко - сухость во рту, нарушения вкуса, диарея (понос) или запор, гастроинтестинальный кандидоз (заболевание желудка и тонкого кишечника, вызванное дрожжеподобными грибками типа кандида), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), боль в животе. Повышение активности печеноньгх ферментов, печеночная недостаточность, гепатит с желтухой или без нее, энцефалопатия у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени. Редко -бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Артралгия (суставная боль), мышечная слабость, миалгия (боль в мышцах), кожная сыпь, крапивница и/или зуд, мультиформная эритема (инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся покраснением симметричных участков кожи и подъемом температуры), повышение потоотделения, алопеция (полное или частичное выпадение волос); нарушение зрения, периферические отеки, лихорадка (резкий подъем температуры тела). В отдельных случаях - интерстицинальный нефрит (воспаление почки с преимущественным поражением соединительной ткани).Противопоказания
Беременность, кормление грудью.Форма выпуска
Капсулы по 0,01 г.Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.Синонимы
Лосек, Зероцид, Омез, Омезол, Омепрол, Омзол, Омизак, Ортанол, Осид, Промезол.Основные параметры
| Название: | ОМЕПРАЗОЛ |
| Код АТХ: | A02BC01 - |
По представленным производителями сведениям омепразол инструкция по применению допускает использовать у лиц любого возраста. Каких-либо серьезных противопоказаний и побочных действий в ходе лабораторных и клинических испытаний выявлено не было. Однако стоит со всей ответственностью подойти к описанным ниже случаях негативного воздействия у отдельных категорий пациентов. В ходе визита к врачу при назначении омепразола рекомендуем сообщать о возможных имеющихся у вас факторах, которые могут быть расценены как противопоказания для его применения. Использовать омепразол инструкция по применению советует в строго назначенных дозировках.
Показания к применению омепразола
Применение омепразола обеспечивает нормализацию кислотности желудочного сока и защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от разрушительного воздействия. Основные показания омепразола в повседневной терапии включают в себя:
- краткосрочные (4-8 недели) курсы лечения активной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- лечение изжоги и других симптомов, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
- краткосрочные (4-8 недель) курсы лечения эндоскопически диагностированного эрозивного эзофагита;
- длительное лечение патологических состояний гиперсекреторных дисфункций;
- с целью профилактики рецидива дуоденальной язвы.
- несложная изжога, наблюдающаяся? 2 дня в неделю.
В некоторых случаях показаниями к применению омепразола являются язвы, спровоцированные приемом нестероидных противовоспалительных средств. Профилактика стрессовых и аспириновых язвенных болезней желудка также может проводиться с применением омепразола.
Омепразол при беременности и во время лактации
Препарат омепразол во время беременности не рекомендован для широкого использования. Назначение может быть произведено только в том случае, если риск для здоровья матери от не использования препарата превышает риск его использования для здоровья и жизни плода.
Наблюдались побочные явления в некоторых исследованиях по воспроизводству животных. На основании данных сделан вывод, что вряд ли будет представлять существенную угрозу тератогенного риска, если он был использован в терапевтических дозах во время беременности. Однако однозначных данных о безвредности для плода получено не было.
Омепразол: противопоказания к применению
В числе безусловных противопоказаний для использования омепразола находится повышенная чувствительность к препарату, производным бензимидазолов (например, эзомепразол, лансопразол), или любому другому компоненту фармакологического средства.
Другие противопоказания к омепразолу могут включать в себя:
- атрофический гастрит: долгосрочная терапия усугубляет состояние больного;
- онкологические опухоли – в хорде исследования была выявлена тенденция увеличения размеров новообразований на фоне терапии омепразолом;
- остеопороз и частые переломы костей (в ряде случаев допускается прием омепразола с дополнительным приемом витамина D);
- низкий уровень содержания магния в плазме крови, применение омепразола может спровоцировать вымывание этого элемента.
Перед назначением омепразола необходимо убедится в том, что у пациента отсуствуют следующие состояния:
- злокачественные опухоли желудка: облегчение симптомов не исключает наличие злокачественного новообразования желудка;
- желудочно-кишечные инфекции (например, Salmonella, Campylobacter): использование ингибиторов может увеличить риск развития этих инфекций;
- печеночная недостаточность: увеличение биодоступности может наблюдаться у пациентов с нарушением функции печени; стоит рассмотреть вопрос о сокращении дозы, особенно для лечения эрозивного эзофагита.
У лиц преклонного возраста биологическая доступность омепразола может быть резко увеличена. Это требует тщательного расчета суточной и разовой дозы препарата в индивидуальном порядке с учетом массы тела пациента и его общего состояния.
Побочные действия омепразола
Чаще всего от 1% до 10% от всего количества пациентов, принимающих омепразол побочные действия обмечались следующего характера
- головная боль (7%) и головокружение (2%);
- дерматологическая сыпь (2%);
- (5%), (4%), тошнота (4%), рвота (3%), метеоризм (3%), (2%), запор (2%);
- боль в спине (1%) и слабость (1%);
- инфекции верхних дыхательных (2%) и кашель (1%).
Избегайте прием этанола и другого алкоголя совместно с омепразолом. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Избегайте во время лечения использования зверобоя (может уменьшить эффективность омепразола).
Приготовление суспензии омепразола для приема внутрь
Гранулы омепразола предназначены для приготовления суспензии для перорального применения. Непосредственно перед использованием растворите содержимое одного пакета с дозировкой 2,5 мг в 5 мл воды (10 мг пакет в 15 мл воды), перемешайте. Для применения с помощью катетера необходимо ввести сначала 5 мл воды, затем назначенную разовую дозу омепразола. Примечание: независимо от способа введения, суспензия должна быть оставлена сгущаться в течение 2-3 минут перед введением.
Механизм действия омепразола
Подавляет базальную и стимулированную секрецию желудочной кислоты путем ингибирования париетальных клеток H + / K + АТФ включений. Начало антисекреторного действия начинается ~ через 1 час после приема препарата. Пик эффекта достигается в течение 2 часов. Продолжительность воздействия – до 72 часов, 50% максимального эффекта в течение 24 часов. После прекращения лечения секреторная активность восстанавливается постепенно в течение 3-5 дней.
Выводится из организма с мочой после полного метаболизма в клетках печени. Биологическая доступность составляет 40% от используемой дозы. В небольших количествах может присутствовать в каловых массах.
Дозировка омепразола для взрослых и детей
Для применения омепразола у детей от 1 года до 16 лет дозировка рассчитывается следующим образом:
- масса тела от 5 кг до <10 кг: 5 мг один раз в день;
- масса тела от 10 кг до <20 кг: 10 мг один раз в день;
- масса тела от? 20 кг: 20 мг один раз в день.
Дозировка омепразола для взрослых людей зависит от заболевания, терапия которого проводится.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки омепразол назначается по 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель.
- При язвенной болезни желудка: 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель.
- При симптоматическая ГЭРБ (без поражений пищевода): 20 мг один раз в день на срок до 4 недель.
- Эрозивный эзофагит: 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель, поддерживающая доза омепразола: 20 мг один раз в день в течение 12 месяцев Общая терапия (в том числе лечение в течение 4-8 недель).
- Омепразол при гастрите может использоваться только в случае повышенной секреторной функции. не применяйте без консультации врача.
Ликвидация инфекции Helicobacter Pylori может производится с использованием нескольких схем.
В активном периоде назначается омепразол один раз в день в дозе 40 мг в сочетании с кларитромицином 500 мг 3 раза в сут в течение 14 дней. Также допустимо назначение омепразола в дозе 20 мг дважды в день в сочетании с амоксициллином в дозировке 1000 мг и кларитромицином в дозировке 500 мг дважды в день в течение 10 дней. Примечание: наличие язв на момент начала терапии может потребовать назначения дополнительных 14 – 18 дней приема омепразола в дозе 20 мг в сут (монотерапия) после завершения комбинированной терапии.
