Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют "хорошим холестерином".

Синонимы русские

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества - "холестерол" (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование "холестерин", которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он "упаковывается" в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют "хорошим холестерином". В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
- случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
- имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,03 - 1,55 ммоль/л.

Понятие "норма" не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.

Причины пониженного уровня ЛПВП:

наследственность (болезнь Танжера),
холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
тяжелое заболевание печени,
недолеченный сахарный диабет,
хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
хроническая почечная недостаточность.

Больше информации об анализе на холестерин можно узнать из видео:

Высокий показатель холестерина диагностируется у беременных женщин. Иногда высокое содержание вещества определяется в детском возрасте, особенно если часто в семье бывают стрессовые ситуации или имеются нарушения в полноценном рационе питания.

Основными признаками повышения холестерина являются:

Учащенное сердцебиение.
Болезненные ощущения в нижних конечностях.
Стенокардия.
Онемение ног.
Желтизна возле глаз (в медицинской терминологии – ксантома).
Холодные стопы.
Трофические изменения кожи.
Общая слабость.
Потеря нормальной работоспособности.
Затруднение при ходьбе.

Нежелательными последствиями высокого содержания в крови вещества считаются стенокардия, инфаркт миокарда, коронарный тромбоз, гипертония.

Снижением холестерина считается уровень, при котором ЛПВП ниже 0,9 ммоль на литр. Понижение вещества в крови наблюдается при следующих заболеваниях:

Цирроз печени
Тяжелые заболевания легких (саркоидоз, пневмония, туберкулез)
Сыпной тиф
Сепсис
Повышенная функция
Ожоги тяжелой степени
(мегалобластная, сидеробластная, злокачественная)
Лихорадка длительное время
Болезни ЦНС
Болезнь Танжера
Мальабсорбция
Гипопротеинемия
Обструктивное заболевание легких

Провоцируют снижение холестерина истощение организма, длительное голодание, злокачественные опухоли, воспаления в мягких тканях, которые сопровождаются нагноением.

Среди симптомов, которые наблюдаются при понижении холестерина, можно выделить такие:

Ломота в суставах.
Снижение аппетита.
Увеличенные лимфатические узлы.
Слабость в мышцах.
Агрессивность и раздражительность.
Апатия и угнетенное состояние больного.
Понижение памяти, внимания, других психологических рефлексов.
Старческий маразм (у больных преклонного возраста).

Также при пониженном содержании вещества может быть жидкий маслянистоподобный стул, который называется в медицине стеатореей.

Пониженный холестерин может привести к тяжелому заболеванию – ишемии сердца.

Особенно часто развивается патология при таких факторах, как ожирение, вредные привычки, малоподвижность, артериальная гипертензия. Такое состояние часто при игнорировании рекомендаций специалистов может провоцировать , инсульт мозга, депрессивное состояние.

Еще одним негативным явлением при низком показателе холестерина считается нарушенный процесс усвоения , что влияет на кости, делая их хрупкими. Важно отметить, что уменьшается плотность и эластичность стенок кровеносных сосудов. При понижении холестерина возникает риск развития бронхиальной астмы, опухолевых процессов в печени, инсульта, эмфиземы легких. Люди с пониженным уровнем этого вещества более склонны к различным зависимостям, в том числе наркотической и алкогольной.

Как нормализировать уровень

Для нормализации уровня холестерина специалист может назначать медикаментозные препараты следующих групп:

Статины. Данные лекарства эффективно понижают уровень холестерина. Эти медикаменты эффективно блокируют выработку вещества, который уменьшает синтез холестерина в организме и его усвоение. К этим препаратам относятся Правастин, Аторвастатин, Росувастатин, Симвастатин, Флувастатин натрия, Ловастатин.
Аспирин. Препараты на основе этого вещества эффективно разжижают кровь, что помогает избегать образование атеросклеротических бляшек.
Секверстранты желчной кислоты. Среди популярных средств этой группы – Симгал, Аторис.
Диуретические препараты. Способствуют выведению из организма излишних веществ.
Фибраты. Эти средства эффективно повышают показатель ЛПВП. Распространенным в этом плане считается Фенофабрит.
Имитаторы абсорбции холестерина. Способствуют всасыванию липопротеидов. Действенным препаратом этой группы считается Эзетрол.
Витаминно-минеральные комплексные препараты. Для нормализации уровня холестерина важно употреблять никотиновую кислоту, а также витамины группы В и С. Они уменьшают количество низкоплотных липопротеидов, способствуют улучшению тонуса сосудов.
Фитопрепараты для нормализации холестерина в крови. В аптеке можно приобрести лекарство, содержащее экстракт кавказской диоскореи – Полиспанин. Еще одним фитосредством считается Алистат, который изготавливают из чеснока.

Нормализировать уровень холестерина можно с помощью рецептом нетрадиционной медицины. Для этого применяются отвары из следующих целебных растений:

Боярышник
Черная бузина
Лапчатка серебристая
Базилик
Пустырник
Канадский желтокорень
Девясил
Тысячелистник
Артишок
Валериана
Семена укропа

Для того, чтобы приготовить отвары из этих растений, необходимо столовую ложку сырья залить чашкой кипятка и настоять в течении двадцати минут. К этим отварам для внутреннего применения рекомендуется добавлять мед.

Можно приготовить в домашних условиях средство, подобное Алистату. Для этого измельчают чеснок, добавляют его в мед и нарезанный лимон.

Чтобы нормализировать показатели вещества в организме, важно соблюдать соответствующую диету. Больным рекомендуется отказаться от жирной пищи при высоком содержании холестерина в крови. Хорошим питанием при таком состоянии считаются легкие салатики из овощей, кисломолочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов, различные каши, обезжиренное молоко, свежеотжатые фруктовые и овощные соки, а также сырые овощи и свежие фрукты.

Для повышения показателя употребляются такие продукты, как орехи, жирная рыба, сливочное масло, икра, яйца, говяжье и свиное мясо, а также мозги, печень и почки, твердый сыр, семечки. Для нормализации холестерина рекомендуется отказаться от вредных привычек, чаще прогуливаться на свежем воздухе, вести подвижный образ жизни, выполнять физические упражнения.

Как поступать, если после сдачи анализов оказалось, что понижен хороший холестерин? Срочно обратиться к врачу пока проблема не отразилась в опасных заболеваниях.

У многих далеких от медицины людей одно лишь только слово «холестерин» способно вызвать панику. Они ошибочно считают, что нахождение в организме несет только опасность. На самом деле он не только оседает на сосудистых стенках, приводя к вероятности возникновения инсульта и инфарктных состояний. Есть и другой вид: хороший холестерин нужен для проведения многих важных процессов в организме. Если понижен хороший холестерин, есть риск получить серьезные проблемы со здоровьем.

Что подразумевается под подобным понятием? В официальной медицине это вещество представлено как полезный альфа-холестерин, входящий в состав липопротеинов. Последние известны своими комплексными соединениями из белков и жиров. Есть два вида подобных структур.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) с повышенным содержанием белка (хороший холестерин).
Липопротеины низкой плотности(ЛПНП), имеющие пониженное содержание белка (плохой холестерин).

По внешним признакам полезный тип представляет собой жировую субстанцию, которая принимает участие в образовании клеток (строит каркас для оставшихся элементов клеточных структур). И в этой же самой клетке холестерин упрочняет мембрану, защищая её от свободных радикалов. Норма и то, что ему выпала роль участия в синтезе многих важных гормонов, он влияет на усвоение многих витаминов A, E, K. Эти факты объясняют, почему если снизить показатель этого полезного вещества, возникает угроза для человеческого здоровья.

К чему приводит недостаток ЛПВП

Находясь в своей норме, липопротеины высокой плотности дают защиту от рака, стресса и сердечных заболеваний. Некоторым образом вещество способно влиять и на память. Что же происходит, когда их уровень понижен?

Ученые считают, что есть определенная взаимосвязь между тем, какая показана норма ЛПВП в анализах и ишемической болезнью сердца. Чтобы узнать о развитии последнего недуга, человек должен проследить уровень указанного холестерина: если снизить его на 0,13 ммоль на литр от того, какой должна быть норма, то имеются серьезные предпосылки для развития ишемической болезни сердца (по крайней мере, риск начала развития).

Остальные нарушения будут выражать много следующих состояний:

депрессии с выраженными суицидальными желаниями;
снижение полового влечения;
бесплодие;
возникновение остеопороза;
ожирение;
нарушение функций щитовидной железы;
повышение кишечной проницаемости;
угроза возникновения диабета;
риск геморрагического инсульта (кровоизлияние в мозг).

Перечень далеко не полон, но даже из такого видно, что проблема серьезная. Но и она не возникает из неоткуда - чтобы в организме был констатирован низкий уровень именно хорошего холестерина, должно возникнуть большое количество предпосылок. Так почему же колеблется допустимая норма вещества и оказывает снижен необходимый показатель?

Причины возникновения недостатка ЛПВП

Снизить содержание ЛПВП в крови способен ряд некоторых факторов-провокаторов. Проблема еще недостаточно изучена, но есть уже серьезные основания считать, что источники кроются в таких аспектах.

Снижение происходит при любой болезни печени.
При неправильном употреблении еды с низким жировым содержанием (сюда же относятся голодание, неверная схема диеты, излишнее рвение в вегетарианстве) или с высоким содержанием сахара.
Уровень оказывается снижен при частых стрессовых ситуациях.
Отправление тяжелыми металлами.
Понизить ЛПВП могут некоторые из форм анемии.
Инфекционные заболевания, при которых возникала лихорадка.
Наследственная предрасположенность.

Сами того не желая, могут снизить хороший холестерин спортсмены, которым подобрали неправильное питание и нагрузки.

Как выявить проблему

Когда полезный альфа-холестерин в крови оказывается снижен, это сразу же отразится на общем самочувствии. Конечно, истинная норма показателя может быть выявлена только при помощи специального биохимического анализа, но нельзя пропустить следующие проявления:

слабость в мышцах;
увеличение лимфоузлов;
снижение аппетита;
маслянистость в кале;
понижение рефлексов;
постоянное состояние депрессии;
упадок сексуальной активности.

Каждый из этих симптомов - указание на то, что норма нарушена. Анализы обязательно выявят, что в крови снижен коэффициент ЛПВП. Но как понять, что необходимый коэффициент критически низкий?

Нормальные показатели

Если человек имеет нормальное здоровье, то коэффициент подобных липопротеинов по показаниям анализов будет превышать 1 ммоль/л. Есть и верхняя граница, которая составляет 1,88 ммоль/л. В этих пределах показания - норма. Выше - это уже много, здесь речь будет идти о том, что повышен плохой вид ЛПВП в крови.

Здесь важен индивидуальный учет. Есть особая разница в показаниях в зависимости от принадлежности испытуемого к той или иной группе.

У женщин низкий показатель может выявляться при показаниях меньше 1,4 ммоль/л (в общем коэффициент составляет от 0,7 до 1,72).
У мужчин норма показателя составит 1,03 ммоль/л (также диапазон варьируется в цифрах от 0,85 до 2,29).
Когда пациент ранее уже перенес болезни инфаркта или инсульта, то у него нормальный коэффициент можно немного снизить и приравнять к 1–1,6 ммоль/л.

Узнать, насколько снижен ЛПВП в крови, можно при сдаче анализов в любой районной поликлинике. Более достоверный результат можно получить в специализированной лаборатории, прошедшей соответствующую сертификацию.

Как лечить гипохолестеринемию

Если ЛПВП снижен, это может привести к серьезному заболеванию под названием гипохолестеринемия. Самостоятельно вылечить его нельзя - обязательно следует обратиться к соответствующему специалисту (в первую очередь, это должен быть эндокринолог).

Есть много медикаментозных средств, которые пропишет доктор, но, кроме них, больной должен будет пересмотреть свой образ жизни и постараться собственными силами снизить вероятность развития опасных недугов.

Изменения коснутся питания. Пищу нельзя будет пережаривать. Отдельное требование идет к мясу - его желательно почаще запекать, тушить, варить (очень полезно приготовление на пару). Гарниром также лучше всего выбрать паровые овощи. Такие меры помогут одновременно снизить уровень плохой холестерин и повысить хороший.
Подсолнечное масло следует заменить оливковым.
Обязателен отказ от курения. Это поможет снизить нагрузку на сосуды.
Важен достаточный уровень физической активности (особенно у тех людей, кто много сидит в течение рабочего дня).
По медицинским показаниям возможна очистка печени (для этого подойдут мед и минеральная вода).

Народные средства

С помощью народных рецептов тоже можно повысить это вещество в крови. Их достаточно много, но одним из эффективных народных средств будет морковная диета. Заключается она в каждодневном употреблении свежевыжатого морковного сока или просто самого овоща. Комбинировать её можно с сельдереем, луком или петрушкой.

Трудно переоценить значение зелени в восстановлении состояния здоровья. Кроме больших доз потребления петрушки, здесь можно посоветовать еще и укроп. Если снижен уровень ЛПВП, отлично подойдет салат, который можно приготовить из белокочанной капусты, болгарского перца и сельдерея. Любой продукт, в котором много витамина С, сыграет свою роль в восстановлении здоровья (а также позволит снизить ЛПНП).

Поднять уровень холестерина на требуемую высоту можно и при употреблении следующих продуктов:

говяжьи мозги;
икра;
яичные желтки;
голландский сыр;
сливочное масло;
тихоокеанская скумбрия;
орехи;
чеснок (три зубчика в день);
бобовые культуры.

А вот в свиной жир не очень поможет повысить хороший холестерин, когда показатель снижен: в нем есть только маленькая концентрация необходимого вещества - всего 0,1 грамма на каждые 100 грамм продукта.

Есть конкретные рецепты, которые помогут, если понижен уровень ЛПВП.

Следует взять по 4 головки чеснока (средние) и столько же лимонов. С последних не снимать кожуру, а провернуть это все вместе через блендер или мясорубку. Вся масса кладется в банку емкостью на 3 литра и заливается кипяченой водой доверху. При этом смесь настаивается три дня (дважды в сутки необходимо будет её перемешивать). Что касается дозировки, то принимать этот настой следует по 100 грамм трижды в сутки.
Во втором рецепте, если снижен показатель ЛПВП, следует очистить от пленок грейпфрут (1 штука), мелко порубить ножиком и уложить в посуду. Затем сюда же добавить 1 столовую ложку меда, 1 чашку кефира, йогурта или простокваши. Эта смесь принимается по утрам на голодный желудок по 1 столовой ложке.

Итак, оптимальная норма хорошего холестерина в крови определяется индивидуально. Она обязательно быть находиться в установленных границах, о чем должен помнить каждый следящий за собственным здоровьем человек.

В процессе анализа состояния сердечно-сосудистой системы человека обязательно назначается проведение биохимического анализа крови, среди параметров которого исследуется холестерин ЛПВП. Постараемся разобраться с тем, что такое ЛПВП, почему его называют хорошим холестерином, и как он влияет на организм человека?

Фракции

Часто, когда речь заходит о холестерине, люди считают, что это вещество неблагоприятно отражается на работе организма. Мы стараемся избегать продуктов, содержащих холестерин, отказываемся от жирной пищи. Поэтому совет врача о том, что следует поднять уровень альфа-холестерина в организме нередко вызывает недоумение. А все дело в том, что сам по себе холестерин является очень важным, более того, жизненно необходимым для правильного функционирования организма веществом. К тому же, его разделяют на различные фракции, одни из которых называют «хорошими», а другие - «плохими». Хотя без «плохих» фракций в нашем организме не будут образовываться и функционировать новые клетки.

Холестерином называется вырабатывающийся преимущественно в печени (и частично в кишечнике) жир, который формирует клеточные мембраны и обеспечивает их функциональность, участвует в синтезе некоторых гормонов и метаболизме веществ, особенно жирорастворимых витаминов. Это вещество играет очень важную роль в процессах жирового обмена.

Незначительная часть холестерина попадает в человеческий организм вместе с продуктами питания.

Так как по своей химической структуре он относится к спиртам, то называться это вещество должно холестерол. Однако в русском языке правильными считаются оба варианта названия.

Молекулы, которые переносят жиры между клетками крови, называют липоидными протеидами. Это комплексы, которые включают в себя белки и жиры (липиды).

Различают три типа таких комплексов:

Липопротеиды высокой плотности, которые способствуют выведению холестерола из организма и снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий. По этой причине холестерин с липопротеинами высокой плотности считают «хорошим». Такие липопротеины иногда обозначают английскими буквами HDL, являющимися аббревиатурой от high-density lipoproteins.
Липопротеиды низкой плотности, транспортирующие жиры от печени к клеткам других органов. При избытке липидов данного вида холестерин проникает в стенки сосудов, образовывая бляшки и уменьшая их просвет, что повышает риск развития сосудистых патологий.
Триглицериды, образующие вместе с холестерином жиры крови. Все излишние калории организм превращает в триглицериды, которые накапливаются в жировых отложениях. При недостатке питания жиры расщепляются и триглицериды становятся источником энергии.

Расшифровка анализа на холестерин должна показывать не только содержание каждой фракции липидов, но и общий холестерин в крови.

Рассмотрим подробнее, как липопротеиды высокой плотности влияют на организм, и о каких патологиях может свидетельствовать отклонение от нормы.

ЛПВП

Холестерин высокой плотности или, как его еще называют альфа холестерин, обеспечивает очистку сосудов от закупоривающих бляшек. Липиды высокой плотности захватывают излишки ХС у липидов низкой плотности, и переносят их от клеток организма к печени, после чего холестерин выводится из организма.

Поэтому в организме должен четко выдерживаться баланс этих фракций.

Если уровень холестерола растет, то и уровень хорошего холестерина следует поднимать, иначе возможно развитие такого заболевания, как атеросклероз, а также различных ишемических патологий. Поскольку в таком случае скорость передвижения холестерина по сосудам в сторону печени резко снижается, из-за чего он начинает оседать на их стенках. Когда понижается проходимость сосудистого русла, повышается риск возникновения тромбоэмболии, инфаркта, инсульта и других тяжелых болезней.

Расшифровка соответствующих показателей в биохимическом анализе крови, при условии соблюдений правил сдачи биоматериала, может рассказать врачу о наличии таких патологий:

острой форме инфекции;
болезни печени или почек;
сахарного диабета;
нарушения обмена веществ, ожирения, недостаток витамина C;
развивающегося атеросклероза;
ИБС (ишемическая болезнь).

Биохимия обязательно проводится перед плановыми операциями, а также при корректировке диеты, контроле эффективности терапии.

Если анализы показывают, что ЛПВП понижен в то время, как повышен холестерин ЛПНП, то врач должен выяснить причины такого состояния. Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных обследований.

Нормы

Нормальный уровень фракции ЛПВП в анализе крови зависит от возраста и пола пациента. Обычно его концентрация значительно ниже, чем содержание липидов низкой плотности. Норма у женщин по возрасту отличается от мужских показателей.

Для альфа-холестерина норма у женщин выше, чем в крови у мужчин аналогичного возраста. Кроме того, с возрастом в организме увеличивается как общий холестерин, так и фракция ЛПВП.

ЛВП-холестерин норма в крови у женщин по возрасту:

Если холестерин повышен сверх нормы, то врач также должен установить причину такого состояния и принять меры, чтобы понизить уровень липидопротеидов до нужного уровня.

На количественные показатели липидограммы могут повлиять различные физиологические факторы. Так, у женщин жиры низкой плотности повышены в период беременности и после наступления менопаузы, это объясняется изменениями женского гормонального фона.

Отклонения от нормы

Уровень хорошего протеина может отклоняться от нормы как в большую, так и в меньшую сторону. В каждом случае для этого есть какие-то скрытые причины.

Если холестерин ЛПВП понижен это состояние могут вызывать такие причины:

нарушение жирового обмена;
пищевая аллергия;
заболевания печени.

Уровень холестерина ЛПВП понижен - что это значит? Снижение уровня липопротеидов ВП ниже нормы существенно увеличивает риск развития патологий сосудов и сердца. При таком отклонении важно употреблять достаточное количество витамина C.

Поэтому важно вовремя назначить терапию, которая позволит поднять данный показатель.

Несмотря на то, что чаще всего врачи стараются увеличить хороший холестерин в крови, слишком высокий уровень ЛВП также может вызывать опасения, особенно если причины такого роста концентрации не установлены.

Как улучшить липидограмму

Для оценки состояния пациента врач назначает проведение липидограммы. Исследование показывает общий показатель и количественные значения различных липидов. Что же делать в случае отклонения показателей от нормы и как повысить хороший холестерин до нормального уровня?

Тем, кто не знает, как повысить уровень альфа-холестерина, врачи дают следующие рекомендации:

максимально ограничить употребление алкоголя;
отказаться от никотиновой зависимости;
грамотно дозировать физические нагрузки;
пересмотреть рацион, вместо жиров и углеводов перейти на пектин, понижающий количество плохого холестерина.

Для профилактики атеросклероза кушайте продукты богатые витамином C.

Баланс плохого и хорошего ХС

Врач при оценке анализа должен оценивать не только показатели холестерина, но и их баланс, выражающийся коэффициентом атерогенности.

Этот показатель отражает соотношение количества липопротеидов НП к липидопротеидам ВП. Чем выше будет коэффициент, тем больше будет увеличиваться вероятность развития гипертонической болезни, инсультов и инфарктов, поражения сосудов.

Атерогенность повышается при интенсивных физических нагрузках, стрессовых ситуациях и состояниях эмоционального подъема, поскольку все это вызывает увеличение количества липопротеидов НП.

При анализе количества хорошего холестерина врач должен провести комплексное обследование и проанализировать все сопутствующие факторы. Это позволит своевременно выявить риск развития тяжелых сердечно-сосудистых патологий и назначить эффективное лечение. Анализ на холестерин нужно сдавать не реже 1 раза в год. Это позволит врачам лучше контролировать все происходящие изменения в организме и своевременно начать лечение при необходимости.

Вконтакте

Эти анализы относятся к биохимическим и берутся из вены. Для определения холестерина и липопротеидов кровь берут после 12-14-часового голодания, то есть утром, после сна. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами. Перед сдачей крови необходимо не менять свою обычную диету, то есть пить и есть то же самое, что и обычно. Изменение питания может привести к искажениям результатов анализа, на которых врач будет основывать свои рекомендации.

Обязательна сдача крови натощак. После приема пищи, особенно жирной, в течение 10-12 часов в крови еще циркулируют липиды (холестерин и триглицериды), поступившие с пищей. Только через 12 часов они захватываются периферическими органами и тканями и удаляются из кровотока. Ужин накануне исследования должен быть не позднее 8 часов вечера.

Повышение уровня холестерина дают анаболические стероиды, бутадион, сульфаниламиды, имезин, дифенин, адреналин. Понижение уровня холестерина вызывают аминогликозиды, гепарин, хлортетрациклин, салицилаты, эритромицин. Это необходимо помнить при сдаче анализа и просмотре его результатов.

Холестерин (холестерол)

Он в крови содержится в следующих формах:

Общий холестерин,

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды),

Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды).

Холестерин липопротеидов низкой плотности (холестерин ЛПНП) - "плохой холестерин" , это основная транспортная форма общего холестерина. Именно он переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП - источник появления бляшек в стенках сосудов . Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином. Исследования показывают, что снижение уровня ЛПНП среди пациентов с ишемической болезнью сердца и уровнем ЛПНП > 100 мг/дл приводит к снижению абсолютного риска развития инфаркта миокарда на 40 %.

Холестерин липопротеидов высокой плотности (холестерин ЛПВП) - "хороший холестерин" , осуществляет перенос жиров, включая общий холестерин, от одной группы клеток к другой, где холестерин ЛПВП сохраняется или распадается. Холестерин ЛПВП переносит общий холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Определение холестерина крови обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.

Норма общего холестерина в крови: 3,0-6,0 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПНП для мужчин: 2,25––4,82 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПНП для женщин: 1,92-4,51 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПВП для мужчин: 0,7-1,73 ммоль/л.

Норма холестерина ЛПВП для женщин: 0,86-2,28 ммоль/л.

По национальному исследованию «Все о холестерине», упоминавшемуся выше, верхняя граница нормы общего холестерина в российской популяции составляет 6,2 ммоль/л. Однако для профилактики атеросклероза и его осложнений желательно, чтобы уровень общего холестерина в сыворотке крови не превышал 5,0 ммоль/л, холестерина ЛПНП - 3,0 ммоль/л, холестерина ЛПВП - 1,0 -1,89 ммоль/л.

Триглицериды (ТГ, нейтральные жиры)

Они являются производными глицерина и высших жирных кислот; это главный источник энергии для клеток. Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.

Возраст, лет	Уровень триглицеридов, ммоль/л

Если триглицериды в крови обнаружены в цифрах выше нормы, то это может означать:

ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь;

атеросклероз;

тромбоз сосудов мозга;

хроническую почечную недостаточность;

ожирение;

вирусный гепатит, цирроз печени;

нарушение толерантности к глюкозе;

синдром Дауна;

заболевания печени: гепатит, цирроз;

невротическую анорексию (когда человек совсем не хочет есть);

гиперкальцемию (повышенное содержание кальция в крови);

алкоголизм;

сахарный диабет;

гипотиреоз;

острый и хронический панкреатит.