Риск развития миопии у детей. Риск развития миопии

Близорукость называют болезнью цивилизации. С приходом в нашу жизнь компьютеров и высоких технологий, оказывающих серьезную нагрузку на органы зрения, миопия значительно «помолодела», и все большему количеству детей офтальмологи ставят такой диагноз в самом раннем возрасте. Почему это происходит и можно ли вылечить близорукость у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Близорукость - это аномальное изменение зрительной функции, при котором изображение, которое видит ребенок, фокусируется не на сетчатке непосредственно, как это должно быть в норме, а перед ней. Визуальные образы не достигают сетчатки по ряду причин - глазное яблоко слишком вытянуто в длину, лучи света преломляются более интенсивно. Независимо от первопричины, ребенок воспринимает мир несколько расплывчатым, ведь на саму сетчатку изображение не попадает. Вдали он видит хуже, чем вблизи.

Однако если ребенок подносит предмет ближе к глазам или пользуется отрицательными оптическими линзами, изображение начинает формироваться непосредственно на сетчатке, и предмет становится хорошо виден. Миопия может быть различной по классификации, но практически всегда она является заболеванием, в той или иной степени обусловленным генетически. Основные виды глазного недуга:

• Врожденная близорукость. Встречается очень редко, она связана с патологиями развития зрительных анализаторов, которые произошли еще на стадии закладки органов внутриутробно.
• Миопия высокой степени. При таком глазном недуге степень выраженности нарушений зрения находится на уровне выше 6,25 диоптрий.

• Комбинационная миопия. Обычно это близорукость незначительной степени, но при ней обычного преломления лучей не происходит в силу того, что преломляющие способности глаза находятся в дисбалансе.
• Спазматическая миопия. Это расстройство зрения называют также ложным или псевдоблизорукостью. Ребенок начинает видеть изображение расплывчатым из-за того, что ресничная мышца приходит в повышенный тонус.
• Транзиторная близорукость. Такое состояние является одним из видов ложной миопии, возникает на фоне употребления определенных лекарственных средств, а также при сахарном диабете.
• Ночная преходящая миопия. При таком расстройстве зрения малыш днем все видит абсолютно нормально, а с наступлением темноты рефракция нарушается.

• Осевая близорукость. Это патология, при которой рефракция развивается из-за нарушения длины оси глаз в большую сторону.
• Осложненная близорукость. При этом расстройстве зрительной функции в силу анатомических дефектов органов зрения происходит нарушение рефракции.
• Прогрессирующая близорукость. При этой патологии степень расстройства зрения постоянно увеличивается, поскольку задний отдел глаза перерастягивается.
• Оптическая миопия. Это расстройство зрения также называют рефракционным. При нем в самом глазу нет никаких нарушений, но имеются патологии в оптической системе глаза, при которой преломление лучей становится чрезмерным.

Несмотря на обилие видов патологии, в офтальмологии различают патологические и физиологические нарушения зрения. Так, физиологическими видами считают осевую и рефракционную близорукость, а патологическим нарушением - только осевую.

Физиологические проблемы обусловлены активным ростом глазного яблока, становлением и совершенствованием зрительной функции. Патологические проблемы без своевременного лечения могут привести ребенка к инвалидности.

Детская близорукость в большинстве случаев излечима. Но время и усилия, которые придется на это затратить, прямо пропорциональны степени заболевания. Всего в медицине различают три степени миопии:

• близорукость слабой степени: потеря зрения до – 3 диоптрий;
• средняя миопия: потеря зрения от - 3,25 диоптрий до – 6 диоптрий;
• миопия высокой степени: потеря зрения более – 6 диоптрий.

Односторонней миопия бывает реже, чем двусторонней, когда проблемы рефракции касаются обоих глаз.

Возрастные особенности

Практически все новорожденные малыши имеют более короткое глазное яблоко, чем у взрослых, а потому врожденная дальнозоркость - это физиологическая норма. Глаз малыша растет, и эту дальнозоркость врачи часто называют «запасом дальнозоркости». Этот запас выражается в конкретных числовых значениях - от 3 до 3,5 диоптрий. Этот запас пригодится ребенку в период усиленного роста глазного яблока. Этот рост происходит в основном до 3 лет, а полное формирование структур зрительных анализаторов завершается приблизительно к младшему школьному возрасту - в возрасте 7-9 лет.

Запас дальнозоркости расходуется постепенно, по мере роста глаз, и в норме ребенок перестает быть дальнозорким к окончанию детского сада. Однако если у ребенка при рождении этот «запас», данный природой, недостаточен и составляет примерно 2,0-2,5 диоптрий, то врачи говорят о возможном риске развития миопии, так называемой угрозе близорукости.

Причины

Заболевание может быть унаследованным, если мама или папа, или оба родителя страдают от близорукости. Именно генетическую предрасположенность принято считать основной причиной развития отклонения. Необязательно, что при рождении у ребенка будет миопия, но она с огромной долей вероятности начнет давать о себе знать еще в дошкольном возрасте.

Если ничего не делать, не оказывать коррекции и помощи ребенку, близорукость будет прогрессировать, что однажды может стать причиной потери зрения. Следует понимать, что падение зрения всегда обусловлено не только генетическими факторами, но и факторами внешними. Неблагоприятными факторами считается избыточная нагрузка на органы зрения.

Такую нагрузку дают длительный просмотр телевизора, игры за компьютером, неправильная посадка за столом во время творчества, а также недостаточное расстояние от глаз до объекта.

У недоношенных детей, родившихся раньше назначенного акушерского срока, риск развития близорукости в несколько раз выше, поскольку зрение малыша не успевает «дозреть» внутриутробно. Если же при этом есть генетическая предрасположенность к слабому зрению, миопия практически неизбежна. Врожденная патология может сочетаться со слабыми способностями склеры и повышенным внутриглазным давлением. Без генетического фактора такое заболевание довольно редко прогрессирует, но исключать такой вероятности полностью нельзя.

В подавляющем большинстве случаев миопия развивается к школьному возрасту, и на возникновение отклонений по зрению влияют не только наследственность и неблагоприятные внешние факторы, но и недостаточность питания, богатого кальцием, магнием, цинком.

Сопутствующие заболевания могут также повлиять на развитие близорукости. К таким недугам относят сахарный диабет, синдром Дауна, частые острые респираторные заболевания, сколиоз, рахит, травмы позвоночника, туберкулез, скарлатина и корь, пиелонефрит и многие другие.

Симптомы

Обратить внимание на то, что ребенок стал хуже видеть, родители должны как можно раньше.Ведь ранняя коррекция приносит положительные результаты. Жалоб у ребенка не будет, даже если его зрительная функция ухудшилась, а сформулировать проблему словами для малышей практически невозможно. Однако мама и папа могут обратить внимание на некоторые особенности поведения ребенка, ведь при нарушении функции зрительного анализатора, который дает львиную долю представлений о мире, поведение разительно меняется.

Малыш может часто жаловаться на головную боль, на усталость. Он не может долго рисовать, лепить или собирать конструктор, поскольку испытывает усталость от необходимости постоянно концентрировать зрение. Если ребенок видит что-то интересное для себя, он может начинать прищуриваться. Это основной признак близорукости. Дети постарше, чтобы облегчить себе задачу, начинают оттягивать руками внешний уголок глаза в сторону или вниз.

Малыши, которые стали видеть хуже, очень низко наклоняются над книгой или альбомом для рисования, стараясь «приблизить» к себе изображение или текст.

Ребенок до года перестает интересоваться беззвучными игрушками, которые от них удаляют на метр и более. Поскольку кроха не может их нормально разглядеть, а мотивации в этом возрасте еще не достаточно. Любые подозрения родителей достойны того, чтобы быть проверенными специалистом-офтальмологом на внеплановом осмотре.

Диагностика

Первично глазки ребенка осматривают еще в родильном доме. Такой осмотр позволяет установить факт грубых врожденных пороков развития органов зрения, таких, как врожденная катаракта или глаукома. Но установить предрасположенность к близорукости или сам ее факт на этом первом осмотре возможным не представляется.

Близорукости, если она не связана со врожденными пороками зрительного анализатора, свойственно постепенное развитие, а потому так важно обязательно показывать ребенка окулисту в отведенные сроки. Плановые посещения должны осуществляться в 1 месяц, в полгода и год. Недоношенным карапузам рекомендуется посетить офтальмолога еще и в 3 месяца.

Выявить близорукость можно начиная с полугода, поскольку в это время врач получает возможность более полно оценивать способность детских органов зрения к нормальной рефракции.

Визуальная и тестовая проверка

Диагностика начинается с внешнего осмотра. И у грудничка, и у ребенка постарше доктор оценивает положение и размерные параметры глазных яблок, их форму. После этого врач устанавливает способность малыша внимательно следить за фиксированным и движущимся предметом, фиксировать взгляд на яркой игрушке, постепенно удаляясь от карапуза, и оценивая, с какого расстояния малыш перестает воспринимать игрушку.

Для детей от полутора лет используют таблицу Орловой . В ней нет букв, которые ребенок дошкольного возраста еще не знает, нет сложных изображений. Она состоит из знакомых и простых символов - слоника, лошадки, уточки, машинки, самолета, грибка, звездочки.

Всего в таблице 12 рядов, в каждом последующем сверху вниз размер картинок уменьшается. Слева в каждом ряду латинской «D» отмечается расстояние, с которого малыш в норме должен видеть картинки, а справа латинской «V» обозначена острота зрения в условных единицах.

Нормальным зрением считается, если ребенок видит с расстояния 5 метров картинки в десятой сверху строке. О близорукости может говорить уменьшение этого расстояния. Чем меньше расстояние от глаз ребенка до листа с таблицей, при котором он видит и называет картинки, тем сильнее и выраженней миопия.

Проверить зрение с помощью таблицы Орловой можно и в домашних условиях, для этого достаточно распечатать ее на листе формата А 4 и повесить на уровне глаз малыша в комнате с хорошим освещением. Перед тем как проводить тестирование или отправляться на прием к окулисту, обязательно следует показать ребенку эту таблицу и рассказать, как называются все предметы на ней изображенные, чтобы малыш без затруднений смог назвать словами то, что видит.

Если ребенок слишком мал, чтобы можно было проверить его зрение с помощью таблиц, или при тестировании обнаружились некоторые отклонения от нормы, врач обязательно обследует органы зрения ребенка с помощью офтальмоскопа.

Он внимательно рассмотрит состояние роговицы и передней камеры глазного яблока, а также хрусталика, стекловидного тела, глазного дна. Многим формам близорукости свойственны определенные визуальные изменения в анатомии глаза, доктор обязательно их заметит.

Отдельно нужно сказать о косоглазии . Близорукости часто сопутствует такая хорошо различимая патология, как расходящееся косоглазие. Небольшое косоглазие может быть вариантом физиологической нормы у детей раннего возраста, но если к полугоду симптомы не прошли, ребенка обязательно следует обследовать у глазного врача на предмет миопии.

Пробы и ультразвук

Скиаскопия или теневая проба проводится при помощи главного орудия окулиста - офтальмоскопа. Доктор размещается на расстоянии одного метра от маленького пациента и при помощи прибора освещает ему зрачок красным лучом. Во время движений офтальмоскопа на освещенном красным светом зрачке появляется тень. При переборе линз с различными оптическими свойствами врач с большой точностью устанавливает наличие, характер и степень выраженности близорукости.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет сделать все необходимые замеры - длину глазного яблока, переднезадний размер, а также установить, нет ли отслоек сетчатки и других осложняющих патологий.

Лечение

Лечение при миопии должно быть назначено как можно скорее, поскольку заболеванию свойственно прогрессировать. Само по себе нарушение зрения не проходит, ситуация обязательно должна находиться под контролем врачей и родителей. Миопия незначительной легкой степени хорошо корректируется даже при лечении в домашних условиях, которое представляет собой лишь комплекс рекомендаций - массаж, гимнастика для глаз, ношение медицинских очков.

Более сложные формы и стадии близорукости нуждаются в дополнительной терапии. Прогнозы врачей довольно оптимистичные - даже серьезные формы миопии можно откорректировать, падение зрения удается остановить и даже вернуть ребенку нормальную способность видеть. Правда, такое становится возможным только в том случае, если лечение началось как можно раньше, пока структуры глаза не претерпели необратимых изменений.

Выбор терапевтической меры - дело врача, тем более что есть, из чего выбирать - на сегодняшний день существует несколько способов коррекции близорукости.

Редко врачи останавливаются только на одном способе, поскольку наилучшие результаты показывает только комплексное лечение. Восстановить зрение, исправить нарушение можно при ношении очков и контактных линз, методами лазерной коррекции. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к рефракционной замене хрусталика и имплантации факичных линз , выравниванию роговицы глаза хирургическим путем (операция кератотомия) и замене части пораженной роговицы на трансплант (кератопластика). Эффективно также лечение на специальных тренажерах.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства. Оно окутано ореолом слухов и различных мнений: от восторженных до скептических. Отзывы о таких методиках тоже весьма различны. Однако вред такого способа коррекции никем официально не доказан, а о пользе все чаще говорят даже сами врачи-офтальмологи.

Суть аппаратного лечения заключается в том, чтобы активизировать собственные возможности организма и восстановить утраченное зрение через воздействие на пораженные части глаза.

Аппаратная терапия не доставляет маленьким пациентам болевых ощущений. Она является допустимой, с точки зрения безопасности. Это комплекс физиопроцедур, которые малыш с близорукостью будет проходить в несколько курсов на специальных приборах. При этом воздействие будет различным:

• магнитостимуляция;
• стимуляция электрическими импульсами;
• стимуляция лазерными лучами;
• фотостимуляция;
• оптические тренировки аккомодации;
• тренировки глазных мышц и зрительного нерва;
• массаж и рефлексотерапия.

Понятно, что грубые пороки развития органов зрения, серьезные заболевания, такие, как катаракта или глаукома, аппаратным методом не лечат, поскольку требуется обязательная хирургическая операция. Но близорукость, дальнозоркость и астигматизм хорошо поддаются коррекции таким способом. Причем именно лечение близорукости считается наиболее успешным с применением специальных аппаратов.

Для терапии используют несколько основных видов аппаратов. Это макулостимуляторы, вакуумные массажеры для глаз, линейка по Коваленко, аппарат «Синоптофор», приборы для стимуляции цветовыми фотопятнами и лазером.

Многочисленные отзывы об аппаратном лечении касаются в основном стоимости таких процедур и длительности эффекта. О том, что сеансы - удовольствие недешевое, твердят все родители, как и о том, что стойкий эффект от аппаратного лечения достигается только при систематических повторениях курсов лечения.

После одного-двух курсов появившийся эффект улучшения может исчезнуть уже через пару месяцев.

Медикаментозное лечение

Лечение близорукости медикаментами назначается тогда, когда ребенок находится в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазах, а также для устранения ложной или транзиторной миопии. Обычно используются глазные капли «Тропикамид » или «Скополамин ». Эти препараты действуют на ресничную мышцу, практически парализуя ее. За счет этого снижается спазм аккомодации, глаз расслабляется.

Пока идет лечение, ребенок еще хуже начинает видеть вблизи, читать, писать, работать за компьютером ему будет довольно сложно. Но курс обычно длится около недели, не больше.

Есть у этих препаратов и еще одно малоприятное действие - они увеличивают внутриглазное давление, что нежелательно для детей с глаукомой. А потому самостоятельное использование таких капель недопустимо, обязательно требуется назначение лечащего врача-окулиста.

Для улучшения питания сред глаза в составе комплексного лечения нередко назначается препарат «Тауфон ». Несмотря на то что производители указывают минимальный возраст для применения - 18 лет, эти глазные капли получили достаточно широкое распространение в педиатрической практике. Почти всем деткам с близорукостью доктора назначают препараты кальция (обычно «Глюконат кальция »), средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях («Трентал »), а также витамины, особенно витамины А, В 1, В 2, С, РР .

Очки и линзы при миопии

Очки при миопии помогают нормализовать рефракцию. Но выписывают их деткам только при слабой и средней степенях заболевания. На высокой стадии миопии очки неэффективны. Стекла очков при близорукости обозначаются числом со знаком «-».

Подбором очков занимается врач-окулист. Он будет подносить ребенку различные стекла до тех пор, пока малыш не увидит десятую строчку тестовой таблицы с расстояния 5 метров. В зависимости от степени выраженности недуга, врач рекомендует носить очки в определенное время. Если у ребенка слабая степень, то очки нужно носить только тогда, когда нужно рассмотреть предметы и объекты, расположенные вдалеке. В остальное время очки не носят. Если пренебречь этим правилом, близорукость будет лишь прогрессировать.

При средней степени близорукости очки предписывается носить во время обучения, чтения, рисования. Достаточно часто, чтобы не усугубить потерю зрения от постоянного использования медицинских очков, врачи рекомендуют таким детям носить бифокальные очки, верхняя часть линз которых на несколько диоптрий выше, чем нижняя. Таким образом, при взгляде вверх и вдаль ребенок смотрит через «лечебные» диоптрии, а читает и рисует через линзы, которые имеют меньшие числовые значения.

Контактные линзы

Контактные линзы более удобны, чем очки. Психологически их ношение более легко воспринимается детками, чем ношение очков. С помощью линз можно корректировать не только легкую и среднюю степень нарушения зрения, но и высокую миопию. Линзы более плотно прилегают к роговице, это уменьшает возможные погрешности в преломлении света, которые возникают при ношении очков, когда глазки ребенка могут отдаляться от линзы-стеклышка.

Часто родители озадачиваются вопросом, с какого возраста можно носить линзы детям. Обычно это рекомендуется делать по достижении ребенком возраста 8 лет. Мягкие дневные или жесткие ночные линзы должен назначить врач. Лучше всего для детского возраста подходят линзы одноразовые, которые не нуждаются в тщательной гигиенической обработке перед повторным использованием.

При выборе многоразовых линз родители должны быть готовы к тому, что за ними потребуется очень пристальный уход, чтобы не инфицировать органы зрения малыша.

Близорукость возникает, если фокус оптической силы глаза находится перед сетчаткой, и наилучшее изображение предмета на расстоянии 5-ти метров от глаза формируется не на сетчатке глаза, а перед ней.

Миопия возникает, если преломляющая сила оптических сред глаза слишком велика для длины глаза, или, наоборот, длина глаза слишком мала для преломляющей способности оптического аппарата глаза. Аккомодация в этом случае не помогает, так как она может только увеличить оптическую силу сред глаза, а не уменьшить. Количество диоптрий, на которое нужно уменьшить преломляющую силу глаза, для того, что бы он стал эмметропическим, определяет степень миопии. При близорукости, дальнейшая точка ясного видения предмета находится ближе 5 метров. Пациенты нуждаются в аккомодации только на более близких расстояниях, а пациенты, степень близорукости которых достигает трех диоптрий, совсем не нуждаются в аккомодации ближе расстояния 33 см, на котором собственно и производится работа зрения вблизи.

Степени снижения остроты зрения:

Слабая миопия - до 3 диоптрий.

Средняя миопия - до 6 диоптрий.

Сильная миопия - выше 6 диоптрий.

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 - 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Причины возникновения близорукости до конца не изучены.

ЭТО ВАЖНО: при первых признаках близорукости необходимо срочно обратится к офтальмологу. Отсутствие коррекции миопии или коррекция неправильно подобранными очками или линзами может привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.

Факторы риска близорукости:

Наследственность. Оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

Перенапряжение глаз. Длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

Неправильная коррекция. Отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются неверно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы, это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

Прогрессирующая близорукость

Прогрессирующая близорукость - это состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте.

Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Близорукость бывает: физиологическая, патологическая (миопическая болезнь), лентикулярная (хрусталиковая) близорукость.

Физиологическая близорукость возникает при несовпадении преломляющей силы оптических сред глаза с длиной глазного яблока. Обычно этот вид близорукости развивается при усиленном росте глазного яблока, что происходит в 5-10 лет. Иногда физиологическая близорукость может развиться и в возрасте до 25 лет, хотя физиологический рост глазного яблока заканчивается приблизительно к 18 годам. Физиологическая близорукость существует стационарно и не приводит к значительной потере остроты зрения и возникновению инвалидности.

Лентикулярная или хрусталиковая близорукость определяется увеличенной преломляющей способностью хрусталика. Чаще всего такой вид близорукости возникает при изменениях хрусталикового ядра, возникающих у больных сахарным диабетом, и при некоторых врожденных формах катаракт. Иногда возникает лекарственная лентикулярная близорукость, при поражении ткани хрусталика из-за приема некоторых лекарств (фенотиазин, гидролазин, хлорталидон).

Миопическая болезнь возникает, когда длина глаза оказывается слишком большой обычно за счет роста передней части глазного яблока. Вначале это бывает физиологическая близорукость, но при миопической болезни процесс не стабилизируется на каких-либо цифрах близорукости, а прогрессирует постоянно и глазное яблоко продолжает свой рост. Глазное яблоко при миопической болезни увеличено в размерах, глазная щель расширена, зрачок обычно широкий, передняя камера глаза глубокая.

Симптомы близорукости

Пациенты с близорукостью жалуются на ослабление зрения вдаль, которое постепенно увеличивается. Часто такие пациенты прищуриваются, так как при этом площадь зрачка уменьшается, уменьшая рассеивание лучей света, и зрение несколько улучшается. Увеличение глазного яблока в размерах вызывает изменение его структур. Увеличивается радиус кривизны роговицы.

Если роговица уплощается неравномерно, возникает дополнительное нарушение зрения -астигматизм. При астигматизме у оптических сред глаза нет единого фокуса, и формирование изображения на сетчатке еще более ухудшается. Склера растягивается. Мышца ресничного тела растягивается и тянет радужку к периферии, что проявляется расширением зрачка (мидриаз). Аккомодационная способность ресничной мышцы падает. Нарушается питание хрусталика и стекловидного тела, что может обуславливать возникновение помутнения хрусталика и постепенное развитие деструктивных процессов в стекловидном теле.

В дальнейшем развиваются дистрофические процессы в сосудистой оболочке глаза и сетчатке потому, что эти структуры глаза ограничены в росте и не могут достаточно растягиваться при увеличении размеров глаза. Происходит нарушение питания и зрительного нерва. Нарушения питания и растяжение сетчатки могут привести к отслойке сетчатки.

Лечение близорукости

Задача лечения близорукости, это остановить или замедлить прогрессирование ухудшения зрения, предотвратить осложнения миопии. Пациенту назначается общеукрепляющие мероприятия: режим дня, занятия лечебной физкультурой, достаточное пребывание на свежем воздухе. Должны быть исключены тяжелые физические нагрузки, резкие движения, прыжки, подъемы тяжестей.

Режим зрительной работы, при котором работа на близком расстоянии должна быть максимально сокращена, освещение должно быть достаточным. Пациентам со слабой и средней степенью близорукости при работе на близком расстоянии через каждые 15 минут необходимо давать отдых глазам, смотреть вдаль, моргать, делать упражнения для глаз, пациентам с высокими степенями миопии такие перерывы надо делать каждые 10 минут.

Назначаются препараты кальция, витамины. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые фосфором. Очаги инфекции в организме должны быть подвергнуты санации. Коррекция зрения при близорукости производится при помощи очковой оптики. Коррекция должна быть почти полной и обеспечивать бинокулярное зрение.

Способы коррекции близорукости:

Очки. Самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

Контактные линзы. Имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

Лазерная коррекция близорукости. Для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости (лазерную коррекцию зрения). Лучшей технологией лазерной коррекции зрения сегодня является LASIK - операция, гарантирующая пациенту с близорукостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

В большинстве случаев решить проблему близорукости у взрослых можно путем операции по лазерной коррекции зрения.

При неуклонном прогрессировании степени близорукости назначается хирургическое лечение. Производится склеропластика, укрепление задних отделов глазного яблока различными биологическими материалами или дозированные кераторефракционные операции.

Профилактика близорукости

Профилактика близорукости должна осуществляться с раннего детского возраста. Дети должны правильно сидеть при работе вблизи, освещение должно быть хорошим. Работа с близкими предметами не должна осуществляться на расстоянии ближе 30 см.

• Воспалительные заболевания экзогенного происхождения роговицы
• Воспалительные заболевания эндогенного происхождения роговицы
• Воспалительные заболевания зрительного нерва - лечение
• Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса - лечение
• Воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза - лечение
• Периферические увеиты сосудистой оболочки глаза - лечение
• Наследственные дистрофические заболевания сетчатки - лечение
• Близорукость – факторы риска

Никто не застрахован от нарушений зрения в любом возрасте. В основном то, от чего портится зрение, – это неправильный образ жизни или наследственность. Поэтому важно, ухаживая за собственным здоровьем, учитывать и эти факторы.

Женщинам полезно знать о том, что зрение может временно ухудшаться во второй фазе менструального цикла. Такие недомогания нарушением зрения не являются, однако состояние сосудов проверить все же стоит.

Группа риска по возможным нарушениям зрения

В группу риска по возможным нарушениям зрения входят:

• курильщики и другие обладатели вредных привычек;
• водители, особенно те, кто часто находится за рулем в темное время суток;
• те, кто много времени проводит за компьютером;
• все, кто по профессии обязан много читать (научные работники, учителя и др.);
• люди с заболеваниями сосудов;
• ювелиры и часовщики, а также те, кто постоянно работает с мелкими деталями;
• людей, которые нерегулярно и неправильно питаются, от чего зрение значительно портится.

От чего портится зрение: основные причины

Основная причина, от чего портится зрение - это патология рефракции, то есть процесса, отвечающего за преломление светового луча в глазу. Это влечет за собой нечеткость изображений видимых предметов. Поэтому, если со зрением возникают проблемы, а «картинка» перед глазами становится не четкой, следует обратиться к специалисту, поскольку только офтальмолог способен правильно диагностировать причину, от чего портится ваше зрение, и назначит подходящее лечение, зависящее от причины возникновения проблемы.

Различия глазных нарушений и от чего они происходят

Рефракции различны по типу возникновения и являются нарушениями, вызванными разными причинами:

1. Миопия, или близорукость - это нарушение рефракции, при котором преломляющийся свет фокусирует изображение перед сетчаткой глаза. При этом у человека наблюдается хорошее зрение вблизи, однако чем дальше находится предмет, тем больше он размыт. Неврожденная миопия обычно возникает из-за больших нагрузок на зрительный аппарат.
2. Гиперметропия, или дальнозоркость, возникает из-за нарушений рефракции, при которых фокусировка изображения происходит за сетчаткой глаза. Основными причинами возникновения гиперметропии являются чрезвычайно высокие нагрузки на зрительный аппарат, частые воспаления глаз. Также дальнозоркость может возникнуть при возрастных изменениях - пресбиопии.
3. Астигматизм - это такое заболевание зрительного аппарата, от которого происходит нарушение формы хрусталика или формы роговицы глаза. Основная причина этой болезни - врожденные нарушения, но астигматизм может появиться и после травмы глаз.
4. Катаракта - заболевание, связанное с утолщением и помутнением хрусталика. Причинами могут стать диабет, возраст, а также врожденные нарушения.
5. Глаукома - нарушение внутриглазного давления, которое может перерастать в атрофию зрительного нерва. Причины возникновения данного нарушения не выяснены, однако есть мнение, что его могут вызывать травмы глаз и наследственность.

Очень важно знать, от чего портится зрение, и беречь его от негативных воздействий. Ведь зрительный аппарат участвует во всех общих процессах, которые протекают в организме. Поэтому лучшим способом профилактики будет здоровый образ жизни.

Близорукость (или миопия, от греч. myo – "щурю" и ops - "глаз" ) – несоразмерный вид рефракции глаза, при котором параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой, а на сетчатке формируется круг светорассеяния (нечеткое изображение). Миопия - наиболее частая причина ухудшения остроты зрения вдаль.

При неблагоприятном течении миопия становится причиной развития осложнений в сетчатке глаза, косоглазия, в тяжелых случаях ведет к инвалидности в трудоспособном возрасте.

Близорукость – наиболее частый вариант снижения зрения, который встречается у каждого 3-4 взрослого жителя России. Частота близорукости в развитых странах мира составляет 19-42%, достигая в некоторых странах Востока 70%. У школьников младших классов частота близорукости составляет 6-8%, у старших школьников увеличивается до 25-30%. В гимназиях и лицеях этот показатель достигает 50%. Наряду с частотой миопии увеличивается и ее степень, достигая 6,0 дптр более чем у 10-12% близоруких.

По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за последние 10 лет выросла в 1,5 раза. В США и Европе за последние 2-3 десятилетия частота близорукости увеличилась в 1,5 раза; в Китае, Гонг-Конге, Тайване - в 2 раза и более.

Несмотря на несомненные успехи, достигнутые в последние годы в профилактике и лечении этого заболевания, оно нередко приводит к развитию необратимых изменений глазного дна и к существенному снижению зрения в молодом трудоспособном возрасте.

Условия для возникновения осложненной близорукости закладываются в период активного прогрессирования близорукости, совпадающий с обучением в школе. Именно в этот период должно проводиться выявление и профилактика прогрессирования миопии и ее осложнений.

Факторы риска возникновения и прогрессирования близорукости

Основные

• 1. Генетическая предрасположенность;
• 2. Ослабление аккомодации;
• 3. Слабость склеры.

Сопутствующие

• 1. Ранние и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, использование компьютеров и гаджетов;
• 2. Недостаточное физическое развитие;
• 3. Эндокринные изменения в организме в период полового созревания;
• 4. Недостаток кальция, гиповитаминоз;
• 5. Снижение иммунитета;
• 6. Коэффициент Ра/рост < 0,45, где Ра – среднее динамическое давление;
• 7. Неблагоприятная экология, неправильное питание;
• 8. Усиление катаболических процессов соединительной ткани (возрастание активности гиалуронидазы сыворотки крови, увеличение экскреции гликозаминогликанов и коллагена, повышение уровня свободного оксипролина крови).

Группы риска возникновения и прогрессирования близорукости

• Дети близоруких родителей;
• Дети с близорукостью, впервые выявленной в дошкольном возрасте;
• Дети с гиперметропией менее +0,5 дптр при поступлении в школу;
• Дети со сниженной аккомодацией (объемом и запасами аккомодации, аккомодационным ответом);
• Дети, рано начавшие читать;
• Дети, посещающие гимназии, лицеи и пр.;
• Ослабленные, длительно и часто болеющие и/или имеющие хронические заболевания дети;
• Дети, проживающие в неблагоприятных климатических и экологических зонах;
• Коррекция и лечение близорукости (миопии).

Очковая коррекция

Очковая коррекция миопии в детском возрасте может быть реализована в виде монофокальных очков, бифокальных и прогрессивных очков, альтернирующей анизокоррекции.

Монофокальные очки назначают в следующих случаях:

• если коррекция требуется только для дали;
• в случаях, когда состояние аккомодации позволяет использовать одну пару монофокальных очков для дали и для близи;
• если требуются две пары очков (для дали и для близи) при сниженных значениях аккомодации.

Бифокальные очки назначают для постоянного ношения. Очки рекомендуют при прогрессирующей близорукости, сопровождающейся снижением значений аккомодации, симптомах слабости аккомодации и/или ПИНА (привычно избыточном напряжении аккомодации). В рецепте указывают коррекцию для дали и величину аддидации – разницу в коррекции для дали и близи. Межцентровое расстояние указывают для дали.

Альтернирующая анизокоррекция (альтернирующая монолатеральная слабомиопическая дефокусировка) создает разной степени миопический дефокус на двух глазах, при сохранении высокой корригированной бинокулярной остроты зрения. Один глаз корригируют до остроты зрения 0,9, оставляя миопический дефокус в 0,5 дптр, другой глаз корригируют до получения остаточной или индуцированной миопии около 1,5 дптр (при миопии в 1,5 дптр перед этим глазом устанавливают линзу planum). Выписывают две пары очков для ношения через день. Очки рекомендуют детям 7-11 лет с миопией слабой степени.

Прогрессивные очки назначают для постоянного ношения. Рекомендуют при прогрессирующей миопии, сопровождающейся признаками слабости аккомодации и/или ПИНА. В рецепте указывают коррекцию для дали, величину аддидации – разницу в коррекции для дали и близи и монокулярное межцентровое расстояние для дали.

Контактные линзы

Контактные линзы при близорукости у детей и подростков рекомендуют, если целесообразна постоянная коррекция.

Преимущество контактных линз перед очками – создание более четкого изображения на сетчатке, уменьшение аберраций, отсутствие призматического эффекта и отсутствие ограничения поля взора очковой оправой.

Миопия у детей может быть корригирована монофокальными стандартными мягкими контактными линзами либо бифокальными или мультифокальными контактными линзами.

Монофокальные контактные линзы рекомендуют для коррекции врожденной миопии с амблиопией и без амблиопии, миопии средней и высокой степени, анизометропии. При астигматизме назначают торические контактные линзы. При коррекции приобретенной миопии у детей монофокальными контактными линзами силу линз выбирают так, чтобы бинокулярная острота зрения в линзах сохранялась на уровне 0,8-1,0.

Бифокальные или мультифокальные контактные линзы рекомендуют детям с миопией и выраженными аккомодационными нарушениями. Есть сведения, что они способствуют снижению темпа прогрессирования близорукости. При выборе аддидации учитывают значения аккомодации.

Для контактной коррекции в детском возрасте предпочтение следует отдавать линзам с высокой газопроницаемостью и коротким сроком ношения.

Противопоказания для назначения контактных линз

• воспалительные заболевания переднего отрезка глаза;
• воспалительные заболевания в области головы и шеи в острой форме;
• тяжелые формы синдрома сухого глаза;
• возможные трудности в манипуляциях с линзами, эмоциональная нестабильность.

Ортокератологические линзы

Ортокератология (или Орто-К) - способ временного снижения или устранения аномалий рефракции: миопии и астигматизма, осуществляемый путем запрограммированного изменения формы и оптической силы роговицы с помощью жестких газопроницаемых контактных линз в ночном режиме ношения. Современная ортокератология использует линзы обратной геометрии сложной конструкции, их задняя поверхность состоит из 4 – 5 зон с различными соотношениями ширины и кривизны. Изготавливают такие линзы из высокогазопроницаемых материалов (обычно не ниже 100 ед. по ISO/Fatt). Рефракционный эффект связан с уменьшением толщины эпителия в центре и с увеличением его толщины в среднепериферической зоне. Это приводит к уплощению центра роговицы и к увеличению ее кривизны в среднепериферической зоне. Некорригированная острота зрения повышается уже после первой ночи ношения линз и достигает максимума в сроки от недели до месяца.

Показания к назначению ОК-линз

• Миопия от -1,0 до -6,0 дптр, астигматизм до -1.75 дптр;
• Медленно прогрессирующая близорукость у детей и подростков;
• Дети и подростки, занимающиеся спортом и другими видами активности, несовместимыми с очковой и контактной коррекцией.

Противопоказания к назначению ОК-линз

• Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза, рецидивирующие кератиты, склериты, увеиты;
• Острые конъюнктивиты, кератиты;
• Непроходимость слезных путей, дакриоциститы;
• Хронические воспалительные заболевания век (блефариты, мейбомеиты, халязион);
• Синдром сухого глаза;
• Лагофтальм;
• Выраженная ригидность верхнего века;
• Птеригиум, пингвекула;
• Дистрофические заболевания роговицы;
• Кератоконус, кератоглобус, крайние отклонения в центральной кривизне роговицы (менее 40,00 и более 47,00 диоптрий);
• Астигматизм более -1,75 дптр;
• Невозможность выполнять рекомендации врача.

Осложнения ОК-коррекции

• Индуцированный астигматизм;
• Осложнения свойственные традиционной контактной коррекции;
• Методика должна осуществляться в исключительном числе учреждений, имеющих большой опыт такой коррекции при постоянном диспансерном наблюдении данных пациентов. Данный вид коррекции носит временный характер;
• Коррекция ОК-линзами оказывает тормозящий эффект на прогрессирование близорукости у детей, обеспечивает высокую остроту зрения, устраняет необходимость носить очки и контактные линзы в течение дня.

Близорукость у детей – нарушение зрения, при котором изображение фокусируется не в сетчатке глаза, а перед ней, из-за чего удаленные предметы видятся размытыми. Близорукость обычно сопровождает астигматизм, возникает вследствие неправильной формы глазного яблока, которое вытягивается и удлиняется.

Близорукость, как и дальнозоркость, может быть наследственной, приобретенной и врожденной.

Наследственная

Наследственная миопия приобретается со временем. Когда оба родителя близоруки, вероятность ухудшения зрения у ребенка поднимается на 30%. Для детей с наследственным риском миопии еще более важно соблюдать гигиенические нормы с первого же года жизни (правильное расстояние до книжки и монитора, физические упражнения, сбалансированное питание, содержащее витамины и т.д.).

Такие дети в группе риска, и внимание к их зрению должно быть особое с ранних лет. Наследственная близорукость и астигматизм не обязательно проявляются уже у годовалого ребенка, но предрасположенность становится дополнительным фактором ухудшения зрения в подростковом возрасте.

Учеба в школе с первого года неизменно связана с большими зрительными нагрузками, переутомлением и недостатком физической активности и витаминов, прогулок на свежем воздухе. Предрасположенность к миопии приводит к тому, что большинство таких детей уже со школьных лет вынуждены носить очки.

Врожденная

Врожденная миопия означает, что у ребенка уже при рождении удлиненное глазное яблоко. При том, что норма – это небольшая дальнозоркость при рождении, которая оставляет «запас» для роста глаза, который продолжается примерно до 10 лет. Нормальная дальнозоркость при рождении – около 2,5. компенсирует рост глазного яблока, так что в 9–10 лет школьник выходит на полностью нормальное зрение.

Врожденная близорукость может быть связана с болезнями матери во время беременности, гипоксией плода, недостатком нужных веществ, витаминов и другими факторами. Чаще всего она врожденная миопия стабильна, то есть держится на одном уровне и не прогрессирует, в отличие от приобретенной, которая имеет тенденцию быстро усиливаться в школьном возрасте, приводя к серьезным заболеваниям глаз.

Приобретенная

Дети, не отягощенные никакими наследственными рисками, все-равно в 17 лет выходят из школы с целым набором подростковых проблем. Проблемы с пищеварением, плохая осанка, снижение зрения и астигматизм – все эти вещи взаимозависимы и ведут к другим болезням. Наиболее типичный возраст для возникновения астигматизма и миопии – с 7 до 13 лет.

С 13 лет начинается период бурного роста, когда глаз не успевает за размерами черепа. Если близорукость у детей возникла до 13 лет, есть риск, что во время быстрого прибавления в росте, глазное яблоко будет удлиняться, а степень заболевания сильно увеличится. Школьные годы, а особенно подростковый возраст – одновременно наиболее типичный и наиболее неблагоприятный для возникновения миопии возраст.

Как раз в школьное время организму как никогда нужен кальций, витамины и минералы, все силы уходят на обучение, а физических нагрузок недостаточно. По статистике, в начальную школу приходит около 3 из 100% детей с близорукостью, а среди выпускников уже 25%-ам нужна коррекция.

Патологическая прогрессирующая

Чаще всего возникает в период быстрого роста организма, каждый школьный год усиливает нагрузки, в то время как тело активно растет. Если миопия усиливается больше, чем на 1 диоптрию в год, ее называют прогрессирующей. Если ее не лечить, она может достигнуть -10 диоптрий в 18 лет. Прогрессирующая близорукость у детей требует серьезного лечения, так как может привести к инвалидности и потере трудоспособности.

Ложная

Ложная миопия возникает как следствие напряжения ресничной мышцы (спазм аккомодации). Это временное явление, которое пропадает, когда мышца расслабляется. Если не принимать никаких мер, такое состояние меньше чем за год перетекает в постоянное и превращается в полноценную близорукость. Ложная близорукость возникает у ребенка как следствие постоянных зрительных нагрузок в школе и дома.

Глазам нужно давать возможность расслабляться регулярно, в течении всего дня. Если ребенок жалуется на усталость глаз, расплывчатую картинку, это сигнал о возникновении ложной близорукости. Если врач подтвердит, что миопия именно ложная, а не настоящая, он поможет составить такой режим дня, при котором ограничивать зрительные нагрузки будет легче.

Причины

Исходя из статистики, понятно, что приобретенная близорукость и астигматизм – очень распространенная проблема. Главными причинами развития близорукости являются наследственность, нездоровые привычки, неправильный образ жизни и сверх нагрузки школьных лет.

Американские офтальмологи в течение последних лет обнародовали заключение, в котором сказано, что причины близорукости у детей в первую очередь связаны с наследственностью. Следующие по значимости факторы возникновения близорукости и – неправильно организованные зрительные нагрузки и недостаток полезных веществ.

Поэтому, если родители страдают миопией, не пренебрегайте медосмотрами, а также следите за тем, чтобы пища содержала витамины, микроэлементы, минеральные вещества.

Ограничение зрительного напряжения в сочетании с постоянной сменой деятельности – залог нормальной работы глаза ребенка. Постоянное напряжение, спазм глазных мышц рано или поздно перерастают в хронический процесс, то есть в близорукость. Время от времени при чтении или письме нужно просто посидеть с закрытыми глазами, дать им расслабиться. Если глаза «разучатся» расслабляться – это и станет первым шагом к близорукости.

Лечение

Главная цель –замедлить прогресс и остановить близорукость и астигматизм на одном уровне. Наиболее эффективный способ улучшения зрение – аппаратное лечение. Лечение близорукости у детей сводится, по большому счету, к тому, чтобы не дать болезни развиваться.

Очки

в определенной степени корректируют астигматизм и близорукость, но не лечат. Перед назначением очков врач проводит тщательный осмотр, потому что ношение неподходящих, слишком сильных, стекол – это не коррекция, а наоборот, быстрый прогресс миопии. При слабой степени близорукости (до -3 диоптрий) очки можно надевать только по необходимости, когда нужна коррекция зрения вдаль. При средней степени очки нужны уже постоянно, иначе глаз находится в слишком сильном напряжении.

Витамины

И диеты не повлияют на степень близорукости сами по себе, но они являются важной частью комплексного лечения миопии и способствуют стабилизации уровня заболевания . Витамины должны поступать в организм в сбалансированном количестве всегда, а не только тогда, когда заболевание глаз уже развивается. Витамины А, Д, кальций и каротин – главные составляющие комплексов для глаз. Продукты, где присутствуют все эти витамины, постоянно должны быть в рационе ребенка школьного возраста.

Аппаратное

Аппаратное лечение не равно хирургическому, но достаточно эффективно корректирует детскую близорукость, астигматизм или дальнозоркость. Аппаратное лечение назначается курсом и помогает остановить развитие заболевания . Сегодня создано уже несколько разных методов аппаратного лечения, которые способны в игровой и совершенно безопасной форме работать с глазом:

• устранить спазм аккомодации;
• улучшить кровоток в кровеносных сосудах глаз (витамины и кислород лучше поступают);
• стимулировать нейроны;
• остановить снижение зрения и астигматизм.

Аппаратное лечение зрения действенно, когда близорукость и астигматизм только начинаются, и применяется даже у детей дошкольного возраста.

Гимнастика

По-настоящему эффективным методом улучшения зрения является гимнастика для глаз, состоящая из упражнений, тренирующих мышцы. Когда выполняются упражнения, нужно снимать очки.

Для детей дошкольного и школьного возраста можно совмещать аппаратное лечение и упражнения для глаз с тем, чтобы добиться наиболее устойчивого эффекта. Гимнастику можно выполнять в течение всего учебного года, чтобы не давать глазам перенапрягаться.

Пальминг

Пальминг – один из главных приемов для расслабления. Упражнение можно делать постоянно в течение дня, отдельно от комплекса. Сидя прямо, поставьте локти на стол и закройте глаза ладонями так, чтобы ямки в ладонях приходились на глаза. Расслабьтесь и представьте яркую позитивную картинку. Посидите так несколько минут, потом откройте глаза. Не забывайте, что шея и позвоночник должны располагаться правильно и удобно.

Письмо носом

Письмо носом расслабляет глаза и шею . Закройте глаза, сядьте удобно и представьте, как будто кончик носа – это карандаш. Напишите им буквы, названия городов. Делайте упражнение несколько минут. Письмо носом можно делать в любой момент дня. Школьник может делать его каждую перемену.

Сквозь пальцы

Сядьте, как для пальминга, закройте глаза ладонями с разведенными пальцами. Поворачивайте голову вправо и влево, смотря не на сами пальцы, а сквозь них, вдаль. Если упражнение выполняется как надо, должно возникать ощущение, что ладони движутся, как бы проплывают мимо глаз.

Существуют разные виды гимнастики для коррекции дальнозоркости, астигматизма или миопии, а также отдельные упражнения, которые можно повторять в течение дня. Утренняя гимнастика или веселая зарядка для глаз со стишками – для каждого ребенка можно подобрать подходящий ритм. Главное – научить глаза расслабляться, чередуя активное и пассивное состояние мышц.

Для детей до 6 лет придуманы веселые стишки и песенки, которыми сопровождается зарядка. Так упражнения превращаются из лечения в занимательную игру. Упражнения для детей от года до 6 лет, если их выполняют с детьми в детском саду, способны укрепить мышцы и подготовить малышей к школьным нагрузкам. С помощью гимнастики можно и лечить, и просто тренировать глазные мышцы.

Такая гимнастика не только облегчает нагрузку на глаза, но и расслабляет нервную систему, помогает переработать зрительную информацию, а также может остановить и даже вылечить развитие астигматизма и миопии. Никакие витамины для детей или коррекция с помощью очков не способствуют улучшению зрения так, как активные, правильно построенные занятия и соответствующие проблеме упражнения.

Профилактика

На что следует обратить внимание, если вы опасаетесь за зрение своего ребенка? Ведь профилактика близорукости у детей имеет смысл только до того, когда начались проблемы. С годовалого возраста приучайте ребенка разнообразному питанию, богатому на витамины, пищевые привычки закладываются очень рано.

Когда малыш читает или рисует, даже если ему всего 2–3 года, он должен сидеть за столом прямо, а сам стол и стул должны соответствовать росту малыша . Правильная поза оптимальна для позвоночника и для зрения, а если ребенку неудобно, значит он просто уже успел привыкнуть скрючиваться и придется его отучать.

Физические нагрузки и активные упражнения действуют благотворно на все мышцы, в том числе и глазные, снимают мышечную зажатость, стимулируют кровообращение, которое так важно для головы.

Небольшие физкультминутки должны прерывать каждые сорок минут сидения за партой . В них можно включать специальные упражнения для глаз (поморгать, повращать ими и т.д.). Предупредить близорукость можно только сбалансированным режимом зрительных нагрузок и активным образом жизни.