Как лечить если у ребенка рвутся ушки. За ушами трескается кожа и течет жидкость

Барабанная перепонка – это мембрана толщиной 0,1 мм овальной формы, разделяющая слуховой проход и среднее ухо. Она передает колебания воздуха (звуки) на примыкающий молоточек (слуховую косточку), дальше вибрации передаются на внутреннее ухо. В случае , вибрации нарушаются и ухудшается слух.

Почему рвется мембрана в ухе?

Самые распространенные причины разрыва перепонки:

На видео- последствия разрыва барабанной перепонки:

Характерные симптомы травмы

При разрыве барабанной перепонки человек чувствует резкую боль. Бывает до потемнения в глазах и до состояния шока. Постепенно болевые ощущения отступают и обнаруживаются другие симптомы, свидетельствующие о разрыве перепонки:

• ухудшается слух;
• . Шум может быть нарастающим, становясь все сильнее;
• не проходящее чувство заложенности уха;
• при сморкании кажется, что выходит воздух из глубины уха;
• – признак серьезного повреждения внутренних тканей.

Чем грозит разрыв?

Последствия разрыва ушной мембраны могут напрямую зависеть от того, насколько быстро человек обратился к доктору и приняты меры для своевременного лечения.
Обычно при травме наблюдается ухудшение слуха. Он восстановится, когда зарастет повреждение. Сроки заживания зависят от размера разрыва.

Травматический разрыв барабанной перепонки

Чем он больше, тем дольше будет заживать. На ухудшение слуха влияет и месторасположение образовавшегося отверстия.

Полностью слух вряд ли восстановится, если повреждены структуры среднего и внутреннего уха.
Попадание инфекции в среднее ухо может привести к его воспалению, к развитию хронического заболевания (хроническому среднему отиту).

Главная опасность разрыва перепонки – отсутствие преграды для микроорганизмов и инфекций, их попадание в среднее ухо. А значит возрастает риск воспалений, неврита, отита, даже менингита и энцефалита!

При резком появлении боли в обоих ушах или в одном, которая сменилась снижением слуха, нужно обратиться к доктору. Ведь разрыв барабанной перепонки грозит риском попадания инфекции во внутреннее ухо. Из-за этого могут возникнуть серьезные проблемы.

Чего ждать на приеме

Констатировать травму может врач-травматолог, а лечить ее – специализация отоларинголога.

Оценить повреждение возможно только с применением медицинского прибора (отоскопа). Доктор вставляет в проход ушное зеркало, направляет свет под нужным ему углом, ушную раковину оттягивает вверх и назад, чтобы хорошо рассмотреть барабанную перепонку. Так определяется степень ее повреждения, наличие гноя или крови в ухе.

Если такого осмотра недостаточно, проводят еще одно обследование – аудиометрию. С помощью специального оборудования определяется наличие повреждения мембраны, его степень, а также насколько ухудшился слух у пациента.

Дополнительно из уха берется на анализ выделяемая жидкость. Важно проанализировать ее состав на предмет наличия бактерий и патогенных микробов.

Также будет интересно узнать о том, можно ли греть ухо при гнойном отите:

Методы лечения

Лечение разрыва барабанной перепонки зависит от степени повреждения ее.
Врач при первом осмотре очистит рану от грязи, пыли, сгустков крови, обработает рану специальным раствором (нитратом серебра или хромовой кислотой), а полости ушного прохода – спиртом. Также на приеме врач определит насколько ухудшился слух больного. В конце процедуры доктор закроет ушной проход ватным тампоном. Может порекомендовать ушные капли–антибиотики для устранения патогенной микрофлоры.

Если перепонка повредилась несильно, разрыв заживет самостоятельно. Больному нужно только оставить уши в покое, не проводить самостоятельно никаких манипуляций в ушных проходах.

При небольших разрывах врач накладывает заплатку из тонкой бумаги, меняет ее спустя несколько раз (обычно трех–четырех раз бывает достаточно). Такие процедуры ускорят заживление и практически исключают проникновение инфекции в среднее ухо.

При сильных разрывах перепонки прибегают к хирургическому методу восстановления мембраны – мирингопластике.

Процедура по мирингопластике

Операция проводится с использованием общей анестезии. Суть хирургического вмешательства заключается в восстановлении барабанной перепонки посредством ее латания.
Кусочек ткани для закрытия повреждения вырезается за ухом у пациента (достаточно небольшого надреза).

Операцию проводят с помощью эндоскопа . Саморассасывающимися материалами крепят лоскуток к поврежденной перегородке. После операции ушной проход закрывают тампоном из ваты, пропитанным антибиотиком, чтобы в рану не попала инфекция.

Прооперированному пациенту несколько часов запрещено делать через нос глубокие резкие вдохи и выдохи, сморкаться, чтобы не сдвинулась заплатка с нужного места. Дело в том, что отверстия слуховых труб выходят в носоглотку. Резкие вдохи и выдохи через нос заставляют двигаться барабанную перепонку, что чревато смещением заплатки.

Профилактика повреждений

Сберечь целостность барабанных перепонок чаще всего возможно, если придерживаться простых мер:

1. В период обострения лор-заболевания следует воздержаться от авиаперелетов.
2. Не чистить ушные проходы слишком глубоко. Категорически запрещается чистить уши спичками и другими острыми предметами. Правильно – очищать от серы только ушную раковину, не проникая вглубь ушного прохода.
3. Вовремя лечить отит. При первых его признаках (постоянной тупой боли, шуме в ушах, понижении слуха) обращаться к специалисту, избегать самолечения.
4. Остерегайтесь сильного шума. Держитесь подальше от орущих колонок, усилителей звука, закрывайте уши при ожидаемых хлопках.
5. Во время авиаперелетов при взлете и посадке рекомендуется почаще сглатывать. Так давление выравнивается. Выручают леденцы или жвачка.

Различные факторы могут стать причиной того, что трескается кожа за ушами у ребенка. Если родители своевременно обратили внимание на такой симптом и обратились за помощью к специалисту, то особых проблем с лечением не возникнет. Врач проведет обследование и назначит терапию соответствующими препаратами. Заниматься самолечением при патологиях с таким симптомом не рекомендуется, так как это может негативно отразиться на ребенке.

Причиной появлений трещин за ушами у ребенка может служить слишком жесткая вода

Нередко родители сталкиваются с такой проблемой, как возникновение трещин за ушами у ребенка. К основным факторам, которые провоцируют их появление, относятся:

1. Резкие перепады температуры окружающего воздуха и его недостаточная влажность.
2. Купание в жесткой воде.
3. Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям.
4. Рацион питания, включающий частое употребление разнообразных сладостей и сдобных продуктов. Если женщина в период беременности или грудного вскармливания увлекается продуктами-аллергенами, то это может негативно повлиять на малыша.
5. Ослабленная иммунная система организма ребенка.
6. Функциональные сбои пищеварительной системы и обмена веществ.
7. Механические повреждения в заушной области, сопровождающиеся проникновением грибковой инфекции.
8. Средства гигиены и синтетические моющие, состав которых может вызвать аллергическую реакцию (шампунь, мыло, гель, порошок).
9. Нежные покровы кожи ребенка и избыточный вес могут стать причиной появления опрелостей за ушами вследствие их постоянного трения.

Такие негативные факторы могут повлиять на возникновение следующих заболеваний, характеризующихся наличием данного симптома:

• экссудативный диатез;
• золотуха;
• экзема;
• дерматит;
• отомикоз.

Если трещина мокнет

Когда у ребенка начинает мокнуть за ухом, то это является явным симптомом наличия патологического процесса в организме дерматологического характера.

Мокнущий диатез

Данное заболевание часто диагностируется у грудничков и сопровождается следующими симптомами:

• чешуйчатые корочки желто-серого цвета;
• высыпание;
• покраснение кожного покрова за ушами, сменяющееся через несколько дней появлением пузыриков, заполненных жидкостью;
• постоянный зуд и жжение;
• болезненность в области лопнувшего волдыря.

Возникает мокнущий диатез у ребенка вследствие аллергической реакции на продукты питания или грудное молоко матери. В этом случае родителям необходимо срочно определить аллерген и устранить его из жизни ребенка.

Важно: неосознанное расчесывание мокнущей области за ухом может стать причиной инфицирования данного участка.

Аллергия

Вследствие контакта околоушной области ребенка с раздражителем, находящимся в составе гигиенического моющего средства, дужек очков или металла сережек, может возникнуть аллергическая реакция на коже. Не последнее место в возникновении данной патологии имеет и генетический фактор. Дети родителей аллергиков часто более предрасположены к аллергиям различной формы. У малышей диагностируется такая хроническая патология, как гнейс.

При этом кожный покров за ухом подвержен следующим симптомам:

• сухость;
• жжение и зуд;
• покраснение, обусловленное воспалением;
• шелушится мочка и область за ушами;
• если за ухом мокнут пятна, то это указывают на острое течение заболевания. Появляется отечность и корочки;
• трещины.

Как и в предыдущем случае, необходимо убрать все предметы, контактирующие с пораженной областью, и проконсультироваться с дерматологом насчет лекарственных средств для устранения появившихся симптомов.

Золотуха

Такое неинфекционное заболевание проявляется у детей в период до 10 лет и считается начальной стадией атопического дерматита. В основном зоной поражения считается область за ушами, но при запущенном процессе золотуха может проявиться и на других участках кожи (лоб, щеки). Выделяют такие основные симптомы:

• образование пятен беловато-серого цвета за ушами, постепенно распространяющихся на большую область головы;
• нестерпимый зуд;
• шелушение;
• сыпь и появление лишая;
• увеличение лимфоузлов;
• пятна покрываются корками золотистого цвета. При их отслаивании остается мокрая покрасневшая кожица, поэтому у ребенка может мокнуть мочка уха.

Основными причинами проявления такого заболевания у ребенка считаются изобилие сладкого, недостаточное время прогулок, наличие рака, сифилиса или туберкулеза у родителей, недостаток витаминов и ослабленность иммунной системы.

Чем скорее родители обратятся к врачу, тем проще будет избавиться от данной патологии.

Диагностика

По результатам исследований врач подбирает необходимые лекарственные препараты для проведения терапии.

Как лечить

После определения причины возникновения трещины за ушами ребенка назначают следующие виды медикаментозных средств:

• антигистаминные препараты в виде таблеток (Супрастин, Лоратодин) или капель (Тавегил, Парлазин) с целью снятия зуда;
• избавиться от мокнущих очагов помогут мази с подсушивающим эффектом (цинковая мазь);
• после водных процедур рекомендуются обработать область за ушами Бепантеном или кремами с депантенолом в целях заживляющего эффекта;
• для лечения тяжелых случаев можно использовать кортикостероидные мази. С 6 месяцев детям рекомендуют наносить Целестодерм В;
• если происходит инфекционное заражение, то к терапии добавляют антибиотики. При этом для ребенка важно такое лечение сочетать с приемом препаратов для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ);
• иммуномудуляторы и витамины;
• мокнущие трещины следует обрабатывать Левомеколем;
• корки устраняют предварительным размягчением преднизолоновой мазью;
• грибковое поражение лечат с помощью соответствующих препаратов.

Ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие оказывает физиотерапия посредством применения ультрафиолетовых лучей.

В качестве народных средств при золотухе можно использовать примочки из череды и ромашки, а для мокнущего диатеза отличным средством будет ванна с корой дуба.

Важно во время лечения необходимо тщательно подбирать продукты питания и соблюдать гигиену ушной области.

Профилактика

Чтобы не допустить появления трещин за ушами у ребенка и возможных последствий данного симптома, соблюдайте следующие правила:

• обращать внимание на любые аллергические проявления после употребления ребенком нового продукта;
• гулять в жаркую погоду не больше 1 ч. в тени;
• проводить своевременную влажную уборку в помещении, проветривать;
• укреплять иммунную систему ребенка;
• проводить тщательную гигиену в области за ушами;
• подбирать антиаллергенные моющие и гигиенические средства;
• увлажнять кожу специальными детскими кремами;
• проводить своевременную обработку околоушной области при наличии царапин, порезов и других микротравм;
• в период беременности и кормления следить за своим питанием и не злоупотреблять продуктами-аллергенами.

Аллергические реакции и различные кожные дерматиты нередки в детском возрасте, поэтому необходимо тщательно следить за кожными покровами вашего малыша. Если вы знаете, что ваш ребенок предрасположен к аллергиям, то постарайтесь выполнять все профилактические мероприятия, чтобы избежать опасных осложнений.

Появление различных высыпаний на коже ребенка может привести к её травматизации из-за особой чувствительности кожных покровов, а также реакции организма на различные раздражители. Родители могут столкнуться с появлением трещин за ушами как у малышей, так и у более взрослых детей.

Причины и характер образования

Формирование трещин за детскими ушками – явление в педиатрии нередкое. Причины такого явления могут быть различны, для их установления необходимо обращение к врачу и проведение не только визуального осмотра, но и некоторых диагностических процедур в зависимости от того, как развивается и протекает повреждение кожи.

Вызвать появление трещин могут такие заболевания, как:

• аллергическая реакция;
• атопический дерматит или экссудативный диатез;
• экзема;
• грибковая инфекция.

Факторы, провоцирующие появление кожных трещин, следующие:

• Агрессивное воздействие окружающей среды . Перепады температуры, сухой воздух, жесткая вода. В этом случае, задача родителей минимизировать негативное воздействие подобных факторов на организм ребенка. В комнате необходимо обеспечить повышение уровня влажности, не забывайте о проветривании помещений. После купания можно обработать кожу ребенка специальными кремами, уделяя внимание зоне за ушами. Одевать ребенка и дома и на улице согласно температуре воздуха, не допуская переохлаждения и перегревания. Летом головной убор для ребенка обязателен.
• Наследственность . Аллергическим высыпаниям чаще подвергаются дети, в семье которых уже есть аллергики. Поэтому при появлении трещин на коже и покраснений врач может уточнить именно этот вопрос.
• Несбалансированное питание . Необходимо следить за рационом ребенка и не допускать чрезмерное употребление сладкого и сдобного. А если ребенок находится на грудном вскармливании, мама обязательно должна пересмотреть свой рацион, исключив продукты-аллергены и сладости. Корректируйте свое питание, и внимательно наблюдайте, как реагирует организм малыша на изменения.

Симптомы

Появление трещин за ушами может отличаться по характеру развития в зависимости от причин возникновения. При аллергических реакциях, следствием которых становится развитие атопического дерматита, наблюдается:

• покраснение за ухом;
• сухость кожи и её шелушение;
• кожный зуд;
• воспаление кожных покровов;
• трещины за ушами.

Кожный зуд может усугублять состояние, так как ребенок не в силах контролировать желание почесать больное место. Чтобы этого избежать, на малыша можно одеть легкий чепчик, чтобы они не травмировали уши. Помимо ушей, атопический дерматит может распространиться и на щеки. Он возникает у детей в разном возрасте, отличаясь резким проявлением и стойкой ремиссией.

Осложнением атопического дерматита может стать формирование более серьезного кожного заболевания – экземы.

Ранний этап развития экземы проявляется такими симптомами, как:

• покраснение кожных покровов за ушной раковиной;
• утолщение кожи и наружного слухового прохода;
• непреходящее ощущение зуда в ушах;
• шелушение;
• высыпания мелких пузырьков на поверхности кожи;
• формирование серо-желтых корок на трещинах;
• трещины отличаются тем, что мокнут из-за мелких пузырьков на поверхности кожи с серозным содержимым;
• при попадании вторичной инфекции сопровождается ограниченным или диффузным наружным отитом.

Для экземы характерно протекание в острой и хронической форме.

Рассмотрим еще одну возможную причину возникновения трещин за ушами: появление грибковой инфекции. Она распространяется очень быстро и сопровождается следующими симптомами:

• покраснением кожи за ухом;
• зудом;
• образованием трещин, которые мокнут и могут нагнаиваться;
• выделениями гноя из ушей;
• головными и ушными болями;
• заложенностью уха.

Грибковая инфекция, при которой появляются трещины, поражает наружное и среднее ухо. На начальном этапе развития симптоматика напоминает мокнущую экзему. Причиной появления является распространение грибка, например, рода Кандида.

Диагностические процедуры и лечение

При появлении трещин, врач проводит непосредственно осмотр пациента, опрашивает его родителей для установления анамнеза заболевания, уточняет наличие наследственного фактора, далее дополнительно могут браться пробы на выявление аллергена. Если имеется подозрение на развитие грибковой инфекции, берется соскоб с кожи уха для выявления инфекционного агента и определения чувствительности выделенного грибка к противогрибковым препаратам.

При диагностировании атопического дерматита, в большинстве случаев с трещинами за ушами можно справиться в домашних условиях.

Лечебные процедуры включают:

• исключение аллергического фактора – ограничить сладкое, а также наблюдать за реакцией на другие продукты; сменить стиральный порошок и детское средство для купания;
• соблюдение правил гигиены – купание в воде комфортной температуры, после которого ребенка нельзя растирать полотенцем, чтобы не повредить кожу. Насухо промокните зону за ушами, затем обработайте проблемные участки кремами, рекомендованными врачом: это может быть Бепантен и кремы, содержащие депантенол. Также убедитесь, что волосы не попадают на поврежденный участок;
• прием антигистаминных препаратов, чтобы уменьшить зуд;
• при тяжелой форме протекания назначаются кортикостероидные мази и кремы;
• в случае попадания инфекции и развития воспаления терапия дополняется антибиотиками; если врач назначил антибиотики, не забудьте давать ребенку параллельно препараты, восстанавливающие флору кишечника: линекс, аципол, бифиформ и т.п.
• физиолечение посредством светотерапии ультрафиолетовыми лучами. Она воздействует на кожу, обеспечивая ранозаживляющий и противовоспалительный эффект.

Кроме того, лечение может дополняться средствами народной медицины. Это могут быть отвары трав, обладающие противовоспалительным и ранозаживляющим действием: тысячелистник, ромашка, череда. Отваром из трав кожа обрабатывается после купания с помощью ватного диска либо во время купания необходимо ополоснуть проблемную зону.

Если первопричиной формирования трещин врач определил экзему, то назначается следующий комплекс терапевтических мероприятий:

• прием противоаллергических препаратов и иммуномодуляторов;
• применение мазей и кремов, увлажняющих, питающих и заживляющих поверхность кожи при шелушении;
• применение аэрозоля оксикорта для орошения кожи при мокнущих трещинах;
• обработка корок маслами для их размягчения перед удалением и применение окситетрациклиновой или преднизолоновой мазей.
• физиопроцедуры.

Важно тщательно следить за питанием ребенка, соблюдением гигиены ушей, а также своевременно лечить заболевания, следствием которых является появление экземы.

При подтверждении грибковой инфекции назначается противогрибковая терапия. Лечение противогрибковыми препаратами осуществляется:

• наружно – обработка пораженного участка мазями;
• путем закапывания противогрибковых капель;
• прием лекарственных средств перорально.

В качестве профилактических мер во избежание рецидива появления грибка необходимо всесторонне укреплять иммунитет, своевременно лечить хронические заболевания, принимать витамины и микроэлементы. Но не следует заниматься самолечением, при первых признаках заболевания незамедлительно .