أسباب الألم في العمود الفقري العلوي والوسطى
ألم في الجزء العلوي أو الأوسط من الظهريمكن أن يحدث في أي مكان من قاعدة الرقبة إلى الجزء السفلي من الصدر. رسم بياني 1.
يتكون القفص الصدري من 24 ضلعًا (12 على كل جانب) متصلة بعظم طويل ومسطح في وسط الصدر، وهو عظم القص. "مادة تثبيت" الأضلاع عبارة عن نسيج غضروفي قوي ومرن. الوظيفة الرئيسية للقفص الصدري هي حماية الأعضاء الداخلية (مثل القلب والرئتين) من التلف.
كما تعلمون، يتم ربط الأضلاع بإطار واحد، من ناحية، إلى القص، ومن ناحية أخرى، إلى العمود الفقري. إذا كان العصب عند نقطة "ارتباط" الأضلاع مضغوطًا أو وجد نفسه في منطقة التهاب أو أصيب، فقد يظهر الألم على طول هذا العصب بالكامل. على سبيل المثال، في الذراعين أو الساقين أو الصدر أو المعدة.
يشمل الجزء العلوي والوسطى من الظهر (يسمى العمود الفقري الصدري) ما يلي:
- 12 فقرة (العظام التي تمثل "آلية التعلق" الرئيسية بالصدر وتشكل العمود الفقري)
- الأقراص بين الفقرات (كبسولات من النسيج الضام تحيط بالمادة الجيلاتينية الناعمة للحبل الشوكي والتي توفر المرونة للعمود الفقري وتحميه من التلف الناتج عن أحمال الصدمات).
- العضلات والأربطة التي تربط العمود الفقري ببعضه البعض.
صورة عامة للعمود الفقري. الصورة 2.
يتكون العمود الفقري (العمود الفقري) من 33 بنية عظمية تسمى الفقرات، والتي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة أقراص غضروفية ناعمة ومرنة ومدعومة بنظام معقد من الأربطة والعضلات المختلفة. ينقسم العمود الفقري تقريبًا إلى خمسة أقسام: منطقة عنق الرحم، والمنطقة الصدرية (الظهر العلوي والوسطى)، والمنطقة القطنية (أسفل الظهر)، والعجز (منطقة الحوض)، والعصعص (عظم الذنب). في الممارسة الطبية، يتم ترقيم الفقرات في كل قطعة من الأعلى إلى الأسفل. على سبيل المثال، تمثل C3 الفقرة الثالثة في الرقبة، بينما تمثل T6 الفقرة السادسة في المنطقة الصدرية. إذا نظرت إلى العمود الفقري السليم "بشكل جانبي"، فإن الفقرات تقع فيه على شكل 3 خطوط منحنية قليلاً. تسمح هذه الميزة الهيكلية للعمود الفقري بالتخفيف والتعويض عن الأحمال الرأسية والجانبية.
لا يحدث الألم في الجزء العلوي والأوسط من العمود الفقري بشكل متكرر كما هو الحال في أسفل الظهر أو الرقبة. ويفسر ذلك حقيقة أن حركة الفقرات في هذا الجزء من العمود الفقري أقل نسبيًا من حركتها في منطقتي عنق الرحم والقطني. في الوقت نفسه، تؤدي هذه الأقسام من العمود الفقري وظيفة مهمة للغاية: فهي تدعم الأضلاع، مما يضمن وضع مستقر للظهر وحماية الأعضاء الداخلية الحيوية، وبالتالي يعتمد الكثير على حالة الأقسام الخاصة بهم.
ما الذي يسبب الألم في العمود الفقري العلوي والوسطى؟
تشمل الأسباب الرئيسية للألم في الجزء العلوي من العمود الفقري (وكذلك منتصف الظهر) ما يلي:
- توتر العضلات المفرط أو الضرروالأربطة والأقراص التي تدعم عمودك الفقري.
- وضع سيء.
- الضغط على أعصاب العمود الفقرييرتبط، على سبيل المثال، بتكوين قرص منفتق.
- الكسر أو النزوحإحدى الفقرات.
- التهاب المفاصل،نتيجة لانهيار الغضاريف الموجودة بين الفقرات.
- ألم الليفي العضليالناجمة عن العمليات الالتهابية في الأنسجة الضامة أو العضلات.
في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب الألم في العمود الفقري العلوي والوسطى من مشاكل أخرى. على سبيل المثال، أمراض المرارة، عمليات السرطان أو الالتهابات.
ما هي الاعراض؟
الأعراض الشائعة لاضطرابات الظهر العلوي والوسطى:
- رسم أو ألم أو ألم حاد في الجزء العلوي من الظهر (منطقة عنق الرحم) والظهر الأوسط (منطقة الصدر).
- فرط التوتر (ضيق) في العضلات أو مجموعات العضلات.
أعراض أكثر خطورة تشير إلى ضرورة مراجعة الطبيب المختص:
- ضعف في الذراعين أو الساقين.
- تنميل أو وخز في الذراعين، أو الساقين، أو الصدر، أو البطن.
- ضعف أداء الأمعاء أو المثانة (الإمساك، أو على العكس من ذلك، حركات الأمعاء غير الطوعية أو التبول).
ميزات التشخيص
أثناء الفحص الأولي، سيقوم الطبيب أولاً بالاستفسار عن صحتك، وأعراض المرض، كما سيطرح عليك عدداً من الأسئلة حول عملك ومستوى نشاطك البدني المعتاد والضغط النفسي. ويلي ذلك الفحص البدني. إذا لزم الأمر، يمكن وصف اختبارات إضافية، سواء البصرية (الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) والمختبر (على سبيل المثال، اختبارات الدم). يتم ذلك من أجل تحديد سبب الألم بدقة والعثور على مصدره - على سبيل المثال، تلف الفقرة أو القرص المنفتق.
كيفية التعامل معها؟
في معظم الحالات، يفضل الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المعتدلة تلقي علاج الأعراض. على سبيل المثال، من الشائع جدًا تناول العديد من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية مثل المسكنات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. غالبًا ما تساعد الكمادات الدافئة أو الباردة، وكذلك التدليك أو العلاج الطبيعي أو التمارين الرياضية المناسبة.
ومع ذلك، إذا أصبح الألم شديدًا وبدأ يتداخل مع الأنشطة اليومية العادية، فيجب عليك استشارة الطبيب. في أغلب الأحيان، يتم وصف أدوية أقوى بعد ذلك. يجب أن أقول أنه بالنسبة للعمود الفقري العلوي والوسطى، نادرا ما تستخدم طرق العلاج الجراحي، لذلك في الحالات التي لا تساعد فيها الأدوية، سيكون من المستحسن الاتصال بأخصائي العظام.
تقنيات المساعدة الذاتية
عطلة قصيرة. إذا بدأ ظهرك "بتذكيرك بوجوده"، على سبيل المثال، أثناء العمل المستقر، قم بتطوير عادة أخذ فترات راحة قصيرة. في الوقت نفسه، لا تسمح بالانتقال المفاجئ من وضعية الجلوس والثبات إلى النشاط البدني - قم بالإحماء بعناية وببطء.
إذا لزم الأمر، استخدم مسكنات الألم وأدوية NPSلتقليل الألم والتورم.
استخدم وسادة التدفئة أو الثلج.يمكن للحرارة أن تقلل من تشنجات العضلات، كما أن الكمادات الباردة أو كيس الثلج يمكن أن يخفف الألم والتورم.
تمارين. استخدم التمارين التي تساعد على تمدد وتقوية عضلات الظهر والكتفين والبطن وتساعد على تحسين وضعيتك.
ممارسة الموقف الجيد. السيطرة على نفسك أثناء الوقوف أو الجلوس. حاول ألا تنحني أو ترهل.
تعلم تقنيات للمساعدة في تخفيف توتر عضلات الظهر. تعلم تقنيات التنفس العميق الصحيحة وتمارين استرخاء العضلات والتأمل.
يحدث الألم في الجزء العلوي من الظهر في معظم الحالات لأسباب مرضية. يمكن للأخصائي اكتشافها باستخدام طرق تشخيصية معينة. ويجب أيضًا وصف العلاج من قبل الطبيب بعد التأكد من التشخيص.
غالبًا ما يؤلم الظهر في الجزء العلوي. قد يشير هذا إلى الإصابة أو المرض أو الحمل الجسدي الزائد. إذا حدث الألم بشكل متكرر أو أزعجتك أعراض أخرى، فيجب عليك استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج اللاحق. سوف تساعدك التدابير الوقائية على تجنب الأحاسيس غير السارة.
هل تعتقدين أن أمراض المفاصل يمكن علاجها دون زيارة الطبيب؟
نعملا
الأسباب المحتملة لآلام الجزء العلوي من الظهر
يمكن أن يكون سبب آلام الجزء العلوي من الظهر بسبب الإصابة أو المرض. ومن المهم الانتباه إلى طبيعة الألم والأعراض المصاحبة له، فهذا مهم في تحديد التشخيص.
الداء العظمي الغضروفي
يؤثر هذا المرض على الغضروف المفصلي وينطوي على اضطرابات ضمورية. يمكن أن يحدث الألم في الجزء العلوي من الظهر عند تلف الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي أو الصدري.
يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة مؤلمة وتكثف على خلفية الحركات المفاجئة والجهد ورفع الأحمال الثقيلة والعطس والسعال. وعندما يتأثر العمود الفقري العنقي، يمتد الألم إلى الكتفين والذراعين، وقد يكون هناك صداع. عندما تتأثر المنطقة الصدرية، يشكو المرضى من الشعور بوجود وتد في الصدر. يمكن أن ينتشر الألم إلى القلب والأعضاء الداخلية الأخرى.
يمكن أيضًا التعرف على الداء العظمي الغضروفي من خلال العلامات التالية:
- خدر؛
- أطرافه مؤلمة.
- تشنجات عضلية
- نطاق محدود من الحركة.
- إذا تأثر العمود الفقري العنقي - الدوخة، والضوضاء في الرأس، والبقع الملونة، والبقع الوامضة أمام العينين.
فتق ما بين الفقرات
مع هذا المرض، يتأثر الجهاز العضلي الهيكلي. يتم تهجير النواة اللبية للقرص الفقري، وتمزق الحلقة الليفية.
تتركز الأحاسيس المؤلمة في منطقة القرص المصاب وتصاحبها الأعراض التالية:
- تنميل ووخز في المناطق التي تعصبها الجذور المصابة.
- ضعف في الساقين، وفقدان الحساسية.
- صداع؛
- دوخة؛
- زيادة ضغط الدم.
- خدر الأصابع.
- ألم مستمر في منطقة الصدر إذا كنت في وضع قسري لفترة طويلة؛
- يمكن ملاحظة الجنف أو الجنف الحدابي في نفس الوقت.
نتوء القرص الفقري
يتضمن هذا المرض انتفاخ القرص الفقري في القناة الشوكية، ولكن دون تمزق الحلقة الليفية. اعتمادا على موقع العملية المرضية، يمكن أن يتركز الألم في منطقة الصدر أو عنق الرحم مع تشعيع الأعضاء الداخلية. إذا تأثر العمود الفقري العنقي، قد يحدث الصداع وارتفاع ضغط الدم.
التهاب المفاصل الفقاري
هذا المرض هو شكل من أشكال التهاب المفاصل العظمي وينطوي على تغيرات تنكسية ضمورية في المفاصل الفقرية. العرض الرئيسي للمرض هو الألم. ويشتد أثناء الحركات والانحناءات والانعطافات، ويختفي أو يهدأ عند الراحة.
يتميز التهاب المفاصل الفقاعي أيضًا بالأعراض التالية:
- الطبيعة المحلية لمتلازمة الألم.
- الم خفيف؛
- تصلب طفيف وحركة محدودة في المنطقة المصابة، والتي لا يمكن ملاحظتها في بعض الأحيان إلا أثناء التشخيص؛
- إذا تأثر العمود الفقري العنقي - ألم مؤلم في الرقبة، وربما يشع إلى الجزء الخلفي من الرأس، والكتف، بين لوحي الكتف.
- خلال فترات التفاقم والألم والتوتر في العضلات المجاورة للفقرة وخارج الفقرات.
- ومع تقدم المرض، يختفي التيبس في الصباح خلال ساعة من بدء النشاط البدني.
الجنف
يشير هذا المصطلح إلى تشوه العمود الفقري ثلاثي المستويات، والذي يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا، بما في ذلك بعد الإصابة. يمكن أن يحدث الألم في الجزء العلوي من الظهر مع الجنف الصدري أو العنقي الصدري. يمكن أن تكون متلازمة الألم شديدة ويمكن أن تؤثر أيضًا على الرقبة والرأس.
قد يصاحب علم الأمراض الأعراض التالية:
- تشوه الرقبة وعظام الجمجمة والصدر.
- الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية.
- اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية: القلب والرئتين.
- عدم تناسق العمود الفقري وحزام الكتف والخصر.
- خلل محتمل في الحبل الشوكي.
الحداب
هذا المرض هو أيضًا انحناء في العمود الفقري، ولكن في المستوى السهمي. يتم توجيه الانتفاخ إلى الخلف. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا.
يتركز الألم في موقع القمة القصوى لعملية التشوه ويمكن أن ينتشر إلى المناطق المجاورة. يصاحب المرض الأعراض التالية:
- متلازمة الظهر المستديرة، مع انحناء كبير، يحدث الحدب.
- انحراف الكتفين إلى أسفل وإلى الأمام.
- ضيق الصدر
- ضعف عضلات البطن.
- انخفاض الحجاب الحاجز.
- إمالة الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام.
- تمتد عضلات الظهر.
- ومع تقدم المرض، تتشوه الفقرات ويتلف الغضروف الفقري.
قعس
يتميز هذا المرض بانحناء العمود الفقري عندما يكون الانتفاخ متجهًا للأمام. يمكن أن يكون داء اللورد مرضيًا وفسيولوجيًا.
يحدث الألم مع هذا المرض على خلفية الإجهاد الزائد في العمود الفقري والتواء في الجهاز العضلي الرباطي. تترافق متلازمة الألم مع الأعراض التالية:
- تحريك الرأس إلى الأمام؛
- مستوى الصدر مع الانتقال إلى البطن البارز.
- تحريك الكتفين إلى الأمام؛
- اختطاف الأطراف السفلية عند مفاصل الركبة.
- محدودية الحركة في المنطقة المتضررة؛
- تأثيرات سلبية محتملة على عمل بعض الأعضاء الداخلية: الأمعاء، المعدة، القلب، الرئتين.
التهاب رئوي
هذا المرض ذو طبيعة التهابية ويؤثر على الرئتين. يحدث الألم عادة في المنطقة الجنبية، ولكنه قد يمتد إلى الجزء العلوي من الظهر. ويصاحب المرض أيضًا الأعراض التالية:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة.
- السعال والتفريغ الغزير للبلغم القيحي.
- ضيق التنفس؛
- مع الالتهاب الرئوي غير النمطي، يؤلم الرأس والحلق، ويشعر بالألم، ويشعر بالضعف والتوعك؛
- مع الالتهاب الرئوي الفصي، يبدأ المرض بشكل حاد مع ارتفاع في درجة الحرارة وضيق في التنفس والسعال والبلغم الصدئ.
استرواح الصدر
تشير هذه الحالة المرضية إلى تراكم الهواء أو الغاز في التجويف الجنبي. الألم في هذه الحالة حاد، ويحدث في الصدر ويمكن أن ينتشر إلى الجزء العلوي من الظهر - بشكل رئيسي تحت لوح الكتف على الجانب المصاب.
ويصاحب المرض أيضًا الأعراض التالية:
- زيادة الألم عند الاستنشاق.
- ضيق التنفس؛
- زيادة التنفس.
- السعال الجاف الانتيابي.
- تمزيق.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- شحوب الجلد.
- هجمات الذعر ممكنة.
ورم في القصبات الهوائية أو الرئتين
عادة ما تظهر الأحاسيس المؤلمة مع هذا المرض في المرحلة الثانية أو الثالثة. يمكن أن يكون الألم ذو طبيعة وكثافة متفاوتة. وهو يركز على المنطقة المصابة ويمكن أن ينتشر إلى لوح الكتف والكتف والسطح الإنسي للطرف العلوي.
عندما تخترق النقائل غشاء الجنب، يلاحظ الألم أيضًا في الصدر على الجانب المصاب. قد يزداد الألم بسبب التنفس والسعال وحركات الجسم.
أمراض الجهاز الهضمي
الألم في الجزء العلوي من الظهر يمكن أن يشع من أمراض الجهاز الهضمي. من المهم ملاحظة المنطقة التي يحدث فيها الألم.
إذا كان لديك ألم في الجزء العلوي الأيمن من الظهر، فمن الممكن أن تشك في التهاب المرارة الحاد. عادة ما يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:
- غثيان؛
- القيء.
- لون مصفر من الجلد.
- حمى؛
- ألم عند ملامسة المراق الأيمن.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
إذا كان الألم في الجزء العلوي من الظهر مرتبطا بالإصابة، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب الرضوح. وفي حالات أخرى، يقومون أولاً بزيارة المعالج الذي يقوم بتقييم الصورة السريرية الشاملة ويشير إلى الأخصائي المناسب. يمكن ان تكون:
- دكتور جراح؛
- طبيب أعصاب.
- جراح العظام.
- طبيب أمراض السل.
- أخصائي الأمراض المعدية.
- طبيب العظام.
- مقوم العظام.
- أخصائي العلاج الطبيعي.
- مدلك؛
- مدرب العلاج الطبيعي.
التشخيص
تحديد سبب آلام الجزء العلوي من الظهر يبدأ بالفحص البدني. يمكن للأخصائي بعد ذلك طلب الاختبارات المعملية. عادة ما تكون هذه اختبارات الدم والبول: العامة، والكيمياء الحيوية، وتخثر الدم، وعلامات الورم.
من بين طرق التشخيص الفعالة عادة ما تستخدم الأشعة السينية. اعتمادًا على نتائجه وصورته السريرية، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الإجراءات التالية:
- المسح بالموجات فوق الصوتية.
- التصوير الفلوري.
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- الاشعة المقطعية؛
- تصوير الأوعية المقطعية.
- تخطيط القلب الكهربي؛
- التصوير الومضاني؛
- ديسكغرافيا.
ولأغراض التشخيص، يمكن أيضًا إجراء اختبارات الإجهاد والحصار التشخيصي باستخدام هرمونات النوفوكين والستيرويد (المطلوبة عادةً لتحديد التهاب المفاصل الفقاري).
علاج آلام الجزء العلوي من الظهر
إذا كان سبب الألم في الجزء العلوي من الظهر هو إصابة أو مرض، فلا يمكن تركه دون علاج. ميزاته تعتمد على التشخيص. في معظم الحالات، يتم وصف العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. قد يتطلب التعافي أيضًا التدليك والعلاج الطبيعي.
في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لإعادة تنظيم العظام. الألم ليس سوى عرض من أعراض بعض الأمراض، لذلك لا تحتاج إلى التخلص منه فحسب، بل القضاء على سبب حدوثه. بعض التغيرات المرضية لا رجعة فيها، لذلك قد يشمل العلاج إبطاء تقدمها.
علاج بالعقاقير
يجب على الطبيب فقط وصف الأدوية المختلفة بناءً على التشخيص. اعتمادًا على سبب آلام الجزء العلوي من الظهر، قد تحتاج إلى الأدوية التالية:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للقضاء على الألم والالتهابات. فيلجأون إلى ديكلوفيناك، إيبوبروفين، سيليكوكسيب، بيروكسيكام.
- في حالة الألم الشديد، قد تكون هناك حاجة لحقن الجلوكوكورتيكوستيرويدات. غالبا ما يستخدم الهيدروكورتيزون.
- المسكنات تساعد أيضًا في تخفيف الألم. إذا كان الألم لا يطاق، فقد تكون هناك حاجة إلى المخدرات.
- إذا كان المرض معديًا أو حدثت عدوى ثانوية، يتم استخدام المضادات الحيوية، ويفضل الأدوية واسعة النطاق.
- في حالة التشنجات العضلية، توصف مرخيات العضلات.
- قد تكون هناك حاجة إلى الفيتامينات أو المعادن التكميلية. في أمراض الهياكل العظمية، هناك حاجة إلى الكالسيوم بالاشتراك مع فيتامين د والمغنيسيوم. لتطبيع إمدادات الدم، يتم استخدام الحقن العضلي لحمض النيكوتينيك.
أي دواء له موانع. لا يمكن استخدام بعض الأدوية إلا في دورات قصيرة. يجب على الأخصائي تحديد نظام العلاج ومدته والمزيج الأمثل من الأدوية المختلفة.
العلاج الطبيعي
يجب استخدام طرق العلاج الطبيعي فقط على النحو الذي يحدده الطبيب، لأنه في بعض الحالات يتم بطلان هذا النوع من العلاج.
بالنسبة للألم في الجزء العلوي من الظهر، يمكن وصف الإجراءات التالية:
- الرحلان الكهربائي أو الصوتي مع الأدوية؛
- العلاج بالتردد فوق العالي؛
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- العلاج بالتبريد.
- العلاج المغناطيسي.
- العلاج الديناميكي.
- العلاج بالمياه المعدنية.
- دارسونفاليزيشن.
- العلاج بالأوزوكيريت؛
- العلاج بالطين؛
- تطبيقات البارافين؛
- العلاج بالليزر.
في أمراض وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي، غالبا ما يوصف التدليك والعلاج الطبيعي. وفي كلتا الحالتين، مطلوب مساعدة أخصائي مؤهل.
وقاية
لتجنب آلام الجزء العلوي من الظهر، تحتاج إلى تقليل مخاطر الإصابة والمرض المحتمل. ولتحقيق هذه الغاية، عليك الالتزام بالإجراءات الوقائية التالية:
- الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي. وإذا كان من الضروري تقليله، فيجب أن يتم ذلك تدريجياً، مع تجنب التغيرات المفاجئة في الوزن.
- الحفاظ على الموقف الصحيح.
- النشاط البدني المعتدل. إذا كنت لا تمارس الرياضة، فيجب عليك ممارسة التمارين الرياضية يوميًا، وتمرين مجموعات العضلات المختلفة.
- تجنب الأحمال العالية، ولا ترفع الأشياء الثقيلة. إذا كان من الضروري زيادة الحمل، فقم بذلك بسلاسة وحذر.
- التنظيم السليم لمنطقة النوم - يتعلق الأمر بحجم الوسادة وصلابة المرتبة.
- العلاج في الوقت المناسب من أي أمراض.
- فحوصات طبية منتظمة.
إذا شعرت بألم في الجزء العلوي من الظهر، فلا يمكنك تجاهل هذا العرض. قد لا تكون هناك عواقب إلا في الحالات المعزولة من الحمل الزائد الجسدي، لذلك في معظم الحالات من الضروري إجراء علاج شامل مختص. يتم وصفه من قبل الطبيب بعد تشخيص سبب الألم.
يعاني العديد من الأشخاص من آلام في الجزء العلوي من الظهر، والتي يمكن أن ترتبط بنمط حياة نشط وحمل ثابت طويل الأمد.
يمكن أن تكون متلازمة الألم أيضًا دليلاً على مشاكل مختلفة في الأعضاء الداخلية.
لتمييزها عن أمراض العمود الفقري، تحتاج إلى رؤية الطبيب والخضوع للفحص.
ستقدم هذه المقالة بعض الافتراضات المتعلقة بالأعراض، ولكن فقط لغرض توفير معلومات عامة.
الأمراض المحتملة للأعضاء الداخلية
دعونا نلقي نظرة على بعض أسباب الألم المرتبط بأمراض الأعضاء.
الجهاز التنفسي
- التهاب الجنبة. يؤلم الظهر في الجزء العلوي الأيمن أو الأيسر، أو هناك ألم في الصدر ينتشر إلى لوح الكتف - وعادة ما يرتبط هذا بحركة الجهاز التنفسي.
- . الألم شديد أو معتدل في نصف الظهر. تشتد مع السعال والتنفس العميق. وتشمل الأعراض الأخرى: السعال، والحمى، والأزيز في الرئتين عند الاستماع.
- سرطان القصبات الهوائية والرئة. ضرر محتمل في الجزء العلوي من الرئة (ألم في لوح الكتف والكتف)، غشاء الجنب (يزداد الألم مع السعال والتنفس والحركات)، العصب الوربي (ألم الحزام).
الجهاز الهضمي
- التهاب المرارة الحاد. توطين الألم في المراق الأيمن، شرسوفي، تشعيع في الكتف الأيمن والكتف. أعراض أخرى: اصفرار الجلد والحمى والغثيان والقيء وألم في المراق الأيمن عند الجس وتوتر شديد في عضلات البطن.
- حار . يشعر الألم في المنطقة الشرسوفية كما لو كان مطوقًا، وينتشر إلى الجزء السفلي من الصدر على اليسار، وحزام الكتف، ومنطقة القلب، وعضلات البطن في حالة تشنج.
تتميز بعض الأمراض - الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، والسل - بألم ينتشر إلى الظهر.
احتمالية حدوث فتق ما بين الفقرات
عندما يتشكل نتوء الفتق (والذي يحدث بشكل أقل تكرارًا)، لا يؤلم الجزء العلوي من الظهر فحسب، بل يؤلم أيضًا الصدر وأعضاء البطن، وعادةً ما تستمر متلازمة الألم.
من الأعراض الملحوظة الأخرى زيادة نشاط العضلات المنعكسة أو على العكس من ذلك فقدان الإحساس في الأطراف وضعف العضلات.
يمكن أن يسبب الفتق في الجزء العلوي من العمود الفقري عدم الراحة بين لوحي الكتف. ولكنها أيضًا من سمات التهاب الجذر الصدري والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الفقاري.
وأخيرا، يمكن أن يكون سبب الأحاسيس غير السارة ببساطة هو الموقف غير الصحيح، أو تشوهات العمود الفقري مثل الجنف و
الألم في الجزء العلوي من الظهر ليس دائما علامة على مرض العمود الفقري. يمكن أن تحدث آلام الظهر في المنطقة الصدرية العلوية لأسباب عديدة. الصدر جزء مهم من جسم الإنسان لوجود القلب والرئتين. بدون هذه الأعضاء، لا يستطيع الشخص أن يعيش ببساطة. غالبًا ما تؤثر الاختلالات في هذا المستوى على عمل المنظمة العليا، مما يعرض حياة الشخص للخطر. يمكن أن يكون سبب الألم في الجزء العلوي من الظهر أمراضًا نموذجية مرتبطة بالظهر وألمًا ينتشر من أعضاء الصدر.
غالبًا ما يخلط الناس بين ما يشير إلى أجزاء مختلفة من الظهر. المنطقة الصدرية من الظهر تقع من بداية الرقبة إلى منتصف الجسم. ويشمل القلب والمريء والرئتين والقصبة الهوائية. في الممارسة العملية، قد ينتشر الألم إلى الظهر من التهاب الحلق والبلعوم الأنفي. لا تحاول استخدام كلمات مأخوذة من الإنترنت أمام طبيبك - تحدث عن شكاواك بأمانة ومباشرة.
يمكن تقسيم آلام الجزء العلوي من الظهر حسب مصدرها إلى مجموعتين - بسبب أمراض الأعضاء الداخلية للصدر ونتيجة لأمراض الفقرات والعمود الفقري. المجموعة الأولى غالبا ما تكون نتيجة العادات السيئة، والاضطرابات الوراثية، والمخاطر البيئية. والثاني يتعلق بنمط الحياة المستقر، والوضعية السيئة، وحتى الوسادة الصلبة للغاية.
على سبيل المثال، أمراض الرئة التي تتطور بسبب التدخين أو دخول غبار الأسبستوس إلى الرئتين. يحدث مرض القلب بسبب السمنة، أو نمط الحياة المستقر، أو حتى العكس - نتيجة لزيادة تدريب القوة، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم.
- إقرأ أيضاً:
تشمل الحالات التي تسبب آلام الجزء العلوي من الظهر ما يلي:
- الجنف؛
- الداء العظمي الغضروفي في الجزء العلوي.
- سكتة قلبية.
الجنف
الجنف هو انحناء العمود الفقري. غالبًا ما يحدث في المنطقة الصدرية بسبب الوضعية غير الصحيحة التي يتخذها الطفل في المدرسة. ويظهر الألم في الدرجة الثانية أو الثالثة، عندما يبدأ انحناء العمود الفقري بملامسة الأنسجة المحيطة وجذور الأعصاب. في كثير من الأحيان، يؤثر هذا على الأقراص الفقرية، التي تعمل كممتص للصدمات، مما يخفف الاهتزازات الصادرة من الأطراف السفلية ومنطقة أسفل الظهر. غالبًا ما يعاني الشخص من آلام في الجزء العلوي من الظهر بسبب تطور الانزلاق الغضروفي، الذي يضغط على جذور الأعصاب الشوكية التي تنقل النبضات إلى الدماغ البشري.
يتكون العلاج من ارتداء الكورسيهات والتدليك. من المهم أن تبدأ في الوقت المحدد، لأنه مع انحناءات كبيرة في العمود الفقري الصدري، تبدأ الكتفين في الانخفاض في الجانب المنحني، مما يؤدي إلى تغيير في حجم المد والجزر في الرئتين ومشاكل في الدورة الدموية.
الداء العظمي الغضروفي
الداء العظمي الغضروفي هو نمو مرضي للأنسجة الغضروفية حول الفقرة. تبدأ في إتلاف الأنسجة المحيطة بها، وتسبب الشعور بالتصلب، وتعطل وظيفة العضلات، وتحد من مرونة العمود الفقري. غالبًا ما يكون سبب الألم في الجزء العلوي من العمود الفقري هو هذا المرض، الذي يصيب معظم سكان العالم الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
تمامًا كما هو الحال مع الجنف، قد تبدأ الأقراص بين الفقرات بالتلف، مما يتسبب في حدوث فتق. نادرًا ما تنفتق الأقراص الموجودة في المنطقة الصدرية دون تدخل خارجي، لأنها لا تتعرض لضغط كبير على الجسم. يتكون العلاج من الحصار والعلاج الطبيعي، الذي يوقف تكوين الخلايا الغضروفية.
- ربما تحتاج إلى معلومات: ?
سكتة قلبية
اعتمادًا على نوعه، يمكن للقلب أن يشع في السطح الساحلي لظهر الشخص. يؤدي هذا غالبًا إلى سوء الفهم - في ذهن الشخص يقع القلب على اليسار في المقدمة. وفي الوقت نفسه، يمكن أيضًا ملاحظة الألم في الجزء العلوي من الظهر على الجانب الأيمن، وهو أمر محير تمامًا. من المهم تقييم حالتك من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
في أمراض القلب، يهدف علاج الألم إلى استعادة الأداء الطبيعي. غالبًا ما يتم إجراء عملية جراحية للقلب وبنجاح كبير، لأن نصف النجاح في العلاج يكمن في زيارة الطبيب ومؤهلاته. ليس من غير المألوف أن يموت الناس بسبب اللجوء إلى الطب التقليدي لعلاج أمراض القلب.
يشمل القصور الوهن العضلي الوبيل، وسماكة الجدار، وتضخم البطين والأذين. اعتمادا على المرض، لدى الشخص قيود مختلفة - على سبيل المثال، يتم استبعاد التدخين واستخدام المواد التي تزيد من معدل ضربات القلب. إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية، فلا ينبغي عليك أبدًا زيادة ضغط الدم أو استخدام مضيقات الأوعية.
في بعض الحالات، يكون العلاج مطلوبًا مدى الحياة، ومع ذلك، فإن الطب يتحرك بسرعة كبيرة، وطرق علاج أمراض القلب تتيح بالفعل للشخص أن يعيش حياة كاملة إلى حد ما حتى مع وجود أوجه قصور شديدة للغاية، كما أن زرع الأعضاء المزروعة في المختبر يسمح للمرء بإطالة أمد الحياة. الحياة لأطول فترة ممكنة.
علاج آلام الصدر
لعلاج آلام الجزء العلوي من الظهر، عليك أولاً تحديد سبب الألم بشكل صحيح. تشمل طرق التشخيص الأشعة السينية وتخطيط القلب والأشعة السينية للرئتين. بعد تحديد السبب، يتم تنفيذ العلاج من قبل متخصص أكثر تخصصًا - طبيب القلب أو أخصائي أمراض الرئة أو جراح العظام.
يتم العلاج باستخدام الأدوية والتدليك والعلاج الطبيعي وكتل الأعصاب.ما يهم هو مدى سرعة إجراء التشخيص. لا تحاول تأخير لحظة زيارة الطبيب، لأنه في بعض الحالات يتطور المرض بسرعة ويتطلب قرارات عاجلة من المتخصصين المؤهلين.
| ملاحظاتك على المقال |
الألم في الجزء العلوي من الظهر هو علامة على أمراض العمود الفقري والأعضاء الموجودة في منطقة الصدر. في كثير من الأحيان، يحدث الانزعاج بدرجات متفاوتة على خلفية أمراض الكلى الحادة.
ماذا تفعل إذا كان الجزء العلوي من ظهرك يؤلمك؟ أي طبيب يجب أن أتصل؟ كيف نميز آلام العمود الفقري والعضلات عن أعراض النوبة القلبية؟ ما هي العلامات التي تشير إلى تلف الرئة؟ الإجابات في المقال.
الأسباب والأعراض المحتملة لمختلف الأمراض
تسبب العديد من العوامل الخارجية والداخلية آلامًا في منطقة الصدر والعمود الفقري العلوي والوسطى. تظهر ملاحظات الأطباء الممارسين أنه في نصف الحالات فقط يتم تأكيد أمراض العمود الداعم. في كثير من الأحيان، لا يدرك المرضى أمراض الأعضاء الداخلية، والتي يؤدي تطورها إلى ظهور آلام في الظهر والعمود الفقري.
الأسباب الرئيسية لعدم الراحة بسبب أمراض العمود الداعم والأنسجة العضلية:
- أو ؛
- (أقل من 1% من الحالات: المنطقة الصدرية غير نشطة)؛
- النزوح، تمزق الأربطة، تلف الأقراص بعد الحوادث، بسبب الحمل الزائد في صالة الألعاب الرياضية، عند ممارسة الرياضات المؤلمة، السقوط؛
- ضعف والتهاب المفاصل في المنطقة التي ترتبط فيها الأضلاع بالعمود الفقري.
- والعظام.
- هشاشة العظام؛
- الأمراض القرصية للعمود الداعم.
الألم المشار إليه مزعج على خلفية أمراض الأعضاء الداخلية:
- ذات الجنب الجاف.يشكو المريض من انزعاج حاد في جانب واحد من الصدر. تظهر أحاسيس غير سارة عند الاستنشاق والزفير؛
- علم الأورام في القصبات الهوائية أو الرئتين.كلما كانت المنطقة المصابة أكبر، كلما كانت متلازمة الألم أكثر نشاطًا. يظهر اعتلال الضفيرة العضدية نتيجة لعملية مرضية في الجزء العلوي من الرئة، وتورط العصب الوربي يثير ألم الحزام. النمو الجنبي يسبب الألم في الجانب الإشكالي. في كثير من الأحيان تنتشر الأحاسيس المؤلمة إلى منطقة الكتفين والكتفين والذراعين.
- نوبة قلبية واحتشاء عضلة القلب.الألم خفقان، دوري، حاد. تظهر علامات مميزة أخرى: زيادة أو نقصان الضغط بشكل حاد، زيادة معدل ضربات القلب، دوخة، ظهور بقع أمام العينين، تنميل، وخز في اليد اليسرى. على عكس الألم الناجم عن الألم العصبي الوربي وآفات العمود الفقري الصدري، يتم تخفيف النوبة القلبية عن طريق أقراص النتروجليسرين أو أدوية أخرى ذات تأثير مماثل. في حالة الأمراض الفقرية، فإن أدوية القلب لا تقلل من شدة الألم.
- التهاب رئوي.في الالتهاب الرئوي الحاد يظهر ألم متوسط إلى شديد في الجانب المصاب وفي منطقة لوحي الكتف. ومع الشهيق/الزفير العميق، يزداد الألم حدة. علامات إضافية: الصفير في الرئتين، والسعال الهستيري العميق.
- التهاب المرارة الحاد.يؤدي تلف المرارة أثناء عملية التهابية نشطة في جدار العضو إلى ظهور ألم في الجانب الأيمن، في الكتف والصدر وحزام الكتف والكتف ومنطقة القلب. علامات إضافية: تغير في لون الجلد (اصفرار)، غثيان، حمى، قيء، ملامسة المراق الأيمن يثير الألم، عضلات البطن مقيدة بالتشنج.
- تلف الأجزاء الطرفية من الجهاز العصبي والحبل الشوكي.يحدث ألم إطلاق النار في المناطق التي يكون فيها العصب المصاب أو جذر العصب مسؤولاً عن التعصيب، وغالبًا ما يلاحظ الأطباء الطبيعة البعيدة لانتشار الأحاسيس غير السارة؛
- الآفات الحادة للمرشحات الطبيعية: تخثر الشريان الكلوي، المغص الكلوي.يكون الألم نابضًا وواضحًا وتزداد الحالة العامة سوءًا وتظهر مشاكل في التبول ويتغير تحليل البول. تثير الأمراض المذكورة الألم في الكلى المصابة، بالقرب من منطقة أسفل الظهر، وغالبا ما تشع الأحاسيس غير السارة إلى منتصف الظهر وما فوق.
في ملاحظة!يزداد خطر تلف الجزء العلوي من الظهر والعمود الفقري في حالة وجود عوامل مثيرة: الوزن الزائد، وتشوه عمود الدعم، والأقدام المسطحة، والخمول البدني (خاصة عند العمل على الكمبيوتر) أو التدريب المكثف للغاية، والعمل البدني الثقيل. تتأثر حالة الهياكل العظمية والغضاريف سلبًا بسبب سوء التغذية والتدخين وإدمان الكحول و"باقة" من الأمراض المزمنة واضطرابات التمثيل الغذائي للمعادن والاستعداد الوراثي.
التشخيص
متلازمة الألم في منطقة الصدر لها عوامل كثيرة مثيرة، ومن الصعب على غير المختص أن يفهم أسباب المشكلة. في كثير من الأحيان، يقوم المرضى بشكل مستقل بإجراء التشخيص والانخراط في "العلاج"، في كثير من الأحيان ليس للعضو الذي يثير ظهور الألم الرجيع. والنتيجة هي حالات متقدمة من المرض، والنوبات القلبية، وزيادة الألم في المغص الكلوي، وتطور أمراض سرطان الرئة، وانتشار العدوى.
يجب زيارة الطبيب في حالة ظهور العلامات التالية:
- ألم في عضلات الظهر:
- وضع سيء؛
- التوتر الدوري المفاجئ في الرقبة والظهر والذراعين والساقين.
- اضطراب الجهاز الهضمي.
- في الصباح يشعر المريض بتصلب في الجزء العلوي من الظهر.
- تدوير وإمالة الرأس والجسم والعطس وأخذ نفس عميق والسعال يزيد من الانزعاج ؛
- انخفاض حاد في وزن الجسم مع ضعف عام وألم في منطقة الصدر (أو بدون إزعاج واضح). من المهم عدم تفويت العلامات الأولى لأمراض الأورام: الحالات المتقدمة غالبا ما تكون غير صالحة للعمل، والمريض يعاني من آلام مبرحة؛
- توتر العضلات، وتشنجات مؤلمة عند البقاء في وضع واحد لفترة طويلة، غالبًا بعد الاستيقاظ.
- الحمى والحمى.
- ألم متفاوت القوة في الذراعين والكتفين والصدر.
- أحاسيس غير سارة عند رفع ذراعيك، واستخدام لوحي الكتف والأطراف العلوية واليدين عند الحركة؛
- يظهر بشكل دوري وخز في الظهر وتنميل بين لوحي الكتف.
بمن يجب الاتصال؟ الخيار الأفضل هو زيارة الطبيب المعالج وإجراء الفحوصات وتقديم الشكاوى الصوتية. بعد التعرف على الصورة السريرية، سيقوم الطبيب بتحويلك إلى أخصائي متخصص لإجراء فحص متعمق.
تعرف على العمود الفقري القطني وخيارات العلاج للإصابة.
تتم كتابة صفحة عن الأعراض المميزة والطرق الفعالة لعلاج التهاب العصب الوركي في المنزل.
اقرأ هنا عن أسباب آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر وعلاج الأمراض المحتملة.
اعتمادًا على أسباب العملية المرضية، يشمل العلاج ما يلي:
- طبيب الجهاز الهضمي.
- معالج نفسي؛
- دكتور جراح؛
- طبيب القلب.
- مقوم العظام.
- طبيب الرئة أو طبيب السل.
- أخصائي الأمراض المعدية.
- طبيب أمراض الكلى.
- دكتور جراح.
علاجات فعالة
في حالة حدوث ألم في الصدر والعمود الفقري، هناك حاجة إلى مساعدة طبية مؤهلة. يعتمد نظام العلاج على نوع المرض والشكل والأعراض.
إذا تأثر الظهر والعمود الفقري، يوصف العلاج المعقد:
- المخدرات. ، العلاجات المحلية والنظامية؛
- العلاج الطبيعي؛
- العلاج الطبيعي: تيارات الرادون والنبض، والتدفئة UHF، والرحلان الكهربائي و؛
- الترتيب الأمثل لمكان العمل، وشراء وسادة مقعد مريحة أو مسند للقدمين؛
- رفض قضاء وقت طويل أمام الكمبيوتر في وضع غير صحيح (الانحناء أو إمالة الرأس للأمام أو للخلف قليلاً إذا كانت الشاشة أعلى من مستوى العين بسبب حامل الشاشة)؛
- اختيار الوسائد المنخفضة و؛
- تصحيح النظام الغذائي، ورفض جميع أنواع الكحول، والمخللات، والمخللات، والأطعمة المدخنة، والأطعمة التي تحتوي على البيورينات، والأطعمة الدهنية والفلفل، والاستهلاك المفرط للقهوة؛
- التخلي عن العادات السيئة: التدخين يدمر الغضروف، ويعطل عملية الانتشار، ويقلل من مستوى تغذية الأنسجة المرنة على خلفية ضعف الإمداد ونقل الأكسجين والمواد المغذية عبر الدم؛
- تقليل الحمل على عمود الدعم وعضلات الظهر. قم بزيارة طبيب العظام لاختيار المنتجات التصحيحية. ارتداء حزام داعم، أو مشد للعظام، أو كرسي استرخاء للظهر أو ضمادة للنساء الحوامل، ونعال خاصة للتخلص من الأقدام المسطحة وتقليل قوة انحناء العمود الفقري.
يجب عدم استخدام المراهم محلية الصنع والكمادات الدافئة والصبغات والتدليك قبل زيارة أحد المتخصصين:في بعض الأمراض، يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة وتأثير الحرارة إلى عواقب وخيمة. من المهم أن تتذكر: غالبًا ما يظهر الألم الشديد في الجزء العلوي من الظهر على خلفية أمراض القلب والأضرار الجسيمة التي تلحق بالجهاز التنفسي، بما في ذلك الأمراض المعدية والسرطان. الاحماء يسرع العملية المرضية.
إذا كنت تعاني من آلام في الظهر والعمود الفقري (القسم العلوي)، فمن المهم أن تقوم بالفحص لمعرفة سبب الأحاسيس السلبية. يشير الألم ذو الطبيعة الفقرية وغير الفقرية إلى تطور العملية المرضية. لا يمكنك العلاج الذاتي من أجل استبعاد الآفات الشديدة بسبب العلاج غير المناسب.
فيديو – مجموعة من التمارين العلاجية لتخفيف آلام أعلى الظهر :
