ماذا يعالج السلفاديميثوكسين؟ سلفاديميثوكسين: تعليمات للاستخدام وما هو مطلوب، والسعر، والمراجعات، ونظائرها

تعتبر أمراض الجهاز التنفسي الأكثر شيوعا. لمكافحة الأعراض، يتم استخدام وسائل مختلفة، عامة ومحلية. غالبًا ما توصف العوامل المضادة للميكروبات لوقف تقدم العدوى ومنع المضاعفات. سلفاديميثوكسين دواء طويل المفعول كما هو مذكور في تعليمات الاستخدام.

هناك نوعان من الجرعات المتاحة:

• حبوب؛
• مسحوق.

حبوب

يتم تخزين الأقراص في كتل مكونة من 10 قطع، ومعبأة في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام. أقراص مستديرة، لونها أبيض كريمي، مع شريط فاصل في المنتصف.

يحتوي المسحوق على المادة الرئيسية بدون شوائب، وهو مسحوق أبيض عديم الرائحة من النوع البلوري. معبأة في أكياس 5 جرام.

العمل الدوائي للسلفاديميثوكسين

يتم تقييم التأثير الرئيسي للمنتج على أنه مضاد للميكروبات. يؤثر بنشاط على كلا النوعين من البكتيريا. يحارب المكورات الرئوية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية. يساعد بشكل فعال في التغلب على فيروسات التراخوما، وعصيات الكليبسيلا، والإشريكية القولونية.

ولا يمكن أن يساعد في مكافحة السلالات المقاومة لأدوية السلفوناميد لأغراض أخرى.

تكمن آلية النشاط في وضع كتلة لامتصاص حمض البنزويك بواسطة الميكروبات وتخليق حمض الفوليك. هذه المواد ضرورية للبكتيريا لإفراز البيورينات والبيريميدين. يمنع السلفاديميثوكسين تكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية للدواء

يدخل المنتج إلى أجهزة الجسم بعد نصف ساعة من تناوله، وبعد 10 ساعات يصبح أكثر تركيزًا. ولا يمكنه عبور حاجز الدم في الدماغ، وهو ما يفسر عدم قدرته على التأثير على التهاب السحايا وأمراض الدماغ الأخرى المرتبطة بالعمليات الالتهابية. تحدث عمليات التمثيل الغذائي في الكبد، ويفرز الدواء في البول والصفراء.

ما هي الأمراض التي يستخدم فيها الدواء؟

إن وصف الأدوية المضادة للميكروبات له ما يبرره إذا كانت العدوى ناجمة عن بكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

يشار إذا تم تشخيصه:

• الالتهاب الرئوي (المكورات العقدية هي العامل المسبب الشائع للمرض) ؛
• التهاب الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية الناجم عن الالتهابات والبكتيريا) ؛
• التهاب الحلق بمختلف أنواعه (أضرار اللوزتين الناجمة عن العقديات أو المكورات العنقودية) ؛
• التهاب الجيوب الأنفية (التهاب البطانات الداخلية للجيوب الأنفية الناجم عن البكتيريا)؛
• التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الناجم عن المكورات العنقودية أو العقدية أو المستدمية النزلية).

بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية المضادة للميكروبات لعلاج الزحار وتقيح الجلد والتهابات الجروح.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

قد تختلف طريقة الإعطاء، ويوصي الطبيب المعالج بشكل الجرعة.

حبوب

الجرعة تعتمد على شدة ونوع المرض. في اليوم الأول، يوصف 1 جرام مرة واحدة، في حالة المرض الشديد يتم زيادته إلى 2 جرام. وفي اليوم التالي، يتم تقليل الجرعة إلى 500 ملليغرام.

تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى 10 أيام.

مسحوق

بالنسبة للمسحوق، تظل خيارات الإدارة كما هي.

لا ينصح المرضى الذين يتناولون سلفاديميثوكسين بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية، حتى لا يثيروا ردود فعل سلبية.

استخدام محدد للأطفال والنساء الحوامل والرضاعة

هو بطلان استخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. يمنع استخدام الدواء للنساء الحوامل، لأن خطر الضرر على الجنين يفوق الفائدة المقصودة.

في مرحلة الطفولة، يتم حساب المدخول باستخدام الصيغة:

• يوم واحد من المرض – 25 ملليجرام لكل 1 كجم من الوزن مرة واحدة؛
• اليومان والأيام اللاحقة - 12.5 ملليجرام لكل 1 كجم مرة واحدة.

تستمر دورة العلاج عند الأطفال لمدة تصل إلى 7 أيام.

يستخدم في حالات اختلال وظائف الكلى والكبد

الفشل الكلوي أو الكبدي يعتبر موانع مباشرة. تعتمد إزالة الدواء من الجسم على عمل هذه الأعضاء.

جرعة مفرطة

الإدارة غير الصحيحة وفي غير الوقت المناسب قد تؤدي إلى جرعة زائدة. تشمل العلامات:

• ظهور جفاف الفم والعطش الشديد.
• تغير في لون البول (من الأصفر القذر إلى البني)؛
• متلازمات الألم في الكبد أو الكلى.

الآثار الجانبية المحتملة

الآثار الجانبية بعد تناول السلفاديميثوكسين هي:

• صداع حاد؛
• تحول الغثيان إلى القيء.
• مظهر من مظاهر الحساسية التي يعبر عنها بالطفح الجلدي والحكة.

موانع للاستخدام

لا يستخدم للأشخاص المعرضين لمشاكل في الكبد أو الكلى. هو بطلان المنتج أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. ضرورة قصوى تتطلب إعطاءه للرضع بعد 6 أشهر حسب إرشادات الطبيب المعالج. يمنع تناوله في حالات قصور القلب المزمن.

تعليمات خاصة للدواء

عليك أن تعلم أنه لا يجب عليك شرب الكحول أثناء تناوله، لأنه يمكن أن يسبب تسمم الجسم بأكمله.

لضمان إزالة الدواء من الجسم بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، تحتاج إلى شرب المزيد من الماء.

التفاعل مع أدوية أخرى

يتم استخدام الأدوية المضادة للميكروبات بنجاح في العلاج المعقد.

يعزز الإندوميتاسين وحمض اليوريك وحمض الساليسيليك خصائص السلفاديميثوكسين.

يؤثر سلفاديميثوكسين على عمل موانع الحمل ويمكن أن يبطل النتيجة. قد يقلل من فعالية أنواع معينة من المضادات الحيوية عند تناولها بشكل متزامن.

شروط البيع وتكلفة الدواء

يتم تضمين سلفاديميثوكسين في القائمة ب وهو دواء يجب استخدامه بحذر. يصرف حسب الوصفة الطبية، ويحفظ في مكان مظلم وجاف. تتراوح تكلفة سلفاديميثوكسين من 30 إلى 100 روبل، اعتمادًا على شكل الإصدار والمنطقة.

كم من الوقت وكيفية تخزين الدواء بشكل صحيح

مدة الصلاحية 3 سنوات من تاريخ الصنع. يجب أن تبقى بعيدا عن متناول الأطفال لمنع الاستخدام غير المنضبط.

نظائر السلفاديميثوكسين

نظائرها هي أدوية يمكن أن تحل محل تناول الدواء بالكامل.

• فثالازول أقراص. نوع مماثل من المنتجات مع عمل مضاد للميكروبات. يتم استخدامه بشكل أقل تكرارًا من سلفاديميثوكسين لأمراض الجهاز التنفسي، على الرغم من أنه يؤثر بشكل فعال على العديد من البكتيريا.

• استنشق. الهباء الجوي في علبة، عامل مضاد للميكروبات المحلية. تتم إضافة الزيوت الأساسية إلى المادة الرئيسية، وهو بطلان للأطفال دون سن 3 سنوات. غالبًا ما يكون له تأثير مسكن خفيف، يستخدم لتخفيف أعراض التهاب الحلق.

• أقراص سلفاسالازين. يعتمد الدواء على مادة نشطة مضادة للميكروبات ولها تأثير مضاد للالتهابات. لا تستخدم للأطفال دون سن 5 سنوات.

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في معظم حالات الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة. ويصف الأطباء المعالجون بشكل متزايد عقار "سلفاديميثوكسين". العديد من المتخصصين والمرضى واثقون من فعاليته. ماذا تريد أن تعرف عن عقار "سلفاديميثوكسين"؟ سعر الدواء، مؤشرات لاستخدامه، والآثار الجانبية المحتملة. البعض مهتم بوجود نظائرها. البعض الآخر مهتم بشيء آخر حول عقار "السلفاديميثوكسين": هل هو مضاد حيوي أم لا؟ سيتم مناقشة كل هذه التفاصيل أدناه.

الافراج عن النموذج

هناك شكل جرعة واحد فقط يتم فيه إنتاج السلفاديميثوكسين. تظهر المراجعات أن العملاء يقدرون بشكل خاص أنه سهل الاستخدام بشكل لا يصدق. يأتي الدواء على شكل أقراص (كريمية صفراء أو بيضاء). المنتج المعني ليس له رائحة مميزة واضحة. شكل الأقراص مستدير.

الخصائص الطبية

هل السلفاديميثوكسين مضاد حيوي أم لا؟ التعليمات تقول نعم. ينتمي الدواء المعني إلى مجموعة العوامل المضادة للبكتيريا ذات التأثير الواضح طويل الأمد. كثير من الناس يفضلون المضاد الحيوي سلفاديميثوكسين على جميع الأدوية الأخرى في هذه المجموعة. تؤكد المراجعات أنه يثبت فعاليته باستمرار ضد مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة، سواء إيجابية الجرام أو سلبية الجرام. وتشمل هذه البكتيريا الشيغيلة، والمكورات العنقودية، والسالمونيلا، والكليبسيلا، والمكورات العقدية، والتوكسوبلازما، وبعض أنواع الكلاميديا.

يحدث امتصاص المادة الفعالة في الجهاز الهضمي على مدى فترة زمنية طويلة نسبيًا. لكن الدواء يدخل مجرى الدم بعد نصف ساعة. ولا يتم تحقيق الحد الأقصى لتركيزه إلا بعد ثماني إلى اثنتي عشرة ساعة. يوصى للبالغين بالحفاظ على تركيز الدواء في الدم بكمية تتراوح بين جرام واحد إلى جرامين بعد اليوم الأول من العلاج وبكمية نصف جرام إلى جرام واحد خلال فترة العلاج اللاحقة. يتراوح التوافر البيولوجي للمادة المعنية من سبعين إلى مائة بالمائة. في حين أن عمر النصف لهذا الدواء لا يقل عن أربعين ساعة. تفرز المادة جزئيا من جسم المريض عن طريق الكلى، وجزئيا مع الصفراء. وهذا هو بالضبط تأثير "السلفاديميثوكسين".

مؤشرات للاستخدام

من المهم أن نفهم كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح. ماذا يجب أن تعرفه عن عقار "سلفاديميثوكسين" في هذا الصدد؟ تشير المراجعات إلى أنه عندما يتعلق الأمر بمؤشرات الاستخدام، فمن المهم اتباع التعليمات بعناية. وبالتالي، فمن المناسب استخدام الدواء المعني فقط في الحالات التالية: في حالة الزحار، والتهاب القنوات الصفراوية، والتراخوما، والتهاب المسالك البولية، والتهاب الأذن الوسطى، والحمرة، وعدوى الجروح، وتقيح الجلد، والتهاب اللوزتين، والسيلان، والتهاب الجيوب الأنفية، والبشيخة. ، الملاريا، الالتهاب الرئوي، داء المقوسات، التهاب المرارة.

كم سيتعين عليك إنفاقه على السلفاديميثوكسين؟ سعر الدواء المعني أكثر من بأسعار معقولة. لذلك، بالنسبة للأقراص التي تبلغ مائتي ملليغرام، ستحتاج إلى دفع ما يصل إلى أربعين روبل، للأقراص من خمسمائة ملليغرام - ما يصل إلى خمسة وخمسين روبل.

كيف تأخذ سلفاديميثوكسين؟

يستخدم هذا الدواء يومياً (جرام أو جرامين في اليوم الأول ومن نصف جرام إلى جرام واحد سابقاً). الجرعة المخصصة للطفل هي ربع جرعة البالغين. يجب تعديل مدة العلاج من قبل متخصص. من الضروري تناول البروبيوتيك في نفس الوقت، مما سيساعد على استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية للمريض.

موانع لاستخدام الدواء المعني هي:

• حمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية
• الحساسية الفردية للمكونات الفردية للدواء.
• التهاب الكبد؛
• البورفيريا.
• التهاب الجلد الشديد.
• حمى المخدرات
• ضعف خطير في وظائف الكلى أو الكبد.

لم يتم تسجيل أي حالات جرعة زائدة. ومع ذلك، لا يجوز لك تغيير كمية الدواء الموصوفة لك من قبل طبيبك طوعًا.

"سلفاديميثوكسين": نظائرها

ومن بين الأدوية التي يمكن أن تحل محل الدواء المعني ما يلي:

• "باكتريم".
• "أريجدين."
• "باكتريم فورت"
• "دابسون فاتول".
• "أرغوسولفان".
• "جروسبتول".
• "بيرلوكيد".
• "الثنائي سيبتول".
• "سولجين".
• "بيسبتول".
• "فتالازول".
• "بريفيسيبتول".
• "الاستنشاق".
• "ليدابريم".
• "تريميزول".
• "ايتازول".
• "ديرمازين".
• "كوتريبفارم".
• "سبترين."
• "دفاسبتول".
• "ستربتوسيد".
• "سينيرسول."
• "ستربتوسيد قابل للذوبان."
• "زيبلين."
• "ستريبتونيتول".
• "أوريبريم."
• "الكوتريموكسازول."
• "سوميتروليم".
• "بولسيبتول."
• "سولجين".
• "ميثوسولفابول".
• "السلفالين".
• "البوكيد".
• "سولوتريم".
• "فثاليل سلفاثيازول."
• "سلفاديميزين".
• "سولفارجين".
• "سولفاسالازين."
• "سلفاميثوكسازول".
• "سلفانيلاميد".
• "سلفاسيتاميد".

دعونا نلقي نظرة فاحصة على اثنين من نظائرها الشعبية الأخرى. واحد منهم هو "أرغدين". يستخدم عادة لمكافحة تقرحات الفراش والقروح والآفات الجلدية المعدية. مؤشرات استخدامه هي أيضًا الشروط التالية:

• التلوث العميق للجروح.
• تطعيم الجلد؛
• الحروق المصابة
• - الجروح السطحية ذات الإفرازات الضعيفة.

استخدم هذا الدواء مرة أو مرتين في اليوم. في الحالات الحادة بشكل خاص، يوصى باستخدام الدواء أربع مرات في اليوم.

يجب تعديل مدة الدورة من قبل الطبيب المعالج، ولكن لا يمكن أن تتجاوز شهرين.

نظير آخر هو ليفوسين. مكوناته الرئيسية هي سلفاديميثوكسين، ديوكسوميثيلتتراهيدروبيريميدين، الكلورامفينيكول وتريميكاين. المنتج عبارة عن مرهم في أنبوب من الألومنيوم.

ما هي مزاياها؟ كفاءة أعلى من استخدام الأجهزة اللوحية. يصرف من الصيدليات بدون وصفة طبية. ضعيه موضعياً مباشرة على المناطق المصابة من الجلد.

ومع ذلك، هناك أيضًا بعض العيوب. على سبيل المثال، الدواء مخصص للاستخدام الخارجي حصريًا. ومع استخدامه، تقل فعالية الدواء.

هل يمكن لهذه الأدوية أن تحل محل السلفاديميثوكسين بشكل فعال؟ يتم استخدام نظائرها من هذا الدواء بنشاط من قبل المتخصصين. إنهم يستحقون منحهم بعض الاهتمام.

آثار جانبية

ما هي ردود الفعل السلبية المحتملة عند استخدام الدواء "سلفاديميثوكسين"؟ تحذر المراجعات من احتمال حدوث بعض المظاهر غير السارة. تشمل الآثار الجانبية تورم اللسان، الشرى، احتقان الدم، تشنج قصبي، تورم الشفة العليا، متلازمة ستيفن جونز، الغثيان، وذمة كوينك، الجلد الضوئي، متلازمة ليل، صدمة الحساسية، القيء، الإسهال، الذهان، التهاب عضلة القلب، التهاب الكبد الركودي، الحمى. ، صدمة الحساسية، نقص الصفيحات، نقص فيتامين الدم، البول الأصفر الداكن، عسر الهضم، التهاب البنكرياس، اليرقان، الاعتلال العصبي البصري، قصور الغدة الدرقية، ندرة المحببات، جفاف الفم، نخر أنبوبي، الأرق، إغماء، فقر الدم الانحلالي، حمى، التهاب السحايا العقيم، نقص السكر في الدم، صداع، اكتئاب، نقص الكريات البيض والاعتلال الدماغي الكبدي والتهاب الأسناخ الليفي والإسهال وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

التفاعل مع أدوية أخرى

يجب دراسة المريض بعناية قبل البدء في تلقي الطلب. تقلل الأقراص بشكل كبير من فعالية بعض المضادات الحيوية الأخرى المبيدة للجراثيم. نحن نتحدث فقط عن تلك الأدوية التي يمتد تأثيرها حصريًا إلى تقسيم الكائنات الحية الدقيقة (على سبيل المثال، البنسلين والسيفالوسبورين).

في الحالات التي يتم فيها تناول الدواء في وقت واحد مع أي أدوية الباربيتورات، فإن هذا النوع من التركيبة يزيد بشكل كبير من نشاطه، بينما يؤدي الجمع مع الساليسيلات في نفس الوقت إلى زيادة الخصائص السامة للمادة. يحدث نفس التأثير بسبب تفاعل الدواء المعني مع الديفينين والميثوتريكسيت. لن تكون هناك حاجة لأي تعديلات على نظام العلاج عند استخدام المونومايسين والستربتومايسين والكاناميسين بالتوازي.

يحظر استخدام الدواء المعني في وقت واحد مع مواد مثل الميثينامين والديفينين والأدوية المضادة لمرض السكر والنيوديكومارين ومضادات التخثر الأخرى.

الشروط ومدة الصلاحية

لكي لا يفقد الدواء المعني خصائصه المفيدة، من المهم تخزينه في ظروف مناسبة لا تسمح له بالتدهور. يجب حفظ الدواء في مكان لا يستطيع الأطفال الوصول إليه. يمكن تخزين المنتج المعني لمدة لا تزيد عن خمس سنوات. وبعد ذلك لا ينصح بتناوله. بل قد يكون خطرا إلى حد ما على المريض. لذلك، عند الشراء، انتبه إلى تاريخ تصنيع الدواء، والذي يمكن العثور عليه على العبوة. إن اتباع هذه القاعدة البسيطة سيساعد في جعل العلاج أكثر فعالية.

من المهم الالتزام بشروط الاستخدام الموصوفة للدواء، ويجب استخدام الأقراص حصراً بالطريقة التي أوصى بها الطبيب المعالج. في هذه الحالة، سيكون العلاج أكثر فعالية.

ينتمي السلفاديميثوكسين إلى مجموعة المواد الكيميائية المضادة للميكروبات - السلفوناميدات المدرجة في قائمة الأدوية الأساسية. في عملها، تشبه السلفوناميدات المضادات الحيوية، على الرغم من أنها أقل شأنا إلى حد ما من حيث الفعالية، ولكنها أقل ضررا على البكتيريا المعوية.

تكوين وشكل الإصدار

يتم إنتاج السلفاديميثوكسين على شكل أقراص ذات سمات مميزة:

• لون أبيض؛
• شكل دائري مسطح
• بدون قذيفة
• مع الأخدود في الوسط.

المادة الفعالة مباشرة – سلفاديميثوكسين – يحتوي كل قرص على 500 ملغم (نصف جرام). بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الأقراص أيضًا على: الجيلاتين ونشا البطاطس (كمثبت وحشو)، بالإضافة إلى سواغات مثل ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي وستيرات الكالسيوم.

المجموعة العلاجية الدوائية

وفقا لتصنيف العلاج الدوائي، سلفاديميثوكسين هو سلفوناميد طويل المفعول. تشمل السلفوناميدات أيضًا:

• سلفاديمازين.
• سلفازين.
• السلفالين، الخ.

على الرغم من استخدامها منذ منتصف القرن العشرين، إلا أن الأدوية في هذه المجموعة لا تزال فعالة ضد العديد من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، ولهذا السبب يتم استخدامها بنجاح كعامل علاج كيميائي مستقل وبالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للجراثيم.

الميزات الدوائية

يعود التأثير المضاد للميكروبات للدواء إلى تشابه تركيبته مع حمض البارا أمينوبنزويك، ونتيجة لذلك تحل مادته الفعالة محل هذا المركب في التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تضمن نمو البكتيريا. وهذا يسبب تأثيرًا جراثيمًا - يوقف نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

سلفاديميثوكسين فعال ضد الميكروبات إيجابية الجرام وسالبة الجرام الحساسة لعمل السلفوناميدات. هذه هي الالتهابات مثل:

يتم امتصاص السلفاديميثوكسين في الدم ببطء شديد. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيزه بعد 10-12 ساعة من تناوله، ويتم تخفيضه إلى النصف فقط بعد 24 ساعة.

دواعي الإستعمال

تشمل مؤشرات العلاج بالسلفاديميثوكسين الأمراض الالتهابية التي تسببها الالتهابات الحساسة لعمل السلفوناميدات. يمكن استخدام هذا الدواء لأمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة البكتيرية:

يمكن وصف سلفاديميثوكسين لأمراض الأنف والأذن والحنجرة:

• إلتهاب الحلق؛
• التهاب اللوزتين؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الأذن الوسطى.

بالإضافة إلى نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي التي تسببها البكتيريا الحساسة لأدوية مجموعة السلفوناميد، يساعد السلفاديميثوكسين على:

في كثير من الأحيان يوصف السلفاديميثوكسين أيضًا للوقاية من الالتهاب في طب الأسنان. على الرغم من أن هذا الدواء ليس له خصائص مضادة للفيروسات، إلا أنه يستخدم لمنع المضاعفات البكتيرية في الأمراض الفيروسية الحادة. كما أنه يستخدم في تركيبة مع العديد من المضادات الحيوية، وكذلك ديوكسوميثيلتتراهيدروبيريميدين ()، الكلورامفينيكول.

موانع

يحتوي السلفاديميثوكسين على موانع الاستعمال التالية:

لا ينصح بالعلاج باستخدام سلفاديميثوكسين للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بسبب الاحتمالية العالية لتفاعلات عكسية. يجب على المرضى الذين يعانون من مرض السكري تناول السلفاديميثوكسين بحذر شديد، لأنه يمكن أن يخفض مستويات السكر.

عند استخدامه من قبل مرضى السكر، فمن الضروري الحفاظ على مستويات السكر لديهم تحت السيطرة.

نظرًا لأن التفاعلات الجانبية المحتملة تشمل تأثيرات مثل الترنح والدوخة والنعاس، يجب أن تكون منتبهًا جدًا لرفاهيتك عند القيادة أثناء العلاج بهذا الدواء. عند أول ظهور لردود الفعل المذكورة أعلاه، يجب عليك التوقف فوراً عن القيادة.

ردود الفعل السلبية

قد تحدث الآثار الجانبية التالية في بعض الأحيان عند تناول سلفاديميثوكسين:

في حالة حدوث أي من هذه التفاعلات الجانبية، يلزم التوقف الفوري عن تناول الدواء.

عند العلاج باستخدام السلفاديميثوكسين، من الضروري شرب المزيد من السوائل لتجنب تطور تحص بولي.

واحدة من المزايا التي لا شك فيها للسلفاديميثوكسين هي عدم وجود رد فعل جانبي مثل تثبيط البكتيريا المعوية، وهو ما يميز هذا الدواء عن معظم المضادات الحيوية.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

وفقًا للتعليمات، يتم تناول السلفاديميثوكسين عن طريق الفم مع الماء، مرة واحدة يوميًا بفاصل زمني قدره 24 ساعة.

يستمر مسار العلاج بالسلفاديميثوكسين خلال فترة ارتفاع درجة الحرارة و2-3 أيام أخرى بعد تطبيعه، ويستمر في المتوسط ​​1-2 أسابيع.

يؤدي التوقف المبكر عن استخدام السلفاديميثوكسين أو الجرعات غير الكافية إلى التكيف التدريجي للبكتيريا مع الدواء وظهور سلالات ممرضة غير حساسة لعمله.

من أجل عدم المساهمة في تكوين سلالات مقاومة من مسببات الأمراض، من الضروري دائمًا الخضوع لدورة علاجية كاملة - سواء من حيث المدة أو الجرعة.

عند تناول السلفاديميثوكسين في وقت واحد مع نوفوكائين وتريميكاين وبعض الأدوية الأخرى، ينخفض ​​​​نشاطه بشكل حاد. كما أن توافقه ضعيف مع مضادات التخثر، والأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم، وموانع الحمل الهرمونية، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

جرعة مفرطة

الأعراض التالية نموذجية لجرعة زائدة من سلفاديميثوكسين:

عند إجراء فحص الدم، يتم الكشف عن فقر الدم الانحلالي، ونقص الكريات البيض، وحتى ندرة المحببات مع مرور الوقت. يظهر اليرقان لاحقًا.

علاج جرعة زائدة من سلفاديميثوكسين يشمل الإسعافات الأولية - غسل المعدة، وإجراء حقنة شرجية التطهير، وتناول الفحم المنشط، وشرب الكثير من السوائل القلوية. في حالة وجود ميتهيموغلوبينية الدم المؤكدة، يتم إعطاء محلول أزرق الميثيلين بنسبة 1٪. في حالة التسمم الشديد بالدواء، يتم إعطاء المريض إدرار البول القسري.

النظير

تشمل نظائر السلفاديميثوكسين السلفوناميدات الأخرى طويلة المفعول. دعونا نتعرف عليهم:

هذه الأدوية لها بعض الاختلافات في المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.

السلفاديميثوكسين هو دواء مضاد للجراثيم غير مكلف يعمل كبديل جيد للمضادات الحيوية وأقل ضرراً على البكتيريا المعوية. في الأشكال الخفيفة من الأمراض المعدية والالتهابية، ينبغي إعطاء الأفضلية لها، مع الاحتفاظ بالمضادات الحيوية في الحالات الأكثر شدة.

سلفاديميثوكسين هو دواء مضاد للميكروبات من مجموعة السلفوناميد. له تأثير طويل الأمد. يُظهر عداءًا تنافسيًا لحمض بارا أمينوبنزويك (عامل نمو العديد من الكائنات الحية الدقيقة)، مما يؤدي إلى تثبيط نشاط إنزيم ثنائي هيدروبتيروات سينثيتيز، مما يؤدي إلى تعطيل تكوين حمض رباعي هيدروفوليك المشارك في تخليق قواعد البيورين والبيريميدين. يتم إثبات الحساسية للدواء بواسطة المكورات العنقودية، العقديات (بما في ذلك المكورات الرئوية)، الكليبسيلا، الإشريكية القولونية، الشيجلا، والكلاميديا. بعد تناوله عن طريق الفم، فإنه يخترق الدم خلال نصف ساعة. يتم الوصول إلى تركيزات البلازما القصوى خلال 8-12 ساعة. لتحقيق التركيزات العلاجية، يؤخذ الدواء بجرعة 1-2 جرام في اليوم الأول وبجرعة نصف مخفضة في الأيام التالية. يتفاعل مع بروتينات البلازما، مما يضمن تراكمه في مجرى الدم. لديه قدرة اختراق جيدة (باستثناء حاجز الدم في الدماغ). يشار إلى الالتهابات التي تسببها الكائنات الحساسة للدواء: التهاب حاد في مكونات الحلقة البلعومية اللمفاوية (اللوزتين الحنكيتين بشكل رئيسي) ، التهاب الجيب الأنفي الفكي العلوي (الفك العلوي) ، العمليات الالتهابية في الأذن الوسطى ، القصبات الهوائية ، الزحار ، الالتهاب من الجهاز البولي التناسلي والعناصر الصفراوية ، الحمرة ، الالتهابات في الجروح العرضية أو الجراحية ، عدوى الكلاميديا ​​​​في العين ، والتي تتميز بتلف الملتحمة والقرنية. تكرار الإعطاء: مرة واحدة في اليوم بعد الأكل. مدة الدورة الدوائية هي 7-10 أيام. ردود الفعل الجانبية المحتملة غير المرغوب فيها: الصداع، وعسر الهضم، والألم في منطقة شرسوفي والصدر وتجويف الفم والبلعوم، يسبقها القيء، والتقيؤ، ومتلازمة الركود الصفراوي، والطفح الجلدي على الجلد، وزيادة درجة حرارة الجسم دون حساسية (حمى المخدرات)، نقص الكريات البيض، ندرة المحببات .

لا يستخدم هذا الدواء في حالة التعصب الفردي لمشتقات السلفوناميد ، وقمع تكون الدم في نخاع العظام ، وقصور وظائف الكبد و / أو الكلى ، والخلل اللا تعويضي في عضلة القلب ذي الطبيعة المزمنة ، والأمراض المحددة وراثياً المرتبطة بنقص الجلوكوز -6-. نازعة هيدروجين الفوسفات، البورفيريا، زيادة مستويات المواد النيتروجينية في منتجات التمثيل الغذائي في الدم التي تفرز عن طريق الكلى، وكذلك أثناء الحمل. أثناء دورة الدواء باستخدام سلفاديميثوكسين، من الضروري زيادة تناول السوائل (بشكل رئيسي مع تفاعل قلوي)، وضمان المراقبة المنتظمة لصورة الدم المحيطية والمؤشرات الوظيفية للكلى. يضعف السلفاديميثوكسين تأثير المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم (التي تسبب موت الكائنات الحية الدقيقة) والتي تعمل حصريًا على تقسيم البكتيريا، بما في ذلك البنسلين (بنزيل بنسلين ملح الصوديوم، بيسيلين -1، بيسيلين -5، أمبيسيلين، أموكسيسيلين، إلخ)، والسيفالوسبورين (سيفازولين، سيفالكسين، سيفوتاكسيم، الخ). أدوية التخدير الموضعي مثل نوفوكائين، بنزوكائين وتيتراكائين تمنع نشاط الدواء. على العكس من ذلك، يحفز حمض بارا أمينوساليسيليك ومشتقات حمض الباربيتوريك (الفينوباربيتال) النشاط المضاد للبكتيريا للدواء. تساهم مشتقات حمض الساليسيليك والميثوتريكسيت والفينيتوين في إظهار الخصائص السامة للسلفاديميثوكسين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ثيوأسيتازون، الكلورامفينيكول بالاشتراك مع سلفاديميثوكسين تزيد من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض وندرة المحببات. يعزز الدواء تأثيرات مضادات التخثر غير المباشرة، السلفوناميدات، التي تقلل مستويات السكر في الدم. يمنع السلفاديميثوكسين تأثير موانع الحمل اللوحية. يحفز الدواء التحولات الحيوية الأيضية للسيكلوسبورين.

علم العقاقير

عامل مضاد للجراثيم، مشتق السلفوناميد. له تأثير طويل الأمد عند تناوله عن طريق الفم. ترتبط آلية العمل بالعداء التنافسي مع PABA والتثبيط التنافسي لإنزيم ثنائي هيدروبتيروات، مما يؤدي إلى تعطيل تخليق حمض رباعي هيدروفوليك، الضروري لتخليق البيورينات والبيريميدين.

فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات العنقودية النيابة، العقدية النيابة. (بما في ذلك العقدية الرئوية)؛ البكتيريا سالبة الجرام: الكلبسيلة الرئوية، الإشريكية القولونية، الشيجلا النيابة.

فعال ضد الكلاميديا ​​الحثرية.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم اكتشافه في الدم خلال 30 دقيقة، ويتم الوصول إلى C max خلال 8-12 ساعة، وهو يخترق BBB بشكل سيء. لوحظ التركيز العلاجي لدى البالغين عند تناول 1-2 جم في اليوم الأول و0.5-1 جم في الأيام اللاحقة. على عكس السلفوناميدات الأخرى، يحدث التمثيل الغذائي الأولي عبر مسار الجلوكورونيدات الميكروسومي المرتبط بالإنزيمات المتماثلة المعتمدة على CYP450 وNADPH.

الافراج عن النموذج

10 قطع. - حزم كفاف بدون خلايا.
10 قطع. - التغليف الخلوي الكنتوري.
10 قطع. - علب البوليمر.
15 قطعة. - مقلمة من مادة البولي إيثيلين.

الجرعة

البالغين في اليوم الأول من العلاج - 1 غرام، في الأيام اللاحقة - 500 ملغ / يوم. في الحالات الشديدة من المرض يمكن زيادة الجرعة. الأطفال في اليوم الأول من العلاج - 25 مجم / كجم، في الأيام اللاحقة - 12.5 مجم / كجم / يوم.

يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم بعد الوجبات. مدة العلاج 7-10 أيام.

تفاعل

يقلل السلفاديميثوكسين من فعالية المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم والتي تعمل فقط على تقسيم الكائنات الحية الدقيقة (بما في ذلك البنسلين والسيفالوسبورين).

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي: صداع محتمل.

من الجهاز الهضمي: أعراض عسر الهضم والغثيان والقيء والتهاب الكبد الركودي.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حمى المخدرات.

من نظام المكونة للدم: نادرا - نقص الكريات البيض، ندرة المحببات.

دواعي الإستعمال

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسلفاديميثوكسين، بما في ذلك. التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية، الزحار، الأمراض الالتهابية في القنوات الصفراوية والمسالك البولية، الحمرة، التهابات الجروح، التراخوما.

موانع

فرط الحساسية للسلفوناميدات، تثبيط تكوين الدم في نخاع العظم، فشل كلوي و/أو كبدي، قصور القلب المزمن، نقص خلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات، البورفيريا، آزوتيميا، الحمل.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان سلفاديميثوكسين للاستخدام أثناء الحمل.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

يمنع في حالات الفشل الكلوي.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

يمنع في حالات فشل الكبد.

تعليمات خاصة

يتم استخدامه خارجيًا كجزء من الاستعدادات المركبة.

الشركة المصنعة: JSC "Biokhimik" جمهورية موردوفيا

رمز PBX: J01ED01

مجموعة المزرعة:

شكل الإصدار: أشكال جرعات صلبة. حبوب.

الخصائص العامة. مُجَمَّع:

المادة الفعالة: 500 ملغ من سلفاديميثوكسين في قرص واحد.

سواغ: نشا البطاطس، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات الكالسيوم، الجيلاتين الطبي.

عامل مضاد للجراثيم، سلفوناميد طويل المفعول.

الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. ترجع آلية العمل إلى العداء التنافسي مع حمض بارا أمينوبنزويك، وتثبيط إنزيم ثنائي هيدروبتيروات، وتعطيل تخليق حمض رباعي هيدروفوليك، الضروري لتخليق البيورينات والبيريميدين.

فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام: المكورات العنقودية النيابة، العقدية النيابة، بما في ذلك. العقدية الرئوية، عصيات فريدلاندر، الإشريكية القولونية، الشيجلا النيابة، الكلاميديا ​​​​الحثرية. ليس للسلفاديميثوكسين أي تأثير على سلالات البكتيريا المقاومة للسلفوناميدات

الدوائية. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم العثور عليه في الدم خلال 30 دقيقة، والوقت اللازم للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم (TCmax) هو 8-12 ساعة، وهو يخترق الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ​​​​بشكل سيئ. لوحظ التركيز العلاجي لدى البالغين عند تناول 1-2 جم، ويرجع ذلك أساسًا إلى درجة الارتباط العالية ببروتينات الدم (90-99٪).

موزعة بشكل جيد في جميع أنحاء الأجهزة والأنظمة. على عكس الممثلين الآخرين للسلفوناميدات طويلة المفعول، فإنه يخترق بشكل سيء من خلال BBB وتركيزه في السائل النخاعي منخفض. ومع ذلك، مع التهاب الأغشية السحائية، تزداد نفاذية BBB بشكل حاد. يخترق جيدًا السائل الجنبي (60-90٪ من تركيزه في الدم)، وفي الجهاز الصفراوي، حيث يكون تركيزه أعلى بمقدار 1.5-4 مرات من تركيزه في الدم.

على عكس السلفوناميدات الأخرى، يتم تنفيذ عملية التمثيل الغذائي في الغالب من خلال مسار الجلوكورونيدات الميكروسومي، المعتمد على NADPH والمرتبط بالسيتوكروم P450. يتم إخراجه ببطء، ويرجع ذلك أساسًا إلى احتباس بروتينات البلازما في الدم وبسبب درجة عالية من إعادة الامتصاص في الأنابيب الكلوية (93-97.5٪). يحتوي الدم على 5-15% من مستقلبات الأسيتيل، ويحتوي البول على 10-25% من مشتقات الأسيتيل و75-90% من سلفاديميثوكسين جلوكورونيد. هذا الأخير قابل للذوبان بدرجة عالية ولا يثير تطور بيلة البلورات.

لا يتم إعادة امتصاص مشتق الأسيتيل ويتم طرحه بالكامل عن طريق الكلى. بعد 24 ساعة، يتم إخراج 20-44% من الجرعة المأخوذة، وبعد 48 ساعة - ما يصل إلى 56%، وبعد 96 ساعة - ما يصل إلى 83.3%.

مؤشرات للاستخدام:

مهم!تعرف على العلاج

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

عن طريق الفم، 1 مرة يوميا، في اليوم الأول - 1-2 غرام، ثم - 0.5-1 غرام / يوم. في الأشكال الشديدة، يتم استخدامه بالاشتراك مع أدوية مجموعة البنسلين والإريثروميسين وما إلى ذلك.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، تكون الجرعة الأولية وجرعة الصيانة هي 1 جرام و0.5 جرام، وبعد عودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها، يتم استخدام جرعات الصيانة لمدة 2-3 أيام أخرى.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية، تثبيط تكون الدم في نخاع العظم، فشل كلوي/كبدي، نقص خلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات، الحمل، الرضاعة، الأطفال أقل من 3 أشهر.

شروط التخزين:

القائمة ب. في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية: 5 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاجازة:

على وصفة طبية

طَرد:

أقراص 500 ملغ. 10 أقراص في كل علبة نفطة. 200 عبوة كنتور مع عدد متساوٍ من تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى (للمستشفيات).