هل تم تطعيمهم ضد الحصبة الألمانية؟ رد فعل الطفل على لقاح الحصبة الألمانية

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الحصبة الألمانيةهي عدوى فيروسية تصيب الأشخاص الحساسين. يمكن أن تختلف الحساسية تجاه الحصبة الألمانية بشكل كبير في مجموعات سكانية مختلفة، اعتمادًا على الخصائص الجينية للتكوين العرقي لسكان منطقة معينة. في روسيا، الحساسية لهذه العدوى عالية جدًا.

الحصبة الألمانية نفسها، باعتبارها مرضًا معديًا، ليس لها أعراض واضحة جدًا قد تشكل خطورة على حياة الإنسان وصحته. يكمن خطرها الرئيسي في تأثيرها المسخي، أي القدرة على التسبب في الإجهاض عند النساء الحوامل، مما يؤدي إلى تشوهات الجنين، وتخلف الجهاز العصبي، يليه التخلف العقلي، وفقدان السمع الخلقي أو ضعف البصر. يُطلق على المجموعة الكاملة من العواقب السلبية التي يمكن أن تسببها الحصبة الألمانية في الجنين متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS) .

يتم تسجيل متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية في أغلب الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبت أمهاتهم بهذه العدوى الفيروسية في المراحل المبكرة من الحمل، حتى 12 أسبوعًا. ومع ذلك، فقد سجلت منظمة الصحة العالمية حالات تطور متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية لدى الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بالعدوى بعد 20 أسبوعًا من الحمل. يوصى باستخدامه بهدف القضاء على حالات هذه المتلازمة تلقيحضد هذه العدوى

لقاح الحصبة الألمانية – استراتيجيات التطبيق

لقد أثبت العلماء بدقة أن الحصبة الألمانية هي فيروس بشري حصريًا، أي أنه ينتشر فقط بين البشر، دون التأثير على الأنواع الأخرى ذات الصلة الوثيقة (على سبيل المثال، القرود). وينتقل فيروس الحصبة الألمانية من شخص لآخر، مسبباً مرضاً معدياً. علاوة على ذلك، فإن الشخص البالغ والطفل الذي أصيب بمرض حاد من المرض هو مصدر للفيروسات المسببة للأمراض في غضون أسبوعين قبل ظهور الأعراض وثلاثة أسابيع بعد ظهور الأعراض. يعد الأطفال المصابون بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية مصدرًا للفيروس طوال السنة الأولى من العمر، حيث يفرزون العامل الممرض في البول والبراز والعرق وسوائل الجسم الأخرى. عادة، تؤثر العدوى في مناطق انتشارها الواسع باستمرار على عدد معين من الأطفال والبالغين، وتتشكل الأوبئة مرة كل 5-6 سنوات، عندما يرتفع معدل الإصابة بشكل كبير.

والتهديد الأكبر على الإطلاق هو متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، والتي طورت منظمة الصحة العالمية ثلاث استراتيجيات للتحصين ضدها. تتمثل الإستراتيجية الأولى في التطعيم ضد الحصبة الألمانية فقط للفتيات المراهقات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 13 و15 عامًا، أو النساء في سن الإنجاب. وفي هذه الحالة يتم استبعاد حالات تطور هذه المتلازمة منذ النساء والفتيات بعد ذلك التطعيماتتصبح مقاومة للعدوى.

ولا تتضمن الاستراتيجيتان الثانية والثالثة استئصال حالات متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية فحسب، بل تشمل أيضا وقف انتشار الفيروس بين السكان على مدى فترة تتراوح بين 10 إلى 20 عاما، أو 20 إلى 30 عاما. ومن الممكن في هذه الحالة تحقيق استبعاد الحصبة الألمانية بشكل كامل من قائمة الأمراض التي تصيب الإنسان، كما حدث مع مرض الجدري. وتشمل هذه الاستراتيجيات التحصين النشط ضد الحصبة الألمانية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و12 شهرًا، والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عامًا، والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، والفتيات والفتيان في سن الإنجاب. مع التغطية التطعيمية القصوى لمختلف الفئات العمرية وإدراج اللقاح في التقويم الوطني مع إدخال جرعتين للأطفال (في عمر سنة واحدة والمراهقين)، من الممكن القضاء على انتشار الفيروس في غضون 10-20 سنة. سنين. إذا تم تطعيم الأطفال والمراهقين فقط، فسوف يستغرق القضاء على الفيروس من السكان ما بين 20 إلى 30 عامًا.

تطعيم MMR ( الحصبة – الحصبة الألمانية – النكاف )

هذا اللقاح المكون من ثلاثة مكونات - ضد الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف - فعال للغاية، ويسمح لك بتقليل عدد الحقن لتكوين مناعة ضد ثلاث إصابات في نفس الوقت. ينتج لقاح الحصبة الألمانية المكون من مكون واحد مناعة بعد الحقنة الأولى، ويلزم الحصول على جرعتين للحصول على مناعة كاملة ضد النكاف. لذلك يتم إجراء تطعيم شامل ضد الحصبة الألمانية - النكاف - الحصبة مرتين مما يسمح لك بتعزيز وإطالة تأثير المناعة ضد الحصبة الألمانية. حتى الآن، توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم بهذه المستحضرات على وجه التحديد - التي تحتوي على مكونات موجهة ضد الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة في نفس الوقت.

يحتوي لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف على عدد قليل جدًا من التفاعلات، التي لا يزيد عددها وشدتها بسبب الاستخدام المتزامن لمثل هذا المستحضر متعدد المكونات، مقارنة بالتطعيمات أحادية المكون (بشكل منفصل ضد الحصبة والحصبة الألمانية) أو النكاف).

يوفر لقاح الحصبة الألمانية مناعة متفاوتة المدة، والتي تستمر لدى بعض الأشخاص مدى الحياة، بينما تتناقص تدريجيًا لدى البعض الآخر وتختفي تمامًا خلال 10 سنوات. ولهذا السبب من الضروري، بعد التحصين في مرحلة الطفولة، إجراء تطعيم آخر للفتيان والفتيات في سن الإنجاب (حتى 35 عامًا) الذين لم يصابوا بالحصبة الألمانية.

تطعيم الحصبة الألمانية للأطفال

وفقًا لتقويم التحصين الوطني وتوصيات منظمة الصحة العالمية، يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية عند عمر سنة واحدة. في سن 6 سنوات، يتم إعطاء الأطفال جرعة أخرى من لقاح الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة، وذلك بسبب الحاجة إلى تطعيم إضافي لتطوير مناعة فعالة ضد الحصبة والنكاف. في سن 6 سنوات، يتم إعطاء الأطفال لقاحا معقدا، والذي يحتوي أيضا على مكون مضاد للحصبة الألمانية، والذي، في وجود مناعة، سيتم تدميره ببساطة. إذا، بعد التطعيم الأول ضد الحصبة الألمانية (في عام واحد)، لم يتم تشكيل مناعة ضد العدوى، فإن التحصين المتكرر في 6 سنوات سيسمح لك بتنشيط الحماية، ولا يزال يخلق مناعة ضد مرض فيروسي. سبب "إعادة التأمين" هذا هو أنه بعد جرعة واحدة من اللقاح، تتشكل المناعة لدى 95٪ فقط من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. إذا كان هناك وباء الحصبة الألمانية في المنطقة، فيمكن إعطاء اللقاح للأطفال من سن 6 أشهر.

يتحمل الأطفال لقاح الحصبة الألمانية جيدًا، والذي يمكن أن يسبب تصلبًا طفيفًا في موقع الحقن، وارتفاعًا في درجة الحرارة بعد 10 إلى 14 يومًا من إعطاء اللقاح، بالإضافة إلى طفح جلدي مميز على الجسم، والتهيج وتضخم الغدد الليمفاوية في الجسم. الرقبة مع وجعهم. في حالات نادرة، وفي أغلب الأحيان عند الفتيات، يمكن ملاحظة آلام في العضلات والمفاصل.

يتيح لك تطعيم الحصبة الألمانية للأطفال حمايتهم مباشرة من العدوى، والحد من انتشار الفيروس بين السكان، وحماية الفئات الضعيفة من السكان، وخاصة النساء في سن الإنجاب، اللاتي يشكل المرض خطورة عليهن. إذا لم يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة، فيمكن إجراء التحصين في أي وقت حتى عمر 18 عامًا. إذا تم تطعيم الطفل في عمر سنة واحدة، فيمكن إجراء التحصين للفتيات والفتيان الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 سنة، إلى جانب إعادة التطعيم ضد النكاف.

لقاح الحصبة الألمانية في عمر سنة واحدة

توصي منظمة الصحة العالمية بتطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية عند عمر سنة واحدة، عندما يكون خطر الإصابة بالعدوى الفيروسية في أعلى مستوياته. بشكل عام، تكون الحصبة الألمانية خفيفة عند الأطفال ولا تسبب أعراضًا حادة يمكن أن تهدد الحياة. ومع ذلك، بعد الإصابة، قد لا تتشكل مناعة مدى الحياة، وحالات المرض الثانوي شائعة جدًا في الممارسة العملية.

تعتبر الحصبة الألمانية خطيرة بالنسبة للنساء الحوامل، حيث يمكن أن تسبب العدوى تشوهات مختلفة للجنين. يجب تحصين الأطفال الذين أصيبوا بالمرض أو تم تطعيمهم وفقًا للتقويم الوطني عند عمر سنة واحدة قبل الحمل المخطط له. ويستخدم حتى الآن تطعيم الأطفال ضد هذا المرض لتعظيم تغطية السكان بالتطعيمات، وذلك لضمان وقف انتشار الفيروس. لذلك، وبطريقة مبسطة، يمكننا القول أنه يجب تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية من أجل توفير بيئة آمنة للنساء الحوامل.

تنطوي استراتيجية التطعيم هذه على موقف مسؤول تجاه الصحة العامة من جانب كل شخص. بعد كل شيء، من الممكن رفض التطعيم ضد الحصبة الألمانية للطفل، وليس الرغبة في توفير الراحة للنساء الحوامل الآن، ولكن الطفل سوف يكبر وينضج. وعندما تنضج، فإن الطفلة نفسها ستحمل لبعض الوقت، وسيكون الصبي أبًا وزوجًا. خلال هذه الفترة، سيواجه هو نفسه مشكلة المسار الآمن للحمل وتقليل مخاطر الإصابة بتشوهات الجنين.

لقاح الحصبة الألمانية قبل وأثناء الحمل

أفضل خيار لحماية الجنين هو التطعيم ضد الحصبة الألمانية قبل الحمل المخطط له. يجب أن يتم التطعيم قبل شهر واحد من الحمل. ونظرًا لخطورة فيروس الحصبة الألمانية المحتملة على الجنين، لا توصي منظمة الصحة العالمية بتطعيم النساء الحوامل. ومع ذلك، إذا تم تطعيم امرأة حامل ذات عمر حمل قصير دون قصد ضد الحصبة الألمانية، فلا تتم الإشارة إلى إنهاء هذا الحمل. ولتجنب مثل هذه الحالات، توصي منظمة الصحة العالمية بالتعرف على النساء الحوامل المحتملات خلال حملات التطعيم العامة. بشكل عام، منذ ما يقرب من 50 عامًا من الملاحظة منذ عام 1960، لم تكن هناك حالة واحدة لتشكيل متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية لدى الأطفال الذين تلقت أمهاتهم لقاحًا ضد العدوى أثناء الحمل.

التطعيم ضد الحصبة الألمانية والحمل - فيديو

لقاح الحصبة الألمانية للبالغين

ينبغي تطعيم النساء البالغات ضد الحصبة الألمانية عندما يبلغن سن الإنجاب، ويفضل أن يتم ذلك قبل أن يخططن للحمل. إذا كانت لدى الحكومة الوسائل والقدرات، فمن الممكن أيضًا تحصين الرجال المعرضين للإصابة تحت سن الأربعين لتقليل انتشار فيروس الحصبة الألمانية بين السكان وزيادة معدل القضاء على الكائنات الحية الدقيقة في منطقة معينة. ويساعد تحصين الرجال أيضًا على حماية النساء والأطفال الذين هم على اتصال دائم بهم من احتمال الإصابة بالفيروس.

إذا لم يكن من الممكن تخصيص أموال معينة لتحصين الرجال ضد الحصبة الألمانية، فيجب تطعيم النساء اللاتي يحتمل أن يصبحن حوامل وتلد طفلاً فقط. في روسيا، يتم إعطاء التطعيمات ضد الحصبة الألمانية للبالغين المسجلين في العيادات الشاملة في مكان الإقامة أو العمل، عند بلوغهم سن معينة (عادة 22-29 سنة). ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في مرحلة المراهقة، تلقى الأولاد والبنات (15-17 سنة) لقاحًا ضد الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف، والذي يستمر تأثيره حوالي 10 سنوات (أي أن المناعة فعالة حتى 25-27). سنين). وبما أن معظم النساء يلدن أطفالاً خلال هذه الفترة، فإن الحاجة إلى الحماية ضد الحصبة الألمانية تكون واضحة. يشكل الطاقم الطبي في العيادات مجموعة مستهدفة، وبعد ذلك يقومون باستدعاء الناس ودعوتهم للتطعيم. وفي حالة أخرى، تأتي فرق التطعيم الزائرة إلى مجموعات العمل وتقوم بتطعيم النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 22 و 29 عامًا والذين لم يتلقوا التطعيمات ولم يصابوا بهذه العدوى.

وبما أن لقاح الحصبة الألمانية فعال لمدة 10 سنوات، فإن فترة التحصين التالية هي 32 إلى 39 سنة. لا يتم ذلك عادة لأن النساء في هذه الفئة العمرية لديهن بالفعل عدد قليل من الأطفال وخطر الإصابة بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية لدى الطفل منخفض.

هل يجب أن يتم تطعيمي ضد الحصبة الألمانية؟

الجواب على السؤال: هل يجب تطعيمي ضد الحصبة الألمانية؟ يعتمد ذلك على آراء الشخص، ورغبته في حماية نفسه والجنين. فيما يتعلق بالنساء البالغات اللاتي يخططن للحمل والولادة خلال السنوات العشر القادمة، يمكننا بالتأكيد أن نقول إن الأمر يستحق وضع لقاح الحصبة الألمانية. ولا يستحق كل هذا العناء فحسب، بل إنه ضروري، لأن المرض يمكن أن يكمن في انتظار المرأة في أي وقت، بما في ذلك في المراحل المبكرة من الحمل. وبالنظر إلى حقيقة أنه أثناء الحمل هناك انخفاض فسيولوجي طبيعي في المناعة، ويزداد الميل إلى الإصابة بمجموعة متنوعة من الالتهابات، بما في ذلك الحصبة الألمانية، فإن احتمال الإصابة بأمراض خطيرة على الطفل الذي لم يولد بعد يزداد بشكل كبير. لكي لا تشعري بالتوتر طوال فترة الحمل بشأن مرض الحصبة الألمانية المحتمل، فمن الأفضل أن تحصلي على التطعيم مسبقًا وأن تكوني هادئة.

يجب أيضًا تطعيم النساء المصابات بالحصبة الألمانية إذا كن يخططن للحمل والولادة في السنوات العشر القادمة. ترجع هذه الحاجة إلى حقيقة أن المناعة بعد المرض لا تتشكل لدى جميع الأشخاص، ويتم ملاحظة حالات إعادة العدوى في كثير من الأحيان. ونظراً لانخفاض الدفاع المناعي لجسم المرأة الحامل، فإن احتمالية الإصابة بهذه العدوى تزداد، وبالتالي من الضروري التطعيم.

يجب أيضًا تطعيم الرجال الواعين الذين قد يكون لديهم امرأة حامل في بيئتهم خلال السنوات العشر القادمة ضد الحصبة الألمانية. وهذا ضروري حتى يكتسب الرجل أيضاً مناعة ضد الفيروس، وإذا أصيب به لا يصبح مصدر عدوى للمرأة الحامل التي تلامسه. للأسباب المذكورة أعلاه، يكون لدى الرجال والنساء في سن الإنجاب أسباب أكثر للتطعيم ضد الحصبة الألمانية.

الوضع مع التطعيم ضد الحصبة الألمانية للأطفال أكثر تعقيدًا وغموضًا. من حيث المبدأ، لا تشكل هذه العدوى خطرا على الطفل، لأنها تستمر بسهولة تامة. الخطر يكمن في طفل مريض، وهو مصدر للعدوى، بما في ذلك النساء الحوامل الذين هم على اتصال به. يجب أن نتذكر أن فيروس الحصبة الألمانية يبدأ في الظهور من البلعوم الأنفي للطفل قبل حوالي أسبوعين من ظهور طفح جلدي أحمر مميز على الجسم. وبالتالي، يمكنك أن تصاب بالعدوى من الطفل، والتواصل معه بحرية وعدم الشك في أنه مريض بالفعل. ولذلك، فإن تطعيم الطفل ضد الحصبة الألمانية ضروري لتقليل عدد الفيروسات المنتشرة بين السكان.

عادة، يتم استخدام مكون الحصبة الألمانية عند تطعيم الطفل ضد الحصبة والنكاف، وهي أمراض أكثر خطورة. ولذلك فإن إدخال لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف للأطفال أمر مبرر ومناسب. التطعيم ضد الحصبة والنكاف ضروري للطفل. إن إدراج مكون إضافي للحصبة الألمانية في اللقاح يجعل من الممكن، دون تردد، حل المشكلة لصالح التطعيم ضد الحصبة الألمانية.

الحصبة الألمانية بعد التطعيم عند الأطفال والبالغين

يتميز التطعيم ضد الحصبة الألمانية بتطور تفاعلات ما بعد التطعيم بعد 10 إلى 14 يومًا من الحقن. قد تظهر ردود الفعل على التطعيم على شكل طفح جلدي ضد الحصبة الألمانية وتضخم في الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي. يعتبر الكثيرون أن رد الفعل هذا هو الحصبة الألمانية، لكن هذا غير صحيح، لأن هذه الحالة ليست عدوى كاملة.

ومع ذلك، قد يكون هناك موقف آخر يتعلق بحقيقة أن لقاح الحصبة الألمانية يخلق مناعة لدى 95% من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. في هذه الحالة، كان من الممكن أن يتم تطعيم الشخص ضد هذه العدوى، لكنه كان لدى هؤلاء الـ 5٪ من الأشخاص الذين لم يطوروا مناعة. بعد التطعيم، قد يصاب مثل هذا الشخص بالحصبة الألمانية، وهو مؤشر على الاستجابة المناعية غير الناضجة، وليس خطأ اللقاح.

كما أن المناعة ضد الحصبة الألمانية بعد التطعيم يمكن أن تستمر من 10 إلى 20 عامًا، لذلك كلما مر وقت أطول بعد التطعيم، ضعفت المناعة وارتفعت احتمالية الإصابة بهذه العدوى الفيروسية. وبسبب هذا الظرف، ليس من المستغرب أن يصاب الناس بالحصبة الألمانية بعد 5 سنوات أو أكثر من التطعيم.

أين يمكن التطعيم؟

يمكنك الحصول على لقاح الحصبة الألمانية في العيادة البلدية التي تعيش أو تعمل فيها. في هذه الحالة عليك الاتصال بمكتب التطعيم ومعرفة جدول العمل وكذلك الأيام التي تعمل فيها الممرضة مع لقاح الحصبة الألمانية. يمكنك أيضًا الحصول على لقاح الحصبة الألمانية في أقسام المناعة المتخصصة أو مراكز التطعيم.

يمكن للعيادات الخاصة والمراكز الطبية المعتمدة أيضًا توفير التطعيمات ضد الحصبة الألمانية. بعضها يقدم خدمة التطعيم المنزلي، مما يعني أنه يمكنك الاتصال بفريق طبي متخصص سيقوم بإجراء التطعيم في ظروف مريحة لك. تُفضل طريقة التحصين هذه، حيث يتم تقليل عدد الاتصالات مع المرضى، والتي تكون كثيرة جدًا في أروقة العيادة. في هذه الحالة، يتم تقليل خطر الإصابة بنزلات البرد أو الأنفلونزا نتيجة لحملة التطعيم.

أين يتم حقن اللقاح؟

يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية تحت الجلد أو في العضل. عادة، يتم تطعيم البالغين والأطفال في سن المدرسة في الجزء الخارجي من الكتف، على حدود الثلثين العلوي والوسطى، أو في المنطقة تحت الكتف. يمكن تطعيم الأطفال الصغار في الفخذ. من المستحيل التطعيم ضد الحصبة الألمانية في العضلة الألوية، حيث أن الأنسجة تحت الجلد متطورة للغاية هنا، وهو أمر محفوف بتطور الأختام في موقع الحقن وسوء امتصاص تحضير اللقاح.

متى يتم إعطاء اللقاح؟ (عمر التحصين)

وفقاً لتوصيات منظمة الصحة العالمية، ينبغي إعطاء التطعيم الأول ضد الحصبة الألمانية للأطفال في عمر 9-15 شهراً. ويقدم الثاني عند عمر 15 – 18 شهراً، أو 4 – 6 سنوات. وفي روسيا تم اعتماد المواعيد التالية للتطعيم ضد الحصبة الألمانية حسب التقويم الوطني:
1. 1 سنة.
2. 6 سنوات.
3. 15 - 17 سنة.
4. 18 - 38 سنة.

يتيح التطعيم عند عمر 1 و 6 سنوات للطفل أن يصبح محصنًا ضد الحصبة الألمانية حتى سن البلوغ. لذلك، في سن 15-17 سنة، يتم إجراء التحصين المتكرر. بعد ذلك، عند التخطيط للحمل، يوصى بإعطاء تطعيم إضافي لجميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 35 عامًا، إذا مرت أكثر من 5 سنوات على التطعيم السابق.

كم من الوقت يستمر لقاح الحصبة الألمانية؟

يسبب فيروس الحصبة الألمانية رد فعل غير متكافئ لجهاز المناعة لدى كل شخص، وبالتالي فإن مدة الحماية من العدوى بعد التطعيم تكون فردية. على سبيل المثال، قد يكتسب شخص ما، بعد التطعيم، مناعة مدى الحياة ضد العدوى، بينما يتمتع شخص آخر بالحماية لمدة خمس سنوات فقط. في المتوسط، يستمر لقاح الحصبة الألمانية لمدة تتراوح بين 10 إلى 20 عامًا، لذلك توصي منظمة الصحة العالمية بالتحصين المعزز مرة كل عشر سنوات. لمعرفة ما إذا كانت المناعة لا تزال تعمل، يكفي إجراء تحليل لوجود الأجسام المضادة للحصبة الألمانية، والتي سوف تكشف عن وجودها أو عدم وجودها. وجود الأجسام المضادة في الدم يعني أن اللقاح لا يزال صالحا.

التطعيم ضد الحصبة الألمانية - تعليمات

يتضمن التحصين ضد الحصبة الألمانية بعض الاستعدادات لهذا التلاعب. أولاً، إذا كان لدى طفل أو شخص بالغ مرض مزمن أو حساسية أو متلازمات عصبية، فيجب مراقبة حالة الشخص بعناية، ويجب أن يتم التطعيم فقط على خلفية المغفرة الكاملة لجميع الأمراض. قبل التطعيم، من الضروري غسل الأمعاء وإفراغها والحد من كمية الطعام المستهلكة، والبقاء في حالة نصف جائعة. مع هذا التحضير سيتم نقل التطعيم بسهولة شديدة.

عندما تخطط النساء البالغات للتطعيم ضد الحصبة الألمانية، يجب عليهن أولاً اختبار وجود الأجسام المضادة للفيروس، لأن المرض غالباً ما يمر دون أن يلاحظه أحد، ولا يشك الشخص في أنه أصيب بالفعل بالعدوى. إذا تم العثور على أجسام مضادة في الدم فلا داعي للتطعيم، لأن هناك مناعة تحمي من العدوى. في روسيا، يمكن للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و25 عامًا حاليًا الحصول على لقاح الحصبة الألمانية مجانًا، بينما يتعين على النساء الأكبر سنًا دفع ثمن اللقاح.

عند التطعيم، من الضروري تقليل عدد الاتصالات مع الأشخاص الذين هم حاملون محتملون لمختلف أنواع نزلات البرد والأنفلونزا. لذلك، من الأفضل الحضور إلى العيادة والوقوف في قائمة الانتظار والذهاب في نزهة على الأقدام في الشارع. أو احصل على التطعيم في مركز خاص حيث يكون عدد الاتصالات مع الأشخاص ضئيلًا. بعد كل شيء، فإن الخطر الرئيسي للتطعيمات هو أنه عندما يأتي الشخص إلى العيادة بصحة جيدة، يمكن للشخص أن يصاب بنزلة برد أو أنفلونزا من المرضى الذين يجلسون في ممرات المؤسسة. ونتيجة لذلك، في كثير من الأحيان يصبح الشخص مريضا بعد التطعيم، والذي يرتبط عن طريق الخطأ بهذا الإجراء.

بعد إدخال اللقاح، من الضروري البقاء بالقرب من المنشأة الطبية لمدة نصف ساعة، حتى يتمكن الأطباء من تقديم المساعدة اللازمة بسرعة في حالة ظهور رد فعل تحسسي. قبل أسبوع من التطعيم ضد الحصبة الألمانية، وبعد أسبوعين، من الضروري الامتناع عن استخدام منتجات الدم (كتلة كرات الدم الحمراء، الدم الكامل، وما إلى ذلك)، لأن ذلك يمكن أن يعطل تكوين المناعة. إذا تلقى طفل أو شخص بالغ الجلوبيولين المناعي، فمن الضروري أن يأخذ استراحة لمدة 3 أشهر قبل التطعيم.

رد الفعل على لقاح الحصبة الألمانية وعواقبه

غالبًا ما يشار إلى ردود الفعل تجاه لقاح الحصبة الألمانية على أنها آثار جانبية أو آثار. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من الأعراض التي يمكن تصنيفها بشكل مشروط على أنها غير مرغوب فيها، أي أنها ليست الهدف عند إعطاء التطعيم. تنقسم جميع ردود الفعل تجاه لقاح الحصبة الألمانية إلى محلية وعامة. يتم تشكيلها محليا، في موقع الحقن (على سبيل المثال، تصلب، وجع، وما إلى ذلك)، وترتبط العامة برد فعل الجسم البشري بأكمله (على سبيل المثال، درجة الحرارة، الضعف).

ردود الفعل السلبية هي القاعدة، وليس علم الأمراض، كما يعتقد معظم الناس، وتعكس عملية التفاعل بين إعداد اللقاح وجسم الإنسان، والتي يتم خلالها تطوير المناعة ضد العدوى. تتطور ردود الفعل تجاه لقاح الحصبة الألمانية لدى 5-20% من الأشخاص الذين تم تطعيمهم، والغالبية العظمى منهم تكون خفيفة. تشمل التفاعلات الشديدة زيادة قوية في درجة الحرارة (تصل إلى 40.0 درجة مئوية وما فوق)، وألم شديد في موقع الحقن، وما إلى ذلك. ردود الفعل الشديدة هذه مزعجة للغاية، لكنها لا تضر الجسم، لذلك لا تصنف على أنها مضاعفات. جميع ردود الفعل تجاه لقاح الحصبة لا تتطور على الفور، ولكن بعد 5 إلى 15 يومًا بعد الحقن.

في أغلب الأحيان، يتم التعبير عن ردود فعل التطعيم على لقاح الحصبة الألمانية في زيادة طفيفة في درجة الحرارة في اليوم الرابع إلى الخامس عشر بعد الحقن، وفي الشعور بالضيق الخفيف لمدة 2-3 أيام. من الممكن أيضًا تكبير وتقرح الغدد الليمفاوية النكفية والفك السفلي وعنق الرحم قليلاً. تنعكس المجموعة الكاملة من ردود الفعل المحلية والعامة في الجدول. يجب أن نتذكر أن ردود الفعل على هذا التطعيم تتأخر - من 4 إلى 15 يومًا بعد الحقن.

ردود الفعل المحلية على لقاح الحصبة الألمانية	ردود الفعل الشائعة للقاح الحصبة الألمانية
حرقان وألم في موقع الحقن	زيادة درجة الحرارة
تورم واحمرار وتصلب الموقع حقنة	متسرع
زيادة حساسية الجلد في المنطقة حقنة	التشنجات بسبب ارتفاع درجة الحرارة. بشكل عام، يمكن أن يستمر رد الفعل الحراري لعدة أيام، بدءًا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس عشر بعد التطعيم. ظهور درجة الحرارة في أوقات أخرى يشير إلى وجود مرض مختلف تماماً لا يرتبط بالتطعيم، والذي يجب استشارة الطبيب بشأنه. طفح جلدي بعد لقاح الحصبة الألمانيةيمكن أن يتشكل أيضًا خلال 5-15 يومًا بعد الحقن، لكن هذه ليست علامة على علم الأمراض أو تطور العدوى. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي الأحمر الصغير غير المكتمل بعد حقنة الحصبة الألمانية أحد أعراض انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم. يمكن أن يكون الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، أو في مناطق منفصلة - خلف الأذنين، على الرقبة، على الذراعين، على الأرداف، وما إلى ذلك. وهذا أمر طبيعي ويختفي من تلقاء نفسه خلال 3 إلى 7 أيام ولا يحتاج إلى علاج. التهاب المفاصل بعد لقاح الحصبة الألمانيةتتشكل في كثير من الأحيان عند النساء والفتيات البالغات، مقارنة بالفتيات. يمكن أن يكون التهاب المفاصل مؤقتًا، ويمكن أن يستمر لفترة طويلة من الزمن. مفاصل اليد والطرف العلوي بأكمله هي الأكثر عرضة للتلف. رد الفعل هذا نادر جدًا عند الرجال، ويؤثر على النساء بشكل حصري تقريبًا. علاوة على ذلك، مع زيادة العمر الذي يتم فيه التطعيم، يزداد أيضًا خطر الإصابة بالتهاب المفاصل، كأثر جانبي للتحصين. المضاعفات تشمل مضاعفات التطعيم ضد الحصبة الألمانية المشاكل الصحية المستمرة التي تضعف بشكل كبير نوعية الحياة وتترتب عليها عواقب سلبية. نادراً ما يسبب لقاح الحصبة الألمانية مضاعفات، والتي تشمل الحالات التالية: تفاعلات حساسية شديدة (تفاعلات تأقية، شرى)؛ تشنجات بدون حمى. الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة، من الضروري انتظار الشفاء، واستقرار الحالة، والحفاظ على فترة شهرية، حيث ينبغي ملاحظة مغفرة مستقرة. يُمنع استخدام التطعيم ضد الحصبة الألمانية أثناء تناول الأدوية المثبطة للمناعة، على سبيل المثال، أثناء علاج السرطان. في هذه الحالة، يجب عليك الخضوع لدورة العلاج وتحمل استراحة لمدة ستة أشهر، وفقط بعد هذه الفترة الزمنية يمكنك التطعيم ضد الحصبة الألمانية. لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف المستورد تتوفر لقاحات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف المركبة المستوردة في كل من روسيا وأوكرانيا. هناك أيضًا عدد من اللقاحات المتاحة حصريًا لمرض الحصبة. تم تسجيل اللقاحات المستوردة التالية ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والموافقة عليها للاستخدام في روسيا: 1. MMP II (ميرك شارب آند دوم، الولايات المتحدة الأمريكية). 2. بريريكس (بلجيكا). لسوء الحظ، لا يوجد لقاح محلي ثلاثي المكونات، لذلك عادة ما يتم إعطاء الأطفال والبالغين دواءين - أحدهما ضد الحصبة الألمانية، والثاني ضد الحصبة والنكاف. في روسيا، غالبا ما يتم تطعيمهم باللقاحات المستوردة - Priorix و MMP II. وفي أوكرانيا يوجد لقاح آخر ثلاثي المكونات - تريموفاكس، المنتج في فرنسا. تعتبر اللقاحات المستوردة أعلاه هي الأكثر فعالية ومنخفضة التفاعل بين الأدوية الأخرى المتوفرة في العالم، وفقًا لبيانات واستنتاجات منظمة الصحة العالمية. للتطعيم ضد الحصبة الألمانية فقط، يُسمح بالتطعيمات المستوردة التالية في روسيا: 1. روديفاك (أفنتيس باستور، فرنسا). 2. إريفاكس (سميث كلاين، بلجيكا أو جلاكسو سميث كلاين، إنجلترا). سعر اللقاح تتراوح تكلفة لقاحات الحصبة الألمانية أو المستحضرات متعددة المكونات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من 350 إلى 500 روبل. تعتبر الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أكثر تكلفة، في حين أن لقاح الحصبة الألمانية الأحادي التكافؤ أرخص. عند شراء اللقاح من الصيدلية، احرص على مراعاة شروط تخزين الدواء ونقله. قبل الاستخدام، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

يعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية ضروريًا لأن هذا المرض ينتمي إلى الأمراض التي يسببها الفيروس. يتم تحمله بسهولة من قبل الأطفال، دون أن يترك وراءه عواقب وخيمة. إلا أن الحديث عن هذا الفيروس يجعل له تأثير ماسخ على التطور الجنيني للجنين. النساء اللاتي سيصبحن أمهات، لكن ليس لديهن مناعة ضد فيروس الحصبة الألمانية، والذين التقطنه خلال هذه الفترة، سينجبن بالتأكيد طفلًا معاقًا أو حتى يتعرضن للإجهاض.

وصف أمراض الحصبة الألمانية

وينتقل فيروس الحصبة الألمانية بين البشر فقط. يصيبون بعضهم البعض به عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ومما يسهل ذلك نقص المناعة ضد المرض. الكائنات الحية الدقيقة لديها فترة حضانة طويلة. ولذلك ينتشر بسهولة، خاصة في الأماكن المزدحمة (وسائل النقل العام، رياض الأطفال، المؤسسات التعليمية، الاستراحات، وغيرها).

يتجلى الشعور بالضيق في شكل ارتفاع الحرارة، والعدوى العامة للجسم، وتورم في منطقة الغدد الليمفاوية، والسعال، والتهاب الحلق. لكن العلامة الأبرز للمرض هي ظهور طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم، رغم أنه بعد فترة لا يبقى أي أثر للطفح الجلدي. المرض ليس معقدا.

الشيء الرئيسي، كما ذكرنا من قبل، أنه يؤثر سلبا على الحمل. علاوة على ذلك، فإن المرأة نفسها ليست في خطر، لكن من الصعب التنبؤ بالتأثير السلبي على الجنين. والأكثر خطورة هي الأسابيع الـ 12 الأولى، عندما تتشكل المعالم الرئيسية للطفل. يمكن للفيروس إنهاء الحمل.

بعد فترة 20 أسبوعًا، من المتوقع ظهور نوعين مختلفين من التعرض لفيروس الحصبة الألمانية. الأول يفترض، إذا تم تنظيم العلاج والمراقبة المستمرة بشكل صحيح، تحقيق نتيجة ناجحة وظهور طفل بدون أمراض. ولكن في الوقت نفسه، لا يستبعد أن يكون المولود الجديد في المستقبل (حتى عام) مصدراً للعدوى.

الخيار الثاني يفترض أن الطفل الذي ظهر قد يكون لديه:

• أمراض القلب.
• التأخر العقلي؛
• الانحرافات النفسية
• ضعف السمع أو الرؤية.

يحدث أن يموت الأطفال حديثي الولادة بعد فترة بسبب كثرة المضاعفات أو تعقيدها.

اللقاحات المطبقة

صحيح أن التطعيمات ضد الحصبة الألمانية، والتي يتم تقديمها منذ أكثر من 40 عامًا، أصبحت إلزامية منذ عام 2002. وبفضلهم، يُعتقد أن الحصبة الألمانية مرض يصيب الأطفال الصغار. على الرغم من أن البالغين يمكن أن يلتقطوا الفيروس.

يعتمد كل لقاح للحصبة الألمانية على سلالة ضعيفة من الفيروس. وحقنة واحدة فقط منه تضمن مناعة بنسبة 95 بالمائة، وهو ما يتوافق مع العدوى الطبيعية. يتم إنتاج المعلقات المضادة للفيروسات في صورة أحادية التكافؤ، مصممة للحماية من نوع واحد من الفيروسات، وخيارات مجتمعة (الحصبة الألمانية أو الحصبة أو النكاف أو جدري الماء). للتحصين، يتم استخدام الاستعدادات المستوردة والروسية الصنع.

ومن بين "Priorix" و"Ervevaks" البلجيكية المرغوبة، و"Rudivaks" الفرنسية. في بعض الأحيان يتم استخدام اللقاحات الهندية أو الكرواتية. يتم استخدام المكونات الثلاثة المصنوعة في الولايات المتحدة الأمريكية بشكل غير منتظم.

اللقاحات الروسية الرخيصة، ولكنها فعالة وآمنة للغاية، لا تتخلف عن اللقاحات الأجنبية. يتم إنتاجها على أساس سلالة حية ضعيفة وجافة من الحصبة الألمانية. الأدوية ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا ويتحملها الأطفال جيدًا. صحيح أن لديهم ميزة واحدة - من أجل خلق الحماية، تحتاج إلى إجراء عدة حقن، وهو ما لا يحبه الأطفال حقًا. لكن هذا اللقاح مناسب للبالغين.

قائمة أدوية الحصبة الألمانية الشعبية

وصف موجز لبعض الأدوية:

• « بريريكس» - يستخدم للأطفال من عمر 1 و 6 سنوات. وبالتالي فإن التطعيم المكون من ثلاثة مكونات يشكل مناعة ضد أمراض مثل الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة. علاوة على ذلك، فإن اللقاح مناسب حتى لو كان الطفل مريضًا بأحد هذه الأمراض. بعد طرحه، سيتم تطوير الحماية ضد الفيروس القادم، وسيتم تعطيل الفيروس السابق. ستبدأ المناعة في الانخفاض بعد استخدام بريريكس بعد 4-5 سنوات؛
• « إرفيفاكس"- يستخدم للحصبة الألمانية. نظرًا لأنه لا يختلف عمليًا في الآثار الجانبية، فغالبًا ما يتم تطعيمهم بأصغر الآثار. لكن يمكنهم أيضًا تحصين المراهقين والنساء اللاتي يخططن للحمل. وسيكون تأثيره هو نفسه بالنسبة للجميع. يسمح لك Ervevax بإدارته مع اللقاحات ضد شلل الأطفال والحصبة والنكاف وحتى DTP، ولكن بشرط أن يتم توفيرها في أماكن مختلفة. يتيح لك إدخال هذا اللقاح الحفاظ على المناعة لمدة 15 عامًا؛
• « روديفاكس"- كل من يتم حقنه بالدواء يطور مناعة ضد فيروس المرض المعني خلال 15 يومًا. ويمكن الاحتفاظ بها لمدة 20 عاما. لذلك، يشير مصطلح "Rudivax" إلى اللقاحات الأكثر إنتاجية. إن عواقب إعداده لا تشعر بها العلامات غير المرغوب فيها تقريبًا.

الآن يُمنح الآباء الحق في أن يقرروا بأنفسهم ما إذا كان ينبغي تطعيم طفلهم أم لا، وهذا ينطبق أيضًا على الحصبة الألمانية. وبما أن الفيروس ليس خطيرا، يعتقد الكثيرون أنه إذا مرض الطفل فلن يؤثر ذلك بشكل كبير على صحته.

لكن يجب أن تتذكري دائمًا إمكانية حدوث مضاعفات، وأيضًا أن المريضة يمكن أن تصبح مصدرًا لعدوى الآخرين، وخاصة النساء اللاتي على وشك الولادة. لهذا السبب، يجب على الأمهات الحوامل اللاتي ليس لديهن مناعة ضد هذا المرض أن يتذكرن دائمًا الحاجة إلى التطعيم.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

إن التطعيم ضد الحصبة الألمانية جيد التحمل بشكل عام ولا يتطلب علاجًا مستهدفًا. الآثار الجانبية، إذا تجلت بطريقة أو بأخرى، ثم تختفي من تلقاء نفسها لعدة أيام. قد يكون موقع الحقن منتفخًا ومؤلمًا قليلاً. ويحدث أنه مع حدوث الاحمرار والتورم تظهر ردود فعل عامة للجسم على شكل:

• طفح جلدي
• درجة حرارة تحت الحمى
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• العجز الجنسي والصداع.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• القيء والألم في الجهاز الهضمي.
• انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم.
• آلام المفاصل على المدى القصير، الخ.

تحدث هذه الأعراض بعد 5 إلى 15 يومًا من التطعيم وتؤثر في الغالب على المراهقين والبالغين. إنه أمر مؤسف، لكن تغطية السكان بالتحصين ضد الحصبة الألمانية بنسبة 100% أمر مستحيل. بعد كل شيء، هذه اللقاحات، وكذلك الأدوية الأخرى، لها موانع في استخدامها.

من بين القيود الزمنية التي تجبر على إجراء التطعيم في وقت متأخر عن الموعد المحدد، تفاقم الأمراض المزمنة ووجود أشكال حادة من الأمراض. لا يجوز إعطاء أي تطعيمات لمدة 3 أشهر إذا تم استخدام منتجات الدم أو الجلوبيولين المناعي للعلاج. لا يمكنك تطعيم المريض لمدة عام بعد العلاج الإشعاعي والعلاج بأدوية مثبطات المناعة. لا يتم تطعيم النساء الحوامل بالفعل. وينصح أولئك الذين تم تطعيمهم بحماية أنفسهم من الحمل خلال هذا الربع.

يمنع تناول التطعيم لأي شخص يعاني من:

• عيوب الجهاز المناعي.
• مشاكل الأورام.
• أمراض الدم.
• رد فعل تحسسي شديد للتطعيم السابق.
• عدم تحمل "كاناميسين" و"نيومايسين" و"مونوميسين"؛
• عدم رؤية بياض البيض.

متى يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية؟

إن المواقف تجاه التطعيمات، خاصة في الآونة الأخيرة، غامضة. هناك الكثير من حالات رفض تطعيم الأطفال مما يثير القلق بشأن احتمال تطور فيروس الحصبة الألمانية على نطاق واسع. تعتقد الكثير من الأمهات أنه لا ينبغي تسمم الأطفال بأدوية مختلفة وإصابتهم بشكل خاص بأمراض الطفولة التي قد لا تصيبهم. بطريقة ما، قد يكونون على حق. لكن الطفل نفسه لا يجوز أن يتأذى. ولكن إذا مرض، يصبح حاملاً للفيروس.

الوضع الشائع هو عندما يلتقط طفل يحضر روضة الأطفال فيروسًا هناك (بعد كل شيء، لن يمنع أحد الأطفال من التواصل مع بعضهم البعض). لا تظهر الحصبة الألمانية نفسها بسرعة - فهي تستغرق من عدة أيام إلى أسبوع. وعندما يعود إلى المنزل، يحمل معه الفيروس. لكن الأم التي ستعطيه أخا أو أختا لا تعلم بذلك.

وإذا لم يكن لديها مناعة مستقرة ولم يتم تطعيمها ضد الحصبة الألمانية قبل الحمل، فمن الصعب التنبؤ بكيفية انتهاء كل هذا بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. هكذا يخلق مرض الطفولة مشاكل غير طفولية على الإطلاق.

عليك أن تعرف في أي عمر يتم تطعيمهم ضد الحصبة الألمانية. عادة ما يتم إعطاء المصل بهذا الترتيب:

• الأطفال الصغار من 1 إلى 1.5 سنة؛
• في سن ما قبل المدرسة (6-7 سنوات)؛
• المراهقون من 14 إلى 18 سنة؛
• البالغين - حتى 25 عامًا مجانًا، وبعد ذلك - حسب الرغبة مع فترة 10 سنوات.

وبما أن كبار السن لا يعتبرون مجموعة معرضة للخطر، فلا يتم تطعيمهم. على الرغم من أن هذا ليس صحيحا دائما، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعيشون في نفس العائلة مع الأطفال والأحفاد. بعد أن أصيبوا بالعدوى منهم، يمكن أن يصبحوا هم أنفسهم حاملين للعدوى.

كيف وأين يتم إعطاء الحقنة؟

يتطلب التطعيم الامتثال لقواعد معينة. وعلى وجه الخصوص، فإن المتطلبات هي:

• يجب أن يتم إعطاء الحقن فقط من قبل أخصائي رعاية صحية مدرب؛
• تتم التطعيمات فقط في غرفة العلاج مع ظروف مطهرة؛
• يتم إجراء الحقن باستخدام محاقن يمكن التخلص منها بإبرة رفيعة.
• يتم تطهير موقع الحقن مسبقًا.
• يتم فتح أمبولة اللقاح مباشرة قبل التطعيم؛
• يجب أن يكون لون التعليق في الأمبولة قياسيًا، وإذا تغير فلا يمكن استخدام الدواء؛
• وبعد إعطاء اللقاح، يجب أن يكون المريض تحت إشراف العاملين الصحيين لمدة نصف ساعة على الأقل.

في اليوم الأول بعد التطعيم ينصح بعدم إخراج الطفل للنزهة، وخلال أسبوع إلى أسبوعين من الضروري التأكد من عدم زيارته للأماكن المزدحمة.

أما بالنسبة لمكان إعطاء لقاح الحصبة الألمانية:

• طفل يصل عمره إلى عام واحد وبعد وضع اللقاح على الفخذ فقط - في هذا المكان يكون لديهم جلد رقيق بدون طبقة دهنية، لذلك لن يؤدي أي شيء إلى إبطاء عملية ارتشاف اللقاح وامتصاصه. يتم تنظيم مكان إعطاء المصل للأطفال بشكل صارم.
• بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و7 سنوات (الجرعة الثانية)، يتم إعطاء الحقنة في الجزء العلوي من الذراع (أسفل الكتف مباشرة) - يوفر موقع الحقن هذا أيضًا نتيجة. في الساق في مثل هذه الزاوية لا تمارس بسبب حدوث الألم الذي يمكن أن يتداخل مع الحركة؛
• بالنسبة للبالغين، يتم حقن اللقاح في الذراع أو تحت لوح الكتف - قد يحدث انزعاج طفيف.

يجب عليك أيضًا أن تدرك أن جميع اللقاحات المركبة يتم حقنها في العضلات.

التطعيمات للكبار

يتم أيضًا إعطاء تطعيم الحصبة الألمانية للبالغين. بادئ ذي بدء، النساء اللاتي وصلن إلى سن الإنجاب ولم يصبن بالحصبة الألمانية من قبل. تقلل هذه التقنية من خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء نمو الجنين.

بالإضافة إلى ذلك، في مثل هؤلاء المرضى، قد تضعف المناعة من التطعيم، والتي تم إجراؤها في مرحلة المراهقة. ونتيجة لذلك، فإنهم بحاجة إلى حماية إضافية. وسيساعد هذا التطعيم على توفير المناعة للسنوات العشر القادمة. يجب أن تكون المرحلة التالية من التحصين هي النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 33 و 39 عامًا. لكن التطعيمات في هذا العمر لا تتم عادةً، وذلك لأن المرضى في هذا العمر نادراً ما يلدون.

ويخضع الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا للتطعيم أيضًا. يتيح لك ذلك التخلص من عدوى النساء والأطفال الذين يتعاملون معهم. ويخضع للتحصين أيضاً، إذا لم يكن في مرحلة الطفولة، أيضاً:

• طلاب وطالبات الجامعات؛
• العاملون في مجال الصحة؛
• عشاق السفر.

يُنصح جميع النساء اللاتي على وشك الولادة وليس لديهن مناعة ضد الحصبة الألمانية، بالحصول على التطعيم قبل شهر من الحمل المقصود. لكن لن تكون هناك فائدة من التطعيم أثناء الحمل.

عواقب التطعيم

عادة لا يتم إعطاء التطعيم ضد الحصبة الألمانية في كثير من الأحيان. يتم دمجه مع التطعيمات الأخرى. في كثير من الأحيان، يتم إعطاء دواء مضاد للحصبة ودواء مضاد للنكاف في نفس الوقت. في بعض الأحيان يتم إعطاء حقنتين: يتم وضع مصل الحصبة الألمانية وبشكل منفصل - الحصبة والنكاف. وفي هذه الحالة يجب أن يتم الحقن لأذرع أو أرجل مختلفة.

ولكن من الأسهل نقل اللقاح المكون من ثلاثة مكونات (الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف). لن يختلف رد الفعل عليه عما يحدث بعد صياغة تركيبة مكونة واحدة. ومن الأسهل نفسياً على الطفل أن يتحمل حقنة واحدة بدلاً من ثلاث. تختلف آثار التحصين ضد الحصبة الألمانية لدى الأطفال والبالغين. لذلك، إذا كان البالغون لا يشعرون تقريبًا بالتغيرات في الرفاهية، فيمكن للأطفال تجربة ما يلي:

• ارتفاع الحرارة، في بعض وتصل إلى 40 درجة مئوية؛
• السعال وسيلان الأنف.
• تورم الغدد الليمفاوية.
• الغثيان والإسهال (يمكن التخلص منه) ؛
• الدوخة مع الصداع.
• إلتهاب الحلق؛
• طفح جلدي على أجزاء معينة من الجسم.

وتعتبر هذه المظاهر تأكيدًا واضحًا على أن الجسم قد بدأ في إنتاج الأجسام المضادة. ولذلك، ليست هناك حاجة للقلق كثيرا. ولكن ربما ينبغي خفض درجة حرارة الجسم عند قراءاتها العالية (فوق 38.5 درجة مئوية).

يظهر رد الفعل على اللقاح، في حالة حدوثه، بعد بضعة أيام (عادة 5-15). كل هذا الوقت من الضروري مراقبة الحالة العامة للطفل. لا ترتبط الأعراض التي تظهر دائمًا بالتطعيم. في كثير من الأحيان، يمكن التقاط الفيروس حتى أثناء التطعيم في عيادة حيث يوجد الكثير من الأشخاص، أو في وسائل النقل العام عند العودة إلى المنزل. تلتصق العدوى بسهولة بالجسم الضعيف.

ما هي مدة عمل اللقاح؟

يتفاعل جهاز المناعة لدى كل شخص بشكل مختلف مع فيروس الحصبة الألمانية. ولذلك، فإن الإجابة على سؤال كم من الوقت يستمر لقاح الحصبة الألمانية لا يمكن أن تكون لا لبس فيها. يمكن لشخص ما بعد التحصين الحصول على حماية مدى الحياة ضد العدوى، وآخر - فقط لمدة 5 سنوات، ويحدث أنه لا يعمل على الإطلاق. في المتوسط، تضمن اللقاحات الحماية المناعية لمدة 10-20 سنة. وفي هذا الصدد، توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم مرة واحدة كل عشر سنوات.

بجانبه هناك سؤال عن عدد التطعيمات التي يجب عليك القيام بها للتأكد من تطوير الأجسام المضادة. هنا أيضا كل شيء فردي. بشكل عام، يتم تقديم ثلاث جرعات من اللقاح قبل بداية فترة البلوغ. كم عدد التطعيمات التي يجب القيام بها بعد ذلك هو عمل الجميع. سوف يكتشفون ما إذا كانت المناعة لا تزال نشطة أم لا عن طريق فحص الدم لوجود الأجسام المضادة للحصبة الألمانية. ومن الواضح أنه إذا لم تظهر فمن الضروري التطعيم.

خيارات اللقاح

لقد تم استخدام لقاح الحصبة الألمانية المعتمد على سلالة حية موهنة منذ أكثر من 40 عامًا. توفر جرعة واحدة أكثر من 95% مناعة طويلة الأمد، مماثلة لتلك التي تنتج عن العدوى الطبيعية. لقاحات الحصبة الألمانية إما أحادية التكافؤ (لقاح يستهدف عاملًا ممرضًا واحدًا فقط) أو، في أغلب الأحيان، يتم دمجها مع لقاحات أخرى مثل الحصبة (MR) والحصبة والنكاف (MM) أو لقاحات الحصبة والنكاف والحماق (KSKB). في روسيا، يتم استخدام ما يلي: لقاح الحصبة الألمانية الحي، لقاح الحصبة الألمانية الحي المضعف، بريريكس، MMR-II.

مبادئ وأهداف التطعيم

إذا أصيبت امرأة بالحصبة الألمانية في وقت مبكر من حملها، فإن احتمال نقل الفيروس إلى جنينها يبلغ 90٪. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو تشوه خلقي حاد يُعرف باسم CRS. ولذلك، فإن الوقاية من هذا المرض أمر في غاية الأهمية. وبحلول نهاية عام 2013، تم تقديم لقاح الحصبة الألمانية على المستوى الوطني في 137 دولة.

هناك ثلاثة أساليب رئيسية للقضاء على الحصبة الألمانية والـ CRS ــ تطعيم الأطفال، وتطعيم الفتيات المراهقات، وتطعيم النساء في سن الإنجاب اللاتي يخططن لإنجاب الأطفال. الإستراتيجية الأولى فعالة ضد الحصبة الألمانية نفسها، ولكنها لا تحل مشكلة CRS بشكل كامل (سوف يستغرق الأمر من 20 إلى 30 عامًا)، لأن التطعيم أثبت أنه يوفر الحماية لمدة 20 عامًا تقريبًا، مما يعني أنه من الناحية النظرية يمكنه تغيير معدل الإصابة من الحصبة الألمانية إلى سنوات الإنجاب. الاستراتيجية الثانية، وهي تطعيم الفتيات المراهقات، فعالة في القضاء على CRS (على الرغم من أن تحقيق هذا الهدف سيستغرق 10-20 سنة)، ولكنها لا تحل مشكلة الحصبة الألمانية بشكل عام (في روسيا، تحدث الذروة في سن 10 سنوات). 7-14 سنة). يعد تطعيم النساء فعالا للغاية في السيطرة على CRS (على الرغم من أن تحقيق تغطية بنسبة 100٪ للسكان البالغين يكاد يكون مستحيلا)، ولكنه أيضا لا يحل مشكلة الحصبة الألمانية نفسها.

وفي ضوء هذه الاعتبارات، توصي منظمة الصحة العالمية بالجمع بين الاستراتيجيات الثلاث كلما أمكن ذلك. مثال على هذا الجمع هو الولايات المتحدة، حيث، بالإضافة إلى تطعيم الأطفال، يتم التطعيم في الكليات والقوات المسلحة. وفقًا لجدول التحصين الوطني، يجب على الأطفال من سن 1 إلى 18 عامًا، والنساء من سن 18 إلى 25 عامًا (شاملاً)، غير المرضى، ولم يتم تطعيمهم، والذين تم تطعيمهم مرة واحدة ضد الحصبة الألمانية، والذين ليس لديهم معلومات حول تطعيمات الحصبة الألمانية، يتم تطعيمه. تم العثور على حل مثير للاهتمام لمشكلة تطعيم النساء في سن الإنجاب في فرنسا - وهو رفض تسجيل الزواج في غياب علامة التطعيم ضد الحصبة الألمانية أو سجل الإصابة.

فعالية اللقاح

في روسيا، التي بدأت التطعيم الجماعي فقط في الفترة 2002-2003، تم تحقيق نجاح كبير: في عام 2012، انخفض معدل الإصابة إلى 0.67 لكل 100000. 4٪ في عام 2011 و 90.7٪ في عام 2012)، بحيث تم تهيئة الظروف للتنفيذ برنامج القضاء على الحصبة الألمانية والوقاية من متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS).

ردود الفعل بعد التطعيم

ردود الفعل السلبية للتطعيم عادة ما تكون خفيفة. قد تشمل هذه الألم والاحمرار في موقع الحقن، والحمى الخفيفة، والطفح الجلدي، وآلام في العضلات. وخلال حملات التحصين الجماعية في إقليم الأمريكتين، والتي وصلت إلى أكثر من 250 مليون من المراهقين والبالغين، لم تكن هناك ردود فعل سلبية خطيرة مرتبطة بهذا اللقاح.

خطر حدوث مضاعفات ما بعد التطعيم

من المضاعفات النادرة انخفاض مؤقت في عدد الصفائح الدموية في الدم - كما هو الحال مع التطعيم ضد الحصبة. يحدث بعد 2-3 أسابيع من التطعيم. نقص الصفيحات بعد التطعيم 1/40000 أثناء المرض - ما يصل إلى 1/300.

موانع

حالات نقص المناعة. أمراض الدم الخبيثة والأورام. رد فعل شديد (ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية، وذمة، احتقان الدم بقطر يزيد عن 8 سم في موقع الحقن) أو مضاعفات الجرعة السابقة؛ الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة، وتفاقم الأمراض المزمنة - يجب أن يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء؛ حمل؛

ملحوظات:

• عند وصف مثبطات المناعة والعلاج الإشعاعي، يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز 12 شهرًا بعد انتهاء العلاج؛
• يمكن تحصين الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بلقاح الحصبة الألمانية؛
  
• يحظر إعطاء اللقاح أثناء الحمل. يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الحمل خلال ساعتين بعد التطعيم.

متى يتم التطعيم؟

وفقًا لتقويم التحصين الوطني وتوصيات منظمة الصحة العالمية، يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية عند عمر سنة واحدة. في سن 6 سنوات، تتم الإشارة إلى إعادة التطعيم. كما أن الأطفال من عمر 1 إلى 18 سنة، غير مرضى، ولم يتم تطعيمهم، تم تطعيمهم مرة واحدة ضد الحصبة الألمانية؛ الفتيات من سن 18 إلى 25 سنة، غير مريضات، ولم يتم تطعيمهن من قبل.

اطرح سؤالاً على أحد المتخصصين

سؤال لخبراء اللقاحات

أسئلة وأجوبة

من فضلك أخبرني إذا كانت الأم لا تزال لا تعرف إذا كانت حامل أم لا ويجب تطعيم الطفل الأول (الحصبة - الحصبة الألمانية - النكاف) فهل هذا ممكن؟

نعم يمكن تطعيم الطفل. وبالنسبة للآخرين، فإن المطعوم لا يشكل أي تهديد. ولا ينصح أمي بالتطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.

يعاني الطفل من رد فعل تحسسي تجاه بيض الدجاج على شكل خلايا النحل. هل من الممكن وضع preix / في موانع الاستعمال فقط رد فعل تحسسي للبيض /.

أما باقي التطعيمات فقد تم إجراؤها حسب التقويم /infanrix hexa, prevenar, BCG/. لا ردود فعل سلبية.

تجيب حاريت سوزانا ميخائيلوفنا

من حيث المبدأ، فمن الممكن، ولكن قبل التطعيم سيكون من الضروري إدارة الأدوية المضادة للحساسية، ويفضل أن يكون ذلك في العضل قبل 30 دقيقة من التطعيم.

لكن، يفضل إدخال لقاح ديفي محلي (الحصبة + النكاف)، يصنع على بيض السمان. وبشكل منفصل لقاح الحصبة الألمانية، يتم زراعة فيروس هذا اللقاح في مزرعة الخلايا دون استخدام بيض السمان والدجاج. قم بالتطعيم في عيادة أو مركز طبي، حيث بعد التطعيم، بعد 30 دقيقة على الأقل من التطعيم، من الضروري ملاحظة رد الفعل. في يوم التطعيم، ابدأ بمضادات الهيستامين (مثل زيرتيك) عن طريق الفم، والتي يمكن أن تستمر لعدة أيام. الشيء الرئيسي بعد التطعيم هو عدم إعطاء الطفل منتجات تحتوي على مسببات حساسية كبيرة بالنسبة له.

عمري 29 عامًا، وأنا الآن في طور الاستعداد للحمل، وفقًا للاختبارات التي أجريت في الجسم، لا توجد أجسام مضادة لفيروس الحصبة الألمانية. هل يمكن تطعيمي؟

تجيب حاريت سوزانا ميخائيلوفنا

يجب عليك بالتأكيد الحصول على التطعيم ضد الحصبة الألمانية عند التخطيط للحمل، ولكن لا ينصح بالحمل خلال 3-6 أشهر. ومن المهم أيضًا تحديد عيار الأجسام المضادة لجدري الماء.

أنا 45 سنة. أريد الحصول على لقاح بريريكس. آخر مرة تم تطعيمي فيها ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف كانت في سن المدرسة. في الوقت الحالي هل يكفيني أن أفعل ذلك مرة واحدة أم بسبب الانقطاع الطويل عن التطعيم الأخير مرتين؟

تجيب حاريت سوزانا ميخائيلوفنا

يكفي مرة واحدة.

مساء الخير بالوطنية جميع اللقاحات في الموعد المحدد، باستثناء MRC، الطفل، العذراء. سنة و10 أشهر نقوم بإجراء التصحيح بالهرمونات، قصور الغدة الدرقية تحت السريري. نظرًا لوجود انخفاض هائل في معدل الإصابة بالحصبة، فإنني أخطط لتتبع الإحصائيات بشكل أكبر وإطالة الوقت مع هذا التطعيم (بالنسبة للنكاف والحصبة الألمانية، إذا لم نمرض في مرحلة الطفولة، فمن المحتمل أن ضعه في المدرسة لأن الأمراض "خفيفة" إذا مرضت في مرحلة الطفولة). أعيش في مدينة تومسك، حيث، وفقًا لـ Rosportebnadzor، تتفشى أمراض أخرى... وبما أنني لست متخصصًا، أطلب منكم التعليق على قراري.

قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي في حالة مستقرة على العلاج ليس موانع للتطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. لكن الالتهابات نفسها في حالة المرض يمكن أن تسبب معاوضة الحالة، علاوة على ذلك، تؤدي إلى مضاعفات. فالتهاب الغدة النكفية، على سبيل المثال، يمكن أن يؤثر على جميع الغدد الصماء، ويسبب أيضًا التهاب السحايا؛ الحصبة - التهاب الدماغ والالتهاب الرئوي. الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة معرضون لخطر الإصابة بالعدوى الشديدة، لذلك من الأفضل التخطيط للتطعيمات بدلاً من تتبع إحصائيات الإصابة.

عمري 32 سنة كاملة. سوف أحمل قريبا. لكني للأسف لا أتذكر ما إذا كنت قد تلقيت تطعيمًا ضد الحصبة الألمانية. لدي سؤال: إلى أي عمر يمكنني الحصول على التطعيم ضد الحصبة الألمانية وأين؟

أجاب بوليبين رومان فلاديميروفيتش

في حالتك، يوصى بإجراء فحص الدم لوجود الأجسام المضادة للحصبة الألمانية. إذا لم يتم العثور عليها أو كان العيار غير كاف، فيجب إجراء التطعيم ضد الحصبة الألمانية. يجب أن يتم التطعيم قبل شهرين من الحمل.

هل الاتصال بطفل تم تطعيمه قبل يومين بلقاح الحصبة البلجيكية + الحصبة الألمانية وضد النكاف يشكل خطورة على المواليد الجدد؟

أجاب بوليبين رومان فلاديميروفيتش

إن الطفل الذي تم تطعيمه ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بأي لقاح لا يشكل خطراً على الآخرين، بما في ذلك المولود الجديد.

قائمة قابلة للتصفية

المادة الفعالة:

تعليمات للاستخدام الطبي

ثقافة لقاح الحصبة الألمانية حية
تعليمات الاستخدام الطبي - RU رقم LP-000463

اخر تحديث: 27.04.2017

شكل جرعات

مُجَمَّع

تحتوي جرعة التطعيم الواحدة (0.5 مل) على:

المادة الفعالة:

سلالة موهنة RA 27/3 من فيروس الحصبة الألمانية لا تقل عن 1000 جرعة مسببة للأمراض الخلوية (TCD 50).

سواغ:

المثبت - خليط من 0.100 مل من محلول مائي من LS-18 (السكروز - 250 ملغ، اللاكتوز - 50 ملغ، حمض الجلوتاميك الصوديوم - 37.5 ملغ، الجلايسين - 25 ملغ، L-برولين - 25 ملغ، مزيج هانك الجاف مع الفينول أحمر - 7.15 ملغ ماء للحقن - ما يصل إلى 1 مل) و 0.025 مل من محلول الجيلاتين 10٪.

وصف شكل الجرعة

lyophilizate عبارة عن كتلة مسامية متجانسة ذات لون أصفر فاتح، ويسمح بصبغة وردية. استرطابي.

الدواء المعاد تكوينه هو سائل وردي واضح.

صفة مميزة

يتم تحضير الدواء عن طريق زراعة سلالة مخففة من فيروس الحصبة الألمانية RA 27/3 على الخلايا البشرية ثنائية الصيغة الصبغية MRC-5.

المجموعة الدوائية

لقاح MIBP.

دواعي الإستعمال

الوقاية من الحصبة الألمانية.

وفقا لجدول التحصين الوطني، يتم التطعيم في سن 12 شهرا، وإعادة التطعيم - في سن 6 سنوات.

ينص جدول التحصين الوطني على تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 18 عامًا، والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا (شاملاً)، والذين لم يمرضوا، ولم يتم تطعيمهم، أو تم تطعيمهم مرة واحدة ضد الحصبة الألمانية، والذين ليس لديهم معلومات حول التطعيمات ضد الحصبة الألمانية.

موانع

• ردود الفعل التحسسية لمكونات اللقاح.
• الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة، وتفاقم الأمراض المزمنة.
• حالات نقص المناعة أمراض الدم الخبيثة والأورام.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• رد فعل شديد (ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية، وذمة، احتقان الدم بقطر أكثر من 8 سم في موقع الحقن) أو مضاعفات الجرعة السابقة من اللقاح.

ملحوظة

في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يُسمح بتطعيم الأشخاص ذوي الفئات المناعية الأولى والثانية (الغياب أو نقص المناعة المعتدل).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان التطعيم.

الجرعة والإدارة

قبل الاستخدام مباشرة، يتم تخفيف اللقاح بمذيب (ماء للحقن) بمعدل 0.5 مل من المذيب لكل جرعة تطعيم واحدة من اللقاح. لتجنب ظهور الرغوة، يتم إذابة اللقاح عن طريق رج الأمبولة قليلاً. يجب أن يذوب اللقاح بالكامل خلال 3 دقائق. اللقاح المذاب هو سائل وردي شفاف. إن اللقاح والمذيب الموجودين في أمبولات ذات سلامة مكسورة، ووضع العلامات، وكذلك مع تغيير في خصائصهما الفيزيائية (اللون، والشفافية، وما إلى ذلك) التي تم تخزينها بشكل غير صحيح، غير مناسبين للاستخدام.

يتم فتح الأمبولات وإجراءات التطعيم مع الالتزام الصارم بقواعد التطهير والتطهير. تتم معالجة الأمبولات الموجودة في موقع الشق بكحول 70 درجة ويتم قطعها، مع منع دخول الكحول إلى الأمبولة. لتخفيف اللقاح، يتم أخذ كامل الحجم المطلوب من المذيب ونقله إلى أمبولة تحتوي على لقاح جاف. بعد الخلط، يتم سحب اللقاح بإبرة أخرى إلى محقنة معقمة ويستخدم للتطعيم.

يتم حقن اللقاح فقط تحت الجلد بجرعة 0.5 مل في منطقة الكتف (على الحدود بين الثلث السفلي والأوسط من الكتف من الخارج)، بعد معالجة الجلد في موقع الحقن بالكحول الإيثيلي 70 درجة.

يتم استخدام اللقاح المذاب على الفور ولا يخضع للتخزين.

يتم تسجيل التطعيم الذي تم إجراؤه في النماذج المحاسبية المعمول بها مع الإشارة إلى اسم الدواء وتاريخ التطعيم والجرعة والشركة المصنعة ورقم الدفعة وتاريخ انتهاء الصلاحية والتفاعل مع التطعيم.

آثار جانبية

بعد إدخال اللقاح قد تحدث التفاعلات الجانبية التالية متفاوتة الخطورة، ويشار إلى تكرارها حسب توصيات منظمة الصحة العالمية وتشمل الفئات التالية:

غالبا (1/10-1/100):

• من الممكن حدوث طفح جلدي خفيف، وتضخم العقد اللمفية (تضخم العقد الليمفاوية القذالية والخلفية في الغالب) في 1-2٪ من الذين تم تطعيمهم.

غير شائع (1/100-1/1000):

• في غضون 24 ساعة، قد يتطور احتقان الدم على المدى القصير، والتورم والتصلب، المصحوب بألم، في موقع الحقن.

نادر (1/1000-1/10000):

• قد يصاب بعض الذين تم تطعيمهم في الأيام 6-14 بارتفاع قصير المدى في درجة الحرارة إلى قيم تحت الحمى، مصحوبة بظواهر نزفية وإمكانية الإصابة بالتهاب الملتحمة.

تتميز ردود الفعل هذه بمسار قصير وتختفي دون علاج.

نادرا جدا (<1/10000):

• فرفرية نقص الصفيحات (تتطور في كثير من الأحيان من 5 إلى 21 يومًا بعد التطعيم) ؛
• ردود الفعل التحسسية من النوع المباشر، بما في ذلك الحساسية.

آلام المفاصل والتهاب المفاصل. تحدث هذه التفاعلات بعد 1 إلى 3 أسابيع من التحصين وتختلف في تكرارها حسب العمر والجنس.

النساء البالغات:

شائع جدًا (e1/10)، يمكن أن يصل التردد إلى 25%؛

المراهقون (الفتيات):

في أغلب الأحيان (1/10-1/100)، لا يتجاوز التردد 5%؛

الأطفال الصغار، الرجال البالغين:

نادرا جدا (<1/10000).

جرعة مفرطة

لم يتم إثبات حالات الجرعة الزائدة.

تفاعل

يمكن إجراء التطعيم ضد الحصبة الألمانية في وقت واحد (في نفس اليوم) مع التطعيمات التقويمية الأخرى (ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز والنكاف والحصبة وشلل الأطفال والتهاب الكبد ب) أو في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد التطعيم السابق. مع التطعيم المتزامن، يتم إعطاء الأدوية في أماكن مختلفة، ويحظر خلط اللقاحات في حقنة واحدة.

بعد إدخال منتجات الدم البشرية (الجلوبيولين المناعي، البلازما، وما إلى ذلك)، يتم إعطاء اللقاح في موعد لا يتجاوز 3 أشهر. بعد إدخال لقاح الحصبة الألمانية، يمكن إعطاء منتجات الدم في موعد لا يتجاوز أسبوعين؛ إذا كان من الضروري استخدام الغلوبولين المناعي قبل هذه الفترة، فيجب تكرار التطعيم ضد الحصبة الألمانية بعد 3 أشهر. في حالة وجود أجسام مضادة لفيروس الحصبة الألمانية في مصل الدم، لا يتم إعادة التطعيم.

بعد تعيين مثبطات المناعة والعلاج الإشعاعي، يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز 12 شهرًا بعد انتهاء العلاج.

تدابير وقائية

نظرا لإمكانية تطوير ردود فعل تحسسية من النوع المباشر (صدمة الحساسية، وذمة كوينك، الشرى) لدى الأفراد ذوي الحساسية الخاصة بشكل خاص، فمن الضروري توفير الإشراف الطبي للأشخاص الذين تم تطعيمهم لمدة 30 دقيقة. يجب تزويد مواقع التطعيم بالعلاج المضاد للصدمة.

تعليمات خاصة

يتم تطعيم النساء في سن الإنجاب بشرط ألا تكون المرأة حاملاً وقت التطعيم، ويجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الحمل خلال شهرين بعد التطعيم. التطعيم العرضي للمرأة الحامل ليس مؤشرا لإنهاء الحمل.

بعد الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة، يتم تفاقم الأمراض المزمنة، ويتم التطعيم في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء.

معلومات حول التأثير المحتمل للدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات.

لا توجد معلومات متاحة.

الافراج عن النموذج

lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء تحت الجلد.

جرعة واحدة من اللقاح في أمبولة بسعة 2 مل. تحتوي العبوة على 10 أمبولات تحتوي على تعليمات الاستخدام وملحق برقم المكدس.

شروط التخزين

شروط التخزين.

عند درجات حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط النقل.

وفقًا لـ SP 3.3.2.3332-16 عند درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 8 درجات مئوية.

الافضل قبل الموعد

سنتان. لا ينبغي استخدام دواء منتهي الصلاحية.

شروط صرفه من الصيدليات

للمؤسسات الطبية.

LP-000463 من 2018-05-23
لقاح الحصبة الألمانية الثقافي الحي - تعليمات للاستخدام الطبي - RU No.

الحصبة والحصبة الألمانية والتهاب الغدة النكفية من الأمراض المعدية التي تشكل خطراً على صحة الإنسان. يمكن أن تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي والتهاب الدماغ والتهاب السحايا وفقدان السمع والعمى. إذا مرضت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية، فغالبا ما يولد الطفل بتشوهات وأمراض. يؤدي التهاب الغدة النكفية أثناء الحمل إلى الإجهاض لدى 25٪ من النساء.

يتيح لك التطعيم الشامل ضد الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف (لقاح واحد ضد ثلاث حالات عدوى في وقت واحد) إدخال مستحضر مناعي بيولوجي في جسم الطفل. سيمنع الإصابة بهذه الالتهابات في المستقبل، مما يعني أنه سينقذ الطفل من خطر حقيقي. لذلك، من المهم جدًا أن يعرف الآباء أكبر قدر ممكن من المعلومات التفصيلية حول هذا التطعيم.

في أي عمر

ومن المهم جدًا عدم تفويت التطعيم بحيث يتم تنفيذه وفقًا لجدول التطعيم الخاص بهذه الأمراض المعدية. يجب على الأطباء تثقيف الوالدين مسبقًا عند تطعيمهم ضد الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف. يتم إعطاء اللقاح ثلاث مرات: في مرحلة الطفولة، عشية المدرسة وأثناء فترة المراهقة. إعادة إعطاء الدواء تسمى إعادة التطعيم. جدول التطعيم النموذجي للحصبة الألمانية والحصبة والنكاف هو كما يلي:

يتم تفسير الإدارة المتكررة للدواء بحقيقة أن المناعة ضد هذه الالتهابات بعد التطعيم الأول لا تتشكل لدى جميع الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، في هذه الحالة، هناك شيء مثل فترة الصلاحية. يمر الوقت - وتميل المناعة المكتسبة بشكل مصطنع إلى الضعف. لذلك، يُنصح الآباء بمعرفة المدة التي يستمر فيها لقاح الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة، بالرجوع إلى هذا التقويم حتى لا يفوتهم التقويم التالي. في مرحلة المراهقة، إعادة التطعيم ضرورية لعدة أسباب في وقت واحد:

1. تمديد الحماية للفتيات اللاتي سينجبن، على مدى السنوات الخمس إلى العشر القادمة، أطفالاً تشكل فيروسات الحصبة الألمانية والنكاف خطراً عليهم أثناء النمو داخل الرحم.
2. ينجح في تنشيط المناعة ضد مرض الحصبة عند مواجهة فيروس اللقاح.
3. تمديد الحماية للشباب الذين يكون التهاب الغدة النكفية غير مرغوب فيه للغاية في هذا العمر (أحد مضاعفات هذا المرض لدى الرجال هو العقم).

إذا لم يتم تطعيم الطفل لسبب ما، يتم تطعيمه عند سن 13 عامًا. في المتوسط، تبلغ مدة التطعيم ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية حوالي 10 سنوات: وبهذا التكرار يتم تطعيم السكان. ومع ذلك، أثناء تفشي العدوى، يتم إعطاء التطعيمات غير المجدولة، مما يسمح لك بإطفاء بؤر الأمراض.

مكان التطعيم

منذ المرة الأولى التي يتم فيها إعطاء التطعيم لطفل صغير جدًا، يشعر الآباء بالقلق بشأن مكان تطعيم الطفل ضد الحصبة الألمانية. فيما يلي بعض القواعد الطبية:

• في 12 شهرا يتم حقن الدواء في الفخذ، أي في سطحه الخارجي؛
• وفي حالات أخرى - في عضلة الكتف.

اختيار هذه الأماكن للتطعيمات ليس من قبيل الصدفة: هناك جلد رقيق، والعضلات قريبة من سطحه، ولا توجد دهون تحت الجلد على الإطلاق. إذا دخل اللقاح إلى الطبقة الدهنية، فسوف يفقد خصائصه العلاجية المفيدة. لا يتم ذلك في الأرداف، حيث أن العضلات في هذا المكان عميقة، والطبقة الدهنية تحت الجلد قوية، وهناك خطر لمس العصب الوركي الحساس.

موانع

ولسوء الحظ، لا يمكن تطعيم جميع الأطفال بهذا اللقاح. هناك عدد من موانع الاستعمال، والتي يمكن لسوء الحظ تأجيل هذه التطعيمات إلى أجل غير مسمى، أو قد يتم حظرها مدى الحياة. موانع مؤقتة للتطعيم تشمل:

• المسار الحاد للأمراض (يمكنك التطعيم مباشرة بعد الشفاء) ؛
• الحمل (يتم التطعيم مباشرة بعد الولادة)؛
• الإدارة المتزامنة لمنتجات الدم (يتم التطعيم فقط بعد شهر).

هناك أيضًا موانع دائمة، والتي تشمل:

• رد فعل تحسسي تجاه بعض الأدوية (نيومايسين، جنتاميسين، كاناميسين)؛
• حساسية من بياض البيض.
• الأورام.
• المضاعفات بعد إدخال اللقاح للمرة الأخيرة.

وفي هذه الحالات لا يتم التطعيم إطلاقاً، حتى لا تتفاقم حالة الطفل مع حدوث مضاعفات.

المضاعفات

المضاعفات بعد التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف نادرة ولكنها لا تزال تحدث. فيما بينها:

• ردود الفعل التحسسية - صدمة الحساسية، الشرى، تورم شديد في موقع الحقن.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب السحايا العقيم المصلي.
• انخفاض (مؤقت) الصفائح الدموية في الدم.
• التهاب رئوي؛
• وجع بطن؛
• التهاب كبيبات الكلى.
• متلازمة الصدمة السامة.

في مثل هذه الحالات الشديدة، من الضروري طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. بعد فحص طبي شامل، على الأرجح، سيتم تحديد موانع لمزيد من التطعيم للطفل. ومع ذلك، ليس فقط المضاعفات يمكن أن تتفاعل مع كائن حي صغير للتطعيم. تشير العواقب إلى عدد من الآثار الجانبية.

رد الفعل على التطعيم (العواقب)

عادة ما تكون الآثار الجانبية بعد التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف مخيفة للغاية بالنسبة للآباء، على الرغم من أن الأطباء يحذرون منها على الفور ويخبرونهم أن هذا رد فعل طبيعي لكائن صغير. وهذا يعني أن مناعة الطفل تعمل بنشاط. هذا ليس علم الأمراض، ولا يحتاج إلى علاج، وفي هذه الحالة ليس من المنطقي رفض هذا التطعيم في المستقبل. وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:

• بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية يظهر طفح جلدي صغير على الجسم.
• سيلان الأنف؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• ألم في المفاصل.
• سعال؛
• الانزعاج في موقع الحقن.

يجب أن تظهر هذه الآثار الجانبية بعد 5 إلى 15 يومًا من إدخال اللقاح. إذا لم تتناسب الأعراض خلال الفترة المحددة بعد التحصين، فهي غير مرتبطة به.

لقاح الحصبة الألمانية والحمل

خلال فترة الحمل، تشكل جميع الالتهابات تهديدا لتحمل الجنين. يعتبر فيروس الحصبة الألمانية خطيرًا بشكل خاص بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. ومن خلال المشيمة يخترق الطفل ويؤثر عليه ويؤدي إلى الوفاة ويسبب الأمراض والتشوهات. لذلك، يجب أن يتم تطعيم لقاح الحصبة الألمانية قبل الحمل مسبقًا من أجل حماية الطفل غير المتصور ونفسك. خلال فترة حمل الطفل، لن يكون هذا ممكنا: إلا بعد الولادة. من الجيد أن يفكر الآباء في هذا الأمر حتى عند التخطيط للحمل: يكون التطعيم في هذه الحالة ناجحًا قدر الإمكان. يتم تقوية مناعة الأم الحامل ولم يعد الطفل في خطر. علاوة على ذلك، فإن الحمل بعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية يستمر بهدوء، دون مضاعفات وأمراض.

اللقاحات

التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف هو من عدة أنواع. وهي تعتمد على نوع الفيروسات الموجودة في اللقاح. جميعها ذات جودة عالية وآمنة وفعالة وقابلة للتبديل. بالإضافة إلى ذلك، هناك:

• لقاح ثلاثي المكونات - مستحضر يحتوي على ثلاثة أنواع من الفيروسات؛
• Dicomponent - لقاح مشترك ضد أي مرضين.
• أحادي المكون - لقاح ضد عدوى واحدة فقط.

اعتمادا على بلد الصنع، يتم تمييز الأدوية المحلية والمستوردة.

1. وطني

• الميزة: محضرة على أساس بيض السمان الياباني.
• العيب: لا توجد مستحضرات ثلاثية المكونات، لذلك يجب أن يتم الحقن مرتين.

1. مستورد

• الميزة: سهلة الاستخدام، حيث أنها مكونة من ثلاثة مكونات؛
• العيب: ليس متاحًا دائمًا لرجل بسيط في الشارع؛
• العلامات التجارية: MMR-II (أمريكا، هولندا)، Priorix (بلجيكا)؛ "إرفيفاك" (إنجلترا).

تم تصميم التطعيم الثلاثي الشامل ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف للحماية من العدوى الخطيرة المحتملة للأطفال والبالغين.

التطعيمات والحقن

الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية شائعة تنتقل من شخص لآخر فقط. يؤدي المرض إلى ظهور طفح جلدي وتلف الغدد الليمفاوية والتسمم العام. وعادة ما تكون العدوى خفيفة. ومع ذلك، فإن المرض يمكن أن يهدد حياة وصحة الجنين إذا أصيبت به المرأة الحامل. الطريقة الفعالة الوحيدة للحماية من الأمراض الفيروسية هي التطعيم ضد الحصبة الألمانية.

استراتيجيات التطعيم

بعد الإصابة، يصبح البالغون والأطفال مصدرًا للجزيئات الفيروسية المسببة للأمراض لمدة 14 يومًا قبل ظهور الأعراض و21 يومًا بعد ظهورها. في الوقت نفسه، يفرز فيروس الحصبة الألمانية في البول والبراز. ومع ذلك، فإن الأطفال حديثي الولادة المصابين بالحصبة الألمانية الخلقية يشكلون خطورة خاصة. وفي مثل هذه الحالات، يبقى الفيروس في جسم الطفل لمدة تصل إلى 12 شهرًا، وخلال هذه الفترة يكون الأطفال قادرين على نقل العدوى للآخرين.

مهم! سيؤدي التطعيم العام ضد الحصبة الألمانية للسكان إلى القضاء تمامًا على العدوى الفيروسية من قائمة الأمراض التي يمكن أن تصيب البشر. هذه الطريقة جعلت من الممكن التغلب على مرض فتاك - الجدري.

ولذلك، قام طاقم منظمة الصحة العالمية (WHO) بوضع 3 استراتيجيات فعالة. وهي تهدف إلى تقليل خطر الإصابة بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، وانتشار الجزيئات الفيروسية بين البشر. هناك مثل هذه التكتيكات:

1. التطعيم ضد الحصبة الألمانية لدى الفتيات في سن المراهقة والمرضى في سن الإنجاب. يتيح لك ذلك تكوين دفاع مستقر ضد العدوى الفيروسية، ويمنع تمامًا تطور متلازمة خطيرة عند الأطفال حديثي الولادة.
2. يتم إجراء التطعيمات ضد الحصبة الألمانية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والمراهقين والأشخاص في سن الإنجاب (حتى 40 عامًا). للقضاء تماما على العدوى، ستكون هناك حاجة إلى التحصين العام للسكان في غضون 15-20 سنة.
3. التطعيم ضد الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة والمراهقة (12 شهرًا، 6-7 سنوات، 14-15 سنة). ويهدف هذا التكتيك إلى القضاء على انتشار الفيروس خلال 20-30 سنة.

أنواع مستحضرات اللقاحات

يعتمد لقاح الحصبة الألمانية على جزيئات فيروسية ضعيفة. بعد الحقن، يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم، مما يتسبب في ظهور أعراض العدوى. يؤدي التطعيم أيضًا إلى تحفيز الاستجابة المناعية للجسم تجاه الأجسام الغريبة. ونتيجة لذلك، يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد الحصبة الألمانية بشكل نشط.

مهم! يمنع التطعيم حدوث عملية معدية عندما يدخل مسبب مرض الحصبة الألمانية إلى جسم الأشخاص الملقحين.

يتم التطعيم ضد الحصبة الألمانية باستخدام اللقاحات التالية:

1. مشترك (بريريكس البلجيكي، MMR الأمريكي). تشمل الاستعدادات عدة أنواع من الفيروسات الضعيفة. وهذا يسمح للمريض بتطوير مناعة ضد عدة أنواع من العدوى في وقت واحد. تُستخدم اللقاحات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف على نطاق واسع لخلق مناعة لدى الأطفال والنساء الذين يخططون للحمل. العيب هو التفاعلية العالية، لذلك غالبا ما يثير التطعيم تطور ردود الفعل السلبية؛
2. مكون واحد: إيرفيفاكس (إنجلترا)، روفاكس (فرنسا)، لقاح الحصبة الألمانية الحي (روسيا). تم إنشاء الدواء على أساس جزيئات فيروس الحصبة الألمانية الحية الموهنة فقط. يتم تحمل اللقاح بسهولة، ونادرا ما يثير تطور الآثار الجانبية. يُستخدم لقاح الحصبة الألمانية أحادي التكافؤ في المقام الأول عند البالغين للتطعيم في حالات الطوارئ.

يحاول العديد من الآباء تطعيم أطفالهم بشكل منفصل ضد الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف، مما يبرر اختيارهم بانخفاض خطر الآثار الجانبية. لكن هذا الرأي خاطئ. في مثل هذه الحالات، يزداد الحمل على الجهاز المناعي فقط، لأنه مع كل إدخال لقاح، يعاني الجسم من الإجهاد. لذلك، في أراضي البلدان المتقدمة للغاية، يتم استخدام الاستعدادات المشتركة للتحصين على نطاق واسع.

مميزات التطعيم

قبل أي تطعيم، يجب أن يخضع كل طفل لفحص من قبل طبيب أطفال. سيؤدي هذا إلى القضاء على إمكانية تطعيم مريض مريض. يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية عن طريق العضل. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا، يتم وضع الحقنة في الفخذ، وللمريض الذي يزيد عمره عن 6 سنوات - في الكتف أو تحت لوح الكتف. يتم إجراء التلاعب في غرفة العلاج بعيادة المنطقة.

مهم! لا ينبغي إعطاء لقاح الحصبة الألمانية في الألوية الكبرى. في هذه المنطقة، يتم تطوير الدهون تحت الجلد بشكل جيد، مما يقلل من معدل امتصاص اللقاح. هناك أيضًا احتمال تلف العصب الوركي.

يجب أن يتم التطعيم ضد الحصبة الألمانية مع مراعاة القواعد التالية:

• ينبغي أن يتم التحصين من قبل أفراد طبيين مدربين تدريباً خاصاً وفي ظل ظروف معقمة؛
• يتم إدخال لقاح الحصبة الألمانية باستخدام حقنة معقمة يمكن التخلص منها، والتي تحتوي على إبرة رفيعة ذات قطع مشطوف؛
• قبل الإجراء، يجب على الممرضة فحص إعداد اللقاح بعناية. إذا تغير لون لقاح الحصبة الألمانية، فلا ينبغي إعطاء المعلق؛
• تتم معالجة الأمبولة التي تحتوي على مستحضر اللقاح بمطهر يتم فتحه مباشرة قبل الحقن.
• يجب معالجة الجلد الموجود على الساق أو الذراع بمسحة معقمة مبللة مسبقًا بمستحضر مطهر ؛
• بعد ذلك، يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية، ويتم إعادة معالجة موقع الحقن بمطهر.

في كثير من الأحيان، يرفض الآباء التطعيم ضد الحصبة الألمانية، لأنهم يخشون تطور ردود الفعل السلبية بعد التطعيم. ومع ذلك، فإن تحضير اللقاح هذا سهل التحمل، عمليا لا يسبب مضاعفات. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فعالية التحصين تصل إلى 95٪. والامتثال لهذه المتطلبات سوف يقلل من خطر إصابة موقع الحقن، وشدة الآثار الجانبية المحلية.

جدول التطعيم

• يتم إعطاء التطعيم الأول ضد الحصبة الألمانية للأطفال دون سن 12 شهرًا (في البلدان المتقدمة الأخرى - 9-15 شهرًا)؛
• يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية الثاني للأطفال في عمر 6-7 سنوات. يساعد التطعيمان على بناء مناعة قوية ضد العدوى قبل البلوغ؛
• تتم إعادة التطعيم للأطفال المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 15 عامًا.

مهم! لتحديد وجود مناعة ضد الحصبة الألمانية يسمح بإجراء فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لمرض معد. يشير غيابهم إلى الحاجة إلى التحصين المتكرر.

من المهم أن نتذكر أن شدة الاستجابة المناعية لدخول فيروس الحصبة الألمانية إلى الجسم ليست هي نفسها، ويتم تحديدها من خلال الخصائص الفردية. ويمكن أن تتراوح مدة الحماية من المرض الفيروسي من 5 إلى 40 سنة. ولذلك، يوصي موظفو منظمة الصحة العالمية بتطعيم البالغين ضد الحصبة الألمانية كل 10 سنوات.

الآثار الجانبية المحتملة

عند الأطفال، نادرا ما يؤدي التطعيم ضد الحصبة الألمانية إلى تطوير ردود فعل سلبية، إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة تماما، فقد تم اتباع القواعد الأساسية للتطعيم. في مرحلة البلوغ، يصعب تحمل التطعيم - يزداد خطر ظهور الأعراض غير المرغوب فيها.

في المرضى من جميع الفئات العمرية، يمكن أن يؤدي التحصين إلى الآثار الجانبية التالية:

• احمرار وألم في موقع الحقن. من الممكن تكبير العقد الليمفاوية الموجودة في المنطقة المجاورة لموقع الحقن (منطقة الإبط، الرقبة)؛
• الضعف والحمى الطفيفة وعلامات التسمم العام.
• آلام المفاصل عند الأطفال الأكبر سنا.

هذه الأعراض لا تتطلب علاجا خاصا. من النادر جدًا استخدام مسكنات الألم والأدوية الخافضة للحرارة.

إذا تم التطعيم دون مراعاة موانع الاستعمال، فقد تتطور الحالات التالية:

• ظهور بقع صغيرة ذات لون أحمر أو أرجواني – روزول. لا يتطلب الطفح الجلدي تعيين عوامل مضادة للفيروسات، فهو يختفي من تلقاء نفسه خلال 3-4 أيام؛
• الحساسية: الشرى، وذمة وعائية.
• تطور الحصبة الألمانية إذا تم التحصين لدى مريض يعاني من نقص المناعة الشديد.

هل يحتاج البالغون إلى التطعيمات؟

يوصى بالتطعيم ضد الحصبة الألمانية لجميع النساء في سن الإنجاب، إلا إذا أصبن سابقًا بعدوى فيروسية. هذا سوف يقلل من خطر الإصابة بتشوهات خطيرة في الجنين. إذا كانت الدولة لديها القدرة المالية، فيوصى بالتطعيم للرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. وهذا ضروري للحد من تداول العامل المعدي بين السكان.

مهم! يمكن للقاح الحصبة الألمانية المعطى للرجال في سن الإنجاب أن يحمي النساء والأطفال الذين يتعاملون معهم من الإصابة بالعدوى.

على أراضي روسيا، يتم تطعيم البالغين ضد الحصبة الألمانية في سن 22-30 سنة، عندما تسعى معظم النساء إلى إنجاب الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، في هؤلاء المرضى، قد تضعف المناعة بعد التحصين الأخير خلال فترة المراهقة. ولذلك، تحتاج المرأة إلى حماية إضافية. يساعد لقاح الحصبة الألمانية على بناء المناعة للسنوات العشر القادمة.

مهم! في المستقبل، يقع التحصين على 33-39 سنة. لا يتم التطعيم لأن المرضى في هذه الفئة العمرية نادراً ما يلدون.

يجب استخدام لقاح الحصبة الألمانية في المجموعات السكانية التالية التي لم يتم تحصينها أثناء الطفولة:

• طلاب وطالبات الكليات؛
• العاملون في المؤسسات الطبية؛
• المرضى الذين يسافرون بشكل متكرر؛
• النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20-35 سنة.

خطورة الحصبة الألمانية على النساء الحوامل

المرض المعدي خطير بشكل خاص على النساء الحوامل. تتسامح الأم الحامل مع العدوى بسهولة، ولكن في 80٪ من المرضى، يؤدي إدخال فيروس الحصبة الألمانية إلى حدوث تشوهات شديدة في نمو الجنين. في هذه الحالة، يتم تحديد نتيجة المرض حسب مدة الحمل.

الخطر الأكبر هو إصابة المرأة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا عندما يحدث وضع الأعضاء الحيوية في الجنين. وفي مثل هذه الحالات، تتطور العيوب التي تتعارض مع الحياة. ولذلك ينتهي الحمل برفض الجنين والإجهاض.

إذا حدثت العدوى بعد الأسبوع العشرين من الحمل، فمن الممكن حدوث عدة أنواع من الأحداث:

• ولادة طفل كامل. وهذا ممكن فقط مع العلاج الفعال وفي الوقت المناسب للأم. ومع ذلك، قد يصاب المولود الجديد بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية؛
• حدوث التشوهات. قد يعاني الرضيع من مشاكل في القلب وأمراض الجهاز العصبي والتخلف العقلي وتلف الجهاز السمعي والبصري. يموت بعض الأطفال حديثي الولادة بسبب مضاعفات خلال شهر واحد من الولادة.

هل التحصين ضروري قبل الحمل؟

يعد التطعيم ضد الحصبة الألمانية أثناء التخطيط للحمل وسيلة فعالة وآمنة لحماية الطفل من الآثار السلبية للجزيئات الفيروسية. يوصى بإجراء التطعيم قبل شهر واحد من الحمل المقصود. العامل المسبب للعدوى يشكل خطورة على الجنين، لذلك توصي منظمة الصحة العالمية بعدم تحصين النساء الحوامل.

مهم! إذا تم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية بطريق الخطأ للمرأة في المراحل المبكرة من الحمل، فإن الأطباء لا ينصحون بالإجهاض. يكفي مراقبة حالة الجنين بانتظام.

لاستبعاد التحصين العرضي للنساء الحوامل، يوصى بتحديد هؤلاء المرضى قبل التطعيم. وفقا للملاحظات طويلة المدى، فإن التطعيم ضد الحصبة الألمانية أثناء الإنجاب لا يؤدي إلى تطور الاضطرابات الخلقية عند الرضيع.

كيف تتصرف قبل وبعد التطعيم؟

ليس هناك حاجة لإعداد خاص للتحصين. ومع ذلك، حتى لا يكون رد الفعل تجاه لقاح الحصبة الألمانية شديدًا، يوصي الأطباء باتباع التوصيات التالية:

• إذا كنت عرضة للحساسية، فيجب عليك تناول مضادات الهيستامين بجرعة عمرية قبل 2-3 أيام من الحقن؛
• في كثير من الأحيان يظهر على الأطفال المرضى تناول منشط عام قبل 7-10 أيام من التطعيم. وهذا سوف يساعد على تقليل خطر الإصابة بعدوى ثانوية أو تفاقم الأمراض المزمنة.
• قبل الحقن لا ينصح بتناول وجبة إفطار دسمة.
• إذا كان الطفل يتناول فيتامين د، فيجب إيقاف العلاج لمدة 3-4 أيام قبل التطعيم. يتم استئناف العلاج بعد 5-6 أيام.

بعد التطعيم، لا ينصح بمغادرة العيادة على الفور. ينصح الأطباء بالبقاء في المنشأة الطبية لمدة 30 دقيقة حتى يتمكن الموظفون من تقديم المساعدة في الوقت المناسب في تطور الحساسية. في حالة عدم وجود درجة حرارة بعد التطعيم، يسمح بالمشي. ومع ذلك، يجب تجنب الأماكن المزدحمة لعدة أيام لمنع الاتصال بالأشخاص المصابين.

مهم! إذا كان الطفل يحضر روضة الأطفال، بعد التطعيم فمن المستحسن البقاء في المنزل لعدة أيام.

بعد التحصين، لا ينبغي إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي لتجنب تطور رد الفعل التحسسي. تحتاج إلى تناول الطعام بشكل كسري، وتجنب الإفراط في تناول الطعام، وتناول الأطعمة الدهنية. يجب عليك شرب المزيد من السوائل (الجيلي، الماء النقي، شاي الأعشاب). سيؤدي ذلك إلى تحسين صحة المريض، وسيساهم في الإخلاء السريع للمواد السامة من الجسم.

مهم! سيتعين على البالغين الامتناع عن شرب الكحول لمدة 7 أيام بعد التطعيم. بعد كل شيء، سوف تتداخل المشروبات الكحولية مع تطور المناعة.

موانع التحصين

• تاريخ المضاعفات بعد إدخال مستحضرات اللقاحات السابقة؛
• حساسية من النيومايسين، أمينوغليكوزيدات وغيرها من مكونات اللقاح في التاريخ.
• أي حالة من حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية، أمراض الأورام، أمراض الدم الشديدة، نقص الصفيحات)؛
• أثناء فترة الإنجاب؛
• النساء خلال فترة الرضاعة؛
• العمليات المعدية الحادة أو تكرار الأمراض المزمنة. يتم تأجيل التطعيم حتى يتم تطبيع الحالة الصحية تماما، والقضاء على الأعراض؛
• على خلفية استخدام الكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي والأدوية الأخرى التي تسبب تأثيرًا مثبطًا للمناعة.
• نقل الدم لعدة أشهر قبل التطعيم؛
• فترة التعافي بعد العمليات الكبرى؛
• التحصين خلال 3-4 أسابيع.

كثيرًا ما يتساءل الآباء الصغار عما إذا كانت التطعيمات ضد الحصبة الألمانية ضرورية أم لا. سيؤكد أي طبيب أن التحصين عملية مهمة وضرورية. يسمح لك بحماية الطفل والبالغ من الإصابة بالأمراض الخطيرة، والحد من تداول مسببات الحصبة الألمانية بين السكان.