تحليل الدم العام. القاعدة وفك التشفير

غالبًا ما يكون فحص الدم ضمن قائمة الاختبارات المعملية الأولى الموصوفة لتشخيص الأمراض. إن تكوين هذا السائل البيولوجي هو انعكاس مباشر لحالة صحة الإنسان. غالبًا ما تكون المعلمات المُشخصة مختصرة وليست واضحة دائمًا. على سبيل المثال، RBC في اختبار الدم - ما هو عليه، وكيف يرمز إليه، لا يعرف المرضى.

ماذا يعني RBC في فحص الدم؟

يشير اختصار RBC في اختبار الدم إلى عدد خلايا الدم الحمراء. يشير الاختصار إلى خلايا الدم الحمراء. يعرض نموذج النتائج القيم المرجعية التي تعكس القيم العادية. ومع ذلك، يتطلب فك تشفير البيانات مراعاة العديد من الميزات.

إن خلايا الدم الحمراء نفسها، والتي يتغير معدلها مع تقدم العمر، هي خلايا نقل. وبمساعدتهم، يتم تسليم الأكسجين مع الدم إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية. ظاهريًا، تشبه القرص المقعر على كلا الجانبين. هذا الشكل يسمح لهم بامتصاص المزيد من جزيئات الأكسجين. تحتوي الخلايا على الهيموجلوبين الذي يعطيها لونها الأحمر.

اختبار الدم RBC - تفسير طبيعي

بعد أن اكتشفنا ما يعنيه RBC في فحص الدم، ونوع المؤشر، دعنا ننتبه إلى ميزات فك تشفيره. يحدث تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم من سلائف سلالة كريات الدم الحمراء المكونة للدم. تعمل الخلايا لمدة 120 يومًا، وبعد ذلك يتم استخدامها بواسطة الطحال وجزئيًا بواسطة الكبد. تحتفظ خلايا الدم الحمراء بخصائصها طالما لم يتغير شكلها الفريد. وبفضله تتحرك خلايا الدم الحمراء عبر الأوعية الصغيرة.

يعكس عدد خلايا الدم الحمراء قدرة الدم على إمداد الأكسجين. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى أمراض الجسم. عند تقييم نتائج الدراسة، غالبًا ما ينتبه الأطباء إلى خلايا الدم الحمراء، والتي يختلف معدلها حسب عمر المريض وجنسه.

اختبار الدم RBC - تفسير طبيعي عند الأطفال

مع نمو الأطفال ونضجهم، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك، هناك اختلافات تبعا للجنس. ورغم عدم وجود أي اختلافات عمليا في المؤشرات بين الفتيات والفتيان، إلا أنها واضحة بين الأولاد والبنات. لذلك، بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، يجب أن يكون معدل هذه الخلايا في مجرى الدم ضمن النطاق 4.1–7.0x10 12 / لتر. في هذا الوقت، يتم تزويد الجسم بنشاط بالأكسجين. مع مرور الوقت، تتحلل بعض خلايا الدم الحمراء. بحلول ستة أشهر من الحياة، يتم إنشاء القاعدة على المستوى 2.9–4.8x10 12 / لتر.

ولوحظت قيم أقل عند الأطفال الذين يبلغون من العمر سنة واحدة. بحلول هذا الوقت، يكون عدد خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم 3.1–4.6x10 12 / لتر. وبعد هذا العمر يبدأ المؤشر في الارتفاع تدريجياً، ويختلف بين المراهقين من مختلف الجنسين. لذلك، للفتيات من 12 إلى 15 سنة - 4.1–5.5x10 12 / لتربين الشباب - 3.5-5.0x10 12 / لتر. فقط في هذه الفترة يتجاوز عدد خلايا الدم الحمراء في دم الممثلين الإناث عدد خلايا الدم الحمراء لدى الممثلين الذكور. مع مزيد من النضج والتطور، هناك تغيير في الوضع في الاتجاه المعاكس.

اختبار الدم RBC - تفسير طبيعي عند النساء

في كثير من الأحيان، بعد الدراسة، يتم اكتشاف انخفاض في عدد كرات الدم الحمراء في اختبار الدم - وهو المعيار بالنسبة للنساء في سن الإنجاب. هذا يرجع إلى الخصائص الفيزيائية للجسم الأنثوي. في كل شهر، تحدث تغيرات دورية في الجهاز التناسلي، تنتهي بالحيض. غالبًا ما يؤدي النزيف الشديد إلى انخفاض في خلايا الدم الحمراء. يأخذ الأطباء هذه الميزة في الاعتبار عند تقييم نتائج التحليل. غالبًا ما يكون لدى ممثلي الجنس العادل خلايا دم حمراء منخفضة - ويتم تحديد القاعدة بالنسبة للنساء في الداخل 4.0-4.5x10 12 / لتر.

اختبار الدم RBC - تفسير طبيعي عند الرجال

بسبب الخصائص الفسيولوجية وكتلة العضلات الكبيرة، توجد خلايا الدم الحمراء لدى الرجال بكميات أكبر. في هذا الصدد، لدى ممثلي الجنس الأقوى معيار RBC الخاص بهم. لذا، بالنسبة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و65 عامًا، يجب أن يكون هذا الرقم 4.5-5.5x10 12 / لتر. يسترشد الأطباء مباشرة بهذا الرقم عند تقييم فحص الدم.

ارتفاع اختبار الدم RBC - ماذا يعني هذا؟

وتسمى الحالة التي توجد فيها زيادة في خلايا الدم الحمراء في الدم كثرة الكريات الحمر. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة مرضية (مرتبطة بالمرض) وفسيولوجية. وبالتالي، فقد ثبت أنه عند الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الجبلية العالية، يكون مؤشر RBC مرتفعًا دائمًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم يحاول تجديد الأكسجين المفقود في الجسم، مما يسرع عمليات تبادل الغازات. ومع ذلك، كما تظهر الملاحظات الطبية، فإن الزيادة في خلايا الدم الحمراء تكون في أغلب الأحيان ناجمة عن حالات مرضية.

ارتفاع خلايا الدم الحمراء - الأسباب

حتى المرضى الذين أبلغوا عن وجود كرات الدم الحمراء في فحص الدم وما هي عليه غالبًا ما لا يدركون الزيادة في المؤشر. ومع ذلك، لا يستطيع الأطباء تحديد سبب ارتفاع عدد كرات الدم الحمراء على الفور: تتنوع أسباب الاضطراب، ولا ترتبط دائمًا بالمرض. تتم ملاحظة زيادة في تركيز خلايا الدم الحمراء في الدورة الدموية عندما:

حروق مساحة كبيرة.
إسهال؛
القيء.
زيادة التعرق.

تتم الإشارة إلى الطبيعة المرضية لمرض كثرة الكريات الحمر إذا كان المريض يعاني من مرض يؤدي إلى زيادة في تركيز الخلايا الحمراء. ومن الاضطرابات الشائعة التي يرتفع فيها عدد كرات الدم الحمراء في التحليل:

أمراض القلب والأوعية الدموية: عيوب القلب وفشل القلب.
أمراض الجهاز التنفسي: الربو القصبي، انسداد رئوي مزمن.
أمراض الدم ()؛
خلل في قشرة الغدة الكظرية، مما يؤدي إلى زيادة هرمونات الستيرويد.
علم الأورام؛
الإسهال لفترات طويلة والقيء.

ارتفاع خلايا الدم الحمراء - ماذا تفعل؟

إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لدى المريض مرتفعًا قليلاً، فقد يكون ذلك مؤقتًا بسبب الإسهال أو القيء الأخير. وفي هذه الحالة، يتم تكرار الدراسة بعد بضعة أيام. إذا كان التركيز لا يزال مرتفعا، يطلب الأطباء إجراء فحص أكثر تفصيلا للمريض لتحديد السبب. تعتمد التدابير العلاجية بشكل مباشر على مرحلة العملية المرضية وشدتها وحالة المريض. القضاء على الأمراض يؤدي إلى تطبيع عدد خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم.

اختبار الدم RBC منخفض - ماذا يعني هذا؟

تعد الحالة التي تكون فيها خلايا الدم الحمراء منخفضة في الدم أكثر شيوعًا عند النساء. وفي بعض الحالات، يكون الانخفاض مؤقتًا ويرتبط بالحيض. ونظرًا لهذا، يحاول الأطباء عدم طلب إجراء اختبار في هذا الوقت أو أخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند تقييم النتائج. يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض في عدد كرات الدم الحمراء مع الجفاف الزائد - السوائل الزائدة في الجسم. وعلى النقيض من الانخفاض الفسيولوجي، ترتبط زيادة خلايا الدم الحمراء بشكل مرضي بوجود المرض.

وبالتالي، قد يرتبط الانخفاض الكبير في عدد خلايا الدم الحمراء بما يلي:

من أصول مختلفة؛
عدم كفاية كمية فيتامينات ب في الجسم.
(تثبيط عملية تكون الدم في نخاع العظام)؛
فقر الدم الانحلالي (تدمير خلايا الدم الحمراء تحت تأثير المواد السامة).

كريات الدم الحمراء منخفضة - الأسباب

تسمى الحالة التي يتم فيها تسجيل انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الدم بقلة الكريات الحمر. ويلاحظ هذا الشرط في أمراض مختلفة من الجسم. لفهم سبب انخفاض عدد كرات الدم الحمراء في فحص الدم ونوع المرض، يحاول الأطباء استبعاد الأمراض التالية:

فقر الدم المرتبط بتثبيط عملية تكون الدم في نخاع العظم، ونقل فصائل الدم غير المتوافقة؛
الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر.
نقص الحديد؛
مرض تحص بولي.
فقدان الدم الشديد.
بعض أمراض المناعة الذاتية.

لقد اضطر الجميع تقريبًا إلى الخضوع لاختبارات الدم مرة واحدة على الأقل في حياتهم، لكن قلة من الناس يعرفون ما تعنيه الخصائص الفردية المشار إليها في النموذج. على سبيل المثال، ما هو المقصود بالأرقام الموجودة في أحد الأسطر الأولى في المستند، المشفرة باختصار غير مفهوم بأحرف إنجليزية - RBC؟ ولكن هذا مؤشر مهم جداً لحالة تركيبة السوائل الرئيسية في الجسم!

تشير كرات الدم الحمراء في اختبار الدم إلى عدد خلايا الدم الحمراء في ميكروليتر واحد من المادة الحيوية التي تتم دراستها. الاختصار هو اختصار لخلايا الدم الحمراء، والتي تُترجم من الإنجليزية إلى خلايا الدم الحمراء. يحتوي النموذج على قيم مرجعية تشير إلى القاعدة، ويمكن للموضوع أن يرى بنفسه ما إذا كانت نتائجه تتوافق مع المؤشرات المقبولة بشكل عام.

ما هو اختبار RBC؟

المراقبة بغرض الوقاية والفحص الطبي، والتي تنطبق أيضًا على النساء الحوامل؛
الإجراء القياسي للفحص قبل العلاج في المستشفى أو الجراحة؛
تشخيص أمراض الجهاز المكونة للدم، على وجه الخصوص، فقر الدم من أصول مختلفة.
السيطرة على التدابير العلاجية الجارية.

يحتوي نموذج UAC على شكل جدول يحتوي على أسماء المعلمات التي يتم تحديدها والقيم التي تم الحصول عليها والمدى الطبيعي (المؤشرات المرجعية) لمختلف الفئات العمرية والجنس. ومن حيث المبدأ، لا تختلف هذه الوثيقة كثيرًا عن الأشكال الأخرى المستخدمة في اختبارات الدم أو البول، مثل التحليل الكيميائي الحيوي وغيره.

المستويات الطبيعية لخلايا الدم الحمراء في الدم

نظرا لميزتها العددية، تعتبر خلايا الدم الحمراء خلايا الدم الرئيسية. عددهم أكبر بعدة مرات من عدد الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. تتم الإشارة إلى المحتوى المطلق للكريات البيض في النموذج بالاختصار WBC والصفائح الدموية - PLT. تبدأ مستويات كرات الدم الحمراء في الاختلاف بين الفتيات والفتيان خلال فترة البلوغ، حيث أن زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون يحفز زيادة وظيفة المكونة للدم.

حقيقة! يبلغ حجم الدم في جسم الذكر حوالي 5-6 لترات، أما عند النساء فهو 4-4.5 لتر. في الوقت نفسه، يكون دم ممثلي الجنس الأقوى عادة أكثر ثراءً بخلايا الدم الحمراء، وبالتالي، لحمل لتر واحد من الأكسجين، فإنهم يحتاجون إلى حجم دم أقل من النساء.

ويترتب على ذلك أن الرجل السليم البالغ ليس لديه حجم دم أكبر من المرأة فحسب، بل يتم استخدامه أيضًا بشكل أكثر كفاءة. ترتبط هذه الظاهرة بالتحديد بحقيقة أن الرجال يمكنهم تحمل أنواع النشاط البدني الثقيلة التي تستهلك كميات كبيرة من الأكسجين بسهولة أكبر.

عند الأطفال من جنسين مختلفين، تكون القيم الطبيعية هي نفسها تقريبًا حتى مرحلة المراهقة. من عمر 12 إلى 13 عامًا تقريبًا، يزداد معدل كرات الدم الحمراء لدى الأولاد بشكل ملحوظ مقارنة بالفتيات من نفس الفئة العمرية. عند الأخذ في الاعتبار عدد خلايا الدم الحمراء، يتم أيضًا أخذ خلايا الدم الحمراء غير الناضجة - الخلايا الشبكية - في الاعتبار.

جدول عناصر الدم الطبيعية

الانحرافات عن القاعدة وأسبابها

مثل الاضطرابات في أعداد العديد من مؤشرات الدم الأخرى، غالبًا ما تكون الانحرافات عن القيم الطبيعية لخلايا الدم الحمراء، لأعلى أو لأسفل، علامة على وجود المرض. قد تكون هذه في البداية أمراضًا في نظام المكونة للدم أو عوامل ثانوية تطورت بسبب أمراض الأعضاء أو الأنظمة الأخرى. عندما يتغير مؤشر كرات الدم الحمراء، يُلاحظ في كثير من الأحيان تغير في قيم الهيموجلوبين، وهو مركب بروتيني مسؤول بشكل مباشر عن نقل الأكسجين.

يعد تحليل محتوى الهيموجلوبين إجراءً متكاملاً في اختبار الدم العام. تم تمييز النموذج بالاختصار HGB. ولكن ليس دائمًا، إذا تم فك رموز UAC وتم اكتشاف تغيير في عدد الخلايا الحمراء، فهذا يعني أن الشخص مريض. في بعض الحالات، يمكن للخصائص الفسيولوجية المرتبطة بحالة معينة من الجسم أن تزيد أو تقلل أعدادها.

زيادة قيم RBC

ويسمى وجود فائض من خلايا الدم الحمراء، بما في ذلك الخلايا غير الناضجة، كثرة الكريات الحمر. يمكن أن تتطور الحالة التي ترتفع فيها خلايا الدم الحمراء في الدم نتيجة للحروق الشديدة ومرض السكري والتهاب الصفاق والجفاف بسبب القيء والإسهال وزيادة التعرق. غالبًا ما يتم ملاحظة الأسباب الفسيولوجية لزيادة خلايا الدم الحمراء في اختبار الدم لدى الأشخاص الذين تجري حياتهم أو نشاطهم في أماكن ذات مستويات منخفضة من الأكسجين.

يتعلق هذا في المقام الأول بسكان المناطق الجبلية العالية والرياضيين والطيارين والمتسلقين. بالإضافة إلى ما سبق، يمكن أن يزداد عدد الخلايا الحمراء بسبب المجهود البدني المفرط، وهو ما يحدث غالبًا عند الرجال عند ممارسة الرياضة أو العمل الشاق، ويرتبط ذلك بزيادة حاجة الجسم للأكسجين. ويمكن أيضا أن يكون سببها الإجهاد، وخاصة الإجهاد لفترات طويلة، والتغيرات في النظام الغذائي (تناول الأطعمة التي تؤثر على عملية تكون الدم).

إذا كانت طبيعة السبب مرضية، فهذا يعني تطور الاضطرابات التالية في الجسم:

أمراض القلب والأوعية الدموية - عيوب القلب الخلقية، وفشل القلب.
أمراض الجهاز التنفسي - الربو القصبي، مرض الانسداد الرئوي المزمن.
أمراض الدم (على سبيل المثال، مع أحد أنواع كثرة الكريات الحمر الأولية - كثرة الحمر)؛
خلل في قشرة الغدة الكظرية أو زيادة هرمونات الستيرويد (مع العلاج الهرموني) ؛
الأورام السرطانية ومرض الكلى المتعدد الكيسات.
حمامي - اضطرابات نشاط نخاع العظام.
القيء لفترات طويلة والإسهال.

مرجع! عادة ما يكون لدى المدخنين الشرهين الذين لديهم سنوات عديدة من الخبرة في هذه العادة السيئة زيادة في قيم كرات الدم الحمراء، والتي تعتبر عوامل مرضية.

انخفاض في المؤشر

إذا أشار اختبار الدم RBC إلى انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء، فإن هذا المرض يسمى قلة الكريات الحمر. تشمل الأسباب الفسيولوجية للانخفاض في معظم الحالات الجفاف الزائد (محتوى الماء الزائد في الجسم)، والأسباب المرضية، كقاعدة عامة، هي فقر الدم بأنواعه المختلفة. كما أن انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء قد يرتبط بظروف معينة في الجسم، والتي يتم تعريفها على أنها عامل فسيولوجي.

مثل هذه الظروف نموذجية بالنسبة للنساء ويتم تحديدها حسب خصائصها الجنسية. وتشمل هذه الحمل والحيض. في الحالة الأولى، يمكن أن يصل الانخفاض في الخلايا الحمراء إلى 3–4.57 * 10 12 ميكرولتر، ويرجع ذلك إلى زيادة الحجم الإجمالي للدم المنتشر، والذي يزود الآن كائنين حيين - الأم والطفل. في هذه الحالة، غالبا ما لا يتغير العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء، ولكن بسبب زيادة الحجم، يتم تقليل المؤشر نفسه، والذي يتم قبوله كقاعدة عند النساء.

خلال فترة الحمل، قد يكون هناك انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء

وفي الثانية - أثناء الحيض، وخاصة الحيض الثقيل. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض حاد في خلايا الدم الحمراء، ولكن في أغلب الأحيان يكون هناك انخفاض تدريجي بسبب فقدان الدم المنتظم المزمن. قد يكون السبب الآخر هو التغذية، على سبيل المثال، إذا كان هناك نقص في أي طعام في النظام الغذائي، كما هو الحال مع النظام النباتي أو النباتي. تشمل الأسباب المرضية لقلة الكريات الحمر عدة عوامل أولية وثانوية، وهي:

فقدان الدم من أصول مختلفة، على سبيل المثال، شكل حاد من النزيف من البواسير.
عدم كفاية تناول الجسم للحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك، والذي قد يكون بسبب استئصال المعدة؛
فقر الدم اللاتنسجي هو أحد أمراض الدم التي يتم فيها تثبيط وظيفة المكونة للدم في نخاع العظم الأحمر.
فقر الدم الانحلالي - تدمير الخلايا الحمراء. ناجمة عن التسمم بالمعادن الثقيلة أو الأمراض الوراثية (فقر الدم المنجلي) أو نقل الدم غير المتوافق.

كل ما سبق يعني أنه حتى الانحرافات الطفيفة عن المعايير الطبيعية لخلايا الدم الأساسية يمكن أن تكون دليلاً على تطور مرض خطير. ولهذا يجب عليك إجراء فحوصات طبية بشكل دوري بغرض الوقاية، بما في ذلك فحص الدم والبول العام. فقط من خلال الاهتمام بجسمك، يمكنك معرفة وجود المرض في المراحل المبكرة في الوقت المناسب، مما سيسمح لك بالتعافي في أسرع وقت ممكن.

كل شخص يتلقى نسخة من فحص الدم يريد أن يفهم ما إذا كان لديه أي انحرافات أو أمراض. ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الصعب جدًا فهم عدد كبير من الحروف والأرقام غير المألوفة. دعونا نحاول معرفة ما هو عدد كرات الدم الحمراء في فحص الدم، وما يمكن أن يخبرك به هذا المؤشر، وما المستوى الذي يعتبر طبيعيًا.

المهام

واحدة من العناصر الرئيسية المكونة لدم الإنسان هي كريات الدم الحمراء. نخاع العظم الأحمر هو المسؤول عن إنتاجها المستمر. في كل ثانية، تظهر حوالي 2.5 مليون خلية دم حمراء ويتم تدميرها في جسم الإنسان. ويقدر العلماء أنه على مدار حياة الإنسان، ينتج نخاع العظم حوالي 600 كيلوغرام من هذه الخلايا. يبلغ متوسط عمرها حوالي 4 أشهر، لكن مستواها في دم شخص ما في عمر معين يظل دائمًا ثابتًا.

وتكون هذه الخلايا على شكل أقراص صغيرة، مقعرة من الجانبين، مما يزيد بشكل كبير من مساحة السطح الماصة.

نظرًا لاحتوائها على الهيموجلوبين، وهو صبغة حمراء، تبرز هذه الخلايا تحت المجهر على الفور عن غيرها بسبب لونها الزاهي. حتى أنهم حصلوا على اسم "خلايا الدم الحمراء"، والذي يترجم إلى الإنجليزية باسم خلية الدم الحمراء.

على الرغم من أن خلايا الدم الحمراء تؤدي نطاقًا ضيقًا من الوظائف في الجسم، إلا أنه لا يمكن الاستهانة بدورها.

الوظائف الرئيسية لهذه الخلايا هي كما يلي:

أنها تحمل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا جميع الأعضاء الداخلية.
ينقلون ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس لإزالته من الجسم.
يمتص المواد السامة والمستضدات.
يشاركون بنشاط في العديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث في الجسم.
يحافظ على التوازن الحمضي القاعدي.

وبالتالي، تؤمن خلايا الدم الحمراء عملية التنفس للجسم، وتدعم عملية تبادل الغازات بين خلاياه. كما أنها تزود الأنسجة بالأحماض الأمينية الضرورية لعمل الخلايا.

يعد انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في فحص الدم وكثرتها علامة على وجود مشكلة صحية.

أعراف

يمكن لاختبار الدم السريري تحديد محتوى خلايا الدم الحمراء. توفر أجهزة تحليل أمراض الدم الحديثة، والتي تستخدم في معظم مختبرات التشخيص، قيمة RBC، والتي تشير إلى المستوى الإجمالي لخلايا الدم الحمراء. ولكن حتى لو تم إجراء الدراسة باستخدام المجهر، ففي نسخة اختبار الدم، سيتم أيضًا الإشارة إلى خلايا الدم الحمراء بالرموز RBC. الشيء الرئيسي هو أن يتم فك رموز المؤشرات من قبل أخصائي مؤهل يأخذ في الاعتبار النتيجة المعقدة للدراسة والأعراض السريرية للمريض.

تختلف معايير مؤشر كريات الدم الحمراء حسب عمر الشخص وجنسه.

إذا لم يكن هناك فرق عمليًا بين هذا المؤشر للفتيات والفتيان عند الأطفال الصغار، فمنذ فترة البلوغ توجد اختلافات مميزة بين نصوص الأولاد والبنات.

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، تتراوح القيمة الطبيعية بين 4.1-7.0x10 12 / لتر (أي 10 أس 12 في 1 لتر من الدم). خلال هذه الفترة، هناك إمداد مكثف بالأكسجين لخلايا الجسم.
بمرور الوقت، تتفكك بعض الخلايا، وبحلول 6 أشهر، ينخفض \u200b\u200bعددها إلى 2.9-4.8x10 12 / لتر.
لوحظ أدنى معدل عند الأطفال بعمر سنة واحدة - 3.1-4.6.
ثم تبدأ في الزيادة تدريجياً وفي الفترة من 12 إلى 15 سنة تبلغ 3.5-5.0 للأولاد و4.1-5.5 للفتيات. وحصرا خلال هذه الفترة يسود مؤشر كريات الدم الحمراء لدى النساء على مؤشر الرجال، ولكن مع تقدمهم في السن يتغير الوضع إلى العكس.
نظرًا لأن الرجال البالغين عادةً ما يكون لديهم كتلة عضلية أكثر تطورًا من النساء، فإن مستويات كرات الدم الحمراء لديهم أعلى قليلاً. في الفترة من 18 إلى 65 عامًا، يتراوح هذا المؤشر للرجال بين 4.0-5.1، وللنساء - 3.7-4.7.

يحتوي كل مليلتر من الدم على 4.5 مليون خلية دم حمراء في المتوسط.

تجدر الإشارة إلى أن أجهزة تحليل الدم الآلية تخلط أحيانًا بين الخلايا الأرومية الطبيعية NRBC والخلايا الليمفاوية لأنها متشابهة في الحجم والبنية النووية. وفي هذه الحالة من الضروري تكرار فحص الدم العام وفحصه بالمجهر المختبري.

إذا أظهر نص التحليل انحرافًا كبيرًا عن القيم المقبولة، يصف الطبيب عادةً فحصًا تشخيصيًا إضافيًا لتحديد أسباب المرض.

الانحرافات عن القواعد

يتأثر مؤشر RBC في فحص الدم بالظروف الفسيولوجية المختلفة للشخص ووجود الأمراض.

وبالتالي، يمكن أن يكون سبب الانحرافات الطفيفة لمستوى كرات الدم الحمراء في التحليل عن القاعدة للأسباب التالية:

النشاط البدني المفرط، والإجهاد العاطفي والعقلي، والإجهاد يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء.
يؤدي العيش في المناطق الجبلية إلى زيادة عدد كرات الدم الحمراء في التحليل بسبب الحرمان من الأكسجين لفترة طويلة. نفس التأثير، وإن كان بدرجة أقل، يسبب الإدمان على تدخين النيكوتين.
يزيد الجفاف أيضًا من هذا المؤشر.
يؤدي فقدان الدم الشديد والدورة الشهرية الغزيرة إلى تقليل مستوى كرات الدم الحمراء في التحليل. ويحدث تأثير مماثل عند إعطاء كميات كبيرة من السوائل عن طريق الوريد،
النظام الغذائي غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى زيادة أو تقليل عدد هذه الخلايا في الدم. مثل هذا الانحراف يعتمد على عدم وجود بعض الأطعمة في النظام الغذائي.
أثناء الحمل، بسبب الزيادة الكبيرة في حجم الدم، يتناقص مؤشر RBC في التحليل، على الرغم من أن عدد خلايا الدم الحمراء بالقيمة المطلقة يظل دون تغيير. تؤدي كمية كبيرة من السوائل في الأنسجة إلى زيادة سيولة الدم، ولكن في نفس الوقت ينخفض مستوى الهيموجلوبين، وهو أمر نموذجي أيضًا خلال هذه الفترة.

الانحرافات المرضية عن القاعدة

لسوء الحظ، في بعض الحالات، عند فحص الدم، يظهر النص انحرافًا كبيرًا عن القيم الطبيعية، لأعلى أو لأسفل. وتسمى الحالة التي يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء مرتفعة في الدم كثرة الكريات الحمر. يمكن أن يكون سبب الأمراض التالية:

خلل في قشرة الغدة الكظرية ،
ورم في الخلية الجذعية متعددة الببتيد الذي يسبب زيادة انقسام الخلايا،
الأورام الخبيثة في الكلى ، مرض الكيسات ،
الجفاف المزمن الناجم عن الإسهال أو القيء لفترة طويلة،
اضطرابات في عملية المكونة للدم ،
أمراض الجهاز التنفسي (الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي)، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين،
أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب ، قصور القلب) ،
تناول الستيرويد الهرموني أو الأدوية المدرة للبول.

تسمى الحالة التي لا يوجد فيها أعداد كافية من كرات الدم الحمراء في اختبار الدم بقلة الكريات الحمر. ومن الأسباب المسببة له ما يلي:

فقر الدم الناجم عن تثبيط عملية تكون الدم في نخاع العظام، ونقل فصيلة دم غير متوافقة، وتسمم الجسم بالمعادن الثقيلة وأسباب أخرى،
بعض أمراض المناعة الذاتية،
نقص فيتامينات ب و/أو حمض الفوليك،
الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي في المعدة أو الاثني عشر ،
نقص الحديد،
حصوات الكلى أو المثانة،
فقدان الدم بغزارة، بما في ذلك الدورة الشهرية والبواسير.

في حالة انخفاض مؤشر خلايا الدم الحمراء، يجب على الطبيب تحديد السبب ووصف مجموعة من التدابير التي تساعد في زيادة هذا المؤشر.

بمعرفة ما هو RBC وفهم أهمية هذا المؤشر في فك رموز الدراسة للطبيب، يمكننا أن نستنتج أن هذا المؤشر يسمح للمرء بالحكم على حالة المريض ويساعد في تشخيص الأمراض الموجودة. يوصي الأطباء بإجراء فحص فحص الدم مرة واحدة على الأقل في السنة، مما سيسمح بالكشف في الوقت المناسب عن تطور الأمراض ويصف العلاج الفعال.

في تواصل مع

خلايا الدم الحمراء (RBC) المترجمة من الإنجليزية تعني "خلايا الدم الحمراء". لا يتم تحديد هذا المؤشر بشكل منفصل، بل يتم تقييمه كجزء من فحص الدم العام. يتم إيلاء اهتمام خاص لـ RBC أثناء المراقبة الوقائية والعلاجية لفئات مختلفة من السكان.

الوظائف الأساسية لخلايا الدم الحمراء

خلايا الدم الحمراء هي خلايا عالية التخصص لها شكل قرصي، ثنائي التقعر. قطرها 7-10 ميكرون. يتم تصنيع ما يقرب من 2.4 مليون خلية دم حمراء جديدة في نخاع العظم كل ثانية. تعيش لمدة 100-120 يومًا ثم يتم تناولها عن طريق البلاعم.
وتتمثل المهمة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء في توصيل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الأعضاء ونقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. وهذا ممكن بسبب وجود مركب خاص في RBC - Hb. يصل متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء إلى 98% من كتلة بروتينات السيتوبلازم في كرات الدم الحمراء. وظائف أخرى لخلايا الدم الحمراء:

ينقل.بالإضافة إلى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، تحمل خلايا الدم الحمراء على سطحها الأحماض الأمينية والبوليبتيدات والبروتينات والكربوهيدرات والدهون والمركبات النشطة بيولوجيا والعناصر النزرة وغيرها من المواد.
محمي.تؤثر كريات الدم الحمراء على مناعة محددة وغير محددة، وتدعم إرقاء الصفائح الدموية، وتتحكم في تخثر الدم وانحلال الفيبرين.
تنظيمية.تقوم كرات الدم الحمراء بضبط درجة الحموضة في الدم والمشاركة في استقلاب الماء والحديد.

متى يتم وصف فحص الدم لخلايا الدم الحمراء؟

لتحديد عدد كرات الدم الحمراء، تحتاج إلى التبرع بالدم لإجراء تحليل عام. مؤشرات لتنفيذه:

المراقبة الوقائية والسريرية للأطفال والبالغين والنساء الحوامل وكبار السن؛
الاشتباه في فقر الدم وتحديد نوعه ومراقبة تقدم العلاج.
تشخيص أمراض الدورة الدموية.
الفحص قبل الجراحة.
السيطرة على الأمراض المعدية والجسدية.

كيفية إجراء فحص الدم الكامل بشكل صحيح

وعشية الدراسة يجب الامتناع عن التدخين وتناول المشروبات الكحولية وتناول الأدوية. يجب على المريض تجنب الإجهاد البدني والعاطفي الشديد. يجب أن تأكل في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل أخذ عينة الدم. الوقت الأمثل لإجراء الاختبار هو في الصباح على معدة فارغة. إذا كان من الضروري تكرار الاختبار لمراقبة العلاج، فمن الأفضل القيام بذلك في نفس المختبر.

يتم الحصول على الدم لتحليل كرات الدم الحمراء من لوحة الإصبع أو من الوريد. وفي الحالة الثانية تكون النتائج أكثر دقة. الإجراء غير مؤلم وسريع ويستمر من 2 إلى 3 دقائق. بعد جمع السائل الوريدي، يجب ألا تقف فجأة - فقد تشعر بالدوار.

RBC الطبيعي في فحص الدم عند الأطفال

في سن مبكرة، يكون متوسط محتوى كريات الدم الحمراء لدى الأطفال من كلا الجنسين هو نفسه. يظهر الفرق فقط بعد سن 12 عامًا - وتزداد مؤشرات الأولاد. يأخذ العد أيضًا في الاعتبار عدد خلايا الدم الحمراء الشابة - الخلايا الشبكية. عند الأطفال حديثي الولادة، تبلغ حصتهم من إجمالي عدد كرات الدم الحمراء 0.15-1.5%. تبلغ نسبة أشكال الخلايا غير الناضجة لدى الأطفال دون سن 12 عامًا 0.2-1.3%. تركيز كرات الدم الحمراء حسب العمر، مليون/ميكروليتر (المؤشر × 10 12 خلية/لتر):

عمر ما يصل إلى 2 أسابيع: 3,9–5,9;
2-4 أسابيع: 3,3–5,3;
4 أسابيع— 4 أشهر: 3.5-5.1؛
4-6 أشهر: 3,9–5,5;
6-9 أشهر: 4,0–5,3;
9-12 شهرًا: 4,1–5,3;
1-3 سنوات: 3,8–4,8;
3-6 سنوات: 3,7–4,9;
6-9 سنوات: 3,8–4,9;
9-12 سنة: 3,9–5,1.

معيار خلايا الدم الحمراء لدى النساء

الرجال البالغين لديهم حجم دم أكبر. في النساء يصل إلى 4-4.5 لتر، وهو أقل بمقدار 1-2 لتر منه في الجنس الأقوى. ولذلك فإن تركيز خلايا الدم الحمراء يختلف بين الجنسين. محتوى كريات الدم الحمراء في دم النساء حسب العمر والفئة مليون/ميكروليتر:

12-15 سنة: 3,8–5,0.
15-45 سنة: 3,9–5,1.
45-60 سنة: 3,8–5,3.
بعد 65 عاما: 3,8–5,2.
أثناء الحمل:
1. الثلث الأول والثاني: 3.9-4.8.
2. الثالث: 4.1-5.0.
فترة ما بعد الولادة المبكرة: 3-3,5.

عدد الخلايا الشبكية هو 0.2-2.05٪. عند النساء في سن الإنجاب، ينخفض معدل خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم قليلاً أثناء الإباضة ويزداد قبل أيام قليلة من الحيض. خلال فترة الحمل، يزداد حجم البلازما، وبالتالي ينخفض تركيز كرات الدم الحمراء. ويلاحظ أدنى معدل، والذي يعتبر طبيعيا، بعد الولادة بسبب فقدان الدم الكبير. مثل هذه التقلبات لا تشير إلى علم الأمراض.

عادي بالنسبة للرجال

يُظهر اختبار الدم السريري وجود تركيز أعلى لخلايا الدم الحمراء لدى الرجال مقارنة بالنساء والأطفال. عدد الخلايا الشبكية هو 0.24-1.7٪. عند الرجال، تكون خلايا الدم الحمراء طبيعية إذا لم يتجاوز تركيزها الحدود الموضحة أدناه (ملايين/ميكروليتر):

12-15 سنة: 4,1–5,2;
15-18 سنة: 4,2–5,6;
18-45 سنة: 4,3–5,7;
45-65 سنة: 4,2–5,6;
بعد 65 عاما: 3,8–5,8.

تفسير فحص الدم لـ RBC

يتم إجراء الاختبارات المعملية بسرعة - في غضون ساعة من لحظة التبرع بالدم، يقوم أخصائي بتقييم حالته. ويمكن جمع النتيجة في نفس اليوم أو الذي يليه. هناك مؤشرات أخرى في ورقة النتائج إلى جانب كرات الدم الحمراء. تفسيرهم:

RTC– الخلايا الشبكية (خلايا الدم الحمراء الشابة);
WBC– الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء). يشير جدول النتائج إلى صيغتها كنسبة مئوية (يشار إلى نسبة الخلايا الوحيدة والخلايا العصوية والمجزأة والقاعدية والحمضات، وما إلى ذلك)؛
معاهدة قانون البراءات– الصفائح الدموية، أو الصفائح الدموية عديمة اللون.
هب، هب– تشبع الدم الكامل بالهيموجلوبين.
كليات التقنية العليا– الهيماتوكريت. الرقم يميز الحجم الإجمالي لخلايا الدم الحمراء في الدم.
إسر (إسر)- معدل تسوية RBC.

يحدد اختبار الدم الكامل مؤشرات كريات الدم الحمراء:

إم سي في– متوسط حجم خلية دم حمراء واحدة (كثرة الكريات الصغيرة وكبيرة الكريات، كثرة الكريات الطبيعية في الأشكال القديمة)؛
صحة الأم والطفل– متوسط محتوى الهيموجلوبين في خلية دم حمراء واحدة (مؤشر اللون)؛
مشك– تشبع خلايا الدم الحمراء (وليس الدم الكامل) بالهيموجلوبين.
ردو-السيرة الذاتية، ردو-سد– المؤشرات التي تعكس عدم تجانس كرات الدم الحمراء هي مقياس للاختلاف في مجموعات كرات الدم الحمراء من حيث الحجم.

يتم زيادة RBC في الدم

تسمى الحالة التي يتجاوز فيها عدد خلايا الدم الحمراء المستويات الطبيعية كثرة الكريات الحمر.يتم إجراء هذا التشخيص إذا كانت نسبة كرات الدم الحمراء في اختبار الدم تتجاوز الحد الأعلى للقيم المقبولة. يمكن أن يكون كثرة الكريات الحمر مطلقًا ونسبيًا. في الحالة الأولى، هناك زيادة في إنتاج كرات الدم الحمراء، وذلك بسبب الأمراض والحالات التالية:

الاضطرابات الخلقية في تخليق الهيموجلوبين.
أمراض الدم، على سبيل المثال، حمامي - مرض ورم في نخاع العظام.
نقص الأكسجة المزمن الذي يحدث على خلفية أمراض القلب الخلقية وأمراض الرئة والتدخين والسمنة والنشاط البدني المكثف.
نقص الأكسجة الحاد – نتيجة التسمم بأول أكسيد الكربون، والتعرض لارتفاعات عالية؛
زيادة إنتاج الإريثروبويتين (هرمون الكلى الذي يتحكم في تكوين كرات الدم الحمراء) - الناجم عن سرطان الكلى أو لحمة الكبد، موه الكلية، مرض الكلى المتعدد الكيسات، كثرة الكريات الحمر العائلي الحميد.
إن زيادة الأندروجينات والكورتيكوستيرويدات في الجسم هي نتيجة ورم القواتم ومتلازمة كوشينغ وفرط الألدوستيرونية.

يحدث كثرة الكريات الحمر النسبية بسبب الحالات والأمراض التي لا تؤثر على إنتاج كرات الدم الحمراء. أسباب الظاهرة:

الجفاف الناجم عن القيء المتكرر والإسهال والحروق الشديدة وعدم تناول كمية كافية من الماء؛
بوال هو نتيجة لمرض السكري، فرط نشاط جارات الدرق الأولي وفرط الألدوستيرونية، وتناول مدرات البول، وأمراض الكلى أو الغدد الصماء.
ضغط عاطفي؛
ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب.
التدخين وإدمان الكحول.
بدانة.