التهاب الأذن الوسطى الحاد رمز الميكروبي. التهاب الأذن الوسطى الحاد

أهداف العلاج:

تخفيف العملية الالتهابية في تجويف الأذن الوسطى.

القضاء على أعراض التسمم العام.

استعادة السمع؛

اختفاء الإفرازات المرضية من الأذن.

تحسين الرفاه والشهية.

العلاج غير الدوائي:النظام - عام، نظام غذائي مع تقييد الحلويات.

العلاج الطبي:
1. تخفيف الحمى (> 38.5) - الباراسيتامول ** 10- 15 ملغ/كغ، حتى 4 مرات في اليوم.

2. مرحاض الأذن (تجفيف الأذن باستخدام توروندا)، وبعد ذلك يتم إدخال Transtympon المحلي الأدوية المضادة للميكروبات والبكتيريا (على سبيل المثال، قطرات الأذن معأموكسيسيلين، سيبروفلوكساسين). المضادات الحيوية الموضعية من مجموعة الكينولونات والبنسلينات شبه الاصطناعية هي الأكثر أمانًا للاستخدام الموضعي عند الأطفاليمارس.

3. في وجود مكون حساسية - علاج إزالة التحسس (على سبيل المثال، ديفينهيدرامين هيدروكلوريد بجرعة عمرية مرتين يومياً لمدة 5 أيام).

4. العلاج المضاد للبكتيريا: يتم إعطاء المضادات الحيوية تجريبيًا، مع الاستخدام السائد للأشكال الفموية. يتم اختيار العوامل المضادة للبكتيريا وفقًا لحساسية النباتات في المختبر فقط إذا كانت التكتيكات التجريبية غير فعالة.
الأدوية المفضلة هي البنسلينات شبه الاصطناعية والماكروليدات والجيل البديل من السيفالوسبورين II-III.

أموكسيسيلين** 25 ملغم/كغم مرتين يومياً لمدة 5 أيام أو البنسلين المحمي (أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك** 20-40 ملغم/كغم، 3مرات في اليوم).

أزيثروميسين* 10 ملغم/كغم يوم واحد، 5 ملغم/كغم يومياً لمدة 4 أيام متتالية عن طريق الفم أو كلاريثروميسين* 15 مجم لكل كجم مقسمة على جرعات، 10-14 يومًا عن طريق الفمأو الإريثروميسين** - 40 ملغ لكل كيلوغرام مقسمة، 10-14 يومًا عن طريق الفم.

سيفوروكسيم* 40 مجم/كجم/يوم، مقسمة إلى جرعتين، 10-14 يومًا عن طريق الفم. الجرعة القصوى للسيفوروكسيم عند الأطفال هي 1.5 جرام.

السيفتازيديم - مسحوق للحل للحقن في قنينة 500 ملغ، 1 غرام، 2 غرام.

لعلاج والوقاية من الفطار مع ضخمة لفترات طويلة العلاج بالمضادات الحيوية - إيتراكونازول.

إجراءات إحتياطيه:

الوقاية من الأمراض الفيروسية.

تجنب وصول الماء إلى الأذنين (لمدة تصل إلى شهر واحد)؛

مرحاض الأنف الدائم؛

لا تطعمي ​​طفلك بالزجاجة أثناء الاستلقاء.

الوقاية من المضاعفات:

البزل في الوقت المناسب.

العلاج الفوري في المستشفى.

مزيد من إدارة: 5 أيام بعد العلاج إذا استمرت الأعراض يتم تمديد العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 5 أيام أخرى إذا استمرت الأعراض 2أسابيع أو أكثر، فمن الضروري تأكيد تشخيص التهاب الأذن الوسطى المزمنبالمنظار ووصف العلاج المناسب.

قائمة الأدوية الأساسية:

1. ** باراسيتامول 200 ملجم، 500 ملجم؛ 2.4% شراب في قارورة؛ تحاميل 80 ملغ

2. ** أموكسيسيلين 500 ملغم، 1000 ملغم؛ 250 مجم، 500 مجم كبسولة؛ 250 مجم/5 مل تعليق عن طريق الفم

3. ** أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك، قرص. 250مجم/125مجم، 500مجم/125مجم، 875 ملغم/125 ملغم، مسحوق للتعليق 125 ملغم/31.25 ملغم/5 مل، 200 ملغم/28.5 ملغم/5 مل، 400 مجم/57 مجم/5 مل

4. * سيفوروكسيم 250 مجم، 500 مجم أقراص؛ 750 ملغ في قنينة، مسحوق للتحضير محلول الحقن

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض، الذي تم اعتماده في عام 1999. يتم تعيين رمز أو تشفير لكل مرض لتسهيل تخزين ومعالجة البيانات الإحصائية. تتم مراجعة الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض بشكل دوري (كل عشر سنوات)، حيث يتم تعديل النظام وتزويده بمعلومات جديدة.

التهاب الأذن هو نوع من الأمراض الالتهابية التي تتمركز في الأذن. اعتمادا على القسم الذي يتم توطين الالتهاب فيه في التصنيف الدولي للأمراض 10، ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى ثلاث مجموعات رئيسية: الخارجية والمتوسطة والداخلية. قد يكون للمرض تسمية إضافية في كل مجموعة، تشير إلى سبب التطور أو شكل مسار علم الأمراض.

التهاب الأذن الخارجي، ويسمى أيضًا "أذن السباح". مرض التهاب القناة السمعية الخارجية. حصل المرض على اسمه لأن خطر الإصابة بالعدوى يكون أكبر بين السباحين. ويفسر ذلك حقيقة أن التعرض للرطوبة لفترة طويلة يثير العدوى.

كما أن التهاب الأذن الخارجية غالبًا ما يتطور عند الأشخاص الذين يعملون في أجواء رطبة وحارة أو يستخدمون أو. يمكن أن يتسبب خدش بسيط في القناة السمعية الخارجية أيضًا في تطور المرض.

الأعراض الرئيسية:

• الحكة والألم في قناة الأذن للأذن المصابة.
• خروج كتل قيحية من الأذن المصابة.

التهاب الأذن الخارجية

انتباه!في حالة انسداد الأذن بكتل قيحية، لا تقم بتنظيف الأذن المصابة في المنزل، فقد يكون ذلك محفوفًا بمضاعفات المرض. إذا تم الكشف عن إفرازات من الأذن، فمن المستحسن الاتصال على الفور.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10، يحتوي رمز التهاب الأذن الخارجية على علامة إضافية:

• ح60.0- تشكيل خراج، خراج، تراكم الإفرازات القيحية.
• ح60.1- التهاب النسيج الخلوي في الأذن الخارجية. - تلف الأذن.
• ح60.2- شكل خبيث.
• ح60.3- التهاب الأذن الخارجية المنتشر أو النزفي.
• ح60.4- تكوين ورم مع كبسولة في الجزء الخارجي من الأذن.
• ح60.5- التهاب حاد غير مصاب بالأذن الخارجية.
• ح60.6- أشكال أخرى من الأمراض، بما في ذلك الشكل المزمن؛
• ح60.7- التهاب الأذن الخارجية غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى H65-H66

يحاول الأطباء التعمق قدر الإمكان في أسرار الأمراض من أجل علاج أكثر فعالية. في الوقت الحالي، هناك العديد من أنواع الأمراض، من بينها أنواع غير قيحية مع عدم وجود عمليات التهابية فيها.

التهاب غير قيحي في الأذن الوسطىيتميز بتراكم السوائل، والذي لا يشعر به المريض على الفور، ولكن بالفعل في مرحلة لاحقة من المرض. قد يكون الألم أثناء المرض غائبًا تمامًا. عدم وجود تلف في طبلة الأذن يمكن أن يجعل التشخيص صعبًا أيضًا.

مرجع.في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة التهاب غير قيحي في الأذن الوسطى عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.

ويمكن تقسيم هذا المرض إلى عوامل كثيرة، من بينها تبرز بشكل خاص:

• وقت مسار المرض.
• المراحل السريرية للمرض.

اعتمادا على وقت مسار المرض، يتم تمييز الأشكال التالية:

1. حيث يستمر التهاب الأذن لمدة تصل إلى 21 يومًا. العلاج في الوقت المناسب أو غيابه يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
2. تحت الحاد- شكل أكثر تعقيدًا من الأمراض يتم علاجه في المتوسط ​​لمدة تصل إلى 56 يومًا وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات.
3. مزمن- الشكل الأكثر تعقيدا للمرض، والذي يمكن أن يتلاشى ويعود طوال الحياة.

تتميز المراحل السريرية التالية للمرض:

• نزلة- يستمر حتى 30 يومًا؛
• إفرازي- يستمر المرض لمدة تصل إلى عام؛
• المخاطية- العلاج المطول أو مضاعفات المرض تصل إلى عامين؛
• ليفي- المرحلة الأشد من المرض والتي يمكن علاجها لأكثر من عامين.

أهم أعراض المرض:

• الانزعاج في منطقة الأذن واحتقانها.
• الشعور وكأن صوتك مرتفع جدًا
• الشعور بالسائل الفائض في الأذن.
• فقدان السمع الدائم.

مهم!في أول أعراض التهاب الأذن المشبوهة، اتصل على الفور. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب والعلاج اللازم على تجنب العديد من المضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف التهاب الأذن الوسطى غير القيحي (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - H65) على أنه:

• ح65.0- التهاب الأذن الوسطى المصلي الحاد.
• ح65.1- التهاب الأذن الوسطى الحاد غير القيحي الآخر.
• ح65.2- التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن.
• ح65.3- التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن.
• ح65.4- التهاب الأذن الوسطى المزمن الآخر من النوع غير القيحي.
• ح65.9- التهاب الأذن الوسطى غير قيحي، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

ينقسم التهاب الأذن الوسطى القيحي (H66) إلى كتل:

• ح66.0- التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد.
• ح66.1- التهاب الأذن الوسطى القيحي الأنبوبي المزمن أو التهاب الطبلة الوسطى، يرافقه تمزق طبلة الأذن.
• ح66.2- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن الغاري، حيث يحدث تدمير عظيمات السمع.
• ح66.3- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن الآخر.
• ح66.4- التهاب الأذن الوسطى القيحي، غير محدد.
• ح66.9- التهاب الأذن الوسطى، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى H83

يعتبر الأطباء من أخطر أنواع التهابات جهاز السمع التهاب التيه أو التهاب الأذن الوسطى (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - H83.0). في الشكل الحاد، أعلن علم الأمراض الأعراض ويتطور بسرعة، في الشكل المزمن، يستمر المرض ببطء مع المظاهر الدورية للأعراض.

انتباه!يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لالتهاب المتاهة إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم توطين المرض داخل المحلل السمعي.بسبب الالتهاب الموجود بالقرب من الدماغ، من الصعب للغاية التعرف على علامات مثل هذا المرض، لأنها يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة.

الاعراض المتلازمة:

1. دوخةوالتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة وتختفي على الفور. من الصعب جدًا إيقاف هذه الحالة، لذلك قد يعاني المريض من ضعف واضطرابات في الجهاز الدهليزي لفترة طويلة جدًا.
2. ضعف تنسيق الحركاتوالذي يظهر بسبب الضغط على الدماغ.
3. الضوضاء المستمرة وفقدان السمعهي علامات مؤكدة للمرض.

لا يمكن علاج هذا النوع من المرض من تلقاء نفسه، لأن التهاب التيه يمكن أن يكون مميتًا ويؤدي إلى الصمم الكامل. من المهم جدًا أن تبدأ العلاج الصحيح في أقرب وقت ممكن، وبهذه الطريقة فقط يكون هناك احتمال كبير للاستغناء عن العواقب.

ونظرًا لوجود تصنيف مفهوم (ICD-10)، فمن الممكن إجراء دراسات تحليلية وتجميع الإحصائيات. جميع البيانات مأخوذة من نداءات المواطنين والتشخيصات اللاحقة.

اختر عنوان اللحمية الذبحة الصدرية غير مصنف السعال الرطب عند الأطفال التهاب الجيوب الأنفية السعال السعال عند الأطفال التهاب الحنجرة أمراض الأنف والأذن والحنجرة الطرق الشعبية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية العلاجات الشعبية للسعال العلاجات الشعبية لنزلات البرد سيلان الأنف سيلان الأنف عند الحوامل سيلان الأنف عند البالغين سيلان الأنف عند الأطفال التهاب الجيوب الأنفية علاجات السعال علاجات البرد أعراض التهاب الجيوب الأنفية شراب السعال السعال الجاف السعال الجاف عند الأطفال درجة الحرارة التهاب اللوزتين التهاب القصبة الهوائية التهاب البلعوم

• سيلان الأنف
  • سيلان الأنف عند الأطفال
  • العلاجات الشعبية لنزلات البرد
  • سيلان الأنف عند النساء الحوامل
  • سيلان الأنف عند البالغين
  • علاجات سيلان الأنف
• سعال
  • السعال عند الأطفال
    • السعال الجاف عند الأطفال
    • السعال الرطب عند الأطفال
  • سعال جاف
  • السعال الرطب
• نظرة عامة على المخدرات
• التهاب الجيوب الأنفية
  • طرق بديلة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية
  • أعراض التهاب الجيوب الأنفية
  • علاجات التهاب الجيوب الأنفية
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة
  • التهاب البلعوم
  • التهاب القصبة الهوائية
  • ذبحة
  • التهاب الحنجره
  • التهاب اللوزتين

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو اختصار للتصنيف العالمي للأمراض، الإصدار العاشر، الذي يصنف التشخيصات وترميزها ومجموعة واسعة من العلامات والأعراض والنتائج غير الطبيعية والشكاوى والظروف الاجتماعية والأسباب الخارجية وغيرها من الأذى و/أو المرض. يُستخدم التصنيف الدولي للأمراض 10 دوليًا للأغراض الإحصائية المتعلقة بالمرض وسببية الوفاة، وأنظمة السداد ودعم القرارات الطبية. لن يتم كتابة اسم التشخيص، على سبيل المثال، التهاب الأذن الوسطى، في الإجازة المرضية. سيتم الإشارة إلى رمز ICD 10 فيه.

يتم تضمين كل خاصية من خصائص التشخيص في الفئة، ويتم تخصيص رمز يصل طوله إلى ستة أحرف (بالتنسيق X 00.00 - حرف وأرقام لاتينية). تمثل كل فئة مجموعة من الأمراض المتشابهة.

يتكون ICD 10 من 21 قسمًا (فئات). ويتضمن كل قسم من هذه الأقسام أقسامًا فرعية. أنها تحتوي على رموز للأمراض والظروف. كيف يتم تطبيق ذلك في الممارسة العملية، والنظر في مثال تشخيص "التهاب الأذن الوسطى".

لذا، التهاب الأذن الوسطى ICD 10. يحتوي القسم الثامن من ICD 10 (H60 - H95) على تشخيصات لأمراض الأذن وعملية الخشاء. لكن "التهاب الأذن الوسطى" عام جدًا. قد تكون هذه الحالة قيحية أو غير قيحية. التمييز بين الشكل الحاد أو المزمن. هناك تمزق (ثقب) في طبلة الأذن أو لم يصل الأمر إلى هذا الحد. الوثيقة ترمز خصائص المرض.

لكل هذه الميزات هناك رمز محدد. في حالة التهاب الأذن الوسطى، يتم أخذ الجوانب في الاعتبار - عدم التماثل. وعلى هذا الأساس، يقدم التصنيف الدولي للأمراض 10 أربعة خيارات. أما بالنسبة لالتهاب الأذن الخارجية "أذن السباح" فيبدو كما يلي:

• H 60.331 - أذن السباح، على الجانب الأيمن؛
• ح 60.332 - أذن السباح، الجانب الأيسر؛
• H 60.333 - أذن السباح، ثنائية؛
• H 60.339 أذن السباح، غير محدد.

ومع ذلك، لا يهم إذا تم العثور على التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل. لا يهم هنا. عند الأطفال، عند البالغين، رمز ICD 10 هو نفسه. وفيما يلي بعض الأمثلة على التصنيف.

التهاب الأذن الوسطى H65 - H66

يسمى التهاب الأذن الوسطى بالتهاب الأذن الوسطى. يؤثر على المسافة بين طبلة الأذن (ميرينجا) والأذن الداخلية. مسببات الأمراض الرئيسية هي العقدية الرئوية (المكورات الرئوية). ولذلك، فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو الدعامة الأساسية للعلاج. العوامل المحددة هنا هي الفيروسات، وهي المخلوي التنفسي. هذا المرض شائع بالفعل في مرحلة الطفولة والمراهقة، ولكنه ليس حالة حصرية. ومن المثير للاهتمام أن معدل انتشار التهاب الأذن الوسطى يزداد في الشتاء مقارنة بزيادة التهاب الأذن الخارجية (خراج القناة السمعية الخارجية) في الصيف.

يأخذ التصنيف في الاعتبار جميع أنواع التهاب الأذن الوسطى، المختلفة في المسببات والظروف والأصل والمسار السريري والمتغير المورفولوجي (البنية) ومشاكل الأداء والعواقب والأساليب الأساسية للتأثير على المرض.

التهاب الأذن الوسطى الحاد يكون خفيفًا بشكل عام. يشكو المريض من ألم معتدل في الأذن، وارتفاع درجة حرارة الجسم، ولا يوجد تسمم في الجسم. ومع ذلك، في بعض الحالات، تكون العيادة واضحة، وتتفاقم حالة المريض بالفعل في الساعات الأولى بعد ظهور الأعراض الأولى.

التهاب الأذن الوسطى H65 - H66.

أمراض الأذن الخارجية H60-H62

يوجد الالتهاب في أغلب الأحيان بين أمراض الأذن الخارجية. لذا فإن التهاب الأذن الخارجية الحاد هو عدوى بكتيرية حادة تسببها عادةً بكتيريا Pseudomonas aeruginosa. تتضخم قناة الأذن الخارجية، ومن المؤلم جدًا لمس الأذن. العلاج - موضعي، يتمثل في تنظيف قناة الأذن من الإفرازات، عن طريق وضع فتيل منقوع في قطرات الأذن. الفتيل مصنوع من القماش، مما يسمح للدواء بالتغلغل في القناة المنتفخة. ولسوء الحظ، فإن معظم المضادات الحيوية عن طريق الفم غير فعالة. قد تكون الفلوروكينولونات عن طريق الفم فعالة، لكنها غير معتمدة عند الأطفال.

يتكون الرمز H60 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 (التهاب الأذن الخارجية) من التصنيفات التالية لالتهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن:

• أنواع العمليات المسببة للأمراض - الخراج، الجمرة، الدمل، التهاب النسيج الخلوي، الورم الصفراوي، التقرن.
• علامات - منتشر، نزفية، خبيثة، غير معدية.
• الأعضاء المتضررة - الأذن، القناة السمعية الخارجية.

1. خراج الأذن الخارجية هو التهاب قيحي موضعي في الأذن أو القناة السمعية الخارجية، حيث تفقد الأنسجة قدرتها على البقاء.
2. التهاب النسيج الخلوي (التهاب النسيج الخلوي) هو التهاب متقيح حاد منتشر في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وليس له حدود واضحة.
3. تقرن القناة السمعية الخارجية هو آفة جلدية تتميز بالانسداد بواسطة جزيئات متقشرة من الجلد.
4. منتشر - ينتشر في جميع أنحاء قناة الأذن.
5. نزفية - مصحوبة بنزيف.

باب "أمراض الأذن الخارجية الأخرى (ح61)". الأمراض المعدية وغير المعدية للأذنية مذكورة هنا، محددة وليست. فيما بينها:

1. تشوه الأذنية الناتج عن عدوى سابقة (H61.1).
2. سدادة الشمع عبارة عن تراكم شمع الأذن في الجزء العظمي من القناة السمعية (61.2).
3. التهاب سمحاق الغضروف هو التهاب في سمحاق الغضروف (بيركوندريوم).
4. التهاب الجلد الغضروفي العقدي هو التهاب في الغضروف.
5. التضيق هو تضييق في القناة السمعية الخارجية.
6. العرن هو نمو عظمي على جدران القناة السمعية الخارجية.

يتم إدراج حالات العدوى والتشخيصات التالية ضمن "اضطرابات الأذن الخارجية في الأمراض المصنفة في مكان آخر (H62*)":

بضع كلمات عن المضاعفات. من المحتمل علاج التهاب الأذن الخارجية. إذا تم التعرف على المرض وعلاجه في الوقت المناسب، فإن معدل الوفيات بالكاد يصل إلى 15٪. ومع ذلك، إذا تأخر التشخيص والعلاج، يمكن أن تصل نسبة الوفيات إلى 75٪. شلل الوجه هو عامل إنذار ضعيف، ويشير وجوده إلى الحاجة إلى دورة أطول من المضادات الحيوية. إن احتمالية عدم تعافي وظيفة العصب الوجهي بشكل كامل هي للأسف عالية جدًا.

خراج في الأذن الخارجية.

التهاب الأذن الوسطى غير القيحي H65

هذا هو اسم العملية المسببة للمرض التي تؤثر على قناة استاكيوس والتجويف الطبلي. أعراض التهاب الأذن الوسطى غير القيحي تشبه إلى حد كبير المرحلة الأولى من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد (انظر أدناه). وفقا للتصنيف الدولي للأمراض 10، يتم استخدام أسماء مثل التهاب الأذن الوسطى المصلي الحاد، والتهاب الأذن الوسطى النضحي، والأذن اللزجة لهذه الحالة.

التهاب الأذن الوسطى غير القيحي هو تراكم محتويات سائلة غير قيحية في مستوى الطبلة. السبب الرئيسي لحدوثه هو انتهاك للتهوية الطبيعية والصرف الصحي (الصرف الصحي)، والوظائف الرئيسية لقناة استاكيوس. يحدث هذا مع أمراض الأنف والحنجرة والأنفلونزا ونزلات البرد والحساسية.

يصنف التصنيف الدولي للأمراض 10 هذا التشخيص وفقًا لمعايير مختلفة:

• وفقا لمراحل الحالة - الحادة، تحت الحادة، المزمنة؛
• حسب طبيعة الانصبابات (الإفرازات) - المصلية، المخاطية، النزفية، النفاذية، النضحية؛
• حسب موقع العملية المسببة للأمراض - الأنبوبي الأنبوبي.

ما يقرب من ثلث جميع نوبات التهاب الأذن الوسطى غير القيحي مخفية (كامنة). في هذه الحالة، يتم التعبير عن بلادة معينة لجميع الأحاسيس - زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم، وفقدان السمع الخفيف، والألم الحاد. ولهذا السبب فإن اختبار الدم مهم، وهو قادر على اكتشاف زيادة في مستوى كريات الدم البيضاء وزيادة في ESR.

التهاب الأذن الوسطى غير القيحي H65.

التهاب الأذن الوسطى قيحي وغير محدد H66

يحتوي هذا الفصل من التصنيف الدولي للأمراض 10 على معلومات سريرية عن العملية الالتهابية في الأذن الوسطى مع إفرازات قيحية. يتكون المسار النموذجي لهذا المرض من ثلاث مراحل.

بادئ ذي بدء ، يظهر التركيز ، ويلاحظ وجود تسلل وإفرازات ، واحتقان طبلة الأذن ، وفقدان السمع (فقدان السمع) ، والحمى. انخفاض الشهية والرفاه العام. في الدم - زيادة عدد الكريات البيضاء وضوحا، وزيادة في ESR.

في المرحلة الثانية تزداد كمية الإفرازات في التجويف الطبلي ويزداد ضغطها على المرينجا ويحدث ثقبها (H72). ونتيجة لذلك، يضعف تأثير الألم، ونظام درجة الحرارة مستقر، وتتحسن الحالة الصحية. في المرحلة الثالثة، ينحسر الالتهاب، وتعود وظائف الأذن الوسطى إلى طبيعتها.

يسرد هذا القسم من ICD 10 المصطلحات التالية:

• التهاب النخاع.
• التهاب الظهارة المتوسطة.
• التهاب الصرع.

التهاب الطبلة هو آفة في طبلة الأذن. التهاب الطبلة الوسطى هو آفة في الغشاء المخاطي للجزء الأوسط من التجويف الطبلي. التهاب Epitympanitis - التهاب ليس فقط الغشاء المخاطي، ولكن أيضا العظام. يشير مصطلح "غير محدد" إلى الجانب الجانبي.

التهاب الأذن الوسطى قيحي وغير محدد H66.

انثقاب الغشاء الطبلي H72

تم تخصيص مقالة منفصلة في ICD 10 لانتهاك سلامة الميرنجا. وهذا يشمل الثقوب المستمرة وما بعد الصدمة وما بعد الالتهابات. تم استبعاد التمزق المؤلم في الميرينجا. تصنف الرموز الموجودة في هذا القسم الثقوب حسب الموقع:

• وسط؛
• منطقة العلية
• حافة.

وبالإضافة إلى ذلك، تم ذكر الثقوب المتعددة والثقوب غير المحددة. يصاحب تمزق طبلة الأذن ألم شديد مفاجئ ودوخة ونزيف من الأذن. مع مرور الوقت، يهدأ الألم. قد تظهر إفرازات مخاطية أو قيحية أو دموية.

خاتمة

مع أشكال غير معقدة من التهاب الأذن الوسطى، وعلاجه في الوقت المناسب، والتكهن مواتية للغاية. ويبقى أن نضيف أن الإصدار الحادي عشر القادم من التصنيف الدولي للأمراض من المقرر إصداره في مايو 2018.

يستمر التهاب الأذن الوسطى الحاد عادة حوالي 2-3 أسابيع. خلال التهاب الأذن الوسطى الحاد النموذجي، يتم التمييز بين 3 مراحل متتالية: ما قبل الثقب (الأولي)، الثقب والتعويضي. كل مرحلة من هذه المراحل لها مظاهرها السريرية الخاصة. مع العلاج في الوقت المناسب أو المقاومة المناعية العالية للجسم، يمكن أن يأخذ التهاب الأذن الوسطى الحاد مسارًا فاشلاً في أي مرحلة من المراحل المحددة.
قد تستغرق المرحلة التمهيدية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد بضع ساعات فقط أو تستمر من 4 إلى 6 أيام.ويتميز ببداية مفاجئة مع ألم شديد في الأذن وأعراض عامة شديدة. ينجم ألم الأذن عن ارتشاح التهابي سريع النمو للغشاء المخاطي المبطن للتجويف الطبلي، مما يؤدي إلى تهيج النهايات العصبية للعصب اللساني البلعومي والأعصاب الثلاثي التوائم. آلام الأذن في التهاب الأذن الوسطى الحاد تكون حادة ومؤلمة وأحياناً لا تطاق، وتؤدي إلى اضطراب النوم وفقدان الشهية. يشع إلى المناطق الزمنية والجدارية. تترافق متلازمة الألم لدى مرضى التهاب الأذن الوسطى الحاد مع ضجيج واحتقان في الأذن وفقدان السمع. ترجع هذه الأعراض إلى حقيقة أنه بسبب التغيرات الالتهابية، تنخفض حركة العظيمات السمعية الموجودة في التجويف الطبلي، المسؤولة عن توصيل الصوت.
المظاهر الشائعة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد هي زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية، والضعف العام، والقشعريرة، والتعب والضعف. غالبًا ما تحدث الأنفلونزا والحمى القرمزية والحصبة والتهاب الأذن الوسطى الحاد مع المشاركة المتزامنة في العملية الالتهابية للأذن الداخلية مع تطور التهاب المتاهة وفقدان السمع بسبب اضطرابات إدراك الصوت.
تحدث المرحلة الانثقابية من التهاب الأذن الوسطى الحاد عندما يتمزق الغشاء الطبلي نتيجة لتراكم الكثير من المحتوى القيحي في التجويف الطبلي. تبدأ الإفرازات المخاطية القيحية، ثم القيحية، وأحيانًا الدموية، بالخروج من خلال الفتحة المتكونة. في الوقت نفسه، تتحسن الحالة الصحية للمريض المصاب بالتهاب الأذن الوسطى الحاد بشكل ملحوظ، وينحسر الألم في الأذن، وترتفع درجة حرارة الجسم. لا يستمر القيح عادة أكثر من أسبوع، وبعد ذلك ينتقل المرض إلى المرحلة التالية.
تتميز المرحلة التعويضية من التهاب الأذن الوسطى الحاد بانخفاض حاد وتوقف التقيح من الأذن. في معظم المرضى في هذه المرحلة، يحدث تندب تلقائي للثقب المثقوب في غشاء الطبلة ويحدث استعادة كاملة للسمع. مع حجم ثقب يزيد عن 1 مم، لا يتم استعادة الطبقة الليفية من غشاء الطبل. إذا استمر حدوث فرط نمو الثقب، فإن موقع الثقب يظل ضامرًا ورقيقًا، لأنه يتكون فقط من الطبقات الظهارية والمخاطية دون مكون ليفي. لا تنغلق الثقوب الكبيرة في غشاء الطبل، على طول حافتها، تندمج طبقة البشرة الخارجية للغشاء مع الغشاء المخاطي الداخلي، مما يشكل حواف متصلبة للفتحة المثقوبة المتبقية.

يشمل: مع التهاب المرينغ

بالنسبة للغشاء الطبلي المثقوب، استخدم رمزًا إضافيًا (H72.-)

آخر تعديل: يناير 2006

التهاب الأذن الوسطى المصلي الحاد

التهاب الأذن الوسطى الإفرازي الحاد وتحت الحاد

التهاب الأذن الوسطى الحاد غير القيحي الآخر

التهاب الأذن الوسطى الحاد وتحت الحاد:

• حساسية (مخاطية) (نزفية) (مصلية)
• غروي
• NOS غير قيحي
• نزفية
• المخاطية المصلية

مستبعد:

• التهاب الأذن الوسطى بسبب الرضح الضغطي (T70.0)
• التهاب الأذن الوسطى (الحاد) NOS (H66.9)

التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن

النزلة الأنبوبية الطبلية المزمنة

التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن

الأذن لزجة

التهاب الأذن الوسطى المزمن:

• غروي
• إفرازي
• ترحيلي

يُستبعد: مرض لاصق الأذن الوسطى (H74.1)

التهابات الأذن الوسطى المزمنة غير القيحية الأخرى

التهاب الأذن الوسطى المزمن:

• الحساسية
• نضحي
• NOS غير قيحي
• مصلي
• مع انصباب (غير قيحي)

التهاب الأذن الوسطى غير القيحي، غير محدد

التهاب الأذن الوسطى:

• الحساسية
• نزلة
• نضحي
• مخاطي
• إفرازي
• المخاطية المصلية
• مصلي
• ترحيلي
• مع انصباب (غير قيحي)

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض، الذي تم اعتماده في عام 1999. يتم تعيين رمز أو تشفير لكل مرض لتسهيل تخزين ومعالجة البيانات الإحصائية. تتم مراجعة الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض بشكل دوري (كل عشر سنوات)، حيث يتم تعديل النظام وتزويده بمعلومات جديدة.

التهاب الأذن هو نوع من الأمراض الالتهابية التي تتمركز في الأذن. اعتمادا على أي جزء من جهاز التهاب السمع المترجمة، في ICD 10، ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى ثلاث مجموعات رئيسية: الخارجية والمتوسطة والداخلية. قد يكون للمرض تسمية إضافية في كل مجموعة، تشير إلى سبب التطور أو شكل مسار علم الأمراض.

التهاب الأذن الخارجي، ويسمى أيضًا "أذن السباح". مرض التهاب القناة السمعية الخارجية. حصل المرض على اسمه لأن خطر الإصابة بالعدوى يكون أكبر بين السباحين. ويفسر ذلك حقيقة أن التعرض للرطوبة لفترة طويلة يثير العدوى.

كما أن التهاب الأذن الخارجية غالبًا ما يتطور عند الأشخاص الذين يعملون في أجواء رطبة وحارة، ويستخدمون أدوات السمع أو سدادات الأذن. يمكن أن يتسبب خدش بسيط في القناة السمعية الخارجية أيضًا في تطور المرض.

الأعراض الرئيسية:

• الحكة والألم في قناة الأذن للأذن المصابة.
• خروج كتل قيحية من الأذن المصابة.

التهاب الأذن الخارجية

انتباه!في حالة انسداد الأذن بكتل قيحية، لا تقم بتنظيف الأذن المصابة في المنزل، فقد يكون ذلك محفوفًا بمضاعفات المرض. إذا تم الكشف عن إفرازات من الأذن، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10، يحتوي رمز التهاب الأذن الخارجية على علامة إضافية:

• ح60.0- تشكيل خراج، خراج، تراكم الإفرازات القيحية.
• ح60.1- التهاب النسيج الخلوي في الأذن الخارجية. - تلف الأذن.
• ح60.2- شكل خبيث.
• ح60.3- التهاب الأذن الخارجية المنتشر أو النزفي.
• ح60.4- تكوين ورم مع كبسولة في الجزء الخارجي من الأذن.
• ح60.5- التهاب حاد غير مصاب بالأذن الخارجية.
• ح60.6- أشكال أخرى من الأمراض، بما في ذلك الشكل المزمن؛
• ح60.7- التهاب الأذن الخارجية غير محدد.

يحاول الأطباء التعمق قدر الإمكان في أسرار الأمراض من أجل علاج أكثر فعالية. في الوقت الحالي، هناك العديد من أنواع الأمراض، من بينها أنواع غير قيحية مع عدم وجود عمليات التهابية في الأذن الوسطى.

التهاب غير قيحي في الأذن الوسطىيتميز بتراكم السوائل، والذي لا يشعر به المريض على الفور، ولكن بالفعل في مرحلة لاحقة من المرض. قد يكون الألم أثناء المرض غائبًا تمامًا. عدم وجود تلف في طبلة الأذن يمكن أن يجعل التشخيص صعبًا أيضًا.

مرجع.في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة التهاب غير قيحي في الأذن الوسطى عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.

ويمكن تقسيم هذا المرض إلى عوامل كثيرة، من بينها تبرز بشكل خاص:

• وقت مسار المرض.
• المراحل السريرية للمرض.

التهاب الأذن الوسطى الحاد

اعتمادا على وقت مسار المرض، يتم تمييز الأشكال التالية:

1. حاد، حيث يستمر التهاب الأذن لمدة تصل إلى 21 يومًا. العلاج في الوقت المناسب أو غيابه يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
2. تحت الحاد- شكل أكثر تعقيدًا من الأمراض يتم علاجه في المتوسط ​​لمدة تصل إلى 56 يومًا وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات.
3. مزمن- الشكل الأكثر تعقيدا للمرض، والذي يمكن أن يتلاشى ويعود طوال الحياة.

تتميز المراحل السريرية التالية للمرض:

• نزلة- يستمر حتى 30 يومًا؛
• إفرازي- يستمر المرض لمدة تصل إلى عام؛
• المخاطية- العلاج المطول أو مضاعفات المرض تصل إلى عامين؛
• ليفي- المرحلة الأشد من المرض والتي يمكن علاجها لأكثر من عامين.

أهم أعراض المرض:

• الانزعاج في منطقة الأذن واحتقانها.
• الشعور وكأن صوتك مرتفع جدًا
• الشعور بالسائل الفائض في الأذن.
• فقدان السمع الدائم.

مهم!عند ظهور الأعراض الأولى المشبوهة لالتهاب الأذن، يجب استشارة الطبيب على الفور. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب والعلاج اللازم على تجنب العديد من المضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف التهاب الأذن الوسطى غير القيحي (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - H65) على أنه:

• ح65.0- التهاب الأذن الوسطى المصلي الحاد.
• ح65.1- التهاب الأذن الوسطى الحاد غير القيحي الآخر.
• ح65.2- التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن.
• ح65.3- التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن.
• ح65.4- التهاب الأذن الوسطى المزمن الآخر من النوع غير القيحي.
• ح65.9- التهاب الأذن الوسطى غير قيحي، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

ينقسم التهاب الأذن الوسطى القيحي (H66) إلى كتل:

• ح66.0- التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد.
• ح66.1- التهاب الأذن الوسطى القيحي الأنبوبي المزمن أو التهاب الطبلة الوسطى، يرافقه تمزق طبلة الأذن.
• ح66.2- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن الغاري، حيث يحدث تدمير عظيمات السمع.
• ح66.3- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن الآخر.
• ح66.4- التهاب الأذن الوسطى القيحي، غير محدد.
• ح66.9- التهاب الأذن الوسطى، غير محدد.

يعتبر الأطباء من أخطر أنواع التهابات جهاز السمع التهاب التيه أو التهاب الأذن الوسطى (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - H83.0). في الشكل الحاد، أعلن علم الأمراض الأعراض ويتطور بسرعة، في الشكل المزمن، يستمر المرض ببطء مع المظاهر الدورية للأعراض.

انتباه!يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لالتهاب المتاهة إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم توطين المرض داخل المحلل السمعي.بسبب الالتهاب الموجود بالقرب من الدماغ، من الصعب للغاية التعرف على علامات مثل هذا المرض، لأنها يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة.

الاعراض المتلازمة:

1. دوخةوالتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة وتختفي على الفور. من الصعب جدًا إيقاف هذه الحالة، لذلك قد يعاني المريض من ضعف واضطرابات في الجهاز الدهليزي لفترة طويلة جدًا.
2. ضعف تنسيق الحركاتوالذي يظهر بسبب الضغط على الدماغ.
3. الضوضاء المستمرة وفقدان السمعهي علامات مؤكدة للمرض.

لا يمكن علاج هذا النوع من المرض من تلقاء نفسه، لأن التهاب التيه يمكن أن يكون مميتًا ويؤدي إلى الصمم الكامل. من المهم جدًا أن تبدأ العلاج الصحيح في أقرب وقت ممكن، وبهذه الطريقة فقط يكون هناك احتمال كبير للاستغناء عن العواقب.

ونظرًا لوجود تصنيف مفهوم (ICD-10)، فمن الممكن إجراء دراسات تحليلية وتجميع الإحصائيات. جميع البيانات مأخوذة من نداءات المواطنين والتشخيصات اللاحقة.

أهداف علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد هي: تراجع التغيرات الالتهابية في الأذن الوسطى، وتطبيع السمع والحالة العامة للمريض، واستعادة القدرة على العمل.

إن مؤشر الاستشفاء هو عمر المريض لمدة تصل إلى عامين، وكذلك، بغض النظر عن العمر، مسار حاد و (أو) معقد من التهاب الأذن الوسطى الحاد.

طرق العلاج الطبيعي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات في المراحل الأولى من تطور العملية الالتهابية في الأذن الوسطى: solux، UHF، ضغط دافئ على المنطقة النكفية.

في المرحلة الأولى من المرض، يشار إلى تعيين قطرات الأذن مع التأثيرات المحلية المضادة للالتهابات والمسكنات، ومضيقات الأوعية الأنفية (dekengestants)، والتي تستعيد التنفس الأنفي وسالكية الأنبوب السمعي.

يجب التأكد من فعالية المضادات الحيوية الموضعية على شكل حصوات الأذن في التهاب الأذن الوسطى الحاد. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أنه عند غرس محلول مضاد حيوي في القناة السمعية الخارجية، فإن تركيزه في تجاويف الأذن الوسطى لا يصل إلى القيم العلاجية. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي للمرء أن يكون على بينة من خطر حدوث مضاعفات في الأذن الداخلية عند استخدام قطرات تحتوي على مضادات حيوية سامة للأذن.

في حالة وجود تغيرات التهابية في تجويف الأنف، يُنصح بالشطف الحذر للأنف بمحلول 0.9٪ من كلوريد الصوديوم، وإخلاء (شفط) إفرازات الأنف.

تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة عند ارتفاع درجة الحرارة إلى 19 درجة مئوية وما فوق.

يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية في جميع حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد المعتدل والشديد، وكذلك في الأطفال دون سن الثانية وفي المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. مع دورة خفيفة، يمكن الامتناع عن وصف المضادات الحيوية. ومع ذلك، في حالة عدم وجود تغييرات إيجابية في تطور المرض خلال النهار، ينبغي اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية. في العلاج التجريبي بالمضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد، يجب إعطاء الأفضلية للأدوية التي يتداخل طيف عملها مع مقاومة مسببات الأمراض الأكثر احتمالية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتراكم المضاد الحيوي بتركيز فعال في بؤرة الالتهاب، ويكون له تأثير مبيد للجراثيم، ويكون آمنًا وجيد التحمل. من المهم أيضًا أن تتمتع المضادات الحيوية عن طريق الفم بخصائص حسية جيدة وأن تكون ملائمة للجرعات والإدارة.

أموكسيسيلين هو الدواء المفضل في العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد. الأدوية البديلة (الموصوفة للحساسية تجاه بيتا لاكتام) هي الماكروليدات الحديثة. في حالة عدم وجود فعالية سريرية خلال يومين، وكذلك في المرضى الذين تلقوا المضادات الحيوية خلال الشهر الماضي، فمن المستحسن وصف أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك، والأدوية البديلة هي السيفالوسبورينات من الجيل II-III.

في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، يشار إلى المضادات الحيوية عن طريق الفم. في المسار الشديد والمعقد للعملية، يجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية بإعطاء الدواء بالحقن، وبعد تحسن حالة المريض (بعد 3-4 أيام)، يوصى بالتبديل إلى تناوله عن طريق الفم (ما يسمى بالمضادات الحيوية التدريجية) مُعَالَجَة).

مدة العلاج بالمضادات الحيوية للدورة غير المعقدة هي 7-10 أيام. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، وكذلك في المرضى الذين يعانون من تاريخ مثقل، ومسار شديد للمرض، ووجود مضاعفات أذنية، يمكن زيادة مدة استخدام المضادات الحيوية إلى 14 يومًا أو أكثر.

من الضروري تقييم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية بعد 48-72 ساعة، وفي غياب الديناميكيات الإيجابية أثناء التهاب الأذن الوسطى الحاد، من الضروري تغيير المضاد الحيوي.

أحد العناصر المهمة للتصحيح المرضي للتغيرات في الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي وتجويف الأذن الوسطى هو الحد من عمل الوسطاء المؤيدين للالتهابات، ولهذا الغرض من الممكن وصف فينسبيريد.

في حالة عدم وجود ثقب عفوي للغشاء الطبلي في المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد (التهاب الأذن الوسطى الحاد، المرحلة الثانية أ)، يشار إلى زيادة (الحفاظ) على ارتفاع الحرارة وعلامات التسمم، بزل الغشاء الطبلي.

المدة التقريبية للإعاقة في حالة المسار غير المعقد للمرض هي 7-10 أيام، في حالة وجود مضاعفات - ما يصل إلى 20 يومًا أو أكثر.

في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر، يشار إلى فحص البلعوم الأنفي لتقييم حالة اللوزتين البلعوميتين، والقضاء على انسداد الأنف واضطرابات التهوية في الأنبوب السمعي المرتبط بالنباتات الغدانية. هناك حاجة أيضًا إلى استشارة أخصائي الحساسية والمناعة.

يجب أن تحتوي المعلومات الخاصة بالمريض على توصيات بشأن التنفيذ الصحيح للوصفات الطبية والتلاعبات (استخدام قطرات الأذن، وغسل الأنف) في المنزل، وتدابير الوقاية من نزلات البرد.

يعد التهاب الأذن الوسطى من أصعب الأمراض التي يصعب مقاومتها لكل من المرضى الصغار والكبار. التهاب الأذن الوسطى النزلي هو نوع شائع من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي في الأذن الوسطى. من الضروري محاربة هذا المرض بسرعة وبشكل مكثف للغاية. بالإضافة إلى حقيقة أن التهاب الأذن الوسطى يجلب الكثير من الانزعاج، فإنه يمكن أن يتحول إلى شكل أكثر خطورة، وهو أمر محفوف بعواقب خطيرة.

يحدث التهاب الأذن الوسطى عادة بسبب العدوى . العوامل المسببة الأكثر شيوعا للمرض هي العقديات والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية.أسهل طريقة لوصول الفيروسات والبكتيريا إلى الأذن الوسطى هي من تجويف الأنف عبر الأنبوب السمعي.

في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الأذن الوسطى النزلي على خلفية أمراض مثل:

• أنفلونزا؛
• السكري؛
• نقص الفيتامينات.
• التهاب الأنف.
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة والسارس.
• الكساح.

من المعتقد على نطاق واسع أن التهاب الأذن الوسطى يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم أو دخول الماء إلى الأذن. ومع ذلك، هذه العوامل وحدها لا يمكن أن تسبب التهاب الأذن الوسطى النزلي. لكن يمكنهم المساهمة في تطور المرض. كقاعدة عامة، يتطور التهاب الأذن الخارجية هنا.

في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد بسبب النفخ غير السليم للأنف.

من الضروري تنظيف كل فتحة أنف على حدة، وإلا قد تدخل جميع محتويات الأنف إلى الأذن الوسطى بسبب الزيادة الحادة في الضغط.

في بعض الأحيان يكون سبب المرض هو الانخفاض الحاد في الضغط الجوي عند الغوص أو الصعود أثناء الغوص أو النزول أو رفع الطائرة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار:

• ألم حاد في الأذن بدرجة متوسطة؛
• درجة الحرارة من 38 درجة مئوية وأكثر؛
• قلق؛
• انخفاض النشاط
• فقدان الشهية؛
• القيء والإسهال.
• احمرار طبلة الأذن.
• تراكم السوائل في التجويف الطبلي.

في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين، تسود المظاهر المفاجئة، مثل:

• وجع وألم في الأذن المصابة.
• فقدان السمع؛
• احتقان الأذن
• ضجيج في الأذنين.
• من الممكن حدوث زيادة طفيفة في درجة الحرارة.

يجدر التحذير على الفور: لا ينصح بشكل قاطع بالعلاج الذاتي لالتهاب الأذن الوسطى النزلي. يمكن أن يؤدي المرض الذي يتم علاجه بشكل غير صحيح إلى مضاعفات خطيرة مثل:

• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ؛
• الإنتان.
• التهاب العصب.

التهاب الأذن الوسطى النزلي في مرحلة متقدمة يمكن أن يؤدي إلى الصمم.

في معظم الحالات، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى النزلي في المنزل، ولكن تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يوصى بمراقبة الراحة في الفراش. قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى فقط إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات.

في كثير من الأحيان، يختفي التهاب الأذن الوسطى النزلي من تلقاء نفسه. يعتمد اختيار العلاج الدوائي على عمر المريض، بالإضافة إلى وجود وتكرار الإصابات السابقة. بادئ ذي بدء، يلجأون إلى الأدوية لتخفيف الألم والقضاء على الالتهاب ودرجة الحرارة:

• الاستعدادات ايبوبروفين، الباراسيتامول في الجرعة العمرية (في الداخل)؛
• محليا- تقطير قطرات ساخنة إلى 37 درجة تحتوي على مخدر ليدوكائين (على سبيل المثال، أوتيباكس).

من المستحيل غرس القطرات عند ظهور إفرازات قيحية دموية شفافة من الأذن. يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور لتحديد احتمال تمزق طبلة الأذن.

• العلاج بالمضادات الحيوية(البنسلينات، السيفالوسبورينات، الماكروليدات) توصف إذا كان عمر المريض 24 شهرًا على الأقل. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للأطفال من عمر سنتين الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى 40 درجة مئوية) وألم شديد. وبخلاف ذلك، لا يتم تنفيذه بشكل روتيني. يتم استخدام ما يسمى بـ "تكتيكات الانتظار".

يتم تقييم تأثير تناول المضادات الحيوية بعد 48 ساعة. في حالة عدم وجود مثل هذا وتدهور الحالة الصحية، يلزم مراجعة الطبيب لتكتيكات العلاج.وفي هذه الحالة قد يصف الطبيب:

• ثقب طبلة الأذن.
• البذر البكتريولوجي مع تحديد حساسية العامل الممرض وأنواع الفحص الأخرى.

يحظر استخدامه لعلاج الأطفال:

• قطرات الكحول (على سبيل المثال، Levomycetin، كحول البوريك، وما إلى ذلك) بسبب آثارها السامة على أجهزة تحليل السمع والتوازن؛
• الشموع الشمعية بسبب خطر الحروق، وانسداد قناة الأذن؛
• كمادات شبه كحولية بسبب سهولة امتصاص الكحول والتسمم.

في بعض الأحيان يصف الطبيب العلاج الطبيعي:

• العلاج بالليزر.
• التدليك الرئوي للغشاء الطبلي.

لعلاج التهاب الأذن الوسطى النزلي، غالبا ما توصف مضادات الهيستامين ومضيقات الأوعية. عند استخدامها، يجب عليك اتباع وصفة الطبيب وتوصياته بدقة، لأن مضادات الهيستامين يمكن أن تثير سماكة وتجعل من الصعب امتصاص السوائل المتراكمة في التجويف الطبلي.

يجب فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين والذين يعانون من تطور الكلام بعد إصابتهم بالتهاب الأذن الوسطى من قبل أخصائي بعد حوالي 2-3 أشهر من الشفاء للتأكد من ارتشاف الإفرازات.

أثناء الحمل، يتم استخدام نفس التكتيك بالنسبة للأطفال: التخدير، وفقط في حالة التدهور الواضح في الرفاهية، العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام دواء معتمد (على سبيل المثال، أموكسيسيلين). في المرضى المسنين، من المهم النظر في وجود أمراض مصاحبة. وبالتالي، فإن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم القرحة الهضمية.

من المستحيل علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد بالعلاجات الشعبية، ولكن من الممكن دعم وتعزيز العلاج الدوائي باستخدام "وصفات الجدة".

الكمادات الدافئة

• امزج 50 مل من الماء و 50 مل من الكحول وقم بتسخين المحلول.انقع الشاش في هذا المحلول ثم اعصره ثم ضعه فوق الأذن ولكن بحيث تكون الأذن مفتوحة. دهنها بكريم الأطفال أو الفازلين. اترك الكمادة لمدة ساعتين.
• يمكنك وضع البصل المخبوز أو لسان الحمل على أذنك. سيساعد هذا الإجراء على الاختراق السريع للغليان.
• ديكوتيون من ورق الغار.هذه الطريقة فعالة للغاية. سوف تحتاجين إلى كوب واحد من الماء و5 أوراق غار. يُمزج ويُغلى المزيج ويُترك لينقع. اشرب 3 ملاعق كبيرة مرتين في اليوم واقطر 10 قطرات في الأذن.
• حمام البخار.بعد انتهاء الغليان، يمكنك عمل حمام بخار. للقيام بذلك، قم بغلي الغلاية، وقم بتغطية فوهة الغلاية بشيء دافئ، وقم بتوجيه البخار المتصاعد إلى أذنك على مسافة لا تقل عن 50 سم، وقم بتدفئة أذنك لمدة 3 دقائق تقريبًا، ثم امسح وجهك بقطعة قماش. منشفة باردة. يجب تنفيذ هذا الإجراء 10 مرات. يساعد حمام البخار على تخفيف الانزعاج في الأنف والأذن والحنجرة.
• ملح.قم بتسخين كوب واحد من الملح في الميكروويف، ثم ضعه في كيس من القماش الثقيل، وانتظر حتى يصبح ساخنًا ولكن ليس حارقًا، ثم ضعه على المنطقة المجاورة للأذن. لا يمكنك وضع الكيس مباشرة على الأذن.احتفظ بها لمدة 5-10 دقائق. يمكنك تكرار هذا الإجراء عدة مرات حتى الشفاء التام. إذا لم يكن هناك ملح، يمكنك استخدام الأرز.
• ثوم.هذا المنتج قادر على قتل الجراثيم والتخدير. خذ 2-3 فصوص من الثوم وقم بغليها في الماء لمدة 5 دقائق. نخرجها ونقطعها ونملحها. بعد ذلك، ضع هذا الخليط في الشاش وضعه على المنطقة المجاورة للأذن. تناول أيضًا الثوم عن طريق الفم يوميًا.
• خل التفاح.خذ خل التفاح أو الكحول أو الماء واخلطهم بنسب متساوية. بلل مسحة وأدخلها في أذنك لمدة 5 دقائق. ثم قومي بتصفية الخليط بالكامل من الأذن. يمكنك أيضًا استخدام الخل الأبيض.

بخاخات الأنف لنزلات البرد

تم وصف علاج التهاب البلعوم المزمن لدى البالغين بالأدوية في هذه المقالة.

كم يوما تكون الذبحة الصدرية معدية //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/kak-i-kogda-mozhno-zarazitsya.html

من أجل منع تطور التهاب الأذن الوسطى بأشكاله المختلفة، من الضروري علاج نزلات البرد في الوقت المناسب. يؤدي النفخ غير السليم للأنف أيضًا إلى التهاب الأذن الوسطى.لذلك، أثناء نفخ أنفك، افتح فمك قليلاً.

خلال موسم السباحة، يزداد عدد مرضى التهاب الأذن الوسطى بشكل كبير. يوصي الأطباء بعد الاستحمام في نهاية اليوم بغرس قطرة واحدة من المطهر في كل أذن. للوقاية من خطر التهاب الأذن الوسطى عند الرضع، يجب إبقائهم في وضع مستقيم أو شبه مستقيم أثناء الرضاعة.

تدابير للوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الرضع:

• الرضاعة الطبيعية.
• التطعيم بلقاح الأنفلونزا شبه المكورات الرئوية.

تعد زيادة دفاعات الجسم من أهم طرق الوقاية من التهاب الأذن الوسطى والأمراض الالتهابية الأخرى.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض شائع في مرحلة الطفولة. التهاب الأذن الوسطى شائع جدًا أيضًا عند البالغين. يجب علاج هذا المرض على الفور لمنع المضاعفات. عند علاج الأطفال والنساء الحوامل، من المهم اتباع توصيات الطبيب وعدم استخدام الأدوية من تلقاء نفسها.