أنواع البراز. مقياس بريستول للبراز

معلومة حول الكرسي (البراز البشري)ربما يكون أهم مؤشر للدولة الجهاز الهضمي.

بالنسبة للكثيرين، فإن الحديث عن البراز يمكن أن يسبب الضحك أو الإحراج. ولكن بكل جدية، يمكنك معرفة الكثير عن صحة أمعائك، وفي هذا الصدد، صحتك العامة من مظهر البراز.

كل شيء، بدءًا من الشكل والحجم والرائحة واللون، يمكن أن يشير إلى المرض أو سوء التغذية أو مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي. حتى لون ورائحة حركات الأمعاء يمكن أن تعطيك أدلة حول صحتك العامة.

لقد وجدت أفضل مخطط معلومات بياني على الويب (انظر أدناه) وقمت بترجمته إلى اللغة الروسية من أجلك. سيساعدك ذلك على فهم صحة جهازك الهضمي بشكل أفضل.

وبما أن الشخص العادي يصدر ما بين 7000 إلى 8000 كجم من النفايات طوال حياته، فإن هذا من شأنه أن يساعد الجميع.

ما يخبرك به البراز

كال(البراز، البراز، البراز) – محتويات الأمعاء الغليظة البعيدة، التي يتم إطلاقها أثناء التغوط. في الشخص السليم، البراز عبارة عن خليط يتكون من حوالي ثلث بقايا الطعام المأخوذ، وثلث بقايا أعضاء الجهاز الهضمي، وثلث الميكروبات، 95٪ منها ميتة.

تعتمد كمية البراز على كمية ونوعية الطعام الذي يتم تناوله. مع اتباع نظام غذائي مختلط يتوافق كميا مع احتياجات الجسم، فإن وزن البراز الذي يفرز يوميا هو 200-300 غرام، ووفقا لبعض المصادر، ما يصل إلى 900 غرام.

يعتمد وزن البراز إلى حد كبير على محتوى الماء فيه، لذلك مع الإمساك، عند زيادة امتصاص الماء، ينخفض ​​\u200b\u200bوزن البراز اليومي، ومع الإسهال يزيد.

لوحظت زيادة كبيرة في البراز في الأمراض المصحوبة باستيعاب الطعام (أخيلية المعدة وآفات البنكرياس وما إلى ذلك). تحدث وفرة خاصة من البراز مع آفات البنكرياس التي يمكن أن يصل وزنها إلى 1 كجم.

شكل البراز

شكل البرازيعتمد على الاتساق ومحتوى الماء والمخاط والدهون فيها. يحتوي البراز الطبيعي على حوالي 70-75٪ من الماء، وله شكل يشبه النقانق وتركيبة كثيفة متجانسة. البراز الكثيف، وحتى الصلب، الذي لوحظ أثناء الإمساك، يفقد شكله الطبيعي ويتكون عادة من كتل منفصلة من الإقامة الطويلة في الأمعاء الغليظة. مع التهاب القولون التشنجي، غالبا ما يتم ملاحظة "براز الأغنام"، وهي كتل مستديرة صغيرة من الاتساق الكثيف. يحتوي هذا البراز الكثيف على حوالي 60% من الماء.

قد يعتمد التغيير في شكل البراز (على شكل شريط أو قلم رصاص) على كل من التضيق العضوي والتضيق التشنجي للمصرات. يعد البراز الطري غير المتشكل وخاصة السائل ظاهرة مرضية حيث يحتوي على 90-92٪ ماء. يمكن أيضًا أن يكون البراز غير متجانس، ويمكن أن تطفو كتل كثيفة في سائل أو مخاط، وهو ما يحدث أثناء العمليات الالتهابية في الأمعاء الغليظة.

اتساق البرازيعتمد على عدد من الأسباب أهمها مدة بقائهم في الأمعاء الغليظة. يؤدي تسارع التمعج إلى عدم كفاية امتصاص الماء، والتباطؤ - إلى الامتصاص المفرط. أكثر سيولة من المعتاد، يكتسب البراز قوامًا مع إفراز وفير للإفرازات الالتهابية والمخاط من جدار الأمعاء، أثناء تناول المسهلات المالحة. البراز، الذي يحتوي على الكثير من الدهون، له قوام دهني.

لون البراز

لون البرازأما في الشخص السليم فقد يختلف إلى حد ما اعتمادًا على الطعام الذي يتناوله. غالبًا ما تكون هناك ظلال مختلفة من اللون البني - منتجات الألبان تعطي اللون البني الفاتح وحتى الأصفر واللحوم - البني الداكن. تعطي المنتجات النباتية لون البراز، والبنجر - الأحمر، والتوت، والكشمش الأسود، والقهوة، والكاكاو - بني غامق إلى أسود. بعض المواد الطبية التي يتم تناولها عن طريق الفم (على سبيل المثال، البزموت - الأسود، مستحضرات الحديد - الأسود المخضر، وما إلى ذلك) لها أيضًا تأثير كبير على لون البراز.

يتغير لون البرازومع العمليات المرضية في الجهاز الهضمي، هناك العديد من هذه الخيارات، على سبيل المثال، سنقدم القليل منها. إذا لم تدخل الصفراء إلى الأمعاء، يصبح البراز أبيضًا رماديًا أو طينيًا أو رمليًا. التهاب البنكرياس (مرض البنكرياس) - يعطي أيضًا برازًا أبيض اللون تقريبًا. قد يكون البراز الدهني رمادي اللون. وجود الدم في البراز يعطي البراز لوناً مختلفاً حسب مكان النزيف، فإذا كان في المعدة يكون لونه بني غامق، أسود تقريباً. كلما كان موقع النزيف أقل على طول الأمعاء، كلما كان اللون أقل قتامة وأكثر احمرارًا.

رائحة البراز

رائحة البرازيعتمد على وجود منتجات تحلل بقايا الطعام فيها، وخاصة البروتين، لذلك مع وفرة البروتينات في الطعام، تتكثف الرائحة. مع غلبة العمليات المتعفنة في الأمعاء (عسر الهضم المتعفن، تسوس الأورام)، يكتسب البراز رائحة نتنة، وأثناء عمليات التخمير يصبح حامضا. مع سوء مضغ الطعام، والمزيد من سوء الهضم، قد يحتوي البراز على بقايا طعام غير مهضومة على شكل كتل بيضاء أو رمادية.

مع وجود نسبة كبيرة من الدهون في البراز، يكتسب سطح البراز لمعانًا غريبًا غير لامع قليلاً، ويكون الاتساق دهنيًا. يوجد المخاط في البراز الطبيعي بكمية قليلة على شكل طبقة رقيقة لامعة تغطي سطح البراز. وفي العمليات الالتهابية يمكن أن تظهر في البراز على شكل كتل بيضاء أو صفراء على سطح البراز أو بين شظاياه.

ومع ذلك، فإن موضوع الإفرازات الجسدية مهم في الأمور الصحية، فهو يستحق الاهتمام الجاد، بغض النظر عن عامل "فو". في الواقع، إذا تجاهلت ما تتركه خلفك في الحمام، فقد تضيع صحتك هباءً!

هل تعلم أن الشخص العادي ينتج حوالي خمسة أطنان من البراز في حياته؟ اتضح أن هذا الجبل من البراز هو أيضًا مخزن للمعلومات القيمة.

يمكن لشكل البراز وحجمه ولونه وخصائصه الأخرى أن يخبرنا كثيرًا عن حالة صحة الإنسان بشكل عام، وعن كيفية عمل الجهاز الهضمي، بل ويشير إلى وجود خطأ ما في حالة حدوث خلل خطير في الجسم. مثال، عدوى, انتهاك الهضموحتى سرطان.

يمكن أن يكون البراز بجميع ألوان قوس قزح... اعذروني على استخدامي للكلمات البرازو قوس المطرفي جملة واحدة.

وعلى الرغم من وجود العديد من أنواع الألوان والقوام وأشكال البراز التي تعتبر "طبيعية"، إلا أن هناك بالتأكيد بعض الأنواع التي تتطلب عناية طبية فورية. لذلك، في اللمحة العامة أدناه، ستجد كل ما تحتاج لمعرفته حول ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي، في تلك الأمور التي تبقى خلف باب الحمام.

ما البراز يعتبر طبيعيا؟

حوالي 75% من البراز عبارة عن ماء. والباقي عبارة عن مزيج نتنة من الألياف الغذائية والبكتيريا الحية والميتة والخلايا المختلفة والمخاط. ستخبرك خصائص الكرسي كثيرًا عن مدى سعادة وصحة جهازك الهضمي. كل شيء مهم: اللون، والرائحة، والشكل، والحجم، وحتى الصوت الذي يضرب به البراز الماء، سواء غرق أو ظل طافيا. إذا كنت معتادًا على الخروج من الحمام بسرعة بمجرد التبرز دون النظر إلى المرحاض، فمن الأفضل أنت تبطئ وتنظر إلى الأسفل.

يعد مقياس بريستول للبراز أداة مفيدة لمساعدتك في معرفة قيمة صحتك. من الناحية المثالية، يجب أن يتناسب الكرسي مع وصف الأنواع 3, 4 و 5 ، أي. يجب أن تكون خصائصها بين "على شكل سجق أو على شكل ثعبان، ناعمة وطرية" و"كتل ناعمة وسهلة المرور ذات حواف متساوية". النوع 4 هو " الكأس المقدسة«.

كقاعدة عامة، تتكون كتلة كبيرة من البراز من ألياف تعمل بمثابة غراء يربط جميع جزيئات البراز ببعضها البعض. إذا كان البراز أكثر ليونة، ولكن لا يصل إلى مرحلة الإسهال(يقول البعض قوام "الآيس كريم الناعم")، فقد يكون ذلك بسبب عدم تحمل اللاكتوز، أو استهلاك المحليات الصناعية (السوربيتول والمحليات الصناعية مثل) أو رد فعل تجاه الغلوتين.

انظر واستمع وشم قبل التنظيف

كيف أفهم ما هو الطبيعي وما هو غير ذلك عند النظر في المرحاض؟

سيساعدك الجدول أدناه في تضييق نطاق ما يجب البحث عنه وكيفية تجنب المخاوف غير الضرورية. وبطبيعة الحال، هناك العديد من الإشارات التي ينبغي أن تكون مثيرة للقلق، وهي مدرجة أيضا. إذا لاحظت تغيرات في البراز مصحوبة بألم في البطن، أخبر طبيبك.

براز صحي	البراز غير الصحي
بني متوسط ​​أو فاتح	صعب أو مؤلم أو يتطلب شدًا عضليًا (الدفع)
أملس وناعم، يخرج في قطعة واحدة طويلة، وليس في أجزاء منفصلة	كتل وقطع صلبة، أو طرية ومائية، أو حتى فطيرة يصعب غسلها
يبلغ قطرها حوالي 1-5 سم ويصل طولها إلى 50 سم	شرائح ضيقة تشبه قلم الرصاص أو الجديلة في الشكل والسمكقد يكون علامة على انسداد معوي أو ورم، أو في أسوأ الحالات، سرطان القولون. المظاهر النادرة للبراز بهذا الشكل ليست مدعاة للقلق بشكل خاص، ولكن إذا كان البراز ثابتًا، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
على شكل حرف "S" الذي يكتسبه بسبب شكل الأمعاء السفلية.	براز أسود أو قطراني أو أحمر فاتحيمكن التحدث عن النزيف في الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا أن يتحول لون البراز إلى اللون الأسود بسبب بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو استهلاك عرق السوس الأسود؛ إذا كان لديك براز أسود قطراني، فمن الأفضل إجراء فحص في العيادة.
يغطس بهدوء وبلطف في الماء. ينبغي أن يسقط في حوض المرحاض مع أقل صوت سقوط - وليس بصوت عالٍ مثل قذيفة مدفع، مما يتسبب في تناثر الماء بحيث تحتاج مؤخرتك إلى الاستحمام بعد ذلك.	براز أبيض أو شاحب أو رماديقد يكون علامة على نقص الصفراء، مما قد يعني مشاكل صحية خطيرة (التهاب الكبد، تليف الكبد، اضطرابات البنكرياس، أو احتمال انسداد القناة الصفراوية)، لذلك يجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيبك؛ يمكن أن يصبح البراز الأبيض أيضًا نتيجة تناول مضادات الحموضة.
رائحة طبيعية وليست مثيرة للاشمئزاز (أنا لا أقول أن الرائحة يجب أن تكون لطيفة).	البراز الأصفرقد يشير إلى وجود عدوى، أو مشاكل في المرارة، أو حالة تعرف باسم "متلازمة جيلبرت" - إذا رأيت أن لديك مثل هذا البراز، راجع طبيبك.
اتساق متجانس	وجود طعام غير مهضوم (ينبغي أن يكون أكثر إثارة للقلق عندما يرتبط بالإسهال، أو فقدان الوزن، أو تغيرات أخرى في عادات الأمعاء).
يخرج ويغرق ببطء وحذر	العائمة أو الرش
—	زيادة المخاط في البراز:قد يكون ذلك بسبب مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون، أو التهاب القولون التقرحي، أو حتى سرطان القولون، خاصة عندما يقترن بالنزيف أو آلام البطن.

هل رائحة البراز سيئة حقًا؟

إذا كان للبراز رائحة كريهة بشكل استثنائي، فلا ينبغي تجاهل ذلك. يتعلق الأمر بالرائحة تخطي الحدودرائحة سيئة عادية. يمكن أن ترتبط رائحة البراز الكريهة بمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية، مثل:

• اضطراب سوء الامتصاص
• مرض الاضطرابات الهضمية؛
• مرض كرون؛
• التهاب البنكرياس المزمن؛
• تليّف كيسي.

التليف الكيسي (CF)وهو مرض يسببه جين معيب. فهو يتسبب في إنتاج الجسم لمخاط سميك ولزج بشكل غير طبيعي ويتوسع حجمه، مما يؤدي إلى التهابات الرئة التي تهدد الحياة ومشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي. يتم تشخيص معظم حالات التليف الكيسي عند الأطفال أقل من 2 سنة، لذا فإن الأمر يستحق القلق عندما يتعلق الأمر بالأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار.

بالحديث عن المواد ذات الرائحة فماذا عن الغازات (انتفاخ البطن)؟

من الطبيعي أن تخرج الغازات. والأكثر من ذلك، إنها علامة جيدة على أن تريليونات من الكائنات الحية الدقيقة الحيوية التي تعمل بجد تقوم بعملها.

يطلق الناس الغازات، في المتوسط، 14 مرة في اليوم - بأحجام تتراوح من 0.3 إلى 2 لتر! تسعة وتسعون بالمائة من الغازات عديمة الرائحة، لذا قد لا تدرك أنك تطلقها. فكر بنفسك - إذا لم يخرجوا، فسوف ننفجر جميعا مثل البالونات!

كم مرة يجب عليك التبرز؟

يمكن أن يكون الإيقاع الطبيعي لحركات الأمعاء مختلفًا. عندما نتحدث عن انتظام البراز، فإننا نعني في الحقيقة مثل هذا التكرار، وهو المعيار ل أنت. عادة، تعتبر حركات الأمعاء ثلاث مرات في اليوم إلى ثلاث مرات في الأسبوع هي القاعدة.

ما هو أكثر أهمية من تكرار حركات الأمعاء هو ذلك ما مدى سهولة حركة الأمعاء. إذا كان عليك الدفع أو الضغط، فهذا يعني أن هناك خطأ ما - لا ينبغي أن تتطلب حركة الأمعاء جهدًا أكبر من التبول أو إطلاق الغازات. بحاجة إلى تتبع حادالتغييراتفي إيقاع حركات الأمعاء.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على انتظام البراز، مثل:

• نظام عذائي،
• رحلات،
• تناول الأدوية،
• التقلبات الهرمونية،
• وضع النوم,
• تمرين جسدي،
• مرض،
• التدخلات الجراحية،
• ولادة الأطفال،
• ضغط
• ومجموعة كاملة من الآخرين….

الإمساك والإسهال

في المتوسط ​​يحتاج الجسم 18 إلى 72 ساعةوذلك لتحويل الطعام إلى براز وإفراغه. إذا تم تقصير هذه المرة بشكل كبير، فقد يحدث الإسهال، لأن جدران الأمعاء ليس لديها الوقت لاستيعاب كل الماء. وعلى العكس من ذلك، إذا طالت مدة النقل، فقد يحدث الإمساك بسبب الامتصاص أكثر مما ينبغيالماء، مما يجعل البراز صلبًا وجافًا.

إمساكتعرف بأنها حركة الأمعاء التي تتميز ببراز صلب وجاف يتطلب جهدا عضليا لتحريك البراز، وعادة ما يكون مصحوبا بانخفاض في وتيرة حركات الأمعاء.

إن الحاجة إلى الدفع غير طبيعية، كما هو الحال مع الشعور بعدم الإفراغ الكامل، أو الانتفاخ، أو التشنج، أو الخمول بعد حركة الأمعاء. مسن بعد 65 عامايزداد خطر الإمساك بشكل كبير. الإمساك المزمن والمهمل يمكن أن يؤدي إلى التكوين المقابس البرازيةوهو مرض خطير. ينبغي تجنب المسهلات بكل الوسائل الممكنة، ويجب استخدامها فقط كملاذ أخير. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن الملين على الإطلاق، فيمكنك تناوله لفترة قصيرة جدًا فقط.

الأسباب النموذجية لزيادة تكرار البراز/الإسهال

الأسباب الشائعة لانخفاض عدد مرات التبرز / الإمساك

تغيير نظامك الغذائي، وتناول كميات أقل من الأطعمة التي تحتوي على الألياف، وتقليل تناول الفواكه والخضروات	الحمل أو الإنجاب أو التقلبات الهرمونية
ضغط عاطفي	أمراض العضلات أو أعصاب جدران الأمعاء أو المستقيم أو فتحة الشرج
تجاهل حركات الأمعاء والسفر وعوامل الجدولة الأخرى التي تجبرك على التراجع	متلازمة القولون العصبي (IBS)
انخفاض النشاط البدني	السكري
عدم كفاية تجديد فقدان السوائل	فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد	ألم موضعي أو انزعاج حول فتحة الشرج، مثل الشقوق أو البواسير
تناول الأدوية والعقاقير مثل مسكنات الألم (مثل الكودايين)، ومدرات البول، ومضادات الحموضة، ومضادات الاكتئاب، والملينات.	أقل شيوعًا: التهاب الرتج وانسداد الأمعاء وسرطان القولون والمستقيم والتصلب المتعدد ومرض باركنسون وإصابات العمود الفقري
حساسية الطعام

كيفية ضمان الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي

يمكن منع أو حل معظم المشاكل المتعلقة بعمل الجهاز الهضمي ببساطة عن طريق تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة. إذا كنت تسعى للحصول على الكرسي المثالي، أو إذا لم تكن على ما يرام، فانتبه إلى العوامل التالية وفكر في إجراء بعض التغييرات.

التدابير المدرجة مساعدة في الإمساك أو الإسهالوتجنب تكرارها.

• القضاء على كل شيء من النظام الغذائي الخاص بك مصادر الغلوتين(أكثرها شيوعًا القمح والشعير والأرز والحنطة والحبوب الأخرى).
• تدرج في النظام الغذائي الخاص بك الأطعمة الكاملة (غير المصنعة).، طازج، طبيعي خضرواتو الفاكهةوالتي تعمل كمصدر للعناصر الغذائية المفيدة والألياف الغذائية؛ وينبغي أن تأتي معظم الألياف من الخضار، وليس الحبوب.
• تجنب الاستهلاك المحليات الصناعية، مبلغ زائد الصحراء(وخاصة الفركتوز)، المواد الكيميائيةإضافات، الغلوتامات أحادية الصوديوم، المفرطة مادة الكافيينو منتجات شبه جاهزةلأن جميعها لها تأثير سلبي على عمل الجهاز الهضمي (والجهاز المناعي).
• يحفز الجراثيم المعويةعن طريق إضافة الأطعمة المخمرة بشكل طبيعي مثل ملفوف مخللوالخيار المخلل والكفير (إذا كنت تتحمل منتجات الألبان) ؛ إذا كنت تشعر أنك لا تحصل على ما يكفي من البكتيريا الجيدة من نظامك الغذائي المعتاد، قم بتضمينها بروبيوتيكالمكملات الغذائية.
• حاول أن تستهلك قدر الإمكان المزيد من الألياف; تعتبر بذور السيليوم وبذور الكتان المطحونة حديثًا بدائل جيدة للأطعمة العادية (تناول 35 جرامًا من الألياف يوميًا).
• تعويض فقدان السوائل عن طريق الشرب ما يكفي من المياه النظيفة العذبة.
• ممارسة يوميا وأكثر.
• تجنب أخذ الأدويةعلى سبيل المثال، مسكنات الألم مثل الكوديين أو الهيدروكودون، والتي تعمل على إبطاء حركة الأمعاء. مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات مختلفة في عمل الجهاز الهضمي.
• تعامل مع المشكلات العاطفية باستخدام تقنيات مثل تقنية الحرية العاطفية أو استخدم برنامجنا: "استرخِ... وسيكون كل شيء على ما يرام".

لتفريغ أمعائك، حاول ليس مجرد الجلوس، ولكن القرفصاء.القرفصاء يقوي المستقيم، ويريح عضلات العانة، ويعزز إفراغ الأمعاء بالكامل دون إجهاد؛ بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت علميا أنه بهذه الطريقة من الممكن التخفيف إمساكو البواسير.

فكر في تركيب بيديت

كبديل عملي وبأسعار معقولة لورق التواليت، يمكنك تجربة استخدام بيديت. في أوروبا، لن تجد حمامًا بدون بيديه. بمجرد تجربته، لن تعود أبدًا إلى استخدام ورق التواليت! يتم تحديث البيديت بشكل لا مثيل له في أي ورق تواليت آخر.

يعد استخدام البيديه أكثر متعة من المسح بالورق، مع تهيج أقل وأيدي أقل اتساخًا. عند السفر، يعد البيديه أحد الأدوات المنزلية التي أفتقدها. تقريبًا جميع أصدقائي الذين اشتروا البيديه يعشقونه ببساطة.

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

كم مرة يجب أن يكون الكرسي؟

بخصوص إجابة السؤال؟ كم مرة يجب أن يكون البراز؟ تختلف آراء المتخصصين في أمراض الجهاز الهضمي. وهذا ليس مفاجئا، لأن تواتر البراز يعتمد على عوامل كثيرة. من السهل أخذ بعضها في الاعتبار، على سبيل المثال، العمر والنظام الغذائي. البعض الآخر (الخصائص الفردية للكائن الحي) يصعب تحديدها.

يختلف معدل تكرار البراز على نطاق واسع إلى حد ما. بادئ ذي بدء، يعتمد تكرار البراز على العمر. عند الأطفال حديثي الولادة، يعتبر البراز 6-7 مرات في اليوم هو القاعدة، بينما عند البالغين، يشير هذا التردد من البراز بوضوح إلى علم الأمراض.

ومع ذلك، بالفعل في مرحلة الطفولة، يعتمد تواتر البراز بشكل كبير على طبيعة النظام الغذائي للطفل. إذا كان الطفل يرضع من الثدي، فيجب أن يتوافق تواتر البراز بشكل طبيعي مع عدد الرضعات. عادةً ما يتبرز الأطفال الذين يتغذون على التركيبة الصناعية 1-2 مرات في اليوم، مع بعض الميل إلى الإمساك.

معدل تكرار البراز عند الأطفال الأكبر من عام هو 1-4 مرات في اليوم، وفي الأطفال من سن ثلاث سنوات وفي البالغين يختلف هذا المؤشر على نطاق واسع جدًا: من 3-4 مرات في الأسبوع إلى 3-4 مرات في الأسبوع. يوم. هنا، يعتمد الكثير على طبيعة النظام الغذائي (ما هو الجدول، ما هو الكرسي) والخصائص الفردية للكائن الحي.

من المقبول عمومًا أن المعدل المثالي للتبرز عند الأطفال من سن ثلاث سنوات وعند البالغين هو 1-2 مرات في اليوم.

إن تناول الكرسي 3-4 مرات في الأسبوع ليس مرضًا في حد ذاته، ولكنه يتطلب مراجعة طبيعة النظام الغذائي (في مثل هذه الحالات، ينصح الأطباء بزيادة كمية الأطعمة النباتية التي تحتوي على الألياف الغذائية في النظام الغذائي).

يعد تكرار البراز 3-4 مرات يوميًا لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات هو القاعدة إذا لم يكن مرتبطًا بتغيرات مرضية في قوامه ولونه وما إلى ذلك، ولم يكن مصحوبًا بألم أثناء التغوط و / أو غيره أعراض عدم الراحة.

يشير تكرار البراز أكثر من 3-4 مرات في اليوم إلى علم الأمراض. سبب البراز المتكررقد يكون هناك العديد من الأمراض الحادة والمزمنة التي تتطلب العلاج المناسب.

وفي الوقت نفسه، في كثير من الأحيان، بدلا من طلب المساعدة الطبية المؤهلة والبحث عن سبب زيادة تواتر البراز، يصف المرضى بشكل مستقل مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للإسهال، أو يعالجون بالعلاجات الشعبية. وبالتالي يضيع الوقت، وبالتالي فرص التخلص من المرض الأساسي.

براز متكرر مع إسهال (إسهال). أعراض وأسباب الإسهال

يُطلق على الإسهال اسم البراز بتكرار أكثر من 2-3 مرات يوميًا، ويكون طريًا أو سائلًا. في حالة الإسهال، يحتوي البراز على كمية متزايدة من السوائل. إذا كان البراز يحتوي على حوالي 60٪ ماء أثناء البراز الطبيعي، فإن كمية الماء تزيد إلى 85-95٪ في حالة الإسهال.

في كثير من الأحيان، بالإضافة إلى زيادة التردد والاتساق السائل، هناك مثل هذا أعراضالإسهال، مثل تغير لون البراز ووجود شوائب مرضية (الدم والمخاط وبقايا الطعام غير المهضومة).

مع الإسهال الشديد، يزيد حجم البراز أيضا. في كثير من الأحيان يعاني جسم الإنسان من الجفاف، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تصل إلى الوفاة.

يتميز الإسهال المعدي الحاد ببداية مفاجئة، ووجود أعراض عامة (حمى، توعك عام) وأعراض محلية (ألم في البطن)، وتغيرات في معايير اختبار الدم العام (زيادة عدد الكريات البيضاء في البكتيريا، ونقص الكريات البيض في العدوى الفيروسية).

الإسهال المعدي هو مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق المياه والأغذية الملوثة. يعد عامل "الذبابة" ذا أهمية كبيرة، لذا فإن تفشي العدوى يعد نموذجيًا للموسم الدافئ.

في العديد من المناطق ذات المناخ الحار - بلدان أفريقيا وآسيا (باستثناء الصين) وأمريكا اللاتينية - يحتل الإسهال المعدي المرتبة الأولى في هيكل الوفيات. وخاصة في كثير من الأحيان يمرض الأطفال ويموتون.

تعتمد الفترة من الإصابة إلى ظهور العلامات الأولى للمرض على العامل الممرض، وتتراوح من عدة ساعات (داء السالمونيلا، المكورات العنقودية الذهبية) إلى 10 أيام (داء يرسيني).

بعض مسببات الأمراض لها طرق انتقال "مفضلة" خاصة بها. لذلك، تنتشر الكوليرا بشكل رئيسي عن طريق الماء، وداء السلمونيلات عن طريق البيض ولحوم الدواجن، والعدوى بالمكورات العنقودية من خلال الحليب ومنتجات الألبان.

الصورة السريرية للعديد من الإسهال المعدي مميزة تمامًا، ويتم تأكيد التشخيص عن طريق الاختبارات المعملية.

حضور الطبيب:عالم العدوى.

البراز المتكرر بسبب الإسهال البكتيري

البراز المؤلم المتكرر هو العرض الرئيسي للدوسنتاريا
سبب البراز المتكرر في الزحار هو تلف الأمعاء الغليظة. وفي بعض الحالات تصل عدد مرات التبرز إلى 30 أو أكثر في اليوم الواحد، بحيث لا يتمكن المريض من عدها.

علامة مميزة أخرى للدوسنتاريا هي التغير في طبيعة البراز. وبما أن الأجزاء الطرفية من جدار الأمعاء تتأثر، فإن البراز يحتوي على عدد كبير من الشوائب المرضية المرئية للعين المجردة (المخاط والدم والقيح).

في حالة الزحار الشديد، تظهر أعراض "البصق المستقيمي" - براز متكرر للغاية مع إطلاق كمية صغيرة من المخاط الممزوج بالقيح ومسحات الدم.

تتجلى هزيمة الأمعاء الغليظة من خلال علامة مميزة أخرى للدوسنتاريا - الزحار (الرغبة المؤلمة المتكررة في إفراغ الأمعاء).

يرتبط تكرار البراز وشدة أعراض الإسهال الأخرى في الزحار الحاد بدرجة التسمم العام في الجسم (الحمى والضعف والصداع وفي بعض الحالات الارتباك).

في غياب العلاج المناسب، غالبًا ما يصبح الزحار الحاد مزمنًا، ويكون النقل البكتيري شائعًا. يتطلب المرض علاجًا داخل المستشفى ومراقبة طويلة الأمد.

كوليرا. براز متكرر في الإسهال الإفرازي في الأمعاء الدقيقة
إذا كان الزحار مثالاً رئيسياً للإسهال من النوع النضحي، فإن الكوليرا هي مثال نموذجي للإسهال الإفرازي.

يختلف تواتر البراز في حالة الكوليرا، ويمكن أن يكون صغيرًا نسبيًا (3-10 مرات يوميًا)، لكن كمية كبيرة من البراز (في بعض الحالات تصل إلى 20 لترًا يوميًا) تؤدي بسرعة إلى الجفاف.

بداية المرض حادة بشكل غير عادي، لذلك بدون رعاية طبية طارئة، يمكن أن تحدث الوفاة في الساعات الأولى، وحتى دقائق المرض.

في بعض الأحيان يحدث ما يسمى بالكوليرا "الجافة" أو "الخاطفة" عندما تحدث زيادة في تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم بسبب التدفق الهائل للمياه إلى تجويف الأمعاء، مما يؤدي إلى توقف القلب. في مثل هذه الحالات، ليس لدى الإسهال الوقت الكافي للتطور.

يكون البراز في المراحل الأولى من المرض برازيًا، ثم يصبح مائيًا. من الأعراض المميزة للكوليرا الإسهال على شكل ماء الأرز. في غياب العلاج المناسب، يزيد تواتر البراز، وقد يحدث القيء بمحتويات مائية.

وفي الوقت نفسه، لا توجد تغيرات التهابية في الأمعاء، وبالتالي فإن الأعراض الشائعة للكوليرا هي أعراض الجفاف: العطش وجفاف الجلد والأغشية المخاطية المرئية (في الحالات الشديدة، تجعد جلد اليدين - "أيدي الغسالة")، وبحة في الصوت. الصوت (حتى فقدان الصوت الكامل)، انخفاض ضغط الدم، زيادة معدل ضربات القلب، زيادة قوة العضلات (مع الجفاف الشديد - التشنجات).

غالبًا ما يكون من أعراض الكوليرا انخفاض في درجة حرارة الجسم (34.5 - 36.0).
واليوم، وبفضل التقدم الطبي، تم استبعاد الكوليرا من قائمة الأمراض الخطيرة بشكل خاص، وهي نادرة للغاية في منطقتنا.

الإسهال من أصل مختلط. أعراض مرض السالمونيلا
يعد البراز المتكرر علامة ثابتة على الإصابة بداء السلمونيلات، ويتراوح تكراره من 3-5 مرات يوميًا في الأشكال الخفيفة مع آفات الجهاز الهضمي العلوي، ويصل إلى 10 مرات أو أكثر في حالات انتشار العدوى إلى الأمعاء الطرفية.

الإسهال في داء السلمونيلات له أصل مختلط (إفرازي ونضحي). تعتمد غلبة هذه الآلية أو تلك على سلالة العامل الممرض وعلى خصائص جسم المريض.

في بعض الأحيان يكون للمرض مسار يشبه الكوليرا، ويكون معقدًا بسبب الجفاف الشديد.

من العلامات المهمة من الناحية التشخيصية لداء السلمونيلا هو الظل الأخضر للبراز (من الأخضر القذر إلى الأخضر الزمردي). عادة ما يكون البراز رغويًا، مع وجود كتل من المخاط. ومع ذلك، في حالة الإسهال الشبيه بالكوليرا، من الممكن أن يكون البراز على شكل ماء الأرز. في الحالات التي تغطي فيها العملية المعدية جميع أجزاء الأمعاء، بما في ذلك الأمعاء الغليظة، تظهر خطوط من الدم في براز "السالمونيلا" النموذجي.

من الأعراض المميزة الأخرى لداء السالمونيلا الألم في ما يسمى بمثلث السالمونيلا: في الشرسوفي (تحت حفرة المعدة)، في السرة، في المنطقة الحرقفية اليمنى (على يمين السرة من الأسفل).

يتميز داء السلمونيلا الحاد بعلامات التسمم الواضحة: حمى شديدة (تصل إلى 39-40 درجة)، القيء المتكرر، اللسان المغلفة، الصداع، الضعف. في الحالات الشديدة، من الممكن تعميم العملية (الإنتان، أشكال تشبه التيفوئيد).

بالإضافة إلى الزحار، فإن داء السلمونيلات الحاد عرضة لأن يصبح مزمنًا، لذلك يلزم العلاج الدقيق والمراقبة على المدى الطويل.

كثرة البراز مع التسمم الغذائي
التسمم الغذائي (الالتهابات السامة) هو مجموعة من الأمراض الحادة في الجهاز الهضمي الناجمة عن استهلاك الأطعمة التي تحتوي على السموم البكتيرية.

وسبب المرض في هذه الحالة ليس البكتيريا نفسها، بل سمومها المنتجة خارج جسم الإنسان. معظم هذه السموم قابلة للتحلل بالحرارة ويتم إبطال مفعولها عن طريق التسخين. ومع ذلك، فإن السم الذي تنتجه المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن يتحمل الغليان لمدة تتراوح بين 20 دقيقة إلى ساعتين.

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى السامة للأغذية عند تناول أطعمة منخفضة الجودة تحتوي على كمية متزايدة من البروتين. تتكاثر المكورات العنقودية في أغلب الأحيان في منتجات الألبان والكريمات والمطثية والمتقلبة - في منتجات اللحوم والأسماك.

التسمم الغذائي له طبيعة متفجرة جماعية، عندما يصاب جميع المشاركين في الفاشية (أحيانًا العشرات من الأشخاص) بالمرض في فترة قصيرة (حوالي ساعتين).

يعد الإسهال الإفرازي أحد الأعراض الأساسية للتسمم الغذائي، والذي يحدث عادة على شكل التهاب معدي معوي حاد (تلف في المعدة والأمعاء الدقيقة). البراز مع الالتهابات السامة - مائي، رغوي، دون شوائب مرضية. مع الإسهال الشديد، يكون الجفاف ممكنا حتى تطور صدمة نقص حجم الدم.

يكون البراز المتكرر (ما يصل إلى 10 مرات في اليوم) مصحوبًا بأعراض مميزة للتسمم الغذائي مثل الغثيان والقيء (غالبًا ما يتكرر، وأحيانًا لا يقهر). في كثير من الأحيان هناك علامات التسمم العام للجسم: الحمى والصداع والضعف.

مدة المرض 1-3 أيام. ومع ذلك، في بعض الحالات، يؤدي عدم تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى الوفاة.

الإسهال عند الأطفال. كثرة البراز نتيجة التعرض لبكتيريا الإشريكية القولونية المسببة للأمراض
الإشريكية القولونية هي بكتيريا تعيش عادة في الأمعاء البشرية. ومع ذلك، فإن بعض أنواع هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب أضرارا معوية شديدة لدى الأطفال - ما يسمى داء الإشريكية.

في أغلب الأحيان، يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بالمرض. تسبب الإشريكية القولونية عند الأطفال إسهالًا مختلطًا (إفرازيًا ونضحيًا) ، ولكن العرض الرئيسي هو الجفاف ، وهو أمر خطير للغاية على جسم الطفل.

عادة ما يكون البراز المتكرر المصاب بمرض الإشيرشيوس عند الأطفال ذو لون أصفر ساطع وبراز متناثر. وفي حالة المسار الشبيه بالكوليرا، يصبح البراز مائيًا ويأخذ صفة ماء الأرز. في كثير من الأحيان، يصاحب الإسهال القيء المتكرر أو القلس.

تعتمد أعراض الإسهال الناجم عن الإشريكية القولونية على نوع العامل الممرض. بالإضافة إلى الإشريكية الشبيهة بالكوليرا، هناك أشكال مشابهة للدوسنتاريا وداء السلمونيلات. في مثل هذه الحالات، تكون علامات التسمم العام للجسم أكثر وضوحا، وقد تكون هناك شوائب مرضية في شكل مخاط ودم في البراز.

يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية المسببة للأمراض مضاعفات خطيرة لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، وخاصة عند الأطفال حديثي الولادة، في شكل تعميم للعملية (تسمم الدم). ثم تكون أعراض الإسهال مصحوبة بعلامات الصدمة السامة المعدية (انخفاض الضغط، عدم انتظام دقات القلب، قلة البول) وأعراض تلف الأعضاء الداخلية (الكلى والدماغ والكبد)، بسبب تكوين بؤر قيحية منتشرة.

ولذلك، عادة ما يتم علاج مرض الإشيرشيوس عند الأطفال في المستشفى تحت الإشراف المستمر للمتخصصين.

كثرة البراز في حالات الإسهال الفيروسي. أعراض الإصابة بفيروس الروتا عند الأطفال والبالغين

اليوم، من المعروف أن عدة مجموعات من الفيروسات التي يمكن أن تسبب الإسهال لدى الأطفال والبالغين (فيروسات الروتا، والفيروسات الغدية، والفيروسات النجمية، وفيروس نورفولك، وما إلى ذلك).

في الاتحاد الروسي، تتميز عدوى فيروس الروتا الأكثر شيوعًا بموسمية واضحة في فصل الشتاء والخريف. في بعض الأحيان يبدأ المرض كعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي، ثم تنضم أعراض الإسهال إلى تكرار البراز من 4 إلى 15 مرة في اليوم. البراز خفيف، ذو قوام مائي.

مثل الإسهال الفيروسي الآخر، تكون عدوى فيروس الروتا لدى الأطفال والبالغين مصحوبة بحمى شديدة وقيء شديد. مسار المرض شديد أو معتدل، ولكن المضاعفات نادرة (يختفي المرض خلال 4-5 أيام). عند الأطفال الصغار، يمكن أن يؤدي الإسهال إلى الجفاف.

يمكن أن تسبب عدوى فيروس الروتا لدى البالغين متلازمة ألم واضحة بشكل غير عادي، لذلك غالبا ما ينتهي الأمر بالمرضى في المستشفى بتشخيص "البطن الحاد".

هناك سوء الامتصاص الأولي والثانوي. على النقيض من الثانوية، التي نشأت كمضاعفات للمرض، يتميز سوء الامتصاص الأولي بسوء الامتصاص الخلقي لبعض المواد. ولذلك، يتجلى سوء الامتصاص الأولي ويتم تشخيصه في مرحلة الطفولة.

تتجلى متلازمة سوء الامتصاص لدى الأطفال من خلال تأخر واضح في النمو (البدني والعقلي)، وتتطلب تدابير تعويضية عاجلة.

الطبيب المعالج لمتلازمة سوء الامتصاص: معالج (طبيب أطفال) ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

البراز المتكرر في قصور البنكرياس خارجي الإفراز

البراز المتكرر (3-4 مرات في اليوم) مع قصور البنكرياس الإفرازي يرجع إلى نقص إنتاج الإنزيمات اللازمة لتكسير الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.

القدرة الاحتياطية للبنكرياس كبيرة جدًا (10٪ من الأسيني السليمة يمكن أن توفر إنتاجًا طبيعيًا للإنزيمات)، لكن متلازمة سوء الامتصاص تحدث في 30٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. وهذا هو السبب الرئيسي لمتلازمة سوء الامتصاص في أمراض البنكرياس.

والأقل شيوعًا هو متلازمة سوء الامتصاص الناجمة عن سرطان البنكرياس. يشير قصور البنكرياس الإفرازي في هذه الحالة إلى المرحلة النهائية من المرض.

في بعض الأحيان يكون سبب متلازمة سوء الامتصاص هو تلف البنكرياس في التليف الكيسي (علم الأمراض الوراثية الوراثية الشديدة، مصحوبا باضطرابات جسيمة لنشاط الغدد الإفرازية الخارجية).

كثرة البراز في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية

يمكن أن يكون سبب البراز المتكرر في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية هو نقص إنتاج الأحماض الصفراوية اللازمة لتكسير الدهون، أو انتهاك تدفق الصفراء إلى الاثني عشر (ركود صفراوي). وفي الوقت نفسه، يصبح البراز عديم اللون (شاحبًا)، ويكتسب لمعانًا دهنيًا.

مع ركود صفراوي، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي الطبيعي للفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A، K، E و D، والتي تتجلى في عيادة نقص الفيتامينات المقابلة (ضعف رؤية الشفق، والنزيف، وهشاشة العظام المرضية).

بالإضافة إلى ذلك، فإن أعراض اليرقان الانسدادي هي سمة من سمات متلازمة الركود الصفراوي (اصفرار الجلد والصلبة، والحكة، والبول الداكن).

من بين أمراض الكبد والقنوات الصفراوية التي تؤدي إلى متلازمة سوء الامتصاص، فإن التهاب الكبد الفيروسي والكحولي الأكثر شيوعا، وتليف الكبد، وضغط القناة الصفراوية المشتركة عن طريق ورم البنكرياس، وتحص صفراوي.

في كثير من الأحيان يتم ملاحظة البراز المتكرر بعد إزالة المرارة. في هذه الحالة، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للأحماض الصفراوية بسبب عدم وجود خزان لتخزينها.

البراز المتكرر في مرض الاضطرابات الهضمية

مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض وراثي يتميز بنقص خلقي في الإنزيمات التي تحطم الجليادين (جزء صغير من بروتين الغلوتين الموجود في الحبوب). يؤدي الجليادين غير المنقسم إلى تفاعل مناعي ذاتي يؤدي في النهاية إلى ضعف الهضم الجداري وامتصاص المواد المختلفة في الأمعاء الدقيقة.

تظهر الأعراض السريرية لمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال خلال الفترة التي يبدأ فيها الطفل بإطعام منتجات الحبوب (الحبوب والخبز والبسكويت)، أي في نهاية النصف الأول - بداية النصف الثاني من العمر.

يتميز الإسهال في مرض الاضطرابات الهضمية بزيادة حجم البراز، وسرعان ما تنضم أعراض سوء الامتصاص الأخرى (فقر الدم، الوذمة). يفقد الطفل الوزن ويتخلف في النمو.

عندما تظهر أعراض مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال، يلزم اتباع نظام غذائي صارم باستثناء الحبوب التي تحتوي على الغلوتين (القمح والجاودار والشعير والشوفان وغيرها)، والفحص والعلاج الإضافي.

كثرة البراز في حالات التهاب القولون التقرحي ومرض كرون

التهاب القولون التقرحي غير النوعي ومرض كرون هما من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة التي تحدث مع التفاقم والهجوع. لا يزال أصل هذه الأمراض غير واضح، وقد ثبت الاستعداد الوراثي والارتباط بطبيعة التغذية (الأغذية النباتية الخشنة التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف الغذائية لها تأثير وقائي).

تكرار البراز في التهاب القولون التقرحي ومرض كرون هو مؤشر على نشاط العملية. في الحالات الخفيفة والمتوسطة، يتم التبرز 4-6 مرات في اليوم، وفي الحالات الشديدة يصل إلى 10-20 مرة في اليوم أو أكثر.

تشمل أعراض الإسهال في التهاب القولون التقرحي ومرض كرون زيادة كبيرة في كتلة البراز اليومية، وعدد كبير من الادراج المرضية في البراز (الدم والمخاط والقيح). في حالة التهاب القولون التقرحي، قد يكون هناك نزيف معوي غزير.

الألم في البطن هو أكثر سمات مرض كرون، ولكنه يحدث أيضًا في التهاب القولون التقرحي. من الأعراض المميزة لمرض كرون أيضًا ارتشاح كثيف محسوس في المنطقة الحرقفية اليمنى.

غالبًا ما تصاحب أمراض الأمعاء المزمنة هذه حمى وفقدان الوزن، وغالبًا ما يتطور فقر الدم.

ما يقرب من 60 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون لديهم مظاهر خارج الأمعاء، مثل التهاب المفاصل، وآفات المشيمية في العين، والجلد (حمامي عقدية، تقيح الجلد الغنغريني)، والكبد (التهاب الأقنية الصفراوية المصلب). ومن المميز أن الآفات خارج الأمعاء تسبق في بعض الأحيان تطور الالتهاب المعوي المزمن.

تتطلب هذه الأمراض في المرحلة الحادة علاجًا للمرضى الداخليين في قسم أمراض الجهاز الهضمي المتخصص.

كثرة البراز في حالات سرطان القولون والمستقيم

اليوم، يعد سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال (بعد سرطان الشعب الهوائية) والثالث لدى النساء (بعد سرطان عنق الرحم وسرطان الثدي).

قد يكون البراز المتكرر هو العرض الأول والوحيد لسرطان القولون والمستقيم. يظهر حتى في حالة عدم وجود علامات مميزة لأمراض الأورام مثل فقدان الوزن وفقر الدم وزيادة معدل سرعة الترسيب.

الإسهال لدى مرضى سرطان القولون والمستقيم ذو طبيعة متناقضة (إمساك عنيد، يليه إسهال)، لأنه ناجم عن تضيق جزء الأمعاء المصاب بالورم.

من الأعراض المميزة الأخرى للإسهال في سرطان القولون والمستقيم - في البراز، كقاعدة عامة، تكون الشوائب المرضية مرئية للعين المجردة - الدم والمخاط والقيح. ومع ذلك، هناك أوقات لا يمكن فيها تحديد وجود الدم في البراز إلا عن طريق الطرق المختبرية.

يجب توخي الحذر بشكل خاص فيما يتعلق بالأورام فيما يتعلق بالمرضى الذين ظهرت عليهم الأعراض الموصوفة لأول مرة في سن الشيخوخة. المرضى الذين يعانون من تحليل عائلي مثقل لسرطان القولون والمستقيم معرضون أيضًا للخطر: المرضى الذين عولجوا سابقًا من التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. تجدر الإشارة إلى أن داء السلائل القولوني هو حالة سابقة للتسرطن، وقد يكون تطور الإسهال المتناقض المزمن لدى هؤلاء المرضى أحد الأعراض الهائلة لعلم الأورام.

في مثل هذه الحالات، يجب إجراء فحص شامل، بما في ذلك الفحص الرقمي، والتحديد الكمي للمستضد السرطاني الجنيني، والتشخيص بالمنظار مع خزعة إلزامية مستهدفة، وتنظير الري إذا لزم الأمر.

مثل هذا الفحص سيجعل من الممكن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة وإنقاذ حياة المريض.

حضور الطبيب:طبيب الأورام.

براز متكرر مع إسهال نشأة فرط الحركة

البراز المتكرر في فرط نشاط الغدة الدرقية

قد يكون البراز المتكرر علامة مبكرة على فرط نشاط الغدة الدرقية (يحدث لدى 25٪ من المرضى في المراحل المبكرة من المرض). في وقت واحد، استبعد الأطباء تشخيص تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر إذا لم يكن المريض يتبرز يوميا.

غالبًا ما يصبح الإسهال، إلى جانب الأعراض المستمرة لفرط نشاط الغدة الدرقية المبكر مثل الضعف العاطفي الشديد، أساسًا لتشخيص اضطراب الأمعاء الوظيفي (متلازمة القولون العصبي).

تعود آلية حدوث البراز المتكرر مع زيادة وظيفة الغدة الدرقية إلى التأثير المحفز لهرمونات الغدة الدرقية على حركية الأمعاء. يتم تقليل وقت مرور الكيموس عبر الجهاز الهضمي لدى المرضى الذين يعانون من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بمقدار مرتين ونصف.

في حالة وجود صورة سريرية مفصلة للمرض مع أعراض محددة مثل جحوظ، وزيادة حجم الغدة الدرقية، وعدم انتظام دقات القلب الشديد، وما إلى ذلك، فإن التشخيص ليس صعبا.

في المراحل الأولى من فرط نشاط الغدة الدرقية، وفي الحالات المثيرة للجدل، تكون هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية لتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية.

حضور الطبيب:طبيب الغدد الصماء.

براز متكرر مع إسهال وظيفي (متلازمة القولون العصبي)

الإسهال الوظيفي هو السبب الأكثر شيوعاً لتكرار البراز. وبحسب بعض البيانات فإن كل 6 من كل 10 حالات من الإسهال المزمن يتم تحديدها وظيفيا.

في كثير من الأحيان، يتم إعطاء هؤلاء المرضى تشخيصًا غامضًا لالتهاب القولون التشنجي المزمن. في كثير من الأحيان، تم علاجهم لسنوات من التهاب البنكرياس المزمن غير الموجود أو عسر العاج، ووصف العلاج غير المبرر بمستحضرات الإنزيم أو المضادات الحيوية.

الإسهال الوظيفي هو أحد المتغيرات في مسار متلازمة القولون العصبي. يتم تعريف هذه المتلازمة على أنها مرض وظيفي (أي مرض لا يعتمد على علم الأمراض العضوية العامة أو المحلية)، ويتميز بمتلازمة الألم الواضحة، وعادة ما تتناقص بعد عملية التغوط، وانتفاخ البطن، والشعور بالإفراغ غير الكامل للبراز. الأمعاء أو الرغبة الملحة في التبرز.

تتميز المتغيرات المختلفة لمسار متلازمة القولون العصبي بأعراض مختلفة لضعف تكرار البراز: الإمساك، أو البراز المتكرر، أو الإمساك بالتناوب مع الإسهال.

يتميز الإسهال الوظيفي، بالإضافة إلى المتغيرات الأخرى لمتلازمة القولون العصبي، بغياب ما يسمى بأعراض القلق - الحمى، وفقدان الوزن غير المحفز، وزيادة سرعة الترسيب، وفقر الدم - مما يشير إلى وجود أمراض عضوية حادة.

في ظل الغياب التام للمؤشرات الموضوعية التي تشير إلى وجود آفة عضوية خطيرة، فإن وفرة الشكاوى الذاتية المختلفة تجذب الانتباه. يشعر المرضى بألم في المفاصل، في العجز والعمود الفقري، وهم يعانون من الصداع الانتيابي من نوع الصداع النصفي. بالإضافة إلى ذلك، يشكو المرضى الذين يعانون من الإسهال الوظيفي من وجود تورم في الحلق، وعدم القدرة على النوم على الجانب الأيسر، والشعور بنقص الهواء، وما إلى ذلك.

مع الإسهال الوظيفي، هناك زيادة طفيفة في تواتر البراز (تصل إلى 2-4 مرات في اليوم)، ولا توجد شوائب مرضية (دم، مخاط، صديد) في البراز. من السمات المميزة لهذا النوع من الإسهال الرغبة في التبرز في أغلب الأحيان في الصباح وفي الصباح.

من بين المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي، الغالبية العظمى من النساء في الفئة العمرية 30-40 سنة. يمكن أن يستمر المرض لسنوات دون ديناميكيات واضحة في اتجاه التحسن أو التدهور. يؤثر المسار الطويل للمرض على الحالة النفسية العصبية للمرضى (قد يحدث الرهاب والاكتئاب)، مما يزيد من أعراض القولون العصبي - يتم تشكيل ما يسمى بالحلقة المفرغة.

حضور الطبيب:طبيب الجهاز الهضمي، طبيب الأعصاب.

قبل الاستخدام، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

وهذا عادة ما يفضل التزام الصمت فيه، بغض النظر عن أهمية الموضوع. ستجد في المقالة وصفًا كاملاً لجميع خصائص الكرسي وتتعرف على نقاط الضعف لديك في الجهاز الهضمي والتي لم تشك بها حتى!

"طوبى لمن في الصباح الباكر يكون له كرسي بلا إكراه:

يحب الطعام وكل الملذات الأخرى.

مثل. بوشكين

يقال في عبقرية بوشكين: برشاقة، وسخرية، وصدق الحياة. أقترح مناقشة هذا الموضوع، والانتقال بسلاسة من الشعر إلى نثر الحياة. علاوة على ذلك، فإن هذا النثر هو معيار حيوي لرفاهنا وقدرتنا على الاستمتاع بالوجود.

البراز أو البراز- هي محتويات الأجزاء السفلية من القولون وهو الناتج النهائي لعملية الهضم ويخرج من الجسم أثناء التبرز. يمكن للخصائص الفردية للبراز أن تخبرنا كثيرًا عن صحة الشخص وتساعد في إجراء التشخيص. للقيام بذلك، يتم إجراء دراسة سكاتولوجية ("علم البراز" في اليونانية تعني "علم البراز"). يتم فحص البراز تحت المجهر وخلايا الدم البيضاء، ويتم حساب كريات الدم الحمراء فيه، ويتم تحديد كمية الدهون والمخاط والألياف غير المهضومة.

يحتاج أي منا في الحياة اليومية أحيانًا إلى إلقاء نظرة على ما نحاول عادةً التخلص منه بشكل أسرع.

لذا، فإن مراقبة البراز هي وسيلة لمراقبة صحتك. كل شيء مهم هنا: وتيرة حركات الأمعاء، وكمية البراز اليومية، وكثافته، ولونه، وشكله، ورائحته. دعونا نحلل جميع تفسيرات جودة البراز في القاعدة وفي علم الأمراض بمزيد من التفصيل.

1. عدد حركات الأمعاء.

معيار:حركة أمعاء منتظمة مرة أو اثنتين يوميًا مع رغبة قوية في التبرز وبدون ألم. بعد التبرز تختفي الرغبة وينشأ شعور بالراحة والإفراغ التام للأمعاء. من الناحية المثالية، يجب أن يكون الكرسي في الصباح، بعد دقائق قليلة من الاستيقاظ.

علم الأمراض:عدم التبرز لأكثر من 48 ساعة (إمساك) أو براز متكرر جدًا - ما يصل إلى 5 مرات أو أكثر يوميًا (إسهال). انتهاك وتيرة التغوط هو أحد أعراض المرض ويتطلب استشارة الطبيب (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض المستقيم).

الإسهال، أو الإسهال، هو نتيجة مرور البراز بسرعة كبيرة عبر الأمعاء الغليظة، حيث يتم إعادة امتصاص معظم الماء. يمكن أن يكون سبب البراز السائل العديد من العوامل، بما في ذلك فيروسات المعدة والتسمم الغذائي. ويمكن أن ينجم أيضًا عن الحساسية الغذائية وعدم تحملها، مثل عدم تحمل اللاكتوز.

2. كمية البراز اليومية.

معيار:مع اتباع نظام غذائي مختلط، تختلف كمية البراز اليومية ضمن نطاق واسع إلى حد ما ويبلغ متوسطها 150-400 جرام، لذلك عند تناول الأطعمة النباتية في الغالب، تزداد كمية البراز، وكمية البراز، وهي فقيرة في "الصابورة". المواد، يتناقص.

التغييرات:زيادة كبيرة (أكثر من 400 جرام) أو نقصان في كمية البراز.

يمكن أن يكون سبب إفراز البراز بشكل غير طبيعي من الجسم لمدة ثلاثة أيام على الأقل، مادة متعددة البراز، بسبب أمراض المعدة والأمعاء والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس، وكذلك متلازمة سوء الامتصاص (ضعف امتصاص الطعام المهضوم في الجسم). الأمعاء).

يمكن أن تكون أسباب انخفاض كمية البراز هي الإمساك، عندما ينخفض ​​حجم البراز بسبب احتباس البراز لفترة طويلة في الأمعاء الغليظة والحد الأقصى لامتصاص الماء، أو غلبة الأطعمة سهلة الهضم في النظام الغذائي.

3. إخراج البراز والسباحة في الماء.

عادي: غمر البراز بشكل ناعم في قاع وعاء المرحاض.

التغييرات:مع عدم وجود كمية كافية من الألياف الغذائية في النظام الغذائي (أقل من 30 جرامًا يوميًا)، يتم إخراج البراز بسرعة ويسقط في ماء المرحاض.

إذا كان البراز يطفو أو يتم غسله بشكل سيء من جدران المرحاض بالماء البارد، فهذا يشير إلى أنه يحتوي على كمية متزايدة من الغازات أو يحتوي على الكثير من الدهون غير المهضومة أو غير المهضومة. قد يكون السبب في ذلك هو التهاب البنكرياس المزمن، وسوء الامتصاص، ومرض الاضطرابات الهضمية (خلل في الأمعاء الدقيقة يرتبط بنقص الإنزيمات التي تحطم ببتيد الغلوتين). لكن! يمكن أن يطفو البراز أيضًا عند تناول كميات كبيرة من الألياف.

4. لون البراز.

معيار:مع اتباع نظام غذائي مختلط، البراز البني.

التغييرات:بني غامق - مع اتباع نظام غذائي اللحوم، والإمساك، وعسر الهضم في المعدة، والتهاب القولون، وعسر الهضم المتعفن.

البني الفاتح - مع اتباع نظام غذائي نباتي الحليب، وزيادة حركية الأمعاء.

أصفر فاتح - مع اتباع نظام غذائي الحليب، والإسهال أو ضعف إفراز الصفراء (التهاب المرارة).

محمر - عند تناول البنجر مع نزيف من الأمعاء السفلية (البواسير، الشقوق الشرجية، داء السلائل المعوي، التهاب القولون التقرحي).

الأخضر - مع كمية كبيرة من السبانخ والخس والحميض في الطعام؛ مع دسباقتريوز، زيادة حركية الأمعاء.

يشبه القطران أو الأسود - عند تناول التوت الأزرق أو الكشمش الأسود؛ مع نزيف من الجهاز الهضمي العلوي (القرحة الهضمية، تليف الكبد، سرطان القولون)، عند ابتلاع الدم أثناء نزيف الأنف أو الرئة.

أسود مخضر - عند تناول مكملات الحديد.

البراز الأبيض الرمادي يعني أن الصفراء لا تدخل إلى الأمعاء (انسداد القناة الصفراوية، التهاب البنكرياس الحاد، التهاب الكبد، تليف الكبد).

5. كثافة وشكل البراز.

معيار:يتكون البراز عادة من 70% ماء و30% من بقايا الأطعمة المصنعة والبكتيريا الميتة والخلايا المعوية المتقشرة وله شكل أسطواني على شكل نقانق مستديرة ناعمة. لكن! كمية كبيرة من الأطعمة النباتية في النظام الغذائي تجعل البراز سميكًا وطريًا.

في العادة، يجب ألا يحتوي البراز على دم أو مخاط أو صديد أو بقايا طعام غير مهضوم!

التغييرات:

براز طري- مع زيادة حركية الأمعاء وزيادة الإفراز في الأمعاء أثناء التهابها.

براز كثيف جدًا (الأغنام)- مع الإمساك والتهاب القولون والتشنجات وتضيق القولون.

مرهم- في أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن)، انخفاض حاد في تدفق الصفراء إلى الأمعاء (تحص صفراوي، التهاب المرارة).

سائل- انتهاك هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة وسوء الامتصاص وتسارع مرور البراز.

رغوي- مع عسر الهضم التخمري، عندما تسود عمليات التخمير في الأمعاء على جميع العمليات الأخرى.

براز يشبه الشريط- في الأمراض المصحوبة بتضيق أو تشنج حاد وطويل الأمد في السيني أو المستقيم. مع سرطان المستقيم.

مع اتساق البراز السائل وحركات الأمعاء المتكررة يتحدثون عن الإسهال.

يمكن أن يكون البراز سائلاً طريًا أو مائيًا مع تناول كمية كبيرة من الماء.

جبني، رغوي، مثل العجين المخمر، البراز يشير إلى وجود الخميرة.

قد يكون البراز الصغير (على شكل قلم رصاص) علامة على داء السلائل أو ورم القولون المتضخم.

6. رائحة البراز.

معيار:غير سارة ولكن ليست مزعجة.

التغييرات:وتعتمد الرائحة على تركيبة الطعام (أغذية اللحوم تعطي رائحة نفاذة، وأغذية الألبان تعطي رائحة حامضة) وشدة عمليات التخمر والتحلل.

رائحة حامضةيحدث أيضًا مع عسر الهضم التخمير، والذي يحدث بسبب الاستهلاك المفرط للكربوهيدرات (السكر ومنتجات الدقيق) ومشروبات التخمير، مثل كفاس.

نتن- انتهاك وظيفة البنكرياس (التهاب البنكرياس)، وانخفاض تدفق الصفراء إلى الأمعاء (التهاب المرارة)، وفرط إفراز الأمعاء الغليظة. قد يكون سبب البراز ذو الرائحة الكريهة هو فرط نمو البكتيريا. تنتج بعض البكتيريا كبريتيد الهيدروجين، الذي له رائحة فاسدة مميزة.

معفن- في حالة انتهاك عملية الهضم في المعدة، وعسر الهضم المتعفن المرتبط بالاستهلاك المفرط للأطعمة البروتينية التي يتم هضمها ببطء في الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي، ومرض كرون.

رائحة باهتة- مع الإمساك أو الإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة.

7. الغازات المعوية.

معيار: تتشكل الغازات نتيجة عمل الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل الفلورا الطبيعية في الأمعاء. أثناء التغوط وخارجه، يتم إخراج 0.2-0.5 لتر من الغاز من الأمعاء يوميًا لدى شخص بالغ. من الطبيعي إطلاق الغازات حتى 10-12 مرة (ولكن بشكل عام، كلما كان ذلك أقل، كان ذلك أفضل).

عادة، يمكن أن يكون سبب زيادة كمية الغازات هو تناول الأطعمة التالية: كمية كبيرة من الكربوهيدرات (السكر، الكعك)؛ المنتجات التي تحتوي على الكثير من الألياف (الملفوف، التفاح، البقوليات، إلخ)، المنتجات التي تحفز عمليات التخمير (الخبز الأسود، كفاس، البيرة)؛ منتجات الألبان مع عدم تحمل اللاكتوز. المشروبات الكربونية.

علم الأمراض: انتفاخ البطن، والتراكم المفرط للغازات في الأمعاء (تصل إلى 3 لترات)، قد يشير إلى تطور بعض الأمراض، وهي: عسر الهضم المعوي، التهاب البنكرياس المزمن، متلازمة القولون العصبي، أمراض الأمعاء المزمنة (التهاب الأمعاء، التهاب القولون)، التهاب المعدة، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر وأمراض الكبد المزمنة (التهاب المرارة والتهاب الكبد وتليف الكبد) وانسداد الأمعاء.

يحدث انتفاخ البطن نتيجة الإفراط في تناول الطعام، وكذلك ابتلاع كمية كبيرة من الهواء أثناء الأكل والشرب.

نلفت انتباهكم إلى منتجات تطبيع البراز:

• - ألياف ذات جودة عالية وقيمة.
• - نباتات دقيقة صحية لأمعائك.
• - ملين يمكن أن يساعد في إزالة السموم من الأمعاء.
• - دواء لا يخفف البراز فحسب، بل له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

من المعدة، تدخل كتل الطعام إلى الاثني عشر، حيث يتم خلطها مع الصفراء التي ينتجها الكبد والإنزيمات الهاضمة للبنكرياس. في عملية هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات، يتم تشكيل تعليق، والذي يتحرك عبر الأمعاء الدقيقة. في الأمعاء الدقيقة، يتم امتصاص العناصر الغذائية في الدم، وتدخل الفضلات السائلة المتبقية إلى الأمعاء الغليظة. في الأمعاء الغليظة، يتم امتصاص بقايا الماء ويتشكل البراز، الذي يفرز في البيئة من خلال الجزء البعيد من الجهاز الهضمي - المستقيم.

يتكون البراز الطبيعي من الماء، وبقايا الأغذية الحيوانية، والألياف النباتية غير المهضومة، والبكتيريا (ما يصل إلى ثلث كتلة البراز الجافة)، والصفراء، والخلايا الميتة من الغشاء المخاطي المبطن للجهاز الهضمي. يعتمد تكوين البراز وتماسكه وكميته ولونه على عوامل كثيرة، وهو أحد مؤشرات صحة الجسم بشكل عام والجهاز الهضمي بشكل خاص.

لون البراز الطبيعي

عادة ما يكون لون البراز بني اللون ويمكن أن تكون التغيرات الكبيرة في اللون مشكلة صحية. يتم تحديد لون البراز من خلال وجود البيليروبين (منتج تحلل الهيموجلوبين) والأصباغ الصفراوية الأخرى. التغيرات في كمية البيليروبين في الصفراء يمكن أن تغير لون البراز من الأصفر الفاتح إلى البني الداكن.

في معظم الحالات، يرتبط تغير لون البراز بخصائص غذائية وليس من أعراض مشاكل صحية معينة. ومع ذلك، في بعض الحالات، على سبيل المثال، إذا تغير لون البراز بشكل جذري، واستمرت هذه التغييرات لفترة طويلة، فقد يكون ذلك علامة تشخيصية مهمة لأمراض خطيرة وحالات خطيرة تهدد الحياة.

متى يجب تنبيه تغيير اللون؟

يجب أن يكون سبب القلق هو الحالات التي يكون فيها التغير في لون البراز مصحوبًا بأعراض أخرى:

• يعد البراز الأخضر ذو الرائحة الكريهة المصحوب بالإسهال وآلام البطن وارتفاع في درجة الحرارة والغثيان والقيء من الأعراض المحتملة لبعض الأمراض المعدية، مثل داء السالمونيلا.
• يصاحب البراز المتغير اللون آلام في البطن والظهر واصفرار الصلبة والجلد وتغميق البول - وهي علامات على وجود مشاكل في الكبد والقنوات الصفراوية.
• يترافق تلطيخ البراز باللون الأسود بألم في البطن، وضعف، وشحوب في الجلد، وزيادة في معدل ضربات القلب، وعرق بارد - أعراض نزيف في المعدة أو الاثني عشر.
• قد يكون البراز الأحمر المصحوب بألم في البطن والغثيان والقيء علامات على نزيف معوي.

البراز الأخضر علامة على ماذا؟

كما سبق أن ذكرنا، فإن اللون البني للبراز يرجع إلى وجود البيليروبين فيه. يدخل البيليروبين إلى تجويف الاثني عشر مع الصفراء، والتي يمكن أن يختلف ظلها، اعتمادا على تركيز هذه المادة، من الأصفر المخضر إلى البني الداكن. يمر عبر الأمعاء، يتغير التركيب الكيميائي للصفراء ويغمق. إذا أصبحت حركة البراز عبر تجويف الأمعاء سريعة جدًا، فإن الصفراء تحتفظ بلونها الأصلي ويتحول البراز إلى اللون الأخضر. يمكن أن يكون هذا مع الإسهال الناجم عن التسمم الغذائي، السالمونيلا، عدوى فيروس الروتا، الجيارديا، مرض كرون، أمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء.

يمكن أن يكون سبب البراز الأخضر هو تناول الكثير من الخضار الخضراء.

قد يكون البراز الأخضر لدى شخص بالغ بسبب دسباقتريوز الأمعاء. في هذه الحالة، فإن الفحص المفصلي التفصيلي ل دسباقتريوز سيساعد في تحديد التشخيص.

يعتبر البراز الأخضر المصحوب بألم في البطن والإسهال ومزيج من المخاط والقيح في البراز من علامات التهاب الأمعاء والقولون المعدي الحاد. يوصف العلاج في هذه الحالة من قبل طبيب الأمراض المعدية بناءً على نتائج الفحص البكتريولوجي للبراز وتحديد حساسية البكتيريا المسببة للأمراض لمجموعة أو أخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا. بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا، يتطلب التهاب الأمعاء والقولون تجديد فقدان السوائل، حتى إعطاء محاليل الإلكتروليت بالحقن.

يمكن أن يكون للبراز الأخضر أيضًا تفسير طبيعي تمامًا لا علاقة له بالمرض، على سبيل المثال، بعد تناول كمية كبيرة من الخضار الورقية الخضراء (خاصة السبانخ)، والأطعمة ذات ألوان الطعام المناسبة، وبعض المكملات الغذائية. في بعض الأحيان يتم إحداث تغيير في اللون عن طريق تناول مستحضرات الحديد، ولكن في أغلب الأحيان لا يتحول لون البراز في هذه الحالة إلى اللون الأخضر، بل يتحول إلى اللون الأسود.

يمكن أن يكون سبب البراز الأخضر عند الأطفال هو نفس الأمراض التي تحدث عند البالغين. عند الأطفال حديثي الولادة في الأيام الأولى من الحياة، يكون البراز الأخضر نوعًا مختلفًا من القاعدة، يسمى العقي.

ماذا يعني البراز الأسود؟

يمكن أن يتحول لون البراز إلى اللون الأسود لدى الشخص السليم تمامًا في الحالات التالية:

• عند تناول التوت الأزرق، والخوخ، والرمان، والكشمش الأسود، والكرز، والنبيذ الأحمر، والبنجر الأحمر.
• بعد تناول الأطباق والمنتجات التي أساسها الدم أو التي تحتوي عليه، على سبيل المثال اللحوم بالدم، والحلوى السوداء، وغيرها.
• أثناء تناول مستحضرات الحديد لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، ومستحضرات البزموت، والفيتامينات المتعددة، والفحم المنشط.

في هذه الحالات لا تكون هناك حاجة لمساعدة الأطباء، ويعود لون البراز إلى طبيعته خلال أيام قليلة بعد تغيير القائمة وإيقاف العلاج.

البراز الأسود - من أعراض النزيف الخطير في الجهاز الهضمي العلوي

يعد الظهور المفاجئ وغير المبرر للبراز الأسود (ميلينا) أحد الأعراض الهائلة للنزيف الداخلي في تجويف المعدة أو الاثني عشر. ويعود اللون الأسود إلى تفاعل هيموجلوبين الدم مع حمض الهيدروكلوريك الموجود في عصير المعدة، مما يؤدي إلى تكوين الهيمين الأسود. يمكن أن يكون سبب القرحة الهضمية والورم والصدمات النفسية واضطرابات تخثر الدم ودوالي المريء في أمراض الكبد والعمليات المعدية وأسباب أخرى.

إذا كان ظهور ميلينا مصحوبا بالضعف، والعرق البارد، وزيادة التنفس والنبض، والجلد الشاحب، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور، لأن فقدان الدم الهائل يشكل تهديدا خطيرا للحياة.

يمكن أن يتحول لون البراز إلى اللون الأسود عند ابتلاع الدم أثناء نزيف الأنف الشديد، أو بعد قلع الأسنان، أو بعد إصابة الفم.

يمكن أن يكون البراز الأسود أثناء الحمل نتيجة لجميع الحالات المذكورة أعلاه، ولكن في أغلب الأحيان يكون سببه تناول المرأة للفيتامينات المتعددة والمستحضرات المحتوية على الحديد.

البراز الأحمر - هل هناك سبب للقلق؟

يظهر البراز الأحمر عند النزيف في تجويف الأمعاء

لا داعي للقلق إذا تناولت في اليوم السابق أطباق الشمندر أو تناولت المشروبات ومنتجات الحلويات الملونة بأصباغ الطعام الحمراء.

ومن بين الحالات المرضية، فإن السبب الأكثر شيوعًا للبراز الأحمر هو النزيف من البواسير. الأسباب الأكثر خطورة للنزيف في التجويف المعوي واحمرار البراز هي مرض كرون، وداء الرتج المعوي غير المحدد، والأورام الخبيثة، والتشوهات الشريانية الوريدية.

يمكن أن يؤدي النزيف الشديد في الجهاز الهضمي العلوي أيضًا إلى ظهور براز أحمر اللون. في هذه الحالة، ليس لدى الهيموجلوبين الوقت للتفاعل مع حمض الهيدروكلوريك، وبالتالي فإن الدم في البراز لا يتحول إلى اللون الأسود، بل يظل أحمر.

هل هو خطير عندما يكون البراز أبيض؟

البراز الأبيض هو أحد الأعراض المميزة لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. يرجع تغير لون البراز إلى غياب البيليروبين فيه، والذي يتوقف عن التدفق مع الصفراء نتيجة خلل في وظائف الكبد أو انسداد القناة الصفراوية. ولكنه يتواجد بكثرة في الدم، ويمكن رؤية ذلك بالعين المجردة، لأنه يصبغ الجلد والعينين باللون الأصفر - وتسمى هذه الحالة باليرقان. بالإضافة إلى ذلك، يبدأ البيليروبين في إفراز الكلى بشكل مكثف، ونتيجة لذلك، يصبح البول داكنا، كما يقول الأطباء، لون البيرة. ولا شك أن هذه حالة خطيرة تتطلب التدخل المتخصص الفوري والعلاج المناسب.

البراز الأصفر أو الأبيض - علامة على أمراض الكبد والبنكرياس

يعد البراز الخفيف والفضفاض ذو الرائحة الكريهة علامة على وجود خلل في البنكرياس. إن نقص أو عدم وجود عدد من الإنزيمات يجعل من المستحيل هضم الدهون، ونتيجة لذلك يصبح البراز خفيفا. قد يشير تفتيح البراز بعد تناول الأطعمة الدهنية إلى مرض مزمن أو الاضطرابات الهضمية أو التليف الكيسي أو سرطان البنكرياس أو سرطان المرارة أو ضغط القناة الصفراوية أو انسداد في تحص صفراوي. وعواقب هذه الأمراض خطيرة للغاية، لذا لا يجب تأخير زيارة الطبيب.

قد يظهر البراز الأبيض أيضًا بشكل طبيعي، على سبيل المثال، مع وجود أخطاء في التغذية، على وجه الخصوص، عند تعاطي الأطعمة الدهنية: شحم الخنزير، الزبدة، القشدة الحامضة الدهنية، إلخ.

البديل الآخر للقاعدة هو تغير لون البراز أثناء تناول بعض الأدوية: المضادات الحيوية، العوامل المضادة للفطريات، أدوية النقرس، الأدوية المضادة للالتهابات، وسائل منع الحمل عن طريق الفم. وبعد أيام قليلة من انتهاء مسار العلاج بهذه الوسائل، يعود لون البراز إلى طبيعته. لتجنب المخاوف غير الضرورية، قبل تناول الأدوية، يجب عليك قراءة التعليمات الخاصة بالدواء بعناية، وخاصة القسم الخاص بالآثار الجانبية وأعراض الجرعة الزائدة.

ماذا لو تحول البراز إلى اللون الأصفر؟

يعد البراز الأصفر أحد خيارات البراز الخفيف، وبالتالي فإن أسباب ظهوره يمكن أن تكون هي نفسها: القناة الصفراوية، وأمراض البنكرياس، والحالات المصحوبة بانسداد أو ضغط القنوات الصفراوية، والاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية، والعلاج بأدوية معينة.

ماذا تفعل إذا تغير لون البراز؟

لون البراز	أسباب محتملة	التوصيات
أسود	نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
أسود	على خلفية تناول أدوية تحتوي على الحديد أو البزموت.	إذا كنت متأكدا من أنك تتناول مثل هذه الأدوية، فلا داعي للقلق.
كستنائي	نزيف الجهاز الهضمي الضخم.	اطلب العناية الطبية المؤهلة على الفور!
أحمر	وجود البنجر في النظام الغذائي أو المنتجات ذات الأصباغ.	لا داعي للقلق إذا كنت متأكدًا من تناول البنجر أو الأطعمة الملونة.
أحمر	، الشقوق الشرجية.	ولا ينبغي تجاهله، اطلب نصيحة المختص!
أحمر	النزيف الناجم عن رتج الأمعاء أو العدوى.	تأكد من استشارة طبيبك!
أحمر	النزيف الناتج عن ورم في الأمعاء.	التشخيص الدقيق والعلاج في الوقت المناسب ضروريان. تأكد من رؤية الطبيب!
أخضر	على خلفية تناول المكملات الغذائية النباتية وتناول كمية كبيرة من الخضار الخضراء.	البديل المعياري.
أخضر	الإسهال الناجم عن دسباقتريوز.	مطلوب تشخيص دسباقتريوز وتعيين العلاج المناسب من أجل استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية. استشر الطبيب!
أخضر (أبيض أو أصفر)	الإسهال الناجم عن التهاب الأمعاء والقولون	إسهال، آلام في البطن، غثيان، قيء، ارتفاع في درجة الحرارة - اتصل بالإسعاف على الفور!
أخضر (أبيض أو أصفر)	أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.	استشر الطبيب إذا كان هناك ضعف وألم وثقل في المراق الأيمن، بالإضافة إلى البراز الخفيف، والبول الداكن، والجلد الأصفر والصلبة! بعض أنواع التهاب الكبد شديدة العدوى!
أخضر (أبيض أو أصفر)	أمراض البنكرياس.	يعد البراز السائل ذو اللون الفاتح والنتنة بعد تناول الأطعمة الدهنية سببًا وجيهًا لزيارة الطبيب. وبدون علاج يمكن أن يتفاقم الأمر!
أخضر (أبيض أو أصفر)	مرض الاضطرابات الهضمية، والتليف الكيسي.
أخضر (أبيض أو أصفر)	لامبليا	التشخيص والعلاج ضروريان، استشر الطبيب!
أخضر (أبيض أو أصفر)	تعاطي الأطعمة الدهنية في شخص سليم.	من الضروري ضبط نظامك الغذائي، وتحقيق التوازن في البروتينات والدهون والكربوهيدرات.