Как лечить бартолинит. Почему возникает бартолинит? Использование дезинфицирующих растворов.

Патология относится к инфекционным болезням и своё развитие из-за попадания на слизистые влагалища и активного размножения таких патогенных микроорганизмов, как стрептококки, гонококки, стафилококки и пр.

Популярные рецепты

Бартолинит имеет три стадии развития, и часто выходит так, что женщина начинает подозревать о наличии у себя данного недуга уже тогда, когда образовался абсцесс либо гнойный мешочек. В этом случае бартолиновая киста требует хирургического вмешательства, подразумевающего иссечение образования.

Однако большинство пациенток не желают подвергаться данной медицинской манипуляции и стараются справиться с недугом самостоятельно в домашних условиях. Также причиной такого самолечения может быть заставшая врасплох болезнь. К примеру, воспаление остро себя проявило в выходные дни, а до первичного посещения врача нужно как-то справиться с болью.

Борьба с бартолинитом народными средствами имеет свои строгие правила, которым необходимо обязательно следовать, а именно:

• перед началом каждой манипуляции тщательно вымывать руки;
• все предметы, требующиеся для процедур, следует обрабатывать, к примеру, Мирастином;
• использовать исключительно стерильный бинт;
• в случае самопроизвольного вскрытия кисты, обработать рану перекисью водорода и промывать её солёным раствором;
• при появившейся возможности, посетить врача, так как при бартолините важно пропить .

Терапия данного недуга при помощи народной медицины имеет множество рецептов. Рассмотрим некоторые из них более подробно.

Соль

Обычная пищевая соль в медицинских целях используется для приготовления гипертонического и физиологического раствора. В последнем случае его концентрация должна составлять 0,9%. Такой раствор по своим свойствам схож с плазмой крови, поэтому его применяют для внутреннего введения через вену. Также он отлично подходит для разведения некоторых лекарственных препаратов.

Для лечения бартолинита соляной раствор должен иметь 10% концентрацию. Он эффективно устраняет отёчность, путём вытягивания из тканей лишнюю жидкость.

Терапия бартолинита гипертоническим раствором состоит из ежедневных примочек. Для приготовления смеси необходимо разбавить 20 грамм обычной кухонной соли в 200 мл кипячёной воды (остуженной). Делаются компрессы путём прикладывания стерильного бинта, смоченного в растворе, к больному месту. Лучше всего делать это в виде повязок и носить в течение дня, периодически вновь её промачивая в соляном растворе.

Лечение бартолинита солью принесёт положительный эффект лишь на ранней стадии недуга. При имеющемся абсцессе либо нагноении хлорид натрия будет абсолютно бесполезен.

Ванночки и примочки

Как лечить бартолинит в домашних условиях без применения солевого раствора? Лёгкие формы воспалительного процесса в бартолиновых железах при помощи нетрадиционной терапии лечатся за одну неделю. Для этого необходимо прибегать к использованию травяных примочек и ванночек.

Наиболее эффективными для лечебных ванночек являются следующие травы:

• ромашка;
• календула;
• зверобой.

В отвар, приготовленный из данных ингредиентов, можно, по желанию, добавлять слабый раствор марганцовки либо немного кухонной соли. Принимать ванну около 20 минут в день в тёплой воде (не более 38 градуса).

Также эффективным против незапущенного бартолинита будет использование отваров из тысячелетника, крапивы и листьев ежевики.

Для процедуры примочек используется смесь из цветков ромашки, соли и подорожника. Для улучшения эффекта рекомендуется добавлять листья грецкого ореха и донник. Варить ингредиенты не дольше 15 минут. Начинать примочки лишь после того, как отвар остынет до комнатной температуры.

Для приёма внутрь

Кроме наружного лечения, терапия бартолинита в домашних условиях также включает в себя использование отваров внутрь. Это помогает быстрее справиться с воспалительным процессом и не допустить дальнейшего развития недуга.

Вот несколько народных рецептов:

1. 200 грамм листьев свежего алоэ смешать со стаканом красного домашнего вина и 400 г мёда. После этого проварить смесь около пяти минут, процедить и употреблять не менее трёх раз в сутки по столовой ложке, за 1 час до еды.
2. Взять в равной доле крапивы и спорыша (примерно по 100 г), размешать в них 40 г полевого хвоща, 50 г пикульника и до двух столовых ложек исландского мха (всё это можно купить в аптеке). После, залить травы 400 мл кипятка и дать настояться. Процедить и пить 1/3 стакана, после того, как был употреблён предыдущий отвар.

Мази

Часто женщины, самостоятельно пытающиеся избавиться от бартолинита, прибегают к использованию различных мазей. Но не все мази при данном недуге являются полезными и безопасными.

Для эффективной борьбы с воспалительным процессом лучше всего использовать антибактериальные мази, содержащие антибиотики. Только такого рода препараты помогают остановить дальнейшее развитие бартолинита и избежать хирургического иссечения.

Все другие мази, широко используемые женщинами при данном заболевании, абсолютно бесполезные. Некоторые даже, наоборот, способны усугубить состояние и привести к больничной койке.

Вишневского	Бартолинит, усугубившийся образованием гнойного абсцесса, женщины зачастую лечит не только примочками и отварами, но и мазями. Особой популярностью пользуется мазь Вишневского, что является огромнейшей ошибкой при самостоятельной борьбе с недугом. Дело в том, что основной компонент мази Вишневского - берёзовый дёготь. Это вещество никоим образом не устраняет воспалительный процесс и не убивает вредоносные микроорганизмы. Напротив, оно увеличивает кровообращение, чем стимулирует ускорение развития заболевания. Такое лечение всегда приводит к тому, что хирургического вмешательства избежать не получиться. Врачи прописывают этот препарат исключительно при запущенной форме бартолинита, когда процесс нужно ускорить, вызвав разрыв абсцесса для выхода скопившегося гноя.
	Мазь Левомеколь при лечении бартолинита является наиболее эффективной. Она обладает противоотёчным действием, а в её составе содержится антибиотик. Данный препарат широко применяет в хирургии и часто назначается женщинам при бартолините. Левомеколь ускоряет заживление ран и отлично убивает инфекцию, но его применение принесёт мало пользы, если гнойник ещё не вскрылся либо недуг ещё вовсе не загноился.
Ихтиоловая	По своему действию Ихтиоловая мазь схожа с мазью Вишневского. Она не относится к антибактериальным средствам и не борется с воспалениями. Ихтиол, входящий в состав данного препарата, улучшает кровообращение в области обработанного им участка, чем только усугубляет недуг. Поэтому использовать Ихтиоловую мазь при бартолините нежелательно. На начальной стадии развития она лишь спровоцирует ухудшение состояния и сделает неизбежным образование нагноения.

Отличия традиционной терапии от лечения бартолинита в домашних условиях

Традиционное лечение бартолинита включает в себя хирургическое рассечение абсцесса. Данная манипуляция необходима с целью удаления гнойного содержимого и тщательной обработки воспалённой полости. Только после проведения всех этих манипуляций болезнь перестаёт прогрессировать, а сама рана довольно быстро затягивается.

Однако нередко после оперативного вмешательства воспаление развивается повторно. В этом случае говорят о хронической форме заболевания. Поэтому часто гинекологи при диагнозе бартолинит рекомендуют пациентке проведение полного удаление бартолиновой железы. Такая манипуляция позволяет навсегда избавиться от недуга, предотвращая возможность рецидива.

Но не следует сразу соглашаться на радикальное хирургическое вмешательство. Большинство европейских стран давно отказались от подобной операции, так как она является весьма травматичной, а сам процесс сопровождается большой кровопотерей. На сегодня есть виды оперативных манипуляций, позволяющих избавиться от бартолинита без удаления желёз. Поэтому, если ваш врач предлагает первый вариант лечения, лучше отказаться от него и настоять на более безопасном методе.

В домашних условиях позволяет избежать оперативного вмешательства. Но возможно это лишь в случае правильно подобранной терапии и соблюдения всех правил. В противном случае болезнь может только ухудшиться и тогда операции попросту не избежать.

Избавляемся от боли

Чаще всего воспаление бартолиновых желёз сопровождается сильным болевым синдромом. Быстро утихомирить боль, возникшую на ранних этапах развития болезни, можно при помощи льда, подержав его на соответствующем месте около 30 минут.

Лёд можно прикладывать как повязку, положив замороженные кубики в пакет и замотав его платком. Такой метод является абсолютно безопасным, поэтому носить повязку можно в течение всего дня (периодически меняя).

В случае если бартолинит вскрылся дома и боль просто невыносимая, следует выпить обезболивающий препарат, такой как Долорен, Диклофенак, Кеторолак и пр. Кроме обезболивающего эффекта, данные средства являются противовоспалительными, помогают при повышении температуры тела и имеют длительное действие.

Методы профилактики

Предотвратить развитие бартолинита можно довольно простыми и известными способами, такими как:

• соблюдать интимную гигиену, подмываясь ежедневно утром и вечером;
• укреплять иммунные силы, в этом случае даже, если инфекция и проникнет в слизистые влагалища, организм самостоятельно с ней справится, предотвратив дальнейшее развитие;
• носить нижнее бельё из качественной ткани;
• каждый половой контакт должен быть защищённый, для этого следует использовать презерватив.

Также в качестве профилактики любого женского недуга необходимо регулярно посещать гинеколога. А в случае подозрения на бартолинит лучше всего сразу обратиться за квалифицированной помощью, не прибегая к самолечению.

Болит в таком «интересном» месте, что не то что трудно ходить, но и сказать кому-нибудь нельзя – неудобно. Общая слабость, температура зашкаливает и остается одно – идти «сдаваться» гинекологу.

Те, кому знакомы перечисленные симптомы, прекрасно знают, что речь идет о неприятнейшем заболевании – бартолините. Бартолинит у женщин к счастью встречается не так уж часто и диагностируется в основном в детородном возрасте.

Немного анатомии

Преддверие влагалища достаточно надежно защищено малыми половыми губами, которые есть ни что иное, как кожные складки, но настолько нежные, что выглядят как слизистая оболочка. Снаружи малые половые губы прикрывают большие половые губы, связывающиеся сверху и снизу спайками (передней и задней).

В больших срамных губах имеется жировая ткань и множество потовых и сальных железок, сами губы интенсивно покрыты волосами (вторичный половой признак). Но, помимо перечисленного в глубине больших срамных губ локализуются бартолиновые железы (имеют округлую форму и размеры не более 1 см).

Проток желез (их еще называют большими железами преддверия влагалища) выводится у входа во влагалище, в месте, где располагается девственная плева. Так как и больших и малых срамных губ имеется по 2, соответственно, больших желез преддверия влагалища тоже 2.

Главной задачей бартолиновых желез является выработка секрета, который поддерживает слизистую влагалища во влажном состоянии и вырабатывает смазку в моменты сексуального возбуждения для облегчения введения полового члена.

Бартолинит – что это?

Бартолинитом называется заболевание репродуктивной сферы, которое характеризуется воспалительным процессом в бартолиновой железе вследствие проникновения в нее инфекционных агентов. Как правило, в процесс вовлекается бартолиновая железа только с одной стороны. В результате воспаления паренхима железы и окружающая ее клетчатка расплавляются, формируется капсула воспалительного характера с гнойным содержимым.

Почему возникает бартолинит?

Развитие бартолинита обусловлено инфекционными причинами, то есть непосредственное попадание патогенных микроорганизмов в бартолиновую железу.

• Зачастую возбудителями заболевания выступают инфекции, которые распространяются половым путем. Чаще всего это гонококки и трихомонады, реже хламидии.
• Но нередко бартолинит вызывает неспецифические микроорганизмы из разряда пиогенной флоры (стрептококки, стафилококки и кишечная палочка).
• Не исключена и грибковая природа воспалительного процесса (грибы Кандида).

Но при диагностике заболевания зачастую выделяется не один, а несколько инфекционных агентов, то есть бартолинит возник в результате атаки ассоциации микроорганизмов. Однако не все женщины, страдающие гонорей, или, к примеру, трихомониазом, заболевают бартолинитом. Для этого нужно воздействие провоцирующих факторов:

• ослабление защитных сил организма (лечение антибиотиками, переохлаждение, хронические стрессы, авитаминоз);
• наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит или кариес могут послужить пусковым моментом в развитии заболевания – патогенные микроорганизмы достигают бартолиновой железы гематогенным путем);
• менструация или конец второй фазы цикла;
• микротравмы в области преддверия влагалища и/или половых губ (например, при депиляции);
• ношение узкого и тесного нижнего белья (сдавливает выводной проток железы, по причине чего секрет сосредотачивается в полости железы и инфицируется);
• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• беспорядочные половые контакты (возрастает риск инфицирования половыми инфекциями);
• гинекологические внутриматочные вмешательства или операции на мочевыводящих путях при нарушении правил асептики;
• воспаление мочеиспускательного канала или вагины (уретрит, вагинит), когда инфекция легко проникает в выводной проток железы.

Из личного опыта: По роду своей деятельности мне приходится часто сталкиваться с этой неприятной болячкой. Диагноз «бартолинит» легко можно поставить только по тому, как женщина вошла в кабинет. Ноги «нарасшиперку», походка утиная, на лице гримаса боли. Понятно, что очень больно, не то, что передвигаться, а даже лежать. Конечно, все пациентки прямиком отправляются в гинекологию на вскрытие гнойника. Хочется спросить, а заодно и предупредить всех женщин: «Зачем терпеть боль? На что надеяться?». Бартолинит не рассосется сам собой, а при попытках домашнего самолечения только быстрее «созреет» и в любом случае придется отправляться к врачу. Поэтому при малейшем дискомфорте в таком нежном интимном месте следует сразу бежать на прием. И еще. Ни одна женщина не обратилась на скорую помощь с острым бартолинитом, из-за щекотливости ситуации, хотя вызвать неотложку можно и нужно, особенно при выраженных симптомах интоксикации и невозможности передвигаться.

Как уже сообщалось, предрасполагает к возникновению заболевания тесное белье. Сейчас появляется все больше поклонниц стрингов, особенно среди молодых женщин и юных девушек. Откажитесь от подобной «красоты», ведь помимо механического неудобства, ношение стрингов провоцирует развитие заболевания.

• Во-первых, они слишком узкие и стягивают наружные половые органы
• Dо-вторых, шьются из синтетических материалов, которые не дают коже «дышать».

Бартолинит: классификация

В зависимости от того, как протекает заболевание, разделяют острый и хронический бартолинит, который часто рецидивирует, поэтому его называют рецидивирующим. Острый процесс в свою очередь может быть в виде ложного и истинного абсцесса бартолиновой железы. О ложном абсцессе или каналикулите говорят, когда воспаляется наружный проток железы, он закупоривается, и воспалительный экссудат накапливается в железе. При истинном абсцессе в воспалительный процесс вовлекаются не только сама железа, но и ткани, которые ее окружают.

Хронический бартолинит развивается вследствие не леченого острого процесса, после самопроизвольного вскрытия гнойника. Острые явления стихают, но периодически заболевание обостряется. В случае хронического бартолинита формируется киста бартолиновой железы.

Как проявляется бартолинит?

При бартолините симптомы настолько характерны, что трудно спутать заболевание с чем-либо еще.

Каналикулит

Воспаление бартолиновой железы всегда начинается с каналикулита, то есть с нагноения выводного протока железы. Отмечается покраснение кожи над очагом воспаления и ее припухлость. На этой стадии многие пациентки принимают бартолинит за прыщик и пытаются его выдавить. При этом из выводного протока железы выделяется одна-две капли гноя, которые необходимы для бак. исследования. По истечении некоторого времени проток закупоривается (гной такая субстанция, которая склонна загустевать и образовывать корочку), вследствие чего гной скапливается внутри бартолиновой железы, она растягивается и формируется так называемая «шишка», располагающаяся между нижней и средней третью большой срамной губы. На опухолевидном образовании отмечается гиперемия, а кожа легко смещается. Так как ложный абсцесс образует выпячивание большой срамной губы, то вход во влагалище закрывается. Пациентки испытывают боли во время ходьбы, бега или коитуса, жжение в районе промежности. Общее состояние страдает незначительно, температура не поднимается выше субфебрильных цифр.

Истинный абсцесс

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании. Боль настолько интенсивна, что пациентка не может ходить. Отмечается значительное повышение температуры тела (выше 38,5 градусов), появляются признаки интоксикации (слабость, озноб, диспепсические расстройства). Боль отличается постоянством и пульсирующим характером. При осмотре определяется гиперемия половых губ и отечность, кожа над гнойником горячая на ощупь, не смещается, а при пальпации выявляется флюктуация (свободное перемещение жидкого содержимого в очаге воспаления). В некоторых случаях увеличиваются паховые лимфоузлы.

Хронический бартолинит

Если не пролечить острый процесс своевременно, он преобразуется в хроническую форму. При этом заболевание часто рецидивирует, а рецидивы отличаются незначительными явлениями воспаления и болями. При пальпации железа несколько уплотнена и чувствительна. Хронический бартолинит доставляет дискомфорт во время интимной близости. Чем дольше существует заболевание, тем больше шансов образования кисты бартолиновой железы в результате скопления в ней жидкого содержимого.

Диагностика

Диагностика заболевания достаточно проста. Диагноз бартолинита можно поставить уже при первом обращении пациентки к врачу. В клинический минимум обследования входят: ОАК, ОАМ, мазок на микрофлору влагалища (см. ), кровь из вены на ВИЧ-инфекцию и сифилис. В обязательном порядке назначается бактериологический посев либо гнойного отделяемого из протока железы, либо выделений из влагалища на предмет определения инфекционного агента и чувствительности его к антибиотикам. Из дополнительных методов исследования назначают ПЦР мазка для выявления половых инфекций (хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза, вируса папилломы человека).

Бартолинит: что делать?

При обнаружении бартолинита лечение необходимо начать сразу же. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Проще всего лечить бартолинит в стадии каналикулита, терапию которого можно проводить в домашних условиях.

Антибиотики

С этой целью назначаются антибиотики продолжительностью 7, максимум 10 дней. Назначается лечение антибиотиками совместно с препаратами группы имидазолов, которые действенны в отношении анаэробов (метронидазол, тинидазол). Параллельно проводится и местная терапия. Предлагаемое многими сайтами лечение холодом считаю нецелесообразным. Так как прикладываемый к очагу воспаления лед, бесспорно, уменьшит болевые ощущения за счет ухудшения кровоснабжения воспалительного участка, но тем самым уменьшит и поступление в очаг антибиотиков.

Местное лечение мазями

К местной терапии относятся аппликации с лекарственными мазями:

• мазь Вишневского;
• ихтиоловая.

Мази при бартолините оказывают согревающее свойство, то есть улучшают микроциркуляцию и приводят к одному из двух вариантов: либо очаг воспаления рассасывается, либо «доходит до кондиции», то есть до созревания (появление флюктуации).

Важно проводить и аппликации с растворами

• Хлоргексидин;
• Гипертонический.

Растворы не только отличаются антисептическими признаками, но и, улучшая кровоснабжение, вытягивают жидкость из места воспаления, тем самым, уменьшая отек (припухлость).

Народные средства

Также в местном консервативном лечении бартолинита можно использовать народные средства. Из народных методов назначаются теплые сидячие ванночки с отварами целебных растений:

Перевязки проводятся ежедневно, с обработкой раны антисептиками. Параллельно после вскрытия бартолинита назначаются антибактериальные препараты различных групп:

• макролиды (азитромицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим);
• фторхинолоны (ципролет);
• пенициллины (амоксиклав).

Совместно с антибиотиками назначается трихопол сроком на 7 дней.

При хроническом бартолините и формировании кисты ее удаляют в плановом порядке в «холодный», то есть без признаков воспаления, период. Для этого используют 2 метода. Либо производят марсупализацию кисты, либо удаление (экстирпацию) железы.

Во время марсупализации киста вскрывается линейным разрезом, а ее края подшиваются к раневым краям кожи, таким образом, формируя ложное отверстие выводного протока. В рану вводится катетер, чтобы содержимое кисты вытекало наружу, и к концу второго месяца оно сужается, а трубка удаляется.

При экстирпации вскрывают внутреннюю поверхность малой срамной губы, железу вылущивают острым путем (скальпелем) и удаляют, рану зашивают.

В случае диагностирования острого бартолинита (ложный или истинный абсцесс) при беременности производят его немедленное вскрытие. А при обнаружении кисти бартолиновой железы ее удаление откладывают на послеродовый период. Острый бартолинит во время гестации опасен самопроизвольным прерыванием беременности, внутриутробным инфицированием плода и преждевременными родами.

Пример из практики: У меня была пациентка лет 30, которая с завидной регулярностью, 2 раза в год поступала с рецидивом заболевания. Причем в спокойное время у нее не было ни кисты, никакого-либо уплотнения бартолиновой железы, но бартолинит рецидивировал стабильно, каждые 6 месяцев. После первого вскрытия гнойника и успешного антибактериального лечения женщина с выздоровлением была выписана домой. Но поступила снова, через полгода. После второго раза вскрытия абсцесса пациентка по выздоровлению была направлена обследоваться на половые инфекции. Никаких инфекций не было обнаружено. После третьего поступления в гинекологическое отделение меня эта женщина, то есть ее рецидивирующий бартолинит заставил задуматься. После очередного успешного противовоспалительного лечения я ее направила к иммунологу. Иммунолог, назначив анализы, выявил серьезные нарушения иммунитета и назначил соответствующее лечение. Пройденная терапия пошла на пользу пациентке и больше она с рецидивами заболевания не обращалась.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Бартолинит - воспалительный процесс в бартолиновых железах (находятся в нижнем отделе преддверия влагалища), нередко приводящее к образованию гнойного абсцесса. Изначальная болезненность, припухлость и покраснение быстро развиваются во флуктуирующий гнойник, нередко способный к самостоятельному вскрытию. При лечении обязательны антибиотики и местные процедуры. Уже сформировавшийся абсцесс требует хирургического вскрытия и промывания полости с введением дренажа.

Причины

Бартолинит развивается вследствие попадания в железы инфекции. Воспаление развивается в следующих ситуациях:

• несоответствующая гигиена половых органов (особенно в период менструации) чревата закупоркой выходного протока и развитием инфекции;
• беспорядочные половые связи, значительно повышающие риск заболеть гонореей, хламидиозом, трихомонозом;
• микротравмы, полученные вследствие расчесов, бритья;
• перенос с током крови инфекции из хронических очагов (кариес, тонзиллит, пиелонефрит);
• переохлаждение на фоне иммунодефицита и витаминной недостаточности;
• хирургические процедуры (чаще аборты), при проведении которых не были соблюдены правила антисептики.

Важно! Бартолинит, развившийся до 22 недели беременности, может спровоцировать выкидыш. Воспаление на более поздних сроках беременности нередко приводит к преждевременным родам и инфицированию малыша (конъюнктивит, воспаление органов дыхания и пупочной ранки).

Клиническая картина

Выраженность симптоматики и способы лечения (консервативное или оперативное) зависит от стадии процесса.

Начальная стадия (каналикулит)

Каналикулит представляет собой одностороннее (при гонорее часто двухстороннее) воспаление выводящего протока бартолиновой железы. Начальные симптомы бартолинита:

• покраснение, ограниченное областью выхода протока на внутренней поверхности больших половых губ;
• болезненность;
• при пальпации выводной проток хорошо прощупывается;
• при надавливании появляется некоторое количество гноя.

Стадия ложного абсцесса

Из-за нарастающей отечности выходной канал закрывается, а воспаление распространяется на железу. Местные симптомы:

• выраженная припухлость диаметром 5-7 см (плотной консистенции, порой полностью закрывает вход во влагалище);
• боли, усиливающиеся при сидении, ходьбе, половом сношении, дефекации (пальпация сильно болезненна);
• ярко выраженная гиперемия слизистой над очагом поражения;
• кожа над воспаленным очагом подвижна.

Развитие местных признаков сопровождается общей симптоматикой:

• гипертермия до 38,0-39,0ºС;
• озноб, общая слабость.

Стадия истинного абсцесса

На развившийся истинный абсцесс (гнойное воспаление собственно бартолиновой железы с образованием вокруг гнойного очага капсулы) указывают следующие признаки:

• нарастающая интоксикация и гипертермия до 40,0ºС;
• появление флуктуации (пульсации) на фоне размягчения очага;
• спаянность кожи с очагом;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Хроническая стадия (киста)

Нередко абсцесс бартолиновой железы самостоятельно вскрывается с выделением гнойного содержимого. При этом улучшается общее состояние, нивелируются симптомы интоксикации, боль становится менее интенсивной. Однако есть большая вероятность хронизации процесса и образования кисты. Временное улучшение (небольшая припухлость, отсутствие покраснения и сильной болезненности, нормальное общее состояние) сменяется обострением со всеми симптомами острой фазы. Рецидив может спровоцировать менструация, малейшее переохлаждение. Воспаленная киста самостоятельно вскрывается на 4-5 день.

Важно! Вскрытие гнойника может случиться не только наружу, но и внутрь. При этом гной расплавляет ткани, а лечение заметно усложняется.

Диагностика

Характерная локализация воспаления указывает на инфекционное поражение бартолиновых желез. Для уточнения диагноза проводят:

1. Анализ крови (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз).
2. Микроскопическое исследование секрета бартолиновых желез.
3. Мазок из влагалища (выявление половых инфекций).
4. Биопсия (дифференциация с опухолевым процессом).

Лечение

При признаках каналикулита и острой симптоматике абсцесса назначают следующие консервативные мероприятия:

• обезболивающие (Баралгин, Ибупрофен);
• антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Цефазолин, Кларитромицин, Трихопол) - прием 7-10 дн., обычно комбинируют два препарата из разных групп;
• примочки с 8-10% раствором соли на 30-40 мин. 3-6 раз в день;
• орошение дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), травяными отварами (кора дуба, календула, ромашка и т. д.);
• мази (Вишневского, Левомеколь) - максимальный терапевтический эффект достигается их комбинацией (утром одна, вечером другая);
• физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) - целесообразно проведение на 3-4 день.

Важно! Во время лечения недопустимы сексуальные контакты. Согревающие ванны (теплая вода, продолжительность 10-15 мин.) показаны лишь при начавшемся каналикулите, при абсцессе водные процедуры чреваты вскрытием гнойника внутрь.

Хирургические методики

Оперативное вскрытие проводится при формировании абсцесса, полость промывается 3% перекисью водорода, на 5-6 дней устанавливается дренаж для полной эвакуации гноя и предупреждения быстрого слипания канала. Разрез 3-5 мм делается под местной анестезией. Вскрытие поддерживается антибиотикотерапией.

При хроническом бартолините обычного вскрытия недостаточно. Частые обострения и большие размеры кисты требуют проведения процедуры под названием марсупиализация. Суть радикального вмешательства заключается во введении в разрез после промывания специального катетера на 4-5 нед. За это время формируется выводной проток, предотвращается слипание и повторное накопление гноя. Манипуляция проводится в период ремиссии, дополнительное медикаментозное лечение при этом не требуется.

Удаление бартолиновой железы производится довольно редко при регулярном возникновении рецидивов и неэффективности нескольких процедур марсупиализации (несформировавшийся искусственный проток). Операция сложная, так как тело бартолиновой железы лежит в непосредственной близости от венозного образования. Полное удаление железы чревато сухостью влагалища, что доставляет женщинам определенный дискомфорт во время сексуального контакта.

Важно! Марсупиализация или полное удаление железы при возникшем во время беременности бартолините проводится после родов.

Своевременное обращение к специалисту предупредит развитие хронического бартолинита и в значительной степени сократит время терапии и степень радикальности лечения. При хроническом процессе немаловажную роль играет иммуностимуляция и санация хронических очагов.

Инфекционные заболевания относятся к той категории недугов, которые всегда вызывают болезненные процессы и чреваты негативными последствиями. Одной из распространенных женских болезней, которая требует особого подхода, является бартолинит. Симптомы (фото ярко демонстрируют внешние признаки заболевания) могут развиваться постепенно, но в итоге все заканчивается гнойником. И его нейтрализация требует участия врача. Поэтому данный вид воспаления однозначно заслуживает внимания.

Что такое бартолинит

Под этим диагнозом стоит понимать гинекологическое заболевание влагалищного преддверия. Развивается болезнь по причине воздействия болезнетворных микроорганизмов (гонококк, стафилококк, кишечная палочка, трихомонада), которые провоцируют гнойное воспаление бартолиновой железы, поражая при этом выводной ее проток и ткань.

В большинстве случаев распространение инфекции происходит через уретру (выводной проток бартолиновой железы) или влагалищные выделения, попадая впоследствии в железу. Сама бартолиновая железа находится в подкожно-жировой клетчатке. Одной из ключевых ее функций является поддержание нужного уровня влажности, для чего она (железа) вырабатывает специальный секрет.

Причины бартолинита

Одной из наиболее распространенных причин поражения бартолиновой железы является недостаточно тщательное соблюдение женщинами правил личной гигиены. Свою роль в развитии такого заболевания, как бартолинит (симптомы будут описаны ниже), может сыграть ослабленный иммунитет, неспособный полноценно противостоять процессу инфицирования.

Случаи, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в железу через кровеносную систему, крайне редки. Почти всегда инфицирование происходит через влагалище или мочеиспускательный канал женщины.

В большинстве случаев симптомы бартолинита у женщин проявляются в одностороннем порядке. Другими словами, процесс воспаления затрагивает только одну железу. Далее развивающаяся болезнь приводит к перекрытию её выводного протока, вследствие чего гнойный секрет, не имеющий выхода наружу, быстро накапливается внутри.

Следующим этапом является формирование в железе очень болезненного воспалительного процесса. Он быстро прогрессирует, и в некоторых случаях образование может достигать даже размеров яйца. В итоге у больной поднимается температура, ее лихорадит и знобит. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса, вследствие чего вытекает желтовато-зеленая жидкость, имеющая крайне неприятный запах.

Развитию недуга могут также способствовать переохлаждение, авитаминоз, аборт, операция на органах мочеполовой системы и сильный стресс.

Бартолинит: симптомы

При поражении бартолиновой железы симптоматика может изменяться в зависимости от стадии болезни и локализации самого воспалительного процесса. Если учитывать особенности течения заболевания, то можно выделить несколько ключевых его видов:

• подострый бартолинит;
• острый;
• хронический.

В зависимости от локализации очага также можно выделить несколько типов воспаления бартолиновой железы:

• гнойник или абсцесс;
• каналикулит, при котором происходит воспаление выводного протока железы;
• киста (формирование полости, наполненной жидкостью).

Острый бартолинит

На этом этапе женщина может чувствовать себя удовлетворительно. Но в случае надавливания на область выводного протока железы будет выделяться небольшое количество гноя. Возможно и двойное воспаление, но только в случае гонококковой инфекции. На столь ранней стадии заболевание, как правило, переходит в каналикулит, который впоследствии перетекает в бартолинит.

Симптомы на данном этапе незначительные: четко прощупывается проток, во время движения ощущается терпимый дискомфорт, появляется легкое покраснение кожного покрова возле точки выхода протока железы. Также в некоторых случаях фиксируется отек. Именно увеличение отечности можно определить как причину быстрого распространения воспаления, которое впоследствии охватывает саму железу, способствуя развитию полноценного бартолинита. При этом происходит скопление и последующее нагноение секрета в её дольках. Именно подобные изменения становятся причиной возникновения ложного абсцесса бартолиновой железы.

Ложный абсцесс

Для этого этапа заболевания характерны симптомы, которые можно разделить на местные и общие.

1. Гипертензия кожного покрова, при которой сохраняется подвижность.

2. Ощутимая припухлость большой половой губы, которая была поражена.

3. Во время прикосновения ощущается болезненность.

Общие симптомы:

1. Сильное недомогание.

2. Слабость.

4. Ярко выраженный болевой синдром, который локализуется в месте, где образовался абсцесс. Во время ходьбы, полового акта, посещения туалета и при сидении болезненные ощущения усиливаются.

Опухоль может размягчаться по мере того, как прогрессирует патология. Этот факт свидетельствует о формировании гнойной капсулы внутри железы и развитии истинного абсцесса.

Истинное воспаление (абсцесс)

На данном этапе развития патологии железа полностью распрямляется, состояние больной переходит в тяжелую стадию. Симптомы бартолинита у женщин (фото проявлений заболевания, мягко говоря, малоприятны) выражаются посредством припухания половых губ (малой и большой) и возникновения отечности в области вульвы и очага воспаления. Также на этой стадии фиксируется ощутимое увеличение лимфатических узлов промежности. Это приводит к тому, что женщина начинает испытывать сильную боль во время ходьбы, по причине чего передвижение становится крайне проблематичным. Температура превышает 39°С, скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается. При таком состоянии лечение должно быть проведено без промедления.

Самостоятельное вскрытие абсцесса может привести к нормализации температуры, смягчению отечности и уменьшению боли. Но такая стабилизация не является признаком выздоровления. Суть в том, что после вскрытия капсула не освобождается полностью. А это означает, что инфекция, оставшаяся внутри железы, и далее способна провоцировать нагноение. Выдавливать абсцесс самостоятельно нельзя, поскольку есть риск попадания инфекции в кровоток, что приведет к распространению заражения по всему организму и последующему сепсису.

Подострая форма бартолинита

При таком состоянии присутствуют как местные, так и общие симптомы. В пределах нормы повышается температура, ощущается легкая боль. В целом самочувствие больной можно охарактеризовать как стабильное, без заметных изменений.

Подострый, равно как и острый тип бартолинита способен перейти в хроническую форму, что чревато развитием кисты в большой железе, которая расположена у входа во влагалище.

Хронический бартолинит: симптомы

Эту форму заболевания можно охарактеризовать чередованием обострений и улучшений.

Данный вид бартолинита определяется по следующим признакам:

• незначительная боль;
• ощущение дискомфорта при движении;
• образование уплотнения в пораженной железе;
• субфебрильная или нормальная температура.

Что касается причин, по которым возникает обострение, то к ним можно отнести присутствие определенных сопутствующих инфекций, ослабление иммунной системы и менструации.

Если хроническая форма бартолинита долгое время не будет поддаваться лечению, то есть риск образования небольшой кисты, внутри которой начнет скапливаться жидкость.

Воспаление во время беременности

При любых намеках на воспалительные процессы в бартолиновой железе женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Такое заболевание, как бартолинит, симптомы при беременности имеет те же, что и в обычном состоянии, поэтому распознать недуг будет нетрудно. Сделать это очень важно, поскольку данное заболевание, развившееся в период с пятого дня от момента зачатия и до тринадцатой недели, может привести к замиранию плода.

Что касается такого вопроса, как лечение бартолинита у беременных женщин, то здесь в каждом случае необходим индивидуальный подход. Если так произошло, что в период воспаления обнаружилось воздействие других вагинальных инфекций, есть повод думать об операции.

Профилактические меры

Возможно, некоторым обывателям станет интересно, каким образом проявляется бартолинит у мужчин. Симптомыэтого заболевания,стоит заметить, не свойственны мужской части населения. Дело в том, что у представителей сильного пола нет бартолиновой железы, а значит, бартолинит им не грозит. Но у мужчин могут воспаляться бульбоуретральные железы, хотя происходит это крайне редко.

В рамках профилактики бартолинита у женщин актуальными будут следующие меры:

• отказ от вредных привычек;
• полноценное питание и укрепление иммунитета;
• обследование у гинеколога на постоянной основе;

• незамедлительный визит к врачу в случае подозрения на заражение;
• основательный подход к личной гигиене;
• использование средств, которые предохраняют от половых инфекций.

Лечение воспалительного процесса

Есть много способов воздействовать в домашних условиях на такую болезнь, как бартолинит. Симптомы и лечениепри этом должен определять врач, и в рамках его рекомендации стоит рассмотреть воздействие мази Вишневского. Как известно, ключевым компонентом состава этой мази является берёзовый деготь. Благодаря своему раздражающему воздействию он значительно улучшает кровообращение. Это, в свою очередь, приводит к быстрому развитию воспаления.

Ценность данного эффекта заключается в том, что он позволяет ускорить созревание гнойника, следствием чего неизбежно станет формирование абсцесса. Другими словами, течение болезни будет быстрым и предсказуемым: образуется абсцесс, который либо самостоятельно прорвется, либо его вскроет хирург. Рассчитывать, что мазь убьет микробы, не стоит: у нее нет подобного потенциала.

Изучая особенности терапии такой патологии, как бартолинит у женщин (симптомы и лечение интересуют многих пациенток), стоит уделить внимание такой мази, как «Левомеколь». Это средство содержит антибиотик и производит ощутимый противовоспалительный эффект. Её рекомендуют использовать для заживления ран. В случае с закрытым гнойником эффект может быть минимальным. Но вот после вскрытия абсцесса, в процессе перевязок, мазь «Левомеколь» более чем актуальна.

В рамках темы «Бартолинит: симптомы и лечение» стоит отметить опасность самостоятельного вскрытия гнойника. Что касается антибиотиков, то их нужно принимать только после консультации врача. Также при лечении в домашних условиях важно погасить симптомы интоксикации (общая слабость, зуд, ощущение боли). Поэтому стоит принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты.

На начальной стадии бартолинита есть смысл использовать солевой раствор (концентрация - от 8 до 10%). Для его приготовления нужно растворить 3 столовые ложки соли в 1 л воды. Применять лекарство необходимо следующим образом: марлевый тампон, пропитанный раствором, прикладывается к пораженной области на 30 минут. Эту процедуру можно повторять 6 раз на протяжении дня.

Если при такой болезни, как бартолинит, симптомы начинают сильно беспокоить, можно приложить пузырь со льдом на полчаса к воспаленному участку. Через 20 минут процедуру стоит повторить. Это поможет снять зуд и ноющие боли. Тем, кому приходится иметь дело с хронической формой заболевания, рекомендуется на протяжении 15-20 минут принимать сидячие ванны, в которые будет добавлена настойка календулы, эвкалипта и ромашки. В воду также можно добавлять раствор перманганата калия, разведенный до слабого розового оттенка. При быстро прогрессирующих симптомах подобные ванны помогут снять отеки и боль.

Нужно осознать, что при помощи народных средств полностью нейтрализовать болезнь не получится. Максимальный эффект, которого удастся достигнуть, это снятие симптомов, но сама инфекция останется в организме. Поэтому визит к врачу - это лучший и наиболее эффективный путь к выздоровлению.

Воспаление бартолиновой железы считается очень неприятным заболеванием, которое требует немедленной помощи.

Если вовремя не приступить к терапии, есть риск хронизации процесса, что приведет к опасным последствиям.

Именно поэтому лечение воспаления бартолиновой железы в домашних условиях считается очень актуальным вопросом.

Суть патологии

В медицине воспалительное поражение бартолиновой железы называют бартолинитом . Данная железа находится в структуре большой половой железы.

Она отвечает за выработку прозрачной смазки, которая появляется при механическом воздействии или сексуальном возбуждении. Благодаря этому поддерживается влажность половых органов и нормальное течение полового акта.

Патология может возникать в разном возрасте, однако в большей степени ей подвержены женщины 20-35 лет. Распространенность недуга довольно велика – она составляет 1 случай на 50 женщин.

У детей данной болезни не бывает, поскольку до момента полового созревания железы не развиваются.

Причины

Прежде чем лечить патологию, нужно проанализировать причины ее появления . К развитию недуга приводит проникновение инфекционных возбудителей в бартолиновую железу.

Чаще всего провоцирующими факторами выступают болезни, которые передаются половым путем. К ним относят трихомониаз, гонорею, хламидиоз.

Иногда диагностируют бартолинит, возбудителем которого являются другие микроорганизмы. Это могут быть стрептококки, стафилококки, кишечные палочки. Однако в большинстве случаев воспалительный процесс становится следствием активности сразу нескольких инфекций.

Патология чаще всего возникает при попадании патогенных микроорганизмов в бартолиновую железу из мочеиспускательного канала или влагалища, что характерно для кольпита или уретрита. Однако в отдельных случаях инфекция попадает в железу с током лимфы или крови.

Женские болезни. Воспаление бартолиновых желез

Угроза возникновения болезни повышается в таких случаях:

Перед тем как лечить воспаление бартолиновой железы в домашних условиях, нужно проанализировать симптомы недуга. Бартолинит может быть острым или хроническим.

Так, острый процесс сопровождается такими симптомами:

Для хронической формы недуга характерны не столь выраженные проявления. При этом у женщин могут возникать периодические боли в районе половых губ, дискомфорт при половом акте и покраснение кожи.

Этот вопрос волнует многих женщин, которые столкнулись с данной проблемой. Выбор тактики терапии зависит от стадии развития недуга.

При острой форме заболевания применяют следующее:

Какие антибиотики принимать при воспалении бартолиновой железы, расскажет врач . Для лечения патологии могут применяться различные категории препаратов – пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины.

Противовоспалительная терапия включает обработку пораженного участка мазью Вишневского . Также можно прикладывать тампоны с Левомеколем или Ихтиоловой мазью. Нередко применяется местная обработка растворами Мирамистина или Хлоргексидина.

Выбор метода терапии осуществляется врачом в зависимости от стадии недуга. Если сразу не обратиться к врачу, патология начнет быстро прогрессировать. В такой ситуации потребуется оперативное вмешательство.

Как убрать воспаление бартолиновой железы самостоятельно? Для этого можно использовать эффективные народные средства. Обычно применяют мази, ванночки и примочки.

Специалисты советуют комбинировать домашние рецепты с лекарственными препаратами – это поможет существенно увеличить эффективность терапии.

Итак, к наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:

Любые инфекционные патологии при беременности могут отрицательно сказаться на развитии ребенка. В такой ситуации плод может заразиться гематогенным путем непосредственно внутри утробы.

Как следствие, могут появляться аномальные изменения при развитии органов и систем. При заражении на начальных этапах беременности высока угроза гибели плода.

Потому любые проявления недуга должны стать поводом для обращения к специалисту. Врач принимает решение, основываясь на индивидуальных особенностях патологии. В отдельных случаях возникает необходимость в прерывании беременности.

Осложнения

Опасно ли данное заболевание? Этот вопрос волнует многих женщин. Воспалительный процесс может приводить к таким последствиям:

• появление незаживающего свища;
• повторное воспаление бартолиновой железы;
• распространение инфекции на близлежащие органы мочеполовой системы;
• сепсис.

Чтобы не допустить развития аномалии, нужно придерживаться таких рекомендаций:

Воспалительное поражение бартолиновой железы может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Чтобы свести к минимуму все опасности и угрозы, следует вовремя обращаться к специалистам.

В домашних условиях справиться с недугом помогают лекарственные препараты и народные средства.