Cause dell'adenoma ipofisario. Adenoma ipofisario: sintomi nelle donne, trattamento e prognosi

L'adenoma ipofisario è una neoplasia di natura benigna. È formato dalle cellule della ghiandola pituitaria anteriore. Nonostante la sua buona qualità, la malattia comporta una serie di conseguenze irreversibili per la salute. Il riconoscimento tempestivo e accurato della malattia e il trattamento tempestivo sono condizioni obbligatorie e necessarie per una cura di successo.

Cause della malattia

La patogenesi dell'adenoma, nonostante l'alto livello di sviluppo della medicina, non è stata ancora completamente chiarita e rimane oggetto di studio. I seguenti motivi possono provocare la formazione e lo sviluppo della malattia:

1. Infezione del sistema nervoso centrale.
2. Effetti negativi sul feto di farmaci, sostanze tossiche, radiazioni ionizzanti durante la gravidanza.
3. Emorragia intracranica.
4. Trauma meccanico del cranio con danno cerebrale.
5. Diminuzione della funzione tiroidea a causa di lesioni infiammatorie o autoimmuni a lungo termine.
6. Assunzione incontrollata di contraccettivi orali.
7. Sottosviluppo dei testicoli o delle ovaie.
8. Sconfitta da radiazioni radioattive o processi autoimmuni delle ghiandole sessuali.

L'adenoma ipofisario, secondo molti esperti, può verificarsi in persone che hanno una predisposizione genetica. Questa affermazione si basa solo su indicatori di statistiche mediche, senza prove dirette.

Sintomi dell'adenoma

I segni della malattia dipenderanno da quale adenoma si è formato nella ghiandola pituitaria del cervello, da quale ormone viene prodotto in eccesso, dalle dimensioni del tumore e dalla velocità della sua crescita.

1. Microadenoma. Vengono diagnosticati 2 tipi: ormonalmente attivi e passivi. Un segno di attività attiva è una manifestazione di disturbi endocrini. La forma passiva potrebbe non manifestarsi in alcun modo per anni finché una risonanza magnetica non viene rilevata accidentalmente durante uno studio su un'altra malattia. Molti microadenomi sono asintomatici.
2. Prolattinoma. Un adenoma ipofisario comune, diagnosticato nella maggior parte dei casi nelle donne. Manifestato dai sintomi:

Irregolarità o cessazione del ciclo mestruale;

Secrezione dal seno di colostro, non associata all'allattamento al seno;

Difficoltà nel concepire i figli;

Diminuzione della potenza negli uomini, gonfiore delle ghiandole mammarie, problemi nella formazione degli spermatozoi.

3. Somatotropinoma. È caratterizzato da un alto livello di ormone della crescita. Tutti i segni della malattia sono associati al suo livello:

I bambini mostrano gigantismo. Il bambino inizia ad ingrassare, la sua altezza aumenta. Il gigantismo comincia a manifestarsi in età prepuberale (dai 7 ai 12 anni) e continua fino ai 25 anni. I genitori dovrebbero monitorare attentamente la crescita dei propri figli e, se viene rilevata una deviazione dalla norma di età, contattare una struttura medica per un esame.

Negli adulti, i sintomi dell'acromegalia compaiono quando si verifica un aumento in alcune parti del corpo. I tratti del viso diventano grossolani, la crescita dei peli aumenta, molti organi aumentano di dimensioni e le loro funzioni sono disturbate.

4. Corticotropinoma. Tra tutti i casi di adenoma, si verifica solo nell'8-10% dei pazienti, compresi i bambini. Caratteristiche principali:

Obesità. C'è una ridistribuzione della massa grassa e la sua deposizione nella parte superiore del corpo. Il viso è arrotondato. Nella parte inferiore del corpo si osservano processi inversi: si verifica l'atrofia muscolare. Di conseguenza, gli arti inferiori perdono peso.

Disturbi della pelle: compaiono smagliature, aumenta la pigmentazione della pelle. La sua superficie diventa secca e si osserva la desquamazione.

Aumento della pressione sanguigna.

Nelle donne ci sono violazioni delle mestruazioni, aumento dei peli sul corpo.

Negli uomini c'è una diminuzione della potenza.

5. Il gonadotropinoma è un tipo raro di tumore. Manifestato da un fallimento delle mestruazioni, un problema con il concepimento dei bambini.
6. Il tireotropinoma si riferisce anche a adenomi rari. I suoi sintomi dipendono dalla forma del tumore:

Primaria: caratterizzata da perdita di peso, tremore degli arti o del corpo, scarso sonno, aumento dell'appetito, sudorazione, tachicardia, ipertensione;

Il secondario si distingue per: gonfiore del viso, aumento di peso, linguaggio lento, bradicardia, stitichezza, desquamazione della pelle, raucedine della voce, depressione.

Se per questi motivi viene fatta una diagnosi errata, l'ulteriore sviluppo dell'adenoma porterà a complicazioni persistenti.

Qual è il pericolo della malattia

L'adenoma ipofisario nella maggior parte dei casi è benigno e non rappresenta un pericolo per la vita umana. Molte delle sue forme aumentano di dimensioni lentamente o smettono di crescere ad un certo punto (prolattioma). Ma anche i tumori a crescita lenta devono essere controllati ed esaminati con la risonanza magnetica.

Se il tumore dell'ipofisi è di tipo attivo, il suo tasso di crescita, le dimensioni e l'impatto sulle condizioni generali di una persona dovrebbero essere tracciati mediante risonanza magnetica ed essere sotto il controllo di specialisti.

In alcuni casi, quando il tumore cresce nelle strutture vicine del cervello, si osserva la loro compressione. Di conseguenza, il paziente inizia a manifestare disturbi neurologici:

1. Disturbi visivi. Un aumento del tumore può avere tristi conseguenze: si verificherà atrofia dei nervi ottici, cecità.
2. Forti attacchi di mal di testa.
3. Intorpidimento di uno o tutti gli arti.
4. Sensazioni di formicolio al viso.

Se l'adenoma ipofisario è uno di quelli a crescita intensiva, allora c'è un aumento del livello degli ormoni, che colpisce:

• il lavoro delle gonadi maschili e femminili;

• ghiandole surrenali;

• ghiandola tiroidea.

Ad un piccolo numero di pazienti viene diagnosticata l’acromegalia, quando alcune parti del corpo crescono e le ossa si ispessiscono. Nei bambini con livelli eccessivi di ormoni si osserva il gigantismo.

Una forma complicata del tumore è l'adenoma cistico. Le conseguenze della degenerazione cistica si esprimono in forti mal di testa, disfunzioni sessuali negli uomini, problemi psicologici, diminuzione della vista, ipertensione, intorpidimento delle estremità. Questa forma viene rivelata durante un esame MRI.

Queste conseguenze dovrebbero allertare ogni persona. Dopotutto, l'aspettativa di vita e la sua qualità dipendono dal rilevamento tempestivo della patologia e dal trattamento avviato.

Metodi diagnostici

È importante differenziare tempestivamente la malattia da altre condizioni i cui sintomi sono simili all'adenoma. Un tumore dell'ipofisi può essere confuso con cisti della tasca di Rathke, meningioma, ipofisite, metastasi di altre neoplasie.

Per fare una diagnosi accurata e prescrivere ulteriori trattamenti, la diagnosi di adenoma ipofisario viene eseguita conducendo i seguenti studi:

1. Lo studio del quadro clinico della malattia.
2. Esami da parte di un oculista, neurologo, gastroenterologo.
3. Il neuroimaging del tumore viene eseguito eseguendo la risonanza magnetica o la TC, la radiografia.
4. Urina e sangue vengono esaminati per il contenuto di ormoni in essi contenuti.
5. Controllo del campo visivo.
6. Studio immunocitochimico del tumore.

La diagnosi di adenoma ipofisario consente di determinarne il tipo, determinare il grado di attività, determinare la dimensione e la localizzazione.

Secondo i dati medici, l'adenoma ipofisario del cervello rappresenta il 13-15% di tutte le neoplasie cerebrali rilevate. Nei bambini, questa malattia si sviluppa nel 3-6% di tutti i pazienti. Molto spesso, i cambiamenti nella ghiandola pituitaria vengono diagnosticati all'età di 25-45 anni.

Metodi di trattamento applicati

La tattica del trattamento della malattia viene selezionata individualmente per il paziente in base alle manifestazioni del tumore, alle sue dimensioni, all'attività. Vengono utilizzati i seguenti trattamenti:

1. Medico.
2. Ray.
3. Chirurgico.

La terapia farmacologica si basa sulla nomina di farmaci che sono antagonisti della dopamina. Il metodo porta al restringimento del tumore e alla completa cessazione del suo funzionamento. I risultati passo passo della terapia vengono monitorati in base ai risultati dei test e alla risonanza magnetica.

La radioterapia è prescritta quando si diagnostica un microadenoma a bassa attività. Di solito viene effettuato in concomitanza con un ciclo farmacologico monitorando i risultati su una risonanza magnetica. Si effettua in due modi:

1. Terapia gamma.
2. Radiochirurgia stereotassica mediante cyberknife.

Nel trattamento chirurgico vengono utilizzati 2 metodi di rimozione:

1. Attraverso il naso - transfenoidale.
2. Craniotomia - transcranica.

Prima di iniziare qualsiasi tipo di intervento, il paziente viene sottoposto a ECG, radiografia, risonanza magnetica e test per monitorare i livelli ormonali.

La rimozione del tumore per via transfenoidale viene effettuata con micro e macroadenomi che non intaccano i tessuti vicini. Questo tipo di intervento è indicato nel caso in cui si riscontri una patologia nella sella turca, oppure lasciandola non più di 20 mm. La trapanazione viene eseguita nelle forme gravi di adenoma mediante l'apertura del cranio. Questo metodo viene utilizzato molto raramente a causa del rischio di lesioni e del rischio di gravi complicazioni.

Se il ciclo di trattamento viene avviato tempestivamente, il tumore risponde bene al trattamento e non comporta conseguenze spiacevoli.

L'effetto dell'adenoma sulla gravidanza

I concetti di adenoma ipofisario e gravidanza sono incompatibili. Provocando un'eccessiva sintesi di prolattina, il tumore influenza lo stato del sistema riproduttivo femminile.

Cominciano ad avere problemi con le mestruazioni: il ciclo si interrompe, alcune si fermano completamente. Le conseguenze di una tale violazione non si fanno attendere: ci sono difficoltà con la fecondazione dell'uovo e quindi il problema con il concepimento dei bambini.

Livelli elevati di prolattina causano la produzione di latte materno anche se la donna non allatta.

Se i primi segni della malattia iniziano a manifestarsi durante la gravidanza, una donna ha bisogno di cercare un aiuto qualificato in breve tempo. La risonanza magnetica e gli esami aiutano a confermare la diagnosi o a smentirla. Il rilevamento tempestivo della patologia aiuterà una donna a sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Durante la gravidanza, la futura mamma dovrebbe essere osservata da un endocrinologo e da un ginecologo. In questo momento, il trattamento dell'adenoma mediante intervento chirurgico, radioterapia e farmaci è controindicato.

Prognosi dell'esito della malattia

La diagnosi tempestiva della patologia della ghiandola pituitaria e il suo trattamento danno una prognosi positiva del trattamento. Nel 93% dei casi, l'intervento chirurgico aiuta a far fronte allo sviluppo della malattia. Ma nei pazienti, anche dopo, possono apparire le conseguenze:

• disfunzione del sistema riproduttivo;
• violazione della ghiandola tiroidea;
• disfunzione delle ghiandole surrenali;
• problemi di vista;
• compromissione persistente della memoria, della parola, dell'attenzione.

Secondo i risultati dei test e della risonanza magnetica, viene prescritta una correzione delle condizioni del paziente con farmaci al fine di ridurre le conseguenze della malattia.

La recidiva dell'adenoma si verifica nel 14-16% dei casi. La morte per malattia è rara e nel caso in cui il tumore sia inoltre accompagnato da gravi malattie concomitanti.

La regressione dei sintomi si osserva nel 92% dei casi durante il trattamento chirurgico e medico. La combinazione simultanea di tutti i tipi di trattamento garantisce l'assenza di ricadute durante il 1° anno nell'82%, nei successivi 5 anni - 68%.

Il recupero della funzione visiva di solito si verifica quando il tumore ipofisario rilevato era piccolo ed era presente nel paziente da meno di un anno. Se è trascorso più tempo dalla comparsa dell'adenoma, le funzioni visive e l'equilibrio ormonale non possono essere ripristinati anche dopo il trattamento chirurgico. In queste situazioni, al paziente viene assegnata una disabilità indefinita.

La formazione e lo sviluppo di un adenoma nell'ipofisi è una malattia grave, il cui trattamento prematuro ha conseguenze gravi e irreversibili sulla salute. E solo una visita tempestiva dal medico aiuterà ad evitare le gravi conseguenze della malattia.

La ghiandola pituitaria è una piccola appendice cerebrale che svolge un ruolo importante nella fisiologia umana. Le funzioni della ghiandola pituitaria sono quelle di produrre ormoni che influenzano la crescita, la riproduzione e i processi metabolici nel corpo. Questo organo è il centro del sistema endocrino umano.

Tumori ipofisari: aspetto neurologico della malattia

La riproduzione anormale delle cellule dell'ipofisi porta alla formazione di tumori sulla sua superficie anteriore e posteriore, che porta ad uno squilibrio degli ormoni nel corpo e problemi neurologici di diversa natura.

I tumori ipofisari si osservano con la stessa frequenza sia negli uomini che nelle donne, l'età più comune in cui viene diagnosticata questa malattia è di 30-40 anni.

In alcuni casi si osserva la germinazione delle meningi nella ghiandola pituitaria, che ha anche un effetto negativo sulla ghiandola.

A volte le neoplasie nella ghiandola pituitaria non hanno conseguenze tangibili per il corpo.

Secondo le statistiche mediche, i tumori ipofisari rappresentano circa il 15% di tutte le neoplasie intracraniche.

Cause dei tumori ipofisari

La medicina moderna non ha ancora determinato le cause che influenzano direttamente la comparsa dei tumori ipofisari.

In alcuni casi, i fattori ereditari svolgono un ruolo fatale. I possibili fattori di rischio che portano allo sviluppo di neoplasie includono:

• infezioni del sistema nervoso;
• sinusite cronica;
• ferita alla testa;
• assumere farmaci ormonali;
• esposizione durante la gravidanza al feto di fattori avversi;

Esiste anche una teoria scientifica secondo la quale la crescita anormale del tessuto pituitario può iniziare a causa dell'attività insufficientemente produttiva delle ghiandole periferiche del sistema endocrino o di un eccesso di ormoni ipotalamici.

Esiste un'altra teoria che spiega le ragioni della trasformazione della ghiandola pituitaria a causa di una malattia genetica in una delle sue cellule.

Classificazione

I tumori ipofisari sono più spesso benigni (sono anche chiamati adenomi) che maligni.

Nel primo caso, le cellule neoplastiche continuano a conservare parzialmente le proprietà e le funzioni inerenti a cellule sane simili.

I tumori benigni sono caratterizzati da una crescita lenta. Crescendo, comprimono gradualmente i tessuti che li circondano, ma non li penetrano quasi mai. Tali tumori si prestano bene alla rimozione chirurgica: i casi di recidiva sono molto rari.

Tumore maligno

Le cellule maligne subiscono una trasformazione significativa e perdono completamente la capacità di controllare la crescita e la differenziazione. Tali cellule non possono svolgere le loro funzioni.

I tumori maligni hanno la capacità di crescere nei tessuti circostanti, negli organi, nei vasi sanguigni e linfatici e sono caratterizzati da una crescita rapida e aggressiva e dalla formazione di metastasi.

I tumori maligni sono difficili da trattare e spesso recidivano. L'operabilità di un particolare tumore dipende dallo stadio del suo sviluppo.

Nelle fasi iniziali, quando la germinazione nei tessuti circostanti non è ancora avvenuta, l'operazione può avere una prognosi favorevole. Nella fase di penetrazione nei tessuti e sistemi e nella formazione di metastasi, i tumori sono generalmente inoperabili.

tumori benigni

La forma più comune di neoplasie dell'ipofisi, che in medicina sono chiamate adenomi. Sono classificati in base alla loro dimensione.

Distinguere:

• picoadenomi (dimensioni inferiori a 3 mm)
• microadenomi (dimensioni - inferiori a 1 cm);
• macroadenomi (dimensioni - più di 1 cm);
• adenomi giganti;

A seconda dell'attività funzionale della ghiandola, i tumori sono:

• ormonalmente attivo (producendo ormoni);
• ormonalmente inattivo (silenzioso, non coinvolto nella sintesi degli ormoni);

Adenomi ormonalmente attivi sono ulteriormente suddivisi in:

• prolattinomi (tumori che producono l'ormone prolattina);
• corticotropinomi (adenomi che secernono ormoni corticosteroidi);
• somatotropinomi (sintetizzando la somatropina - ormone della crescita);
• tireotropinomi (tumori che producono un ormone che stimola la ghiandola tiroidea);
• gonadotropinomi (che regolano la produzione di ormoni sessuali);

Sintomi dei tumori ipofisari e decorso della malattia (manifestazioni neuroanatomiche)

Foto dei sintomi di un tumore pituitario

Oltre ai disturbi endocrini causati dai tumori e che portano all'iperfunzione o all'ipofunzione della ghiandola, le neoplasie colpiscono anche la neuroanatomia e la neurofisiologia umana.

Un aumento delle dimensioni del tumore porta ad un aumento della pressione sul midollo. Ciò porta a problemi neurologici:

• diversa intensità e localizzazione;
• neurite;
• logoneurosi;
• visione doppia e nistagmo (tremore dei bulbi oculari);
• naso che cola costante;
• demenza (demenza) e cambiamenti di personalità;
• svenimento;

Mal di testa dovuto a tumori ipofisari

Diagnosi generale dei tumori ipofisari e dati neuroradiologici

Alcune manifestazioni cliniche di tumori ipofisari, così come segni biochimici, indicano direttamente la presenza di un tumore - ad esempio, gigantismo nei bambini, acromegalia (ingrossamento di alcune parti del viso e del corpo) negli adulti o malattia di Itsenko-Cushing, che provoca anche cambiamenti caratteristici nell'aspetto del paziente.

Se si sospetta un tumore:

• condurre un esame ormonale e oftalmologico approfondito del paziente. Gli esami del sangue e delle urine consentono di determinare la presenza e il livello degli ormoni e un esame degli organi visivi consente di giudicare la dimensione del tumore e la direzione della sua crescita.
• esaminare il liquido cerebrospinale per la presenza di proteine ​​in esso, poiché questo può anche essere un segno indiretto della presenza di tumori nel cervello.
• per il neuroimaging delle neoplasie ipofisarie, eseguire radiografie, tomografia computerizzata e (angiografia) del cervello.

Va notato che la radiografia può rilevare solo una piccola percentuale di tumori che hanno raggiunto dimensioni abbastanza grandi e hanno già un effetto notevole sui tessuti circostanti.

Microadenomi e picoadenomi possono essere diagnosticati solo con l'aiuto della tomografia computerizzata. Questo metodo consente di determinare l'esatta localizzazione del tumore e le sue dimensioni.

La foto mostra un tumore pituitario rilevato durante uno studio dell'hardware:

Trattamento dei tumori ipofisari

La terapia per i tumori ipofisari dipende dalla classificazione della neoplasia. Viene utilizzato il trattamento medicinale, radioterapico (radiochirurgico), chirurgico tradizionale e complesso.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di agonisti della dopamina, che provocano la riduzione degli adenomi prolattinici e della corticotropina. Tra i farmaci per il trattamento dei tumori al cervello ci sono la cabergolina, la ciproeptadina e la bromocriptina e altri farmaci che regolano il livello degli ormoni nel corpo.

Radioterapia

Il trattamento radiochirurgico viene utilizzato in presenza di fattori che non consentono la chirurgia convenzionale, nonché nei pazienti anziani. Le dosi di radiazioni dipendono dalle dimensioni e dal tipo di tumore. L'effetto della radioterapia si osserva con l'uso a lungo termine del metodo (da 3 a 10 anni o più).

La radioterapia presenta una serie di controindicazioni (ad esempio, il tumore non deve essere troppo vicino ai nervi ottici) e ha effetti collaterali.
Esistono anche metodi più innovativi di radiochirurgia: Cyber ​​​​Knife e Gamma Knife.

Il tumore viene irradiato da diversi lati con sottili fasci di radiazioni. La procedura viene eseguita sotto costante controllo della tomografia computerizzata. Il principale vantaggio della radiochirurgia è la sua assoluta non invasività.

Intervento chirurgico

Questo metodo è il più efficiente.

Quando si sceglie un metodo di intervento chirurgico, sono importanti la localizzazione dell'adenoma e le sue dimensioni. Il tumore viene rimosso frontalmente utilizzando un dispositivo ottico o mediante resezione attraverso l'osso cranico sfenoide.

Nella chirurgia moderna, la rimozione degli adenomi viene sempre più effettuata mediante intervento transfenoidale endonasale - cioè attraverso il passaggio nasale. Questo metodo è il più sicuro, non richiede incisioni e non è irto di complicazioni sotto forma di infezione.

La penetrazione nella cavità cranica dei passaggi nasali viene eseguita utilizzando strumenti chirurgici in miniatura e una sonda endoscopica.

Tipi misti di trattamento

Nella terapia complessa, dopo la rimozione chirurgica del tumore, viene eseguita un'ulteriore radioterapia e un trattamento ormonale farmacologico.

Prognosi e conseguenze dei tumori ipofisari

La prognosi dei tumori dipende dalla diagnosi tempestiva, dalle dimensioni degli adenomi e dalla loro attività ormonale. Prolattinomi e somatotropinomi sono completamente curabili solo nel 25% dei casi, altri tipi di tumori vengono trattati con successo nell'80%. Il ripristino dei nervi ottici è possibile solo nella fase iniziale dei processi patologici che li colpiscono.

Tutto quello che devi sapere sui tumori ipofisari:

Si tratta di una formazione tumorale di natura benigna, proveniente dal tessuto ghiandolare della ghiandola pituitaria anteriore. Clinicamente, l'adenoma ipofisario è caratterizzato da sindrome oftalmico-neurologica (cefalea, disturbi oculomotori, visione doppia, restringimento dei campi visivi) e sindrome da scambio endocrino, in cui, a seconda del tipo di adenoma ipofisario, gigantismo e acromegalia, galattorrea, disfunzione sessuale , ipercorticismo, ipo - o ipertiroidismo, ipogonadismo. La diagnosi di "adenoma ipofisario" viene stabilita sulla base della radiografia e della TC della sella turca, della risonanza magnetica e dell'angiografia del cervello, degli studi ormonali e dell'esame oftalmologico. L'adenoma ipofisario viene trattato con esposizione alle radiazioni, radiochirurgia e anche mediante rimozione transnasale o transcranica.

informazioni generali

tumore ipofisario originario dei tessuti del lobo anteriore. Produce 6 ormoni che regolano la funzione delle ghiandole endocrine: tireotropina (TSH), somatotropina (GH), follitropina, prolattina, lutropina e ormone adrenocorticotropo (ACTH). Secondo le statistiche, l'adenoma ipofisario rappresenta circa il 10% di tutti i tumori intracranici riscontrati nella pratica neurologica. Molto spesso, l'adenoma ipofisario si verifica nelle persone di mezza età (30-40 anni).

Cause

L'eziologia e la patogenesi dell'adenoma ipofisario nella medicina moderna rimangono oggetto di ricerca. Si ritiene che una neoplasia possa verificarsi se esposta a fattori provocatori quali lesioni cerebrali traumatiche, neuroinfezioni (tubercolosi, neurosifilide, brucellosi, poliomielite, encefalite, meningite, ascesso cerebrale, malaria cerebrale, ecc.), effetti avversi sul feto durante il suo sviluppo intrauterino. Recentemente è stato notato che l'adenoma ipofisario nelle donne è associato all'uso prolungato di contraccettivi orali.

Gli studi hanno dimostrato che in alcuni casi l'adenoma ipofisario si verifica a seguito di una maggiore stimolazione ipotalamica della ghiandola pituitaria, che è una risposta alla diminuzione primaria dell'attività ormonale delle ghiandole endocrine periferiche. Un meccanismo simile per la comparsa dell'adenoma può essere osservato, ad esempio, nell'ipogonadismo primario e nell'ipotiroidismo.

Classificazione

La neurologia clinica divide gli adenomi ipofisari in due grandi gruppi: ormonalmente inattivi e ormonalmente attivi. L'adenoma ipofisario del primo gruppo non ha la capacità di produrre ormoni e quindi rimane esclusivamente di competenza della neurologia. L'adenoma ipofisario del secondo gruppo, come i tessuti dell'ipofisi, produce ormoni ipofisari ed è anche oggetto di studio per l'endocrinologia. A seconda degli ormoni secreti, gli adenomi ipofisari ormonalmente attivi si classificano in:

• somatotropo (somatotropinomi)
• prolattina (prolattinomi)
• corticotropo (corticotropinomi)
• tireotropico (tireotropinomi)
• gonadotropici (gonadotropinomi).

A seconda delle sue dimensioni, un adenoma ipofisario può riferirsi a microadenomi - tumori fino a 2 cm di diametro o macroadenomi con un diametro superiore a 2 cm.

Sintomi dell'adenoma ipofisario

Clinicamente, l'adenoma ipofisario si manifesta con un complesso di sintomi oftalmici e neurologici associati alla pressione di un tumore in crescita sulle strutture intracraniche situate nell'area della sella turca. Se l'adenoma ipofisario è ormonalmente attivo, nel suo quadro clinico può venire alla ribalta la sindrome endocrino-metabolica. Allo stesso tempo, i cambiamenti nelle condizioni del paziente sono spesso associati non all'iperproduzione dell'ormone ipofisario stesso, ma all'attivazione dell'organo bersaglio su cui agisce. Le manifestazioni della sindrome da scambio endocrino dipendono direttamente dalla natura del tumore. D'altra parte, un adenoma ipofisario può essere accompagnato da sintomi di panipopituitarismo, che si sviluppa a causa della distruzione del tessuto ipofisario da parte di un tumore in crescita.

Sindrome oftalmo-neurologica

I sintomi oftalmo-neurologici che accompagnano l'adenoma ipofisario dipendono in gran parte dalla direzione e dalla prevalenza della sua crescita. Tipicamente, questi includono mal di testa, alterazioni del campo visivo, diplopia e disturbi oculomotori. Il mal di testa è dovuto alla pressione che l'adenoma ipofisario esercita sulla sella turcica. Ha un carattere sordo, non dipende dalla posizione del corpo e non è accompagnato da nausea. I pazienti con adenoma ipofisario spesso lamentano di non essere sempre in grado di alleviare il mal di testa con analgesici. Il mal di testa che accompagna un adenoma ipofisario è solitamente localizzato nelle regioni frontale e temporale, nonché dietro l'orbita. Forse un forte aumento del mal di testa, che è associato all'emorragia nel tessuto tumorale o alla sua crescita intensiva.

La restrizione del campo visivo è causata dalla compressione del crescente adenoma del chiasma ottico, situato nella regione della sella turca sotto la ghiandola pituitaria. Un adenoma ipofisario di lunga data può portare allo sviluppo dell'atrofia del nervo ottico. Se l'adenoma ipofisario cresce lateralmente, nel tempo comprime i rami dei nervi cranici III, IV, VI e V. Di conseguenza, vi è una violazione della funzione oculomotoria (oftalmoplegia) e un raddoppio (diplopia). Potrebbe esserci una diminuzione dell'acuità visiva. Se un adenoma ipofisario cresce nella parte inferiore della sella turca e si diffonde al seno etmoidale o sfenoidale, il paziente sviluppa una congestione nasale, imitando la clinica della sinusite o dei tumori nasali. La crescita verso l'alto dell'adenoma ipofisario provoca danni alle strutture dell'ipotalamo e può portare allo sviluppo di disturbi della coscienza.

Sindrome endocrino-metabolica

I disturbi metabolici ed endocrini sono caratteristici degli adenomi che producono attivamente ormoni. Le manifestazioni cliniche corrispondono al tipo di ormone ipofisario prodotto dal tumore. Sono possibili le seguenti opzioni cliniche:

• Somatotropinoma- adenoma ipofisario che produce l'ormone della crescita, nei bambini si manifesta con sintomi di gigantismo, negli adulti - acromegalia. Oltre ai caratteristici cambiamenti scheletrici, i pazienti possono sviluppare diabete mellito e obesità, ingrossamento della ghiandola tiroidea (gozzo diffuso o nodulare), solitamente non accompagnato dai suoi disturbi funzionali. Spesso si osserva irsutismo, iperidrosi, aumento dell'untuosità della pelle e comparsa di verruche, papillomi e nevi. Forse lo sviluppo di polineuropatia, accompagnato da dolore, parestesia e diminuzione della sensibilità delle parti periferiche degli arti.
• Prolattinoma- adenoma ipofisario secernente prolattina. Nelle donne si accompagna a irregolarità mestruali, galattorrea, amenorrea e infertilità. Questi sintomi possono manifestarsi in combinazione o essere osservati isolatamente. Circa il 30% delle donne affette da prolattinoma soffre di seborrea, acne, ipertricosi, obesità moderata, anorgasmia. Negli uomini vengono solitamente alla ribalta sintomi oftalmo-neurologici, a fronte dei quali si osservano galattorrea, ginecomastia, impotenza e diminuzione della libido.
• Corticotropinoma- L'adenoma ipofisario che produce ACTH viene rilevato in quasi il 100% dei casi di malattia di Itsenko-Cushing. Il tumore si manifesta con i classici sintomi dell'ipercortisolismo, aumento della pigmentazione della pelle a causa dell'aumento della produzione insieme all'ACTH e all'ormone stimolante i melanociti. Sono possibili deviazioni mentali. Una caratteristica di questo tipo di adenoma ipofisario è la tendenza alla trasformazione maligna con successiva metastasi. Lo sviluppo precoce di gravi disturbi endocrini contribuisce all'individuazione di un tumore prima della comparsa dei sintomi oftalmici e neurologici associati al suo aumento.
• tireotropinoma- Adenoma ipofisario secernente TSH. Se è primario, si manifesta come sintomi di ipertiroidismo. Se si verifica di nuovo, si osserva ipotiroidismo.
• Gonadotropinoma- l'adenoma ipofisario che produce ormoni gonadotropici presenta sintomi aspecifici e si rileva principalmente dalla presenza di tipici sintomi oftalmico-neurologici. Nel suo quadro clinico l'ipogonadismo può associarsi alla galattorrea causata dall'ipersecrezione di prolattina da parte dei tessuti ipofisari che circondano l'adenoma.

Diagnostica

I pazienti in cui l'adenoma ipofisario è accompagnato da una pronunciata sindrome oftalmico-neurologica, di regola, cercano aiuto da un neurologo o un oftalmologo. I pazienti in cui l'adenoma ipofisario si manifesta con la sindrome endocrino-metabolica vengono spesso all'appuntamento con un endocrinologo. In ogni caso, i pazienti con sospetto adenoma ipofisario dovrebbero essere esaminati da tutti e tre gli specialisti.

Per visualizzare l'adenoma viene eseguita una radiografia della sella turca, che rivela segni ossei: osteoporosi con distruzione della parte posteriore della sella turca, tipico bypass del suo fondo. Inoltre viene utilizzata la pneumocisternografia, che determina lo spostamento delle cisterne chiasmali dalla loro posizione normale. Dati più accurati possono essere ottenuti durante la TC del cranio e la risonanza magnetica del cervello, TC della sella turca. Tuttavia, circa il 25-35% degli adenomi ipofisari sono così piccoli che la loro visualizzazione fallisce anche con le moderne funzionalità della tomografia. Se c'è motivo di credere che l'adenoma ipofisario stia crescendo verso il seno cavernoso, viene prescritta l'angiografia cerebrale.

Gli studi ormonali sono di grande importanza nella diagnosi. La determinazione della concentrazione degli ormoni ipofisari nel sangue viene effettuata mediante un metodo radiologico specifico. A seconda dei sintomi vengono determinati anche gli ormoni prodotti dalle ghiandole endocrine periferiche: cortisolo, T3, T4, prolattina, estradiolo, testosterone.

I disturbi oftalmici che accompagnano l'adenoma ipofisario vengono rilevati durante un esame oftalmologico, perimetria, test dell'acuità visiva. L'oftalmoscopia viene eseguita per escludere malattie degli occhi.

Trattamento dell'adenoma ipofisario

Il trattamento conservativo può essere utilizzato principalmente per i piccoli prolattinomi. Viene effettuato con antagonisti della prolattina, ad esempio la bromocriptina. Con piccoli adenomi, è possibile utilizzare metodi di radiazione per influenzare il tumore: terapia gamma, terapia con raggi esterni o protoni, radiochirurgia stereotassica - iniezione di una sostanza radioattiva direttamente nel tessuto tumorale.

I pazienti il ​​cui adenoma ipofisario è grande e/o accompagnato da complicanze (emorragia, deficit visivo, formazione di cisti cerebrali) dovrebbero consultare un neurochirurgo per prendere in considerazione il trattamento chirurgico. L'operazione per rimuovere l'adenoma può essere eseguita per via transnasale utilizzando tecniche endoscopiche. I macroadenomi sono soggetti a rimozione con un metodo transcranico - mediante craniotomia.

Previsione

L'adenoma ipofisario si riferisce a neoplasie benigne, tuttavia, con un aumento di dimensioni, come altri tumori cerebrali, assume un decorso maligno a causa della compressione delle strutture anatomiche che lo circondano. La dimensione del tumore determina anche la possibilità della sua completa rimozione. Un adenoma ipofisario con diametro superiore a 2 cm è associato alla probabilità di recidiva postoperatoria, che può verificarsi entro 5 anni dalla rimozione.

La prognosi dell'adenoma dipende anche dal suo tipo. Pertanto, con i microcorticotropinomi, l'85% dei pazienti ha un recupero completo della funzione endocrina dopo il trattamento chirurgico. Nei pazienti con somatotropinoma e prolattinoma, questa cifra è molto più bassa: 20-25%. Secondo alcuni dati, in media, dopo il trattamento chirurgico, il recupero si osserva nel 67% dei pazienti e il numero di ricadute è di circa il 12%. In alcuni casi, con l'emorragia nell'adenoma, si verifica l'autoguarigione, che è più spesso osservata nei prolattinomi.

Un tipo di tumore al cervello è un adenoma ipofisario. I sintomi di questa malattia non sono molto difficili da determinare e, se consulti un medico in tempo, puoi guarire in una fase precoce.

In generale, con questo concetto è consuetudine considerare un tumore di natura benigna della parte anteriore della ghiandola pituitaria. Questa è una parte piuttosto piccola del cervello, il cui scopo principale è controllare le ghiandole endocrine attraverso il processo di produzione degli ormoni. È importante notare che dal punto di vista del background ormonale, l'adenoma ipofisario tende ad essere attivo e inattivo. I sintomi di natura clinica dipendono direttamente da questo fattore, così come dalle caratteristiche della dimensione del tumore e dalla sua crescita. Quando viene diagnosticato un adenoma ipofisario, i sintomi negli uomini non sono diversi da quelli dell'adenoma ipofisario nelle donne.

Le principali manifestazioni della malattia possono essere chiamate l'insorgenza di alcuni problemi di vista, l'interruzione del normale funzionamento della ghiandola tiroidea e di altri organi interni. Si manifesta in violazione della normale crescita e proporzionalità di alcuni arti. Ma a volte non si presenta. La diagnosi di questa malattia si basa sulle informazioni fornite dalla risonanza magnetica, dall'esame da parte di un oftalmologo e dai test per la presenza di alcuni ormoni nel sangue umano.

Caratteristiche della ghiandola pituitaria

Sebbene la ghiandola pituitaria sia piccola, è una parte estremamente importante dell'intero sistema nervoso del corpo umano. Si trova alla base del cervello, in una speciale formazione di ossa, a cui nella letteratura scientifica viene chiamata "sella turca". Nonostante le sue piccole dimensioni, la ghiandola pituitaria produce continuamente ormoni molto importanti per la vita e responsabili dell’intero sistema endocrino. A questo proposito, quando appare una malattia come l'adenoma ipofisario o varie malattie patologiche simili, l'intero normale funzionamento del corpo umano viene significativamente interrotto. I sintomi che compaiono potrebbero essere mascherati da qualche altra malattia.

Di norma, l'adenoma ipofisario appare in una persona su dieci che ha un tumore al cervello. Molto spesso si manifesta in persone la cui età ha superato i 30-40 anni. Ma a volte c'è un adenoma pituitario nei bambini. Il sesso non influisce sulla frequenza della malattia, quindi si manifesta allo stesso modo sia negli uomini che nelle donne. Un fattore importante è che il tumore è benigno, quindi comporta meno pericoli rispetto ai suoi parenti maligni. La crescita del tumore è piuttosto lenta.

Questo tipo di tumore è solitamente diviso in diversi gruppi, organizzati in base ad una determinata caratteristica.

In termini di dimensioni, gli adenomi sono:

• microdimensionato - nel caso in cui la dimensione del tumore sia pari a un valore di 2 o meno centimetri;
• macrodimensionale - nel caso in cui la dimensione del tumore superi i 2 centimetri.

I microadenomi di solito presentano sintomi clinici minimi o assenti, soprattutto se, in termini di produzione ormonale, sono inattivi. Ciò complica il processo diagnostico.

Dal punto di vista della capacità di garantire la sintesi degli ormoni, gli adenomi sono solitamente suddivisi in tumori ormonali attivi e non ormonali. I primi producono una grandissima quantità di ormoni in eccesso ed eccessivi, i secondi, al contrario, non li producono affatto. Inoltre, in presenza di una malattia ormonalmente attiva come l'adenoma ipofisario, negli uomini le conseguenze possono essere piuttosto gravi, perché la normale produzione di ormoni viene interrotta.

I primi, a loro volta, possono essere classificati in base al tipo di ormone che producono. Secondo la ricerca moderna, ci sono:

• somatotropinomi (produzione eccessiva dell'ormone della crescita);
• prolattinomi (molta prolattina);
• corticotropinomi (produzione eccessiva di ormone adrenocorticotropo);
• tireotropinomi (produzione eccessiva di ormone stimolante la tiroide);
• gonadotropinomi (produzione eccessiva di ormoni responsabili del normale funzionamento delle ghiandole sessuali).

Di conseguenza, l’ormone, presente in eccesso, produce sintomi unici.

Se consideriamo la situazione dal punto di vista della sella turca e delle formazioni vicine, un adenoma ipofisario può essere:

• situato direttamente all'interno della sella turca, di regola;
• andare oltre i suoi confini;
• crescendo nel seno e distruggendo il muro della sella turca.

Che cosa causa un adenoma ipofisario?

La risposta esatta alla domanda sul perché si verifica l'adenoma ipofisario, la medicina moderna non può darla. Allo stato attuale si può solo dire che l'adenoma non è una malattia ereditaria. Si ritiene generalmente che i seguenti fattori possano in qualche modo influenzare l'aspetto:

• lesioni alla testa di natura meccanica;
• malattie gravi di tipo infettivo che, durante il loro decorso, colpiscono il sistema nervoso, ad esempio meningite o ascesso;
• la presenza di un numero significativo di cattive abitudini che hanno un impatto negativo sul corpo di una donna durante la gravidanza;

Alcuni esperti ritengono che l'adenoma ipofisario sia una conseguenza dell'uso di contraccettivi orali, ma ciò non è stato dimostrato.

I principali segni di adenoma ipofisario

Quando a una persona viene diagnosticato un adenoma ipofisario, i segni di natura clinica possono essere suddivisi in due gruppi abbastanza grandi:

1. oftalmo-neurologico - tali segni che sono strettamente associati ad un aumento del tumore all'interno del cranio umano. Il loro aspetto, in un modo o nell'altro, è associato a una forte compressione dal lato del tumore delle formazioni vicine, principalmente i nervi ottici.
2. endocrino - questi sono segni direttamente correlati alla produzione di una quantità eccessiva di alcuni ormoni, questo gruppo comprende anche alcuni fenomeni di insufficienza di alcuni tipi di ormoni, che compaiono a causa della distruzione da parte del tumore di tali cellule nella ghiandola pituitaria che erano responsabili della loro produzione. Sulla base di ciò è ovvio che questi possono essere sintomi che mostrano un aumento o, al contrario, una diminuzione del livello di ormoni nel corpo del paziente.

I tumori al cervello sono diagnosi mediche piuttosto gravi. A seconda della natura dello sviluppo della patologia, possono minacciare la vita e la salute del paziente.

Ma possono essere suscettibili di trattamento terapeutico e con il controllo di qualità della malattia, sono in grado di accompagnare il paziente per anni senza causargli seri problemi.

La ghiandola pituitaria del cervello lo è ghiandola endocrina di contenuto strutturale complesso, che è localizzato nella parte sottocorticale dell'organo. Ha contorni arrotondati ed è protetto in modo affidabile dalla scatola ossea della testa. È costituito da due lobi, di cui quello anteriore è quattro volte più grande di quello posteriore.

La funzione principale dell'organo è la produzione degli ormoni ossitocina e antidiuretina intracranica, che controllano la concentrazione dei liquidi nel corpo umano.

A proposito della malattia

L'adenoma è una delle manifestazioni più frequentemente diagnosticate di neoplasie di origine benigna. Di norma, si sviluppa nei tessuti ghiandolari degli organi ed è direttamente correlato ai processi ormonali che si verificano nel corpo.

Appartiene al gruppo delle anomalie endocrine. Non ha limiti di età per sconfiggere. In determinate circostanze, può mutare in cancro.

Tipi

L'adenoma ipofisario è classificato in base a una serie di indicatori significativi e alle sue caratteristiche qualitative. Questa divisione consente di determinare il tipo di malattia e prescrivere un trattamento di qualità per la patologia.

Il tumore può essere:

• ormonalmente attivo- tali formazioni tendono a crescere rapidamente e influenzano negativamente lo stato del background ormonale;
• ormonalmente inattivo- la produzione di cellule contenenti ormoni non è espressa, la formazione è praticamente latente e può rimanere piccola per anni;
• maligno- Nei tessuti dell'anomalia, i processi di mutazione cellulare vengono avviati attivamente, il tumore acquisisce un aspetto aggressivo, cresce rapidamente e colpisce rapidamente le parti vicine del cervello. Una forma estremamente pericolosa della malattia.

In base alla dimensione della formazione di compattazione, si classificano:

• microadenomi- estremamente difficili da diagnosticare a causa delle loro dimensioni troppo piccole - il loro diametro varia da pochi millimetri a 2 cm;
• macroadenomi- la dimensione della formazione è superiore a 2 - 3 cm, spesso accompagnata da sintomi gravi, motivo per cui una persona si reca in clinica e aiuta a identificare la malattia.

Attivo dal punto di vista ormonale

• prolattinoma- effettua la sintesi della prolattina con produzione di secrezione prolattinica;
• somatropinoma- produce attivamente la somatotropina. È direttamente responsabile dell'attuazione dei processi di crescita, producendo il suo ormone;
• corticotropinoma- responsabile della secrezione del contenuto adrenocorticotropo;
• gonadotropinoma- produce ormoni gonadotropici, innesca i processi di atrofia primaria dei tessuti interessati dell'organo;
• tumori plurino-ormonali- attivare l'attività cerebrale, produrre sostanze tireotropiche.

Cause

La malattia è provocata dai seguenti fattori:

• infezioni neurologiche - meningite acuta, encefalite in qualsiasi forma, tubercolosi cronica che colpisce il sistema nervoso, poliomielite;
• malattie sessualmente trasmissibili, in particolare sifilide avanzata;
• tossicità con componenti chimici nella fase di gravidanza;
• trauma meccanico del cranio;
• emorragie interne;
• predisposizione genetica;
• patologie della tiroide che influiscono negativamente sul suo funzionamento;
• sottosviluppo ereditario degli organi genitali;
• la presenza di processi autoimmuni nel corpo;
• trattamento errato e troppo lungo con contraccettivi orali che sopprimono l'inizio dell'ovulazione e impediscono la riproduzione degli ormoni corrispondenti.

Sintomi

I sintomi della patologia sono classificati dagli esperti come oftalmoneurologici ed endocrini.

Il primo gruppo comprende le seguenti funzionalità:

• mal di testa- differisce in manifestazioni noiose e doloranti, accompagna una persona quasi costantemente. È scarsamente fermato dai farmaci con uno spettro d'azione diretto e aumenta la sua intensità con l'aumentare della compattazione;
• deficit visivo- il campo visivo (principalmente laterale) cambia. Si verifica a causa della compressione delle terminazioni nervose che assicurano il lavoro del riflesso visivo. Queste terminazioni si trovano sotto la ghiandola pituitaria. Di conseguenza, la crescente anomalia esercita su di loro un’indebita pressione;
• disfunzione oculomotoria- i nervi responsabili delle espressioni facciali oculari vengono pizzicati, si verifica una biforcazione degli oggetti, si sviluppa gradualmente lo strabismo;
• congestione nasale- una sensazione che ricorda una condizione con naso che cola prolungato. Il segno è caratteristico delle grandi formazioni localizzate nella zona dei seni etmoidali;
• svenimenti frequenti- si verificano con macroadenomi che crescono nella parte superiore della ghiandola pituitaria e esercitano pressione sull'ipotalamo.

Sintomi endocrini:

• una forte diminuzione dell’efficienza della ghiandola tiroidea- si manifesta in debolezza generale, rapida stanchezza del corpo, indifferenza verso le azioni e gli eventi che si svolgono intorno a una persona, inibizione della percezione mentale;
• pelle secca- si verifica sullo sfondo di un aumento del peso totale del paziente, provocato da un eccessivo gonfiore dei tessuti molli dovuto a uno squilibrio ormonale;
• scarsa funzionalità dei reni e delle ghiandole surrenali, spesso pielonefrite- negli stadi avanzati provoca diagnosi concomitanti - infertilità, fallimento sessuale negli uomini e anorgasmia nelle donne;
• nell'adolescenza - ritardo nella crescita corporea, sottopeso e sottosviluppo fisico. Ciò è dovuto alla mancanza dell'ormone della crescita e alla violazione dell'equilibrio ormonale generale sullo sfondo dello sviluppo della patologia responsabile del suo pieno contenuto.

Diagnostica

Per identificare questo tipo di adenoma, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• test ormonali- includere: un esame del sangue per la concentrazione di prolattina, la quantità di ormoni somatotropici, il livello di adrenocortitropina, testosterone negli uomini. Inoltre, viene eseguito un test ormonale per il desametasone;
• Analisi delle urine rivela: la presenza di elettroliti, il livello di cortisolo, l'indicatore della stimolazione dei follicoli;
• CT- consente un esame completo dello stato del cranio. Vengono rivelati la posizione della patologia, le sue dimensioni e il grado di pressione sulle parti vicine del cervello;
• risonanza magnetica- viene effettuato uno studio approfondito del cervello, consente di notare anche i sigilli più piccoli. Allo stesso tempo, le forme non ormonali della malattia che si trovano in uno stato di latenza vengono diagnosticate in modo leggermente peggiore;
• angiografia dei vasi cerebrali- mostrato quando la formazione aumenta di dimensioni verso il seno cavernoso per determinare il grado di effetto dannoso dovuto alla pressione tumorale;
• radiografia della sella turca- una delle "prove" più attendibili della presenza di adenoma cerebrale è la diagnosi di osteoporosi e deformazione della parte posteriore della sella turca. Vale la pena notare che questo metodo per rilevare un'anomalia funziona solo nelle fasi successive del suo sviluppo, quando questi segni iniziano a manifestarsi;
• oculista- la consultazione di uno specialista viene effettuata con segni pronunciati di una sindrome neurologica oftalmica.

Trattamento

Per una terapia efficace di questa malattia, nonché per controllare la dinamica della sua condizione, vengono utilizzati i seguenti tipi di trattamento del tumore:

• eliminazione standard- è indicato per formazioni in crescita che minacciano altre parti del cervello e degli organi vicini, in presenza di complicazioni sotto forma di cisti, emorragie interne, nonché a rischio di degenerazione della patologia in cancro. L'operazione viene eseguita mediante trapanazione del cranio e taglio del frammento interessato del tessuto pituitario;
• Intervento transfenoidale endonasale- vale solo se la formazione è localizzata nella zona della sella turca. Viene effettuato attraverso il giusto decorso del rinofaringe. La parete del tessuto osseo a forma di cuneo viene incisa, aprendo l'accesso alla lesione. Eseguito in anestesia generale;
• terapia gamma- si riferisce ai metodi di radiazione per affrontare l'anomalia. L'effetto si ottiene mediante l'iniezione puntuale di raggi dannosi nel tessuto tumorale. Indicato per piccole formazioni;
• antagonisti della prolattina- opzione di trattamento medico. Basato sull'apporto di ormoni ipofisari e sandostatina. Più giustificato nella regressione della patologia;
• rimedi popolari- efficace solo con la natura calma del decorso della malattia, quando il tumore non cresce e protegge l'immobilità. Il trattamento più apprezzato sono i semi di zucca, i semi di sesamo, la radice di zenzero, la primula.

Complicazioni

Se la situazione viene ignorata e il trattamento non viene effettuato in tempo, la malattia minaccia di gravi complicazioni:

• violazione della funzione visiva - fino allo sviluppo della cecità sullo sfondo di un tumore troppo grande;
• rischio di emorragia cerebrale con conseguente apoplessia;
• infertilità;
• impotenza;
• disturbi sessuali;
• esaurimenti nervosi e instabilità mentale.

Adenoma e gravidanza

Durante il periodo di gestazione, quasi tutti i metodi terapeutici sono inaccettabili. L'unica cosa che rimane è un controllo rigoroso sullo stato del corpo di una donna incinta.

Esame regolare delle condizioni generali, studio dei livelli ormonali, indicatori visivi: tali esami dovrebbero essere effettuati regolarmente. Inoltre, ogni tre mesi viene eseguita una risonanza magnetica del cervello.

Previsione

Nonostante il fatto che questo tumore sia di natura benigna, in assenza di trattamento, la prognosi per l'ulteriore sviluppo della situazione può essere estremamente sfavorevole. Esercitando pressione su parti del cervello, la patologia può portare a violazioni frammentarie, fino alla disabilità.

Inoltre, un adenoma ha un effetto estremamente negativo sul funzionamento della ghiandola tiroidea e un fallimento nella sua funzionalità “colpirà” nuove malattie in tutto il corpo.

In alcuni casi, l'adenoma della ghiandola pituitaria del cervello, sotto l'influenza di fattori provocatori, può subire una degenerazione e trasformarsi in cancro. E questa è una minaccia diretta alla vita umana.

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