Trattamento della cheilite attinica. cheilite attinica

Trattamento della cheilite attinica.  cheilite attinica

- una malattia infiammatoria cronica delle labbra, che si verifica a causa della sensibilità patologica (sensibilizzazione) alle radiazioni ultraviolette. È caratterizzato da sensazione di bruciore, prurito, iperemia congestizia, gonfiore e desquamazione del bordo rosso delle labbra. La cheilite attinica viene diagnosticata sulla base dell'anamnesi, dei sintomi e dei risultati della biopsia. Il trattamento della malattia comprende la terapia vitaminica, l'applicazione topica di farmaci corticosteroidi e decotti di piante medicinali. Si consiglia al paziente di limitare il tempo trascorso sotto il sole e di utilizzare una protezione contro i raggi irritanti.

La cheilite attinica è un'infiammazione dei tessuti delle labbra, che è una reazione allergica all'azione delle radiazioni ultraviolette. La malattia ha un carattere cronico recidivante; i periodi di riacutizzazione si verificano solitamente durante la stagione calda, poiché sono strettamente correlati all'attività solare. Nel periodo autunno-inverno, i sintomi della patologia di solito scompaiono da soli. La cheilite attinica è più comune negli uomini dalla pelle chiara di età compresa tra 30 e 60 anni, ma può verificarsi anche nei bambini a causa dell'esposizione prolungata al sole. Ci sono casi in cui la cheilite attinica accompagna altre forme di maggiore fotosensibilità della pelle, ad esempio la dermatite solare. In presenza di ulteriori fattori di rischio (fumo, ecc.), è possibile la trasformazione maligna (malignità) delle aree interessate delle labbra.

Cause e classificazione della cheilite attinica

La causa della cheilite attinica è una reazione allergica di tipo ritardato causata dalla sensibilità patologica ai raggi ultravioletti. La sensibilizzazione si verifica spesso sullo sfondo di patologie del fegato, della cistifellea e di altri organi del tratto gastrointestinale (epatite, colecistite cronica, pancreatite, gastrite, ulcera peptica del 12o intestino). In odontoiatria si distinguono due forme della malattia: essudativa e secca.

La forma essudativa della cheilite attinica si manifesta con edema e iperemia delle labbra, nonché con la comparsa di eritema e piccole vescicole su di esse. Il paziente avverte prurito, bruciore, a volte dolore. Dopo poco tempo le bolle si aprono lasciando piccole erosioni che poi si ricoprono di croste. Con un lungo decorso cronico della malattia, la pelle colpita diventa ruvida in alcuni punti e parzialmente cheratinizzata, su di essa si formano ulcere e crepe.

La forma secca della cheilite attinica si manifesta con arrossamento, secchezza e desquamazione delle labbra. Sulla loro superficie compaiono piccole squame, a volte può verificarsi anche cheratinizzazione locale con ulcere e screpolature.

Sintomi della cheilite attinica

La cheilite attinica si sviluppa quasi sempre sul labbro inferiore, che è più esposto alla luce solare, e il labbro superiore è estremamente raramente coinvolto nel processo patologico. La forma essudativa della malattia è caratterizzata da sintomi clinici di dermatite allergica da contatto acuta. Allo stesso tempo, il bordo delle labbra si gonfia leggermente, su di esso si formano aree di rossore (eritema) e piccole bolle. Ben presto scoppiarono spontaneamente, lasciando dietro di sé piccole erosioni piangenti. In futuro, sulla superficie dei difetti erosivi si formano delle croste, che successivamente scompaiono da sole.

Con un lungo decorso, questa forma della malattia provoca cambiamenti nei tessuti che non scompaiono durante i periodi di remissione. La pelle del bordo rosso diventa grossolana, si può osservare una cheratinizzazione locale. Successivamente, ci sono ulcere o crepe piuttosto significative.

La forma secca della cheilite attinica si manifesta con una tinta rosso brillante del bordo delle labbra e la formazione di piccole scaglie argentate secche sulla sua superficie. Si possono osservare cheratinizzazione locale e crescite verrucose focali. In presenza di ulteriori fattori (fumo, permanenza in ambienti polverosi, ecc.), questa forma della malattia ha tendenza alla malignità e spesso sfocia in patologie precancerose: cheilite precancerosa abrasiva di Manganotti, ipercheratosi limitata, ecc.

La cheilite attinica in qualsiasi forma può fungere da sfondo favorevole per il processo oncologico, pertanto tutte le formazioni nell'area interessata che esistono da molto tempo devono essere sottoposte ad esame istologico. In considerazione dell'elevata probabilità di sviluppare carcinoma a causa del decorso cronico della cheilite attinica, i pazienti devono essere regolarmente monitorati da un medico.

Diagnosi e trattamento della cheilite attinica

La cheilite attinica viene diagnosticata da un dentista durante un esame basato su un'anamnesi dettagliata e sui sintomi clinici. È estremamente importante identificare la stagionalità delle manifestazioni del processo patologico: questo aiuta a differenziare la malattia dalla cheilite atopica ed esfoliativa, nonché dal lupus eritematoso.

In caso di persistente conservazione dei segni di patologia dopo 10-14 giorni di terapia razionale, nonché in presenza di erosione, crepe e altre formazioni nella zona interessata per lungo tempo, è necessaria una biopsia per escludere la natura oncologica della malattia.

La terapia della cheilite attinica, innanzitutto, comporta l'eliminazione della causa che causa il processo patologico: l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette. Si consiglia al paziente di esporsi il meno possibile al sole e di cambiare professione se ad essa è associata una lunga permanenza in strada.

Il trattamento farmacologico comprende la terapia vitaminica (le vitamine B, A, E, P, C sono particolarmente importanti) in combinazione con piccole dosi di farmaci corticosteroidi (ad esempio prednisolone) e farmaci antimalarici (ad esempio clorochina). Se applicati localmente, gli unguenti con corticosteroidi (prednisolone o idrocortisone) hanno un effetto eccellente. Inoltre, vengono utilizzate vitamine A ed E nell'olio, applicazioni con unguento al metiluracile e pasta adesiva dentale.

Inoltre, nel trattamento della cheilite attinica, possono trarre beneficio lozioni e risciacqui con decotti di piante medicinali (ad esempio erba di San Giovanni, fiori di calendula, ecc.). Dovresti sempre consultare il tuo medico riguardo all'uso di questi farmaci.

Previsione e prevenzione della cheilite attinica

Di norma, le misure terapeutiche in caso di cheilite attinica portano rapidamente a un miglioramento significativo della condizione e la prognosi è spesso favorevole. Tuttavia, i pazienti devono essere consapevoli che la cheilite attinica ha una tendenza alla trasformazione maligna. Se il trattamento non ha alcun effetto o la situazione peggiora, sono urgentemente necessari ulteriori esami.

Per prevenire la cheilite attinica, è necessario evitare gli effetti irritanti delle radiazioni ultraviolette. Dovresti cercare di stare sotto il sole splendente il meno possibile, soprattutto in primavera e in estate, quando aumenta la probabilità di riacutizzazioni. È indicato anche l'uso di creme fotoprotettive, ma vanno usate con cautela, poiché i cosmetici stessi possono causare reazioni allergiche. Nelle giornate soleggiate, si consiglia ai pazienti di indossare un cappello a tesa larga o un ombrello per proteggere il viso dai raggi ultravioletti.

In presenza di patologie somatiche generali, come la cistifellea e altri organi del tratto gastrointestinale, è necessario trattarle tempestivamente, poiché molto spesso queste malattie sono accompagnate dalla cheilite attinica.

E abbiamo anche

  • Cos'è la cheilite attinica
  • Trattamento della cheilite attinica

Cos'è la cheilite attinica

cheilite attinicaè una malattia infiammatoria delle labbra, la cui causa è la presenza di una maggiore sensibilità ai raggi UV. Nei bambini, la malattia si verifica abbastanza spesso, ed è associata alla loro prolungata esposizione al sole.

Cosa causa la cheilite attinica

Questo malattia cronica, che si sviluppa a causa della maggiore irritabilità della pelle nella zona del bordo rosso delle labbra in relazione ai raggi del sole.

Sintomi della cheilite attinica

La malattia colpisce uomini di mezza età, dai 30 ai 60 anni. Secondo la classificazione moderna, è consuetudine distinguere le forme di patologia essudativa e secca.

Al centro di tutto cambiamenti patologici A cheilite attinica si trova lo sviluppo di una reazione allergica in relazione allo spettro ultravioletto delle radiazioni. Come ulteriori fattori provocatori in questa patologia, spesso agiscono varie malattie dell'apparato digerente, del fegato e della cistifellea.

Esacerbazioni della malattia svilupparsi in primavera. Con una varietà secca, il bordo rosso sul labbro inferiore inizia ad asciugarsi fortemente, acquisisce un colore rosso brillante. La sua superficie è ricoperta da scaglie di colore bianco-argenteo. È caratteristico che il labbro superiore e, in generale, la parte superiore del viso non siano quasi mai coinvolti nel processo patologico. In alcuni malati, la pelle sul bordo rosso del labbro interessato inizia a cheratinizzare, facendole assumere un aspetto piuttosto caratteristico.

Forma essudativa della cheilite attinica non è altro che una delle varietà di dermatite allergica acuta da contatto con manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia. Il bordo rosso del labbro inferiore si gonfia leggermente, su di esso compaiono macchie di rossore dai colori vivaci. In alcuni casi, su questo sfondo compaiono piccole bolle. Si aprono, si svuotano rapidamente e al loro posto rimangono i difetti del bordo rosso delle labbra. Quindi vengono ricoperti di croste, che successivamente cadono e avviene il recupero.

Venendo in clinica, tali pazienti spesso lamentano con il medico una sensazione di bruciore, prurito, dolore nell'area delle formazioni patologiche sulle labbra. Nel fare una diagnosi, aiuta a identificare la stagionalità delle manifestazioni della malattia, il suo lungo decorso ondulato. Nel periodo primaverile-estivo si osservano riacutizzazioni, mentre in autunno-inverno i sintomi della malattia scompaiono da soli.

Con un decorso molto lungo della malattia, si verificano cambiamenti più profondi nel bordo rosso delle labbra, che, a differenza di quelli che compaiono durante i periodi di esacerbazione, sono più persistenti. La pelle nell'area del bordo rosso si cheratinizza parzialmente, diventa più ruvida. In futuro compaiono crepe piuttosto profonde, difetti superficiali e persino ulcere. Se queste formazioni non guariscono per molto tempo, nella loro zona compaiono foche, escrescenze come verruche, quindi in questi casi esiste un rischio piuttosto serio di sviluppare il cancro del labbro inferiore. Pertanto, in tutti questi pazienti, è necessario prelevare materiale dall'area delle lesioni per l'esame microscopico al fine di rilevare le cellule tumorali.

Varietà secca di cheilite attinica nelle sue manifestazioni è molto simile alla forma secca della cheilite esfoliativa, determinando in alcuni casi difficoltà diagnostiche. La differenza è che nel secondo caso è più spesso colpito il labbro superiore, mentre nella cheilite attinica è più spesso colpito il labbro inferiore.

Diagnosi di cheilite attinica

A volte durante l'impostazione diagnosi di cheilite attinica bisogna distinguerla dalla forma atopica della malattia. Con questa forma, i focolai patologici occupano non solo la regione del bordo rosso, ma si estendono anche alla pelle, quasi sempre vengono rilevati nella regione degli angoli della bocca.

Allo stesso tempo, la comparsa di eruzioni cutanee non è associata all'esposizione al sole, ma all'azione di eventuali allergeni, molto spesso di natura chimica. Le maggiori difficoltà sorgono nei casi in cui è necessario distinguere la cheilite attinica dall'atopica da contatto, poiché è essenzialmente la sua varietà, sebbene piuttosto peculiare. In tali situazioni, il medico può fornire un aiuto inestimabile per un interrogatorio dettagliato del paziente.

Trattamento della cheilite attinica

Come con qualsiasi una malattia allergica, A cheilite attinica la misura principale e più efficace è la massima esclusione possibile del contatto con l'allergene. Si consiglia a tutti questi pazienti di evitare l'esposizione, soprattutto per lunghi periodi, alla luce solare diretta.

Il principale trattamento medico per la cheilite attinica è la nomina della terapia vitaminica. Vengono prescritte vitamine dei gruppi B, A, E, P, C. A volte sono combinati con farmaci antimalarici, ormoni della corteccia surrenale in piccole dosi. A livello locale, gli unguenti con preparati a base di ormoni della corteccia surrenale danno un buon effetto.

Prognosi per la cheilite sempre favorevole. Va solo ricordato che la forma secca, con un'esistenza prolungata, può eventualmente portare allo sviluppo del cancro del labbro inferiore.

Prevenzione della cheilite attinica

Se una persona conosce la sua predisposizione a questa malattia (casi passati, presenza di patologie nei parenti), allora dovrebbe usare costantemente varie creme e unguenti protettivi dalla luce, essere meno esposto alla luce solare diretta.

Quali medici dovresti consultare se soffri di cheilite attinica

  • Dermatologo
  • Infezionista

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Cause della malattia. Questa è una patologia cronica che si sviluppa a causa della maggiore irritabilità della pelle nell'area del bordo rosso delle labbra in relazione ai raggi del sole. La malattia colpisce uomini di mezza età, dai 30 ai 60 anni. Secondo la classificazione moderna, è consuetudine distinguere le forme di patologia essudativa e secca.

Al centro di tutti i cambiamenti patologici nella cheilite attinica c'è lo sviluppo di una reazione allergica in relazione allo spettro delle radiazioni ultraviolette. Come ulteriori fattori provocatori in questa patologia, spesso agiscono varie malattie dell'apparato digerente, del fegato e della cistifellea.

Segni della malattia. Le esacerbazioni della malattia si sviluppano nella stagione primaverile. Con una varietà secca, il bordo rosso sul labbro inferiore inizia ad asciugarsi fortemente, acquisisce un colore rosso brillante. La sua superficie è ricoperta da scaglie bianco-argento. È caratteristico che il labbro superiore e, in generale, la parte superiore del viso non siano quasi mai coinvolti nel processo patologico. In alcuni malati, la pelle sul bordo rosso del labbro interessato inizia a cheratinizzare, facendole assumere un aspetto piuttosto caratteristico.

La forma essudativa della cheilite attinica non è altro che una delle varietà di dermatite allergica acuta da contatto con manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia (vedi "Dermatite"). Il bordo rosso del labbro inferiore si gonfia leggermente, su di esso compaiono macchie di rossore dai colori vivaci. In alcuni casi, su questo sfondo compaiono piccole bolle. Si aprono, si svuotano rapidamente e al loro posto rimangono i difetti del bordo rosso delle labbra. Quindi vengono ricoperti di croste, che successivamente cadono e avviene il recupero.

Venendo in clinica, questi pazienti lamentano spesso una sensazione di bruciore, prurito, dolore nell'area delle formazioni patologiche sulle labbra. Nel fare una diagnosi, aiuta a identificare la stagionalità delle manifestazioni della malattia, il suo lungo decorso ondulato. Nel periodo primaverile-estivo si osservano riacutizzazioni, mentre in autunno-inverno i sintomi della malattia scompaiono da soli. Con un decorso molto lungo della malattia, si verificano cambiamenti più profondi nel bordo rosso delle labbra, che, a differenza di quelli che compaiono durante i periodi di esacerbazione, sono più persistenti. La pelle nell'area del bordo rosso si cheratinizza parzialmente, diventa più ruvida. In futuro compaiono crepe piuttosto profonde, difetti superficiali e persino ulcere. Se queste formazioni non guariscono per molto tempo, nella loro zona compaiono foche, escrescenze come verruche, quindi in questi casi esiste un rischio piuttosto serio di sviluppare il cancro del labbro inferiore. Pertanto, in tutti questi pazienti, è necessario prelevare materiale dall'area delle lesioni per l'esame microscopico al fine di rilevare le cellule tumorali.

A volte, quando si fa una diagnosi di cheilite attinica, è necessario distinguerla dalla forma atopica della malattia. Con questa forma, i focolai patologici occupano non solo la regione del bordo rosso, ma si estendono anche alla pelle, quasi sempre vengono rilevati nella regione degli angoli della bocca. Allo stesso tempo, la comparsa di eruzioni cutanee non è associata all'esposizione al sole, ma all'azione di eventuali allergeni, molto spesso di natura chimica. Le maggiori difficoltà sorgono nei casi in cui è necessario distinguere la cheilite attinica dall'atopica da contatto, poiché è essenzialmente la sua varietà, sebbene piuttosto peculiare. In tali situazioni, il medico può fornire un aiuto inestimabile per un interrogatorio dettagliato del paziente.

La forma secca della cheilite attinica è molto simile nelle sue manifestazioni alla forma secca della cheilite esfoliativa, con conseguenti difficoltà diagnostiche in alcuni casi. La differenza è che nel secondo caso è più spesso colpito il labbro superiore, mentre nella cheilite attinica è più spesso colpito il labbro inferiore.

Trattamento. Come con ogni malattia di natura allergica, con la cheilite attinica, la misura principale e più efficace è la massima esclusione possibile del contatto con l'allergene. Si consiglia a tutti questi pazienti di evitare l'esposizione, soprattutto per lunghi periodi, alla luce solare diretta.

Il principale trattamento medico per la cheilite attinica è la nomina della terapia vitaminica. Prescrivere vitamine del gruppo IN , UN , E , R , CON. A volte sono combinati con farmaci antimalarici: ormoni della corteccia surrenale in piccole dosi. A livello locale, gli unguenti con preparati a base di ormoni della corteccia surrenale danno un buon effetto.

Previsione. La prognosi per la cheilite è sempre favorevole. Va solo ricordato che la forma secca, con un'esistenza prolungata, può eventualmente portare allo sviluppo del cancro del labbro inferiore.

Prevenzione. Se una persona conosce la sua predisposizione a questa malattia (casi passati, presenza di patologie nei parenti), allora dovrebbe usare costantemente varie creme e unguenti protettivi dalla luce, essere meno esposto alla luce solare diretta.

- una malattia infiammatoria cronica delle labbra, che si verifica a causa della sensibilità patologica (sensibilizzazione) alle radiazioni ultraviolette. È caratterizzato da sensazione di bruciore, prurito, iperemia congestizia, gonfiore e desquamazione del bordo rosso delle labbra. La cheilite attinica viene diagnosticata sulla base dell'anamnesi, dei sintomi e dei risultati della biopsia. Il trattamento della malattia comprende la terapia vitaminica, l'applicazione topica di farmaci corticosteroidi e decotti di piante medicinali. Si consiglia al paziente di limitare il tempo trascorso sotto il sole e di utilizzare una protezione contro i raggi irritanti.

informazioni generali

La cheilite attinica in qualsiasi forma può fungere da sfondo favorevole per il verificarsi di un processo oncologico, pertanto tutte le formazioni nell'area interessata che esistono da molto tempo devono essere sottoposte ad esame istologico. In considerazione dell'elevata probabilità di sviluppare carcinoma a causa del decorso cronico della cheilite attinica, i pazienti devono essere regolarmente monitorati da un medico.

Diagnosi e trattamento della cheilite attinica

In caso di persistente conservazione dei segni di patologia dopo 10-14 giorni di terapia razionale, nonché in presenza di erosione, crepe e altre formazioni nell'area interessata per lungo tempo, è necessaria una biopsia per escludere la natura oncologica della malattia. la malattia.

La terapia della cheilite attinica, innanzitutto, comporta l'eliminazione della causa che causa il processo patologico: l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette. Si consiglia al paziente di esporsi il meno possibile al sole e di cambiare professione se ad essa è associata una lunga permanenza in strada.

Il trattamento farmacologico comprende la terapia vitaminica (le vitamine B, A, E, P, C sono particolarmente importanti) in combinazione con piccole dosi di farmaci corticosteroidi (ad esempio prednisolone) e farmaci antimalarici (ad esempio clorochina). Se applicati localmente, gli unguenti con corticosteroidi (prednisolone o idrocortisone) hanno un effetto eccellente. Inoltre, vengono utilizzate vitamine A ed E nell'olio, applicazioni con unguento al metiluracile e pasta adesiva dentale.

Inoltre, nel trattamento della cheilite attinica, possono trarre beneficio lozioni e risciacqui con decotti di piante medicinali (ad esempio erba di San Giovanni, fiori di calendula, ecc.). Dovresti sempre consultare il tuo medico riguardo all'uso di questi farmaci.

Previsione e prevenzione della cheilite attinica

Di norma, le misure terapeutiche in caso di cheilite attinica portano rapidamente a un miglioramento significativo della condizione e la prognosi è spesso favorevole. Tuttavia, i pazienti devono essere consapevoli che la cheilite attinica ha una tendenza alla trasformazione maligna. Se il trattamento non ha alcun effetto o la situazione peggiora, sono urgentemente necessari ulteriori esami.

Per prevenire la cheilite attinica, è necessario evitare gli effetti irritanti delle radiazioni ultraviolette. Dovresti cercare di stare sotto il sole splendente il meno possibile, soprattutto in primavera e in estate, quando aumenta la probabilità di riacutizzazioni. È indicato anche l'uso di creme fotoprotettive, ma vanno usate con cautela, poiché i cosmetici stessi possono causare reazioni allergiche. Nelle giornate soleggiate, si consiglia ai pazienti di indossare un cappello a tesa larga o un ombrello per proteggere il viso dai raggi ultravioletti.

In presenza di patologie somatiche generali, come malattie del fegato, della cistifellea e di altri organi del tratto gastrointestinale, è necessario trattarle tempestivamente, poiché molto spesso queste malattie sono accompagnate dalla cheilite attinica.





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