malattie attuali. Problemi moderni della scienza e dell'educazione

malattie attuali.  Problemi moderni della scienza e dell'educazione

La storia dell'umanità non consiste solo di conquiste e scoperte. Le malattie hanno un enorme impatto sullo sviluppo di ogni popolo e di ogni Paese. Da quando gli antibiotici e la vaccinazione hanno sostituito le malattie infettive dalle posizioni di comando, sono emerse nuove malattie: le malattie della “civiltà tecnogenica”.

Le malattie più comuni

Per scoprire quali problemi di salute disturbano una persona del 21 ° secolo, gli scienziati hanno condotto un'indagine statistica. Questo sondaggio ha mostrato che la maggior parte dei residenti dei paesi sviluppati si lamenta più spesso:

  • mal di testa, stress e insonnia (che sono spesso una manifestazione di depressione);
  • per il raffreddore;
  • per il mal di schiena.

Sulla base di queste denunce, possiamo tranquillamente affermare che l'elenco delle malattie più comuni del nostro secolo è guidato da:

  1. Depressione;
  2. Infezioni virali respiratorie acute (ARVI);
  3. Osteocondrosi.

Depressione- una malattia appartenente al gruppo dei disturbi affettivi (disturbi dell'umore), è caratterizzata da tre caratteristiche principali:

  • umore basso;
  • ritardo motorio (lentezza dei movimenti);
  • ritardo ideativo (lentezza o assenza di pensieri).

Esistono altri sintomi della depressione meno evidenti, la cui presenza e gravità possono essere valutati solo da uno specialista.

Lo studio dei meccanismi di sviluppo della depressione continua ancora oggi, ma i fattori predisponenti sono già noti. Lo stress costante, il ritmo intenso della vita, la mancanza di sonno, così tipici dei residenti delle megalopoli, impoveriscono il sistema nervoso. L'abuso di alcol e droghe è accompagnato da gravi sintomi di astinenza e distrugge le cellule cerebrali. Anche lo sviluppo di malattie croniche (CHD, diabete, ecc.) contribuisce alla comparsa di pensieri pesanti. Gli scienziati definiscono la depressione il flagello del nuovo secolo e, ovviamente, non esagerano.

SARS- un gruppo di raffreddori causati da virus di vario tipo. Questi virus infettano il tratto respiratorio superiore: naso, rinofaringe, laringe. La SARS si manifesta con febbre, naso che cola, mal di gola e tosse.

La grande diffusione della SARS nelle aree urbane è facilitata dall’affollamento: trasporti affollati, negozi e altri luoghi in cui si raduna un gran numero di persone. Inoltre, a causa della scarsa ecologia e dello stile di vita sedentario, i residenti urbani sono caratterizzati da un'immunità ridotta, che predispone anche allo sviluppo del raffreddore.

Osteocondrosi- una malattia degenerativa della colonna vertebrale, causata dalla progressiva distruzione dei dischi intervertebrali e dalla compressione delle radici spinali, che provoca dolore.

La chiave per la salute della colonna vertebrale è lo sviluppo, la forza dei muscoli della schiena e carichi uniformi e moderati. La nostra civiltà tecnogenica non contribuisce alla salute della colonna vertebrale: la maggior parte dei cittadini conduce uno stile di vita sedentario, molti sono in sovrappeso, il che aumenta il carico sulla schiena.

Le malattie più mortali

Come puoi vedere, le malattie più "popolari" nella maggior parte dei casi non sono la causa della morte. I dati degli studi statistici suggeriscono che la mortalità nel primo decennio del nuovo secolo è più spesso dovuta ai seguenti motivi (in ordine decrescente):

  1. infarto miocardico, ictus;
  2. malattie oncologiche;
  3. lesioni tecnogeniche, avvelenamento.

L'aumento dell'aspettativa di vita, da un lato, e il cambiamento dello stile di vita, dall'altro, hanno causato un aumento dell'incidenza dell'aterosclerosi, una manifestazione particolare della quale sono le malattie coronariche, gli infarti e gli ictus.

Aterosclerosi- una malattia cronica causata da una violazione del metabolismo degli acidi grassi e del colesterolo nel corpo. L'accumulo di acidi grassi e colesterolo forma placche aterosclerotiche, che restringono il lume dei vasi e riducono l'elasticità della parete vascolare. Il restringimento delle arterie porta ad una diminuzione dell'afflusso di sangue all'organo, gradualmente o acutamente.

Lo sviluppo dell'aterosclerosi è facilitato da caratteristiche dello stile di vita dei cittadini come:

  • ipodynamia (attività fisica insufficiente);
  • malnutrizione che porta al sovrappeso;
  • fumo e abuso di alcol.

Lo stress costante che provoca spasmi vascolari e ipertensione aumenta il carico sulle arterie danneggiate dall'aterosclerosi e diventa l'ultimo anello di una complessa catena di infarti e ictus.

Malattie tumoraliè la seconda causa di morte negli adulti. Non è stato ancora possibile stabilire una causa univoca delle malattie oncologiche, tuttavia è noto che molte sostanze chimiche predispongono alla comparsa di tumori: scorie radioattive, coloranti, conservanti, gas di scarico e molti altri.

Contribuiscono allo sviluppo del cancro e di alcuni virus, tra cui l'HPV (papillomavirus umano) e il virus dell'herpes genitale sono considerati i più oncologici. Entrambi questi virus sono trasmessi sessualmente, quindi la vita sessuale non protetta e promiscua, diventata molto comune in alcuni ambienti della società, è un fattore di rischio per l'infezione da queste malattie.

Incidenti tecnogenici e avvelenamenti Le sostanze artificiali sono la terza causa di morte tra gli adulti nei paesi sviluppati. Ogni giorno migliaia di persone muoiono in incidenti stradali, gli incidenti nel trasporto aereo e marittimo, in vari settori, accadono meno spesso, ma uccidono centinaia e migliaia di vite alla volta.

Malattie che stanno diventando sempre più comuni

Tra le malattie la cui frequenza è in costante aumento negli ultimi anni, oltre alla depressione, ricordiamo quanto segue:

  1. diabete;
  2. obesità;
  3. infertilità;
  4. allergia.

Diabete- violazione cronica del metabolismo dei carboidrati dovuta a carenza di insulina assoluta (diabete di tipo I) o relativa (diabete di tipo II). La classica triade di sintomi caratteristici della fase iniziale del diabete mellito di qualsiasi tipo:

  • polidipsia (consumo di grandi quantità di liquidi);
  • poliuria (minzione eccessiva);
  • polifagia (gola).

Diabete di tipo I- una malattia dei giovani: colpisce più spesso le persone che non hanno varcato la soglia dei trent'anni. Il diabete di tipo I è predisposto a:

  • eredità;
  • situazioni stressanti acute;
  • gravi infezioni virali.

Diabete di tipo II colpisce più spesso le persone anziane. I fattori predisponenti sono:

  • stress costante;
  • malnutrizione e sovrappeso;
  • inattività fisica.

Sovrappeso e obesità, secondo alcuni rapporti, viene diagnosticato in un abitante su tre dei paesi sviluppati. Questa malattia è caratterizzata da uno sviluppo eccessivo del tessuto adiposo e si manifesta con numerosi sintomi, la cui gravità dipende dal grado di obesità. Lo sviluppo dell'obesità è facilitato da "doni" della civiltà come l'inattività fisica e l'alimentazione ipercalorica.

Allergia- aumento della sensibilità del corpo a varie sostanze di origine naturale o artificiale. L'allergia si manifesta in diversi modi: dall'eruzione cutanea allo shock anafilattico. La crescita della predisposizione allergica tra i residenti dei paesi sviluppati è associata dai medici a condizioni ambientali sfavorevoli, con l'uso di coloranti, conservanti e altri allergeni nell'industria alimentare, tessile, dei profumi, con un aumento dell'uso di farmaci e prodotti chimici domestici.

Infertilità. Questo problema preoccupa oggi una coppia sposata su cinque o sesta nei paesi sviluppati. La causa dell'infertilità sono spesso problemi comuni nella società moderna come:

  • Malattie trasmesse sessualmente;
  • obesità;
  • diabete;
  • fumo, alcolismo, tossicodipendenza.

Il progresso scientifico e tecnologico e lo sviluppo delle tecnologie mediche hanno senza dubbio migliorato la qualità della vita di una persona moderna e allungato gli anni della sua vita. Tuttavia, il cambiamento nell'ecologia e nello stile di vita si è rivelato di per sé un serio fattore patogeno, il cui impatto è quasi impossibile da evitare senza rinunciare ai vari benefici offerti dalla civiltà tecnogenica.

1

Negli ultimi dieci anni, il numero di pazienti affetti da diabete mellito è raddoppiato nel mondo, raggiungendo, secondo l’IDF, entro il 2015, 415 milioni di persone. Studi di controllo ed epidemiologici condotti in Russia hanno dimostrato che il numero reale di pazienti con diabete è circa 3-4 volte superiore a quello registrato ufficialmente, ovvero rappresenta almeno il 7% della popolazione del paese. Allo stesso tempo, la prevalenza del diabete mellito nel gruppo di persone sopra i 60 anni raggiunge il 20%. Il secondo posto nella struttura della patologia endocrina appartiene a varie malattie della tiroide. È in aumento il numero di pazienti che hanno perso la capacità lavorativa a causa di patologie della tiroide. Questo articolo analizza le moderne fonti letterarie nazionali ed estere sull'epidemiologia delle malattie del sistema endocrino, che hanno dimostrato che queste malattie sono un importante problema medico e sociale del nostro tempo.

malattie endocrine

diabete

malattia della tiroide

1. Dedov I.I. Il diabete mellito è la sfida più pericolosa per la comunità mondiale // Bollettino dell'Accademia russa delle scienze mediche. - 2012. - N. 1. - S. 7–13.

2. Dedov I.I. I risultati dell'attuazione del sottoprogramma "Diabete mellito" del programma target federale "Prevenzione e controllo delle malattie socialmente significative 2007–2012" / I.I. Dedov, M.V. Shestakova, Yu.I. Suntsov et al. // Diabete mellito. - 2013. - N. 2S. - P. 2-48.

3. Atlante del diabete IDF, 7a edizione. Bruxelles, Belgio: International Diabetes Federation, 2015. - URL: http://www.diabetesatlas.org/component/attachments/?task=download&id=174 (accesso: 07/01/2017).

4. Maslova O.V. Epidemiologia del diabete mellito e delle complicanze microvascolari / O.V. Maslova, Yu.I. Suntsov // Diabete mellito. - 2011 - N. 3. - S. 6-12.

5. Atlante del diabete IDF, 6a edizione. Bruxelles, Belgio: International Diabetes Federation, 2013. - URL: https://www.idf.org/component/attachments/attachments.html?id=813&task=download (accesso 07/01/2017).

6. Associazione americana del diabete. Costi economici del diabete negli Stati Uniti nel 2012 // Cura del diabete. 36(4): 1033–46.

7. Dedov I.I. Algoritmi per l'assistenza medica specialistica per i pazienti con diabete mellito / ed. I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M., 2015. - 7° numero. - P. 112.

8. Dora S.V. Cambiamenti nel decorso della malattia di Graves a San Pietroburgo nel periodo dal 1970 al 2010 / S.V. Dora, E.I. Krasilnikova, E.I. Baranova // Clinico. e sperimentare. tiroideologia. - 2012. - T. 8. - N. 2. - S. 59–63.

10. Rosenbaum M.A., Mchenry C.R. Gestione contemporanea del carcinoma papillare della tiroide // Expert Rev Anticancer Ther. 2009; 9(3): 317-329.

11. Rumyantsev P.O., Ilyin A.A., Rumyantseva U.F., Saenko V.A. Cancro alla tiroide. Approcci moderni alla diagnosi e al trattamento. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - S. 476.

12. Fadeev V.V. Ancora una volta sul paradigma del trattamento del gozzo colloidale nodulare // Clinico. e sperimentare. tiroideologia. - 2014. - T. 10. - N. 4. - S. 61-64.

13. Zhukova L.A. Sviluppo di un programma di formazione per pazienti con varie malattie della tiroide e valutazione della sua efficacia / L.A. Zhukova, N.S. Andreeva, A.A. Gulamov, A.E. Smirnova // Bollettino dell'Istituto medico odontoiatrico. - 2009. - N. 1. - S. 21-23.

14.Zhukova L.A. Caratteristiche cliniche e nosologiche di pazienti ricoverati con disturbi della tiroide in un ospedale multidisciplinare di Tula (2004-2010) / L.A. Zhukova, E.V. Timoshchenko, Yu.V. Buryakova // Giornale accademico della Siberia occidentale. - 2012. - N. 3. - S. 34-35.

16. Petrov A.V. Ipotiroidismo non diagnosticato come fattore di rischio per rabdomiolisi durante la terapia con statine / A.V. Petrov, LA Lugovaya, L.G. Strongin, T.A. Nekrasov // Clinico. e sperimentare. tiroideologia. - 2014. - T. 10. - N. 4. - C. 26-33.

17. Vanderpump M.P.J. L'epidemiologia delle malattie della tiroide // British Medicine Bulletin. 2011; 99:39-51.

18. Brent GA Malattia di Graves // N Engl J Med. 2008; 358:2544-2554.

19. Ryabchenko E.V. Caratteristiche del trattamento chirurgico dei tumori della tiroide sullo sfondo della tiroidite autoimmune cronica // Clinica. e sperimentare. tiroideologia. - 2012. - T. 8. - N. 3. - S. 65-68.

20. Ferrovia R.S. et al. Ipertiroidismo e altre cause di tireotossicosi: linee guida di gestione dell'associazione americana della tiroide e dell'associazione americana degli endocrinologi clinici // Endocrinol. Pratica. 2011; 17:456–520.

21. Babenko A.Yu. Fibrillazione atriale nella tireotossicosi - determinanti dello sviluppo e della conservazione / A.Yu. Babenko, E.N. Grinev, V.N. Solntsev // Clinico. e sperimentare. tiroideologia. - 2013. - T. 9. - N. 1. - S. 29-37.

22. Sheu J.J., Kang J.H., Lin H.C. et al. Ipertiroidismo e rischio di ictus ischemico nei giovani adulti // Ictus. 2010; 41(5): 961–966.

23. Siu C.W., Yeung CY, Lau C.P. et al. Incidenza, caratteristiche cliniche ed esito dell'insufficienza cardiaca congestizia come presentazione iniziale in pazienti con ipertiroidismo primario // Cuore. 2007; 93:483–487.

24. Menconi F., Marccci C., Marino M. Diagnosi e classificazione della malattia di Graves // Autoimmun Revews. 2014; 13(4W5):398-402.

25. Vanushko V.E. Morbo di Graves (lezione clinica) / V.E. Vanushko, V.V. Fadeev // Chirurgia endocrina. - 2013. - T. 4. - S. 23-33.

26. Goma TV Aspetti clinici e immunologici del danno del sistema cardiovascolare in pazienti con malattia di Graves e insufficienza cardiaca cronica/T.V. Goma, L.Yu. Khamnueva, G.M. Orlova // Clinico. e sperimentare. tiroideologia. - 2011. - T. 7. - N. 3. - S. 42-47.

La percentuale di pazienti con patologie del sistema endocrino è in costante aumento in tutti i paesi economicamente sviluppati del mondo. Il posto di primo piano nella struttura di tutte le malattie endocrine è occupato dal diabete mellito (DM), che rappresenta attualmente una delle sfide più pericolose per la comunità mondiale e un'importante priorità dei sistemi sanitari nazionali. Il secondo posto nella struttura della patologia endocrina appartiene a varie malattie della tiroide. Due decenni fa, il numero di pazienti affetti da diabete nel mondo non superava i 130 milioni di persone. Se nel 2013 il numero di pazienti con diabete nel mondo ammontava a 387 milioni di persone, essendo quindi aumentato più di 2 volte negli ultimi 10 anni, già nel 2015 l'IDF ha pubblicato dati secondo cui il numero di pazienti con diabete nel mondo ha superato 415 milioni di esseri umani.

Un aumento così rapido della prevalenza del DM, così come il fatto che la metà di tutti i pazienti affetti da DM sono in età lavorativa attiva (da 40 a 60 anni), sono stati il ​​motivo della 42a Assemblea dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) tenutasi a maggio 1989, che presentava dati sull’aumento dell’incidenza del diabete e invitava tutti i paesi ad adottare misure per prevenire questa malattia.

Uno degli indicatori principali che determinano la situazione epidemiologica del DM nel mondo è la prevalenza. Secondo Maslova O.V. e Suntsova Yu.I., "il numero di pazienti affetti da diabete è in costante aumento a causa della crescita del numero e dell'età della popolazione, dell'urbanizzazione del territorio, dell'aumento della prevalenza dell'obesità e dello stile di vita sedentario" . Secondo la letteratura, la più alta prevalenza di DM nel mondo è stata riscontrata a Tokelau – 37,9%. Il valore più basso si registra in Mali (1,28%).

Gli esperti stimano che nella Regione europea, che comprende 56 paesi, il numero di persone con diabete sia di 56,3 milioni, ovvero l’8,5% della popolazione adulta. La più alta prevalenza del diabete si registra in Turchia: 14,8%. I paesi europei con il maggior numero di persone con diabete si trovano principalmente nell’Europa occidentale. La prevalenza del diabete in Germania è dell'11,95%, in Spagna - 10,83%, in Italia - 7,95%, in Francia - 7,50%, nel Regno Unito - 6,57%. Secondo l'IDF, la prevalenza nazionale minima del DM in Europa si osserva in Azerbaigian: 2,28%.

Secondo gli esperti dell'IDF, oggi il maggior numero di persone con diabete vive in Cina: 109,6 milioni, e il tasso di prevalenza raggiunge il 10,6%.

Nel Nord America e nei Caraibi, la maggior parte della popolazione della regione vive negli Stati Uniti, in Messico e in Canada e la stragrande maggioranza delle persone con diabete è registrata in questi paesi. La prevalenza nazionale del DM in Messico è dell'11,7%, in Canada è del 10,21% e negli Stati Uniti è del 10,90%.

La prevalenza del diabete di tipo 2 per sesso ed età è stata studiata nello studio DECODE (Diabetes Epidemiology Collaborative Analysis of Diabetic Criteria in Europe), condotto in 8 paesi europei. Durante lo studio sono state osservate 16.931 persone di età compresa tra 30 e 89 anni, tra cui 1.325 persone con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi. Come ha dimostrato lo studio, la prevalenza del diabete mellito nel gruppo di persone di età inferiore ai 60 anni era inferiore al 10%, tra le persone di età compresa tra 60 e 79 anni era del 10-20%.

Nei diversi paesi del mondo, la frequenza del diabete di tipo 1 varia notevolmente. Secondo studi epidemiologici, la frequenza del diabete di tipo 1 nel mondo varia da 36,8 per 100mila abitanti in Finlandia a 0,8 per 100mila abitanti nei paesi della regione del Pacifico occidentale (Cina, Giappone, Pakistan).

Un altro indicatore importante che determina la situazione epidemiologica in relazione al diabete è l'incidenza. Secondo i dati pubblicati su IDF, l’incidenza del diabete di tipo 1 nei bambini, soprattutto sotto i 15 anni, è in aumento in molti paesi del mondo. Esistono chiare differenze geografiche nei trend di crescita, ma l'aumento medio annuo è del 3%. È stato accertato che ogni anno nel mondo si ammalano di diabete di tipo 1 79.100 bambini di età inferiore ai 15 anni. Dei 497.100 bambini che attualmente convivono con il diabete di tipo 1, il 26% proviene dall’Europa, dove vengono raccolti i dati più recenti e affidabili sull’incidenza dei nuovi casi di diabete, e il 22% dal Nord America e dai Caraibi.

In Russia si registra anche un elevato tasso di crescita dell’incidenza del diabete. Secondo il Registro statale russo dei pazienti con diabete, all'inizio del 2015 c'erano circa 4,1 milioni di persone che si rivolgevano alle istituzioni mediche: 340mila pazienti con diabete di tipo 1 e 3,7 milioni di persone con diabete di tipo 2. Vale anche la pena considerare i risultati degli studi di controllo ed epidemiologici effettuati nel periodo 2002-2010. e ha dimostrato che il numero reale di pazienti affetti da DM è circa 3-4 volte superiore a quello registrato ufficialmente, ovvero rappresenta almeno il 7% della popolazione russa (9-10 milioni di persone).

Di interesse sono i dati dell'Istituto di bilancio dello Stato federale "Centro di ricerca endocrinologica" del Ministero della Salute della Federazione Russa (FSBI "ENC" del Ministero della Salute della Federazione Russa) sulla dinamica della prevalenza del diabete di tipo 2 tra i russi per il periodo dal 2000 al 2012: il numero totale di pazienti adulti è aumentato di 1.736.423 persone. Pertanto, l’aumento medio annuo nel paese è stato pari al 6,23%.

Valutando la dinamica dei principali indicatori epidemiologici in Russia di entrambi i tipi di diabete (un aumento dell'incidenza del diabete di tipo 2 del 29,4% tra gli adulti e del diabete di tipo 1 del 10,6% tra i bambini e gli adolescenti), va notato che rimangono al di sotto degli stessi indicatori nel mondo, soprattutto se ci si concentra sul diabete di tipo 2.

Gli specialisti dell'Istituto di bilancio dello Stato federale "ENC" del Ministero della sanità della Federazione Russa hanno evidenziato differenze nell'incidenza del diabete tra i distretti federali della Russia situati in diverse aree geografiche del Paese. C'è un cosiddetto. il fenomeno del gradiente di crescita di questo indicatore epidemiologico nelle direzioni Sud-Nord per il DM di tipo 1 ed Est-Ovest per il DM di tipo 2.

Relativamente pochi lavori sono stati dedicati a informazioni dettagliate sulla disabilità dovuta al DM. I dati del Registro statale dei pazienti diabetici forniscono informazioni dettagliate sulla disabilità dovuta alla retinopatia diabetica: nel 2012 in Russia, più di 45.000 pazienti con diabete avevano una disabilità dovuta alla perdita della vista. Allo stesso tempo, 30mila persone hanno perso la vista parzialmente e 18mila completamente.

Un indicatore importante di molti aspetti medici e sociali, l'efficacia delle cure terapeutiche e preventive per i pazienti è l'aspettativa di vita media. Nel periodo dal 2007 al 2012 in Russia è aumentato sia nei pazienti con diabete di tipo 2, raggiungendo 73,1 anni, sia nei pazienti con diabete di tipo 1, raggiungendo 58,8 anni.

Nel 2013, l’assistenza sanitaria globale ha speso circa 548 miliardi di dollari USA per la prevenzione delle complicanze del diabete e per il trattamento della malattia stessa. Si prevede che questa cifra supererà i 627 miliardi di dollari entro il 2035. Il volume delle spese per il trattamento del diabete varia in modo significativo da regione a regione e da paese a paese. Solo 1/5 della spesa globale è destinata ai paesi a medio e basso reddito, sebbene in essi risieda circa l’80% dei pazienti diabetici. Si spendono in media 545 ID (356 dollari) per paziente nei paesi a medio e basso reddito (356 dollari) per paziente, e 5.305 ID (5.621 dollari) nei paesi ad alto reddito.

Come abbiamo già accennato, tra tutte le endocrinopatie la patologia tiroidea è al secondo posto per prevalenza dopo il diabete. Dall'inizio degli anni '90 è stata caratterizzata anche da un aumento della prevalenza, dipendente da molti fattori, quali sesso, età, predisposizione genetica, presenza di sostanze gozzigene negli alimenti (tioglicosidi, tiocianati), apporto di iodio della regione , eccetera. . Il numero di pazienti che hanno ricevuto invalidità temporanea e permanente a causa di patologie tiroidee è in aumento.

L’incidenza del cancro alla tiroide è attualmente in aumento in tutto il mondo. Il tasso di crescita del rilevamento di questa malattia è del 4% all'anno. Oggi questa patologia è la neoplasia maligna più comune del sistema endocrino, occupando il 2,2% nella struttura della morbilità oncologica. In Russia, nel periodo dal 1999 al 2009, l'incidenza del cancro alla tiroide è aumentata di 2 volte, pari a 6,1 ogni 100mila persone all'anno (8000 casi primari registrati ogni anno). L'aumento dell'incidenza di questa patologia è influenzato dalla carenza di iodio.

I noduli tiroidei sono una patologia molto comune che richiede ricerca diagnostica e osservazione a lungo termine dei pazienti. La maggior parte di queste formazioni sono benigne e non hanno alcun effetto sulla vita umana. Nel 30% della popolazione mondiale, un gozzo colloidale viene rilevato mediante ultrasuoni, ad es. per la Russia sono più di 40 milioni di persone.

Secondo Zhukova L.A. (2009, 2012), le formazioni nodulari della tiroide nel territorio della carenza di iodio e del deterioramento della situazione ambientale (dopo l'incidente di Chernobyl) si verificano nel 33,9% dei casi. Secondo Andreeva N.S. (2004), l’incidenza del gozzo nodulare a Kursk è aumentata da 187,4 visite per 100.000 abitanti nel 1997 a 242 nel 2003. In condizioni di carenza di iodio, la prevalenza del gozzo nodulare aumenta al 30-40%. L'attenzione della comunità scientifica e medica al problema della carenza di iodio è stata particolarmente aumentata negli ultimi anni, sono in corso vari studi epidemiologici. Ciò è dovuto non solo all'elevata prevalenza di questa patologia, ma anche ai cambiamenti nei metodi di ricerca epidemiologica, nonché all'emergere di nuovi metodi per analizzare il contenuto di iodio nel corpo.

Una condizione comune è l’ipotiroidismo. L'ipotiroidismo manifesto si verifica nello 0,2-2% della popolazione, subclinico - 4-10% (negli anziani - 7-26%). Secondo i dati ottenuti da M. Vanderpump et al., la prevalenza dell'ipotiroidismo varia dal 3 al 16% negli uomini e dal 4 al 21% nelle donne e aumenta con l'età. Una prevalenza così elevata determina il significato medico e sociale dell’ipotiroidismo. La causa più comune di questa patologia è la tiroidite autoimmune (AIT). In generale, le malattie autoimmuni della tiroide (AIT, DTG) si verificano nel 2-5% della popolazione. La prevalenza di anticorpi anti-tireoperossidasi (AT-TPO) è del 12%. La combinazione di AIT e cancro della tiroide è interessante. Queste due patologie coesistono nello 0,3-38% dei casi, più spesso nelle donne. La morfologia del tessuto tiroideo può essere chiarita durante la biopsia con ago sottile (FNA), che, sebbene sia considerata un metodo diagnostico abbastanza accurato (accuratezza fino al 98%), con l'AIT in un quarto dei casi fornisce informazioni molto limitate a causa al piccolo numero di cellule nella biopsia.

La tireotossicosi rimane il problema più grave in tiroidelogia, portando ad una prognosi di vita peggiore e accompagnata da un aumento della mortalità per malattie del sistema cardiovascolare. Pertanto, la mortalità per malattia coronarica, insufficienza cardiaca, aritmie, difetti valvolari e ipertensione arteriosa in combinazione con tireotossicosi è aumentata di 1,2 volte rispetto alla popolazione generale. La ragione di ciò è lo sviluppo di cambiamenti nel sistema cardiovascolare.

Tra le manifestazioni del "cuore tireotossico" si possono citare l'ipertensione polmonare, la disfunzione diastolica, lo sviluppo di insufficienza cardiaca, la dilatazione delle cavità cardiache, la fibrillazione atriale e l'ipertrofia del miocardio ventricolare sinistro. La fibrillazione atriale, che si verifica nel 2-25% dei casi di tireotossicosi, spesso persiste anche dopo l'eliminazione della tireotossicosi. In uno studio su un gruppo di donne affette da tireotossicosi e varie cardiopatie, è stato riscontrato che la fibrillazione atriale si sviluppa nel 67% dei casi, il che indica l'esistenza di fattori che influenzano il rischio di sviluppare fibrillazione atriale nella tireotossicosi, che, oltre al presenza di patologie concomitanti del sistema cardiovascolare, includere sesso maschile ed età. C.W. Siu et al. (2007) hanno dimostrato che la fibrillazione atriale è un predittore indipendente dello sviluppo di insufficienza cardiaca nella tireotossicosi.

Una delle malattie più comuni della tiroide è il gozzo tossico diffuso (DTG). La prevalenza del DTG nella popolazione è dell'1-3%, l'incidenza va da 5 a 23 casi ogni 100mila persone all'anno, il rapporto tra uomini e donne è 1:5 - 1:7. Il DTG è pericoloso soprattutto per i disturbi del sistema cardiovascolare associati alla tireotossicosi e che portano a una prognosi peggiore della malattia e della disabilità.

Questi dati indicano l'alto significato della patologia endocrina: diabete mellito e malattie della tiroide. Un'analisi delle pubblicazioni dedicate alla loro epidemiologia suggerisce che le malattie endocrine sono un problema medico e sociale importante e, sfortunatamente, lungi dall'essere risolto del nostro tempo.

Collegamento bibliografico

Kuznetsov E.V., Zhukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. LE MALATTIE ENDOCRINE COME PROBLEMA MEDICO E SOCIALE DELLA MODERNITÀ // Problemi moderni della scienza e dell'educazione. - 2017. - N. 4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26662 (data di accesso: 31/12/2019).

Portiamo alla vostra attenzione le riviste pubblicate dalla casa editrice "Accademia di Storia Naturale"

Che sorprende le persone con i risultati del suo trattamento da più di duecento anni. È stato ispirato dal numero crescente di giovani affetti da malattie molto gravi. Tutti loro sono stati attentamente osservati nei policlinici e hanno seguito tutte le raccomandazioni mediche, ma non hanno ottenuto il recupero desiderato e molti erano sul punto di un intervento chirurgico.

La medicina allopatica domestica è stata considerata “sfortunata”, e non dall’omeopatia, ma dalla maggioranza dei voti della Camera civica della Federazione Russa per il fatto che “il sistema sanitario non soddisfa i bisogni del Paese” e che “gli indicatori nella medicina domestica non stanno migliorando”.

La ragione di uno stato così deplorevole della medicina è la mancanza di una vera teoria che spieghi l'essenza delle malattie, la loro origine ed evoluzione. Gli allopati non conoscono l'essenza di ciò che accade all'interno di una persona, per loro una persona malata è un "vaso di Pandora". L'ignoranza della verità porta al fatto che l'organo malato viene dichiarato colpevole: l'utero con nodi fibromatosi, il rinofaringe con adenoidi, polipi, cisti, ulcere in vari organi sono considerati la fonte di tutti i problemi. Sebbene tutte queste e altre formazioni dolorose siano una conseguenza, e non la causa della malattia di base, si tratta di un tentativo da parte dell'organismo stesso di eliminare la malattia o localizzarla, per impedirne la diffusione.

Ma la vittima viene riconosciuta come colpevole, da qui il trattamento: l'organo malato viene soppresso con l'aiuto di farmaci o rimosso chirurgicamente, e la causa della malattia rimane e continua a manifestarsi sotto forma di nuove condizioni più gravi.

Al contrario, l’omeopatia classica sostiene questo tutti gli stati patologici si basano su una certa contaminazione del genotipo(miasma), che una persona eredita o acquisisce nella sua vita. Ci sono pochi miasmi e ciascuno di essi dà un gruppo chiaramente definito di malattie, o meglio stati diversi di una malattia miasmatica. In assenza di un adeguato trattamento omeopatico, queste condizioni dolorose aumenteranno, sostituendosi a vicenda da semplici a complesse. L'omeopatia sostiene che si tratta di focolai compensatori, progettati per contenere la diffusione della malattia miasmatica sottostante. Questo è un "piccolo sacrificio" per salvare la vita in generale.

Dopo la rimozione di questi focolai, la malattia si diffonde in tutto il corpo e la persona si trasforma in rovine inadatte alla vita. Pertanto, più si tratta “meglio” nell’allopatia, più pazienti compaiono nell’omeopatia. L'omeopatia ha dimostrato che ogni miasma forma un legame così forte con la forza vitale umana che solo i farmaci omeopatici prescritti secondo il concetto dell'omeopatia classica possono distruggerlo. Senza l'omeopatia, una persona e lo stato nel suo insieme sono condannati. Una valutazione insoddisfacente ne è una vivida conferma.

L'omeopatia ha dato al mondo non solo un concetto completo di malattie, ma anche la più ricca base farmaceutica, determinando la cosa principale: ciò di cui è costruita una persona è ciò che tratta! E in pratica ha mostrato la reale possibilità di curare le malattie più gravi. L'intero mondo minerale, organico e vegetale è materiale da costruzione e medicinale allo stesso tempo. Solo i medicinali omeopatici sono dotati di forza dinamica e ridotti in massa (incredibilmente) - e questo è tutto. Tutto ciò che è geniale è molto semplice! E non è necessario sintetizzare nuovi farmaci estranei all'organismo vivente, che aggravano quelli esistenti e danno origine a nuove malattie medicinali. È necessario introdurre la scienza della miasmatica nei curriculum delle università mediche e fare dell'esperienza dell'omeopatia classica il patrimonio di tutta la medicina domestica. Quindi, armato di nosodi (farmaci), come una bacchetta magica, qualsiasi medico sarà in grado di eliminare l'eredità più difficile.

Il lavoro di un omeopata classico è un'arte alta, accattivante nella sua apparente semplicità. Ma, come in ogni arte, possono esserci risultati brillanti e possono esserci fallimenti. Questo sito è per coloro che sentono la parola "omeopatia" per la prima volta, o che hanno sperimentato il fallimento del precedente trattamento omeopatico, così come per coloro la cui conoscenza dell'omeopatia è offuscata dalle delusioni di altre persone o dalle calunnie deliberate.

L'omeopatia guarisce una persona nell'unità del suo spirito e del suo corpo.

TESTO: Anastasia Pivovarova

AMIAMO NOI STESSI E LA NOSTRA SALUTE PERCHÉ IL NOSTRO CORPO- il più vicino e comprensibile che abbiamo. Ma non amiamo meno le malattie. Prova a lamentarti del mal di denti: ascolta alcune storie e ricette in risposta. Ma alcune malattie stanno diventando più popolari di altre, a volte sembra che tutti intorno soffrano di una malattia: dalle stelle ai vicini più vicini. Questo non è come quando una persona ha paura e si controlla per tutto, piuttosto per un'epidemia, solo che molte malattie alla moda non si diffondono alla velocità dell'influenza. Quando e perché le malattie diventano popolari?

Una malattia dalla quale è impossibile nascondersi

Non è sempre possibile capire di cosa soffrissero effettivamente le persone anche qualche centinaio di anni fa. Avevano mal di pancia, convulsioni, morivano di ictus e sangue nero, perché la medicina era lontana dalle conquiste di oggi. Era impossibile proteggersi dalle malattie, anche le idee sull'igiene erano molto diverse da quelle a cui siamo abituati. Non c'era protezione contro molte malattie, e in tali condizioni l'apparizione della moda può essere spiegata solo da un meccanismo protettivo: per non aver paura della malattia bisogna esserne orgogliosi. Nel XVIII secolo la medicina cominciò a svilupparsi in Europa, per quanto possibile. Fu in questo momento che divenne di moda ammalarsi, e la letteratura e l'arte alimentarono solo l'interesse per i disturbi: molti volevano essere come eroine che svenivano per un eccesso di sentimenti.

Il consumo è diventato di moda. In gran parte perché
fino alla fine del secolo successivo, le persone non sapevano come curare la tubercolosi e si ammalavano molto. E anche perché prima molte malattie rientravano nel concetto di "consumo", non solo la tubercolosi stessa. Si credeva che il consumo arrivasse agli scienziati, a coloro che soffrono di un amore infelice e a coloro che piangono. Si può avere la tubercolosi in modo romantico?
è stato nel 20° secolo, come è successo
con le eroine di E. M. Remarque, ma dopo che impararono a curare e prevenire la tubercolosi, fu associata a un basso tenore di vita e la romanticizzazione finì. Ora la tubercolosi è ancora una delle principali cause di morte nel mondo, ma chiamatela di moda
e nessuno può più essere interessante. Non c'è più nulla di misterioso in esso e il problema della resistenza della tubercolosi agli antibiotici interessa gli scienziati, non l'opinione pubblica.

Si può presumere
che stanno diventando di moda le "malattie dell'abbondanza", quelle che compaiono nelle persone benestanti

Si può presumere che le "malattie dell'abbondanza" stiano diventando di moda, quelle che compaiono nelle persone benestanti. Se prima i poveri semplicemente non potevano permettersi la malattia (a causa della mancanza di cure mediche e della banale fame, le persone delle classi inferiori morivano semplicemente per malattie più o meno gravi), allora i ricchi potevano farlo. La propensione alle malattie in generale era un segno distintivo dell'alta società. Si supponeva che i contadini e gli operai fossero invariabilmente sani e forti, perché la loro natura "semplice" non era soggetta a crolli, in contrasto con la natura complessa e finemente sintonizzata degli aristocratici. “Come potresti pensare di apparire all'improvviso nella società senza essere ancora malato? Una salute così buona si addice solo alla generazione contadina. Se davvero non senti alcun disturbo, per favore nascondi un crimine così terribile contro la moda e i costumi. Per favore, vergognati di una corporatura così forte e non proteggerti dalle persone gentili e malate del grande mondo ”, lo illustra l'opera satirica di Nikolai Ivanovich Strakhov, pubblicata nel 1791 e recentemente ripubblicata.

Tuttavia, non tutte le malattie comuni sono diventate di moda. Ad esempio, solo le donne soffrivano di isteria: era una malattia misteriosa con molti sintomi, la sua causa era nell'utero, che vagava volontariamente o mandava il cervello in coppia. Non c'era nulla di attraente nell'isteria, nonostante la sua prevalenza, al contrario, era considerata un segno di debolezza. Ma la malinconia, che può essere vista come segno di depressione o di disturbi affettivi, era molto più popolare. Basta ricordare le immagini di Byron o rileggere "Eugene Onegin" per capire: nell'Ottocento, per essere considerati alla moda, bisognava dichiararsi malinconici.


La malattia di una volta
non è stato studiato

Esiste la cosiddetta sindrome del terzo anno: è in questo momento che gli studenti di medicina passano dalle basi allo studio delle malattie, stipando sintomi pericolosi e ritrovandoli immediatamente in se stessi. Più o meno lo stesso effetto si verifica quando una persona non si sente bene e apre un'enciclopedia medica o inserisce i sintomi nella barra di ricerca di Google: ci sono molte malattie che anche una persona sana può facilmente trovare in se stessa. Ci sono abbastanza sintomi non specifici che si manifestano in malattie completamente diverse: debolezza, vertigini, febbre, sonnolenza e così via. Trovare un paio di questi segnali in te stesso è un compito facile, soprattutto se hai dormito male per un paio di notti o hai dimenticato di cenare per una settimana.

Lo stesso meccanismo funziona quando una determinata malattia diventa oggetto di grande attenzione da parte di medici e scienziati: ad esempio, scoprono un nuovo metodo di trattamento o individuano una diagnosi separata, creano un programma per supportare i pazienti. Le informazioni sulla malattia, i suoi sintomi, i fattori di rischio compaiono nello spazio informativo, le persone ne vengono a conoscenza e scoprono in massa i segni della malattia in se stessi. In questo aiutano anche gli opinion leader, le stesse star che parlano delle loro malattie o sostengono fondazioni di beneficenza: sullo sfondo dell'interesse generale è più facile raccogliere donazioni. Ad esempio, qualche anno fa, i disturbi dello spettro autistico e la “misteriosa” sindrome di Asperger erano molto “popolari”. Dopo l'uscita della serie su Sherlock, i "sociopatici" sono apparsi in massa, insieme a guide su come comunicare con loro.





superiore