Ambroise pare risultati. Ambroise Parè

Ambroise Pare è nato a $1510$ nelle vicinanze della città di Laval in Francia. La sua famiglia viveva piuttosto povera, e i genitori decisero di garantire al figlio un futuro prospero dandogli un tirocinio presso un barbiere. Padroneggiando con successo il mestiere, Pare si interessò presto alla chirurgia ed entrò alla facoltà di medicina di Parigi.

Il giovane barbiere di talento attirò rapidamente l'attenzione e ricevette un invito a lavorare presso il più grande ospedale di Parigi, l'Hotel Dieu, dove lavorò da $ 1533 a $ 1536. Durante questo periodo ha acquisito molta esperienza e ha mostrato il suo talento. Per i successivi tre anni, Pare prestò servizio come chirurgo militare, dopo di che superò con successo l'esame come "maestro barbiere-chirurgo".

Per $ 1552 $ prestò servizio come chirurgo alla corte di Enrico II e di diversi sovrani successivi. Fu grazie alla sua posizione che Pare scappò durante la notte di Bartolomeo: Carlo IX lo nascose nella sua stanza.

Contributo alla medicina

Osservazione 1

Una delle innovazioni più importanti di Pare fu la dottrina delle ferite da arma da fuoco. Il suo primo lavoro, "A Way to Heal Gunshot Wounds, così come le ferite inflitte da frecce, lance, ecc." è stato pubblicato in $ 1545 $. Pare si riferì a tali ferite come contuse piuttosto che avvelenate come prima, e negò il metodo crudele di trattare la cauterizzazione con ferro rovente o olio bollente.

A $ 1537, dopo una delle battaglie, un giovane chirurgo dovette curare i soldati con ferite da arma da fuoco, ma rimase senza olio bollente. Invece della cauterizzazione, applicò ai malati medicazioni con una composizione medicinale. Con sua sorpresa, la mattina dopo, scoprì che questi feriti stavano molto meglio di quelli che erano stati cauterizzati. Le ferite sembravano migliorate e il dolore era minore.

Osservazione 2

Pare formulò anche per la prima volta il requisito più importante per l'amputazione degli arti: l'operazione deve essere eseguita all'interno dei tessuti sani e deve essere accompagnata dalla legatura dei grandi vasi sanguigni senza cauterizzazione con ferro rovente.

Per effettuare la legatura dei vasi utilizzò filo di lino e un ago triangolare ricurvo, da lui stesso sviluppato. Con inefficienza, ha applicato nuovamente la legatura con la cattura dei tessuti adiacenti. Inoltre, Pare raccomandava un'attenta manipolazione della parete arteriosa: se necessario, legare il vaso insieme ai tessuti circostanti su un rullo di stoffa.

Ha anche attirato l'attenzione sulla necessità di prevenire lo sviluppo della complicanza più grave delle ferite: sangue purulento o sepsi.

Inoltre, Ambroise Pare divenne il primo medico a descrivere una frattura dell'anca e il creatore di arti protesici, corsetti, scarpe ortopediche, ecc. Perfezionò alcune altre tecniche chirurgiche, in particolare la craniotomia. Ha descritto le indicazioni e le controindicazioni per questa procedura e ha ricordato lo strumento per la sua attuazione: un trapano. Per la prima volta ha eseguito una resezione dell'articolazione del gomito.

Ambroise Pare eccelleva anche in ostetricia, riprese la pratica dell'assistenza manuale durante il parto e l'attuazione del “giro sulla gamba”. E con 1549 dollari pubblicò una "Guida per rimuovere i bambini, sia vivi che morti, dal grembo materno".

Va notato che la facoltà di medicina dell'Università di Parigi per molto tempo non ha riconosciuto le opere di Pare, poiché le scrisse in francese invece che in latino, accettato allora nella comunità scientifica. Inoltre, è stato accusato di negare metodi di trattamento classici come la cauterizzazione. Tuttavia, la facoltà non è riuscita a screditare il talentuoso medico.

Pertanto, nonostante il fatto che Pare non abbia ricevuto un'istruzione medica superiore e specializzata, è stato in grado di ottenere il riconoscimento come un grande chirurgo e di lasciare il suo contributo alla scienza.

Introduzione:

Segnata dalla superstizione e dal dogmatismo, la medicina dell’Europa medievale non aveva bisogno di ricerca. L'istruzione copriva tutte le scienze contemporaneamente, limitata allo studio dei trattati di autori riconosciuti. Le diagnosi si basavano sull'analisi delle urine; la terapia tornò alla magia primitiva, agli incantesimi, agli amuleti. I medici usavano farmaci impensabili e inutili, e talvolta addirittura dannosi. I metodi più comuni erano la fitoterapia e il salasso. L'igiene e i servizi igienico-sanitari sono scesi a un livello estremamente basso, causando frequenti epidemie.

Le preghiere, il digiuno, il pentimento divennero i principali rimedi. La natura delle malattie non era più associata a cause naturali, essendo considerata una punizione per i peccati. L’assistenza medica nei primi ospedali si limitava all’isolamento e alla cura. I metodi di trattamento dei pazienti contagiosi e malati di mente erano una sorta di psicoterapia: instillare speranza per la salvezza, assicurazioni sul sostegno delle forze celesti, integrate dalla benevolenza del personale.

La chirurgia europea si è formata in base al tipo di attività artigianale. Il trattamento chirurgico è stato effettuato da soggetti che hanno ricevuto una formazione individuale e non avevano diritto all'istruzione universitaria. È stato loro ordinato di effettuare le operazioni specificate nei documenti rilasciati per il diritto di esercitare. Quindi, era loro vietato "oltrepassare i confini del loro mestiere", cioè curare malattie interne, fare clisteri, scrivere prescrizioni. Ai chirurghi praticanti di talento non era consentito entrare nell'azienda medica e creare il proprio laboratorio.

Il destino della chirurgia medievale fu deciso dal Concilio Lateranense IV, convocato nel 1215. Per volontà del Papa, ai monaci medici era vietato "tagliare la carne", secondo il dogma cristiano, che vietava lo spargimento di sangue. La chirurgia fu separata dal resto della medicina e trasferita al barbiere.

Medici francesi istruiti formarono una corporazione presso l'Università di Parigi, proteggendo con zelo i loro interessi dai colleghi chirurghi, uniti nella "Confraternita di San Cosma". C'era una lotta costante tra rappresentanti della stessa professione. I medici ufficialmente riconosciuti predicavano la guarigione spirituale, espressa in dibattiti verbali sotto il letto dei malati. Non volendo apprendere i processi fisiologici, memorizzarono ciecamente i testi antichi, scartando come non necessaria la ricca esperienza clinica dei loro predecessori.

In contrasto con la scolastica, la chirurgia richiedeva conoscenze empiriche e cure reali. I "barbieri" hanno salvato la vita alle persone, eliminando le conseguenze di fratture, ferite gravi; sapeva come fare la trapanazione, ha partecipato a campagne militari.

Molti chirurghi famosi sono usciti dal negozio di barbiere; uno di loro era Ambroise Pare, che occupa nella storia della chirurgia lo stesso posto di Vesalio nella storia dell'anatomia. Ambroise Pare nacque nel 1516 nella città di Loval, nel dipartimento della Mayenne, da una famiglia di contadini poveri. È cresciuto come un ragazzo tranquillo e cupo e sembrava non mostrare alcun interesse per nulla. Per volontà delle circostanze, nel quartiere abitava il barbiere Violo, il quale era bravo anche a tagliare i corpi dei malati, oltre che a tagliargli i capelli. Fu questa conoscenza che condusse il futuro chirurgo di corte di quattro re francesi a un mestiere proibito.

Ideatore della nuova chirurgia, era eminentemente un guaritore, considerando il suo compito principale quello di alleviare la sofferenza umana. La sua vita fu dedicata ad elevare la professione di chirurgo allo status di scienza medica. A quanto pare, infatti, era eccezionale, prima di tutto, non a parole, ma nel duro lavoro manuale quotidiano.

1.Formazione scolastica

La straordinaria versatilità del chirurgo francese Ambroise Pare lo distinse favorevolmente dai suoi colleghi. Senza una formazione speciale, fu autore di metodi di cura innovativi, inventore di strutture ortopediche e un eccellente scrittore che descrisse le sue esperienze in libri.

Pare nacque nella famiglia di un povero artigiano di Angers intorno al 1510 a Bour-Ersan vicino a Laval. Non ricevette un'istruzione elementare sistematica, ma da ragazzo entrò come apprendista nella bottega del barbiere Violo. L'interesse di Pare per la chirurgia è nato dopo aver assistito ad un'operazione eseguita dal famoso specialista nella rimozione dei calcoli Kahlo. Pare andò a Parigi, dove entrò alla facoltà di medicina, ascoltò lezioni al College de France. Lavorò come apprendista barbiere presso l'ospedale principale di Parigi, l'Hôtel-Dieu, fondato nel 651 d.C. e. al monastero. Dal XII al XVIII secolo fu ricostruito e completato e nel 1878, quando a Parigi si tennero il congresso degli psichiatri e il primo congresso internazionale contro l'alcol, acquisì un aspetto moderno. Raggiunta l'età di 17 anni, continuò la sua formazione e, dopo aver frequentato una scuola di chirurgo di due anni presso l'Hotel-Dieu, Pare, nel 1538, ricevette il titolo di chirurgo e si offrì volontario per il teatro delle operazioni.

2.Il contributo di Ambroise Pare alla chirurgia

1) La prima riforma del “barbiere”

La gloria e l'amore del soldato arrivarono al barbiere Para dopo aver infranto un importante stereotipo nel campo della guarigione delle ferite. A quel tempo, era consuetudine riempire le ferite, sia profonde da proiettile che superficiali, con olio bollente: si credeva che il "veleno di polvere da sparo" penetrasse nel corpo e il trattamento migliore era distruggere i resti di polvere da sparo. Per evitare la diffusione del "veleno in polvere", la ferita fu cauterizzata con un ferro rovente secondo il metodo di G. Gersdorff, e fu anche riempita con resina bollente. Vicino alla tenda del barbiere ardeva costantemente un fuoco, sul quale pendeva un calderone con olio bollente. Nella maggior parte dei casi, ciò ha portato al fatto che i feriti hanno iniziato la cancrena, la cui causa è stata vista nell'avvelenamento del sangue.

Nei primi anni, il giovane chirurgo lavorava in modo tradizionale, utilizzando cauterizzazione e resine, sebbene condannasse un trattamento così crudele dei feriti, che già sperimentavano tormenti infernali. Durante la campagna d'Italia del 1537, dopo una delle battaglie, ci furono così tanti feriti che il barbiere non aveva abbastanza resina calda. In assenza di mezzi adeguati, Pare lubrificava le ferite con una miscela di tuorlo d'uovo, oli di rosa e trementina (conifere), coprendo il punto dolente con una benda pulita.

Per la prima volta violando la tecnica accettata, il medico militare non riuscì a dormire tutta la notte, temendo di vedere i pazienti morti per avvelenamento. “Con mio grande stupore”, annotò Pare nel suo diario, “la mattina presto ho trovato i feriti allegri, ben dormienti, con ferite che non erano infiammate e non gonfie. Nello stesso tempo trovai altri, le cui ferite erano ricoperte di olio bollente, febbricitanti, con forti dolori e con i bordi delle ferite gonfie. Allora ho deciso di non cauterizzare gli sfortunati in modo più così crudele. Nei giorni successivi il medico si convinse di avere ragione: le ferite curate con il "balsamo all'uovo di conifere" guarivano più velocemente che fasciate secondo tutte le antiche regole dell'arte chirurgica. Fu con questa scoperta che Pare iniziò una nuova pratica di trattamento delle ferite da arma da fuoco.

Di ritorno dall'esercito nel 1539, superò l'esame per il titolo di "maestro barbiere-chirurgo". Studiò anatomia con il famoso anatomista francese Sylvius. Nel 1545 pubblicò la sua prima opera scientifica: Un metodo per la cura delle ferite, scritto in francese antico, e non in latino, la lingua professionale dei medici.

Nei suoi scritti, l'autore rifiuta la teoria degli effetti velenosi della fuliggine da polvere da sparo. Negando categoricamente l'uso di oli caldi, ha sottolineato il motivo della particolare gravità delle ferite da arma da fuoco. Il pericolo, a suo avviso, consisteva in danni estesi e profondi al tessuto cutaneo. Dopo la pubblicazione del libro, gli incendi nelle tende dei barbieri da campo divennero meno comuni e dopo alcuni anni si spensero completamente. Spiegando il suo approccio razionale, sottolineando la sua fede nei poteri curativi della natura, Pare ha detto: "L'ho bendato e Dio lo ha guarito". Le sue tecniche semplici e originali hanno giocato un ruolo importante nella trasformazione della chirurgia da mestiere a campo della medicina scientifica.

2) Amputazione: uno stereotipo infranto da Ambroise Pare

L'unica area ben sviluppata della chirurgia medievale era il sanguinamento minore. I medici riuscivano a fermare rapidamente il sangue premendo sulla ferita una spugna o un pezzo di lino asciutto, spesso imbevuto di un farmaco. Tuttavia, con gravi emorragie verificatesi durante l'amputazione degli arti, questa tecnica non ha dato un risultato del 100%. Notando che la coagulazione migliora grazie all'azione dell'alta temperatura, i chirurghi hanno trattato la ferita con coltelli roventi, introducendo successivamente uno strumento speciale.

I medici vanitosi fabbricavano coltelli con metalli preziosi, che spesso accorciavano la vita dei loro pazienti, che morivano per perdita di sangue. Uno dei chirurghi militari introdusse la pratica di immergere un moncone fresco nella resina bollente. La procedura selvaggia produsse qualche effetto in termini di arresto del sangue, ma la maggior parte dei pazienti morì a causa del dolore insopportabile. Il metodo barbaro non guadagnò popolarità e fu sostituito fasciando l'arto amputato leggermente più in alto rispetto al sito operato. Questo metodo presentava anche un grosso inconveniente: l'emorragia che si era fermata durante l'operazione riprendeva non appena veniva rimosso il laccio emostatico. Se la persona sfortunata non moriva, la ferita guariva con difficoltà a causa della necrosi dei tessuti nell'area bloccata.

Dopo aver analizzato la pratica dei colleghi, Ambroise Paré ha applicato il proprio metodo. Ha tagliato la pelle sopra l'area desiderata, ha esposto grandi vasi sanguigni e li ha fasciati con un filo normale. Durante l'operazione sanguinavano solo piccoli vasi, che venivano legati secondo necessità. Il famoso filo Pare determinò una rivoluzione nella tecnica del trattamento chirurgico, sollevando i medici dalla lotta contro le emorragie. Questo metodo è utilizzato con successo dai chirurghi moderni.

Lasciando il servizio militare, Pare si esercitò molto, introducendo nuove scoperte nella chirurgia. Ha creato diversi nuovi strumenti chirurgici.

Inoltre, ha inventato, descritto e utilizzato arti e articolazioni artificiali, per la prima volta ha utilizzato l'amputazione nell'area articolare, la resezione dell'articolazione del gomito. Propose e descrisse numerosi dispositivi e bendaggi ortopedici. La maggior parte delle protesi sono state realizzate dopo la morte del medico, secondo i disegni da lui lasciati.

3. Riconoscimento di Ambroise Paré come l'alta società francese

I nemici di Pare, che erano raggruppati presso la facoltà di medicina della Sorbona (che, come sapete, si disonorò con il processo a Giovanna d'Arco), calunniarono astutamente il grande dottore, diffondendo voci sulla sua stregoneria e sui legami con gli spiriti maligni, che potrebbe benissimo portarlo al rogo. Ad altri non piaceva il fatto che avesse adottato il calvinismo in gioventù e non lo nascondevano. Tuttavia, migliaia di parigini, e poi lo stesso re, preferirono il brillante medico ugonotto alla mediocrità "timorata di Dio" della religione dominante.

Durante un altro assedio, il secondo uomo in Francia, il duca di Guisa, fu colpito alla testa dai difensori con una lancia. Il seguito tristemente sospirante trascinò il duca nelle retrovie con la punta della lancia che spuntava dalla testa, cosa puoi fare, la ferita è terribile, il duca morirà ... Niente del genere: il maestro Ambroise Pare ha preso delle pinze da fabbro, calpestò il petto del duca e ne tirò fuori la punta con la forza. Poi fermò il flusso del sangue e ricucì la ferita. La lancia si impigliò nell'orbita dell'occhio, ma il cervello non fu ferito e il duca si rivelò un uomo robusto e sopravvisse. Successivamente ha svolto un ruolo attivo in politica per molto tempo. E su Para si riversò in pieno la massima misericordia della casa reale di Francia. Pare fu invitato a corte e vi prestò servizio fedelmente fino agli ultimi anni della sua vita.

La vigilia della notte di Bartolomeo operò l'ammiraglio Coligny, ferito dai banditi, che presto sarebbe stato brutalmente ucciso. Dopo aver esaminato le ferite dell'ammiraglio e del capo dei suoi correligionari, Pare iniziò ed eseguì un'operazione d'urgenza nella sua casa, che non poteva che aggravare il rischio - perché sebbene la ferita in sé non fosse pericolosa per la vita, poteva portare a l'infezione e gli antisettici non esistevano ancora. Durante l'amputazione di un dito e la rimozione di un proiettile bloccato nella sua mano, Coligny non emise tormento con un solo gemito.

E pochi giorni dopo, il re Carlo IX dimostrò il suo amore per il medico ugonotto, proteggendolo dal massacro della Notte di Bartolomeo. Essendo uno zelante cattolico, convocò Pare a casa sua e senza dire una parola lo rinchiuse nelle sue stanze in una stanza tranquilla per la notte, al mattino liberò il chirurgo che non capiva.

4. Il contributo di Pare all'ostetricia

Oltre a creare lavori scientifici su anatomia, fisiologia e medicina interna, il talento di Pare si estendeva all'ostetricia, e non solo alla teoria. Nel 1552 fu invitato a prestare servizio come medico di corte presso il re francese Enrico II. Il monarca apprese l'arte del barbiere militare leggendo la "Guida all'estrazione dei bambini, sia vivi che morti, dal grembo materno" (1549). Un'innovazione in quest'area è stata la descrizione della rotazione del feto sulla gamba. Il metodo Pare era una modificazione dell'antico metodo indiano, purtroppo dimenticato per molti secoli. Inoltre, eseguì e descrisse il taglio cesareo alla morte di una donna (dimenticato dopo Soran di Efeso), reintrodusse nella pratica chirurgica le operazioni per correggere un labbro biforcato ("lepre"), sviluppò un metodo per ripristinare un palato diviso (" palatoschisi")

Negli anni '70, nella letteratura occidentale apparvero un gran numero di opere dedicate alle descrizioni medievali dei mostri. In effetti, l'interesse per i mostri è molto caratteristico del Medioevo, sebbene abbia origine nell'antichità, principalmente nei trattati di Aristotele e Plinio il Vecchio. È di fondamentale importanza che questo problema diventi oggetto di studio da parte del chirurgo Ambroise Pare. Scrisse un trattato sulle malformazioni congenite, che lo storico della chirurgia J.-F. Malguin definisce uno dei libri più curiosi del Rinascimento francese.

Nel trattato "Sui mostri" Pare tentò di riunire informazioni su tutte le anomalie naturali a lui note. La parte principale sono le informazioni sulle patologie congenite, a cui lui, come medico, era principalmente interessato. Ma non parliamo solo di patologie umane: nella categoria dei mostri di Pare rientrano i fenomeni più diversi, dai gemelli siamesi al camaleonte, e nella categoria dei mostri rientrano i fenomeni naturali, come le comete, i vulcani, i terremoti, ecc. miracoli Il libro si è rivelato internamente contraddittorio proprio perché riflette gli echi di una varietà di tradizioni e teorie, e non solo di quelle mediche. Il trattato, per così dire, canta con voci diverse. Tutto il materiale raccolto è legato in diversi blocchi: deformità umane; incidenti medici; finzione e simulazione; bestiario; fenomeni meteorologici; demonologia.

Molti autori dell'epoca credevano che la nascita di un mostro fosse un presagio di disastri futuri... Pare, sebbene chiami i mostri segni di future disgrazie, non si concentra su questo, non è interessato. Inoltre non intende dare una definizione rigorosa di mostro. Mostra un genuino interesse per le cause del loro aspetto. Pare chiama tali ragioni 13. Questa è la gloria del Signore; l'ira del Signore; quantità eccessiva di seme; troppo poco seme; immaginazione; dimensione grande o piccola dell'utero; postura di una donna incinta; colpi alla pancia di una donna incinta; malattie ereditarie; deterioramento o marciume (del seme); miscelazione dei semi; le azioni dei mendicanti malvagi; demoni o diavoli. Ogni fattore descritto corrisponde a un certo tipo di patologia congenita.

Conclusioni:

Per secoli, i medici laureati sono stati riluttanti ad intraprendere l'arduo lavoro chirurgico, evitando schifosamente tutto ciò che potesse umiliarli agli occhi del pubblico, e soprattutto le procedure che richiedevano l'uso delle proprie mani. In caso di interventi chirurgici "volgari", il medico concedeva pienamente ai chirurghi il diritto di eseguire tagli, cauterizzare, mettere cerotti, sanguinare, ecc.

Il medico considerava al di sotto della sua dignità impegnarsi in azioni così "sporche". Tuttavia, fu obbligato a studiare chirurgia, la cui conoscenza gli era estremamente necessaria per gestire un'operazione complessa, come la craniotomia, l'amputazione, che poteva portare a pericolose emorragie, e, infine, il medico controllò che il chirurgo, ad esempio, , quando si rimuove l'ernia accidentalmente non viene prodotta la castrazione.

L'azione dei chirurghi era limitata anche da altri divieti, che incidevano sia sulla loro autorità che sul riconoscimento del merito. Quindi, non avevano il diritto di prescrivere farmaci assunti per via orale e, se il paziente aveva bisogno di un'operazione, la parola decisiva spettava al medico. Nei casi di autopsia forense, esame delle ferite, il medico aveva sempre un vantaggio rispetto al chirurgo, che in questi casi era solo assistente del medico. Il medico era obbligato a monitorare le condizioni degli strumenti, dei cerotti e degli unguenti utilizzati dal chirurgo.

Quindi, il principale male di cui soffriva davvero la chirurgia era che la posizione del chirurgo era molto inferiore a quella del medico. I chirurghi erano indignati perché il medico presente e non facendo nulla durante l'operazione riceveva compensi molto più alti di loro, che lavoravano sodo.

Uno dei primi chirurghi francesi a farsi conoscere e a prestare attenzione alla posizione dei chirurghi fu Ambroise Pare, che occupa nella storia della chirurgia lo stesso posto di Vesalio nella storia dell'anatomia.

Dopo aver piantato il seme del suo sogno, Pare, dopo aver studiato presso un barbiere di campagna, si reca a Parigi e, in 2 anni, migliora le sue capacità presso l'ospedale Hôtel-Dieu. Di ritorno dall'esercito nel 1539, superò l'esame per il titolo di "maestro barbiere-chirurgo". Studiò anatomia con il famoso anatomista francese Sylvius. Nel 1545 pubblicò il suo primo lavoro scientifico Metodo per la cura delle ferite (La Mthode de traicter les playes). Nel 1554 fu ammesso alla più alta associazione di chirurghi "la confraternita dei Santi Cosma e Damiano". Era il chirurgo personale. di quattro re francesi: Enrico II, Francesco II, Carlo IX ed Enrico III. Nel 1573 pubblicò Due libri sulla chirurgia (Deux Livres de chirurgie). Il contributo di Pare alla medicina moderna non si limita ai miglioramenti nei metodi di trattamento delle ferite da arma da fuoco. Ha utilizzato con successo la legatura dei vasi sanguigni con un filo durante le operazioni, ha dimostrato che è necessario eseguire l'amputazione in tessuti sani. È stato il primo a utilizzare l'amputazione nell'area dell'articolazione, la resezione dell'articolazione del gomito, proposta e descritta molti dispositivi e bende ortopediche, reintrodotti nella pratica chirurgica per correggere il labbro biforcato ("palatoschisi"), hanno sviluppato un metodo per ripristinare il palato diviso ("palatoschisi"), hanno migliorato il trattamento delle fratture, hanno proposto l'uso di arti protesici e arti artificiali occhi e migliorò molti strumenti chirurgici. Le sue innovazioni in ostetricia divennero la base della moderna pratica ostetrica.

Bibliografia:

1. Verkhratsky S.A., Zabludovsky P.E., - Storia della medicina. K.1991

2. Gritsak E.N. – Storia popolare della medicina. - M.: Veche, 2003. - 464 p., illustrazione (32)

3. Storia della medicina (sotto la direzione di B.D. Petrov). M., 1954

4. Sorokina T.S. Storia della medicina: libro di testo. - 2a ed., rivista. E

aggiuntivo – M.: PAIMS, 1994. – 384 p., illustrazioni, tabelle, grafici, bibliogr.

5. http://drsvetlana.livejournal.com/56267.html

6.http://www.cirota.ru/forum/view.php?subj=23270

7. http://www.snariad.ru/2009/03/02/from-history-of-military-medicine – ambroise/

Zum ersten mal alleine
in unserem Versteck
ich seh noch unsre Namen an der Wand
e vuoi vedere il tuo cammino

Ich will dir alles anvertraun
warum bist du abgehaun
Komm zuruck
nimm mich mit

Komm und rette mich
ich verbrenne innerlich
Komm und rette mich
ich schaffs nicht ohne dich
Komm und rette mich
rette mich
rette mich

Unsre Traume avverte gelogen
e nessun Trane echt
sag dass das niente guerra è
sag es mir jetzt
viellecht horst du iergendwo
il mio SOS in Radio
Horst du mich
Horst du mich nicht

Komm und rette mich
ich verbrenne innerlich
Komm und rette mich
ich schaffs nicht ohne dich
komm und rette mich
dich e mich
dich e mich
dich e mich
dich e mich

ich seh noch unsre Namen
e vuoi vedere il tuo cammino
unsre Traume waren gelogen
e nessun Trane echt
Horst du mich
non mi dispiace

Komm und rette mich
rette mich

komm und rette mich
ich verbrenne innerlich
komm und rette mich
ich schaffs nicht ohne dich
komm und rette mich
rette mich
rette mich
rette mich
rette mich

L'anno di fondazione ufficiale è il 660.

"La Mthode de traicter les play"

- Più veloce, signore! Sua Maestà ha ordinato di portarvi immediatamente al Louvre!

Ambroise Pare, il medico di famiglia del re di Francia Carlo IX, guardò perplesso il messaggero del monarca, ricordando come ieri era stato altrettanto frettolosamente inviato dal Louvre in questa casa in via Betisi - per aiutare l'ammiraglio di Francia ferito ...

"Signore, per favore si sbrighi!"

“Ma cosa è successo?

Il medico reale non ricevette mai una risposta chiara, ma il testamento reale non fu oggetto di discussione. Pare seguì il messaggero nell'oscurità della notte d'agosto.

... Era la vigilia del giorno di San Bartolomeo.

Proiettile per l'ammiraglio Coligny

Il giorno prima, il 22 agosto 1572, in una delle trafficate strade di Parigi - Fosse-Saint-Germain - risuonò uno sparo. Non che fosse una cosa fuori dall'ordinario per la Francia di allora, in cui le guerre tra cattolici e protestanti continuavano a imperversare per decenni... vittima per scelta, se non altro per decenza.

Ma quella mattina, storicamente parlando, le cose andavano molto male. Un artigliere-archibugiere assoldato ferì gravemente - e solo per caso non uccise sul posto - l'ammiraglio Gaspard de Coligny, il capo dei protestanti francesi, che aveva appena fatto pace con il re cattolico.

Anticipando la tattica degli assassini del nostro tempo, l'assassino ha lasciato l'archibugio ancora fumante sulla scena del crimine ed è fuggito. Non fu mai trovato, anche se gli uomini dell'ammiraglio senza alcuna cerimonia perquisirono l'intero palazzo, dal tetto del quale fu sparato il colpo. Lo scandalo riuscì piuttosto bene, perché la casa apparteneva ad Anna d'Este, vedova del duca di Guisa, leader del partito cattolico. Morì non molto tempo fa a seguito di un tentativo di omicidio, l'assassino fu catturato vivo e ammise di essere stato inviato allo stesso atto atroce dallo stesso Coligny.

Dopo che l'ammiraglio fu ferito, lo scontro tra il suo seguito e i numerosi servi della duchessa fu evitato solo grazie all'intervento reale. Carlo IX e la regina madre, la perfida Caterina de Medici, vennero personalmente a far visita al ferito. Karl giurò che i responsabili dell'attentato sarebbero stati trovati e puniti. Il re incaricò il miglior medico di Francia, Ambroise Pare, di curare l'ammiraglio.

Ma, tuttavia, la fragile tregua tra cattolici e ugonotti, per amore della quale l'altro giorno si è solennemente concluso il matrimonio tra il protestante Enrico, re di Navarra, e la cattolica principessa Margherita, sorella di Carlo IX, ancora una volta minacciava di crollare. Tuttavia, il sovrano di Francia lo aveva già segretamente cancellato, ma Ambroise Pare, che si stava affrettando al Louvre per ordine del re, non lo sapeva ancora ...

"Ancora una volta, il diavolo, come per note, sta giocando il suo gioco ..."

Il dottore riuscì a notare un risveglio insolito per un periodo così tardivo: persone armate fino ai denti si affollavano e si agitavano ovunque nel Louvre. Ma il messaggero non gli permise di fermarsi e dare un'occhiata più da vicino finché non lo condusse nelle stanze reali. Poi è iniziato qualcosa di completamente inspiegabile. Karl, senza spiegare nulla, spinse il suo medico nel suo camerino personale, sussurrò: "Nessun suono, Pare, nessun suono!" e chiuse la porta dall'esterno.

Ambroise Pare era famoso come un uomo di dieci anni non timido, ma poi si sentì a disagio. Ho involontariamente ricordato come, dopo la morte del primo dei re francesi, che Paré servì come medico di vita, Enrico II, si sparse la voce a corte che "questo barbiere ugonotto" deliberatamente non fornì all'augusto paziente l'assistenza necessaria .. .

Henry fu ferito alla testa durante un torneo di giostre organizzato per celebrare la conclusione della pace con la Spagna e il matrimonio di sua figlia. La lancia del conte di Montgomery fu spezzata durante un duello in un torneo e i frammenti trafissero la fronte e l'occhio del re. Pochi giorni dopo, nonostante gli sforzi dei medici, tra cui Parè e il famoso anatomista Vesalio, Enrico II morì. La sua morte fu considerata da molti l'adempimento della predizione di Nostadamus riguardo alla lotta fatale tra il "vecchio e il giovane leone".

... E ora, lasciato in una stanza buia, il dottore vide con orrore come il bagliore di numerosi incendi in diverse parti della città divampava fuori dalla finestra. Le campane risuonavano dai campanili. Si udirono degli spari, grida: “Uccidete gli ugonotti! Morte agli eretici!"

Gli storici stanno ancora discutendo se quel grandioso massacro, in seguito chiamato la Notte di San Bartolomeo, fu approvato e sanzionato dalle autorità o se la famiglia reale progettò di rimuovere solo pochi importanti oppositori, ma la situazione a Parigi andò fuori controllo. E il re poteva salvare solo coloro che gli erano necessari per un motivo o per l'altro.

Fiorentina di nascita e intrigante per educazione, Caterina de' Medici preferiva trattare i suoi nemici di nascosto. Si circondò di alchimisti italiani, che fornirono ai cortigiani squisiti profumi e rossetti, ma chi fece arrabbiare la regina ricevette una dose di veleno, abilmente introdotta nei cosmetici o imbevuta in guanti eleganti. Ambroise Pare scrive al fratello che "questi spiriti dovrebbero essere evitati come la peste, e gli avvelenatori dovrebbero essere scortati fuori dalla Francia...". Ma i tempi favorivano i ciarlatani, gli astrologi e i compilatori di ogni tipo di pozioni.

Pentola per l'olio bollente

Ma l'inizio della vita del venerabile Ambroise Pare non prefigurava affatto che sarebbe stato così tempestoso, sebbene il figlio di un artigiano della cittadina di Bur-Ersan fosse cresciuto come un ragazzo molto intelligente. Fu mandato ad allenarsi con un barbiere, ma un giorno fu testimone di come un medico venuto da Parigi eseguì un'operazione su un paziente che i medici locali riconobbero all'unanimità come senza speranza. Il giovane Ambroise rimase scioccato dal miracolo della guarigione e il medico parigino non solo salvò un uomo, ma fu anche coinvolto nel fatto che da uno sconosciuto assistente di barbiere crebbe un grande dottore, che cambiò l'intera storia della medicina.

Pare andò a studiare nella capitale della Francia, e poi divenne un chirurgo militare che, grazie al suo spirito di osservazione e alla sua potente mente analitica, fece la sua prima scoperta. A quel tempo si credeva che il miglior rimedio per il trattamento delle ferite da arma da fuoco fosse l'olio bollente. Ferite da proiettili e frammenti di nuclei medici classificate come avvelenate, e un metodo così barbaro veniva utilizzato per neutralizzare il "veleno": la fuliggine della polvere da sparo. Un fuoco ardente e un calderone con olio bollente sospeso sopra erano un segno obbligatorio dell'infermeria del campo e della tenda del chirurgo.

Durante la guerra con l'Italia, una delle battaglie fu così sanguinosa che Ambroise Pare non aveva abbastanza petrolio per tutti i feriti. Non poteva lasciare i soldati completamente senza aiuto, quindi fasciava quelli le cui ferite non poteva scottarsi, nel solito modo, con lanugine e unguenti. Successivamente, il chirurgo trascorse una notte insonne, credendo che questi feriti non sarebbero sopravvissuti. Al mattino, con sua grande sorpresa, scoprì che le ferite sotto semplici medicazioni avevano un aspetto migliore e causavano meno dolore ai pazienti...

Ulteriori osservazioni confermarono l'ipotesi di Pare e abbandonò completamente l'uso dell'olio bollente. E due anni dopo fu pubblicato il suo primo trattato, Il metodo per curare le ferite. Medici e chirurghi esperti (a quel tempo queste due professioni erano rigorosamente separate) erano indignati dal fatto che l'autore del "Metodo" rifiutasse completamente la pratica consolidata. Inoltre, Pare seguì l'esempio del grande Paracelso e scrisse il suo libro non in latino, come era consuetudine tra le persone "colte", ma nella lingua "comune" francese. Tuttavia, l'esperienza dei chirurghi di prima linea, come lo stesso Pare, confermò la sua correttezza, e presto il metodo di trattamento delle ferite con olio bollente fu finalmente rifiutato e dimenticato.

Per numerosi meriti, Ambroise Pare fu ammesso alla più alta associazione di chirurghi - la Confraternita dei Santi Cosma e Damiano - e invitato alla corte reale francese. Servì come medico di vita sotto quattro sovrani: Enrico II, Francesco II, Carlo IX ed Enrico III.

Curiosità e truffatori

Pare era interessato a tutti i tipi di fenomeni insoliti e scrisse un intero tomo "Sui mostri". In esso, ha analizzato i miti sui mostri e ha classificato le deformità congenite, cercando di comprendere le cause del loro verificarsi. Inoltre, nel testo sono state incluse descrizioni reali di vari fenomeni medici, ad esempio storie di proiettili, schegge o altri corpi estranei che nel tempo sono usciti dalle ferite senza alcun intervento chirurgico.

Anche il transessualismo, come risulta dal libro di Pare, non può essere attribuito alle conquiste dei tempi moderni: a questo fenomeno è dedicato un capitolo speciale nello stesso trattato, vale a dire: "Storie memorabili su alcune donne che rinascono in uomini". Una certa Maria di Lisbona, scrive Paré, da adolescente aveva una voce spezzata, come se un giovane avesse tratti di comportamento maschili. Il medico non riferisce quali caratteristiche sessuali primarie avesse la signorina menzionata, ma è noto che con il permesso delle autorità ecclesiastiche, Maria cominciò a chiamarsi Emmanuel e a indossare abiti maschili, e più tardi lei... cioè lui già è riuscito a contrarre con successo un matrimonio legale.

Certo, il grande ricercatore medico non era esente da alcuni pregiudizi della sua epoca, ma nei confronti dei ciarlatani e dei guaritori, ai quali molti suoi contemporanei credevano incondizionatamente, Pare era spietato: “Ho visto come l'itterizia scompariva dalla superficie del mondo corpo durante la notte attraverso una piccola lettera appesa al collo di una donna isterica. Ho visto come le febbri venivano curate con preghiere e cerimonie varie, ma poi tornavano ancora peggiori. Vi chiedo: non è superstizione dire che coloro che portano i nomi dei tre saggi (Gaspare, Melchiorre, Baldassarre) curano l'epilessia, che il mal di denti passa se durante la messa si pronuncia la parola “Os non communietis ex eo”, ecc.” scrisse con rabbia.

Insieme al fratello Jean, anche lui medico, ha ripetutamente, nonostante minacce e tentativi di omicidio (per fortuna infruttuosi), smascherato falsi pazienti e "veggenti", e ha anche combattuto senza pietà contro i trafficanti che mutilavano deliberatamente i bambini per poi costringere piccoli invalidi a raccogliere l'elemosina.

E a quei pazienti che si lamentavano delle visite notturne di demoni lussuriosi - succubi o incubi - Pare consigliava vivamente di non fare affidamento sugli amuleti, ma di mangiare cibi meno pesanti di notte. Beh, non bere vino, rispettivamente... Un approccio molto moderno!

"Thread Pare": prevenzione del sanguinamento

Una delle scoperte più importanti di Pare fu il metodo di legatura dei grandi vasi sanguigni durante l'intervento chirurgico. Prima di lui, hanno tentato di fermare nuovamente l'emorragia mediante cauterizzazione. Gli strumenti chirurgici erano roventi e durante l'amputazione il moncone veniva immerso in resina bollente. In pratica, ciò ha portato al fatto che il paziente, non avendo il tempo di morire per perdita di sangue, spesso moriva per shock doloroso.

L'applicazione di un laccio emostatico poteva fermare l'emorragia immediatamente al momento dell'intervento, ma poi riprendeva non appena il laccio emostatico veniva rimosso. Se la costrizione veniva lasciata, si verificava la necrosi dell'arto e la ferita non guariva affatto o guariva con grande difficoltà.

Paré ebbe l'idea di praticare delle incisioni leggermente più in alto rispetto al sito dell'operazione, esponendo grandi vasi sanguigni e legandoli con filo di seta bollito. A quel tempo, sapevano già come affrontare il sanguinamento capillare postoperatorio applicando bende. Il metodo di legatura dei grandi vasi sanguigni durante le operazioni è ancora utilizzato oggi.

Ambroise Pare ha riportato dall'oblio molte tecniche ostetriche conosciute nel mondo antico, ma dimenticate nell'Europa medievale. Così, pose fine alla triste pratica in cui una donna in travaglio avrebbe dovuto soffrire sotto la supervisione di un'ostetrica, che spesso non era esperta di anatomia e fisiologia, ma solo di calunnie e amuleti. Se l'acqua santa, le carte con parole magiche e mezzi simili non bastavano per un parto riuscito, veniva chiamato un barbiere chirurgo che semplicemente smembrava il bambino nel grembo della madre. Molto spesso, ciò costa la vita non solo del nascituro, ma anche della madre. Ciò che non sorprende, viste le condizioni antigeniche generali, è che l'asepsi elementare è stata introdotta in ostetricia, sempre grazie agli sforzi di Pare.

Oltre a ciò, gettò le basi della chirurgia plastica, sviluppando operazioni per correggere difetti congeniti: "labbro leporino" e "palatoschisi" (spaccatura del palato superiore). Ha progettato vari dispositivi e protesi ortopedici, ha inventato o migliorato strumenti chirurgici.

... Non si può dire che Ambroise Pare fosse in molti modi in anticipo sui tempi - al contrario, ha fatto di tutto per avvicinare il suo tempo al nostro.

"Pair of Normals" è uno dei gruppi più romantici, secondo i fan, che eseguono successi in russo e ucraino. La squadra ha già più di 10 anni, ma Anna e Artem continuano a deliziare il pubblico con nuove composizioni e video più volte all'anno.

Storia della creazione

La prima menzione del gruppo è apparsa sulla stampa nel 2007. A questo punto Anna e Ivan avevano già registrato diverse canzoni. Nel 2008, il duetto è diventato popolare con la canzone "Happy End" - la composizione è stata in testa per un mese nella hit parade Sheremetyevo-Borispol su Gala Radio, ed è rimasta nella top ten dei successi su Love Radio per 2 settimane.

Dopo questo successo, i solisti hanno fatto il loro primo tour nel 2009, durante il quale hanno visitato 29 città ucraine. In totale, a quei concerti sono venute più di 20mila persone. Dopo il tour, il numero dei fan della band è aumentato notevolmente.

La storia completa della creazione della squadra è descritta in dettaglio nel libro online "Guida" Come diventare una star ":" Coppia di normali "- Verità, miti e leggende", pubblicato sul blog del produttore esecutivo e regista del gruppo Andrey Gulyk.

Composto

La squadra dal momento della formazione ad oggi è composta da 2 persone: un ragazzo e una ragazza. Anna Dobrydneva canta nel gruppo sin dalla sua fondazione. La cantante ucraina è nata il 23 dicembre 1984 a Krivoy Rog. Si è diplomata al dipartimento di direttore d'orchestra-coro della scuola di musica. Prima di essere solista della Coppia di Normali, era un membro del gruppo Mournful Gust, si esibiva in uno spettacolo di fuoco e lavorava anche come direttrice del coro della chiesa.

All'inizio ha cantato un duetto con Anna. Il giovane è nato il 17 ottobre 1988 a Chelyabinsk, ma quando il ragazzo aveva 2 anni, la famiglia si trasferì nella città ucraina di Slavutych. Ivan ha un'educazione musicale al pianoforte, nel 2006 il giovane è entrato all'Università Nazionale di Teatro, Cinema e Televisione di Kiev. Karpenko-Kary. Allo stesso tempo, ha incontrato Anna Dobrydneva al concerto di Jamiroquai e i giovani hanno deciso di esibirsi insieme.

Nell'estate del 2010, Ivan Dorn ha deciso di iniziare una carriera da solista e ha lasciato il gruppo. Dopo la partenza del giovane, su Internet circolavano voci che avesse lasciato Anna a causa di disaccordi nel duetto. Tuttavia, dall'intervista, i tifosi hanno appreso che Dorn e Dobrydneva avevano un buon rapporto dopo che Ivan aveva lasciato la squadra.

Al posto di Dorn, un giovane cantante e cantautore di talento, è stato accettato un membro della versione ucraina di Star Factory-3, Artem Mekh. Il cantante è nato il 17 dicembre 1991 nell'insediamento di tipo urbano di Novotroitskoye, nella regione di Kherson. Artem nel 2010 si è diplomato all'Istituto di Musica di Kiev. R. M. Gliera, facoltà di canto pop.

Nell'agosto dello stesso anno, ricevette un'offerta dal centro di produzione Catapult Music per diventare un membro del team di Pair of Normals. La fruttuosa collaborazione è continuata fino al 2014, periodo durante il quale Anna e Artem hanno pubblicato numerosi successi, il gruppo ha girato attivamente nei paesi della CSI.

Nel 2014 Artem e il centro di produzione non hanno rinnovato il contratto, ma nel settembre 2016 i solisti si sono nuovamente uniti. Parallelamente, sia Artem che Anna stanno sviluppando una carriera da solista - questo è concordato con Catapult Music.

Musica

Il gruppo è diventato una scoperta ai festival "Black Sea Games 2008" e "Tavria Games - 2008". I critici musicali hanno notato le loro esibizioni con diplomi. Nell'aprile 2009, la squadra è arrivata alla selezione finale del concorso internazionale New Wave. Da lì, "Pair of Normals" ha portato un premio da MUZ-TV, il clip "Happy End" ha ricevuto 100 rotazioni del canale televisivo russo. Da quel momento le canzoni vengono trasmesse alla TV e alla radio della Federazione Russa.

La canzone "Happy End" del gruppo "Pair of Normal"

Nel 2009, la band ha pubblicato la canzone e il video "Don't Fly Away". Questa è stata la prima composizione dopo l'ondata di popolarità che ha coperto Ivan e Anna. Uno dei successi più riconoscibili del gruppo è stata la canzone "Per le strade di Mosca". Il video per la composizione dinamica è stato girato in diversi luoghi metropolitani, inclusa la Piazza Rossa.

Con l'arrivo di Artem Mekh nel gruppo, i vecchi successi suonavano in un modo nuovo. I fan notano che la squadra ha raggiunto un livello più alto, soprattutto in termini di clip. Se sotto Ivan il gruppo ha girato un video di media qualità, allora le clip delle "Coppie Normali" della seconda composizione si distinguono per un buon lavoro di regia e una sceneggiatura semantica.

La canzone "Do not fly away" del gruppo "Pair of Normal"

La biografia creativa solista di Anna si sta sviluppando non meno con successo che nella squadra. Nel 2014, la ragazza ha presentato la più popolare delle composizioni soliste - "Solitaire", che diventa il segno distintivo del cantante. La canzone è stata utilizzata nella colonna sonora della serie TV Molodezhka.

Anche la carriera solista di Artem Mekh si sta sviluppando parallelamente al suo lavoro in gruppo. Il successo dell'autore più famoso - "Rozmova" - ha occupato a lungo i primi posti nelle prestigiose classifiche ucraine. A volte un giovane si esibisce alla console del DJ in club famosi, notando che questo è più un hobby che un lavoro.

"Coppia normale" adesso

La squadra ha una pagina ufficiale in "Instagramma". Foto e video compaiono raramente lì, programmati in concomitanza con le vacanze o le anteprime di nuovi brani. Nel 2018, i ragazzi hanno presentato una nuova canzone: "Like Air". Questo è un successo energetico e pieno di endorfine su un mondo composto da soli due cuori innamorati.

Attualmente, Anna sta anche lavorando alla registrazione di nuove canzoni da solista e prevede di girare nuovi video. La ragazza ha il suo sito web, che contiene informazioni ufficiali, notizie e foto del cantante.

Anna e Artem ritraggono l'amore solo sul palco e sul set, nella vita di un collega sono amici. All'inizio del loro lavoro congiunto, sul Web circolavano voci secondo cui c'era una relazione tra loro. L'informazione è stata confermata anche dalle fotografie del matrimonio. Come si è scoperto dopo, le foto sono state scattate sul set del video "Bride".

La canzone "The Bride" del gruppo "Pair of Normal"

La solista non pubblicizza la sua vita personale: appare da sola agli eventi, non ci sono immagini provocatorie sui social network. Sulla pagina ufficiale del cantante su VKontakte, è indicato che il cantante "non è sposato". Artem Mekh ha pubblicato su Instagram foto con una ragazza, ma il viso del suo compagno è chiuso ed è impossibile capire chi sia. Ufficialmente anche il giovane è libero.

Clip

• 2008 - "Tesoro mio"
• 2008 - Ritorna
• 2008 - Scandalo
• 2008 - "Lieto fine"
• 2009 - "Non volare via"
• 2010 - "Storia d'amore"
• 2011 – "Ah, Ira"
• 2011 - "Per le strade di Mosca"
• 2012 - "Sposa"
• 2013 - "L'amore è"
• 2017 - "Quanto abbiamo amato"

Discografia

• 2008 - "Troverò un lieto fine"
• 2010 - "Scandalo durante la pubblicità"

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Istituto di medicina Yaroslavl

Rapporto sull'oggetto:

"Storia della medicina"

ContributoAmbrogioUNParenella storia della medicina

Jaroslavl'2014

Ambroise Parè (1516-1590)

Uno dei primi chirurghi francesi a farsi conoscere e a prestare attenzione alla posizione dei chirurghi fu Ambroise Pare, che occupa nella storia della chirurgia lo stesso posto di Vesalio nella storia dell'anatomia. Ambroise Pare nacque nel 1516 nella città di Loval, nel dipartimento della Mayenne, da una famiglia di contadini poveri. È cresciuto come un ragazzo tranquillo e scontroso e sembrava non mostrare alcun interesse per nulla. Per volontà delle circostanze, nel quartiere abitava il barbiere Violo, il quale era bravo anche a tagliare i corpi dei malati, oltre che a tagliargli i capelli.

Inizialmente Pare studiò chirurgia con Violo e all'età di 17 anni continuò nel più antico ospedale parigino, l'Hotel Dieu, fondato nel 651 d.C. al monastero. L'anno ufficiale di fondazione è il 660. Dal XII al XVIII secolo fu ricostruito e completato e nel 1878, quando a Parigi si tennero il congresso degli psichiatri e il primo congresso internazionale contro l'alcol, acquisì un aspetto moderno. Dopo aver frequentato una scuola di chirurgo di due anni all'Hotel-Dieu, Pare, all'età di diciannove anni, ricevette il titolo di chirurgo e si offrì volontario per il teatro delle operazioni.

Durante le guerre del 1536-1569. Pare era con le truppe di Montejo (Montejeau), poi Roan (Rohan) come chirurgo sul campo. Dal 1552 fu chirurgo di vita alla corte di Enrico II, Francesco II, Carlo IX, Enrico III e godette di grande influenza. Quest'ultimo trova la sua conferma nel drammatico episodio quando il 24 agosto 1572, durante la notte di Bartolomeo, scappò solo perché Carlo IX lo nascose nella sua stanza. Altrimenti, come ugonotto, lo avrebbe aspettato la morte inevitabile.

L'elenco delle conquiste di Pare, che hanno avuto un'influenza decisiva sull'ulteriore sviluppo della chirurgia, è abbastanza ampio da poterlo presentare qui. Ha sviluppato trattamenti per ferite da arma da fuoco; introdotto una benda per unguento invece di cauterizzare le ferite con ferro caldo o olio, legatura (legatura) di grandi vasi durante sanguinamento, operazioni e amputazioni.

Viene raccontato un caso in cui è stato in grado di determinare un metodo indolore ed efficace per trattare le ferite da arma da fuoco. Le ferite da proiettile hanno risposto male al trattamento, in molti casi le ferite sono diventate fonte di avvelenamento del sangue in cancrena, la cui causa è stata vista come avvelenamento da fuliggine. Il miglior rimedio contro questo veleno era l'olio bollente, che i barbieri cercavano di versare il più profondamente possibile nella ferita. Pertanto, vicino alla tenda di un chirurgo militare ardeva sempre un fuoco, su cui era appesa una pentola con olio bollente. È abbastanza chiaro che Pare usò lo stesso sistema di trattamento per le ferite da arma da fuoco.

Dopo una battaglia nella campagna d'Italia, nel 1537, dove ci furono molti feriti, Pare rimase senza l'olio bollente che usava solitamente per cauterizzare le ferite da arma da fuoco. Attribuendo questo difetto al senno di poi, Pare era molto preoccupato. Quale fu la sua sorpresa quando si scoprì che i feriti, usati "secondo tutte le regole dell'arte chirurgica", guarivano molto più lentamente di quelli che non erano stati sottoposti a cauterizzazione con olio, ai quali aveva fatto una semplice medicazione, come con l'ordinario , ferite non da proiettile. . Inoltre le ferite che non erano ricoperte con olio bollente avevano un aspetto migliore, erano meno arrossate e gonfie, i feriti avevano meno dolore e trascorrevano la notte più o meno tranquilli. bendaggio per il trattamento del chirurgo accoppiato

Notando ciò, decise di utilizzare al posto dell'olio bollente un rimedio digestivo a base di tuorlo, olio di rose e trementina. Ben presto lo attendeva una piacevole sorpresa: le ferite dei feriti trattati con questo rimedio non solo non si infiammavano, come avveniva con le ustioni con olio bollente, ma, al contrario, guarivano con successo. Da allora decise di non cauterizzare mai più le ferite da arma da fuoco, ma di utilizzare medicazioni in pomata. Pare pubblicò per la prima volta il suo metodo di trattamento delle ferite nel 1545, quando aveva 35 anni.

È interessante notare che Pare era un autodidatta in medicina, non ricevette solo un'educazione sistemica generale, ma anche medica speciale. Tuttavia, ciò non gli ha impedito di svolgere un ruolo significativo nella trasformazione della chirurgia da mestiere a disciplina medico scientifica.

L'altro importante risultato di Pare è l'uso della legatura dei vasi sanguigni durante l'intervento chirurgico. I chirurghi del suo tempo sapevano come fermare in qualche modo piccole emorragie; premevano la ferita con una spugna o con un pezzo di lino asciutto, talvolta impregnato di qualche agente cicatrizzante. Ma con gravi emorragie, soprattutto durante l'amputazione degli arti, questo metodo non ha dato i risultati desiderati. Notando che il sangue si coagula ad alte temperature, i chirurghi iniziarono a utilizzare coltelli roventi per le operazioni e in seguito introdussero persino uno strumento speciale per cauterizzare le ferite. I ricchi realizzavano tali strumenti in argento o oro, ma questo non sempre aiutava e molte operazioni si concludevano con la morte del paziente causata dalla perdita di sangue.

Qualche chirurgo sconosciuto ha introdotto in pratica un sistema per immergere il moncone subito dopo l'amputazione nella resina bollente. Questa procedura barbara fermò immediatamente l'emorragia, ma non tutte le persone potevano sopportare lo shock del dolore. Pertanto, invece di questo, hanno iniziato a fasciare l'arto operato un po 'più in alto rispetto al futuro sito dell'operazione. Durante l'intervento questo ha fermato l'emorragia, ma appena tolto il laccio emostatico l'emorragia è ripresa ed i pazienti sono morti; con fortuna e arresto dell'emorragia, la ferita postoperatoria è guarita con difficoltà, poiché si è verificata la necrosi dell'area bloccata dell'arto.

Ambroise Pare ha applicato un nuovo metodo. Ha tagliato la pelle leggermente sopra il sito dell'operazione, ha esposto grandi vasi sanguigni e l'ha legata con un filo. Durante l'operazione sanguinarono solo piccoli vasi, che Pare legò durante l'operazione stessa. Il famoso filo Pare ha rivoluzionato la tecnica operatoria, ha salvato i pazienti da grandi perdite di sangue ed è utilizzato oggi.

Nel successivo periodo di 45 anni, assegnatogli dall'Onnipotente, Ambroise Pare prestò fedelmente servizio alla medicina. Nel 1552 riprese l'uso della legatura vascolare durante l'amputazione, migliorò la tecnica delle amputazioni degli arti, descrisse una frattura del collo del femore; ha proposto una serie di dispositivi ortopedici complessi (arti artificiali, articolazioni, ecc.), ha sviluppato un metodo per il trattamento delle fratture. Lo stesso Paré dovette essere vittima di una frattura di "entrambe le ossa della gamba sinistra quattro dita sopra l'articolazione del piede" nel 1561. Tuttavia, ciò non gli impedì di condurre successivamente una campagna in quasi tutta la Francia durante le guerre di religione.

Il chirurgo Pare è autore di un lavoro sulla trapanazione del cranio. Sviluppò in dettaglio la tecnica della trapanazione del cranio per alcune sofferenze cerebrali ( ascessi), esposte in trattati speciali nel 1562. I dolori fantasma vengono descritti per la prima volta nei suoi scritti: “Per molto tempo dopo le amputazioni, i pazienti dicono di sentire ancora dolore nelle parti morte e amputate, e se ne lamentano”.

Ambroise Pare si occupò anche delle malattie delle donne. Possiede opere nel campo dell'ostetricia, in particolare ha restaurato il “giro sulla gamba”, dimenticato per molti secoli. Descrisse molti casi di disturbi isterici e curò molti pazienti. Tuttavia, il trattamento da lui proposto per l'isteria era assurdo. Basti dire che le tattiche terapeutiche di Pare erano rozze e senza cerimonie, come le sanguisughe sulla cervice o il trascinamento dei capelli per terra.

Nonostante la sua fama, Pare rimase umile, poiché il suo detto preferito è: "Je le pansay et Dieu le guarist - L'ho bendato e Dio lo ha guarito". Il grande chirurgo Ambroise Pare morì il 20 dicembre 1550.

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