Gli esami del sangue biochimici sono normali, ciò che è medio. Cosa mostra il sangue in un'analisi biochimica?

Un esame del sangue biochimico, o semplicemente biochimica del sangue, è uno dei metodi diagnostici di laboratorio, eseguiti in regime ambulatoriale e in ospedale. Questo studio è indicato sia per la diagnosi di varie malattie che a scopo preventivo al fine di prevenire nel tempo questa o quella patologia. Per garantire l'affidabilità dei risultati, tutti gli esami del sangue biochimici vengono eseguiti in un istituto medico da una vena a stomaco vuoto con l'esclusione preliminare di stress, attività fisica, cibi grassi e alcol.

1. Glucosio.

Si misura in millimoli per litro (mmol/L). Il livello normale di glicemia è compreso nell'intervallo numerico compreso tra 3,3 e 5,5. Un aumento della glicemia al di sopra del livello consentito è chiamato iperglicemia. Questa condizione si osserva nel diabete mellito, ma non solo.

L'iperglicemia si osserva in lesioni, malattie gravi, sepsi, stress e squilibrio ormonale. Lo zucchero nel sangue aumenta con i tumori delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi.

L’ipoglicemia è la condizione opposta con una diminuzione del glucosio plasmatico. La causa più comune è un sovradosaggio di insulina e farmaci ipoglicemizzanti nei diabetici.

Inoltre, lo zucchero nel sangue diminuisce con l'esaurimento generale del corpo, incl. e per fame. L'ipoglicemia può verificarsi con insufficienza surrenalica, alcune malattie dell'ipofisi e tumori del pancreas. La glicemia è spesso bassa nelle persone che abusano di alcol. Va notato che l'ipoglicemia rappresenta una minaccia maggiore per la vita del paziente rispetto all'iperglicemia.

2. Proteine ​​e sue frazioni.

Le proteine ​​o proteine ​​sono contenute nel plasma sanguigno in una quantità di 65-85 g/l (grammi per litro). Nella pratica clinica, si osserva più spesso una diminuzione delle proteine ​​al di sotto del livello consentito: ipoproteinemia.

Questa condizione può essere causata da un apporto insufficiente di proteine ​​dal cibo, ustioni massicce, gravi malattie infettive, patologie della tiroide, sepsi, danni al fegato e malattie gastrointestinali.

Un aumento delle proteine ​​(iperproteinemia) è meno comune. Molto spesso è relativo ed è causato dalla disidratazione del corpo e dall'ispessimento del sangue, quando il peso specifico del residuo secco, incl. e aumenti delle proteine. Ma ci sono ragioni più serie: malattie del sangue, cirrosi epatica, tumori degli organi ematopoietici.

Tuttavia, il contenuto proteico totale dice poco. Il livello delle frazioni proteiche – albumine e globuline – è di grande importanza diagnostica. Le albumine hanno un peso molecolare inferiore e si trovano in quantità maggiori, circa il 60-65% delle proteine ​​totali. Per le globuline è vero il contrario: pesano di più e il loro livello è pari al 30% di tutte le proteine. Sebbene le globuline siano eterogenee, le globuline alfa, beta e gamma sono isolate.

Il rapporto tra albumine e globuline viene visualizzato nel coefficiente omonimo, che normalmente varia da 1,5 a 2,5. La suddetta diminuzione delle proteine ​​è dovuta principalmente all'albumina, mentre aumenta il relativo contenuto di globuline. Di conseguenza, il coefficiente albumina-globulina diminuisce. Aumentare questo coefficiente non ha alcun significato pratico.

3. Bilirubina.

I nostri globuli rossi non sono eterni e dopo un po' (3-4 mesi) vengono distrutti. La bilirubina è un prodotto di degradazione dell'emoglobina contenuta nei globuli rossi. Normalmente, la bilirubina è contenuta nel sangue in una quantità di 8,5 -20,5 µmol / l. (micromoli per litro). Questa è la bilirubina totale, che è eterogenea e si presenta in due frazioni: bilirubina diretta e indiretta.

La bilirubina, formata immediatamente dopo la scissione dell'emoglobina, ha un effetto tossico su organi e tessuti. Si tratta della bilirubina libera o diretta, che è sempre contenuta nel plasma sanguigno, ma in una quantità non superiore a 17,1 µmol/l.

Successivamente, la bilirubina indiretta e tossica si lega nel fegato con l'acido glucuronico in un composto relativamente innocuo: la bilirubina diretta o coniugata, che viene escreta come parte della bile nell'intestino tenue. Il contenuto della frazione diretta è circa il 25% della bilirubina totale, intorno a 4-5 µmol/l.

In varie malattie aumentano varie frazioni di bilirubina. Con massiccia distruzione dei globuli rossi (emolisi) a causa di malattie infettive, avvelenamenti, morsi di serpenti, aumenti diretti della bilirubina. Lo stesso indicatore aumenta nelle malattie del fegato, nell'epatite. Aumenti della bilirubina indiretta a causa di ostruzioni meccaniche al deflusso della bile - con colelitiasi, cancro della cistifellea e del pancreas. È interessante notare che un aumento dei livelli di bilirubina può essere determinato anche visivamente dalla caratteristica colorazione itterica della pelle e della sclera.

4. Transaminasi.

Le transaminasi o aminotransferasi sono enzimi che assicurano il metabolismo all'interno della cellula. Durante gli studi biochimici, viene determinato il livello di due transaminasi: aspartato aminotransferasi (AST, AsAt) e alanina aminotransferasi (ALT, AlAt). Poiché le aminotransferasi sono enzimi intracellulari, il loro contenuto nel plasma sanguigno è basso. Il livello di AST è compreso tra 0,1 e 0,68 µmol/mlh (micromoli per millilitro all'ora) e per ALT questa cifra è tra 0,1 e 0,45.

L'aumento delle transaminasi è dovuto al cosiddetto. sindrome da citolisi: morte cellulare massiccia. Di norma, questa sindrome è causata da infarto miocardico, malattia epatica o avvelenamento grave, che porta alla distruzione di un gran numero di cellule epatiche. Inoltre, la patologia epatica è accompagnata da un aumento predominante dell'ALT e con l'infarto del miocardio si registra principalmente un aumento dell'AST.

Oltre alle condizioni di cui sopra, si osserva un aumento delle transaminasi in lesioni gravi, ustioni, processi infettivi e tumorali e dopo estesi interventi chirurgici. Alcuni laboratori possono riportare i livelli di aminotransferasi in altre unità: unità per litro (U/L) o unità internazionali (IU). Per le donne, il valore numerico di questo indicatore non dovrebbe superare 30, e per gli uomini – 40.

5. Urea.

Nel nostro corpo si verificano costantemente processi di sintesi e degradazione delle proteine. Inoltre, parte delle proteine ​​fornite con il cibo subiscono un decadimento nell'intestino. E uno dei prodotti della degradazione delle proteine ​​è l'ammoniaca. Questo è un composto altamente tossico: anche in piccole quantità ha un effetto dannoso su organi e tessuti e principalmente sul cervello.

Per evitare che ciò accada, l'ammoniaca viene trasportata attraverso il flusso sanguigno al fegato, dove, attraverso complesse reazioni biochimiche, viene trasformata in un composto innocuo e non tossico: l'urea. Inoltre, l'urea viene trasportata dal sangue ai reni, dove viene escreta nelle urine. Tuttavia, una piccola quantità di questo composto viene riassorbita (riassorbita) nei reni.

È questa quantità di urea riassorbita che determina il suo contenuto nel plasma sanguigno, che è in media di 2,4 – 8,3 mmol/l. È vero, questo valore può variare leggermente a seconda dell'età: nei bambini il contenuto di urea è leggermente inferiore e negli anziani e negli anziani è maggiore. L'alto contenuto di urea è dovuto principalmente alla ridotta funzionalità escretoria renale e all'insufficienza renale, quando l'escrezione di urea nelle urine è compromessa. Anche l’insufficienza cardiaca può portare a questo, quando il flusso di sangue ai reni diminuisce.

Un altro motivo per un alto livello di urea è l’aumento della disgregazione proteica in caso di lesioni, ustioni, infezioni gravi e sanguinamento gastrointestinale. A volte si può osservare un moderato aumento dell'urea nel corpo - dopo l'attività fisica e il consumo di grandi quantità di proteine ​​​​vegetali e animali (carne, legumi). In alcuni casi, si osserva un'urea relativamente elevata a causa della disidratazione e dell'ispessimento del sangue. Urea ridotta nelle malattie del fegato e dell'intestino. Nel primo caso, la sua sintesi dall'ammoniaca viene interrotta e nel secondo l'assorbimento delle proteine ​​​​alimentari viene ridotto. Nei vegetariani si possono osservare bassi livelli di urea.

6. Creatinina.

Questa sostanza, come l'urea, è un prodotto del metabolismo proteico e viene anche escreta dai reni. La creatinina è un prodotto dei processi metabolici che si verificano nei muscoli scheletrici e, in misura minore, nel cervello. Di conseguenza, il suo livello dipenderà dalle condizioni dei reni e dei muscoli. Il livello normale di creatinina negli uomini è 57-93 µmol/L nelle donne e 80-115 µmol/L negli uomini. Questa differenza è dovuta al grado disuguale di sviluppo muscolare in entrambi i sessi.

Un aumento della creatinina si osserva in caso di insufficienza renale, lesioni gravi con danno muscolare, aumento della funzionalità tiroidea e dopo l'uso di alcuni agenti antinfiammatori e antibatterici. Negli atleti si riscontra una creatinina moderatamente alta.

7. Amilasi.

Questo enzima è prodotto dal pancreas e, in misura minore, dalle ghiandole salivari. Sotto l'azione dell'amilasi, l'amido e altri carboidrati ad alto peso molecolare vengono scomposti in zuccheri a basso peso molecolare. La maggior parte dell'amilasi si trova nel tessuto ghiandolare del pancreas e delle ghiandole salivari, mentre nel plasma sanguigno è compresa tra 25 e 100 U/l.

L'aumento dell'amilasi è un segno distintivo della pancreatite acuta - infiammazione del pancreas. Il livello di questo enzima può essere elevato a causa di un blocco del dotto pancreatico causato da un calcolo o da un tumore. L'amilasi è elevata in caso di parotite nei bambini, che viene comunemente chiamata parotite.

Con l'ulteriore progressione della pancreatite, si sviluppa l'insufficienza pancreatica, che porta ad una diminuzione dell'attività dell'amilasi. Bassi livelli di questo enzima vengono rilevati durante la distruzione del pancreas (necrosi pancreatica) dovuta all'abuso di alcol.

8. Colesterolo.

Quasi tutti ne hanno sentito parlare, ma pochi sanno di cosa si tratta. Il colesterolo è una sostanza formata nel fegato e nell'intestino, un prodotto del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, correlato al cosiddetto. lipoproteine. Parte del colesterolo ci arriva dagli alimenti, principalmente di origine animale. Molte persone associano il colesterolo alle placche che ostruiscono le pareti dei vasi sanguigni e causano infarto o ictus. Ma non tutto è così semplice.

Le lipoproteine ​​sono disponibili in alta densità (HDL), bassa e bassissima densità (LDL, VLDL). L'HDL fa parte delle membrane cellulari e partecipa ai processi metabolici con la formazione di molte sostanze biologicamente attive, incl. e ormoni sessuali. Ma i composti a densità bassa e molto bassa sono responsabili dello sviluppo dell’aterosclerosi e dei disturbi correlati.

9. Ioni.

Tutti i microelementi nel plasma sanguigno sono in forma ionizzata e partecipano al metabolismo minerale. Tra questi i più importanti dal punto di vista clinico sono:

• Na (sodio) – 135-145 mmol/l
• K (potassio) – 3,4-5,3 mmol/l
• Ca (calcio) – 2,23-2,57 mmol/l
• Fe (ferro) – 9,0-31,3 µmol/l
• Mg (magnesio) – 0,65-1,1 mmol/l
• Cu (rame) – 11,0 – 24,3 mmol/l
• Cl (cloro) – 77 – 87 mmol/l
• P (fosforo) – 0,646-1,292 mmol/l

Le ragioni che portano a cambiamenti nel contenuto di questi microelementi sono tante quanto i microelementi stessi. Ciò può essere una maggiore escrezione di liquidi nelle urine, vomito e diarrea abbondanti, infezioni gravi e danni al tratto gastrointestinale - qualsiasi cosa. Qualsiasi processo patologico nel corpo porta a uno squilibrio ionico in un modo o nell'altro.

10. Conclusione.

I valori indicati in questo articolo possono variare leggermente in diverse fonti e pubblicazioni di riferimento. Vengono presentati solo gli studi clinicamente più significativi, ma in generale un esame del sangue biochimico comprende diverse dozzine di indicatori.

Ma determinare tutti i valori in ciascun caso specifico è tecnicamente difficile e poco pratico. La scelta di alcuni parametri biochimici per la diagnostica di laboratorio è determinata dal medico in base alla malattia. Inoltre, non è quasi mai possibile effettuare una diagnosi corretta basandosi solo sui disturbi identificati. Un esame del sangue biochimico è prezioso solo in combinazione con altri metodi di diagnostica di laboratorio e strumentale.

L'esame del sangue per i parametri biochimici è uno dei tipi di diagnostica di laboratorio, grazie al quale il medico può acquisire una comprensione sufficiente del lavoro di vari organi e sistemi interni. Questa analisi fornisce anche informazioni sui processi metabolici e identifica le carenze di microelementi e vitamine nel corpo.

Gli indicatori biochimici degli esami del sangue sono utilizzati attivamente in campi della medicina come gastroenterologia, terapia, urologia, ginecologia, cardiologia e altri. Anche se una persona non presenta alcun sintomo o manifestazione della malattia, questo test aiuta a identificare i problemi di salute esistenti.

Principali indicatori dell'analisi del sangue biochimica

Il prelievo di sangue per l'analisi biochimica viene effettuato dalla vena ulnare. Quali indicatori verranno determinati dall'analisi del sangue biochimica vengono decisi dal medico in ogni singolo caso. Molto spesso, i seguenti parametri sono soggetti a determinazione:

• La bilirubina è un pigmento giallo nel sangue, un aumento del cui livello nel sangue indica problemi al fegato e alla cistifellea. Si divide in bilirubina diretta (legata), la cui frazione aumenta con l'ittero, e indiretta (libera);
• il glucosio è il parametro principale per la diagnosi del diabete mellito;
• enzimi epatici - AST e ALT. I livelli di AST aumentano nelle malattie del fegato e del cuore; livelli elevati di ALT indicano la morte massiccia delle cellule del fegato;
• proteine ​​totali: un livello troppo elevato di proteine ​​nel sangue è un sintomo di una malattia del sangue o di un'infezione;
• la creatinina è un parametro caratterizzante il metabolismo energetico, poiché questa sostanza è coinvolta nei processi di produzione e combustione dell'energia nel tessuto muscolare;
• l'urea e l'acido urico caratterizzano i processi metabolici che coinvolgono le proteine ​​nel corpo;
• il ferro è un importante oligoelemento, un componente centrale dell'emoglobina.

Quando si interpretano i risultati, è necessario tenere conto del fatto che gli indicatori di un esame del sangue biochimico variano a seconda del sesso e dell'età della persona. Questa tabella degli indicatori biochimici degli esami del sangue include un set standard di componenti da determinare:

Parametro	Norma	Unità
Contenuto totale di bilirubina	3,4-17,1	µmol/l
Proporzione di bilirubina diretta	meno di 7,9	µmol/l
La proporzione di bilirubina indiretta o libera	meno di 19	µmol/l
Livello di glucosio	Adulti e adolescenti sopra i 14 anni - 3,89-8,83 Pazienti anziani - 4.44-6.38	mmol/l
AST (contenuto di aspartato aminotransferasi)	Donne – meno di 31 anni Uomini: meno di 37 anni	U/l
ALT (contenuto di alanina aminotransferasi)	Donne – meno di 34 anni Uomini: meno di 45 anni	U/l
Contenuto di fosfatasi alcalina	30-120	U/l
Gamma-GT (livello di gamma-glutamiltransferasi)	Uomini: meno di 55 anni Donne – meno di 35 anni	U/l
LDL (contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità)	1,71-3,5	mmol/l
Livello di colesterolo	entro 3.2-5.6	mmol/l
Livelli di trigliceridi	entro 0,41-1,8	mmol/l
Contenuto proteico totale	entro 66-83	g/l
Livello di albumina	entro 35-52	g/l
Livello di creatinina	Uomini – 62-115 Donne - 53-97	µmol/l
Elettroliti:		mmol/l
Livello di urea	2,8-7,2	mmol/l
Livello di acido urico	Uomini – 210-420 Donne - 150-350	µmol/l
Livello del ferro	Uomini – 11.64-30.43 Donne - 8.95-30.43	µmol/l

Per decifrare i risultati, non è sufficiente confrontare i dati ottenuti con una tabella di indicatori biochimici del test del sangue. Le conclusioni finali devono essere tratte dal medico curante che ha ordinato lo studio. Va tenuto presente che cliniche diverse utilizzano metodi di ricerca e reagenti diversi, quindi le unità di misura e gli standard possono differire.

Indicatori di analisi del sangue biochimica dei bambini

Molti genitori sono preoccupati per la domanda su quali indicatori biochimici degli esami del sangue dovrebbero essere controllati in un bambino? L’elenco degli indicatori è determinato dal medico in base ai sintomi e ai reclami esistenti del paziente. Molto spesso, nei bambini vengono determinati i seguenti indicatori:

• proteine ​​totali: nei neonati la norma è 49-69 g/l, i bambini da un mese a 1 anno hanno normalmente 57-73 g/l di proteine ​​nel sangue, i bambini più grandi e gli adolescenti sotto i 14 anni - 60-80 g/l ;
• bilirubina: nei neonati la bilirubina è normalmente elevata e varia da 17 a 68 µmol/l; nei bambini di età superiore a un mese il valore scende a 3,4-20,7 µmol/l;
• albumina: dalla nascita fino a un mese il valore normale è compreso tra 34-44 g/l, da un mese a 1 anno – 36-49 g/l, i bambini di età superiore a 1 anno hanno un livello normale di 37-55 g/l lalbumina nel sangue;
• livello di creatinina: normale – da 35 a 110 mmol/l;
• livello di glucosio: normale nei neonati fino a un mese - 1,7-4,7 mmol/l, nei bambini e negli adolescenti fino a 14 anni - 3,3-6,1 mmol/l;
• livello di urea: normale nei neonati dalla nascita fino a un mese – 2,5-4,5 mmol/l, nei bambini fino a un anno – 3,3-5,8 mmol/l, nei bambini di età superiore a 1 anno – 4,2 -7,2 mmol/l.

Deviazioni indicatori dell'analisi del sangue biochimica dei bambini dalla norma può indicare la presenza di gravi disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni e pertanto richiedere un intervento medico.

Come donare il sangue per le analisi?

Un esame del sangue per i parametri biochimici deve essere effettuato a stomaco vuoto o dopo molto tempo, almeno 8 ore, dopo aver mangiato, cioè è meglio prelevare il sangue per l'analisi al mattino presto. Prima di donare il sangue si può bere acqua, ma è vietata qualsiasi altra bevanda, compresi tè e caffè. Inoltre, non dovresti fumare almeno un'ora prima del prelievo del sangue.

Esistono molti metodi diversi per diagnosticare con precisione le malattie nell'uomo, ma confermare la presenza della patologia è possibile solo attraverso la valutazione di indicatori interni. Decifrare l'analisi biochimica del sangue consente di ottenere un quadro oggettivo del funzionamento di tutti gli organi e sistemi, inclusi cuore, reni, fegato, ecc. L'analisi è prescritta da un medico per chiarire o escludere il sospetto di qualsiasi malattia o al fine di valutare l’efficacia del trattamento già in corso. Per prevenzione, una persona può essere sottoposta a visita medica non più di una volta all'anno, anche su indicazione di uno specialista osservatore.

Il sangue è uno dei fluidi biologici più importanti. Circolando ininterrottamente attraverso il sistema dei vasi grandi e piccoli, è presente ovunque, unendo tutte le componenti del corpo in un unico insieme.

Il corpo funziona e vive grazie al verificarsi di processi metabolici interni. Per la maggior parte sono di natura chimica, rappresentando la trasformazione di alcuni elementi in altri sotto l'influenza di catalizzatori naturali (acceleratori di processo) - enzimi.

Ogni organo e ogni tessuto a livello cellulare viene rifornito di sangue con ossigeno e sostanze nutritive per supportare le funzioni vitali, mentre i prodotti metabolici e le sostanze rilasciate durante la disgregazione delle cellule entrano anche nel flusso sanguigno e, insieme ad esso, vengono filtrati attraverso i sistemi escretori e rimosso dal corpo.

Conoscendo la composizione biochimica del sangue, puoi valutare con precisione l'intensità del lavoro di ciascuna parte del corpo e diagnosticare la maggior parte delle malattie.

Quando si verificano cambiamenti patologici in qualsiasi organo, i prodotti della degradazione cellulare entrano nel flusso sanguigno, modificando immediatamente la composizione biochimica del sangue. Sulla base delle deviazioni dei parametri biochimici dalla norma nel trascritto dell'analisi, lo specialista è in grado di determinare la probabile localizzazione della malattia.

Pertanto, l'analisi biochimica è uno strumento diagnostico universale e aiuta anche il medico a orientarsi nel processo di trattamento, traendo una conclusione sulla sua efficacia.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

Sulla base del risultato del test, si può fare un'ipotesi sul decorso del processo patologico in quasi tutte le parti del corpo.

La determinazione del livello di alcuni indicatori biochimici viene effettuata principalmente se si sospetta un'interruzione del funzionamento degli organi interni.

Prezzo dell'esame del sangue biochimico

Puoi donare il sangue per biochimica e ottenere la trascrizione delle analisi in qualsiasi clinica comunale; basta contattare un terapista per sottoporsi ad un esame. Scriverà le indicazioni e fisserà una data e un'ora per l'invio del materiale.

Se non vuoi aspettare in fila per molto tempo, vuoi ottenere i risultati più velocemente o sottoporti alla procedura in condizioni più confortevoli, puoi andare in qualsiasi clinica privata e ottenere un'analisi per soldi.

Il costo dello studio varia a seconda del prestigio della clinica e del tempo di attesa e varia da 170 a 1000 rubli per ciascun indicatore biochimico.

Come fare un esame del sangue per la biochimica

Per ottenere i dati, il biomateriale viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto in un orario stabilito individualmente nella sala di trattamento.

Al paziente vengono presentati numerosi requisiti affinché il risultato sia il più affidabile possibile e l'accuratezza della diagnosi non venga meno:

• 8-12 ore prima della prova è severamente vietato mangiare o bere (ad eccezione di acqua pulita e non gassata in quantità moderate).
• Per due giorni dovresti astenervi completamente dalle bevande alcoliche e dal mangiare cibi eccessivamente grassi e affumicati.
• Devi smettere di fumare 12 ore prima.
• Per una settimana (assicurati di concordare con uno specialista), dovresti smettere di assumere qualsiasi farmaco, in particolare i farmaci ormonali. Ciò include anche vitamine e microelementi, che influenzano indirettamente anche l'intensità delle reazioni biochimiche.
• Se è impossibile interrompere il farmaco, è necessario avvisare l'assistente di laboratorio che assume il biomateriale.
• Un giorno prima della data stabilita, dovresti astenervi da qualsiasi attività fisica e stress, di conseguenza, i livelli ormonali sono distorti.

Il rispetto di queste regole garantirà la ricezione di dati affidabili e una diagnosi corretta.

Biochimica del sangue, interpretazione dei risultati dei test e norme nella tabella

Esistono numerosi parametri che vengono rilevati durante un esame del sangue per la biochimica:

• Proteine ​​totali (albumina, globuline, ecc.).
• Urea.
• Trigliceridi.
• Colesterolo.
• Aspartato aminotransferasi (AST).
• Alanina aminotransferasi (ALT).
• Gamma-glutamil transpeptidasi (GGTP).
• Lattato deidrogenasi (LDH).
• Ormoni.
• Fosfatasi alcalina.
• La bilirubina è diretta (legata) e indiretta (libera).
• Lipoproteine ​​(LDL, VLDL, HDL).
• Acido urico.
• Sodio, potassio.
• Glucosio.

Sulla base dei parametri sopra descritti più frequentemente analizzati, si può giudicare il funzionamento di molti organi e le possibili patologie.

Esaminiamo separatamente ciascun elemento determinato durante un esame del sangue biochimico. Le norme e l'interpretazione degli indicatori sono riassunte separatamente per adulti e bambini in una tabella.

Indice	Uomini	Donne	Bambini
Bilirubina totale, µmol/l	3,4 – 17,10	3,4 – 17,10	3,4 – 20,5, per neonati fino a 205
Bilirubina diretta, µmol/l	fino a 7.9	fino a 7.9	fino a 5, per i neonati fino a 12.1
Proteine ​​(totali), g/l	65 – 82	65 – 82	56 – 75
Albumina, g/l	35 – 52	35 – 52	39 – 54
ALT, unità/l	fino a 41	fino a 31	fino a 33
AST, unità/l	fino a 37	fino a 31	fino a 46
GGTP, unità/l	fino a 32	fino a 49	17 – 23, per i neonati 150 – 200
Fosfatasi alcalina, unità/l	40 – 150	40 – 150	156 – 370
Colesterolo, mmol/l	3,5 – 5,2	3,5 – 5,2	3,0 – 5,25
Trigliceridi, mmol/l	0,4 – 1,8	0,4 – 1,8	0,4 – 1,4
VLDL, mmol/l	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04
LDL, mmol/l	1,71 – 5,1	1,81 – 4,5	1,66 – 3,5
HDL, mmol/l	0,75 – 1,63	0,85 – 2,2	0,93 – 1,89
Urea, mmol/l	2,8 – 7,2	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
Proteina C-reattiva, mg/l	fino a 5	fino a 5	fino a 5
Fibrinogeno, g/l	2 – 4	2 – 4, fino a 6 nell'ultimo trimestre di gravidanza	2 – 4, per i neonati 1.2 – 3.0
Glucosio, mmol/l	4,1 – 5,9	4,1 – 5,9	3.3 – 5.6, dopo 60 anni a 6.38
Amilasi, unità/l	25 – 125	25 – 125	25 – 125
Creatinina, µm/l	62 – 113	54 – 97	55 – 100
Acido urico, µm/l	210 – 420	150 – 250	150 – 350
Sodio, mmol/l	136 – 145	136 – 145	136 – 145
Potassio, mmol/l	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5

Proteine ​​totali

La totalità di tutte le proteine ​​presenti nel plasma sanguigno darà il valore di questo indicatore nella tabella con una ripartizione della composizione biochimica. Può essere aumentato se:

• disidratazione del corpo (riduzione della quantità di liquidi totali dovuta a vomito, infezioni intestinali accompagnate da diarrea);
• in oncologia, quando il corpo consuma attivamente carboidrati, ma le proteine ​​​​non hanno il tempo di essere elaborate;
• per infezioni virali gravi, soprattutto prolungate;
• se la dieta è sbilanciata.

La riduzione avverrà quando:

1. patologie della tiroide (tireotossicosi);
2. digiuno prolungato e stress;
3. disturbi metabolici nel fegato;
4. grandi perdite di sangue.

proteina C-reattiva

La proteina C-reattiva è un indicatore di infiammazione attiva nel corpo. Il progressivo aumento nel sangue di questa glicoproteina generata dal fegato è associato al grado di danno tissutale e all'attività del processo infiammatorio.

La sintesi della proteina C-reattiva aumenta di 10-100 volte dopo 1-2 giorni dall'inizio dell'infiammazione. La sua concentrazione nel sangue aumenta anche con la necrosi dei tessuti: infarto del miocardio, patologie oncologiche.

Glucosio

I risultati potrebbero essere distorti se si mangia prima del test.

Bilirubina totale

È un indicatore importante della funzionalità epatica, poiché è il componente principale della bile. Se il valore è normale, tutte le parti del sistema epatobiliare funzionano normalmente. Se l'indicatore nei risultati di un esame del sangue biochimico aumenta, viene eseguita un'ulteriore analisi. È necessario scoprire a causa di quale componente - diretto (legato) o indiretto (libero) - si è verificato l'aumento della bilirubina totale.

1. Se l'aumento è avvenuto a causa indiretta, il problema è nel rilascio di bilirubina dai globuli rossi, nel corpo si verifica l'emolisi: la distruzione dei globuli rossi.
2. Se dovuto a diretto, allora il problema è nel fegato, inizia o si verifica già una violazione della secrezione e dell'assorbimento della bile, manifestata clinicamente con ittero.

AST e ALT

Quando si esegue un esame del sangue biochimico, vengono determinati i seguenti marcatori: AST (aspartato aminotransferasi) e ALT (alanina aminotransferasi). I livelli di attività di questi enzimi aumentano notevolmente quando le cellule di alcuni organi vengono danneggiate. L'AST è un enzima che predomina nel tessuto cardiaco, l'ALT predomina nel tessuto epatico.

Un forte aumento dell’attività dell’ALT segnala infiammazione o danno alle cellule del fegato. Quindi con l'epatite l'ALT aumenta di 8-10 volte. Quando il muscolo cardiaco è danneggiato, al contrario, l'attività dell'enzima AST aumenta in modo significativo - 8-10 volte, ALT - 2 volte.

Nella pratica diagnostica è ampiamente utilizzato anche il coefficiente di de Ritis, calcolato come rapporto AST/ALT. Normalmente è 0,9-1,75.

Se il trascritto dell'analisi biochimica del sangue mostra un aumento dell'AST e allo stesso tempo il coefficiente di de Ritis aumenta a valori superiori a 2, ciò indica chiaramente un infarto del miocardio. Valori ALT elevati con una diminuzione del coefficiente di de Ritis a 0,7 indicano gravi danni al fegato: epatite, cirrosi, oncologia.

GGTP

Un altro indicatore del “fegato” e il principale indicatore della colestasi è il ristagno della bile. Il suo aumento indica spesso un danno epatico ostruttivo conseguente all'abuso di alcol.

Amilasi

L'amilasi è un enzima prodotto dal pancreas ed è attivamente coinvolto nel processo di digestione del cibo nell'intestino.

Un aumento dell'amilasi nei parametri biochimici del sangue indica lo sviluppo di pancreatite acuta o cronica (infiammazione del pancreas).

Colesterolo, trigliceridi e lipoproteine

Tutti questi sono prodotti del metabolismo dei grassi nel corpo, la loro quantità è estremamente importante per il rilevamento tempestivo dell'aterosclerosi e del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

L’HDL è la lipoproteina “buona” che assorbe il colesterolo libero e lo trasporta al tessuto epatico per l’inattivazione.

LDL e VLDL, al contrario, sono il principale fattore che provoca la formazione di placche nel lume dei vasi sanguigni.

Creatinina

Un indicatore del funzionamento del sistema urinario. Un aumento dei livelli di creatinina nei risultati dell'analisi biochimica indica l'uno o l'altro stadio dell'insufficienza renale.

Va notato che la creatinina nel sangue può aumentare a causa di un'attività fisica significativa (ad esempio negli atleti), dopo un temporaneo "sovraccarico" dei reni con alimenti proteici o farmaci. Dopo aver normalizzato lo stile di vita, questa deviazione dell'indicatore ritorna alla normalità dopo un po '.

Urea

L'urea è un prodotto della trasformazione chimica dell'acido urico, che si forma nel fegato. Normalmente non è quasi presente nel flusso sanguigno. Un aumento del livello di urea nel plasma sanguigno è estremamente pericoloso e indica una violazione della capacità di filtrazione dei reni o della funzione sintetica del fegato.

I seguenti sintomi possono indicare la necessità di monitorare i livelli di urea durante la biochimica del sangue:

Acido urico

Molto spesso utilizzato per identificare (artrite gottosa). È l'aumento dell'acido urico nel plasma sanguigno che parla di questa malattia in via di sviluppo. L'ulteriore comparsa di dolore e gonfiore delle articolazioni tipici della gotta conferma solo i dati biochimici del sangue e la diagnosi finale.

Potassio

Un aumento del livello di potassio nel sangue indica lo sviluppo di insufficienza renale, a seguito della quale la sua escrezione dal corpo è compromessa. Un aumento superiore a 6,5 ​​mmol/l è pericoloso a causa del possibile arresto cardiaco.

Una diminuzione del livello di potassio nel sangue può essere causata dalla perdita di una grande quantità di liquidi a causa di vomito, diarrea, minzione eccessiva e frequente, che può portare a disturbi del ritmo cardiaco - lo sviluppo della fibrillazione atriale.

Sodio

Un eccesso di sodio nel sangue si osserva con un apporto limitato di acqua, funzionalità renale compromessa, vomito prolungato e diarrea senza reintegrazione dei liquidi, sudorazione grave e alcune patologie endocrine.

Un basso contenuto di sodio nel sangue è caratteristico dell'insufficienza cardiaca congestizia, del diabete mellito e può anche essere causato da malattie renali, accompagnate da perdita di sodio, uso di diuretici e diarrea prolungata.

Una diminuzione della concentrazione di sodio nei risultati dell'analisi biochimica si manifesta con debolezza generale e vari disturbi neurologici. L’aumento è spesso combinato con un aumento della pressione sanguigna.

Il significato di tutti gli indicatori nel decifrare un'analisi biochimica del sangue porta tutta una serie di informazioni sullo stato degli elementi funzionali del corpo umano, quindi dovresti stare estremamente attento a loro.

Si consiglia di effettuare un esame del sangue biochimico almeno una volta all'anno.

Chimica del sangue – uno dei metodi di ricerca più apprezzati da pazienti e medici. Se sai chiaramente cosa mostra l'analisi biochimica di una vena, puoi identificare una serie di disturbi gravi nelle fasi iniziali, tra cui: Epatite virale , . La diagnosi precoce di tali patologie consente di applicare il trattamento corretto e curarle.

L'infermiera raccoglie il sangue per il test entro pochi minuti. Ogni paziente dovrebbe capire che questa procedura non causa alcun disagio. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è chiara: da una vena.

Parlando di cos'è un esame del sangue biochimico e di cosa è incluso in esso, si dovrebbe tenere conto del fatto che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso delle condizioni generali del corpo. Tuttavia, quando si cerca di capire in modo indipendente se l'analisi è normale o se ci sono alcune deviazioni dal valore normale, è importante capire cos'è l'LDL, cos'è la CK (CPK - creatina fosfochinasi), capire cos'è l'urea (urea), eccetera.

Informazioni generali sull'analisi biochimica del sangue: cos'è e cosa puoi scoprire facendola, riceverai da questo articolo. Quanto costa condurre tale analisi, quanti giorni ci vogliono per ottenere i risultati, dovrebbe essere scoperto direttamente nel laboratorio in cui il paziente intende condurre questo studio.

Come ci si prepara per l'analisi biochimica?

Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi attentamente per questo processo. Coloro che sono interessati a come superare correttamente il test devono tenere conto di diversi requisiti abbastanza semplici:

• È necessario donare il sangue solo a stomaco vuoto;
• la sera, alla vigilia dell'imminente analisi, non bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi o bevande alcoliche (quest'ultima è meglio non bere per 2-3 giorni);
• non fumare per almeno un'ora prima della prova;
• il giorno prima del test, non dovresti praticare alcuna procedura termica: andare in sauna, nello stabilimento balneare e inoltre la persona non dovrebbe esporsi a un'attività fisica seria;
• gli esami di laboratorio devono essere effettuati al mattino, prima di qualsiasi procedura medica;
• una persona che si prepara ai test, una volta arrivata in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po', sedersi qualche minuto e riprendere fiato;
• la risposta alla domanda se sia possibile lavarsi i denti prima di fare i test è negativa: per determinare con precisione la glicemia, la mattina prima del test è necessario ignorare questa procedura igienica e inoltre non bere tè e caffè;
• Non dovresti assumere farmaci ormonali, diuretici, ecc. prima di prelevare il sangue;
• due settimane prima dello studio è necessario interrompere l'assunzione dei farmaci che influiscono lipidi nel sangue, in particolare statine ;
• se è necessario ripetere un'analisi completa, questa deve essere fatta contemporaneamente, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

Se è stato eseguito un esame del sangue clinico, le letture vengono decifrate da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione dei risultati degli esami del sangue biochimici può essere effettuata utilizzando una tabella speciale, che indica i risultati normali degli esami negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore differisce dalla norma, è importante prestare attenzione e consultare un medico che possa “leggere” correttamente tutti i risultati ottenuti e dare le sue raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: profilo esteso.

Tabella di interpretazione per esami del sangue biochimici negli adulti

Indicatore nello studio	Norma
Proteine ​​totali	63-87 g/l
Frazioni proteiche: albumina globuline (α1, α2, γ, β)
Creatinina	44-97 µmol per l – nelle donne, 62-124 – negli uomini
Urea	2,5-8,3 mmol/l
Acido urico	0,12-0,43 mmol/l - negli uomini, 0,24-0,54 mmol/l - nelle donne.
colesterolo totale	3,3-5,8 mmol/l
LDL	meno di 3 mmol per l
HDL	maggiore o uguale a 1,2 mmol per L - nelle donne, 1 mmol per L - negli uomini
Glucosio	3,5-6,2 mmol per l
Bilirubina totale	8,49-20,58 µmol/l
Bilirubina diretta	2,2-5,1 µmol/l
Trigliceridi	meno di 1,7 mmol per l
Aspartato aminotransferasi (abbreviato in AST)	alanina aminotransferasi - normale nelle donne e negli uomini - fino a 42 U/l
Alanina aminotransferasi (abbreviata in ALT)	fino a 38 U/l
Gamma glutamil transferasi (abbreviato GGT)	i livelli normali di GGT sono fino a 33,5 U/l negli uomini, fino a 48,6 U/l nelle donne.
Creatina chinasi (abbreviata in KK)	fino a 180 U/l
Fosfatasi alcalina (abbreviata in ALP)	fino a 260 U/l
α-amilasi	fino a 110 E per litro
Potassio	3,35-5,35 mmol/l
Sodio	130-155 mmol/l

Pertanto, un esame del sangue biochimico consente di condurre un'analisi dettagliata per valutare il funzionamento degli organi interni. Inoltre, la decodifica dei risultati consente di “leggere” adeguatamente quali macro e microelementi, necessari al corpo. La biochimica del sangue consente di riconoscere la presenza di patologie.

Se decifri correttamente gli indicatori ottenuti, è molto più facile fare qualsiasi diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato del CBC. Dopotutto, decodificare gli indicatori di un esame del sangue generale non consente di ottenere dati così dettagliati.

È molto importante condurre tali studi quando. Dopotutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica viene prescritta alle donne in gravidanza, di regola, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di alcune patologie e di cattiva salute, questa analisi viene eseguita più spesso.

Nei laboratori moderni sono in grado di condurre ricerche e decifrare gli indicatori ottenuti in poche ore. Al paziente viene fornita una tabella contenente tutti i dati. Di conseguenza, è anche possibile monitorare in modo indipendente il normale livello di emocromo negli adulti e nei bambini.

Sia la tabella per decifrare un esame del sangue generale negli adulti che i test biochimici vengono decifrati tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopotutto, la norma della biochimica del sangue, come la norma di un esame del sangue clinico, può variare nelle donne e negli uomini, nei pazienti giovani e anziani.

Emogramma è un esame del sangue clinico negli adulti e nei bambini, che consente di scoprire la quantità di tutti gli elementi del sangue, nonché le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto, il contenuto, ecc.

Poiché la biochimica del sangue è uno studio complesso, include anche esami del fegato. Decodificare l'analisi consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. I parametri epatici sono importanti per diagnosticare le patologie di questo organo. I seguenti dati consentono di valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: ALT, GGTP (la norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), fosfatasi alcalina, livello e proteine ​​totali. Gli esami epatici vengono eseguiti quando necessario per stabilire o confermare la diagnosi.

Colinesterasi determinato allo scopo di diagnosticare la gravità e le condizioni del fegato, nonché le sue funzioni.

Glicemia determinato a valutare le funzioni del sistema endocrino. Puoi scoprire come si chiama il test della glicemia direttamente in laboratorio. Il simbolo dello zucchero si trova sulla scheda dei risultati. Come si chiama lo zucchero? In inglese viene chiamato "glucosio" o "GLU".

La norma è importante CRP , poiché un salto in questi indicatori indica lo sviluppo dell'infiammazione. Indice AST indica processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

Indice M.I.D. in un esame del sangue viene determinato durante un'analisi generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

ICSU è un indicatore della concentrazione media in . Se l'MSHC è elevato, le ragioni di ciò sono associate a una carenza di o, nonché alla sferocitosi congenita.

Monovolume - valore medio del volume misurato.

Lipidogramma prevede la determinazione di totali, HDL, LDL e trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato per identificare i disturbi del metabolismo dei lipidi nel corpo.

Norma elettroliti nel sangue indica il normale corso dei processi metabolici nel corpo.

sieromucoide – questa è una frazione di proteine, che comprende un gruppo di glicoproteine. Parlando di cosa sia il sieromucoide, va tenuto presente che se il tessuto connettivo viene distrutto, degradato o danneggiato, i sieromucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i sieromucoidi sono determinati a predire lo sviluppo.

LDH, LDH (lattato deidrogenasi) - Questo è coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

Ricercare osteocalcina effettuato per la diagnostica.

Analisi su ferritina (complesso proteico, il principale deposito intracellulare di ferro) viene effettuato se si sospetta emocromatosi, malattie infiammatorie e infettive croniche o tumori.

Esame del sangue per ASO importante per diagnosticare tipi di complicanze dopo un'infezione da streptococco.

Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono eseguite altre indagini (elettroforesi proteica, ecc.). La norma di un esame del sangue biochimico viene visualizzata in tabelle speciali. Mostra la norma di un esame del sangue biochimico nelle donne; la tabella fornisce anche informazioni sui valori normali negli uomini. Tuttavia, su come decifrare un esame del sangue generale e come leggere i dati di un'analisi biochimica, è meglio chiedere a uno specialista che valuterà adeguatamente i risultati in modo completo e prescriverà il trattamento appropriato.

La decifrazione della biochimica del sangue nei bambini viene effettuata dallo specialista che ha ordinato gli studi. A questo scopo viene utilizzata anche una tabella che indica la norma per i bambini di tutti gli indicatori.

In medicina veterinaria esistono anche standard per i parametri biochimici del sangue di cani e gatti: le tabelle corrispondenti indicano la composizione biochimica del sangue animale.

Il significato di alcuni indicatori in un esame del sangue viene discusso più dettagliatamente di seguito.

Le proteine ​​hanno un grande significato nel corpo umano, poiché partecipano alla creazione di nuove cellule, al trasporto delle sostanze e alla formazione delle proteine ​​umorali.

La composizione delle proteine ​​comprende 20 proteine ​​principali; contengono anche sostanze inorganiche, vitamine, residui di lipidi e carboidrati.

La parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine ​​e la loro struttura e il loro ruolo nell'organismo sono diversi. Le proteine ​​si dividono in tre diverse frazioni proteiche:

• globuline (α1, α2, β, γ);
• fibrinogeno .

Poiché la produzione di proteine ​​avviene principalmente nel fegato, il loro livello ne indica la funzione sintetica.

Se un proteinogramma indica che c'è una diminuzione dei livelli di proteine ​​totali nel corpo, questo fenomeno viene definito ipoproteinemia. Un fenomeno simile si osserva nei seguenti casi:

• durante il digiuno proteico - se una persona segue una certa dieta, pratica il vegetarianismo;
• se c'è una maggiore escrezione di proteine ​​nelle urine - con malattia renale;
• se una persona perde molto sangue - con sanguinamento, periodi abbondanti;
• in caso di ustioni gravi;
• con pleurite essudativa, pericardite essudativa, ascite;
• con lo sviluppo di neoplasie maligne;
• se la formazione delle proteine ​​è compromessa - con l'epatite;
• quando l'assorbimento delle sostanze diminuisce – quando , colite, enterite, ecc.;
• dopo uso prolungato di glucocorticosteroidi.

Un aumento del livello di proteine ​​​​nel corpo è iperproteinemia . Esiste una distinzione tra iperproteinemia assoluta e relativa.

Un relativo aumento delle proteine ​​si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Questo accade se sei preoccupato per il vomito costante, con il colera.

Un aumento assoluto delle proteine ​​si nota se si verificano processi infiammatori o mieloma.

Le concentrazioni di questa sostanza cambiano del 10% al variare della posizione del corpo, oltre che durante l'attività fisica.

Perché cambiano le concentrazioni delle frazioni proteiche?

Frazioni proteiche – globuline, albumine, fibrinogeno.

Un biotest del sangue standard non prevede la determinazione del fibrinogeno, che riflette il processo di coagulazione del sangue. Coagulogramma - analisi in cui viene determinato questo indicatore.

Quando i livelli di proteine ​​sono elevati?

Livello di albumina:

• se si verifica una perdita di liquidi durante malattie infettive;
• per ustioni.

Globuline A:

• per le malattie sistemiche del tessuto connettivo ( , );
• con infiammazione purulenta in forma acuta;
• per ustioni durante il periodo di recupero;
• sindrome nefrosica in pazienti con glomerulonefrite.

B-globuline:

• per l'iperlipoproteinemia nelle persone con diabete;
• con un'ulcera sanguinante nello stomaco o nell'intestino;
• con sindrome nefrosica;
• A .

Le gammaglobuline sono elevate nel sangue:

• per infezioni virali e batteriche;
• per le malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite reumatoide, dermatomiosite, sclerodermia);
• per le allergie;
• per ustioni;
• con infestazione da elminti.

Quando viene ridotto il livello delle frazioni proteiche?

• nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule epatiche;
• per i polmoni;
• durante la gravidanza;
• per malattie del fegato;
• con sanguinamento;
• in caso di accumulo di plasma nelle cavità corporee;
• per tumori maligni.

Nel corpo non avviene solo la costruzione cellulare. Inoltre si decompongono e nel processo si accumulano basi azotate. Si formano nel fegato umano e vengono escreti attraverso i reni. Pertanto, se gli indicatori metabolismo dell'azoto elevati, è probabile che vi sia una disfunzione del fegato o dei reni, nonché un'eccessiva degradazione delle proteine. Indicatori di base del metabolismo dell’azoto – creatinina , urea . Meno comunemente rilevati sono ammoniaca, creatina, azoto residuo e acido urico.

Urea (urea)

• glomerulonefrite, acuta e cronica;
• nefrosclerosi;
• avvelenamento con varie sostanze: dicloroetano, glicole etilenico, sali di mercurio;
• ipertensione arteriosa;
• sindrome da incidente;
• malattia policistica o rene;

Ragioni che hanno causato la diminuzione:

• aumento della produzione di urina;
• somministrazione di glucosio;
• insufficienza epatica;
• diminuzione dei processi metabolici;
• fame;
• ipotiroidismo

Creatinina

Motivi dell'aumento:

• insufficienza renale nelle forme acute e croniche;
• scompensato;
• acromegalia;
• blocco intestinale;
• distrofia muscolare;
• brucia.

Acido urico

Motivi dell'aumento:

• leucemia;
• carenza di vitamina B-12;
• malattie infettive acute;
• malattia di Vaquez;
• malattie del fegato;
• diabete mellito grave;
• patologie cutanee;
• avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

Glucosio

Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende specificamente dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha mangiato, il glucosio entra nel fegato e lì viene utilizzato sotto forma di glucosio glicogeno . Questi processi pancreatici sono controllati - e glucagone . A causa della mancanza di glucosio nel sangue, si sviluppa l'ipoglicemia; il suo eccesso indica che si sta verificando l'iperglicemia.

La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

Ipoglicemia

• con digiuno prolungato;
• in caso di malassorbimento dei carboidrati - con enterite, ecc.;
• con ipotiroidismo;
• per patologie epatiche croniche;
• con insufficienza surrenalica cronica;
• con ipopituitarismo;
• in caso di sovradosaggio di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti assunti per via orale;
• con, insulinoma, meningoencefalite, .

Iperglicemia

• per il diabete mellito del primo e del secondo tipo;
• con tireotossicosi;
• in caso di sviluppo del tumore;
• con lo sviluppo di tumori della corteccia surrenale;
• con feocromocitoma;
• nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
• A ;
• per lesioni e tumori al cervello;
• con agitazione psico-emotiva;
• se si verifica un avvelenamento da monossido di carbonio.

Le proteine ​​colorate specifiche sono peptidi che contengono metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, cerulloplasmina, ecc. Bilirubina è il prodotto finale della degradazione di tali proteine. Quando termina l'esistenza di un globulo rosso nella milza, la biliverdina reduttasi produce bilirubina, che viene chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per il corpo. Tuttavia, poiché si verifica la sua rapida connessione con l'albumina del sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

Allo stesso tempo, nelle persone che soffrono di cirrosi ed epatite, non esiste alcuna connessione con l'acido glucuronico nel corpo, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, la bilirubina indiretta si lega all’acido glucuronico nelle cellule del fegato e viene convertita in bilirubina coniugata o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo alto livello si osserva quando La sindrome di Gilbert , discinesie biliari . Se vengono eseguiti esami del fegato, possono mostrare livelli elevati di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

Esami reumatici

Esami reumatici – un esame del sangue immunochimico completo, che comprende uno studio per determinare il fattore reumatoide, un’analisi degli immunocomplessi circolanti e la determinazione degli anticorpi contro la o-streptolisina. I test reumatici possono essere eseguiti in modo indipendente, nonché come parte di studi che coinvolgono l'immunochimica. Se si lamentano dolori articolari dovrebbero essere eseguiti test reumatici.

conclusioni

Pertanto, un esame del sangue biochimico dettagliato terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo diagnostico. Per coloro che desiderano condurre un esame del sangue HD completo o OBC in una clinica o in un laboratorio, è importante tenere presente che ciascun laboratorio utilizza un determinato set di reagenti, analizzatori e altre apparecchiature. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono variare, il che deve essere preso in considerazione quando si studia ciò che mostra un esame del sangue clinico o i risultati biochimici. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che il modulo rilasciato dall'istituto medico indichi gli standard per interpretare correttamente i risultati del test. Nei moduli è indicato anche il tasso di TAO nei bambini, ma i risultati ottenuti devono essere valutati dal medico.

Molte persone sono interessate a: esame del sangue modulo 50: cos'è e perché prenderlo? Questo è un test per determinare gli anticorpi presenti nel corpo se è infetto. L'analisi F50 viene eseguita sia quando si sospetta l'HIV sia a scopo preventivo in una persona sana. Vale anche la pena prepararsi adeguatamente per tale studio.

Un esame del sangue biochimico è uno degli studi medici più accurati e informativi.

Se si prelevano regolarmente campioni di sangue, è possibile riconoscere numerose malattie nella fase iniziale di sviluppo, ad esempio tumori maligni, diabete mellito, epatite virale e insufficienza renale.

Preparazione, come e quando assumerlo

Le informazioni sulle letture del sangue dipendono dal sesso e dall’età del paziente. Nelle donne, i risultati delle analisi biochimiche sono significativamente diversi da quelli degli uomini.

E questo accade a causa dell’instabilità ormonale in determinati periodi della vita di una donna.

L'esame del sangue biochimico è un test di laboratorio, in grado di valutare il funzionamento degli organi interni, identificare la velocità dei processi metabolici e ottenere informazioni sulla carenza di vitamine e microelementi.

L'analisi è considerata uno degli studi più importanti nell'identificazione di molte malattie pericolose, quindi il medico lo prescrive per primo in caso di reclami del paziente.

Durante la gravidanza, la biochimica è necessaria per determinare le condizioni generali della futura mamma ed escludere complicazioni.

Durante lo studio biochimico vengono rivelati più di 40 indicatori. Spesso il medico si accontenta di diversi componenti.

Viene eseguita un'analisi completa se Sono necessari ulteriori esami per determinare una diagnosi accurata.

Il risultato è considerato entro i limiti dei valori iniziale e finale.

Il sangue viene prelevato da una vena nelle donne.A volte l'analisi viene presa dalla punta delle dita.

Prima dello studio è necessario prepararsi a fondo:

• Il sangue viene prelevato a stomaco vuoto.
• La cena non dovrebbe essere combinata con il caffè o il tè forte.
• Si consiglia di non consumare bevande alcoliche e cibi grassi 4-5 giorni prima dello studio.
• Il giorno prima del prelievo di sangue, non dovresti visitare saune, bagni o praticare sport pesanti.
• Il test deve essere sostenuto la mattina prima di tutte le procedure mediche programmate.
• Prima di prelevare il sangue per la biochimica, il paziente deve riprendere fiato e calmarsi, soprattutto se è nervoso o si muove rapidamente.
• Per un risultato più accurato, è meglio non lavarsi i denti.
• Si sconsiglia di assumere farmaci prima dello studio.
• 2 settimane prima del test, dovresti astenervi dall'assumere farmaci che riducono la concentrazione dei lipidi nel sangue.
• Se il medico ha prescritto una seconda analisi, questa deve essere effettuata nello stesso momento e nello stesso laboratorio.

Se la preparazione non è stata eseguita correttamente, allora esiste la possibilità di ottenere risultati inaffidabili.

Indicatori biochimici e loro significato

La ricerca biochimica mostra un'interruzione nel funzionamento di un determinato organo allo stadio latente.

Per comodità, l'LHC è diviso in diversi gruppi, che contengono indicatori che caratterizzano una particolare patologia che si sviluppa in un particolare organo.

Scoiattoli

Questa analisi è necessaria per identificare il contenuto totale di proteine, senza le quali il corpo non sarebbe in grado di funzionare normalmente, nonché i composti proteici formati a seguito di determinate situazioni.

Proteine ​​totali. Le fluttuazioni di questo valore indicano che nel corpo di una donna si stanno sviluppando patologie associate al tessuto connettivo, al tratto gastrointestinale, all'oncologia, agli organi interni, al fegato o ai reni.

Una diminuzione della quantità di proteine ​​totali può indicare un apporto alimentare insufficiente.

Spesso, insieme allo studio del livello di questo indicatore, vengono controllati anche i proteogrammi (α, β, γ). Se aumentano o diminuiscono si può parlare dello sviluppo di patologie nascoste.

Mioglobina. Può rilevare malattie nel tessuto muscolare cardiaco e nel muscolo scheletrico. La fonte dell'aumento può essere lesioni, crampi, ustioni.

Albume. Questo indicatore determina patologie nel fegato e nei reni. Può rilevare gli effetti dei farmaci ormonali e delle rigorose diete monocomponenti sul corpo.

Transferrina. Proteine ​​formate nel plasma sanguigno. La funzione principale della transferrina è il trasferimento e il legame degli ioni ferro.

Un cambiamento in questo indicatore può indicare problemi al fegato.

Ferritina. Una proteina nella cui struttura si accumula ferro. La ferritina viene assorbita dagli alimenti e quindi rilasciata dalla transferrina.

La sua diminuzione indica che il paziente sta sviluppando anemia (anemia), malattie infettive, cancro o reumatismi.

Capacità totale di legare il ferro del siero sanguigno (TIBC). Rileva la concentrazione di transferrina. La durata della vita cambia quando si verificano disturbi nel funzionamento del fegato, si sviluppano anemia e cancro.

Ceruloplasmina. Proteina che contiene rame. Con una carenza congenita di ceruloplasmina, sono possibili difetti nel cervello e nel fegato.

Un aumento dell'attività di questo indicatore è caratteristico dell'infarto del miocardio, dei tumori maligni e dei processi infiammatori.

proteina C-reattiva. Trovato nel plasma sanguigno. Le concentrazioni di solito aumentano con lo sviluppo di processi infiammatori

Fattore reumatoide. Autoanticorpi prodotti durante lo sviluppo dell'artrite reumatoide (una malattia infiammatoria del tessuto connettivo), altre patologie, ad esempio la tubercolosi, l'endocardite infettiva (un'infezione batterica delle valvole cardiache), la mononucleosi (una malattia virale acuta).

Enzimi

Questo gruppo in un esame del sangue biochimico è progettato per identificare problemi al pancreas e al fegato.

(AlT) o alanina aminotransferasi nella biochimica del sangue nelle donne viene utilizzato nella pratica medica per rilevare danni al fegato (se non normali).

(AST) o aspartato aminotransferasi. Partecipa attivamente al metabolismo degli aminoacidi. Rileva malattie del fegato e del cuore, nonché alcune malattie di origine infettiva.

α-amilasi. Formato nel pancreas. Partecipa alla disgregazione dell'amido e dei carboidrati nel lume del duodeno. Identifica le patologie che si sviluppano nel pancreas.

Un aumento dell'indicatore indica lo sviluppo di insufficienza renale, parotite (una malattia infettiva acuta di natura non purulenta, che colpisce gli organi ghiandolari), avvelenamento con alcol, droghe e ormoni.

Creatina chinasi. Un enzima che viene consumato dall'organismo durante l'attività fisica intensa. Consente di diagnosticare l'infarto del miocardio e altre malattie cardiache.

Lattato deidrogenasi. L'enzima entra in ogni cellula che respira ossigeno. Utilizza i carboidrati come fonte di energia. L'enzima può rilevare l'infarto del miocardio, lo sviluppo di tutti i tipi di anemia e l'epatite.

Un livello elevato dell'indicatore indica spesso tumori maligni nella fase di metastasi.

Gamma glutamil transpeptidasi. Un enzima necessario per lo scambio di aminoacidi. GGTP rileva disturbi che si verificano nel fegato senza sintomi significativi.

Lipasi. Un enzima che partecipa attivamente alla scomposizione dei grassi neutri. Importante nell'identificazione di malattie e disfunzioni del tratto gastrointestinale, in particolare del pancreas.

Fosfatasi alcalina. Un enzima che riflette le condizioni del fegato, del sistema scheletrico e dei dotti biliari. È importante anche per determinare patologie della placenta nelle donne in gravidanza.

Colinesterasi. Nelle gravi malattie del fegato, il livello di questo indicatore diminuisce notevolmente.

Lo stesso processo si verifica con lo sviluppo di embolia polmonare (blocco di un'arteria con un coagulo di sangue), infarto miocardico, reumatismi, mieloma e malattie infiammatorie renali.

Spettro lipidico

Per determinare le condizioni del cuore, un test del colesterolo non è sufficiente. I cardiologi ricorrono molto spesso alla prescrizione analisi dello spettro lipidico del gruppo biochimico.

Lo studio aiuterà il medico a identificare lo sviluppo dell'infarto miocardico, a determinare le condizioni delle pareti vascolari, la presenza di aterosclerosi, malattia coronarica, ecc.

Lo spettro lipidico include indicatori:

• colesterolo totale;
• LDL – lipoproteine ​​a bassa densità – colesterolo “cattivo”;
• LDLP – lipoproteine ​​ad alta densità – colesterolo “buono”;
• trigliceridi;
• coefficiente di aterogenicità, che si ottiene sommando tutti gli indicatori.

Carboidrati

Uno degli studi più prescritti è biochimica del sangue per i livelli di glucosio.

Questo indicatore significa la presenza o l'assenza di diabete mellito nel paziente.

Tuttavia, ci sono altre cause del suo aumento che non sono in alcun modo correlate alla pericolosa malattia.

Pigmenti

La bilirubina è un pigmento della bile, formato durante la degradazione dell'emoglobina nei globuli rossi.

Questo indicatore è di grande importanza per le malattie del fegato, lo sviluppo dell'anemia e le patologie delle vie biliari.

Lo studio prevede la determinazione della bilirubina:

• generale;
• diretto;
• indiretto.

Deviazioni dalla norma indicano la presenza:

• epatite virale e tossica nella fase acuta;
• malattie del fegato di origine batterica;
• epatite medicinale;
• tumori nella zona del fegato;
• anemia;
• disturbi del deflusso biliare;
• colelitiasi;
• neoplasie nel pancreas;
• malattie delle vie biliari di natura infiammatoria.

Componenti azotati a basso peso molecolare

Nell'LHC le sostanze azotate a basso peso molecolare sono rappresentate dai seguenti indicatori:

• urea– un test informativo e frequentemente prescritto che rileva l’insufficienza renale, le malattie del fegato e le malattie gastrointestinali;
• creatinina– rileva danni al fegato, ai reni, alle ghiandole surrenali, ai tumori, al diabete mellito.

Mancanza di vitamine, acidi e microelementi

Viene prescritto un esame del sangue biochimico se è necessario identificare il livello di componenti organici e inorganici:

• sodio;
• magnesio;
• calcio;
• fosforo;
• potassio;
• ghiandola;
• cloro;
• vitamina D;
• zinco;
• acido ascorbico;
• acido urico;
• vitamina B9, B12.

Risultati normali (standard)

Le norme per l'analisi biochimica (biochimica) del sangue nelle donne sono nella tabella:

Indicatori dell'LHC	Unità in cui vengono misurati gli indicatori	Normale nel sangue	Nota
proteine ​​totali	g/l	64-83	—
albume	g/l	33-50	—
mioglobina	mg/l	12-76
coefficiente di saturazione della transferrina	g/l	2,0-4,0	le future mamme hanno un tasso significativamente più alto
ferritina	mg/l	10-120	—
OZhSS	µmol/l	26,8-41	aumenti nelle donne in gravidanza con contemporanea diminuzione del ferro nel sangue
SRB	mg/l	fino a 0,5	il livello dipende dall'età della donna
fattore reumatoide	U/ml	a 10	—
ceruploplasmina	mg/l	150-600	—
colesterolo totale	mol/l	dalle 3 alle 6	Talvolta sono inclusi i test HDL e LDL
livelli di trigliceridi nel sangue	mol/l	0,5-1,6	aumenta ogni 5 anni, ma non supera 2,3
urea	µmol/l	140-345	—
creatinina	µmol/l	53-97	—
acido urico	mol/l	0,1-0,4	—
bilirubina totale	µmol/l	3-17	—
glucosio	mol/l	3,88-5,83	nelle persone di età superiore ai 60 anni il tasso è 6,38
fruttosamina	mol/l	da 205 a 280	nelle persone che soffrono di diabete, un livello compreso tra 280 e 320 indica un buon metabolismo dei carboidrati
AsT	U/l	fino a 31	—
Alt	U/l	fino a 31	—
fosfatasi alcalina	U/l	fino a 240	—
alfa amilasi	U/l	da 27 a 100	—
lipasi	U/l	0-146	—
creatina chinasi	U/l	fino a 170	—
Frazione MV KK	U/l	a 10	—
lattato deidrogenasi	U/l	120-240	—
GGTP	U/l	7-32	—
N / a	mmol/l	134-145	—
A	mmol/l	3,5-5,5	—
Cl	mol/l	95,0-110,0	—
P	mmol/l	0,8-1,4	—
Mg	mol/l	0,66-1,05	—
Fe	µmol/l	8,9-30,4	—
Circa	mmol/l	2,15-2,6	—
Zn	µmol/l	11-18	—

Diagnosi di possibili violazioni

Uno studio biochimico è prescritto per i pazienti trattati sia in regime ambulatoriale che in regime ospedaliero.

L'analisi prescritta dal medico ha i seguenti scopi::

• rilevamento di malattie;
• determinazione dei risultati del trattamento.

Spesso un esame del sangue biochimico è l’ultimo test prescritto per determinare la necessità di un intervento chirurgico d’urgenza.

LHC consente di ottenere informazioni sul lavoro degli organi e dei sistemi interni, sull'equilibrio idrico-alcalino, sulle reazioni autoimmuni.

LHC può essere prescritto per una diagnostica approfondita quasi tutte le malattie, poiché è altamente efficace.

Il chiarimento della diagnosi attraverso un esame del sangue biochimico è necessario quando:

• disturbi al fegato, ai reni, al cuore;
• disturbi ormonali;
• malattie ematologiche;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• disturbi nel tratto gastrointestinale.

Tuttavia, il medico non può sempre fare una diagnosi accurata basandosi solo sui risultati di un'analisi biochimica.

A volte saranno necessarie ulteriori ricerche: appuntamento per consultazioni con altri specialisti, metodi strumentali, chiarimenti sulla storia medica, ecc.

Solo dopo aver raccolto tutti i dati il ​​medico farà una diagnosi e prescriverà un trattamento.

Quando è necessario consultare un medico?

Decifrare un esame del sangue biochimico nelle donne (biochimica) e le sue norme è di competenza solo del medico curante o dell'assistente di laboratorio; per questo, una volta ricevuti i risultati del test, il paziente deve contattare immediatamente un medico.

La decodifica, la diagnosi e la prescrizione indipendenti dei farmaci possono portare a conseguenze irreversibili.

Chimica del sangue- Questo è uno degli studi più affidabili ed efficaci per le donne.

L'LHC ha lo scopo di identificare problemi con gli organi interni, l'equilibrio acqua-alcalino, diagnosticare qualsiasi malattia e ottenere informazioni sulle reazioni autoimmuni.

Sulla base dei risultati, è possibile determinare la patologia, che ha appena iniziato a svilupparsi senza segni clinici.