Anatomia dell'omero umano. Anatomia: omero

La spalla si riferisce alle lunghe ossa tubolari di una persona. L'anatomia è semplice ed è determinata da una serie di funzioni eseguite. Sulla sua superficie sono presenti formazioni anatomiche, come la testa, il condilo mediale, nonché tubercoli e fosse, che fungono da punti di attacco per muscoli e legamenti. L'omero funge da leva. Le fratture sono molto pericolose perché a causa del danno al canale del midollo osseo si può sviluppare un'embolia grassa o può verificarsi un blocco del vaso.

Molto spesso, la spalla soffre a causa di fratture del collo anatomico.

Struttura e anatomia

Nella parte superiore dell'osso c'è una formazione rotonda: la testa, che è parte integrante dell'articolazione. È separato dal resto dell'osso da uno stretto solco. Si chiama collo anatomico. È in questa parte che si verificano più spesso le fratture. Dietro di esso c'è il punto di attacco dei principali muscoli della spalla, rappresentato da due tubercoli: grandi e piccoli, nonché da creste. Il piccolo tubercolo si trova davanti sulla spalla. C'è una tuberosità al centro dell'osso. Qui è dove si attacca il muscolo deltoide. Dal lato del gomito, l'omero termina con 2 epicondili, tra i quali si trova una superficie articolare.Il condilo mediale è molto più grande di quello laterale. Ci sono anche 2 recessi: l'olecrano o fossa cubitale e il radio.

Funzioni dell'omero

La struttura della spalla è in realtà una leva e aumenta la portata durante l'esecuzione dei movimenti dell'arto superiore. Inoltre, l’osso è coinvolto nel mantenimento dell’equilibrio quando il centro di gravità si sposta durante la deambulazione. Questo elemento determina il corretto appoggio di una persona sulle mani durante la salita delle scale e in altre specifiche posizioni del corpo.

Danno: cause e sintomi

Con una lussazione dell'articolazione della spalla, una persona avverte un dolore acuto.

La lussazione dell'articolazione della spalla e del gomito è comune ed è associata ad elevata mobilità dell'arto superiore. Distinguere l'offset anteriore, posteriore e inferiore. In caso di danno, il movimento dell'arto diventa difficile, si avverte dolore, si visualizza gonfiore. Quando un nervo viene pizzicato, la pelle diventa insensibile. Le lussazioni sono isolate come nuove e croniche. Allo stesso tempo, può verificarsi una grande sporgenza del tubercolo o una frattura del collo. La spalla è gonfia, fa male, l'emorragia è evidente, la sensibilità del braccio e delle dita è persa.

Una frattura dell'omero si verifica a causa di un impatto di forza significativo. Ciò accade quando cadi all'indietro sui gomiti o in avanti con le braccia tese. La frattura delle ossa avviene in luoghi anatomicamente deboli. Questi includono:

• collo anatomico e chirurgico;
• area dei condili;
• regione della testa dell'omero;
• la metà dell'osso.

Immediatamente dopo l'infortunio, il paziente avverte un forte dolore al braccio e l'incapacità di eseguire azioni con esso. L'esatto ammontare dei movimenti persi dipende dalla localizzazione immediata del danno. Dopo un po ', c'è un forte gonfiore della spalla, sono possibili lividi e lividi. In questo caso, l'arto è significativamente deformato.

Frattura del tubercolo della spalla- una lesione comune che si verifica a seguito di un forte colpo alla spalla, quando si cade su un arto dritto o piegato. Le fratture possono essere isolate o combinate con lesioni dell'omero prossimale, lussazioni della testa della spalla.

Il danno patologico al piccolo tubercolo della spalla si verifica solo nel 2% dei pazienti. In altri casi vengono diagnosticate fratture isolate del grosso tubercolo.

La frattura del tubercolo della spalla richiede una diagnosi professionale immediata. In assenza di cure mediche o in seguito alla mancata osservanza delle raccomandazioni e delle istruzioni del medico Il paziente presenta le seguenti complicazioni:

• Violazione del processo di fusione dei frammenti a causa della fissazione prematura o insufficientemente forte dell'arto. Per ripristinare la funzionalità dell'articolazione della spalla, i medici ricorrono a un metodo chirurgico di trattamento: l'osteosintesi metallica.
• Lesione al bicipite (capo lungo del bicipite brachiale) da frammenti. L'attività motoria dell'arto è disturbata, si manifesta una sindrome dolorosa pronunciata, aumenta l'infiammazione delle fibre muscolari.
• Progressione dell'ossificazione delle fibre che si attaccano direttamente al tubercolo della spalla. Per eliminare le complicazioni, viene utilizzata la terapia laser o il trattamento chirurgico.
• Lo sviluppo dell'artrosi è una malattia che colpisce il tessuto cartilagineo.
• Limitazione permanente del movimento dell'articolazione.

RIFERIMENTO: Metalloosteosintesi - un'operazione per collegare frammenti ossei con dispositivi metallici.

Meccanismo dell'origine

I tubercoli grandi e piccoli si trovano direttamente sotto il collo, nella parte superiore dell'omero. Le microfibre del tessuto muscolare sono attaccate ai tubercoli. Quando il tubercolo viene fratturato, vengono diagnosticate la deformazione e la perdita di mobilità dell'articolazione della spalla.

La causa principale della frattura è un colpo diretto. Quando si cade sul braccio, si verifica un'eccessiva contrazione dei muscoli del cingolo scapolare: viene diagnosticata una completa separazione del tubercolo della spalla e il suo spostamento verso l'alto.

Tipi di lesioni al tubercolo della spalla:

1. produzione- i costruttori, i minatori, i lavoratori delle fabbriche rientrano nel gruppo a rischio;
2. sport: si verifica una lussazione o una frattura durante il sollevamento di un peso pesante, durante la lotta;
3. famiglia - si verifica quando si cade in casa (scivolare su un pavimento bagnato);
4. età - diagnosticata principalmente nelle persone anziane a causa dell'atrofia del tessuto muscolare circostante;
5. infortunio alla spalla a seguito di un incidente.

IMPORTANTE! In caso di lussazione della spalla non è consigliabile autoposizionare la testa dell'omero. Azioni sbagliate portano a lesioni al tubercolo della spalla.

Esistono due gruppi di frattura del tubercolo:

1. frattura di un grosso tubercolo;
2. frattura del piccolo tubercolo.

Il tubercolo maggiore è quello lesionato più frequentemente lussazione anteriore articolazione della spalla. Gli specialisti distinguono tre tipi di danno al grande tubercolo:

1. frattura con separazione senza spostamento;
2. frattura da avulsione scomposta;
3. contusione.

Frattura del grande tubercolo senza spostamento determinato a seguito di un debole impatto, che consente al frammento di rimanere nella scatola. Molto spesso viene diagnosticata una rottura periostale.

Frattura con spostamento- una conseguenza di un forte colpo o caduta, a seguito della quale si è verificata una contrazione muscolare attiva. L'aspetto della trazione muscolare contribuisce alla rimozione di un frammento del tubercolo verso l'alto.

Frattura da contusione caratterizzato dalla formazione di numerosi frammenti e dalla loro depressione nella testa della spalla. I frammenti sono immersi nel tessuto osseo della spalla, il che rende difficile la diagnosi mediante palpazione.

Si verifica la frattura del grande tubercolo chiuso e aperto. Con una frattura aperta, viene diagnosticato un danno alla pelle e il tessuto osseo si estende oltre l'epitelio.

IMPORTANTE! Con una frattura da contusione aperta, dovresti contattare immediatamente un traumatologo e iniziare il trattamento per ridurre il rischio di sviluppo infiammazione purulenta del tessuto osseo.

Con una frattura del piccolo tubercolo si verifica un'intensa contrazione del muscolo sottoscapolare. Questa patologia è associata a con lussazione posteriore lesione alla spalla o al collo senza spostamento.

Sintomi

Quando il tubercolo è fratturato, si nota un dolore acuto e intenso, che aumenta con la palpazione. Il dolore viene diagnosticato con la rotazione esterna e interna (movimenti di rotazione della spalla). Alla palpazione appare uno scricchiolio specifico. L'area articolare si gonfia, a causa dell'emorragia sottocutanea, compaiono ematomi.

Segni:

Rotazione esterna ed interna della spalla

• dolore acuto all'articolazione della spalla;
• la comparsa di edema ed ematomi;
• violazione della rotazione della spalla;
• la comparsa di uno scricchiolio specifico durante lo spostamento;
• nel caso di una frattura aperta, si verifica una ferita, sul fondo della quale sono visibili il tessuto muscolare e l'osso danneggiato;
• con una frattura con lussazione si nota una posizione innaturale dell'arto.

Con una frattura del grande tubercolo, il paziente non può eseguire movimenti circolari dell'articolazione della spalla verso l'esterno. Se un piccolo tubercolo è danneggiato, è difficile spostare la spalla verso l'interno.

Video utile

In questo video imparerai come identificare correttamente un infortunio alla spalla utilizzando il test di rotazione. Raccomandazioni del terapista manuale Anton Epifanov.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo è prescritto per una frattura senza spostamento o se i frammenti (come risultato dell'immobilizzazione) vengono confrontati. Frattura senza spostamento il medico prescrive l'uso di un'ortesi, una benda o una sciarpa per fissare il braccio. La sciarpa viene rimossa dopo 2-3 settimane.

Regole per fissare un arto con una sciarpa:

1. piegare il braccio ad angolo retto;
2. rapire l'articolazione della spalla e posizionare un cuscino a forma di cuneo;
3. metti l'arto sulla sciarpa.

L'obiettivo principale del trattamento di una frattura scomposta- avvicinamento di un frammento del tubercolo alla spalla e fissazione dell'arto.

La mano dovrebbe essere in questa posizione

A causa della struttura anatomica dell'articolazione della spalla, è abbastanza difficile ripristinare l'adattamento del tubercolo al letto dell'omero e alla tensione dei tendini. Tuttavia, alcuni medici (per evitare un intervento chirurgico) lo usano tecnica di avvicinamento della spalla al frammento. Per fare ciò, la spalla deve essere abdotta di 90°, ruotata di 60° e flessa anteriormente di 40°. In questa posizione, il frammento del tubercolo si trova accanto al letto da cui è stato strappato. Il braccio viene fissato con una stecca o un gesso per 3-4 mesi. Dopo l'immobilizzazione dell'arto, si consiglia di eseguire esercizi intensivi con le dita e la mano.

Operazione

Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi in cui non è possibile accoppiare i frammenti in modo chiuso.. La correzione chirurgica è indicata anche nelle situazioni in cui una frattura del tubercolo è combinata con un trauma al collo dell'omero, alla capsula articolare o alla rottura dei legamenti della spalla.

Se è possibile confrontare i frammenti, i chirurghi li fissano con placche metalliche (osteosintesi metallica). Nel caso in cui sia impossibile confrontare i frammenti, vengono rimossi e i tendini feriti vengono attaccati alla parte più vicina dell'omero. Il periodo minimo di immobilizzazione dell'arto è di 1 mese.

NOTA! Le strutture metalliche devono essere rimosse entro sei mesi dall'intervento. Altrimenti, il paziente si sviluppa metallosi portando alla completa distruzione dell’osso.

Primo soccorso

Dopo un infortunio alla spalla e un dolore lancinante specifico, il paziente deve ricevere il primo soccorso e chiamare il personale medico.

Azioni necessarie:

1. fissare (immobilizzare) l'arto;
2. attaccare una borsa refrigerante "Snowball" o ghiaccio avvolto in un asciugamano sulla spalla;
3. somministrare al paziente un anestetico (Nise, Nimesil, Nurofen, Solpadein).

Recupero dopo una frattura di un tubercolo grande e piccolo

Per abbreviare il periodo di riabilitazione, accelerare la rigenerazione del tessuto osseo e muscolare, i medici prescrivono procedure che aiutano a ripristinare la funzionalità dell'articolazione della spalla:

• esercizi terapeutici (LFK);
• terapia manuale;
• utilizzo di un'ortesi per l'articolazione della spalla;
• fisioterapia.

terapia fisica

I medici possono iniziare esercizi attivi con una frattura del tubercolo della spalla senza spostamento il 3o giorno dopo il livido (impatto). Se a un paziente è stata diagnosticata una frattura scomposta o è stato sottoposto a un intervento chirurgico, la terapia fisica può essere eseguita solo dopo che l'articolazione è stata rilasciata dal gesso o dalla benda (4-5 settimane dopo l'infortunio).

Per riprendersi da una frattura e lussazione della spalla con distacco del grosso tubercolo, il paziente deve eseguire i seguenti esercizi:

1. muovere il braccio avanti e indietro come un pendolo;
2. movimenti circolari;
3. intensa flessione delle dita a pugno;
4. flessione ed estensione del braccio nell'articolazione del gomito;
5. alzando e abbassando alternativamente le braccia e le spalle.

Il paziente esegue questi esercizi almeno 2 volte per colpo per 6-10 ripetizioni. Il corso di riabilitazione dura 2 settimane.

Dopo la completa scomparsa della sindrome del dolore, al paziente è consentito esercitare in palestra. Innanzitutto, il paziente esegue esercizi con la palla (solleva la palla verso l'alto, lateralmente). Quindi - movimenti estensori e circolari, alzando e abbassando alternativamente la spalla con manubri da 2 kg. (il peso aumenta gradualmente).

Video con esercizi

Dal video imparerai la tecnica corretta per eseguire esercizi volti a ripristinare l'attività motoria dell'articolazione della spalla.

Fisioterapia

La fisioterapia ha lo scopo di normalizzare la circolazione sanguigna nell'arto ferito, accelerare il metabolismo, ridurre lo spasmo muscolare e migliorare le prestazioni muscolari.

Fisioterapia:

• elettromagnetismoterapia;
• applicazioni con ozocerite;
• terapia laser;
• irradiazione infrarossa;
• ionoforesi.

Quanto congedo per malattia

Termini approssimativi di invalidità temporanea:

1. frattura chiusa senza spostamento - 35–45 giorni;
2. frattura chiusa con spostamento - 55-65 giorni;
3. frattura aperta senza spostamento - 130-140 giorni;
4. frattura chiusa senza spostamento - 135-145 giorni.

Risultati

Una frattura del tubercolo grande o piccolo della spalla è una patologia pericolosa, il cui trattamento prematuro può portare a alla perdita permanente dell’attività motoria dell’articolazione della spalla . Per proteggerti dalle conseguenze negative, devi seguire le seguenti regole:

1. contattare un traumatologo che prescriverà il trattamento appropriato;
2. eseguire esercizi ginnici volti a migliorare la funzionalità dell'articolazione della spalla;
3. massaggiare l'area danneggiata utilizzando;
4. assumere condroprotettori e, che aiutano ad accelerare la rigenerazione dei tessuti e a rafforzare le difese immunitarie dell'organismo (rilevante per le fratture esposte).

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Trattamento fisioterapico

L'obiettivo della fisioterapia è migliorare il flusso e la circolazione del sangue, stimolare i processi del metabolismo e il recupero dei tessuti. Sono assegnate le seguenti procedure:

• Elettromagnetoterapia;
• irradiazione infrarossa;
• Ionoforesi;
• Ultrasuoni;
• Ozocerite;
• Terapia laser in una dose stimolante.

È altamente auspicabile per il recupero dopo una frattura del tubercolo dell'omero un trattamento sanatorio, dove vengono utilizzate la balneoterapia (bagni minerali) e la peloterapia (fango minerale), la talassoterapia (bagni di mare).

Massoterapia

Il massaggio ha eccellenti proprietà ricostituenti. Normalizza la circolazione sanguigna e il metabolismo, elimina le contratture muscolari e ne aumenta la contrattilità, favorisce il riassorbimento degli edemi di congestione nell'articolazione e nell'arto.

Il massaggio viene prescritto immediatamente dopo la rimozione dell'immobilizzazione a condizione che non siano presenti abrasioni, piaghe da decubito, irritazioni da pannolino e altri danni sulla pelle. Le regole base del massaggio sono:

Il massaggio viene mostrato non solo sull'intero arto, ma anche sul cingolo scapolare, sulla zona del colletto e persino sulla schiena. Può essere eseguito durante tutta la riabilitazione per 10-15 sedute con pause.

Possibili complicanze di una frattura e loro prevenzione

Con una frattura del grande tubercolo della spalla, le complicazioni più comuni sono:

• Lesione al capo lungo del bicipite brachiale (bicipite). Il danno si verifica al momento dell'infortunio. Le fibre muscolari passano nel solco tra i tubercoli grandi e piccoli della spalla e, in caso di fratture con spostamento, vengono ferite da frammenti. Trattamento chirurgico (cucitura muscolare);
• Mancata unione del tubercolo e dei suoi frammenti - si verifica a causa di un riposizionamento insufficiente o di una scarsa fissazione dell'arto. Allo stesso tempo, è impossibile ripristinare la funzione, pertanto il trattamento chirurgico è l'osteosintesi dei metalli;
• La formazione della miosite ossificante è la deposizione di calcio, l'ossificazione delle fibre muscolari attaccate al tubercolo. Il trattamento è chirurgico, nella fase iniziale è possibile eliminare con l'aiuto della terapia laser;
• Sviluppo di artrosi post-traumatica e contrattura dell'articolazione della spalla. L'artrosi dell'articolazione della spalla: danni alla cartilagine, escrescenze ossee, è sempre il risultato di una riabilitazione insufficiente. Viene trattato in modo conservativo, la prevenzione consiste nel trattamento riabilitativo professionale dopo una frattura.

La frattura del grande tubercolo dell’omero è rara, ma può causare molti problemi. Un trattamento professionale tempestivo e una riabilitazione di alta qualità garantiranno il completo ripristino della funzione articolare e della qualità della vita.

Anatomicamente, l'omero fa parte dell'arto superiore, dal gomito all'articolazione della spalla. Sapere dove si trova ciascuno dei suoi elementi è utile per lo sviluppo complessivo e la comprensione della meccanica del corpo umano. Di seguito si descrive la struttura, lo sviluppo e le possibili lesioni di questa importante struttura.

Studiando la struttura dell'omero, distinguono: la parte centrale del corpo (diafisi), epifisi prossimale (superiore) e distale (inferiore), dove l'ossificazione (ossificazione) avviene per ultima, metafisi, piccoli tubercoli epifisari - apofisi.

Sull'epifisi superiore c'è un collo anatomico debolmente espresso, che passa nella testa dell'omero. La parte laterale del pomo dell'osso è segnata da un grosso tubercolo, una delle apofisi a cui sono attaccati i muscoli. Anteriormente sull'epifisi superiore spicca un piccolo tubercolo che svolge la stessa funzione. Tra l'estremità prossimale dell'osso e il corpo spicca il collo chirurgico dell'omero, che è particolarmente vulnerabile alle lesioni a causa del brusco cambiamento della sezione trasversale.

Da un'epifisi all'altra la sezione trasversale cambia. Arrotondato all'epifisi superiore, a quella inferiore diviene bulletrico. Il corpo dell'osso è relativamente liscio; sulla sua superficie anteriore, vicino alla testa, inizia un solco intertubercolare. Si trova tra due apofisi e devia spiralmente verso il lato mediale. Quasi a metà dell'altezza dell'osso, un po' più vicino alla parte superiore, sporge una tuberosità deltoidea levigata, il punto di attacco del muscolo corrispondente. Su un sito tripartito vicino all'epifisi distale, si distinguono le facce posteriore e anteriore: mediale e laterale.

L'epifisi distale ha una forma complessa. Sui lati spiccano delle sporgenze: condili (interni ed esterni), facilmente rilevabili al tatto. Tra di loro è posto il cosiddetto blocco: la formazione di una forma complessa. Frontalmente presenta elevazione capitato sferico. Queste parti si sono evolute per entrare in contatto con il radio e l'ulna. Gli epicondili - sporgenze sui condili - sono progettati per attaccare il tessuto muscolare.

L'epifisi superiore, insieme alla cavità scapolare, costituisce un'articolazione della spalla sferica ed estremamente mobile, responsabile dei movimenti rotatori del braccio. L'arto superiore esegue azioni all'interno di un emisfero approssimativo, in cui è assistito dalle ossa del cingolo scapolare: la clavicola e la scapola.

L'epifisi distale fa parte della complessa articolazione del gomito. La connessione della leva della spalla con due ossa dell'avambraccio (radio e ulna), forma due delle tre articolazioni semplici di questo sistema: le articolazioni omeroulnare e omeroradiale. In quest'area sono possibili movimenti flesso-estensori e una leggera rotazione dell'avambraccio rispetto alla spalla.

Funzioni

L'omero è essenzialmente una leva. L'anatomia predetermina la sua partecipazione attiva ai movimenti dell'arto superiore, aumentandone la portata. In parte quando si cammina, compensa lo spostamento periodico del baricentro del corpo per mantenere l'equilibrio. Può svolgere un ruolo di supporto e farsi carico di parte del carico mentre si salgono le rampe di scale, si praticano sport, in determinate posizioni del corpo. La maggior parte dei movimenti sono associati all'avambraccio e al cingolo scapolare.

Sviluppo

L'ossificazione di questa struttura cartilaginea si completa solo al raggiungimento dei 20-23 anni. Gli studi anatomici a raggi X mostrano la seguente immagine dell'ossificazione della spalla.

1. Il punto della regione mediale della testa della spalla nasce nel grembo materno o nel primo anno di vita.
2. La parte laterale dell'epifisi superiore e la grande apofisi acquisiscono i propri centri di ossificazione all'età di 2-3 anni.
3. Il piccolo tubercolo, uno dei rudimenti dell'osteogenesi dell'omero, inizia a indurirsi all'età di 3-4 anni nei bambini piccoli.
4. A circa 4-6 anni la testa è completamente ossificata.
5. All'età di 20-23 anni l'osteogenesi dell'omero è completata.

Danno

La mobilità delle articolazioni della spalla spiega la frequenza delle lesioni alle sue singole sezioni. Le fratture delle formazioni ossee possono verificarsi in caso di forza significativa. Il collo chirurgico dell'osso spesso soffre, essendo sede di concentrazione dello stress durante l'azione meccanica. Il dolore articolare può segnalare una varietà di problemi. Ad esempio, la periartrite omeroscapolare - infiammazione dell'articolazione della spalla - può essere considerata un probabile segno di osteocondrosi del collo.

Lo spostamento reciproco delle ossa nell'articolazione, che non viene eliminato a causa dell'elasticità dei tessuti di supporto, si chiama lussazione. Non è sempre possibile differenziare una lussazione da una frattura senza attrezzature mediche. Questo fenomeno può essere accompagnato da una frattura del collo della spalla o dalla rottura di un grosso tubercolo. È fortemente sconsigliato correggere una lussazione da soli, senza la conoscenza e l'esperienza adeguate.

L'omero è un osso lungo. Distingue il corpo e due epifisi: quella prossimale superiore e quella distale inferiore. Il corpo dell'omero, corpus humeri, è arrotondato nella sezione superiore e threedrale in quella inferiore.

Nella parte inferiore del corpo si distingue la superficie posteriore, facies posterior, che è limitata lungo la periferia dai bordi laterale e mediale, margo lateralis et margo medialis; superficie anteriore mediale, facies anterior medialis e superficie anteriore laterale, facies anterior lateralis, separate da una cresta poco appariscente.

Sulla superficie anteriore mediale corpo dell'omero, leggermente al di sotto della metà della lunghezza del corpo, c'è un'apertura nutritiva, forame nutricium, che conduce a un canale nutritivo diretto distalmente, canalis nutricius.

Sopra il foro nutritivo sulla superficie anteriore laterale del corpo si trova la tuberosità deltoidea, tuberositas deltoidea, - il punto di attacco, m. deltoideo.

Sulla superficie posteriore del corpo dell'omero, dietro la tuberosità deltoidea, è presente un solco del nervo radiale, solco n. radiale. Ha un andamento a spirale ed è diretto dall'alto verso il basso e dall'interno verso l'esterno.

Epifisi superiore o prossimale, extremitas superiore, s. epifisi prossimale. ispessito e porta una forma emisferica testa dell'omero, caput humeri, la cui superficie è rivolta verso l'interno, verso l'alto e alquanto all'indietro. La periferia della testa è delimitata dal resto dell'osso da un restringimento anulare poco profondo: il collo anatomico, collum anatomicum. Sotto il collo anatomico, sulla superficie anteroesterna dell'osso, ci sono due tubercoli: all'esterno - un grande tubercolo, tuberculum majus, e dall'interno e leggermente davanti - un piccolo tubercolo, tuberculum minus.

Da ciascun tubercolo si estende la cresta omonima; la cresta del tubercolo maggiore, crista tuberculi majoris, e la cresta del tubercolo minore, crista tuberculi minoris. Scendendo verso il basso, le creste raggiungono le parti superiori del corpo e, insieme ai tubercoli, delimitano il solco intertubercolare ben definito, sulcus intertubercularis, in cui giace il tendine del capo lungo del bicipite brachiale, tendo capitis longim. bicipite brachiale.
Sotto i tubercoli, al confine tra l'estremità superiore e il corpo dell'omero, c'è un leggero restringimento: il collo chirurgico, collum chirurgicum, che corrisponde alla zona dell'epifisi.

Sulla superficie anteriore dell'epifisi distale dell'omero sopra il blocco c'è la fossa coronoide, fossa coronoidea, e sopra la testa del condilo dell'omero c'è la fossa radiale, fossa radialis, sulla superficie posteriore c'è la fossa dell'olecrano , fossa olecranica.

Divisioni periferiche dell'estremità inferiore omero terminano con gli epicondili laterali e mediali, epicondylus lateralis et medialis, da cui iniziano i muscoli dell'avambraccio.