Bypass coronarico dei vasi cardiaci: indicazioni, realizzazione, riabilitazione. Aspettativa di vita dopo l'intervento di bypass cardiaco Dopo l'intervento di bypass

Bypass coronarico dei vasi cardiaci: indicazioni, realizzazione, riabilitazione.  Aspettativa di vita dopo l'intervento di bypass cardiaco Dopo l'intervento di bypass

L'innesto di bypass aortocoronarico (CABG) è una delle operazioni più complesse della chirurgia cardiovascolare, che richiede un complesso di misure riabilitative volte a prevenire complicanze, adattare il paziente e la sua pronta guarigione.

Diamo uno sguardo più da vicino al motivo per cui la riabilitazione è importante dopo l'intervento di CABG?

Cos’è l’intervento di bypass?

L'intervento di bypass viene eseguito quando un vaso o un condotto non funziona funzionalmente nel corpo. Questo metodo crea un percorso aggiuntivo aggirando l'area interessata utilizzando shunt. Molto spesso si parla di bypass dei vasi sanguigni, ma l'operazione può essere eseguita sui dotti del tratto gastrointestinale e (molto raramente) nel sistema ventricolare del cervello.

Durante il bypass dei vasi sanguigni, viene ripristinata la pervietà dell'arteria per il flusso sanguigno. L'operazione dovrebbe essere distinta dallo stent vascolare: in questo metodo, la nave viene ripristinata impiantando una struttura tubolare nelle sue pareti.

Intervento di bypass vascolare

Quando viene eseguito l'intervento di bypass?

Questo intervento chirurgico è indicato per le seguenti condizioni:

  1. infarto miocardico;
  2. insufficienza coronarica;
  3. ischemia cardiaca;
  4. angina refrattaria;
  5. angina instabile;
  6. stenosi dell'arteria coronaria principale sinistra;
  7. come operazione concomitante durante interventi chirurgici sulle valvole cardiache e sulle arterie coronarie.

L'innesto di bypass coronarico è prescritto per l'insufficienza coronarica, che è alla base della malattia coronarica. La condizione è caratterizzata dal fatto che i vasi coronarici (che alimentano il muscolo cardiaco) sono colpiti dall'aterosclerosi. Le placche aterosclerotiche si depositano sulla parete interna dell'arteria; man mano che aumentano, chiudono il lume del flusso sanguigno, interrompendo la nutrizione di una certa area del miocardio. In futuro, ciò può portare alla necrosi: morte dei tessuti con completa interruzione del funzionamento.

L’insufficienza coronarica porta alla cardiopatia ischemica. La patologia rappresenta un'interruzione dell'attività del muscolo cardiaco a causa di una forte diminuzione dell'apporto di ossigeno alle cellule del sangue. La malattia coronarica può manifestarsi in fase acuta (infarto del miocardio) o in fase cronica (angina pectoris - attacchi di dolore acuto al torace o nella zona del cuore).

Qual è l'essenza dell'operazione?

Prima dell'intervento, al paziente viene prescritta una coronografia (analisi dello stato dei vasi miocardici), un esame ecografico complesso e un'angiografia (scansione a raggi X di arterie e vene) per tenere conto delle caratteristiche individuali della persona nell'operazione imminente .

L'intervento coronarico viene eseguito in anestesia generale. Il materiale per lo shunt viene solitamente scelto dalle vene safene della coscia, poiché la rimozione di parte di questa nave non influisce sul funzionamento degli arti inferiori. Le vene della coscia hanno un diametro grande e sono meno suscettibili ai cambiamenti aterosclerotici. La seconda opzione è una sezione dell’arteria radiale del braccio non dominante di una persona. Nella pratica chirurgica vengono utilizzati anche shunt artificiali realizzati con materiali sintetici.


Esecuzione dell'operazione

L'intervento viene eseguito a cuore aperto, talvolta battente, utilizzando un sistema di circolazione artificiale, e dura 3-4 ore. Il chirurgo decide come eseguire l'operazione. Dipende dall'entità del danno vascolare e dai possibili fattori aggravanti (necessità di sostituzione delle valvole, aneurisma).

Perché la riabilitazione è così importante dopo l’intervento di CABG?

Ci sono diverse ragioni importanti per questo:

  • L'intervento di bypass cardiaco è un intervento traumatico, eseguito su pazienti (il più delle volte anziani) con cattive condizioni di salute e quindi il recupero è difficile.
  • Dopo l'intervento di bypass coronarico, sono possibili complicazioni, molto spesso - incollaggio degli shunt. Quasi il 90% degli shunt si uniscono entro 8-10 anni e richiedono interventi chirurgici ripetuti.
  • La presenza di comorbidità negli anziani può ridurre l’efficacia del recupero.

Il recupero dopo l’intervento chirurgico è una fase importante

Riabilitazione dopo intervento di bypass coronarico

I principi guida del recupero nel periodo postoperatorio sono la fase e la continuità.

Primo stadio

Dura 10-14 giorni dalla data dell'intervento.

Inizialmente, il paziente è collegato a un ventilatore. Quando il paziente inizia a respirare da solo, il medico supervisore deve assicurarsi che non sia rimasta alcuna congestione nei polmoni.

Il passo successivo è la medicazione e il trattamento delle ferite sul braccio o sulla coscia, a seconda del luogo da cui è stato prelevato il materiale per lo shunt, e delle ferite sullo sterno. Nella chirurgia a cuore aperto, viene praticata un'incisione nello sterno, che viene poi tenuta insieme con suture metalliche. Lo sterno è un osso difficile da guarire; il recupero completo può richiedere fino a 6 mesi. Per garantire il riposo e rafforzare le ossa, vengono utilizzate speciali bende mediche (corsetti). La benda postoperatoria è una cintura speciale in materiale elastico con lacci e chiusure. Protegge le cuciture dalle divergenze, fissa il torace, minimizza il dolore; Afferrando saldamente i muscoli intercostali, il corsetto riduce il carico fisiologico su di essi e fissa gli organi del mediastino e del torace.


La fasciatura è un prerequisito dopo l'intervento chirurgico con incisione sullo sterno

Ci sono corsetti da uomo e da donna. Quando si seleziona una benda, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente. Dovresti scegliere la larghezza appropriata in modo che la sutura postoperatoria sia completamente coperta e la circonferenza del corsetto sia uguale alla circonferenza del torace del paziente. Il materiale della benda deve essere naturale, traspirante, traspirante e ipoallergenico. Il corsetto viene indossato in posizione supina, sopra gli abiti del paziente. La fasciatura del torace deve essere indossata fino a 4-6 mesi, in alcuni casi anche di più.

La terapia farmacologica dopo CABG nella fase iniziale ha lo scopo di prevenire le conseguenze dell'anemia dovute alla perdita di sangue e di stimolare l'attività cardiaca.

Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • aspirina;
  • anaprilina, metoprololo, bisoprololo, carvedilolo, nadololo - riducono la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, proteggendo il cuore indebolito dopo l'intervento chirurgico dallo stress dell'adrenalina;
  • captopril, enalapril, ramipril, fosinopril - riducono la pressione cardiaca dilatando i vasi sanguigni, agiscono in modo simile ai vasodilatatori;
  • statine (simvastatina, lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina) – inibiscono la formazione di colesterolo e sono diventate aiuti indispensabili nell’aterosclerosi, che è un prerequisito per lo sviluppo della malattia coronarica.

La riabilitazione fisica dei pazienti è particolarmente importante. Nei primi giorni dopo l'intervento, al paziente è consentito alzarsi dal letto, muoversi nella stanza d'ospedale ed eseguire esercizi di base per braccia e gambe. Dopo alcuni giorni il paziente può passeggiare lungo il corridoio, accompagnato dai parenti o da un infermiere. Quindi viene prescritta la ginnastica leggera.

La camminata aumenta gradualmente, dopo una settimana il paziente cammina per circa 100 metri. È necessario tenere conto delle condizioni della persona: la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna vengono misurate a riposo, durante l’esercizio e dopo il riposo. L’attività fisica deve essere alternata a periodi di riposo.

È utile camminare moderatamente sulle scale. Dopo questo tipo di educazione fisica vengono effettuati test funzionali e viene monitorato il benessere del paziente.

La terapia è accompagnata da esami di laboratorio:

  • elettrocardiogrammi regolari;
  • misurazioni giornaliere della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca;
  • controllo dei componenti del sistema di coagulazione del sangue, tempo di sanguinamento e coagulazione;
  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine.

Seconda fase

Il paziente effettua autonomamente un complesso di terapia fisica.

Le procedure comprendono il massaggio terapeutico, la terapia laser, la terapia magnetica, l'effetto delle correnti elettriche terapeutiche sulla zona del cuore e le cicatrici postoperatorie; elettroforesi.

È obbligatorio monitorare le condizioni del paziente, condurre test, analisi cliniche e indossare una benda, come nel primo periodo dopo l'intervento al cuore.

Terza fase

La terza fase della riabilitazione inizia 21-24 giorni dopo l'intervento.

Il paziente viene trasferito sull'attrezzatura ginnica per eseguire l'allenamento cardio. L'attività fisica aumenta gradualmente. La scelta del regime di esercizio e il grado di aumento dell’intensità dipendono dal livello di forma fisica della persona, da come procede il recupero e dalle condizioni delle cicatrici postoperatorie.

Il massaggio terapeutico continua, vengono utilizzate la terapia laser, l'elettroterapia e l'elettroforesi dei farmaci.

Il corso dura 15-20 giorni.


Riabilitazione su cyclette dopo intervento di bypass

Quarta fase

La quarta fase della riabilitazione avviene entro 1-2 mesi dal momento dell'intervento chirurgico.

Si consiglia di effettuare questa fase di recupero nei sanatori, nei luoghi di cura e in altri resort e istituti di prevenzione. Il regime sanatorio mira al rapido recupero dei pazienti, al trattamento delle malattie concomitanti e al miglioramento della qualità generale della vita. Camminare all'aria aperta e una dieta appositamente selezionata aiutano a migliorare la condizione e ti aiutano a tornare rapidamente alla tua vita attiva precedente.

La terapia fisica e l'allenamento cardiovascolare continuano con attrezzature appositamente selezionate e vengono sviluppate serie di esercizi individuali per i pazienti in modo che coloro che si stanno riprendendo possano eseguirli a casa.

Specialisti delle istituzioni mediche effettuano un monitoraggio costante dell'avanzamento del recupero, misure per prevenire complicanze e lo sviluppo dell'aterosclerosi, ripristinare l'attività funzionale del cuore e i suoi meccanismi compensatori, consolidare i risultati del trattamento, preparare i pazienti alla vita quotidiana e al loro vita precedente (riabilitazione psicologica, sociale e lavorativa).

La dieta è importante: gli alimenti ricchi di azoto sono esclusi dalla dieta delle persone che hanno subito un intervento di CABG; carne, pollame e pesce vengono cotti a vapore, limitare il consumo di carboidrati semplici (farina e dolciumi, zucchero, miele). Si consiglia di mangiare più frutta e verdura fresca, soprattutto quelle contenenti potassio. Uova, latte e prodotti a base di latte fermentato sono salutari. Ed è particolarmente importante escludere gli alimenti ricchi di colesterolo.

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EPIGRAFIA: "È POSSIBILE RESTITUIRE LA GIOVINEZZA E LA FORZA DEL TUO CUORE, MA DEVI LAVORARE TANTO PER QUESTO. NESSUNO MAI TU PUÒ FARE QUESTO." (PAUL BRAGG)

Credetemi, la riabilitazione principale del cuore dopo l'intervento chirurgico dura almeno un anno e mezzo e in modo amichevole due e fino a tre anni. Non si tratta di un fatto isolato e dopo l'operazione sono sano come tutti gli altri... Nelle conversazioni con "persone che la pensano allo stesso modo" sull'operazione, hanno indicato che alcuni sintomi postoperatori (ad esempio, intorpidimento della mano sinistra lato del torace durante un intervento di bypass coronarico mammario (MCBG) è completamente scomparso in alcuni dopo sei anni! Ecco perché i medici la chiamano riabilitazione a lungo termine! Ma è come rompere il motore di un'auto: mentre lo rodi, ti guidatela! Solo se rompi il motore, allora è irrevocabile, ma il cuore e il nostro corpo in generale hanno la capacità di rigenerarsi e le funzioni vengono ripristinate nuovamente. La cosa più importante è "agire" in tempo! E questo è Grande!

Questo è ciò di cui parleremo dopo. Ricordo quante domande avevo io stesso dopo l'intervento (e a causa di una complicazione postoperatoria dovevo sopportarne due di seguito a giorni alterni), per lo più retoriche e filosofiche “COME VIVERE” e “COSA FARE”, che è "senza risposta", su cui i medici non potrebbero rispondere in modo specifico, dal momento che devi affrontare TUTTO QUESTO da solo. sentire ed essere convinto del danno o del beneficio di QUESTO, quello che stai facendo. Vivere davvero e non sedersi sulla disabilità!
Ho dovuto raccogliere QUESTE CONOSCENZE sulla riabilitazione fisica (poi ho capito che non era solo fisica, ma anche psicofisica...), poco a poco da tutti, dove potevo sentire, vedere, leggere... e poi pensarci per molto tempo e provare te stesso, e poi attraverso test e studi di laboratorio del cuore per convincerti dei benefici di ciò che hai fatto. A volte ci sono state e ci sono ancora delle depressioni, in cui penso che sarebbe meglio se morissi.
È positivo che io abbia avuto una consulente meravigliosa in questo: mia sorella, una cardiologa, candidata in scienze mediche, che ha lavorato per molti anni come capo di un centro di riabilitazione dopo un intervento al cuore. E sono stato molto fortunato in questo. Grazie a lei e al fiocco basso! E il fatto che fosse lontana da me non era un problema ai nostri tempi: tutti i materiali erano ECG, ultrasuoni. Tutti i tipi di analisi sono state scansionate e inviate via e-mail quasi immediatamente e continuano ad apparire sulla sua scrivania, e dopo un po' sono giunto alla conclusione se ciò può essere fatto o meno. Sono successe delle cose, ma sto andando avanti e questo è importante per me! Senza questo supporto sarebbe difficile...
Così, nel giorno del mio compleanno, il 29 settembre 2012, quando avrei compiuto 60 anni, il destino mi ha fatto un “regalo”: il 17 agosto ho avuto un secondo infarto (il primo è stato nel febbraio 1994) e ho festeggiato il mio 60° compleanno in un letto d'ospedale nel reparto di terapia della sua piccola città. E davanti a me c'era “attesa” del Centro centrale di chirurgia cardiovascolare di Khabarovsk, dove il 14 novembre hanno eseguito interventi MCB e 3 CABG, ma nell'unità di terapia intensiva è iniziata l'emorragia e la notte del 15 novembre hanno eseguito restauratomia ed emostasi, cioè riaprirono il torace, trovarono ed eliminarono l'emorragia dal cuore e rimisero in ordine il funzionamento di tutti gli organi.
La riabilitazione postoperatoria ospedaliera è iniziata! Naturalmente, questa è una questione di professionisti, una questione di medici. Non ci sono abbastanza parole per ringraziarli di questo, popolo santo! Il nostro compito in questa fase della riabilitazione è solo quello di seguire gli ordini dei medici, poiché qui stiamo ancora parlando della nostra vita e della nostra morte. E il confine tra loro è molto sottile. Pertanto non descriverò questa fase della riabilitazione dal punto di vista dell'uso di farmaci e procedure mediche (tutto questo è nel riassunto della dimissione, ed è pubblicato qui sulla mia pagina in cartella clinica). Ma dal punto di vista fisiologico, cioè quello che dovevo fare fisicamente da solo, lo descriverò di seguito. Forse qualcuno troverà utile questa conoscenza di cosa dovrebbe fare dopo l'operazione.

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Una piccola digressione.
Mi sembra che tutti, una volta arrivati ​​a casa e dopo un po' di tempo, si interessino sempre di più alle questioni quotidiane di tutti i giorni (che non finiranno mai...), e poi al lavoro un giorno o due dopo, e cominciano a trattare con freschezza le attrezzature per camminare e fare esercizio fisico, i complessi di terapia fisica . E camminare di tanto in tanto e svolgere carichi di lavoro così incontrollati è ancora peggio che non fare nulla. Lo capisci: come una signora della strada che mette una gamba dietro la testa durante una lezione di yoga e poi chiama un chiropratico per rimettere a posto tutte le articolazioni!

È necessario comprendere che la riabilitazione si compone di tre fasi e la più importante inizia sei mesi dopo l'operazione. Ed è il più lungo, forse fino a 3 anni!!! Per mantenere gli indicatori accumulati nei primi sei mesi e prevenire lo sviluppo di complicanze!!! In parole povere, il margine di sicurezza che ci è stato concesso dopo l'operazione termina tra sei mesi e inizia il lavoro autonomo del cuore, già secondo gli standard in base ai quali viviamo, lavoriamo e ci rilassiamo a casa...
Probabilmente alcune persone hanno già misurato la funzione di pompaggio del cuore o i dati dell'ECG... Questa potrebbe essere la prima chiamata.

PRIMO - Gli interventi al cuore risolvono un problema comune: eliminare solo la base anatomica (!!!) della malattia e ripristinare o migliorare la circolazione sanguigna. La circolazione sanguigna dopo l'intervento chirurgico è compromessa per tutti noi!

Inoltre, si manifestano le conseguenze del fatto che il corpo si è adattato alla malattia per molto tempo e ha cercato a lungo prima dell'operazione di compensare tutti gli effetti negativi della malattia (per alcuni immediatamente - per altri dopo un po 'di tempo) !) nel periodo postoperatorio con disturbi (o forse non solo disturbi, ma anche peggio!) funzioni del sistema cardiovascolare, reazioni detrainanti e nevrotiche (questo è quando ora sei insoddisfatto di tutto e di tutti...).

Il programma di riabilitazione prevede una serie di misure per eliminare questi disturbi (non solo esercizi fisici e farmaci, ma anche monitoraggio dello stato del sangue attraverso esami e della funzionalità cardiaca tramite ECG ed ultrasuoni!), mobilitando le capacità di riserva del corpo (auto-allenamento, psicotraining...) e il mantenimento del funzionamento ottimale di organi e sistemi (alimentazione).

La riabilitazione si compone di tre fasi:
1. stazionario;
2. sanatorio;
3. ambulatoriale.

SECONDO – E questo è d’obbligo! - In ogni fase vengono effettuati una valutazione degli indicatori clinici del funzionamento del cuore e degli organi, studi strumentali (test, ultrasuoni, ECG, Holter..., correzione terapeutica, misure di adattamento socio-psicologico).
Tutto questo si chiama studi funzionali, che consentono di monitorare lo stato dell'emodinamica:
- analisi del sangue (generale e biochimica)
- elettrocardiografia (ECG);
- monitoraggio quotidiano dell'ECG e della pressione arteriosa (si tratta di un Holter, un dispositivo indossato con ventose sul torace)
- ecocardiografia ed ecocardiografia da sforzo (ECHO-CG o ecografia ed ecocardiografia da stress-ECHO-CG).
e poi, se il programma di riabilitazione viene attuato con successo, il suo obiettivo principale può essere raggiunto: ripristino della capacità lavorativa e adattamento socio-psicologico.

Quindi: fase di ricovero dopo l'intervento chirurgico.
Questa prima fase è la più importante, richiede la massima attenzione da parte dei medici, inizia nel reparto di terapia intensiva nei primi giorni dopo l'intervento al cuore e prosegue nel reparto di cardiochirurgia. Se il decorso del periodo postoperatorio è favorevole, 10-14 giorni dopo l'intervento verrai trasferito nel reparto di sanatorio.

Fase del sanatorio.
Gli obiettivi della seconda fase della riabilitazione sono consolidare i cambiamenti positivi nell'emodinamica (funzione cardiaca, funzione di pompaggio), eliminare il dolore e i disturbi respiratori associati alla chirurgia e all'anestesia, espandere la modalità motoria e l'adattamento psicosociale. L'attività fisica dosata e i fattori naturali del sanatorio hanno un effetto positivo su un atteggiamento più positivo nei confronti della vita. La durata dello stage è di 24-30 giorni.

TERZO - Fase del Policlinico.
Questa è la fase più lunga - da 6 mesi a 2-3 anni (e direi - la più responsabile!), RISOLVE IL PROBLEMA PIÙ DIFFICILE - mantenere gli indicatori emodinamici (cioè la funzione cardiaca) al livello raggiunto (cioè cosa si è già pronti per questo) tempo raggiunto con l'aiuto della chirurgia e dei medici), previene lo sviluppo di complicanze, riduce i fattori di rischio per un secondo infarto o ictus. A tal fine viene stabilita una procedura per esami, esami regolari di laboratorio e strumentali (esami del sangue e del cuore (ECG, ecografia), fisioterapia.
La chiave per il successo della riabilitazione dopo un intervento chirurgico al cuore è l’avvio precoce della riabilitazione psicofisica. Si tratta di attività fisica dosata, continuità del trattamento in tutte le fasi e correzione tempestiva della terapia in base ai cambiamenti nell'emodinamica del cuore - cioè, solo una risposta tempestiva con l'intero insieme di mezzi ai cambiamenti nel funzionamento del cuore potrà dare un risultato positivo! E la cosa più importante da ricordare è che la terapia cardiaca non consiste solo in farmaci e progressi della medicina, ma anche in esercizi fisici e auto-allenamento!

Per la maggior parte di noi, la vita cambia dopo un intervento chirurgico al cuore, e in alcuni casi in modo drammatico. Un'operazione è sempre stressante per il corpo e un intervento al cuore lo è ancora di più. Ecco perché la riabilitazione dopo gravi interventi chirurgici sfocia dolcemente in un nuovo stile di vita sano, con il completo rifiuto delle cattive abitudini e dei vari eccessi.

Durante l'intervento chirurgico, il carico su tutti i sistemi del corpo può essere definito estremo; la normale circolazione sanguigna viene interrotta, il che influisce immediatamente sul funzionamento di ciascun sistema del corpo. Per ripristinare completamente il corpo, ci vuole tempo e una certa serie di misure personali.


La medicina moderna consente di eseguire operazioni complesse e riportare letteralmente in vita persone che hanno perso ogni speranza. Tuttavia, tale intervento è associato a determinati rischi e pericoli. Questo è esattamente ciò che è l'intervento di bypass cardiaco. Cos'è? Ne parleremo in modo più dettagliato su quanto tempo vivono le persone dopo l'intervento chirurgico.

Intervento di bypass cardiaco: storia, primo intervento

Cos’è l’intervento di bypass cardiaco? Quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico? E, soprattutto, cosa dicono di lei le persone che hanno la fortuna di avere una seconda possibilità in una vita completamente nuova?

La chirurgia di bypass è un'operazione eseguita sui vasi sanguigni. È questo che consente di normalizzare e ripristinare la circolazione sanguigna in tutto il corpo e nei singoli organi. Il primo intervento chirurgico di questo tipo fu eseguito nel maggio 1960. Presso l'A. Einstein Medical College è avvenuta un'operazione riuscita eseguita dal medico americano Robert Hans Goetz.

Qual è l'essenza della chirurgia?

La chirurgia di bypass è la creazione artificiale di un nuovo percorso per il flusso sanguigno. L'intervento al cuore in questo caso viene eseguito utilizzando shunt vascolari, che gli specialisti trovano nell'arteria mammaria interna dei pazienti stessi che necessitano di intervento chirurgico. In particolare, a questo scopo, i medici utilizzano l’arteria radiale del braccio o la grande vena della gamba.

Ecco come avviene il bypass cardiaco. Cos'è? Quanto tempo le persone vivono dopo è la domanda principale che interessa coloro che soffrono e si trovano ad affrontare problemi del sistema cardiovascolare. Cercheremo di rispondere.

In quali casi è opportuno eseguire un intervento di bypass cardiaco?

Secondo molti esperti, l'intervento chirurgico è l'ultima risorsa, alla quale si dovrebbe ricorrere solo in casi eccezionali. Uno di questi problemi è considerato la malattia coronarica o coronarica, nonché l'aterosclerosi, che presenta sintomi simili.

Ricordiamo che questa malattia è associata anche ad un eccesso di colesterolo. Tuttavia, a differenza dell'ischemia, questa malattia contribuisce alla creazione di particolari tappi o placche che ostruiscono completamente i vasi.


Vuoi sapere quanto tempo vivono le persone dopo un intervento chirurgico di bypass dei vasi cardiaci e vale la pena fare un'operazione del genere per le persone in età avanzata? Per fare questo, abbiamo raccolto risposte e consigli di esperti che speriamo possano aiutarti a capirlo.

Pertanto, il pericolo di malattie coronariche e aterosclerosi risiede nell'eccessivo accumulo di colesterolo nel corpo, il cui eccesso colpisce inevitabilmente i vasi sanguigni del cuore e li blocca. Di conseguenza, si restringono e smettono di fornire ossigeno al corpo.

Per riportare una persona al normale funzionamento, i medici di solito raccomandano un intervento chirurgico di bypass cardiaco. Quanto tempo vivono i pazienti dopo l'intervento chirurgico, come va, quanto dura il processo di riabilitazione, come cambia la routine quotidiana di una persona che ha subito un intervento di bypass: tutto questo deve essere noto a coloro che stanno solo pensando a un possibile intervento chirurgico intervento. E, soprattutto, devi acquisire un atteggiamento psicologico positivo. Per fare ciò, i futuri pazienti, poco prima dell'intervento chirurgico, dovrebbero avvalersi del sostegno morale dei parenti stretti e avere una conversazione con il proprio medico curante.

Cos’è l’intervento di bypass cardiaco?

L'intervento di bypass cardiaco, o CABG in breve, è diviso in 3 tipi:

  • separare;
  • Doppio;
  • triplicare.

In particolare, questa divisione in tipologie è associata al grado di danno al sistema vascolare umano. Cioè, se un paziente ha un problema con una sola arteria che richiede l'introduzione di un singolo bypass, allora questo è un bypass cardiaco singolo, con due - doppio e con tre - triplo. Di cosa si tratta e quanto tempo vivono le persone dopo l'intervento chirurgico possono essere giudicati da alcune recensioni.

Quali procedure preparatorie vengono eseguite prima dell’intervento di bypass?

Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi ad angiografia coronarica (un metodo per diagnosticare i vasi coronarici), sottoporsi a una serie di test, ricevere un cardiogramma e dati di esame ecografico.

Il processo preoperatorio stesso inizia circa 10 giorni prima della data di bypass annunciata. In questo momento, insieme ai test e all'esame, al paziente viene insegnata una speciale tecnica di respirazione, che successivamente lo aiuterà a riprendersi dopo l'operazione.

Quanto dura l'operazione?

La durata del CABG dipende dalle condizioni del paziente e dalla complessità dell’intervento chirurgico. Di norma, l'operazione viene eseguita in anestesia generale e dura dalle 3 alle 6 ore.

Questo lavoro è molto laborioso ed estenuante, quindi un team di specialisti può eseguire solo un bypass cardiaco. Quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico (le statistiche fornite nell'articolo permettono di scoprirlo) dipende dall'esperienza del chirurgo, dalla qualità del CABG e dalle capacità di recupero del corpo del paziente.

Cosa succede al paziente dopo l’intervento chirurgico?

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente di solito finisce in terapia intensiva, dove viene sottoposto a un breve ciclo di procedure respiratorie riparative. A seconda delle caratteristiche e delle capacità individuali di ogni persona, la degenza in terapia intensiva può durare fino a 10 giorni. Successivamente, il paziente operato viene inviato per il successivo recupero in uno speciale centro di riabilitazione.

Le cuciture, di regola, sono accuratamente trattate con antisettici. Se la guarigione ha esito positivo, vengono rimossi circa 5-7 giorni dopo. Spesso si avverte una sensazione di bruciore e dolore fastidioso nell'area delle suture. Dopo circa 4-5 giorni tutti i sintomi collaterali scompaiono. E dopo 7-14 giorni il paziente può già farsi la doccia da solo.

Statistiche di shunt

Vari studi, statistiche e indagini sociologiche di specialisti nazionali e stranieri parlano del numero di operazioni di successo e di persone che l'hanno subito e hanno cambiato completamente la loro vita.

Secondo gli studi in corso sulla chirurgia di bypass, la morte è stata osservata solo nel 2% dei pazienti. Questa analisi si è basata sulle cartelle cliniche di circa 60.000 pazienti.

Secondo le statistiche, il più difficile è il processo postoperatorio. In questo caso il tasso di sopravvivenza dopo un anno di vita con un sistema respiratorio aggiornato è del 97%. Allo stesso tempo, l'esito favorevole dell'intervento chirurgico nei pazienti è influenzato da una serie di fattori, tra cui la tolleranza individuale all'anestesia, lo stato del sistema immunitario e la presenza di altre malattie e patologie.



In questo studio, gli esperti hanno utilizzato anche i dati delle cartelle cliniche. Questa volta hanno preso parte all'esperimento 1041 persone. Secondo il test, circa 200 pazienti studiati non solo sono stati sottoposti con successo all'impianto di impianti nei loro corpi, ma sono anche riusciti a vivere fino a novant'anni.

Il bypass cardiaco aiuta in caso di difetti cardiaci? Cos'è? Quanto tempo vivono le persone con difetti cardiaci dopo l'intervento chirurgico? Argomenti simili interessano anche i pazienti. Vale la pena notare che per gravi anomalie cardiache, la chirurgia può essere una soluzione accettabile e prolungare significativamente la vita di tali pazienti.

Intervento di bypass cardiaco: quanto vivono dopo l'intervento (recensioni)

Molto spesso, il CABG aiuta le persone a vivere senza problemi per diversi anni. Contrariamente a quanto si crede erroneamente, lo shunt creato durante l'intervento non si blocca nemmeno dopo dieci anni. Secondo gli esperti israeliani, gli impianti impiantati possono durare 10-15 anni.


Tuttavia, prima di accettare tale operazione, non dovresti solo consultare uno specialista, ma anche studiare in dettaglio le recensioni di quelle persone i cui parenti o amici hanno già utilizzato l'esclusivo metodo di bypass.

Ad esempio, alcuni pazienti sottoposti a intervento chirurgico al cuore affermano che dopo il CABG hanno provato sollievo: è diventato più facile respirare e il dolore al petto è scomparso. Pertanto, hanno tratto grandi benefici dall’intervento di bypass cardiaco. Quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico, recensioni di persone che hanno effettivamente ricevuto una seconda possibilità: troverai informazioni a riguardo in questo articolo.

Molti affermano che i loro parenti hanno impiegato molto tempo per riprendere i sensi dopo l'anestesia e le procedure di recupero. Ci sono pazienti che dicono di aver subito un intervento chirurgico 9-10 anni fa e attualmente si sentono bene. Tuttavia, gli attacchi di cuore non si sono ripresentati.

Vorresti sapere quanto vivono le persone dopo un intervento di bypass? Le recensioni di persone che hanno subito un'operazione simile ti aiuteranno in questo. Ad esempio, alcuni sostengono che tutto dipenda dagli specialisti e dal loro livello di qualifica. Molti sono soddisfatti della qualità di tali operazioni eseguite all'estero. Esistono recensioni di operatori sanitari domestici di medio livello che hanno osservato personalmente i pazienti sottoposti a questo complesso intervento, che erano già in grado di muoversi autonomamente dopo 2-3 giorni. Ma in generale, tutto è puramente individuale e ogni caso dovrebbe essere considerato separatamente. È successo che i pazienti operati conducevano uno stile di vita attivo per più di 16-20 anni dopo l'intervento di bypass aortocoronarico. Ora sai di cosa si tratta, quanto tempo vivono le persone dopo il CABG.

Cosa dicono gli esperti sulla vita dopo l'intervento chirurgico?

Secondo i cardiochirurghi, dopo un intervento di bypass cardiaco una persona può vivere 10-20 anni o più. Tutto è puramente individuale. Tuttavia, secondo gli esperti, per questo è necessario visitare regolarmente il medico curante e il cardiologo, sottoporsi a esami, monitorare le condizioni degli impianti, seguire una dieta speciale e svolgere un'attività fisica moderata ma quotidiana.

Secondo i medici più importanti, non solo le persone anziane, ma anche i pazienti più giovani, ad esempio con malattie cardiache, potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico. Assicurano che un corpo giovane si riprenda più velocemente dopo l'intervento chirurgico e che il processo di guarigione avvenga in modo più dinamico. Ma questo non significa che dovresti aver paura di sottoporti a un intervento di bypass in età adulta. Secondo gli esperti, l’intervento al cuore è una necessità che prolungherà la vita di almeno 10-15 anni.


Riepilogo: come puoi vedere, quanti anni vivono le persone dopo un intervento di bypass cardiaco dipende da molti fattori, comprese le caratteristiche individuali del corpo. Ma il fatto che valga la pena cogliere l’occasione per sopravvivere è un fatto indiscutibile.

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Quanto tempo vivono dopo un intervento di bypass cardiaco?

In ospedale, dove solitamente il paziente va a letto una settimana prima dell'intervento, inizia anche la preparazione all'operazione. Cioè, se si verifica un restringimento in più vasi coronarici, vengono inseriti tutti gli shunt necessari.

6 miti sull'intervento di bypass coronarico. Dopo l'operazione sarà possibile vivere

Qualsiasi intervento chirurgico al cuore comporta un certo rischio di complicanze. Dopo il CABG, il paziente è solitamente in terapia intensiva, dove inizia il ripristino primario dell'attività del muscolo cardiaco e dei polmoni. Per ridurre i possibili rischi, prima di eseguire il CABG, il chirurgo deve valutare tutti i fattori che possono influenzare negativamente il decorso dell'intervento o causare complicanze dell'intervento di bypass aortocoronarico.

Intervento di bypass dell'arteria coronaria o intervento chirurgico dei presidenti

Di conseguenza, quando il cuore non riceve la quantità di sangue di cui ha bisogno, il miocardio si indebolisce e si danneggia. Di conseguenza, una persona avverte dolore al petto. Inoltre, la mancanza di sangue può portare alla necrosi di alcune particelle. Il paziente può avere altre malattie che possono influenzare il funzionamento del sistema cardiaco. Eppure, questa è una cifra bassa per questo tipo di operazione e malattia.


Anche dopo la dimissione dall'ospedale, al paziente non è consentito mangiare le sue prelibatezze preferite. Inoltre, dovresti aumentare l’assunzione di frutta e verdura nella tua dieta. Qualsiasi frutta secca, in particolare mandorle e noci, dovrebbe essere inclusa nella tua dieta. Continuerai semplicemente a vivere per il tuo piacere, come una persona comune.

Intervento di bypass cardiaco: cosa aspettarsi dopo l'intervento?

Il consumo di alcol è severamente vietato, così come il fumo. Eppure, col tempo, il dolore scompare e la condizione migliora. Le persone che hanno subito un intervento chirurgico dicono di sentirsi uguali alle altre persone. Quando, a causa della formazione di placche aterosclerotiche nelle arterie che forniscono sangue al cuore, si verifica un restringimento del lume (stenosi), ciò minaccia il paziente con le conseguenze più gravi.

Dieta dopo l'intervento di bypass.

Di tutte le malattie cardiache, la malattia coronarica (CHD) è la patologia più comune. La sua essenza è che in quelle arterie in cui il flusso sanguigno è interrotto, vengono creati nuovi percorsi di bypass: shunt. Questo viene fatto utilizzando vasi sani attaccati alle arterie coronarie.


Non si può dire che questa operazione sia in alcun modo più pericolosa di altri interventi chirurgici, ma richiede anche un'attenta preparazione preliminare. Oltre agli esami di laboratorio e agli studi richiesti in questo caso, ECG, ecografia, valutazione delle condizioni generali, dovrà sottoporsi ad angiografia coronarica (angiografia). Si tratta di una procedura medica che consente di determinare lo stato delle arterie che alimentano il muscolo cardiaco, identificare il grado di restringimento e il luogo esatto in cui si è formata la placca.

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Grazie alle capacità della medicina moderna, migliaia di vite umane vengono salvate ogni giorno, soprattutto nel campo della chirurgia cardiovascolare e vascolare, dove è richiesto un approccio individuale per ciascun paziente, nonché un alto livello di competenze del medico stesso.

L'intervento chirurgico di bypass è uno dei modi per ripristinare la normale circolazione sanguigna in una o nell'altra area del corpo umano, e tra i pazienti ci sono molte leggende su tale operazione, perché l'introduzione dei trapianti è sempre associata a un certo rischio. Diamo uno sguardo più da vicino ad alcuni degli aspetti più importanti di questo tipo di assistenza operativa.

Quanto tempo puoi vivere dopo un intervento di bypass (statistiche)

L'intervento di bypass è stato eseguito per la prima volta quasi mezzo secolo fa e, a causa del basso livello di sviluppo della medicina in generale, nonché dell'attrezzatura insufficiente sia con farmaci che con strutture tecniche, potrebbe effettivamente portare a una morte prematura.

Negli ultimi dieci anni è stato condotto uno studio a lungo termine che ha esaminato il tasso di mortalità ospedaliera tra i soggetti sottoposti a intervento chirurgico. Secondo questo studio, la morte nel periodo postoperatorio è stata di circa il 2%, a condizione che siano state studiate più di 60mila cartelle cliniche. I periodi postoperatori sono i più difficili, ma col passare del tempo il tasso di sopravvivenza aumenta in modo significativo e i tassi raggiungono il 97%.

L'aspettativa di vita è influenzata anche dalla presenza di patologie nel paziente, ma, di norma, possono influenzare l'aspettativa di vita complessiva e non portare alla morte immediata. Se il paziente presenta una disfunzione ventricolare sinistra acuta, l'intervento di bypass potrebbe non essere eseguito affatto.

Un altro studio è stato condotto tre volte più a lungo (30 anni), ma non ha studiato le cartelle cliniche, ma direttamente le persone stesse. A 15 anni dall’intervento di bypass, il tasso di mortalità tra coloro che avevano subito l’intervento era esattamente lo stesso di quello della popolazione generale.

Circa 200 pazienti (su 1.041 studiati) hanno vissuto fino a oltre 90 anni e il livello di disagio nella zona del torace è stato significativamente ridotto, poiché il flusso sanguigno si è normalizzato e i segni di angina sono scomparsi.

Complicazioni dopo l'intervento di bypass

L'aspettativa di vita è influenzata anche dalle complicanze che possono verificarsi nel periodo pre e postoperatorio.

Tutte le complicazioni durante l'intervento di bypass sono divise in due tipi:

  1. Specifici sono i tipi di complicanze che colpiscono direttamente il cuore e il sistema vascolare. Tra questi ci sono l'insufficienza cardiaca, la flebite, la pleurite, l'ictus, la sindrome postpericardiotomica, l'aritmia, i blocchi e molti altri.
  2. Non specifici sono quei tipi di complicazioni che possono insorgere non solo durante l'intervento di bypass, ma anche durante altre operazioni. I più comuni tra questi sono: polmonite, perdita di sangue, infezioni già presenti nel corpo o introdotte durante un intervento chirurgico, insufficienza renale e polmonare e molti altri.

Se la domanda è tale che devi scegliere tra la vita e la morte, ovviamente, devi dare la preferenza alla chirurgia. Sebbene queste complicazioni possano verificarsi, nella maggior parte dei casi l’intervento chirurgico ha successo.

Una corretta alimentazione dopo l'intervento di bypass

Nel periodo postoperatorio (riabilitazione) è necessario astenersi completamente dall'uso di alcol, prodotti del tabacco e farmaci che possono portare a malattie ricorrenti del sistema cardiovascolare.

Un po 'più tardi, puoi impegnarti in semplici esercizi fisici che ti aiuteranno anche a normalizzare il funzionamento del corpo

Inoltre, almeno tre volte all'anno devi essere visitato da medici che controlleranno le condizioni del tuo corpo e, se necessario, potranno prevedere le ricadute nelle fasi iniziali.

Se dopo alcuni tipi di interventi è necessario seguire una dieta per un certo periodo, e dopo qualche tempo ritornare al regime abituale, dopo l'intervento di bypass dovrai seguire la dieta corretta per tutta la vita.

Tali misure sono dovute al fatto che un'elevata concentrazione di lipidi, colesterolo e depositi vari può portare alla ricaduta di malattie cardiache e compromettere le prestazioni di uno shunt precedentemente impiantato.

Dopo l'intervento di bypass, è necessario eliminare completamente tutti i cibi fritti dalla dieta, ridurre la quantità di burro e margarina consumati ed eliminare completamente i cibi surriscaldati. Una buona alternativa è l'olio d'oliva, che contiene una bassa concentrazione di acidi grassi, ma al momento dell'acquisto assicuratevi di controllare il tipo di estrazione. Ci vuole olio extra vergine di oliva.

In generale, puoi mangiare carne, ma devi limitarne rigorosamente la quantità e assicurarti anche che non contenga strati grassi. Dovrai abbandonare quasi completamente salsicce, patè e altri prodotti simili, poiché contengono un'elevata quantità di conservanti che hanno un effetto negativo sull'organismo nel suo insieme.

Puoi mangiare il pesce, ma solo con carni bianche; dovrai evitare quelle grasse come le aringhe.

È necessario aggiungere alla dieta quante più verdure e frutti diversi possibile, che avranno un effetto positivo sulla circolazione sanguigna e non “contamineranno” il corpo. È molto importante che non siano serra e non contengano additivi chimici.

L'alcol è severamente vietato e le bevande gassate non devono contenere dolcificanti artificiali. L'acqua deve essere sottoposta a purificazione e bollitura di alta qualità. Si consiglia di bere quanto più liquido possibile, almeno due o tre litri al giorno.

Intervento di bypass cardiaco: quanto tempo vivono dopo l'intervento secondo le recensioni dei pazienti e dei loro parenti

Secondo le recensioni. che può essere trovato sulle pagine del World Wide Web, così come nella pratica medica, dopo l'intervento di bypass le persone possono vivere per diversi periodi. Tutto dipende dalle condizioni generali del corpo umano. Prima di eseguire un'operazione, i medici avvertono in anticipo della possibile morte sul tavolo operatorio. La complessità dell'operazione stessa dipende dal numero di shunt.

Le persone in età più matura, avendo un corpo inizialmente indebolito, non possono permettersi un'attività fisica eccessiva, mentre altre, in età più giovane, possono condurre uno stile di vita più familiare e persino dedicarsi alla caccia o alla pesca.

Vale la pena ricordare che è necessario sottoporsi a regolari esami preventivi che aiuteranno a identificare le complicanze nelle fasi iniziali. Durante tutta la tua vita dovrai assumere quasi sempre farmaci che hanno un effetto negativo su alcuni organi del nostro corpo (fegato, reni).

Negli ultimi anni, l'intervento di bypass è diventato una misura comune per combattere il blocco vascolare, ma il risultato dell'operazione dipenderà direttamente sia dall'abilità dei chirurghi e dalla cura durante il periodo di riabilitazione, sia dal rispetto delle raccomandazioni relative all'alimentazione e all'attività fisica . Per alcuni, un'operazione del genere è un modo (motivo) per prolungare la propria vita di diversi anni (o mesi), mentre altri saranno in grado di vivere pienamente per più di una dozzina di altri.

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Non tutte le persone che si sottopongono a questo intervento sanno cos'è l'intervento di bypass cardiaco e perché tale intervento è necessario. L’obiettivo principale dell’intervento di bypass cardiaco è migliorare l’afflusso di sangue al miocardio e ridurre il rischio di sviluppare un infarto. L’intervento di bypass coronarico contribuisce ad aumentare l’aspettativa di vita e a migliorarne la qualità.

Perché è necessario un intervento chirurgico?

Lo stent dei vasi cardiaci e l'innesto di bypass coronarico sono le tecniche più moderne per ripristinare la pervietà vascolare. Vengono eseguiti in modi diversi, ma hanno risultati ugualmente elevati.

La mancanza di ossigeno durante l'aterosclerosi può portare alla necrosi dei tessuti e causare futuri infarti del miocardio. Pertanto, se il trattamento farmacologico non ha alcun effetto, si consiglia di installare shunt cardiaci. Le indicazioni per questa operazione possono includere malattia ischemica, aterosclerosi e aneurisma miocardico.

Ischemia cardiaca

Trattamenti come il CABG non rappresentano una minaccia per la vita umana e aiutano a ridurre più volte il tasso di mortalità per patologie cardiovascolari. Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a un'accurata preparazione e superare i test necessari.

L'eliminazione dei fattori negativi aiuterà a ridurre il rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio: fumo, diabete, ipertensione, ecc. Il CABG viene eseguito su più vasi contemporaneamente o solo su uno, a seconda della patologia individuale. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento di bypass coronarico sarà notevolmente facilitato da speciali tecniche di respirazione, che il paziente dovrà padroneggiare prima dell'inizio dell'operazione.

La chirurgia di bypass dei vasi degli arti inferiori aiuta a ripristinare la circolazione sanguigna in assenza dell'efficacia dei metodi di trattamento standard. Poiché questo intervento chirurgico è considerato il più pericoloso e molto difficile, l'operazione deve essere eseguita da un chirurgo professionista con attrezzature moderne.

I primi giorni di riabilitazione dopo l'intervento di bypass cardiaco si svolgono nel reparto di terapia intensiva, in modo che, se necessario, possano essere eseguite misure di rianimazione d'emergenza. La presenza o l'assenza di conseguenze negative determina la durata della permanenza del paziente in ospedale e il modo in cui il corpo si riprenderà. Inoltre, il processo di recupero dipende dall'età del paziente e dalla presenza di altre malattie.

Consiglio: il fumo aumenta più volte il rischio di sviluppare malattie coronariche. Pertanto, puoi eliminare le complicazioni dopo l'installazione di un innesto di bypass coronarico se smetti di fumare una volta per tutte.

Quanti anni vivono dopo il CABG?

Ogni paziente vuole sapere quanti anni può vivere dopo un intervento di bypass e cosa è necessario fare per prolungare la propria vita. Dopo l’intervento chirurgico, la qualità della vita del paziente cambia in meglio:

  • il rischio di sviluppare ischemia è ridotto;
  • le condizioni generali migliorano;
  • la durata della vita aumenta;
  • il rischio di mortalità è ridotto.

Dopo l’intervento di bypass coronarico, la maggior parte delle persone può continuare a vivere la propria vita normale per molti anni.

Dopo l’intervento chirurgico, i pazienti hanno l’opportunità di vivere una vita piena. Secondo le statistiche, in quasi tutte le persone, l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie aiuta a liberarsi dal ripetuto blocco dei vasi sanguigni. Inoltre, con l'aiuto della chirurgia, è possibile eliminare molti altri disturbi che erano presenti prima.

È abbastanza difficile dare una risposta univoca alla domanda su quanti anni le persone vivono dopo il CABG, perché tutto dipende da indicatori individuali. La durata media di uno shunt installato è di circa 10 anni nei pazienti più anziani e leggermente più lunga nei pazienti più giovani. Dopo la data di scadenza sarà necessario un nuovo intervento per sostituire i vecchi shunt.

È stato notato che quei pazienti che, dopo aver installato un bypass coronarico, si liberano di una cattiva abitudine come il fumo vivono molto più a lungo. Al fine di migliorare l'effetto dell'operazione e prevenire complicazioni, il paziente dovrà compiere ogni sforzo. Una volta completato l'intervento di bypass coronarico, il medico deve familiarizzare il paziente con le regole generali di comportamento nel periodo postoperatorio.

Consiglio: in una certa misura, la risposta alla domanda su quanti anni vivrà una persona dopo l'intervento dipende dal paziente stesso. Il rispetto delle raccomandazioni generali aiuterà a migliorare la qualità della vita e a prevenire patologie cardiache ricorrenti.

Il rispetto di tutte le istruzioni del medico aiuterà ad abbreviare il periodo di riabilitazione e a prolungare la durata dell’innesto di bypass aortico coronarico. Prima di tutto, i pazienti con patologie cardiache necessitano di uno speciale programma di riabilitazione e di cure in sanatorio. Dovresti anche mangiare bene e seguire la dieta raccomandata.

È necessario limitare la quantità di cibi ipercalorici nella dieta e ridurre la quantità di sale nei piatti

Eliminare o limitare i grassi animali e i carboidrati aiuterà ad evitare la formazione di placche aterosclerotiche. La base del menu dovrebbe essere costituita da prodotti proteici, grassi vegetali, cereali, verdura e frutta.

Nonostante l'installazione di uno shunt, è necessario continuare a prendere i farmaci alla dose prescritta dal medico per ridurre il rischio di complicanze. Inoltre, le cattive abitudini vengono completamente eliminate: bere alcolici, fumare.

L'obiettivo principale di un paziente che ha subito un intervento chirurgico al cuore è il recupero fisico graduale e il ritorno a una vita piena. Uno specialista in fisioterapia e un cardiologo ti aiuteranno a scegliere il corso ottimale di esercizio fisico. Per ciascun paziente viene selezionata una diversa serie di esercizi, tenendo conto della sua età e delle condizioni generali.

Per un certo periodo di tempo dopo il trattamento chirurgico è necessario astenersi da rapporti intimi. Di solito tale pausa dura circa 3 mesi. Durante i primi giorni si consiglia di evitare un'attività sessuale intensa e posizioni che esercitino una forte pressione sul petto.

Complicazioni e loro trattamento

Nel periodo postoperatorio è molto importante prendere nota di tutti i reclami del paziente e prevenire tempestivamente le conseguenze negative associate all'installazione di uno shunt. Per fare questo, le ferite vengono trattate quotidianamente con una soluzione antisettica e viene applicata una benda asettica.

In alcuni casi, il paziente può sviluppare anemia, che è una conseguenza di una significativa perdita di sangue. In questo caso si consiglia di seguire una dieta ricca di ferro per ripristinare i livelli di emoglobina. Se questo non aiuta, il medico prescrive integratori di ferro.

Con un'attività fisica insufficiente, può verificarsi la polmonite. Per prevenirlo vengono utilizzati esercizi di respirazione e terapia fisica.

A volte appare un processo infiammatorio nell'area delle suture, che è associato a una reazione autoimmune del corpo. Il trattamento di questa patologia consiste nella terapia antinfiammatoria.

Molto raramente possono verificarsi complicazioni come trombosi, insufficienza renale e ripristino insufficiente dello sterno. In alcuni casi, il paziente ha una chiusura dello shunt, per cui l'operazione non ha alcun effetto, ad es. risulta inutile. Un esame completo del paziente prima del trattamento chirurgico aiuterà a prevenire lo sviluppo di questi problemi nel periodo postoperatorio. Dovrai inoltre visitare periodicamente un medico dal momento in cui sarai dimesso dall'ospedale e monitorare la tua salute.

Inoltre, possono svilupparsi complicazioni se l'operazione è stata eseguita in presenza di controindicazioni dirette. Questi includono lesioni diffuse delle arterie coronarie, patologie oncologiche, malattie polmonari croniche e insufficienza cardiaca congestizia.

Durante il periodo postoperatorio possono insorgere varie complicazioni che influenzano le ulteriori condizioni del paziente. Il paziente deve capire che la sua salute è solo nelle sue mani e comportarsi correttamente dopo l'operazione. Solo eliminare completamente le cattive abitudini ed eliminare i fattori negativi può influenzare la qualità della vita e prolungarla.

Pertanto, dopo un intervento di bypass cardiaco, una persona può vivere a lungo se abbandona le cattive abitudini e segue le istruzioni del medico. Una corretta alimentazione, esercizio fisico ed esercizi di respirazione aiuteranno ad evitare complicazioni nel periodo postoperatorio.

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Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale, dovrebbe immediatamente iniziare a rispettare le regole generali necessarie.

  1. Immediatamente dopo la fine del trattamento ospedaliero, si consiglia di sottoporsi a un programma di riabilitazione cardiaca specialistica in un sanatorio per le persone sottoposte a CABG. Se la riabilitazione avviene a domicilio (o se il paziente ha una “pausa” tra ospedale e sanatorio e trascorre questo tempo a casa), è necessario prestare doppia attenzione nel seguire i consigli del medico.
  2. Se il paziente non ha precedentemente seguito la dieta consigliata per le malattie cardiovascolari, deve passare immediatamente ad essa. È obbligatorio limitare calorie, grassi animali, carboidrati e sale da cucina, arricchire la dieta con cibi vegetali, oli vegetali e prodotti proteici!
  3. È di vitale importanza continuare a prendere i farmaci prescritti dal medico nei dosaggi prescritti. Con regimi terapeutici farmacologici complessi, è necessario comprenderli e distribuire i farmaci in dosi. Esistono speciali portapillole che puoi utilizzare per ricordarti di assumere i farmaci in tempo.
  4. Alcune persone non hanno fretta di limitarsi alle loro solite attività, di continuare a fumare e a bere alcolici dopo il CABG: sono sicure che “se un po', allora va bene”. È vietato! Le cattive abitudini dovrebbero essere eliminate completamente dalla tua vita.
  5. Si consiglia di acquisire capacità di autocontrollo: monitorare la propria salute e valutarne i cambiamenti. È importante essere in grado di contare il polso, misurare la pressione sanguigna, determinare la presenza di edema, ecc. Tutto questo il cardiologo insegna al paziente.
  6. Seguire le raccomandazioni del chirurgo. Al momento della dimissione, non è ancora avvenuta la completa guarigione delle ferite postoperatorie sul torace e sugli arti (nei luoghi in cui è stato effettuato lo shunt), quindi sarà necessario effettuare medicazioni e recarsi dal medico entro il periodo specificato per rimuovere i punti. Inoltre, a causa di un disturbo transitorio della circolazione venosa dopo lo shunt, può verificarsi un edema transitorio degli arti inferiori. Per ridurlo, dovresti indossare calze elastiche fino a 6-8 settimane dopo l'intervento.
  7. Nelle prime settimane dopo l’intervento chirurgico, si consiglia di cercare di rimanere nell’intervallo di temperatura ottimale. In estate o in inverno non si dovrebbero pianificare lunghe passeggiate, si sconsiglia inoltre di visitare lo stabilimento balneare e la sauna.

Attività fisica dopo CABG

Alcuni pazienti sono convinti che dopo un intervento così pericoloso e grave sia necessario risparmiarsi il più possibile e muoversi il meno possibile per “lasciare che il corpo si riprenda”. Hanno intenzione di seguire questo regime finché non riacquisteranno una salute eccellente. Tuttavia, questa convinzione è completamente sbagliata. Al contrario, dopo l’intervento di bypass, uno dei compiti principali del paziente è il graduale ritorno alla vita normale, e questo significa ampliare il regime di attività fisica fin dai primi giorni dopo il ricovero.

Quando si pianificano i carichi, non si può fare a meno della partecipazione di un cardiologo e di un fisioterapista. Naturalmente, puoi allenarti da solo, determinando intuitivamente il grado di carico e monitorando i cambiamenti nel tuo benessere. Ma questo può essere pericoloso, soprattutto nei pazienti con ischemia miocardica silente che non avvertono attacchi di angina o sintomi della malattia. Questo è uno dei motivi per cui la riabilitazione cardiaca dopo CABG in sanatorio è così importante. Lì, la modalità e l'ordine della formazione vengono selezionati per il paziente da specialisti secondo uno schema individuale. Le lezioni stesse si svolgono sotto la supervisione di medici e il programma di attività fisica è strutturato in modo tale che il paziente in sicurezza, nel più breve tempo possibile, espanda il più possibile le sue capacità fisiche.

Durante il recupero dal CABG, vengono utilizzati tipi di esercizi come esercizi cardio, camminata misurata, camminata sulle scale e ciclismo. Quando il paziente si allena autonomamente dopo il sanatorio, dovrà monitorare il polso e la pressione sanguigna durante e dopo l'esercizio in modo che non aumentino troppo.

La terapia fisica dovrebbe diventare parte integrante della vita dopo un intervento di bypass coronarico. Non solo ha un effetto curativo sul sistema cardiovascolare, riduce il rischio di complicanze e prolunga la “durata di conservazione” dell’operazione. L’esercizio fisico aiuta anche a combattere i disturbi depressivi, migliora l’umore e lo stato emotivo, ha un effetto benefico sulla qualità del sonno e riduce gli effetti dannosi dello stress.

L’allenamento della forza (basket, calcio, sollevamento pesi, boxe, ecc.) dopo CABG è controindicato.

Pochi mesi dopo l’intervento, la persona dovrebbe idealmente essere in una forma fisica molto migliore rispetto a prima dell’intervento. Cammina, corre, sale le scale, può praticare vari sport, nuotare, sciare, ecc.

Vita intima dopo CABG

Molto spesso, l'intervento di bypass coronarico viene eseguito non su persone molto anziane, ma su persone mature che conducono ancora una vita sessuale completa. Naturalmente, l'intervento chirurgico e il periodo postoperatorio costringono una persona a prendersi una pausa nei rapporti coniugali. Tuttavia, una volta che le condizioni del paziente migliorano, è possibile e persino necessario continuarli.

Una risposta chiara alla domanda “quando puoi iniziare a fare sesso dopo un intervento al cuore?” è vietato. I bisogni sessuali e i tempi di recupero della libido variano da persona a persona. È meglio concentrarsi su come ti senti. Se il paziente desidera tornare alla vita intima, non ci sono ostacoli a questo. Di norma, la maggior parte delle persone che riprendono l’attività sessuale dopo l’intervento chirurgico lo fanno entro 3 mesi dall’intervento.

  • Se il medico ha raccomandato al paziente di assumere nitroglicerina prima dell'esercizio, è necessario assumere una compressa del farmaco prima del rapporto sessuale.
  • Fino a quando lo sterno non guarisce (2-3 mesi dopo l’intervento), dovrebbero essere evitate posizioni che sottopongono a stress il torace e le braccia del paziente.
  • Nelle prime settimane, il paziente dovrebbe evitare di essere troppo attivo durante il sesso.

Viaggiare dopo CABG

A È consentita la ripresa della guida 4 settimane dopo l'intervento. A questo punto, le condizioni della persona stanno già migliorando costantemente, tanto che è perfettamente in grado di sopportare un carico come la guida e di essere sufficientemente attento sulla strada.

La capacità di viaggiare su lunghe distanze e di volare su un aereo dovrebbe essere discussa con il medico. Di norma, non ci sono ostacoli a questo. Tuttavia, per 1,5-2 mesi, anche in condizioni normali, non dovresti volare con un cambio in un gran numero di fusi orari e viaggiare in luoghi in cui il clima è significativamente diverso da quello locale. Si sconsiglia ai pazienti sottoposti a CABG di scegliere l'alta montagna come meta di vacanza.

Lavoro e disabilità dopo CABG

Il ripristino della capacità lavorativa dopo un intervento di bypass coronarico è possibile e i tempi specifici dipendono dal settore di impiego della persona. Le persone con lavoro sedentario e impegnate in lavoro intellettuale possono essere riconosciute abili al lavoro entro 1,5 mesi dal CABG e anche prima. Coloro le cui attività erano associate all'attività fisica impiegano più tempo per ripristinare la propria capacità lavorativa o addirittura sentono il bisogno di modificare le condizioni di lavoro in condizioni più facili.

In alcuni casi, se una persona non può tornare al lavoro a causa della sua salute, gli viene assegnata una fascia di disabilità. Per riconoscere una persona come disabile si passa attraverso una commissione speciale. Viene effettuato dopo la fine del periodo di trattamento ospedaliero e riabilitazione. Il gruppo di disabilità è determinato individualmente in ciascuna situazione specifica.

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Diagnosi preliminare e determinazione delle indicazioni

Cos’è l’intervento di bypass cardiaco? Qualsiasi cardiochirurgo ti dirà che quando scegli un intervento di stent o bypass, dovresti scegliere il primo, se possibile. La stenazione è la pulizia dei vasi ostruiti dalle placche di colesterolo, effettuata mediante apposite microsonde. La stessa attrezzatura rivela quei casi in cui è impossibile eseguire una semplice pulizia. Se le arterie sono gravemente ostruite, i medici decidono di sostituire le proprie vene con vene artificiali. Questo intervento è chiamato intervento di bypass cardiaco.

Le indicazioni per l'innesto di bypass aortocoronarico includono:

  1. Angina pectoris 3-4 gradi.
  2. Condizioni pre-infarto, ischemia acuta.
  3. Condizioni post-infarto - dopo un mese di riabilitazione.
  4. Il danno a tre navi è pari o superiore al 50%.

Ricordare che l'infarto miocardico acuto è una controindicazione. tali pazienti vengono portati fuori solo in caso di emergenza se esiste una minaccia diretta alla vita. Dopo un infarto, devi aspettare almeno un mese.

Come prepararsi all'intervento chirurgico

Pianificato intervento di bypass coronarico richiede preparazione da parte del paziente. Si tratta di un intervento chirurgico al cuore importante e non dovrebbe essere preso alla leggera. Al paziente vengono prescritti farmaci in base alle sue condizioni. Hanno lo scopo di stabilizzare il lavoro del muscolo cardiaco e fluidificare il sangue. Dopo un infarto, molte persone diventano suscettibili alla paura della morte e agli attacchi di panico, quindi il cardiologo, oltre alla terapia principale, prescrive blandi tranquillanti.

Una persona viene ricoverata in ospedale da quattro a cinque giorni prima del giorno stabilito. Viene eseguita una diagnosi completa:

  • cardiogramma;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi del sangue generale;
  • fluorografia.

È vietato eseguire un intervento chirurgico di bypass coronarico dei vasi cardiaci in caso di infiammazione acuta e processi infettivi nel corpo. Se viene rilevata un'infiammazione, viene prescritto un ciclo di antibiotici. L'intervento è prescritto con cautela alle persone affette da diabete di tipo 1 o di tipo 2, cancro e agli anziani di età superiore ai 70 anni.

La sera prima del trattamento chirurgico, la persona viene trasferita in un reparto speciale. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire dodici ore prima del CABG. È necessario fare una doccia e rimuovere completamente i peli dalle ascelle e dalla zona pubica. Ai parenti o amici del paziente verrà consegnato l'elenco degli oggetti da portare il giorno successivo. Include:

  1. Bendaggio: a seconda del volume del torace del paziente, dovrebbe adattarsi molto strettamente.
  2. Benda elastica – 4 pz.
  3. Acqua naturale in una piccola bottiglia – 3-5 pz.
  4. Salviettine detergenti.
  5. Salviette asciutte.
  6. Bende sterili – 4-5 confezioni.

È meglio consegnare questi articoli il prima possibile, perché saranno necessari immediatamente dopo che i chirurghi avranno terminato il loro lavoro.

Come viene eseguito l'intervento di bypass coronarico?


Ne esistono diversi tipi, ciascuno con i propri vantaggi e svantaggi. Il paziente e i parenti stretti verranno informati sul tipo di procedura che verrà eseguita e su come è giustificata questa decisione del consiglio medico:

  1. Con circolazione artificiale e cuore “disabile”. Questo è il metodo di intervento più antico e collaudato. I suoi principali vantaggi sono l'affidabilità e una metodologia ben sviluppata. Svantaggi: rischio di complicazioni ai polmoni e al cervello.
  2. Su un cuore pulsante con circolazione artificiale. I cardiologi chiamano questo metodo il “metodo aureo”.
  3. Su un cuore che batte senza fermare la circolazione sanguigna. Da un lato c'è un numero minimo di effetti collaterali, dall'altro richiede la massima abilità del chirurgo. Nel nostro Paese viene effettuato raramente.

Al mattino presto, al paziente viene eseguito un cardiogramma e le condizioni dei vasi sanguigni vengono controllate utilizzando sonde speciali. Questa è la procedura preliminare più spiacevole, perché poi viene applicata l'anestesia generale e la persona smette di provare dolore.

Fasi del CABG

Il corso dell'operazione comprenderà anche diverse fasi principali. L’intervento di bypass coronarico comporta la sostituzione delle arterie del cuore con shunt. Sono “fatti”, di regola, dai vasi sanguigni del paziente. È preferibile prelevare arterie delle gambe grandi, forti ed elastiche: questa procedura è chiamata bypass autovenoso.

Durante l’intervento di bypass, diversi medici e assistenti lavorano contemporaneamente. La parte più difficile è collegare i vasi tagliati dalla gamba al muscolo cardiaco. Questa operazione viene eseguita dal chirurgo senior. Tutte le altre azioni, dall'apertura del torace alla rimozione di un frammento arterioso dalla gamba, vengono eseguite dagli assistenti. Non c'è una risposta chiara alla domanda su quanto dura l'operazione: dalle quattro alle sei ore, a seconda della complessità e dei problemi riscontrati.

Tre o quattro ore dopo il completamento, il paziente riprende i sensi. In questo momento è in terapia intensiva, dove gli viene inserito un dispositivo speciale per pompare il liquido in eccesso accumulato nei polmoni. Viene posizionata anche una benda sul petto e una benda elastica di fissaggio sulla gamba. I medici monitorano le condizioni del paziente per 24 ore, quindi trasferiscono la persona dal reparto di terapia intensiva al reparto di terapia intensiva. In questa fase, la persona può alzarsi autonomamente utilizzando una corda speciale, può andare in bagno, bere e mangiare. I parenti non sono ammessi nel reparto di terapia intensiva, ma possono entrare nel reparto di terapia intensiva purché rispettino le norme ospedaliere.

E dopo l'operazione?

La riabilitazione dopo l'intervento di bypass coronarico inizia dal momento in cui si lascia l'unità di terapia intensiva. Al paziente verrà fornito un elenco di regole che dovrà essere seguito. Nella prima fase, i più importanti sono:

  1. Sdraiarsi e alzarsi solo con l'ausilio di un apposito cavo. È montato su un letto d'ospedale in modo che una persona possa afferrarlo con le mani e non appoggiarsi sui gomiti. Altrimenti c'è il rischio di divergenza del torace.
  2. Il drenaggio viene mantenuto durante i primi due giorni del periodo postoperatorio e poi rimosso.
  3. Poiché i polmoni soffrono durante l'anestesia, si consiglia di svilupparli utilizzando un apparecchio speciale. Puoi usare una normale palla per bambini.
  4. Non puoi sdraiarti tutto il tempo. Dopo un'operazione importante, le persone sperimentano una perdita di forza, ma i medici raccomandano vivamente di camminare lungo il corridoio dell'ospedale almeno più volte.

Nei primi giorni del periodo postoperatorio, il dolore acuto viene alleviato con l'aiuto di antidolorifici. Tuttavia, il disagio al petto e alle gambe può persistere fino a un anno.

Se il corso ha esito positivo, la dimissione viene effettuata tra il settimo e il decimo giorno. Tuttavia, non sarà possibile tornare presto a una vita piena. Per tre mesi viene prescritto l'uso di una corda per salire e scendere dal letto. La benda viene indossata costantemente; non puoi toglierla di notte o perché è “troppo stretta”. I parenti del paziente dovranno imparare a maneggiare le suture del torace e delle gambe. Per questo avrai bisogno di:

  • benda sterile;
  • cerotto medico;
  • soluzione di clorexidina o perossido di idrogeno;
  • Betadine.

Le suture vengono trattate per evitare infiammazioni e la comparsa di fistole di legatura due volte al giorno. Vengono prescritti anche medicinali: antibiotici, farmaci che fluidificano il sangue e favoriscono la guarigione. Poiché l'angina pectoris e altre indicazioni di CABG sono spesso accompagnate da ipertensione, è necessario monitorare attentamente la pressione sanguigna utilizzando un misuratore di pressione sanguigna. I diabetici dovranno mantenere livelli ottimali di zucchero nel sangue e seguire una dieta particolarmente rigorosa.

Periodo di recupero

Entro pochi giorni dal CABG, una persona avverte seri cambiamenti nella sua salute. Il dolore al cuore scompare, non è più necessario assumere nitroglicerina. In assenza di complicazioni, la salute migliora ogni giorno. Tuttavia, nelle prime settimane il paziente può avvertire una perdita di forza e persino depressione a causa della sua condizione dolorosa. Il sostegno dei tuoi cari ti aiuterà a superare questo momento. L’intervento di bypass coronarico è un trattamento che può prolungare la vita per decenni, ma il successo ottenuto deve essere mantenuto:

  1. Rinunciare completamente e per tutta la vita all'alcool e alle sigarette. Questo può essere difficile per i giovani con attacchi di cuore, soprattutto per i forti fumatori. I medici raccomandano di sostituire le sigarette con lo sviluppo polmonare: gonfiando palloncini o autorespiratori specializzati.
  2. Attenersi a una dieta ottimale. Sono vietati i fast food, i cibi grassi e fritti e gli alimenti con eccesso di colesterolo. Per ripristinare la carenza di ferro, puoi assumere vitamine e includere il grano saraceno nella tua dieta.
  3. Cammina per almeno un'ora ogni giorno. L’intervento di bypass coronarico ha effetti negativi sui polmoni che necessitano di essere “sviluppati” camminando.
  4. Evitare lo stress. Puoi tornare al tuo posto di lavoro dopo l'intervento di bypass non prima di tre mesi dopo.
  5. È vietato sollevare più di tre chilogrammi o sollecitare le braccia e il petto.
  6. Si consiglia vivamente di non volare durante l'anno. Il caldo e gli sbalzi di temperatura sono controindicati.

non è un'operazione facile, ma parenti amorevoli e attenti ti aiuteranno a superare tutti i momenti difficili. La maggior parte del lavoro di cura del paziente ricadrà sulle loro spalle, quindi vale la pena essere preparati mentalmente per varie difficoltà, dalle complicazioni alla depressione postoperatoria.

Rischi di CABG

Le statistiche sulla mortalità per l'intervento di bypass sono circa il 3-5%. Vengono considerati i fattori di rischio:

  • età superiore a 70 anni;
  • malattie concomitanti – oncologia, diabete;
  • infarto miocardico esteso;
  • colpo precedente.

Il tasso di mortalità è più alto nelle donne: ciò è dovuto all’età. Gli uomini hanno maggiori probabilità di andare al tavolo operatorio tra i 45 ei 60 anni e le donne dai 65 anni in su. In generale, qualsiasi cardiologo dirà che se lasciato “così com’è”, il rischio di morte è molte volte superiore rispetto al caso dell’intervento di bypass.

postle-operacii.ru

“Quanto tempo vivono dopo un intervento di bypass cardiaco” è una delle domande più importanti per chi si sottopone all’intervento. Molto probabilmente, la persona che fa una domanda del genere significa che la fine della vita avverrà proprio a causa dell'aterosclerosi dei vasi cardiaci. Le stesse placche che hanno causato l'operazione CABG. In altre parole, quanti anni durerà l’effetto terapeutico dell’intervento?

Piccolo spoiler. Scrivo la mia esperienza personale; sono stata operata nel 2013. Per gennaio 2019 posso in modo affidabile Tutto quello che posso dire è che sono passati quasi 6 anni dalla tangenziale. Nel corso degli anni sono riuscito a dedicarmi seriamente a uno stile di vita sportivo. e altro ancora , compreso “affrontare” il diabete di tipo 2. Ora Sono in buona forma più volte durante l'estateCorro per una distanza di 25 km.
La verità è che risponde esattamente alla tua domanda: “Quanto tempo vivono dopo un intervento di bypass?"nessuno risponde, e se rispondono, allora è Dio o un ingannatore. È come chiedere a un passante: "Puoi dirmi quando morirò?" Probabilmente ci sono statistiche sull'aspettativa di vita dopo un intervento di bypass, ma non possono essere precisi ed ecco perché.

Ragioni per statistiche imprecise

1. L’intervento di bypass in sé è abbastanza nuovo. La maggior parte di noi venne a conoscenza di un’operazione del genere nel 1996, quando fu assegnata a B.N. Eltsin, il presidente della Federazione Russa. Hanno cominciato a farlo in massa non molto tempo fa. Anche agli inizi degli anni 2000 questo era ancora raro. Nel 2013, nella città di Samara, con una popolazione di un milione di abitanti, nelle Cliniche della Samara State Medical University, dove ho avuto l'opportunità di sottopormi ad un intervento chirurgico, questo veniva eseguito su 2-3 pazienti al giorno. Sottraete al numero dei giorni dell'anno i fine settimana e il periodo di calura estiva di 2,5-3 mesi, in cui non vengono effettuate operazioni, e otterrete un risultato piuttosto modesto.

2. L'osservazione dei pazienti dopo l'intervento chirurgico è generalmente molto rara. Lo hanno operato, dimesso o reso invalido e si sono dimenticati di lui. Il paziente viene posto sotto la supervisione di un cardiologo nel suo luogo di residenza. Di solito si tratta di un cardiologo in una clinica. Qui puoi scrivere molto e ampiamente su quanto siamo soddisfatti del lavoro degli specialisti della clinica, inclusa lei stessa, ma non lo farò. Probabilmente ognuno si è formato la propria opinione su questo argomento.
Ma il fatto è che se il paziente ancora una volta all'improvviso non viene dal cardiologo perché è già andato a un appuntamento dove non ci sono cliniche, trambusto e malattie, allora qual è la probabilità che la causa della morte venga determinata con precisione? Forse la causa della morte non ha nulla a che fare con l'aterosclerosi, o forse la persona non è morta affatto, ma, ad esempio, si è trasferita in un altro paese.

Statistiche prese da Internet

Ho consultato diversi siti che citavano “alcuni studi” sull’aspettativa di vita dell’intervento di bypass, ma nessun dato sugli studi stessi. Non si sa da chi siano stati effettuati, su quali gruppi di persone (per età, regione di residenza, ecc.). Tali articoli non forniscono dettagli.
Sai, è triste, ma molto probabilmente è solo un altro "bla bla bla". I siti web vendono o pubblicizzano qualcosa lì, hanno i propri obiettivi, attirano il pubblico come meglio possono, ma il nostro obiettivo è capire e comprendere l'essenza della questione.
C'è verità e fonti abbastanza affidabili, ecco cosalo scrittore parla di séGiuseppe Piscatella 33 anni dopo il CABG. Tali esempi sono fonte di ispirazione!

In che modo l’intervento di bypass influisce sull’aspettativa di vita?

1.Migliorare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco.

Impatto della chirurgia di bypass sull’aspettativa di vita
Se l'operazione è andata bene e l'effetto per cui è stata eseguita è stato raggiunto, la conclusione è ovvia. Il risultato principale dell'operazione è un migliore afflusso di sangue al cuore stesso. E poiché è meglio fornito di ossigeno e nutrimento, di conseguenza si usura meno e dura più a lungo.

2. Ridurre il rischio di infarto.

Il rischio di infarto è notevolmente ridotto, poiché l'infarto del miocardio non è altro che la morte (cicatrice) di un segmento cardiaco a causa di una forte mancanza di afflusso di sangue. Un infarto è spesso fatale, soprattutto quando non è il primo in combattimento, quindi qui la conclusione è ovvia. L’intervento di bypass riduce il rischio di morte improvvisa a causa di un grave attacco cardiaco.

3. Lotta contro l'aterosclerosi.

L'intervento di bypass consente di condurre uno stile di vita attivo e di migliorare la propria forma fisica. In realtà, questo è probabilmente il motivo per cui vale la pena farlo. Dopotutto, uno stile di vita sedentario e sedentario porta all'aterosclerosi. E se non lo cambi, tutto accadrà di nuovo.

4. Ripristino dei segmenti miocardici depressi.

Questa non è una conseguenza garantita dell'operazione. Ma cosa è garantito nella nostra vita?

I segmenti erano essenzialmente già “morti”. SÌ, Questo era bonus inaspettato quandoSi è scoperto che tale "revival" avviene dopo l'intervento chirurgico.
È successo così che prima della tangenziale nessuno ne parlasse. Forse per non creare aspettative inutili. Cosa potrebbe esserci di peggio delle speranze ingiustificate? E quindi, non lo sapevo, e non lo sapevo nemmeno. L'ho scoperto un paio di settimane dopo il CABG, quando hanno fatto un'altra ECHO. Due segmenti “hanno preso vita” perché il flusso sanguigno verso di essi è stato normalizzato. Inoltre, mi è stato detto che ci sono casi di successivo ripristino dei segmenti depressi del cuore.

In che modo l’intervento di bypass cardiaco mi ha portato benefici?

Scrivo in base all'esperienza personale, quindi solo i fatti:

  1. Due dei segmenti depressi del cuore si sono ripresi.
  2. C'è l'opportunità di guidare fisicamente stile di vita attivo.
  3. La pressione sanguigna si è normalizzata.
  4. Il peso corporeo è tornato alla normalità.
  5. I livelli di zucchero nel sangue sono diminuiti.

Qual è la connessione tra l'intervento di bypass e i livelli di zucchero nel sangue, chiedi? Dritto! E sono collegati dall'educazione fisica e da uno stile di vita attivo.

Opportunità di condurre uno stile di vita fisicamente attivo

Alla fine, il principale motivo dell’aterosclerosi e dell’innesto di bypass coronarico è l’immobilità, perdonate la tautologia. Lentamente ma inesorabilmente, sotto costante supervisione, ha iniziato a correre.
Alla fine, ho raggiunto una forma fisica tale che, nella mia sesta decade di vita, mi fa sentire come se avessi 25 anni. Naturalmente, questa non è corsa sportiva, è jogging. Ciao. Nel frattempo, tre anni dopo l'operazione, la mia forma fisica era diventata tale che in qualsiasi giorno, indipendentemente dalla fatica del giorno precedente, potevo già correre 10 chilometri. Le dieci del mattino mi sono diventate familiari come una tazza di caffè.

Conseguenze di uno stile di vita attivo

Possiamo dire che il corpo è diventato più giovane. In generale, dopo la parola “ringiovanito” sembra non esserci nulla da dire. Basta approfondire l'essenza.
Immagina solo che queste non siano parole vuote, ma un fatto compiuto. Mi chiedo cosa daresti per perdere 5 o 10 anni?

Nel frattempo, ecco quali sono gli effetti collaterali dell'attività fisica:

  1. Il mio peso corporeo è tornato alla normalità ed è diventato stabile.
  2. I livelli di zucchero nel sangue sono tornati alla normalità.
  3. La pressione sanguigna si è normalizzata a un valore stabile di 125/60. E questo dopo tanti anni di ipertensione!

Completamente sparito sovrappeso

Semplicemente non ce n'è un grammo, nemmeno un chilogrammo. E questa è leggerezza. Facilità di movimento, leggerezza dell'animo, facilità di vita.

  • La colonna vertebrale non ha più bisogno di sopportare questo peso extra, questi tessuti adiposi, è facile!
  • Il sistema cardiovascolare non ha bisogno di fornire grasso inutile con ossigeno e altri nutrienti, è facile per il cuore!
  • Il sistema digestivo non deve preoccuparsi del cibo in eccesso per estrarne il cibo per il grasso in eccesso. È facile per lei!
Puoi continuare fino ai più piccoli dettagli, puoi farlo da solo.

I livelli di zucchero nel sangue sono tornati alla normalità

Diabete di tipo 2- Questo è un argomento del mio orgoglio speciale. Perché è stato possibile ottenere un compenso stabile. Ho iniziato a lavorare con il diabete diversi anni prima dell'operazione e ho ottenuto ottimi risultati, dopo aver imparato pianificare una dieta corretta.
Allora mancava qualcosa, o l'intelligenza, o una buona scossa come quella fornita dal CABG, da aggiungere alla dieta mobilità sufficiente. E finalmente, dopo l'intervento di bypass coronarico, tutto è andato per il verso giusto!
Ci sono voluti quattro anni per realizzarlo risarcimento completo per il diabete di tipo 2. Sì, se hai una diagnosi del genere, non credere che non esista una cura per questo. In realtà, è meglio non credere che questa sia una malattia in linea di principio. Perché non è proprio una malattia. Si tratta di un disturbo metabolico, un disturbo del metabolismo dei carboidrati, che provoca una quantità eccessiva di glucosio nel sangue. Capisci? Violazione. È come un guasto che deve essere riparato. Questa non è una condanna a morte, come pensavo nel 2008, quando fui ricoverato in ospedale con acetone nelle urine.

Una digressione lirica che probabilmente ti sarà utile per capire come sono correlati l'aterosclerosi e il diabete.

Diabete di tipo 2 e aterosclerosi

A proposito, è stato il diabete a portarmi a bypassare l'intervento chirurgico. Questo è un paradosso. Il paradosso è che, infatti, grazie all'intervento di bypass, finalmente è successo compensare completamente il diabete.

Il problema principale del diabete sono i disturbi nella nutrizione dei vasi sanguigni, soprattutto quelli piccoli, dove anche il flusso sanguigno è indebolito a causa dell'ispessimento del sangue. Le navi diventano fragili, danneggiate, perdono elasticità, si indeboliscono, in una parola. Il corpo li “rattoppa” come meglio può. Nelle aree particolarmente danneggiate, applica “cerotti” di colesterolo appiccicoso (come un sigillante). Ed ecco a voi: “Ciao, aterosclerosi vascolare!” E nessuna riduzione del colesterolo aiuterà qui. Non importa quante poche lipoproteine ​​siano presenti nel sangue, il corpo continuerà comunque a “rattoppare” i vasi, perché questo è molto meno problematico dell’emorragia interna che si verificherebbe se l’arteria perde.

Le placche che non ci piacciono, infatti, sono un tentativo di salvarci, proprio come fa il nostro stesso corpo. Probabilmente anche le perdite tappate grossolanamente con stracci avrebbero un aspetto brutto su una barca di legno. Ma quando la barca comincia a fare acqua, il barcaiolo non pensa se calafatarla o meno. Capisce che se le crepe non vengono tappate, la perdita porterà alla sua morte. Pertanto, non importa quanto poco straccio o stoppa abbia a portata di mano, lo spenderà tutto, così che anche se annega, non sarà ora, non subito. Allo stesso modo, il nostro corpo saggio capisce in quali punti i vasi sanguigni indeboliti possono scoppiare e, per non morire, ripara questi luoghi, li rafforza con cerotti di colesterolo e poi li calcina per ottenere maggiore forza.
La manovra, nell'analogia con una barca, da quando ho iniziato a tracciare tale analogia, può essere immaginata come una riparazione urgente. Il barcaiolo vide che la situazione era pessima, che non era più possibile calafatare un paio di assi e, trascinata la barca sull'isola, strappò un paio di assi ancora resistenti (vene delle gambe) dal parte superiore del lato e li attaccai al posto di quelli nella parte inferiore che erano pronti a cadere completamente a pezzi.
Naturalmente, questa è un'idea molto semplificata del diabete e dell'aterosclerosi, ma quando vuoi vedere il quadro generale nel suo insieme, allontanati a una distanza decente e guarda i dettagli al contrario, stando vicino. Ecco quindi il quadro generale dell'aterosclerosi da una discreta distanza questo è tutto sembra. Cercheremo anche di parlare dei dettagli, ma ci avvicineremo solo.

Conclusione

Bypassare indirettamente la chirurgia, ma aumentare l'aspettativa di vita, ridurre il rischio di attacchi di cuore e migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare umano nel suo insieme.

Dopo il CABG, i segmenti depressi del cuore possono riprendersi, almeno uno, e questo è molto bello!

L'intervento di bypass migliora la qualità della vita e consente di dedicarsi all'attività fisica (senza fanatismo).

Ci sono complicazioni dopo l'intervento di bypass. Esattamente come dopo qualsiasi altra operazione. Mettiamoli in un argomento separato:

Il tuo segno:

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Rischi operativi. L'operazione in sé richiede molto tempo. Di solito 4-6 ore. Inoltre, nella maggior parte dei casi viene eseguita quando il cuore si è fermato completamente e il paziente è collegato a un sistema circolatorio artificiale. L’arresto cardiaco in ambiente extraospedaliero significa un unico esito fatale per una persona. Potete immaginare il livello di stress a cui sono esposti il ​​cervello e l'intero corpo quando si rende conto di essere morto e che il suo cuore si è fermato. Il cuore smetterà di battere entro 40 minuti o un’ora. Uno stress così potente è già un rischio. Inoltre, la stessa parola "rischio" implica una sorta di situazione di emergenza, di cui possono essercene molte. Nel frattempo, nonostante tutti i rischi, la percentuale di mortalità operatoria nel CABG è inferiore all’1%...

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In questa nota parleremo di periodo di ricovero in sanatorio. Cercherò di rispondere ragionevolmente alla domanda: "Vale la pena sottoporsi alla riabilitazione in un sanatorio dopo un intervento di bypass?" e perché.
La riabilitazione postoperatoria può essere correttamente suddivisa in più periodi:
Terapia intensiva nel reparto chirurgico dell'ospedale. Riabilitazione dopo un intervento chirurgico di bypass in un sanatorio. Riabilitazione dopo l'intervento di bypass cardiaco a casa Stile di vita attivo per consolidare i risultati dell'intervento di bypass Riabilitazione dopo l'intervento di bypass in sanatorio. Il sanatorio dovrebbe essere fornito, se non sbaglio, a tutti coloro che hanno subito un intervento di CABG, almeno nel 2013, tutti i colleghi delle Cliniche universitarie di Samara, con cui ho trascorso un paio di settimane nello stesso reparto, erano dotato di tale soggiorno in sanatorio. Il tutto è coperto dalla polizza assicurativa, che è stata una piacevole sorpresa.
Dato che il costo dell'intervento di bypass in sé è piuttosto alto, e in generale, si sa, essere malati è un piacere piuttosto costoso, quindi finisci come...

Intervento di bypass cardiaco per il diabete di tipo 2

Quello che ti serve sapere prima dell'intervento chirurgico CABG per il diabete di tipo 2?
Lo sai che tasso di mortalità nei diabetici dopo intervento di bypasssotto Rispetto allo stent?
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Diabete e arteriosclerosi sono amici inseparabili? In effetti lo sono. La complicazione più triste causata dal diabete è l’effetto sui vasi sanguigni. Tutti i vasi sanguigni sono colpiti. Sono esposti a un eccesso di glucosio in quello che un cardiochirurgo ha descritto come come essere levigati. Piccoli graffi sulle pareti interne delle arterie lasciati dagli abrasivi alla fine portano all'infiammazione e all'assottigliamento. A poco a poco, le aree colpite iniziano a ricoprirsi di uno strato di colesterolo.
Il corpo, per così dire, sta cercando di riparare la superficie danneggiata per evitare un grande disastro: rottura della parete vascolare e emorragia interna. Ecco come appare l'aterosclerosi. Una malattia in cui le pareti delle arterie si ricoprono di placche di colesterolo. Le placche tendono gradualmente a calcificarsi,...

Intervento di bypass e stent dei vasi cardiaci, qual è la differenza?

Vuoi capire cosa è meglio, qual è la differenza tra intervento di bypass e stent? Ho sperimentato personalmente un intervento di bypass nel 2014 e più passa il tempo, più esperienza e conoscenza pratica si accumulano, quindi ottieni informazioni di prima mano! Stent dei vasi cardiaci. L'essenza della procedura chirurgica è espandere l'area problematica della nave (quella in cui si è verificato il restringimento dovuto alla formazione della placca) installando un dispositivo speciale: uno stent.

A seconda del numero di aree problematiche delle arterie che necessitano di dilatazione, è possibile installare diversi stent. Gli stent provengono da diversi materiali, diverse dimensioni e diversi produttori. Lo stent è una struttura a rete resistente a forma di tubo, il cui diametro può essere aumentato dopo l'installazione in un recipiente ristretto.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Dura solo pochi minuti.
Attraverso un’arteria nella zona dell’inguine o attraverso un’arteria nella zona del polso, avviene la penetrazione chirurgica…

L'intervento di bypass coronarico è un intervento chirurgico al cuore prescritto per un blocco grave, superiore al 70-75%, delle arterie cardiache naturali. È prescritto per forme gravi di angina, quando la terapia farmacologica, la stenosi vascolare e altri tipi di terapia meno radicali non hanno l'effetto terapeutico desiderato.

Diagnosi preliminare e determinazione delle indicazioni

Cos’è l’intervento di bypass cardiaco? Qualsiasi cardiochirurgo ti dirà che quando scegli un intervento di stent o bypass, dovresti scegliere il primo, se possibile. La stenazione è la pulizia dei vasi ostruiti dalle placche di colesterolo, effettuata mediante apposite microsonde. La stessa attrezzatura rivela quei casi in cui è impossibile eseguire una semplice pulizia. Se le arterie sono gravemente ostruite, i medici decidono di sostituire le proprie vene con vene artificiali. Questo intervento è chiamato intervento di bypass cardiaco.

Le indicazioni per l'innesto di bypass aortocoronarico includono:

  1. Angina pectoris 3-4 gradi.
  2. Condizioni pre-infarto, ischemia acuta.
  3. Condizioni post-infarto - dopo un mese di riabilitazione.
  4. Il danno a tre navi è pari o superiore al 50%.

Ricordare che l'infarto miocardico acuto è una controindicazione. tali pazienti vengono portati fuori solo in caso di emergenza se esiste una minaccia diretta alla vita. Dopo un infarto, devi aspettare almeno un mese.

Come prepararsi all'intervento chirurgico

Pianificato intervento di bypass coronarico richiede preparazione da parte del paziente. Si tratta di un intervento chirurgico al cuore importante e non dovrebbe essere preso alla leggera. Al paziente vengono prescritti farmaci in base alle sue condizioni. Hanno lo scopo di stabilizzare il lavoro del muscolo cardiaco e fluidificare il sangue. Dopo un infarto, molte persone diventano suscettibili alla paura della morte e agli attacchi di panico, quindi il cardiologo, oltre alla terapia principale, prescrive blandi tranquillanti.

Una persona viene ricoverata in ospedale da quattro a cinque giorni prima del giorno stabilito. Viene eseguita una diagnosi completa:

  • cardiogramma;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi del sangue generale;
  • fluorografia.

È vietato eseguire un intervento chirurgico di bypass coronarico dei vasi cardiaci in caso di infiammazione acuta e processi infettivi nel corpo. Se viene rilevata un'infiammazione, viene prescritto un ciclo di antibiotici. L'intervento è prescritto con cautela alle persone affette da diabete di tipo 1 o di tipo 2, cancro e agli anziani di età superiore ai 70 anni.

La sera prima del trattamento chirurgico, la persona viene trasferita in un reparto speciale. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire dodici ore prima del CABG. È necessario fare una doccia e rimuovere completamente i peli dalle ascelle e dalla zona pubica. Ai parenti o amici del paziente verrà consegnato l'elenco degli oggetti da portare il giorno successivo. Include:

  1. Bendaggio: a seconda del volume del torace del paziente, dovrebbe adattarsi molto strettamente.
  2. Benda elastica – 4 pz.
  3. Acqua naturale in una piccola bottiglia – 3-5 pz.
  4. Salviettine detergenti.
  5. Salviette asciutte.
  6. Bende sterili – 4-5 confezioni.

È meglio consegnare questi articoli il prima possibile, perché saranno necessari immediatamente dopo che i chirurghi avranno terminato il loro lavoro.

Come viene eseguito l'intervento di bypass coronarico?


Ne esistono diversi tipi, ciascuno con i propri vantaggi e svantaggi. Il paziente e i parenti stretti verranno informati sul tipo di procedura che verrà eseguita e su come è giustificata questa decisione del consiglio medico:

  1. Con circolazione artificiale e cuore “disabile”. Questo è il metodo di intervento più antico e collaudato. I suoi principali vantaggi sono l'affidabilità e una metodologia ben sviluppata. Svantaggi: rischio di complicazioni ai polmoni e al cervello.
  2. Su un cuore pulsante con circolazione artificiale. I cardiologi chiamano questo metodo il “metodo aureo”.
  3. Su un cuore che batte senza fermare la circolazione sanguigna. Da un lato c'è un numero minimo di effetti collaterali, dall'altro richiede la massima abilità del chirurgo. Nel nostro Paese viene effettuato raramente.

Al mattino presto, al paziente viene eseguito un cardiogramma e le condizioni dei vasi sanguigni vengono controllate utilizzando sonde speciali. Questa è la procedura preliminare più spiacevole, perché poi viene applicata l'anestesia generale e la persona smette di provare dolore.

Fasi del CABG

Il corso dell'operazione comprenderà anche diverse fasi principali. L’intervento di bypass coronarico comporta la sostituzione delle arterie del cuore con shunt. Sono “fatti”, di regola, dai vasi sanguigni del paziente. È preferibile prelevare arterie delle gambe grandi, forti ed elastiche: questa procedura è chiamata bypass autovenoso.

Durante l’intervento di bypass, diversi medici e assistenti lavorano contemporaneamente. La parte più difficile è collegare i vasi tagliati dalla gamba al muscolo cardiaco. Questa operazione viene eseguita dal chirurgo senior. Tutte le altre azioni, dall'apertura del torace alla rimozione di un frammento arterioso dalla gamba, vengono eseguite dagli assistenti. Non c'è una risposta chiara alla domanda su quanto dura l'operazione: dalle quattro alle sei ore, a seconda della complessità e dei problemi riscontrati.

Tre o quattro ore dopo il completamento, il paziente riprende i sensi. In questo momento è in terapia intensiva, dove gli viene inserito un dispositivo speciale per pompare il liquido in eccesso accumulato nei polmoni. Viene posizionata anche una benda sul petto e una benda elastica di fissaggio sulla gamba. I medici monitorano le condizioni del paziente per 24 ore, quindi trasferiscono la persona dal reparto di terapia intensiva al reparto di terapia intensiva. In questa fase, la persona può alzarsi autonomamente utilizzando una corda speciale, può andare in bagno, bere e mangiare. I parenti non sono ammessi nel reparto di terapia intensiva, ma possono entrare nel reparto di terapia intensiva purché rispettino le norme ospedaliere.

E dopo l'operazione?

La riabilitazione dopo l'intervento di bypass coronarico inizia dal momento in cui si lascia l'unità di terapia intensiva. Al paziente verrà fornito un elenco di regole che dovrà essere seguito. Nella prima fase, i più importanti sono:

  1. Sdraiarsi e alzarsi solo con l'ausilio di un apposito cavo. È montato su un letto d'ospedale in modo che una persona possa afferrarlo con le mani e non appoggiarsi sui gomiti. Altrimenti c'è il rischio di divergenza del torace.
  2. Il drenaggio viene mantenuto durante i primi due giorni del periodo postoperatorio e poi rimosso.
  3. Poiché i polmoni soffrono durante l'anestesia, si consiglia di svilupparli utilizzando un apparecchio speciale. Puoi usare una normale palla per bambini.
  4. Non puoi sdraiarti tutto il tempo. Dopo un'operazione importante, le persone sperimentano una perdita di forza, ma i medici raccomandano vivamente di camminare lungo il corridoio dell'ospedale almeno più volte.

Nei primi giorni del periodo postoperatorio, il dolore acuto viene alleviato con l'aiuto di antidolorifici. Tuttavia, il disagio al petto e alle gambe può persistere fino a un anno.

Se il corso ha esito positivo, la dimissione viene effettuata tra il settimo e il decimo giorno. Tuttavia, non sarà possibile tornare presto a una vita piena. Per tre mesi viene prescritto l'uso di una corda per salire e scendere dal letto. La benda viene indossata costantemente; non puoi toglierla di notte o perché è “troppo stretta”. I parenti del paziente dovranno imparare a maneggiare le suture del torace e delle gambe. Per questo avrai bisogno di:

  • benda sterile;
  • cerotto medico;
  • soluzione di clorexidina o perossido di idrogeno;
  • Betadine.

Le suture vengono trattate per evitare infiammazioni e la comparsa di fistole di legatura due volte al giorno. Vengono prescritti anche medicinali: antibiotici, farmaci che fluidificano il sangue e favoriscono la guarigione. Poiché l'angina pectoris e altre indicazioni di CABG sono spesso accompagnate da ipertensione, è necessario monitorare attentamente la pressione sanguigna utilizzando un misuratore di pressione sanguigna. I diabetici dovranno mantenere livelli ottimali di zucchero nel sangue e seguire una dieta particolarmente rigorosa.

Periodo di recupero

Entro pochi giorni dal CABG, una persona avverte seri cambiamenti nella sua salute. Il dolore al cuore scompare, non è più necessario assumere nitroglicerina. In assenza di complicazioni, la salute migliora ogni giorno. Tuttavia, nelle prime settimane il paziente può avvertire una perdita di forza e persino depressione a causa della sua condizione dolorosa. Il sostegno dei tuoi cari ti aiuterà a superare questo momento. L’intervento di bypass coronarico è un trattamento che può prolungare la vita per decenni, ma il successo ottenuto deve essere mantenuto:

  1. Rinunciare completamente e per tutta la vita all'alcool e alle sigarette. Questo può essere difficile per i giovani con attacchi di cuore, soprattutto per i forti fumatori. I medici raccomandano di sostituire le sigarette con lo sviluppo polmonare: gonfiando palloncini o autorespiratori specializzati.
  2. Attenersi a una dieta ottimale. Sono vietati i fast food, i cibi grassi e fritti e gli alimenti con eccesso di colesterolo. Per ripristinare la carenza di ferro, puoi assumere vitamine e includere il grano saraceno nella tua dieta.
  3. Cammina per almeno un'ora ogni giorno. L’intervento di bypass coronarico ha effetti negativi sui polmoni che necessitano di essere “sviluppati” camminando.
  4. Evitare lo stress. Puoi tornare al tuo posto di lavoro dopo l'intervento di bypass non prima di tre mesi dopo.
  5. È vietato sollevare più di tre chilogrammi o sollecitare le braccia e il petto.
  6. Si consiglia vivamente di non volare durante l'anno. Il caldo e gli sbalzi di temperatura sono controindicati.

non è un'operazione facile, ma parenti amorevoli e attenti ti aiuteranno a superare tutti i momenti difficili. La maggior parte del lavoro di cura del paziente ricadrà sulle loro spalle, quindi vale la pena essere preparati mentalmente per varie difficoltà, dalle complicazioni alla depressione postoperatoria.

Rischi di CABG

Le statistiche sulla mortalità per l'intervento di bypass sono circa il 3-5%. Vengono considerati i fattori di rischio:

  • età superiore a 70 anni;
  • malattie concomitanti – oncologia, diabete;
  • infarto miocardico esteso;
  • colpo precedente.

Il tasso di mortalità è più alto nelle donne: ciò è dovuto all’età. Gli uomini hanno maggiori probabilità di andare al tavolo operatorio tra i 45 ei 60 anni e le donne dai 65 anni in su. In generale, qualsiasi cardiologo dirà che se lasciato “così com’è”, il rischio di morte è molte volte superiore rispetto al caso dell’intervento di bypass.





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