La salute di una persona dipende direttamente dal suo stile di vita. Naturalmente, con una routine quotidiana sedentaria e inattiva, il nostro corpo soffre. I problemi comuni che infastidiscono le persone sono.
Considera le cause dell'evento
Durante l'operazione, il laser agisce sul nucleo, questo diventa più piccolo e il disco ritorna nella posizione originale.
Tuttavia, questo metodo di trattamento viene utilizzato solo nei casi in cui esiste una minaccia per il midollo spinale o il cuore del paziente.
Qual è il posto migliore per ricevere cure?
Una delle migliori istituzioni del paese è la filiale della N.N. Burdenko. È ben attrezzato e dispone di tutti i dispositivi necessari per il trattamento della protrusione spinale (vengono eseguiti vari tipi di operazioni).
Specialisti altamente qualificati si prenderanno cura di te al massimo livello, tenendo conto di tutte le tue esigenze nel processo di trattamento.
Il reparto esegue tutti i tipi di interventi chirurgici (protrusione del rachide cervicale di qualsiasi livello di complessità).
Nelle operazioni per eliminare la protrusione vengono utilizzate procedure minimamente invasive con l'uso di plasma freddo.
Consiglio. Prima di iniziare il trattamento, è necessario superare tutti i test necessari. Solo il medico dovrebbe prescrivere la terapia, non automedicare, altrimenti rischi di peggiorare la situazione. Cerca di prendere sul serio questa malattia e di non eseguirla per evitare un'operazione per rimuovere la sporgenza.
Massaggi e fisioterapia
Il trattamento con massaggio cervicale è possibile solo nella fase iniziale, non può essere utilizzato.
Innanzitutto viene tolta la tensione da tutto il corpo: arti, cinture, poi il massaggiatore si occupa direttamente della zona interessata.
Nella prima fase è necessario concedere a ciascun muscolo del collo almeno 5 minuti, in futuro l'intervallo di tempo dovrà essere aumentato.
Sarà utile anche condurre. Puoi inclinarti di lato, girare la testa.
Se improvvisamente durante l'esercizio avverti dolore, nausea o vertigini, fermati immediatamente.
Quindi non automedicare, consultare un medico in tempo e prendersi cura della propria salute.
Negazione di responsabilità
Le informazioni contenute negli articoli sono solo a scopo informativo generale e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medicinali. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, internista). Consulta prima il tuo medico per conoscere la causa esatta del tuo problema di salute.
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Uno dei problemi piuttosto seri con il sistema muscolo-scheletrico è la sporgenza dei dischi della colonna vertebrale. La malattia non è altro che lo stadio iniziale di sviluppo dell'ernia intervertebrale. L'anello fibroso è leggermente danneggiato nelle fibre, ma il guscio esterno non è ancora strappato, la parte interna non va oltre.
Una persona nota relativamente rapidamente un problema di salute sorto: si fa sentire con dolori acuti e improvvisi che si irradiano alla spalla e al braccio. Questa malattia è particolarmente suscettibile alle persone che sperimentano costantemente uno sforzo fisico intenso sulla colonna vertebrale, in particolare gli atleti. È molto importante diagnosticare il problema in tempo e iniziare il trattamento, evitando che si sviluppi in un'ernia a tutti gli effetti.
Cause della protrusione del disco
Se consideriamo le principali cause di protrusione dei dischi della colonna vertebrale, possiamo individuare la più comune: questa è l'osteocondrosi, nota a molti. Porta ad una perdita di elasticità del disco a causa di una evidente carenza di oligoelementi, aminoacidi e acqua nel corpo. Inoltre, ci sono altri motivi altrettanto importanti, tra cui:
- Stress eccessivo sulla colonna vertebrale
- Metabolismo disturbato
- predisposizione ereditaria
- Problemi di postura insieme a scarso sviluppo della struttura muscolare del tronco
Tipi di sporgenza dei dischi della colonna vertebrale
Localizzazione frequente di sporgenze
Sintomi di protrusione dei dischi intervertebrali
La compressione delle radici nervose provoca il rigonfiamento dei dischi. Molto spesso, il dolore si irradia al braccio, al collo, agli spazi intercostali. Il dolore può verificarsi periodicamente, a seconda del grado di attività fisica. Altri sintomi della protrusione del disco spinale si fanno sentire altrettanto rapidamente:
- Frequente intorpidimento delle dita e sensazione di bruciore
- Vi sono frequenti vertigini, mal di testa, che possono essere accompagnati da sbalzi di pressione sanguigna;
- Indebolimento dei muscoli della naiade con comparsa di limitazione e rigidità nei movimenti
Metodi di trattamento della protrusione del disco
Iniziando il trattamento della protrusione dei dischi della colonna vertebrale, prima di tutto, è necessario trovare la causa principale dello sviluppo della malattia, e quindi rimuovere tutto il dolore. È in questa sequenza che lavorano gli specialisti della nostra clinica, che hanno una vasta esperienza e saranno in grado di diagnosticare con precisione la malattia, prescrivere un trattamento, costituito dalle seguenti procedure:
- Agopuntura: agisce sui punti attivi, alleviando l'infiammazione
- Terapia manuale: allevia il gonfiore, allevia lo stress sulla colonna vertebrale
- Fitoterapia: i preparati a base di erbe riducono l'infiammazione durante la protrusione, normalizzano il metabolismo, in modo che la malattia passi più velocemente
- Irudoterapia. La procedura viene eseguita per alleviare gli spasmi muscolari e migliorare la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale.
- Ginnastica terapeutica: aiuta a migliorare l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale, ripristinandone la mobilità
- La terapia PRP è il metodo più recente per stimolare i processi di recupero. Viene utilizzato per ripristinare le funzioni di vari organi dopo malattie e lesioni, compreso il ripristino della funzione del sistema muscolo-scheletrico durante la protrusione.
Trattamento della protrusione dei dischi della colonna vertebrale nella clinica "Paramita"
I medici della clinica eliminano anche una malattia così complessa senza intervento chirurgico e l'uso di farmaci. Il trattamento della protrusione si basa su metodi terapeutici orientali efficaci e di alta qualità che non solo eliminano la causa della malattia, ma ripristinano anche la salute generale.
I nostri pazienti lasciano la clinica vigorosi e sani: grazie ad un approccio individuale ad ogni cliente, è possibile massimizzare l'efficacia del trattamento. Per quanto riguarda noi, presto il dolore smetterà di disturbarti e vivrai di nuovo una vita piena! Le raccomandazioni di medici qualificati aiuteranno ad evitare ricadute in futuro.
“Hai pensato alla tua salute e ti sei rivolto a noi - con questo passo tu si sono fidati di noi con la loro vita. Apprezziamo molto la tua scelta e, a nome del team della Clinica Paramita, voglio assicurarti che faremo del nostro meglio per giustificarla”.
Ilya Grachev
Primario della clinica
Una malattia come la protrusione si sviluppa abbastanza rapidamente e in modo tipico. Solitamente è consuetudine distinguere tre fasi di sviluppo:
Al primo appuntamento utilizziamo metodi diagnostici orientali per effettuare una diagnosi accurata: Dopo i metodi orientali, viene assegnato uno studio hardware tradizionale per visualizzare il problema:
Per ridurre al minimo la probabilità di sviluppare la malattia, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:
I prodotti utili includono: Sono vietati sale, zucchero, caffè, nonché cibi salati, affumicati, in salamoia e fritti.
Il corso della terapia fisica per la protrusione del disco ha lo scopo di eliminare il dolore e prevenire le esacerbazioni della malattia. Gli esercizi terapeutici aiutano a rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, impedendo la progressione della protrusione e aiutando a ripristinare il tessuto osseo e cartilagineo della colonna vertebrale. Il medico dovrebbe prescrivere la ginnastica, in base alle condizioni generali del paziente e alla gravità del processo patologico. Gli esercizi vengono selezionati in base alla posizione della sporgenza.
La protrusione del disco lombare è un cambiamento patologico nel disco intervertebrale nell'osteocondrosi. Consiste in una sporgenza del disco nel canale spinale. Ciò avviene senza danni all'anello fibroso.
Nella fase iniziale dello sviluppo della sporgenza, il disco (con i cambiamenti già iniziati in esso) conserva ancora le proprietà di deprezzamento. Con una posizione verticale o un carico sulla colonna vertebrale, il guscio del nucleo (anello fibroso) sporge oltre la colonna vertebrale. Ma in posizione orizzontale assume una forma normale.
Nel tempo, il disco perde questa capacità e rimane costantemente in uno stato sporgente. L'anello viene gradualmente distrutto, in esso si formano delle crepe in cui si riversa il contenuto del nucleo polposo. Si forma una sporgenza
Cause della malattia
Poiché la protrusione del disco è una fase complicata dell'osteocondrosi, le ragioni principali saranno il rilevamento tardivo della distruzione del disco o il mancato rispetto delle raccomandazioni per la sua prevenzione. Tra gli altri:
- Ulteriori lesioni;
- Adesione di un'infezione;
- Fatica;
- Attività fisica insufficiente;
- Cambiamenti muscolari;
- Involuzione del tessuto osseo;
- Una forte violazione della posizione del corpo.
Anche l'inattività fisica e l'obesità nell'osteocondrosi contribuiscono allo sviluppo di questa complicanza.
Sintomi di dischi rigonfiati
I segni di protrusione sono caratteristici dell'osteocondrosi: dolore nella parte bassa della schiena o nell'osso sacro, formicolio o intorpidimento dei glutei, delle gambe, della regione inguinale. Poiché i sintomi di questa patologia sono simili a quelli di altre malattie gravi, è impossibile trattare la protrusione senza un esame approfondito dell'hardware!
Nel caso della protrusione del disco, ci sono due scenari. Come meccanismi compensatori si possono sviluppare fibrosi e spondilosi. Altrimenti l'anello fibroso non sopporta il carico e si rompe. Le particelle del nucleo escono: si forma un'ernia del disco.
Trattamento della protrusione dei dischi della colonna vertebrale
Fondamentalmente, i metodi di trattamento della protrusione non differiscono da quelli dell'osteocondrosi. Di seguito sono riportate le principali indicazioni che possono essere utilizzate a questo scopo. La scelta dell'opzione appropriata, l'intensità del trattamento dipenderà dal grado di sviluppo della malattia.
Il trattamento con farmaci è indicato nel periodo acuto della malattia, principalmente per alleviare il dolore. Vengono prescritti antidolorifici e farmaci antinfiammatori, rilassanti muscolari. Può essere Diclofenac, Indometacina, Ibuprofene e altri.
Vengono spesso utilizzati agenti esterni: unguenti e gel (Ketoral, Voltaren, Fastum gel), che vengono applicati sulla colonna lombare. Se necessario, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa. I blocchi medicinali sono molto diffusi: l'introduzione diretta del farmaco nel plesso nervoso. Per i blocchi vengono utilizzati anestetici come novocaina, trimecaina, lidocaina.
“L'esercizio fisico può sostituire molti farmaci, ma nessuna medicina al mondo può sostituire l'esercizio fisico” (A. Musset).
Nel trattamento della protrusione dei dischi della colonna lombare, non si può fare a meno di un complesso di esercizi terapeutici. Il medico dovrebbe comporre il complesso, indicando la durata e l'intensità dell'allenamento. Questo può essere uno schema tradizionalmente accettato o i metodi dell'autore.
Quindi, la kinesiterapia (secondo Bubnovsky) è diventata molto popolare nella lotta contro le malattie della colonna vertebrale. Questa tecnica prevede l'esecuzione di esercizi attraverso il dolore. L'autore ritiene che solo attraverso i meccanismi del dolore sia possibile ripristinare i muscoli danneggiati dalla malattia. Indicato per la protrusione dei dischi lombari.
L'esercizio terapeutico per la protrusione ha i seguenti effetti:
- Rilassa e allunga i muscoli della schiena;
- Aumenta la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale;
- Migliora la circolazione sanguigna;
- Aumenta il tono generale del corsetto muscolare.
È importante eseguire correttamente ogni esercizio e correggere i tuoi sentimenti. Un effetto positivo può essere ottenuto solo nel caso di esercizi regolari ea lungo termine. Non rinunciare alla terapia fisica, anche in caso di buona salute.
Massaggio
Il massaggio spinale occupa il secondo posto più importante nel trattamento della protrusione del disco dopo gli esercizi terapeutici. Attiva le connessioni riflesse, i processi di circolazione sanguigna e di innervazione, migliorando il trofismo dei tessuti. Fornendo un afflusso di sostanze attive al sito di protrusione, il massaggio innesca i meccanismi per ripristinare l'organo interessato.
È necessario trattare la regione lombare con tecniche di massaggio come carezze, sfregamenti, vibrazioni, impastamenti. Vengono eseguiti con parsimonia, indolore, spesso con l'uso di medicinali esterni (unguenti, balsami). Il corso richiede 10-15 procedure. I maggiori risultati si ottengono combinando idroterapia, fisioterapia e riflessologia. La tecnica non viene utilizzata nel periodo acuto.
Fisioterapia
I compiti principali di quest'area: la rimozione del dolore, l'avvio di processi biochimici nei tessuti, l'attivazione del flusso sanguigno e degli impulsi nervosi. La protrusione del disco può essere trattata con i seguenti metodi:
- Elettroanalgesia a impulsi brevi;
- Elettroforesi medicinale;
- Laserterapia (o magnetolaser);
- terapia diadinamica;
- Terapia con impulsi amplificati;
- Fonoforesi medicinale;
- terapia ad ultrasuoni.
I primi tre metodi saranno fondamentali. Il corso del trattamento per la colonna lombare è di 5-15 procedure. È possibile utilizzare due metodi contemporaneamente. Ad esempio, al mattino - elettroanalgesia e alla sera - elettroforesi dei farmaci.
Trazione (terapia di trazione)
La trazione spinale è un metodo popolare per la protrusione. Il carico sui segmenti vertebrali viene ridotto, il disco e le radici vengono decompressi e l'edema tissutale viene ridotto. La procedura viene eseguita manualmente da personale medico oppure viene utilizzata una panca inclinata.
Un effetto maggiore si ottiene con l'estrazione dell'acqua (soprattutto se l'acqua non è fresca, ma minerale o trementina). Il corso del trattamento richiede 12-15 procedure. Il processo dura 25-35 minuti, la temperatura dell'acqua è di 35̊-36̊.
L’uso della terapia di trazione per il trattamento della protrusione del disco è ancora controverso. Gli oppositori del metodo ritengono che la trazione della colonna vertebrale non contribuisca all'eliminazione della causa principale della malattia: la distruzione del disco intervertebrale, il che significa che, nella migliore delle ipotesi, è inutile.
Riflessologia
Questa direzione viene utilizzata per il trattamento della protrusione come direzione aggiuntiva. Agendo sui punti biologicamente attivi della regione lombare, lo specialista ottiene il ripristino delle connessioni neuro-riflessi, della circolazione sanguigna e della nutrizione dei tessuti nella colonna vertebrale danneggiata. Si possono distinguere i seguenti tipi di riflessologia:
- Agopuntura;
- Apiterapia;
- Irudoterapia;
- Digitopressione, ecc.
Stimolando i punti nella regione lombare si eliminano l'ipertono muscolare e il gonfiore. A causa dei cambiamenti nel background ormonale del corpo, le condizioni generali migliorano, le sensazioni del dolore scompaiono o diventano attenuate.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale per il trattamento della protrusione del disco utilizza unguenti, impacchi, infusi e decotti, applicazioni e balsami. Migliorano il metabolismo e il trofismo dei tessuti, hanno effetti antinfiammatori, analgesici e rigeneranti e ripristinano il metabolismo del sale. Delle piante utilizzate per trattare la sporgenza della colonna vertebrale, si possono notare tanaceto, sedano, mirtillo rosso e foglie di betulla, tintura morenica, lillà.
I guaritori consigliano di utilizzare le seguenti ricette per il trattamento della protrusione lombare, dell'osteocondrosi e del dolore alla colonna vertebrale.
- Fai degli impacchi sulla regione lombare della colonna vertebrale da diversi strati di foglie giovani e fresche di betulla, rafano o bardana. Sulle foglie si applica una pellicola e un panno caldo. Devi sdraiarti da 30 minuti a 1,5 ore.
- La segatura di pino fresca (circa 1 kg) viene versata con acqua e fatta bollire in forno per 4-5 ore, la segatura deve essere sparsa su tela cerata e adagiata su di essa con un punto dolente, coperta con una coperta. Sdraiati finché non si saranno raffreddati.
- Mescolare aloe, miele e vodka in rapporto 1:2:3 e fare degli impacchi sulla zona lombare prima di andare a letto. Mantieni 20-30 minuti.
Yoga
Lo yoga ti consente di trattare efficacemente la regione lombare, non solo in combinazione con altri metodi, ma anche come rimedio indipendente. Le asana sono un ottimo rimedio per prevenire la protrusione del disco. Varie pratiche yoga da migliaia di anni contribuiscono allo sviluppo della flessibilità della colonna vertebrale e al mantenimento dell'elasticità delle sue strutture. Posture ed esercizi speciali consentono di allungare i muscoli in modo dolce e graduale. Di conseguenza, la tensione viene alleviata, il dolore diminuisce e viene ripristinata la posizione normale delle vertebre nella regione lombare.
"Il cibo non è per noi solo un mezzo di vita, ma anche un mezzo di morte" (Plutarco).
Particolare attenzione durante il trattamento della colonna vertebrale dovrebbe essere data all'alimentazione dietetica. Si consiglia di escludere piatti di carne, cibo in scatola, brodi forti e frattaglie. Sono soggetti al divieto anche farine e prodotti dolciari, zucchero, marmellate, confetture, ecc.
La dieta dovrebbe essere dominata da verdure, erbe aromatiche, frutta. Sono utili vari cereali (ercole, grano saraceno, orzo perlato, riso) e prodotti a base di latte fermentato (yogurt, formaggio, ricotta, burro). Con la sporgenza sono molto efficaci i succhi freschi (verdura e frutta) con polpa. Daranno molti minerali e vitamine, miglioreranno il metabolismo e rimuoveranno i sali in eccesso e i composti dannosi, che influenzeranno positivamente le condizioni della colonna vertebrale e dei muscoli.
Prevenzione
Il modo migliore per prevenire la protrusione dei dischi della colonna lombare è il movimento! Il disco intervertebrale non ha vasi propri attraverso i quali gli possono essere fornite le sostanze nutritive. La loro fonte sono le placche terminali adiacenti al corpo vertebrale.
Durante il movimento, quando una persona si ferma, il disco si trova nello stato "premuto". Nel momento in cui viene compiuto il passo successivo, il corpo sembra “congelarsi”, il disco si raddrizza (come una spugna) e si riempie di sostanze nutritive dalle piastre. Pertanto, camminare, nuotare, sciare sono i modi migliori non solo per prevenire la formazione di una protrusione o di un'ernia del disco, ma anche per ripristinare i cambiamenti esistenti.
"La prima e migliore vittoria dell'uomo è conquistare se stesso" (Platone).
Tutti i metodi sopra descritti per trattare la protrusione del disco richiedono molta pazienza e autodisciplina. Dopo aver ricevuto sollievo (spesso con l'aiuto di farmaci), continuiamo a condurre lo stesso stile di vita. Poche persone pensano che sia necessario riconsiderare l'alimentazione, l'atteggiamento verso l'educazione fisica, prendersi cura della propria psiche e magari cambiare lavoro.
La nostra colonna vertebrale è la spina dorsale della nostra vita. E il nostro destino dipenderà da come lo tratteremo. Salute a te!
Eliminare non solo il dolore, ma anche la causa della sua comparsa: questo è il principio del nostro trattamento!
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La protrusione è la fase iniziale di un'ernia intervertebrale, una condizione in cui il disco intervertebrale "sporge" dai corpi vertebrali. La malattia può portare a gravi complicazioni, ma con una diagnosi tempestiva di solito risponde bene al trattamento non chirurgico.
Il termine "protrusione del disco intervertebrale" è spesso usato come sinonimo del termine "ernia intervertebrale". In linea di principio, questo è corretto, ma non del tutto accurato. La protrusione è una delle fasi dell'ernia intervertebrale. Questa frase caratterizza il grado di sporgenza del disco: di solito in questa fase le sue dimensioni sono 4–15 mm. Lo stadio di protrusione è caratterizzato da alcune caratteristiche:
- È in questa fase che si verificano più spesso i primi sintomi vividi e il paziente finalmente si rivolge al medico.
- Con la protrusione, la mancanza di trattamento dell'ernia intervertebrale diventa pericolosa. Se non si interviene, sono possibili gravi complicazioni.
- I sintomi sono particolarmente pronunciati se il disco deformato comprime i vasi sanguigni o i nervi.
- La parte esterna del disco è già abbastanza tesa, ma la sua integrità non è stata ancora rotta.
- In questa fase, il trattamento non chirurgico è ancora possibile nella maggior parte dei pazienti.
Funzione della colonna vertebrale e dei dischi intervertebrali
La colonna vertebrale appartiene allo scheletro assile, è la base dell'intero sistema muscolo-scheletrico umano. Grazie alla colonna vertebrale, il nostro corpo mantiene la sua forma, può mantenere una certa postura e posizione nello spazio.
La colonna vertebrale umana è composta in media da 33 ossa: vertebre collegate da legamenti, articolazioni intervertebrali e dischi. Può sopportare carichi abbastanza grandi a causa dei seguenti fattori:
- La colonna vertebrale non è diritta, come un bastone. Presenta curve fisiologiche: lordosi cervicale e lombare (un arco, il cui apice è diretto in avanti) e cifosi toracica (un arco, il cui apice è diretto all'indietro). Per questo motivo, scatta come una molla.
- I dischi intervertebrali si trovano tra le vertebre: hanno un'elasticità e una resistenza sufficientemente elevate, grazie alle quali possono scattare e resistere ai carichi verticali.
- La colonna vertebrale è rafforzata dai muscoli del collo, del cingolo scapolare, della schiena e della parte bassa della schiena.
- Le vertebre sono collegate tra loro da forti legamenti.
- Dall'alto verso il basso, all'aumentare del carico, le vertebre diventano più grandi e massicce. Le vertebre sacrali generalmente si fondono in un unico potente osso.
- Le vertebre toraciche fanno parte del torace e sono rinforzate da costole.
La colonna vertebrale non è solo forte, ma anche una struttura molto mobile, soprattutto nelle regioni cervicale e lombare. Grazie alle articolazioni e ai dischi intervertebrali possiamo inclinarci avanti e indietro, a destra e a sinistra e girarci.
Il disco intervertebrale è disposto come una ciambella di gelatina. Si compone di due parti:
- All'interno è presente un nucleo polposo molle. È grazie a lui che la colonna vertebrale scatta come una molla. Il nucleo gelatinoso (è chiamato anche polposo) è la “gelatina” della ciambella. Quando la colonna vertebrale subisce un carico verticale, si deforma leggermente, si sposta e aiuta a ridistribuire la pressione.
- Intorno al nucleo polposo c'è un denso anello fibroso. Aiuta il disco a mantenere la sua forma e impedisce alla "gelatina" di diffondersi in tutte le direzioni.
In media, nella colonna vertebrale umana ci sono 24 dischi intervertebrali.
Perché si verifica la protrusione?
Medici e scienziati chiamano tra le cause principali i cambiamenti degenerativi del disco intervertebrale, in altre parole l'usura e l'invecchiamento. Nel corso dell'evoluzione, l'uomo cominciò a camminare su due gambe e la sua colonna vertebrale assunse una posizione verticale. A questo proposito, la nostra colonna intervertebrale è cambiata, ma non è riuscita ad adattarsi completamente ai nuovi carichi. È particolarmente difficile per le vertebre lombari: dopo tutto, devono sopportare il peso dell'intero corpo. A questo proposito, l'usura dei dischi e delle articolazioni intervertebrali nell'uomo avviene più velocemente che negli animali.
Tuttavia, non si tratta solo di cambiamenti degenerativi. Se fai una radiografia, possono essere trovati in quasi tutte le persone di età superiore ai 40 anni. Tuttavia, non tutti soffrono di mal di schiena e non tutti sviluppano protrusioni discali. Anche alcuni altri fattori contano:
- Eredità. In alcune persone il tessuto connettivo fin dalla nascita è “più forte”, in altre è “più debole”. Se ai tuoi parenti stretti (padre, madre, fratelli, sorelle) viene diagnosticata una protrusione del disco intervertebrale, anche i rischi aumentano.
- Stile di vita passivo. Le persone moderne non sono spesso impegnate nel lavoro fisico. Recentemente ci sono stati molti impiegati e la prevalenza dei problemi alla colonna vertebrale sta crescendo parallelamente. Un atterraggio errato sul posto di lavoro, quando una persona è seduta appoggiata al monitor del computer, ha effetti particolarmente negativi sulla colonna vertebrale. In questo caso, i carichi sui dischi intervertebrali sono distribuiti in modo errato, i loro bordi anteriori subiscono una maggiore pressione. Ciò aumenta il rischio di sporgenza.
- Sovrappeso. Una persona deve portare costantemente con sé tutti i chili in più e la colonna vertebrale deve sopportarli. Tali carichi non passano senza lasciare traccia, soprattutto per la parte bassa della schiena.
- Aumento del carico sulla colonna vertebrale. Tutto va bene con moderazione. La colonna vertebrale è gravemente colpita non solo da uno stile di vita sedentario, ma anche da carichi eccessivamente elevati. Può trattarsi di lavori legati al sollevamento e al trasporto di carichi pesanti, a vari sport (ad esempio, sollevamento pesi, se l'allenamento non viene eseguito correttamente, l'atleta solleva troppo peso).
- Sollevamento improprio dei carichi da terra. Quando ti pieghi, la parte bassa della schiena funziona, questo è sbagliato. Quando si solleva il carico, è necessario piegare le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca, il carico principale dovrebbe cadere su di esse.
- Cattiva alimentazione. Se il corpo riceve meno nutrienti, vitamine e minerali, tutti gli organi, compresi i dischi intervertebrali, ne soffrono.
- Fumare. La nicotina porta al vasospasmo: di conseguenza, i tessuti sono in uno stato di carenza di ossigeno. I dischi intervertebrali si indeboliscono, i processi degenerativi si sviluppano più velocemente in essi.
- Malattie della colonna vertebrale. Il verificarsi di protrusioni è facilitato da patologie quali osteocondrosi, scoliosi, postura compromessa, spondilolistesi, spondilosi.
- Lesioni. Tutti i motivi sopra elencati portano gradualmente alla protrusione del disco intervertebrale. I cambiamenti patologici spesso aumentano nel corso degli anni. Nel trauma, si verificano simultaneamente.
Molto spesso, una persona che ha una protrusione del disco presenta vari fattori di rischio e non è chiaro quale di essi abbia avuto il ruolo principale. Per un trattamento efficace, questo non è così importante.
Quali cambiamenti patologici si verificano nel disco intervertebrale durante la protrusione?
Inizialmente, si verificano cambiamenti degenerativi nel disco intervertebrale. La sua struttura cambia a livello molecolare, perde acqua, diventa meno elastica e resiste peggio alla sua funzione di assorbimento degli urti. Ma questa non è ancora nemmeno una malattia. La persona non presenta alcun sintomo. Se vengono eseguite le radiografie, nelle immagini non verranno rilevati cambiamenti patologici.
Poi c'è un prolasso: una piccola sporgenza di 2-3 mm del disco intervertebrale. L'anello fibroso è già teso, ma non molto. In questa fase possono manifestarsi alcuni sintomi, ma di solito la persona non attribuisce loro importanza. Se si rimane a lungo in una posizione monotona, la schiena inizia a “vino”, ma queste sensazioni passano dopo un breve riposo. Potrebbero esserci segni simili all'osteocondrosi. Spesso questa è la diagnosi che i medici fanno se il paziente cerca aiuto, poiché la radiografia non è ancora in grado di rivelare cambiamenti patologici nel disco.
Sullo sfondo del prolasso si sviluppa la protrusione. L'anello fibroso si allunga ancora di più, aumentano i cambiamenti degenerativi, aumenta il carico sulle vertebre. I sintomi diventano più vividi e il paziente capisce che è ora di consultare un medico. È in questa fase che di solito inizia il trattamento. Non è più possibile procedere oltre, perché col tempo i cambiamenti nel disco e i sintomi possono diventare ancora più gravi e sarà necessario un trattamento chirurgico.
Cosa minaccia la sporgenza del disco intervertebrale se non lo tratti?
Se non viene fatto nulla durante la protrusione, inizia la fase successiva: l'estrusione. L'anello fibroso è sempre più allungato, coperto di fessure e, infine, appare una fessura. Parte del nucleo polposo fuoriesce e pende sotto forma di goccia. A causa del fatto che la sporgenza erniaria aumenta di dimensioni, aumenta il rischio di compressione delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Il sintomo principale di questa condizione è un forte dolore. Possono esserci manifestazioni più gravi sotto forma di ridotta sensibilità, tono e movimento dei muscoli, incontinenza di urina e feci, disfunzione erettile negli uomini. Questa è già una situazione pericolosa. A volte può ancora essere corretto in modo conservativo, ma c'è la possibilità che dovrai ricorrere al trattamento chirurgico.
Se non si fa nulla durante l'estrusione, la malattia passa alla fase successiva, più difficile: il sequestro. In questo caso, parte del nucleo polposo è separata dal disco e si trova liberamente. I sintomi nella fase di sequestro sono generalmente più pronunciati. La malattia può portare a gravi complicazioni, fino alla disabilità. Questa patologia può essere curata solo con un intervento chirurgico.
Avendo notato i primi sintomi della malattia, visitare immediatamente un medico e sottoporsi ad un esame. È molto più facile affrontare la patologia nella fase di protrusione che nelle fasi più avanzate. I medici della Clinica Bobyr saranno in grado di stabilire la diagnosi corretta e selezionare il trattamento ottimale. Contattaci.
Sintomi di protrusione del disco intervertebrale
I sintomi della malattia dipendono da diversi fattori:
- La dimensione della sporgenza del disco intervertebrale.
- Direzioni di protrusione, compressione dei nervi e dei vasi sanguigni.
- La presenza di malattie concomitanti della colonna vertebrale.
- Soglia del dolore individuale.
- La sezione della colonna vertebrale in cui si trova la protuberanza.
Molto spesso, le protuberanze, così come le ernie intervertebrali in generale, si verificano nella regione lombare, perché ha una mobilità abbastanza ampia e sperimenta i carichi più elevati. Le seconde più comuni sono le sporgenze dei dischi nella regione cervicale. Molto raramente, la patologia si verifica nella colonna vertebrale toracica, poiché le vertebre toraciche sono fissate piuttosto rigidamente, sono fissate alle costole e allo sterno e prendono parte alla formazione del torace.
Dolore
Il dolore è il sintomo principale della protrusione del disco intervertebrale. Può essere causato da tre motivi:
- Compressione delle radici nervose. Ma qui non tutto è così semplice. Questo fattore non è così importante come potrebbe sembrare. A volte un disco deformato si trova vicino al nervo e lo comprime, ma il paziente non è disturbato da alcun sintomo. In altri casi, la sporgenza è abbastanza lontana dal nervo e non entra in contatto con esso, ma i dolori selvaggi sono inquietanti.
- Irritazione delle terminazioni nervose che si trovano nel disco intervertebrale stesso.
- Quando l'anello si rompe, e la protrusione si trasforma in estrusione, il nucleo polposo rilascia alcune sostanze che irritano le terminazioni nervose. Si sviluppa una reazione infiammatoria, edema.
Con la protrusione, il dolore di solito si verifica dopo una lunga permanenza in una posizione monotona o uno sforzo fisico intenso. Sono pulsanti, sordi, acuti, lancinanti, possono assomigliare a una scossa elettrica. Se ti sdrai e riposi, il dolore di solito scompare. A volte il dolore è provocato da azioni come risate, starnuti.
Il dolore può verificarsi nella regione della colonna vertebrale, al braccio, alla gamba, alle costole: dipende a quale livello si trova la sporgenza.
Disturbo del movimento
I disturbi dei muscoli con protrusione del disco intervertebrale si manifestano con tre tipi di sintomi:
- Diminuzione del tono muscolare.
- Diminuzione della forza muscolare e, di conseguenza, deterioramento dei movimenti.
- Riflessi ridotti, che vengono controllati da un neurologo durante un esame.
L'attaccamento al dolore dei disturbi del movimento e della sensibilità di per sé indica che la malattia sta progredendo. Se non si fa nulla, i disturbi nella sfera motoria aumentano, nel tempo si sviluppa l'atrofia muscolare e diminuiscono di volume.
Disturbo sensoriale
I disturbi della sensibilità durante le protrusioni si manifestano sotto forma di intorpidimento, formicolio in alcune zone del corpo. Il sintomo più grave è l'anestesia completa (perdita di sensibilità).
Violazione delle funzioni autonome
La parte vegetativa del sistema nervoso è responsabile della regolazione del lavoro degli organi interni, dei vasi sanguigni, delle ghiandole endocrine e della secrezione esterna. Molto spesso, i disturbi autonomici con protrusione del disco intervertebrale si manifestano con i seguenti sintomi:
- Pallore o arrossamento della pelle.
- Secchezza o sudorazione eccessiva.
Sintomi gravi che richiedono cure mediche immediate
In rari casi, ci sono sintomi pericolosi in cui dovresti cercare immediatamente aiuto medico:
- Violazione della funzione della vescica e del retto - incontinenza di urina e feci. In questo caso, gli uomini spesso sperimentano la disfunzione erettile.
- Grave debolezza alle braccia e/o alle gambe.
- L'anestesia da sella è una condizione in cui la sensibilità scompare nell'ano, nel perineo, nell'interno coscia nella parte superiore.
Questi sintomi sono spesso caratteristici non della protrusione, ma degli stadi successivi dell'ernia intervertebrale. In ogni caso, se apparissero, è brutto. Di norma, tali pazienti richiedono un trattamento chirurgico immediato. Se non si fa nulla, una persona può rimanere disabile per tutta la vita.
Caratteristiche dei sintomi nelle sporgenze in diverse parti della colonna vertebrale
A seconda del livello di partenza dei nervi spinali, essi forniscono l’innervazione di determinati muscoli, organi e aree cutanee. Pertanto, i sintomi dipenderanno dal livello in cui si trova la sporgenza del disco intervertebrale.
Protrusione del disco nella zona lombare
I sintomi delle protuberanze nella regione lombare, che sono i più comuni, sono i seguenti:
Dolore nella regione lombare, glutei, gambe. Di norma, le sensazioni del dolore sono localizzate solo su un lato, possono essere pulsanti, doloranti, tiranti o acute. La sindrome del dolore può colpire solo la parte bassa della schiena o, al contrario, è molto più pronunciata nella gamba. Se il dolore scende lungo la parte posteriore della gamba, lungo il decorso del nervo sciatico, si parla di sciatica o radicolopatia. Tale dolore spesso "spara", i pazienti spesso lo descrivono come una "shock elettrico".
Di solito il dolore nella regione lombare si manifesta molto rapidamente, il paziente ricorda chiaramente il momento in cui è iniziato. Poiché i fattori provocatori sono un'intensa attività fisica, piegarsi con la flessione lombare, camminare, ridere, starnutire. Ma spesso è impossibile dire esattamente cosa abbia causato il dolore. Il riposo aiuta ad alleviare la condizione (è necessario sdraiarsi, piegare leggermente le gambe e mettere un cuscino sotto le ginocchia), freddo o caldo sulla zona del disco interessato.
Alcuni pazienti sono preoccupati per la ridotta mobilità e sensibilità delle gambe, intorpidimento, formicolio, "strisciamento" e altre sensazioni spiacevoli.
A volte c'è un sintomo caratteristico di danno ai nervi della gamba: il cosiddetto piede "di cavallo" o "sculacciata". A causa della debolezza muscolare, il piede non si alza durante la deambulazione, “schiaffeggia” (“cade”) sul pavimento.
Protrusione del disco nella regione toracica
Protuberanze ed ernie discali nella colonna vertebrale toracica sono rare da sole, inoltre, si trovano più spesso nella parte inferiore della regione toracica - tra l'ottava e la dodicesima vertebra toracica, dove non ci sono molti recettori del dolore. Pertanto, tali sporgenze sono asintomatiche per lungo tempo.
Se i sintomi si verificano, è probabile che il primo di questi sia il dolore. Se sono coinvolti solo i recettori del disco stesso, il dolore è localizzato nella parte bassa della schiena. Se il disco deformato comprime la radice del nervo, il dolore può diffondersi lungo la costola, nel torace e nell'addome. In questi pazienti vengono spesso erroneamente diagnosticati nevralgia intercostale, malattie cardiache, gastrite, infarto, colecistite e persino urolitiasi (se il dolore si irradia alla parte bassa della schiena). Sembra che il dolore sia molto simile a un mal di schiena, a una scossa elettrica. Spesso i pazienti notano che la loro schiena "brucia".
Circa un quarto dei pazienti sviluppa disturbi sensoriali che si manifestano sotto forma di intorpidimento e formicolio alla schiena. I disturbi del movimento non sono caratteristici della protrusione, si verificano nelle fasi successive, quando l'ernia comprime il midollo spinale. Prima di tutto, soffrono i muscoli delle gambe. Le anomalie dei muscoli respiratori e addominali sono rare. Nei casi più gravi, si verifica una violazione della funzione del retto, della vescica.
Protrusione del disco nella regione cervicale
La regione cervicale è al secondo posto nella frequenza di insorgenza di ernie intervertebrali dopo la regione lombare. Esiste una mobilità sufficientemente ampia tra le vertebre cervicali, che predispone allo sviluppo della patologia, ma, a differenza delle vertebre lombari, non sopportano carichi così pesanti.
La protrusione del disco intervertebrale nella regione cervicale può dare molti sintomi diversi. Il principale è il dolore al collo, che dà sotto la parte posteriore della testa, alla spalla, al braccio. Spesso i pazienti sono preoccupati per mal di testa, vertigini, acufeni, "mosche davanti agli occhi".
I sintomi in un caso particolare dipendono dal livello di sporgenza:
- Nella parte superiore della regione cervicale: dolore al collo, alla spalla, debolezza dei muscoli del cingolo scapolare. Per questa localizzazione della protrusione, i disturbi della sensibilità non sono tipici.
- Nella parte centrale della regione cervicale: debolezza dei bicipiti (bicipiti) e di altri muscoli flessori delle braccia. Spesso c'è intorpidimento della pelle della mano. Le sporgenze sono più spesso localizzate nella regione cervicale a questo livello.
- Nella parte inferiore della regione cervicale: debolezza dei tricipiti (il muscolo che si trova nella parte posteriore della spalla) e degli altri muscoli estensori del braccio, intorpidimento della pelle del braccio, che si estende lungo la superficie posteriore fino al dito medio. Questo livello di localizzazione delle sporgenze è il secondo più comune dopo il precedente.
- Al confine tra la colonna cervicale e quella toracica: debolezza al braccio, dolore, intorpidimento e formicolio che si estende lungo il braccio dal lato del mignolo.
I sintomi di una sporgenza del disco nella colonna cervicale, di regola, si verificano solo su un lato.
Diagnosi di protrusione del disco intervertebrale
I sintomi delle sporgenze dei dischi intervertebrali non sono specifici, spesso assomigliano a manifestazioni di altre malattie associate sia alla colonna vertebrale che ad altri organi. Un esame approfondito da parte di un medico specialista e ulteriori metodi diagnostici aiutano a stabilire una diagnosi accurata.
Le protuberanze intervertebrali e le ernie in generale non sono la causa più comune di dolore al collo, alla schiena e alla parte bassa della schiena. Nell'80-90% dei casi la sindrome dolorosa non è affatto associata alla colonna vertebrale. Si verifica a causa dello spasmo muscolare.
Se il dolore è cronico, disturba a lungo il paziente, di solito prima di tutto si rivolge a un terapista o un neurologo. Con il dolore acuto il più delle volte si rivolge al chirurgo.
L'appuntamento con il medico inizia con una conversazione. Il medico può porre le seguenti domande:
- Dove ti fa male la schiena? Come puoi descrivere i dolori, qual è la loro natura?
- Quanto tempo fa è iniziato il dolore? La situazione è migliorata/peggiorata da allora? È già successo prima?
- Chi sei? Trasporti spesso carichi pesanti? Trascorri tutto il giorno su una sedia da ufficio vicino al computer?
- Pratichi qualche sport? Che cosa?
- Come mangi? Hai cattive abitudini?
- Cosa peggiora il dolore? Dopo cosa migliora?
- Hai altri sintomi oltre al dolore? Descrivili.
Successivamente viene effettuato un sopralluogo. Quando un medico esamina un paziente in posizione eretta, valuta la sua postura, postura, fisico. Il medico potrebbe chiederti di piegarti in avanti, indietro e lateralmente per verificare la mobilità e valutare quanto è dritta la colonna vertebrale. Questo di solito è seguito dalla misurazione dell'altezza e del peso. Il medico può premere determinati punti della schiena, della parte bassa della schiena e chiedere se ciò provoca dolore. Il medico ti chiederà di fare un giro per vedere se la tua andatura e i muscoli delle gambe sono interessati.
Questo è seguito da un esame neurologico. Il medico controlla:
- Forza e tono muscolare. Di solito, a questo scopo, il neurologo tira il paziente per le braccia o le gambe e chiede di tirarle nella direzione opposta.
- Sensibilità. Il medico tocca la pelle del paziente con un martello, una spazzola, un ago speciale.
- Riflessi. Il ginocchio e gli altri riflessi vengono controllati con un martello. Con la sporgenza del disco intervertebrale, possono indebolirsi.
- Stabilità e coordinazione dei movimenti. Il medico chiede al paziente di alzarsi, unire i piedi, allungare le braccia in avanti, chiudere gli occhi e restare fermo per un po', quindi toccargli il naso con l'indice della mano destra e sinistra.
- Funzioni dei nervi cranici. Per fare ciò, il paziente viene spinto davanti agli occhi con un martello neurologico e gli viene chiesto di seguirlo. Il medico ti chiederà di "sorridere", mostrare la lingua, aggrottare le sopracciglia.
Se si sospetta un’ernia del disco, i neurologi conducono test speciali che aiutano a identificare i sintomi della tensione. Il test più comune è Lasegue, quando il paziente giace sulla schiena e il medico solleva la gamba dritta. Con la protrusione, ad un certo punto nel tempo, si verifica il dolore e la tensione muscolare riflessa non consente di sollevare la gamba più in alto.
Se il medico durante l'esame rivela determinati sintomi, stabilisce una diagnosi preliminare. Ma i sintomi da soli non bastano. Per confermare la diagnosi sono necessari ulteriori studi.
Radiografia
È con l'esame radiografico in molte cliniche che iniziano a esaminare i pazienti che lamentano mal di schiena. Ma la radiografia in sé non aiuta a identificare un'ernia, aiuta solo ad escludere altre patologie ossee, come fratture, sublussazioni, malformazioni e tumori delle vertebre.
Risonanza magnetica
La risonanza magnetica è il metodo principale e più accurato per diagnosticare le protrusioni intervertebrali e le ernie. Questo studio è ideale per valutare lo stato dei tessuti molli, mostra dove si trova l'ernia, quanto gravemente è deformato il disco, quali radici nervose sono interessate dal processo patologico. Inoltre, se è necessario un trattamento chirurgico, la risonanza magnetica aiuta a pianificarlo correttamente.
TAC
Sebbene le scansioni TC siano più accurate delle radiografie e possano mostrare molte strutture anatomiche, sono anche più adatte per valutare le ossa e altri tessuti duri. Pertanto, viene utilizzato nei casi in cui la risonanza magnetica è impossibile per qualche motivo.
A volte ricorrono alla mielografia TC, uno studio durante il quale uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel canale spinale. Aiuta a vedere il disco deformato e le radici nervose compresse. A differenza della risonanza magnetica, tale studio è invasivo e quindi meno preferibile.
Elettroneuromiografia
Con una pronunciata violazione dei movimenti e della sensibilità, il medico può prescrivere l'elettroneuromiografia, uno studio durante il quale viene esaminato il passaggio degli impulsi elettrici nei muscoli e nei nervi utilizzando speciali elettrodi ad ago. Questo aiuta a capire quale radice nervosa ha causato il disturbo.
Trattamento della protrusione del disco
Le protrusioni e le ernie dei dischi intervertebrali non sono così spaventose come comunemente si crede. Nell’80-90% dei casi, anche un dolore alla schiena molto grave non è associato a disturbi della colonna vertebrale. Sono associati a spasmi muscolari e vengono trattati in modo conservativo. Anche se una persona ha un’ernia, il trattamento non è sempre necessario. Il dolore potrebbe scomparire da solo nel giro di poche settimane. Naturalmente, è impossibile garantire un risultato così positivo, quindi, quando compaiono i primi sintomi, è necessario consultare un medico: questo ti aiuterà a prendere misure tempestive e a prevenire gravi complicazioni.
Nel 75% dei casi con protrusioni dei dischi intervertebrali non è necessario l'intervento chirurgico. La malattia può essere trattata in modo conservativo, cosa che i medici della Clinica Bobyr fanno con successo da molti anni. Nella fase di protrusione, il disco deformato può ancora ritornare al suo stato normale.
È meglio, ovviamente, fare a meno dell'intervento chirurgico, ma anche se al paziente viene mostrato un trattamento chirurgico, non è così spaventoso. Sì, in precedenza la chirurgia spinale era molto traumatica, accompagnata da ampie incisioni nei muscoli, era necessario distruggere alcune vertebre vicine, il che aumentava il rischio di alcune complicazioni. C'è stato un periodo di recupero molto lungo. Ora esistono interventi chirurgici minimamente invasivi che vengono eseguiti attraverso una piccola puntura, e non è nemmeno necessaria l'anestesia, e il paziente può lasciare la clinica e camminare autonomamente il giorno successivo all'intervento. Tali tecnologie sono ancora disponibili solo in poche cliniche, ma nonostante ciò in Russia sono già disponibili, ci sono chirurghi che sono in grado di eseguire bene tali operazioni.
Trattamento conservativo
Una delle direzioni principali nel trattamento delle sporgenze dei dischi intervertebrali è la lotta contro il dolore. In caso di sindrome da dolore grave, in clinica vengono svolte le seguenti attività:
- Durante le prime 48 ore dall'inizio dell'attacco, applicare il freddo localmente: un impacco di ghiaccio o un asciugamano imbevuto di acqua fredda sulla zona del disco interessato. Aiuta a ridurre lo spasmo muscolare e l'infiammazione. Dopo due giorni, il freddo viene sostituito dal caldo.
- In alcuni pazienti, applicazioni alternate di freddo e caldo aiutano ad alleviare il dolore.
- Prescrivere antidolorifici dal gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
- La sindrome del dolore con sporgenze del disco è accompagnata da spasmo muscolare. A sua volta, a causa dei muscoli spasmodici, il flusso sanguigno peggiora, il gonfiore aumenta, il dolore si intensifica. Si sta chiudendo un circolo vizioso. Anche se i FANS aiutano ad alleviare il dolore, il medico può prescrivere farmaci miorilassanti per alleviare lo spasmo muscolare.
Molte persone credono che se si soffre di mal di schiena bisogna restare a letto e non alzarsi finché il dolore non passa. Non è corretto. Il riposo a letto per la sporgenza del disco intervertebrale non dovrebbe durare più di due giorni. Se una persona resta a letto più a lungo, ciò porta ad un aumento degli spasmi muscolari e del dolore. Pertanto, il secondo o il terzo giorno, il paziente dovrebbe iniziare gradualmente a eseguire semplici esercizi fisici, alzarsi, camminare. Ciò accelera l'inizio dei miglioramenti.
Molto spesso, queste misure aiutano ad alleviare il dolore, ma sono necessari ulteriori tipi di trattamento per ottenere un effetto a lungo termine. Nella Clinica Bobyr la terapia conservativa è sempre complessa e comprende diverse attività:
- Fisioterapia. Come abbiamo già accennato, è necessario iniziare il più presto possibile, il secondo o il terzo giorno dopo l'inizio dell'attacco acuto di dolore. I medici della Clinica Bobyr sviluppano un programma di formazione individuale per ciascun paziente.
- Terapia manuale. Il medico agisce con le mani sul sistema muscolo-scheletrico del paziente, cercando di eliminare lo spasmo, ripristinare la mobilità e ripristinare i normali rapporti anatomici. Questo aiuta ad accelerare il recupero, ad affrontare il dolore e alcuni altri sintomi.
- Osteopatia. Si riferisce alle cosiddette tecniche manuali morbide. Come un chiropratico, un osteopata lavora sul corpo del paziente con le mani, ma con più delicatezza. Qui, in definitiva, non è la forza dell'impatto che conta, ma la giusta direzione, una profonda comprensione della causa principale del disturbo. L'osteopatia risolve vari problemi: aiuta a migliorare la nutrizione e l'innervazione del disco deformato, a normalizzare il deflusso della linfa e ad alleviare il gonfiore, ad eliminare sottili deviazioni nel sistema muscolo-scheletrico, che portano a una violazione della biomeccanica e contribuiscono alla comparsa della protrusione.
- Massoterapia. Aiuta a normalizzare il tono muscolare, alleviare gli spasmi, migliorare il flusso sanguigno, il deflusso linfatico, favorisce la produzione di sostanze biologicamente attive nella pelle e migliora il trofismo dei tessuti.
- Terapia con onde d'urto. È un impatto sul corpo con impulsi sonori utilizzando un apparato speciale. Ciò riduce l'infiammazione, migliora la nutrizione e la rigenerazione dei tessuti, riduce il dolore, migliora la mobilità tra le vertebre.
Il metodo dell'autore del Dr. Bobyr: la defanoterapia
La defanoterapia è un metodo brevettato dall'autore per il trattamento delle malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni, sviluppato dal Dr. Bobyr. Il metodo esiste da molto tempo, migliaia di pazienti sono riusciti a verificarne l'efficacia, riceve voti alti dai nostri colleghi. La defanoterapia aiuta:
- Elimina rapidamente i sintomi della protrusione del disco intervertebrale.
- Per mantenere questo effetto a lungo, poiché il metodo prevede l'eliminazione dei disturbi biomeccanici della colonna vertebrale, la formazione di una postura corretta.
- Ridurre significativamente il corso del trattamento.
- Eliminare la causa della malattia, disturbi del sistema muscolo-scheletrico che contribuiscono alla comparsa di protrusioni ed ernie.
- È completamente sicuro ottenere un effetto pronunciato senza dolore, senza intervento chirurgico.
- Aumentare la possibilità di un esito positivo del trattamento conservativo ed evitare l’intervento chirurgico.
Attualmente molti medici provenienti dalla Russia e da altri paesi vengono da noi per studiare la defanoterapia presso la Clinica Bobyr. Ti suggeriamo di sottoporti al trattamento con medici esperti che sono stati formati dal creatore della tecnica.
Chirurgia
Esiste un elenco ben definito di indicazioni per il trattamento chirurgico delle protrusioni dei dischi intervertebrali:
- Forti dolori che disturbano per molto tempo, riducono la qualità della vita, interferiscono con le attività quotidiane, il lavoro.
- I metodi conservativi di trattamento non hanno aiutato.
- Ci sono disturbi pronunciati del movimento e della sensibilità.
- C'è una violazione della funzione della vescica e dell'intestino, anestesia a sella.
Il trattamento conservativo dovrebbe aiutare a gestire i sintomi entro 6 settimane. Se ciò non accade, il paziente diventa un candidato all’intervento chirurgico.
Di solito viene eseguita la microdiscectomia: escissione della parte del disco deformato che comprime le radici nervose. L'intervento chirurgico risolve in modo più efficace il problema della sciatica. Con il mal di schiena, la sua efficacia è molto inferiore. Di solito dopo l’intervento chirurgico, oltre l’80% dei pazienti sperimenta un sollievo significativo. Nel 10% dei casi si verifica una recidiva: un'ernia intervertebrale appare in un luogo diverso, inoltre, molto spesso ciò si verifica nei primi 3 mesi dopo l'intervento chirurgico. Con frequenti ricadute sono indicati interventi più radicali.
Nella sua forma classica, l'intervento chirurgico per la protrusione del disco intervertebrale è molto traumatico. Il medico deve attraversare i muscoli, distruggere parte del tessuto osseo delle vertebre, c'è il rischio di danneggiare la radice nervosa. Il periodo di recupero è solitamente lungo.
La situazione è cambiata con l'avvento della tecnologia endoscopica denominata TESSYS. L'intervento viene eseguito utilizzando uno speciale strumento lungo dello spessore di una matita. Il medico pratica un'incisione nella pelle e con questo strumento forma delicatamente un tunnel nei tessuti molli. Non c'è alcuna incisione sui muscoli, non rimane alcuna cicatrice. Questo approccio consente di ridurre significativamente il periodo di recupero (il paziente può camminare e tornare a casa il giorno successivo), durante l'operazione non è necessaria l'anestesia generale. Le complicazioni sono molto meno comuni dopo l'intervento chirurgico TESSYS.
La chirurgia della colonna vertebrale è diventata minimamente invasiva, il che è senza dubbio una buona cosa. Tuttavia, non ritardare finché il dolore non diventa insopportabile e può essere risolto solo con un intervento chirurgico. Il trattamento conservativo è sempre migliore della chirurgia. Contatta i medici esperti della Clinica Bobyr non appena compaiono i primi sintomi.
Metodi popolari di trattamento
Le terapie tradizionali e alternative non aiutano ad eliminare la causa della protrusione del disco intervertebrale, ma molte di esse possono ridurre i sintomi e migliorare le condizioni del paziente. Ad esempio, molti hanno familiarità con un metodo per affrontare il dolore come uno scialle caldo (o meglio ancora, una cintura di peli di cane) sulla parte bassa della schiena.
Molti pazienti traggono beneficio dall'agopuntura (agopuntura), che è essenzialmente una forma di riflessologia. Il medico inserisce speciali aghi sterili per agopuntura in punti biologicamente attivi sulla superficie del corpo, per questo motivo alcune terminazioni nervose vengono stimolate e il dolore viene ridotto di riflesso.
Sono note numerose ricette a base di piante medicinali. Alcuni composti vengono applicati localmente (sotto forma di lozioni sulla regione lombare), altri vengono assunti per via orale (sotto forma di decotti, infusi). Alcuni di questi preparati erboristici possono migliorare la condizione, ma se decidi di assumerli, il tuo medico deve esserne consapevole, poiché i componenti di alcune piante medicinali possono interagire con i farmaci e influenzarne gli effetti.
Prognosi delle sporgenze dei dischi intervertebrali
Riassumendo quanto sopra, possiamo distinguere i seguenti possibili esiti per le protrusioni dei dischi intervertebrali:
- In alcuni pazienti, i sintomi si risolvono da soli entro poche settimane senza alcun trattamento.
- Circa il 75% dei restanti pazienti ottiene benefici dai trattamenti conservativi entro 6 settimane.
- Se le misure conservative falliscono, è indicato l’intervento chirurgico. Ma bisogna capire che nella maggior parte di questi casi non si tratta più di protrusione, ma di stadi più avanzati di ernia intervertebrale. Di norma, ciò accade perché il paziente non si è recato dal medico in tempo.
- Nell'80-85% dei casi l'intervento aiuta a risolvere definitivamente il problema.
- Le recidive persistenti persistono nel 10% dei pazienti operati e ciò costituisce un'indicazione per un intervento chirurgico più radicale.
Per la maggior parte dei pazienti, la prognosi per le protrusioni è favorevole. Un fattore chiave per il successo del trattamento conservativo è l’accesso tempestivo a un medico.
Prevenzione delle sporgenze
Per prevenire la protrusione dei dischi intervertebrali, inclusa la recidiva dopo un trattamento efficace, è necessario seguire alcune raccomandazioni abbastanza semplici:
- Mantieniti in buona forma fisica. Se svolgi un lavoro sedentario ti basterà andare in palestra nei fine settimana o fare piccole corse la sera. Se il lavoro non è molto lontano da casa, puoi raggiungerlo a piedi.
- Mantieni un peso sano. Questa raccomandazione ti aiuterà a proteggerti non solo dalle malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni, ma anche dalle malattie cardiovascolari e persino dalle patologie oncologiche.
- Non sollevare carichi pesanti da soli. Quando sollevi un carico dal pavimento, piega le ginocchia e i fianchi, non piegare la parte bassa della schiena.
- Se lavori in ufficio, imposta correttamente il tuo spazio di lavoro. Dovresti avere una sedia comoda con braccioli, devi installare correttamente il monitor del computer.
- Se sei coinvolto nel sollevamento pesi, trova un buon allenatore, segui il programma, dosa saggiamente i tuoi carichi.
- Mangia bene. La tua dieta dovrebbe contenere una varietà di piatti, il tuo corpo dovrebbe ricevere tutti gli oligoelementi, i minerali e le vitamine necessari.
- Smettere di fumare.
- Se la tua postura è compromessa, soffri di scoliosi, osteocondrosi, visita un medico nel prossimo futuro e prenditi cura di correggere la violazione. Anche i medici della Clinica Bobyr ti aiuteranno in questo.
Grazie ai metodi dell'autore e alla vasta esperienza pratica, riusciamo a ottenere buoni risultati nella maggior parte dei pazienti. Secondo i risultati di una valutazione di esperti nella comunità medica, i metodi del Dr. Bobyr sono riconosciuti come uno dei più efficaci nel trattamento delle protrusioni intervertebrali.
Ecografia della colonna vertebrale: un metodo diagnostico rapido e sicuro
Per diagnosticare le malattie della colonna vertebrale, viene utilizzato un metodo di ricerca sicuro (senza l'uso di raggi X, farmaci e agenti di contrasto): l'ecografia della colonna vertebrale.La protrusione della colonna lombare è una malattia che può portare a gravi complicazioni. Già i sintomi includono dolore, perdita di mobilità e prestazioni. Ma se la patologia è in uno stato trascurato, puoi facilmente contrarre un'ernia, una paralisi completa o parziale. Per evitare l'intervento chirurgico, la medicina moderna offre medicinali, fisioterapia, massaggi e terapia fisica.
Di per sé, la sporgenza dei dischi lombari non si manifesta in alcun modo, ma la sporgenza del nucleo polposo in un modo o nell'altro causerà pizzicamento o compressione dei nervi, dei fasci nervosi. E questo causerà la compressione del midollo spinale. In queste situazioni, vediamo i seguenti sintomi:
- Sindrome del dolore pungente. Può tormentare costantemente e trovare attacchi. Spara nella regione lombare quando starnutisce, tossisce, ride, movimenti improvvisi. Il dolore durante la protrusione dei dischi della colonna lombare inizia a irradiarsi al bacino, alle cosce, alla parte inferiore delle gambe e ai talloni;
- Intorpidimento degli arti inferiori e delle dita su di essi;
- La pelle delle gambe e dei piedi diventa pallida o arrossata, la loro sudorazione è disturbata;
- C'è debolezza nelle gambe;
- Stare seduti o in piedi per lungo tempo provoca un dolore tirante che scompare dopo un cambiamento di postura;
- Al momento del sollevamento, un dolore forte e acuto nella parte bassa della schiena si irradia al bacino e ai fianchi;
- A volte il paziente ha difficoltà a urinare.
I sintomi della protrusione dei dischi intervertebrali sono facilmente confusi con la radicolite della parte bassa della schiena. I sintomi variano a causa della diversa posizione della protrusione e dei nervi deformati.
Se una qualsiasi di queste manifestazioni inizia a tormentare, è necessario visitare un neurologo o un vertebrologo ed essere esaminato per la sporgenza dei dischi intervertebrali lombari. Se i sintomi vengono riconosciuti in tempo e il trattamento non tarda ad arrivare, il paziente eviterà le seguenti complicazioni:
- Paralisi completa o parziale;
- Rottura del bordo cartilagineo del disco e sviluppo di un'ernia intervertebrale.
Cause
Lo stile di vita moderno influisce negativamente sulle vertebre e sui dischi, soprattutto nella regione lombare. Quelli che:
- Lavora al computer e si muove poco (il metabolismo della regione lombare peggiora, i muscoli di sostegno si indeboliscono e la regione lombare soffre durante la lunga seduta);
- Ha un peso corporeo in eccesso (i chilogrammi inutili trasferiscono costantemente il carico alla parte bassa della schiena, inoltre i processi metabolici dei tessuti cartilaginei ne risentono);
- Inseguire record sportivi, soprattutto nel sollevamento pesi (gli esercizi con il bilanciere portano carichi enormi sulla parte bassa della schiena - i dischi intervertebrali non sono progettati per loro);
- Già affetto da patologie del rachide lombosacrale (osteocondrosi, scoliosi);
- Lavora duro fisicamente, esponendo costantemente i muscoli lombari a una tensione eccessiva;
- Celebrato il 50 ° anniversario (con l'età, i processi metabolici del tessuto cartilagineo peggiorano).
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Trattamento
Se rilevi lo sviluppo della patologia in tempo e inizi il trattamento della protrusione del disco lombare, sarai in grado di evitare l'intervento chirurgico. L'efficacia con cui verrà curata la sporgenza della colonna lombosacrale dipende dalle sue dimensioni e dall'area di localizzazione. E anche dal rispetto di tutte le raccomandazioni mediche.
Il trattamento della protrusione della colonna lombare comprende metodi conservativi e interventi chirurgici. Quest'ultimo viene effettuato solo in casi estremi, quando per lungo tempo il trattamento della colonna vertebrale non dà risultati, ma al contrario, la malattia progredisce e minaccia di complicazioni.
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Allo stesso tempo, la stragrande maggioranza dei neurologi non è sicura se la malattia possa essere curata completamente senza intervento chirurgico. Ma i metodi conservativi possono anche ripristinare la capacità lavorativa del paziente, evitando complicazioni. Questo articolo ti spiegherà come trattare le sporgenze del disco lombare per evitare un intervento chirurgico.
- Informazioni importanti:
Farmaci
Prima di trattare la protrusione lombare, è necessario salvare il paziente dal dolore, quindi vengono prescritti antidolorifici (Ketonal, Ketanov) e farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen). Questi ultimi combattono il dolore, eliminandone la causa: il processo infiammatorio. L'infiammazione non irrita più i nervi e le convulsioni scompaiono.
Per escludere l'ulteriore sviluppo dei processi degenerativi-distrofici dei dischi intervertebrali, il medico curante prescriverà condrotettori (Chondromix, Rumalon). Questi farmaci hanno un effetto positivo sul tessuto cartilagineo, rigenerandolo. La compressione delle vertebre avrà più difficoltà a compromettere l'integrità dei dischi lombari.
Se il paziente soffre di spasmi, i rilassanti muscolari (Sirdalud, Mydocalm) salveranno. I muscoli si rilasseranno e il dolore scomparirà, la mobilità tornerà.
I complessi vitaminici e minerali contenenti vitamine del gruppo B e calcio miglioreranno il metabolismo della cartilagine, rafforzeranno le ossa, rilasseranno i muscoli e aiuteranno a liberarsi dall'infiammazione.
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Fisioterapia
Questi metodi hanno molti effetti positivi:
- Elettroforesi. L'elettricità vaporizza lentamente i farmaci direttamente sulle aree interessate della parte bassa della schiena. È buono perché riduce l'effetto degli effetti collaterali;
- Trattamento con onde d'urto delle sporgenze. I dischi lombari deformati sono influenzati da un suono che una persona non può sentire. Di conseguenza, il metabolismo nel tessuto cartilagineo si stabilizza, gli accumuli di sale si assottigliano, la sindrome del dolore scompare;
- trattamento laser. Il raggio laser viene sintonizzato sull'area malata e la biochimica dei tessuti migliora, inizia la loro rigenerazione;
- terapia magnetica. Il campo magnetico ripristina i dischi della parte bassa della schiena, lenisce i nervi deformati e schiacciati;
- Procedure con fango. Gli impacchi di argilla naturale fanno bene quando il periodo acuto è passato. Hanno anche un effetto rigenerante sui tessuti e migliorano la circolazione sanguigna.
Massaggio
Il massaggio della zona lombare può essere utilizzato solo quando la crisi è passata. Il paziente non dovrebbe essere in pericolo di attacco. Il massaggio è un rimedio ausiliario, ma efficace. Ripristinerà i riflessi precedenti, migliorerà la circolazione sanguigna e allevia gli spasmi muscolari. La nutrizione dei tessuti migliorerà e, di conseguenza, il dolore residuo scomparirà e il rischio di recidiva sarà ridotto.
La protrusione lombare richiede un massaggiatore esperto e un approccio delicato. Non fidarti di uno specialista non verificato e non condurre sessioni di automassaggio.
Per il massaggio, le tecniche standard di carezza, sfregamento, impastamento e vibrazione sono abbastanza adatte. Prestare particolare attenzione nell'area del disco intervertebrale interessato. In nessun caso dovresti influenzarlo, devi prestare attenzione ai tessuti vicini.
I movimenti forti e intensi sono inaccettabili. Non puoi torcere, tirare, eseguire tecniche di percussione: possono solo aggravare la patologia.
Con un'ernia lombare, sarà utile il massaggio sottovuoto. Può essere fatto solo in quelle sale massaggi dove sono presenti dispositivi speciali: aspiratori o banche. Tali procedure hanno un potente effetto positivo sul flusso sanguigno nell'area interessata. E inoltre non consentire lo sviluppo della sporgenza della zona lombare. Per salvare il paziente dal dolore e alleviare lo spasmo muscolare, il massaggiatore può utilizzare la tecnica della digitopressione.
Terapia manuale
La terapia manuale è un metodo efficace, ma anche rischioso. Prestare attenzione alle controindicazioni di tali procedure. Lo specialista sarà in grado di ripristinare parzialmente o completamente la posizione precedente del disco danneggiato. È particolarmente utile combinare la terapia manuale con il trattamento farmacologico. Quindi avrai un effetto complesso sui processi infiammatori, ripristinerai la mobilità del corpo. E i muscoli e le articolazioni che sono tornati in una posizione stabile ridurranno il rischio di recidiva. La terapia manuale e il massaggio convenzionale per la protrusione lombare sono inaccettabili in presenza di malattie cutanee infettive, patologie cardiache, trombosi o se la paziente è incinta.
Per curare con successo la protrusione della colonna lombare, con protrusione della colonna lombare, è necessario eseguire ginnastica per allungare e rafforzare i muscoli. , rilascerai i dischi compressi e le radici nervose pizzicate. I muscoli lombari che sono diventati più forti ricominceranno a mantenere le vertebre in una posizione stabile e la circolazione sanguigna ripristinata nell'area problematica aiuterà a far fronte all'infiammazione. Avendo scelto, segui i tuoi sentimenti ed evita il disagio durante l'esecuzione. È necessario eseguire esercizi terapeutici ogni giorno con la sporgenza dei dischi lombari, solo allora il trattamento avrà l'effetto desiderato.
- Sdraiati sulla schiena, posiziona le braccia lungo il corpo, piega leggermente le gambe. Contrai gli addominali al massimo. Rilassati, ripeti. Per regolare la tensione, puoi mettere le mani sulla pressa. Fai 15 ripetizioni;
- Sdraiato sulla schiena, metti le mani lungo la linea del corpo, raddrizza le gambe. Solleva leggermente il corpo, controllando la posizione iniziale delle gambe. Alzarsi, mantenere la posizione per circa 10 secondi, quindi tornare lentamente alla posizione originale. Esegui 15 ripetizioni, riposando 10 secondi tra una e l'altra.
Prevenzione
Per non diventare vittima della sporgenza della colonna lombosacrale, seguire i metodi di prevenzione proposti. Aiuteranno anche a prevenire il ritorno della malattia dopo una terapia efficace:
- Dieta corretta. Rinuncia a carni e grassi salati, piccanti, affumicati, dolci, soda. Tali prodotti non solo ti fanno guadagnare chili in più, creando un carico aggiuntivo sulla parte bassa della schiena, ma eliminano anche il calcio dal tessuto osseo. Mangiare più verdure, frutta, pesce e carni magre;
- Dedicati alla fisioterapia e agli sport delicati. Non inseguire i record sportivi. Lo stretching è particolarmente utile: grazie ad esso, la distanza tra le vertebre aumenta e i dischi intervertebrali della parte bassa della schiena non verranno bloccati. Il nuoto è probabilmente la soluzione migliore. In piscina rinforzi contemporaneamente il corsetto muscolare della colonna vertebrale e lo allunghi;
- Mantieni una postura corretta. Ciò è particolarmente difficile da fare nelle moderne condizioni di lavoro, quando una persona è costretta a sedersi costantemente in una posizione statica e guardare lo schermo del computer. Per evitare processi stagnanti nel corpo e tensioni inutili nella colonna vertebrale, prova ad alzarti più spesso e riscaldarti, cambia posizione. Prendi l'abitudine di fare esercizi discreti;
- Visita l'ufficio del massaggiatore, che condurrà una prevenzione competente delle ricadute, prestando attenzione ai muscoli lombari. Il massaggio migliorerà la circolazione sanguigna, allevia gli spasmi muscolari e lo stress generale.
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