Come sapete, l’oncologia è la piaga del 21° secolo. Scopri come la creatività può aiutare a curare il cancro. Ulteriori informazioni sui trattamenti contro il cancro.
L'arteterapia come metodo progressivo di cura del cancro
Il cancro è una malattia fisica, ma ha un impatto emotivo. Molte persone che convivono con il cancro, si sottopongono a cure e lottano per sconfiggere la malattia, sperimentano qualche tipo di problema psicologico, dall’ansia lieve alla depressione grave. La terapia può essere un modo importante per parlare di come si sente un malato di cancro, esprimere emozioni negative e apprendere strategie di coping. L’arteterapia è particolarmente utile per esprimere emozioni difficili da esprimere a parole. Il processo creativo può essere un processo di guarigione, soprattutto se guidato da un arteterapeuta qualificato e professionale.
Le conseguenze mentali della convivenza con il cancro
Non importa quanto lontano sia arrivato il cancro, la lotta contro questa terribile malattia ha un enorme impatto sulla salute mentale. Gli effetti psicologici del cancro includono stress, paura, ansia e depressione. Convivere con il cancro può anche portare a isolamento sociale, rabbia e difficoltà relazionali.
Il dolore fisico gioca un ruolo enorme. Tuttavia, molti pazienti sperimenteranno un disagio emotivo molto più grave e permanente, che può essere devastante e compromettere significativamente la qualità della vita. Alcuni studi hanno addirittura dimostrato che una quantità significativa di sofferenza in un paziente può portare a risultati terapeutici peggiori. L’arteterapia può servire come trattamento alternativo per ridurre gli effetti delle emozioni negative.
Cosa succede in una sessione di arteterapia
Una sessione di arteterapia è diversa per ogni paziente, il terapista adatterà ogni sessione alle esigenze dell'individuo.
Una tipica seduta di arteterapia si svolge in tre fasi:
- Fase preparatoria. Il colloquio preliminare permette al terapeuta di conoscere e valutare il paziente, lo specialista porrà domande per conoscere meglio il paziente e cosa ha bisogno di ricevere nella seduta di arteterapia. Nelle sedute successive questo periodo può essere più breve, ma è comunque utile per il terapeuta scoprire come sta il paziente e quali sono i suoi bisogni attuali.
- Processo di creatività. Il terapista può insegnare alcune tecniche, ma la cosa più importante è semplicemente creare qualcosa. Al malato di cancro può essere chiesto di esprimere qualcosa di specifico, di utilizzare determinati mezzi o semplicemente di creare ciò che sembra giusto in quel momento.
- Discussione post-arte. Nella terza fase della seduta terapeutica, il paziente e il terapeuta discutono il progetto completato. Una persona parla dei suoi sentimenti, di cosa lo ha spinto a creare questo particolare lavoro, come si è sentito nel processo e cosa sente ora. Il paziente può parlare di come è cambiato il suo umore, se ha vissuto dei ricordi, se questa sessione l'ha aiutato nella sua lotta contro il cancro.
A volte i malati di cancro scelgono da soli la terapia di gruppo, soprattutto spesso in questo modo lavorano con i bambini.
I benefici dell’arteterapia nella cura del cancro
La ricerca ha dimostrato che la creatività e l’arteterapia possono aiutare i malati di cancro a sentirsi meglio. In un articolo pubblicato, ad esempio, i ricercatori del National Institutes of Health hanno analizzato diversi studi sull’arteterapia per determinare come influisce sui pazienti affetti da cancro. Al sondaggio hanno preso parte più di 1.500 persone e i risultati sono stati chiari: l’arteterapia ha aiutato questi pazienti a ridurre l’ansia, la depressione e persino il dolore fisico.
Le sessioni di arteterapia hanno anche migliorato la qualità generale della vita nella maggior parte dei pazienti. Dallo studio è emerso che i benefici emotivi si sono manifestati solo durante il periodo della terapia, ma è stato anche dimostrato che anche dopo la sospensione delle sedute il dolore fisico non si è ripresentato. Ci sono molti altri benefici dell’arteterapia che sono diversi per ogni persona:
- Aumentare l’autostima, anche nei momenti più difficili.
- Fornire conforto e cameratismo.
- Ridurre la tensione interna e il rilassamento.
- Migliorare la comunicazione con le persone.
- Espressione di emozioni difficili da descrivere o esprimere a parole.
L’arteterapia è un ottimo modo per i malati di cancro di trarre vantaggio dal processo creativo e dal lavorare con uno psicoterapeuta professionista. Ma il processo creativo può essere continuato a casa, dopo aver consultato un arteterapeuta su cosa e come dovresti fare meglio. Ma anche se il paziente non ha intrapreso l'arteterapia con uno specialista, in ogni caso il processo di creazione di qualcosa con le sue mani sarà vantaggioso. Matite, colori, materiali improvvisati, annotazioni di diario: se rilassa una persona e la aiuta a esprimersi, ne trarrà beneficio in ogni caso.
L'arteterapia può essere un potente strumento per trattare traumi e disturbi psicologici, ma aiuta anche i malati di cancro a far fronte alle emozioni negative e, come sapete, il background psico-emotivo è di grande importanza per il recupero di una persona.
ROOI “Creative Partnership” realizza dal 2004 il progetto di terapia con creatività in oncologia pediatrica “DATE IL CALORE DEI NOSTRI CUORI”.
Siamo sicuri che sia la creatività a dare alle persone l’opportunità di sentirsi uguali e felici.
Durante il nostro lavoro, abbiamo accumulato una ricca esperienza nella creazione e nello sviluppo di progetti di terapia creativa negli ospedali pediatrici. Lo condividiamo sulle pagine del nostro sito web http://www.art-p.ru Nel 2006 è stato pubblicato il nostro libro "Spazio della gioia", che contiene tecniche interessanti per l'arteterapia, la musicoterapia e la terapia delle fiabe. C'erano molte storie sui nostri eventi in TV: un'asta di beneficenza presso la Camera Civica della Federazione Russa, una mostra di opere per bambini nella Galleria Tsereteli, eventi presso l'ambasciata tedesca, azioni annuali del 1 giugno, ecc. Ogni anno stampiamo un calendario di date insolite, questo è un album di lavori per bambini con vacanze fantastiche.
In collaborazione con NII DOG RONTS li. Blokhin, abbiamo creato un'enciclopedia unica nel suo genere sull'oncologia pediatrica: sitowww. luka-lukich. en
IL PRIMO PROGRAMMA COMPLESSO RUSSO DI TERAPIA DELLA CREATIVITÀ IN ONCOLOGIA INFANTILE "DARE IL CALORE DEI NOSTRI CUORI"
Luogo di vendita: Mosca, Istituto di ricerca di oncologia ed ematologia pediatrica, Centro russo di ricerca sul cancro. N.N. Blokhin RAMS. Ospedale clinico pediatrico Morozov.
ARTE TERAPIA. Prendiamo i nostri palmi e disegniamo su una maglietta. Quindi dipingiamo l'atmosfera, l'impronta digitale: la coccinella è pronta! Cereali, ciottoli, conchiglie, carta stropicciata: questo è ciò che renderà sicuramente un capolavoro. Quindi, ci sarà un risultato positivo! E l'incentivo al successo in tutto e anche nel trattamento. E, cosa più importante, è un oggetto vivente, reale e miracoloso appena creato con le tue mani!
UNrt-terpy non è solo lezioni di disegno, ma creatività libera, utilizzando varie tecniche, tecniche, materiali che aiutano i bambini a buttare fuori le loro paure, emozioni, alleviare la tensione, l'ansia e creare i propri simboli di guarigione.
Un disegno può raccontare cosa sta succedendo nell'anima di un piccolo artista molto più delle sue parole.
Esercizi speciali (“Talking Face”, “Mood Ball”, “Wet Technique”, “Plasticine Joy”, “Finger Painting”) sono sviluppati e adattati tenendo conto delle caratteristiche dei bambini. Sono facili da eseguire e i bambini riescono ad affrontarli facilmente, il che aumenta la loro fiducia nelle proprie capacità e in un buon risultato, non solo sulla carta, ma anche nella vita.
Le lezioni sono condotte dall'artista Irina Evdokimova, arteterapeuta del programma "Diamo il calore dei nostri cuori", che ha una vasta esperienza nel lavoro con i bambini e crea i suoi programmi di arteterapia adattati.
I bambini disegnano sempre con interesse, creano uccelli della felicità, scolpiscono ometti divertenti, creano ciondoli con miglio, grano saraceno e raccoglitori di farina.
I volti gioiosi dei bambini e i loro sorrisi diventano per noi un risultato positivo delle lezioni.
MUSICOTERAPIA. La musica ci influenza continuamente, sia bambini che adulti. Con calma! Rallegrarsi! Oppure rallegrati! Le emozioni vengono fuori. Questa è creatività libera e felice. Nelle vicinanze ci sono genitori e figli, medici ed educatori - e tutti sono pronti a fare rumore e ad ascoltare la gioia. Coinvolgere la famiglia e gli amici del bambino è importantissimo per la musicoterapia! ZLe lezioni di musicoterapia sono un'attività di gruppo alla quale prendono parte sia i bambini che i loro genitori.
Nell'arsenale del nostro musicista c'è una raccolta di strumenti acustici, a corda ed etnici, che consente alle classi di intraprendere un viaggio emozionante e divertente nel mondo della musica, in cui bambini e genitori prendono parte attiva: cantano, suonano vari strumenti
La musica è uno strumento potente che può influenzare profondamente il nostro umore (calmandoci o viceversa, incitando all'azione), evocare ricordi ed evocare varie esperienze. L'approccio terapeutico prevede l'utilizzo del potere della musica per migliorare l'umore, stimolare l'attività mentale e motoria e, se necessario, liberare le emozioni.
Il repertorio comprende.
1. Canzoni di benvenuto.
2. Canzoni che includono determinati movimenti.
3. Canzoni che sviluppano capacità di accompagnamento strumentale.
4. Musica dal vivo, presentazione di vari stili musicali.
5. Creazione di composizioni di gruppo libere in fase di graduale inserimento nel gioco.
Per gli adolescenti che vogliono imparare a suonare la chitarra, la musicoterapista Elena Slonimskaya dà lezioni individuali.
TERAPIA DELLE FIABE . La storia può essere interpretata in diversi modi. Diventi tu stesso l'eroe di una fiaba, poi ti ritrovi nel ruolo di spettatori. e, soprattutto, che le nostre fiabe abbiano sempre un lieto fine, questo prepara i bambini alla vittoria, dà fiducia che tutto andrà bene.
In classe vengono rappresentate varie fiabe per bambini, i cui eroi sono burattini con guanti controllati dai bambini o dai bambini stessi. In linea di principio, questo gioco di ruolo è organicamente caratteristico del bambino, durante il quale il bambino ha l'opportunità di "ripulire" in sicurezza i suoi campi emotivi, purificare la sua psiche da un eccesso di esperienze dolorose, impara a interagire in squadra, a comunicare, entrare in empatia con gli altri. Questo è un modo naturale di conoscere la vita, creando i propri modelli del mondo.
E come in tutte le nostre attività, ogni volta ai bambini vengono offerte diverse fiabe e loro decidono da soli a cosa giocheranno oggi. Scelgono anche loro stessi i loro eroi e pensano a come realizzarli. Ciò dà loro la più ampia possibilità di immaginazione e creatività. Spesso la stessa fiaba viene riprodotta più volte, mentre i bambini hanno l'opportunità di provare diversi ruoli: da un'astuta volpe o un lupo malvagio a bambini ingenui e gentili. Le attrici Olesya Turko e Natalya Shevchenko interpretano con entusiasmo una fiaba e i bambini ne diventano partecipanti.
Uno dei punti principali della lezione è che le nostre fiabe hanno sempre un buon finale, questo prepara i bambini alla vittoria, dà fiducia che tutto andrà bene.
PAGLIACCIO MEDICO. Clown in ospedale... che cos'è? come organizzare un piccolo spettacolo circense in una camera separata? proprio come in un unico paese! Anche! Prenditi il tuo tempo e apriti a un bambino che ti accetterà per quello che sei. Ebbene, se ti vesti ancora da clown, hai imparato un sacco di trucchi, giocoleria, fiabe, canzoni, balli, suoni uno strumento musicale, ami moltissimo i bambini e in generale vuoi sinceramente rallegrare la noia dell'ospedale per loro - allora sei solo una superstar dell'ospedale ... i bambini sono felici, i genitori sono felici, i medici sono scioccati - a ciascuno il suo!
Nella sala, durante le divertenti esibizioni con il Clown, puoi fare molto rumore, gridare, tirargli il naso, sparare palloncini, cantare canzoni goffe.
Tali spettacoli, quando l'atmosfera nei reparti ospedalieri è infettata da umorismo e risate, hanno un effetto positivo sulla condizione mentale e fisica dei bambini e li aiutano persino a superare la paura delle procedure mediche.
Inoltre, ogni volta che il Clown visita tutti i bambini che non possono uscire dai palchi o dalle corsie, perché sono loro che ora hanno bisogno terapia della risata - la cura principale per la depressione, il dolore e il cattivo umore.
Il Clown ha un altro compito importante: aiutare a nutrire un bambino che non vuole mangiare.
La mancanza di appetito a causa di debolezza generale, trattamento aggressivo, umore depresso è uno dei problemi più "dolorosi" dei nostri bambini. Succede che né i genitori né i medici possono fare nulla. E in compagnia di un clown, il cibo cessa di sembrare "fatto di pillole".
Nei paesi dell'Europa occidentale, negli Stati Uniti, in Australia, i clown medici sono parte integrante del programma benessere dei grandi ospedali da oltre 20 anni.
BAMBOLA DOTTORE . "…Ciao ciao! Mi presento: Il tuo nuovo dottore, il più importante e il più gentile! Ho un termometro in valigia per misurare l'ampiezza di un sorriso. Cappello da paura. Uno stetoscopio per ascoltare cosa hai mangiato oggi a pranzo. Martella con un cigolio per ritrovare il buon umore. E tante, tante altre cose magiche... ”La bambola-dottore diventa oggetto di un attaccamento fortissimo, capace di spezzare il cerchio di solitudine forzata in cui è immerso l'omino malato.
La terapia con le marionette è un lavoro su un programma d'autore unico di supporto psicologico per bambini da parte di un partecipante, che è una grande bambola a misura di bambino, a controllo aperto, raffigurante un divertente e gentile dottore-CLOWN, che è stata sviluppata da A. Gref appositamente per la correzione psicologica del comportamento dei bambini gravemente malati con malattie oncologiche in ospedale e in hospice.
Aumentare la motivazione al recupero, alleviare lo stress durante la prima visita in ospedale, in attesa e dopo procedure difficili, aumentare l’appetito e ridurre l’aggressività nei pazienti giovani sottoposti a trattamento traumatico, compensare la comunicazione insufficiente durante l’isolamento a lungo termine, sostegno emotivo per le madri ( e famiglie di un bambino malato), - questi sono i principali problemi che vengono risolti nel processo di formazione con una bambola da dottore.
Julia Klepcha insieme al dottor Kuzma sono i preferiti universali dei bambini e grandi amici.
La grande marionetta mimica, apertamente controllata dall'attore, presenta due caratteristiche che la distinguono significativamente dagli altri strumenti di psicoterapia:
1. Permette di combinare in modo nuovo le tecniche di vari tipi di arteterapia (clownterapia, burattinaioterapia, musicoterapia, giocoterapia, ecc.)
2. Il bambino percepisce la bambola come un essere uguale a se stesso. In conseguenza di ciò, la Bambola Dottore può diventare oggetto di un affetto molto forte, capace di rompere il cerchio di solitudine forzata in cui è immersa una persona malata.
GIOCA ALLA TERAPIA - perché il gioco è la forma più naturale ed efficace di lavoro con i bambini, terapia nel processo. E un altro elemento importante nella formazione. Puzzle, puzzle, vari giochi educativi ed educativi aiutano a mantenere l'interesse dei bambini per l'apprendimento, a sviluppare l'intelligenza e la creatività dei bambini in modo che non rimangano indietro rispetto ai loro coetanei.
Freud diceva: “L’attività più amata e divorante del bambino è il gioco. Forse possiamo dire che nel gioco ogni bambino è come uno scrittore: crea il suo mondo, o, in altre parole, organizza questo mondo nel modo che più gli piace. Sarebbe sbagliato dire che non prende sul serio il suo mondo, anzi, prende molto sul serio il gioco e vi investe generosamente le sue emozioni.
terapia del gioco - la forma più naturale ed efficace di lavoro con i bambini, la terapia nel processo di gioco. Il bambino ha l'opportunità di superare la sua ansia, ostilità, paura o insicurezza in modo giocoso.
In condizioni di permanenza prolungata in ospedale, sorge un altro problema. Il bambino viene “tirato fuori” dall'ambiente naturale che lo forma e lo sviluppa come persona.
Il processo educativo standard sotto forma di lezioni e sessioni di formazione per bambini in età prescolare è il problema più difficile in relazione ai bambini gravemente malati.
In queste condizioni il gioco diventa un elemento importante nell’apprendimento.
Puzzle, puzzle, vari giochi educativi ed educativi aiutano a mantenere l'interesse dei bambini per l'apprendimento, a sviluppare l'intelligenza e la creatività dei bambini in modo che non rimangano indietro rispetto ai loro coetanei.
DI in fondo alle indicazioni del programma “Diamo il calore del nostro cuore” - TERAPIA VACANZA : Serate letterarie dedicate all'opera di poeti e scrittori dell'età dell'argento, serate di canti bardici, celebrazione dell'ampia Maslenitsa, 8 marzo, il Giorno della risata si tengono nel Dipartimento di Oncologia dell'Istituto di ricerca del cane. Inoltre, celebriamo sempre festività insolite come il Giorno di Bones the Clown, il Giorno degli atti spontanei di gentilezza, il Giorno delle mani dipinte, il Giorno dei biscotti fatti in casa, il Giorno della scrittura di pensieri casuali, il Giorno della sorpresa al cioccolato e molti, molti altri! Per il secondo anno pubblichiamo calendari-cataloghi di lavori per bambini, pieni fino all'orlo di queste meravigliose festività che colorano il mondo intorno.
Durante le vacanze, i bambini diventano non solo spettatori, ma partecipanti attivi all'azione.
Come in tutte le classi, il principio fondamentale è il principio di inclusione.
SECONDO I MATERIALI DELL'ARTICOLO NELLA RIVISTA "HOLIDAY"
…L’arteterapia in oncologia può essere giustamente definita arte curativa. L'arteterapia è un metodo del tutto naturale di guarigione e sviluppo dell'anima umana attraverso la creatività artistica. Le direzioni dell'arteterapia moderna corrispondono a vari tipi di arti e la varietà delle tecniche utilizzate è quasi illimitata.
L'arteterapia non si riferisce in alcun modo ad agenti o metodi terapeutici, poiché non è un trattamento, ma la rivelazione delle capacità e abilità interiori di una persona, è lo sviluppo della capacità intrinseca di una persona di creare (creatività), è l'armonizzazione e sviluppo di una personalità che aiuta una persona ad acquisire il proprio potere personale e la propria integrità per affrontare eventuali problemi che si presentano. In relazione all'oncologia, l'arteterapia può essere attribuita a mezzi complementari che contribuiscono all'attivazione delle riserve e delle capacità creative interne del paziente e sono direttamente correlate al miglioramento del suo stato psico-emotivo e mentale. L'arteterapia è una terapia sia psico che spirituale per il paziente.
Oggi l'arteterapia stessa (arti visive), la musicoterapia, la danzaterapia, la drammaterapia, la terapia delle fiabe, la biblioterapia, la terapia con maschere, l'etnoterapia, la terapia del gioco, la cromoterapia, la fototerapia, la terapia con le marionette, gli origami, ecc.
Recentemente sono apparse sempre più nuove direzioni che si trovano all'incrocio tra l'arteterapia e altre aree della psicoterapia: artintezterapiya, terapia della sabbia, terapia kinder-sorpresa... questo non è il limite. I professionisti comprendono che il numero dei metodi è pari al numero degli specialisti, poiché ognuno apporta qualcosa di proprio, acquisito con l'esperienza, alla tecnologia e all'interpretazione.
In relazione all'oncologia, l'arteterapia non ha restrizioni e controindicazioni, questo metodo è sempre pieno di risorse e può essere utilizzato in quasi tutte le localizzazioni, a qualsiasi età e in qualsiasi direzione.
L'unico ostacolo e limitazione all'uso di un ampio arsenale di mezzi e metodi di arteterapia in oncologia è lo stato del sistema cognitivo e lo stato fisiologico generale del paziente, poiché questo metodo richiede un campo di percezione libero e una certa quantità di energia mentale gratuita. Parlando dell'uso dell'arteterapia in oncologia, non si può non menzionare l'opinione esistente secondo cui l'arteterapia, come metodo creativo, può essere utilizzata solo in oncologia pediatrica. Quelli. apparentemente in relazione all'oncologia dell'adulto, questo metodo di terapia non sembra abbastanza "serio".
Questo è un grande malinteso, amici, associato agli stereotipi del pensiero umano e agli atteggiamenti sociali secondo cui per gli adulti impegnarsi nel disegnare, scolpire e “cadere nell'infanzia” non è assolutamente “serio”. Per esperienza pratica posso affermare con assoluta certezza che nell'animo di ogni persona “molto seria” e “molto adulta” vive quel “bambino” che aspetta solo quel momento, tolti tutti i luoghi comuni e le restrizioni" serietà”, per toccare ancora una volta il mondo bello e luminoso dell’infanzia e della creatività. È curioso che il processo di creatività e creatività sia ugualmente inerente alle persone anziane, inoltre, è inerente a loro anche in misura maggiore rispetto a molti adulti. Ciò è dimostrato e confermato in modo convincente dal lavoro di numerosi psicoterapeuti e volontari del primo ospizio per adulti di Minsk.
Attraverso l'arteterapia ogni persona e paziente è in grado di esprimere se stesso, i suoi sentimenti e il suo stato con una melodia, un suono, un movimento, un disegno. Si può dire senza esagerazione che per alcune persone questo è l'unico modo per far conoscere se stessi al mondo, per dichiararsi una persona creativa.
Ecco perché il compito principale dell'arteterapia in oncologia è fornire a ogni paziente e persona oncologica l'opportunità di esprimersi...
Esistono diversi tipi di arteterapia:
Isoterapia (disegno, pittura, modellazione, mosaico, collage, ecc.),
- musicoterapia (nell'aspetto creativo),
- danzaterapia,
- etnoterapia,
- biblioterapia,
- drammaterapia
- terapia delle fiabe.
Del numero totale di strumenti di arteterapia utilizzati in oncologia, il disegno è diventato il più popolare e diffuso. Oggi esistono diversi modi e tecniche per lavorare con un'immagine.
Tecniche per il lavoro individuale con un disegno:
- "Umore",
- "auto ritratto"
- "stemma di famiglia"
- "l'albero della vita",
- "vulcano"
- disegno associativo e libero,
- "pace", ecc.
Metodi di gruppo per lavorare con un'immagine:
- "presente",
- "ritratto di gruppo"
- trittico
- "dialogo",
- "Io, tu, noi"
- disegno di gruppo,
- disegnare in un cerchio, ecc..
Elementi di musicoterapia (disegno musicale, musica curativa, lavoro con gli strumenti, lavoro con il folklore, "recitazione vocale")...
L'articolo completo è reperibile sul sito.
A. Motskuvene
Negli ultimi vent'anni, gli scienziati hanno iniziato a prestare particolare attenzione al ruolo dell'immaginazione creativa e dei vari mezzi espressivi nella guarigione di malattie gravi, tra cui il cancro e la leucemia. È anche noto che, fin dai tempi antichi, le persone utilizzavano immagini visive nel processo di attuazione delle pratiche di guarigione. Il fenomeno della guarigione spirituale esiste in diverse tradizioni culturali e si basa sull'interazione diretta o indiretta del ricevente (in particolare, il paziente) con risorse energetiche esterne o interne (psicofisiologiche), il cui coinvolgimento gli consente di riprendersi da una grave malattia. malattia (Benson, 1996).
Negli ultimi anni sono stati sviluppati metodi speciali associati alla visualizzazione di immagini per aiutare a curare varie malattie somatiche (Anand, Anand, 1999; Gabriels, 1999), compreso il cancro (Baron, 1989; Hiltebrand, 1999). Numerosi studi condotti in diversi paesi hanno prodotto risultati fenomenali. Le persone le cui condizioni erano state valutate estremamente gravi e che non erano più aiutate dai metodi di trattamento tradizionali, utilizzando la visualizzazione, hanno improvvisamente iniziato a riprendersi.
Alcuni studi, ad esempio il lavoro di K. Simonton (Simonton, Simonton, 1998), hanno dimostrato che i risultati del trattamento
erano particolarmente impressionanti quando i malati di cancro non solo visualizzavano immagini di guarigione, ma cercavano anche di trasmetterle attraverso le arti visive. E sebbene la medicina sia ancora titubante riguardo all’applicazione pratica dei metodi proposti da questi ricercatori, un numero crescente di ospedali e centri medici stanno iniziando a introdurre ulteriori programmi di trattamento che includono elementi di visualizzazione e arti espressive.
Poiché l'arteterapia influisce sulle funzioni e sui sintomi somatici, può essere considerata una delle opzioni di intervento psicosomatico (Malchiodi, 2006). Come osserva K. Malchiodi, recentemente gli studi sull'arteterapia hanno iniziato a fornire prove del fatto che l'artepsicoterapia può effettivamente essere utilizzata come metodo per trattare le malattie somatiche (Malchiodi, 1999a, b). Numerosi ricercatori hanno dimostrato che le arti visive possono essere utilizzate in combinazione con altre forme di trattamento per alleviare i sintomi somatici e lo stress (Lusebrink, 1990).
Sebbene l’arte psicoterapia sia attualmente utilizzata nel lavoro con i malati di cancro in Russia (Gnezdilov, 2002) e in alcuni paesi occidentali, in Lituania non è ancora stata utilizzata in questo ambito. A Klaipeda è attualmente in costruzione un centro di riabilitazione per malati di cancro, finanziato dalla Chiesa protestante. In questo centro si prevede di condurre lezioni di arteterapia. Nel mio articolo descriverò alcuni dei risultati di uno studio pilota che prevede l’uso dell’arteterapia con un piccolo gruppo di malati di cancro. L'attenzione principale sarà rivolta al modo in cui le lezioni di arteterapia hanno influenzato lo stato emotivo dei pazienti e la loro immagine di sé. Per studiare le dinamiche dello stato emotivo e dell'immagine di sé dei pazienti, sono stati utilizzati metodi come “Disegna una storia " test (Kopytin, 2003), il test "Autoritratto" ", un confronto tra le caratteristiche del contenuto dei prodotti visivi creati sulla base di vari compiti tematici e una valutazione delle priorità della vita.
A. Motskuvene
caratteristiche dei membri del gruppo. Forma e condizioni delle lezioni
In questo articolo descriverò le osservazioni che ho fatto durante un corso di arteterapia di otto settimane con un gruppo di pazienti. Si sono svolte in totale 28 sessioni di arteterapia di gruppo. C'erano due lezioni al giorno. Inizialmente il gruppo comprendeva otto donne, ma dopo due sessioni ne rimanevano solo quattro. Tutte le donne indirizzate all'arteterapia visitano il Centro di informazione e assistenza ai malati di cancro nella Lituania occidentale. Di seguito è riportato un riepilogo dei soli pazienti che hanno completato l'intero corso di arteterapia.
Composizione del gruppo:
Ad Aiste, 45 anni, è stato diagnosticato un cancro al seno nel 2000,
e nel 2003, "cancro uterino". Migle, 60 anni, diagnosticato un cancro al seno dal 1999, cancro dal 2002
utero. Ad Asta, 44 anni, è stato diagnosticato un cancro al seno nel 2003. Silva, 53 anni, diagnosticato un cancro al seno dal 2003, cancro dal 2004
Tutte le donne hanno accettato di partecipare a sessioni di arteterapia per ripristinare il proprio benessere emotivo. Speravano anche che le lezioni migliorassero la loro condizione fisica. Nel caso di tre donne, il trattamento medico ha portato due volte a remissioni temporanee, ma poi la situazione è nuovamente peggiorata.
Per lavorare con questo gruppo, ho sviluppato un programma basato sull'esperienza di Barbara Ganim, una psicoterapeuta che cura i malati di cancro con l'aiuto delle arti visive secondo un approccio olistico. Il mio lavoro è stato costruito sotto forma di arteterapia di gruppo tematica. Il luogo delle lezioni è stato messo a disposizione dall'ospedale psichiatrico di Klaipeda. Le lezioni continuarono
L’uso dell’arteterapia nel lavoro con i malati di cancro
Sabato e domenica dal 7 gennaio al 26 febbraio 2006, 4 ore al giorno. In totale il corso di arteterapia comprendeva 56 ore. Le donne venivano alle lezioni dalle città circostanti.
Programma di lavoro
Il lavoro si è svolto sulla base di un programma che determinava gli argomenti di ciascuna lezione. Il piano tematico è presentato nella tabella 1.
Oltre a vari compiti creativi di natura visiva ed esercizi di rilassamento e visualizzazione, ho utilizzato anche un approccio psicoeducativo. Una parte del tempo della lezione è stata dedicata a fornire alle donne informazioni specifiche che permettessero loro di comprendere meglio la loro condizione e situazione di vita. Sono state utilizzate anche tecniche separate di danza-movimento e drammaterapia (lavoro con burattini, maschere, performance).
Descrizione dei corsi di arteterapia
Quarta lezione. Visualizzazione e lavoro visivo sul tema "Vita e morte"
Questo esercizio aveva lo scopo di aiutare i membri del gruppo a effettuare una sorta di “revisione della vita” e vedere cosa è importante che hanno già fatto e possono ancora fare. Dopo aver completato la visualizzazione e creato i disegni, Silva e Asta hanno ammesso di aver "sperimentato" la loro morte in modo molto doloroso nella fantasia, temendo principalmente per i loro parenti. Tutti sono rimasti sorpresi nell'ammettere che, guardando indietro al passato, non volevano cambiare nulla, tranne forse la loro professione. I pazienti hanno ammesso di non avere un sogno. Tuttavia, durante la discussione, le donne si sono permesse di sognare un po'. Ho attirato la loro attenzione sul fatto che hanno ancora tempo,
A. Motskuvene Tabella 1
Piano tematico delle lezioni di arteterapia
| N. p/p | Argomenti delle lezioni e dei compiti | Ore totali |
| 1. | Conoscenza Il potere dell'arte nella guarigione Viaggio della luce Disegna una storia Quiz | |
| 2. | Lavora con le immagini della Dea femminile e maschile in ogni donna | |
| 3. | Esercizio danza-motorio sul tema “Risveglio della Dea” Tecnica visiva “Regalo” | |
| 4. | Cos'è la morte? Visualizzazione e lavoro pittorico sul tema "Vita e Morte". Tecnica di arteterapia intermodale con utilizzo di piume | |
| 5. | Visualizzazione e rappresentazione delle emozioni Disegno mandala | |
| 6. | Visualizzazione e disegno dell'immagine associata alla mentalità di recupero Visualizzazione sul tema “Incontro con il mentore interiore” | |
| 7. | Studio dello stato emotivo attraverso immagini visive Lavoro di arteterapia con le emozioni legate alla comunicazione con gli uomini Lavoro con le marionette | |
| 8. | Tecnica per rispondere alle emozioni negative attraverso il lavoro con materiali visivi Trasformazione delle emozioni negative attraverso il lavoro con un disegno | |
| 9. | Trasmissione delle immagini della malattia nel disegno Sostituzione dell'immagine della malattia con l'immagine della salute | |
| 10. | Usare la saggezza del corpo per guarire creando un simbolo di guarigione | |
| 11. | Revival della visualizzazione del Sé Superiore e trasmissione dell'energia spirituale nel disegno | |
| 12. | Visualizzazione e trasferimento nel disegno dell'immagine dell'obiettivo spirituale Discussione dei compiti | |
| 13. | Autoritratto Test “Disegna una storia” Lavora con i pupazzi sull’argomento “Io e il mondo che mi circonda” | |
| 14. | Lavorare con le maschere Performance Riassumendo il lavoro | |
| Totale: |
L’uso dell’arteterapia nel lavoro con i malati di cancro
per apportare alcuni cambiamenti nella tua vita. Fantasticando su cosa vorrebbero diventare se avessero l'opportunità di rinascere, non hanno cambiato nulla, anche nella visualizzazione non si immaginavano sani.
Dopo aver fatto questo esercizio, le donne hanno pensato alla loro vita e al loro futuro. È possibile ripristinare la salute se anche nella visualizzazione non ti permetti di essere sano? Si sono resi conto che l'efficacia di qualsiasi trattamento dipende in gran parte dalla persona stessa, dal suo desiderio di essere guarita e di diventare sana.
Creando disegni, tutte le donne si sono raffigurate in paradiso (Figura 1). Ho attirato la loro attenzione su questo: mi sembrava che tali immagini potessero riflettere le difese psicologiche, il bisogno dei membri del gruppo di allontanarsi dall'“incontro” con esperienze corporee e situazioni spiacevoli legate alla loro vita quotidiana. Allo stesso tempo, ciò non consente alle donne di percepire adeguatamente le informazioni su ciò che sta accadendo nei loro corpi, nei rapporti con le persone, ecc.
Riso. 1. Il disegno di Aiste di se stessa in paradiso
Ulteriore lavoro in questa lezione è stato svolto utilizzando una penna. Le donne ascoltarono la musica e cercarono di muoversi al ritmo, ballando insieme alla piuma. Poi hanno espresso le loro impressioni su questo esercizio in un disegno.
A. Motskuvene
Sesta sessione. Visualizzazione e disegno di un'immagine associata all'installazione per il ripristino. Visualizzazione sul tema "Incontro con il mentore interiore"
All'inizio della seduta ho chiesto alle donne come si sentivano e come era cambiata la loro condizione dall'inizio dell'arteterapia. I pazienti hanno ammesso che non è facile per loro lavorare su se stessi, ma sentono comunque che si stanno verificando piccoli cambiamenti. Per me era importante che fossero determinati. Ho ricordato che la guarigione è sempre una scelta a favore della salute, è impossibile senza un desiderio attivo di cambiare. Abbiamo parlato di cosa sia un atteggiamento consapevole nei confronti della guarigione. Allo stesso tempo, ho notato che un tale atteggiamento consente di riconciliare mente e corpo e unire i loro sforzi verso un obiettivo comune: il recupero.
Il lavoro è iniziato con la visualizzazione guidata, durante la quale le donne sono entrate in contatto con quella parte del loro essere che necessitava di guarigione. Hanno "viaggiato" attraverso i loro corpi, immaginandosi come una minuscola perla di luce. Aiste ha incontrato difficoltà. Le stagioni ricorrevano costantemente nella sua immaginazione. Silva vide una bella casa con aiuole di rose. Migle colse immediatamente l'attenzione. Tutti hanno ammesso che il compito era difficile, ma interessante.
Ho ricordato alle donne che potevano trascorrere tre minuti ogni giorno meditando sui loro disegni con una mentalità curativa, immaginando come questo processo possa aiutare ad abbassare la pressione sanguigna, rilassare i muscoli tesi, aumentare il metabolismo cellulare e rafforzare il sistema immunitario.
Mentre visualizzavano l'incontro con la loro guida interiore, le donne immaginavano che lui regalasse loro dei fiori. Dopo aver terminato la visualizzazione, hanno creato i disegni. Aiste ha ammesso che è stato difficile per lei accettare una rosa con grandi spine dal suo "mentore". Durante la discussione si è scoperto che ciò era dovuto ai suoi sentimenti negativi nei confronti degli uomini.
Asta ha ricevuto in dono un narciso: lo ha interpretato come una chiamata ad amare e ad accettare se stessa. Silva ha ricevuto un bocciolo di rosa arancione e Migle ha ricevuto dei tulipani. Tutte le donne sono riuscite a vedere il “mentore”, per alcune si è rivelato essere un uomo, per altre era una donna con un bellissimo vestito.
L’uso dell’arteterapia nel lavoro con i malati di cancro
Attraverso questo esercizio, le donne hanno imparato come entrare in contatto con il loro mentore interiore, dal quale possono ricevere preziose informazioni e consigli, che spesso vengono presentati sotto forma di immagini anziché divulgati. Ho sottolineato che la comunicazione con la guida interiore è un'altra opportunità che puoi sfruttare a beneficio della tua salute.
Parlando della sua esperienza di visualizzazione, Aiste ha detto di aver ricevuto una rosa con grandi spine. Voleva cambiarla mentalmente con qualcos'altro, ma questa immagine era davanti ai suoi occhi. Non voleva prenderlo, ma lo prese comunque. Era molto bello intorno, tutto era inondato di luce argentata, ma la schiena di Aiste era insensibile per il dono di una rosa. Ha dato al mentore il nome dell'uomo della sua vita.
Asta ha detto che il suo mentore è stato molto irriverente e le ha fatto i complimenti. Ha detto che sarebbe venuto da lei se lei lo avesse chiamato. La sua visualizzazione era molto brillante e piena di luce. Dopo aver completato questo compito, è cambiata anche esteriormente: le sue guance sono diventate rosse, i suoi occhi brillavano, sul suo viso è apparso un sorriso.
Silva aveva immagini molto belle. Il mentore era un giovane. L'abbracciò, come per confortarla, e disse che sarebbe andato tutto bene. Migle ha avuto come mentore una donna molto bella. Le disse che avrebbe sicuramente ottenuto ciò che voleva. Ho notato che la visualizzazione cominciava ad essere data abbastanza bene alle donne.
Settima sessione. Lo studio dello stato emotivo attraverso le immagini visive
L'arteterapia lavora con le emozioni associate alla comunicazione con gli uomini. Lavorare con le marionette
Nel suo disegno sull'argomento indicato, Aiste ha trasmesso paura e incertezza (Figura 2), ha affermato che “faceva freddo su tutto il corpo ... sembra che non ci sia via d'uscita. Sono in una piramide di ghiaccio e se ne esco fuori fa anche freddo ... spaventoso e freddo. E dopo il disegno, c'era un raffreddore nel corpo.
Silva ha trasmesso rabbia e odio nel disegno: “Sono tornato alla mia infanzia. È emersa una relazione con suo padre. Ha bevuto, sgridato e picchiato sua madre, e i bambini si sono allontanati da lui. Non gli piacevano." Disegnando, Silva pianse, tossì.
A. Motskuvene
Discutendo del disegno, ha detto che non sapeva di soffrire così tanto per questo: “Ora mantengo con lui solo rapporti formali e penso che non mi diano più fastidio. Quando ho iniziato a lavorare non mi aspettavo di incontrare questo problema”.
Riso. 2. Disegno di Aiste, che riflette la paura e l'incertezza
Asta ha ritratto la disperazione (figura 3), che, secondo lei, è causata dal comportamento del marito e dal suo rapporto con i figli (sono adolescenti). Non comunica affatto con loro, ma si limita a rimproverarli, non capendo la situazione. Ha detto che in questi casi si sente come una medusa. Non può proteggere loro e se stessa.
Riso. 3. Disegno di Asta, che riflette la disperazione
Il disegno di Migle trasmette il suo odio per l'alcol e per suo marito, poiché è un alcolizzato. Ha realizzato due opere. Li ho commentati in modo molto emotivo.
Poi alle donne è stato chiesto di creare nuovi disegni che riflettessero lo stato a cui avrebbero voluto arrivare. Ciò ha avuto un effetto positivo, dopodiché il gruppo è passato a lavorare con le bambole. Ogni membro del gruppo ne ha scelto uno o più
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bambole ko che associano a se stesse. Durante la discussione, hanno parlato del motivo per cui hanno scelto questa o quella bambola.
Decima sessione. Usare la saggezza del corpo per guarire
Nelle sessioni precedenti, le donne hanno imparato come il loro corpo utilizza qualche forma di disfunzione fisica, che va dai brividi diffusi a malattie potenzialmente letali, per esprimere uno specifico bisogno emotivo che stavano reprimendo. Anche se con difficoltà, i partecipanti procedevano con grande ottimismo.
Durante la decima sessione, utilizzando tecniche di visualizzazione e focalizzazione cosciente sul proprio corpo, le donne hanno dovuto esplorare gli atteggiamenti o le circostanze negative che hanno preceduto la malattia e che vorrebbero cambiare. Hanno dovuto mettere in discussione i loro corpi e poi cercare di trovare un modo per guarire.
Il seno delle donne può essere visto come una metafora di cura e tenerezza, quindi quando si sviluppa una cisti o un tumore, per i pazienti può essere un segnale con cui il corpo cerca di comunicare che stanno sopprimendo il loro bisogno interiore di attenzione e cura per se stessi, compreso quelli con il fianco di altre persone. Rivelare questa esigenza di solito non è facile, perché per la maggior parte delle donne, parte del sistema di idee abituale, instillato insieme alla cultura e ai costumi di questa società, è la convinzione nel proprio dovere di prendersi cura degli altri. I membri del mio gruppo hanno anche confermato di soffrire della "sindrome del caregiver", cioè di avere un bisogno irrefrenabile di prendersi cura degli altri, di solito a proprie spese. Ma hanno anche ammesso di trattenere la rabbia perché i loro bisogni tendono a passare inosservati alle loro famiglie e non prestano abbastanza attenzione a se stessi.
Commentando il suo disegno, Aiste ha detto che sua madre si è suicidata perché suo padre l'ha tradita: “Non potevo versare una sola lacrima... E poi ho avuto un brutto rapporto con la mia amica. L'incapacità di dire "no" e tuttavia il senso del dovere mi fa sentire schiacciato
A. Motskuvene
lennoy ... Dopo la prima operazione, ho pensato che avrei iniziato a vivere diversamente. Ma si è fatta carico un peso ancora maggiore. Ed ecco la seconda operazione..."
Asta, dando una spiegazione al suo disegno (Figura 4), ha detto che “la cosa più importante è il peso insopportabile del lavoro (lavora come contabile in sei posti) e la disperazione perché non posso vivere riccamente, non ho ancora abbastanza soldi . Ma ho accettato umilmente questa situazione. E' così che dovrebbe essere. Ora, quando guardo queste catene, è spaventoso. Sarebbe bastato un solo lavoro."
Riso. 4. Disegno di Asta, che riflette la sua dipendenza dal lavoro
Migle ha detto quanto segue riguardo al suo disegno: “I miei genitori sono morti uno dopo l'altro, io stesso ho lavorato come ufficiale giudiziario. Avevo spesso incubi di notte. E durante il giorno sentivo solo imprecazioni da parte delle persone. Ho nascosto tutte le mie emozioni. Tutti ne hanno riso, ma dentro c'è rimorso, rabbia per l'ingiustizia sul lavoro. Adesso non mi interessa."
Guardando i loro disegni, le donne hanno ricevuto ancora una volta la conferma di quanto accuratamente il disegno rifletta la loro condizione. Quindi ai pazienti è stato chiesto di creare un simbolo di guarigione. È stato un lavoro piacevole per tutti i partecipanti. Attraverso il simbolo, erano pieni di forza e si sentivano più sicuri.
Undicesima classe. Revival del Sé Superiore Visualizzazione e trasmissione dell'energia spirituale nel disegno
All'inizio della sessione, le donne hanno utilizzato la visualizzazione, immaginando il flusso di energia spirituale che attraversa tutto il loro corpo. Successivamente è stato chiesto loro di creare un'immagine del loro corpo
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l'intera crescita, cercando di trasmettere le sensazioni e le immagini emerse durante la visualizzazione (Figura 5).
"Era come una radiografia", hanno scherzato. Asta ha ammesso: “C'è una lampadina, ma è impossibile collegarla alla corrente. Tutta l'energia va nel terreno, scompare nella zona pelvica.
Grazie a questa attività, tutte le donne hanno potuto prestare attenzione a quelle zone del corpo in cui avvertivano ostacoli al passaggio dell'energia spirituale. I pazienti si sono resi conto che si limitano: non attirano abbastanza forze naturali e spirituali per il trattamento, non si rivolgono mai a loro internamente.
Riso. 5. Disegno di Aiste raffigurante una nota di energia spirituale
Lezione 12. Visualizzazione e trasmissione nel disegno dell'immagine della meta spirituale
Invitando le donne a trasmettere il loro scopo spirituale attraverso il disegno, ho cercato di aiutarle a identificare ciò per cui vogliono vivere. Indirizzando le loro risorse emotive, intellettuali e fisiche verso un comportamento di affermazione della vita, potrebbero quindi usarle per raggiungere questo obiettivo. La voglia di vivere diventa più forte quando una persona ha qualcosa per cui vivere.
A. Motskuvene
Silva ha creato l'immagine di una conchiglia di perla. Lo ha decifrato come la necessità di trasmettere amore e calore alla sua famiglia e ai suoi nipoti, nonché alle donne anziane sole che vivono nel loro villaggio di pescatori.
Aiste ha disegnato un cuore rosso. Guardandolo, tutti sentivano che pulsava forte. Per l'autrice, il cuore era un simbolo dell'amore e della vita familiare (lei lo desidera così tanto e ne ha così paura).
Asta ha visto e poi ha ritratto una bambolina. Questa immagine la spaventò e la lasciò perplessa. Ma poi si rese conto che, a quanto pare, aveva bisogno di accettare la vita come un gioco e di non nascondersi dietro obblighi e lavoro, darsi il tempo per "semplicemente vivere".
Ho suggerito alle donne di portare a casa questi disegni per meditarci sopra e pensare al loro significato: forse riusciranno a capire qualcosa in più sugli scopi della loro anima.
L'ultima lezione. Riassumendo il lavoro
Il lavoro su se stessi è molto difficile e il fatto che su otto persone solo quattro siano rimaste dopo due lezioni lo conferma. Le persone non vogliono prendersi cura di se stesse. Sono abituati a farsi curare dai medici.
Durante il lavoro sono comparsi i sintomi fisici della malattia, ma sono diventati gradualmente sempre meno pronunciati. Scomparsa, come hanno detto alcuni pazienti, “una pietra sul collo”. Nell'ultimo incontro, le donne hanno detto che non sentivano più il “peso”, è diventato facile per loro. Migle ha scherzato: "Il mio collo è apparso, ma c'erano solo testa e spalle". Le donne hanno ammesso che, lavorando con le immagini, hanno imparato a sentire bene il proprio corpo, a comprenderlo e ad accettarlo, e anche ad ascoltarne i “consigli”.
Aiste ha detto che una donna si era risvegliata in lei e che era già pronta ad accogliere con cautela un uomo nella sua vita. Asta ha imparato
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trovando il tempo libero, Silva si sciolse e un sentimento d'amore si risvegliò in lei. Migle si rese conto che non aveva bisogno di nascondersi dietro le battute, che poteva già farne a meno.
Le donne si sono rese conto che la liberazione dai risentimenti nascosti e da altri sentimenti repressi può avvenire attraverso l'attività dell'immaginazione, e la creazione di immagini è un modo per vedere la natura profonda di vecchie ferite e liberarsi dai loro effetti distruttivi. A giudicare dalle impressioni soggettive dei partecipanti stessi, grazie al lavoro svolto, il loro desiderio di reprimere e negare le proprie emozioni è diminuito. Hanno acquisito la capacità di esprimere i sentimenti in modo più adeguato e ora hanno meno probabilità di provare tensione e paura.
Aiste, ad esempio, è riuscita a dire “no” a un cliente al lavoro e a non sentirsi sopraffatta come prima. Migle ha detto alla sua amica cosa non le piaceva della loro relazione e, sebbene l'amica fosse offesa, Migle è stata in grado di affrontare questa situazione: la relazione tra loro non si è fermata, ma ora la loro amicizia ha acquisito una qualità diversa.
Silva aveva grossi problemi in famiglia. Al momento di iniziare l'arteterapia, pensava che avrebbe divorziato dal marito. Lavorando sul suo problema, Silva ha cambiato se stessa e ha cambiato la situazione in casa. È molto felice che ora vada tutto bene in famiglia.
Una delle preoccupazioni di Asta riguardava il suo rapporto con i suoi figli adolescenti. Guardando la situazione attraverso il prisma dell'immagine, è riuscita a trovare la chiave per la normalizzazione delle relazioni.
Attraverso l'arteterapia, le donne hanno imparato che per venire a patti con il comportamento di un altro, è necessario considerare attentamente le proprie azioni. Superare i sentimenti negativi persistenti non solo ha sollevato i membri del gruppo dallo stress: man mano che la loro percezione degli eventi cambiava, c’era un senso di completezza di qualcosa di importante. Non più vittime delle proprie lamentele, hanno acquisito un nuovo senso di libertà e la capacità di controllare la propria vita. Indirizzando l'energia precedentemente assorbita dal risentimento verso una soluzione costruttiva dei problemi, hanno fatto un passo avanti verso la vita che desiderano. E questo, a sua volta, rafforza la capacità del corpo di combattere il cancro e migliora la qualità della vita.
A. Motskuvene
Valutazione della dinamica dello stato emotivo
I risultati dell'applicazione del test "Disegna una storia"
Confrontando i risultati del primo e del secondo test, si è scoperto che i punteggi di tre partecipanti su entrambe le scale erano aumentati. Alla Migle inizialmente erano massimi e sono rimasti gli stessi. Un aumento dei voti indica la stabilizzazione dello stato emotivo dei membri del gruppo, la formazione di una visione positiva e ottimistica del mondo e delle loro capacità.
I risultati dell'applicazione del test di disegno "Autoritratto"
Nell'eseguire questo test, i partecipanti al gruppo dovevano creare un autoritratto grafico e darsi dieci caratteristiche verbali. Questo test, così come il test "Disegna una storia", è stato eseguito da loro due volte: all'inizio e alla fine del corso di arteterapia.
Confrontando le caratteristiche date da Aiste a se stessa all'inizio e alla fine del percorso di arteterapia si nota che ci sono giudizi più positivi. Quando eseguì il primo autoritratto pittorico, dipinse solo il viso. Ho cancellato molto e corretto il disegno. Gli occhi nel ritratto sono espressivi, verdi, ma "vuoti", poiché non ha disegnato le pupille. Niente orecchie.
Nel secondo autoritratto, si è dipinta in tutta la sua altezza: capelli lunghi, ciglia, una scollatura profonda, una ghirlanda in testa e fiori tra le mani. Questa immagine non è vera, ma è così che si sente dentro. Sente che questa primavera incontrerà una donna e si permetterà di sognare.
Confrontando le caratteristiche verbali date da Migle a se stessa all'inizio e alla fine del corso, si nota anche che sono diventate più positive. La seconda volta parlò solo di cose positive di se stessa, compreso il suo amore per la sua famiglia. Questo è molto importante, quindi ha avuto dei disaccordi con suo marito e, nel processo di lavoro, i rapporti si sono riscaldati.
L’uso dell’arteterapia nel lavoro con i malati di cancro
La prima volta, all'inizio della lezione, si è disegnata di profilo. Ho usato solo una semplice matita. Molti dettagli del volto sono rimasti non disegnati. Alla fine della lezione, come Aiste, si è ritratta in piena crescita. Ad un certo punto, non le è piaciuto il modo in cui si è dipinta i palmi delle mani e ha "messo" le mani in tasca. Anche le gambe sono nascoste nell'erba, perché Migle non è riuscita a disegnarle, ma sembra che sia già in piedi a terra. La donna si è ritratta con un'espressione seria, più snella di lei. Per lei questo è molto importante. C'era il desiderio di vivere per te stesso.
Il ritratto verbale di Asta è cambiato poco a seguito dell'arteterapia. È interessante notare, tuttavia, che ha iniziato ad attirare l'attenzione su se stessa, come dimostra l'affermazione: "Divento interessante per me stessa". Nel ritratto pittorico, realizzato all'inizio dell'opera, è visibile solo la testa. I capelli occupano più spazio. C'è un sorriso sul suo volto, ma il ritratto non è gioioso.
Nel secondo disegno si raffigurava come una nobile dama. C'erano dettagli come un cappello e un fiore. Gli occhi sono accentuati. Proprio come nella prima foto, sembra molto seria. Confrontando il ritratto verbale e grafico di sé di Asta all'inizio e alla fine dell'arteterapia, si può notare che nella seconda versione lei dedicava più tempo a se stessa e si vestiva bene. È diventato importante per lei.
Confrontando le caratteristiche verbali dell'immagine del suo io, possiamo notare i cambiamenti avvenuti in lei. L'io severo si è trasformato in un io gentile e volante. Nel suo primo autoritratto, si è ritratta in nero, concentrandosi sugli occhi con ciglia e pupille. Anche il secondo ritratto mette in risalto gli occhi, ma ora sono blu, non così spaventati. L'immagine è molto più morbida, non c'è alcun confine luminoso tra il corpo e la testa, come nella prima immagine. C'erano più capelli, apparve forza, maturità.
Il confronto delle immagini verbali e pittoriche di I Silva mostra che è cambiata. Ha smesso di essere esigente, è diventata paziente e attenta.
Si può anche notare che tutte le donne associavano le immagini dell'Io da loro create principalmente alle loro caratteristiche riflessive e fisiche, piuttosto che spirituali, sebbene nel corso dell'arteterapia abbiamo toccato il concetto di Io spirituale e “divino” in una persona. Il primo ritratto di tutti includeva solo l'immagine della testa. Nel secondo ritratto, due partecipanti hanno ritratto l'intera figura.
A. Motskuvene
Analisi della descrizione verbale dei disegni da parte dei membri del gruppo
Cambiamenti significativi sono stati notati nella descrizione verbale dei partecipanti al gruppo dei loro disegni. Alla fine del corso di arteterapia con il disegno, hanno iniziato a inserire nell'opera un contenuto emotivo diverso: nella prima fase era negativo, poi gradualmente le descrizioni dei disegni hanno cominciato ad acquisire un carattere positivo, che è diventato predominante la fine del corso.
Valutazione delle priorità della vita
Come ulteriore strumento per valutare le dinamiche dello stato e gli interessi dei membri del gruppo, è stato effettuato un test per classificare 12 concetti che denotano vari fenomeni della vita. Le donne dovevano scrivere le parole in un certo ordine: in primo luogo dovevano mettere la parola che denotava il fenomeno più importante per loro, ecc.
Completando questo compito nella prima lezione, la maggior parte dei membri del gruppo ha preso per sé uno degli ultimi posti. Come risultato dell'ultima lezione, il loro io è diventato molto più importante per loro.
Conclusione
I risultati dell'applicazione di una serie di tecniche di valutazione, come il test "Disegna una storia", l'autoritratto verbale e grafico, nonché un'analisi significativa dei disegni, indicano cambiamenti positivi nello stato emotivo dei membri del gruppo che si sono verificati durante il periodo di formazione.
Si può affermare che anche le immagini di sé dei membri del gruppo sono cambiate: alla fine del corso di arteterapia, in loro hanno cominciato a prevalere caratteristiche positive. Tutte le donne hanno un maggiore senso di fiducia in se stesse e nella propria utilità. E sebbene effettuato
L’uso dell’arteterapia nel lavoro con i malati di cancro
Il percorso di arteterapia che ho seguito è stato relativamente breve, questo studio conferma l'efficacia terapeutica di tale lavoro.
Letteratura
Gnezdilov A.V. Cammino verso il Golgota. Saggi sul lavoro di uno psicoterapeuta in una clinica oncologica in un ospizio. San Pietroburgo: Klint, 1995. Kopytin A.I. Prova "Disegna una storia". SPb.: Rech, 2003. Malchiodi K. La terapia LRT e il cervello // Terapia LRT: nuovi orizzonti / Pod. ed.
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diplomaNel nostro paese, nel 1965, fu organizzata una commissione problematica sull'oncologia pediatrica sotto il Consiglio scientifico sulle neoplasie maligne presso l'Accademia delle scienze mediche dell'URSS (ora RAMS). La Commissione per i problemi ha coordinato la ricerca nel campo dell'oncologia pediatrica (prima in URSS, poi in Russia). 21, pag. 125-126]. Nel 1967, un piccolo gruppo di pediatri, chirurghi, patologi e altri specialisti...
- introduzione
- Capitolo 1. L'arteterapia e le sue applicazioni
- 1. 1. Storia dell'arteterapia
- 1. 2. Tecniche di arteterapia
- capitolo 2 Le specificità del lavoro con i bambini malati di cancro
- 2. 1. Malattie oncologiche nei bambini
- 2. 2. Problemi di assistenza psicologica alle famiglie e ai bambini malati di cancro
- 2. 3. Riabilitazione completa dei bambini disabili affetti da cancro
- capitolo 3 Isoterapia quando si lavora con bambini malati di cancro
- Malattie
- 3. 1. Metodi e strumenti di ricerca
- 3. 2. Risultati della ricerca e discussione
- Conclusione
- conclusioni
- Bibliografico
- elenco
I tumori umani (neoplasie, neoplasie, cancro) sono conosciuti fin dall'antichità. La descrizione delle singole forme di tumore può essere trovata in Ippocrate e neoplasie ossee sono state trovate sulle mummie dell'antico Egitto. I metodi chirurgici per il trattamento delle neoplasie venivano utilizzati nelle scuole di medicina dell'antico Egitto, Cina, India, tra gli Inca del Perù, ecc.
L'importanza di questo lavoro è che la correzione degli stati emotivi dei bambini malati di cancro, derivanti da una serie di fattori negativi quali: ricovero in ospedale, diagnosi, trattamento a lungo termine, cambiamenti nell'aspetto durante la chemioterapia intensiva, nonché l'attivazione delle risorse psicologiche dei bambini e dei loro familiari per il recupero e/o per affrontare una situazione di vita di crisi è necessaria per il pieno sviluppo del bambino.
L'obiettivo principale del lavoro è studiare l'uso dell'arteterapia quando si lavora con bambini malati di cancro.
Oggetto della ricerca è l'interazione tra specialisti in arteterapia e bambini affetti da oncologia.
Oggetto dello studio è la condizione dei bambini malati di cancro nell'applicazione dell'arteterapia.
L'ipotesi principale: l'adattamento dei bambini in ambiente ospedaliero alle manipolazioni mediche con l'aiuto della clownterapia è più efficace dell'isoterapia.
Obiettivi principali:
1. Considerare le specificità del lavoro con i bambini malati di cancro.
2. Analizzare l'uso dell'arteterapia.
3. Considerare l'influenza dell'isoterapia in base all'età sullo stato mentale dei bambini affetti da cancro.
Capitolo 1. L'arteterapia e la sua applicazione
1.1. Storia dell'arteterapia
La formazione di una persona ragionevole è associata allo sviluppo di gesti, espressioni facciali, pantomima, danza, arte rupestre del linguaggio internazionale delle immagini. L'arte è nata con lo scopo di comunicare, come mezzo di comunicazione, come una sorta di linguaggio emotivo. Il prototipo della moderna arteterapia è stato conservato nelle forme d'arte arcaiche dell'arte popolare. Qui si esprime nel modo più diretto il ricorso al linguaggio simbolico dell '"inconscio collettivo". Incline alla simbolizzazione, una persona ha inconsciamente trasformato oggetti e forme del mondo circostante in simboli e ha utilizzato questi simboli sia nella religione che nelle belle arti.
Nonostante le sue antiche radici, l'arteterapia come direzione indipendente nel trattamento, nella correzione e nel lavoro preventivo esiste solo da pochi decenni. Le condizioni per il suo sviluppo cominciarono ad apparire già alla fine del XX secolo, insieme all'interesse per l'arte infantile e primitiva. L'espressione spontanea delle proprie emozioni, la sincerità non vincolata dalle convenzioni, la creatività stessa e non una reale valutazione della professionalità dell'artista da parte del pubblico: questo è ciò che è importante sia per l'arte che per l'arteterapia.
Ha guadagnato la sua massima popolarità a metà del XX secolo. Con il termine "arteterapia" (arte arte, arteterapia arteterapia) si intende il trattamento con l'arte plastica per esprimere lo stato psico-emotivo di una persona.
Per la prima volta il termine "arteterapia" iniziò ad essere utilizzato dal medico e artista inglese Adrian Hill (Adrian Hill). Negli anni '40 del secolo scorso, lavorando con pazienti negli ospedali della Gran Bretagna come insegnante d'arte, notò che le attività creative distraggono i suoi pazienti da esperienze difficili e li aiutano ad affrontare la malattia.
Successivamente questo termine cominciò ad essere applicato a tutti i tipi di arti terapeutiche (musicoterapia, drammaterapia, danzamovimentoterapia, ecc.).
Nel nostro Paese, gli ultimi anni sono diventati un periodo di rapido sviluppo della psicoterapia e di sviluppo attivo delle sue nuove forme e modelli. L'arteterapia ha suscitato grande interesse tra specialisti e potenziali clienti. Tuttavia, fino a poco tempo fa in Russia, questa direzione estremamente interessante e promettente chiaramente non era abbastanza conosciuta, il che divenne la ragione delle sue interpretazioni più bizzarre. Ci sono alcune persone che, senza alcuna ragione, si definiscono arteterapeuti. Nel nostro paese, lo sviluppo di questa professione è ancora portato avanti principalmente da psichiatri e psicoterapeuti come A. I. Kopytin, candidato in scienze mediche, presidente dell'Associazione arteterapia, responsabile del programma di formazione di base per specialisti nel campo dell'arteterapia e altre aree della terapia creativa. .
L'arteterapia è un campo di conoscenza interdisciplinare che unisce varie discipline della psicologia, medicina, pedagogia, studi culturali e altre. Si basa sulla pratica artistica, poiché nel corso delle lezioni di arteterapia i clienti sono coinvolti in attività visive. La parola "arteterapia" (terapia artistica) fu usata per la prima volta negli anni '40. nei paesi di lingua inglese da autori come M. Naumburg e A. Hill per riferirsi a diverse forme di pratica clinica. Comune a tutti era l'accompagnamento psicologico di clienti con disturbi emotivi, mentali e fisici nel corso dei loro studi di belle arti con l'obiettivo del loro trattamento e riabilitazione. 13, c.189]
A volte nelle pubblicazioni in lingua russa l'arteterapia viene irragionevolmente confusa con la "psicoterapia con arti espressive" o "psicoterapia con arte" (terapie artistiche espressive), collegandola con l'uso di varie forme di autoespressione creativa al fine di raggiungere risultati terapeutici, effetti correttivi e di sviluppo. 1, p.175] Allo stesso tempo, la maggior parte degli autori nazionali che utilizzano il concetto di arteterapia, seguendo la sua definizione accettata nella letteratura internazionale, considerano l'arteterapia come una delle forme di pratica psicoterapeutica basata sull'uso da parte dei pazienti di strumenti visivi, plastici mezzi di auto-espressione nel contesto della relazione psicoterapeutica.
Poiché la parola "arteterapia" è di origine inglese, per chiarirne il contenuto è consigliabile fare riferimento a quelle fonti letterarie disponibili nei paesi di lingua inglese. Come si ricava, ad esempio, dall'opuscolo informativo della British Association of Art Therapists, "Cit. Gli arteterapeuti creano un ambiente sicuro per il cliente, che può essere un ufficio o uno studio, e gli forniscono vari materiali visivi: vernici, argilla, ecc., Standogli accanto nel processo del suo lavoro visivo. I clienti possono utilizzare i materiali forniti come desiderano, cercando di esprimere i propri pensieri e sentimenti nel lavoro visivo in presenza di un'arte terapeuta. L'arteterapeuta incoraggia il cliente a interagire con materiali e prodotti visivi, grazie ai quali il processo di arteterapia è una delle forme di dialogo.
Una definizione un po' più dettagliata di arteterapia è contenuta in un altro documento della British Association of Art Therapists, intitolato “Cit. dell'artista e dell'arteterapeuta: una breve discussione sui loro ruoli negli ospedali, nelle scuole speciali e nella sfera sociale": "L'arteterapia si occupa della creazione di immagini visive e questo processo implica l'interazione tra l'autore dell'opera d'arte (il paziente), l'opera d'arte stessa e lo psicoterapeuta. Sebbene l'arteterapia, come ogni altro tipo di psicoterapia, sia associata alla consapevolezza del materiale mentale inconscio, nell'arteterapia ciò è facilitato dalla ricchezza di simboli e metafore artistiche. Gli arteterapeuti comprendono profondamente le caratteristiche del processo delle arti visive, hanno competenze professionali nella comunicazione simbolica non verbale e si sforzano di creare per il paziente un ambiente di lavoro in cui possa sentirsi abbastanza sicuro da esprimere sentimenti forti. Gli standard estetici nel contesto dell’arteterapia non contano molto. La base dell'interazione arte-terapeutica è l'espressione e la condensazione del materiale mentale inconscio attraverso l'attività visiva.
Nell'opuscolo pubblicato dall'American Art Therapeutic Association, cit. Secondo La professione dell’arteterapeuta, l’arteterapia è caratterizzata come “una forma di trattamento in cui si stabilisce una relazione tra il cliente e lo psicoterapeuta che determina i cambiamenti nelle condizioni del cliente e il raggiungimento degli effetti terapeutici. Gli arteterapeuti lavorano con una varietà di clienti, bambini e adulti che hanno disabilità emotive, fisiche, mentali e psicosociali. Utilizzando i media visivi in un contesto clinico, gli arteterapeuti cercano di raggiungere obiettivi terapeutici determinati dalla natura dei disturbi del cliente.
Secondo la newsletter dell'American Art Therapy Association, op. Secondo l'Arteterapia, questa è una professione associata all'uso da parte del paziente (cliente) di vari materiali visivi e alla creazione di immagini visive, al processo di creatività visiva e alle reazioni del paziente (cliente) ai prodotti dell'attività creativa creato da lui, riflettendo le caratteristiche del suo sviluppo mentale, abilità, caratteristiche personali, interessi, problemi e conflitti.
Secondo il responsabile del programma educativo di arteterapia, professore all'Università di Londra e presidente onorario dell'Associazione britannica degli arteterapeuti D. Waller, l'arteterapia si basa sul concetto che la creazione e la percezione delle immagini visive è un aspetto importante dell'attività cognitiva umana; che la creatività visiva in presenza di uno specialista consente al cliente di attualizzare ed esprimere sia precocemente che reale nel contesto dei sentimenti e dei bisogni consci e inconsci del "qui e ora", compresi quelli che sono troppo difficili da esprimere con le parole; e, infine, che l'immagine visiva è un mezzo di comunicazione tra il terapeuta e il cliente. 31, p.136]
1.2. Metodi di arteterapia
L'arteterapia classica prevede l'espressione di sé attraverso le arti visive: pittura, grafica, fotografia, disegno, modellazione. Ma oggi questo metodo comprende anche altri tipi di arti utilizzate per scopi psicoterapeutici, come la terapia con i burattini, la terapia con maschere e la musicoterapia. È apparso anche un metodo complesso: la terapia di sintesi artistica funziona con l'aiuto della pittura, della versificazione, della drammaturgia e del teatro, della retorica e della plasticità. 1, c.18-19]
Esiste un confine netto tra arteterapia e creatività artistica. Per i partecipanti ai gruppi psicoterapeutici l'arte non è fine a se stessa, è solo un mezzo che aiuta a comprendere meglio se stessi. Queste lezioni si concentrano non sul risultato, ma prima di tutto sul processo. Nelle classi speciali, ad esempio pittura o modellismo, tutti gli sforzi sono diretti alla creazione dell'opera d'arte più perfetta. Uno dei compiti dell'arteterapia è aiutare una persona a riconoscere e imparare a esprimere i propri sentimenti, e gli artefatti che emergono durante questo processo hanno solo valore applicato e servono come materiale per analizzare le esperienze che li hanno originati.
Con l'aiuto dell'arteterapia puoi lavorare sulle tue dipendenze. Puoi prendere tre fogli di carta: sul primo una persona disegnerà uno stato prima della comparsa dell'una o dell'altra dipendenza; sulla seconda sensazione nel momento in cui ne prende possesso; il terzo, cosa sentirà quando si libererà di lei. Quindi, sul retro di ogni foglio, devi scrivere diversi aggettivi che caratterizzano lo stato in quel momento, ad esempio: "Sono triste, perso" o "Sono allegro, leggero, luminoso". Puoi leggere queste parole e guardare da vicino le immagini, ti daranno l'opportunità di vedere esattamente cosa sta succedendo e capire che può essere cambiato.
L'arteterapia è una forma particolare di arteterapia che comprende anche la drammaterapia, la musicoterapia e la danzamovimentoterapia. In alcuni paesi, l’arteterapia e altre aree dell’artepsicoterapia sono ora riconosciute non solo come modalità psicoterapeutiche indipendenti, ma anche come professioni.
Considerando la crescita dei processi di integrazione in tutto il mondo e l'intensificazione dei contatti professionali, è difficile immaginare lo sviluppo della direzione dell'arteterapia nel nostro Paese senza una chiara comprensione da parte degli specialisti nazionali dei principi fondamentali e del contenuto dell'attività dell'arteterapia, coerente con la sua definizione generalmente accettata. Alcuni dei documenti contenenti tali definizioni sono materiali informativi del Consorzio Europeo per l'Educazione all'Arteterapia (abbreviato in EKATO), che unisce più di tre dozzine di università europee che sviluppano programmi di formazione per specialisti in varie aree della psicoterapia artistica. I documenti EKATO indicano il posto dell'arteterapia nel sistema delle altre aree dell'artepsicoterapia. Come affermato nella newsletter di questa organizzazione, uno degli obiettivi principali delle sue attività è introdurre standard comuni per l'educazione all'arteterapia e la pratica professionale in tutti i paesi membri di EKATO. Leggendo le newsletter di questa organizzazione, si può notare che, nonostante alcune differenze nella comprensione delle attività di arteterapia nei diversi paesi, a causa dell'unicità delle culture e delle tradizioni locali, i partecipanti a EKATO concordano sul suo contenuto principale.
Arteterapia quando si lavora con bambini malati di cancro (abstract, tesina, diploma, controllo)
2.1. Malattie oncologiche nei bambini
Dopo la seconda guerra mondiale, quando il mondo cominciò a riprendersi dalle malattie della fame e della devastazione, iniziarono ad apparire numerose pubblicazioni sui tumori maligni nei bambini. Le forze dei medici furono impegnate nell'eliminazione delle epidemie, comuni infezioni infantili che causarono decine di migliaia di vite. Di conseguenza, sono stati ottenuti grandi successi: la mortalità per poliomielite, difterite, scarlaina, meningite tubercolare e molte altre malattie infantili è stata quasi eliminata. Nei paesi economicamente sviluppati, malattie precedentemente trascurate cominciarono a venire alla ribalta. Nel 1975, la mortalità per tumori maligni nei bambini da 1 a 16 anni era al secondo posto. Questi dati hanno attirato l’attenzione del pubblico. 19, 234-236 ca.]
Dagli anni '60 iniziarono ad essere organizzati i dipartimenti di oncologia infantile. Così, negli Stati Uniti, l'oncologia pediatrica cominciò a essere creata come specialità subito dopo la fine della seconda guerra mondiale. Prima di questo, negli Stati Uniti, i bambini con tumori venivano curati da pediatri e internisti, con la partecipazione di chirurghi, radiologi e patologi. Già a quel tempo veniva effettuato il trattamento combinato dei tumori nei bambini. Il primo tentativo di radioterapia di un tumore in un bambino (e con successo) fu effettuato da A. Friendlender nel 1915. L'introduzione del trattamento farmacologico ha una sua storia. L'uso di armi chimiche durante la guerra, in particolare l'uso del gas mostarda da parte dell'esercito tedesco durante la prima guerra mondiale, così come durante la seconda guerra mondiale, attirò l'attenzione di numerosi ricercatori. La sconfitta del gas mostarda ha causato un gran numero di infezioni dovute alla soppressione dell'emopoiesi.
Nell'autopsia dei soldati morti, è stata rilevata un'aplasia dell'ematopoiesi affetta. Sydney Farber, un patologo pediatrico del Boston Children's Hospital, ha utilizzato questi fatti (c'erano già stati studi su animali e adulti) per utilizzare i derivati del gas mostarda nella leucemia infantile. Nel 1948, lui e i suoi colleghi riportarono rapide remissioni con la chemioterapia per la leucemia infantile e successivamente per altri tumori infantili. Nel 1954 fu dimostrato l'uso efficace di farmaci ormonali per varie neoplasie nei bambini e, in rapporti orali di quel tempo, Farber riferì sull'uso dell'actinomicina D, che mostrava un'elevata attività in un tumore renale (nefroblastoma). 15, 156-158 ca.]
Contemporaneamente è stata pubblicata nel nostro Paese la prima monografia sulle neoplasie maligne dell'infanzia: “Tumori maligni del rene nei bambini”. Il suo autore è stato K. A. Moskacheva, che ha fatto molto per lo sviluppo dell'oncologia pediatrica nel nostro paese.
Il 20 gennaio 1962, il primo dipartimento di oncologia pediatrica nel nostro paese fu organizzato sulla base del 1 ° ospedale clinico della città pediatrica intitolato a I.I. Morozov a Mosca. 12, 169-171 ca.]
Nel dicembre 1966, direttore dell'Istituto di oncologia di Leningrado. N. N. Petrov A. I. Rakov ha annunciato la creazione di un dipartimento di oncologia pediatrica come parte dell'istituto. Nel 1968, a San Pietroburgo, con la partecipazione attiva del capo di questo dipartimento, G. A. Fedoreev, si tenne un simposio sull'oncologia pediatrica, dedicato ai problemi dell'assistenza oncologica ai bambini. G. A. Fedoreev ha dedicato molte energie all'organizzazione dell'assistenza oncologica ai bambini non solo a San Pietroburgo, ma in tutto il paese. Allo stesso tempo, fu aperto un dipartimento di oncologia pediatrica (1967) nella regione di Mosca. 5, c.134-137]
Negli anni '80 negli Stati Uniti iniziò uno studio attivo su vari tumori nei bambini e furono sviluppati programmi per il trattamento combinato e complesso. Diversi programmi nazionali sono stati creati e implementati da vari gruppi di specialisti. Molti di loro sono diventati internazionali. Tale gruppo, guidato da D. D. Angio, formò il Comitato internazionale per lo studio del nefroblastoma. Il riconoscimento ufficiale dell'oncologia pediatrica, nonché i programmi di formazione per pediatri, oncologi ed ematologi in questa specialità negli Stati Uniti, sono avvenuti per la prima volta solo nel 1987. Nel 1981 fu fondata l’American Society for Pediatric Hematology and Oncology, insieme all’American Journal of Pediatric Oncology. 9, pag. 67-69]
Nel nostro paese, nel 1965, fu organizzata una commissione problematica sull'oncologia pediatrica sotto il Consiglio scientifico sulle neoplasie maligne presso l'Accademia delle scienze mediche dell'URSS (ora RAMS). La Commissione per i problemi ha coordinato la ricerca nel campo dell'oncologia pediatrica (prima in URSS, poi in Russia). 21, pag. 125-126]
Nel 1967, un piccolo gruppo di pediatri, chirurghi, patologi e altri specialisti si riunì presso il dipartimento di oncologia pediatrica dell'Istituto Gustav-Ruossy di Parigi per formare un club di oncologia pediatrica. Due anni dopo, a Madrid, il club si trasformò nella Società Internazionale di Oncologia Pediatrica (SIOP). Nella prima fase, la società aveva, per la maggior parte, un orientamento clinico, contribuendo allo sviluppo attivo dello studio clinico e del trattamento di tumori come il medulloblastoma, il nefroblastoma e il rabdomiosarcoma. Negli ultimi anni la ricerca scientifica fondamentale nel campo dell’oncologia pediatrica è stata all’ordine del giorno degli incontri annuali della SIOP. Sono membri della SIOP anche gli oncologi nazionali. Nel 1976, nell'ambito dell'Unione internazionale anti-cancro, è stato istituito il Comitato sul cancro nei bambini, che comprendeva anche un rappresentante del nostro paese (L. A. Durnov). Nel 1978 fu creata presso il COMECON una commissione problematica sull'oncologia pediatrica. Ha iniziato a studiare varie problematiche di oncologia pediatrica che riguardano gli oncologi pediatrici dell'Europa dell'Est.
Le malattie oncologiche nei bambini hanno le loro caratteristiche. Ad esempio, è noto che i tumori nei bambini, a differenza degli adulti, sono casistici e sono estremamente rari. L’incidenza complessiva dei tumori maligni nei bambini è relativamente bassa ed è di circa 1-2 casi ogni 10.000 bambini, mentre negli adulti questa cifra è dieci volte superiore. Circa un terzo dei casi di neoplasie maligne nei bambini sono leucemie o leucemie. Se negli adulti il 90% dei tumori è associato all'influenza di fattori esterni, per i bambini i fattori genetici sono un po' più importanti. Tra i fattori ambientali i più significativi sono:
radiazione solare (eccesso di ultravioletti);
radiazioni ionizzanti (esposizione medica, esposizione al radon dei locali, esposizione dovuta all'incidente di Chernobyl);
- fumo (anche passivo);
agenti chimici (cancerogeni contenuti nell'acqua, negli alimenti, nell'aria);
alimentazione (cibi affumicati e fritti, mancanza di una quantità adeguata di fibre, vitamine, microelementi).
Medicinali. Sono esclusi dalla pratica medica i farmaci di provata attività cancerogena. Tuttavia, esistono studi scientifici separati che dimostrano l'associazione dell'uso a lungo termine di alcuni farmaci (barbiturici, diuretici, fenitoina, cloramfenicolo, androgeni) con i tumori. I citostatici usati per trattare le malattie oncologiche talvolta causano lo sviluppo di tumori secondari.
Infezione virale. Oggi esistono numerosi lavori che dimostrano il ruolo dei virus nello sviluppo di molti tumori. I più famosi sono il virus Epstein-Barr, il virus dell'herpes, il virus dell'epatite B.
Un ruolo speciale è dato ai fattori genetici. Oggi sono note circa 20 malattie ereditarie ad alto rischio di malignità, nonché alcune altre malattie che aumentano il rischio di sviluppare tumori. Ad esempio, la malattia di Fanconi, la sindrome di Bloom, l'atassia-telangectasia, la malattia di Bruton, la sindrome di Wiskott-Aldrich, la sindrome di Kostmann, la neurofibromatosi aumentano notevolmente il rischio di sviluppare la leucemia. Anche la sindrome di Down e la sindrome di Klinefelter aumentano il rischio di leucemia. 8, 183-185 circa]
A seconda dell’età e del tipo, si distinguono tre grandi gruppi di tumori che si manifestano nei bambini:
- tumori embrionali;
- tumori giovanili;
tumori di tipo adulto.
I tumori embrionali derivano dalla degenerazione o dallo sviluppo errato delle cellule germinali, che porta alla riproduzione attiva di queste cellule, istologicamente simili ai tessuti dell'embrione o del feto. Questi includono: PNET (tumori del neuroectoderma); epatoblastoma; tumori a cellule germinali; medulloblastoma; neuroblastoma; nefroblastoma; rabdomiosarcoma; retinoblastoma;
I tumori giovanili si verificano durante l'infanzia e l'adolescenza a causa della malignità dei tessuti maturi. Questi includono: Astrocitoma; linfogranulomatosi (morbo di Hodgkin); linfomi non Hodgkin; sarcoma osteogenico; carcinoma a cellule sinoviali.
I tumori di tipo adulto sono rari nei bambini. Questi includono: carcinoma epatocellulare, carcinoma nasofaringeo, cancro della pelle a cellule chiare, schwannoma e alcuni altri. 15, 167-169 ca.]
Per la diagnostica in oncologia pediatrica viene utilizzata l'intera gamma dei moderni metodi di diagnosi clinica e di ricerca di laboratorio. Dati clinici e anamnestici, compresi studi sull'ereditarietà sui probandi. Le opzioni terapeutiche per l’oncologia pediatrica sono simili a quelle per i pazienti adulti e comprendono la chirurgia, la radioterapia e la chemioterapia. Ma il trattamento dei bambini ha le sue caratteristiche. Quindi, in primo luogo, hanno la chemioterapia, che, grazie al metodo di trattamento delle malattie del protocollo e al suo costante miglioramento in tutti i paesi economicamente sviluppati, diventa il più delicato e il più efficace.
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