Istruzioni per l'uso degli analoghi di Atacand. Atacand è un farmaco ad azione prolungata per l'ipertensione

Atacand è un farmaco utilizzato nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica e per abbassare la pressione sanguigna.

Come risultato della sua assunzione, la filtrazione del sangue nei reni migliora, la resistenza vascolare diminuisce e il numero delle contrazioni cardiache non cambia. L'effetto di atacand varia in durata; molto spesso la terapia può consistere in una singola dose.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Atacand, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi di questo farmaco nelle farmacie. RECENSIONI reali di persone che hanno già utilizzato Atakand possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Le compresse di Atacand contengono 8, 16 o 32 mg del principio attivo - candesartan cilexetil. Gli eccipienti del farmaco sono: magnesio stearato, calcio carmellosa, lattosio monoidrato, iprolosa, amido di mais, macrogol e colorante.

Vengono prodotte anche compresse di Atacand Plus contenenti 16 mg di candesartan cilexetil e 12,5 mg di idroclorotiazide. I componenti ausiliari sono: magnesio stearato, macrogol, amido di mais, calcio carmelloso, lattosio monoidrato, coloranti.

Gruppo clinico e farmacologico: antagonista del recettore dell'angiotensina II.

In cosa aiuta Atakand?

Secondo le istruzioni, Atacand è indicato in presenza di ipertensione o insufficienza cardiaca causata da compromissione della funzione sistolica del ventricolo sinistro.

effetto farmacologico

Il principio attivo Atakanda per l'ipertensione arteriosa provoca una diminuzione dose-dipendente a lungo termine della pressione sanguigna senza modificare la frequenza cardiaca. L'effetto massimo si sviluppa dopo l'assunzione del farmaco per un mese e persiste durante il trattamento successivo. Il principio attivo fornisce una diminuzione graduale ed efficace della pressione sanguigna durante il giorno quando si assume il farmaco una volta al giorno.

Secondo le revisioni, Atacand non provoca ipotensione arteriosa grave dopo l'assunzione della prima dose e non provoca un effetto di astinenza dopo la cessazione della terapia. L'efficacia di Atacand non dipende dal sesso e dall'età dei pazienti.

Inoltre, l'uso di Atacand per l'insufficienza cardiaca come terapia aggiuntiva aiuta a migliorare la funzione sistolica del ventricolo sinistro, nonché a ridurre la resistenza vascolare periferica totale e la pressione capillare nei polmoni.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, le compresse di Atacand vengono assunte indipendentemente dai pasti una volta al giorno.

• Per l'insufficienza cardiaca, il farmaco deve essere assunto alla dose di 4 mg al giorno all'inizio del trattamento, successivamente la dose può essere raddoppiata ogni due settimane (fino a 32 mg al giorno). Atacand è efficace se usato contemporaneamente ad altri farmaci per l'insufficienza cardiaca cronica: beta-bloccanti, ACE inibitori, glicosidi cardiaci e diuretici.
• Per l'ipertensione arteriosa, la dose iniziale e di mantenimento, indipendentemente dall'età, è di 8 mg al giorno, in alcuni casi - 16 mg. Se la terapia non porta ad una diminuzione della pressione arteriosa, si raccomanda l'uso combinato di Atacand con un diuretico tiazidico. La disfunzione renale lieve e moderata non richiede aggiustamento della dose. Per la disfunzione epatica da lieve a moderata, la dose iniziale non deve superare i 2 mg al giorno. Il massimo effetto antipertensivo durante il trattamento con il farmaco viene raggiunto entro un mese dall'inizio del trattamento.

I pazienti anziani e i pazienti con funzionalità renale compromessa non richiedono un aggiustamento della dose iniziale del farmaco.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute:

• gravidanza;
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• grave disfunzione epatica e/o colestasi;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio;
• ipersensibilità al candesartan cilexetil o ad altri componenti del farmaco;
• l'uso di candesartan cilexetil in combinazione con farmaci contenenti aliskiren in pazienti con diabete mellito (tipo 1 o 2) o insufficienza renale moderata o grave (GFR)<60 мл/мин/1.73 м2).

Il farmaco deve essere prescritto con cautela a pazienti con insufficienza renale grave, insufficienza cardiaca cronica, stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria di un singolo rene, stenosi emodinamicamente significativa della valvola aortica e mitrale, dopo una storia di trapianto di rene, pazienti con malattie cerebrovascolari e malattia coronarica, con volume sanguigno ridotto, iperkaliemia, iperaldosteronismo primario, insufficienza renale allo stadio terminale (clearance della creatinina inferiore a 15 ml/min), grave disfunzione epatica e/o colestasi (l'esperienza clinica è limitata), nonché come pazienti di età inferiore a 18 anni (l’efficacia e la sicurezza non sono state stabilite).

Effetti collaterali

Molto spesso i pazienti tollerano bene il medicinale; gli effetti collaterali che si verificano durante il trattamento non dipendono dalla dose o dall'età.

• Gli effetti collaterali variano a seconda della malattia; in caso di ipertensione arteriosa, ad esempio, possono verificarsi debolezza, mal di schiena, mal di testa, infezioni respiratorie, vertigini e debolezza.
• La terapia complessa dell'insufficienza cardiaca cronica è accompagnata dalle seguenti patologie: eruzione cutanea, prurito, orticaria, mal di schiena, mialgia, vertigini, debolezza, nausea, artralgia, iponatriemia, angioedema, disfunzione renale, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, marcata diminuzione della pressione sanguigna .

Sintomi di sovradosaggio: vertigini e ipotensione arteriosa (clinicamente pronunciata). Con lo sviluppo di ipotensione arteriosa clinicamente significativa, è necessario effettuare un trattamento sintomatico e monitorare le condizioni del paziente. Se necessario, devono essere prescritti farmaci simpaticomimetici. L'emodialisi non è efficace.

istruzioni speciali

Non sono state identificate interazioni clinicamente significative con idroclorotiazide, digossina, warfarin, contraccettivi orali, nifedipina, glibenclamide ed enalapril.

Interazioni significative:

• con i prodotti contenenti litio, il contenuto di litio può aumentare;
• con diuretici risparmiatori di potassio, sostituti del sale con potassio, preparati di potassio, il contenuto di potassio può aumentare;
• con i farmaci antinfiammatori non steroidei, si può osservare una diminuzione dell'effetto antipertensivo, un aumento del rischio di danni alla funzionalità renale e un aumento dei livelli di potassio nel sangue in soggetti con funzionalità renale già indebolita.

Analoghi

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Angiakand;
• Atacand Plus;
• Iposart;
• Candecor;
• Candesartan SZ;
• Candesartan cilexetil;
• Ordiss.

Attenzione: l'uso degli analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Prezzo

Il prezzo medio di Atakand nelle farmacie (Mosca) è di 2.000 rubli.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

Conservare fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a +30°C.

Durata di conservazione – 3 anni.

Le compresse di Atacand sono un medicinale combinato che dà risultati abbastanza efficaci nel trattamento di malattie come l'insufficienza cardiaca o l'ipertensione arteriosa.

Questo farmaco agisce sul corpo umano in diverse direzioni, fornendo un effetto ipotensivo, vasodilatatore e diuretico.

Il componente attivo delle compresse aumenta significativamente il flusso sanguigno renale. Inoltre, si verifica una diminuzione della frazione di filtrazione e della resistenza vascolare che si verifica nella zona renale.

Va notato che questo farmaco non influenza in alcun modo la composizione dei lipidi contenuti nel sangue o il livello di glucosio nel corpo. L’efficacia del medicinale non dipende dalla categoria di età o dal sesso del paziente.

Indicazioni per l'uso

Il medicinale "Atacand" è prescritto da un medico a un paziente nei seguenti casi:

1. Manifestazione di segni evidenti di ipertensione arteriosa.
2. Insufficienza cardiaca, nonché in caso di compromissione della funzione sistolica nel ventricolo sinistro. Di norma, il farmaco viene utilizzato come componente della terapia combinata con ACE inibitori.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Le compresse di Atacand vengono assunte indipendentemente dai pasti una volta al giorno. Per l'ipertensione arteriosa La dose iniziale e di mantenimento, indipendentemente dall'età, è di 8 mg al giorno, in alcuni casi - 16 mg.

Se la terapia non porta ad una diminuzione della pressione arteriosa, si raccomanda l'uso combinato di Atacand con un diuretico tiazidico. La disfunzione renale lieve e moderata non richiede aggiustamento della dose. In caso di disfunzione epatica di gravità da lieve a moderata, la dose iniziale non deve superare i 2 mg al giorno.

Massimo effetto antipertensivo se trattato con il farmaco, viene raggiunto entro un mese dall'inizio del trattamento. Per l'insufficienza cardiaca, il farmaco deve essere assunto alla dose di 4 mg al giorno all'inizio del trattamento, successivamente la dose può essere raddoppiata ogni due settimane (fino a 32 mg al giorno).

Atacand è efficace se usato contemporaneamente ad altri farmaci da insufficienza cardiaca cronica– beta-bloccanti, ACE inibitori, glicosidi cardiaci e diuretici.

I pazienti anziani e i pazienti con funzionalità renale compromessa non richiedono un aggiustamento della dose iniziale del farmaco.

Le compresse di Atacand devono essere assunte per via orale per scopi medicinali con una moderata quantità di acqua potabile regolare. L'ammissione viene effettuata indipendentemente dai pasti e solo una volta al giorno.

Per la cura sintomi di ipertensione arteriosa nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive una dose iniziale e una dose di mantenimento, pari a 8 mg al giorno.

In singoli casi, il dosaggio può essere raddoppiato: 16 mg al giorno. Se tale terapia non aiuta ad abbassare la pressione sanguigna, dovresti provare a combinare Atakand con alcuni diuretici tiazidici.

Va notato che in caso di disturbi lievi o moderati nel normale funzionamento dei reni, non viene effettuato alcun aggiustamento del dosaggio.

Per i pazienti con disfunzione epatica grave di gravità sia lieve che moderata, la dose iniziale non deve superare i 2 mg al giorno.

Il massimo risultato antipertensivo della terapia con questo farmaco può essere raggiunto entro un mese dall'inizio del trattamento.

Se il paziente soffre di insufficienza cardiaca, le compresse devono essere assunte a 4 mg al giorno all'inizio del trattamento, quindi il dosaggio viene solitamente raddoppiato ogni due settimane. Tuttavia, la dose massima non deve superare i 32 mg al giorno.

Queste compresse sono abbastanza efficaci nel trattamento combinato con vari farmaci destinati all'insufficienza cardiaca cronica: beta-bloccanti con ACE inibitori e glicosidi cardiaci con diuretici.

Gli anziani, proprio come i pazienti con funzionalità renale compromessa, non hanno necessariamente bisogno di modificare il dosaggio iniziale del farmaco.

Forma e composizione del rilascio

Questo farmaco viene prodotto sotto forma di piccole compresse di forma rotonda e di colore rosa pallido.

1. Candesartan cilexetil, che è il principio attivo del farmaco.
2. Componenti ausiliari: magnesio stearato, amido di mais, macrogol, iprolosa, lattosio monoidrato, carmellosa calcica, biossido di ferro colorante rosso.

Interazioni farmacologiche

Quando si combina Atakanda con diversi farmaci, si ottiene il seguente effetto:

Effetti collaterali

Esistono numerose controindicazioni per il trattamento dei pazienti che utilizzano le compresse di Atacand.

Questi includono le seguenti diagnosi:

1. Intolleranza individuale alle sostanze chimiche da cui è composto il farmaco.
2. Sviluppo della colestasi.
3. Una pronunciata interruzione del normale funzionamento del fegato.
4. Il periodo in cui si porta un bambino e si allatta con il latte materno.

Inoltre, ci sono casi in cui è necessaria la medicina prendere con estrema cautela:

1. Gravi sintomi di insufficienza renale.
2. Pazienti di età inferiore ai diciotto anni.
3. Dopo il trapianto di rene.
4. Il verificarsi di stenosi bilaterale delle arterie renali.
5. Sviluppo della malattia coronarica.
6. Varie malattie cerebrovascolari.

Durante la gravidanza e l'allattamento è necessario interrompere il trattamento con questo farmaco e sostituirlo con un analogo più sicuro.

Effetti collaterali

A volte si osservano effetti collaterali del farmaco:

Condizioni e periodi di conservazione

Il farmaco "Atacand" deve essere conservato in una stanza ben ventilata. Dovrebbe essere selezionato un luogo completamente asciutto, protetto in modo affidabile dalla luce diretta.

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Atakand. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Atacand nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Atacand in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento dell'ipertensione arteriosa e la riduzione della pressione sanguigna negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. Composizione del farmaco.

Atakand- agente antipertensivo, antagonista del recettore dell'angiotensina 2. Blocca i recettori AT1, il che porta ad una diminuzione degli effetti biologici dell'angiotensina 2 (mediata da recettori di questo tipo), incl. effetto vasocostrittore, effetto stimolante sul rilascio di aldosterone, regolazione dell'omeostasi del sale e dell'acqua e stimolazione della crescita cellulare. L'effetto antipertensivo è dovuto ad una diminuzione delle resistenze vascolari periferiche senza un aumento riflesso della frequenza cardiaca.

Non inibisce l'ACE. Non interagisce né blocca altri recettori ormonali o canali ionici importanti per la regolazione delle funzioni del sistema cardiovascolare.

Composto

Candesartan cilexetil + eccipienti (Atacand).

Candesartan cilexetil + Idroclorotiazide + eccipienti (Atacand Plus).

Farmacocinetica

La concentrazione plasmatica aumenta linearmente all'aumentare della dose nell'intervallo terapeutico (fino a 32 mg). Legame con le proteine ​​plasmatiche - 99,8%. Leggermente metabolizzato nel fegato (20-30%) con la partecipazione del CYP2C con la formazione di un metabolita inattivo. Candesartan viene escreto dai reni (mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare attiva): il 26% - sotto forma di candesartan e il 7% - sotto forma di metabolita inattivo; con la bile - 56% e 10%, rispettivamente. Dopo una singola dose, oltre il 90% della dose viene eliminata entro 72 ore.

L'idroclorotiazide viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è di circa il 70%. I pasti concomitanti aumentano l'assorbimento di circa il 15%. La biodisponibilità può essere ridotta nei pazienti con insufficienza cardiaca ed edema grave. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è pari a circa il 60%. L'idroclorotiazide non viene metabolizzata ed è escreta quasi interamente come forma attiva del farmaco mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare attiva nel nefrone prossimale. Circa il 70% della dose assunta per via orale viene escreta nelle urine entro 48 ore.Quando si utilizza una combinazione di farmaci, non è stato rilevato alcun ulteriore accumulo di idroclorotiazide rispetto alla monoterapia.

Indicazioni

• ipertensione arteriosa essenziale (primaria) (riduzione della pressione alta).

Moduli di rilascio

Compresse da 8 mg, 16 mg e 32 mg (Atacand).

Compresse 16 mg + 12,5 mg (Atacand Plus).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Atakand

Assumere per via orale 1 volta al giorno. La dose iniziale è 4 mg, la dose di mantenimento è 8 mg, la dose massima è 16 mg.

Per i pazienti con funzionalità epatica e/o renale compromessa, la dose iniziale è di 2 mg.

Atacand Plus

Atacand Plus deve essere assunto una volta al giorno, indipendentemente dai pasti.

Si raccomanda di titolare la dose di candesartan prima di trasferire il paziente alla terapia con Atacand Plus. Se necessario, i pazienti vengono trasferiti dalla monoterapia con Atacand alla terapia con Atacand Plus. L'effetto ipotensivo principale si ottiene, di regola, nelle prime 4 settimane dopo l'inizio del trattamento.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, l'uso dei diuretici dell'ansa è preferibile ai diuretici tiazidici. Prima di iniziare la terapia con Ratacand Plus in pazienti con insufficienza renale lieve o moderata (clearance della creatinina superiore a 30 ml/min/1,73 m2), compresi i pazienti in emodialisi, si raccomanda di titolare la dose di candesartan (tramite Ratacand in monoterapia), iniziando con 4 mg.

Il farmaco Atacand Plus è controindicato nei pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min/1,73 m2).

Per i pazienti a rischio di ipotensione arteriosa (ad esempio, con volume sanguigno ridotto), si raccomanda di titolare la dose di candesartan (tramite Atacand in monoterapia), iniziando con 4 mg.

Effetto collaterale

• leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia e agranulocitosi;
• vertigini;
• debolezza;
• sensazione di calore;
• mal di testa;
• disturbi del sonno;
• depressione;
• ansia;
• parestesia;
• ipotensione arteriosa ortostatica;
• aritmia;
• nausea;
• mal di schiena;
• artralgia;
• mialgia;
• funzionalità renale compromessa (inclusa insufficienza renale in pazienti predisposti);
• angioedema;
• eruzione cutanea;
• orticaria;
• prurito alla pelle;
• vasculite necrotizzante;
• vasculite cutanea.

Controindicazioni

• disfunzione epatica e/o colestasi;
• disfunzione renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min/1,73 m2);
• anuria;
• ipokaliemia e ipercalcemia refrattarie;
• gotta;
• gravidanza;
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni (l'efficacia e la sicurezza non sono state stabilite);
• ipersensibilità ai componenti attivi o ausiliari del farmaco;
• ipersensibilità ai derivati ​​sulfamidici.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L’esperienza con l’uso di Ratacand e Ratacand Plus nelle donne in gravidanza è limitata. Questi dati non sono sufficienti per giudicare il possibile pericolo per il feto nel 1° trimestre di gravidanza.

Nell'embrione umano, il sistema di apporto sanguigno renale, che dipende dallo sviluppo del RAAS, inizia a formarsi nel 2° trimestre di gravidanza: il rischio per il feto aumenta quando Atacand viene prescritto negli ultimi 6 mesi di gravidanza.

I farmaci che hanno un effetto diretto sul RAAS possono causare disturbi dello sviluppo del feto o avere un effetto negativo sul neonato (ipotensione arteriosa, funzionalità renale compromessa, oliguria e/o anuria, oligoidramnios, ipoplasia delle ossa del cranio, ritardo della crescita intrauterina). , anche la morte, se l'uso del farmaco negli ultimi sei mesi di gravidanza. Sono stati descritti anche casi di ipoplasia polmonare, anomalie facciali e contratture degli arti.

Studi sugli animali hanno evidenziato danni renali nel periodo embrionale e neonatale con l’uso di candesartan. Si presume che il meccanismo del danno sia dovuto all'effetto farmacologico del farmaco sul RAAS.

L'idroclorotiazide può ridurre il volume del plasma sanguigno, il flusso sanguigno uteroplacentare e causare trombocitopenia nel neonato.

Sulla base delle informazioni ricevute, Atacand Plus non deve essere usato durante la gravidanza. Se si verifica una gravidanza durante il trattamento con Ratacand Plus, la terapia deve essere interrotta.

Al momento non è noto se candesartan passi nel latte materno. Tuttavia, candesartan viene isolato dal latte dei ratti in allattamento. L'idroclorotiazide passa nel latte materno. A causa dei possibili effetti indesiderati sui neonati, Atacand Plus non deve essere usato durante l'allattamento al seno.

Uso nei bambini

Atacand è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni (l'efficacia e la sicurezza non sono state stabilite).

Uso nei pazienti anziani

Nei pazienti anziani non è richiesto alcun aggiustamento della dose.

istruzioni speciali

Disfunzione renale

In questa situazione è preferibile l’uso dei diuretici “dell’ansa” rispetto a quelli tiazidici. Per i pazienti con insufficienza renale durante la terapia con Ratacand Plus, si raccomanda di monitorare costantemente i livelli di potassio, creatinina e acido urico.

Stenosi dell'arteria renale

Altri farmaci che influenzano il RAAS (ad esempio, gli ACE inibitori) possono aumentare l'azotemia e la creatinina sierica nei pazienti con stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria renale solitaria. Un effetto simile dovrebbe essere atteso dagli antagonisti dei recettori dell’angiotensina 2.

Diminuzione del BCC

Nei pazienti con deficit di volume intravascolare e/o di sodio, può svilupparsi ipotensione arteriosa sintomatica: non è raccomandato l'uso di Ratacand Plus fino alla scomparsa di questi sintomi.

Anestesia generale e chirurgia

Nei pazienti che ricevono antagonisti dell’angiotensina 2, durante l’anestesia e durante l’intervento chirurgico può svilupparsi ipotensione a causa del blocco del sistema renina-angiotensina. Molto raramente possono verificarsi casi di grave ipotensione arteriosa che richiedono liquidi per via endovenosa e/o vasocostrittori.

Insufficienza epatica

I pazienti con funzionalità epatica compromessa o malattia epatica progressiva devono usare diuretici tiazidici con cautela: fluttuazioni minori nel volume dei liquidi e nella composizione elettrolitica possono causare coma epatico. Non sono disponibili dati sull'uso di Ratacand Plus in pazienti con insufficienza epatica.

Stenosi della valvola aortica e mitrale (cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva)

Si deve prestare cautela nel prescrivere Ratacand Plus a pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva o stenosi emodinamicamente significativa della valvola aortica o mitrale.

Iperaldosteronismo primario

I pazienti con iperaldosteronismo primario sono generalmente resistenti al trattamento con farmaci antipertensivi che influenzano il RAAS. A questo proposito, non è consigliabile prescrivere Atacand Plus a tali pazienti.

Violazione dell'equilibrio del sale marino

Come in tutti i casi di assunzione di farmaci con effetto diuretico, è necessario monitorare gli elettroliti del plasma sanguigno.

I farmaci a base di tiazidici che hanno un effetto diuretico possono ridurre l'escrezione di ioni calcio nelle urine e possono causare cambiamenti improvvisi e un leggero aumento della concentrazione di ioni calcio nel plasma sanguigno.

Tiazidici, incl. e idroclorotiazide, possono causare disturbi nell’equilibrio salino (ipercalcemia, ipokaliemia, iponatriemia, ipomagnesiemia e alcalosi ipocloremica).

L’ipercalcemia rilevata può essere un segno di ipertiroidismo latente. L’uso dei diuretici tiazidici deve essere sospeso fino a quando non saranno disponibili i risultati dei test delle paratiroidi.

L'idroclorotiazide aumenta l'escrezione di potassio in modo dose-dipendente, il che può causare ipokaliemia. Questo effetto dell'idroclorotiazide è meno pronunciato quando usato in associazione con candesartan cilexetil. Il rischio di ipokaliemia sembra essere aumentato nei pazienti con cirrosi epatica, aumentata diuresi, che assumono liquidi con un ridotto contenuto di sale e sottoposti a trattamento concomitante con corticosteroidi o ACTH.

Sulla base dell'esperienza con farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone, l'uso concomitante di Ratacand Plus e diuretici che aumentano l'escrezione di potassio può essere compensato dall'uso di integratori alimentari contenenti potassio o altri farmaci che possono aumentare il contenuto di potassio nel sangue plasma.

L'uso di Ratacand Plus può causare ipokaliemia, soprattutto in pazienti con insufficienza cardiaca o renale (tali casi non sono stati documentati).

I diuretici tiazidici aumentano l’escrezione di magnesio, che può causare ipomagnesiemia.

Effetto sul metabolismo e sul sistema endocrino

L'uso di diuretici tiazidici può modificare il livello di glucosio nel sangue fino alla manifestazione di diabete mellito latente. Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio degli agenti ipoglicemizzanti, inclusa l’insulina.

Aumenti dei livelli plasmatici di colesterolo e trigliceridi sono stati associati all’uso di diuretici tiazidici-simili. Tuttavia, quando si utilizza Atacand Plus alla dose di 12,5 mg, tali effetti sono stati minimi o assenti.

I diuretici tiazidici aumentano le concentrazioni plasmatiche di acido urico e possono scatenare la gotta in pazienti predisposti.

Sono comuni

I pazienti il ​​cui tono vascolare e la funzione renale dipendono prevalentemente dall'attività del RAAS (ad esempio, pazienti con grave insufficienza cardiaca cronica, malattie renali, inclusa la stenosi dell'arteria renale) sono particolarmente sensibili ai farmaci che agiscono sul RAAS. La prescrizione di tali farmaci si accompagna in questi pazienti a grave ipotensione arteriosa, iperazotemia, oliguria e, meno comunemente, insufficienza renale acuta. La possibilità di sviluppare gli effetti elencati non è esclusa quando si utilizzano antagonisti del recettore dell'angiotensina 2. Una forte diminuzione della pressione sanguigna in pazienti con cardiopatia ischemica, malattie cerebrovascolari di origine ischemica quando si utilizzano farmaci antipertensivi può portare allo sviluppo di infarto miocardico o ictus.

La manifestazione di reazioni di ipersensibilità all'idroclorotiazide è più probabile nei pazienti con asma bronchiale, con una storia di reazioni allergiche; ciò non esclude la comparsa di sintomi allergici in altri pazienti.

Quando si utilizzano diuretici tiazidici, si sono verificati casi di esacerbazione o comparsa di sintomi di seborrea congestizia.

Il farmaco contiene lattosio, quindi non deve essere assunto da pazienti con rare malattie ereditarie manifestate da intolleranza al lattosio, carenza di lattosio o alterato assorbimento di glucosio e lattosio.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

L'effetto sulla capacità di guidare un'auto o di usare macchinari non è stato studiato, ma le proprietà farmacodinamiche del farmaco indicano che tale effetto non esiste. I pazienti devono prestare attenzione quando guidano o utilizzano macchinari, poiché durante il trattamento possono verificarsi capogiri e aumento dell'affaticamento.

Interazioni farmacologiche

Studi di farmacocinetica hanno esaminato l'uso combinato di Atacanda Plus con idroclorotiazide, warfarin, digossina, contraccettivi orali (etinilestradiolo/levonorgestrel), glibenclamide, nifedipina ed enalapril. Non sono state identificate interazioni farmacologiche clinicamente significative.

Candesartan viene metabolizzato in piccola parte nel fegato (CYP2C9). Studi di interazione non hanno rivelato alcun effetto del farmaco su CYP2C9 e CYP3A4; l'effetto su altri isoenzimi del sistema del citocromo P450 non è stato studiato.

L'uso combinato di Atacanda Plus con altri farmaci antipertensivi potenzia l'effetto ipotensivo. Gli effetti di perdita di potassio dell'idroclorotiazide possono essere potenziati da altri farmaci che causano perdita di potassio e ipokaliemia (p. es., diuretici, lassativi, amfotericina, carbenoxolone, penicillina sodica G, derivati ​​dell'acido salicilico).

L'esperienza con altri farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone mostra che la terapia concomitante con diuretici risparmiatori di potassio, integratori di potassio, sostituti del sale contenenti potassio e altri farmaci che aumentano i livelli sierici di potassio (ad esempio, eparina) può portare allo sviluppo di di iperkaliemia.

L’ipokaliemia e l’ipomagnesiemia indotte dai diuretici predispongono ai possibili effetti cardiotossici dei glicosidi digitalici e degli agenti antiaritmici. Quando si assume Atacand Plus insieme a tali farmaci, è necessario monitorare il livello di potassio nel sangue.

Quando i farmaci al litio vengono combinati con gli ACE inibitori, si verifica un aumento reversibile della concentrazione di litio nel siero del sangue e lo sviluppo di reazioni tossiche. Reazioni simili possono verificarsi quando si utilizzano gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina 2 e pertanto si raccomanda di monitorare i livelli sierici di litio quando si utilizzano questi farmaci in combinazione.

Gli effetti diuretici, natriuretici e ipotensivi dell'idroclorotiazide sono indeboliti dai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

L'assorbimento dell'idroclorotiazide è indebolito dall'uso di colestipolo e colestiramina.

L'effetto dei miorilassanti non depolarizzanti (ad esempio la tubocurarina) può essere potenziato dall'idroclorotiazide.

I diuretici tiazidici possono causare un aumento dei livelli di calcio nel sangue a causa di una diminuzione dell’escrezione di calcio. Se è necessario utilizzare integratori alimentari contenenti calcio o vitamina D, è necessario monitorare il livello di calcio nel plasma sanguigno e, se necessario, aggiustare la dose.

I diuretici tiazidici potenziano l’effetto iperglicemizzante dei beta-bloccanti e del diazossido.

Gli anticolinergici (p. es., atropina, biperidina) possono aumentare la biodisponibilità dei diuretici tiazidici-simili a causa della ridotta motilità gastrointestinale.

I diuretici tiazidici possono aumentare il rischio di effetti avversi dell’amantadina.

I diuretici tiazidici possono rallentare la rimozione dei farmaci citostatici (come ciclofosfamide, metotrexato) dall’organismo e potenziare il loro effetto mielosoppressore.

Il rischio di ipokaliemia può aumentare con l’uso concomitante di corticosteroidi o ACTH.

Durante l'utilizzo del farmaco Atacand Plus, l'incidenza dell'ipotensione arteriosa ortostatica può aumentare con l'assunzione di alcol, barbiturici o anestetici generali.

Quando trattati con diuretici tiazidici-simili, può verificarsi una diminuzione della tolleranza al glucosio e pertanto può essere necessario aggiustare la dose dei farmaci ipoglicemizzanti (inclusa l'insulina).

L'idroclorotiazide può ridurre gli effetti delle amine vasocostrittrici (ad esempio, l'epinefrina).

L'idroclorotiazide può aumentare il rischio di insufficienza renale acuta, soprattutto se assunta con dosi elevate di eccipienti iodati.

Non è stata riscontrata alcuna interazione significativa dell'idroclorotiazide con il cibo.

Analoghi del farmaco Atacand

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Angiakand;
• Atacand Plus;
• Iposart;
• Candecor;
• Candesartan SZ;
• Candesartan cilexetil;
• Ordiss.

Analoghi con effetto terapeutico (medicinali per il trattamento dell'ipertensione arteriosa e per la riduzione della pressione sanguigna):

• Adelphan Esidrex;
• Amlodipina;
• Anaprilina;
• Atenololo;
• Berlipril;
• Betalok;
• Bisoprololo;
• Vasotens;
• Valsacor;
• Verapamil;
• Veroshpiron;
• Ipotiazide;
• Diltiazem;
• Diroton;
• Divertimento;
• Zokardis;
• Indapamide;
• Capote;
• captopril;
• Carvedilolo;
• Cardura;
• Clonidina;
• Concor;
• Concor;
• Corvitolo;
• Cordaflex;
• Corinfar;
• Coenzima Q10 con Ginkgo;
• Kudesan;
• Lasix;
• lisinopril;
• Lozap;
• Lorista;
• metoprololo;
• Micardis;
• Nebilet;
• Nifedipina;
• Noliprel;
• Obzidan;
• Prestazione;
• Prestario;
• Propranololo;
• Raunatina;
• Renipril;
• Renitek;
• spironolattone;
• Fisiotenico;
• Furosemide;
• Hartil;
• Egilok;
• Equatore;
• Enalapril;
• Enap;
• Enarenale;
• Enzix;
• Estekor.

Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

I sartani o antagonisti dell'angiotensina II sono un gruppo promettente di farmaci antipertensivi che stanno guadagnando sempre più popolarità ogni anno. Un rappresentante di questo gruppo è il farmaco Atacand, un farmaco progettato specificamente per abbassare efficacemente la pressione sanguigna in caso di ipertensione essenziale.

Farmaco per abbassare la pressione sanguigna

Atacand è un farmaco sotto forma di compresse a base di candesartan. Il farmaco Atacand contiene:

• candesartan 8 o 16 mg;
• amido di mais;
• lattosio;
• stearato di magnesio;
• componenti del guscio.

L'inclusione di componenti aggiuntivi deve essere presa in considerazione dalle persone con intolleranza all'amido e al lattosio. Le compresse sono confezionate in blister, da 14 pezzi ciascuno. La confezione contiene 2 blister di compresse di Atacanda da 16 mg o 8 mg e istruzioni dettagliate per l'uso.

Esistono due tipi di medicinali: le compresse Atacand e Atacand Plus. Le loro differenze risiedono nella composizione e nel dosaggio della sostanza attiva.

Atacand Plus è un farmaco combinato che contiene inoltre un diuretico del gruppo tiazidico. Il farmaco contiene 16 mg di candesartan e 12,5 mg di idroclorotiazide. Le sostanze ausiliarie e formative nella composizione sono le stesse delle compresse di Atacand.

Le compresse di Atacand Plus contengono due principi attivi

Il farmaco è un farmaco da prescrizione. Per acquistare medicinali in farmacia è necessario fornire al farmacista la ricetta del proprio medico curante.

Le compresse di Atacanda 8 mg sono di colore rosa chiaro con una tacca su un lato. Le compresse di Atacanda 16 mg sono di colore rosa brillante. Il farmaco combinato Atacand Plus è color pesca.

effetto farmacologico

Il meccanismo di sviluppo dell'ipertensione arteriosa è strettamente correlato all'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Un aumento della pressione sanguigna si verifica a causa del rilascio di aldosterone, che ha un effetto vasocostrittore, aumentando così il tono vascolare. L'aldosterone viene prodotto attraverso trasformazioni complesse di altri ormoni, principalmente l'angiotensina II. Il rilascio di questa sostanza comporta la vasocostrizione dei vasi sanguigni, un aumento della quantità di aldosterone e un aumento della pressione sanguigna.

I farmaci del gruppo dei sartani influenzano direttamente la causa dell'aumento della pressione sanguigna: il rilascio di angiotensina II.

Quando si assume il farmaco Atacand, l'attività dei recettori viene bloccata, in risposta all'attività del quale viene rilasciato l'enzima di conversione dell'angiotensina. Sotto l'azione di questo enzima, l'ormone angiotensina I viene convertito in angiotensina II. Pertanto, con l'aiuto di candesartan, il processo viene interrotto, il cui risultato è un aumento del tono vascolare e un restringimento del lume delle pareti vascolari. Allo stesso tempo, il farmaco Atacand non influisce sul rilascio di altri ormoni che partecipano al normale funzionamento del sistema cardiovascolare e dell'intero organismo nel suo complesso.

Caratteristiche dell'effetto terapeutico del farmaco Atacand:

• diminuzione graduale della pressione sanguigna;
• bloccando i meccanismi di aumento della pressione sanguigna;
• ridurre il carico sul cuore e sui vasi sanguigni;
• prevenire lo sviluppo di complicanze dell'ipertensione;
• prevenzione delle crisi ipertensive e degli attacchi cardiaci nei pazienti con ipertensione.

Atacand Plus contiene inoltre un diuretico, che fornisce un effetto antipertensivo più pronunciato stimolando l'eliminazione dei liquidi in eccesso dal corpo. Questo medicinale è prescritto per forme gravi di ipertensione arteriosa. Il farmaco riduce il carico sul miocardio, normalizza la pressione sanguigna, riduce il gonfiore e ne previene l'ulteriore insorgenza.

Indicazioni per l'uso

Atacand è un medicinale sviluppato appositamente per i pazienti ipertesi

L'indicazione principale per l'uso del farmaco è il trattamento dell'ipertensione arteriosa essenziale. Allo stesso tempo, Atacand viene utilizzato per l'ipertensione lieve e moderata e Atacand Plus è prescritto per le forme gravi della malattia.

Come farmaco adiuvante, Atacand può essere prescritto come parte di una terapia complessa per l'insufficienza cardiaca. Il medicinale viene utilizzato anche nel trattamento dei disturbi della funzione sistolica del ventricolo sinistro.

Nello scompenso cardiaco, il farmaco Atacand riduce la mortalità, riduce la frequenza dei ricoveri ospedalieri e aumenta l’aspettativa di vita dei pazienti, riducendo il rischio di morte cardiaca improvvisa.

Il farmaco ha un effetto dose-dipendente. Un effetto antipertensivo prolungato si osserva 3-4 settimane dopo l'inizio dell'uso regolare del farmaco. Il medicinale agisce in modo cumulativo, quindi l'effetto persiste per diverse settimane dopo la sospensione del farmaco. In questo caso, la prima dose del farmaco inizia ad agire 2 ore dopo la somministrazione.

Regime e regime posologico

La dose iniziale è di 8 mg del farmaco al giorno. La terapia inizia con la prescrizione del farmaco Atacand. Atacand Plus è utilizzato nelle forme gravi della malattia o nel passaggio da un'altra combinazione di farmaci per l'ipertensione.

La compressa deve essere assunta una volta al giorno, preferibilmente al mattino. Un effetto antipertensivo prolungato si osserva dopo 4 settimane di uso regolare del farmaco alla dose di 8 mg.

Le istruzioni per l'uso delle compresse di Atacand avvertono che la dose iniziale raccomandata deve essere aumentata non prima di 28 giorni dall'inizio della terapia. In questo caso, il paziente deve sottoporsi ad un esame completo per valutare l'efficacia di questo metodo di trattamento. Se l'effetto terapeutico è inferiore al previsto, dopo 4 settimane è possibile raddoppiare il dosaggio del farmaco.

Atacand viene assunto alla dose di 16 mg per molte altre settimane. Durante questo periodo, dovresti tenere un diario delle fluttuazioni della pressione sanguigna. Quindi il medico valuta nuovamente i risultati del trattamento e decide un ulteriore aggiustamento della dose del medicinale.

La quantità massima consentita del farmaco è di 32 mg al giorno. In questo caso, la dose viene assunta una volta al giorno, indipendentemente dal cibo.

Se l'efficacia del trattamento con 16 mg del farmaco è bassa, è preferibile non aumentare la quantità di candesartan, ma aggiungere un diuretico al regime terapeutico. Studi clinici dimostrano che l'assunzione di 16 mg di candesartan e 12,5 mg di idroclorotiazide è molto più efficace della monoterapia con dosi elevate di un antagonista dell'angiotensina II. In questo caso viene prescritto il medicinale Atacand Plus.

È possibile passare all'assunzione di un farmaco di associazione sia dopo la monoterapia con Atacand, sia dopo il trattamento con i soli diuretici tiazidici, spesso praticato per l'ipertensione di grado 1 e 2.

Atacand Plus deve essere assunto una compressa una volta al giorno, indipendentemente dai pasti. Non è consigliabile aumentare il dosaggio o il numero di dosi se la terapia con questo farmaco risulta inefficace. Se dopo 4 settimane l'effetto terapeutico atteso non si è manifestato, il regime terapeutico deve essere riconsiderato o il gruppo farmacologico dei farmaci prescritti deve essere sostituito.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza l'uso di Atacand è controindicato.

L'effetto esatto del farmaco Atacand sul corso della gravidanza e sullo sviluppo fetale non è stato stabilito, pertanto il medicinale è controindicato nelle donne in gravidanza. Nei casi in cui la paziente viene a conoscenza della gravidanza durante un ciclo di terapia con sartani, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco o continuare il trattamento, adottando misure adeguate per ridurre al minimo l'effetto negativo sul feto.

Il farmaco passa nel latte materno, pertanto il trattamento con Atacand non è prescritto durante l'allattamento. Nei casi in cui non sia possibile posticipare la terapia, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Utilizzo per patologie epatiche e renali

La descrizione del farmaco Atacand, riportata nelle istruzioni per l'uso ufficiali, consente la prescrizione di questo medicinale a pazienti con insufficienza renale moderata. L'esperienza con il farmaco nell'insufficienza renale grave è limitata, pertanto si consiglia di consultare un medico.

I pazienti con patologie renali dovrebbero sottoporsi a esami regolari per valutare il funzionamento dell'organo. Se la funzionalità renale peggiora, la terapia con gli antagonisti dei recettori dell’angiotensina II deve essere interrotta.

Il farmaco Atacand Plus è controindicato per l'uso nell'insufficienza renale grave, mentre la terapia con Atacand senza idroclorotiazide è possibile, ma richiede una riduzione della dose raccomandata.

Per la disfunzione epatica lieve e moderatamente grave, puoi assumere il farmaco. La dose iniziale in questo caso è di 4 mg di candesartan al giorno. Se dopo un mese di terapia con piccole dosi del farmaco la funzionalità epatica non è peggiorata, è consentito aumentare la quantità di farmaco assunto a 8 e poi a 16 mg al giorno.

Nelle forme gravi di disfunzione epatica, il medicinale non deve essere assunto.

Caratteristiche di utilizzo nella vecchiaia

Il farmaco può essere prescritto agli anziani e non è richiesto alcun aggiustamento della dose raccomandata. L’unica limitazione è la compromissione della funzionalità renale nelle persone di età superiore ai 70 anni. In questo caso, la terapia deve essere effettuata con una dose ridotta del farmaco. Il trattamento inizia con 4 mg del farmaco, aumentando gradualmente la quantità fino a 16 mg al giorno.

Durante la terapia è necessario monitorare regolarmente la funzionalità renale, epatica e miocardica. Se ti senti peggio, la terapia deve essere interrotta.

Atacand Plus può essere assunto anche da pazienti anziani, tuttavia, all'inizio del ciclo terapeutico, la funzionalità renale deve essere attentamente monitorata e le fluttuazioni della pressione sanguigna devono essere registrate in un diario speciale.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso del farmaco Atacand sono l'intolleranza individuale al farmaco, grave disfunzione epatica e colestasi. Il medicinale non è utilizzato nella pratica pediatrica.

Atacand Plus è controindicato nei seguenti casi:

• intolleranza ai diuretici tiazidici;
• intolleranza al candesartan;
• gravidanza e allattamento;
• età inferiore a 18 anni;
• grave insufficienza renale ed epatica;
• ipokaliemia;
• ipercalcemia;
• gotta.

Il farmaco Atacand Plus richiede cautela, quindi può essere utilizzato solo dopo aver concordato il regime di trattamento con il medico curante.

Effetti collaterali

Se si verificano sintomi di vertigini, l'uso del farmaco deve essere interrotto immediatamente.

Poiché parliamo di due principi attivi, è opportuno considerare separatamente i possibili effetti collaterali di candesartan e idroclorotiazide.

Effetti collaterali di candesartan che possono verificarsi durante l'assunzione di Atacand:

• infezioni del tratto respiratorio;
• tosse;
• emicrania;
• vertigini;
• confusione;
• reazioni allergiche.

Esistono prove della comparsa di edema di Quincke durante la terapia farmacologica. Questo tipo di reazione allergica si osserva in casi isolati.

Poiché il farmaco Atacand contiene idroclorotiazide, è necessario tenere in considerazione la probabilità che si sviluppino i seguenti effetti collaterali:

• iperglicemia;
• iponatriemia e ipokaliemia;
• vertigini;
• vertigine;
• ipotensione ortostatica;
• diminuzione dell'appetito;
• mal di stomaco;
• diarrea;
• glicosuria;
• malattia metabolica;
• aumento dei livelli di acido urico e colesterolo.

Quando si assume il farmaco Atacand Plus, all'inizio della terapia farmacologica si osserva abbastanza spesso ipotensione ortostatica. La monoterapia con candesartan senza diuretico raramente causa questo disturbo.

Sintomi di overdose

Un sovradosaggio di Atacand provoca vertigini, confusione, svenimento e una grave diminuzione della pressione sanguigna. Se si verificano tali sintomi, il paziente deve assumere una posizione sdraiata, fissando le gambe sopra il livello del corpo. Per eliminare i sintomi è necessaria la terapia sintomatica; l'emodialisi in caso di sovradosaggio di candesartan è inefficace.

In caso di sovradosaggio del farmaco combinato Atacand Plus, si verificano i seguenti sintomi:

• tachicardia;
• aritmia;
• angina pectoris;
• ipokaliemia;
• crampi muscolari;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• svenimento.

È necessario posizionare comodamente il paziente e chiamare l'assistenza medica di emergenza. Atacand Plus non viene escreto mediante emodialisi. In caso di sovradosaggio è necessaria la terapia sintomatica, la normalizzazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico mediante infusioni di farmaci speciali. Se si sospetta un sovradosaggio, l'automedicazione è inaccettabile.

istruzioni speciali

Atacand Plus non deve essere assunto da persone intolleranti al lattosio

I medicinali del gruppo dei sartani possono far scendere la pressione sanguigna a livelli critici durante le operazioni pianificate. Dovresti informare il tuo medico dell'assunzione di questo farmaco qualche tempo prima dell'intervento chirurgico. Se esiste il rischio di sviluppare una condizione pericolosa, il farmaco deve essere sospeso diversi giorni prima dell'intervento.

Atacand Plus non deve essere assunto da pazienti affetti da gotta e diabete. Questo medicinale influisce negativamente sul metabolismo. Durante l'assunzione di Atacand Plus si è verificato un aumento dei livelli di acido urico, dell'escrezione di glucosio nelle urine e di iperglicemia. Tutto ciò peggiora il decorso della malattia e può mettere a rischio la vita del paziente.

Candesartan può mascherare i sintomi dell'iperglicemia, quindi i pazienti con diabete mellito devono monitorare regolarmente i livelli di glucosio.

I farmaci Atacand e Atacand Plus contengono lattosio. I farmaci non sono prescritti ai pazienti con intolleranza al lattosio.

Durante l'assunzione di Atacand e Atacand Plus compresse, possono verificarsi sonnolenza, perdita di forza e confusione, pertanto è necessario smettere di guidare per la durata della terapia.

Interazioni farmacologiche

1. Quando si assume candesartan contemporaneamente ad integratori di potassio, diuretici risparmiatori di potassio o sostituti del sale, esiste il rischio di sviluppare iperkaliemia.
2. Se assunto contemporaneamente ai farmaci al litio, si osserva un aumento degli effetti tossici di questi ultimi, quindi questa combinazione è controindicata.
3. L'uso concomitante di farmaci antinfiammatori non steroidei con candesartan porta ad una diminuzione dell'effetto antipertensivo del farmaco sulla pressione sanguigna. Inoltre aumenta il deterioramento della funzionalità renale e lo sviluppo di insufficienza renale acuta. L'uso simultaneo di farmaci di questi due gruppi non è raccomandato.
4. Durante l'assunzione del farmaco Atacand Plus, esiste il rischio di sviluppare ipokaliemia, che può portare all'interruzione dell'azione dei glicosidi utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca e dell'aritmia.
5. I farmaci antinfiammatori non steroidei inibiscono l'effetto diuretico di Atacand Plus.
6. Quando si assumono barbiturici, antipsicotici o bevande alcoliche contemporaneamente al farmaco Atacand Plus, si osserva un aumento dei sintomi dell'ipotensione ortostatica.
7. I pazienti con diabete mellito di tipo 2 devono monitorare regolarmente i livelli di glucosio, poiché vi è evidenza di una diminuzione dell'efficacia dei farmaci ipoglicemizzanti durante l'assunzione di compresse di Atacand.
8. I pazienti con diabete che assumono farmaci contenenti aliskiren non possono assumere Atacand e Atacand Plus.

Costo e analoghi

Candesartan ha una composizione e un dosaggio simili

Quando si prescrive il farmaco Atacand, il prezzo conta, perché questo farmaco è spesso indicato per l'uso a lungo termine. Il medicinale è prodotto nel Regno Unito, il che spiega il suo costo elevato. Molto spesso, la terapia viene eseguita con il farmaco alla dose di 16 mg, il costo della confezione è di circa 2.500 rubli. Questo numero di compresse è progettato per 28 giorni di utilizzo.

Atakand Plus costa leggermente di più: circa 2600-2750 rubli, a seconda del luogo di acquisto.

Analoghi completi del farmaco:

• Candesartan;
• Kasark;
• Candecor;
• Cantab;
• Vantaggio.

Tutti i farmaci hanno la stessa composizione e dosaggio. Un analogo conveniente del farmaco sono le compresse Ordiss, il costo di un pacchetto è di circa 500 rubli.

Non vi è alcuna differenza nell’effetto terapeutico, tuttavia, i sostituti economici del farmaco originale possono causare più effetti collaterali.

Gli analoghi di Atakand Plus sono i farmaci combinati Ordiss N, Kandecor N, Khizart N. Il costo dei farmaci combinati parte da 650 rubli.

Se hai bisogno di scegliere analoghi del farmaco Atacand, dovresti consultare il tuo medico. In caso di intolleranza ai farmaci del gruppo dei sartani, al paziente possono essere offerti farmaci del gruppo degli ACE inibitori per il trattamento dell'ipertensione.