Baha è un dispositivo a conduzione ossea. Apparecchi acustici a conduzione ossea Gli apparecchi acustici a conduzione ossea non si accendono, baha cosa fare

Il dispositivo Baha utilizza tecnologie che lo rendono comodo da indossare e forniscono un suono di alta qualità.

Baha Pure Sound IQ

Tecnologia che riconosce automaticamente l'ambiente e regola il suono:

• se stai camminando in un parco tranquillo, il dispositivo si concentrerà sui suoni silenziosi e potrai sentire il fruscio delle foglie;
• quando si comunica in un ambiente tranquillo, Baha amplifica il parlato tranquillo in modo che si possano sentire i sussurri;
• Se durante una conversazione si sente un leggero rumore, ad esempio il rumore di un condizionatore o di una lavatrice, il dispositivo migliorerà il suono della conversazione e ridurrà il rumore fastidioso;
• Quando c'è un forte rumore, ad esempio durante la guida o in un ristorante rumoroso, la tecnologia Baha Pure Sound IQ ti consentirà di ascoltare chiaramente il tuo interlocutore;
• Un forte rumore, ad esempio il rumore di un aspirapolvere, di un aeroporto, di una strada trafficata, non provoca molto disagio grazie a Baha.

Baha Pure Sound IQ aiuta anche a riconoscere la fonte del suono in modo che chi lo indossa non debba girare il lato verso cui indossa il dispositivo Baha.

Risoluzione del suono naturale

Tecnologia che fornisce un'ampia gamma di frequenze per un migliore riconoscimento vocale. Le voci umane variano in volume, frequenza e tono, ma con la risoluzione del suono naturale l'oratore può riconoscerle tutte bene.

Programma per ascoltare musica

La gamma delle frequenze percepite è stata ampliata in modo che chi lo indossa possa percepire la musica in modo più completo.

Tioblasto

Uno speciale rivestimento dell'impianto che migliora e accelera l'integrazione dell'impianto con l'osso.

Dermalock

Utilizzato nel sistema Baha Connect in cui il processore del suono è montato su un supporto percutaneo. Il supporto, a sua volta, è fissato ad un impianto situato nell'osso temporale.

Dermalock è uno speciale rivestimento che riduce la probabilità di infiammazione della pelle attorno al supporto, riducendola praticamente a zero.

Baha è stato criticato in passato a causa dell'infiammazione della pelle attorno al supporto. I supporti Baha di nuova generazione sono rivestiti con un sottile strato di idrossiapatite (base DermaLock). Gli studi su due supporti rimossi di generazioni diverse hanno dimostrato che il tessuto molle attorno al supporto di nuova generazione con rivestimento DermaLock rimane vivo, i suoi strati sono chiaramente visibili e le sue cellule hanno nuclei. Quando il supporto è stato rimosso, sono stati riscontrati una buona fusione del supporto con la pelle e segni di una risposta delle cellule immunitarie.

SoftwarePad

Rivestimento magnetico esterno, che riduce il rischio di necrosi dei tessuti dove aderisce alla pelle.

Baha su un magnete (Baha Attract) è un metodo per indossare Baha in cui un magnete sottocutaneo, anziché un supporto percutaneo, è attaccato all'impianto. Dopo l'operazione non è visibile. L'audioprocessore è fissato al magnete sottocutaneo utilizzando il magnete esterno:

Di seguito è riportata un'immagine a infrarossi dell'area della testa dove è attaccato Baha Attract. L'immagine in alto mostra il dispositivo collegato al SoftwearPad, l'immagine in basso senza di esso.

Banda morbida

I bambini non hanno il dispositivo Baha impiantato, quindi lo indossano su una fascia morbida. La Softband è progettata per adattarsi perfettamente alla testa senza creare pressioni inutili. Di seguito è riportata un'immagine a infrarossi di una testa che indossa una benda da competizione (a sinistra) e una benda Baha (a destra). La pressione sulla testa con la Softband è minore e uniforme.

Utilizzando il tuo dispositivo Baha con uno smartphone

Baha ha un'app per iPhone. Con il suo aiuto, puoi regolare il volume dei suoni nel dispositivo, modificare le modalità operative e ascoltare la musica direttamente dal processore del suono. Gli altoparlanti Baha non hanno bisogno di cuffie o fili per ascoltare la musica! Se il tuo elaboratore del suono viene smarrito, puoi ritrovarlo utilizzando l'app.

Sistema Bach(Cochlear Corporation, Lane Cove, South Wales, Australia) rappresenta attualmente l’unico dispositivo di riabilitazione a conduzione ossea approvato negli Stati Uniti per uso clinico. Si tratta di un dispositivo a conduzione ossea transcutanea osteointegrata per il ripristino dell'udito, simile all'Audiant nel metodo di trasmissione del suono alla coclea intatta, ma il suo design differisce in quanto trasmette la vibrazione all'osso per via transcutanea attraverso un perno metallico su cui si trova il microfono-amplificatore -l'unità vibrante è posizionata direttamente.

Basandosi sulla scoperta Per-Ingvar Brånemark nel 1968, la capacità del titanio di legarsi direttamente alla matrice ossea senza interposizione di tessuti molli permise di creare una struttura osseometallica abbastanza resistente. Branemark, Tjellstrom e i loro colleghi dell'Istituto di biotecnologia applicata in Svezia hanno sviluppato impianti percutanei in titanio progettati per collegare protesi facciali. L'ulteriore sviluppo dei vibratori per la stimolazione ossea portò all'introduzione del predecessore di Bach (Noblepharma HC200) intorno al 1977.

UN) Tecnica operativa. Il posizionamento di impianti di Bach osteointegrati comporta in genere un breve intervento in anestesia locale e sedazione in un breve periodo di tempo, ma nella maggior parte dei bambini e in alcuni adulti è necessaria l'anestesia generale e nei bambini piccoli l'impianto viene spesso eseguito in due fasi. Il sito dell'impianto viene solitamente scelto 50-55 mm posteriormente al condotto uditivo e preferibilmente in corrispondenza o appena sotto la linea temporale. La posizione ideale è un'area di pelle sottile e relativamente immobile, appena sufficientemente posteriore in modo che il processore attaccato non venga in contatto con il padiglione auricolare. Il pelo di quest'area della pelle viene rasato e, dopo averlo preparato, viene utilizzato un drappeggio adesivo. Un lembo cutaneo spesso 0,6 mm e misurante 2,5 x 2,5 cm viene sollevato utilizzando un dermatomo o un bisturi.

Tutti i tessuti molli localizzati più profondo, compresi i follicoli piliferi, vengono rimossi fino al periostio (ma escluso). Inoltre, un anello di tessuto sottocutaneo di circa 2,5 cm di diametro viene rimosso in tutte le direzioni attorno ai bordi della ferita cutanea. Lo scopo è quello di creare un bordo di pelle sottile, immobile, asciutto e glabro, a forma di anello, di 1 cm, adiacente al sito implantare previsto, simile alla gengiva attorno a un dente o alla cuticola accanto a un'unghia, con un aumento graduale della morbidezza. spessore del tessuto nella direzione opposta alla posizione dell'impianto entro un raggio di circa 3 cm. Ciò riduce al minimo l'area di movimento relativo della struttura metallo-pelle (riducendo il rischio di infezione) quando si applica pressione sulla pelle nel sito di il processore Bach (riducendo il rischio di feedback acustico dovuto al contatto del processore con la pelle). Il periostio viene rimosso da un'area centrale di circa 1 cm di diametro.

SU posizione pianificata L'impianto è formato con un foro guida ad una profondità di 3 mm. Se il fondo del foro è sufficientemente duro, il foro si allarga fino a 4 mm di profondità. Il foro pilota viene utilizzato per allineare un foro conico, che allarga il foro pilota e crea una svasatura superficiale nella superficie ossea adiacente. Una vite ossea in titanio con un supporto collegato (il perno percutaneo a cui verrà collegato il processore 2-3 mesi dopo l'intervento chirurgico) viene quindi utilizzata per espandersi fino alla massima profondità con un movimento rotatorio lento e controllato dalla forza attraverso l'incisione. La pelle dai bordi della ferita viene suturata al periostio per riempire lo spazio vuoto. Il lembo cutaneo viene suturato nella sua posizione originale; Nel lembo di pelle viene praticato un piccolo foro per la base del supporto.

Il successivo è sovrapposto bendare, impregnato con un antibiotico, che viene fissato con un cappuccio in plastica atto a collegarsi al supporto. Dopo 5-7 giorni la benda viene rimossa. Dopo 8-12 settimane per gli adulti e 12-16 settimane per i bambini sopra i cinque anni, il processore di Bach può essere supportato dopo l'osteointegrazione.

Sebbene la procedura abbastanza semplice, è necessario prestare molta attenzione nella tecnica chirurgica per massimizzare la probabilità di integrazione ossea e ridurre al minimo la probabilità di infezione sulla superficie cutanea nel sito di contatto con il supporto. In particolare, durante la fresatura, la superficie ossea deve essere mantenuta pulita e raffreddata per evitare la morte degli osteociti e la fibrosi; La foratura e l'installazione dell'impianto devono essere effettuate lungo lo stesso asse, per evitare di mordere la parte filettata della vite. Alcune strutture dei tessuti molli devono essere rimosse per fornire un ispessimento sufficiente attorno alla posizione dell'impianto.

Senza un adeguato raffreddamento, la fresatura ad alta velocità comunemente utilizzata in otochirurgia può causare un aumento della temperatura fino a 89°C, il che può impedire la successiva osteointegrazione dovuta alla morte degli osteociti. Le variazioni della tecnica continuano ad evolversi, principalmente per ridurre al minimo le complicanze dei tessuti molli. Gli esempi includono incisioni a stella e lineari, l'uso di lembi cutanei a tutto spessore, la scelta tra l'uso di un dermatomo o un bisturi per sollevare il lembo, varie medicazioni e il posizionamento postoperatorio precoce di un dispositivo di stimolazione.

Dispositivo Bach (Cochlear Corporation):
(A) Divino (il più piccolo dei tre modelli), che mostra il rapporto della vite osteointegrata in titanio con il supporto (supporto conico) a cui si accoppia.
La parte filettata della vite è lunga 4 mm.
(B) Cordele per body wear (il modello più grande e potente). Tecnica operativa per l'installazione di Entific Baha:
(A, B) Il lembo cutaneo posteriore viene sollevato e assottigliato finché tutti i follicoli piliferi non vengono rimossi dal centro del lembo, solitamente utilizzando un dermatomo.
(B) Il tessuto molle sotto il lembo ed entro 2,5 cm dal lembo viene asportato per creare una transizione graduale dal tessuto circostante alla porzione centrale assottigliata del lembo cutaneo.
(D) Viene praticato un foro di 3-4 mm all'interno o dietro il processo mastoideo, solitamente in corrispondenza o appena sotto la linea temporale.
(D, F) La svasatura dei fori crea una piattaforma per il posizionamento dell'impianto.
(G) Viene impiantata una vite autofilettante in titanio con supporto integrato (alla quale verrà successivamente fissato il processore Baha).
(Z-K) Il lembo cutaneo viene riportato al suo posto, vengono applicate le suture.
(L, M) Una speciale cappetta di guarigione viene posizionata in modo tale che, con una pressione minima sul lembo cutaneo, stimoli l'adesione al periostio e all'osso sottostante.

B) Risultati dall'utilizzo di apparecchi acustici impiantabili di Bach. Häkansson et al. hanno riferito la loro esperienza decennale con 147 pazienti impiantati con dispositivi Bach. La divisione dei pazienti in tre gruppi si è basata sui risultati dell'audiometria a soglia tonale pura (soglie di conduzione ossea 0-45 dB, 46-60 dB>60 dB); gli autori hanno notato una stretta relazione tra i dati audiometrici dei toni puri e l'esito positivo.

In gruppo con una migliore riserva cocleare (<45 дБ по данным тональной аудиометрии), 89% пациентов отметили улучшение слуха с имплантом, в то время как 8% почувствовали, что слух ухудшился. В группах с порогами слуха по костной проводимости от 46 до 60 дБ и >60 dB, il 61% e il 22% dei pazienti hanno riferito rispettivamente un miglioramento soggettivo dell'udito. L'intelligibilità del parlato senza apparecchi acustici era del 14%, con apparecchi acustici convenzionali del 67% e dell'81% dopo l'impianto di Bach®. Escludendo i pazienti con soglie uditive di conduzione ossea > 60 dB, l'intelligibilità media è migliorata all'85%; escludendo i pazienti con soglie di conduzione ossea comprese tra 46 e 60 dB sull'audiometria a toni puri, l'intelligibilità media è migliorata all'89%.

Sulla base di questi risultati, gli autori hanno raccomandato le soglie uditive come criterio per i candidati all'impianto del sistema Bach< 45 дБ по данным пороговой тональной аудиометрии. Последующее развитие более мощных процессоров Баха (Intenso, с более крупный процессором, носимым на голове и Cordelle, состоящий из головного передатчика и карманного устройства) позволило смягчить этот критерий во многих случаях до ~ 60 дБ по данным тональной пороговой аудиометрии с достижением успешных результатов.

In uno studio recente dati 115 bambini Tra coloro che hanno ricevuto l'impianto in un periodo di 15 anni, i genitori hanno riferito un miglioramento della qualità della vita per ciascuno degli 84 pazienti che hanno risposto al sondaggio, con il 97% dei bambini che utilizzano il dispositivo in modo coerente.

Era pubblicato revisione dell’esperienza americana Utilizzo dei sistemi di Bach. Le indicazioni più comuni per l'impianto includevano otite media cronica e/o suppurazione dell'orecchio e stenosi del canale uditivo esterno o atresia auricolare. Sono stati inclusi anche i pazienti sottoposti a intervento chirurgico alla base cranica e con chiusura completa del canale uditivo esterno. In media, ogni paziente ha avuto un miglioramento di 32 dB +/-19 dB utilizzando l'apparecchio Bach. Come risultato dell'operazione, il gap aereo-osseo ha raggiunto 10 dB nell'80% dei pazienti e 5 dB nel 60% dei pazienti. Circa un terzo dei pazienti ha dimostrato di superare la soglia di conduzione ossea preoperatoria nell'orecchio con migliore udito.

Applicazione Impianto di Bach nei pazienti con otite media cronica suppurativa, che in precedenza utilizzavano apparecchi acustici nella cavità mastoidea, è più efficace del trattamento chirurgico periodico della cavità mastoidea e, di conseguenza, più vantaggioso. L'analisi dei costi tra il posizionamento di un impianto Bach e la riparazione dell'atresia del canale uditivo esterno rende preferibile la prima opzione.

V) Impianti Bach per il trattamento della perdita uditiva neurosensoriale unilaterale. Sebbene il sistema Bach sia stato originariamente sviluppato per pazienti con ipoacusia trasmissiva, si è dimostrato utile anche nella riabilitazione di pazienti con ipoacusia neurosensoriale unilaterale. Il posizionamento di un impianto di Bach nel sito della lesione può catturare il suono e trasmetterlo alla coclea intatta attraverso la vibrazione cranica, svolgendo la stessa funzione degli apparecchi acustici con segnale direzionale controlaterale (CROS) senza la necessità di indossare l'apparecchio acustico nell'orecchio intatto . In uno studio prospettico su 23 adulti con sordità unilaterale, i pazienti hanno valutato gli apparecchi acustici CROS dopo un mese di utilizzo e poi sono stati sottoposti all'impianto di Bach sul lato sordo.

Il sistema Bach ha ottenuto risultati migliori nel riconoscimento vocale rispetto agli apparecchi acustici CROS, mentre né gli apparecchi acustici Bach né CROS hanno mostrato un miglioramento significativo nei test dell'udito direzionale. Studi successivi hanno mostrato risultati simili, dimostrando che il sistema Bach è superiore a tutti i dispositivi CROS conosciuti nel contesto della perdita dell'udito neurosensoriale unilaterale.

BAHA 5 costa 2.000.000 di tenge

BAHA 5 Il potere costa 2.000.000 di tenge

BAHA 5 Super Power costa 2.100.000 tenge

Apparecchio acustico impiantabile Baha offre ai suoi utenti vantaggi innegabili. Suono Processore Baha attaccato a una parte impiantata in miniatura,situato sul lato della persona sordaorecchio sull'osso dietro il padiglione auricolare.

La trasmissione del suono al nervo uditivo avviene direttamente, senza coinvolgere il canale uditivo nel processo. Baha permette di sentire e percepire i suoni da entrambi i lati, cosa che prima era impossibile a causa dell'effetto ombra della testa. Ciò crea l'effetto della percezione completa bidirezionale dei suoni.

Sistema Baháè una vera soluzione ai problemi di molte persone con perdita dell'udito.

Il dispositivo Baha è destinato a pazienti con ipoacusia trasmissiva o mista. In alcuni casi, la perdita dell’udito trasmissiva è causata da infezioni croniche dell’orecchio medio o interno. Il decorso di queste malattie è accompagnato da costante secrezione purulenta.

Standard metodo dell'apparecchio acustico- in questo caso non è adatto l'uso di apparecchi acustici a conduzione aerea. Quando si utilizzano tali dispositivi, il condotto uditivo si ostruisce, il che può peggiorare il decorso della malattia. Inoltre, questo tipo di perdita dell'udito richiede l'uso di un apparecchio acustico sufficientemente potente. Di conseguenza, alcuni pazienti lamentano l'effetto feedback che ne deriva e il conseguente peggioramento della qualità del suono percepito. In questi casi l'apparecchio Baha è un apparecchio acustico ideale (il condotto uditivo rimane aperto, non c'è alcun effetto feedback, nulla interferisce con il processo di guarigione).

Apparecchio acustico a conduzione ossea Bahah

Apparecchio acustico Bahahè un apparecchio acustico a conduzione ossea. Il suo processore del suono è posizionato su un supporto speciale: un impianto in titanio. Il dispositivo è prodotto da Cochlear AG(Australia) e viene utilizzato con successo da pazienti con perdita dell'udito trasmissiva o mista, affetti da otite media cronica, atresia congenita del canale uditivo, nonché in una serie di altri casi in cui l'uso di un apparecchio acustico a conduzione aerea convenzionale è inferiore efficace o addirittura impossibile.

Alloggiamento del processore del suono per apparecchi acustici Bahah fissato saldamente con un perno in titanio sull'osso dietro l'orecchio. Il suono da esso viaggia attraverso l'osso fino all'orecchio interno, bypassando il condotto uditivo e l'orecchio medio. In altre parole, anche l'assenza di un condotto uditivo o un difetto nell'orecchio medio non costituiscono un ostacolo all'utilizzo SA Bahah.

Apparecchio acustico Baha contiene un piccolo processore vocale con vibratore osseo, che viene fissato mediante uno speciale impianto (supporto) in titanio sul processo mastoideo. Questo tipo di apparecchio acustico viene utilizzato non solo per i pazienti con otite media cronica, ma anche dopo interventi ricostruttivi sull'orecchio medio, nonché nei pazienti con “cavità mastoidea aperta”.

L'uso di tale apparecchio acustico richiede un intervento chirurgico speciale, ma l'operazione è semplice e viene solitamente eseguita da un chirurgo in anestesia locale. Di norma, l'intervento chirurgico nei bambini viene eseguito dopo che il bambino raggiunge i 5-6 anni di età. Allo stesso tempo, il dispositivo può essere utilizzato per i bambini piccoli Bahah con una benda speciale senza eseguire l'operazione specificata. Apparecchi acustici Bahah raccomandato per l'uso nei bambini con anomalie congenite dell'orecchio esterno e medio. Inoltre, questo tipo di apparecchio acustico può essere utilizzato in caso di sordità unilaterale e dopo la rimozione del neuroma dell'VIII paio.

Grazie alle proprietà uniche della conduzione ossea, SABaha rappresenta una soluzione innovativa ed elegante. Tra i dispositivi acustici impiantabili (compresi gli impianti dell'orecchio medio), questo è l'unico dispositivo i cui benefici possono essere sperimentati dal paziente prima dell'intervento chirurgico. Il CA Baha può essere provato e testato utilizzando una fascia o un'asta di prova. Questo è un vantaggio significativo apparecchio acustico a conduzione ossea rispetto ad altri dispositivi impiantabili e trattamenti chirurgici per la perdita dell’udito.

Il prezzo di un dispositivo Baha dipende dal tasso di cambio dall'euro al rublo. Il tasso di cambio del rublo è instabile e le informazioni sul prezzo del dispositivo Baha potrebbero perdere rapidamente rilevanza. Inoltre, il prezzo di Baha è diverso a seconda dei diversi modelli del dispositivo. Lascia una richiesta nel modulo qui sopra per scoprire il prezzo attuale.

Come posso ottenere il servizio di garanzia Baha?

In caso di guasto puoi fare affidamento su Euromax, l'unico centro assistenza Cochlear autorizzato in Russia. I nostri specialisti sono costantemente formati dagli esperti Cochlear. In caso di guasto riceverai immediatamente un altro processore, già riparato, e noi diagnosticheremo il guasto del tuo e lo porteremo via.

Non devi preoccuparti della qualità del processore che ottieni per sostituire quello rotto: vengono riparati in una fabbrica in Inghilterra da specialisti altamente qualificati. In questo caso, sovrascriveremo le impostazioni del processore e la qualità del suono rimarrà la stessa. Pertanto, il servizio di garanzia richiederà solo 30-60 minuti.

Per quali diagnosi è indicato Baha?

Baha è indicato nei casi in cui gli apparecchi acustici risultano inefficaci o impossibili da indossare:
- per microtia e atresia del canale uditivo;
- sindromi congenite che colpiscono lo sviluppo osseo: Treacher Collins, Goldenhar, Down, Crouzon;
- per malattie dell'orecchio esterno e medio, se gli interventi chirurgici non hanno dato risultati;
- per l'otite media cronica purulenta ed essudativa

Cos’è la chirurgia implantare Baha?

Dal punto di vista chirurgico l’operazione è semplice e simile all’operazione di installazione di un impianto dentale. Viene eseguita da un otochirurgo esperto che è stato precedentemente formato nell'impianto Baha; l'operazione dura 20-40 minuti. Due settimane dopo, il paziente viene a collegare l'audioprocessore. L'intervento viene eseguito su bambini a partire dai 5 anni; fino a questa età i bambini possono godere dell'eccellente qualità del suono naturale utilizzando il processore Baha su una benda morbida.

Quali complicazioni può causare l’intervento?

Le complicazioni possono essere associate alla reimplantite, infiammazione della pelle attorno al supporto percutaneo. Tuttavia, non dovresti aver paura di questo: in primo luogo, i medici affrontano con successo tali effetti e, in secondo luogo, il supporto Baha di nuova generazione è rivestito con uno speciale rivestimento: consente al supporto di integrarsi con la pelle, riducendo così al minimo il rischio di dermatite. .