Il carcinoma basocellulare è una variante solida. Carcinoma delle cellule basali

La classificazione che determina gli stadi del cancro del sangue ha un alto grado di significato, perché gli specialisti utilizzano questo criterio per determinare l'entità della diffusione del processo oncologico. A questo proposito, la questione di quanti stadi della leucemia esistono e quali segni sono presenti in ogni stadio della malattia è molto rilevante tra le persone a rischio.

La leucemia è solitamente divisa in forme acute e croniche, ma sono condizionali: gli oncoematologi le usano solo per comodità, poiché non hanno nulla a che fare con la natura del processo oncologico.

Questa divisione è associata alla differenziazione degli ematoblasti, che costituiscono la base della struttura del tumore:

1. Gli stadi iniziali della leucemia acuta sono caratterizzati dall'accumulo di cellule staminali che non hanno avuto il tempo di maturare nel midollo osseo, dalla loro divisione accelerata e dalla perdita della capacità di ulteriore sviluppo e autodistruzione. Il loro eccesso sopprime la normale emopoiesi.
2. La leucemia cronica si verifica a seguito della mutazione degli ematociti maturi che, dopo una trasformazione anormale, perdono la capacità di svolgere funzioni naturali inerenti agli ematoblasti sani di una certa linea, si moltiplicano rapidamente, sostituendo attivamente le cellule del sangue sane.

Vale la pena saperlo! Determinare che sta emergendo lo stadio iniziale del cancro del sangue è abbastanza difficile per qualsiasi forma della malattia. Il decorso acuto del processo oncologico è accompagnato da sintomi non specifici, che raramente sollevano il sospetto dello sviluppo di una malattia pericolosa, e l'esordio della varietà cronica è solitamente asintomatico. Molto spesso, lo stadio iniziale del cancro viene rilevato da un esame del sangue effettuato durante la diagnosi di un'altra malattia.

Fasi di sviluppo della leucemia acuta

Per selezionare tattiche terapeutiche adeguate, nonché determinare la prognosi di sopravvivenza per lo sviluppo della leucemia acuta, viene data grande importanza all'identificazione dello stadio della malattia.

Durante la leucemia ci sono diverse fasi:

1. Iniziale, caratterizzata dal pieno sviluppo clinico della condizione patologica.
2. La fase di remissione che si verifica dopo un ciclo di terapia.
3. Recidiva del processo oncologico.
4. Fase terminale, finale.

I periodi di sviluppo della leucemia linfoide acuta e gli stadi presentano alcune differenze in base alla predominanza del tipo affetto di cellule del sangue.

stato iniziale

I segni della malattia all'inizio della sua insorgenza sono determinati dalla linea di emopoiesi che ha avuto un impatto diretto sulla sua insorgenza (sanguinamenti frequenti). Oltre alle manifestazioni specifiche, una persona malata presenta sintomi generali: stanchezza costante e inspiegabile, debolezza, apatia, infezioni frequenti e difficili da trattare, ingrossamento della milza, del fegato, dei linfonodi.

• numero di leucociti basso o significativamente superiore al normale;
• segni di citopenia, una condizione patologica causata da una diminuzione del numero di alcune cellule del sangue;
• la presenza di anemia nicromica con contenuto di ferro normale;
• la presenza di un gran numero di blasti (l'indicatore principale che indica che si sta sviluppando uno stadio iniziale della leucemia).

Il trattamento della leucemia acuta nella fase iniziale prevede un ciclo aggressivo di chemioterapia, che consente di fermare la crescita del tumore arrestando la divisione incontrollata degli ematoblasti. Inoltre, ai pazienti vengono prescritti agenti immunomodulatori, con l'aiuto dei quali è possibile ripristinare il sistema immunitario, attivando contemporaneamente il sistema immunitario per combattere il processo patologico.

Fase di remissione

Dopo un corso intensivo di terapia antitumorale, un malato di cancro sperimenta l'inizio della fase di remissione della leucemia acuta. Durante questo periodo si verifica un certo miglioramento delle condizioni del paziente, associato alla scomparsa dei sintomi dolorosi. Di solito viene utilizzato un esame del sangue di laboratorio, i cui risultati mostrano la scomparsa dei cambiamenti patologici precedentemente presenti nella sua composizione. Nonostante il fatto che i segni clinici e istologici della malattia scompaiano, le misure terapeutiche continuano.

Ai pazienti che sono entrati nella fase di remissione viene prescritto un trattamento di mantenimento costituito da quanto segue:

• uso regolare di antimetaboliti, farmaci che fermano la divisione cellulare;
• assumendo glucocorticosteroidi, farmaci ormonali con effetti antitossici e immunosoppressori.

L’esecuzione di tale terapia nella fase di remissione della leucemia aiuta a migliorare la qualità della vita del paziente, oltre a prolungare la remissione della malattia.

Stadio di ricaduta del processo patologico

Nonostante l’adeguatezza della terapia, coloro che raggiungono la remissione raramente terminano con un recupero completo. Nella maggior parte dei pazienti, dopo un certo periodo, ricompaiono i sintomi del cancro del sangue: infezioni frequenti, di lunga durata, difficili da trattare, difficoltà a fermare il sanguinamento, anemia.

I pazienti presentano anche segni comuni di oncologia:

• forti mal di testa e dolori articolari;
• debolezza generale, apatia costante, stanchezza;
• perdita di appetito, perdita di peso improvvisa, spesso espressa in un rapido esaurimento.

Durante una recidiva del processo oncologico, questi segni possono essere integrati dall'ingrossamento del fegato, della milza o dei linfonodi. Per diagnosticare lo stadio ricorrente della leucemia acuta, vengono utilizzati esami del sangue di laboratorio, puntura del midollo osseo e metodi strumentali (ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, radiografia) per rilevare la formazione di focolai maligni secondari. Il trattamento della condizione patologica viene effettuato utilizzando cicli di chemioterapia ad alte dosi, eseguiti separatamente o in combinazione con il trapianto di cellule staminali.

Stadio terminale

Alla fine della malattia, tutti i segni del processo oncologico si intensificano nel paziente. La loro combinazione provoca sensazioni insopportabili e dolorose, molto difficili da eliminare. Lo stadio terminale della leucemia acuta viene rilevato principalmente da un esame del sangue: i suoi risultati mostrano chiari segni di inibizione della normale emopoiesi. La gravità dei disturbi sistemici associati al processo attivo di metastasi è determinata mediante radiografia, elettrocardiografia, ultrasuoni e altre tecniche strumentali.

La leucemia allo stadio 4 è considerata incurabile nella pratica degli emato-oncologi. Tutti gli sforzi dei medici in questa fase mirano a mantenere il morale e ad alleviare le condizioni generali del malato di cancro. Nella fase termica della leucemia, il paziente necessita (irradiazione) per migliorare la qualità degli ultimi mesi di vita.

Fasi di sviluppo della leucemia cronica

Per identificare lo stadio del cancro del sangue che si verifica in , vengono utilizzati 2 metodi, basati sullo stesso principio: tenendo conto della massa tumorale, del grado di ingrossamento dei linfonodi, della milza, del fegato e dello sviluppo concomitante di trombocitopenia o anemia. In base alla presenza di questi segni, viene selezionato un protocollo di trattamento. Vale la pena dire che le fasi sono quasi del tutto identiche alle fasi di sviluppo della forma mieloblastica della patologia.

Stadio iniziale della leucemia cronica

Nella fase iniziale, questo tipo di leucemia non è accompagnato da alcun sintomo, quindi è molto difficile individuare il cancro del sangue in una fase precoce. Un processo patologico di tipo cronico diventa quasi sempre una scoperta accidentale dopo che uno specialista ha esaminato i risultati degli esami di laboratorio effettuati per identificare un'altra malattia.

I medici sospettano che una persona stia sviluppando la fase iniziale della leucemia se i risultati del coprogramma mostrano le seguenti deviazioni dalla norma:

• una diminuzione del numero di alcuni tipi di cellule del sangue;
• la comparsa di un gran numero di leucociti anomali con struttura alterata, di dimensioni molto piccole o estremamente grandi.

Inoltre, nella fase iniziale della leucemia cronica, è obbligatoria l'immunofenotipizzazione dei linfociti, un metodo di ricerca altamente accurato con il quale un medico esperto è in grado di rilevare una cellula mutata tra 10.000 leucociti sani.

Stadio terminale o finale della malattia

Alla fine dello sviluppo della condizione patologica in un malato di cancro, le manifestazioni delle sindromi emorragiche, anemiche e da immunodeficienza peggiorano drasticamente. Nello stadio finale della leucemia, il paziente presenta un sanguinamento interno o esterno prolungato, che è più grave rispetto allo stadio avanzato della malattia; febbre e segni di grave intossicazione sono costantemente presenti. Sulla pelle compaiono estesi ematomi e gravi emorragie sottocutanee.

Per fare una diagnosi di leucemia allo stadio terminale, sono necessari i risultati dell'emogramma e una biopsia del tessuto del midollo osseo ematopoietico. Per identificare l'entità del processo oncologico e la presenza di focolai maligni secondari, gli studi strumentali generalmente accettati per il cancro del sangue aiutano a visualizzare il processo patologico.

Il trattamento specifico, consistente in una chemioterapia aggressiva che riduce le dimensioni del tumore, non è redditizio in questo stadio della leucemia, poiché la malattia diventa incurabile. In questa fase della malattia, il paziente necessita solo di una terapia palliativa, il cui scopo è alleviare i sintomi dolorosi.

Prognosi di vita a seconda dello stadio delle forme acute e croniche di cancro del sangue

La domanda preoccupa molti.

Il tasso di sopravvivenza di un malato di cancro dipende da diversi fattori:

• categoria di età del paziente;
• tipi di cellule mutate;
• tempestività della diagnosi.

Se un esame del sangue casuale mostra lo sviluppo della malattia, la malattia è in una fase iniziale, possono essere applicati gli ultimi metodi terapeutici innovativi, che nella maggior parte dei casi portano ad un completo recupero.

Statistiche recenti mostrano i seguenti dati sulla prognosi di vita delle persone con una storia di una malattia precedentemente incurabile:

1. Le possibilità di una guarigione completa vanno dal 50 al 90% delle persone a cui è stata diagnosticata la leucemia all'inizio del processo oncologico e che hanno ricevuto un trattamento attivo. Inoltre, sono più alti di quelli degli anziani.
2. Con un ciclo di terapia correttamente selezionato e privo di errori, il 35-50% dei malati di cancro può dimenticare completamente la terribile malattia identificata durante la prima recidiva.
3. In assenza di terapia, anche una malattia rilevata tempestivamente porta alla morte entro i successivi 3 anni dalla diagnosi.

Nella forma cronica di leucemia, la prognosi di vita per tutti i pazienti è più favorevole. La diagnosi precoce garantisce un lungo periodo di qualità della vita, spesso superiore a 15 anni, in media - 8-10 anni, e nella fase terminale del cancro del sangue, come nella forma acuta di leucemia, a soli 3 anni dalla data della diagnosi.

Video informativo

Quanto tempo vivono le persone con il cancro del sangue? Questa domanda è una compagna quotidiana per le persone che si trovano ad affrontare questo pericoloso cancro. Non esiste una risposta unica. Ogni caso è individuale, così come lo è il corpo del paziente e le sue risorse vitali. Molto dipende dallo stadio del cancro del sangue in cui è stata scoperta la malattia, da quanto tempo è durata in forma cronica e dalla rapidità con cui progredisce la fase acuta della leucemia.

In generale, ci sono 4 stadi del cancro del sangue. La prognosi meno favorevole per ottenere una risposta positiva alla terapia farmacologica e all’aspettativa di vita è nei casi in cui la cartella clinica ambulatoriale del paziente contenga una diagnosi di tumore del sangue allo stadio 4.

Aspettativa di vita con l'oncologia cronica del sangue

Cancro del sangue quanto vivono? Le persone convivono con la leucemia, che si manifesta in forma cronica, per un lungo periodo di tempo. L'aspettativa di vita può variare dai 10 ai 40 anni, ma con una condizione essenziale che la malattia non entri nella fase acuta del suo sviluppo. Per fare ciò, una persona deve aderire a una certa routine quotidiana e organizzare la propria vita.

Non lavorare troppo in modo che il numero di ore di riposo superi di tre volte il tempo trascorso nel processo lavorativo. Quindi la leucemia rimarrà nel periodo preclinico il più a lungo possibile e il paziente avrà la possibilità di vivere una vita relativamente sana.

La transizione del cancro del sangue dalla forma cronica a quella acuta è sempre il primo segnale che lo stadio finale è molto vicino. In questo caso, il paziente e i medici devono intraprendere azioni decisive per sottrarre il paziente all’attacco delle cellule tumorali.

Aspettativa di vita con leucemia acuta

Quanto vivono? Se viene diagnosticata una leucemia acuta del sangue, l’aspettativa di vita del paziente dipende dalla rapidità con cui ottiene un appuntamento con un oncologo esperto nel campo dell’ematologia e da come si comporta il tumore in risposta alla terapia farmacologica.

La prognosi di sopravvivenza per la leucemia acuta è del 50%, ma solo se il paziente non esita a contattare una struttura medica. La fase acuta di questo tipo di oncologia è caratterizzata da un rapido sviluppo dovuto al fatto che la malattia è nella fase cronica del suo sviluppo da molto tempo.

Le cellule che diventarono cancerose maturarono nel corso di diversi anni, erano di natura benigna, ma dal momento in cui degenerarono in cellule cancerose, iniziarono immediatamente a contrastare attivamente le funzioni del corpo. Pertanto, se il paziente non rientra nella metà dei malati di cancro del sangue che guariscono dopo la terapia farmacologica, la sua aspettativa di vita non supera i 2 anni.

La leucemia acuta nei bambini è molto più facile da curare, tranne nei casi in cui la malattia è progredita al quarto stadio. , la fase finale dello sviluppo. I bambini affetti da leucemia acuta sopravvivono nel 95% dei casi.

Per raggiungere questo indicatore, i medici devono operare con tutti i metodi disponibili di trattamento moderno, farmaci e attrezzature di laboratorio avanzate per condurre una diagnosi completa delle cellule del sangue degenerate. Si ritiene che i bambini che sono stati in ambiente ospedaliero e sono sopravvissuti alla barriera temporale dei 5 anni abbiano una prognosi favorevole per la vita futura e la sopravvivenza in generale.

Dopo i primi 5 anni trascorsi nella lotta contro il cancro, i bambini vengono sottoposti regolarmente ad esami per verificare eventuali ricadute e contemporaneamente viene effettuata una terapia di mantenimento con farmaci speciali. Se le cellule patogene non vengono rilevate, puoi essere sicuro che il bambino è completamente sano e che il cancro del sangue è stato sconfitto.

I bambini il cui trattamento non ha successo muoiono entro i primi tre anni di malattia. È impossibile identificare confini temporali chiari. Un organismo più debole muore nel primo anno di lotta per la vita, ma un bambino con una forte immunità può vivere fino a tre anni.

Trattamenti che aumentano l’aspettativa di vita

Il cancro del sangue è una lesione del flusso sanguigno da parte di cellule patogene, che è divisa in quattro fasi. In tutte le fasi di sviluppo della leucemia acuta, l'uno o l'altro metodo di trattamento può essere efficace. I principali tipi di terapia che aumentano le possibilità di recupero di un paziente con una forma acuta di cancro del sangue e influenzano l'aspettativa di vita:

• Chemioterapia. È prescritto per sopprimere le cellule tumorali attive che agiscono contro gli interessi del corpo del paziente.
• Farmaci citostatici. Il nuovo tipo di farmaco che ha un effetto mirato sul tumore e sulle sue metastasi.
• Intervento chirurgico. Se necessario, i medici possono decidere di trapiantare un midollo osseo da un donatore sano a un paziente affetto da leucemia acuta.

Successivamente, le cellule staminali trapiantate attecchiscono nel corpo del paziente e iniziano a dividersi, diffondendo materiale cellulare sano attraverso il sangue. I medici, nel frattempo, usano farmaci per spostare le cellule tumorali.

Video informativo

. Preoccupazioni per effetti collaterali ingestibili (come costipazione, nausea o confusione). Preoccupazioni sulla dipendenza da farmaci antidolorifici. Mancata aderenza agli antidolorifici prescritti. Barriere finanziarie. Preoccupazioni del sistema sanitario: Bassa priorità per la gestione del dolore da cancro. Potrebbe esserlo anche il trattamento più appropriato. costosi per i pazienti e le loro famiglie Rigida regolamentazione delle sostanze controllate Problemi di accessibilità economica o di accesso al trattamento Oppiacei non disponibili come farmaci da banco per i pazienti Farmaci non disponibili La flessibilità è fondamentale per la gestione del dolore da cancro Perché i pazienti variano nella diagnosi, nello stadio della malattia, nella risposta al dolore e preferenze personali, allora è necessario farsi guidare da queste particolari caratteristiche. Maggiori dettagli nei seguenti articoli: ">Dolore nel cancro 6

curare o almeno stabilizzare lo sviluppo del cancro. Come altre terapie, la scelta di utilizzare la radioterapia per trattare un cancro specifico dipende da una serie di fattori. Questi includono, ma non sono limitati a, il tipo di cancro, le condizioni fisiche del paziente, lo stadio del cancro e la posizione del tumore. La radioterapia (o radioterapia è una tecnologia importante per ridurre le dimensioni dei tumori. Onde ad alta energia sono dirette al tumore canceroso. Le onde causano danni alle cellule, interrompono i processi cellulari, prevengono la divisione cellulare e, infine, portano alla morte delle cellule maligne. La morte Anche una parte delle cellule maligne porta a Uno svantaggio significativo della radioterapia è che la radiazione non è specifica (cioè non è diretta esclusivamente alle cellule tumorali per le cellule tumorali e può danneggiare anche le cellule sane. La risposta delle cellule normali e tumorali tessuto alla terapia La risposta del tumore e del tessuto normale alle radiazioni dipende dal loro modello di crescita prima dell'inizio della terapia e durante il trattamento. Le radiazioni uccidono le cellule attraverso l'interazione con il DNA e altre molecole bersaglio. La morte non avviene istantaneamente, ma avviene quando le cellule tentano di si dividono, ma a causa dell'esposizione alle radiazioni si verifica un fallimento nel processo di divisione, chiamato mitosi abortiva. Per questo motivo, il danno da radiazioni si verifica più rapidamente nei tessuti contenenti cellule che si dividono rapidamente e le cellule tumorali sono quelle che si dividono rapidamente. I tessuti normali compensano le cellule perse durante la radioterapia accelerando la divisione delle cellule rimanenti. Al contrario, le cellule tumorali iniziano a dividersi più lentamente dopo la radioterapia e il tumore può ridursi di dimensioni. L’entità della riduzione del tumore dipende dall’equilibrio tra produzione cellulare e morte cellulare. Il carcinoma è un esempio di un tipo di cancro che spesso ha un alto tasso di divisione. Questi tipi di cancro tendono a rispondere bene alla radioterapia. A seconda della dose di radiazioni utilizzata e del singolo tumore, il tumore può ricominciare a crescere dopo l’interruzione della terapia, ma spesso più lentamente di prima. Per impedire la ricrescita del tumore, la radioterapia viene spesso somministrata in combinazione con la chirurgia e/o la chemioterapia. Obiettivi curativi della radioterapia: per scopi curativi, l'esposizione alle radiazioni viene solitamente aumentata. La reazione alle radiazioni varia da lieve a grave. Sollievo dai sintomi: questa procedura ha lo scopo di alleviare i sintomi del cancro e prolungare la sopravvivenza, creando un ambiente di vita più confortevole. Questo tipo di trattamento non viene necessariamente eseguito con l'intenzione di curare il paziente. Spesso questo tipo di trattamento viene prescritto per prevenire o eliminare il dolore causato dal cancro che ha metastatizzato alle ossa. Radioterapia al posto della chirurgia: la radioterapia al posto della chirurgia è uno strumento efficace contro un numero limitato di tumori. Il trattamento è più efficace se il cancro viene individuato precocemente, quando è ancora piccolo e non metastatico. La radioterapia può essere utilizzata al posto dell’intervento chirurgico se la sede del tumore rende l’intervento chirurgico difficile o impossibile da eseguire senza gravi rischi per il paziente. La chirurgia è il trattamento preferito per le lesioni localizzate in un’area in cui la radioterapia può essere più dannosa della chirurgia. Anche i tempi necessari per le due procedure sono molto diversi. L'intervento chirurgico può essere eseguito rapidamente dopo la diagnosi; La radioterapia può richiedere settimane per essere pienamente efficace. Ci sono pro e contro in entrambe le procedure. La radioterapia può essere utilizzata per salvare gli organi e/o evitare un intervento chirurgico e i relativi rischi. Le radiazioni distruggono le cellule tumorali in rapida divisione, mentre le procedure chirurgiche possono perdere alcune cellule cancerose. Tuttavia, le grandi masse tumorali spesso contengono al centro cellule povere di ossigeno che non si dividono con la stessa rapidità delle cellule vicine alla superficie del tumore. Poiché queste cellule non si dividono rapidamente, non sono così sensibili alla radioterapia. Per questo motivo, i tumori di grandi dimensioni non possono essere distrutti utilizzando solo le radiazioni. Radioterapia e chirurgia vengono spesso combinate durante il trattamento. Articoli utili per una migliore comprensione della radioterapia: ">Radioterapia 5

Reazioni cutanee con terapia mirata Problemi della pelle Mancanza di respiro Neutropenia Patologie del sistema nervoso Nausea e vomito Mucosite Sintomi della menopausa Infezioni Ipercalcemia Ormone sessuale maschile Mal di testa Sindrome mano-piede Perdita di capelli (alopecia Linfedema Ascite Pleurite Edema Depressione Problemi cognitivi Sanguinamento Perdita di appetito Irrequietezza e ansia Anemia Confusione Delirio Difficoltà a deglutire Disfagia Bocca secca Xerostomia Neuropatia Per gli effetti collaterali specifici, leggere i seguenti articoli: "> Effetti collaterali36

causare la morte cellulare in varie direzioni. Alcuni farmaci sono composti naturali identificati in varie piante, mentre altri prodotti chimici vengono creati in laboratorio. Di seguito vengono brevemente descritti diversi tipi di farmaci chemioterapici. Antimetaboliti: farmaci che possono influenzare la formazione di biomolecole chiave all’interno della cellula, compresi i nucleotidi, gli elementi costitutivi del DNA. Questi agenti chemioterapici interferiscono infine con il processo di replicazione (produzione della molecola figlia di DNA e quindi di divisione cellulare. Esempi di antimetaboliti includono i seguenti farmaci: fludarabina, 5-fluorouracile, 6-tioguanina, Ftorafur, citarabina. Farmaci genotossici: farmaci che possono danni al DNA: causando questo danno, questi agenti interferiscono con la replicazione del DNA e la divisione cellulare. Esempi di farmaci: Busulfan, Carmustina, Epirubicina, Idarubicina. Inibitori del fuso (o inibitori della mitosi: questi agenti chemioterapici hanno lo scopo di impedire la corretta divisione cellulare, interagendo con componenti citoscheletrici che permettono ad una cellula di dividersi in due parti, ad esempio il farmaco paclitaxel, che si ottiene dalla corteccia del tasso del Pacifico e per via semisintetica dal tasso inglese (Taxus baccata). Entrambi i farmaci vengono prescritti come una serie di iniezioni endovenose Altri Agenti chemioterapici: questi agenti inibiscono (rallentano la divisione cellulare attraverso meccanismi che non sono coperti dalle tre categorie sopra elencate. Le cellule normali sono più resistenti ai farmaci perché spesso smettono di dividersi in condizioni sfavorevoli. Tuttavia, non tutte le cellule normali che si dividono sfuggono agli effetti dei farmaci chemioterapici, il che dimostra la tossicità di questi farmaci. divisione, come nel midollo osseo e nel rivestimento dell'intestino, tendono a soffrire di più. La morte delle cellule normali è uno degli effetti collaterali comuni della chemioterapia. Per ulteriori informazioni sulle sfumature della chemioterapia, vedere i seguenti articoli: ">Chemioterapia 6

• e cancro polmonare non a piccole cellule. Questi tipi vengono diagnosticati in base all’aspetto delle cellule al microscopio. In base al tipo stabilito, vengono selezionate le opzioni di trattamento. Per comprendere la prognosi della malattia e il tasso di sopravvivenza, presento statistiche da fonti pubbliche statunitensi per il 2014 su entrambi i tipi di cancro ai polmoni insieme: Nuovi casi di malattia (prognosi: 224210 Numero di decessi previsti: 159260 Consideriamo in dettaglio entrambi i tipi , specifiche e opzioni terapeutiche.">Cancro al polmone 4
• negli Stati Uniti nel 2014: Nuovi casi: 232.670 Morti: 40.000 Il cancro al seno è il cancro non cutaneo più comune tra le donne negli Stati Uniti (fonti aperte, circa 62.570 casi di malattia pre-invasiva (in situ, con 232.670 nuovi casi di malattie invasive e 40.000 decessi, meno di una donna su sei con diagnosi di cancro al seno morirà a causa della malattia, rispetto alle circa 72.330 donne americane che moriranno di cancro ai polmoni nel 2014. Ghiandole del cancro al seno negli uomini (sì, sì, esiste una cosa del genere, rappresenta l'1% di tutti i casi di cancro al seno e di mortalità dovuta a questa malattia. Lo screening diffuso ha aumentato l'incidenza del cancro al seno e ha cambiato le caratteristiche del cancro rilevato. Perché è aumentato? Sì, perché l'uso dei metodi moderni ha reso possibile rilevare l’incidenza di tumori a basso rischio, lesioni precancerose e cancro duttale in situ (DCIS). Studi basati sulla popolazione negli Stati Uniti e nel Regno Unito mostrano un aumento del DCIS e dell’incidenza del cancro al seno invasivo dal 1970 , ciò è associato all'uso diffuso della terapia ormonale postmenopausale e della mammografia. Nell’ultimo decennio, le donne in postmenopausa si sono astenute dall’uso di ormoni e l’incidenza del cancro al seno è diminuita, ma non al livello che può essere raggiunto con l’uso diffuso della mammografia. Fattori di rischio e protettivi L'aumento dell'età è il fattore di rischio più importante per il cancro al seno. Altri fattori di rischio per il cancro al seno includono quanto segue: Anamnesi familiare o Suscettibilità genetica sottostante Mutazioni sessuali nei geni BRCA1 e BRCA2 e altri geni di suscettibilità al cancro al seno Consumo di alcol Densità del tessuto mammario (mammografia) Estrogeni (endogeni: o Anamnesi mestruale (insorgenza di mestruazioni / menopausa tardiva o Nessuna storia di parto o Età avanzata al primo parto Storia di terapia ormonale: o Combinazione di estrogeni e progestinici (HRT Contraccezione orale) Obesità Mancanza di esercizio fisico Storia personale di cancro al seno Storia personale di forme proliferative di malattie benigne del seno Radiazioni esposizione al seno Di tutte le donne con cancro al seno, dal 5% al ​​10% può avere mutazioni germinali nei geni BRCA1 e BRCA2. Gli studi hanno scoperto che mutazioni specifiche BRCA1 e BRCA2 sono più comuni tra le donne di origine ebraica. Gli uomini che portano una mutazione BRCA2 hanno anche un rischio maggiore di sviluppare il cancro al seno. Le mutazioni in entrambi i geni BRCA1 e BRCA2 creano anche un aumento del rischio di sviluppare il cancro ovarico o altri tumori primari. Una volta identificate le mutazioni BRCA1 o BRCA2, è consigliabile che altri membri della famiglia si sottopongano a consulenza e test genetici. I fattori protettivi e le misure per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno includono quanto segue: Uso di estrogeni (soprattutto dopo un’isterectomia) Stabilire un’abitudine all’esercizio fisico Gravidanza precoce Allattamento al seno Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERM) Inibitori o inattivatori dell’aromatasi Ridurre i rischi di mastectomia Ridurre il rischio di ovariectomia o rimozione ovarica Screening Studi clinici hanno dimostrato che lo screening mammografico di donne asintomatiche, con o senza esame clinico del seno, riduce la mortalità per cancro al seno. Diagnosi Se si sospetta un cancro al seno, la paziente viene solitamente sottoposta ai seguenti passaggi: Conferma della diagnosi Fase di valutazione della malattia Scelta della terapia Per diagnosticare il cancro al seno vengono utilizzati i seguenti test e procedure: Mammografia Ecografia Risonanza magnetica al seno (MRI, quando clinicamente indicato) Biopsia Cancro al seno controlaterale Dal punto di vista patologico, il cancro al seno può essere multicentrico e bilaterale. La malattia bilaterale è un po' più comune nei pazienti con carcinoma focale invasore. Oltre 10 anni dopo la diagnosi, il rischio di cancro mammario primario nella mammella controlaterale varia dal 3% al 10%, sebbene la terapia endocrina possa ridurre questo rischio. Lo sviluppo di un secondo tumore al seno è associato ad un aumentato rischio di recidiva a distanza. Se la mutazione del gene BRCA1/BRCA2 viene diagnosticata prima dei 40 anni, il rischio di cancro del secondo seno nei successivi 25 anni raggiunge quasi il 50%. Le pazienti con diagnosi di cancro al seno dovrebbero sottoporsi a mammografia bilaterale al momento della diagnosi per escludere una malattia sincrona. Il ruolo della risonanza magnetica nello screening del carcinoma mammario controlaterale e nel monitoraggio delle donne trattate con terapia conservativa del seno continua ad evolversi. Poiché è stato dimostrato l'aumento del tasso di rilevamento di possibili malattie da parte della mammografia, l'uso selettivo della MRI per lo screening aggiuntivo si sta verificando più frequentemente, nonostante la mancanza di dati controllati randomizzati. Poiché solo il 25% dei risultati positivi alla risonanza magnetica rappresentano un tumore maligno, si raccomanda la conferma patologica prima del trattamento. Non è noto se questo aumento del tasso di rilevamento della malattia porterà a migliori risultati del trattamento. Fattori prognostici Il cancro al seno viene solitamente trattato con varie combinazioni di chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia ormonale. Le conclusioni e la scelta della terapia possono essere influenzate dalle seguenti caratteristiche cliniche e patologiche (basate sull'istologia convenzionale e sull'immunoistochimica): stato della menopausa della paziente. stadio della malattia. grado del tumore primario. stato del tumore in base allo stato dei recettori degli estrogeni (ER e recettori del progesterone (PR). Tipi istologici Il cancro al seno è classificato in diversi tipi istologici, alcuni dei quali hanno un significato prognostico. Ad esempio, i tipi istologici favorevoli includono il cancro colloide, midollare e tubolare. Gli usi della profilazione molecolare nel cancro al seno includono i seguenti: ER e test dello stato PR. Test dei recettori dello stato HER2/Neu. Sulla base di questi risultati, il cancro al seno è classificato come: positivo per i recettori ormonali. HER2 positivo. Triplo negativo (ER, PR e HER2/Neu negativo. Sebbene alcune rare mutazioni ereditarie, come poiché BRCA1 e BRCA2 predispongono allo sviluppo del cancro al seno nelle portatrici della mutazione, tuttavia, i dati prognostici sui portatori della mutazione BRCA1/BRCA2 sono contraddittori; queste donne corrono semplicemente un rischio maggiore di sviluppare un secondo cancro al seno. Ma non è un dato di fatto che ciò possa accadere. Terapia ormonale sostitutiva Dopo attenta valutazione, i pazienti con sintomi gravi possono essere trattati con la terapia ormonale sostitutiva. Follow-up La frequenza della sorveglianza e l'adeguatezza dello screening dopo il completamento del trattamento primario per il cancro al seno di stadio I, II o III rimangono controverse. I dati provenienti da studi randomizzati mostrano che il follow-up periodico con scintigrafie ossee, ecografia epatica, radiografie del torace ed esami del sangue per la funzionalità epatica non migliora affatto la sopravvivenza o la qualità della vita rispetto ai controlli sanitari di routine. Anche quando questi test consentono di individuare precocemente una recidiva della malattia, ciò non pregiudica la sopravvivenza dei pazienti. Sulla base di questi dati, uno screening limitato e una mammografia annuale possono rappresentare una continuazione accettabile per le pazienti asintomatiche che sono state trattate per cancro al seno in stadio da I a III. Informazioni più dettagliate negli articoli: "> Cancro mammario5
• , gli ureteri e l'uretra prossimale sono rivestiti da una mucosa specializzata chiamata epitelio di transizione (chiamato anche urotelio. La maggior parte dei tumori che si formano nella vescica, nella pelvi renale, negli ureteri e nell'uretra prossimale sono carcinomi a cellule di transizione (chiamati anche carcinomi uroteliali, derivati ​​dall'epitelio di transizione Il cancro della vescica a cellule transizionali può essere a basso grado o a grado pieno: il cancro della vescica a basso grado spesso recidiva nella vescica dopo il trattamento, ma raramente invade le pareti muscolari della vescica o si diffonde ad altre parti del corpo. I pazienti raramente muoiono a causa della vescica. cancro di basso grado.Il cancro della vescica a grado completo di solito recidiva nella vescica e ha anche una forte tendenza a invadere le pareti muscolari della vescica e diffondersi ad altre parti del corpo.Il cancro della vescica ad alto grado è considerato più aggressivo del cancro della vescica a basso grado e molto più probabilità di provocare la morte. Quasi tutti i decessi dovuti al cancro della vescica sono dovuti a cancro ad alto grado. Il cancro della vescica è anche suddiviso in malattie muscolo-invasive e non muscolo-invasive, basate sull’invasione del rivestimento muscolare (noto anche come muscolo detrusore, che si trova in profondità nella parete muscolare della vescica. La malattia muscolo-invasiva è molto più probabile che si diffonda ad altre parti del corpo e viene generalmente trattato rimuovendo la vescica o trattando la vescica con radiazioni e chemioterapia. Come notato sopra, i tumori ad alto grado hanno molte più probabilità di essere tumori muscolo-invasivi rispetto a quelli a basso grado. tumori di grado. Pertanto, il cancro muscolo-invasivo è generalmente considerato più aggressivo del cancro non muscolo-invasivo. La malattia non muscolo-invasiva può spesso essere trattata rimuovendo il tumore utilizzando un approccio transuretrale e talvolta chemioterapia o altre procedure in cui un farmaco viene iniettato nella cavità urinaria della vescica con un catetere per aiutare a combattere il cancro. Il cancro della vescica può insorgere in un contesto di infiammazione cronica, come ad esempio un'infezione della vescica causata dal parassita haematobium Schistosoma, o come risultato di metaplasia squamosa; L’incidenza del carcinoma a cellule squamose della vescica è maggiore nel contesto dell’infiammazione cronica che altrimenti. Oltre al carcinoma transitorio e al carcinoma a cellule squamose, nella vescica si possono formare adenocarcinoma, carcinoma a piccole cellule e sarcoma. Negli Stati Uniti, i carcinomi a cellule transizionali rappresentano la stragrande maggioranza (oltre il 90% dei tumori della vescica). Tuttavia, un numero significativo di carcinomi a cellule transizionali presenta aree di cellule squamose o altra differenziazione. Cancerogenesi e fattori di rischio Esistono prove convincenti della influenza degli agenti cancerogeni sull'insorgenza e sullo sviluppo del cancro alla vescica. Il fattore di rischio più comune per lo sviluppo del cancro alla vescica è il fumo di sigaretta. Si stima che fino alla metà di tutti i casi di cancro alla vescica siano causati dal fumo e che il fumo aumenti il ​​rischio di sviluppare il cancro alla vescica. I fumatori con polimorfismi meno funzionali della N-acetiltransferasi-2 (noto come acetilatore lento) hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla vescica rispetto ad altri fumatori, apparentemente a causa di una ridotta capacità di disintossicarsi dagli agenti cancerogeni. Alcuni rischi professionali sono stati collegati anche al cancro della vescica e sono stati segnalati tassi più elevati di cancro alla vescica a causa dei coloranti tessili e della gomma utilizzati nell’industria dei pneumatici; tra gli artisti; addetti all'industria della lavorazione della pelle; dai calzolai; e lavoratori dell'alluminio, del ferro e dell'acciaio. Le sostanze chimiche specifiche associate alla carcinogenesi della vescica includono beta-naftilammina, 4-aminobifenile e benzidina. Sebbene queste sostanze chimiche siano ormai generalmente vietate nei paesi occidentali, si sospetta che anche molte altre sostanze chimiche ancora utilizzate oggi causino il cancro alla vescica. Anche l’esposizione all’agente chemioterapico ciclofosfamide è stata associata ad un aumento del rischio di cancro alla vescica. Anche le infezioni croniche del tratto urinario e le infezioni causate dal parassita S. haematobium sono associate ad un aumento del rischio di sviluppare il cancro della vescica e spesso il carcinoma a cellule squamose. Si ritiene che l’infiammazione cronica svolga un ruolo chiave nel processo di carcinogenesi in queste condizioni. Caratteristiche cliniche Il cancro della vescica di solito si presenta con ematuria semplice o microscopica. Meno comunemente, i pazienti possono lamentare minzione frequente, nicturia e disuria, sintomi più comuni nei pazienti con carcinoma. I pazienti con cancro uroteliale del tratto urinario superiore possono avvertire dolore a causa dell'ostruzione da parte del tumore. È importante notare che il carcinoma uroteliale è spesso multifocale e richiede l'esame dell'intero urotelio se viene rilevato un tumore. Nei pazienti affetti da cancro della vescica, l’imaging del tratto urinario superiore è essenziale per la diagnosi e il follow-up. Ciò può essere ottenuto mediante uretroscopia, pielogramma retrogrado in cistoscopia, pielogramma endovenoso o tomografia computerizzata (urogramma TC). Inoltre, i pazienti con carcinoma a cellule transizionali del tratto urinario superiore hanno un alto rischio di sviluppare il cancro della vescica e necessitano di cistoscopia periodica. e l'osservazione del tratto urinario superiore controlaterale. Diagnosi Quando si sospetta un cancro della vescica, il test diagnostico più utile è la cistoscopia. Studi radiologici come la tomografia computerizzata o l'ecografia non hanno una sensibilità sufficiente per essere utili nell'individuazione del cancro della vescica. La cistoscopia può essere eseguita in un Clinica del reparto di urologia.Se viene rilevato un cancro durante la cistoscopia, il paziente viene solitamente programmato per un esame bimanuale in anestesia e una ripetizione della cistoscopia in sala operatoria in modo da poter eseguire la resezione transuretrale del tumore e/o la biopsia.Sopravvivenza nei pazienti che muoiono di vescica cancro, ci sono quasi sempre metastasi dalla vescica ad altri organi. Il cancro della vescica di basso grado raramente cresce nella parete muscolare della vescica e raramente metastatizza, quindi i pazienti con cancro della vescica di basso grado (stadio I) muoiono molto raramente a causa del cancro. Tuttavia, potrebbero verificarsi recidive multiple che dovrebbero essere trattate con resezione. tutti i decessi dovuti a cancro della vescica si verificano tra i pazienti con malattia ad alto grado, che ha un potenziale molto maggiore di invadere in profondità le pareti muscolari della vescica e diffondersi ad altri organi.Circa il 70%-80% dei pazienti con cancro della vescica di nuova diagnosi. hanno tumori superficiali della vescica (cioè stadio Ta, TIS o T1). La prognosi di questi pazienti dipende in gran parte dal grado del tumore. I pazienti con tumori ad alto grado hanno un rischio significativo di morire a causa del cancro, anche se non è cancro muscolo-invasivo I pazienti con tumori ad alto grado a cui viene diagnosticato un cancro della vescica superficiale, non muscolo-invasivo, nella maggior parte dei casi hanno un'alta probabilità di guarigione e, anche in presenza di malattia muscolo-invasiva, a volte il paziente può essere guarito. Gli studi hanno dimostrato che in alcuni pazienti con metastasi a distanza, gli oncologi hanno ottenuto risposte complete a lungo termine dopo il trattamento con un regime chemioterapico di combinazione, sebbene la maggior parte di questi pazienti abbia metastasi limitate ai linfonodi. Cancro secondario della vescica Il cancro della vescica tende a recidivare, anche se non è invasivo al momento della diagnosi. Pertanto, la pratica standard è quella di eseguire la sorveglianza del tratto urinario dopo una diagnosi di cancro alla vescica. Tuttavia, non sono stati ancora condotti studi per valutare se la sorveglianza influisce sui tassi di progressione, sulla sopravvivenza o sulla qualità della vita; sebbene esistano studi clinici per determinare il programma di follow-up ottimale. Si ritiene che il carcinoma uroteliale rifletta un cosiddetto difetto di campo, in cui il cancro insorge a causa di mutazioni genetiche ampiamente presenti nella vescica del paziente o in tutto l'urotelio. Pertanto, i soggetti che hanno avuto un tumore della vescica resecato spesso successivamente presentano tumori in corso nella vescica, spesso in sedi diverse rispetto al tumore primario. Allo stesso modo, ma meno frequentemente, possono sviluppare tumori nel tratto urinario superiore (cioè, pelvi renale o uretere). Una spiegazione alternativa per questi modelli di recidiva è che le cellule tumorali che vengono distrutte quando il tumore viene asportato possono reimpiantarsi in un altro sito in Il sostegno a questa seconda teoria è che i tumori hanno maggiori probabilità di recidivare più in basso che nella direzione opposta rispetto al cancro iniziale. Il resto è nei seguenti articoli: "> Cancro alla vescica4
• , così come un aumento del rischio di malattia metastatica. Il grado di differenziazione (stadiazione) di un tumore ha un’influenza importante sulla storia naturale della malattia e sulla scelta del trattamento. È stato riscontrato un aumento dell’incidenza del cancro dell’endometrio in associazione all’esposizione incontrastata a lungo termine agli estrogeni ( livelli aumentati. Al contrario, la terapia di combinazione (estrogeni + progesterone previene un aumento del rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio associato a una mancanza di resistenza agli effetti degli estrogeni in particolare. Ricevere una diagnosi non è il momento migliore. Tuttavia, dovresti sapere - Il cancro dell'endometrio è una malattia curabile. Monitorare i sintomi e tutto andrà bene! In alcune pazienti può svolgere un ruolo "attivatore" del cancro dell'endometrio è una precedente storia di iperplasia complessa con atipia. Un aumento dell'incidenza del cancro dell'endometrio ha sono stati riscontrati anche in associazione al trattamento del cancro al seno con tamoxifene. Secondo i ricercatori, ciò è dovuto all'effetto estrogenico del tamoxifene sull'endometrio. A causa di questo aumento, le pazienti che hanno prescritto la terapia con tamoxifene devono sottoporsi regolarmente a esami della regione pelvica. e deve essere attento a qualsiasi sanguinamento uterino anomalo. Istopatologia Il modello di distribuzione delle cellule tumorali maligne dell'endometrio dipende in parte dal grado di differenziazione cellulare. I tumori ben differenziati, di regola, limitano la loro diffusione alla superficie della mucosa uterina; l'espansione miometriale si verifica meno frequentemente. Nei pazienti con tumori scarsamente differenziati, l'invasione del miometrio è molto più comune. L'invasione del miometrio è spesso un precursore del coinvolgimento dei linfonodi e di metastasi a distanza e spesso dipende dal grado di differenziazione. La metastasi avviene nel solito modo. La diffusione ai linfonodi pelvici e para-aortici è comune. Quando si verificano metastasi a distanza, si verificano più spesso in: Polmoni. Nodi inguinali e sopraclavicolari. Fegato. Ossa. Cervello. Vagina. Fattori prognostici Un altro fattore associato alla diffusione ectopica e linfonodale del tumore è la partecipazione dello spazio capillare-linfatico all'esame istologico. I tre raggruppamenti prognostici dello stadio clinico I sono stati resi possibili da un'attenta stadiazione operativa. I pazienti con tumori di stadio 1 che coinvolgono solo l'endometrio e senza evidenza di malattia intraperitoneale (cioè estensione annessiale) sono a basso rischio ("> Cancro endometriale 4

Quindi, quando ti sottoponi alla visita successiva, il medico curante ti fa una terribile diagnosi di "leucemia", acuta o cronica, - non dovresti cadere nella disperazione, perché stanno apparendo molti nuovi metodi di trattamento e farmaci diversi, che ti permettono di guardare ottimisticamente sulla prognosi per il trattamento di questa grave malattia. Nel nostro articolo cercheremo di capire che tipo di malattia è e come trattarla.

La leucemia (un altro nome è leucemia) è una malattia maligna del midollo osseo umano, popolarmente chiamata anche “cancro del sangue”. La causa principale della malattia è un'interruzione del processo ematopoietico nel corpo: nel midollo osseo vengono prodotte cellule del sangue immature chiamate blasti. Di norma, questi sono i precursori dei globuli bianchi. I blasti, a causa della riproduzione incontrollata, accumulandosi impediscono al midollo osseo di produrre cellule del sangue normali. Queste cellule maligne si accumulano nei reni, nel fegato, nella milza e in altri organi e causano l’interruzione dell’afflusso di sangue agli organi.

A causa del fatto che nel corpo umano esistono 2 diverse linee di emopoiesi, esistono due tipi principali di leucemia:

• Linfoblastico, perché formato da blasti, precursori dei linfociti;
• Mieloblastico, perché a base di precursori leucocitari.

Con il termine leucemia acuta si intende una forma aggressiva della malattia, quando la malattia si sviluppa rapidamente.

La malattia più comune è la leucemia linfoblastica acuta, che rappresenta circa i tre quarti di tutte le malattie maligne del sistema ematopoietico. La leucemia acuta e cronica si verifica in media in quattro casi ogni 100mila persone. I bambini rappresentano circa un quarto del numero totale di casi. La stragrande maggioranza dei bambini soffre di questa malattia prima dei 14 anni; i ragazzi sono più suscettibili.

Fasi della leucemia

Ci sono tre stadi della leucemia acuta:

• Iniziale: i sintomi non sono espressi o sono "mascherati" come altre malattie, ad esempio ARVI.
• Esteso: sono presenti tutti i segni tipici della malattia "leucemia acuta", i sintomi sono chiaramente espressi. In questa fase si verifica sostanzialmente la remissione o la completa guarigione della malattia.
• Terminale: stadio di profonda inibizione delle funzioni ematopoietiche.

Fattori di malattia

In generale, le cause di questa malattia, purtroppo, non sono state trovate. Esistono numerose dipendenze da fattori che in alcuni casi causano la malattia:

• La chemioterapia utilizzata per trattare un altro tipo di cancro aumenta il rischio della malattia.
• Ereditarietà: la probabilità della malattia aumenta a causa della presenza di disturbi genetici e della presenza della malattia nei parenti.
• Fumare.
• Esposizione alle radiazioni, ecc.

Tuttavia, ci sono molti pazienti affetti da leucemia che non presentano fattori di rischio accertati per la malattia; le cause della malattia rimangono non identificate. La scienza non si ferma e forse nel prossimo futuro gli scienziati troveranno la risposta alla domanda sulle cause della malattia.

Leucemia acuta. Sintomi

I sintomi negli adulti e nei bambini sono praticamente gli stessi. L'unica differenza è che negli adulti la leucemia acuta assume spesso una forma cronica, il che significa che l'insorgenza della malattia è spesso mascherata e si esprime solo in aumento dell'affaticamento e frequenti malattie infettive.

Sintomi generali

I sintomi comuni caratteristici di qualsiasi fase sono:

• Perdere peso senza motivo.
• Reclami sul deterioramento della salute, il paziente è spesso stanco.
• Attacchi di debolezza, apatia, il paziente potrebbe improvvisamente voler dormire.
• Sensazione di pesantezza all'addome, principalmente nell'ipocondrio sinistro.
• Malattie infettive più frequenti.
• Aumento della sudorazione.
• Aumento irragionevole della temperatura corporea.

Sintomi associati

Tali sintomi non indicano direttamente che una persona ha la leucemia, poiché sono caratteristici anche di altri disturbi, ma sono inclusi nel quadro clinico della malattia:

• Pelle pallida (a causa dell'anemia).
• Dispnea.
• Le gengive possono sanguinare, possono comparire lividi su tutto il corpo e il naso può sanguinare improvvisamente.
• Mal di testa.
• Deterioramento della vista.
• Nausea e convulsioni.
• Scarsa coordinazione quando si cammina.
• Sensazioni dolorose alle ossa e alle articolazioni.

Diagnostica

Quando viene diagnosticata la leucemia acuta, la diagnosi viene effettuata in più fasi.

Il primo e più ovvio passo nella diagnosi della leucemia è un esame del sangue clinico. La decodifica dell'emogramma mostra quanto è progredita la malattia. L'immagine del sangue mostra la presenza di cambiamenti patologici nella composizione del sangue: bassi livelli di globuli rossi e piastrine, presenza di blasti.

Nella seconda fase, il paziente viene ricoverato in ospedale e il medico curante prescrive una puntura del midollo osseo e del liquido cerebrospinale per gli esami di laboratorio sulla loro composizione.

La terza fase consiste nell'identificare l'effetto della malattia su altri organi umani mediante ultrasuoni, tomografia computerizzata, ecc.

Trattamento

Il trattamento della leucemia acuta si compone solitamente di tre fasi:

• Raggiungere una riduzione del numero di blasti a un livello sicuro per la salute e l’inizio della remissione. La chemioterapia viene effettuata con farmaci speciali (citostatici) per diverse settimane, che distruggono le cellule del sangue maligne.
• Distruggere i blasti anomali residui per prevenire la ricaduta della malattia.
• Effettuare la terapia di mantenimento.

Sfortunatamente, la leucemia acuta, nonostante il trattamento, presenta una caratteristica spiacevole: le ricadute della malattia, che si verificano abbastanza spesso; in questo caso, il trapianto di midollo osseo viene utilizzato come trattamento più efficace.

Complicazioni

Sebbene la chemioterapia sia altamente efficace, presenta numerosi effetti collaterali. Pertanto, quando viene eseguito, l'ematopoiesi viene soppressa, il numero delle piastrine di una persona diminuisce drasticamente e può verificarsi sanguinamento. Per prevenire tali problemi, vengono eseguite trasfusioni del sangue dei donatori e dei suoi componenti: piastrine e globuli rossi. Tra gli effetti collaterali, i pazienti lamentano spesso nausea, vomito, perdita di capelli e reazioni allergiche ai farmaci chemioterapici.

Durante il trattamento, la resistenza del corpo a varie infezioni diminuisce drasticamente e i pazienti vengono prevenuti da malattie infettive con cicli di antibiotici, ecc. Per tali pazienti, qualsiasi infezione è pericolosa, per cui i pazienti sono limitati nel contatto con il mondo esterno.

Previsione

Le domande principali quando si diagnostica la “leucemia acuta del sangue” sono: quanto tempo convivono le persone con questa malattia? Può essere curato? Tuttavia, la risposta non è così semplice a prima vista. Con una diagnosi di "leucemia acuta", la prognosi dell'aspettativa di vita dipende da molte ragioni: il tipo di leucemia, lo stadio della malattia, l'età del paziente, la suscettibilità dell'organismo al trattamento chemioterapico, la presenza di malattie concomitanti, ecc.

Per i bambini, la prognosi per il trattamento è più favorevole. In primo luogo, vengono esaminati più spesso, il che consente di identificare i segni della malattia nelle fasi iniziali. In secondo luogo, un corpo giovane è più suscettibile alla chemioterapia e i risultati del trattamento saranno molto migliori e, in terzo luogo, la stragrande maggioranza non ha malattie accumulate.

Una caratteristica della leucemia acuta è il suo rapido sviluppo e più a lungo una persona non intraprende azioni per curarla, meno probabilità avrà di sopravvivere in futuro.

In generale, la malattia è caratterizzata come grave, ma attualmente è stata curata e circa il 90% dei pazienti ha raggiunto la remissione completa. Tuttavia, è importante capire che durante il periodo di remissione completa possono verificarsi ricadute della malattia, che si verificano in circa il 25% dei casi. Se non si verificano ricadute entro 5 anni, la malattia è considerata completamente guarita.

Il cancro del sangue è una delle malattie più gravi, che si verifica nella maggior parte dei casi nei bambini. Questa malattia appare da una singola cellula che si divide e si moltiplica costantemente in modo incontrollabile. Allo stesso tempo, iniziano a svilupparsi alcuni corpi bianchi specifici. Spostano e uccidono lo sviluppo delle cellule sane. Il cancro del sangue si manifesta con una mancanza di cellule sane nel corpo. In questo caso l'aspettativa di vita non ha limiti definiti e dipende sempre più dalla terapia e dalle caratteristiche del corpo. Con il cancro del sangue, è impossibile trovare e vedere un certo tumore anche allo stadio 4 dello sviluppo. Tutte le cellule tumorali circolano in tutto il corpo e si disperdono.

Cause del cancro del sangue

Durante la generazione delle cellule del sangue nel midollo osseo può verificarsi un cambiamento significativo: la generazione di cellule tumorali. Perché questo accade è abbastanza difficile da scoprire. Ma ci sono diversi fattori significativi che possono influenzare il loro aspetto:

• forte esposizione alle radiazioni radioattive e alti livelli di radiazioni - il verificarsi dello stadio 4;
• predisposizione ereditaria a tale malattia;
• esposizione al corpo di alcune sostanze nocive e mutagene, come nicotina, alcol e alcuni farmaci;
• mutazioni genetiche, la cui durata è molto diversa;
• effetti virali.

Il cancro del sangue non si trasmette perché un corpo sano non ha cellule patogene. Vale la pena notare che anche con una trasfusione è impossibile contrarre l'infezione.

Forme e stadi del cancro del sangue

L'aspettativa di vita dei pazienti dipende dalla forma del tumore maligno. Oggi in medicina ci sono leucemie croniche e acute. Di conseguenza, nella forma acuta, la prognosi di sopravvivenza è molto più piccola e peggiore. In questo caso le persone vivono molto poco, perché la formazione delle cellule tumorali avviene molto rapidamente. La forma cronica di leucemia è meno pericolosa per la vita ed è meno dolorosa. Se la diagnosi e la terapia vengono avviate in tempo, la guarigione clinica è più probabile rispetto alla forma acuta.

La transizione da una forma di cancro a un'altra è impossibile, almeno fino ad oggi questo non è stato registrato nella pratica medica. Sfortunatamente, tutte le diagnosi e gli esami non rivelano la forma della malattia, quindi in ogni caso il paziente viene sottoposto a biopsia in qualsiasi fase della vita.

Metodi di trattamento per il cancro del sangue

Nella fase iniziale del cancro si osservano indicatori insignificanti della composizione del sangue. In questo caso i cambiamenti potrebbero non essere significativi, soprattutto nei primi mesi di vita delle cellule tumorali. E non importa quanto tempo impiegano le cellule tumorali a moltiplicarsi. Il paziente sperimenta un generale deterioramento della salute e una forte esacerbazione di altre malattie infettive. Tali indicatori possono essere diagnosticati solo in modo retrospettivo, quando inizia la fase successiva.

Nel caso della leucemia avanzata si osservano cambiamenti significativi e pronunciati nell'ematopoiesi. Dopo un trattamento infruttuoso, può verificarsi la remissione ed è possibile anche lo stadio terminale. Questo è l'ultimo 4° grado della malattia, il cui trattamento nella maggior parte dei casi non ha successo.

Stadio cronico del cancro del sangue

In questo caso, la fase iniziale procede con calma e senza alcun segno. Durante la diagnosi viene rilevato un certo numero di leucociti granulari. Esiste anche una fase policlonale, accompagnata dalla caratteristica formazione di tumori secondari e, di conseguenza, da un aumento dei blasti. In questa fase possono comparire complicazioni nel funzionamento della milza o del fegato e i linfonodi sono colpiti. In questo caso, la vita dei pazienti dovrebbe essere sotto stretto controllo e un trattamento tempestivo. Lo stadio 4 della malattia gioca un ruolo importante in questo caso, soprattutto per i bambini. Se viene somministrato il trattamento corretto, la prognosi può essere favorevole.

I bambini, dopo una terapia adeguata e tempestiva, vivono a lungo e in alcuni casi si nota il completo recupero. Vale anche la pena notare che la forma cronica non assomiglia in alcun modo alla 4, quindi procede piuttosto lentamente e non progredisce così tanto. Il recupero completo è possibile nel 50% dei casi. La fase acuta è la più aggressiva e, indipendentemente dalla durata del trattamento, la probabilità di recupero è solo del 35%. Possiamo dire che la morte avviene proprio durante il periodo delle complicazioni, che molto spesso non possono essere curate nell'ultimo periodo di vita.

Quanto vivono i bambini affetti da tumore del sangue?

I medici stessi spesso pongono questa domanda quando vengono eseguite molte diagnosi, terapie e procedure, ma non si verifica un recupero completo. In questo caso le vite sono semplicemente appese a un filo e tutto è nelle mani di Dio. Se prendiamo in considerazione alcuni indicatori recenti, in media, dopo la chemioterapia, la vita continua per 2-3 anni. Ci sono stati anche casi in cui si è verificata una guarigione completa e dopo aver sofferto di leucemia per cinque anni, tutto è tornato alla normalità.

È abbastanza difficile rispondere esattamente per quanto tempo le persone vivono dopo il cancro del sangue. Queste sono esclusivamente caratteristiche individuali di ogni persona, soprattutto dopo aver attraversato lo stadio 4 della malattia. In questo caso, un organismo forte che ha superato la malattia può continuare a combattere ulteriormente, o forse tutto andrà al contrario. Nessuno può dare una garanzia al 100% di un recupero completo. Pertanto, non importa quanto dura il trattamento, è necessario fare affidamento solo sulla forza del corpo stesso del paziente.

Principali sintomi nei diversi stadi del cancro:

• dolore costante nella cavità addominale o nella sua parte superiore;
• dolori alle ossa e alle articolazioni - molto spesso allo stadio 4;
• frequente sanguinamento dal naso, che è abbastanza difficile da fermare;
• linfonodi ingrossati e