Cancro cutaneo a cellule basali, forma superficiale. Cancro della pelle a cellule basali

Oppure basalioma. Gli oncologi definiscono il cancro come neoplasie delle cellule epiteliali alterate in modo maligno.

Il cancro della pelle basocellulare ha origine dalle cellule basali dell’epidermide, l’epitelio squamoso stratificato della pelle.

Pelle: ha uno strato di tessuto connettivo denso, ricoperto dall'epidermide in alto. Per tutta la vita, l'epitelio della pelle viene costantemente aggiornato. Le cellule giovani crescono dallo strato basale: i cheratociti.

Nel corso del loro sviluppo si spostano negli strati superiori, cheratinizzano ed esfoliano. Al loro posto cresce il successivo strato protettivo. Il basalioma è formato dalle cellule dello strato basale o, come viene anche chiamato, dello strato germinale.

Normalmente, lo strato di crescita della pelle è chiaramente delimitato dai tessuti sottostanti. Le sue cellule si trovano allo stesso livello sulla cosiddetta membrana basale. Con la crescita delle cellule maligne, penetrano nella membrana del tessuto connettivo e si inseriscono nei tessuti sottostanti.

Localizzazione

Foto della fase iniziale del basalioma della pelle del viso

Molto spesso, il basalioma è localizzato su parti aperte del corpo, che rappresenta circa l'80% di tutti i casi. Di solito si tratta della pelle del viso, meno spesso del cuoio capelluto. Per localizzazione, il basalioma facciale colpisce le seguenti aree:

zona frontale (7%);
palpebre (14%);
angoli delle palpebre (9%);
piega nasolabiale (9%);
area dell'ala del naso (10%);
regione parotide (10%);
padiglione auricolare (10%);
regione temporale (11%).

Altre localizzazioni del tumore sono il collo, il tronco e gli arti superiori e inferiori.

Basalioma nei bambini

Nell'infanzia, il basalioma della pelle è raro. È probabile che i fattori che promuovono il tumore esercitino i loro effetti cancerogeni sulla pelle esposta per molti anni. Allo stesso tempo, secondo le statistiche, tra tutti i tumori della pelle nei bambini, il carcinoma basocellulare viene diagnosticato molto più spesso di altre forme.

Una menzione speciale merita una malattia geneticamente determinata: la sindrome di Gorlin-Goltz. Questa patologia ereditaria è accompagnata da una combinazione di anomalie del sistema scheletrico, del sistema riproduttivo e da cambiamenti cistici nella mascella inferiore. Incluso con questa sindrome, si osserva anche un carcinoma basocellulare multiplo. È caratteristico che il basalioma della pelle in questo caso non sia singolo, ma multiplo. I nodi tumorali sono localizzati in aree aperte e si contano in decine e centinaia.

Cause

Secondo le statistiche, il basalioma viene diagnosticato più spesso negli adulti, dopo 50 anni.

I fattori di rischio per l’insorgenza di questa patologia sono:

eccessiva insolazione solare;
esposizione prolungata ai raggi ultravioletti in un solarium;
la presenza di precedenti lesioni meccaniche;
ustioni precedenti;
Radiazione ionizzante;
soppressione del sistema immunitario.

Tipi di tumore

Esistono i seguenti tipi di carcinoma basocellulare:

Nodulare-ulcerativo

Forma nodulare-ulcerativa

Questo tipo di cancro si presenta come un nodulo leggermente rialzato, a volte ulcerato. Un tale basalioma non supera le dimensioni di 2-3 cm e il tumore ha una consistenza piuttosto densa. È saldato ai tessuti circostanti.

Sulla superficie rosata sono spesso visibili vasi sanguigni dilatati, o come vengono anche chiamati "vene del ragno". Il nodo è delimitato dalla pelle sana circostante da una cintura rosata.

Molto spesso, il carcinoma basocellulare di questo tipo si trova nella regione della piega nasobuccale.

Grande nodulare (nodulare, solido)

Il basalioma nodulare cresce verso l'esterno. Questa è la sua differenza dal nodulare-ulcerativo. Ha l'aspetto di un emisfero di colore giallastro o rosato. Questo tumore è più spesso localizzato nelle palpebre e nell'angolo dell'occhio. La localizzazione sul bordo interno della palpebra può portare a gravi complicazioni della circolazione cerebrale.

perforante

L'ala e la punta del naso sono completamente distrutte. Questa è una forma perforante di basalioma

Il basalioma di questo tipo di pelle del viso cresce con danni all'integrità della pelle.

Un tale basalioma è localizzato in aree soggette a lesioni.

Se lo stadio iniziale procede sotto forma di forme nodulari-ulcerative e nodulari, il basalioma perforante è molto probabilmente una conseguenza dell'ulteriore crescita del tumore.

La maggior parte della superficie della formazione è ricoperta da una crosta. Solo dai bordi rimane una piccola area di tessuto rosato intatto.

verrucoso (papillare)

Questo tipo di carcinoma basocellulare sembra una semplice verruca virale. La superficie del tumore aumenta notevolmente sopra la pelle circostante. Il nodo ha piccole sporgenze che, come, sono dello stesso colore grigiastro. Un tale basalioma del viso non presenta vasi dilatati e ulcerazioni sulla sua superficie.

Pigmentato (cicatriziale piatto)

Il basalioma pigmentato della pelle ricorda un nevo pigmentato. La sua superficie è piatta, pigmentata, leggermente rialzata rispetto alla pelle circostante.

Alla periferia, un tale basalioma è circondato da piccoli ispessimenti tumorali, posizionati come una collana.

Se non trattato, il tumore cresce lentamente. Con un decorso così lento del carcinoma basocellulare, la parte centrale del nodo si ulcera e successivamente guarisce con la formazione di una cicatrice.

Nel tempo, il basalioma acquisisce l'aspetto specifico di una macchia scura e densa con una cicatrice nella parte centrale.

Simile alla sclerodermia

Questo tipo di carcinoma basocellulare in apparenza ricorda un nodo nella sclerodermia cronica. In apparenza, questo è un piccolo nodulo leggero e denso, leggermente rialzato sopra i tessuti circostanti. Questo basalioma della pelle del viso non si ulcera mai.

Il tumore non forma rilievi, cicatrici o pigmentazione. Con la crescita, il nodo aumenta di dimensioni, la pelle sopra di esso diventa più sottile, diventano visibili vasi dilatati traslucidi.

Superficie (pagetoide)

Il basalioma pagetoide della pelle ha l'aspetto di una placca piatta di colore rosato o rossastro. Questo tipo di decorso lento del processo patologico ricorda il cancro di Paget (tumore superficiale del capezzolo mammario).

La superficie piatta e rossastra del nodo tumorale è circondata da piccoli noduli situati lungo la periferia.

Un simile basalioma del viso progredisce molto lentamente. Il carcinoma basocellulare di tipo pagetoide può crescere per decenni e non disturba il paziente.

Cilindroma (tumore di Spiegler)

Tumore di Spiegler

Questa malattia della pelle somiglia solo superficialmente al carcinoma basocellulare. Il tumore è sempre localizzato solo nel cuoio capelluto. È rappresentato da più nodi torreggianti adiacenti che ricordano gli emisferi.

Per la sua molteplicità e localizzazione, la malattia di Spiegler è chiamata anche “tumore del turbante”.

La superficie dei linfonodi tumorali è liscia, rosata con piccoli vasi dilatati. Per la prima volta questa patologia viene diagnosticata durante l'infanzia.

Molto raramente, questa malattia viene rilevata dopo 10 anni. Secondo la sua struttura cellulare, appartiene al gruppo dei cilindri - tumori delle ghiandole sudoripare e non è canceroso.

All'esame microscopico, il cancro della pelle basocellulare è suddiviso nelle seguenti forme:

multicentrico superficiale;
adenoide;
tipo morfea con ialinosi;
tipo fibroepiteliale.

Il basalioma multicentrico superficiale è un insieme di cellule basali che, sotto forma di brevi filamenti, crescono superficialmente nei tessuti sottocutanei. Molto spesso i filamenti tumorali si trovano paralleli alla superficie.

La forma adenoide nella sua struttura cellulare ricorda il tessuto ghiandolare. La crescita delle cellule tumorali forma nidi e cellule simili a piccole ghiandole.

Il tipo di morfea con ialinosi è più spesso un basalioma della pelle del viso. La formazione di un nodo tumorale procede con la compattazione dei tessuti circostanti a causa della ialinosi (degenerazione simile alla cartilagine).

Il basalioma fibroepiteliale è una crescita di bande tumorali nel tessuto cutaneo. Queste formazioni sono ulteriormente circondate da cellule cicatrizzate e compattate. È questo stadio che viene descritto dai medici come un tipo di tumore simile alla sclerodermia.

Sintomi del cancro della pelle basocellulare

Un segno caratteristico del carcinoma basocellulare è un denso rullo rossastro che circonda il tumore. Quando la pelle è tesa, questo rullo mantiene la sua forma.

Il carcinoma basocellulare si manifesta con sintomi minimi.

Inizialmente, più spesso sulle parti aperte del corpo, appare un piccolo nodulo che ricorda un comune brufolo (vedi foto sopra).

A volte ci sono molti di questi noduli adiacenti. In futuro, si fondono in un unico grande nodo.

Il carcinoma basocellulare non causa dolore.

Tra i sintomi, i pazienti notano solo un leggero prurito nell'area del tumore.

Stadi del basalioma

Gli stadi del carcinoma basocellulare sono determinati dalla dimensione del nodo tumorale. I medici distinguono cinque stadi di sviluppo del tumore, compreso lo zero.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da cambiamenti minimi. La pelle sopra il tumore in crescita non è cambiata. La diagnosi dello stadio zero viene stabilita per caso durante un esame microscopico del materiale chirurgico prelevato per altri motivi.

1. Alla prima gradazione, il basalioma è già un nodo ben definito con un diametro fino a 2 cm, in questo momento il tumore si trova ancora negli strati superiori della pelle. Non cresce nei tessuti situati sotto, non ci sono metastasi.

2. Il secondo stadio è caratterizzato dal fatto che il nodo tumorale raggiunge una dimensione di diametro superiore a 2 cm, ma inferiore a 5 cm.Il cancro della pelle basocellulare di questo tipo sta già iniziando a invadere gli strati fibrosi sottostanti, ma ha non ha ancora invaso la fibra. Sono assenti anche le metastasi.

3. Il terzo stadio si distingue per la dimensione della formazione superiore a 5 cm di diametro. Allo stesso tempo, i filamenti tumorali non penetrano nel tessuto sottocutaneo. Le metastasi sono assenti.

4. Il cancro cutaneo basocellulare del quarto stadio è il più aggressivo. Il tumore penetra in profondità nei tessuti sottostanti. In questo caso possono essere colpite sia la cartilagine che le ossa. Tale crescita, ad esempio, può dare un basalioma della pelle del viso. Vengono descritti anche casi isolati in cui il carcinoma basocellulare metastatizza ai linfonodi e al tessuto osseo vicini.

Diagnostica

Una diagnosi affidabile di carcinoma basocellulare può essere effettuata solo mediante esame microscopico.

È possibile diagnosticare in modo affidabile il cancro della pelle basocellulare solo con un esame microscopico del tumore. La localizzazione superficiale del nodo lo rende disponibile per tutti i tipi di ricerca.

Esistono 2 metodi principali di diagnostica microscopica: citologico E istologico.

A citologico uno studio dalla superficie del tumore, che può essere un basalioma del viso, effettua un raschiamento del tessuto. In alternativa, si preleva un piccolo pezzo di tessuto e lo si preme saldamente contro il vetrino del microscopio.

Allo stesso tempo, sulla superficie del vetro rimangono gruppi di cellule che vengono colorati secondo una tecnica speciale.

Al microscopio, durante l'esame citologico, sono chiaramente visibili le cellule dell'epitelio basale alterate dal cancro.

Istologico metodo: questo è lo studio di un pezzo di tessuto tumorale in un blocco di paraffina. Un tale frammento del tumore viene trattato in modo speciale e da esso viene preparato un blocco incorporato nella paraffina. Dal blocco vengono ricavate sezioni con spessore inferiore al micron. Sono tinti con coloranti speciali.

Con il metodo di ricerca istologico, il basalioma è una parte dello strato basale alterato della pelle, che penetra in profondità sotto forma di filamenti e nidi separati. Questi sono gruppi di cellule tumorali che crescono nei tessuti sani circostanti.

La diagnostica strumentale consente di distinguere il carcinoma basocellulare dalla sclerodermia e da molte altre malattie della pelle.

Come trattare il cancro della pelle basocellulare

I metodi di trattamento per il basalioma sono scelti in base allo stadio di formazione. Il trattamento del basalioma dipende dalla dimensione del tumore, dal grado della sua invasione nei tessuti circostanti. Il numero di nodi e la loro posizione sono importanti.

Quando si sceglie un metodo, è importante tenere conto dello stato di salute del paziente. Ciò è dovuto al fatto che spesso la malattia viene rilevata già in età avanzata.

Rimozione della neoplasia

Qualsiasi tecnica di guarigione mira a rimuovere o distruggere il tessuto tumorale. Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento del basalioma:

chirurgico;
rimozione quando si utilizza un laser;
criodistruzione;
radioterapia;
rimozione mediante elettrocoagulazione;
fototerapia;
chemioterapia locale;
metodo combinato.

Modo operativo

Questo tipo di trattamento per il basalioma viene utilizzato più spesso. La tattica è dovuta al fatto che il tumore si trova solitamente in aree del corpo accessibili all'intervento (ad esempio, nel basalioma del viso). Con il metodo incisionale, il nodo tumorale viene asportato all'interno dei tessuti sani.

Viene presa in considerazione la localizzazione dell'istruzione. Quindi, con le localizzazioni nell'angolo interno dell'occhio, il chirurgo deve prestare particolare attenzione. È in questa zona che passano i vasi che comunicano con la cavità cranica.

Nei casi di basaliomi simili a sclerodermia ricorrenti, così come in altre recidive tumorali, l'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando una speciale tecnica microscopica. La tecnica dell'asportazione chirurgica è indicata anche per l'inefficacia della precedente radioterapia.

rimozione laser

Il trattamento del basalioma con un laser viene spesso effettuato in caso di localizzazione del processo tumorale sul viso. Tale intervento dà l'effetto cosmetico più benefico. Prima dell'operazione, l'anestesia locale della pelle viene eseguita con una pasta speciale o con l'aiuto dell'anestesia locale.

Il tessuto tumorale viene bruciato con un raggio laser. Tuttavia, le recidive tumorali sono rare. Il periodo di riabilitazione con questo intervento è più breve rispetto al metodo incisionale. Il metodo di rimozione laser non lascia cicatrici. Il difetto formato nel sito del tumore viene sostituito da pelle sana che cresce dalla periferia.

Criodistruzione

Questo metodo per rimuovere il basalioma si basa sull'esposizione a temperature estremamente basse. Non importa dove sia localizzato il basalioma. Vengono utilizzati due metodi di criodistruzione: aerosol E applicazione.

Nel primo metodo, un refrigerante viene applicato sulla superficie del tumore sotto forma di aerosol. Sotto l'azione della bassa temperatura, le cellule maligne muoiono a causa della formazione di cristalli di ghiaccio nel loro citoplasma. Questo metodo è maggiormente indicato quando lo stadio della malattia non è accompagnato dalla germinazione.

Durante l'applicazione (sovrapposizione), vengono utilizzate sonde e tamponi speciali. L'effetto del freddo in questo caso è più lungo. La metodica è efficace anche nelle forme invasive, anche quando è impossibile rimuovere chirurgicamente il basalioma. Per il raffreddamento viene utilizzato l'azoto liquido, avente una temperatura di -197°C.

Irradiazione

Uno dei modi per trattare il basalioma è la radioterapia. Il metodo si basa sull'effetto distruttivo delle radiazioni ionizzanti. Le cellule di tumori maligni dovuti all'immaturità sono più suscettibili ai fattori dannosi.

Per proteggere gli organi e i tessuti sottostanti dalle radiazioni, viene utilizzata la radioterapia a fuoco ravvicinato o la radiazione beta. Entrambi questi tipi di radiazioni agiscono superficialmente.

Il trattamento con i raggi X è più economico dei raggi beta grazie alla disponibilità delle apparecchiature.

Il numero di sedute radiografiche viene calcolato in base alle dimensioni del tumore. Allo stesso tempo, il radiologo calcola l'intensità del tubo radiogeno e il numero di sedute, a seconda della dose totale necessaria per ottenere l'effetto.

Il trattamento del basalioma con raggi beta (fasci di elettroni accelerati) viene effettuato utilizzando apparecchiature speciali. A seconda dello stadio del tumore, il medico regola la densità del flusso delle particelle.

Elettrocoagulazione

Il metodo dell'elettrocoagulazione si basa sull'impatto sulla formazione maligna di correnti ad alta frequenza. Sotto l'azione dell'alta frequenza dovuta al riscaldamento, le cellule tumorali vengono distrutte e bruciate.

Il basalioma del viso solitamente non viene trattato con questo metodo a causa della formazione di tessuto cicatriziale grossolano nel sito di intervento.

Il metodo è considerato abbastanza affidabile. A causa dell'intenso effetto termico, è necessario più tempo per la guarigione della ferita chirurgica.

Chemioterapia locale

Con questo metodo, il trattamento del basalioma viene effettuato applicando speciali farmaci citotossici sulla superficie della pelle interessata. Per il trattamento vengono utilizzati creme, gel e unguenti. Il principio attivo che distrugge il tessuto tumorale penetra nelle sue cellule con l'unguento. Il dosaggio è calcolato in modo tale da non danneggiare la pelle sana circostante.

Uno dei vantaggi di questa tecnica è che il trattamento può essere effettuato a casa. I preparati sotto forma di unguenti sono ben tollerati anche dai pazienti debilitati. Le localizzazioni aperte sono più adatte per l'uso, ad esempio, con lo stesso basalioma della pelle del viso.

Fototerapia

L'impatto sul tumore viene effettuato anche con un'intensa radiazione luminosa. Per questo metodo, al paziente viene iniettata una speciale sostanza fotosensibile che si accumula nelle cellule tumorali. Non importa dove sia localizzato il basalioma. Sotto l'influenza delle onde luminose dirette, le cellule tumorali vengono riscaldate e si verifica la trombosi dei vasi circostanti. Di conseguenza, il tumore si disintegra.

Metodo di trattamento combinato

Questo metodo include una combinazione di diverse tecniche per la distruzione del tessuto tumorale. In ogni singolo caso, il medico decide la combinazione, la sequenza e l'intensità dell'impatto sulla neoplasia. In questo caso è necessario tenere conto della salute generale del paziente.

Recidive dopo la rimozione

Recidiva del cancro.

Nessuno dei metodi di trattamento del basalioma offre una completa garanzia di cura. Il carcinoma basocellulare può recidivare. La ragione di ciò potrebbe essere:

escissione incompleta associata a inaccessibilità;
germinazione del tumore negli strati profondi;
deriva delle cellule tumorali con flusso linfatico;
la presenza di focolai tumorali non rilevati;
errori di trattamento.

Attenzione! Il segno più attendibile di recidiva è la comparsa di piccoli noduli tumorali posizionati come una collana nella sede del basalioma rimosso.

Altri sintomi includono una sensazione di prurito e un leggero bruciore nella sede del tumore rimosso. Nei luoghi di distruzione di piccoli noduli, si verifica la desquamazione della pelle.

Nei casi di recidiva dopo l'intervento chirurgico, il trattamento viene continuato con radioterapia o chemioterapia. Per il riconoscimento tempestivo di una recidiva entro pochi anni dall'intervento, è necessario consultare un oncologo ogni 3 mesi.

Previsione e prevenzione

La prognosi di un cancro della pelle come il basalioma è favorevole. Questo tipo di tumore maligno ha una crescita molto lenta. Alcuni tipi di basalioma non cambiano dimensione per anni. Le metastasi ad altri organi e tessuti sono estremamente rare. Ad oggi, nell’intera storia mondiale della medicina, sono stati descritti solo pochi esempi di metastasi di questo tipo.

Per prevenire la formazione di un tumore è opportuno evitare l'eccessiva esposizione al sole, soprattutto durante il suo periodo attivo. Anche il trattamento tempestivo delle lesioni cutanee gioca un ruolo importante. È inoltre necessario evitare fattori cancerogeni come l'esposizione a radiazioni ionizzanti e sostanze chimiche aggressive.

Interessante

Il basalioma è una formazione localmente infiltrante (germinante) formata da cellule epidermiche o follicoli piliferi ed è caratterizzata da crescita lenta, metastasi molto rare e proprietà non aggressive. È anche caratterizzato da frequenti recidive dopo la rimozione. Le sue cellule periferiche assomigliano istologicamente a quelle dello strato basale dell'epidermide, da cui il nome.

Questa malattia della pelle si manifesta principalmente nelle aree aperte della pelle, maggiormente esposte alla luce solare. Si tratta, prima di tutto, della pelle della testa, principalmente nella zona frontale-temporale, e del collo. Il basalioma della pelle del viso è particolarmente spesso localizzato sul naso, nell'area delle pieghe nasolabiali e sulle palpebre. In media, nel 96% dei pazienti è singolo, nel 2,6% è multiplo (2-7 o più focolai).

Cos'è?

Il basalioma, carcinoma basocellulare, è un tumore maligno della pelle che si sviluppa dallo strato basale dell'epidermide, è caratterizzato da una crescita lenta e dall'assenza di metastasi.

Cause

Le cause dello sviluppo del basalioma, come di altri tumori, non sono ancora state stabilite con precisione. Tuttavia, sono stati identificati i cosiddetti fattori predisponenti, la cui presenza in una persona aumenta il rischio di sviluppare basalioma. Tali fattori predisponenti includono quanto segue:

Visitare il solarium per lungo tempo;
Pelle luminosa;
Tendenza alle scottature;
Origine celtica;
Lavorare con composti dell'arsenico;
L'uso di acqua potabile contenente arsenico;
Inalazione di prodotti della combustione di scisti bituminosi;
Immunità ridotta;
Albinismo;
La presenza di cheroderma pigmentario;
La presenza della sindrome di Gorling-Goltz;
Esposizione frequente e prolungata al sole, compreso il lavoro alla luce solare diretta;
Tendenza a formare lentiggini dopo una breve esposizione alla luce solare diretta;
Contatto frequente e prolungato con agenti cancerogeni come fuliggine, catrame, catrame, cera di paraffina, bitume, creosoto e prodotti petroliferi raffinati;
Esposizione a radiazioni ionizzanti, inclusa precedente radioterapia;
ustioni;
Cicatrici sulla pelle;
Ulcere della pelle.

Oltre ai fattori predisponenti, i basaliomi presentano malattie precancerose, la cui presenza aumenta significativamente il rischio di sviluppare un tumore, poiché possono degenerare in cancro. Le malattie precancerose del basalioma includono quanto segue:

cheratosi attinica;
Xeroderma pigmentato;
Cheratoacantoma;
Corno di pelle;
Epidermodisplasia verruciforme di Lewandowski-Lutz;
Condiloma gigante di Buschke-Levenstein;
Leucopia.

Quando compaiono le malattie precancerose della pelle di cui sopra, dovrebbero essere curate in modo tempestivo, perché se queste condizioni vengono lasciate incustodite, possono degenerare in un tumore maligno, non solo in basalioma, ma anche in melanoma o cancro della pelle a cellule squamose.

Molto spesso, il basalioma è localizzato nelle seguenti aree della pelle:

Labbro superiore;
Palpebra superiore o inferiore;
Pieghe nasolabiali;
Guance;
padiglione auricolare;
Parte pelosa della testa;

Nel 90% dei casi il basalioma è localizzato nelle zone indicate della pelle del viso. Nel restante 10% dei casi il tumore può formarsi sulla pelle del tronco, delle braccia o delle gambe.

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Sintomi

Le manifestazioni del basalioma nella neoplasia formata sono abbastanza tipiche, il che consente di fare una diagnosi abbastanza accurata già durante l'esame del paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma (vedi foto) può sembrare un normale "brufolo" che non causa alcun inconveniente. Nel tempo, man mano che il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, di un'ulcera o di una placca densa.

Il tipo più comune di basalioma è la variante nodulare, che si manifesta con la comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che il nodulo cresce, tende ad ulcerarsi, per cui sulla superficie appare una depressione ricoperta da una crosta. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile la comparsa di nuove strutture simili, che riflettono il tipo superficiale multicentrico di crescita del tumore. Con il tempo i noduli si fondono tra loro, formando un denso infiltrato che penetra sempre più in profondità nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche cartilagine, legamenti e ossa. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, sulla palpebra, nella regione del triangolo nasolabiale.
La forma nodulare si manifesta anche con la crescita della neoplasia sotto forma di un unico nodo, ma, a differenza della versione precedente, il tumore non tende a crescere nei tessuti sottostanti e il nodo è orientato verso l'esterno.
Forma superficiale: sembra una placca rosso-marrone arrotondata, con un diametro superiore a un centimetro. La superficie del tumore è ricoperta in alcuni punti da croste, atrofizzata a mosaico e può presentare aree di diversa pigmentazione. Periodi di atrofia, desquamazione e crescita attiva si alternano a ondate in diverse parti del tumore, quindi la sua superficie è eterogenea. C'è anche un caratteristico bordo perlato rialzato sopra la superficie della pelle lungo il bordo. Questa forma ha il decorso più benigno tra tutti i basaliomi, l'infiltrazione cutanea è praticamente assente.
Il basalioma verrucoso (papillare) è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e si presenta come un cavolfiore.
La versione pigmentata del basalioma contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e una somiglianza con un altro tumore molto maligno: il melanoma.
Forma cicatriziale: esteriormente sembra una placca cerosa dura e piatta di una tonalità grigio-rosa, che non sporge sopra la superficie della pelle e alla fine diventa addirittura pressata verso l'interno. I bordi del tumore sono chiari con una tinta perlata, sollevata sopra la superficie della pelle. Periodicamente compaiono erosioni lungo il bordo del tumore, che successivamente cicatrizzano. L'infiltrazione dei tessuti circostanti è molto più pronunciata della crescita visibile del tumore, il che spesso porta i pazienti tardivi a cercare un aiuto qualificato. La localizzazione del basalioma cicatriziale sulla testa, sul naso è considerata sfavorevole, poiché la distruzione del tessuto osseo e cartilagineo avviene precocemente.
La forma ulcerosa del basalioma è piuttosto pericolosa, perché tende a distruggere rapidamente i tessuti sottostanti e circostanti il tumore. Il centro dell'ulcera affonda, ricoperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perla, con abbondanza di vasi dilatati.

I principali segni del basalioma si riducono alla presenza sulla pelle delle strutture sopra descritte, che non danno fastidio per molto tempo, ma comunque un aumento delle loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento nel processo patologico delle parti molli circostanti tessuti, vasi sanguigni, nervi, ossa e cartilagine è molto pericoloso.

Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzionalità della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita della neoplasia, formazione di fistole negli organi vicini. I tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrano nella cavità cranica e fanno germogliare le membrane cerebrali sono di grande pericolo. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

Che aspetto ha il basalioma: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nelle fasi iniziali e in altre fasi in diverse parti del corpo umano.

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Basalioma nella fase iniziale

Basalioma superficiale

Basalioma del cuoio capelluto.

Basalioma al naso

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Quanto è pericoloso il basalioma e dovrebbe essere rimosso?

Nel processo di crescita a lungo termine, penetra gradualmente negli strati più profondi, distruggendo i tessuti molli, cartilaginei e ossei. È stata notata la predisposizione delle cellule tumorali a diffondersi lungo i tronchi nervosi e i nervi, lungo il periostio e tra gli strati di tessuto. Se non viene rimosso in modo tempestivo, la distruzione dei tessuti porterà non solo a difetti estetici.

Il carcinoma basocellulare porta alla distruzione della cartilagine e delle ossa del naso e del padiglione auricolare, alla deformazione e deturpazione del naso e dell'orecchio, a una ferita costantemente in suppurazione dovuta all'aggiunta di un'infezione secondaria. Il tumore è in grado di spostarsi dalle ali del naso alle mucose del naso, alla cavità orale, distruggere le ossa del cranio, comprese quelle che formano l'orbita, fino a disturbi della vista e perdita dell'udito, danni al bulbo oculare.

Ma ciò che è particolarmente pericoloso è la sua diffusione nella cavità cranica (intracranialmente) attraverso cavità naturali e aperture in essa contenute, con danni cerebrali e morte. Inoltre, sebbene estremamente raro, il basalioma metastatizza ancora (sono stati descritti circa 200 casi).

Diagnostica

Se, dopo un esame visivo da parte di un medico, si sospetta un basalioma in un paziente, la diagnosi è confermata da un esame citologico e istologico di impronte o raschiature dalla superficie della neoplasia. In presenza di filamenti o grappoli simili a nidi di cellule a forma di fuso, rotonde o ovali con sottili bordi di citoplasma attorno ad essi, la diagnosi è confermata. I test per il cancro della pelle (striscio di impronta) vengono prelevati dal fondo dell'ulcera e determinano la composizione cellulare.

Se, ad esempio, per diagnosticare il cancro ovarico viene utilizzato il marcatore tumorale CA-125, non esistono marcatori sanguigni oncologici specifici per determinare la malignità del basalioma. Potrebbero confermare con precisione lo sviluppo del cancro in lei. In altri test di laboratorio si possono rilevare leucocitosi, un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti, un test del timolo positivo e un aumento della proteina C-reattiva. Queste cifre sono coerenti con altre malattie infiammatorie. C'è una certa confusione nella diagnosi, quindi vengono utilizzati raramente per confermare la diagnosi di neoplasie.

Tuttavia, a causa del diverso quadro istologico del basalioma e delle sue forme cliniche, viene effettuata una diagnosi differenziale per escludere (o confermare) altre malattie della pelle. Ad esempio, il lupus eritematoso, il lichen planus, la cheratosi seborroica, la malattia di Bowen dovrebbero essere differenziati dal basalioma superficiale piatto. Melanoma (cancro talpa) - da una forma pigmentata, sclerodermia e psoriasi - da un tumore sclerodermiforme.

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basalioma nodulare

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Basalioma: trattamento o rimozione della neoplasia?

Il metodo di trattamento del basalioma viene selezionato individualmente in base alle dimensioni del tumore, alla sua posizione, alla forma clinica e all'aspetto morfologico, al grado di germinazione nei tessuti vicini. Primario è il verificarsi di un tumore o di una recidiva. Vengono presi in considerazione i risultati del trattamento precedente, l'età e le malattie concomitanti del paziente.

Il metodo chirurgico è il modo più comune per rimuovere il basalioma sulla pelle. Di solito viene prescritto se la neoplasia si trova in un'area sicura, poiché insieme al tumore vengono asportati fino a 2 cm di tessuto circostante. L'intervento viene eseguito con il bisturi (per la forma sclerodermiforme e le recidive al microscopio operatorio), in anestesia locale, che consente la dimissione del paziente nella stessa giornata.
La rimozione laser del carcinoma basocellulare è particolarmente adatta per gli anziani nei quali il trattamento chirurgico può causare complicazioni. Viene utilizzato anche in caso di localizzazione del basalioma sul viso, in quanto conferisce un buon effetto cosmetico. La chemioterapia locale del basalioma viene effettuata applicando applicazioni di citostatici (fluorouracile, metatrexato, ecc.) sulle aree interessate della pelle.
La criodistruzione del basalioma con azoto liquido è una procedura rapida e indolore, ma è efficace solo nei casi di localizzazione superficiale del tumore e non esclude il verificarsi di recidive. La radioterapia del basalioma con una piccola dimensione del processo di stadio I-II viene eseguita mediante radioterapia a fuoco ravvicinato dell'area interessata. In caso di danni estesi, quest’ultima viene abbinata alla gammaterapia a distanza. Nei casi difficili (recidive frequenti, tumore di grandi dimensioni o germinazione profonda), la radioterapia può essere combinata con il trattamento chirurgico.

In generale, a causa dell'assenza di metastasi, la prognosi della malattia è favorevole. Ma negli stadi avanzati e in assenza di un trattamento adeguato, la prognosi del basalioma può essere molto grave.Il trattamento precoce del basalioma è di grande importanza per la guarigione. A causa della tendenza del basalioma a recidivare frequentemente, un tumore più grande di 20 mm è già considerato avanzato.

Se il trattamento viene effettuato fino a quando il tumore non raggiunge tali dimensioni e non inizia a crescere nel tessuto sottocutaneo, nel 95-98% si verifica una guarigione stabile. Quando il basalioma si diffonde ai tessuti sottostanti, dopo il trattamento permangono difetti estetici significativi.

Possibile recidiva dopo la rimozione

Anche se la neoplasia viene operata correttamente e il paziente è guarito, il tumore può ripresentarsi.

La possibilità di recidiva del tumore è stimata dai medici al 30% o più, che dipende dall'istologia della neoplasia, dal suo grado e localizzazione, dalla qualità con cui il paziente ha subito l'operazione.

In oltre il 70% dei pazienti, il carcinoma basocellulare recidiva entro 5 anni dalla sua rimozione. Spesso un tumore in recidiva si sviluppa in modo aggressivo: cresce rapidamente, metastatizza, ecc.

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Rimozione del basalioma

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Rimedi popolari

A casa, i seguenti metodi popolari sono più efficaci nel trattamento del basalioma:

Succo di celidonia fresca. Per ottenerlo basta spezzare un ramo della pianta. Dopo pochi secondi, durante la pausa uscirà del succo che può essere utilizzato per lubrificare il basalioma 3-4 volte al giorno.
Unguento con bardana e celidonia. Per preparare l'unguento, prendere 1/2 tazza di erbe tritate di bardana e celidonia e versarla con lo strutto fuso. Poi mettete il composto in forno a 150° per 2 ore. L'unguento finito viene trasferito in un comodo contenitore e infuso per 2 giorni a temperatura ambiente, dopodiché viene applicato sul tumore in uno spesso strato 3 volte al giorno.
Succo di baffi d'oro. Per ottenere il succo, l'intera pianta dei baffi dorati viene lavata e passata al tritacarne. La pianta frantumata viene raccolta in una garza e il succo viene spremuto in un comodo contenitore. Quindi un batuffolo di cotone viene inumidito in questo succo e applicato sul basalioma per un giorno.

Queste metodiche alternative possono essere utilizzate fino a quando non sarà possibile rimuovere il basalioma in modo da rallentare il più possibile la crescita del tumore ed evitare che si sviluppi nei tessuti profondi.

La classificazione comprende le seguenti forme o tipi di basalioma:

basalioma nodulare (ulcerativo);
basalioma pagetoide superficiale (epitelioma pagetoide);
basalioma nodulare grande-nodulare o solido della pelle;
basalioma adenoideo;
perforante;
verrucoso (papillare, esofitico);
pigmentato;
sclerodermiforme;
cicatriziale-atrofico;
Tumore di Spiegler (tumore "turbante", cilindrico).

Classificazione clinica TNM

Designazioni e interpretazione:

T - tumore primario:

Tx - non ci sono dati sufficienti per valutare il tumore primario;
T0: non è possibile determinare il tumore primario;
Tis - carcinoma preinvasivo (carcinoma in situ);
T1 - dimensione del tumore - fino a 2 cm;
T2 - dimensione del tumore - fino a 5 cm;
T3 - dimensione del tumore - più di 5 cm, i tessuti molli vengono distrutti;
T4: il tumore cresce in altri tessuti e organi.

N - danno ai linfonodi:

N0 - nessuna metastasi regionale;
N0 - nessuna metastasi regionale;
N1: una o più metastasi nei linfonodi regionali;

M - metastasi:

M0 - nessuna metastasi a distanza;
M1 - metastasi nei linfonodi e negli organi distanti.

Stadi del basalioma

Poiché sembra un basalioma nella fase iniziale (stadio T0), un tumore immaturo o un carcinoma preinvasivo (carcinoma in situ - Tis), è difficile da determinare nonostante la comparsa di cellule tumorali.

Allo stadio 1, il basalioma o ulcera raggiunge un diametro di 2 cm, è limitato al derma e non passa ai tessuti vicini.
Nella dimensione più grande, il basalioma allo stadio 2 raggiunge i 5 cm, cresce attraverso l'intero spessore della pelle, ma non si estende al tessuto sottocutaneo.
Allo stadio 3, il basalioma aumenta di dimensioni e raggiunge un diametro di 5 cm o più. La superficie è ulcerata, il tessuto adiposo sottocutaneo viene distrutto. Poi arriva il danno ai muscoli e ai tendini: i tessuti molli.
Se viene diagnosticato lo stadio 4 del basalioma cutaneo, il tumore, oltre alle manifestazioni e ai danni ai tessuti molli, distrugge la cartilagine e le ossa.

Spieghiamo come determinare il basalioma secondo una classificazione più semplice.

Include basalioma:

primario;
schierato;
fase terminale.

La fase iniziale comprende la classificazione accurata T0 e T1. I basaliomi si presentano come piccoli noduli di diametro inferiore a 2 cm e non presentano ulcerazioni.

La fase estesa comprende T2 e T3. Il tumore sarà grande, fino a 5 cm o più, con ulcerazione primaria e lesioni dei tessuti molli.

La fase terminale include la classificazione accurata T4. Il tumore cresce fino a 10 cm o più, cresce nei tessuti e negli organi sottostanti. In questo caso, possono svilupparsi molteplici complicazioni dovute alla distruzione degli organi.

Fattori di rischio per basalioma

Formazione di adenoidi (cistica)È composto da strutture simili a cisti e tessuto ghiandolare, che gli conferiscono un aspetto simile a un pizzo. Le cellule qui sono circondate da file regolari di piccole cisti con contenuto basofilo.

Sintomi superficiali basalioma multicentrico (pagetoide). si manifestano con una placca arrotondata o ovale, che presenta un bordo di noduli lungo la periferia e un centro leggermente infossato, ricoperto di scaglie secche. Sotto di loro sono visibili teleangectasie nella pelle assottigliata. A livello cellulare è costituito da tanti piccoli focolai con piccole cellule scure negli strati superficiali del derma.

Tumore verrucoso (papillare, esofitico). può essere confusa con una verruca a forma di cavolfiore a causa dei densi nodi emisferici che crescono sulla pelle. È caratterizzato dall'assenza di distruzione e non cresce nei tessuti sani.

Neoplasia pigmentata o epitelioma pagetoideè disponibile in vari colori: bruno-bluastro, nero-brunastro, rosato pallido e rosso con bordi rialzati a forma di perla. Dal decorso lungo, torpido e benigno, raggiunge i 4 cm.

A forma cicatriziale-atrofica (piatta) del tumore si forma un nodulo, al centro del quale si forma un'ulcera (erosione), che cicatrizza spontaneamente. I noduli continuano a crescere alla periferia con la formazione di nuove erosioni (ulcere).

Durante l'ulcerazione si unisce un'infezione e il tumore si infiamma. Con la crescita del basalioma primario e ricorrente, i tessuti sottostanti (ossa, cartilagine) vengono distrutti. Può spostarsi nelle cavità vicine, ad esempio dalle ali del naso - nella sua cavità, dal lobo dell'orecchio - all'interno del guscio della cartilagine, distruggendole.

Per tumore sclerodermiforme caratterizzato da una transizione da un nodulo pallido con crescita in una placca di forma densa e piatta con un contorno chiaro dei bordi. Su una superficie ruvida, le piaghe compaiono nel tempo.

Per Tumori di Spiegler (cilindromi) caratteristico è l'aspetto di nodi multipli benigni di colore rosa-violetto, ricoperti di teleangectasie. Quando localizzato sotto i capelli sulla testa, procede a lungo.

Diagnosi di basalioma

Se, ad esempio, per la diagnosi viene utilizzato un marcatore tumorale, allora non esistono marcatori sanguigni oncologici specifici per determinare la malignità di un basalioma. Potrebbero confermare con precisione lo sviluppo del cancro in lei. In altri test di laboratorio si possono rilevare leucocitosi, un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti, un test del timolo positivo e un aumento della proteina C-reattiva. Queste cifre sono coerenti con altre malattie infiammatorie. C'è una certa confusione nella diagnosi, quindi vengono utilizzati raramente per confermare la diagnosi di neoplasie.

Tuttavia, a causa del diverso quadro istologico del basalioma e delle sue forme cliniche, viene effettuato per escludere (o confermare) altre malattie della pelle. Ad esempio, il lupus eritematoso, il lichen planus, la cheratosi seborroica, la malattia di Bowen dovrebbero essere differenziati dal basalioma superficiale piatto. - dalla forma pigmentata, sclerodermia e psoriasi - dal tumore sclerodermiforme.

Metodi di trattamento e rimozione del basalioma

Quando viene confermato il cancro cellulare della pelle, i metodi di trattamento vengono selezionati in base al tipo e alla misura in cui il tumore è cresciuto e si è sviluppato nei tessuti vicini. Molte persone vogliono sapere quanto sia pericoloso il basalioma, come trattarlo in modo che non ci siano ricadute. Il metodo più collaudato per trattare le piccole neoplasie è l'asportazione chirurgica del basalioma mediante anestesia locale: lidocaina o ultracaina.

Quando il tumore cresce in profondità all'interno e in altri tessuti, viene utilizzato il trattamento chirurgico del basalioma dopo l'irradiazione, ad es. metodo combinato. Allo stesso tempo, il tessuto canceroso viene completamente rimosso fino al bordo (bordo), ma se necessario, va alle aree sane più vicine della pelle, ritirandosi di 1-2 cm da essa. Con una grande incisione, viene praticata una sutura cosmetica applicato con cura e rimosso dopo 4-6 giorni. Quanto prima viene rimossa la formazione, tanto maggiore è l'effetto e minore il rischio di recidiva.

Il trattamento viene effettuato anche con i seguenti metodi efficaci:

radioterapia;
terapia laser;
metodi combinati;
criodistruzione;
terapia fotodinamica;
terapia farmacologica.

Radioterapia

La radioterapia è ben tollerata dai pazienti e viene utilizzata per piccole neoplasie. Il trattamento è lungo, almeno 30 giorni, e presenta effetti collaterali, poiché i raggi colpiscono non solo il tumore, ma anche le cellule sane della pelle. Sulla pelle compaiono eritema o epidermide secca.

Le reazioni cutanee leggere scompaiono da sole, quelle "testarde" richiedono una terapia locale. La radioterapia nel 18% dei casi è accompagnata da una serie di complicazioni sotto forma di ulcere trofiche, cataratta, congiuntivite, mal di testa, ecc. Pertanto, viene effettuato un trattamento sintomatico o con l'uso di agenti emostimolanti. Il trattamento della forma sclerosante del basalioma con la radioterapia non viene effettuato a causa della sua efficienza estremamente bassa.

terapia laser

Quando si conferma la diagnosi di "cancro della pelle basocellulare o carcinoma basocellulare", il trattamento laser ha sostituito quasi completamente altri metodi di rimozione del tumore. Durante una sessione è possibile eliminare la malattia con un laser ad anidride carbonica. Il tumore è influenzato dalla CO2 e viene evaporato a strati dalla superficie della pelle. Il laser non tocca la pelle e influenza la temperatura solo sulla zona interessata, senza toccare le zone sane.

I pazienti non avvertono dolore, perché durante la procedura l'anestesia avviene proteggendosi dal freddo. Non c'è sanguinamento nel sito di rimozione, appare una crosta secca che cadrà da sola entro 1-2 settimane. Non dovresti strappartelo da solo con le unghie, per non infettare l'infezione.

Questo metodo è adatto a pazienti di tutte le età, soprattutto agli anziani.

Se viene riscontrato un carcinoma basocellulare, il trattamento laser sarà preferito a causa dei seguenti vantaggi di questo metodo:

relativa indolore;
efferatezza e sicurezza;
sterilità e senza contatto;
elevato effetto cosmetico;
riabilitazione breve;
esclusione delle ricadute.

criodistruzione

Cos'è un basalioma e come trattarlo se ci sono molte formazioni sul viso o sulla testa, ce ne sono di grandi dimensioni, trascurate e che crescono nelle ossa del cranio? Questa è una cellula dello strato basale della pelle che, dividendosi, si è trasformata in un grande tumore. In questo caso, la criodistruzione aiuterà, soprattutto per quei pazienti che formano cicatrici ruvide (cheloidi) dopo le operazioni, che hanno pacemaker e ricevono anticoagulanti, incluso il warfarin.

Informazione! Secondo i risultati dello studio, dopo la criodistruzione, le recidive si verificano nel 7,5%, dopo l'intervento chirurgico - nel 10,1%, dopo la radioterapia - nell'8,7% di tutti i casi.

L'elenco dei vantaggi della criodistruzione include:

eccellente risultato estetico durante la rimozione di grandi formazioni in qualsiasi parte del corpo;
eseguire cure ambulatoriali senza l'uso dell'anestesia, ma in anestesia locale;
mancanza di sanguinamento e un lungo periodo di riabilitazione;
la capacità di applicare il metodo a pazienti anziani e donne incinte;
la capacità di trattare il raffreddore con malattie concomitanti in pazienti che sono controindicazioni per il metodo chirurgico.

Informazione! La criodistruzione, a differenza della radioterapia, non distrugge il DNA delle cellule che circondano il basalioma. Promuove il rilascio di sostanze che migliorano l'immunità contro il tumore e previene la formazione di nuovi basaliomi nel sito di rimozione e in altre aree della pelle.

Dopo una biopsia che conferma la diagnosi, per prevenire disagio e dolore durante la criodistruzione, vengono utilizzati anestetici locali (lidocaina - 2%) o/e il ketanolo (100 mg) viene somministrato al paziente un'ora prima della procedura.

Se l'azoto liquido viene applicato sotto forma di spray, esiste il rischio di diffusione dell'azoto. In modo più preciso e più profondo, la criodistruzione può essere effettuata utilizzando un applicatore metallico raffreddato con azoto liquido.

È importante saperlo!È impossibile congelare il carcinoma a cellule squamose o il basalioma con tamponi con Wartner Cryo o Cryopharm (non ha senso), poiché il congelamento avviene solo a una profondità di 2-3 mm. È impossibile distruggere completamente le cellule del basalioma con questi mezzi. Il tumore è coperto da una cicatrice dall'alto e le cellule oncogene rimangono in profondità, il che è irto di ricadute.

Terapia fotodinamica

La terapia fotodinamica per il basalioma è mirata alla distruzione selettiva delle cellule tumorali da parte di sostanze: fotosensibilizzatori quando esposte alla luce. All'inizio della procedura, un farmaco, come la fotoditazina, viene iniettato nella vena del paziente per accumularsi nel tumore. Questa fase è chiamata fotosensibilizzazione.

Quando il fotosensibilizzatore si accumula nelle cellule tumorali, il basalioma viene osservato alla luce ultravioletta per marcare il suo bordo sulla pelle, poiché si illumina di rosa, si verifica la fluorescenza, chiamata marcatura videofluorescente.

Successivamente, il tumore viene illuminato con un laser rosso con una lunghezza d'onda corrispondente al massimo assorbimento del fotosensibilizzatore (ad esempio 660-670 nm per la fotoditazina). La densità del laser non deve riscaldare i tessuti viventi a una temperatura superiore a 38С (100 MW/cm). Il tempo viene impostato in base alle dimensioni del tumore. Se il tumore ha una dimensione di 10 centesimi, il tempo di esposizione è di 10-15 minuti. Questa fase è chiamata esposizione fotografica.

Quando l'ossigeno entra nelle reazioni chimiche, il tumore muore senza danneggiare i tessuti sani. In questo caso, le cellule del sistema immunitario: macrofagi e linfociti assorbono le cellule di un tumore morto, operazione chiamata fotoinduzione dell'immunità. Non si verificano recidive nella sede del basalioma originale. La terapia fotodinamica sta sostituendo sempre più i trattamenti chirurgici e radioterapici.

Terapia farmacologica

Se confermato da studi sul basalioma, i corsi vengono prescritti per 2-3 settimane.

Gli unguenti per medicazioni occlusive vengono utilizzati localmente:

fluorouracile - 5% dopo il pretrattamento della pelle con Dimexide;
omaico (colhamico) - 0,5-5%;
fluorofurico - 5-10%;
podofillinico - 5%;
glicifone - 30%;
prospidinova - 30-50%;
metwix;
come applicazioni - colhamic (0,5%) con la stessa parte di Dimexide.

L'unguento deve essere applicato catturando la pelle circostante di 0,5 cm e per proteggere i tessuti sani vengono lubrificati con pasta salicilica di zinco o zinco.

Se viene eseguita la chemioterapia, viene utilizzato Lidaza, Wobe-mugos E. Basaliomi multipli vengono trattati con infusione endovenosa o intramuscolare di Prospidina fino alla criodistruzione dei focolai.

Per i tumori fino a 2 cm, se localizzati agli angoli degli occhi e sulle palpebre, si utilizzano gli interferoni all'interno del padiglione auricolare, poiché non è possibile utilizzare laser, chemioterapia o criodistruzione, nonché l'escissione chirurgica.

Il trattamento dei basaliomi viene effettuato anche con retinoidi aromatici in grado di regolare l'attività dei componenti del sistema ciclasi. Se si interrompe la terapia farmacologica o si presentano tumori più grandi di 5 cm, basaliomi indifferenziati e invasivi, possono verificarsi recidive.

Terapia alternativa nel trattamento del basalioma cutaneo: ricette per unguenti e tinture

Terapia popolare nella lotta contro il basalioma della pelle

Importante! Prima di trattare il basalioma con rimedi popolari, è necessario fare un test allergico a tutte le erbe che verranno utilizzate come terapia adiuvante.

Il rimedio popolare più popolare è decotto a base di foglie di celidonia. Le foglie fresche (1 cucchiaino) vengono poste in acqua bollente (1 cucchiaio), lasciate riposare finché non si raffredda e prendete 1/3 cucchiaio. tre volte al giorno. Devi preparare un brodo fresco ogni volta.

Se sul viso è presente un basalioma singolo o piccolo, viene effettuato mediante lubrificazione:

succo fresco di celidonia;
succo di celidonia fermentato, ad es. dopo infusione per 8 giorni in bottiglia di vetro con apertura periodica del tappo per eliminare i gas.

Succo di baffi d'oro utilizzare come impacco durante la giornata, applicando dei bastoncini di cotone inumiditi, fissandoli con una benda o un cerotto.

Unguento: polvere dalle foglie di bardana e celidonia(¼ cucchiaio) Mescolare bene con il grasso di maiale fuso e cuocere a fuoco lento per 2 ore nel forno. Lubrificare il tumore 3 volte al giorno.

Unguento: radice di bardana(100 g) bollito, raffreddato, impastato e mescolato con olio vegetale (100 ml). Continua a far bollire la composizione per 1,5 ore. Può essere applicato sul naso, dove è scomodo l'uso di impacchi e lozioni.

Unguento: preparare la raccolta, mescolando germogli di betulla, cicuta maculata, trifoglio rosso, celidonia grande, radice di bardana - 20 grammi ciascuno. La cipolla tritata finemente (1 cucchiaio) viene fritta in olio d'oliva (150 ml), quindi viene raccolta dalla padella e la resina di pino (resina - 10 g) viene messa nell'olio, dopo pochi minuti - la raccolta delle erbe aromatiche (3 cucchiai .), dopo 1-2 minuti, togliere dal fuoco, versare in un barattolo e chiudere bene il coperchio. Il giorno insiste in un luogo caldo. Può essere utilizzato per impacchi e per lubrificare i tumori.

Ricordare! Il trattamento del basalioma con rimedi popolari funge da aggiunta al metodo principale di trattamento.

Aspettativa di vita e prognosi per il basalioma cutaneo

Se viene riscontrato un basalioma, la prognosi sarà favorevole, poiché non si formano metastasi. Il trattamento precoce del tumore non influisce sull’aspettativa di vita. Negli stadi avanzati, con dimensioni del tumore superiori a 5 cm e recidive frequenti, il tasso di sopravvivenza a 10 anni è del 90%.

Come misura preventiva per il basalioma, dovresti:

proteggere il corpo, in particolare viso e collo, dall'esposizione prolungata ai raggi solari diretti, soprattutto in presenza di pelle chiara che non si presta all'abbronzatura;
utilizzare creme protettive e nutrienti che prevengano la secchezza della pelle;
trattare radicalmente fistole o ulcere non cicatrizzate;
proteggere le cicatrici sulla pelle da danni meccanici;
osservare rigorosamente l'igiene personale dopo il contatto con sostanze cancerogene o lubrificanti;
trattare tempestivamente le malattie precancerose della pelle;

Conclusione! Per la prevenzione e il trattamento del basalioma dovrebbero essere utilizzati metodi complessi. Quando compaiono neoplasie sulla pelle, consultare immediatamente un medico per un trattamento precoce. Ciò salverà il sistema nervoso e prolungherà la vita.

Il basalioma (cancro cutaneo a cellule basali) è un tumore maligno che origina dallo strato superficiale della pelle. Le cellule della neoplasia sono simili a quelle dello strato basale dell'epitelio squamoso, da cui il tumore prende il nome. In termini di prevalenza, il basalioma occupa quasi il primo posto nel mondo, davanti al cancro al seno, allo stomaco e ai polmoni. Ogni anno vengono diagnosticati circa 2,5 milioni di nuovi casi di malattia e il basalioma rappresenta fino all'80% di tutti i tumori maligni della pelle.

La diagnosi di basalioma non provoca emozioni e paure come altri tipi di cancro, principalmente a causa della lenta crescita del tumore. Il basalioma non è incline, per molto tempo non causa alcun inconveniente tranne che per un difetto estetico, quindi i pazienti non hanno fretta di visitare un medico, nella migliore delle ipotesi ignorano semplicemente il fatto della presenza di una neoplasia, e talvolta anche se stessi -medicare. Nella speranza che il tumore scompaia da solo, i pazienti aspettano tempo, ritardando di anni la visita da uno specialista. Tale disattenzione porta alla diagnosi di forme avanzate di basalioma, che potrebbero facilmente essere curate anche nelle prime fasi del suo sviluppo.

basilioma (cancro della pelle basocellulare = carcinoma basocellulare)

Metastasi estremamente rare non escludono che questo tumore sia maligno e la capacità di crescere nei tessuti circostanti e distruggerli spesso porta a tristi conseguenze. Ci sono casi in cui i pazienti anziani, che non si fidano dei medici, sono stati curati a casa con rimedi popolari o addirittura prodotti chimici domestici sotto forma di prodotti per la pulizia aggressivi (sì, succede!). Il tumore è cresciuto, anche se lentamente, ma si è rapidamente ulcerato, ha distrutto i tessuti circostanti, i vasi sanguigni, i nervi, quindi i medici erano impotenti e il tragico esito era una conclusione scontata.

Il basalioma può essere attribuito a quei tipi di cancro che non sono solo suscettibili di terapia, ma possono essere completamente curati, a condizione che la diagnosi sia tempestiva. È inoltre importante notare che anche nelle fasi successive la prognosi per la vita dopo la rimozione del tumore può essere buona, ma l’intervento che il chirurgo dovrà eseguire può essere invalidante e sfigurante.

Qualche tempo fa al basalioma veniva attribuita una posizione intermedia tra neoplasie maligne e benigne e dermatologi e chirurghi potevano curarlo. Negli ultimi anni l'approccio è cambiato e i pazienti con questo tipo vengono indirizzati a un oncologo.

Tra i malati prevalgono gli anziani, uomini e donne sono ugualmente soggetti ai tumori. Il basalioma viene diagnosticato più spesso in individui con la pelle chiara e con gli occhi azzurri, appassionati di abbronzatura in un solarium e sotto il sole aperto. La possibilità di viaggiare verso sud, verso il mare, offre agli abitanti delle regioni settentrionali l'opportunità non solo di crogiolarsi al sole, ma rappresenta anche il pericolo di un eccesso di radiazioni ultraviolette, che a volte aumenta il rischio di cancro della pelle. La localizzazione preferita del tumore sono le aree aperte del corpo: viso, collo, palpebre.

Cause del basalioma

La pelle è l'organo più grande del corpo umano in termini di superficie, costantemente in contatto con l'ambiente esterno e sperimentando l'intera gamma di effetti avversi. Con l’età, la probabilità di tumori della pelle aumenta, quindi la stragrande maggioranza dei pazienti ha superato il traguardo dei 50 anni. Nei bambini e negli adolescenti, il basalioma praticamente non si verifica e i casi della sua diagnosi sono spesso associati alla presenza di anomalie congenite (sindrome di Gorlin-Goltz, compreso il carcinoma basocellulare e altre malformazioni).

I fattori che portano alla comparsa del basalioma cutaneo sono:

Esposizione ai raggi UV.
Radiazione ionizzante.
Sostanze cancerogene e tossiche.
Lesioni, ustioni cutanee, alterazioni cicatriziali.
patologia del sistema immunitario.
Infezione virale.
predisposizione ereditaria.
Età anziana.

Tra tutti i fattori di rischio, l’esposizione alle radiazioni ultraviolette è il più importante, che si tratti della radiazione solare o delle lampade di un solarium. L'esposizione prolungata al sole, soprattutto durante le ore di massima attività, il lavoro all'aperto influisce negativamente sullo strato superficiale della pelle, provocandovi danni e mutazioni, che diventano lo sfondo di un tumore canceroso. Una diminuzione della densità dello strato di ozono porta alla penetrazione di una maggiore radiazione solare, che in futuro dovrebbe aumentare il numero di casi.

Gli abitanti dalla pelle chiara, privi di una quantità sufficiente di melanina, pigmento protettivo, sono particolarmente inclini alle scottature solari. Più la regione è vicina all'equatore, maggiore è l'incidenza del tumore, soprattutto nei soggetti predisposti. Si ritiene che le persone di origine celtica abbiano maggiori probabilità di ammalarsi rispetto ad altri.

Poiché il basalioma appare a causa dell'influenza di cause esterne, di norma soffrono le aree aperte della pelle: viso, collo, angolo dell'occhio. È stato osservato che nella popolazione del Regno Unito il basalioma cresce spesso nella metà destra del corpo, mentre nei residenti di molti altri paesi cresce a sinistra. Questo modello insolito è spiegato dall'abbronzatura irregolare durante la guida di un'auto.

Radiazione ionizzante porta a danni all'apparato cromosomico delle cellule della pelle, aumentando il rischio di cancro. Gli agenti cancerogeni esterni e le sostanze tossiche (idrocarburi, arsenico, fuliggine) a contatto con la pelle hanno un effetto irritante e dannoso sulle sue cellule, pertanto le persone che sono costrette a entrare in contatto con tali sostanze a causa della natura della loro attività professionale devono essere estremamente attento.

Cicatrici, ulcere croniche, anomalie ereditarie, come l’albinismo e lo xeroderma pigmentoso rendono la pelle molto vulnerabile e il rischio di cancro in questi pazienti è molto alto. Inoltre, lo Stato immunosoppressione causato da cause congenite, farmaci antitumorali o radiazioni è spesso accompagnato dalla comparsa di cellule basali e di altri tipi di cancro della pelle.

vari cambiamenti precancerosi e tumori della pelle

Viene dato un certo valore e infezione virale quando il microrganismo stesso vive nelle cellule della pelle e provoca le loro mutazioni, così come nei casi di infezione da HIV nella fase di immunodeficienza sviluppata.

Manifestazioni di cancro della pelle a cellule basali

Nella fase iniziale, il carcinoma basocellulare può sembrare un normale "brufolo" che non causa alcun inconveniente. Nel tempo, man mano che il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, di un'ulcera o di una placca densa.

localizzazioni tipiche di vari tumori

Forme di basalioma:

Nodulare-ulcerativo.
Superficie.
Ulceroso.
Verrucoso.
Cicatriziale-atrofica.
pigmentato.

In conformità con la classificazione internazionale, è consuetudine assegnare tre tipi di crescita del tumore:

Superficie.
Sclerodermia.
Fibroepiteliale.

Il tipo più comune di basalioma è la variante nodulare, si manifesta con la comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che il nodulo cresce, tende ad ulcerarsi, per cui sulla superficie appare una depressione ricoperta da una crosta. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile la comparsa di nuove strutture simili, che riflettono il tipo superficiale multicentrico di crescita del tumore. Con il tempo i noduli si fondono tra loro, formando un denso infiltrato che penetra sempre più in profondità nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche cartilagine, legamenti e ossa. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, sulla palpebra, nella regione del triangolo nasolabiale.

tipi di basalioma: superficiale, nodulare, cicatriziale-atrofico, pigmentato, ulcerativo

Forma nodale si manifesta anche con la crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, a differenza della versione precedente, il tumore non è incline a crescere nei tessuti sottostanti e il nodo è orientato verso l'esterno.

Opzione di crescita superficiale caratteristico delle forme dense del tumore simili a placche, quando la lesione si estende in larghezza di 1-3 cm, ha un colore rosso-marrone, è dotata di molti piccoli vasi dilatati. La superficie della placca è ricoperta di croste, può erodersi, ma il decorso di questa forma di basalioma è favorevole.

Basalioma verrucoso (papillare). differisce nella crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia a un cavolfiore.

Variante pigmentata del basalioma contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e una somiglianza con un altro tumore molto maligno -.

Basalioma cicatriziale atrofico (simile alla sclerodermia) assomiglia a una cicatrice esternamente densa situata sotto il livello della pelle. Questo tipo di cancro procede con un'alternanza di cicatrici ed erosioni, per cui il paziente può osservare sia cicatrici tumorali già formate che erosioni fresche ricoperte di croste. Man mano che la parte centrale si ulcera, il tumore si espande, interessando nuove aree della pelle lungo la periferia, mentre al centro si formano cicatrici.

Forma ulcerosa del basaliomaè piuttosto pericoloso, perché tende a distruggere rapidamente i tessuti sottostanti e circostanti il tumore. Il centro dell'ulcera affonda, ricoperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perla, con abbondanza di vasi dilatati.

Gli angoli degli occhi, le palpebre, le pieghe nasolabiali e il cuoio capelluto sono considerati i luoghi più frequenti e, allo stesso tempo, più pericolosi per la localizzazione del basalioma.

I principali sintomi del basalioma si riducono alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non danno fastidio per molto tempo, ma comunque un aumento delle loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento nel processo patologico delle parti molli circostanti tessuti, vasi sanguigni, nervi, ossa e cartilagine è molto pericoloso. Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzionalità della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita della neoplasia, formazione di fistole negli organi vicini. I tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrano nella cavità cranica e fanno germogliare le membrane cerebrali sono di grande pericolo. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

differenze tra tumori della pelle: 1 - nevo normale, 2 - displasia del nevo (nevi), 3 - cheratosi senile, 4 - carcinoma a cellule squamose, 5 - carcinoma basocellulare (basalioma), 6 - melanoma

Le metastasi tumorali sono estremamente rare, ma possibili. La germinazione della neoplasia nei tessuti molli, la mancanza di confini chiari può creare alcune difficoltà nella sua rimozione, quindi la recidiva del basalioma non è un fenomeno raro.

Diagnosi di basalioma

Poiché il basalioma è localizzato superficialmente, non ci sono grandi difficoltà nella diagnosi. Di norma, a questo scopo è sufficiente l'esame visivo del tumore. La conferma di laboratorio viene effettuata utilizzando metodi citologici e istologici.

Per diagnostica citologica Dalla superficie della neoplasia si preleva un'impronta o un raschiamento, in cui si trovano le cellule caratteristiche della neoplasia. A esame istologico frammento di tessuto, è possibile non solo determinare con precisione il tipo di neoplasia, ma anche differenziarla da altri tipi di malattie della pelle.

Quando il tumore si diffonde in profondità nei tessuti, è possibile eseguire ultrasuoni, TC e radiografia per determinare la profondità e il grado di coinvolgimento di ossa, cartilagine e muscoli nel processo patologico.

Video: Specialista nella rilevazione del cancro della pelle

Trattamento del basalioma

La scelta della tattica terapeutica è determinata dalla localizzazione del tumore, dalla natura del danno ai tessuti sottostanti, dall'età del paziente e dalle comorbidità. È anche importante sapere se il processo è primario o se si tratta di una recidiva, poiché il basalioma tende a recidivare dopo la sua asportazione.

La rimozione chirurgica è considerata il modo più efficace per trattare il basalioma. Tuttavia, potrebbero esserci ostacoli significativi sul percorso del chirurgo, dovuti principalmente alla localizzazione del basalioma. Pertanto, il danno ai tessuti della palpebra, agli angoli degli occhi spesso non consente di rimuovere completamente la neoplasia a causa di conseguenze successivamente incompatibili con il normale funzionamento degli occhi. In questi casi, solo la diagnosi precoce e l'invio tempestivo del paziente a un oncologo possono consentire di eseguire una rimozione radicale del tumore senza difetti estetici.

L'escissione radicale del tumore ne consente lo studio morfologico ed è indicata per le forme più aggressive, quando il rischio di recidiva è elevato. Quando si localizza la lesione sul viso, in alcuni casi, durante l'operazione viene utilizzato un microscopio chirurgico, che consente di controllare chiaramente i confini necessari dell'intervento.

Se è necessario rimuovere il basalioma con molta attenzione preservando al massimo i tessuti non interessati, viene utilizzato il metodo Mohs, quando durante l'intervento viene eseguito un esame istologico sequenziale delle sezioni tumorali, che consente al chirurgo di “fermarsi” in tempo.

La radioterapia viene utilizzata come parte di un trattamento combinato per le forme avanzate della malattia, e anche come adiuvante dopo l'escissione del tumore per prevenire le recidive. Se è impossibile eseguire l'operazione, gli oncologi ricorrono anche alle radiazioni. Per questo, la terapia a raggi X o l'irradiazione remota viene utilizzata con una lesione estesa.

Il metodo è efficace, ma bisogna tenere conto dell'alto rischio di dermatite da radiazioni e della crescita di altri tumori che si verificano dopo l'irradiazione del basalioma, quindi in tutti i casi vale la pena valutare la fattibilità di questo tipo di trattamento.

Chemioterapia nel basalioma può essere applicato solo localmente sotto forma di applicazioni (fluorouracile, metotrexato).

criochirurgia tumorale

Attualmente diffuso tecniche di risparmio trattamento del tumore: criodistruzione, elettrocoagulazione, curettage, terapia laser, eseguiti con successo da dermatologi.

La criochirurgia prevede la rimozione del tumore con azoto liquido. La procedura è indolore e di facile esecuzione, ma è possibile solo in caso di piccole neoplasie superficiali e non esclude la possibilità di recidiva.

Il trattamento laser è molto popolare in dermatologia, ma viene utilizzato con successo anche in oncologia. A causa del buon effetto cosmetico, la terapia laser è applicabile nella localizzazione del tumore sul viso e nei pazienti anziani, nei quali l'operazione può essere associata a varie complicazioni, tale trattamento è preferibile.

Si continua a studiare l'efficacia della terapia fotodinamica e dell'introduzione di interferoni nel tessuto tumorale, ma l'uso di questi metodi sta già dando buoni risultati.

In tutti i casi, vale la pena considerare le possibili conseguenze estetiche della rimozione del tumore, quindi gli oncologi si trovano sempre di fronte al compito di scegliere il metodo di trattamento più delicato. Data l’elevata frequenza di casi avanzati, non sempre è possibile rimuovere il tumore senza un difetto visibile.

A causa della sfiducia di molti pazienti nella medicina tradizionale e della tendenza a lasciarsi coinvolgere nelle ricette popolari, Separatamente, vale la pena sottolineare l'inammissibilità del trattamento con rimedi popolari per qualsiasi tipo di tumore maligno della pelle. Il basalioma non fa eccezione, sebbene cresca lentamente e proceda molto spesso favorevolmente. Il tumore stesso tende a ulcerarsi e varie lozioni e lubrificanti possono aggravare ulteriormente questo processo, causando infiammazioni con l'aggiunta di un'infezione. Dopo tale autotrattamento, il medico si trova di fronte alla necessità di operazioni radicali e deturpanti e, nel peggiore dei casi, il paziente potrebbe non avere il tempo di rivolgersi a uno specialista.

Per prevenire un tumore, vale la pena prendersi cura della pelle, evitare un'eccessiva radiazione solare e riflettere attentamente prima di visitare un solarium. Durante il periodo di attività solare, in spiaggia, rilassandoti al sole, dovresti sempre usare la protezione solare e gli occhiali da sole ti aiuteranno a proteggere gli occhi e le palpebre dagli influssi dannosi.

Se il basalioma appare ancora, non dovresti disperare, Questo tumore è un tipo di cancro della pelle completamente curabile., ma solo a condizione di un rilevamento tempestivo e di una terapia adeguata. Oltre il 90% dei pazienti che consultano un medico in tempo sono completamente guariti dalla neoplasia.

Video: basalioma nel programma “Vivi sano!”

L'autore risponde selettivamente alle domande adeguate dei lettori di sua competenza e solo entro i limiti della risorsa OncoLib.ru. Attualmente non vengono fornite consultazioni faccia a faccia e assistenza nell’organizzazione del trattamento.

Il carcinoma basocellulare (basalioma) rappresenta più della metà di tutti i tumori della pelle. Il tumore si sviluppa lentamente e non metastatizza. I basaliomi possono crescere nei tessuti circostanti, distruggendoli. Nel 90% dei casi il carcinoma basocellulare è localizzato sul viso.

Sintomi del basalioma

Le manifestazioni del carcinoma basocellulare dipendono dalla posizione e dalla forma del tumore.

Il sintomo principale, ma di cui i pazienti si lamentano, è la presenza di un'ulcera o di un tumore indolore. A volte può essere accompagnato da prurito. Le formazioni aumentano lentamente (il periodo può durare fino a diversi anni)

Il basalioma è caratterizzato da manifestazioni nelle seguenti forme:

nodale,
superficiale,
ulcerativo,
cicatriziale.

La forma più comune di carcinoma basocellulare è nodale. È da esso che si sviluppano altre forme di basaliomi. Un sintomo della forma nodulare del carcinoma basocellulare è l'aspetto di un nodulo rosa rotondo e liscio. Il nodulo cresce lentamente e può raggiungere dimensioni fino a 1 cm di diametro.

forma superficiale Il carcinoma basocellulare appare come una placca bruno-rossastra con margini in rilievo ben definiti. La dimensione della placca va da 1 a 30 mm. Sulla superficie del fuoco si possono osservare vene varicose ed erosione con formazione di croste. I basaliomi superficiali crescono lentamente e sono generalmente benigni.

Basalioma forma cicatriziale assomiglia ad una cicatrice densa, leggermente incassata rispetto alla superficie della pelle. Il colore del fuoco è grigio-rosa, i bordi sono chiari. Lungo il bordo del basalioma cicatriziale si osservano erosioni, alcune delle quali sono cicatrizzate, altre passano alla pelle sana.

Forma ulcerosa Il carcinoma basocellulare è caratterizzato da una crescita penetrante e diffusa, in cui i tessuti e le ossa adiacenti vengono distrutti. Il fondo dell'ulcera è ricoperto di croste scure, i bordi sono rosa, rialzati.

Foto: sito web del Dipartimento di Dermatovenereologia dell'Istituto medico militare di Tomsk

Trattamento del basalioma

Esistono diversi regimi di trattamento standard per il cancro della pelle a seconda dello stadio della malattia.

Il principio del trattamento per tutti i tipi di cancro della pelle è lo stesso e comprende i seguenti metodi:

raggio;
chirurgico;
farmaco;
criodistruzione;
coagulazione laser.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla struttura istologica del tumore, dallo stadio della malattia, dalla forma clinica e dalla localizzazione del tumore.

Radioterapia

La radioterapia per il cancro della pelle è efficace nella fase di trattamento del tumore primario e delle metastasi locali. La radioterapia in questo caso è efficace perché le strutture cellulari sono danneggiate dalle radiazioni. Ciò fa sì che le cellule smettano di dividersi e muoiano.

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene utilizzato anche nella fase di trattamento del tumore primario e delle metastasi locali. Questo metodo di trattamento del cancro della pelle viene utilizzato nei seguenti casi:

in caso di recidiva dopo radioterapia
nel caso in cui il cancro della pelle si sia sviluppato nel sito della cicatrice
se il tumore primario è sufficientemente grande, il trattamento chirurgico del cancro della pelle viene utilizzato come elemento di trattamento combinato

Il trattamento chirurgico consiste nell'asportazione del tumore. Nel trattamento chirurgico del cancro della pelle sul viso si osservano i principi della chirurgia plastica. Se il tumore ha metastatizzato ai linfonodi, è indicato un intervento chirurgico per rimuoverli.

Chemioterapia per carcinoma basocellulare

La chemioterapia locale (0,5% omain, prospidina, 5-fluorouracile unguento) è indicata per piccoli tumori e recidive nel carcinoma basocellulare. La chemioterapia per il cancro della pelle utilizza farmaci che impediscono la crescita dei tessuti o causano danni irreversibili alle cellule tumorali.

Distruzione laser e crioterapia

Terapia fotodinamica

Se il carcinoma basocellulare è localizzato negli occhi o nel naso, la terapia fotodinamica (PDT) dà risultati positivi, poiché altri trattamenti per il cancro della pelle possono influenzare negativamente il cristallino dell'occhio e la cartilagine nasale. Il trattamento chirurgico del carcinoma basocellulare in quest'area è difficile a causa della complessità della successiva plastica.

Il principio di base della terapia fotodinamica è che al paziente viene iniettata una sostanza fotosensibile (fotosensibilizzatore) e dopo un certo tempo (fino a 3 giorni) viene irradiata con una luce di una certa durata. Sotto l'influenza dei processi causati dalla reazione delle radiazioni alla sostanza iniettata, le cellule malate vengono distrutte. Un vantaggio importante della PDT è che le cellule sane non vengono influenzate negativamente. La terapia fotodinamica può essere ripetuta più volte in caso di recidive senza effetti collaterali sul corpo.

Questo articolo si basa sui materiali del libro "Oncologia", M 2006, autore - Sh.Kh. Gantsev Dr. med. Scienze, professore, onorato lavoratore della scienza della Federazione Russa.

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