BCG m non c'è traccia di vaccinazione. Perché si forma un marchio BCG?

A giudicare dalla tua dieta, non ti importa affatto del tuo sistema immunitario o del tuo corpo. Sei molto suscettibile alle malattie dei polmoni e di altri organi! È tempo di amare te stesso e iniziare a migliorare. È urgente modificare la dieta per ridurre al minimo i cibi grassi, ricchi di amido, dolci e alcolici. Mangia più frutta e verdura, latticini. Nutri il corpo assumendo vitamine, bevi più acqua (precisamente purificata, minerale). Rafforza il tuo corpo e riduci la quantità di stress nella tua vita.

Sei suscettibile a malattie polmonari moderate.

Finora va bene, ma se non inizi a prenderti cura di lei con più attenzione, le malattie dei polmoni e di altri organi non ti faranno aspettare (se i prerequisiti non ci sono già). E frequenti raffreddori, problemi intestinali e altre "delizie" della vita accompagnano un'immunità debole. Dovresti pensare alla tua dieta, ridurre al minimo i grassi, la farina, i dolci e l'alcol. Mangia più frutta e verdura, latticini. Per nutrire il corpo assumendo vitamine, non dimenticare che è necessario bere molta acqua (per l'appunto acqua minerale depurata). Rafforza il tuo corpo, riduci la quantità di stress nella tua vita, pensa in modo più positivo e il tuo sistema immunitario sarà forte per molti anni a venire.

Congratulazioni! Continuate così!

Hai a cuore la tua alimentazione, la salute e il sistema immunitario. Continua con lo stesso spirito e i problemi ai polmoni e alla salute in generale non ti disturberanno per molti anni a venire. Non dimenticare che ciò è dovuto principalmente al fatto che mangi bene e conduci uno stile di vita sano. Mangia cibo corretto e sano (frutta, verdura, latticini), non dimenticare di bere molta acqua purificata, rafforzare il tuo corpo, pensare positivamente. Ama te stesso e il tuo corpo, prenditi cura di esso e ricambierà sicuramente i tuoi sentimenti.

Crollo

La tubercolosi è un'infezione pericolosa, l'immunità alla quale si forma artificialmente fin dai primi giorni di vita di un bambino. Somministrando un vaccino, che contiene una certa quantità di micobatteri vivi e morti, il bambino sviluppa anticorpi che hanno una resistenza persistente al bacillo di Koch.

La conseguenza di una reazione positiva alla vaccinazione è una cicatrice nel sito di iniezione. La formazione dell'immunità è estremamente importante per la vita e la salute del bambino, pertanto l'assenza di reazione all'introduzione del vaccino dovrebbe allertare il personale medico e i genitori.

Perché la cicatrice potrebbe non formarsi dopo il BCG?

1. La tecnica di vaccinazione è stata interrotta. Il BCG deve essere iniettato per via intradermica nella spalla sinistra, meno spesso nella zona della coscia.
2. Quando si utilizza un vaccino di bassa qualità. Le regole di conservazione e diluizione devono essere rigorosamente osservate per evitare effetti collaterali e avversi.
3. Il bambino è nato con l'immunità innata contro la tubercolosi.
4. A volte la cicatrice non è visivamente visibile, ma si forma sotto la pelle. Solo uno specialista qualificato in materia di tubercolosi è in grado di riconoscere il segno nascosto dopo la vaccinazione.

BCG posizionato in modo errato

Se non c'è traccia (cicatrice) della vaccinazione BCG, è necessario stabilirne la causa esatta. Una causa comune di immunità non formata sono le violazioni durante la somministrazione, la diluizione o la conservazione del vaccino.

Per ottenere il risultato richiesto, il BCG-M viene somministrato rigorosamente per via intradermica; la somministrazione del vaccino con altri mezzi è severamente vietata. Dopo la diluizione, la soluzione con micobatteri non deve essere conservata alla luce per più di 1 ora, dopodiché il vaccino diluito viene distrutto in un'autoclave ad una temperatura di 125 gradi.

Cosa fare se non c'è traccia di BCG? Il test di Mantoux aiuterà a determinare la presenza di una difesa immunitaria formata. Dopo la diagnosi della tubercolina, si dovrebbe osservare una reazione specifica alla somministrazione della tubercolina (formazione di una papula rosa di una certa dimensione). Una reazione negativa indica che il corpo non ha una risposta immunitaria al vaccino.

Ciò conferma le violazioni durante la procedura. In questo caso è necessaria la rivaccinazione. A volte il medico decide di ripetere il BCG-M all'età di sette anni. In questi bambini, il test di Mantoux viene eseguito una volta ogni sei mesi per escludere l'infezione da tubercolosi.

Immunità innata

Un altro motivo per l'assenza del marchio di vaccinazione potrebbe essere la presenza di un'immunità naturale già alla nascita. Il 2% degli abitanti del pianeta presenta una resistenza congenita al bacillo di Koch.

Dopo aver eseguito il test della tubercolina, sul braccio del bambino rimane solo il segno dell’iniezione. Nei neonati con immunità innata non vi è traccia del vaccino nel sito di iniezione. Questi bambini non necessitano di vaccinazioni aggiuntive.

Nonostante ciò, i fisiatri monitorano attentamente i risultati del test di Mantoux. Anche con la protezione immunitaria innata esiste la possibilità di infezione, poiché nella maggior parte dei casi non è abbastanza forte.

Se un bambino non vaccinato con immunità innata è in condizioni normali, non contrarrà la tubercolosi, ma una volta che i bambini sono esposti all’infezione o hanno un sistema immunitario indebolito, il rischio di malattia è molto alto.

Conclusione

Se non vi è traccia di vaccinazione nel bambino, è importante monitorare regolarmente i risultati dopo la somministrazione della tubercolina. Quando non si forma una papula nel sito di iniezione e il risultato dopo il test di Mantoux è costantemente negativo, questi bambini devono essere costantemente monitorati da un fisiatra esperto per evitare la tubercolosi.

Il vaccino contro la tubercolosi viene creato da un ceppo di bacilli della tubercolosi bovina vivi indeboliti che hanno perso la loro virulenza per il corpo umano. Nel corpo dei neonati sani somministrato nei giorni 3-5 di vita.

La rivaccinazione con BCG viene effettuata all'età di sette anni. La maggior parte delle persone sviluppa una cicatrice specifica. Ma ci sono momenti in cui la cicatrice non rimane.

Caratteristiche del BCG in un bambino

La vaccinazione è necessaria per prevenire forme gravi di tubercolosi. Il BCG non riduce la prevalenza della malattia; ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di quei tipi di tubercolosi altamente letali.

La decisione di effettuare la vaccinazione universale è dovuta alla situazione epidemiologica sfavorevole.

Per i neonati, il vaccino viene somministrato per via intradermica nella spalla sinistra, nell'area in cui si attacca il muscolo deltoide. Questa zona si trova tra il terzo centrale e superiore della spalla. A seconda delle condizioni del neonato, gli può essere somministrato BCG o BCG-m (una versione indebolita destinata ai bambini prematuri e con basso peso alla nascita).

Se somministrato correttamente, si formerà una papula immediatamente dopo l'iniezione. Il suo diametro non supera 10 mm. Nel giro di mezz'ora si scioglie. Questo è il segno principale di una vaccinazione somministrata correttamente.

Riferimento! La somministrazione impropria del vaccino porta a complicazioni. Con l’iniezione sottocutanea, alcune persone sviluppano un ascesso che si ulcera. La condizione può essere normalizzata con l’uso a lungo termine di antibiotici.

La reazione al BCG non appare immediatamente. Dovrebbe essere ritardato. Di regola, dopo 4-6 settimane Si forma un ascesso nel sito di iniezione. Nel tempo diventa croccante e guarisce gradualmente.

In assenza di complicazioni, il processo di guarigione continua fino a 4,5 mesi. Inizialmente, il sito di iniezione diventa rosso o diventa viola, blu o nero. I genitori non dovrebbero aver paura: questa è una variante della norma. Nel sito di oscuramento e arrossamento appare un ascesso, al centro del quale c'è una crosta. Ma alcune persone sviluppano una vescica rossastra piena di liquido. A volte le ulcere scoppiano e il loro contenuto fuoriesce.

Attenzione! Non è necessario trattare la ferita con antisettici, cospargerla con agenti antibatterici in polvere o creare una rete di iodio. Inoltre, non è consigliabile spremere il pus dalla ferita.

Il successo della vaccinazione BCG e la formazione di una risposta immunitaria sono indicati dalla cicatrice risultante. Si forma una cicatrice con una lunghezza di da 2 a 10 mm. Se è assente, scopri perché si è verificata questa situazione. Maggiore è la dimensione della cicatrice, più forte è l'immunità sviluppata:

• 2-4 mm: la protezione dura 3-4 anni;
• 5-8 mm: il vaccino durerà 4-7 anni;
• da 8 mm: l'immunità dalla tubercolosi si è formata per un periodo superiore a 7 anni.

Foto 1. La dimensione della cicatrice BCG in un bambino è di circa 5-8 mm, quindi il vaccino durerà 4-7 anni.

La reazione corretta alla vaccinazione è la seguente.

1. Nel sito di iniezione appare una papula bianca, che scompare dopo 10-30 minuti.
2. Dopo 4-6 settimane, il sito di iniezione del vaccino diventa rosso, appare un ascesso o una vescica con contenuto liquido e sulla superficie si forma una crosta. Per alcuni, il pus potrebbe fuoriuscire. In questo caso si consiglia di coprire la zona con una salvietta sterile e cambiarla secondo necessità.
3. Dopo 3-4 mesi, il sito di iniezione guarisce completamente e si forma una cicatrice.

Questa è una normale reazione del corpo al BCG.

Perché del vaccino non c'è traccia?

In alcuni bambini vaccinati, la cicatrice dopo l'iniezione non è visibile. Questa situazione si verifica frequentemente: nel 5-10% dei bambini Della prima vaccinazione non sono rimaste tracce. Le ragioni principali di ciò includono:

• violazione della tecnologia di vaccinazione;
• utilizzo di vaccino scaduto o scaduto;
• la presenza di una potente immunità antitubercolare innata.

Si osserva resistenza innata alle lesioni micobatteriche 2% della popolazione. In queste persone il segno non apparirà nemmeno dopo ripetute iniezioni di BCG. Non soffrono di tubercolosi e la reazione di Mantoux è sempre negativa. L'infezione è possibile solo con una forte diminuzione dell'immunità, ad esempio sullo sfondo Infezione da HIV.

Ma capire se l’assenza di una cicatrice è dovuta alle difese immunitarie innate o se manca a causa dell’utilizzo di un vaccino di bassa qualità è difficile. La condizione può essere monitorata mediante test regolari utilizzando la reazione di Mantoux. Se è negativo si effettua la rivaccinazione.

Le persone con un’immunità innata antitubercolare non svilupperanno una cicatrice. Se la risposta immunitaria non si è formata a causa dell'uso di materie prime di bassa qualità o della sua somministrazione errata, la persona lo è a rischio. Una volta infettati, aumenta il rischio che la malattia si manifesti e causi la morte. Le persone vaccinate hanno molte meno probabilità di sviluppare meningite e altri tipi diffusi di tubercolosi che portano alla morte.

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Non è rimasta traccia dopo la rivaccinazione

La risomministrazione del vaccino è necessaria anche per i bambini che hanno segni di vaccino. Viene effettuato per aumentare l'immunità del corpo agli effetti dei micobatteri.

Di norma, la rivaccinazione generale viene effettuata nelle regioni in cui la tubercolosi è diffusa. È obbligatorio per i bambini la cui famiglia comprende persone affette da questa malattia.

In alcuni bambini la cicatrice nel sito di somministrazione del vaccino non si forma affatto, in altri scompare nel tempo. Ciò indica l’assenza di immunità post-vaccinazione. I bambini con una cicatrice BCG mancante sono considerati uguali a quelli che non ha vaccinato. Le situazioni in cui la cicatrice si risolve sono rare. I medici dicono che questo indica una mancanza di immunità. In tale situazione, si raccomanda di effettuare la rivaccinazione il prima possibile.

Nei casi in cui non è rimasta alcuna cicatrice dal BCG, è obbligatoria la somministrazione ripetuta del farmaco. Ciò è necessario per la formazione dell'immunità. Altrimenti, i rischi di sviluppare forme gravi della malattia che portano alla morte rimangono elevati.

Ma prima fai un test di Mantoux. La vaccinazione BCG viene eseguita solo a condizione che non vi sia alcuna reazione locale sull'avambraccio dal test della tubercolina: la visualizzazione del segno di iniezione è accettabile. Il vaccino viene somministrato immediatamente dopo la conferma di una reazione negativa alla tubercolina somministrata. L'intervallo di tempo massimo consentito tra il posizionamento di Mantoux e BCG è 2 settimane.

Se non vi è traccia e Mantoux risulta negativo, si raccomanda di somministrare nuovamente il vaccino vivo al di fuori dei tempi standard ( a 7 o 14 anni) e attraverso 2 anni. Se il primo test della tubercolina è risultato negativo e un anno dopo si osserva un cambiamento (appare una reazione positiva), è necessaria una consultazione con un tisiatra.

Impossibile fare BCG con un Mantoux positivo o discutibile. Questa situazione è inclusa nell'elenco delle controindicazioni alla rivaccinazione.

Riferimento! Se i linfociti T sono stati precedentemente in contatto con il bacillo di Koch, nel sito di iniezione della tubercolina si verificherà un'infiammazione specifica. Se il sistema immunitario non ha familiarità con l'agente eziologico dell'infezione da tubercolosi, la papula sarà assente.

È severamente vietato somministrare BCG a bambini il cui sistema immunitario ha reagito alla tubercolina.

Istruzioni per i genitori: cosa fare se la vaccinazione BCG non è visibile

Se a un bambino viene somministrato BCG o BCG-m, dopo alcuni mesi avrà una caratteristica cicatrice sulla spalla. Se non è disponibile consultare il pediatra ed eventualmente il fisiatra.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Corruzione BCG è uno dei primissimi che un neonato riceve nell'ospedale di maternità. Vaccino BCG destinato alla prevenzione e alla prevenzione del tipo grave e mortale di tubercolosi. In Russia è stata presa una decisione sull'universale vaccinazioni tutti i neonati, poiché la prevalenza della tubercolosi è molto elevata, la situazione epidemiologica è sfavorevole e le misure adottate per il trattamento e la diagnosi precoce dei casi di infezione non sono riuscite a ridurne l'incidenza.

La tubercolosi è considerata una malattia sociale, poiché le persone sono costantemente in contatto con il suo agente causale, il micobatterio. Inoltre, almeno un terzo della popolazione dell'intero pianeta è portatore di micobatteri, ma la tubercolosi, come malattia clinica, si sviluppa solo nel 5-10% di tutte le persone infette. Il passaggio dal portatore asintomatico alla forma attiva - tubercolosi - avviene quando esposto a fattori sfavorevoli, come cattiva alimentazione, cattive abitudini, cattive condizioni di vita, condizioni sanitarie insoddisfacenti, ecc. Anche il numero dei portatori di Mycobacterium tuberculosis ha un impatto enorme, poiché queste persone sono fonti di infezione.

È importante capire che il vaccino BCG non protegge una persona dall'infezione da Mycobacterium tuberculosis, poiché nelle condizioni esistenti ciò è semplicemente impossibile. Tuttavia, si è dimostrato efficace nel ridurre significativamente la gravità della tubercolosi nei bambini sotto i 2 anni di età. In questa categoria di bambini la vaccinazione BCG elimina la possibilità di sviluppare meningiti e forme diffuse di tubercolosi, quasi sempre fatali.

Spiegazione della vaccinazione BCG

L'abbreviazione BCG, scritta in lettere russe, è una carta da lucido delle lettere latine BCG lette secondo le regole delle lingue romanze (latino, italiano, rumeno, francese, spagnolo, portoghese). Le lettere dell'alfabeto latino significano BCG bacillo Calmette-Guerin, cioè “Bacillus Calmette-Guérin”. In russo, non viene utilizzata l'abbreviazione di traduzione BCG (bacillus Calmette-Guerin), ma la lettura diretta dell'abbreviazione latina BCG, scritta in lettere russe - BCG.

Composizione del vaccino

Il vaccino BCG è costituito da diversi sottotipi Micobatteri bovis. Oggi la composizione del vaccino è rimasta invariata dal 1921. Nel corso di 13 anni, Calmette e Guerin isolarono e sottocoltivarono ripetutamente una coltura cellulare composta da vari sottotipi di Mycobacterium Bovis, isolando infine un isolato. L'Organizzazione Mondiale della Sanità conserva tutte le serie di sottotipi micobatterici utilizzati per produrre BCG.

Per ottenere una coltura di micobatteri destinata alla produzione di preparati vaccinali, viene utilizzata una tecnica per inoculare i bacilli su un mezzo nutritivo. La coltura cellulare cresce sul terreno per una settimana, dopodiché viene isolata, filtrata, concentrata, quindi trasformata in una massa omogenea, che viene diluita con acqua pulita. Di conseguenza, il vaccino finito contiene sia batteri vivi che morti. Ma il numero di cellule batteriche in una singola dose non è lo stesso, è determinato dal sottotipo di micobatteri e dalle peculiarità del metodo di produzione della preparazione del vaccino.

Oggi nel mondo viene prodotto un numero enorme di diversi tipi di vaccino BCG, ma il 90% di tutti i farmaci contiene uno dei seguenti tre ceppi di micobatteri:

• "Pasteur" francese 1173 P2;
• danese 1331;
• Ceppo "Glakso" 1077;
• Tokio 172.

L'efficacia di tutti i ceppi utilizzati nel vaccino BCG è la stessa.

Dovrei fare il vaccino BCG?

Oggi nel mondo la tubercolosi uccide un numero enorme di persone di età inferiore ai 50 anni. Inoltre, la mortalità per tubercolosi è al primo posto, davanti sia alle malattie cardiovascolari che ai processi oncologici. Nei paesi in cui la tubercolosi è diffusa, muoiono più donne a causa di questa grave infezione che per complicazioni della gravidanza e del parto. Pertanto, la tubercolosi è un problema molto serio che causa un'elevata mortalità nella popolazione. Anche in Russia il problema della tubercolosi è molto acuto, la prevalenza della malattia è incredibilmente alta e il tasso di mortalità per infezione è quasi uguale a quello dei paesi dell'Asia e dell'Africa.

Per i bambini il pericolo della tubercolosi risiede nel rapido sviluppo di forme estremamente gravi, come la meningite e la forma disseminata. In assenza di terapia intensiva per la meningite tubercolare e la forma disseminata di infezione, assolutamente tutti i pazienti muoiono. Il vaccino BCG consente di creare protezione contro la meningite tubercolare e la forma disseminata per l'85% dei bambini vaccinati, che, anche se infetti, hanno buone possibilità di guarigione senza conseguenze negative e complicanze.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che ai bambini dei paesi con un’alta prevalenza di tubercolosi venga somministrato il vaccino BCG il prima possibile. Ecco perché in Russia la vaccinazione BCG è la prima nel calendario nazionale e viene somministrata a tutti i bambini nelle maternità. Purtroppo la vaccinazione BCG garantisce protezione contro la tubercolosi e le sue forme gravi (meningite e disseminata) solo per 15-20 anni, dopodiché cessa l'effetto del vaccino. La somministrazione ripetuta del vaccino non porta ad un aumento della protezione contro la malattia, pertanto la rivaccinazione è considerata inappropriata.

Purtroppo il vaccino BCG non riduce in alcun modo la diffusione della tubercolosi, ma protegge efficacemente dallo sviluppo di forme gravi e altamente letali. Lo sviluppo di forme gravi di tubercolosi è particolarmente pericoloso nei bambini che, di regola, non sopravvivono. A causa di queste circostanze, della situazione epidemiologica in Russia e del meccanismo d’azione del vaccino, sembra che la vaccinazione sia ancora necessaria per proteggere il neonato dall’alto rischio di sviluppare forme di tubercolosi gravi e quasi sempre fatali.

Secondo i risultati e le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il vaccino BCG è raccomandato per le seguenti categorie di persone:
1. Bambini del primo anno di vita che si trovano costantemente in regioni con una prevalenza estremamente elevata di tubercolosi.
2. I bambini del primo anno di vita e i bambini in età scolare che presentano un alto rischio di infezione da tubercolosi, a condizione che vivano in regioni con una bassa prevalenza della malattia.
3. Persone in contatto con pazienti a cui è stata diagnosticata una forma di tubercolosi resistente a molti farmaci.

Vaccinazione dei neonati nell'ospedale di maternità

Il vaccino BCG esiste ed è utilizzato dal 1921. Ad oggi, la vaccinazione di tutti i neonati viene utilizzata solo nei paesi in cui la situazione della tubercolosi è sfavorevole. Nei paesi sviluppati, i casi di tubercolosi sono relativamente rari e vengono rilevati principalmente tra i gruppi a rischio: i segmenti più poveri della popolazione, costituiti principalmente da migranti. A causa di questo stato di cose, i paesi sviluppati utilizzano il BCG solo nei neonati a rischio e non in tutti i neonati.

Poiché la situazione con la tubercolosi in Russia è sfavorevole, la vaccinazione BCG viene somministrata a tutti i neonati il ​​3o - 4o giorno nell'ospedale di maternità. Questo vaccino è in uso da quasi 100 anni, quindi il suo effetto è stato studiato molto bene. È ben tollerato da tutti i neonati, quindi non solo è possibile, ma dovrebbe anche essere somministrato il più presto possibile dopo la nascita del bambino. Ricorda che il BCG viene somministrato per proteggere il bambino da forme gravi di tubercolosi, che quasi sempre portano inevitabilmente alla morte. La vaccinazione aiuta anche a prevenire la transizione da un portatore asintomatico a una malattia acuta.

L'opinione che un neonato non abbia un posto dove “incontrare” il Mycobacterium tuberculosis per ammalarsi è sbagliata. In Russia, circa 2/3 della popolazione adulta del paese sono portatori di questo micobatterio, ma non si ammalano. Perché molte persone non si ammalano mai di tubercolosi, sebbene siano portatrici, è attualmente sconosciuto, sebbene l'interazione del microbo con il corpo umano sia stata studiata per molti anni.

I portatori di micobatteri sono fonti di microrganismi che entrano nell'ambiente quando si tossisce e si starnutisce. Poiché anche con un bambino piccolo è necessario camminare per strada, dove c'è sempre molta gente, la probabilità che il bambino venga infettato dai micobatteri è molto alta. In Russia, 2/3 dei bambini sono già infetti da Mycobacterium tuberculosis all’età di 7 anni. Se il bambino non viene vaccinato con il vaccino BCG, allora c'è un alto rischio di sviluppare meningite tubercolare, una forma disseminata della malattia, tubercolosi extrapolmonare e altre condizioni molto pericolose, il tasso di mortalità dei bambini è molto alto.

I neonati in maternità vengono vaccinati con il vaccino BCG o BCG-m, che è un'opzione delicata perché contiene esattamente la metà della concentrazione di microrganismi. BCG-m viene utilizzato per i bambini indeboliti, ad esempio quelli con basso peso alla nascita o prematuri, a cui non può essere somministrata la dose prevista per i bambini normali.

Vaccinazioni BCG per i bambini

Di solito, i bambini vengono vaccinati con BCG in maternità dal 3 al 7 giorno dopo la nascita, se il bambino non ha controindicazioni. Altrimenti il ​​vaccino BCG viene somministrato non appena le condizioni del bambino lo consentono. Il farmaco viene iniettato nella spalla per via intradermica, al confine tra il terzo superiore e quello medio. La reazione al vaccino è ritardata e si verifica da 4 a 6 settimane dopo l'iniezione. Nel sito di iniezione si sviluppa un ascesso, che si ricopre di una crosta e guarisce. Dopo che la crosta è guarita ed è caduta, rimane una macchia nel sito di iniezione, a indicare che è stata somministrata la vaccinazione.

Se il bambino non ha la tessera sanitaria e il certificato di vaccinazione, e non è inoltre possibile ottenere dati oggettivi sulla presenza di vaccinazioni, la questione del posizionamento del BCG viene decisa in base alla presenza o all'assenza di una cicatrice sulla spalla. Se non c'è cicatrice, è necessario somministrare l'innesto.

Nel nostro Paese è consuetudine effettuare un'altra rivaccinazione BCG, oltre alla vaccinazione che il bambino riceve in maternità, all'età di 7 anni. La rivaccinazione a 7 anni viene effettuata solo se il test della tubercolina (test di Mantoux) è negativo. Questa strategia è stata adottata a causa della diffusione estremamente diffusa della malattia e dell’alto rischio di infezione. La vaccinazione viene effettuata anche mediante iniezione intradermica del farmaco nella spalla.

Di solito l'intera dose viene somministrata in un unico posto, ma alcune istituzioni mediche hanno adottato la tecnica delle iniezioni multiple, quando il farmaco viene somministrato in più punti situati l'uno vicino all'altro. Entrambi i metodi sono buoni e i vantaggi dell'uno rispetto all'altro non sono stati dimostrati, in altre parole la loro efficacia è la stessa.

Ai bambini vengono somministrati solo vaccini BCG certificati e provati, che sono gli stessi in tutto il mondo. Pertanto, non vi è alcuna differenza tra i farmaci nazionali e quelli importati in relazione a questo vaccino.

Vaccinazione dopo vaccinazione BCG

Non si dovrebbero somministrare più vaccinazioni contemporaneamente al BCG! Quelli. il giorno del posizionamento del BCG viene somministrato solo questo farmaco e non ne vengono aggiunti altri. Poiché le reazioni al BCG si sviluppano solo 4-6 settimane dopo l'iniezione, durante tutto questo periodo di tempo non dovrebbero essere somministrate altre vaccinazioni. Dopo la vaccinazione devono trascorrere almeno 30-45 giorni prima di qualsiasi altra vaccinazione.

In maternità, è proprio per queste caratteristiche che il BCG viene somministrato dopo la vaccinazione contro l'epatite B. Poiché il vaccino contro l'epatite B dà reazioni immediate, che durano dai 3 ai 5 giorni, può essere somministrato prima del BCG. Ecco perché il primo giorno dopo la nascita al bambino viene somministrato il vaccino contro l'epatite B e 3-4 giorni dopo, prima della dimissione, viene somministrato il BCG. Quindi il bambino entra in un periodo di riposo immunologico, ovvero non vengono somministrati vaccini fino all'età di 3 mesi. A questo punto l'immunità alla tubercolosi si è già formata e tutte le reazioni alla vaccinazione sono passate.

Calendario vaccinale BCG

In Russia è consuetudine somministrare il vaccino BCG due volte durante la vita:
1. 3 – 7 giorni dopo la nascita.
2. 7 anni.

Per i bambini di età pari o superiore a 7 anni, la rivaccinazione con BCG viene effettuata solo con test di Mantoux negativo. Questa strategia consente di aumentare l'immunità alla tubercolosi e aumentare la percentuale di resistenza del corpo agli effetti dei micobatteri. In quelle regioni del Paese dove la prevalenza della malattia è relativamente bassa, la rivaccinazione a 7 anni di età potrebbe non essere necessaria. E laddove la situazione epidemiologica è sfavorevole, è obbligatoria la somministrazione ripetuta di BCG. La situazione epidemiologica è considerata sfavorevole se in una regione vengono rilevati più di 80 casi ogni 100.000 abitanti. Questi dati possono essere ottenuti dalla clinica per la tubercolosi o dagli epidemiologi della regione. Inoltre, la rivaccinazione dei bambini all'età di 7 anni è obbligatoria se tra i parenti ci sono pazienti affetti da tubercolosi che sono in contatto con il bambino.

Quando viene somministrata la vaccinazione BCG?

Se non ci sono controindicazioni, la vaccinazione BCG viene somministrata secondo il calendario nazionale, ovvero dal 3 al 7 giorno dopo la nascita, quindi a 7 anni. Se ci sono controindicazioni e un'esenzione medica dalla vaccinazione BCG per un certo periodo, il vaccino viene somministrato dopo che le condizioni del bambino si sono normalizzate. In questo caso, prima dell'immunizzazione, è necessario eseguire prima il test di Mantoux. Se il test di Mantoux risulta negativo, la vaccinazione BCG deve essere completata il prima possibile. In questo caso, il vaccino dopo un test di Mantoux negativo viene somministrato non prima di tre giorni, ma non oltre due settimane. Se il test di Mantoux è positivo (cioè il bambino ha già avuto contatti con i micobatteri), la vaccinazione è inutile: in questa situazione l'immunizzazione non viene eseguita.

Sito di iniezione del vaccino

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di posizionare il vaccino BCG sul lato esterno della spalla sinistra, al confine tra il terzo superiore e quello medio. In Russia, il BCG viene somministrato esattamente in questo modo: nella spalla. La preparazione del vaccino viene somministrata rigorosamente per via intradermica; non è consentita l'iniezione sottocutanea o intramuscolare.

Se vi sono ragioni per cui il vaccino non può essere iniettato nella spalla, viene selezionato un altro punto con pelle sufficientemente spessa dove viene effettuata l'iniezione. Di norma, se è impossibile posizionare il BCG nella spalla, viene iniettato nella coscia.

Dove posso ottenere la vaccinazione BCG?

I neonati vengono vaccinati con BCG nell'ospedale di maternità. Se il bambino non ha ricevuto il vaccino nell'ospedale di maternità, l'immunizzazione viene effettuata nella clinica in cui il bambino viene osservato. La clinica dispone di una sala vaccinazioni speciale, e talvolta due, dove vengono somministrate le vaccinazioni. Se ci sono due stanze di vaccinazione, in una di esse viene effettuata esclusivamente la vaccinazione BCG e nella seconda vengono somministrati tutti gli altri vaccini. Quando nella clinica è presente una sola sala di vaccinazione, secondo le norme sanitarie, per la vaccinazione dei bambini con BCG viene assegnato un giorno speciale della settimana, in cui viene eseguita solo questa manipolazione. È severamente vietato somministrare questo vaccino in una sala di trattamento dove un infermiere effettua prelievi di sangue, esegue iniezioni intramuscolari ed endovenose, ecc.

Oltre alla clinica locale, il vaccino BCG può essere consegnato presso il dispensario della tubercolosi. I bambini ad alto rischio di sviluppare una reazione grave alla vaccinazione vengono vaccinati esclusivamente in ambito ospedaliero. La legislazione russa consente di effettuare l'immunizzazione a domicilio, quando arriva un'équipe specializzata con tutte le attrezzature e i materiali necessari. La visita di un'équipe di vaccinazione a casa tua viene pagata separatamente, poiché questo servizio non è incluso nell'elenco delle prestazioni obbligatorie previste dalla polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria.

Oltre alle opzioni sopra indicate, il BCG può essere somministrato in centri vaccinali specializzati e certificati per eseguire questo tipo di procedura medica.

Che aspetto ha il vaccino BCG?

Innanzitutto il vaccino BCG deve essere somministrato rigorosamente con una siringa monouso, con ago a taglio corto. È molto importante attenersi alla tecnica di iniezione corretta per evitare possibili complicazioni. La correttezza dell'iniezione può essere valutata dall'aspetto della vaccinazione BCG.

Quindi, prima dell'iniezione dell'ago, l'area della pelle viene tesa. Viene quindi iniettata una piccola quantità di farmaco per verificare se l'ago entra correttamente. Se l'ago è intradermico, viene iniettato l'intero vaccino BCG. Dopo una corretta somministrazione del vaccino, nel sito di iniezione dovrebbe formarsi una papula piatta di 5-10 mm di diametro, dipinta di bianco. La papula dura dai 15 ai 20 minuti, dopodiché scompare. Tale papula è chiamata reazione specifica alla somministrazione del vaccino BCG, il che è assolutamente normale.

Nei neonati, 1 - 1,5 mesi dopo la vaccinazione BCG, si sviluppa una normale reazione vaccinale che dura 2 - 3 mesi. Nei bambini a cui viene iniettato ripetutamente BCG (all'età di 7 anni), la reazione al vaccino si sviluppa da 1 a 2 settimane dopo l'iniezione. Il sito di iniezione con una reazione vaccinale deve essere protetto e devono essere evitati forti effetti meccanici come attrito, graffi, ecc. Dovresti prestare particolare attenzione quando fai il bagno al tuo bambino; ​​in nessun caso strofina il sito della reazione alla vaccinazione con un panno.

La reazione alla vaccinazione è caratterizzata dalla formazione di papule, pustole o leggera suppurazione nel sito di iniezione del BCG. Quindi questa formazione subisce un'involuzione inversa per 2 - 3 mesi, durante i quali la ferita si ricopre di croste e gradualmente guarisce. Dopo la completa guarigione della ferita, la crosta scompare e al suo posto rimane una piccola cicatrice, fino a 10 mm di diametro. L'assenza di una cicatrice è la prova di una somministrazione impropria del vaccino, il che significa la completa inefficacia della vaccinazione BCG.

Molti genitori sono molto spaventati quando un bambino di 1 - 1,5 mesi sviluppa un ascesso nel sito di iniezione, che scambiano per una complicazione. Tuttavia, questo è un decorso del tutto normale della reazione vaccinale, non dovresti aver paura di un ascesso locale. Ricordiamo che la durata della sua completa guarigione può arrivare fino a 3 – 4 mesi. Durante questo periodo, il bambino dovrebbe osservare il solito modo di vivere. Ma non dovresti spalmare l'ascesso o la crosta con iodio o trattarlo con soluzioni antisettiche: la ferita dovrebbe guarire da sola. Inoltre, non dovresti strappare la crosta finché non cade da sola.

Come guarisce il vaccino BCG?

La reazione vaccinale al vaccino BCG inizia a svilupparsi 1 - 1,5 mesi dopo l'iniezione e può durare fino a 4,5 mesi. All'inizio della reazione, il sito di vaccinazione può diventare rosso o scuro (blu, viola, nero, ecc.), il che è normale. Non abbiate paura di questo tipo di vaccinazione. Quindi, invece del rossore, in questo punto si forma un ascesso che sporge sopra la superficie della pelle. Al centro dell'ascesso si forma una crosta. In altri bambini, il BCG guarisce senza suppurazione; nel sito dell'iniezione si forma solo una vescica rossa con contenuto liquido, che si ricopre di una crosta e si restringe formando una cicatrice.

L'ascesso può scoppiare con il flusso di contenuto infiammatorio - pus. Tuttavia, dopo questo periodo, il pus può ancora formarsi per qualche tempo, fuoriuscire liberamente dalla ferita o formare un nuovo ascesso. Entrambe le opzioni rappresentano un processo normale della reazione vaccinale al vaccino BCG, che non deve essere temuto.

Ricorda che il processo di guarigione di questo ascesso può richiedere fino a 4,5 mesi. Durante questo periodo, non lubrificare la ferita con soluzioni antisettiche, applicare una rete di iodio o cospargerla con polveri antibiotiche. Se il pus scorre liberamente dalla ferita, dovrebbe semplicemente essere coperto con una garza pulita, cambiando periodicamente il tovagliolo contaminato. Il pus non deve essere spremuto fuori dalla ferita.

Al termine della suppurazione locale, nel sito di iniezione si formerà un piccolo brufolo rosso, che dopo qualche tempo assumerà l'aspetto di una caratteristica cicatrice sulla spalla. Il diametro della cicatrice può variare e normalmente varia da 2 a 10 mm.

Nessuna traccia dell'iniezione di BCG

L'assenza di una reazione vaccinale e di una traccia (cicatrice) della vaccinazione BCG è la prova che non si è formata l'immunità alla tubercolosi e che il vaccino si è rivelato inefficace. Tuttavia, non è necessario farsi prendere dal panico o intraprendere azioni immediate. In questo caso è necessario somministrare nuovamente BCG se il test di Mantoux risulta negativo, oppure attendere la rivaccinazione a 7 anni. In questo caso, in un bambino di età inferiore a 7 anni, il test di Mantoux dovrebbe rappresentare solo un segno di iniezione.

La mancata risposta dell’organismo alla prima vaccinazione BCG si verifica nel 5-10% dei bambini. Inoltre, circa il 2% delle persone ha una resistenza congenita geneticamente determinata ai micobatteri, cioè, in linea di principio, non corrono il rischio di sviluppare la tubercolosi. In queste persone non ci sarà traccia nemmeno della vaccinazione BCG.

Reazione al vaccino

La vaccinazione BCG è ben tollerata dal bambino e le reazioni al vaccino sono di tipo ritardato, cioè si sviluppano qualche tempo dopo l'iniezione. Molti adulti considerano queste reazioni come effetti negativi del BCG, il che non è vero, poiché questi cambiamenti sono normali. Diamo un'occhiata alle conseguenze più comuni della vaccinazione BCG.

BCG arrossì. Il rossore e la leggera suppurazione del sito di iniezione sono una normale reazione alla vaccinazione. Il rossore può persistere anche dopo la suppurazione, durante questo periodo si forma una cicatrice sulla pelle. L'arrossamento del sito di iniezione si osserva normalmente solo durante il periodo delle reazioni vaccinali. Il rossore non dovrebbe diffondersi ai tessuti circostanti.

A volte si forma una cicatrice cheloide nel sito di iniezione del farmaco, quindi la pelle diventa rossa e si gonfia leggermente. Questa non è una patologia: la pelle ha reagito al BCG in questo modo.
Il BCG si manifesta o scoppia. La suppurazione del BCG durante lo sviluppo della reazione è normale. L'innesto dovrebbe apparire come una piccola pustola con una crosta al centro. Inoltre, il tessuto circostante (pelle attorno all'ascesso) dovrebbe essere assolutamente normale, cioè non dovrebbero esserci arrossamenti o gonfiori attorno al BCG in suppurazione. Se c'è arrossamento e gonfiore attorno al BCG in suppurazione, dovresti consultare un medico, poiché la ferita potrebbe infettarsi, che dovrebbe essere trattata. Nei casi più gravi, quando la ferita dell'innesto suppura più volte, viene fatta una diagnosi BCJit e le tattiche di trattamento sono determinate dal medico. In una situazione del genere, il bambino dovrebbe essere attentamente esaminato, poiché altre vaccinazioni di routine potrebbero essere controindicate, fino a quando le condizioni del bambino non si normalizzeranno.

BCG è gonfio. Immediatamente dopo la somministrazione del vaccino, il sito di iniezione potrebbe gonfiarsi leggermente. Questo gonfiore non dura a lungo: massimo due o tre giorni, dopodiché scompare da solo. Dopo tale reazione iniziale, il sito di iniezione del BCG dovrebbe essere assolutamente normale, indistinguibile dalle aree cutanee circostanti. Solo dopo una media di 1,5 mesi inizia lo sviluppo di una reazione vaccinale, caratterizzata da un brufolo e una suppurazione con una crosta, che termina con la formazione di una cicatrice. Durante il periodo della reazione vaccinale, il BCG normalmente non dovrebbe gonfiarsi o aumentare. L'ascesso e il conseguente brufolo rosso con una crosta al suo posto non dovrebbero essere gonfi. Se c'è gonfiore attorno alla vaccinazione, dovresti consultare un fisiatra che determinerà ulteriori tattiche.

BCG è infiammato. Normalmente, il sito di vaccinazione con BCG è caratterizzato da una reazione vaccinale, che appare dopo un certo tempo e assomiglia ad un'infiammazione. Se il BCG appare come un ascesso o un brufolo rosso o una vescicola contenente liquido e il tessuto attorno a questo punto è normale, non c'è motivo di preoccuparsi, ci sono semplicemente diverse opzioni per il decorso della reazione al vaccino. Un motivo di preoccupazione è la diffusione del gonfiore o dell’infiammazione oltre il BCG fino alla pelle della spalla. In questo caso è necessario consultare un medico.

BCG prude. Il sito di vaccinazione BCG può prudere, poiché il processo attivo di guarigione e rigenerazione delle strutture cutanee è spesso accompagnato da varie sensazioni simili. Oltre a grattarsi, può sembrare che qualcosa si muova o solletichi all'interno dell'ascesso o sotto la crosta, ecc. Tali sensazioni sono normali; il loro sviluppo, così come il grado di gravità, dipendono dalle proprietà e dalle reazioni individuali del corpo umano. Tuttavia, non deve grattare o strofinare il sito di iniezione: è meglio trattenere il bambino posizionando una garza sul sito di iniezione o indossando i guanti.

Temperatura dopo BCG. Dopo la vaccinazione BCG può verificarsi una leggera febbre, ma si tratta di un evento raro. Durante il periodo di sviluppo della reazione vaccinale, quando si forma un ascesso, la temperatura può benissimo accompagnare questo processo. Di solito nei bambini in questo caso la temperatura non supera i 37,5 o C. In generale, sono caratteristici alcuni salti nella curva della temperatura: da 36,4 a 38,0 o C, in un breve periodo di tempo. Se dopo la vaccinazione BCG la temperatura del bambino aumenta all'età di 7 anni, è necessario consultare un medico.

Complicazioni della vaccinazione BCG

Le complicanze del BCG includono condizioni in cui si sviluppa un grave disturbo della salute del bambino, che richiede un trattamento serio. Una reazione vaccinale al BCG sotto forma di ascesso seguito dalla formazione di una cicatrice sulla pelle non è una complicazione, ma è la norma. Le complicanze del vaccino BCG sono estremamente rare e la maggior parte di questi casi si verifica nei bambini che presentano una persistente diminuzione congenita dell'immunità (ad esempio, alla nascita da una madre infetta da HIV). Complicazioni sotto forma di reazioni locali, come l'infiammazione dei linfonodi (linfoadenite) o un'ampia area di suppurazione, si verificano in meno di 1 bambino su 1000 persone vaccinate. Inoltre, il 90% di queste complicanze si verificano nei bambini con immunodeficienza. Una complicazione come l'osteomielite è associata esclusivamente a un vaccino di bassa qualità. In linea di principio, quasi tutte le complicanze del BCG sono associate al mancato rispetto della tecnica di somministrazione del farmaco.

Oggi la vaccinazione BCG può portare alle seguenti complicazioni:

• Ascesso freddo – si sviluppa quando il farmaco viene somministrato per via sottocutanea anziché intradermica. Un tale ascesso si forma 1 - 1,5 mesi dopo l'immunizzazione e richiede un intervento chirurgico.
• Ulcera estesa nel sito di iniezione più di 10 mm di diametro - in questo caso il bambino è altamente sensibile ai componenti del farmaco. Per tali ulcere viene effettuato un trattamento locale e le informazioni sulla sensibilità vengono registrate nella cartella clinica.
• Infiammazione del linfonodo – si sviluppa quando i micobatteri si diffondono dalla pelle ai linfonodi. L'infiammazione richiede un trattamento chirurgico se il linfonodo aumenta di dimensioni superiori a 1 cm di diametro.
• Cicatrice cheloide– reazione cutanea al vaccino BCG. La cicatrice appare come pelle rossa e rigonfia attorno al sito di iniezione. In questo caso, il BCG non può essere reintrodotto all’età di 7 anni.
• Infezione generalizzata da BCG – è una complicanza grave che si sviluppa in presenza di gravi disturbi immunitari in un bambino. Questa complicanza si verifica in 1 bambino ogni 1.000.000 di persone vaccinate.
• Osteite– tubercolosi ossea, che si sviluppa 0,5 – 2 anni dopo l’immunizzazione e riflette gravi disturbi nel sistema immunitario del bambino. La complicazione si verifica in 1 bambino ogni 200.000 persone vaccinate.

Vaccinazione BCG: reazioni e complicanze - video

Controindicazioni alla vaccinazione BCG

Oggi l’elenco delle controindicazioni alla vaccinazione BCG in Russia è molto più ampio di quello raccomandato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità e comprende le seguenti condizioni:
1. Il peso del neonato è inferiore a 2500 g.
2. Patologia acuta o esacerbazione di malattie croniche (ad esempio, in presenza di infezione intrauterina, malattia emolitica del neonato, disturbi neurologici, patologie cutanee sistemiche). Se queste condizioni sono presenti, la vaccinazione con BCG viene posticipata fino alla normalizzazione delle condizioni del bambino.
3. Immunodeficienza.
4. Infezione generalizzata da BCG, presente in altri parenti stretti.
5. Presenza di HIV nella madre.
6. La presenza di neoplasie di qualsiasi localizzazione.
7. Test di Mantoux positivo o discutibile.
8. Presenza di una cicatrice cheloide o linfoadenite in risposta alla precedente somministrazione del vaccino BCG.

Vaccino BCG-m

Questo vaccino differisce dal normale BCG solo perché contiene metà dose di micobatteri. BCG-m viene utilizzato per vaccinare i bambini prematuri o coloro che vengono vaccinati non nell'ospedale di maternità, ma poco dopo. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

BCG si riferisce a misure preventive che impediscono la diffusione dell’infezione e hanno ridotto significativamente il numero di casi di malattia e, soprattutto, di decessi tra di loro. Un tempo il consumo mieteva fino a un quarto della popolazione e quasi spazzava via l’Europa.

La vaccinazione BCG protegge i bambini unici dalle infezioni, poiché la validità del vaccino per mantenere l'immunità contro le infezioni dura solo 5 anni, e anche allora la forza dell'azione dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e il vaccino non protegge completamente nessuno dalle infezioni. infezione.

Il BCG svolge il suo ruolo principale nella prevenzione della tubercolosi impedendone il passaggio alla forma aperta. La forma chiusa della malattia è caratterizzata da un rilascio minimo di bacilli nell'ambiente da parte del paziente e quando sfocia nella forma aperta in un secondo momento, il paziente inizia a infettare attivamente gli altri. Si può dire che BCG protegge una persona non vaccinata dalla malattia e le persone sane da essa in caso di malattia.

Inoltre, il significativo effetto positivo della vaccinazione si ottiene grazie al fatto che la vaccinazione contribuisce a un decorso più agevole della malattia, riduce lo sviluppo di complicanze e favorisce una guarigione più rapida, poiché prepara il corpo ad affrontare i micobatteri, che comprendono tutte le forme di tubercolosi.

Sì, l'agente eziologico della tubercolosi ha davvero diverse specie che possono causare malattie solo negli esseri umani o solo negli animali, così come in entrambi. Il tipo di batterio più pericoloso per l’uomo è il noto bacillo di Koch, che non può ancora essere utilizzato per la vaccinazione.

Il vaccino BCG contiene batteri vivi che causano nei bovini la malattia, la seconda più pericolosa per l'uomo, che può essere trasmessa attraverso i latticini e attraverso il contatto con un animale malato. Questo batterio è sufficientemente debole da poter essere utilizzato per la vaccinazione in forma indebolita o uccisa, a seconda del ceppo.

Regole di messa in scena

La vaccinazione viene somministrata quasi subito dopo la nascita, il terzo o quarto giorno, e talvolta anche più tardi, se vi sono ragioni legate alla salute del bambino. Prima della vaccinazione, è necessario assicurarsi che il bambino sia completamente sano e non sia stato ancora infettato dalla tubercolosi. Se soffri di disturbi cronici, devi attendere che le tue condizioni si siano completamente stabilizzate e che il tuo benessere sia stabile per diversi giorni prima e dopo la procedura.

È inoltre necessario osservare le massime misure possibili per prevenire il contagio accidentale con eventuali infezioni, per le quali sono controindicati il ​​nuoto, la visita di luoghi pubblici, il contatto con estranei, la deambulazione, ecc.

Durante la lotta contro il farmaco iniettato, il bambino è particolarmente suscettibile alle infezioni e la presenza di infezioni nascoste o acquisite può provocare gravi complicazioni.

Quale dovrebbe essere la reazione al vaccino BCG nella stanza?

Una normale reazione al BCG contiene alcuni effetti collaterali sotto forma di febbre, un leggero peggioramento della salute e, soprattutto, la formazione di una cicatrice nel sito di iniezione, che indica l'efficacia della vaccinazione.

Dopo la somministrazione del farmaco, nel sito di iniezione si forma una papula con leggero rossore e suppurazione. A volte, se la tecnica di vaccinazione viene violata, quando l'infermiera salta e inietta il farmaco non per via sottocutanea, ma per via intradermica, la suppurazione è più grave, poiché non si verifica all'interno, ma in superficie. Dopo che la ferita è suppurata, al suo posto rimane una cicatrice sotto forma di cicatrice o butterato.

Inoltre, la dimensione della cicatrice indica il livello di immunità acquisita e più è grande, meglio è. Se la dimensione della cicatrice è inferiore a 4 mm, l'effetto della vaccinazione terminerà non dopo cinque, ma dopo 3 anni. Un'enorme cicatrice fino a 8 mm indica un effetto forte che durerà per sette anni.

Perché non c'è traccia di BCG?

Se non c'è traccia di BCG nel bambino, ciò indica che la vaccinazione potrebbe non aver funzionato a causa di una violazione della tecnologia di vaccinazione o di un vaccino di scarsa qualità (quindi l'immunità non si è formata). Ciò può verificarsi anche a causa dell’immunità innata del bambino alla tubercolosi. Ci sono anche casi in cui non c'è cicatrice all'esterno dopo BCG, ma ce n'è una sotto la pelle. Questo può essere facilmente determinato da un fisiatra esperto. A volte una traccia inizialmente si forma e poi scompare. Questo comportamento indica la scadenza del periodo di vaccinazione. Di solito in questi casi il tappetino dà un risultato negativo o discutibile.

Se il vaccino viene somministrato in modo errato si possono formare cicatrici cheloidi, simili a segni di ustione (si presentano come protuberanze sopra la pelle, non fossette, hanno forma irregolare e tendono a crescere gradualmente). Molto spesso, i cheloidi si formano durante la rivaccinazione e non smettono di crescere da soli. Per fermarli viene utilizzata la terapia intensiva, ma è meglio non toccarli affatto.

Il BCG può marcire per un periodo piuttosto lungo, più di un mese, e questo è un processo normale che non ha bisogno di essere toccato, tuttavia, accade che non ci sia un ascesso dopo il BCG. Ciò può accadere quando il vaccino viene somministrato troppo in profondità, non per via sottocutanea, ma nel muscolo, e non è visibile dall'esterno. Se si forma un ascesso purulento intramuscolare, può essere notato dopo 4-6 settimane e rimosso chirurgicamente.

Cosa fare se non c'è traccia di BCG

Se dopo la vaccinazione con BCG non rimane traccia, la rivaccinazione viene solitamente eseguita dopo un certo tempo. Prima della rivaccinazione, è necessario assicurarsi che il bambino non abbia una cicatrice BCG per ragioni diverse dall'immunità innata. Questo di solito viene controllato utilizzando un mantu, che in questo caso non dà alcuna reazione, rimane solo un piccolo foro dell'iniezione. In questo caso la vaccinazione non è affatto necessaria.