Primi sintomi e segni della malattia di Alzheimer. Morbo di Alzheimer: sintomi, diagnosi e trattamento

Primi sintomi e segni della malattia di Alzheimer.  Morbo di Alzheimer: sintomi, diagnosi e trattamento

Questa forma di demenza deve il suo nome attuale ad Alois Alzheimer, uno psichiatra tedesco, che per primo descrisse questa patologia più di cento anni fa (1907). Tuttavia, in quel momento Morbo di Alzheimer (tipo Alzheimer senile) non era così diffuso come oggi, quando l'incidenza è in costante crescita e l'elenco dei pazienti smemorati si riempie di sempre più nuovi casi. Anche 10 anni fa, il numero di pazienti si avvicinava ai 27 milioni, ma date le statistiche e le osservazioni a lungo termine della malattia, che rivelano una tendenza al rialzo dell’incidenza, possiamo aspettarci che verso la metà di questo secolo questa cifra possa superare i 100 milioni. . Ciò costringe l'umanità a cercare metodi per curare una malattia che può colpire una parte significativa della popolazione mondiale se non viene fermata in tempo.

Purtroppo, ad oggi, non vi sono elementi per affermare che sia stato trovato un farmaco efficace, e la demenza senile come l'Alzheimer può essere trattata e curata. Il deterioramento cognitivo causato dalla malattia di Alzheimer è irreversibile - la memoria è perduta per sempre.

Cosa sta succedendo?

Nelle battute dei futuri medici riguardo alle malattie della vecchiaia, suona anche la seguente domanda: cosa è meglio scegliere - o il morbo di Alzheimer? Naturalmente, un potenziale paziente non ha scelta, ma gli studenti troveranno sempre una risposta: la malattia di Parkinson è senza dubbio più accettabile, perché “È meglio versare un po’ di cognac sui pantaloni piuttosto che dimenticare dove hai nascosto tutta la bottiglia”.

Scherzi, battute, ma un paziente con questa patologia, perdendo la memoria, non ricorda se stesso, non riconosce i parenti stretti, per non parlare di qualche bottiglia nascosta. Nel frattempo, la malattia non si verifica in un momento e procede in ciascuno a modo suo. Notando tristemente la follia senile in se stessi, molti pazienti nella fase iniziale non pensano a nulla del genere e non notano lo sviluppo della malattia, come i loro parenti. L'oblio è già caratteristico di una persona anziana e non è sempre dovuto alla presenza di questa patologia. Torneremo sui sintomi della demenza di questo tipo, tuttavia, caratterizzando la malattia nel suo insieme, va notato che ha ancora una serie di caratteristiche comuni a tutti i pazienti:

  • Aggressività immotivata, irritabilità, instabilità dell'umore;
  • Diminuzione dell'attività vitale, perdita di interesse per gli eventi circostanti;
  • "Qualcosa è diventato con la mia memoria ..." - l'incapacità di ricordare sia ciò che è stato memorizzato ieri sia gli eventi dei "giorni lontani";
  • Difficoltà nel comprendere le semplici frasi pronunciate dall'interlocutore, la mancanza di un processo di comprensione e formazione di una risposta adeguata alle domande ordinarie;
  • L'attenuazione delle capacità funzionali del corpo del paziente.

Sebbene i primi segni della malattia passino inosservati per molto tempo, il processo nella testa è in pieno svolgimento e la diversità della patogenesi fa sì che gli scienziati avanzano varie ipotesi per lo sviluppo della malattia.

La maggior parte delle persone che studiano la malattia di Alzheimer sono inclini all'ipotesi dell'amiloide, la cui essenza è la deposizione di una proteina amiloide patologica (proteina β-amiloide, Aβ), che forma "placche senili" nella sostanza e sulle pareti dei vasi cerebrali, che porta alla morte dei neuroni e alla comparsa dei sintomi della malattia. .

Inoltre, si presume che l'amiloide stessa possa distruggere le strutture cerebrali del cervello, attivando i macrofagi della microglia, che, nello stato attivato, acquisiscono la capacità di produrre β-amiloidoproteina patologica, che successivamente garantisce lo sviluppo ciclico e progressivo della malattia .

Nel frattempo, la β-amiloidoproteina si deposita non solo nella demenza senile di tipo Alzheimer, il meccanismo della sua deposizione non è stato ancora studiato a fondo, ma la sua comparsa in altre patologie (sindrome di Down, ematoma cerebrale congenito con amiloidosi) e poco patologiche ( invecchiamento corporeo) processi noti per certo.

Video: comparsa della malattia di Alzheimer, animazione medica

Cause non ancora note

Lo studio della malattia di Alzheimer non si limita alle ipotesi fornite come esempio. Gli scienziati continuano a cercare una spiegazione per l'inizio di un processo patologico incontrollabile che trasforma una persona "in una pianta". Ovviamente, le persone che si occupano professionalmente del problema della malattia di Alzheimer non sono ancora riuscite ad "andare a fondo" delle complesse trasformazioni biochimiche che avvengono nel cervello e comportano cambiamenti di personalità così significativi.

Allo stesso tempo, sembra che la gente comune non sia interessata alle discussioni su una cascata di reazioni che coinvolgono una proteina complementare, un aumento della concentrazione di citochine e la formazione di forme patologiche dell'apoproteina E, che ha un'affinità per le proteine ​​amiloidi e altri processi reattivi che si verificano a seguito di disturbi, la cui causa non è ancora chiara. Lasciamo questi problemi agli specialisti come base per avanzare nuove e confermare vecchie ipotesi. I parenti dei pazienti vogliono sapere in modo specifico: cosa è successo nella testa della persona amata, perché ha smesso di comprendere e riconoscere cose che prima gli erano familiari? Ad oggi non esiste una risposta chiara, ma si può prendere in considerazione la spiegazione più appropriata la formazione di placche amiloidi (senili) sulle pareti dei vasi sanguigni e nella sostanza del cervello, che porta alla distruzione e alla morte dei neuroni.

Così, le cause esatte della demenza senile di tipo Alzheimer non sono state ancora stabilite in modo definitivo, tuttavia, quanto segue fattori di rischio che possono innescare il meccanismo dello sviluppo del processo patologico:

  1. Età dopo 65 anni, dove ogni successivo cinque anni di vita aumenta di 2 volte la probabilità di sviluppare demenza (si può immaginare come siano a rischio le persone che hanno più di 80 anni). Va notato che a volte (in rari casi) la malattia esordisce all'età di quarant'anni o intorno ad essa;
  2. Condizionamento genetico. Questa ipotesi è supportata dall'ipotesi dell'amiloide, che vede nella deposizione della proteina β-amiloide la causa alla base della malattia di Alzheimer. Il fatto è che il gene responsabile della produzione di questa proteina si trova sul cromosoma 21. È noto che la trisomia sul cromosoma 21 è la causa della sindrome di Down, nella quale nella quasi totalità dei casi è presente una patologia simile all'Alzheimer. Sulla base dell'ipotesi dell'amiloide, è stato creato un vaccino per combattere la demenza che, a quanto pare, sarà in grado di risolvere tutti i problemi nel prossimo futuro. Tuttavia, essendo efficace nei confronti delle placche amiloidi stesse, si è rivelato assolutamente incapace di restituire a una persona la memoria perduta.

Finora non sono state trovate le cause della malattia. Sono costituiti da ipotesi, e le ipotesi non sono state ancora del tutto confermate, ma vale la pena sperare: si conosceranno i meccanismi che innescano il processo patologico e si troveranno metodi di trattamento efficaci. Gli scienziati presumono, pensano, cercano...

La malattia di Alzheimer attraversa 4 fasi di sviluppo

La vecchiaia non è gioia

I primi segni della malattia sono spesso associati all'età, ad altre patologie vascolari o semplicemente a una situazione stressante verificatasi qualche tempo prima della comparsa delle manifestazioni cliniche. All'inizio, una persona mostra solo alcune stranezze che non sono ancora caratteristiche di lui, quindi difficilmente viene in mente alle persone vicine di avere lo stadio iniziale della demenza senile di tipo Alzheimer - predemenza. Puoi riconoscerlo dalle seguenti caratteristiche:

  • In primo luogo, si verifica la perdita della capacità di svolgere lavori che richiedono particolare attenzione, concentrazione e determinate abilità;
  • Il paziente non riesce a ricordare cosa ha fatto ieri e, inoltre, l'altro ieri, se ha preso la medicina (anche se per molte persone sane capita anche che questi momenti passino) - questo si ripete sempre più spesso, quindi diventa ovvio che è meglio non fidarsi di lui in queste faccende;
  • Un tentativo di imparare un verso di una canzone o parte di una poesia non porta molto successo, e qualsiasi altra nuova informazione non può essere immagazzinata nella testa per il momento giusto, il che diventa un problema insormontabile;
  • È difficile per il paziente concentrarsi, pianificare qualcosa e, di conseguenza, eseguire alcune azioni complesse;
  • "Non senti (non percepisci) nulla, non puoi dire nulla ..." - tali frasi vengono sempre più rivolte a una persona con cui "qualcosa non va" - perdita di pensieri, mancanza di flessibilità di pensiero e di comunicazione con un avversario rendono impossibile comunicare con un dialogo malato e produttivo. Una persona del genere difficilmente può essere definita un interlocutore interessante, il che sorprende le persone che lo conoscono come intelligente e ragionevole;
  • Diventa un problema per il paziente e la cura di sé: si dimentica di lavarsi, cambiarsi, pulire. Non è chiaro da dove la disattenzione che proveniva da una persona che in precedenza amava l'ordine e la pulizia si riferisse anche ai segni di avvicinamento alla demenza.

Si ritiene che i sintomi elencati nella fase di predemenza possano essere riconosciuti 8 anni prima dell'inizio delle attuali manifestazioni della malattia.

Tutti questi segni lo sono lieve deterioramento cognitivo”, che, in generale, sono caratteristici di molte altre condizioni patologiche (principalmente lesioni vascolari del cervello): conseguenze o, di varia origine, ... l'elenco potrebbe continuare.

disturbi vascolari e altri disturbi cerebrali possono dare sintomi vicini all'Alzheimer, quindi non vale la pena farsi prendere dal panico, ma l'area delle potenziali minacce deve essere considerata in modo più ampio

Le persone che non hanno una storia di problemi vascolari e si considerano relativamente sane hanno maggiori probabilità di notare difficoltà nel ricordare, comunicare, eseguire compiti complessi che in precedenza venivano assegnati con facilità di quanto attirino l'attenzione degli altri. Dopotutto, una persona non incontra ancora particolari difficoltà nella vita di tutti i giorni in presenza di un lieve deterioramento cognitivo.. Molto spesso, i piccoli errori commessi da lui sono considerati dagli altri come un cambiamento di carattere, non in meglio a causa dell'avvicinarsi della vecchiaia.

Stadio iniziale della malattia di Alzheimer

Il periodo iniziale della demenza è caratterizzato dalla progressione dei sintomi emersi nello stadio della predemenza:

  1. La sofferenza della memoria si aggrava tuttavia, vari aspetti non sono ugualmente colpiti: il paziente ricorda ancora informazioni apprese da tempo, ricorda singoli episodi di una vita passata, sa ancora come usare gli oggetti domestici, ma gli eventi recenti gli volano completamente fuori di testa;
  2. I problemi con la parola diventano evidenti, il numero di parole nel lessico diminuisce, il paziente dimentica il loro significato, la fluidità del linguaggio diminuisce, tuttavia, durante la comunicazione verbale, utilizza ancora in modo abbastanza adeguato frasi e concetti semplici.
  3. Le funzioni esecutive sono compromesse:è difficile per il paziente concentrarsi, pianificare le sue azioni, inizia a perdere la flessibilità del pensiero astratto. La capacità di scrivere e disegnare in questa fase non è persa, ma le capacità motorie fini sono difficili, quindi quando si veste o si eseguono altri compiti che richiedono movimenti precisi, la goffaggine di una persona diventa evidente.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente è ancora in grado di prendersi cura di se stesso, eseguire movimenti semplici, parlare consapevolmente, ma con frasi semplici, ma cessa di essere completamente indipendente (voleva farlo - si è preparato rapidamente ed è andato, pianificato - fatto ...) - speciale gli sforzi cognitivi non sono più completi senza un aiuto esterno.

danno cerebrale durante la progressione della malattia di Alzheimer, i segmenti vitali sono colpiti

Stadio di demenza moderata

In questa fase, le condizioni del paziente peggiorano progressivamente, naturalmente, anche la gravità dei sintomi progredisce:

  • Le persone intorno notano evidenti disturbi del linguaggio, è impossibile essere d'accordo con una persona, perde la capacità di comprendere le proprie frasi e percepire gli altri, dimentica il significato delle parole, non può esprimere i suoi pensieri non solo a parole, ma anche per iscritto. Cercando di comunicare qualcosa, sostituisce le parole dimenticate con quelle che gli vengono in mente e le usa fuori posto ( parafrasia);
  • Il paziente non può esprimere i suoi pensieri non solo a parole, ma anche per iscritto, praticamente perde la capacità di scrivere e leggere, però a volte cerca di leggere, ma solo nominando le lettere che ricorda ancora. L'interesse per riviste e libri si esprime, molto probabilmente, nel fatto che il paziente vuole continuamente strappare la carta in piccoli pezzi;
  • La coordinazione dei movimenti soffre notevolmente, il paziente non può vestirsi, usare le posate, andare in bagno e in toilette;
  • Diventano evidenti anche le violazioni della memoria a lungo termine: la vita passata viene cancellata, una persona non riesce a ricordare dove è nata, ha studiato, ha lavorato, smette di riconoscere le persone a lui vicine;
  • Con lo sviluppo di questi sintomi, tuttavia, il paziente a volte mostra una tendenza al vagabondaggio, all'aggressività, che è sostituita da pianto e impotenza. Ci sono casi in cui questi pazienti lasciano la casa, di cui poi sentiamo parlare nei resoconti dei media. Naturalmente, quando verranno ritrovati, non diranno nulla di comprensibile;
  • Anche le funzioni fisiologiche in questa fase iniziano a sfuggire al controllo del paziente, l'urina e il contenuto intestinale non reggono: c'è un urgente bisogno di prendersi cura di lui.

Tutti questi cambiamenti diventano un grosso problema per la persona stessa.(questo però non lo sa, perché non si rende conto della complessità della sua posizione), e per coloro che sono caduti a prendersi cura di lui. In questa situazione, i parenti iniziano a sperimentare uno stress costante e potrebbero aver bisogno di aiuto, quindi è meglio tenere un paziente del genere in istituti specializzati. Cercare di curare e sperare che la memoria di una persona ritorni, sfortunatamente, non ha senso.

Completa dipendenza dall'aiuto esterno

La malattia in questa fase, piuttosto, ha completato il suo sviluppo, si è instaurata una grave demenza (stadio 4). I parenti non si aspettano più miglioramenti e hanno perso l'ultima speranza di vedere almeno qualche segno di buon senso negli occhi di una persona cara. I sintomi in questa fase sono completamente aggravati:

  1. Il lessico si restringe a singole frasi o parole in generale, il cui significato il paziente stesso non conosce più, col tempo la parola scompare del tutto, rimane solo un mormorio confuso;
  2. In rari casi, il paziente può sperimentare attacchi di aggressività o manifestazione di emozioni, ma più spesso si osserva lo sviluppo di apatia e completa indifferenza verso ciò che accade intorno. Per alcuni, anche in questo stato, viene mantenuta una certa comprensione e si forma una risposta all'atteggiamento emotivo nei loro confronti;
  3. L'azione più semplice (ad esempio, prendere un cucchiaio, portarlo alla bocca) diventa inaccessibile: l'aiuto di qualcun altro è necessario ogni minuto. Se in questa fase viene inizialmente conservata la capacità di muoversi un po', poi, esausto e perdendo le forze, il paziente smette di alzarsi dal letto, si sdraia semplicemente e guarda il soffitto con occhi vuoti;
  4. Grandi problemi in questa fase della malattia sorgono a causa di funzioni fisiologiche incontrollate. Nonostante il fatto che articoli come i pannolini siano già utilizzati con forza e forza, la probabilità di piaghe da decubito è piuttosto alta. Il rischio di sviluppare una polmonite congestizia rimane significativo, perché una persona non si muove e gli organi respiratori a questa età diventano particolarmente vulnerabili.

Vivi in ​​questa fase per molto tempo, se la demenza moderata può durare dieci anni, allora in questa fase, dati i problemi con l'alimentazione, lo sviluppo di piaghe da decubito e polmonite (le principali cause di morte dei pazienti con malattia di Alzheimer), non si può contare su un'aspettativa di vita speciale - soffrirà per circa altri sei mesi.

In generale, l’aspettativa di vita dipende soprattutto dall’età in cui si è verificata la malattia: chi si ammala prima dei 60 anni ha la prospettiva di vivere 15-20 anni, una diagnosi fatta a 70-75 anni lascia al paziente una decennio e l’età dopo gli 85 anni riduce l’aspettativa di vita: è improbabile che questi pazienti vivano oltre i 4 anni.

Inoltre, gli esperti notano che le donne vivono più a lungo degli uomini e le persone che non hanno malattie gravi - problemi al cuore, ai vasi sanguigni, agli organi respiratori, che aggravano il decorso della malattia di Alzheimer, possono contare anche su un aumento dell'aspettativa di vita.

Video: psichiatra sulla malattia di Alzheimer e sui suoi sintomi

Come non commettere errori?

Come non confondere la malattia di Alzheimer con un'altra patologia? Dopotutto, è ovvio che molte lesioni vascolari danno un quadro clinico simile allo stadio iniziale della malattia di Alzheimer. Non devi andare lontano, ricorda solo una malattia così comune oggi come la colonna cervicale, che spesso ne è la causa e lo sviluppo. Tra i numerosi disturbi (mal di testa, vertigini, svenimenti), una persona che soffre di questa malattia nota una diminuzione della concentrazione, disturbi della memoria, instabilità dell'umore: è ora di spaventarsi dopo aver ricevuto informazioni sulla demenza. Per evitare che ciò accada, i medici, quando esaminano un paziente con sospetta sindrome di demenza, tengono in considerazione altre malattie che non portano alla perdita della ragione, ma danno sintomi simili.

È noto che molto spesso la malattia di Alzheimer colpisce aree della vita come:

  • Memoria;
  • Esprimere i propri pensieri con un linguaggio fluente;
  • Percezione del mondo circostante;
  • Pianificazione e previsione;
  • Orientamento nello spazio e nel tempo;
  • Risolvere compiti semplici e problemi complessi;
  • La capacità di eseguire vari tipi di azioni che coinvolgono il sistema nervoso centrale;
  • Autosufficienza.

Prima di procedere alla storia della malattia (Anamnesis morbi), la ricerca diagnostica rivela la storia della vita (A. vitae). In questo caso, il medico studia non solo la storia della vita del paziente, ma anche i suoi parenti stretti. Con la loro partecipazione, in primo luogo, a volte è possibile rilevare l'influenza di un fattore ereditario sullo sviluppo del processo patologico e, in secondo luogo, possono fornire informazioni che il paziente, a causa di circostanze note (problemi di memoria), ha dimenticato da tempo o non possono riprodursi adeguatamente.

Durante la diagnosi, il medico si basa, oltre ai dati anamnestici, sulla gravità delle manifestazioni neurologiche e neuropsicologiche, escludendo lungo il percorso un'altra patologia che dà sintomi simili. Naturalmente non si tratta solo di parlare, il paziente viene sottoposto all'esame necessario, dove come strumenti di ricerca vengono considerati in primo luogo:


La diagnosi di malattia di Alzheimer è pienamente confermata dall'esame istopatologico dei tessuti cerebrali, tuttavia si tratta già di un'analisi post mortem, quindi, per ovvie ragioni, è inaccettabile per lo studio delle malattie cerebrali nelle persone viventi.

Test di intelligenza

Un semplice test offerto ai pazienti. Puoi trascorrere a casa per comprendere la profondità delle violazioni (solo un medico può scoprire la loro vera causa e confrontarla con Alcegmer!)

I test neuropsicologici vengono utilizzati dagli psichiatri per identificare e valutare i disturbi cognitivi caratteristici del "morbo di Alzheimer". Il test, che determina lo stato delle capacità intellettuali e della memoria, dall'esterno ricorda molto le lezioni con bambini in età prescolare: al paziente viene chiesto di copiare le figure, ricordare le parole che ha sentito e risolvere semplici problemi aritmetici.

È possibile che nella fase iniziale della malattia, se non ci sono segni evidenti di demenza, il paziente sarà in grado di far fronte al compito e il suo comportamento non mostrerà nulla di insolito. Per ricercare una malattia che si trova in una fase iniziale di sviluppo, la pratica psichiatrica utilizza una gamma più ampia di test (di vari gradi di complessità), che consentono di “guardare nel cervello” un po’ più a fondo e rilevare cambiamenti che non sono ancora molto evidente per le persone intorno a te.

I test neuropsicologici, volti a identificare e valutare i disturbi cognitivi inerenti a questa patologia, vengono eseguiti da uno specialista certificato che conosce i principi e i metodi di questo tipo di diagnosi apparentemente semplice.

Dobbiamo sperare in una cura?

Sfortunatamente, è estremamente difficile curare la malattia di Alzheimer, perché finora nessuno ne è guarito. Inoltre, c'è un'altra domanda: ne vale la pena? Naturalmente tali problemi si risolvono con il medico curante, quindi ci limiteremo solo ad alcuni (molto brevi) ragionamenti.

Non si può lamentare che siano del tutto assenti farmaci mirati a curare la demenza senile di tipo Alzheimer, ma i farmaci finora utilizzati non sono stati in grado di arrestare o almeno rallentare il processo patologico.

Attualmente utilizzato per trattare la malattia di Alzheimer inibitori della colinesterasi (galantamina, donepezil, rivastigmina), rallentando la distruzione dell'acetilcolina e utilizzato anche nella demenza precoce e moderata memantina- Un antagonista del NMDA (recettore N-metil D-aspartato) usato per trattare malattie da moderate a gravi.

Oltre a un debole effetto terapeutico sulla malattia, gli inibitori della colinesterasi danno effetti collaterali spiacevoli (nausea, vomito, bradicardia, convulsioni) e gli effetti collaterali negativi della memantina possono manifestarsi con mal di testa, vertigini, allucinazioni.

In altri casi, ai pazienti “problematici” (eccessiva manifestazione di aggressività, psicosi) vengono prescritti farmaci psicotropi, che però hanno effetti collaterali piuttosto gravi e la capacità di ridurre ulteriormente le capacità cognitive, quindi non rimangono farmaci di prima priorità e non sono usato per molto tempo..

Oltre agli agenti farmacologici, talvolta viene utilizzato l'intervento psico-emotivo o la terapia sensoriale integrale. Tale impatto è possibile all'interno delle mura di un'istituzione specializzata, poiché richiede la partecipazione di uno psicoterapeuta. L'essenza di questa terapia è la comunicazione del medico con una persona che sta perdendo (o ha perso) la testa al fine di correggere il comportamento, la sfera emotiva, le capacità cognitive e di altro tipo. È difficile dire se questo metodo dia un risultato tangibile, gli sviluppi in questo settore sono in corso, ma non sono stati ancora accumulati risultati speciali degni di attenzione.

Ed è possibile prevenirlo?

Molte persone che hanno sentito parlare della malattia di Alzheimer, avendo scoperto in se stessi (o in un parente) i suoi segni (problemi nel ricordare ciò che hanno imparato e visto di recente), cercano di prevenire o arrestare il processo.

In primo luogo, in questi casi è necessario sapere che si tratta davvero di una determinata malattia e, in secondo luogo, non esistono misure speciali per prevenire la demenza senile di tipo Alzheimer.

Nel frattempo, alcuni sostengono che una maggiore attività intellettuale aiuterà a salvare la situazione: devi urgentemente iniziare a giocare a scacchi, risolvere cruciverba, memorizzare poesie e canzoni, imparare a suonare strumenti musicali, imparare le lingue straniere.

Altri tendono a seguire una dieta speciale, volto a ridurre il rischio e ad alleviare i sintomi della demenza e composto da verdura, frutta, cereali, pesce, vino rosso (con moderazione) e olio d'oliva.

Si può presumere che entrambi abbiano ragione, perché l'allenamento della mente e determinati alimenti possono davvero avere un effetto positivo sull'attività mentale. Allora perché non provarlo, perché sicuramente non peggiorerà?

Questo è ciò che dovresti assolutamente prestare attenzione alle persone che, in vecchiaia, hanno molta paura di "non ricordare se stesse" e cercare di prevenire la demenza descritta dall'Alzheimer è la prevenzione della patologia vascolare. Il fatto è che tali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari come cattive abitudini aumentano allo stesso tempo il rischio di sviluppare la malattia stessa e la probabilità del suo decorso più grave.

Video: la malattia di Alzheimer e la sua prevenzione - il programma "Informazioni sul più importante"

Video: documentario sull'Alzheimer

Uno dei relatori risponderà alla tua domanda.

Al momento, risponde alle domande: A. Olesya Valerievna, candidata in scienze mediche, insegnante di un'università di medicina

Dopo 60-65 anni, alcune donne sviluppano una malattia incurabile del sistema nervoso. Di solito ciò è dovuto al fatto che le cellule cerebrali vengono gradualmente distrutte. I medici chiamano la patologia morbo di Alzheimer, i cui primi segni sono caratterizzati da problemi di attenzione, memoria e persino parola. La patologia può essere diagnosticata solo mediante un esame completo, che spesso include EEG, TC o MRI. Parenti e amici di una donna anziana dovrebbero essere allertati dai cambiamenti nella memoria e nel comportamento. Se sono già comparsi, dovresti cercare immediatamente aiuto in un istituto medico.

I primi segni della malattia nelle donne

I cambiamenti nella corteccia cerebrale, così come nei suoi strati, si verificano prima che compaiano i sintomi della patologia. All'inizio, le donne spesso si comportano come al solito. Poche persone prestano attenzione all'oblio o agli sbalzi d'umore. Questi però sono i primi segnali. Includono anche:

  • Tentativi di scoprire la stessa cosa in un breve periodo di tempo;
  • Ripetizione della stessa storia o racconto;
  • Ignorare le regole di igiene personale;
  • Mancanza di concentrazione prolungata di attenzione su un argomento o questione in una conversazione;
  • Dimenticanza moderata, quando si dimenticano i nomi dei conoscenti o di eventuali eventi.

Questi primi segni della malattia di Alzheimer nelle donne si manifestano in una fase precoce. Se il paziente dimentica spesso dove ha lasciato le cose, cosa ha mangiato, questo può anche indicare l'insorgenza dell'Alzheimer. Dovresti anche prestare attenzione all'umore della donna. Se perde costantemente interesse per le persone o le attività, diventa aggressiva e irritabile senza una ragione apparente, anche questi sono sintomi.

Navigazione

La demenza senile di tipo Alzheimer, o morbo di Alzheimer, si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti degenerativi nel tessuto nervoso del cervello. Ciò porta all'inibizione delle funzioni superiori del sistema nervoso centrale, a una diminuzione delle capacità intellettuali di una persona. Se usiamo le parole più semplici, la malattia rappresenta un tipo speciale di demenza senile. Gli scienziati studiano la patologia da più di cento anni, ma ancora non ne sanno molto. I dati di base sulla malattia consentono di affrontarla in una certa misura, mantenendo il tenore di vita dei pazienti al più alto livello possibile. I primi segni allarmanti della malattia spesso passano inosservati, la diagnosi viene fatta troppo tardi, il che riduce le possibilità di ottenere un effetto terapeutico pronunciato.

In parole semplici, la malattia di Alzheimer è un tipo speciale di demenza senile.

Cos'è la malattia di Alzheimer: le cause dello sviluppo della malattia

Secondo i dati ufficiali, lo sviluppo della malattia di Alzheimer si basa sulla deposizione di uno specifico complesso proteina-polisaccaride - amiloide - nella massa del tessuto cerebrale. Ciò provoca un'interruzione della trasmissione degli impulsi nervosi tra le parti del sistema nervoso centrale, la morte di colonie cellulari e la degenerazione di intere zone dell'organo. Gli scienziati identificano diverse opzioni per l'implementazione di questi processi, ma le ragioni del loro sviluppo non sono state ancora stabilite.

Nonostante la definizione della malattia, può manifestarsi in età relativamente giovane. La malattia di Alzheimer è riconosciuta come la forma più comune di demenza senile e rappresenta quasi la metà di tutti i casi registrati di tali condizioni. Una malattia progressiva viene registrata sempre più spesso nelle persone moderne e minaccia di acquisire lo status di epidemia nel tempo. Nessun gruppo etnico, sociale o di genere è immune dallo sviluppo della patologia.

Contrariamente alla credenza popolare, la malattia di Alzheimer ha un impatto negativo non solo sulla qualità ma anche sull'aspettativa di vita del paziente.

La probabilità di sviluppare la malattia aumenta sotto l'influenza di tali fattori:

  • lesioni cerebrali traumatiche passate, comprese quelle subite dal bambino durante il parto;
  • shock psico-emotivo o depressione nella storia;
  • basso livello di attività mentale, rifiuto di ricevere un'istruzione superiore;
  • malattia ipertonica;
  • aterosclerosi dei vasi cerebrali, canali sanguigni del collo e della testa;
  • livelli elevati di colesterolo cattivo nel sangue;
  • concentrazione eccessiva nel sangue di omocisteina - un amminoacido specifico contenente zolfo;
  • diabete mellito, glicemia alta;
  • qualsiasi condizione patologica che porta all'ipossia cerebrale;
  • la presenza di eccesso di peso negli anziani e nei giovani;
  • rifiuto dell'attività fisica sistematica;
  • abuso di caffè e bevande contenenti caffeina.

La probabilità di sviluppare la malattia aumenta sotto l'influenza di livelli elevati di colesterolo dannoso nel sangue.

Molti di questi punti possono essere influenzati da una persona. Riducendo il grado di influenza dei fattori negativi sul corpo, è possibile ridurre la probabilità di sviluppare la malattia di Alzheimer o ritardare la manifestazione della patologia per diversi anni.

Separatamente, gli scienziati identificano due indicatori che influenzano ampiamente i rischi di sviluppare patologie e non sono controllabili: l'età e il sesso di una persona. Secondo le statistiche, il 40% delle persone di età superiore ai 90 anni sviluppa la malattia di Alzheimer anche con la prevenzione. La malattia si manifesta in entrambi i sessi, ma le donne ne soffrono più spesso degli uomini.

Ipotesi colinergica della malattia di Alzheimer

Inizialmente, la causa principale della malattia era considerata una carenza di acetilcolina. Questa è una sostanza biologicamente attiva che prende parte alla trasmissione degli impulsi nervosi tra le cellule.

Sulla base di questa teoria, sono stati sviluppati farmaci che aumentano il livello del neurotrasmettitore a livelli normali.

Tale terapia ha portato ad una diminuzione della gravità dei sintomi della malattia di Alzheimer, ma i processi degenerativi sono progrediti ulteriormente. Tali farmaci vengono ancora introdotti in approcci complessi per fermare le manifestazioni della malattia o ridurne l’intensità.

Ipotesi dell'amiloide

La principale teoria ufficiale dello sviluppo della patologia. Si basa sui cambiamenti nel cervello nella malattia di Alzheimer, che si verificano a seguito della formazione di depositi di amiloide nei tessuti dell'organo del sistema nervoso centrale. Questa variante del decorso della malattia è abbastanza plausibile, ma gli scienziati non sono in grado di stabilire le ragioni dell'avvio di tali processi. Negli ultimi anni sono stati sviluppati farmaci in grado di distruggere le placche amiloidi o prevenirne la formazione. I vaccini ottenuti finora sono solo studi clinici. Non è ancora noto come si manifesti la loro azione se utilizzati da una persona malata.

Ipotesi del Tau

Una delle ultime varianti della causa dello sviluppo della malattia di Alzheimer è associata a una violazione della struttura della proteina tau. Normalmente questa sostanza è necessaria per la formazione dei microtubuli che compongono le cellule. Secondo la ricerca, nelle persone affette da demenza senile, questo composto chimico passa in una forma insolubile. Di conseguenza, il suo groviglio si attacca ai neuroni, riducendone la funzionalità. Le stesse conseguenze si registrano in soggetti che hanno subito lesioni craniocerebrali gravi o ripetute. Gli scienziati ritengono che un ulteriore lavoro su questa teoria aiuterà a dimostrare che le lesioni alla testa aumentano significativamente la probabilità del morbo di Alzheimer.

ipotesi ereditaria

La predisposizione genetica è considerata una delle principali cause della malattia di Alzheimer. L'analisi delle statistiche per molti anni conferma il fatto che il rischio di demenza senile è maggiore in quegli individui ai cui parenti è stata diagnosticata tale diagnosi. Secondo gli scienziati, i responsabili della malattia sono i cromosomi 1, 14, 19 e 21. Molto spesso, l'origine ereditaria della patologia porta allo sviluppo di un quadro clinico dopo 65 anni, ma non sono escluse manifestazioni precoci. È importante capire che una storia familiare aggravata non provoca patologia, ma aumenta solo la probabilità che si verifichi. Le persone a rischio dovrebbero prestare particolare attenzione alla prevenzione dei cambiamenti senili. In particolare, la loro vita dovrebbe essere accompagnata da un'attività mentale attiva.

Personaggi famosi con la malattia di Alzheimer

Non tutti i personaggi famosi sono in grado di ammettere che dopo molti anni di vita produttiva è stato colto dalla demenza senile. Questi temerari esistono ancora. Riconoscendo di soffrire del morbo di Alzheimer, queste persone spesso cercano di esortare i cittadini comuni a non vergognarsi della loro malattia e a non nasconderla ai medici. Molti di loro dimostrano con il loro esempio che con l'approccio giusto è possibile convivere con un problema per molto tempo.

Tra gli attori famosi con una diagnosi terribile ci sono Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston. Rita Hayworth visse altri 15 anni dopo la scoperta della patologia grazie alle cure di qualità fornitele dalla figlia.

Uno dei metodi di prevenzione della demenza senile è uno stile di vita sano, una corretta alimentazione e l'attività fisica.

Nonostante ciò, l'elenco delle persone affette da malattia di Alzheimer comprende anche gli atleti. In particolare, la diagnosi è stata fatta al calciatore Ferenc Puskas e al pugile Walker Smith Jr., noto come Sugar Ray Robinson.

L'elenco dei personaggi famosi affetti da Alzheimer comprende pensatori riconosciuti. Si tratta della scrittrice e filosofa Iris Murdoch, che continuò a lavorare anche dopo la comparsa dei sintomi della malattia. Lo scrittore Terry Pratchett, che utilizzò un riconoscimento vocale per creare libri quando lui stesso non sapeva più né leggere né scrivere. Margaret Thatcher e Ronald Reagan dovettero affrontare una diagnosi terribile.

Margaret Thatcher soffriva di malattia.

Morbo di Alzheimer - sintomi in vari stadi

La natura e la gravità dei segni della malattia dipendono dal grado di alterazioni degenerative nella struttura del midollo. I medici affermano che il quadro clinico evidente della sindrome di Alzheimer si verifica 15-20 anni dopo la formazione delle prime lesioni nel sistema nervoso centrale. Alcuni segnali possono comparire nelle prime fasi della malattia, ma di solito vengono confusi con l’età o le caratteristiche della personalità di una persona. Nonostante l'impressionante variabilità dei sintomi, la malattia di Alzheimer si manifesta in tutte le vittime allo stesso modo e secondo uno schema simile. Innanzitutto, le funzioni cognitive vengono soppresse, quindi i problemi coprono l'intero corpo.

I primi segni della malattia

Si ritiene che i sintomi iniziali della malattia di Alzheimer siano problemi di memoria e cambiamenti di umore. Per individuare tempestivamente la malattia, i medici raccomandano innanzitutto di prestare attenzione alla qualità della memoria a breve termine. La sua caduta è considerata il primo segno della malattia di Alzheimer, ed è spesso ignorata dai pazienti e dai loro cari. Una persona diventa smemorata, ha bisogno di ascoltare nuove informazioni più volte per elaborarle e ricordarle. Il problema si manifesta nella necessità di sforzarsi di ricordare i nomi, i nomi, l'età, l'ubicazione delle cose di uso frequente.

Il declino della qualità della memoria a breve termine è considerato il primo segno della malattia.

Un cambiamento nel background psico-emotivo si manifesta nell'apatia. Il paziente perde interesse per ciò che prima dava piacere. Si rifiuta di riempire il suo tempo libero con qualcosa, si chiude in se stesso. Spesso, un simile atteggiamento porta la vittima a ignorare le regole basilari dell'igiene personale, che influiscono sul suo aspetto. Negli uomini, uno stato apatico può essere integrato da esplosioni di aggressività e comportamenti sessuali anormali. Molti cercano di riempire il vuoto bevendo alcol, il che non fa altro che aggravare la situazione. A volte nella descrizione delle fasi iniziali della malattia si riscontrano problemi con la parola e l'orientamento nello spazio.

Fasi della malattia di Alzheimer

I processi degenerativi che si verificano con una malattia causano la morte progressiva dei neuroni. Originari dell'ippocampo, riducono la capacità di una persona di ricordare e accumulare informazioni, dopo di che si diffondono ad altre parti del cervello.

Quando la lesione raggiunge la corteccia dell'organo, le funzioni cognitive del sistema nervoso centrale vengono inibite, il che si manifesta nell'incapacità di trarre conclusioni e pianificare logiche.

I segni della malattia di Alzheimer compaiono di solito in età avanzata, cosa che i medici spiegano con una graduale diminuzione del volume del cervello, il suo "restringimento". Il paziente attraversa diverse fasi, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche.

Fasi della malattia di Alzheimer e loro caratteristiche:

  • predemenza - il periodo prima della comparsa di un quadro clinico evidente, che in media dura 3-8 anni. Di solito, in questa fase non viene fatta una diagnosi, i sintomi pronunciati della malattia vengono ricordati già durante una visita dal medico. La fase è caratterizzata da problemi di memoria, che portano alla necessità di tenere un diario. Sono completati da apatia, mancanza di interesse, diminuzione dell'intelligenza, incapacità di concentrarsi o trarre conclusioni. Molti pazienti presentano segni di depressione, aumento dell'ansia, psicosi;
  • La demenza precoce è lo stadio della malattia di Alzheimer che viene diagnosticato più spesso. I sintomi sono peggiori di prima. È già difficile attribuirli a stanchezza, stress, tensione eccessiva, che provoca ansia nel paziente stesso o nei suoi parenti. I disturbi del linguaggio si aggiungono alle manifestazioni di base: queste possono essere varie forme di afasia. Il paziente dimentica o confonde le parole, semplifica il più possibile le sue frasi, non sempre capisce il discorso a lui rivolto. La persona diventa goffa, lenta, distratta. La sua calligrafia cambia e lo svolgimento delle faccende domestiche familiari causa difficoltà;
  • demenza moderata - i processi mentali sono così disturbati che non consentono al paziente di far fronte alle sue attività abituali senza l'aiuto degli altri. A causa di problemi di logica, il paziente non è in grado di vestirsi in base al clima. Un disturbo dell'orientamento nello spazio e nella memoria porta al fatto che le persone con Alzheimer si perdono e non riescono a ritrovare la strada di casa. La memoria a lungo termine peggiora: la vittima non riesce a ricordare parenti e amici. La memoria a breve termine è così depressa che il paziente dimentica ciò che ha fatto pochi secondi fa. La parola, la scrittura e la lettura sono compromesse. L'apatia può trasformarsi improvvisamente in aggressività;
  • demenza grave: una persona non controlla i bisogni fisiologici del suo corpo. Non è in grado di mangiare senza un aiuto esterno e di servirsi da solo. Le funzioni vocali sono perse. Con il progredire della malattia, il paziente perde la capacità di muoversi e deglutire. Viene alimentato attraverso un tubo e viene eseguita una complessa prevenzione delle complicanze.

A partire dal terzo stadio della malattia di Alzheimer, le vittime necessitano di un monitoraggio costante. Anche se conservano alcune competenze di base nel self-service, non possono più fare a meno dell’aiuto di chi li circonda. A questo punto, i pazienti affetti da demenza senile iniziano a rappresentare un pericolo per se stessi e per gli altri. Le loro azioni inconsce spesso portano a incidenti.

Complicazioni

La conseguenza più pericolosa della demenza senile è la morte. Allo stesso tempo, la morte non avviene per la malattia di Alzheimer in sé, ma per le complicazioni provocate dal suo decorso. A causa della limitazione dell'attività motoria, i pazienti spesso sviluppano polmonite, sepsi o necrolisi tissutale sullo sfondo delle piaghe da decubito. Il danno cerebrale nell'Alzheimer rende goffe le persone colpite, aumentando il rischio di lesioni gravi. Ci sono casi di incidenti di trasporto, esplosioni di gas domestiche, avvelenamento con droghe o alcol sotto l'influenza di manifestazioni di demenza senile. Considerando tutti i momenti potenzialmente pericolosi, l'aspettativa di vita di una persona affetta da malattia di Alzheimer può essere significativamente aumentata.

Metodi per diagnosticare la malattia di Alzheimer

Il neurologo è impegnato nella diagnosi e nella determinazione del grado di demenza senile. Allo stesso tempo, si basa non solo sui sintomi della malattia, ma anche sui risultati di test di laboratorio e studi sull'hardware. Inoltre, vengono eseguiti test speciali e vengono utilizzate tecniche di neuroimaging. Quanto prima viene identificato il problema, maggiori sono le possibilità di inibire il processo di degenerazione del tessuto nervoso, ottenendo risultati pronunciati nella correzione della condizione.

Problemi di diagnosi precoce della malattia

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, la diagnosi viene fatta molto raramente. Ciò di solito avviene attraverso una diagnosi pianificata mirata o nel corso della collaborazione con il paziente su un'altra diagnosi. I primi sintomi e segni di patologia passano inosservati al paziente stesso a causa della sua inadeguata valutazione delle sue condizioni. Spesso i malati attribuiscono i problemi manifestati all'età, alla stanchezza, allo stress e allo stile di vita.

Spesso i malati attribuiscono i problemi apparsi all'età.

In caso di predisposizione alla patologia, una persona anziana dovrebbe ricevere maggiore attenzione. Tenere un diario delle manifestazioni di ansia da parte di qualcuno vicino aiuterà a riconoscere la malattia di Alzheimer in una fase precoce e ad iniziare la terapia in modo tempestivo.

Secondo le statistiche, la fase clinica attiva della malattia nella maggior parte delle persone inizia all'età di 55-65 anni. Allo stesso tempo, i segni della malattia di Alzheimer, che di solito compaiono in una fase precoce, possono essere visti già a 40-45 anni. Nella storia della medicina è stato registrato un caso in cui sono state rilevate le prime manifestazioni di patologia in un paziente di 28 anni.

Manifestazioni cliniche tipiche della malattia

I primi sintomi registrati dal medico aiutano a fare una diagnosi preliminare, per determinare lo stadio della malattia. Fare un'anamnesi consente di stabilire il tempo approssimativo di insorgenza della patologia e prevedere il tasso di sviluppo della malattia di Alzheimer. Lo specialista differenzia le sue manifestazioni, cerca di identificare la presenza di ulteriori sintomi che possono influenzare il regime di trattamento. Questo elenco include disturbi depressivi, segni di violazione di varie funzioni del cervello.

Test dell'Alzheimer

Nelle fasi iniziali, i sintomi della malattia sono simili alle manifestazioni di una serie di altre lesioni cerebrali, patologie della sfera psico-emotiva. Per distinguerlo da altre condizioni, vengono utilizzati vari test diagnostici. Si basano sull'esecuzione di azioni e compiti che, durante il normale funzionamento del sistema nervoso centrale, non causeranno difficoltà. Le lesioni cerebrali specifiche durante tali manipolazioni diventano più evidenti. Le sessioni possono includere la lettura e la rivisitazione del testo, la risoluzione di problemi matematici, il lavoro su carte, il disegno, la valutazione di indicatori spaziali e temporali.

Assicurati di testare la depressione nascosta, il cui decorso ricorda la fase iniziale della malattia di Alzheimer. Il medico dovrebbe valutare i risultati secondo questionari professionali. Per uso personale, su Internet sono stati pubblicati molti test, con l'aiuto dei quali puoi valutare in modo indipendente la probabilità di sviluppare demenza senile in te stesso o nei tuoi cari.

Metodi di neuroimmagine

Nel corso della diagnosi è importante determinare la posizione e l'area del danno cerebrale dovuto ai processi degenerativi. Sono da escludere anche neoplasie, patologie vascolari, cisti e ictus come causa di sintomi neurologici.

Per la valutazione visiva dello stato dei tessuti nervosi, vengono utilizzati i seguenti approcci:

  • MRI: consente di valutare il volume del cervello, di notarne la diminuzione, di identificare il fatto di espansione dei ventricoli. L'approccio rileva inclusioni nella struttura dei tessuti, segni di disturbi metabolici. La manipolazione viene eseguita più volte con un intervallo di 1-3 mesi per verificare la dinamica del quadro clinico;
  • La TC è un'opzione di esame meno informativa, che viene solitamente utilizzata nelle fasi successive della patologia. Con il suo aiuto, vengono rilevati una diminuzione del volume del cervello, un aumento dei suoi ventricoli e un'atrofia della corteccia cerebrale;
  • La PET è una versione migliorata della TC, che permette di stabilire la presenza di una patologia nelle sue fasi iniziali, per distinguere una malattia degenerativa da altre forme di demenza.

Questi approcci sono utili non solo per la diagnosi e l’inizio della terapia. Vengono utilizzati regolarmente per valutare la velocità e l'entità della diffusione dei processi degenerativi, per verificare l'efficacia del trattamento prescelto.

MRI: consente di valutare il volume del cervello, di notarne la diminuzione, di identificare il fatto di espansione dei ventricoli.

Ulteriori metodi diagnostici

L'EEG è un importante valore diagnostico: lo studio dell'attività elettrica del tessuto nervoso. Se la degenerazione cellulare è appena iniziata, l'elettroencefalografia non rivelerà cambiamenti evidenti, ma aiuterà ad escludere una serie di altre condizioni simili. Nel periodo delle manifestazioni cliniche, l'approccio consentirà di rilevare deviazioni nella struttura del midollo. Nel corso della terapia, l'EEG viene utilizzato per valutare l'efficacia del trattamento selezionato e la velocità di diffusione della patologia.

Gli esami di laboratorio non forniscono un quadro informativo dell'entità del danno cerebrale, ma a volte aiutano a stabilire l'origine del problema. Un'aumentata concentrazione di glucosio, omocisteina, colesterolo o lipidi nel sangue indicherà un possibile provocatore di processi degenerativi. Spesso, se si sospetta che un paziente soffra di demenza senile, viene prelevato il liquido cerebrospinale per uno studio biochimico. Aiuta a identificare i marcatori caratteristici della patologia. Da dieci anni si effettuano esami del sangue specifici che permetteranno di individuare l'Alzheimer molto prima della comparsa dei primi sintomi.

Come trattare la malattia di Alzheimer

L’approccio al trattamento della malattia deve essere globale e professionale.

Per ottenere il massimo effetto, un intero gruppo di specialisti dovrebbe occuparsi del paziente: neurologo, logopedista, defettologo, psicologo, fisioterapista, terapista.

A volte le vittime necessitano di ulteriore aiuto psichiatrico. Non cercare di affrontare da solo i sintomi della malattia, ricorrere all'assunzione di fondi non concordati con il medico. Anche i prodotti della medicina tradizionale devono essere approvati da un neurologo o da un terapista prima di iniziare il corso.

Si può curare l’Alzheimer?

La terapia effettuata per questo tipo di demenza senile ha lo scopo di combatterne i sintomi, migliorare la qualità della vita umana e rallentare la progressione della malattia. Nonostante le conoscenze a disposizione degli scienziati, è inutile combattere la malattia di Alzheimer. Nessuna azione può invertire il processo degenerativo né arrestarlo completamente.

Quanto tempo vivono le persone con la malattia di Alzheimer?

La prognosi per la patologia è sfavorevole. L'aspettativa di vita del paziente dipende dall'entità del danno cerebrale, dalla qualità del trattamento e delle cure fornite e dalla tempestività della diagnosi. In media, dal momento in cui vengono rilevati i cambiamenti nel sistema nervoso centrale e quando alla vittima vengono fornite tutte le condizioni necessarie, passano 7-9 anni prima dell'inizio dell'ultimo stadio della malattia. Secondo le statistiche, nell'ultima fase della malattia, i pazienti vivono non più di 1-2 anni. A volte questo periodo è ridotto a diversi mesi. Molto spesso, le persone muoiono proprio mentre dura l'ultimo stadio della malattia di Alzheimer a causa di numerose complicazioni.

Molto spesso, le persone muoiono proprio mentre dura l'ultimo stadio della malattia di Alzheimer a causa di numerose complicazioni.

Terapia medica

Il trattamento della malattia di Alzheimer richiede un approccio integrato, ma il metodo principale per affrontare i cambiamenti nel cervello è l'assunzione di farmaci. Sono selezionati per ripristinare i processi metabolici ed eliminare l'ipossia nei tessuti, migliorare la composizione del sangue e stimolare il lavoro degli organi interni. Il risultato è la normalizzazione della nutrizione delle aree problematiche del sistema nervoso centrale, il potenziamento della loro funzionalità. Inoltre, vengono utilizzati farmaci che influenzano direttamente il meccanismo di sviluppo della demenza. Dal momento in cui compaiono i primi segni della malattia di Alzheimer, al paziente viene mostrato un trattamento sintomatico in base alle caratteristiche del caso.

A seconda delle caratteristiche delle fasi di sviluppo della malattia, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • inibitori dell'acetilcolinesterasi: migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi, rallentano il processo di formazione delle placche senili. Di conseguenza, la memoria del paziente migliora, l'attenzione e le funzioni cognitive vengono ripristinate;
  • antidepressivi: eliminano le manifestazioni della depressione, che molto spesso completano il quadro clinico della malattia di Alzheimer;
  • "Piribedil" - stabilisce la trasmissione nervosa, aumentando la velocità di trasferimento delle informazioni tra le cellule del sistema nervoso centrale. Ciò si manifesta nel rafforzamento della memoria, nel miglioramento della concentrazione e dell'apprendimento;
  • inibitori della fosfodiesterasi: stimolano la circolazione cerebrale dilatando i vasi sanguigni, prevenendo la formazione di coaguli di sangue, riducendo la viscosità del sangue;
  • l'estratto di ginkgo biloba è un rimedio naturale combinato che mostra un'elevata efficacia nel combattere le manifestazioni di varie forme di demenza senile. Il prodotto satura il tessuto cerebrale con sostanze biologicamente attive, li protegge dagli effetti delle tossine;
  • bloccanti dei canali del calcio: dilatano i piccoli vasi sanguigni, prevengono un aumento della concentrazione di calcio a un livello tossico;
  • bloccanti alfa-adrenergici: stabiliscono il processo di scambio di neuroni con informazioni, modificano la larghezza del lume dei canali sanguigni;
  • aminoacidi, peptidi: stimolano il metabolismo all'interno delle cellule nervose e la formazione di nuovi processi in esse.

In caso di violazione degli organi interni, nel regime di trattamento sono inclusi ulteriori gruppi di medicinali. L'elenco, i dosaggi, il programma di assunzione dei farmaci sono stabiliti dal medico curante.

A seconda delle caratteristiche delle fasi di sviluppo della malattia, al paziente vengono prescritti vari farmaci (inibitori dell'acetilcolinesterasi, antidepressivi).

Rimedi popolari

La lotta contro la demenza senile non si limita all'assunzione di farmaci, alla visita di un logopedista o di un fisioterapista. C'è molto lavoro da fare a casa. Alla vittima viene mostrata attività fisica e mentale, esercizio fisico, socializzazione. Per migliorare l'effetto della terapia principale, si consiglia di iniziare il trattamento con rimedi popolari. Tutti i metodi di medicina alternativa dovrebbero essere prima concordati con il medico.

Metodi per il trattamento della malattia di Alzheimer utilizzando rimedi popolari:

  • l'assunzione dell'infuso di biancospino normalizza la pressione sanguigna;
  • aggiungere l'estratto di radice di ginseng o la citronella alle bevande aiuterà a mantenere il corpo in buona forma;
  • il tè verde rimuoverà le tossine dal tessuto cerebrale;
  • le bevande a base di tiglio o melissa normalizzano il sonno, eliminano l'ansia;
  • aggiungere la curcuma al cibo rallenterà l'invecchiamento del corpo;
  • l'aromaterapia con oli essenziali di basilico, bergamotto ed eucalipto avrà un effetto rinforzante generale.

In larga misura, una corretta alimentazione può aiutare il paziente. Non ripristinerà le aree danneggiate del cervello, ma migliorerà la composizione del sangue e rallenterà i processi degenerativi. La dieta delle persone con malattia di Alzheimer dovrebbe essere basata su frutti di mare, pesce, verdure, frutta, noci, oli vegetali, verdure. È meglio rifiutare del tutto la carne o dare la preferenza alle sue specie bianche (pollo, tacchino).

La radice di ginseng aiuta a mantenere il corpo in buona forma.

Morbo di Alzheimer: metodi di prevenzione

Il cervello umano è costantemente esposto all’influenza negativa di fattori esterni. Ciò porta alla morte dei neuroni, a una diminuzione della funzionalità di interi reparti. A causa della plasticità del sistema nervoso centrale, alcune parti del midollo sono in grado di assumere le funzioni di quelle danneggiate, compensandone il danno. Tali processi nelle donne e negli uomini di qualsiasi età sono possibili solo se esiste un'abbondanza di connessioni neurali tra le cellule e le parti del cervello. Queste connessioni si formano come risultato dell'attività mentale umana. Gli esperti nel campo della neurologia sostengono che maggiore è il livello di intelligenza, minore è il rischio di sviluppare la sindrome di Alzheimer.

Sulla base di ciò, i medici hanno deciso che i modi principali per prevenire la malattia sono la lettura, l'apprendimento delle lingue straniere, la risoluzione di enigmi, l'assemblaggio di enigmi.

Inoltre, dovresti assicurarti che il corpo non sia influenzato dalle cause comuni della malattia di Alzheimer.

L'elenco di questi ultimi comprende trauma cranico, patologie vascolari, cattive abitudini, rifiuto di uno stile di vita sano e di attività fisica.

Cura dei pazienti affetti da Alzheimer

La sindrome di Alzheimer è una terribile malattia incurabile, ma molte persone convivono con essa, cercano di farlo in modo completo e fruttuoso. Molto qui dipende dalla qualità dell’assistenza alle vittime. Nelle prime tre fasi della patologia, tali preoccupazioni di solito ricadono sulle spalle dei parenti del paziente.

Il trattamento domiciliare darà l'effetto migliore, tenendo conto dei seguenti punti:

  • una chiara routine quotidiana aiuterà il paziente a navigare nel tempo, a dargli fiducia in se stesso, a metterlo in uno stato d'animo positivo;
  • la situazione nella stanza deve essere organizzata in modo che l'inquilino malato non abbia problemi domestici. Tavolette con i nomi degli oggetti, istruzioni per eseguire azioni abituali, fotografie di famiglie con i loro nomi aiuteranno molto;
  • Il paziente deve fare qualcosa tutto il tempo. È meglio scegliere cose che gli diano piacere e portino almeno un beneficio condizionato;
  • Non puoi fare tutto per il paziente. Deve sentire la sua indipendenza, indipendenza, significato nella famiglia;
  • devi comunicare calorosamente e molto con le vittime, utilizzando tutti i metodi disponibili per questo. Non incitare o sostenere situazioni di conflitto, anche quando provocate dal paziente.

Le vittime di C hanno bisogno di comunicare calorosamente e molto, utilizzando tutti i metodi disponibili per questo.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla sicurezza di una persona affetta da malattia di Alzheimer. Non è consentita la presenza di oggetti pericolosi nella zona alla sua portata. Tutto ciò che è prezioso e importante dovrebbe essere conservato separatamente, sotto una serratura sicura. Non è consigliabile permettere al paziente di cucinare se le manifestazioni cliniche della patologia sono già pronunciate. Le targhette con nome e indirizzo dovrebbero essere affisse sugli indumenti della vittima in modo che possano essere identificate se escono e si perdono. Rubinetti, fornelli a gas, prese devono essere dotati di spine.

Aiuto psicologico per la malattia di Alzheimer

Gli scienziati studiano le cause, i sintomi e il trattamento della malattia da più di cento anni. Esortano a prestare particolare attenzione allo stato psico-emotivo dei pazienti.

Nelle fasi iniziali, i pazienti si rendono conto di avere la sindrome di Alzheimer. La loro graduale perdita di controllo sulle funzioni superiori del cervello porta ad ansia, paura e senso di disperazione. In casi particolarmente gravi non si escludono tentativi di suicidio. Molto spesso le vittime iniziano a soffrire di depressione, che aggrava il decorso della malattia e provoca un notevole disagio ai loro cari.

La psicoterapia in tale contesto dovrebbe essere completa e professionale.

Al paziente vengono assegnate consultazioni individuali, lo psicologo dà raccomandazioni ai suoi parenti, è possibile condurre sessioni familiari.

Parallelamente viene lanciata la terapia farmacologica a base di antidepressivi, ansiolitici, tranquillanti.

Aiutare i parenti di un paziente affetto da malattia di Alzheimer

Non solo il paziente stesso, ma anche i suoi parenti dovrebbero sapere tutto sulla malattia di Alzheimer, come comportarsi con il paziente, quali errori si possono commettere. Un ruolo importante è assegnato alla preparazione psicologica dell'ambiente della vittima. Queste persone devono prepararsi per molti anni di lotta con la malattia, l'inevitabile morte di una persona cara, la necessità di dedicargli una parte significativa del loro tempo. La pratica dimostra che la malattia di Alzheimer in un parente diventa un enorme stress per la maggior parte delle persone. Ad oggi sono state sviluppate diverse opzioni per fornire assistenza a tali gruppi di persone. Si tratta di consultazioni individuali di uno psicologo, psicoterapia di gruppo, gruppi di supporto, risorse informative disponibili.

Non solo il paziente stesso, ma anche i suoi parenti dovrebbero sapere tutto sulla malattia.

Nessuno è protetto dal morbo di Alzheimer, anche se la prevenzione continua può ridurre i rischi potenziali. Chiunque può sviluppare una malattia degenerativa, indipendentemente dal sesso, dalla razza o dallo stato sociale. Tutti dovrebbero sapere che tipo di patologia è, come identificarla o notarla in una persona cara e cosa fare dopo.

La malattia di Alzheimer è una forma di demenza legata all'età, o demenza (dalla parola latina dementia, che significa pazzia).

In effetti, il primo segno della malattia di Alzheimer è la perdita di memoria: i pazienti prima dimenticano quello che è successo loro solo un'ora fa.

Successivamente, il processo di atrofia cerebrale si aggrava e la persona già, come si suol dire, non si ricorda di se stessa.

Conoscere i primi segni della malattia di Alzheimer ti aiuterà a ottenere l'aiuto dei medici in modo tempestivo e a prolungare una vita piena per diversi anni.

La demenza in questa malattia si sviluppa a causa dell'atrofia del tessuto nervoso del cervello. Le immagini della risonanza magnetica mostrano:

  • riduzione delle dimensioni del cervello
  • cambiamenti nella corteccia cerebrale,
  • caratteristiche placche "Alzheimer" o "senili" (senili) nella corteccia cerebrale, che portano alla morte dei neuroni.

La natura della malattia, cioè la causa principale della formazione delle placche neuronali, purtroppo non è stata ancora determinata con precisione.

Il cervello di una persona sana e affetta dal morbo di Alzheimer

Gli unici fatti noti sulla malattia di Alzheimer sono:

  1. Sono malati soprattutto gli anziani che hanno superato la soglia dei 65, e più spesso dei 70 anni. Questo è il 90% dei pazienti. Il restante 10% sono casi di insorgenza di questa malattia nell'intervallo di 45-60 anni.
  2. La maggior parte dei casi della forma precoce sono dovuti a mutazioni nei geni chiamati APP, PSEN1 e PSEN2. Come risultato di queste mutazioni, viene prodotto e accumulato il peptide tossico beta-amiloide, che porta alla formazione delle placche di "Alzheimer" nel cervello. La malattia in questo caso viene trasmessa di generazione in generazione, sebbene non a tutti i membri della famiglia.
  3. Esiste una teoria sulla natura virale della malattia. Che tipo di virus non è stabilito in modo preciso ed esaustivo. È stata avanzata una versione su un virus speciale del morbo di Alzheimer e ci sono anche prove che il virus dell'herpes è in grado di influenzare lo sviluppo della demenza.
  4. La teoria della malattia di Alzheimer come prodotto della civiltà moderna ha ricevuto la massima prevalenza. Il cervello umano è diventato “pigro” a causa dello sviluppo della tecnologia dell’informazione. Tutti i tipi di gadget vengono utilizzati per risolvere compiti mentali di routine, come piccoli calcoli che una persona faceva nella sua mente, creare liste di cose da fare e liste della spesa, ecc. Di conseguenza, il cervello non impara a lavorare e molte delle sue funzioni vengono perse a causa della passività. Un altro fattore "civilizzazionale" è l'aumento della durata media del ciclo di vita della popolazione. Ciò è confermato dall’aumento del numero di pazienti affetti da demenza in tutti i paesi sviluppati, registrato statisticamente negli ultimi decenni.
  5. Il rischio di demenza aumenta nelle persone che hanno subito gravi lesioni cerebrali traumatiche o malattie mentali nella loro vita.
  6. Si noti che le persone con un'attività intellettuale debole soffrono più spesso della malattia e meno spesso - coloro che hanno un'istruzione superiore e sono impegnati nel lavoro intellettuale.

È possibile determinare la presenza di anomalie genetiche che aumentano il rischio di malattia di Alzheimer mediante un esame individuale effettuato da un genetista.

Primi segni della malattia di Alzheimer - sintomi

La malattia è insidiosa in quanto in una fase iniziale di solito non viene notata né dal paziente stesso né dai suoi familiari. A poco a poco, una persona diventa sempre più distratta e smemorata, mentre gli altri possono cancellare ciò che gli sta accadendo per i cambiamenti legati all'età.

In una fase iniziale, i pazienti:

  • dimenticare il tempo;
  • sperimentare difficoltà in attività che richiedono memoria e attenzione: lavoro, guidare un'auto, alcune faccende domestiche;
  • all'improvviso possono perdersi in un luogo a loro familiare;
  • sperimentare problemi di comunicazione: difficoltà nella scelta delle parole, una persona inizia a parlare e dimentica di cosa stava parlando, diminuisce la capacità di comprendere il discorso dell'interlocutore;
  • diventare irritabile e arrabbiato o, al contrario, apatico e depressivo;
  • provare ansia;
  • possono mostrare improvvisi scoppi di aggressività.

Il sintomo più importante della malattia di Alzheimer è che una persona dimentica il tempo.

Se il paziente è andato a fare un bagno e vi è rimasto per diverse ore o ha messo a bollire il cibo e se ne è dimenticato, questi sono segnali molto allarmanti che ti costringono a monitorare il suo comportamento e portarlo dal medico.

I sintomi della malattia in una descrizione generale

Il decorso della malattia di Alzheimer varia notevolmente sia nell'età di esordio della malattia che nelle specificità del suo decorso nei singoli casi. Eppure ci sono segni comuni della malattia:

  • Perdita di memoria, inizialmente - a breve termine, relativa ad eventi recenti; poi gradualmente tutta la vita passata viene cancellata dalla memoria. Nella fase intermedia, una persona non ricorda né la sua giovinezza né l'infanzia e, nell'ultimo stadio della malattia, non riconosce i propri parenti.
  • Diventa difficile per una persona svolgere attività ordinarie: guidare un'auto, svolgere attività professionali (se una persona lavora) o faccende domestiche.
  • Sentirsi confusi o frustrati, soprattutto di notte.
  • Bruschi sbalzi d'umore: esplosioni di rabbia, ansia e depressione.
  • Sensazione di disorientamento nello spazio: il paziente può facilmente perdersi fuori casa e, nella fase finale, a casa propria (anche se vive in un monolocale).
  • Problemi fisici, come andatura confusa, scarsa coordinazione motoria.
  • Problemi di comunicazione. Innanzitutto, le singole parole vengono dimenticate, il filo della conversazione si perde. Man mano che la malattia si sviluppa, il paziente diventa prolisso e ripete la stessa cosa più volte. In una fase successiva, una persona non parla affatto e diventa impossibile stabilire un contatto con lui.

La graduale perdita delle funzioni corporee porta alla morte.

L'aspettativa di vita dopo la diagnosi di malattia di Alzheimer è in media di 7-9 anni; solo il 2-4% dei pazienti vive circa 15 anni.

Sintomi specifici della malattia

Tra le donne

Fino a poco tempo fa si pensava che le donne fossero più predisposte a sviluppare l'Alzheimer rispetto agli uomini. Infatti, secondo le statistiche, circa il 70% dei pazienti sono rappresentanti del sesso debole. Tuttavia, come hanno dimostrato studi condotti in Europa e negli Stati Uniti, la situazione non è così chiara.

Da un lato, la ragione di questa percentuale è la differenza nell’aspettativa di vita. In termini semplici, una parte significativa degli uomini semplicemente non vive fino all'età in cui viene diagnosticata questa malattia. D'altra parte, è stato dimostrato l'effetto degli ormoni femminili, come gli estrogeni e altri, sui cambiamenti nei neuroni e nelle sinapsi cerebrali.

Gli scienziati hanno scoperto che i sintomi della malattia di Alzheimer hanno una pronunciata specificità di genere.

Segni della malattia nelle donne:

  • disturbi cognitivi (dalla parola latina "Cognitio" - conoscenza): disturbi della memoria, orientamento nello spazio e nel tempo; successivamente - confusione e "nebbia" del pensiero;
  • anedonia, cioè perdita del piacere della vita, fino alla completa apatia e depressione;
  • problemi comportamentali che interrompono la normale comunicazione: sbalzi d'umore improvvisi dalla risata al pianto, scoppi di irritazione senza causa esterna, ecc.

All'inizio della malattia, le donne sperimentano ciò che sta accadendo in se stesse, cercando di mantenere il proprio status sociale e almeno l'apparenza del loro antico benessere. Rendendosi conto del fallimento di tali tentativi, diventano chiusi ed emotivamente instabili.

Negli uomini

Tra i rappresentanti del sesso più forte, la malattia di Alzheimer presenta le seguenti caratteristiche:

  • maggiore rispetto alle donne la propensione all'aggressività - verbale, fisica e sessuale;
  • progressione più lenta della demenza;
  • propensione a lasciare la casa, vagabondaggio.

La diagnosi negli uomini può essere difficile, poiché i parenti spesso scambiano i sintomi della malattia di Alzheimer per un cambiamento in peggio del carattere. La demenza si manifesta gradualmente e quindi l'aggressività e l'intemperanza possono essere percepite dai parenti come una sorta di norma maschile legata all'età.

La malattia di Alzheimer colpisce soprattutto gli anziani, ma non fa parte del normale processo di invecchiamento perché provoca la morte delle cellule cerebrali.

Avendo notato i primi sintomi, dovresti contattare immediatamente un neurologo e lui prescriverà già gli studi e la terapia necessari per fermare la progressione della malattia e prolungare così una vita cosciente.

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