Vasi del cervello

CVD è l’acronimo di malattia cerebrovascolare. La malattia cerebrovascolare è una malattia dei vasi cerebrali, caratterizzata da un lungo decorso e anche pericolosa dallo sviluppo di un incidente cerebrovascolare acuto (vedi), in neurologia c'è l'idea che si tratti di una malattia persistente a lungo termine, la finale fase della quale è un ictus.

Quali sono le cause della malattia cerebrovascolare?

La malattia cerebrovascolare può portare a ciò in cui una persona può notare una diminuzione della memoria, affaticamento, riduzione delle prestazioni, compromissione della coordinazione dei movimenti, mal di testa. Potrebbe esserci una diminuzione della concentrazione, delle prestazioni, appare la stanchezza. Questi sono i principali, ma non tutti, i sintomi che accompagnano lo sviluppo dell'encefalopatia discircolatoria.

Cause.

Anomalie congenite nello sviluppo dei vasi del cervello e del collo, aterosclerosi dei vasi del cervello e del collo, nonché malattie vascolari infiammatorie.

La malattia cerebrovascolare è la causa dell'insufficienza cerebrovascolare cronica, che alla fine può portare a un ictus, anzi, anche un ictus è il risultato di una malattia cerebrovascolare.

Diagnosi CVB” appare quasi ai primi posti nelle relazioni mediche degli ultimi anni. Se una persona di età pari o superiore a 50-60 anni si rivolge a un medico, un neurologo o un terapista, è molto probabile che se ne andrà con una conclusione in cui apparirà questo particolare termine. Perché? - perché la "CVD" si verifica più spesso nelle persone in età avanzata e senile, e la causa è l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, l'ipertensione e altre malattie cerebrovascolari che "paralizzano" i vasi cerebrali per anni.

Diamo esempi di diagnosi e della loro interpretazione, che spesso compaiono nelle conclusioni dei medici, confondendo le persone con la domanda "che cos'è?"

“TSVB. DE 2 cucchiai. con disturbi di coordinazione”. - una malattia dei vasi cerebrali, una violazione delle funzioni cerebrali dovuta a una violazione della circolazione cerebrale di 2o grado con compromissione della coordinazione dei movimenti.

“TSVB. Ictus ischemico nel b.LSMA dal 01.01.01. ” malattia cerebrovascolare, ictus ischemico nel pool vascolare dell'arteria cerebrale media sinistra dal 01.01.01.

Come rilevare la malattia cerebrovascolare?

Prima di tutto, un esame da parte di un neurologo, già dal risultato di un esame neurologico, si può presumere la presenza di questa malattia. Per chiarire la diagnosi, se necessario, vengono prescritti ulteriori metodi di ricerca.

Per identificare i segni di aterosclerosi e disturbi circolatori nei vasi della testa e del collo, viene prescritto, la decodificazione di questo termine è la dopplerografia ad ultrasuoni, viene eseguito un esame del sangue per lo spettro lipidico - lipidogramma, per valutare il rischio e la progressione delle vascolari aterosclerosi. Per stabilire la diagnosi di malattia cerebrovascolare, i dati della tomografia computerizzata e della risonanza magnetica possono aiutare, qual è la differenza e i vantaggi di questi metodi, leggi l'articolo

Cosa fare per prevenire complicazioni?

È necessario monitorare il valore della pressione arteriosa e prevenirne l'aumento oltre i 140/90 mm Hg. , consultare un cardiologo se si soffre di pressione sanguigna instabile e fluttuazioni frequenti. E, naturalmente, muoviti: mantieni l'attività fisica, se il tempo lo consente, dedicala a passeggiate regolari all'aria aperta.

La malattia cerebrovascolare (CVD) è una condizione patologica caratterizzata da un danno progressivo ai vasi cerebrali, a seguito del quale i neuroni iniziano gradualmente a morire, poiché non ricevono la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive. Recentemente si è assistito ad un aumento del numero di persone che soffrono di questa forma di disturbi circolatori. Pertanto, sempre più persone apprendono in prima persona di cosa si tratta e le possibili conseguenze delle malattie cerebrovascolari.

Ancora 30 anni fa, la malattia cerebrovascolare veniva diagnosticata soprattutto nelle persone di età superiore ai 60 anni. Tuttavia, ora questa forma di accidente cerebrovascolare viene rilevata nel 70% delle persone di età compresa tra 45 e 50 anni. I primi segni che accompagnano la sindrome cerebrovascolare non sono rari al giorno d'oggi e in coloro che hanno superato da poco il limite di età dei 35 anni. Lo sviluppo della CVD comporta un grande pericolo, pertanto, alle prime manifestazioni di questa condizione patologica, il paziente deve sottoporsi a un trattamento complesso.

Le principali cause dello sviluppo della malattia cerebrovascolare

Il cervello è una struttura estremamente complessa che fornisce il controllo su molti processi che si verificano nel corpo umano. Per il normale funzionamento, questo organo deve ricevere una grande quantità di ossigeno e sostanze nutritive. I tessuti cerebrali sono estremamente sensibili alla diminuzione del livello di saturazione con le loro sostanze essenziali. Con l'aumento dei disturbi circolatori, i neuroni iniziano a morire in modo massiccio, il che provoca conseguenze estremamente negative per l'intero organismo.

In qualche modo, la malattia cerebrovascolare è un termine collettivo che nasconde molte forme di accidente cerebrovascolare di varia eziologia.

Sotto il termine malattia cerebrale si possono nascondere tipi di ictus emorragico e ischemico, emorragie intracraniche di varie localizzazioni, patologia discoculatoria cronica del cervello, encefalopatie ipertensive e aterosclerotiche, ecc. Tutte queste condizioni sono caratterizzate da disturbi circolatori cerebrali acuti o cronici. La Classificazione Internazionale delle Malattie classifica un numero significativo di patologie come disturbi cerebrovascolari.

Per molte persone moderne, la salute è al 2° o 3° posto, quindi scopriranno cos'è la malattia cerebrovascolare dopo aver fatto una diagnosi appropriata. Tuttavia, questa grave malattia è associata a due condizioni patologiche estremamente comuni nell'uomo moderno, tra cui l'aterosclerosi e l'ipertensione.

placca aterosclerotica

Pertanto, le cause più comuni di malattia cerebrovascolare sono le placche aterosclerotiche e la pressione sanguigna cronicamente elevata. L’aterosclerosi è attualmente una malattia estremamente comune dei vasi sanguigni. Questa condizione patologica si sviluppa sullo sfondo di un aumento critico del livello di colesterolo nel sangue. La parte del leone del colesterolo entra nel corpo umano insieme al cibo ricco di grassi animali. Questa sostanza ha una consistenza viscosa e si attacca alle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, la composizione delle placche aterosclerotiche comprende elementi del sangue e alcune altre sostanze. La comparsa di placche aterosclerotiche nei vasi cerebrali contribuisce al restringimento del loro lume e allo sviluppo di processi infiammatori. Le placche aterosclerotiche possono rapidamente diventare la causa di disturbi della circolazione cerebrale.

L'ipertensione arteriosa associata all'ipertensione, nel tempo, diventa la causa dello sviluppo di lesioni e necrosi delle pareti dei vasi sanguigni situati nel cervello. Inoltre, la pressione sanguigna cronicamente elevata porta allo stiramento e all'aumento della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. Il lume dei vasi si restringe gradualmente man mano che si sviluppa la stenosi. Tutti questi processi portano al fatto che le cellule cerebrali iniziano a morire, non ricevendo la quantità necessaria di ossigeno. Secondo le statistiche, circa il 40% dei pazienti affetti da malattie cerebrovascolari ha una storia di ipertensione di grado 3-4. Inoltre, l’ipertensione arteriosa spesso provoca un ictus.

Un'altra causa comune di malattia cerebrovascolare è la vasculite sistemica. Le malattie appartenenti a questo gruppo sono accompagnate da deformazioni e processi infiammatori che colpiscono le pareti dei vasi sanguigni. I vasi danneggiati non possono svolgere la loro funzione normalmente, il che porta a un apporto insufficiente di ossigeno ai tessuti cerebrali e alla loro morte graduale.

Ulteriori fattori predisponenti alla comparsa della patologia

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi lo sviluppo della malattia cerebrovascolare sia preceduto da aterosclerosi, ipertensione o vasculite sistemica, esistono numerosi fattori ambientali esterni ed interni che possono, in determinate circostanze, causare lo sviluppo di disturbi della circolazione cerebrale. Questi fattori predisponenti endogeni ed esogeni includono:

• malattie croniche del sistema cardiovascolare;
• diabete;
• lunga esperienza nel fumare;
• alcolismo;
• obesità;
• malattie infettive;
• tumori al cervello;
• patologie congenite della struttura dei vasi cerebrali;
• tendenza alla trombosi;
• lividi cerebrali;
• disturbi emopoietici;
• stile di vita sedentario;
• sanguinamento massiccio di qualsiasi eziologia;
• sindrome da anticorpi antifosfolipidi;
• permanenza cronica in uno stato di stress;
• osteocondrosi del rachide cervicale.

Questo non è un elenco completo di condizioni patologiche e fattori esterni che possono avere un impatto negativo sui vasi che alimentano il tessuto cerebrale. Tra le altre cose, l'influenza del fattore ereditario sullo sviluppo di una condizione come la malattia cerebrovascolare è attualmente oggetto di studio attivo. Molte persone che soffrono di varie forme di disturbi della circolazione cerebrale hanno parenti stretti che hanno manifestato sintomi simili in una certa età. Inoltre, i cambiamenti legati all'età, inclusa una diminuzione della produzione di numerosi ormoni essenziali e un rallentamento del metabolismo, sono considerati fattori predisponenti che possono provocare malattie cerebrovascolari. Nelle donne, lo sviluppo della malattia cerebrovascolare può essere associato alla menopausa e ai cambiamenti che si osservano in questa condizione.

Sintomi della malattia cerebrovascolare

Il tasso di aumento delle manifestazioni sintomatiche e la loro gravità dipendono in gran parte dalle caratteristiche del decorso della malattia cerebrovascolare. Nella maggior parte dei casi, i sintomi dei disturbi circolatori cerebrali aumentano per un lungo periodo di tempo. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, i pazienti potrebbero non prestare attenzione ai loro sintomi, considerandoli il risultato di una giornata impegnativa. Le prime manifestazioni della malattia cerebrovascolare includono:

• frequenti mal di testa;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• disordini del sonno;
• depressione;
• compromissione della memoria;
• aumento della fatica;
• irritabilità.

I sintomi diventano più intensi e vari sullo sfondo di una diminuzione della nutrizione dei tessuti cerebrali. I mal di testa diventano più frequenti. Molte persone che soffrono di malattie cerebrovascolari possono erroneamente pensare che i loro mal di testa siano emicranie. Non è possibile fermare la sindrome del dolore con l'aiuto dei farmaci convenzionali. Inoltre, poiché la circolazione cerebrale è disturbata, compaiono attacchi di debolezza generale e vertigini. Con lo sforzo fisico, può scurirsi negli occhi. Inoltre, al mattino, sullo sfondo dello sviluppo di CVD, appare l'acufene. Tra l'altro, a causa della malnutrizione dei tessuti cerebrali, si possono osservare sintomi come irritabilità e altri disturbi emotivi, secchezza persistente delle fauci, astenia, tachicardia, ecc.

Ci sono ancora molti segni di malattia cerebrovascolare, a cui il paziente potrebbe non prestare immediatamente attenzione. Un chiaro sintomo di un ridotto apporto di ossigeno ai tessuti cerebrali è una diminuzione delle prestazioni mentali. La soluzione di eventuali problemi in questo caso richiede determinati sforzi. Inoltre, è difficile per una persona che soffre di malattie cerebrovascolari ricordare date, confrontare eventi, ecc. Oltre a una diminuzione delle capacità intellettuali, compaiono fobie e paure irragionevoli, nevrosi e psicosi.

In una forma grave di malattia cerebrovascolare si osservano ipocondria, disturbi del linguaggio e disturbi della vista. Se il trattamento non è stato iniziato, i sintomi peggiorano. Possono comparire disturbi del movimento.

I comuni disturbi del movimento osservati nella malattia cerebrovascolare comprendono diminuzione dei riflessi, andatura instabile, perdita di sensibilità in alcune parti del corpo, paralisi e paresi degli arti.

Complicazioni comuni della malattia cerebrovascolare

Quando si tratta di una condizione come la malattia cerebrovascolare, vale la pena notare prima di tutto il suo effetto negativo sulla qualità della vita di una persona. Nella fase 1 dello sviluppo della malattia, le manifestazioni esistenti influenzano la vita di una persona in modo impercettibile. Il paziente, a causa di una diminuzione delle prestazioni mentali e di un aumento dei disturbi psico-emotivi, può perdere il lavoro o distruggere la sua famiglia. Tuttavia, quanto più la malattia cerebrovascolare progredisce, tanto più gravi diventano le manifestazioni. Ad esempio, le persone che soffrono di disturbi del sonno nella fase iniziale dello sviluppo della malattia cerebrovascolare spesso sperimentano svenimenti e la perdita di coscienza può causare gravi lesioni.

Allo stadio 2 della malattia, i pazienti, a causa dei disturbi mentali esistenti, possono perdere la capacità di servire se stessi. Una persona può dimenticare la necessità dell'igiene personale o di un'alimentazione tempestiva. Nella fase 3 dello sviluppo della patologia, la maggior parte dei pazienti sviluppa demenza vascolare con tutte le manifestazioni inerenti a questa condizione. La demenza vascolare nella maggior parte dei pazienti è accompagnata da un grave deterioramento cognitivo, inclusa la perdita dell'orientamento nello spazio e della capacità di muoversi normalmente. In questo caso, il paziente necessita di un monitoraggio costante. Contribuire in modo significativo allo sviluppo della disabilità nelle persone che soffrono di malattie cerebrovascolari e di vari disturbi motori gravi. Il danno ad alcune aree del cervello può portare alla distruzione degli organi interni. Il paziente può sperimentare una perdita della capacità di deglutire normalmente il cibo, nonché una disfunzione degli organi pelvici.

Inoltre, i disturbi dell'udito, della vista e della parola peggiorano significativamente la situazione del paziente, poiché ciò aumenta la necessità di aiuto esterno. Le convulsioni sono una complicanza comune della grave malattia cerebrovascolare. Tra le altre cose, esiste un alto rischio di transizione della malattia a uno stato acuto, espresso da ictus ischemico o emorragico, attacchi ischemici transitori, emorragia subaracnoidea o altre condizioni che possono causare la morte nel più breve tempo possibile.

Metodi per la diagnosi delle malattie cerebrovascolari

Considerando che nella maggior parte dei casi i sintomi della malattia cerebrovascolare aumentano lentamente, spesso questa condizione patologica viene diagnosticata per caso durante alcuni studi in caso di sospetto di altre malattie vascolari. Una diagnosi accurata della malattia cerebrovascolare richiede non solo la raccolta dell'anamnesi e l'esame del paziente, ma anche una serie di studi di laboratorio e strumentali.

Esame neurologico

La diagnosi inizia con il fatto che ai pazienti viene assegnato un esame neurologico, che consente di determinare il grado e la natura del danno alle strutture cerebrali. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti altamente specializzati, tra cui un oculista, un cardiologo, un otorinolaringoiatra, ecc. I metodi di laboratorio e strumentali più comunemente utilizzati per la diagnosi delle malattie cerebrovascolari includono:

• esami del sangue generali e biochimici;
• reazioni sierologiche a determinate malattie infettive;
• analisi per determinare l'indice di protrombina;
• analisi generale delle urine;
• radiografia;
• angioscansione duplex;
• angiografia;
• scintigrafia cerebrale;
• dopplerografia transcranica;
• elettroencefalografia;
• misurazione della pressione sanguigna;
• analisi per determinare la frazione di lipoproteine ​​​​nel sangue.

In alcuni casi è consigliabile consultare un endocrinologo e condurre studi sui livelli ormonali. Inoltre, se esiste una storia di malattie del sistema cardiovascolare, può essere indicato il monitoraggio quotidiano dell'ECG. Un esame completo consente di effettuare la diagnosi più accurata e di sviluppare la migliore strategia per correggere le manifestazioni sintomatiche esistenti della CVD.

Terapia medica delle malattie cerebrovascolari

Il trattamento della malattia cerebrovascolare nella maggior parte dei casi viene effettuato con farmaci. La terapia dovrebbe innanzitutto mirare ad eliminare le principali cause dello sviluppo del problema, ripristinare la normale circolazione sanguigna nei vasi cerebrali e fermare i sintomi esistenti. Per migliorare l'emodinamica, vengono solitamente prescritti bloccanti dei canali del calcio e inibitori dell'enzima fosfodiesterasi. I farmaci appartenenti a questi gruppi vengono selezionati individualmente per ciascun paziente, così come il loro dosaggio.

Per ridurre il rischio di transizione della malattia cerebrovascolare a uno stato acuto, vengono prescritti agenti antipiastrinici e anticoagulanti, che spesso i pazienti devono assumere per tutta la vita.

Questi farmaci possono ridurre il rischio di sviluppare coaguli di sangue. Inoltre, i farmaci vengono selezionati individualmente per migliorare la nutrizione dei tessuti cerebrali con l'ossigeno.

Il regime di trattamento può essere integrato con altri farmaci che hanno un pronunciato effetto neuroprotettivo. Se nell'anamnesi viene menzionata l'aterosclerosi, può essere indicato l'uso di farmaci appartenenti al gruppo delle statine. Tra le altre cose, può essere indicato l'uso dei farmaci necessari per normalizzare la pressione sanguigna. I nootropi sono prescritti per migliorare la memoria e le funzioni cognitive. Inoltre, il regime di trattamento include spesso antiossidanti e antispastici. I farmaci appartenenti a diversi gruppi, più spesso prescritti per le malattie cerebrovascolari, includono:

• Corinfar.
• Cardipina.
• Cardil.
• Dilzem.
• Verapamil.
• Cinnarizina.
• Cerebrolisina.
• Actovegin.
• Cerebrocurin.
• Imidazolo.
• Ketoprofene.
• Mekaprin.
• Sermione.
• Cavinton.
• Tanakan.
• Vinpocetina.
• Fraxiparina.
• Eparina.
• Syncumar.
• Fenilin.
• Warfarin.
• Curantil.
• Acido acetilsalicilico.
• Lipostato.
• Tykveol.
• Probucol.
• Lovastatina.
• Piracetam.
• Glicina.
• Omarón.
• Phenibut.
• Pantogama.
• Trento.
• Pentossifillina.
• Agapurin.
• Eufillin.
• Papaverina.
• Dibazolo.

Con lo sviluppo di condizioni acute potenzialmente letali, può essere necessario un trattamento chirurgico. Il trattamento più comune per la malattia cerebrovascolare è l’angioplastica, l’endoarterectomia o lo stent delle arterie danneggiate. Quando si esegue l'angioplastica, nel vaso sanguigno interessato viene inserito un catetere con un palloncino che, aprendosi, aumenta il lume dell'arteria. Un’endoarterectomia rimuove i coaguli di sangue che possono bloccare il flusso sanguigno. Lo stent prevede l'installazione di una rete speciale che impedisce un ulteriore restringimento dell'area interessata dell'arteria.

Rimedi popolari nella lotta contro le malattie cerebrovascolari

Va notato che la malattia cerebrovascolare è una condizione estremamente complessa in termini di meccanismo di sviluppo, il cui trattamento richiede l'uso di potenti farmaci secondo lo schema prescritto dal medico curante. I rimedi popolari possono essere utilizzati solo in aggiunta al trattamento medico.

Tintura di peonia

Non sono molti i rimedi popolari che possono migliorare le condizioni di una persona che soffre di malattie cerebrovascolari. Per migliorare la circolazione cerebrale, può essere raccomandato l'uso della tintura di radice di peonia. Per preparare una tintura curativa, devi prendere circa 1 radice di peonia essiccata, macinarla accuratamente e versare 1 tazza di acqua bollente. La miscela risultante deve essere infusa per 2 ore. L'infusione pronta deve essere utilizzata in un cucchiaio circa 5-6 volte al giorno.

Un buon effetto tonico e rassodante dona un mix di agrumi e miele. Per preparare un rimedio così gustoso e curativo, devi macinare con cura 1 limone e 2 arance in un tritacarne. È necessario aggiungere un po 'di miele alla miscela risultante in modo che la sostanza finita risulti avere un sapore dolciastro. Successivamente, la miscela va lasciata in frigorifero per circa un giorno, e poi assunta in un cucchiaio 3-6 volte al giorno.

Un effetto positivo sullo stato del tessuto cerebrale ha un'infusione di giovani aghi di pino con succo di limone. Per preparare un tale rimedio, devi prendere circa 100 g di aghi giovani di qualsiasi conifera e versare 1 litro di acqua bollente. Dopo circa un giorno, aggiungere all'infuso il succo di ½ parte di limone. È necessario utilizzare questo rimedio 3 volte al giorno per un cucchiaio a stomaco vuoto. Il corso del trattamento con questo rimedio popolare deve essere continuato per almeno 3 mesi.

Tra le altre cose, la tintura di celidonia ha un effetto positivo sulle malattie cerebrovascolari. Questo rimedio dovrebbe essere preso ½ cucchiaino 3 volte al giorno. Il corso del trattamento con questo rimedio dura almeno 2 settimane. Prima di usare questo o quel rimedio popolare, dovresti consultare un medico. Anche i rimedi erboristici leggeri hanno le loro controindicazioni che devono essere considerate.

Prevenzione dello sviluppo di malattie cerebrovascolari

La malattia cerebrovascolare è una patologia estremamente insidiosa, la cui prevenzione deve essere affrontata attivamente, a partire dai 35 anni. È molto importante abbandonare completamente le cattive abitudini, poiché contribuiscono notevolmente alla rottura dei vasi sanguigni. Tra l'altro, è necessario sottoporsi in tempo al trattamento delle patologie del sistema cardiovascolare. In presenza di ipertensione è opportuno assumere farmaci per tenere sotto controllo la pressione arteriosa. Altrettanto importanti nella prevenzione delle malattie cerebrovascolari sono la correzione del peso e una corretta alimentazione. La perdita di peso contribuisce non solo al miglioramento dei vasi sanguigni, ma porta anche a una diminuzione della pressione sanguigna cronicamente elevata.

Una corretta alimentazione nel quadro della prevenzione delle malattie cardiovascolari comporta l'esclusione dalla dieta di carni affumicate, semilavorati, marinate, carni grasse e qualsiasi cibo fritto. La base della dieta dovrebbe essere verdure crude e al vapore, cereali di tutti i tipi, carne magra e prodotti a base di acido lattico. Il cibo dovrebbe essere assunto in piccole porzioni almeno 5 volte al giorno. Ciò accelererà significativamente il metabolismo e pulirà i vasi dalle placche aterosclerotiche. Tra l'altro è necessario, se possibile, conciliare i tempi di lavoro e di riposo per evitare sovraccarichi fisici. Nell'ambito della prevenzione delle malattie cerebrovascolari, si raccomanda di eseguire esercizi fisici fattibili che aiutino a migliorare le condizioni generali del sistema circolatorio.

video

Il danno al cervello con una diminuzione dell'afflusso di sangue è chiamato insufficienza cerebrovascolare. In un processo cronico si sviluppa l'encefalopatia discircolatoria e un disturbo acuto si manifesta con un ictus ischemico o un attacco transitorio. Nei pazienti si notano cambiamenti nella sfera emotiva, disturbi motori e sensoriali e una diminuzione delle funzioni cognitive del cervello.

Per il trattamento vengono utilizzati la terapia farmacologica complessa e il ripristino chirurgico del flusso sanguigno.

Leggi in questo articolo

Cause di insufficienza cerebrovascolare

Il fattore principale nello sviluppo della patologia è il danno aterosclerotico alle arterie, soprattutto se combinato con l'ipertensione.

Portano anche a ischemia cerebrale:

• malattia cardiaca con insufficienza di contrattilità;
• (permanente e parossistico) con diminuzione della gittata cardiaca;
• struttura anormale dei vasi che alimentano il cervello (sono nascosti prima o);
• violazione del deflusso venoso;
• compressione dei vasi sanguigni dall'esterno (osteocondrosi, tumore, ipertrofia muscolare);
• deposizione di proteina amiloide;
• diabetico;
• malattie autoimmuni con danno vascolare;
• malattie del sangue.

Sintomi di danno cerebrale

L'insufficienza cerebrovascolare è caratterizzata da un processo di stadiazione dell'ischemia, da un decorso progressivo e dalla comparsa di disturbi neurologici.

stato iniziale

Nelle prime fasi dell'ischemia cerebrale, le manifestazioni non differiscono nella specificità. La maggior parte dei pazienti soffre di depressione, mentre è caratteristico che questa non venga riconosciuta dai pazienti stessi come uno stato depressivo, ma proceda sotto le spoglie di molte lamentele diverse su:

• mal di testa o dolore al cuore;
• rumore nelle orecchie;
• disordini del sonno;
• difficoltà a mantenere l'attenzione;
• dolori articolari e muscolari;
• stanchezza veloce.

Allo stesso tempo, l'esame non rivela cambiamenti oggettivi negli organi interni o nel sistema muscolo-scheletrico. Il deterioramento dello stato si verifica con una situazione traumatica minore o senza una ragione apparente. I segni di disturbo emotivo includono:

• cambiamento improvviso di umore,
• ansia,
• irritabilità,
• lacrime,
• aggressività.

All'inizio della malattia si verifica una manifestazione tipica dell'ischemia cerebrale: perdita di memoria. Allo stesso tempo, la riproduzione degli eventi attuali è per lo più disturbata e vengono preservati i ricordi di una vita passata. I pazienti hanno difficoltà a fare progetti, organizzare il lavoro, il pensiero diventa lento. I disturbi del movimento inizialmente comprendono vertigini e instabilità nel camminare, meno spesso sono accompagnati da nausea con improvvisi giri della testa.

Quadro clinico ampliato

Man mano che l’afflusso di sangue al cervello peggiora, i disturbi cognitivi (cognitivi) progrediscono:

• la memoria e l'attenzione peggiorano;
• diminuzione dell'intelligenza;
• il lavoro mentale è difficile da sopportare;
• non vi è alcuna critica alla loro condizione e al loro comportamento;
• il paziente sopravvaluta le sue capacità e capacità;
• smarrimento dell'orientamento nello spazio e nel tempo.

Violazioni significative del pensiero e delle azioni significative, delle caratteristiche personali e del comportamento sono combinate nel concetto di demenza (demenza acquisita). Si verifica nella fase di grave danno cerebrale ischemico, porta alla perdita delle capacità lavorative e quindi a problemi con la cura di sé.

I pazienti nelle fasi successive della malattia sono apatici, perdono interesse per gli altri, per qualsiasi attività, eventi, hobby precedenti. La camminata è rallentata, di solito i passi sono piccoli e strascicati, si verificano cadute.

Nella fase finale si verificano riflessi patologici, gravi disturbi della funzione del linguaggio, tremori e debolezza alle braccia e alle gambe, disturbi della deglutizione, minzione involontaria, sindrome convulsiva.

Guarda il video sull'incidente cerebrovascolare:

Forme acute e croniche

Per il danno cerebrale ischemico, è caratteristico che la variante acuta e cronica del decorso possano alternarsi tra loro. e spesso si verificano già sullo sfondo dell'encefalopatia. Una brusca violazione della circolazione sanguigna provoca cambiamenti nel cervello, solo alcuni di essi terminano in un periodo acuto.

La maggior parte delle manifestazioni neurologiche permangono per un lungo periodo o per il resto della vita. Si trasformano in insufficienza cerebrovascolare cronica.

Il periodo post-ictus è caratterizzato da tali processi nel cervello:

• la barriera emato-encefalica è danneggiata;
• la microcircolazione è disturbata;
• la funzione protettiva del sistema immunitario diminuisce;
• la capacità di resistere al danno cellulare (protezione antiossidante) è esaurita;
• l'endotelio vascolare non impedisce la formazione di nuove placche di colesterolo e crescono anche quelle vecchie;
• c'è un aumento della coagulazione del sangue;
• ci sono disturbi metabolici secondari.

Tutti questi fattori aumentano l'ischemia cerebrale, che era prima dell'ictus, e la progressione dell'insufficienza cerebrovascolare, a sua volta, porta a ictus ricorrenti e demenza.

Complicazioni di insufficienza cerebrovascolare

Nei disturbi cronici dell'emodinamica cerebrale, la demenza, di regola, progredisce costantemente. La terapia farmacologica può fermare questo processo, ma non si osserva un ritorno completo alle precedenti capacità mentali. La perdita della capacità di prendersi cura di sé, l'escrezione involontaria di urina e feci, lo sviluppo di piaghe da decubito e polmonite nei pazienti costretti a letto portano a una compromissione persistente delle funzioni vitali.

In caso di ictus si verifica spesso un gonfiore del tessuto cerebrale e l'incuneamento della parte dello stelo nel forame magno con esito fatale.

Le cause della morte dei pazienti sono anche embolia polmonare, grave insufficienza cardiaca, processi infiammatori acuti nei polmoni, reni. Dopo il recupero, spesso rimangono disturbi neurologici: linguaggio confuso, movimento compromesso, diminuzione della sensibilità.

Metodi diagnostici delle condizioni

Un ruolo importante nello stabilire la causa dell'incidente cerebrovascolare appartiene al chiarimento delle malattie di fondo: ipertensione arteriosa, diabete mellito, in passato, danno ai vasi degli arti inferiori. I reclami dei pazienti sono generalmente non specifici o non riflettono il quadro reale della malattia.

Durante una visita medica si presta attenzione alla pulsazione dei vasi del collo e delle estremità, alla pressione su entrambe le braccia e alle gambe, all'ascolto del cuore.

Per confermare la diagnosi di insufficienza cerebrovascolare, vengono prescritti test di laboratorio e strumentali:

• esame del sangue - generale, coagulogramma, glucosio, spettro lipidico;
• parametri immunologici e di fase acuta in caso di sospette malattie autoimmuni;
• , Ecocardiografia per rilevare malattie cardiache, fonte di formazione di trombi;
• l'oftalmoscopia riflette lo stato dei vasi nell'angiopatia di origine diabetica, aterosclerotica o ipertensiva;
• la radiografia del rachide cervicale, l'ecografia in modalità triplex aiutano a stabilire la causa della riduzione del flusso sanguigno al cervello (compressione nell'osteocondrosi, coagulo di sangue, placca di colesterolo);
• La risonanza magnetica, la TC (da sole o in combinazione con il contrasto) aiutano a esaminare la struttura dei vasi sanguigni, a determinare anomalie dello sviluppo, aneurismi e la presenza di un percorso di bypass per l'alimentazione delle cellule cerebrali.

Trattamento della patologia

Per ottenere un risultato sostenibile, è necessaria un'azione simultanea sulla causa dell'insufficienza del flusso sanguigno cerebrale, l'inibizione della distruzione cellulare, la prevenzione dell'ictus o della sua recidiva e il trattamento delle malattie concomitanti.

Usano farmaci per ridurre la pressione sanguigna, il colesterolo, migliorare il flusso sanguigno, il metabolismo.

Farmaci antipertensivi

Dimostrato se la pressione sanguigna viene mantenuta a 140-150/90-95 mm Hg. Art., quindi la reazione della parete arteriosa al contenuto di ossigeno nel sangue viene gradualmente ripristinata e ciò porta alla normalizzazione della nutrizione cerebrale.

Misure di prevenzione

Per prevenire disturbi circolatori nel cervello, è necessario:

• , colesterolo e glicemia;
• sbarazzarsi dell'eccesso di peso, della dipendenza dal fumo e dall'alcol;
• seguire le raccomandazioni sull'alimentazione e sull'assunzione di farmaci;
• dedicare almeno 30 minuti al giorno all'attività fisica dosata (camminare, nuotare, fare ginnastica);
• allenare la memoria (lettura, risoluzione di cruciverba, apprendimento di canzoni, poesie, lingue straniere).

L'insufficienza cerebrovascolare è spesso associata ad aterosclerosi e ipertensione. Può manifestarsi in forma acuta - ictus o attacco transitorio, nonché in forma cronica - encefalopatia discircolatoria. I primi segni di disturbi non sono specifici; con la progressione dell'ischemia cerebrale si sviluppa la demenza.

Il trattamento ha lo scopo di prevenire un ictus primario o ricorrente e di inibire la distruzione dei neuroni. Per fare questo, prescrivere farmaci e operazioni per ripristinare la pervietà delle arterie.

Leggi anche

L'insufficienza vertebrobasilare si verifica sia negli anziani che nei bambini. I segni della presenza della sindrome sono perdita parziale della vista, vertigini, vomito e altri. Può svilupparsi in una forma cronica e senza trattamento portare a un ictus.

A volte i medici stessi prescrivono pigne per i vasi sanguigni. La pulizia e il trattamento con decotto, la tintura aiuteranno a stabilizzare la condizione, migliorare le prestazioni. Come procede il processo di raccolta e preparazione?

Se viene prescritto il farmaco Vasonat, l'applicazione è finalizzata a ripristinare e migliorare la circolazione sanguigna. Il dosaggio viene scelto caso per caso. A volte lui e i suoi analoghi vengono utilizzati dagli atleti.

A causa dello stress, dell'ipertensione non trattata e di molti altri motivi, può verificarsi una crisi ipertensiva cerebrale. È vascolare, iperteso. I sintomi si manifestano con forte mal di testa, debolezza. Conseguenze: ictus, edema cerebrale.

Malattie cerebrovascolari

Malattie cerebrovascolari- un gruppo di malattie del cervello causate da cambiamenti patologici nei vasi cerebrali con ridotta circolazione cerebrale. Le cause più comuni delle malattie cerebrovascolari sono l'ipertensione aterosclerotica, che porta al restringimento del lume dei vasi cerebrali e alla diminuzione del flusso sanguigno cerebrale. Spesso tali malattie sono associate al diabete mellito, al fumo, alla malattia coronarica. Esistono accidenti cerebrovascolari progressivi transitori, acuti e cronici. I disturbi della circolazione cerebrale rappresentano la seconda causa di morte più comune nel gruppo delle malattie del sistema cardiovascolare dopo la malattia coronarica.

Classificazione delle malattie cerebrovascolari:

I. Malattie cerebrali con danno ischemico

1. Encefalopatia ischemica

2. Infarto cerebrale ischemico

3. Infarto cerebrale emorragico

II. emorragia intracranica

1. Intracerebrale

2. Subaracnoideo

3. Misto

III. Malattia cerebrovascolare ipertensiva

1. Cambiamenti lacunari

2. Leucoencefalopatia sottocorticale

3. Encefalopatia ipertensiva

Esistono i seguenti gruppi principali di malattie:

1) malattie cerebrali associate a danno ischemico - encefalopatia ischemica, infarti cerebrali ischemici ed emorragici;

2) emorragie intracraniche;

3) malattie cerebrovascolari ipertensive - alterazioni lacunari, leucoencefalopatia sottocorticale, encefalopatia ipertensiva.

La clinica utilizza il termine ictus (dal latino in-sultare - saltare), o ictus cerebrale. Un ictus può essere rappresentato da una varietà di processi patologici: - ictus emorragico - ematoma, impregnazione emorragica, emorragia subaracnoidea; - ictus ischemico - infarto ischemico ed emorragico.

Malattie cerebrali causate da danno ischemico.

Encefalopatia ischemica. L'aterosclerosi stenosante delle arterie cerebrali è accompagnata da disturbi nel mantenimento di un livello costante di pressione sanguigna nei vasi cerebrali. Si verifica un'ischemia cronica. I più sensibili all'ischemia sono i neuroni, principalmente le cellule piramidali della corteccia cerebrale e i neuroni a forma di pera (cellule di Purkinje) del cervelletto, nonché i neuroni della zona Zimmer dell'ippocampo. In queste cellule si registra danno al calcio con sviluppo di necrosi coagulativa e apoptosi. Il meccanismo potrebbe essere dovuto alla produzione di neurotrasmettitori (glutammato, aspartato) da parte di queste cellule, che possono causare acidosi e canali ionici aperti. L'ischemia provoca anche l'attivazione dei geni c-fos in queste cellule, portando all'apoptosi.

Morfologicamente, i cambiamenti ischemici nei neuroni sono caratteristici: coagulazione ed eosinofilia del citoplasma, picnosi dei nuclei. La gliosi si sviluppa nel sito delle cellule morte. Il processo non influisce su tutte le cellule. Con la morte di piccoli gruppi di cellule piramidali della corteccia cerebrale si parla di necrosi laminare. Molto spesso, l'encefalopatia ischemica si sviluppa al confine dei bacini delle arterie cerebrali anteriore e media, dove, a causa delle peculiarità dell'angioarchitettura, esistono condizioni favorevoli per l'ipossia - debole anastomosi dei vasi. Qui si trovano talvolta focolai di necrosi coagulativa, chiamati anche infarti disidratati. Con l'esistenza a lungo termine dell'encefalopatia ischemica, si verifica l'atrofia della corteccia cerebrale. Può svilupparsi un coma con perdita delle funzioni corticali.

Infarti cerebrali. Le cause degli infarti cerebrali sono simili a quelle della malattia coronarica, ma in alcuni casi l'ischemia può essere causata dalla compressione del vaso da parte di escrescenze della dura durante la lussazione del cervello, nonché da un calo della pressione sanguigna sistemica.

L'infarto cerebrale ischemico è caratterizzato dallo sviluppo di necrosi colliquativa di forma irregolare ("area rammollinte"). Macroscopicamente si determina solo dopo 6-12 ore, dopo 48-72 ore si forma una zona di demarcazione infiammatoria, quindi si verifica il riassorbimento delle masse necrotiche e si forma una cisti. In rari casi, si sviluppa una cicatrice gliale nel sito di piccola necrosi.

L'infarto cerebrale emorragico è più spesso il risultato di un'embolia arteriosa cerebrale e ha localizzazione corticale. La componente emorragica si sviluppa a causa della diapedesi nella zona di demarcazione ed è particolarmente pronunciata durante la terapia anticoagulante.

Emorragie intracraniche. Suddiviso in intracerebrale (ipertensivo), subaracnoideo (aneurismatico), misto (parenchimale e subaracnoideo-artero-venoso).

Emorragia intracerebrale. Si sviluppano quando i microaneurismi si rompono nei siti delle biforcazioni dell'arteria intracerebrale in pazienti con ipertensione (ematoma), nonché a seguito di diapedesi (emorragie petecchiali, impregnazione emorragica). Le emorragie sono localizzate più spesso nei nodi sottocorticali del cervello e del cervelletto. Di conseguenza, a causa dei depositi di emosiderina, si forma una cisti con pareti arrugginite.

Emorragie subaracnoidee. Sorgono a causa della rottura di aneurismi di grandi vasi cerebrali, non solo di origine aterosclerotica, ma anche infiammatoria, congenita e traumatica.

Malattie cerebrovascolari ipertensive.

Si sviluppano nelle persone con ipertensione.

cambiamenti lacunari. Rappresentato da tante piccole cisti arrugginite nei nuclei sottocorticali.

Leucoencefalopatia sottocorticale. È accompagnato dalla perdita sottocorticale degli assoni e dallo sviluppo di demielinizzazione con gliosi e alinosi arteriologica.

Encefalopatia ipertensiva. Si verifica in pazienti con una forma maligna di ipertensione ed è accompagnato dallo sviluppo di necrosi fibrinoide delle pareti dei vasi sanguigni, emorragie petecchiali ed edema.

Colpo- una violazione acuta della circolazione cerebrale, caratterizzata da un'improvvisa (entro minuti, ore) insorgenza di sintomi neurologici focali e / o cerebrali che persistono per più di 24 ore o portano alla morte del paziente in un periodo di tempo più breve a causa di patologia cerebrovascolare.

Gli ictus comprendono l'infarto cerebrale, l'emorragia cerebrale e l'emorragia subaracnoidea con differenze eziopatogenetiche e cliniche.

Tenendo conto del tempo di regressione del deficit neurologico, si distinguono in particolare gli incidenti cerebrovascolari transitori (il deficit neurologico regredisce entro 24 ore, a differenza dell'ictus stesso) e l'ictus lieve (il deficit neurologico regredisce entro tre settimane dall'inizio della malattia).

Le malattie vascolari del cervello occupano il secondo posto nella struttura della mortalità per malattie del sistema circolatorio dopo la malattia coronarica.

Classificazione

Esistono tre tipi principali di ictus: ictus ischemico, emorragia intracerebrale e subaracnoidea. Le emorragie intracerebrali e (non in tutte le classificazioni) intratecali non traumatiche sono classificate come ictus emorragico. Secondo studi multicentrici internazionali, il rapporto tra ictus ischemico ed emorragico è in media di 4:1-5:1 (80-85% e 15-20%)

Ictus ischemico

Ictus ischemico, O infarto cerebrale. Il più delle volte si verifica in pazienti di età superiore ai 60 anni con una storia di infarto miocardico, cardiopatia reumatica, disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione, diabete mellito. Un ruolo importante nello sviluppo dell'ictus ischemico è giocato dalle violazioni delle proprietà reologiche del sangue, dalla patologia delle arterie principali. Sviluppo caratteristico della malattia durante la notte senza perdita di coscienza.

Eziopatogenesi

L’ictus ischemico si sviluppa molto spesso quando le arterie che alimentano il cervello si restringono o si bloccano. Senza ricevere l’ossigeno e le sostanze nutritive di cui hanno bisogno, le cellule cerebrali muoiono. L'ictus ischemico si distingue in aterotrombotico, cardioembolico, emodinamico, lacunare e ictus a seconda del tipo di microocclusione emoreologica.

Ictus aterotrombotico, di regola, si verifica sullo sfondo dell'aterosclerosi delle arterie cerebrali di grosso o medio calibro. La placca aterosclerotica restringe il lume del vaso e favorisce la trombosi. Possibile embolia arteriosa. Questo tipo di ictus si sviluppa in più fasi, con un aumento dei sintomi nell’arco di diverse ore o giorni, spesso esordendo in sogno. Spesso l'ictus aterotrombotico è preceduto da attacchi ischemici transitori. La dimensione del focus del danno ischemico varia.

Ictus cardioembolico si verifica quando un'arteria cerebrale viene completamente o parzialmente bloccata da un embolo. Le cause più comuni di ictus sono l'embolia cardiogena nella cardiopatia valvolare, l'endocardite reumatica e batterica ricorrente e altre lesioni cardiache, che sono accompagnate dalla formazione di trombi parietali nelle sue cavità. Spesso, l'ictus embolico si sviluppa a causa della fibrillazione atriale parossistica. L’esordio di un ictus cardioembolico è solitamente improvviso, mentre il paziente è sveglio. All'esordio della malattia, il deficit neurologico è più pronunciato. Più spesso, un ictus è localizzato nell'area dell'afflusso di sangue all'arteria cerebrale media, la dimensione del focus del danno ischemico è media o grande ed è caratteristica una componente emorragica. Storia di tromboembolia in altri organi

Ictus emodinamico a causa di fattori emodinamici - diminuzione della pressione sanguigna (fisiologica, ad esempio durante il sonno; ipotensione arteriosa ortostatica, iatrogena, ipovolemia) o calo della gittata cardiaca (a causa di ischemia miocardica, grave bradicardia, ecc.). L'insorgenza dell'ictus emodinamico può essere improvvisa o graduale, a riposo o nello stato attivo del paziente. Le dimensioni degli attacchi cardiaci sono diverse, la localizzazione è solitamente nell'area dell'afflusso di sangue adiacente (corticale, periventricolare, ecc.). Gli ictus emodinamici si verificano sullo sfondo della patologia delle arterie extra e / o intracraniche (aterosclerosi, stenosi settale delle arterie, anomalie del sistema vascolare del cervello)

Ictus lacunare causato dal danno alle piccole arterie perforanti. Di norma, si verifica in un contesto di pressione alta, gradualmente, nell'arco di diverse ore. I tratti lacunari sono localizzati nelle strutture sottocorticali (nuclei sottocorticali, capsula interna, sostanza bianca del centro semiovale, base del ponte), la dimensione dei fuochi non supera 1,5 cm Non ci sono sintomi cerebrali e meningei, c'è una caratteristica sintomatologia focale (sindrome lacunare puramente motoria o puramente sensibile, emiparesi atattica, disartria o monoparesi)

Ictus per il tipo di microocclusione emoreologica si verifica sullo sfondo dell'assenza di qualsiasi malattia vascolare o ematologica di eziologia accertata. La causa di un ictus sono i cambiamenti emoreologici pronunciati, i disturbi nel sistema di emostasi e la fibrinolisi. Caratterizzato da deboli sintomi neurologici in combinazione con significativi disturbi emoreologici

La malattia cerebrovascolare è un restringimento dei vasi sanguigni nel cervello umano. La condizione è accompagnata da ischemia, mancanza di ossigeno nel sangue e altri cambiamenti patologici. La CVD si sviluppa gradualmente; nelle fasi iniziali, la malattia non sempre si manifesta immediatamente. Negli ultimi anni molti lo hanno imparato in prima persona, poiché la CVB comincia a colpire sempre più persone di età diverse. Ma qual è la ragione di ciò, come si manifesta la malattia, ci sono modi per risolvere questo problema?

In un certo senso, la malattia cerebrovascolare è un termine generale nella pratica medica e indica molte anomalie diverse. La patologia si manifesta come risultato della morte graduale dei neuroni, con una mancanza di nutrienti essenziali e una mancanza di ossigeno nelle regioni del cervello.

Se credi alle statistiche, ogni anno il numero di pazienti aumenta. Alcuni decenni fa, la malattia cerebrovascolare veniva diagnosticata esclusivamente nei pazienti anziani (dai 60 anni di età). Oggi, la diagnosi di CVD non è rara nelle persone di mezza età (35 anni e oltre).

Forme della malattia

Anche con manifestazioni sintomatiche caratteristiche, il paziente potrebbe non rendersi conto di essere malato, poiché la malattia combina diverse forme di anomalie patologiche. Molti disturbi sono insidiosi e potrebbero non manifestarsi nelle fasi iniziali, ma stanno già iniziando a influenzare negativamente le parti del cervello.

Gli esperti includono diversi disturbi gravi nel gruppo di malattie:

• ictus emorragico;
• encefalopatia cronica;
• emorragie craniocerebrali;
• ictus ischemico;
• embolia;
• encefalopatia di tipo ipertensivo;
• trombosi cerebrale.

La diagnosi e il trattamento vengono effettuati da un neurologo.

Molto spesso la base per l'insorgenza della malattia è un aumento del livello di colesterolo nel sangue di una persona. Questo composto è una consistenza viscosa che si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni. Le placche di colesterolo (aterosclerotiche) iniziano gradualmente a intasarle, di conseguenza: una violazione del flusso sanguigno.

Se il livello di colesterolo nel sangue non viene abbassato nel tempo, il paziente avvertirà un aumento regolare della pressione sanguigna. Di conseguenza, le pareti dei vasi sanguigni negli esseri umani iniziano ad allungarsi e il loro livello di permeabilità aumenta. Il risultato è lo sviluppo della stenosi.

La causa più comune di CVD è la vasculite sistemica. Questa patologia si manifesta in processi infiammatori o deformativi nelle pareti dei vasi sanguigni. In questo caso si verificano disturbi nel normale funzionamento, cioè l'ossigeno entra nelle cellule del corpo umano in quantità insufficienti, col tempo i tessuti iniziano a morire.

Inoltre, i fattori che provocano la CVD, i medici includono:

• aumento della glicemia;
• abuso di alcol, fumo;
• eccesso di peso, disturbi metabolici;
• malattie croniche o processi patologici nel sistema cardiovascolare del corpo;
• situazioni stressanti;
• tumori al cervello (maligni o benigni);
• malattie infettive che hanno causato complicazioni;
• osteocondrosi del rachide cervicale.

Inoltre, la CVD viene spesso osservata nelle persone con predisposizione ereditaria, con cambiamenti legati all’età o nelle donne in menopausa.

Sintomi della malattia

Nelle fasi iniziali della progressione della patologia, molti non si rendono conto di essere malati. I sintomi sono ancora minori, quindi puoi “collegarli” a varie malattie o banale stanchezza.

I tratti caratteristici sono:

• mal di testa (grave o minore);
• violazione del sonno, riposo;
• irritabilità (molti lo associano alla stanchezza);
• fatica;
• stato depressivo;
• riluttanza a lavorare o a fare ciò che ami;
• insonnia;
• problemi di memoria;
• paralisi cerebrale.

Man mano che la malattia progredisce, i sintomi iniziano ad aumentare. Una persona si stanca più spesso, anche a causa di un piccolo lavoro fisico o mentale. Il mal di testa peggiora ogni giorno ed è impossibile liberarsene con l'aiuto di farmaci seri. Dopo la cefalgia, il paziente può avvertire vertigini o perdita di coscienza. L'esercizio minore scurisce gli occhi, c'è congestione o rumore nelle orecchie. Spesso la malattia è accompagnata da tachicardia, sbalzi d'umore, riluttanza a mangiare, secchezza delle fauci e completa impotenza.

In presenza di questo tipo di manifestazioni sintomatiche per diversi giorni, il paziente deve cercare immediatamente l'aiuto di un ospedale per ricevere una consultazione dettagliata da un neurologo e iniziare un trattamento adeguato.

Fasi di sviluppo della malattia cerebrovascolare:

1. Nella prima fase è abbastanza difficile riconoscere la malattia., poiché può indicare varie lesioni, ipertensione o emicranie. Lo strato interno dei vasi cerebrali è danneggiato, la velocità della normale circolazione sanguigna diminuisce.
2. Seconda fase accompagnato da disturbi mentali la malattia può essere confusa con la depressione. In un paziente, la quantità di zucchero nell'esame del sangue aumenta e lo stress ossidativo è a livello molecolare (forma multilacunaria).
3. La terza fase è la più grave. Le cellule cerebrali iniziano a morire, è difficile per il paziente muoversi autonomamente e prendersi cura di se stesso, spesso una persona non è nemmeno consapevole di ciò che sta accadendo intorno a lui.

Nelle ultime fasi i sintomi diventano evidenti, è impossibile confonderli con altre malattie:

• le funzioni riflesse diminuiscono;
• cambiamenti nell'andatura;
• il paziente perde sensibilità;
• si osserva spesso la paralisi degli arti inferiori e anche superiori.

Se il paziente, in presenza di sintomi gravi che indicano una tale malattia, non consulta un medico o semplicemente ignora le raccomandazioni di uno specialista, ciò può causare una paralisi completa o un ictus.

La diagnosi e, di conseguenza, il trattamento vengono effettuati da neurologi o chirurghi vascolari. I metodi di terapia dipenderanno dal grado del decorso della malattia.

Per fare una diagnosi, gli specialisti possono prescrivere i seguenti studi:

• analisi generale e biochimica del sangue del paziente;
• determinazione dell'indice di protrombina;
• reazione alla presenza di sifilide;
• elettrocardiogramma;
• radiografia dell'area del torace;
• analisi generale delle urine.

Il medico prescrive anche studi mirati specificamente allo studio della malattia cerebrovascolare e al grado del suo decorso:

1. Angiografia. Questo metodo viene effettuato mediante uno studio con contrasto dei vasi sanguigni, per il quale vengono utilizzate anche le radiografie. Il metodo consente agli specialisti di vedere se il paziente ha una trombosi, se sono presenti placche di colesterolo e se i vasi sono ristretti.
2. Angioscansione duplex o triplex. Questo studio viene effettuato nelle prime fasi della malattia. È completamente innocuo e può essere ripetuto innumerevoli volte. Mostra le condizioni delle navi.
3. Scintigrafia delle regioni cerebrali. Un metodo di ricerca abbastanza semplice, che praticamente non ha controindicazioni per l'uso. Viene effettuato iniettando un preparato medico radioattivo in una vena, dopo 15-20 minuti inizia la scansione della sezione cerebrale. Durante questo periodo, la sostanza si diffonde attraverso tutti i vasi e, se ci sono deviazioni visive nella loro struttura, la scintigrafia lo mostrerà. La dose di sostanza radioattiva è insignificante, pertanto non è in grado di danneggiare il paziente.
4. Ultrasuoni dei vasi cerebrali(diagnosi differenziale). Consente di identificare disturbi del flusso sanguigno o anomalie emodinamiche.
5. MRI, TAC del cervello.

Solo con l'aiuto dei metodi di cui sopra, uno specialista può diagnosticare con precisione e determinare il trattamento corretto.

Se il CVB viene confermato, il neurologo prescrive la terapia, che comprende un complesso di farmaci. Il primo passo nel percorso di guarigione, il paziente deve abbandonare tutte le cattive abitudini (fumo, alcol) e bilanciare la sua dieta. Con la CVD, il paziente dovrebbe ridurre al minimo il consumo di cibi spazzatura, grassi e fritti, poiché le placche di colesterolo spesso diventano una conseguenza proprio di tale dieta.

Durante il trattamento, al paziente vengono prescritti agenti antipiastrinici ("Dipiridamolo"). Successivamente vengono prescritti farmaci che promuovono la vasodilatazione, oltre ad aumentare il livello di resistenza dei tessuti all'ipossia (mancanza di ossigeno) e hanno un effetto positivo sull'elasticità delle membrane delle cellule nervose. Questi farmaci includono:

• "Piracetam";
• "Vinpocetina";
• "Nicergolina";
• "Cinnarizina";
• "Nimodipina".

In casi particolarmente gravi, oltre al trattamento medico, al paziente può essere prescritto un curettage chirurgico (endoarterectomia). L'operazione ha lo scopo di rimuovere le placche aterosclerotiche. Dopo che è stato eseguito, si forma un lume nella cavità dei vasi, il sangue inizia a circolare al massimo e quindi satura le cellule cerebrali con l'ossigeno.

Anche l'angioplastica non è indicata per tutti, dipende dal grado della malattia. Un catetere endovenoso con un palloncino gonfiato viene inserito nella cavità vascolare. Con l'aiuto di questo, i vasi si espandono, garantendo la normalizzazione del flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno ai tessuti.

Molte persone si chiedono se sia possibile trattare la CVD con rimedi popolari. Poiché la malattia colpisce direttamente alcune parti del cervello, la medicina alternativa può fungere da ulteriore cura. Senza una terapia di base, puoi aggravare ulteriormente una situazione già grave.

Prevenzione

Per prevenire il verificarsi di malattie cardiovascolari, ogni persona deve normalizzare il proprio stile di vita, vale a dire:

• abbandonare tutte le cattive abitudini, prevalentemente alcol e fumo;
• con aumento della glicemia effettuare un trattamento preventivo;
• perdere il peso in eccesso;
• con attacchi regolari di alta pressione sanguigna, è necessario chiedere immediatamente consiglio ad un medico locale;
• bilanciare la tua dieta, ridurre al minimo il consumo di cibi spazzatura e grassi;
• per piccoli problemi di salute chiedere il parere di un medico.

Inoltre, come misura preventiva, gli esperti raccomandano di assumere un farmaco come Oxybral. Questo strumento aiuta a migliorare il flusso sanguigno, aumenta l'apporto di ossigeno ai tessuti (se manca) e aumenta anche l'attività cerebrale. Prima di usare Oxybral, dovresti consultare il tuo medico e chiarire la presenza di controindicazioni.

Conclusione

La malattia cerebrovascolare è un processo patologico grave, spesso accompagnato da gravi conseguenze. Pertanto, ai primi sintomi che possono indicare la presenza di malattia cardiovascolare, è necessario chiedere il parere di un neurologo. È meglio determinare la malattia nelle prime fasi di progressione, ciò consentirà di iniziare il trattamento in tempo e di non iniziare la malattia prima di deviazioni gravi o conseguenze irreversibili.