Pillole spesso prescritte per l'infiammazione nelle donne. Trattamento dell'infiammazione delle ovaie femminili con farmaci antibatterici

L’assunzione di un antibiotico è una parte importante del trattamento dell’infiammazione delle ovaie. L'effetto di tale terapia è mirato ad eliminare i sintomi spiacevoli e a distruggere la fonte dell'infezione.

Se il farmaco antibiotico è stato selezionato correttamente, presto il paziente con diagnosi di ooforite si sentirà molto meglio. Perché un medicinale funzioni davvero, deve essere adatto a trattare un problema specifico e non causare effetti collaterali gravi che compromettano la qualità della vita della donna.

Schema dell'articolo

Caratteristiche della terapia a base antibiotica per l'infiammazione ovarica

Con l'infiammazione delle ovaie, l'automedicazione è strettamente controindicata. I medicinali che aiuteranno a far fronte alla malattia dovrebbero essere prescritti da un ginecologo competente dopo un esame approfondito del paziente. Lo specialista sarà in grado non solo di scegliere i farmaci giusti, ma anche di scegliere il dosaggio appropriato dell'antibiotico e determinare la durata ottimale del trattamento.

Nella maggior parte dei casi, gli antibiotici sotto forma di compresse vengono utilizzati per trattare l'infiammazione delle appendici e delle ovaie. Le candele non sono meno efficaci. A volte i medici prescrivono iniezioni. Se la malattia ha raggiunto uno stadio acuto, alla donna viene prescritto un trattamento ospedaliero. Nei casi lievi e moderati è consentito il trattamento ambulatoriale.

È difficile da gestire senza antibiotici nell'ooforite acuta. Se la paziente è in condizioni gravi, dovrebbe iniziare immediatamente a prendere questo farmaco per fermare la diffusione della malattia. Nella forma cronica di infiammazione ovarica non sempre è consigliabile l’uso di antibiotici.

Devi capire che gli antibiotici da soli non aiuteranno a curare le malattie del sistema riproduttivo. Devono essere usati in combinazione con altri farmaci.

Gruppi raccomandati di antibiotici per l'infiammazione degli organi genitali femminili

Non esiste un singolo antibiotico che possa aiutare assolutamente tutte le donne con ooforite. Per ogni paziente è necessario selezionare il trattamento individuale che sarà più efficace nel suo caso. A seconda dell'agente patogeno che causa l'infezione nel corpo, i farmaci antibiotici sono suddivisi in diversi gruppi:

I farmaci antibiotici appartenenti a uno di questi gruppi possono essere prodotti non solo sotto forma di compresse, ma anche sotto forma di supposte, unguenti e soluzioni iniettabili.

Insieme all'antibiotico, il ginecologo deve prescrivere supposte medicinali, tra cui il fluconazolo. Questa sostanza aiuta a prevenire lo sviluppo della candidosi. La malattia si verifica a causa dell'attività attiva dei funghi che colpiscono la mucosa degli organi genitali.

Secondo le regole, gli antibiotici vengono assunti per non più di una settimana. Se alla fine della terapia il paziente non mostra miglioramenti significativi, le viene prescritto un altro farmaco con un effetto simile.

Principi di trattamento dell'infiammazione ovarica con antibiotici

Quando prescrive antibiotici per l'infiammazione delle ovaie, uno specialista dovrebbe essere guidato dai principi generali del trattamento con tali farmaci. Includono i seguenti elementi:

1. Prima di tutto, il medico deve assicurarsi che la sua diagnosi sia corretta. Se commette un errore, i farmaci prescritti non solo non avranno alcun effetto, ma peggioreranno anche la situazione del paziente.
2. Quando si seleziona il dosaggio di un antibiotico, è necessario tenere conto del peso corporeo della donna.
3. È necessario scegliere un antibiotico che possa rimanere a lungo nel plasma. I farmaci con una presenza nel sangue di breve durata consentono agli agenti patogeni di continuare a svilupparsi tra una dose e l’altra del farmaco. Gli antibiotici a lungo termine consentono di evitarlo, poiché i loro componenti attivi bloccano costantemente l'attività vitale degli agenti patogeni del processo infiammatorio.
4. Prima di prescrivere il medicinale, è consigliabile condurre un'analisi della sensibilità dell'agente patogeno presente nel corpo della donna all'antibiotico selezionato. Tale test ti consentirà di evitare errori nella scelta del farmaco appropriato.
5. In presenza di sintomi gravi, si consiglia di associare farmaci antibatterici che differiscono nel loro meccanismo d'azione. È anche auspicabile che abbiano periodi diversi di eliminazione dal corpo.

Non appena il processo infiammatorio nelle ovaie e nelle appendici si ferma, la donna dovrà passare ad altri farmaci, la cui azione è volta a prevenire la comparsa di aderenze e a ripristinare la microflora intestinale. Inoltre, si consiglia di controllare lo stato del sistema endocrino, che potrebbe essere stato danneggiato durante la terapia antibiotica.

Durante tutto il trattamento, dovrebbero essere eseguiti test per aiutare a monitorare la dinamica della malattia e il recupero del paziente con ooforite.

Assunzione di antibiotici durante la gravidanza

Una donna incinta può avere un'infiammazione alle ovaie. Non è un segreto che sia altamente sconsigliato l'uso di antibiotici per il trattamento durante la gravidanza. Ecco perché le donne incinte dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute.

L'aumento del rischio di danni al feto non esiste solo negli ultimi mesi di gravidanza. Tale trattamento non è meno pericoloso durante il primo trimestre.

Per una donna incinta, il trattamento dell'ooforite e di altre infiammazioni degli organi interni del sistema riproduttivo viene selezionato con estrema cautela. Il medico curante deve prescrivere farmaci con un rischio minimo di effetti collaterali e complicazioni che possono influire sulla salute della futura mamma e del suo bambino.

Effetti collaterali e controindicazioni all'assunzione di antibiotici per l'ooforite

Gli antibiotici sono tra i farmaci più aggressivi e dovrebbero essere assunti solo sotto il controllo di un medico. Hanno le loro controindicazioni ed effetti collaterali. I pazienti che combattono l'ooforite dovrebbero sapere che gli antibiotici per l'infiammazione delle ovaie causano:

1. Reazioni allergiche dovute a ipersensibilità ai componenti che fanno parte dell'antibiotico.
2. Lo sviluppo dell'ittero, che appare sullo sfondo di problemi con il funzionamento del fegato.
3. Esacerbazione dell'insufficienza epatica.
4. Disturbi renali.

Questi sono effetti collaterali comuni che possono verificarsi a causa dell'assunzione di farmaci sbagliati per trattare un processo infiammatorio nelle ovaie.

Controindicazioni all'assunzione di antibiotici per l'ooforite è la presenza di problemi nel funzionamento dei reni e del fegato. Anche a questo elenco va aggiunta l'intolleranza alle sostanze che compongono il farmaco.

Affinché uno specialista possa selezionare il medicinale più sicuro per il trattamento dell'infiammazione ovarica, la paziente deve parlargli dei suoi problemi di salute all'appuntamento.

Puoi conoscere tutte le controindicazioni e gli effetti collaterali che ha un farmaco prescritto dal medico leggendo le istruzioni allegate all'antibiotico.

• – metodi e farmaci;
• appendici.

Se una donna vuole guarire rapidamente, dovrebbe ricordare una serie di raccomandazioni relative all'assunzione di antibiotici:

1. Non dovresti prendere un antibiotico che non sia stato prescritto da un medico. L’uso incontrollato di tali farmaci non fa altro che peggiorare la salute della donna.
2. Non è possibile aumentare o diminuire la dose prescritta del farmaco.
3. Se si verifica un miglioramento significativo, non interrompere il trattamento fino alla fine del corso.
4. Durante il trattamento con antibiotici, dovresti assolutamente assumere probiotici, che aiuteranno a ripristinare il normale funzionamento del sistema digestivo.
5. Gli antibiotici devono essere assunti solo con acqua.

Una donna a cui è stata diagnosticata un'infiammazione delle ovaie o delle appendici deve capire che tale malattia può avere un impatto peggiore sulla sua salute riproduttiva. Ecco perché è molto importante iniziare il trattamento dell'ooforite nelle prime fasi del suo sviluppo.

La malattia può essere sospettata dai suoi sintomi caratteristici. Se compaiono segnali allarmanti e dolore, dovresti contattare immediatamente un ginecologo. Potrà prescrivere un antibiotico efficace che aiuterà a liberarsi della patologia in breve tempo ed evitare complicazioni dovute alla diffusione dell'infiammazione.

Non appena il ginecologo diagnostica a una donna un'annessite (infiammazione delle ovaie) o un'infiammazione delle tube di Falloppio, dovrebbe iniziare immediatamente a prendere farmaci antibatterici.

Inoltre, in questa fase il tipo dell'agente patogeno può essere sconosciuto, ma all'inizio del processo infiammatorio questo non ha alcun ruolo.

L'infiammazione delle appendici è una malattia abbastanza comune in ginecologia. Può essere innescato da vari fattori. Nel frattempo, l'infezione viene spesso trasmessa sessualmente, quindi durante le relazioni occasionali le donne dovrebbero usare il preservativo.

È molto importante osservare le regole fondamentali dell'igiene genitale.

Ci sono altri motivi per lo sviluppo dell'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio:

• immunità debole;
• infiammazione degli organi adiacenti alle appendici;
• stress e stanchezza cronica;
• aborti e diagnostica intrauterina;
• ipotermia;
• rapporti sessuali durante le mestruazioni;
• penetrazione dell'infezione dalle mucose del naso o della bocca.

Se l'infiammazione delle ovaie si verifica in forma acuta, gli antibiotici non possono essere evitati, ma questi farmaci vengono talvolta prescritti per esacerbare l'infiammazione cronica delle appendici.

Annessite e salpingite devono essere trattate con antibiotici ad ampio spettro. Questi farmaci distruggono una serie di agenti patogeni che danneggiano il sistema genito-urinario.

L'infiammazione è spesso causata dai seguenti batteri:

1. Clamidia.
2. Micoplasmi.
3. Ureaplasma.

Pertanto, il trattamento delle donne con infiammazione delle appendici dovrebbe mirare a distruggere questi agenti patogeni.

Dopo che il medico ha ricevuto i risultati degli studi clinici, può modificare il trattamento se risulta che il microrganismo identificato richiede un farmaco diverso.

Inoltre, è necessario un aggiustamento della dose anche se le condizioni della donna non sono cambiate in meglio dopo diversi giorni di trattamento, cosa che può essere giudicata dai reclami del paziente e dai risultati dei test.

Quali antibiotici sono prescritti per l'infiammazione delle appendici uterine

La maggior parte degli agenti patogeni presenti durante l'infiammazione delle appendici nelle donne hanno, nel tempo, acquisito resistenza alle tetracicline più popolari.

Inoltre, questo gruppo di farmaci ha un ampio elenco di effetti collaterali. Pertanto, i ginecologi preferiscono trattare il processo infiammatorio delle appendici uterine con la doxiciclina.

La doxiciclina è efficace, presenta pochi sintomi collaterali e viene rapidamente eliminata dall'organismo. Inoltre, è interessante notare che è efficace, così come per l'annessite.

Il prossimo gruppo di antibiotici sono i macrolidi. Non vengono scomposti nel tratto gastrointestinale e hanno una lunga emivita, che ne favorisce l'accumulo nei tessuti e accelera il recupero.

I farmaci più efficaci a questo riguardo includono Klacid e Sumamed. Gli antibiotici del gruppo macrolidico agiscono sui microrganismi patogeni intracellulari direttamente nel sito dell'infiammazione.

L'infiammazione delle appendici uterine (ovaie, tube di Falloppio) nelle donne viene trattata con farmaci del gruppo dei fluorochinoloni. La resistenza a questi farmaci negli agenti patogeni si sviluppa molto lentamente. A questo proposito, l'antibiotico non richiede cambi frequenti.

Se una donna non ha malattie concomitanti a causa delle quali i fluorochinoloni possono essere controindicati per lei, tali farmaci sono i migliori per l'annessite e la salpingite.

Il medico può prescrivere uno qualsiasi di questi farmaci o anche due, poiché la monoterapia per le malattie infettive del sistema genito-urinario non è raccomandata.

• Norfloxacina.
• Pefloxacina.
• Lomefloxacina.

Perché è meglio assumere due farmaci contemporaneamente quando si trattano le appendici uterine? Molto spesso, questa malattia è provocata da due o anche tre agenti patogeni (aerobi, anaerobi).

Gli aerobi possono essere facilmente distrutti con l'aiuto di tinidazolo e metronidazolo.

Quando prendere gli antibiotici

Con annessite e salpingite, cioè con infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio, è imperativo assumere antibiotici.

I medicinali funzioneranno meglio se entrano nel corpo tramite iniezione, per via intramuscolare o endovenosa.

Quando il trattamento comincia a dare risultati, il ginecologo prescrive alla paziente antibiotici in compresse, sospensioni e supposte vaginali.

Molto spesso, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

1. Cedex, Ceftributen: questi antibiotici sono disponibili sotto forma di capsule e hanno un effetto dannoso su enterococchi, gonococchi e streptococchi.
2. Farmaci ad ampio spettro – Zoomax, Azitromicina.
3. L'ofloxacina è un farmaco fluorochinolonico di seconda generazione.
4. Il metronidazolo è un medicinale antiprotozoico e antimicrobico.
5. Eritromicina: distrugge la clamidia e il micoplasma, prescritti come terapia aggiuntiva.
6. Tsiprolet, Ceftriaxone, Ciprofloxacina: questi farmaci sostituiscono tutto quanto sopra.

Gruppo di nitroimidazoli: Trichopolum, Metrogyl, Metronidazolo.

Opinione di un esperto

Rymarenko Vitaly Borisovich

Responsabile della clinica prenatale, ostetrico-ginecologo della più alta categoria

Per l'infiammazione grave delle appendici (ovaie e tube di Falloppio), i medici prescrivono antibiotici aminoglicosidici. Sono rilevanti anche se la malattia si è diffusa ad altri organi.

Infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio durante la gravidanza

Portare un bambino è una controindicazione per le tetracicline, poiché questi farmaci attraversano facilmente la barriera placentare e si accumulano nei tessuti dell'embrione o del feto già completamente sviluppato. Ciò può influire negativamente sulla formazione dello scheletro del bambino.

Alcuni macrolidi sono controindicati anche durante la gravidanza; ad esempio, il danno della claritromicina è stato dimostrato in studi clinici. Una donna riceverà il minor danno dagli effetti dei macrolidi durante la gravidanza se viene trattata con i seguenti farmaci:

• Eritromicina.
• Spiramicina.
• Josamicina.

Se il processo infiammatorio delle appendici è molto grave e la donna è incinta, le può essere prescritta l'azitromicina.

Gli antibiotici fluorochinolonici non sono affatto prescritti durante la gravidanza.

In quali casi gli antibiotici sono controindicati?

In caso di sovradosaggio di antibiotici, i loro effetti collaterali sono più pronunciati. In questo caso, il trattamento dovrebbe essere sintomatico.

In caso di sovradosaggio di macrolidi, si osservano disturbi delle feci, alterazioni della frequenza cardiaca e nausea, ma questi sintomi sono minori e la condizione non è pericolosa per la vita.

Lo stesso vale per i fluorochinoloni. Tutti gli effetti collaterali possono essere eliminati indipendentemente a casa.

Le crisi epilettiche durante un sovradosaggio di antibiotici sono estremamente rare. Tuttavia, il superamento della dose del farmaco può influire negativamente sulle condizioni del fegato, del cuore e delle articolazioni.

Interazioni farmacologiche

1. Durante il trattamento con fluorochinoloni, non dovresti assumere farmaci contenenti calcio, alluminio, magnesio o bismuto. L'azione di quest'ultimo indebolisce l'effetto terapeutico dei fluorochinoloni.
2. Se assunto contemporaneamente ai FANS, esiste un'alta probabilità di convulsioni e disturbi del sistema nervoso centrale.
3. Gli antibiotici tetraciclinici non devono essere prescritti ai pazienti che assumono barbiturici. Ciò è dovuto al fatto che la tossicità di quest'ultimo aumenta.
4. I farmaci tetraciclinici inibiscono l'effetto dei contraccettivi orali.
5. La combinazione di aminoglicosidi e macrolidi è inaccettabile.
6. Quando si assumono tetracicline per via orale, non è possibile trattarle con antiacidi e integratori di calcio, ferro e magnesio.

Un ginecologo dovrebbe informare le donne su altre caratteristiche dell'interazione dei farmaci antibiotici.

In caso di infiammazione delle ovaie, il medico tiene conto della natura del processo infiammatorio e della presenza di altre malattie.

L'ofloxacina è un antibiotico ad ampio spettro.

Il suo effetto sull'infiammazione delle appendici nelle donne è principalmente rivolto ai batteri gram-negativi.

L'ofloxacina è efficace dove altri antibiotici e sulfamidici sono impotenti.

Se assunto per via orale, il medicinale viene assorbito rapidamente e quasi completamente. La biodisponibilità dell'ofloxacina è molto elevata.

I medici prescrivono ofloxacina per le seguenti malattie:

• con e ovaie;
• per le infezioni delle vie respiratorie;
• per le malattie delle vie urinarie;
• per la gonorrea;
• con infiammazione della prostata negli uomini.

L'elenco delle malattie per le quali è indicata Ofloxacina può continuare. E ora sugli effetti collaterali del farmaco. Va subito sottolineato che la maggior parte delle donne a cui il medico prescrive Ofloxacina per l'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio tollera bene questo trattamento.

Ma alcuni pazienti potrebbero manifestare i seguenti effetti collaterali:

1. prurito cutaneo, eruzione cutanea;
2. mancanza di appetito;
3. gonfiore del viso;
4. stato depresso;
5. nausea;
6. cambiamento nel quadro del sangue.

Il trattamento con Ofloxacina non tollera l'esposizione alle radiazioni ultraviolette, altrimenti potrebbe verificarsi fotosensibilità della pelle.

Quando si trattano annessiti e salpingiti, è richiesto un approccio integrato al problema. Una donna riceverà il miglior trattamento in ospedale, dove sarà sotto costante controllo medico. Prima di iniziare la terapia con un particolare farmaco, i medici devono effettuare un test di sensibilità.

Gli antibiotici ad ampio spettro vengono utilizzati fino all'ottenimento dei risultati degli studi clinici.

Se l'agente patogeno è noto, si può iniziare il trattamento concentrandosi su uno specifico microrganismo patogeno.

La causa dell'endometrite, l'infiammazione delle appendici, nelle donne è spesso causata da agenti patogeni a trasmissione sessuale - malattie infettive. Spesso la causa dello sviluppo della patologia è la propria microflora opportunistica, che normalmente è presente nelle parti inferiori del tratto riproduttivo. Si tratta di centinaia di specie di microrganismi - aerobici, anaerobici, gram-negativi, gram-positivi e bifido - e di lattobacilli, che costituiscono fino al 98% del numero totale. Questi ultimi, in via eccezionale, non prendono mai parte al processo infiammatorio.

Fattori esterni o interni violano le proprietà protettive del sistema riproduttivo e si sviluppa un processo patologico con uno spostamento della densità di alcune associazioni microbiche. Le seguenti malattie si verificano indipendentemente o in varie combinazioni:

• endometrite acuta o cronica (infiammazione del rivestimento mucoso e muscolare dell'utero);
• salpingite (infezioni tubariche);
• ooforite (processo infiammatorio nelle ovaie);
• ascesso ovarico;
• aborto settico;
• peritonite.

Il trattamento dell'infiammazione degli organi genitali femminili è alquanto difficile. L'identificazione di uno o più tipi di microrganismi dalla flora condizionatamente normale in uno striscio non dimostra il loro coinvolgimento nel verificarsi di un processo patologico.

La terapia viene scelta empiricamente dal medico utilizzando antibiotici ad ampio spettro. Allo stesso tempo, molti microbi hanno già acquisito resistenza individuale e crociata ai gruppi di farmaci comunemente usati (cefalosporine, aminoglicosidi, fluorochinoloni), il che complica significativamente il trattamento delle infezioni da essi causate.

Pertanto, l'amoxicillina, antibiotico penicillinico semisintetico ad ampio spettro, non viene utilizzato nella sua forma pura per l'infiammazione delle appendici. La maggior parte dei batteri ha ora sviluppato resistenza a questo farmaco.

Moderni farmaci antibiotici

La scelta di maggior successo per il trattamento dell’endometrite batterica, della salpingooforite e di altre malattie infettive dell’area genitale è una combinazione di aminopenicillina protetta (amoxicillina/clavunato) con un macrolide o doxiciclina. Tale terapia è mirata proprio a sopprimere i principali microrganismi aerobici, anaerobici e intracellulari che più spesso vengono isolati durante la diagnosi delle infezioni pelviche.

L'aggiunta della sostanza acido clavulanico all'amoxicillina, che è diventata inattiva contro i ceppi resistenti alla penicillina di molti microrganismi che popolano costantemente il corpo, ha portato ad un aumento dell'efficacia antibiotica del farmaco e ad un'espansione del suo utilizzo nella pratica ginecologica e ostetrica. Questa sostanza aggiuntiva introdotta nel farmaco protegge le molecole di amoxicillina dall'azione distruttiva degli enzimi delle cellule batteriche.

L'amoxicillina con acido clavulanico è ben tollerata con l'uso a lungo termine, ma non può essere utilizzata per l'iniezione intramuscolare. Sono disponibili anche farmaci in compresse per l'uso endovenoso sotto controllo in ambito ospedaliero.

A causa del fatto che non esiste un singolo antibiotico che sia immediatamente attivo contro tutti i microrganismi che causano l'infiammazione degli organi pelvici, per il trattamento nella pratica medica vengono utilizzate combinazioni di diversi farmaci.

L'amoxicillina protetta per l'endometrite, l'infiammazione degli annessi e altre infezioni miste degli organi pelvici viene prescritta dal medico alla dose di 1000 mg mattina e sera per almeno 10 giorni in combinazione con ofloxacina compresse da 400 mg due volte al giorno per una settimana. Con il mughetto concomitante, il farmaco antifungino Fluconazolo viene introdotto nel regime di trattamento, 150 mg una volta o 50 mg per almeno 7 giorni. Le compresse devono essere assunte con acqua durante i pasti, senza masticare.

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline protette (Augmentin, Amoxiclav, Panclave) vengono utilizzati anche per il trattamento preventivo (preliminare, profilattico) delle complicanze infettive durante gli interventi chirurgici ginecologici. Grazie alle proprietà biochimiche del farmaco, prima del contatto con possibili microbi durante l'intervento chirurgico, nei tessuti vengono create le concentrazioni necessarie dell'antibiotico, riducendo così il rischio di complicanze.

La preferenza è data alle forme solubili dei moderni farmaci antibatterici (solutab) amoxicilline protette. Si distinguono per un più completo assorbimento del principio attivo dal tratto gastrointestinale, proteggendo la benefica microflora intestinale e consentendo di mantenere costanti concentrazioni terapeutiche nel sangue per eliminare l'agente patogeno dai focolai di infiammazione. Pertanto, nel trattamento delle malattie degli organi genitali interni, si riduce la frequenza delle ricadute e la progressione dell'infezione verso una forma cronica.

I pazienti chiedono quali antibiotici i medici prescrivono solitamente per l’infiammazione dei reni. L'infiammazione dei reni è una malattia grave che, con la corretta selezione dei farmaci, può essere trattata con successo. La cosa principale è non iniziare la malattia, non permettendole di passare da acuta a cronica. Il processo infiammatorio colpisce l'intero organo e si manifesta principalmente con dolore lombare e alterazioni nell'analisi delle urine.

Gli antibiotici aiuteranno?

Ci sono molte ragioni per cui può iniziare un processo infiammatorio nei reni, ma la malattia stessa di solito si verifica in un contesto di diminuzione dell'immunità. Molto spesso, la pielonefrite viene osservata nelle donne in gravidanza proprio per questo motivo. Il metodo di trattamento più efficace in questo caso è il trattamento con antibiotici, la loro scelta è piuttosto ampia. Gli antibiotici per i processi infiammatori nei reni sono il metodo di trattamento più efficace.

Durante la gravidanza non tutti i farmaci possono essere assunti, quindi il medico curante prescrive un regime terapeutico in base alle condizioni di salute della paziente e dopo aver studiato attentamente i rischi. Il problema è che l'antibiotico può avere un effetto negativo sulla formazione e sulla crescita del feto. I processi infiammatori nei reni sono pericolosi a causa delle loro complicanze. Qualsiasi malattia renale può diventare cronica se non trattata correttamente e successivamente, in un decorso particolarmente sfavorevole, portare alla distruzione del tessuto renale.

La causa dell'infiammazione renale sono gli enterococchi e gli stafilococchi che entrano nel corpo. Meno comunemente, l’infiammazione renale può essere causata da altri agenti patogeni.

L'infiammazione dei reni è più comune nelle donne che negli uomini; ciò è causata dalla struttura specifica del sistema genito-urinario femminile. Ma l’approccio al trattamento antibiotico nei pazienti di entrambi i sessi è quasi lo stesso. I medicinali in compresse non hanno l'effetto desiderato.

L'infiammazione dei reni è solitamente accompagnata da sintomi come un forte aumento della temperatura sullo sfondo della sudorazione attiva. Il paziente inizia a sentire brividi. Dal sistema genito-urinario, la malattia si manifesta con difficoltà a urinare. Possono verificarsi attacchi di nausea, vertigini e debolezza generale. Sullo sfondo dell'infiammazione renale, la pressione sanguigna può aumentare e l'appetito può diminuire. La manifestazione più sorprendente del processo infiammatorio nei reni è la torbidità delle urine, che, all'esame, rivela un alto contenuto di proteine ​​e leucociti.

Nella forma acuta dell'infiammazione si osserva un'intensa manifestazione della maggior parte dei sintomi. Nell'infiammazione cronica i sintomi sono quasi gli stessi, ma la temperatura può aumentare leggermente e raramente oltre i 38 °C. Nei pazienti con infiammazione renale cronica, la pelle ha solitamente un tono giallastro.

Da un punto di vista puramente anatomico, molto spesso si riscontra un'infiammazione del rene destro.
Il trattamento della malattia può essere iniziato solo dopo che è stata fatta una diagnosi accurata e confermata da test di laboratorio. Solo dopo aver identificato l'agente patogeno che ha causato l'infiammazione è possibile selezionare gli antibiotici che avranno l'effetto più efficace e sopprimeranno la crescita e la riproduzione della flora patologica. Il dosaggio di qualsiasi farmaco nel trattamento dell’infiammazione renale dipende dalle condizioni del paziente. Se il processo infiammatorio è intenso, l'assunzione di pillole viene sostituita dalla somministrazione endovenosa di farmaci.

Quali antibiotici vengono prescritti?

Nel trattamento dei reni vengono utilizzate principalmente le aminopenicilline. I farmaci di questo gruppo si sono dimostrati efficaci nella lotta contro gli enterococchi e nei casi in cui si è verificato un processo infiammatorio nei reni a causa di E. coli. Questi farmaci sono i meno tossici tra tutti gli antibiotici, quindi il loro uso è consentito anche in caso di gravidanza. L'uso di questi farmaci è indicato nelle fasi iniziali del processo infiammatorio. Questo gruppo include:

Il prossimo in frequenza d'uso è il gruppo delle cefalosporine. Questi antibiotici hanno anche un basso livello di tossicità. Ma il loro uso è più giustificato se esiste un alto rischio di sviluppare una forma di infiammazione purulenta. Dinamiche positive nel trattamento si osservano a partire dal 3o giorno di assunzione dei farmaci. Il gruppo delle cefalosporine comprende:

Quali farmaci sono prescritti per l'infiammazione grave?

I farmaci correlati agli aminoglicosidi dovrebbero essere assunti nelle forme gravi di infiammazione. Questi antibiotici sono altamente tossici e pertanto si consiglia di usarli con estrema cautela. Ad esempio, non vengono prescritti a pazienti di età superiore ai 50 anni e se il paziente ha già seguito un ciclo di trattamento con aminoglicosidi nell'arco di un anno. Questo gruppo di farmaci comprende:

• Gentamicina;
• Amikacina;
• Netilmicina.

Anche i fluorochinoli sono poco tossici, ma vengono prescritti se è previsto un lungo ciclo di trattamento, ad esempio nel trattamento della nefrite. Questi farmaci includono:

I macrolidi sono farmaci ad ampio spettro. Resistere con successo a molti tipi di microrganismi patogeni. Sono considerati farmaci potenti. Questo gruppo comprende: Sumamed, Vilprafen.

Gli antibiotici semisintetici, come la cefazolina e la tamicina, non sono meno attivamente utilizzati nel trattamento della nefrite e della pielonefrite. Questi farmaci hanno un basso livello di tossicità. I risultati dell'assunzione dei farmaci diventano evidenti dopo circa 3 giorni.

Selezione dell'antibiotico per coltura

Gli antibiotici vengono utilizzati nel trattamento dell'infiammazione renale in combinazione con altri farmaci, poiché oltre a questo processo si osservano disturbi del sistema genito-urinario. Per determinare correttamente la scelta del farmaco, è necessario coltivare l'urina su una coltura sterile e quindi identificare il tipo di agente patogeno e determinare il grado di sensibilità a ciascuno dei gruppi dei farmaci sopra menzionati. Il trattamento della forma acuta e talvolta dell'esacerbazione di una malattia cronica avviene in ambiente ospedaliero, di conseguenza i farmaci vengono assunti sotto la stretta supervisione del medico curante. Il trattamento ambulatoriale è possibile solo se il paziente presenta una lieve esacerbazione di una malattia cronica.

Se entro 2 giorni non si osserva alcun effetto positivo dall'assunzione del farmaco prescritto, questo viene annullato e ne viene prescritto un altro. Se per qualche motivo il medico non è in grado di verificare la sensibilità dell'agente patogeno ai farmaci, la scelta del rimedio adatto viene effettuata tra gli antibiotici ad ampio spettro d'azione.

Il trattamento è considerato efficace se nella fase 1 combina l'uso di antibiotici del gruppo delle penicilline e delle cefalosporine. Inoltre, nella forma acuta, si dovrebbe dare la preferenza non alle compresse, ma alla somministrazione di farmaci per via intramuscolare e endovenosa. Tali iniezioni sono preferibili poiché ciò determina una concentrazione massima del farmaco nei tessuti renali.

Il ciclo standard di terapia antibiotica non supera in media le 2 settimane. Il dosaggio di ciascun farmaco viene calcolato individualmente, tenendo conto dell’età e del peso del paziente. Ad esempio, le penicilline non vengono assunte una volta, il dosaggio è suddiviso in 3-4 dosi al giorno.

Un altro possibile regime di trattamento per l'infiammazione renale consiste nel prescrivere amoxicillina e amoxiclav, o amoxicillina o Trifamox. La preferenza viene data alle penicilline per la loro facile tollerabilità da parte dei pazienti e per il piccolo numero di reazioni allergiche osservate durante l'uso di antibiotici di altri gruppi. Un fattore importante è il loro basso grado di tossicità per l’organismo. Oltre alle allergie, sono possibili disturbi dell'apparato digerente sotto forma di disturbi dispeptici.

Quali antibiotici trattano la nefrite?

Se al paziente viene diagnosticata una nefrite, la benzilpenicillina viene prescritta per un ciclo di 10 giorni. In questo caso la dose è di 1 milione di unità, che vengono somministrate fino a 6 volte nell'arco di 24 ore.
Se la causa dell'infiammazione renale è Pseudomonas aeruginosa, il regime di trattamento viene selezionato tenendo conto di questo fatto. In questo caso la scelta ricade sulle penicilline in grado di combattere questo agente patogeno, ad esempio Pipracil e Securopen. Se per qualsiasi motivo questi farmaci non sono adatti, vengono sostituiti con Gentamicina o Amikacina.

Se il paziente aveva problemi ai reni prima del processo infiammatorio, gli viene prescritta la Ciprofloxacina con il monitoraggio di un esame del sangue biochimico.

Gli antibiotici cefalosporinici sono efficaci nel trattamento sia della pielonefrite che della glomerulonefrite. Questo tipo di antibiotici viene eliminato dal corpo principalmente dal fegato, quindi possono essere utilizzati per qualsiasi malattia renale. La maggior parte degli antibiotici esclude il consumo di alcol.

Vale la pena soffermarsi separatamente sull'elenco degli antibiotici approvati per l'uso nelle madri in gravidanza e in allattamento. Comprende cefalosporine, penicilline protette e macrolidi. Tutti questi farmaci inibiscono con successo la crescita e lo sviluppo di microrganismi e allo stesso tempo appartengono a farmaci a bassa tossicità. I macrolidi hanno l'effetto più debole sugli agenti patogeni e vengono prescritti durante la gravidanza se per qualche motivo l'uso di farmaci degli altri 2 gruppi diventa impossibile. Molto spesso, i farmaci di questa serie vengono prescritti alle donne incinte durante l'esacerbazione della forma cronica, quando il decorso della malattia non è così intenso. Durante l'allattamento al seno, viene data preferenza ad Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobid. Questi farmaci vengono rapidamente eliminati dal corpo e non si accumulano nei tessuti degli organi.

Quali antibiotici prendere per l'infiammazione

Gli antibiotici sono utilizzati nel trattamento dell'infiammazione delle vie respiratorie, che comprende bronchite, tracheite, pleurite, polmonite e numerose altre.

I più efficaci specificamente per le malattie respiratorie sono le penicilline, i fluorochinoloni, le cefalosporine e i macrolidi.

Le penicilline utilizzate per le malattie respiratorie includono Augmentin, Ampicillina, Amoxiclav, Amoxicillina con i suoi analoghi Flemoxin e Solutab e una serie di altri farmaci. Sono attivi contro la maggior parte dei microrganismi che causano infiammazioni delle vie respiratorie.

Anche i fluorochinoloni Levofloxacina, Moxifloxacina con i loro analoghi Avelox e Moximac vengono spesso assunti per malattie simili, principalmente per la polmonite. Questi farmaci sono molto efficaci contro la maggior parte dei batteri associati alle malattie respiratorie, anche quelli resistenti alle penicilline.

Molto efficaci contro la bronchite, la pleurite e la polmonite sono le cefalosporine, tra cui Cefixime (Suprax), Cefuroxime axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat) e numerosi altri.

E i macrolidi vengono solitamente prescritti in caso di sospetta polmonite atipica, che può essere causata da clamidia o micoplasma. L'elenco di questi farmaci comprende l'Azitromicina (Sumamed, Hemomycin e altri).

Per le malattie infiammatorie degli organi ENT , che, in particolare, comprendono faringite, mal di gola, otite, sinusite e una serie di altri, utilizzano antibiotici attivi contro lo streptococco, l'Haemophilus influenzae e lo stafilococco. Questi includono penicilline, macrolidi, cefalosporine, fluorochinoloni.

Le penicilline usate per trattare tali malattie includono ampicillina, amoxicillina, Augmentin e sono più efficaci per faringite, tonsillite e sinusite (si tratta di sinusite frontale, sinusite e altre)

Tra i Macrolidi utilizzati nel trattamento di otite, sinusite e faringite, i più famosi sono l'Azitromicina e la Claritromicina.

Le cefalosporine sono prescritte per forme gravi di infezioni degli organi ENT e vengono utilizzate anche quando il trattamento con altri farmaci non ha dato l'effetto desiderato. Questi farmaci includono Ceftriaxone e Cefotaxime.

I fluorochinoloni sono applicabili nel trattamento di quasi tutte le malattie infiammatorie degli organi ORL, come faringite e altre sinusiti, otiti, ecc. Si tratta di farmaci come Moxifloxacina e Levofloxacina.

Antibiotici per l'infiammazione gastrointestinale

I fluorochinoloni sono utilizzati per le malattie infiammatorie dell'apparato digerente.

Salmonellosi, dissenteria e una serie di altre malattie infiammatorie intestinali di solito si manifestano sotto forma di flatulenza, diarrea, dolore e brontolio nell'addome, aumento della temperatura corporea, sete e alcuni altri sintomi. Per trattare tali malattie vengono utilizzati Ofloxacina, Ciprofloxacina e altri fluorochinoloni, che vengono utilizzati in combinazione con Biseptolo.

Per la dissenteria vengono prescritti come Biseptolo, Doxycycline, Nevigramon.

Per le malattie batteriche dell'apparato digerente vengono utilizzati enteroseptici: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazide, che vengono utilizzati anche per giardiasi, amebiasi e altre malattie intestinali.

Contro le infiammazioni degli organi genito-urinari

Per le malattie degli organi genito-urinari, gli antibiotici utilizzati includono penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni e Monural, che è efficace nel trattamento della cistite.

Le malattie infiammatorie degli organi urinari, in particolare pielonefrite, cistite, uretrite, sono solitamente causate da Escherichia coli e molto meno spesso da Klebsiella, Proteus e altri batteri.

Le penicilline sono utilizzate per le forme lievi della malattia. Questi includono Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillina.

Le cefalosporine sono prescritte per il trattamento della pielonefrite, sia insieme ad altri antibiotici che indipendentemente. Questi sono i farmaci Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepime.

E la ciprofloxancina e la moxifloxacina sono molto efficaci nel trattamento della cistite, della pielonefrite e dell'uretrite.

Informazioni affidabili sugli antibiotici per le malattie infiammatorie femminili delle appendici

Il danno infettivo e infiammatorio alle appendici (tube di Falloppio, legamenti e ovaie) è chiamato salpingooforite. Il decorso della malattia può essere acuto o cronico, con periodi di recidiva.

L'infiammazione delle appendici è caratterizzata da disturbi come: forte dolore al basso ventre, febbre, difficoltà ad urinare (dolore, bruciore, impulsi frequenti), gonfiore addominale, secrezione dal tratto genitale (sanguinata, purulenta, mucosa), dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali). rapporto).

Il processo infettivo può essere:

• specifico, causato da Mycobacterium tuberculosis, gonococchi, spirocheta pallida, Trichomonas, ecc.
• non specifico (stafilococchi e streptococchi, infezione da micoplasma).

La fattibilità della terapia antibatterica

L'obiettivo del trattamento è eliminare l'intossicazione e i sintomi del dolore, sradicare (distruggere) l'agente patogeno, prevenire la transizione del processo infiammatorio allo stadio cronico e prevenire ulteriori complicazioni.

I regimi terapeutici combinati (somministrazione simultanea di più farmaci di gruppi diversi) sono i più efficaci.

Si preferiscono farmaci ad ampio spettro, poiché l'infezione, nella stragrande maggioranza dei casi, è di tipo misto.

Il razionale dell'uso dei farmaci antibatterici è la natura batterica dell'infiammazione, meno spesso associata all'infezione virale erpetica (la terapia antibatterica viene utilizzata nelle forme gravi, per prevenire l'attivazione della flora secondaria).

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici servono come terapia di base. Il trattamento del periodo acuto e la recidiva della salpingooforite cronica vengono effettuati solo in ambito ospedaliero, se non si osserva alcun effetto dalla terapia conservativa entro tre giorni, è indicato l'intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Nel trattamento dell'infiammazione acuta delle appendici, è preferibile utilizzare la seconda e la terza generazione di farmaci fluorochinolonici.

Fluorochinoloni

I farmaci del gruppo dei fluorochinoloni hanno un'elevata attività contro la flora gram-negativa (compresi i gonococchi) e gram-positiva, il micobatterio tubercolare e i microrganismi intracellulari.

2a generazione:

• Ciprofloxacina (Ciprobay, Arflox, Tsifobak, Citeral);
• Ofloxacina (Tabrin, Zanotsin, Tarivid);
• Norfloxacina (Normax, Spectramma, Nolitsina);
• Pefloxacina (Abaktal, Perti).

3a generazione:

• Sparfloxacina (Sparflo);
• Levofloxacina (Levoflox).

I farmaci di seconda generazione non agiscono su spirochete, clamidia, micoplasma e sono inefficaci contro le infezioni da streptococco. In relazione a questi agenti patogeni è consigliabile utilizzare la terza generazione.

Gli antibiotici fluorochinolonici per l'infiammazione delle appendici hanno buoni risultati, tuttavia, con un uso prolungato, sono possibili la comparsa di disbiosi e lo sviluppo di superinfezione associata a funghi Candida e stafilococchi.

Una complicazione grave e specifica è il danno ai tendini, fino alla loro rottura. Vietato l'uso contemporaneamente alla terapia con glucocorticosteroidi (aumenta il rischio di complicanze).

Uso delle cefalosporine

Gli antibiotici di questo gruppo hanno un potente effetto battericida sulla flora gram-positiva e gram-negativa. Ceftriaxone ha la massima efficacia contro l'infiammazione gonococcica delle ovaie.

Di norma, questi farmaci sono ben tollerati dai pazienti e presentano meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci antibatterici.

Gli effetti collaterali includono: flebiti, reazioni allergiche crociate alla penicillina, orticaria, rischio di shock anafilattico, leucopenia, eosinofilia, ipoprotrombinemia e disturbi dispeptici.

Classificazione per generazione:

1. Cefazolina (Kefzol).
2. Cefuroxima (Zinacef, Cefumax, Cefutil).
3. Cefotaxime (Claforan), Ceftazidime (Fortum), Cefoperazone (Cefobid), una combinazione di Cefoperazone con sulbactam (Sulperazone), Ceftriaxone (Rofesim, Cefaxone, Forcef, Sulbactomax - combinazione con sulbactam).
4. Cefepime (Maxipim).

Tra i farmaci di terza generazione, cefotaxime e cefipime hanno la massima attività contro la flora stafilococcica. Quando il processo infiammatorio si diffonde all'utero, viene data preferenza ai farmaci combinati.

Penicilline

Del gruppo delle penicilline, per le infiammazioni ginecologiche, gli antibiotici ad ampio spettro, protetti e antistafilococcici, sono i più efficaci.

Questi farmaci sono caratterizzati da un basso livello di tossicità e da un'elevata efficacia contro la flora grammaticale. Tuttavia, sono debolmente efficaci contro le spirochete e moderatamente efficaci contro la flora gram-positiva.

Gli svantaggi includono elevata allergenicità, diminuzione dei livelli di emoglobina e neutropenia quando si utilizzano penicilline antistafilococciche (oxacillina).

Farmaci a spettro esteso

• Ampicillina (Pentrexil, Ampen, Ampilin, Ultrabion, Zimolen, Domicillina).
• Amoxicillina (Flemoxin, Amin, Grunamox, Taisil).

• Amoxicillina/clavulanato (Augmentin, Amoxiclav).
• Ampicillina/sulbactam (Unazin, Sulacillina).

A causa della loro bassa tossicità, i farmaci a base di penicillina sono approvati per l’uso nelle donne in gravidanza.

Tetracicline

Gli antibiotici tetraciclinici in ginecologia sono efficaci contro la flora batterica e i protozoi. Le più efficaci sono le serie semisintetiche di Doxycycline (Abadox, Doxacin, Vibradoxyl) e Metacycline.

I macrolidi hanno un effetto prevalentemente batteriostatico, altamente attivo contro le infezioni da streptococco e stafilococco, gli agenti patogeni intracellulari (micoplasma e infezione da clamidia).

Un ampio spettro d'azione, una tossicità minima, la possibilità di utilizzo durante la gravidanza e l'assenza di reazioni allergiche crociate determinano la loro popolarità in ginecologia.
Si sconsiglia l'uso simultaneo di macrolidi e aminoglicosidi.
I macrolidi naturali includono:

L'eritromicina e la josamicina sono considerati gli antibiotici più sicuri di tutti i gruppi di farmaci antibatterici.

È preferibile utilizzare Vilprafen in presenza di malattie del tratto gastrointestinale (facilmente tollerato, non provoca effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale).

Aminoglicosidi

Gli aminoglicosidi includono Gentamicina e Amikacina. Sono efficaci contro i gonococchi, gli stafilococchi e gli streptococchi e il micobatterio tubercolare.

Hanno una bassa allergenicità. Le conseguenze negative dell'uso includono: effetti tossici sui reni e sull'orecchio interno.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali, è vietato assumere più farmaci di questo gruppo contemporaneamente; il trattamento deve essere effettuato tenendo conto della clearance della creatinina (monitoraggio della funzionalità renale) e dell'audiometria (valutazione del danno uditivo).

Lincosamidi

I farmaci lincosamidici (clindamicina) sono efficaci nello sviluppo dell'artrite da clamidia, tuttavia hanno uno spettro di attività limitato (batteri Gram-positivi).

Derivati ​​del nitroimidazolo

Il metronidazolo (Klion-D, Trichopolum) è il “gold standard” nel trattamento dell'infiammazione delle appendici associate a protozoi (trichomanas).

Funziona bene in combinazione con altri farmaci antibatterici. Gli effetti indesiderati comprendono neurotossicità, disturbi dispeptici e la possibilità di sviluppare leucemia e neutropenia.

Regimi di trattamento combinato

Nel trattamento combinato della salpingooforite e dell'infiammazione dell'utero (endometrite), si raccomanda l'uso di cefalosporine di 3a e 4a generazione in combinazione con gentamicina.

Nei casi più gravi della malattia, la serie delle cefalosporine è combinata con aminoglicosidi e metronidazolo.

Per l'infiammazione isolata delle appendici, sono efficaci i seguenti regimi:

1. Uso intramuscolare di cefalosporine + somministrazione endovenosa di tetracicline o doxiciclina con metronidazolo (forma di compresse).
2. Lincosamidi per via endovenosa + aminoglicosidi per via intramuscolare.
3. Per l'eziologia gonorrea dell'infiammazione, le penicilline protette vengono utilizzate in combinazione con la doxiciclina.

Il trattamento dura fino a due settimane.

Trattamento della salpingooforite nelle donne in gravidanza

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici nelle donne in gravidanza vengono selezionati tenendo conto del loro possibile effetto teratogeno sul feto, della tossicità e della capacità di penetrare nella barriera placentare.

• antibiotici della serie del cloramfenicolo (cloramfenicolo, cloramfenicolo), a causa della loro elevata tossicità, della capacità di penetrare rapidamente nella placenta e di inibire il midollo osseo fetale e i processi ematopoietici;
• derivati ​​​​della chinossalina (diossidina), è stato dimostrato il suo effetto teratogeno sul feto;
• combinazioni di sulfametossazolo e trimetoprim (Biseptol) contribuiscono alla formazione di difetti cardiaci congeniti;
• gli aminoglicosidi (tobramicina) sono nefrotossici, formano sordità congenita a causa dell'effetto tossico sull'orecchio interno.
• i farmaci tetraciclinici sono epatotossici e interrompono la mineralizzazione ossea;
• i fluorochinoloni hanno un effetto tossico sulle articolazioni.

Antibiotici accettabili per l'uso contro l'infiammazione femminile nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza è accettabile l'uso di alcuni macrolidi (azitromicina).

Sono efficaci nel trattamento delle infezioni da clamidia e non hanno effetti tossici dimostrati sul feto. Il metronidazolo (Trichopol) può essere utilizzato nelle fasi successive; nei primi trimestri ha un effetto neurotossico sul cervello fetale.

Nome degli antibiotici per l'infiammazione delle appendici nelle donne, approvati per l'uso durante la gravidanza:

1. Le cefalosporine sono riconosciute come sicure e non tossiche per il feto;
2. preparati di penicillina ed eritromicina, josamicina (vilprafen).

Questi farmaci non hanno effetti teratogeni e non possono portare ad anomalie congenite e disturbi dello sviluppo del bambino. Tuttavia, è importante ricordare che tutti gli antibiotici sono farmaci potenti. La scelta della terapia e il monitoraggio dell'efficacia del trattamento devono essere effettuati rigorosamente sotto la supervisione di un medico.

Trattamento dell'infiammazione delle appendici nei bambini e negli adolescenti

Elenco degli antibiotici utilizzati in ginecologia nel trattamento dell'infiammazione delle appendici nei bambini:

• Metronidazolo.
• Ampicillina, amoxicillina.
• Amikacina.
• Eritromicina.
• Ceftriaxone.

Per il trattamento della salpingooforite associata a infezioni gonococciche, stafilococciche e streptococciche, viene utilizzata una combinazione di penicilline con macrolidi, meno spesso aminoglicosidi e sulfamidici.

Nel trattamento di Trichomonas vengono prescritti derivati ​​del nitroimidazolo.

Principi generali della terapia antibatterica

Per ottenere la massima efficacia e ridurre il rischio di sviluppare complicazioni indesiderate, è necessario attenersi rigorosamente al regime prescritto dal medico e seguire i dosaggi raccomandati.

I farmaci in compresse devono essere assunti con abbondante acqua. L'assunzione di liquidi dovrebbe essere aumentata a 2-2,5 litri al giorno.

Terapia alternativa

Il trattamento chirurgico è indicato se non si riscontra alcun effetto dall'uso di metodi conservativi entro 3 giorni.

Le indicazioni di emergenza per l'intervento chirurgico sono un aumento dell'intossicazione, un quadro clinico di "addome acuto" e un aumento dei marcatori infiammatori in un esame del sangue (VES, leucociti, neutrofili a banda).

In presenza di fusione purulenta delle tube, si consigliano aderenze pronunciate, formazione di ascessi, pelvioperitonite, tubectomia, annessectomia, escissione di aderenze addominali, installazione di drenaggi e barriere antiadesive.

Fisioterapia, terapia erboristica. Vitamine

Ai fini della terapia di disintossicazione e del miglioramento delle proprietà reologiche del sangue, sono efficaci le soluzioni di Ringer, glucosio con acido ascorbico, riboxina e pentossifillina.

In caso di grave intossicazione e ipoproteinemia, le soluzioni di albumina vengono utilizzate nell'analisi biochimica.

La terapia vitaminica viene utilizzata per scopi generali di rafforzamento e tonificazione.

Le procedure fisioterapeutiche mirano a prevenire le aderenze, a migliorare l'afflusso di sangue agli organi pelvici e a prevenire la congestione. L’uso degli ultrasuoni a bassa intensità, dell’UHF e della magnetoterapia è efficace.

Dopo aver eliminato i sintomi acuti, è possibile utilizzare la fitoterapia (spazzola rossa, panace, origano, ortica, erba di San Giovanni, menta). Il trattamento con le erbe è possibile solo in assenza di controindicazioni e reazioni allergiche, inoltre le "erbe femminili" non sono raccomandate per le donne incinte, poiché possono causare aborto spontaneo.

L'articolo è stato preparato da un medico infettivologo
Černenko A.L.

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Secondo le statistiche, l'annessite rimane la malattia più comune degli organi genitali femminili. La patologia è caratterizzata dall'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio. È causata dall'infezione da stafilococchi, streptococchi, clamidia, funghi e microrganismi simili. Nella maggior parte dei casi, per l'infiammazione delle appendici vengono prescritti antibiotici. Il trattamento prevede l'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori.

La fattibilità della terapia antibatterica

L'infiammazione delle appendici e delle ovaie è provocata dall'ingresso della microflora patogena. In considerazione di ciò, nel trattamento dell'annessite vengono utilizzati farmaci antibatterici. Il medico seleziona un antibiotico in base al tipo di agente patogeno, determinato dalla coltura delle secrezioni.

Quando si trattano le ovaie, è necessario seguire due regole fondamentali:

1. Rivolgiti al tuo medico per prescriverti degli antibiotici. La selezione indipendente di farmaci per il trattamento dell'annessite può aggravare la condizione.
2. Prendi l'intero ciclo di farmaci. Anche se il dolore e gli altri sintomi non ti disturbano più, il trattamento dovrebbe essere completato.

Il regime di trattamento per l'infiammazione delle appendici e delle ovaie varia a seconda della natura della malattia. L'annessite acuta spesso richiede il ricovero in ospedale del paziente. Nella prima fase, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare e successivamente vengono prescritte compresse. Inoltre, il medico può prescrivere antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Dopo che i sintomi dell'infiammazione acuta delle ovaie sono stati alleviati, viene eseguita la fisioterapia.

L'annessite può assumere una forma cronica. In questo caso, la scelta del metodo di trattamento dipenderà dallo stadio della malattia. Se l'annessite si ripresenta, è indicato il trattamento con antibiotici e supposte per alleviare il dolore e l'infiammazione. In combinazione, vengono prescritte vitamine e agenti che riducono la probabilità di formazione di aderenze.

Al fine di prevenire l'esacerbazione, si consiglia al paziente di non raffreddarsi eccessivamente ed evitare il lavoro eccessivo. Vengono prescritte procedure come l'agopuntura, l'elettroforesi e gli impacchi di fango. Per le malattie delle ovaie e delle appendici sono indicati esercizi terapeutici e una dieta che esclude cibi fritti, grassi e salati.

Principi generali di trattamento delle annessiti con antibiotici

Prima di prescrivere pillole o iniezioni per l'infiammazione delle appendici, il medico deve determinare il tipo di agente patogeno. Per fare questo, viene preso un segreto per la semina batterica. Sulla base dei risultati, viene identificata la microflora patogena, dopo di che viene prescritto un antibiotico del gruppo appropriato.

I medici prescrivono farmaci dei seguenti gruppi:

• tetracicline;
• fluorochinoloni;
• macrolidi;
• cefalosporine;
• penicilline;
• aminoglicosidi;
• nitroimidazoli;
• carbapenemi.

Se i test di laboratorio non riescono a determinare il tipo di agente patogeno, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Lo stesso approccio è efficace quando si è verificata un'infezione con diversi tipi di microflora patogena contemporaneamente.

In caso di annessite acuta vengono sempre prescritti agenti antibatterici. Se la malattia è cronica, gli antibiotici in ginecologia per l'infiammazione delle appendici vengono prescritti solo nella fase acuta. I sintomi nei pazienti sono gli stessi del caso di infiammazione acuta delle ovaie.

Cosa bere con l'infiammazione delle appendici: una revisione degli antibiotici

Per le malattie delle ovaie e delle appendici è obbligatorio l'uso di agenti antibatterici. Senza un trattamento adeguato, la malattia può diventare cronica e portare a ulteriori complicazioni. Nelle donne che hanno sofferto di annessite, aumenta la probabilità di gravidanza ectopica e infertilità.

La scelta degli antibiotici è influenzata dal tipo di agente patogeno, dalla gravità della condizione e dall’età del paziente.

Come prendere il metronidazolo per l'infiammazione delle appendici

Il metronidazolo per l'annessite cronica viene spesso utilizzato insieme agli antibiotici cefalosporinici (Ceftriaxone, Cefixime). Quando si trattano pazienti di età superiore ai 18 anni, può essere prescritto insieme a Ofloxacina. Viene anche utilizzato con successo insieme alla doxiciclina e ai farmaci del gruppo dei macrolidi.

Importante! Il metronidazolo non è utilizzato nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Il metronidazolo è disponibile sotto forma di compresse e supposte. Compresse di colore giallo-verde e forma cilindrica piatta. Per le malattie delle ovaie, viene prescritto un pezzo 1-2 volte al giorno. A seconda dell’età e della gravità della condizione, il regime di trattamento può variare. Assumere il farmaco dopo i pasti con una quantità sufficiente di liquido.

La terapia con metronidazolo per l'infiammazione delle appendici e delle ovaie è controindicata nel primo trimestre di gravidanza. Nel secondo e terzo trimestre, il medico può prescrivere il farmaco, valutando i benefici e i potenziali rischi per il feto.

Trichopolum per l'infiammazione delle appendici

Trichopolum appartiene al gruppo dei nitroimidazoli. Il principio attivo del farmaco è il metronidazolo. Pertanto, l'uso di Trichopolum è controindicato anche da parte delle donne in gravidanza e in allattamento. Se una donna che allatta ha bisogno di assumere il farmaco, l'allattamento al seno dovrà essere interrotto.

Terzhinan per annessite

Terzhinan è un medicinale combinato per l'infiammazione delle appendici. Appartiene al gruppo dei nitroimidazoli. Forma di dosaggio: supposte vaginali.

Il farmaco è costituito dai seguenti principi attivi:

• ternidazolo – combatte Trichomonas;
• neomicina – ha un effetto combinato sulla microflora;
• nistatina – elimina i funghi candida;
• prednisolone – allevia l’infiammazione delle ovaie.

Terzhinan è prescritto per uso locale come parte di una terapia complessa.

Ceftriaxone per l'infiammazione ovarica

Ceftriaxone appartiene al gruppo delle cefalosporine. Questo farmaco è disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione, che viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. Le iniezioni sono prescritte per l'infiammazione acuta delle ovaie. Sono consigliati anche in caso di complicazioni. Ceftriaxone per l'infiammazione delle appendici viene utilizzato nel trattamento ospedaliero.

Nimesil per l'infiammazione delle appendici

Nimesil è un farmaco antinfiammatorio non steroideo prescritto per alleviare il dolore. Utilizzato come parte di una terapia complessa. Disponibile sotto forma di polvere per preparare una soluzione. Il medico può prescrivere il farmaco 1 bustina 2 volte al giorno.

Vale la pena notare che nimesil non sostituisce la terapia antibatterica. È usato per alleviare il dolore. Gli antibiotici sono prescritti per trattare l'infiammazione delle ovaie nelle donne.

Amoxiclav per l'infiammazione delle appendici

L'amoxiclav è un farmaco antibatterico del gruppo delle penicilline protette dagli inibitori. Utilizzato in combinazione con doxiciclina o macrolidi.

Forma di dosaggio – compresse o polvere per sospensione. Il dosaggio viene selezionato in base alle condizioni del paziente. Per mantenere una concentrazione costante del principio attivo, il farmaco contro l'infiammazione ovarica deve essere assunto a intervalli regolari. Se un antibiotico viene prescritto 2 volte al giorno, l'intervallo tra le dosi è di 12 ore. Se si consiglia di assumere 3 compresse, l'intervallo sarà di 8 ore.

Ciprofloxacina per annessite

La ciprofloxacina è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni. Colpisce sia i batteri in stato di riproduzione che i microrganismi a riposo. Queste compresse per l'infiammazione ovarica sono prescritte in cicli di 7-10 giorni. La durata è determinata in base alle condizioni del paziente. Il farmaco viene continuato per 3 giorni dopo la scomparsa dei sintomi dell'infiammazione.

Azitromicina per annessite: come prendere

L'azitromicina è un agente antibatterico del gruppo dei macrolidi, ha un ampio spettro d'azione. Il farmaco combatte la clamidia, i gonococchi, l'ureaplasma e numerosi micoplasmi. È combinato con successo con altri antibiotici per le malattie ovariche.

Le compresse sono prescritte per il trattamento dell'annessite a casa. Uno dei possibili regimi di assunzione del farmaco è di 2 capsule al giorno un'ora prima dei pasti o due ore dopo.

Amoxicillina per annessite

L'amoxicillina è un antibiotico penicillinico. Efficace nella lotta contro streptococchi, stafilococchi, salmonella, gonococchi ed è prescritto per l'infezione combinata delle ovaie. Forma di dosaggio – compresse o capsule. Una caratteristica distintiva del farmaco è il suo elevato assorbimento attraverso il tratto gastrointestinale. Per questo motivo, l’amoxicillina non è disponibile come soluzione iniettabile.

Controindicazioni all'uso di antibiotici per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici sono il trattamento principale per l'infiammazione delle appendici e delle ovaie. Il loro utilizzo è necessario per evitare possibili complicazioni dopo l'annessite.

Controindicazioni all’uso degli antibiotici possono essere:

• intolleranza individuale al principio attivo o ad altri componenti del farmaco;
• gravidanza;
• l'allattamento al seno.

In tali casi, il medico curante selezionerà un agente antibatterico da un altro gruppo. L’autoselezione dei farmaci è inaccettabile. Vale anche la pena ricordare che supposte e compresse per l'infiammazione delle appendici con effetti antinfiammatori non sostituiscono i farmaci antibatterici. Sono prescritti come parte di una terapia complessa.

Gli antibiotici per l'infiammazione delle appendici sono una componente importante del corso del trattamento. Prima dell'appuntamento, il medico esegue degli esami dal paziente per determinare il tipo di agente patogeno. Successivamente, viene prescritto un farmaco efficace contro una microflora specifica. La terapia antibiotica deve essere effettuata solo sotto la supervisione del medico curante.