Perché è difficile per una persona respirare?
Ci sono quattro ragioni principali: patologia dei polmoni, patologia del cuore, patologia dello scheletro del torace, senestopatia.
Un chiaro sintomo che indica una respirazione inadeguata è la mancanza di respiro. La mancanza di respiro è solitamente intesa come un aumento della frequenza e della profondità dei movimenti respiratori, ciò si verifica a causa dell'incapacità di soddisfare il bisogno di ossigeno del corpo. Normalmente, la frequenza dei movimenti respiratori negli adulti durante la veglia varia da 18 a 20. Quando una persona dorme o riposa sdraiata su un letto, può essere inferiore, circa 16 respiri al minuto. Per misurare la loro frequenza per la "purezza dell'esperimento" dovrebbe essere in completo riposo emotivo (!), perché durante le esperienze emotive una persona respira spesso, e questo non indica una malattia specifica. Oltre al quadro sopra descritto, la mancanza di respiro patologica è caratterizzata da ipossia, che porta ad un cambiamento nella pelle, la pelle diventa pallida e talvolta cianotica.
Patologia polmonare
L'asma bronchiale, la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), la polmonite sono le malattie polmonari più comuni in cui una persona non riesce a respirare normalmente.
La comparsa dell'asma bronchiale dipende dalla predisposizione genetica, dalle condizioni climatiche (freddo, fioritura stagionale delle piante), dagli allergeni e dall'esposizione a prodotti tossici (evaporazione di vernici, vernici, produzione nociva). Con un'esacerbazione dell'asma bronchiale, si verifica la dispnea espiratoria, in cui è più facile inspirare e più difficile espirare. In questi casi, alle persone vengono prescritti farmaci come Budesonide, combi.
Questi farmaci sono disponibili in spray o per inalazione. È meglio acquistare un nebulizzatore, poiché consente al medicinale di raggiungere le parti più distanti dei polmoni. Tuttavia, se ti è stata diagnosticata una diagnosi del genere e ti è stato prescritto Berodual, in nessun caso dovresti prenderlo più di tre volte al giorno, altrimenti potresti riscontrare una complicazione - stato asmatico, in cui il trattamento sarà difficile. Se hai preso Berodual tre volte al giorno e l'attacco non si è fermato, allora è meglio prenderlo e assicurati di consultare un medico.
La BPCO si manifesta principalmente nei forti fumatori, nelle persone che hanno spesso la bronchite o nelle persone che lavorano in industrie pericolose. L'esacerbazione della BPCO è caratterizzata dalla comparsa di tosse, dispnea espiratoria, talvolta mista, aggravata dallo sforzo fisico e da una scarsa secrezione di espettorato.
Con la polmonite, la temperatura e la febbre sono principalmente interessate, la mancanza di respiro non sempre si verifica, quindi non vedo molto motivo di considerarlo in dettaglio. Tuttavia, c'è la SARS, in cui una persona non avverte brividi, è più preoccupata per la debolezza generale e la mancanza di respiro. Ciò suggerisce che è necessario consultare un medico in grado di fornire assistenza medica qualificata.
Patologia cardiaca
La patologia cardiaca spesso causa mancanza di respiro, ma più spesso in età avanzata. I giovani possono soffrire di cardiomiopatia, in cui le dita diventano blu. L'insufficienza respiratoria, con patologia cardiaca, è associata al ristagno di sangue nella circolazione polmonare.
La circolazione polmonare passa attraverso i polmoni, dove il sangue è saturo di ossigeno. Con le malattie cardiache, la gittata cardiaca diminuisce, il ventricolo sinistro non preleva tutto il sangue dalla circolazione polmonare e si verifica un ristagno. Tali pazienti sono cronici e quindi, se il trattamento prescritto dal medico non aiuta completamente, posso consigliarvi di assumerli entrambi o una combinazione e nei dosaggi indicati nell'annotazione.
Per sostenere il cuore si possono mangiare cibi ricchi di potassio, oppure una miscela di frutta secca di albicocche, prugne, uva passa mescolata con miele. Prendi questa miscela prima di mangiare un cucchiaio tre volte al giorno.
Va menzionato un caso separato dalla mia pratica, non correlato alla patologia cardiaca, quando pazienti anziani sono stati portati al reparto di cardiologia con una diagnosi di insufficienza cardiaca. Saggi cardiologi hanno fatto a questi pazienti un clistere, dopo di che la mancanza di respiro è scomparsa.... Se una persona soffre di stitichezza cronica e ha gonfiore, il diaframma non può abbassarsi fino alla fine durante l'inspirazione e diventa difficile per il paziente respirare.
Patologia del torace
Con una patologia toracica, una persona non è in grado di inspirare completamente a causa del dolore. Quando il torace si gonfia, il dolore aumenta e il paziente respira dolcemente. Se si tratta di un infortunio, viene curato in ospedale. Se si tratta di un'infiammazione dei nervi intercostali, viene trattata con Milkamma, Kombilipen, antidolorifici come Ketorol.
Senestpatia
E infine, la Senestpatia. Questo è un sintomo caratteristico di un disturbo mentale. Quando la senestopatia appare in una persona, compaiono sensazioni insolite in assenza di patologia somatica. A volte può essere una sensazione di mancanza di respiro, quando non è fisicamente presente e tutti i segni vitali sono normali. La persona respira normalmente, ma gli sembra (!) di non riuscire a respirare. Ciò accade nelle persone sospettose, più spesso nelle ragazze.
Per sbarazzarsi di questo, una persona non ha sempre bisogno di contattare uno specialista. In psichiatria, tali disturbi sono suddivisi in livelli nevrotici e psicotici. Le violazioni del livello nevrotico possono essere presenti in tutti, comprese le persone sane, tali disturbi includono anche la senestopatia. Una persona può pensare di sentire mancanza di respiro quando non lo è. Oppure, ad esempio, una persona spaventata può pensare che il suo fegato aumenti nel tempo, anche se in realtà non può sentirlo, il nostro sistema nervoso è organizzato diversamente.
Idealmente, tali manifestazioni verranno eliminate durante una consultazione con uno psicoterapeuta, previa esclusione della patologia somatica. Sfortunatamente, nel nostro paese, una persona di solito deve affrontarlo da sola.
Lo stress o una sensazione di insicurezza possono contribuire allo sviluppo della senestopatia. Pertanto, bisogna cercare di capirne la causa, creare un clima più caldo in famiglia o "spezzare" il comportamento patologico del paziente.
I disturbi vegetativi sono spesso la causa di vari disturbi nel corpo umano.
Quasi il 15% degli adulti lamenta di avere disturbi respiratori estranei a patologie del cuore, dei polmoni, della tiroide:
- sensazione di mancanza d'aria;
- sensazione di ostruzione nel passaggio dell'ossigeno;
- la comparsa di una sensazione di oppressione al petto, dolore nella regione retrosternale;
- manifestazione di paura, ansia dovuta a violazioni emergenti.
È così che si manifesta la sindrome da iperventilazione, una delle manifestazioni pronunciate della distonia vegetovascolare.
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Regolazione del processo respiratorio
Due sistemi principali sono responsabili del lavoro del corpo umano: somatico e vegetativo. Il sistema somatico comprende le basi ossee e muscolari, mentre il sistema vegetativo comprende le componenti interne del corpo.
Anche nel sistema nervoso umano si distinguono convenzionalmente la parte vegetativa e quella somatica. La parte somatica regola la coordinazione dei movimenti, la sensibilità e possiamo controllarla (ad esempio mettiamo facilmente in movimento il corpo).
La regolazione vegetativa del sistema nervoso avviene in modo nascosto, una persona non può modificare consapevolmente le condizioni (ad esempio, modificare il metabolismo o il lavoro del cuore).
Il processo di respirazione è regolato simultaneamente sia dalla parte somatica che da quella autonoma del sistema nervoso. Arbitrariamente, tutti possono accelerare la respirazione, trattenere l'inspirazione o l'espirazione.
Consapevolmente, una persona controlla la respirazione quando suona strumenti musicali, parla, gonfia palloncini. A livello inconscio, la respirazione umana viene regolata automaticamente (ad esempio, quando una persona si concentra su cose astratte o in uno stato di sonno).
La respirazione passa facilmente dallo stato cosciente allo stato automatico, per cui non c'è rischio di soffocamento quando i pensieri vengono distratti dal processo respiratorio. Pertanto, il sistema respiratorio umano è molto sensibile all'influenza non solo dei processi oggettivi nel corpo, ma anche agli sconvolgimenti emotivi (stress, preoccupazioni, paure).
La correttezza dei processi metabolici nel corpo dipende direttamente dalla correttezza della respirazione. Quando respiriamo assorbiamo ossigeno dall’ambiente, mentre espiriamo liberiamo anidride carbonica.
Piccole quantità di anidride carbonica rimangono nel sangue, influenzandone l'acidità. Se il contenuto di acido carbonico nel sangue è troppo alto, la persona inizia a respirare più velocemente. Con la mancanza di anidride carbonica, la respirazione diventa più rara.
Con la sindrome da iperventilazione, il paziente respira in modo errato. Le interruzioni della respirazione causano cambiamenti negativi nei processi metabolici, motivo per cui è difficile respirare con VVD.
Sintomi
La causa delle patologie del sistema vegetativo è l'effetto distruttivo su di esso di un complesso di situazioni dannose per la psiche. Sotto la loro influenza, lo schema del processo di controllo della respirazione è soggetto a violazioni.
Alti livelli di stress hanno una forte associazione con problemi respiratori. Per la prima volta tale influenza fu rivelata già a metà del XIX secolo tra i militari. Quindi questa sindrome fu chiamata "cuore del soldato".
"Sindrome da iperventilazione" nella traduzione significa "respirazione aumentata". Le sue manifestazioni cliniche sono mancanza di respiro, mal di gola, tosse fastidiosa e senza causa.
La maggior parte dei pazienti lamenta una sensazione di mancanza d'aria durante la VVD. Il sistema respiratorio reagisce bruscamente allo stress e alla depressione, che influiscono negativamente sul suo lavoro.
A volte l'HVA si manifesta a causa della capacità degli individui di imitare gli stati osservati di altre persone (ad esempio tosse, mancanza di respiro). Tale imitazione nelle nature artistiche e raffinate rimane nella memoria a livello subconscio. Anche il comportamento osservato nei pazienti affetti da VVD durante l'infanzia può causare una ripetizione inconscia delle manifestazioni esterne della VVD nelle persone mature.
Inalazioni ed esalazioni superficiali e poco frequenti non rimuovono una quantità sufficiente di anidride carbonica dal corpo, il metabolismo del calcio e del magnesio è disturbato. Una maggiore concentrazione di questi minerali porta alla comparsa di convulsioni in una persona affetta da VVD. Potresti anche provare tremore, pelle d'oca, rigidità muscolare.
I disturbi respiratori si verificano in modo cronico o parossistico. Inoltre, il paziente avverte numerosi sintomi spiacevoli: brividi, febbre, intorpidimento degli arti e altri. Tutti questi disturbi si dividono in emotivi, muscolari e respiratori.
Spesso gli attacchi di panico causano una sensazione acuta e immotivata di paura, mancanza di respiro e persino un attacco di soffocamento nella distonia vegetativa-vascolare.
I disturbi respiratori nella VVD includono:
| Sensazione di fiato corto, incapacità di fare un respiro profondo | I pazienti lamentano un respiro incompleto (respiro vuoto). Spesso l'incompletezza della respirazione si avverte in luoghi pubblici e chiusi, nonché in caso di forti vissuti emotivi. |
| Respiro affannoso | È caratterizzato da rigidità al torace, sensazione di ostruzione nel passaggio dell'aria ai polmoni. |
| Sensazione di smettere di respirare | C'è la paura di essere travolti via per soffocamento. |
| Russare, sbadigli frequenti, tosse secca | Il mal di gola e una tosse fastidiosa costringono il paziente a sottoporsi a numerosi esami sullo stato dei polmoni e della tiroide. Spesso diagnosi errate portano a trattamenti infruttuosi a lungo termine di malattie della gola, delle vie respiratorie, del gozzo, dell'angina pectoris, ecc. |
I disturbi respiratori si manifestano spesso con stati di ansia che non sono causati da reali pericoli gravi. Lo stress psicologico innesca lo sviluppo della distonia vegetovascolare con disturbi respiratori.
Conflitti in famiglia e sul lavoro, malattie gravi subite dal paziente, malattie dei parenti che causano preoccupazione possono provocare la sindrome da iperventilazione.
I fallimenti nella respirazione interrompono il lavoro dell'intero organismo. Innanzitutto il sistema muscolare inizia a soffrire: compaiono crampi, rigidità, intorpidimento.
Quando vengono rilevati questi sintomi, l'ansia del paziente aumenta, la distonia vegetovascolare progredisce. La GVS accompagna spesso anche il decorso dell'asma bronchiale e della bronchite cronica, richiedendo un trattamento separato.
Cosa fare quando è difficile respirare con VVD
Con difficoltà di respirazione, i pazienti si rivolgono agli specialisti. Mettere fiato con un problema del genere è piuttosto problematico.
Per fare una diagnosi di sindrome da iperventilazione nella distonia vegetativa-vascolare, è necessario escludere la presenza di una serie di altre malattie nel paziente che possono portare alla comparsa di questi sintomi.
Dopo aver consultato un terapista, il paziente viene esaminato da un endocrinologo, otorinolaringoiatra, neuropatologo. Sono necessarie una radiografia dei polmoni, un'ecografia degli organi interni e della ghiandola tiroidea. La diagnosi di HVS viene confermata da un neurologo, che prescrive un trattamento specifico.
Il trattamento della malattia deve essere affrontato in modo completo:
| È importante che il paziente cambi l'atteggiamento nei confronti della sua malattia |
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| Hai bisogno di esercizio |
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| È necessario correggere i disturbi psicologici assumendo farmaci |
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Di norma, il problema scompare quando ti calmi e ti rilassi. Per una rapida normalizzazione della respirazione in questo caso, è necessario respirare in modo uniforme e ritmico.
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Il problema della "mancanza di aria difficile da respirare" può manifestarsi a seguito di un lavoro fisico insolito ma intenso. Mentre generano anidride carbonica ed energia, i tessuti e gli organi necessitano di un maggiore apporto di ossigeno. Tuttavia, un sistema respiratorio non allenato non è in grado di soddisfare tale esigenza in breve tempo.
Può anche essere difficile respirare aria povera di ossigeno: in zone di alta montagna, in ambienti non ventilati, in ambienti con abbondanza di vari allergeni: polvere domestica, peli di animali o polline di piante.
Se la difficoltà respiratoria non è in alcun modo correlata alla qualità dell'aria interna, è necessario sottoporsi alle seguenti procedure diagnostiche:
- cardiogramma del cuore a riposo e con erogazione di carico;
- determinare il volume totale e le prestazioni dei polmoni;
- fare un esame del sangue generale. Di particolare importanza sarà lo studio del numero di elementi formati responsabili del trasporto delle molecole di ossigeno negli eritrociti e nell'emoglobina;
Se ci sono problemi di digestione, è necessario eseguire la gastroscopia e l'ecografia degli organi addominali.
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È un fatto riconosciuto che anche in ambienti costantemente ventilati la qualità dell'aria è 3-4 volte peggiore che all'esterno. L'abbondanza di elettrodomestici, rivestimenti sintetici, spazi angusti, polvere domestica portano al fatto che l'aria ristagna sistematicamente e diventa inquinata.
Tuttavia, l’aria satura di anidride carbonica non è più in grado di fornire nutrimento a organi e tessuti. Ciò determina respirazione accelerata, calo delle prestazioni e, infine, attacchi di mancanza d'aria e soffocamento.
Questo problema è particolarmente pericoloso per chi soffre di allergie e per le persone che soffrono di asma bronchiale.
La soluzione al problema può essere le seguenti azioni:
- rispettare gli standard ambientali sul posto di lavoro;
- predisporre e verificare regolarmente gli impianti di ventilazione dei locali residenziali e lavorativi;
- prevedere pause tecnologiche per l'areazione degli uffici e della zona residenziale;
- effettuare regolarmente la pulizia a umido dei locali, per evitare la diffusione della polvere, il principale allergene domestico;
- se possibile, installare sostanze inquinanti atmosferiche che leghino gli inquinanti atmosferici nei loro filtri e ne consentano la rimozione senza danni alla salute;
- l'installazione di monitor per la presenza di anidride carbonica nell'aria nei locali consentirà di determinare con grande precisione il livello di inquinamento dell'ambiente di lavoro.
La lotta contro i disturbi respiratori dovrebbe iniziare con il mantenimento di uno stile di vita attivo, il rafforzamento della resistenza allo stress nervoso, le forze protettive e anche il controllo dello stato del proprio peso. In ogni caso, se soffri di problemi respiratori cronici, ti consigliamo di rivolgerti ad una clinica specializzata per la diagnosi e il trattamento successivo. Essere sano!
Una delle cause della difficoltà respiratoria può essere un eccesso di CO2. Guarda il seguente video:
La respirazione è un atto fisiologico naturale che avviene costantemente e al quale la maggior parte di noi non presta attenzione, perché il corpo stesso regola la profondità e la frequenza dei movimenti respiratori a seconda della situazione. La sensazione che non ci sia abbastanza aria, forse, è familiare a tutti. Può apparire dopo una corsa veloce, salendo le scale fino a un piano alto, con forte eccitazione, ma un corpo sano affronta rapidamente tale mancanza di respiro, riportando la respirazione alla normalità.
Se la mancanza di respiro a breve termine dopo l'esercizio non causa seria preoccupazione, scompare rapidamente durante il riposo, allora esordio prolungato o improvviso una forte difficoltà respiratoria può segnalare una patologia grave, che spesso richiede un trattamento immediato. Una mancanza d'aria acuta quando le vie aeree sono chiuse da un corpo estraneo, edema polmonare, un attacco asmatico può costare la vita, quindi qualsiasi disturbo respiratorio richiede il chiarimento della sua causa e un trattamento tempestivo.
Nel processo di respirazione e di apporto di ossigeno ai tessuti, non è coinvolto solo il sistema respiratorio, sebbene il suo ruolo, ovviamente, sia fondamentale. È impossibile immaginare la respirazione senza il corretto funzionamento della struttura muscolare del torace e del diaframma, del cuore, dei vasi sanguigni e del cervello. La respirazione è influenzata dalla composizione del sangue, dallo stato ormonale, dall'attività dei centri nervosi del cervello e da molte cause esterne: allenamento sportivo, cibo ricco, emozioni.
Il corpo si adatta con successo alle fluttuazioni della concentrazione di gas nel sangue e nei tessuti, aumentando, se necessario, la frequenza dei movimenti respiratori. Con una mancanza di ossigeno o un aumento del suo fabbisogno, la respirazione accelera. L'acidosi, che accompagna una serie di malattie infettive, febbre, tumori, provoca un aumento della respirazione per rimuovere l'anidride carbonica in eccesso dal sangue e normalizzarne la composizione. Questi meccanismi girano su se stessi, senza la nostra volontà e i nostri sforzi, ma in alcuni casi diventano patologici.
Qualsiasi disturbo respiratorio, anche se la sua causa sembra ovvia e innocua, richiede un esame e un approccio differenziato al trattamento, quindi, se si avverte che non c'è abbastanza aria, è meglio rivolgersi immediatamente al medico di base, al cardiologo, al neurologo, allo psicoterapeuta .
Cause e tipi di insufficienza respiratoria
Quando una persona ha difficoltà a respirare e non c'è abbastanza aria, si parla di mancanza di respiro. Questo segno è considerato un atto adattivo in risposta a una patologia esistente o riflette il naturale processo fisiologico di adattamento alle mutevoli condizioni esterne. In alcuni casi diventa difficile respirare, ma non si verifica una sgradevole sensazione di mancanza d'aria, poiché l'ipossia viene eliminata da una maggiore frequenza dei movimenti respiratori - in caso di avvelenamento da monossido di carbonio, lavoro nell'apparato respiratorio, un forte aumento di un'altezza.
La mancanza di respiro è inspiratoria ed espiratoria. Nel primo caso, non c'è abbastanza aria durante l'inspirazione, nel secondo - durante l'espirazione, ma è possibile anche un tipo misto, quando è difficile sia inspirare che espirare.
La mancanza di respiro non sempre accompagna la malattia, è fisiologica e questa è una condizione del tutto naturale. Le cause della mancanza di respiro fisiologica sono:
- Esercizio fisico;
- Eccitazione, forti esperienze emotive;
- Trovarsi in una stanza soffocante e poco ventilata, sugli altopiani.
L'aumento fisiologico della respirazione avviene in modo riflessivo e scompare dopo un breve periodo. Le persone con cattive condizioni fisiche che svolgono un lavoro sedentario "d'ufficio" sperimentano mancanza di respiro in risposta allo sforzo fisico più spesso di quelle che frequentano regolarmente la palestra, la piscina o semplicemente fanno passeggiate quotidiane. Con il miglioramento dello sviluppo fisico generale, la mancanza di respiro si verifica meno frequentemente.
La mancanza di respiro patologica può svilupparsi in modo acuto o disturbare costantemente, anche a riposo, notevolmente aggravata dal minimo sforzo fisico. Una persona soffoca quando le vie aeree vengono rapidamente chiuse da un corpo estraneo, gonfiore dei tessuti della laringe, dei polmoni e altre condizioni gravi. Quando si respira in questo caso, il corpo non riceve la quantità necessaria, anche minima, di ossigeno e alla mancanza di respiro si aggiungono altri gravi disturbi.
I principali motivi patologici per cui è difficile respirare sono:
- Malattie dell'apparato respiratorio - dispnea polmonare;
- Patologia del cuore e dei vasi sanguigni - dispnea cardiaca;
- Violazioni della regolazione nervosa dell'atto respiratorio - mancanza di respiro di tipo centrale;
- Violazione della composizione del gas nel sangue - mancanza di respiro ematogena.
cause cardiache
Le malattie cardiache sono uno dei motivi più comuni per cui diventa difficile respirare. Il paziente lamenta di non avere abbastanza aria e nota la comparsa di edema alle gambe, affaticamento, ecc. Di solito, i pazienti la cui respirazione è disturbata sullo sfondo dei cambiamenti nel cuore sono già stati esaminati e assumono anche i farmaci appropriati, ma la mancanza di respiro non solo può persistere, ma in alcuni casi è aggravata.
Con una patologia cardiaca, non c'è abbastanza aria durante l'inspirazione, cioè dispnea inspiratoria. Accompagna, può persistere anche a riposo nelle sue fasi gravi, si aggrava di notte quando il paziente giace.
I motivi più comuni:
- aritmie;
- e distrofia miocardica;
- Difetti: congeniti portano a mancanza di respiro durante l'infanzia e persino nel periodo neonatale;
- Processi infiammatori nel miocardio, pericardite;
- Insufficienza cardiaca.
L'insorgenza di difficoltà respiratorie nella patologia cardiaca è spesso associata alla progressione dell'insufficienza cardiaca, in cui non c'è una gittata cardiaca adeguata e i tessuti soffrono di ipossia, oppure si verifica congestione nei polmoni a causa dell'insufficienza del miocardio ventricolare sinistro () .
Oltre alla mancanza di respiro, spesso combinata con dolore secco, nelle persone con patologia cardiaca ci sono altri disturbi caratteristici che facilitano in qualche modo la diagnosi: dolore al cuore, edema "serale", cianosi della pelle, interruzioni nel cuore. Diventa più difficile respirare in posizione supina, quindi la maggior parte dei pazienti dorme anche semiseduta, riducendo così il flusso di sangue venoso dalle gambe al cuore e le manifestazioni di mancanza di respiro.
sintomi di insufficienza cardiaca
Con un attacco di asma cardiaco, che può rapidamente trasformarsi in edema polmonare alveolare, il paziente soffoca letteralmente: la frequenza respiratoria supera i 20 al minuto, il viso diventa blu, le vene cervicali si gonfiano, l'espettorato diventa schiumoso. L'edema polmonare richiede cure di emergenza.
Il trattamento della dispnea cardiaca dipende dalla causa sottostante che l’ha causata. A un paziente adulto con insufficienza cardiaca vengono prescritti diuretici (furosemide, veroshpiron, diacarb), ACE inibitori (lisinopril, enalapril, ecc.), Beta-bloccanti e antiaritmici, glicosidi cardiaci, ossigenoterapia.
Ai bambini vengono mostrati diuretici (diacarb) e i farmaci di altri gruppi vengono dosati rigorosamente a causa di possibili effetti collaterali e controindicazioni durante l'infanzia. Le malformazioni congenite, in cui il bambino comincia a soffocare fin dai primi mesi di vita, possono richiedere una correzione chirurgica urgente e persino il trapianto di cuore.
Cause polmonari
La patologia polmonare è la seconda ragione che porta alla difficoltà di respirazione, mentre sono possibili sia difficoltà di inspirazione che di espirazione. La patologia polmonare con insufficienza respiratoria è:
- Malattie croniche ostruttive - asma, bronchite, pneumosclerosi, pneumoconiosi, enfisema polmonare;
- Pneumo e idrotorace;
- tumori;
- Corpi estranei delle vie respiratorie;
- nei rami delle arterie polmonari.
Le alterazioni infiammatorie e sclerotiche croniche nel parenchima polmonare contribuiscono notevolmente all'insufficienza respiratoria. Sono aggravati dal fumo, da cattive condizioni ambientali, da infezioni ricorrenti dell'apparato respiratorio. La mancanza di respiro all'inizio preoccupa durante lo sforzo fisico, diventando gradualmente permanente, poiché la malattia passa a uno stadio più grave e irreversibile del decorso.
Con la patologia polmonare, la composizione del gas nel sangue è disturbata, c'è una mancanza di ossigeno, che, prima di tutto, non è sufficiente per la testa e il cervello. Una grave ipossia provoca disturbi metabolici nel tessuto nervoso e lo sviluppo di encefalopatia.
I pazienti con asma bronchiale sanno bene come la respirazione viene disturbata durante un attacco: diventa molto difficile espirare, c'è disagio e persino dolore al petto, è possibile l'aritmia, l'espettorato quando si tossisce si separa con difficoltà ed è estremamente scarso, le vene cervicali si gonfiano. I pazienti con questo respiro corto si siedono con le mani sulle ginocchia: questa posizione riduce il ritorno venoso e lo stress sul cuore, alleviando la condizione. Molto spesso è difficile respirare e per questi pazienti non c'è abbastanza aria durante la notte o nelle prime ore del mattino.
In un grave attacco d'asma, il paziente soffoca, la pelle diventa bluastra, sono possibili panico e un certo disorientamento e lo stato asmatico può essere accompagnato da convulsioni e perdita di coscienza.
Con disturbi respiratori dovuti a patologia polmonare cronica, l'aspetto del paziente cambia: il torace diventa a botte, gli spazi tra le costole aumentano, le vene giugulari sono grandi e dilatate, così come le vene periferiche delle estremità. L'espansione della metà destra del cuore sullo sfondo dei processi sclerotici nei polmoni porta alla sua insufficienza e la mancanza di respiro diventa mista e più grave, cioè non solo i polmoni non possono far fronte alla respirazione, ma il cuore non può fornire un'adeguata respirazione. flusso sanguigno, riempiendo eccessivamente di sangue la parte venosa della circolazione sistemica.
Non c'è abbastanza aria anche nel caso polmonite, pneumotorace, emotorace. Con l'infiammazione del parenchima polmonare, non solo diventa difficile respirare, ma aumenta anche la temperatura, compaiono evidenti segni di intossicazione sul viso e la tosse è accompagnata dalla produzione di espettorato.
Una causa estremamente grave di insufficienza respiratoria improvvisa è l'ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie. Può trattarsi di un pezzo di cibo o di una piccola parte di un giocattolo che il bambino inala accidentalmente mentre gioca. La vittima con un corpo estraneo inizia a soffocare, diventa blu, perde rapidamente conoscenza, è possibile un arresto cardiaco se l'aiuto non arriva in tempo.
La tromboembolia dei vasi polmonari può anche portare a mancanza di respiro improvvisa e in rapido aumento, tosse. Si verifica più spesso in una persona che soffre di patologie dei vasi delle gambe, del cuore e di processi distruttivi nel pancreas. Con il tromboembolismo, la condizione può essere estremamente grave con un aumento dell'asfissia, della pelle blu, della rapida cessazione della respirazione e del battito cardiaco.
Nei bambini, la mancanza di respiro è spesso associata all'ingresso di un corpo estraneo durante il gioco, alla polmonite, al gonfiore dei tessuti della laringe. Groppa- edema con stenosi della laringe, che può accompagnare un'ampia varietà di processi infiammatori, che vanno dalla banale laringite alla difterite. Se la madre nota che il bambino respira spesso, diventa pallido o blu, mostra evidente ansia o il respiro è completamente interrotto, allora dovresti cercare immediatamente aiuto. I gravi disturbi respiratori nei bambini sono carichi di asfissia e morte.In alcuni casi, la causa della grave mancanza di respiro è allergia e l'edema di Quincke, che sono anche accompagnati da stenosi del lume della laringe. La causa potrebbe essere un allergene alimentare, una puntura di vespa, l'inalazione di polline di piante, un farmaco. In questi casi, sia il bambino che l'adulto necessitano di cure mediche di emergenza per fermare la reazione allergica e, in caso di asfissia, possono essere necessarie una tracheotomia e una ventilazione meccanica.
Il trattamento della dispnea polmonare deve essere differenziato. Se la causa di tutto è un corpo estraneo, allora deve essere rimosso il prima possibile, con edema allergico, al bambino e all'adulto viene mostrata l'introduzione di antistaminici, ormoni glucocorticoidi, adrenalina. In caso di asfissia viene eseguita una tracheo- o conicotomia.
Nell'asma bronchiale, il trattamento è multistadio e comprende beta-agonisti (salbutamolo) in spray, anticolinergici (ipratropio bromuro), metilxantine (eufillina), glucocorticosteroidi (triamcinolone, prednisolone).
I processi infiammatori acuti e cronici richiedono una terapia antibatterica e disintossicante e la compressione dei polmoni con pneumo- o idrotorace, la pervietà compromessa delle vie aeree da parte di un tumore è un'indicazione per un intervento chirurgico (puntura della cavità pleurica, toracotomia, rimozione di parte del polmone, ecc.) .).
Cause cerebrali
In alcuni casi, le difficoltà respiratorie sono associate a danni al cervello, perché lì si trovano i centri nervosi più importanti che regolano l’attività dei polmoni, dei vasi sanguigni e del cuore. La mancanza di respiro di questo tipo è caratteristica del danno strutturale al tessuto cerebrale: trauma, neoplasia, ictus, edema, encefalite, ecc.
I disturbi della funzione respiratoria nella patologia cerebrale sono molto diversi: è possibile sia rallentare la respirazione che aumentarla, la comparsa di diversi tipi di respirazione patologica. Molti pazienti con gravi patologie cerebrali sono sottoposti a ventilazione polmonare artificiale, poiché semplicemente non riescono a respirare da soli.
L'effetto tossico dei prodotti di scarto dei microbi, la febbre porta ad un aumento dell'ipossia e dell'acidificazione dell'ambiente interno del corpo, che provoca mancanza di respiro: il paziente respira spesso e rumorosamente. Pertanto, il corpo cerca di eliminare rapidamente l'eccesso di anidride carbonica e fornire ossigeno ai tessuti.
Può essere considerata una causa relativamente innocua di dispnea cerebrale disturbi funzionali nell'attività del cervello e del sistema nervoso periferico: nevrosi, isteria. In questi casi la mancanza di respiro è di natura “nervosa”, e in alcuni casi è avvertibile a occhio nudo, anche da un non specialista.
Con la nevralgia intercostale, il paziente avverte un forte dolore nella metà del torace, aggravato dal movimento e dall'inalazione, soprattutto i pazienti impressionabili possono farsi prendere dal panico, respirare spesso e superficialmente. Con l'osteocondrosi è difficile inalare e il dolore costante alla colonna vertebrale può provocare mancanza di respiro cronica, che può essere difficile da distinguere dalla mancanza di respiro nelle patologie polmonari o cardiache.
Il trattamento delle difficoltà respiratorie nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico comprende terapia fisica, fisioterapia, massaggi, supporto farmacologico sotto forma di farmaci antinfiammatori, analgesici.
Molte future mamme lamentano che con il progredire della gravidanza diventa più difficile per loro respirare. Questo sintomo potrebbe rientrare nella norma, poiché l'utero e il feto in crescita sollevano il diaframma e riducono l'espansione dei polmoni, i cambiamenti ormonali e la formazione della placenta contribuiscono ad un aumento del numero di movimenti respiratori per fornire i tessuti di entrambi organismi con ossigeno.
Tuttavia, durante la gravidanza, la respirazione deve essere valutata attentamente per non trascurare una grave patologia dietro il suo aumento apparentemente naturale, che può essere anemia, sindrome tromboembolica, progressione dello scompenso cardiaco con un difetto in una donna, ecc.
Uno dei motivi più pericolosi per cui una donna può iniziare a soffocare durante la gravidanza è l'embolia polmonare. Questa condizione rappresenta una minaccia per la vita, accompagnata da un forte aumento della respirazione, che diventa rumorosa e inefficace. Possibile asfissia e morte senza cure d'urgenza.
Pertanto, considerando solo le cause più comuni di mancanza di respiro, diventa chiaro che questo sintomo può indicare una disfunzione di quasi tutti gli organi o sistemi del corpo e in alcuni casi è difficile isolare il principale fattore patogeno. I pazienti che hanno difficoltà a respirare necessitano di un esame approfondito e, se il paziente soffoca, è necessario un aiuto qualificato urgente.
Al momento, risponde alle domande: A. Olesya Valerievna, candidata in scienze mediche, insegnante di un'università di medicina
La difficoltà respiratoria si verifica in caso di difficoltà di inspirazione, espirazione o mancanza di respiro. Tali problemi possono verificarsi sia in una persona sana che a causa di varie malattie. È difficile respirare a causa di uno stile di vita sedentario, obesità, scarsa ereditarietà, dipendenza da alcol e nicotina, polmonite frequente, disturbi psicosomatici.
La respirazione normale è di 15-16 respiri al minuto: quando tale respirazione non è sufficiente per fornire ossigeno ai tessuti e agli organi, è necessario respirare pesantemente.
Fa fatica a respirare: cause
Molto spesso diventa difficile respirare a causa di:
- Forte attività fisica: i muscoli hanno bisogno di più ossigeno, gli organi respiratori sono costretti a lavorare di più per fornire al sangue l'ossigeno necessario;
- Vari stress e condizioni nervose: lo spasmo delle vie respiratorie rende difficile l'ingresso dell'ossigeno nel corpo;
- Stanchezza cronica - anemia, insufficiente saturazione di ossigeno nel sangue;
- Asma bronchiale - spasmo dei bronchi, gonfiore della mucosa sotto l'influenza di vari allergeni;
- Spasmi vascolari del cervello - forte mal di testa, insufficienza respiratoria;
- Malattie polmonari - i polmoni sono uno dei principali organi respiratori, un fallimento nel loro lavoro porta a difficoltà di respirazione;
- Insufficienza cardiaca: una violazione del sistema cardiovascolare forma una mancanza di ossigeno nel sangue.
Nel caso in cui sia difficile respirare anche a riposo, è necessaria una diagnosi urgente per determinare la causa della respirazione pesante. Si consigliano i seguenti studi:
- Elettrocardiogramma del cuore (ECG);
- Radiografia dell'area del torace;
- Studio pneumologico della funzionalità polmonare.
Quando si ha difficoltà a respirare a causa di uno stato di paura non associato ad una malattia specifica, è necessaria una consulenza psichiatrica.
Difficoltà respiratorie: polmoni
Con una quantità sufficiente di ossigeno nell'aria, dovrebbe entrare liberamente nei polmoni attraverso le vie respiratorie. Allo stesso tempo, se è difficile respirare, i polmoni non riescono a far fronte al compito di saturare il sangue con l’ossigeno. Ciò può accadere in caso di danno a una grande quantità di tessuto polmonare:
- Infezioni con malattie - enfisema o altre malattie;
- Infezioni: polmonite, tubercolosi, criptococcosi;
- Rimozione o distruzione chirurgica: un grosso coagulo di sangue, un tumore benigno o maligno.
In una situazione del genere, la quantità rimanente di tessuto polmonare non è sufficiente per fornire ai vasi sanguigni l'ossigeno che entra nel corpo durante l'inalazione. Quando è interessato un grande lobo dei polmoni, è difficile respirare, la respirazione è rapida, con sforzo.
Difficoltà a respirare: cuore
Quando c'è abbastanza ossigeno nell'ambiente e i polmoni sono in ordine, ma il cuore non funziona correttamente, sarà difficile respirare a causa dell'afflusso di sangue compromesso e dell'insufficiente saturazione del corpo con ossigeno.
Con i seguenti disturbi nel sistema cardiovascolare e nella funzione cardiaca, è difficile respirare a causa di:
- Malattie cardiache: infarto acuto, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, ecc. A causa delle malattie, il muscolo cardiaco è indebolito e non può spingere abbastanza sangue ossigenato attraverso il sistema circolatorio verso organi e tessuti;
- Anemia. Mancanza di globuli rossi - eritrociti che legano e trasportano l'ossigeno attraverso il sistema cardiovascolare, o nella patologia degli eritrociti, in cui il processo di legame e rilascio dell'ossigeno viene interrotto.
A causa di gravi danni al sistema circolatorio e al cuore, diventa difficile respirare a causa dell'accelerazione della frequenza cardiaca.
Difficoltà a respirare: tosse
Quando è difficile respirare, la tosse è una manifestazione concomitante di tutti i motivi sopra elencati. La respirazione rapida e pesante irrita le mucose e i recettori della laringe, i muscoli delle vie respiratorie si contraggono, provocando un'espirazione forzata attraverso la bocca.
In una situazione in cui è difficile respirare, la tosse tende a liberare le vie respiratorie dalle ostruzioni in modo che le vie aeree siano libere.
Perché in altri casi è difficile respirare: il motivo potrebbe essere una condizione in cui il corpo ha bisogno di più ossigeno del solito. Alta temperatura, malattie oncologiche progressive, disturbi della tiroide, diabete mellito, nevralgia intercostale, ecc. Qualsiasi malattia che accelera il metabolismo ed è accompagnata da un forte aumento della temperatura richiede una respirazione più frequente per aumentare la quantità di ossigeno fornito ai tessuti e agli organi. Un aumento del carico sul sistema respiratorio è la ragione principale per cui è difficile respirare.
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