Il trattamento più efficace per il lichen planus. Lichen planus (dermatite rossa) - cause, sintomi e manifestazioni sulla pelle, sulle mucose della bocca e sui genitali (foto), diagnosi

Il trattamento più efficace per il lichen planus.  Lichen planus (dermatite rossa) - cause, sintomi e manifestazioni sulla pelle, sulle mucose della bocca e sui genitali (foto), diagnosi

Il lichen planus è una malattia diffusa tra la popolazione adulta. Questa malattia è estremamente rara nei bambini. La differenza principale tra il lichen ruber e molte altre malattie della pelle è che la malattia ha un decorso cronico e ricorrente. I rimedi più efficaci per il lichen planus sono discussi nell'articolo.

Trattamenti efficaci per il lichen planus

Poiché le cause della malattia non sono conosciute con precisione, la terapia è mirata a ridurre l'intensità dei sintomi. Il trattamento più efficace del lichen planus si ottiene attraverso l’utilizzo integrato di:

  • farmaci antinfiammatori;
  • antistaminici;
  • sedativi.

Per alleviare il prurito e ripristinare l'epidermide, sono previsti unguenti a base di corticosteroidi, che dovrebbero essere prescritti dal medico curante. I prodotti ormonali dovrebbero essere applicati sulle aree problematiche della pelle due volte al giorno. Nella forma ipertrofica del lichene, quando la terapia locale non ha l'effetto desiderato, può essere necessaria l'iniezione di ormoni corticosteroidi. Molto spesso, le iniezioni dei seguenti farmaci vengono prescritte direttamente nelle aree interessate:

  • Triamcinolone;
  • acetonide;
  • Prednisolone, ecc.

I casi più gravi della malattia vengono trattati con ormoni corticosteroidi sotto forma di compresse. In questo caso il decorso terapeutico varia dalle 3 alle 6 settimane. Va notato che le pillole ormonali hanno un effetto negativo sulle ghiandole surrenali e pertanto la terapia deve essere eseguita sotto stretto controllo medico.

Oltre ai farmaci ormonali, uno specialista può raccomandare farmaci moderni per uso esterno. Tra gli unguenti popolari:

  • Protopic con il principio attivo tacrolimus;
  • Elidel a base di pimecrolimus.

Gli antistaminici sono usati per ridurre il prurito. Uno specialista ti aiuterà a scegliere il farmaco adatto a un caso particolare. Questi possono essere Suprastin tradizionale, Tavegil o farmaci antiallergici di nuova generazione.

Per ridurre lo stress psicologico vengono utilizzati sedativi di origine vegetale:

  • Tintura di valeriana;
  • tintura di erba madre;
  • tintura di peonia.

Per la forma erosiva e ulcerosa del lichen ruber vengono prescritte iniezioni di acido nicotinico. Trattamento del corso con nicotina per 20 giorni.

La fisioterapia completa la terapia:

  • laser elio-neon;
  • irradiazione infrarossa;
  • elettroforesi totale.

Il livellamento delle macchie rosse e l'accelerazione del processo di guarigione sono forniti dall'irradiazione ultravioletta - fototerapia.

Trattamento del lichen planus utilizzando la medicina tradizionale

La medicina tradizionale, per curare efficacemente il lichen ruber, prevede l'utilizzo di impacchi e unguenti a base di ingredienti naturali. Un buon risultato si ottiene utilizzando nel trattamento aceto di mele non diluito o succhi di mirtillo rosso e viburno appena spremuti. I tovaglioli di cotone imbevuti di liquido curativo vengono applicati sulle aree problematiche della pelle per 10 minuti 6 volte al giorno. Ecco una ricetta per un rimedio popolare altrettanto efficace.

Decotto alle erbe per lichene rosso

Ingredienti:

Preparazione e utilizzo

Versare 0,5 litri di acqua bollente sulla miscela di erbe e far bollire per 2-3 minuti. Filtrare la soluzione e mescolare con vaselina. Lubrificare le aree interessate almeno 3 volte al giorno.

L'infiammazione delle mucose del cavo orale con lichene ruber può essere eliminata risciacquando con infusi di salvia o camomilla.

Lichen planus- una malattia infiammatoria cronica, caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee pruriginose sulle mucose e sulla pelle. A volte la malattia colpisce le unghie.

Dura a lungo: le riacutizzazioni della malattia si alternano a periodi di remissione dei sintomi della malattia.

Secondo le statistiche, il lichen planus tra tutte le malattie dermatologiche negli adulti varia dallo 0,78% al 2,5%. E tra le malattie della mucosa orale - circa il 35%. E, sfortunatamente, il numero dei pazienti cresce di anno in anno.

È interessante notare che nel 30-40% dei casi si verifica un danno simultaneo alla pelle e alle mucose e nel 12-20% anche le unghie sono coinvolte nel processo insieme alla pelle. Tuttavia, nel 25% dei pazienti è interessata solo la mucosa.

La malattia si verifica in tutte le razze, sia uomini che donne. Inoltre, gli uomini si ammalano più spesso in giovane età, mentre le donne hanno più di 50 anni. Inoltre, nelle donne di età compresa tra 40 e 60 anni, le mucose sono leggermente più colpite.

Esistono prove che nel 10-12% dei casi il lichen planus degenera in una malattia tumorale.

I bambini e gli anziani raramente soffrono di questa dermatosi e una malattia che si manifesta nella prima infanzia è un caso eccezionale. Nel 1860 F. Gebra introdusse il termine “lichen planus”. E nel 1869, il dermatologo inglese E. Wilson descrisse per la prima volta in dettaglio questa malattia, definendo le caratteristiche distintive di altre dermatosi ed evidenziandone le forme principali.

Nella letteratura medica nazionale, questa malattia fu menzionata per la prima volta nel 1881 da V. M. Bekhterev e A. G. Polotebnov.

Nonostante la dermatosi sia nota da più di 100 anni, le ragioni esatte che portano al suo sviluppo sono ancora sconosciute. Ci sono solo teorie al riguardo, che sono speculative.

Tuttavia, questa dermatosi è spesso associata ad alcune malattie autoimmuni: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia. Ciò è la prova che queste malattie probabilmente hanno le stesse cause e lo stesso meccanismo di sviluppo.

Cause del lichen planus

Le teorie più comuni sull'origine
  1. Neurogenico
    Si basa sul fatto che la dermatosi si sviluppa improvvisamente o recidiva (un periodo di deterioramento) dopo un trauma mentale. Inoltre, la maggior parte dei pazienti con questa dermatosi soffre di uno o un altro disturbo del sistema nervoso (nevrastenia, nevrosi vegetativa e altri).

    Inoltre, in presenza di neurite, le eruzioni cutanee si localizzano spesso lungo i rami nervosi.

    Alcuni pazienti presentano disturbi nell'innervazione della pelle e nella sua nutrizione, causati da un danno al nodo del midollo spinale per una ragione completamente diversa. Ad esempio, lesioni, presenza di ernia del disco o radicolite.

  2. Virale o infettivo
    Secondo esso, il virus o l'agente patogeno si trova in uno stato inattivo nelle file inferiori di cellule dell'epidermide (lo strato esterno della pelle).

    Tuttavia, sotto l'influenza di alcuni fattori, attiva e stimola la divisione delle cellule nello strato superiore della pelle. In risposta, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che semplicemente “mangiano” le proprie cellule. In questo caso, queste sono cellule epidermiche.

  3. Ereditario
    Si ritiene che esista un gene portatore della malattia, che viene ereditato. Tuttavia, fino a un certo punto “dorme” (è in uno stato inattivo), ma sotto l'influenza di alcuni fattori provocatori “si sveglia”.

    Questa teoria è supportata dal fatto che nella famiglia dello 0,8 -1,2% dei pazienti con lichen planus, diverse generazioni hanno sofferto di questa malattia.

    In questi casi si osserva un'esordio precoce della malattia (a volte anche durante l'infanzia), una durata più lunga delle esacerbazioni, nonché frequenti ricadute (peggioramento delle condizioni generali e ricomparsa dei sintomi della malattia).



  4. Intossicazione
    Si basa sugli effetti tossici di una serie di sostanze sul corpo:
    • Medicinali(per tipo di reazione allergica)

      Sono noti circa 27 farmaci che possono causare lo sviluppo di dermatosi:

      • preparati a base di oro (trattamento dell'artrite reumatoide), antimonio, iodio, alluminio, arsenico.
      • antibiotici: tetracicline, streptomicina.
      • farmaci antitubercolari: Phtivazid, acido para-aminosalicilico.
      • chinino e suoi derivati.
      • e altri.
      Tuttavia, il paradosso è che alcuni di questi farmaci vengono utilizzati per trattare il lichen planus. Ad esempio, preparati di arsenico esternamente (acido arsenico), antibiotici. A quanto pare, in alcuni casi questi farmaci possono effettivamente causare dermatosi. Oppure portano a lesioni cutanee tossiche come il lichen planus.

    • Autointossicazione
      Sorgono a causa dell'accumulo di tossine nel corpo a causa di disfunzione epatica (cirrosi, epatite), malattie dello stomaco e dell'intestino (gastrite, ulcera peptica), diabete mellito, ipertensione arteriosa. Presumibilmente le cellule del fegato, del tratto gastrointestinale, del pancreas, del cuore e dei vasi sanguigni vengono danneggiate dagli stessi fattori delle cellule della pelle.

      Secondo gli studi, alcuni pazienti con lichen planus presentano alterazioni nei test di funzionalità epatica (esame del sangue biochimico).

      Il resto ha un metabolismo dei carboidrati compromesso, quindi la dermatosi è spesso combinata con il diabete. Inoltre, in questo caso la malattia è particolarmente grave.

  5. Immunoallergico
    Considerato il leader. In realtà unisce tutte le teorie, poiché ciascuna di esse si basa su disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.

    Secondo studi condotti su pazienti nel sangue e nella sede dell'eruzione cutanea, il rapporto tra soppressori T (cellule che abbassano la risposta immunitaria) e aiutanti T (cellule responsabili della risposta immunitaria attiva) viene interrotto a causa di un aumento della più recente.

    Allo stesso tempo, nel sangue si trovano immunocomplessi circolanti, costituiti da anticorpi (proteine ​​prodotte dal sistema immunitario) e parte della parete “estranea” (in questo caso, cellule della pelle).

    Cioè, il sistema immunitario “non riconosce” i propri tessuti. Pertanto, produce e dirige contro di essi i suoi “soldati” (anticorpi, linfociti, leucociti, immunoglobuline, ecc.), che danneggiano le cellule della pelle e delle mucose.

    Pertanto, nella zona interessata della pelle iniziano a produrre sostanze che causano infiammazione: prostaglandine, interleuchine.

    Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione immunitaria (reazione allergica ritardata). Porta alla morte delle cellule dello strato superiore della pelle e delle mucose o alla loro incapacità di svolgere le loro funzioni nella zona interessata.

Classificazione

Lungo il percorso avviene il lichen planus:

  • acuto - fino a un mese
  • subacuto: fino a sei mesi
  • cronico - da sei mesi a diversi anni

Sintomi del lichene rosso

L'esordio della malattia varia:
  • Spesso ci sono diversi segni a cui il paziente non presta attenzione: leggero malessere, debolezza, sovraeccitazione nervosa. E dopo 8-10 giorni compaiono le prime eruzioni cutanee.

  • L'eruzione cutanea a volte si verifica senza sintomi precedenti.
Gli elementi dell'eruzione cutanea spesso colpiscono contemporaneamente ampie aree della pelle. Oppure appaiono affollati in un punto e solo dopo qualche tempo si diffondono in altre zone della pelle.

Se la malattia è accompagnata da forte prurito, possono verificarsi irritabilità e insonnia.

Che aspetto ha il lichen planus?

Il sintomo principale di questa dermatosi è eruzione cutanea pruriginosa, che appare sulla pelle e/o sulle mucose.

Posizione dell'eruzione cutanea

Può colpire qualsiasi area, ma ha i suoi posti preferiti:

  • superficie interna delle cosce, articolazioni del polso (dove la mano incontra l'avambraccio), avambracci
  • piegamenti del gomito
  • articolazioni della caviglia
  • fossa poplitea
  • pieghe ascellari
  • regione lombare
  • superfici laterali del corpo
  • sotto la pancia
  • palme e piante dei piedi
Questa dermatosi “ama” le mucose:
  • cavità orale (principalmente mucosa delle guance, palato duro, zona di incontro dei denti, lingua)
  • glande del pene
  • vestibolo (ingresso) della vagina
Questa disposizione è dovuta al fatto che in questi punti la pelle è più sottile e soggetta ad attrito.

Considerando che la mucosa degli organi genitali viene ferita durante i rapporti sessuali e la mucosa della cavità orale viene danneggiata da protesi mal installate, denti affilati, cibo bruciato o piccante.

Il motivo è una diminuzione della capacità del corpo di rispondere adeguatamente agli influssi ambientali a causa di un’interruzione del funzionamento del sistema immunitario.

Caratteristiche dell'eruzione cutanea nei casi tipici (ordinari).
Al posto della papula, dopo il suo sviluppo inverso (gli elementi dell'eruzione guariscono), rimangono spesso macchie di pigmento, che scompaiono nel tempo.

Forme atipiche di lichen planus

Verrucoso o ipertrofico

È una conseguenza dell'iperplasia verrucosa (crescita eccessiva). È caratterizzata dalla comparsa di papule o placche lucide, molto pruriginose, di colore rosato, viola, marrone, che tendono a fondersi tra loro.

Le eruzioni cutanee sembrano verruche con una superficie a nido d'ape (come se fossero punte da spilli), che sono coperte da un piccolo numero di squame.

La posizione più comune è la superficie anteriore delle gambe. Tuttavia, a volte questa forma colpisce altre aree della pelle.

Il più difficile da trattare.

Atrofico (sclerotico)

Si forma a seguito di cambiamenti atrofici (malnutrizione che porta ad una diminuzione del volume cellulare) e sclerotici (sostituzione delle cellule normali con tessuto connettivo) al posto delle papule ordinarie.

Può essere primario (si sviluppa in modo indipendente) e secondario (formato come risultato dello sviluppo inverso delle papule tipiche).

Questa forma è caratterizzata dalla comparsa di macchie rotonde di colore grigiastro o avorio, grandi come lenticchie, che non superano il livello della buccia o sono leggermente infossate.

A volte c'è un bordo viola o rosa intenso attorno agli elementi dell'eruzione cutanea

Quando le lesioni sono localizzate sul cuoio capelluto, sul pube e sulle ascelle, può svilupparsi la calvizie. Se - sulle superfici flessorie degli arti, allora - cheratosi follicolare (intasamento dei follicoli piliferi dilatati con masse cornee). Questo sintomo si chiama Piccolo Lassoeur.

Cistica (bollosa)

Si sviluppa raramente: con un rapido decorso della dermatosi, spesso accompagnato da una grave condizione generale del paziente.

Le donne sopra i 50 anni sono più suscettibili a questa forma.

È caratterizzata dalla comparsa e dalla rapida diffusione di vescicole piccole e grandi (a volte delle dimensioni di un pisello) su pelle, papule o placche inalterate o arrossate.

Le vesciche sono piene di liquido sieroso (biancastro trasparente) o sanguinante. La loro capsula è piuttosto densa, quindi non si aprono per molto tempo. E dopo l'apertura, nel sito delle vesciche si formano ulcere o erosioni, che guariscono più velocemente rispetto alla vera forma erosiva di questa dermatosi. Inoltre, nella cavità orale, le bolle si aprono abbastanza rapidamente.

Intorno alle vescicole sono presenti eruzioni cutanee, tipiche della forma abituale del lichen planus.

Erosivo-ulcerativo

La forma più grave e difficile da trattare. Colpisce principalmente le mucose: più spesso - la cavità orale, meno spesso - la testa del pene o il vestibolo (ingresso) della vagina.

Sulle mucose compaiono difetti, da cui si formano rapidamente ulcere dolorose ed erosioni di forma irregolare o rotonda.

Di solito intorno a queste formazioni o zone distanti della pelle si trovano eruzioni cutanee tipiche del lichen planus.

Le ulcere e le erosioni hanno un fondo rosato-vellutato, e talvolta sono coperte da pellicole o placche, e dopo la loro rimozione si verifica facilmente sanguinamento.

Spesso questa forma è una delle componenti della sindrome di Potekaev-Grinshpan, che comprende il diabete mellito, l'ipertensione arteriosa e la forma erosiva-ulcerativa del lichen planus.

Durante il trattamento, di regola, queste formazioni scompaiono, ma poi ricompaiono. Pertanto, il processo può durare anni.

Eritematoso

Arrossamento cutaneo diffuso, gonfiore e desquamazione compaiono improvvisamente su una parte significativa della pelle. Quindi compaiono noduli molli.

A forma di anello

Si forma a causa dell'epidemia che si diffonde in ampiezza, mentre nel mezzo gli elementi dell'eruzione svaniscono. Pertanto, si formano anelli.

Molto spesso questa forma si trova negli uomini nella zona genitale, sulle mucose o sulla pelle della superficie interna delle gambe.

Lesioni delle unghie

È raro ed è disponibile in due tipi:
  • Onicoressi. Appaiono una maggiore fragilità e una divisione longitudinale delle lamine ungueali (sull'unghia si formano solchi, depressioni e opacità).
  • Onicolisi. La crescita delle unghie si ferma o viene completamente distrutta. Di conseguenza, su un letto privo di unghia, una cresta cutanea a forma di ala cresce.

Danni alle mucose


Di norma compaiono prima piccole papule bianco-grigiastre, chiaramente visibili sulla mucosa. Successivamente si formano delle placche, ma non hanno una tinta cerosa, a causa della costante macerazione (ammorbidimento). Inoltre, combinandosi tra loro, le papule possono formare forme bizzarre: anelli, maglie e così via.
Nella forma tipica, l'esantema è solitamente indolore e asintomatico, il che lo distingue da quello erosivo-ulcerativo.

Lichen planus nei bambini

Procede in modo un po 'più aggressivo a causa della struttura della pelle: maggiore capacità dei tessuti di trattenere l'acqua e un gran numero di vasi sanguigni nella pelle.

Pertanto, la pelle si gonfia rapidamente, l'eruzione cutanea acquisisce un colore rosso intenso con una tinta lilla o viola brillante e si formano vesciche sulla superficie delle papule.

Come trattare il lichen planus?

La base di questa dermatosi è l'infiammazione immunitaria (risposta dei tessuti al danno del sistema immunitario), che distrugge le cellule della pelle e delle mucose.

Pertanto, nel trattamento vengono utilizzati:

  • farmaci che riducono l'attività del sistema immunitario - farmaci di scelta (prescritti per primi) nei casi gravi della malattia
  • prodotti che migliorano la nutrizione dei tessuti e ne accelerano il recupero
  • farmaci che riducono il prurito, migliorano il sonno, normalizzano il funzionamento del sistema nervoso
  • unguenti locali
Inoltre, i fattori provocatori vengono eliminati:
  • Vengono eseguite protesi e trattamenti di malattie del cavo orale, nonché focolai di infezione cronica
  • sono esclusi i farmaci ed i rischi professionali
  • Si consiglia una dieta che non irriti la mucosa orale
  • e altri
Medicinali per il trattamento del lichen planussono prescritti se le condizioni del paziente sono compromesse.
Gruppo di farmaci Una droga Meccanismo di azione Istruzioni per l'uso e forma di dosaggio Effetto atteso
Immunosoppressori- farmaci che riducono l'attività del sistema immunitario Farmaci di base (agiscono sulla base della malattia)
  1. Ciclosporina A (più comunemente prescritta)

  2. Derivati ​​della 4-amminochinolina (idrossiclorochina, clorochina)
Sopprimono l'attività delle sostanze che causano l'infiammazione immunitaria, inibiscono il movimento delle cellule del sistema immunitario (“soldati”) verso le eruzioni cutanee.

Screpolatura:

  • non funzionare subito

  • per il recupero devono essere assunti per molto tempo
  1. Ciclosporina A. Prescritta in iniezioni e compresse. La dose iniziale è di 5 mg/kg/die. Poi, man mano che la condizione migliora, la dose viene ridotta al mantenimento: 2 mg/kg/giorno.

  2. I derivati ​​della 4-amminochinolina si assumono in compresse durante i pasti alla dose di 200-400 mg al giorno.
I farmaci iniziano ad agire non prima di un mese dopo. Di conseguenza, le papule diventano gradualmente pallide e le ulcere guariscono. Il gonfiore della pelle nelle zone colpite si riduce. L'effetto è abbastanza persistente: dopo la sospensione del farmaco si verifica una remissione a lungo termine.
Corticosteroidi sistemici(ormoni) Sopprimono il sistema immunitario. Prescritto indipendentemente o insieme ai farmaci di base (soprattutto all'inizio del trattamento, al fine di sopprimere rapidamente l'infiammazione immunitaria). Prednisolone, Metypred Riducono l'attività dei linfociti e il loro movimento nel sito dell'infiammazione e riducono anche la formazione di sostanze che la causano. Sopprime il rilascio di istamina (una sostanza che provoca allergie) da parte dei mastociti (cellule del sistema immunitario presenti nel tessuto connettivo). Prescritto in compresse fino a 1 mg/kg/giorno Portano rapidamente a un miglioramento: solitamente, dopo alcuni giorni di utilizzo, le papule iniziano a ricrescere, il rossore, il gonfiore e il prurito diminuiscono.
Screpolatura:
  • causare molti effetti collaterali (formazione di ulcere nel tratto gastrointestinale, disturbi del sonno e altri)

  • dopo la sospensione del farmaco tutti i sintomi possono ripresentarsi, anche con maggiore gravità (effetto rebound)
Interferoni sintetici e interfenogeni(stimolare la produzione di interferone nel corpo) sono prescritti per malattie gravi. Neovir, Ridostina,
Interferone alfa 2b
Normalizzano il numero di linfociti, riducono il livello dei complessi immuni circolanti e sopprimono la proliferazione dei virus. Prescritto per via intramuscolare:
  • Neovir: 2 ml una volta ogni due o tre giorni. Corso - 5 giorni.

  • Ridostin - 2 ml ogni tre giorni. Corso - 4 iniezioni.

  • Interferone alfa 2b. La durata e il dosaggio sono determinati individualmente.
Alla fine del corso, il rossore, il gonfiore, il dolore diminuiscono rapidamente per poi scomparire e le ulcere e le erosioni guariscono.
Retinoidi sistemici - derivati ​​della vitamina A. Tigazon, Neotigazon, Etretinate,
Isotretinoina,
Acitretina
Ridurre l'infiammazione locale e il tasso di divisione cellulare dello strato superiore della pelle. Accelera la maturazione, la morte e l'esfoliazione delle cellule della pelle, nonché la guarigione. Disponibile in capsule. A seconda della gravità della malattia, vengono prescritti da 35 a 50 mg al giorno. Lo sviluppo inverso delle papule, così come la guarigione delle erosioni e delle ulcere, avviene molte volte più velocemente.
Antistaminici(anti allergico) Zyrtec, Parlazina, Clemastina, Ciproeptadina, Tavegil, Suprastin, Prometazina, Fenkarol, Idrossizina, Loratadina, Diazolina Blocca i recettori nella parete cellulare che sono influenzati dall'istamina libera. Disponibile in compresse e fiale. Il dosaggio e la durata della somministrazione dipendono dalla generazione e dal metodo di somministrazione del farmaco, nonché dalla gravità della malattia. 15-20 minuti dopo l'assunzione del farmaco (se per via intramuscolare o endovenosa) o dopo alcune ore (se in compresse), il gonfiore e il prurito diminuiscono.
Antibiotici(prescritto per malattie gravi)
  • teracicline: Metaciclina, Doxiciclina, Tetraciclina

  • macrolidi: Azitromicina, Eritromicina, Roxitromicina, Sumamed
Combattono gli agenti patogeni che vivono e si moltiplicano all'interno delle cellule del corpo umano. Disponibile in compresse. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dalla gravità della malattia, dall'età e dal farmaco specifico. Gonfiore e arrossamento si riducono. La condizione generale del paziente migliora.

Trattamento del lichene ruber mediante metodi fisioterapici
Metodo fisioterapico Meccanismo di azione Effetto atteso
Terapia PUVA- assumere un fotosensibilizzatore (Metossalene) per via orale o applicarlo esternamente e due ore dopo irradiare la pelle con luce ultravioletta a onda lunga. I raggi UV penetrano nella pelle e, in combinazione con un fotosensibilizzatore, inibiscono rapidamente la divisione delle cellule cutanee danneggiate. La procedura viene eseguita in una cabina speciale.
Lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici inizia dopo 4-5 procedure.
In quasi l'80% dei pazienti, la pelle si schiarisce completamente abbastanza rapidamente.
La remissione dura fino a diversi anni.
Buona tollerabilità e nessun effetto di dipendenza.
Il corso del trattamento è di 20-30 procedure.
Terapia laser Migliora il metabolismo delle cellule, aumenta la loro resistenza agli effetti dannosi del sistema immunitario. Riduce l'infiammazione, il prurito e il gonfiore e accelera anche lo sviluppo inverso delle papule, la guarigione delle ulcere e delle erosioni. Il miglioramento si verifica dopo 3-4 procedure.

Il medico determina individualmente il numero di sedute e la durata del trattamento.

Magnetoterapia I campi magnetici migliorano i processi metabolici nelle cellule e riducono la produzione di sostanze che causano infiammazioni. Riduce il prurito, l'infiammazione e il gonfiore della pelle, accelera il recupero, migliora l'umore e il funzionamento del sistema nervoso.

Il numero di procedure per corso è 10-15, ciascuna dura 20 minuti.


Considerando che questa dermatosi interrompe il funzionamento di molti organi e sistemi, trattamento delle malattie concomitanti: diabete mellito, ipertensione arteriosa, nevrosi, malattie infiammatorie croniche (ad esempio stomatite cronica) e molte altre.

In caso di forte prurito, che porta a disturbi del sistema nervoso o insonnia, vengono prescritti sonniferi e sedativi(Medazepam, Fenazepam).

Per normalizzazione del metabolismo e nutrizione dei tessuti- vitamine (C, gruppo B) e agenti che migliorano l'apporto di ossigeno ai tessuti (vitamina E).

Con l'obiettivo di migliorare l'afflusso di sangue tessuti - preparati vascolari (Trental, Xantinolo nicotinato).

Quale unguento può essere usato per trattare la tigna?

Esternamente, vengono prescritti unguenti per alleviare il prurito, ridurre l'infiammazione immunitaria, migliorare la nutrizione, accelerare lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici, nonché curare erosioni e ulcere.
Nome dell'unguento Meccanismo di azione Applicazione ed effetto terapeutico atteso
Unguenti contenenti corticosteroidi (ormoni)
  • Idrocortisone
    (azione inespressa)

  • Flumetasone
    (effetto moderato)

  • Triamcinolone, chiodi di garofano, betametasone
    (azione espressa)
Ridurre localmente l'attività dei linfociti e dei leucociti, nonché il loro movimento nel sito dell'infiammazione. Ridurre la produzione di sostanze che causano infiammazioni immunitarie, nonché il rilascio di istamina (una sostanza che provoca allergie) dai mastociti. Rallenta la divisione e la cheratinizzazione delle cellule della pelle e delle mucose. Restringe i vasi sanguigni. Applicare uno strato sottile sugli elementi irritanti da una a tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.

Agiscono abbastanza rapidamente:

  • dopo 10-15 minuti il ​​prurito diminuisce

  • dopo 1-3 giorni di utilizzo, il gonfiore e il rossore diminuiscono e inizia lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici
Pomate antiallergiche non ormonali
Gistan- ideale in caso di allergia a molti farmaci.

Ingredienti: estratti di piante ed erbe: germogli di betulla (principio attivo betulina), spago, Sophora giapponese, olio di lavanda.

Riduce la reazione allergica e l'infiammazione immunitaria. Nel punto di applicazione si crea una pellicola invisibile che consente il passaggio dell'ossigeno, ma ritarda la penetrazione dell'umidità e delle sostanze che provocano allergie. Migliora la nutrizione e la circolazione sanguigna nei tessuti.
Prurito, arrossamento e gonfiore si riducono, la guarigione delle ulcere e delle erosioni viene accelerata e le papule subiscono uno sviluppo inverso più velocemente. Di conseguenza, nella sede delle eruzioni cutanee e delle ulcere non ci sono praticamente macchie di pigmento o aree di atrofia (riduzione delle dimensioni delle cellule) sulla pelle.

Applicare uno strato sottile sulle aree problematiche della pelle da due a quattro volte al giorno.

La durata del trattamento è determinata individualmente.

Fenistil (unguento, gel) Riduce l'infiammazione immunitaria e la permeabilità capillare associata a una reazione allergica. Anestetizza e raffredda localmente. Riduce il prurito e l'irritazione, allevia il dolore.

Applicare uno strato sottile sulle zone interessate della pelle da due a quattro volte al giorno.

Inizia ad agire dopo 15-20 minuti, raggiungendo il massimo dopo 1-4 ore.

Antinfiammatorio non ormonale
Tacrolimus, Pimecrolimus- questa è una nuova classe di farmaci Riducono l'infiammazione della pelle, sopprimono l'attività dei linfociti T, bloccano la produzione di sostanze che causano l'infiammazione e il loro rilascio dalle cellule del sistema immunitario (leucociti, mastociti).
Riduce rapidamente prurito, arrossamento e gonfiore.

Applicare uno strato sottile sugli elementi dell'eruzione cutanea e massaggiare, dopodiché quest'area non deve essere coperta con materiale ermetico. Applicare due volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6 settimane.

Unguenti esfolianti
Unguento a base di acido salicilico(Unguento salicilico)

A volte l'acido salicilico è combinato con corticosteroidi (Diprosalik, Belosalik), nel qual caso l'effetto del trattamento si manifesta più rapidamente.

Riduce l'infiammazione immunitaria, normalizza la permeabilità delle pareti dei piccoli vasi. Promuove l'esfoliazione delle cellule morte. Permettendo così la formazione di cellule cutanee normali. Ammorbidisce abbastanza rapidamente le papule, riduce il rossore e il gonfiore.

Applicare uno strato sottile sulle zone interessate e coprire con una garza per un giorno, quindi sostituirla con un'altra. Il corso del trattamento dura da 6 a 20 giorni.

Unguenti per la guarigione delle ferite
Socoseryl Migliora l'apporto di glucosio e ossigeno ai tessuti, protegge le cellule dalla distruzione, accelera il ripristino dei tessuti e la guarigione di ulcere ed erosioni. Stimola la formazione di nuovi vasi sanguigni. Accelera la guarigione di ferite ed erosioni. Il miglioramento di solito si verifica entro il 2-3° giorno di utilizzo, se le ulcere sono superficiali.

L'unguento viene applicato sulle zone interessate della pelle in uno strato sottile una o due volte al giorno. La durata del trattamento è di circa due settimane (ma a volte più lunga).


Prima di usare qualsiasi unguento, assicurati di consultare il tuo medico, poiché spesso devono essere combinati.

Quali sono i metodi tradizionali di trattamento del lichen ruber?

Le vere cause e il meccanismo di sviluppo di questa dermatosi sono sconosciuti, quindi la medicina tradizionale spesso necessita di essere integrata. Ed è allora che la “dispensa della natura” viene in soccorso. Dopotutto, i suoi contenitori sono stati riforniti per molti decenni con varie ricette di esperti erboristi.

Tuttavia, a volte ci sono situazioni in cui si verifica una reazione allergica a determinati farmaci o provocano lo sviluppo di questa dermatosi. In questo caso, la medicina tradizionale è l’unico modo per alleviare la sofferenza e accelerare la guarigione.

Trattamento alternativo per il lichen planus

Nome Metodo di cottura Modalità di applicazione Effetto atteso
Olio di calendula
Mettete i fiori di calendula in una ciotola di vetro e versateci sopra l'olio d'oliva fino a coprirli completamente. Quindi agitare, coprire con un coperchio stretto e riporre in un luogo caldo per 4-6 settimane. Allo stesso tempo, non dimenticare di agitare il contenitore ogni giorno. Successivamente, filtrare l'olio e conservare in un luogo fresco. Applicare sulle aree interessate della pelle due o tre volte al giorno. Il rossore e il gonfiore locale sono ridotti. Le papule si ammorbidiscono, lo sviluppo inverso dell'eruzione cutanea, così come la guarigione delle ulcere e delle erosioni, viene accelerato. Combatte i germi.
Unguento a base di calendula Metti 200 ml di olio di calendula e 20 grammi di cera d'api a bagnomaria, mescolando continuamente finché non si sciolgono. Togliere quindi dal fuoco e versare in un contenitore di vetro. Conservare in un luogo freddo. Lubrificare gli elementi dell'eruzione due o tre volte al giorno. Le proprietà della calendula sono migliorate dalla cera d'api, quindi il rossore, l'ammorbidimento delle papule e la guarigione avvengono molte volte più velocemente.
Catrame di betulla Disponibile già pronto Le bende di garza vengono applicate sulle aree interessate della pelle una volta al giorno. Inizialmente il tempo di applicazione è di 10 minuti, ma gradualmente aumenta fino a 30 minuti. Oppure le zone interessate del corpo vengono semplicemente lubrificate con olio di catrame 1-2 volte al giorno. Ammorbidisce le papule, esfolia le cellule morte, accelera lo sviluppo inverso degli elementi eruzionistici e favorisce anche la normale divisione cellulare dello strato superiore della pelle. Ha un effetto disinfettante.
Olio di olivello spinoso Disponibile già pronto Per trattare le formazioni nella cavità orale, preparare una turunda con un batuffolo di cotone, impregnarla con olio di olivello spinoso. Successivamente, applicare in bocca su eruzioni cutanee, erosioni o ulcere.

Per trattare le lesioni cutanee, immergere una benda di garza nell'olio e applicarla sull'erosione o sull'ulcera. Le procedure vengono ripetute due o tre volte al giorno. La loro durata è di 30-40 minuti.

Riduce l'infiammazione e il dolore e accelera la guarigione.
Infuso di bacche ed erbe Mescolare parti uguali di foglie di ortica tritate, fiori di sambuco nero, bacche di ginepro, erba di San Giovanni e radici di tarassaco. Prendi due cucchiai dalla miscela risultante e versa 0,5 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per un'ora, quindi esprimere. Conservare in frigorifero. Prendi 100 ml 2-3 volte al giorno per un mese. Dopo una pausa di 2-3 settimane, il corso può essere ripetuto. Grazie alla sua complessa composizione chimica, l'infuso migliora il funzionamento del sistema immunitario, la nutrizione e l'afflusso di sangue ai tessuti e riduce l'infiammazione immunitaria. Pertanto, le papule diventano pallide e subiscono uno sviluppo inverso più velocemente, il gonfiore diminuisce e le ulcere e le erosioni guariscono.

Tuttavia, prima di ricorrere a queste ricette, ricorda che ogni organismo reagisce in modo diverso: in un caso sono una panacea, nell'altro possono causare lo sviluppo di effetti collaterali (aumento dell'edema locale, nausea e così via). Quindi fate attenzione o, meglio ancora, consultate prima il vostro medico.

Il lichene ruber è contagioso?

Non esiste una risposta definitiva a questa domanda, poiché tutte le teorie sull'insorgenza di questa dermatosi non sono attualmente dimostrate.

Tuttavia, ci sono casi noti presenza di lichen planus in membri della stessa famiglia, compresi entrambi i coniugi.

Oltretutto, viene descritto un episodio di infezione di un medico, che ha prelevato il tessuto dal paziente dalla lesione (biopsia) per ulteriori ricerche. Un mese dopo la manipolazione apparve la sua prima lesione unica e tre settimane dopo nuove numerose eruzioni cutanee, identiche a quelle che aveva il suo paziente.

Pertanto, non dobbiamo dimenticare che probabilmente il contagio è ancora possibile, ma molto probabilmente attraverso il contatto ravvicinato.

E se vivi con il paziente, allora rendila una regola: Non condividere con esso forbici, rasoi, bicchieri per spazzolini da denti, biancheria intima, asciugamani, vestiti o scarpe.

Se una persona sviluppa il lichen planus, il trattamento più efficace è rafforzare il sistema immunitario. La domanda su come sbarazzarsi del lichen planus preoccupa molte persone. Dopotutto, la malattia colpisce non solo il corpo umano, ma anche le mucose della cavità orale e dei genitali. La malattia provoca un forte prurito sulla pelle, quindi è necessario scoprire le cause della malattia e iniziare un trattamento tempestivo. Come trattare il lichen planus? Se compaiono i sintomi di una malattia della pelle, dovresti consultare un dermatologo, poiché il lichen planus è simile ad altri tipi di eruzioni cutanee. Il medico diagnosticherà la malattia e selezionerà il trattamento più efficace.

In tutti i casi, il lichen planus nell'uomo appare quando il sistema immunitario viene soppresso. Il gruppo a rischio comprende persone di età superiore ai 35 anni, che soffrono di stress e depressione, diabete o malattie gastrointestinali.

Il lichen planus non si trasmette da persona a persona attraverso goccioline trasportate dall'aria o attraverso il contatto con oggetti o prodotti per l'igiene. La malattia viene trasmessa dai geni; i genitori possono trasmettere il gene al figlio alla nascita. Ma non sarà una fonte di infezione, ma col tempo potrebbe sviluppare sintomi di lichen planus.

Le cause possono essere qualsiasi fattore provocatorio:

  1. Contatto con un allergene.
  2. Infezione virale o batterica.
  3. Malattie croniche.
  4. Lesioni alla pelle.
  5. Nervosismo.
  6. Violazione dei processi metabolici.
  7. Intossicazione del corpo.
  8. Ulcere in bocca.
  9. Predisposizione ereditaria.

L'aspetto dei licheni nella cavità orale indica spesso malattie dello stomaco e dell'intestino. All'esame, risulta che i pazienti hanno malattie croniche come colite, gastrite. La causa della malattia è anche una lesione: danno alla cavità orale o alla lingua da parte di una lisca o di denti di pesce.

Macchie di lichen planus possono apparire sulla pelle a contatto con prodotti chimici domestici. Questa è una reazione allergica ad alcuni farmaci. I sintomi del lichene compaiono sulle braccia o sui gomiti. La causa della malattia potrebbe essere l'uso a lungo termine di antibiotici, che sopprimono il sistema immunitario.

Sintomi

I segni del lichen planus sono macchie sulla pelle di varie dimensioni. Sono localizzati principalmente su braccia, gambe, fianchi e gomiti.

Sintomi della malattia:

  • la comparsa di un'eruzione cutanea;
  • malessere;
  • in caso di lesioni al cavo orale – dolore, disagio;
  • mancanza di appetito.

Sulla pelle umana si formano macchie squamate e una superficie ruvida di oltre 1 centimetro. Sulla pelle compaiono grumi leggermente in rilievo di colore brillante. Dopo qualche tempo acquisiscono un colore rosso-bluastro, quindi possono essere facilmente visti. C'è una piccola ammaccatura al centro.

Le macchie possono diventare sempre più grandi nel tempo, dando luogo alla formazione di una grande placca. Dopo che le eruzioni cutanee scompaiono, al loro posto rimangono macchie di pigmento marrone.

I sintomi per ogni persona possono essere diversi, tutto dipende dalla posizione delle formazioni e dal decorso della malattia. Alcune persone hanno febbre, brividi o brividi. Il lichen planus può formarsi sulle mani vicino alla lamina ungueale. Alcune persone possono avere ricadute costanti. Il lichen planus può durare da un mese a sei mesi.

Il lichen planus è diviso in cinque tipi:

  1. Il lichen vulgaris si manifesta come placche di forma indeterminata e di colore rosato.
  2. Aspetto ipertrofico, quando compaiono grandi noduli di verruca.
  3. Forma atrofica, macchie sulla pelle simili alla pigmentazione.
  4. La forma bollosa è costituita da formazioni bollose.
  5. Un aspetto eritematoso in cui si formano macchie e la pelle diventa rossa.

Solo uno specialista esperto può diagnosticare la malattia, quindi al primo segno di eruzione cutanea dovresti consultare un dermatologo o uno specialista in malattie infettive. La diagnosi viene solitamente effettuata mediante esame visivo, ma in alcuni casi può essere necessaria una biopsia cutanea.

Sfortunatamente, la dermatosi è una malattia cronica e non può essere curata. Ma con un trattamento tempestivo e corretto è possibile ottenere una lunga remissione.

Metodi di trattamento

Adottando misure globali, puoi curare la malattia in breve tempo. Prima di tutto, devi calmarti e non preoccuparti, quindi il medico può prescrivere dei sedativi. Si tratta di valeriana, erba madre e vari preparati farmaceutici a base di erbe medicinali.

Il trattamento del lichen planus comprende anche antistaminici. Eliminano il forte prurito sulla pelle e aiutano a sopportare con calma la malattia.

Questi includono:

  • Soprastina.
  • Zirtec.

  • Fenistil gel e soluzione in gocce.
  • Clemastina.

Se soffri di insonnia, vengono prescritte compresse per migliorare il sonno e alleviare i sintomi del dolore: Difenidramina, Suprastin.

Il principale metodo di trattamento sono gli agenti esterni. Vengono applicati sulle lesioni in uno strato sottile. Si tratta di corticosteroidi sotto forma di unguenti o gel, miscele di acqua con difenidramina per lenire il prurito. Quando le mucose sono colpite, è necessario l'unguento al dibunolo all'1%.

Se le eruzioni cutanee sono di natura allergica, vengono utilizzati unguenti non ormonali: Gistan, Fenistil gel. L'unguento salicilico ha un effetto esfoliante, che allevia l'infiammazione e rimuove le cellule morte della pelle. Di conseguenza, le cellule sane crescono e la pelle guarisce.

Quando si verifica un'infezione batterica e compaiono processi purulenti, vengono prescritti farmaci antibatterici e antibiotici. La terapia vitaminica è necessaria per rafforzare l’immunità. Particolarmente necessaria è la vitamina A, che accelera la morte delle cellule colpite, ne riduce la divisione e favorisce la guarigione della pelle. I preparati contenenti questa vitamina includono: Acitrina, Tigazon.

Le macchie possono essere trattate con perossido di idrogeno al 3%, che non solo disinfetterà la pelle, ma aiuterà anche a ripristinare l'epidermide.

Se non si ottengono risultati entro un certo tempo, il medico prescrive farmaci ormonali. Ma non dovresti abusarne, nasconderanno solo i segni esterni della malattia e dopo un po 'potrebbe verificarsi una ricaduta della malattia. Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali: prurito, arrossamento, aumento delle eruzioni cutanee. Pertanto, non è consigliabile utilizzare farmaci ormonali senza prescrizione medica.

I più efficaci sono considerati:

  1. Idrocortisone.
  2. Flumetasone.
  3. Chiodi di garofano.

Un rimedio efficace per le eruzioni cutanee gravi è la fisioterapia. Vengono utilizzate la terapia PUVA, l'irradiazione UVA, il laser e la magnetoterapia. Promuove un rapido ripristino della pelle.

La dieta non ha poca importanza nel trattamento. Viene osservato a lungo fino alla scomparsa della malattia. Nonostante alcune restrizioni, l’alimentazione dovrebbe essere equilibrata e nutriente. Se è colpita la mucosa orale è necessaria una dieta rigorosa. Poiché i cibi piccanti e duri possono causare irritazioni e aumento delle lesioni.

Quando la malattia peggiora, alcuni alimenti dovrebbero essere esclusi:

  • contenenti coloranti e stabilizzanti: si tratta di dolci, salsicce, cioccolato, pasticceria dolce;
  • condimenti piccanti, cibi grassi;
  • escludere gli allergeni dalla dieta;
  • uova, pollo;
  • succhi, bevande gassate, alcol.

La dieta dovrebbe contenere solo prodotti naturali:

Questi includono:

  • cereali;
  • pasta;

  • pesce e carne (bolliti, in umido, ma non fritti);
  • latticini: ricotta, kefir;
  • frutta e verdura verde. Sono vietati gli agrumi.

La dieta favorisce un rapido recupero. Spesso la causa del lichen planus può essere una reazione allergica ad alcuni alimenti, verdure, frutta o bacche.

Il trattamento del lichen planus è possibile anche utilizzando metodi popolari insieme alla terapia farmacologica. Si consiglia di lubrificare le macchie sulla pelle con vari oli. Riducono il gonfiore, ammorbidiscono le papule e favoriscono una rapida guarigione dei licheni.

I seguenti oli sono considerati efficaci:

  1. Calendula.
  2. Olivello spinoso.
  3. Erba di San Giovanni.
  4. Rosa canina.
  5. Catrame di betulla.

Puoi alleviare i sintomi dell'infiammazione con un impacco:

  • l'eventuale olio deve essere riscaldato a bagnomaria in modo che non sia freddo;
  • si applica in uno strato sottile sulla zona interessata e sopra si pone una garza imbevuta di questo olio;
  • avvolgere la parte superiore con pellicola trasparente;
  • fissalo con una benda o un cerotto adesivo, puoi avvolgerlo con una sciarpa;
  • lasciare per diverse ore.

L'impacco dovrebbe rimanere sulla pelle per 24 ore. Ma dopo 3-4 ore è necessario sostituirlo con uno nuovo, questo è l'unico modo per ottenere risultati.

È imperativo monitorare la pelle, se le sue condizioni peggiorano, le procedure di compressione dovrebbero essere annullate.

Se compaiono licheni nella zona orale, applicare un batuffolo di cotone imbevuto di olio caldo sulla pelle interessata. Dovresti cambiare periodicamente il batuffolo di cotone imbevuto di olio.

Puoi preparare decotti da bere. Erbe efficaci per la lotta contro il lichen planus sono: spago, origano, achillea, equiseto. In alcuni casi si consiglia di fare bagni alle erbe. Solo l'acqua al suo interno dovrebbe essere calda, non più di 37 gradi.

I metodi tradizionali possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico. Dopotutto, alcune ricette possono causare una reazione allergica e aggravare la situazione. Possono comparire gonfiore, papule ingrossate e nausea. Quali metodi possono essere utilizzati possono essere consigliati solo da un medico, a seconda della gravità della malattia.

Prevenzione

Le cause del lichene rosso sulla pelle non sono state completamente identificate. Tuttavia, si può presumere che il fattore principale nella manifestazione della malattia sia un sistema immunitario indebolito.

Suggerimenti per mantenere l’immunità:

  • prendi le vitamine;

  • rafforzarsi e condurre uno stile di vita attivo;
  • la nutrizione dovrebbe essere equilibrata e corretta;
  • trascorrono spesso del tempo all'aria aperta.

Le macchie cutanee possono anche indicare altre condizioni della pelle. Pertanto, se compaiono i sintomi del lichen, è necessario consultare un dermatologo e iniziare il trattamento per il lichen planus.

È impossibile curare la malattia, ma è possibile raggiungere uno stadio di remissione, che può durare diversi anni.

Il lichen planus è una malattia della pelle abbastanza comune che diventa rapidamente cronica. Si presenta spesso in forma cronica con recidive; le forme acute sono molto meno comuni. La malattia è considerata pericolosa a causa della sua oncogenicità. Senza un trattamento adeguato, i focolai di infiammazione possono degenerare in un tumore maligno.

Cause

Il lichen planus rappresenta dallo 0,78 al 2,4% di tutte le malattie della pelle e dal 7 al 10% delle malattie della mucosa orale. Secondo varie fonti, si verifica nell'1,3-2,4% dei casi di tutte le malattie dermatologiche. E tra le malattie della mucosa orale, la sua quota, secondo alcuni autori, è del 35%. La malattia si manifesta in età diverse. Le donne ottengono il lichen planus più spesso degli uomini.

La comparsa del lichen planus è causata da disturbi immunitari. Sotto l'influenza di fattori provocatori (stress psico-emotivo, traumi in senso lato - meccanici, chimici, medicinali; disturbi ormonali e metabolici), aumenta la sensibilità e la suscettibilità delle cellule della pelle agli effetti patogeni.

Le ragioni principali del suo verificarsi:

  • Disturbi autoimmuni.
  • Malattia metabolica.
  • Malattie virali e infettive.
  • Disturbi neurogeni.
  • Predisposizione ereditaria.
  • Reazioni allergiche e tossiche.
  • Disturbi endocrini.
  • Malattie del sistema cardiovascolare.

Una storia medica in cui il lichen ruber viene ereditato non è rara. In questi casi, il lichene appare nei bambini ed è difficile da trattare. Il lichen planus si sviluppa molto raramente nei bambini. La popolazione pediatrica costituisce solo l’1% del numero totale di tutti i pazienti affetti da lichen planus.

Contrariamente alla credenza popolare secondo cui si può contrarre l'herpes zoster da qualcuno che è già infetto, non è contagioso. In altre parole, il lichen planus non è contagioso. Nella maggior parte dei casi è ereditario e non viene trasmesso attraverso il contatto personale con il suo portatore.

  • Quando comunichi con un paziente, dovresti evitare di stringere la mano e altri contatti fisici.
  • non condividere piatti, vestiti, scarpe, forbici e altri articoli per l'igiene personale.

Sintomi e foto del lichen planus

Con il lichen planus, la pelle soffre molto spesso, anche se nel 3-26,5% dei casi si verifica un danno isolato alle mucose del cavo orale. Possono verificarsi lesioni della vulva, della vescica e dell'uretra, del retto e del tratto digestivo.

Le eruzioni cutanee da lichen planus sono spesso multiple e localizzate in gruppi, formando ghirlande, anelli o linee sulla pelle

Il sintomo principale del lichen planus è la comparsa di caratteristiche eruzioni cutanee sotto forma di arrossamenti, placche e ulcere. Le eruzioni cutanee sono caratterizzate da una localizzazione di gruppo nelle principali aree colpite.

Molto spesso, l'eruzione cutanea con lichen ruber si trova nelle seguenti aree del corpo:

  • piegamenti del gomito;
  • la superficie interna delle articolazioni del polso e delle anche;
  • fossa poplitea;
  • regione lombare;
  • ipogastrio;
  • area inguinale;
  • articolazioni della caviglia;
  • ascelle;
  • superfici laterali del corpo.

I palmi delle mani e le piante dei piedi, il viso e il cuoio capelluto sono estremamente raramente colpiti dal lichen planus. Sulle mucose si osservano elementi dell'eruzione cutanea nelle seguenti aree:

  • cavità orale: lingua, superficie interna delle guance, palato duro, gengive; V
  • passaggio nella vagina;
  • testa del pene.

L'aspetto del lichen planus sulla mucosa orale dipende in una certa misura dalla presenza di malattie del tratto gastrointestinale (colite, ecc.), Del fegato e del pancreas nei pazienti. In un certo numero di pazienti esiste un'indubbia connessione tra la malattia e la patologia vascolare (ipertensione) ed endocrina (diabete mellito).

È molto difficile identificare il lichen planus sul viso, che si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee insolite sulla pelle della fronte, delle guance, delle palpebre inferiori e superiori e del mento. Invece delle solite placche, i pazienti sperimentano un'intensa pigmentazione scura.

Pertanto, i sintomi del lichen ruber sono prurito, arrossamento e altri sintomi tipici. Un dermatologo può determinare la presenza della malattia durante un esame esterno del paziente.

Tipi di malattia

Come possiamo concludere dalle cause dello sviluppo della malattia, il lichen planus non viene trasmesso da persona a persona. A seconda della manifestazione, si distinguono le seguenti varietà:

Forma di lichene planus Sintomi e segni
Forma tipica placche poligonali dal caratteristico colore rosa con sfumatura lilla.
A forma di anello Si forma come risultato della crescita periferica della lesione con regressione degli elementi al centro. Questa forma della malattia è solitamente osservata negli uomini. Gli anelli sono localizzati nella zona genitale, sulla superficie interna delle gambe e sulle mucose.
Cistico o bolloso Con la forma vescicolare, sul corpo compaiono vesciche grandi (fino alle dimensioni di un pisello) e piccole, che si diffondono rapidamente sulla pelle invariata. Intorno a tali cambiamenti ci sono papule o placche.
Forma verrucosa Le escrescenze sembrano verruche situate su placche rosse. Questo tipo di lichene si trova solitamente sulle gambe, è accompagnato da un forte prurito ed è difficile da trattare.
Forma appuntita Insieme alle papule classiche compaiono elementi appuntiti, possibilmente combinati con cambiamenti atrofici
Forma eritematosa È caratterizzato dalla comparsa improvvisa su una parte significativa della pelle (principalmente sul busto e sugli arti), diffuso rossore cremisi, gonfiore e desquamazione. I noduli con questa forma sono morbidi.
Lichen planus atrofico Si sviluppa in connessione con cambiamenti sclerotici e atrofici nel sito di risoluzione dell'eruzione cutanea. Piccole macchie di calvizie possono essere osservate sul cuoio capelluto.
Forma atipica del lichene ruber Il labbro superiore è più spesso interessato, sul quale si formano simmetricamente focolai di iperemia congestizia con rivestimento biancastro. C'è gonfiore delle papille gengivali nella zona degli incisivi superiori; sanguinano facilmente se irritate meccanicamente. I pazienti avvertono bruciore e dolore quando mangiano.
Lichen planus moniliformis Accompagnato da eruzioni rotonde e cerose raggruppate a forma di collana. L'eruzione cutanea si localizza sulla fronte, dietro le orecchie, sul collo, sul dorso delle mani, sui gomiti, sull'addome e sui glutei.
Essudativo-iperemico È caratterizzato da focolai di infiammazione delle mucose, sulle quali si formano papule. Questa tipologia colpisce principalmente le gengive e l'interno delle labbra ed è caratterizzata da bruciore e dolore.
Erosivo-ulcerativo È il più grave e difficile da trattare. Di solito è accompagnato da un danno alla mucosa orale (la testa del pene e l'ingresso della vagina sono meno spesso coinvolte nel processo infiammatorio).

Per tutte le forme di lichen planus viene utilizzata la terapia locale, con l'accento principale sull'uso di una varietà di unguenti corticosteroidi (celestoderm, advantan, elocom, ecc.). Sono mostrati anche unguenti con effetto risolvente, che contengono ittiolo, naftalano, zolfo, catrame e acido salicilico.

Diagnostica

Se compaiono eruzioni cutanee, dovresti consultare un dermatologo. La diagnosi di lichen planus viene fatta dal dermatologo e non presenta grandi difficoltà, poiché quasi sempre è possibile individuare tipiche placche poligonali dal colore caratteristico, superficie liscia, depressioni ombelicali e striature trasversali.

Viene fatta una diagnosi differenziata per escludere la leucoplachia, il lupus eritematoso o la sifilide. La direzione principale è identificare le malattie sottostanti che provocano la malattia. Interrogazioni dettagliate del paziente possono determinare un fattore precipitante o un'ereditarietà.

Trattamento del lichen planus nell'uomo

I pazienti con lichen planus dovrebbero sottoporsi ad un esame approfondito per identificare le malattie somatiche. Particolare attenzione viene prestata allo stato del tratto gastrointestinale, al sistema nervoso, alla pressione sanguigna e ai livelli di glucosio nel sangue.

Eliminazione dei fattori provocatori:

  • eliminazione dello stress e delle situazioni traumatiche nell'uomo;
  • cure dal dentista, igienizzazione del cavo orale per evitare danni alla mucosa orale;
  • correzione della terapia farmacologica con l'esclusione dei farmaci che provocano la malattia (antibiotici, delagil);
  • eliminazione dei rischi professionali e domestici;
  • esame da parte di un endocrinologo, gastroenterologo, neurologo;
  • trattamento di focolai di infezione cronica (sinusite, carie);
  • corretta alimentazione equilibrata, dieta.

Il trattamento locale negli adulti e nei bambini può anche essere fornito con rimedi popolari, tra cui:

  • bagni con erbe medicinali, ad esempio spago e camomilla;
  • applicazioni per macchie di olio di olivello spinoso;
  • unguento a base di incenso della chiesa e calendula;
  • lozioni, impacchi, collutori con succo di barbabietola o viburno, decotto di uva passa.

Vengono utilizzati attivamente unguenti con corticosteroidi Advantan, Sinaflan, Belosalik, che hanno un effetto antinfiammatorio e sono quindi efficaci nel trattamento del lichen planus, iniettando lesioni con idrocortisone.

Si consiglia di trattare le papule che sono state graffiate nelle ferite con l'unguento Solcoseryl. Il farmaco satura i tessuti con ossigeno e glucosio, li rigenera e previene lo sviluppo di ulcere ed erosioni. Applicare 2-3 rubli sulla pelle irritata. al giorno, circa 2 settimane.

Al fine di migliorare il corso dei processi metabolici, è indicata la terapia vitaminica. La vitamina A e i suoi derivati ​​hanno direttamente un effetto benefico sulla divisione delle cellule della pelle e riducono la gravità dell'infiammazione. Il preparato vitaminico viene prescritto per un periodo di 2-3 settimane in dosaggi di 25-50 mg.

Tra i metodi di terapia non farmacologica del lichen planus merita attenzione la fototerapia (irradiazione ultravioletta). Sono stati riportati trattamenti laser di pazienti affetti da lichen planus.

Il lichen planus nell'uomo non è sempre curabile; spesso, dopo l'interruzione del ciclo di terapia, la malattia ritorna con ricadute. Pertanto, il rispetto delle misure preventive che aiuteranno a raggiungere una remissione stabile è fondamentale.

Quando l'intensità della scabbia aumenta, il trattamento viene effettuato:

  • bloccanti dell'istamina H1, repellenti con antiserotonina e bloccanti delle catecolamine. Allo stesso tempo vengono utilizzati sedativi e antidepressivi. Con il loro aiuto normalizzano il sonno e riducono il prurito;
  • terapia vitaminica per un effetto positivo sui processi metabolici.

La prevenzione delle riacutizzazioni consiste nel trattamento dei focolai di infezione cronica (tonsillite, carie, ecc.), nel trattamento dei disturbi psiconeurologici, del superlavoro del sistema nervoso e dello stress.

Rimedi popolari

Il lichen planus può essere trattato con rimedi popolari solo dopo il consenso di un dermatologo.

Ricette:

  1. Catrame. Prendere 2 uova, 150 g di catrame di betulla, 100 g di panna fresca fatta in casa, mescolare e massaggiare sulle zone interessate fino alla scomparsa delle manifestazioni esterne. Per prima cosa pulire le aree infiammate con perossido di idrogeno.
  2. Impacco quotidiano di olio di olivello spinoso. Inumidiscono la garza e la applicano sulle zone interessate della pelle per un'ora.
  3. Calendula. Prendere 10 g di infiorescenze di calendula e tritarle, macinarle in 50 g di vaselina. Applicare l'unguento sulle zone interessate della pelle più volte al giorno fino alla scomparsa del lichene.
  4. Radici di bardana e coni di luppolo in quantità uguali (2 cucchiai ciascuno) si uniscono a 1 cucchiaio di calendula e si prepara un unguento. Per fare questo, versare sulle piante 200 ml di acqua bollente e farle sobbollire un po' a fuoco basso. Quindi il brodo viene filtrato e mescolato con vaselina in rapporto 1: 2. Le placche di licheni vengono trattate con questo unguento più volte al giorno.

Prevenzione

Possibili misure preventive:

  • Assunzione di vitamine e minerali.
  • Rafforzare il sistema immunitario.
  • Indurimento.
  • Resistenza allo stress.
  • Cerca di evitare lesioni alla pelle e un'eccessiva esposizione al sole, poiché un'esposizione prolungata al sole può provocare reazioni indesiderate.
  • Contatto tempestivo con specialisti e trattamento delle malattie emergenti.

Se si verificano sintomi avversi che si manifestano come eruzioni cutanee, consultare immediatamente il medico. Il trattamento tempestivo ti consentirà di affrontare rapidamente la malattia e di proteggerti da gravi complicazioni.

Negli esseri umani vengono diagnosticati diversi tipi di licheni; a seconda delle cause e dello stadio della malattia, vengono sviluppati metodi specifici per il trattamento della malattia.

Per evitare errori durante il trattamento della malattia, dovresti familiarizzare un po' caratteristiche di ogni tipo e solo allora fare un elenco di farmaci efficaci.

Un tipo di licheneCause e modalità di infezioneSintomi della malattia

Causato dal virus dell'Herpes, si manifesta molto spesso come una delle conseguenze della diminuzione dell'immunità umana. Può verificarsi dopo gravi malattie virali. Il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria, durante il contatto diretto di una persona sana con una persona malata e attraverso articoli per l'igiene personale.Si formano molteplici focolai di eruzione cutanea sul corpo e possono apparire bolle con contenuto torbido. Le lesioni sono dirette lungo le fibre nervose, la temperatura può aumentare e può comparire prurito. I linfonodi si ingrandiscono, appare il dolore.

Il motivo è la proliferazione del fungo Pityrosporum orbiculare sotto la pelle. Sono stati scoperti casi di malattia che compaiono dopo la dermatite seborroica. La causa della malattia è considerata il mancato rispetto delle misure di igiene personale.Sul corpo compaiono eruzioni cutanee squamose, i confini delle macchie sono chiari, ma irregolari. La sudorazione aumenta e appare il prurito.

L'eziologia della malattia è virale, anche se il nome esatto dell'agente causale è ancora sconosciuto. La malattia non è contagiosa e compare dopo l'indebolimento del sistema immunitario.Sul corpo compaiono macchie rotonde, poi nel mezzo iniziano a staccarsi. Le macchie non si fondono in un unico fuoco. Il dolore e il prurito sono minori.


Appare dopo l'infezione da funghi Microsporum, che si moltiplicano intensamente nelle zone umide del corpo. La malattia è molto contagiosa, la malattia viene trasmessa non solo dagli esseri umani, ma anche dagli animali. Il fungo si trasmette per contatto.Le eruzioni cutanee irregolari hanno una tinta rossastra, desquamazione e prurito. Le lesioni aumentano di dimensioni nel tempo e si può avvertire un odore dolciastro.

Cause autonome dell'apparenza, ha un decorso prolungato. Sono ammesse eziologie allergiche e psicologiche. Non è una malattia contagiosa.Le capsule sono di colore rosso vivo, la pigmentazione dolorosa persiste per un lungo periodo di tempo anche dopo il completo recupero. Nella maggior parte dei casi è localizzata nella parte posteriore del piede e può comparire sulle mucose. Sensazioni dolorose si verificano nelle lesioni.

Le cause specifiche della malattia non sono state determinate dalla scienza medica. La maggior parte dei medici è propensa a cambiamenti genetici o immunitari nel corpo. A volte la malattia appare dopo situazioni stressanti. La malattia non è contagiosa.Le macchie hanno una tinta rossastra, la superficie sporge sopra la pelle. La tigna è secca. Può verificarsi un forte prurito e l'eruzione cutanea aumenta di dimensioni nel tempo. Appare più spesso sulle gambe e sulle braccia, forse sui glutei e nella regione lombare.

La stragrande maggioranza dei tipi di licheni viene trattata con vari unguenti. Le compresse vengono prescritte solo dai medici e in caso di malattie molto complesse o quando l'uso prolungato di unguenti si è rivelato inefficace.

Distrugge attivamente due tipi di virus dell'herpes simplex e promuove l'inibizione del DNA virale. Dopo la somministrazione, la selettività della fosforilazione viene mantenuta. Prescritto per l'herpes zoster, il trattamento delle recidive di varie malattie della pelle e la prevenzione delle malattie della pelle.

Compresse Valtrex - foto

A volte si verificano mal di testa, spesso si verifica nausea e la leucopenia non appare quasi mai. Prendi 1000 mg tre volte al giorno, per non più di sette giorni. Se l'efficacia è insufficiente, il medico prescrive altri farmaci.

È una forma orale di penciclovir ed è caratterizzata da una maggiore attività contro il virus dell'Herpes. Viene utilizzato per il trattamento delle infezioni acute e ricorrenti; può essere prescritto durante la terapia soppressiva a lungo termine. Viene rapidamente assorbito immediatamente dopo la somministrazione, il massimo effetto terapeutico si ottiene dopo 45 minuti. Non soggetto ad accumulo, escreto dai metaboliti.

Durante il decorso acuto della malattia, la dose giornaliera viene aumentata a 250 mg al giorno in tre dosi e in futuro la quantità potrebbe essere ridotta. Se il paziente ha vari problemi ai reni, il regime di trattamento deve essere modificato dal medico curante.

Penetra direttamente nelle cellule cutanee infette, sopprime attivamente la replicazione del virus e inibisce il suo DNA. Tratta le infezioni primarie e secondarie e l'herpes genitale. È consentita la prescrizione per la prevenzione delle ricadute; può essere utilizzata da pazienti con un'immunità normale.

Aciclovir - descrizione

La biodisponibilità se assunta per via orale non supera il 30%, l'effetto massimo si verifica dopo 2 ore. Ha aumentato la permeabilità nelle cellule del corpo, compreso il cervello. Escreto dal fegato, riduce la concentrazione di aciclovir. Gli effetti collaterali sono rari e talvolta si possono osservare debolezza e debolezza.

Compresse di pitiriasi versicolor

Per il trattamento vengono utilizzati vari farmaci antifungini.

Inibisce l'attività degli enzimi fungini e ha un effetto specifico. Bloccando la conversione del lanosterolo fungino, aumenta la permeabilità della membrana cellulare, la sua crescita e la riproduzione del microrganismo si fermano. Non ha praticamente alcun effetto inibitorio sugli enzimi del corpo del paziente, il che riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.

Localizza le malattie fungine della pelle e può essere prescritto per eliminare le infezioni delle mucose e del sistema gastrointestinale. A volte usato per trattare il cancro e le malattie che contribuiscono allo sviluppo attivo della candidosi. L'assunzione di cibo non ha effetti apprezzabili sul processo di ingresso nel sangue; i valori massimi di efficacia si raggiungono dopo 8 ore.

Un antibiotico antifungino prescritto per la condiosi della pelle, della faringe e del cavo orale. Può essere utilizzato come adiuvante nella prevenzione delle ricadute; il trattamento deve essere sotto il controllo di un medico; è obbligatorio il rispetto incondizionato del dosaggio e del tempo di somministrazione. Può causare dolore addominale, vomito, diarrea e reazioni allergiche nel corpo. Vietato l'uso in caso di intolleranza individuale.

Dose giornaliera fino a 3 milioni di unità. per adulto, la durata del trattamento è di 10-14 giorni, il corso può essere ripetuto. Se assunto per via orale, può apparire un sapore amaro in bocca. Se compaiono forme resistenti di funghi, l'uso del farmaco viene interrotto.

È caratterizzato da una vasta gamma di effetti sui funghi e blocca la produzione di steroli nelle membrane cellulari. Ad oggi non sono stati segnalati casi di resistenza ai farmaci. Nei primi giorni dopo l'uso i pazienti possono avvertire nausea e vomito; di norma i sintomi collaterali scompaiono da soli; non è necessaria alcuna interruzione del trattamento.

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio; il farmaco è approvato per il trattamento dei neonati. La compressa si assume quattro volte al giorno; per i bambini la dose varia a seconda del peso del paziente e della complessità della malattia.

Compresse di pitiriasi rosea

La causa della malattia è sconosciuta; la maggior parte dei medici è incline a credere che questa sia una conseguenza della risposta inadeguata del corpo a varie situazioni stressanti. Si consiglia alla persona malata di condurre uno stile di vita sano, di non sovraccaricare il sistema nervoso e di aumentare l'immunità. In alcuni casi possono essere prescritti antistaminici.

Un medicinale efficace di ultima generazione, ha aumentato la permeabilità nella pelle. Mostra un'elevata efficacia contro varie eruzioni cutanee, allevia le reazioni allergiche a molti allergeni. Un effetto duraturo si verifica dopo due ore; l'uso prolungato del farmaco forma un'immunità stabile verso alcune sostanze irritanti. Il rischio di progressione di situazioni atipiche è ridotto al minimo.

Nelle fasi iniziali della malattia è sufficiente una compressa al giorno, in futuro è possibile aumentare la dose. In alcuni casi, i pazienti possono manifestare diarrea, aumento dell'eccitabilità e mal di testa. Dopo una breve pausa, i fenomeni spiacevoli scompaiono da soli.

Il medicinale blocca i recettori dell’istamina, il che allevia le reazioni inadeguate del corpo a vari tipi di sostanze irritanti. Metabolita attivo della terfenadina, l'effetto primario appare dopo un'ora, il massimo si verifica dopo 6 ore. Una singola dose giornaliera non supera i 130 mg; esiste una relazione diretta tra l’effetto e la dose.

Viene escreto dal corpo entro 12 ore in due fasi. A volte può causare diarrea, dispepsia e sonnolenza. È necessario seguire rigorosamente gli standard raccomandati, è possibile un sovradosaggio con effetti collaterali negativi.

Compresse per tigna

Durante il trattamento della tigna vengono prescritti farmaci antifungini.

Una medicina sintetica che ha un ampio spettro d'azione. Inibisce attivamente la sintesi delle membrane cellulari fungine. Previene la proliferazione dei dermatofiti. I risultati del trattamento si osservano 2-4 settimane dopo l’inizio del farmaco. Sono necessari esami micologici periodici.

La dose per un peso corporeo di 50 kg è di 5 compresse, poi per ogni 10 kg di peso la quantità del farmaco aumenta di 125 mg. Se il paziente ha un'ipersensibilità alle penicilline, il medicinale viene preso con molta attenzione. Il medicinale può ridurre la velocità di reazione: il trattamento non è raccomandato ai conducenti.

Agisce su funghi di varia origine, ha effetto fungicida su dermatofiti e muffe. Il principio attivo inibisce gli enzimi nelle membrane cellulari e ne impedisce l'ulteriore riproduzione.

È vietato l'uso alle donne incinte e passa nel latte delle madri che allattano. Non è consigliabile prescriverlo a pazienti con problemi di funzionalità renale e malattie epatiche croniche. Gli effetti collaterali sono lievi e transitori.

Compresse per lichen planus

Ha un effetto immunosoppressore e ha un effetto antinfiammatorio. Aumenta l'acidità intracellulare, riduce l'attività della fosfolipasi. Dopo aver assunto la compressa, il principio attivo entra rapidamente nel sangue e si lega alle proteine ​​​​plasmatiche. Viene escreto dal corpo molto lentamente, l'emivita è di 50 giorni.

Le controindicazioni comprendono intolleranza ereditaria o ipersensibilità, renopatia e gravidanza. Può causare un leggero deterioramento della vista; nelle prime fasi di sospensione del farmaco, le conseguenze sono reversibili. Il medicinale ha un effetto cumulativo e viene assunto solo sotto la supervisione di un medico.

Ha una maggiore attività sulle forme tissutali di organismi patogeni, inibisce la sintesi del DNA e ha un effetto immunosoppressore. Il farmaco viene prescritto in caso di inefficacia di altri metodi di trattamento per ampliare l'elenco dei principi attivi.

Compresse per licheni squamosi

Fulcin

Può essere assunto prima o dopo i pasti; la dose giornaliera per gli adulti è limitata a 500 mg. Nelle forme gravi della malattia, il tempo di trattamento può aumentare fino a 12 mesi. Durante il periodo delle lesioni cutanee individuali, il farmaco può essere continuato fino a 6 mesi. a seconda della posizione specifica del lichene.





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