Come trattare la diarrea virale in un bambino. Agenti causali della diarrea virale, sintomi e trattamento

Come trattare la diarrea virale in un bambino.  Agenti causali della diarrea virale, sintomi e trattamento

La diarrea è considerata feci molli più di tre volte al giorno, contenenti impurità, odore insolito. La sindrome può manifestarsi con malattie dell'intestino tenue (enterite), dello stomaco e dell'intestino tenue (gastroenterite), con patologia dell'intestino crasso (colite).

La patologia è comune sia tra gli adulti che nell'infanzia. Ma i bambini sono il gruppo più colpito. Tra i sintomi e i segni diagnostici importanti ci sono caratteristiche comuni che distinguono la diarrea virale da altre infezioni e quelle più caratteristiche inerenti ad alcuni agenti patogeni.

Con quali caratteristiche si può sospettare la diarrea di natura virale?

La fonte della malattia è una persona malata o un portatore (alcuni li considerano casi lievi). Reovirus e calicivirus possono essere trasmessi dagli animali. I virus vengono eliminati in modo massiccio con le feci dal primo giorno di malattia fino a 7-8 giorni, raramente fino a 3 settimane.

Il meccanismo di trasmissione si riferisce alle varietà fecali-orali:

  • prodotti contaminati non riscaldati (gelato, insalate);
  • Piatti mal preparati senza un'adeguata elaborazione culinaria;
  • attraverso l'acqua potabile;
  • con le mani sporche e non lavate.

La diffusione del rotavirus è possibile a causa degli operatori sanitari malati, provoca focolai di infezione nosocomiale. Gli adenovirus e gli enterovirus possono trasmettersi attraverso l'aria con tosse e starnuti, pertanto le persone a contatto vengono infettate attraverso l'uso di alcuni articoli domestici. Spesso esiste una combinazione di vie di trasmissione.

La causa virale della diarrea si assume solo nella forma clinica di enterite e gastroenterite. Non c'è praticamente alcun danno all'intestino crasso, quindi, quando si analizzano le feci, non vengono trovate impurità patologiche come una grande quantità di muco, sangue, leucociti ed eritrociti. I segni di enterocolite si verificano solo in presenza di una malattia concomitante.

Quali virus causano la diarrea, proprietà e differenze

In termini di frequenza delle persone colpite, la diarrea da rotavirus è al primo posto (70% di tutti i casi di diarrea nei bambini), al secondo posto sono gli adenovirus intestinali, che rappresentano la metà del numero di infezioni da rotavirus.

Sulla strada verso l'intestino, il rotavirus provoca una violenta intossicazione.

Il resto del gruppo comprende:

  • reovirus;
  • enterovirus;
  • Virus Coxsackie A, B, R, Norfok;
  • coronovirus;
  • astrovirus;
  • calicivirus.

Tutti loro sono abbastanza persistenti nell'ambiente esterno (in particolare adenovirus ed enterovirus). Ad esempio, per gli enterovirus, l’acqua è un buon habitat, mentre il basso controllo della prevalenza nell’acqua del rubinetto è una causa comune di epidemie di malattie.

Gli agenti patogeni sono resistenti all'etere e al cloroformio (la causa dell'infezione durante l'anestesia con maschera), agli acidi, bypassano facilmente lo stomaco (gli adenovirus sono i meno resistenti agli acidi). Si differenziano per la lunga conservazione a basse temperature, il congelamento dei prodotti in frigorifero.

Non tutti i virus vengono disinfettati con soluzioni contenenti cloro utilizzate nel trattamento dei focolai di infezione intestinale. Quindi, i rotavirus sono resistenti all'ipocloruro, vengono distrutti solo da soluzioni di formaldeide, alcol etilico e metilico.

È possibile infettarsi dagli animali?

I veterinari conoscono la malattia come diarrea virale del bestiame (bovini). L'agente eziologico appartiene alla famiglia dei Togaviridae. Colpisce gli animali giovani nelle fattorie. I vitelli e le mucche di età inferiore ai due anni sono malati. Sono sensibili bufali, pecore, caprioli, capre, cervi.


I vitelli malati vengono fasciati per tenerli al caldo.

Viene trasmesso da animali malati attraverso le feci, le secrezioni nasali. Colpisce le cellule dell'epitelio intestinale, provoca ulcerazioni, gravi intossicazioni, diarrea, disidratazione, zoppia, stomatite. Fino al 10% degli animali muore. Le epidemie si osservano più spesso nella stagione fredda.

Nelle grandi aziende agricole viene utilizzata una doppia vaccinazione, che consente di mantenere l'immunità fino a cinque anni, di non trasmettere l'infezione alla prole e di salvare la mandria. La carne e i sottoprodotti ottenuti vengono esaminati e, secondo la conclusione del controllo veterinario e sanitario, sono ammessi alla lavorazione per la produzione di salsicce bollite e cotte affumicate, cibo in scatola. Il pericolo della malattia per l'uomo non è stato dimostrato.

Sintomi comuni di diarrea virale

Il periodo di latenza (incubazione) dura 15-72 ore. Con infezione da rotavirus fino a 7 giorni. L'esordio è acuto: dopo aver mangiato o bevuto si verifica vomito abbondante. Nel vomito, contenuto acquoso di impurità provenienti da muco e cibo.

La diarrea appare immediatamente, si uniscono segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, vertigini, febbre, brividi, dolori articolari, dolori muscolari). Alcuni pazienti nel periodo iniziale hanno mal di gola, arrossamento della faringe, naso che cola, gonfiore dell'ugola del palato molle, secchezza e placca sulla lingua.

La defecazione avviene fino a 15 volte al giorno. Lo scarico è acquoso, di colore giallo o verdastro, con un odore pungente. In caso di forma lieve, le feci sono semiliquide, di colore bruno-marrone. Non ci sono impurità di muco e sangue.

Le feci sono accompagnate da un dolore moderato all'addome. La durata della malattia è fino a 7 giorni.


Alla palpazione si rileva brontolio, dolore nella zona del cieco (regione iliaca a destra)

Diversi tipi di diarrea virale hanno le proprie caratteristiche.

Caratteristiche dell'infezione da rotavirus

I bambini sotto i due anni sono più comunemente colpiti. È interessante notare che neonati e bambini sotto i 6 mesi si ammalano molto più facilmente. Ciò è dovuto all’indebolimento delle infezioni nosocomiali nei reparti di maternità. La diarrea da rotavirus è una delle principali cause di grave disidratazione in un bambino.

Caratteristica:

  • infezione di gruppo di bambini in inverno;
  • l'esordio è acuto;
  • aumento della temperatura a 38–39 gradi;
  • l'intossicazione si esprime in letargia, sonnolenza;
  • vomito ripetuto;
  • feci acquose fino a 15 volte al giorno, ma mantengono la forma delle feci, contengono pezzi di cibo non digerito;
  • dolore addominale moderato;
  • flatulenza.

Senza cure mediche tempestive, il bambino perde acqua ed elettroliti, lo stato di disidratazione è complicato da una violazione del cuore e dei vasi sanguigni. L'infezione è grave nei bambini dei primi sei mesi di vita che vengono allattati artificialmente. La fonte dei rotavirus può essere madri, assistenti degli ospedali di maternità.

Come procede la diarrea da adenovirus?

Gli adenovirus causano danni intestinali graduali. È più comune nei bambini sotto i due anni di età. La metà dei casi sono lievi o presentano sintomi moderati. Il vomito disturba 2 volte al giorno. Linfonodi, fegato e milza ingrossati. Il viso del bambino è pallido, gonfio di cianosi nell'area del triangolo nasolabiale.


Le infezioni da adenovirus sono accompagnate da un aumento dei linfonodi

I sintomi di intossicazione e febbre persistono a lungo. L'addome è gonfio, le feci sono liquide, abbondanti, di colore verdastro, formate. Disturbi intestinali possono accompagnare qualsiasi forma di infezione da adenovirus (congiuntivite, polmonite, febbre faringo-congiuntivale). Di solito non aggravano il decorso della malattia.

Nei neonati, spesso iniziano il naso che cola, la tosse, quindi arrivano prima i disturbi gastrointestinali (il rigurgito diventa più frequente, il vomito si ripete, le feci molli continuano). Sono possibili disturbi emodinamici, polmonite, crescita del fegato e della milza e linfonodi.

Il decorso della diarrea enterovirale

La diarrea enterovirale è più comune nei bambini sotto i due anni di età. I virus più comuni sono ECHO (tipi 5,17,18), meno spesso - Coxsackie B (tipi 1,2,5). Si sviluppa come malattia indipendente o contemporaneamente ad altre forme di infezione virale (mal di gola erpetica, mialgia, meningite sierosa, encefalite e miocardite).

A volte c'è un'infiammazione delle tonsille palatine (herpangina), al culmine della malattia può comparire un'eruzione cutanea maculata o papulare sulla pelle. Il flusso è generalmente lieve. Nei neonati è stata registrata una relazione con gli stafilococchi. Ciò complica notevolmente la malattia, causando sepsi con esito fatale.

Con la diarrea causata dai virus Coxsackie, gli adulti, i bambini di età superiore ai due anni e gli scolari tollerano facilmente la malattia. La temperatura è bassa o normale. Inizia con un attacco di dolore addominale simile all'appendicite. Le feci liquide vengono aggiunte 3-10 volte al giorno. Non ci sono impurità patologiche nelle feci.

La condizione ritorna alla normalità in 2-3 giorni. Meno comunemente, la malattia inizialmente si presenta come un raffreddore con naso che cola e tosse, febbre, diarrea e dolore addominale si uniscono per 2-3 giorni. possibile vomito. La febbre dura fino a 5 giorni.

Un decorso grave si osserva nei neonati, nei bambini fino a due anni. La malattia si manifesta con un rapido aumento della temperatura fino a 39 gradi, letargia, debolezza e vomito. Ansia meno evidente, convulsioni. Aumenta la tossicosi, la diarrea arriva a 15 volte al giorno.

Feci verdi con grumi di muco. Aggiunta disidratazione. Ci sono fenomeni catarrali nel rinofaringe, congestione nasale, tosse. La normalizzazione della condizione avviene dopo 7-10 giorni.


Nei neonati prematuri, l'infezione è complicata da manifestazioni purulento-settiche, si sviluppano miocardite, encefalite e danno epatico.

La malattia di un bambino prematuro inizia gradualmente, c'è letargia, aumento del rigurgito, rifiuto di mangiare. Un netto peggioramento si verifica dopo 4 giorni:

  • la temperatura aumenta;
  • la diarrea porta alla paresi intestinale;
  • ci sono crampi agli arti;
  • compaiono i sintomi della meningoencefalite;
  • fegato e milza ingrossati.

Forse lo sviluppo della sindrome tromboemorragica e della morte.

Se la diarrea è causata dai virus ECHO, si ammalano sia i bambini che gli adulti. La diarrea virale negli adulti, negli scolari e nei bambini sotto i due anni è lieve. La funzione intestinale è leggermente compromessa e si manifesta con rara diarrea.

I neonati si ammalano improvvisamente, la temperatura è leggermente elevata. Contemporaneamente alla diarrea o successivamente, compaiono sintomi catarrali nel rinofaringe. Nelle feci vengono determinate bolle di gas e muco. Colore giallo. Non più di 5 feci al giorno. Possibili complicazioni sotto forma di otite media, polmonite. Il fegato è ingrossato.

Caratteristiche della diarrea reovirale

La diarrea causata dai reovirus viene osservata durante le epidemie nei gruppi di bambini. L'inizio è tagliente. Ci sono segni di tossicosi, infezione respiratoria e diarrea.

  • La temperatura dura fino a tre giorni, bassa.
  • Nel 30% dei casi, il secondo giorno, sul viso, sul tronco e sul corpo appare un'eruzione cutanea rosa pallida (simile alla rosolia). Dopo un giorno scompare senza lasciare pigmentazione.
  • Il naso che cola è lieve.
  • La sclera degli occhi è infiammata.
  • Dolore all'addome, flatulenza, feci frequenti fino a 5 volte.

Caratteristica è la separazione delle feci in 3 strati: grigio-giallo sotto, poi liquido, schiuma sopra. Possibile ingiallimento della sclera. Il fegato è ingrossato. La condizione ritorna alla normalità dopo una settimana.

Caratteristiche della diagnostica

Come dimostra l'esperienza clinica, la diarrea virale può svilupparsi sullo sfondo di altre infezioni respiratorie e intestinali o come malattia isolata. È necessario per trattare la patologia di base.


Una diagnosi definitiva può essere fatta solo se è disponibile la conferma di laboratorio e se è stata esclusa un’altra causa di diarrea.

Nell'esame del sangue di pazienti con diarrea virale, vengono rilevate leucopenia (una diminuzione del numero di leucociti) e linfocitosi e monocitosi. La leucocitosi con uno spostamento della formula a sinistra indica un'infezione batterica.

Se vengono rilevati linfocitosi e un aumento degli eosinofili (eosinofilia), i "colpevoli" della malattia dovrebbero essere considerati protozoi o elminti (giardia, clamidia, E. coli). Nelle urine: si rileva un aumento delle proteine, raramente degli eritrociti e dei cilindri ialini.

Il coprogramma mostra una quantità significativa di fibre non digerite, grani di amido, fibre muscolari, meno spesso - leucociti. La diagnostica di laboratorio consiste nel rilevamento e nella tipizzazione di virus nelle feci, anticorpi nel sangue.

Metodi applicati:

  • test immunoenzimatico (ELISA);
  • reazione di precipitazione diffusa e agglutinazione al lattice;
  • reazione di fissazione del complemento ed emoagglutinazione indiretta;
  • metodo della reazione a catena della polimerasi;
  • microscopio elettronico.

Nella formulazione della diagnosi, il medico deve indicare il tipo di infezione, gravità, localizzazione (gastroenterite o enterite), complicanze.

Quando la diarrea compare diversi giorni dopo altri sintomi di intossicazione, è più probabile che la causa sia una disbatteriosi dovuta al trattamento applicato, anomalie nella composizione degli enzimi digestivi o un'infezione nosocomiale.

È necessario tenere conto della possibilità di disturbi funzionali dell'intestino nell'ARVI e dell'influenza associata a neurotossicosi. La natura acquosa delle feci accompagna l'infezione da Escherichia, infezioni intestinali batteriche acute causate da Klebsiella, Proteus, Clostridium, Salmonella.

Trattamento e prevenzione della diarrea virale

La lieve diarrea virale può essere curata a casa. Requisiti della terapia:

  • fornitura di alimenti dietetici di alta qualità e ad alto contenuto calorico;
  • l'uso di enzimi per supportare il processo digestivo;
  • eliminazione dei virus attraverso l'uso di farmaci antivirali;
  • compensazione per la perdita di liquidi ed elettroliti;
  • escrezione di prodotti di scarto di microrganismi con preparati enterosorbenti;
  • normalizzazione della flora intestinale con l'aiuto di probiotici;
  • rafforzare l’immunità.

Nelle manifestazioni acute di diarrea viene prescritta la tabella n. 4b. Prevede l'esclusione dei prodotti che migliorano la peristalsi (latte), la restrizione dei grassi dovuta all'aumento dei processi di fermentazione.
I bambini cercano di mantenere l'alimentazione materna, se sono intolleranti al latte vengono trasferiti nelle miscele. Ai bambini più grandi e agli adulti viene mostrato il kefir.

Assegnare preparati contenenti una serie di enzimi digestivi (Festal, Pancreatina, Mezim-forte, Pangrol).


Per compensare la perdita di acqua e sali, internamente vengono utilizzati Glucosolan, Regidron.

In uno stato di moderata gravità e diarrea persistente, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Le soluzioni poliioniche (Quartasol, Trisol, Laktosol) vengono utilizzate per via endovenosa per alleviare l'intossicazione e somministrare sali.

Dal gruppo degli enterosorbenti, hanno attività:

  • Smecta,
  • Sillard P,
  • Atossile,
  • Enterosgel,
  • Polifepano.

Per normalizzare la microflora intestinale, viene prescritto un ciclo di probiotici:

  • Bififorme,
  • Simbitera,
  • lattobatterino,
  • Bifidumbatterina.

Gli antibiotici non funzionano sui virus. Il loro appuntamento con una forma isolata di diarrea virale è errato. Ma se in un paziente viene rilevata un'infezione mista, viene indicato un breve corso, tenendo conto della sensibilità. In questi casi viene utilizzato il farmaco ungherese Stopdiar. È efficace contro molti batteri intestinali patogeni.

L'interferone ha un effetto antivirale, Laferon viene utilizzato per via rettale. Sono mostrati rimedi immunostimolanti (Transferfactor, Aloe e altri biostimolanti). Per prevenire la diarrea virale, è necessario separare una persona malata dagli altri, controllare l'igiene generale e la lavorazione culinaria dei prodotti. Viene effettuata la disinfezione dei locali, degli indumenti, delle stoviglie, della biancheria.


I mezzi di azione individuale includono tutti i modi per rafforzare l'immunità

Puoi collegare la causa della diarrea ai virus escludendo altre possibilità. La capacità di rilevare virus nelle feci nelle strutture sanitarie convenzionali non è sufficiente. Questo viene fatto da laboratori virologici specializzati. Il miglior mezzo di lotta è l’immunità umana. Pertanto, per proteggersi dai virus, è così importante rispettare tutte le condizioni del regime e della nutrizione.

Le malattie virali colpiscono una persona più di una volta nella vita. Il principio della loro origine, corso e acquisizione può differire. Inoltre, ogni caso ha i suoi sintomi. Il virus intestinale è particolarmente difficile da tollerare. Se una comune malattia respiratoria può essere lasciata al caso, consentendo al sistema immunitario di far fronte alla patologia, allora l'infezione del tratto digestivo deve essere trattata. Altrimenti potrebbero sorgere complicazioni pericolose. Tali patologie causano un forte colpo al sistema immunitario, alla digestione e al benessere generale.

virus dell’infezione intestinale

La malattia è riconosciuta come grave e pericolosa. Tieni presente che gli adulti sono più facili da tollerare i suoi sintomi. Alcuni pazienti non sono nemmeno consapevoli di essere malati. Il virus intestinale è particolarmente pericoloso per i bambini, le donne incinte e gli anziani. Una persona potrebbe non ammalarsi, ma essere contagiosa.

La malattia procede in tre fasi. Prima arriva il periodo di incubazione. Il suo periodo non supera i tre giorni dal momento dell'infezione. Al giorno d'oggi, una persona non sa ancora della sua malattia e si sente abbastanza bene. Tuttavia, può già infettare altre persone. La seconda fase è chiamata periodo acuto. Dura da alcune ore a una settimana. In questo momento, la persona infetta sente tutto il "fascino" della malattia. Il virus intestinale completa il suo lavoro con la fase di guarigione. Dura fino a cinque giorni. In questo momento, una persona avverte miglioramenti ogni giorno e finalmente ritorna alla normalità. Il completamento avviene 2-4 settimane dopo la fine del periodo acuto.

Virus intestinale: sintomi

La manifestazione della malattia può essere diversa per ogni persona. Ma quasi sempre il sintomo principale della patologia è la diarrea. La voglia di defecare nel periodo acuto è frequente. Le feci diventano verde-giallastre con muco e schiuma intervallati. A volte c'è una mescolanza di sangue. Ricorda che le feci sanguinolente dovrebbero essere motivo di cure mediche urgenti. In quale altro modo si manifesta il virus intestinale? I sintomi possono essere i seguenti:

  • (si verifica immediatamente dopo aver mangiato o bevuto, quando una persona rifiuta il cibo o l'acqua);
  • alta temperatura (con un virus intestinale, il livello del termometro può raggiungere i 39 gradi, si verificano brividi);
  • naso che cola e tosse (questa sintomatologia è simile alla solita influenza, si può rilevare una gola rossa infiammata);
  • mal di testa;
  • malessere generale e debolezza;
  • flatulenza;
  • dolore (si manifesta nella parte superiore del peritoneo e si diffonde in tutto l'addome);
  • mancanza di appetito.

L'influenza intestinale può presentare solo alcuni sintomi o tutti i sintomi. Molto dipende dalle caratteristiche individuali della salute umana e dalla sua immunità. In ogni caso, il virus intestinale deve essere trattato. Come farlo nel modo giusto?

Consultare un medico

I virus del tratto gastrointestinale sono diversi. È possibile determinare l'agente eziologico della malattia solo con metodi di laboratorio. Tuttavia, questi studi sono piuttosto costosi. Pertanto, non vengono quasi mai nominati. Inoltre, il quadro degli appuntamenti in base ai risultati ottenuti non cambia in alcun modo.

Se un virus intestinale ha colpito un bambino, una persona anziana o una donna incinta, allora dovresti assolutamente chiedere aiuto ai medici. Ricorda che le tue azioni sbagliate possono portare a gravi complicazioni. La maggior parte degli adulti guarisce da sola. Ma per questo è necessario conoscere tutti i farmaci necessari e sceglierli correttamente. Considera i principali regimi di trattamento.

Attività di pulizia

Il virus gastrointestinale provoca sempre intossicazione. I microrganismi patogeni si moltiplicano, entrano in contatto con le cellule normali, rilasciando sostanze tossiche. È per questo motivo che la temperatura corporea di una persona può aumentare. I assorbenti vengono utilizzati per rimuovere le tossine. Questi farmaci sono sicuri e convenienti. Hanno forme di rilascio e nomi diversi. Puoi prenderli anche senza il consiglio del medico. Una controindicazione all'uso degli assorbenti è l'intolleranza individuale ai componenti, l'ulcera gastrica e l'atonia intestinale.

I farmaci più comuni di questo tipo sono: Polysorb, Carbone attivo, Smekta, Enterosgel. Una caratteristica dell'uso degli assorbenti è che devono essere usati separatamente dagli altri farmaci. I principi attivi rimuovono non solo le tossine dal corpo, ma anche componenti utili.

Terapia riabilitativa

Il virus intestinale nei bambini può causare disidratazione. Questa complicazione è considerata una delle più pericolose. Pertanto, con diarrea e vomito, è necessario ripristinare l'equilibrio salino. Questo può essere fatto con l'aiuto dei farmaci "Regidron" o "Hydrovit". Le formulazioni non vengono utilizzate solo in caso di funzionalità renale compromessa.

Una caratteristica dell'uso di tali fondi è che devono essere diluiti in acqua calda. Il fluido deve essere alla temperatura corporea del paziente. Solo in questa situazione verrà assimilato il più rapidamente possibile. Questo è molto importante quando si vomita.

Come fermare la diarrea?

Un virus intestinale negli adulti e nei bambini è sempre accompagnato da diarrea. Si verifica a causa del danno all'intestino tenue da parte di microrganismi patogeni. Il lavoro dei villi viene interrotto, si verifica un processo infiammatorio. L'assorbimento dei nutrienti rallenta o si arresta del tutto. C'è pressione nell'intestino.

I farmaci Imodium e Loperamide ti aiuteranno a ridurre la peristalsi e a fermare la diarrea. Agiscono entro pochi minuti dall'assunzione. Ma vale la pena prestare attenzione al fatto che è vietato somministrare queste compresse ai bambini di età inferiore a 6 anni. L'uso di farmaci nelle donne in gravidanza è possibile solo confrontando i rischi e le conseguenze spiacevoli. Per fermare la diarrea, viene utilizzato anche Smekta. Questo strumento, come già sai, è sicuro e può essere utilizzato anche nei neonati.

Trattamento dell'infezione intestinale con agenti antibatterici

Un fattore importante nel trattamento delle infezioni intestinali è il tempo. Quanto prima viene fornito l'aiuto, tanto minore è il rischio di sviluppare disturbi elettrolitici e disidratazione. Per influenzare efficacemente l'agente patogeno, vengono utilizzati farmaci antibatterici ad ampio spettro. Uno dei mezzi consolidati è Macmirror ® . Ha un'elevata attività contro i batteri Gram-negativi e Gram-positivi ed è il farmaco di scelta nel trattamento delle infezioni intestinali 1 .

Terapia antivirale efficace

Il virus E. coli si trasmette molto rapidamente. Può essere ottenuto attraverso mani sporche, carne raffermo, cibo, acqua e articoli per l'igiene personale. La prevenzione della malattia risiede nel rispetto delle norme igieniche e nella lavorazione degli alimenti. Se sei ancora infetto, ha senso usare composti antivirali. Questi includono "Cycloferon", "Ergoferon", "Kipferon" e così via. Sono venduti in farmacia senza prescrizione medica. È consentito utilizzare alcuni medicinali solo da 4-7 anni. Prestare attenzione a queste informazioni quando si tratta un bambino.

Molti hanno attività immunomodulante. Inducono l’organismo a produrre anticorpi contro l’agente patogeno. Questo crea immunità. Vale la pena notare che dopo la malattia la reinfezione è molto facile (in alcuni casi, inosservata).

Antisettici intestinali: un elenco di farmaci

Molti pazienti sono scettici riguardo all'uso degli antibiotici per la malattia descritta. In effetti, il virus intestinale negli adulti e nei bambini non viene trattato con tali farmaci. L'agente eziologico non è un batterio. Pertanto, è più probabile che gli antibiotici peggiorino la tua condizione. Sono prescritti solo per complicazioni o lesioni batteriche dell'intestino.

Nonostante ciò, è consigliabile utilizzare antisettici con virus intestinale. Questi sono antibiotici intestinali che non vengono assorbiti nel sangue e non influenzano il funzionamento di altri sistemi e organi. Questi farmaci includono: "Stopdiar", "Ersefuril", "Enterofuril". I medicinali prevengono le complicanze batteriche ed eliminano la flora patogena. Disponibile in compresse e forma liquida. Per i bambini più piccoli è preferibile quest’ultima opzione.

Farmaci per il benessere

Se sei colpito da un virus intestinale, il trattamento dovrebbe essere completo. Oltre all'uso dei mezzi descritti sono necessari anche i seguenti preparativi.

  • Antipiretico. Accettato a una temperatura superiore a 38,5 gradi. Puoi usare "Paracetamolo", "Ibuprofene", "Nimulid", "Analgin". I farmaci non solo ridurranno la temperatura, ma anestetizzeranno anche. Farmaci alternativi secondo necessità per evitare il sovradosaggio.
  • Antispastici. Se soffri di dolore addominale spastico, è consigliabile utilizzare mezzi come Papaverin, Drotaverin, Duspatalin e così via.
  • Con congestione nasale si possono usare gocce vasocostrittrici "Nazivin", "Vibrocil". Per eliminare il mal di gola, utilizzare Strepsils, Tantum Verde, Ingalipt.
  • Se la malattia è accompagnata da tosse, possono essere assunti i farmaci appropriati. È importante capire che tipo di tosse hai: umida o secca. Molti pazienti hanno difficoltà a comprendere questo problema senza un medico.

Dieta

Durante un'infezione intestinale, è imperativo aderire a una dieta. Questo ti aiuterà a ripristinare rapidamente le tue forze e a tornare alle tue solite attività. Escludere completamente dalla dieta i latticini e i prodotti a base di latte acido. In questo ambiente, i batteri si moltiplicano a una velocità impensabile. Inoltre, i virus possono provocare e questo non farà altro che aggravare la tua condizione. Devi rinunciare a dolci, frutta e verdura. Non mangiare carboidrati veloci. Le bevande gassate e gli alcolici sono controindicati.

All'inizio devi mangiare solo riso e acqua di riso. Questi alimenti ti aiuteranno a fermare la diarrea e avranno un effetto calmante sullo stomaco. Se non c'è vomito, puoi mangiare il brodo di pollo. Con un aumento dell'appetito, aggiungi alcuni cracker. È consentito bere tè nero forte senza zucchero. Quando sei malato, è importante bere più liquidi. Ricostituire la sua carenza derivante da vomito e diarrea. Durante il periodo di recupero è consentito mangiare formaggio, uova, banane. Tutti gli alimenti con cui hai familiarità dovrebbero essere introdotti gradualmente.

Probiotici

Un complesso di batteri benefici ti aiuterà a riprenderti da una malattia. Ce ne sono moltissimi ora sul mercato farmacologico: Linex, Acipol, Imoflora, Bifiform e così via. Naturalmente, quando si sceglie un farmaco, è meglio consultare un medico, ma il principio di funzionamento di tutti questi farmaci è più o meno lo stesso. Pertanto, sentiti libero di scegliere un probiotico più conveniente da usare. Puoi anche trovare prebiotici in vendita. Queste sono sostanze che si nutrono di batteri benefici nell'intestino. I prebiotici aumentano le colonie di batteri benefici. Si consiglia di assumerli solo dopo un ciclo di probiotici.

La durata media dell'assunzione di tali farmaci è di un mese. Durante questo periodo sarai in grado di ristabilire completamente la funzione intestinale e tornare alla normale alimentazione.

Trattamento ospedaliero

Se il paziente ha una miscela di sangue nelle feci e nel vomito, è urgente consultare un medico. Anche la disidratazione è un motivo per cercare aiuto. Si manifesta con mancanza di urina, labbra secche, pianto senza lacrime e altri sintomi. In tutte queste situazioni, al paziente viene mostrato un trattamento ospedaliero.

In ambiente ospedaliero, i medici conducono una terapia di reidratazione per via endovenosa e vengono prescritti anche fondi aggiuntivi. Assicurati che in un istituto medico ti verrà fornita l'assistenza veramente corretta. Il paziente viene dimesso dopo essersi sentito meglio. Il medico fornisce raccomandazioni individuali per il recupero, che eseguirai a casa.

Riassumere

L'articolo ti ha presentato le opzioni su come procede il virus intestinale. Come trattare la malattia, ora lo sai anche tu. Spesso l'influenza intestinale viene confusa con l'avvelenamento. Allo stesso tempo mancano i primi giorni della malattia, in cui è così importante effettuare la terapia. Prima inizi il trattamento, più facile e veloce passerà la malattia. Le future mamme dovrebbero prestare particolare attenzione a tali manifestazioni. Non dovresti cancellare il malessere per la tossicosi. Dopotutto, i sintomi di un virus intestinale sono simili ad esso. Se non ti senti bene, compaiono diarrea e vomito, devi contattare i medici il prima possibile.

L'autotrattamento del virus intestinale da parte dei medici non è il benvenuto. Nonostante ciò, molti pazienti praticano questo approccio. Ascolta i consigli degli esperti e non ammalarti!

1 - Istruzioni per l'uso medico del farmaco Macmirror ® .

Può trattarsi sia di diarrea che di vomito con dolore addominale, ma spesso diarrea e lieve nausea possono essere le uniche manifestazioni di un'infezione virale, anche senza manifestazioni respiratorie.

Cause della diarrea virale

Del fatto che i virus possano causare la diarrea si cominciò a parlare già negli anni Trenta del secolo scorso sulla base delle descrizioni di focolai di diarrea tra i bambini, ma non furono rilevati microbi nelle colture di feci. Pertanto, è stato suggerito che fossero i virus a causare la diarrea, e queste diarree divennero note come "influenza intestinale", "diarrea epidemica", dissenteria virale o diarrea invernale. Poi, nel tempo, i metodi per diagnosticare la diarrea virale sono diventati più avanzati, il che ha permesso di identificare virus specifici che portano allo sviluppo della malattia.

Ad oggi sono state accumulate prove sufficienti del fatto che i virus possono provocare diarrea e disturbi digestivi nei bambini e negli adulti. Oggi vengono considerate le eziologie della malattia da enterovirus, rotavirus e reovirus come causa dello sviluppo della diarrea virale. Esistono anche indicazioni sul ruolo di virus come l’astrovirus, il coronavirus, il calicivirus o il virus Norfolk. Ma finora esistono prove convincenti che questi virus siano in grado di provocare epidemie.

La diarrea virale è diffusa in tutto il mondo; ogni anno si ammalano fino a milioni di bambini e adulti; possono verificarsi sia in casi isolati che in focolai epidemici, soprattutto tra i bambini piccoli o all’interno di gruppi organizzati chiusi. Il rotavirus occupa le prime posizioni nell'elenco delle diarree virali, rappresenta oltre il 35% di tutte le diarree virali in tutto il mondo, soprattutto durante l'aumento stagionale dell'incidenza, i rotavirus rappresentano fino all'80% di tutte le diarree di origine virale.

Tutte le altre diarree virali di origine adenovirale, entrovirale e reovirale rappresentano insieme il 20-30%.

Caratteristiche dei virus

Una delle caratteristiche più caratteristiche dei virus che possono causare disturbi digestivi e diarrea è la loro relativa stabilità nell'ambiente esterno, nonché la loro buona capacità di sopravvivere a basse temperature nell'acqua e nell'aria. Possono sopravvivere a 20 gradi di acqua per più di due settimane e a dieci fino a diversi mesi. Molti virus sono anche assolutamente indifferenti all'ambiente acido dello stomaco, lo attraversano tranquillamente senza essere distrutti. I virus sono perfettamente conservati in bacini e bacini aperti, mari e fiumi, e da lì possono entrare nelle fonti di approvvigionamento di acqua potabile. Inoltre, i virus vengono espulsi in modo massiccio dal corpo della persona colpita con le feci, dove rimangono a lungo, e possono inquinare l'ambiente e l'acqua dei bacini idrici. Molti disinfettanti hanno scarsi effetti sui virus, rendendoli difficili da neutralizzare.

Come puoi essere infettato?

Di solito, le fonti di infezione in quasi tutte le diarree virali possono essere persone malate, o in convalescenza, che diffondono virus nell'ambiente, o portatori del virus, che non sono malati, ma diffondono virus. Per alcune diarree virali, la trasmissione da animali domestici e bovini può essere la vera via di infezione. Di solito, tali virus, a seconda del metodo di ingresso nel corpo, possono dare sintomi diversi: con l'infezione trasmessa per via aerea, possono dare in clinica un'infezione da raffreddore con danni agli organi respiratori e se entrano nel sistema digestivo attraverso le feci -per via orale, possono danneggiare l'apparato digerente.

La fonte dei virus nella diarrea virale può essere cibo e acqua contaminati da virus, cose e giocattoli dei bambini che mettono in bocca, e talvolta i rotavirus possono essere isolati dall'acqua del rubinetto che i bambini non hanno bollito e bevuto.

C'è molta controversia riguardo alla possibilità di trasmissione aerea di virus proprio intestinali, se ciò sia possibile o meno. Ma esempi tratti dalla clinica e dalla vita dimostrano in modo convincente la reale possibilità di trasmettere l'infezione starnutendo, tossendo o parlando con particelle di saliva.

La porta d'ingresso per le infezioni virali diarroiche è la cavità orale e il tratto gastrointestinale, dove i virus entrano in grandi quantità.

Il meccanismo di sviluppo della diarrea virale

Prima di tutto, i virus entrano nell'epitelio del tratto respiratorio superiore e vengono inghiottiti con la saliva, penetrando nello stomaco e nell'intestino. Lì, le cellule epiteliali dello stomaco e dell'intestino vengono danneggiate e i virus iniziano a moltiplicarsi attivamente sull'epitelio degli enterociti, le cellule intestinali. gradualmente penetrano nel sangue, causando manifestazioni di tossicosi generale e febbre, possono colpire singoli organi e sistemi: nervoso, polmonare, fegato. le manifestazioni catarrali nella diarrea infettiva potrebbero non esserlo, oppure le loro manifestazioni sono deboli e passano rapidamente.

Come risultato di numerosi studi, è stato dimostrato che i virus, quando si moltiplicano, infettano le cellule dell'intestino tenue e causano problemi con gli enzimi e il loro lavoro. Ciò provoca non solo diarrea, ma anche carenze enzimatiche e problemi di digestione. Le condizioni ideali per la riproduzione dei virus intestinali sono il duodeno e l'intestino tenue, motivo per cui si verifica la formazione di diarrea abbondante e frequente. L'assorbimento dell'acqua da parte delle cellule viene interrotto, a causa di problemi con la scomposizione del cibo si verifica una reazione di fermentazione, che dà i complessi sintomi della diarrea. Allo stesso tempo, la diarrea è abbondante, acquosa, senza impurità patologiche: sangue e vegetazione.

Sintomi di diarrea virale

Le caratteristiche del quadro clinico della diarrea virale dipendono in gran parte da quale virus e a quale età viene causata la diarrea. Con la diarrea enterovirale, di solito vengono colpiti i bambini sotto i due anni di età, può essere solo diarrea o la sua combinazione con danno muscolare, meningite, tonsillite o miocardite. Forme isolate di enterovirus provocano diarrea lieve, non prolungata e si trasmettono da sole, senza dare complicazioni gravi. Sono pericolosi solo gli enterovirus con sindrome diarroica nei neonati e nei bambini debilitati.

Con la diarrea causata dal virus Coxsackie, può esserci un quadro clinico diverso, a seconda dell'età del bambino: può essere una lieve diarrea nei bambini dai due ai cinque anni con febbre minima o assente e tossicosi, con dolore addominale parossistico e feci molli fino a tre-dieci volte al giorno senza impurità. Dopo uno o due giorni, la condizione ritorna alla normalità.

A volte la malattia si manifesta con febbre, raffreddore, con dolore addominale simultaneo, feci molli e vomito ripetuto, lo stato con febbre dura fino a tre giorni e diarrea nei primi due o tre giorni.

I virus Coxsackie sono gravi nei primi due anni di vita, poi si osservano forme gravi con manifestazioni intestinali e tossicosi, febbre alta, letargia, vomito ripetuto e grave disidratazione. Questa condizione spesso richiede misure terapeutiche attive, anche in ambito ospedaliero. Il recupero avviene entro una o due settimane. La diarrea virale di questo tipo si verifica con gravi complicazioni nei prematuri e nei neonati.

Il danno virale ad eziologia ECHO si verifica a qualsiasi età, non è grave, si manifesta solitamente sotto forma di gastrite ed enterite, mentre le disfunzioni intestinali sono minori e non di lunga durata. Di solito vengono rilevati nausea e vomito di natura a breve termine, feci frequenti entro uno o due giorni e appetito ridotto. La malattia inizia con una bassa temperatura, possono esserci raffreddori insieme a diarrea. Le lesioni dell'apparato digerente non sono gravi e non durano a lungo, le feci sono liquefatte, senza impurità patologiche, possono esserci gas, le feci possono diventare più frequenti non più di 5-6 volte al giorno. Tuttavia, ci sono complicazioni sotto forma di otite o epatite, polmonite.

I Reovirus sono importanti nelle epidemie di infezioni, di solito si manifestano in gruppi di bambini, con sintomi di tossicosi, diarrea e manifestazioni respiratorie. La malattia inizia in modo acuto, di solito non c'è febbre o è bassa, può esserci una piccola eruzione cutanea sul viso e sul collo, può esserci arrossamento degli occhi e allo stesso tempo ci sono dolori all'addome, feci frequenti, con movimenti intestinali abbondanti, schiuma.

La diarrea da adenovirus si verifica solitamente nei bambini di età inferiore ai due anni e nei neonati ed è di gravità da lieve a moderata. La malattia di solito inizia gradualmente, ci sono disturbi nel sistema digestivo, la temperatura raramente supera i 37,5 gradi. Nei primi due giorni possono verificarsi nausea e vomito, gonfiore del viso, pallore. Le manifestazioni di diarrea sono generalmente lievi e le feci possono essere liquide fino a tre-cinque volte al giorno. In questo caso, la diarrea adenovirale può essere combinata con danni agli occhi, alla faringe, al naso.

Nell'infanzia o nel periodo neonatale, queste malattie virali possono essere gravi, ma di solito iniziano come raffreddore e i sintomi intestinali si manifestano successivamente. Le manifestazioni sono solitamente caratterizzate da rigurgito ripetuto, vomito, gonfiore e feci molli. A causa della perdita di liquidi, la tossicosi si sviluppa rapidamente con esicosi, disidratazione e aumenta la gravità della condizione. Come complicazione, i bambini spesso sviluppano una polmonite con sintomi lievi.

Infezioni respiratorie con sindrome intestinale

I disturbi intestinali possono essere uno dei sintomi delle infezioni virali respiratorie acute, che inizialmente iniziano come un raffreddore. I disturbi intestinali in essi derivano da effetti tossici sull'intestino, disturbi enzimatici, aggiunta di flora microbica sullo sfondo di un'immunità indebolita e formazione di disbatteriosi. In questi casi, in quanto tali, non può più esserci diarrea virale, ma si dice toga della SARS con manifestazioni intestinali.

Caratteristiche della diarrea virale

La diarrea virale può essere chiamata tale disturbo dell'intestino, in cui solo l'intestino tenue è coinvolto nel processo di danno, e il decorso procede a seconda del tipo di gastroenterite o enterite (con o senza vomito). Se compaiono segni di colite o enterocolite, ciò esclude praticamente un'infezione virale nella sua forma pura, o è complicata da un'infezione microbica, o non si trattava originariamente di una diarrea virale. Inoltre, con la diarrea virale nel sangue dei bambini si osserva linfocitosi e leucopenia. Se c'è un aumento pronunciato dei leucociti nel sangue, non si tratta di diarrea virale.

Con la diarrea virale, non c'è un'infiammazione pronunciata delle pareti intestinali, in particolare del colon, quindi con loro la diarrea si verifica senza impurità patologiche, non ci sono muco, sangue e vegetazione, non ci sono leucociti ed eritrociti nel coprogramma. Le feci possono contenere particelle di cibo non digerito, grasse a causa di problemi al pancreas, abbondanti.

Di solito, la diarrea virale non dura a lungo, non ha un decorso molto grave e una pronunciata violazione dell'equilibrio microbico. Pertanto, sono considerati favorevoli in termini di prognosi e guarigione. Tuttavia, la diarrea da rotavirus può essere piuttosto grave, soprattutto nella prima infanzia, quindi oggi si stanno sviluppando metodi di prevenzione attiva e vaccini per la diarrea virale. È già stato sviluppato un vaccino contro il rotavirus, ma finora è in fase di sperimentazione e sperimentazione, non è ancora stato inserito nei programmi vaccinali nazionali e viene effettuato su base volontaria.

La diarrea virale è una malattia infettiva derivante dall'ingestione di batteri patogeni che provocano intossicazione. A causa della penetrazione di microrganismi dannosi, il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto. La comparsa di diarrea in caso di infezione virale è il primo segno sintomatico. Il trattamento opportunamente selezionato rimuoverà rapidamente i batteri patogeni dal corpo.

Metodi di infezione

La diarrea virale nei bambini e negli adulti si verifica a causa di infezioni patogene:

  • rotavirus;
  • astrovirus;
  • calicivirus;
  • enterovirus;
  • coronovirus;
  • adenovirus;
  • Virus del Norfolk.

L'infezione con varie forme di infezione da rotavirus avviene in diversi modi:

  • l'uso di prodotti scaduti, stoviglie trattate termicamente, verdure non lavate, frutta;
  • interazione con oggetti domestici comuni;
  • bere acqua sporca;
  • utilizzo di apparecchiature mediche non sterili;
  • negligenza delle regole di igiene personale: lavaggio prematuro delle mani.


L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria attraverso il contatto diretto con una persona malata, in famiglia - quando si utilizzano oggetti domestici comuni, meccanicamente - nelle istituzioni mediche. La diarrea infettiva colpisce più spesso i bambini piccoli che frequentano le istituzioni municipali. Le malattie da rotavirus sono molto diffuse.

Sintomi associati

L'intossicazione da diarrea virale è una conseguenza dell'ingresso di agenti patogeni. La diarrea da rotovirus è accompagnata da altri segni sintomatici che causano disagio:

  • Calore;
  • crampi, dolore all'addome;
  • nausea, vomito dopo aver mangiato;
  • brividi, febbre;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • dolore muscolare;
  • mancanza di appetito;
  • segni di SARS: tosse, naso che cola, arrossamento della gola.

La VD (diarrea virale) è caratterizzata da feci abbondanti di consistenza acquosa o schiumosa di colore giallo o verde con odore fetido. Il bisogno di svuotare l'intestino si osserva più di 10 volte durante il giorno.

Il vomito frequente e abbondante, caratteristico del rotavirus, è caratterizzato da una consistenza acquosa con impurità di muco. A seconda della forma del batterio patogeno possono verificarsi ulteriori sintomi: gonfiore della laringe, placca sulla lingua, infiammazione delle tonsille, ingrossamento del fegato, della milza, arrossamento della pelle.

Sviluppo della malattia

Quando ingeriti, i microrganismi infettivi distruggono il rivestimento dell'intestino tenue. Il danno allo strato superiore dei villi (barriere protettive della mucosa) porta ad un aumento della quantità di carboidrati scarsamente assorbiti dallo stomaco. Quando si verifica la diarrea virale, il processo di sintesi dei composti attivi del corpo diminuisce. Una malattia infettiva porta a una carenza enzimatica, che si traduce nell'accumulo di sostanze non digerite nell'intestino crasso e, di conseguenza, in una violazione della peristalsi.


La diarrea virale nei bambini e negli adulti ha tre fasi di sviluppo:

  • incubazione;
  • manifestazioni estese;
  • convalescenza.

Il periodo di manifestazione dei segni sintomatici dipende dal metodo di infezione e dalla forma dei batteri patogeni. Il periodo di incubazione di un'infezione virale varia da alcune ore a 5 giorni. Se si contrae il rotavirus, i sintomi possono comparire dopo una settimana. In una forma lieve della malattia, si osserva una moderata secrezione di feci liquide marroni, la voglia di nausea.

Qualsiasi patologia infettiva inizia con il rilascio di vomito, diarrea frequente. La durata delle manifestazioni sviluppate è influenzata dall'immunità, dalla natura del virus. I segni sintomatici infastidiscono da 2 a 7 giorni, la diarrea dura per tutto questo tempo. Gli effetti residui possono essere osservati per diversi giorni fino alla completa eliminazione delle tossine e dei batteri dal corpo.

Diagnosi della malattia

Un’infezione virale deve essere trattata solo dopo una diagnosi, compresi esami di laboratorio su sangue, urina e feci. Viene prelevato materiale biologico da un dito e da una vena per rilevare possibili cambiamenti che indicano un processo infiammatorio interno. Quando si analizza l'urina, vengono presi in considerazione gli indicatori di proteine, gli eritrociti. Un tipo separato di ricerca di laboratorio è un coprogramma. La procedura prevede la raccolta delle feci per rilevare particelle di cibo non digerito, coaguli di sangue e muco. Per la ricerca viene utilizzato un microscopio elettronico (metodo di dosaggio immunoenzimatico), un esperimento viene effettuato utilizzando una reazione sierologica di composti.


Se si sospetta un'influenza intestinale, viene eseguita un'analisi del vomito e un lavaggio della mucosa dell'orofaringe. Se si verifica un forte dolore, viene eseguito un esame strumentale, inclusa la radiografia degli organi addominali. Come risultato della diagnosi, i medici determinano la causa della diarrea prolungata: virus, intossicazione alimentare, esacerbazione di malattie dello stomaco e dell'intestino, patologie interne degli organi, suscettibilità allo stress, diarrea durante la gravidanza.

Metodi di trattamento

Esistono diversi modi per fermare la diarrea:

  • l'uso di droghe;
  • dieta;
  • fitoterapia.

La terapia complessa rimuoverà i batteri patogeni ed eviterà gravi intossicazioni con diarrea virale.

Trattamento medico

Con la diarrea virale, è necessario assumere alcune categorie di farmaci per fermare la diarrea prolungata, eliminare i sintomi spiacevoli, causa della patologia. I farmaci essenziali includono:

  • soluzioni per normalizzare il livello dell'acqua e dei sali;
  • preparati polienzimatici;
  • assorbenti;
  • antidiarroici;
  • preparati batterici;
  • probiotici.

La disidratazione è una conseguenza pericolosa del vomito e delle feci frequenti. Segni di mancanza di liquidi sono secchezza delle fauci, carnagione pallida, frequenti vertigini e sete intensa. Per ripristinare l'equilibrio elettrolitico, è necessario assumere soluzioni contenenti sali, glucosio, per normalizzare il metabolismo del sale marino. Un rimedio farmaceutico provato è la polvere di Regidron.


I preparati polienzimatici aiutano a migliorare il funzionamento del tratto gastrointestinale, normalizzano il processo di assimilazione dei prodotti alimentari. I rimedi comprovati includono Festal, Mezim, Creonte. Per rimuovere le tossine, gli agenti patogeni, è necessario assumere farmaci assorbenti: Smecta, Enterosgel, Polysorb. I farmaci antidiarroici possono fermare la diarrea se continua per lungo tempo.

Per ripristinare la microflora naturale dell'organo dell'apparato digerente, è necessario assumere probiotici: Linex, Hilak forte. I preparati batterici migliorano il funzionamento del tratto gastrointestinale. Se si verifica la febbre in un bambino o in un adulto, è necessario assumere antipiretici. Gli spasmi vengono alleviati con antidolorifici ad ampio spettro.

Nutrizione appropriata

Con la diarrea, la chiave è seguire una dieta sana ed equilibrata. Si consiglia di rifiutare qualsiasi alimento durante il primo giorno. È importante bere quanto più liquido possibile: composta, tè, decotti alle erbe, infusi, acqua minerale senza gas.

Il menu giornaliero deve necessariamente includere prodotti a base di latte fermentato, zuppe leggere, brodi magri, gelatina di frutti di bosco. Durante il periodo di diarrea virale, non dovresti mangiare cibi grassi, piccanti, dolci per evitare danni alla mucosa gastrica. Quando si sviluppa un menu, è possibile utilizzare ricette popolari per preparare bevande con effetto calmante, antinfiammatorio e antibatterico, ad esempio un decotto di camomilla.

Prevenzione

Il corpo di un bambino che ha avuto una malattia infettiva sviluppa un'immunità a breve termine. Per evitare il ripetersi della patologia, è necessario osservare le misure preventive:

  • evitare il contatto con una persona infetta da un'infezione virale;
  • lavaggio regolare delle mani prima di mangiare, dopo la strada, comunicazione con animali, uso di antisettici;
  • l'uso di soli alimenti lavati e trattati termicamente;
  • rispetto della disinfezione degli utensili comuni;
  • pulizia regolare dei locali, aerazione.

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Gastroenterologo, professore, dottore in scienze mediche. Prescrive la diagnostica e conduce il trattamento. Esperto del gruppo sullo studio delle malattie infiammatorie. Autore di più di 300 articoli scientifici.

diarrea virale

Sinonimo: gastroenterite virale

diarrea virale (diarrea virale) è un gruppo polieziologico di infezioni acute, manifestate da sintomi di intossicazione, una lesione predominante del tratto gastrointestinale sotto forma di gastroenterite ed enterite e in alcuni casi infiammazione catarrale delle vie respiratorie superiori.

Informazioni storiche. Le prime segnalazioni di lesioni virali del tratto gastrointestinale risalgono agli anni '20 del XX secolo, quando si verificarono grandi epidemie di infezioni intestinali, chiamate "diarrea epidemica", "malattia simile al colera non vibrio", ecc.

Negli anni '50 fu descritto un ampio gruppo di enterovirus e fu dimostrata la capacità di alcuni rappresentanti di questo gruppo di causare diarrea negli adulti e nei bambini. Molti ricercatori, tuttavia, esprimono dubbi sul ruolo eziologico degli enterovirus nello sviluppo delle infezioni intestinali a causa dell'ampia diffusione di vettori sani del virus.

Nel 1973, R. Bishop, utilizzando la microscopia elettronica, scoprì un virus della famiglia dei reovirus, chiamato "rotavirus", in campioni bioptici della mucosa duodenale di bambini con diarrea. Un anno dopo il virus venne isolato anche dalle feci dei pazienti. Si ritiene ora che i rotavirus svolgano un ruolo importante nell'origine della gastroenterite nei bambini di età inferiore ai due anni. Tuttavia, sono stati descritti anche grandi focolai di infezione da rotavirus tra gli adulti.

Secondo l'OMS, il 20-40% dei casi di forme gravi di diarrea nel mondo sono associati all'infezione da rotavirus e ogni anno ne muoiono almeno 1-2 milioni di persone.

Successivamente furono descritti anche altri agenti virali: gli agenti causali delle infezioni intestinali acute (astro-, calici-, minirotavirus).

Ad oggi, è stato stabilito che le infezioni intestinali acute più comuni ad eziologia virale sono causate dai rotavirus, dall'agente Norwalk e dall'agente correlato della gastroenterite virale Snow Mountain SMA. Ruolo meno significativo nell'eziologia delle infezioni intestinali degli adenovirus enterali 40, 41, enterovirus Coxsackie ed ECHO, coronavirus.

Infezione da rotavirus

Eziologia. L'agente eziologico è il rotavirus della famiglia dei reoviridae. Ad oggi sono stati descritti 4 sierotipi di rotavirus umani: I, II, III, IV; circa il 70% dei casi sono causati dal sierotipo II. I rotavirus sono resistenti agli acidi e ai solventi grassi.

Epidemiologia. La fonte dell'infezione è una persona malata o portatrice del virus.

Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale, ma è consentita anche la via di dispersione aerea del patogeno.

Sono suscettibili all'infezione da rotavirus tutte le persone con un'immunità ridotta. Molto spesso, la malattia viene rilevata nei neonati e nei bambini di età compresa tra 6 e 24 mesi, l'incidenza è significativa nelle fasce di età di 1-3 anni. Tuttavia, vi sono numerosi indizi del coinvolgimento degli adulti nel processo epidemico, tra cui i gruppi a rischio sono gli anziani e i pazienti con gravi comorbidità. L'incidenza si manifesta principalmente sotto forma di epidemie legate all'acqua e agli alimenti, la maggior parte delle quali si registrano nella stagione fredda (periodo invernale-primaverile). Sono state descritte epidemie nosocomiali. Casi sporadici di infezione si verificano durante tutto l'anno. La malattia è registrata ovunque.

Patogenesi e quadro anatomico patologico. L'agente eziologico dell'infezione da rotavirus appartiene ai virus enterotropici. Colpisce le cellule adsorbenti funzionalmente attive più differenziate dei villi apicali dell'intestino tenue. La morte di queste cellule è accompagnata dalla loro sostituzione con cellule immature della cripta cuboidale, che porta ad una diminuzione delle funzioni di base dell'intestino (digestione e assorbimento). Una diminuzione dell'attività di numerosi enzimi dell'orletto a spazzola e l'ipermotilità intestinale portano alla diarrea osmotica.

I cambiamenti morfologici nella mucosa gastrica sono rappresentati da pletora congestizia, moderata pila sierosa e lieve infiltrazione di linfociti e leucociti eosinofili. L'epitelio dell'intestino tenue è solitamente preservato. Si rivelano infiltrazioni della mucosa vera e propria con plasmacellule, linfociti e, in misura minore, eosinofili, stasi capillare e pletora congestizia, spesso plasmorragia nei villi intestinali. Gli infiltrati perivascolari si sviluppano attorno alle singole ghiandole intestinali.

quadro clinico. Il periodo di incubazione varia da 15 ore a 3-5 giorni. L'esordio è acuto, talvolta improvviso, il decorso è spesso violento. La prima e principale sindrome infettiva è la gastroenterite. In più della metà dei pazienti la malattia inizia con il vomito. Il vomito è singolo, raramente ripetuto, ma nella maggior parte dei casi si interrompe già nel 1° giorno della malattia.

A volte il vomito si verifica contemporaneamente alla diarrea. La voglia di defecare è improvvisa, frequente, imperativa, le feci sono di marcata natura enterica (liquide, acquose, fetide, schiumose), talvolta verdastre e di colore giallo-verde. In alcuni pazienti, nelle feci è presente una miscela di muco "tenero". Nelle forme più lievi di malattia, le feci sono mollicce, 1-2 volte al giorno, nei casi più gravi sono simili al colera.

La maggior parte dei pazienti avverte lievi dolori o crampi localizzati nell'epi e nel mesogastrio. Come con altre enteriti, i pazienti sono disturbati da un forte brontolio udibile a distanza nell'addome.

I sintomi di intossicazione si uniscono alla sindrome della gastroenterite, tra cui domina la debolezza, che non corrisponde alla gravità dei sintomi intestinali, in particolare all'altezza della temperatura corporea, che si osserva solo nel 20-30% dei pazienti e raramente supera i numeri subfebbrili. Tuttavia, alcuni pazienti avvertono brividi e persino brividi, non accompagnati da febbre. Possibili vertigini, raramente svenimenti.

Un esame obiettivo rivela secchezza delle mucose a causa di una grande perdita di liquido nelle feci, la lingua è rivestita. L'addome è molle, leggermente dolente alla palpazione attorno all'ombelico; con palpazione profonda - un brontolio aspro, principalmente nell'area del cieco distesa con contenuto liquido. Altre parti del colon sono indolori.

La caratteristica più importante della gastroenterite da rotavirus, che la distingue dalle infezioni intestinali batteriche, è la combinazione di sintomi di gastroenterite e intossicazione in un numero significativo di pazienti con lesioni del tratto respiratorio superiore sotto forma di rinite, nasofaringite, faringite.

Nella stragrande maggioranza dei casi non si notano cambiamenti nell'emogramma, la VES è normale. Nel primo giorno di malattia, alcuni pazienti possono manifestare lieve leucocitosi e neutrofilia, seguite da leucopenia, linfocitosi relativa e monocitosi e talvolta eosinofilia.

Il decorso della malattia è generalmente favorevole e raramente dura più di 5-7 giorni. La mortalità, secondo autori stranieri, è dell'1-4%.

Ecco una breve descrizione clinica ed epidemiologica di alcune altre diarree virali, che non solo hanno molto in comune con l'infezione da rotavirus, ma presentano anche alcune differenze.

infezione da parvovirus

Il principale agente eziologico è il virus Norwalk (alcuni ricercatori classificano l'agente Norwalk come calicivirus) con un diametro di 66 nm. Conosciuto anche come agente causale della malattia nell'uomo è l'agente della gastroenterite virale della Snow Mountain SMA (agente Snow Mountain) e altri parvovirus. Sono stati descritti un totale di 7 tipi morfologici e 4 sierologici di parvovirus.

La fonte dell'infezione è una persona malata. Per quanto riguarda il meccanismo di trasmissione non è ancora stato raggiunto un consenso: alcuni autori ritengono che il meccanismo aerogenico sia quello principale e la via aerea sia predominante, altri considerano il meccanismo fecale-orale con l'acqua e le vie di trasmissione contatto-domestico del patogeno. Persone ricettive di tutte le età. Si osservano casi sporadici e di gruppo della malattia. Si registra principalmente nella stagione fredda (da qui uno dei nomi della malattia - "malattia del vomito invernale").

quadro clinico. La malattia è generalmente lieve. Il periodo di incubazione è in media di 2-3 giorni con fluttuazioni da 24 ore a 7 giorni. L'esordio è acuto, la febbre è facoltativa (si verifica in circa il 30% dei pazienti, ma molti di loro avvertono brividi o brividi senza febbre). I pazienti lamentano grave debolezza, adinamia, che non è correlata in gravità con altri sintomi della malattia. I sintomi più comuni dell'infezione da parvovirus sono nausea e vomito, accompagnati da anoressia e vertigini. Spesso ci sono dolori muscolari. La diarrea si osserva in meno della metà dei pazienti e ha il carattere di enterite. Nei casi più gravi è stato descritto un decorso simile al colera con lo sviluppo di shock ipovolemico.

Il dolore all'addome si osserva raramente. Di norma, sono lievi, doloranti o crampi con localizzazione nella parte superiore dell'addome. L'addome è leggermente gonfio, alla palpazione si sente un brontolio forte e aspro. Il fegato e la milza non sono ingranditi.

Nell'emogramma: leucopenia, neutropenia, linfocitosi relativa, monocitopenia, a volte eosinofilia. La durata totale della malattia va da 12-24 ore a 2-3 giorni,

Previsione favorevole.

infezione da picornavirus

I picornavirus includono enterovirus, gli agenti causali della poliomielite, Coxsackie ed ECHO. A questo gruppo appartengono anche i calicivirus recentemente descritti.

Tra gli enterovirus, la gastroenterite può causare i virus Coxsackie A 18, 20, 21, 22, 24; ECO 11, 14, 18; forse Coxsackie B 2, 3, 4, ecc. La fonte dell'infezione è una persona malata e portatrice di virus, il numero di questi ultimi è estremamente elevato, soprattutto tra i bambini in età prescolare. Gli agenti patogeni entrano nell'ambiente esterno con feci e secrezioni nasofaringee, provocando un'infezione diffusa dell'acqua, degli oggetti domestici, del cibo, ecc.

La questione del meccanismo di trasmissione principale è dibattuta. Sono rilevanti sia i meccanismi oro-fecali che quelli aerogeni (nell'ambito di quest'ultimo, la via aerea).

La contagiosità dell'infezione da enterovirus è elevata, c'è una tendenza a grandi epidemie, sebbene sia possibile anche un'incidenza sporadica. Sono ammalate persone di tutte le età, più spesso bambini.

quadro clinico. Comprende la sindrome da intossicazione, accompagnata da un improvviso aumento della temperatura corporea fino a 38-39 ° C, e la sindrome da gastroenterite (leggero dolore all'addome, nausea, vomito, feci acquose poco frequenti ma abbondanti senza impurità patologiche, spesso con odore fetido e colore verdastro, solitamente non più di 4-6 volte al giorno). Alla palpazione dell'addome si determina un leggero gonfiore e un brontolio. In 1/3 dei pazienti il ​​fegato è ingrossato.

Il decorso è spesso lieve, la durata totale della malattia è di 1-3 giorni.

Previsione. Favorevole.

L'infezione da enterovirus si manifesta spesso senza manifestazioni intestinali sotto forma di meningite sierosa, encefalite, miocardite e distrofia miocardica, mialgia epidemica, herpangina, ecc.

L’infezione da calicivirus è stata descritta per la prima volta nel 1980 in Giappone come causa di gastroenterite nei bambini. Successivamente sono stati segnalati focolai di questa malattia negli adulti.

La contagiosità dell’infezione è elevata. Il periodo di incubazione è di 24-48 ore.Il decorso è breve, si presenta con sintomi di gastroenterite, culminando in una rapida guarigione.

Diagnosi di diarrea virale. La diagnosi delle infezioni intestinali acute di natura virale si basa sul quadro clinico della malattia (la combinazione della sindrome da gastroenterite e delle lesioni del tratto respiratorio superiore è particolarmente importante), tenendo conto dei dati epidemiologici ed escludendo la natura batterica della malattia .

Per confermare l'eziologia virale della malattia, vengono effettuati studi virologici e sierologici: 1) rilevamento di un virus o di un antigene virale nelle feci mediante microscopia elettronica, inclusa quella immunoelettronica; metodo di immunoelettroosmoforesi; 2) isolamento del virus in colture cellulari da vari substrati biologici (tamponi faringei, feci); 3) studi sierologici per determinare anticorpi antivirali specifici e aumentarne il titolo nel corso della malattia (reazione di neutralizzazione del virus, reazione di soppressione dell'emoagglutinazione, reazione di fissazione del complemento, IFM, agglutinazione al lattice).

Trattamento i pazienti con diarrea virale non differiscono sostanzialmente dalla complessa terapia dei pazienti con altre infezioni intestinali acute. La nutrizione clinica e la correzione del deficit enzimatico del tratto gastrointestinale sono molto importanti. A questo scopo vengono prescritti preparati polienzimatici (polizima, abomin, festal, panzinorm forte, pancreatina, mezim forte, digestal, ecc.). È inoltre necessaria un'adeguata terapia dietetica con l'esclusione e quindi la limitazione dell'assunzione di latte.

In caso di disidratazione, la reidratazione orale viene eseguita con una soluzione standard di glucosio-elettroliti contenente bicarbonato. Nei casi gravi di disidratazione, la terapia di reidratazione viene effettuata mediante somministrazione endovenosa di soluzioni poliioniche in un volume fino a 3-4 litri sotto il controllo degli elettroliti nel plasma sanguigno e della funzione renale. Ciò tiene conto della continua perdita di liquidi e sali.

A causa dell'inefficacia dei farmaci antibatterici nelle malattie virali, la loro nomina non è pratica se non vi sono prove di complicanze batteriche.

Prevenzione. La prevenzione specifica della diarrea virale nel nostro paese non è stata sviluppata. Le misure preventive generali coincidono con quelle per le altre infezioni intestinali e sono integrate da misure volte a prevenire la diffusione dell'infezione tramite goccioline trasportate dall'aria.

Dal libro Malattie infettive dei bambini. Note di lettura autore Elena Olegovna Muradova

6. Infezione da virus Epstein-Barr (mononucleosi infettiva) La mononucleosi infettiva è una malattia infettiva acuta causata dal virus Epstein-Barr del gruppo erpetiforme, caratterizzata da febbre, mal di gola, aumento del sistema linfatico

Dal libro Malattie infettive autore N. V. Pavlova

46. ​​​​Infezione da virus Epstein-Barr (mononucleosi infettiva) La mononucleosi infettiva è una malattia infettiva acuta causata dal virus Epstein-Barr del gruppo erpetiforme. Eziologia. Il virus nella sua struttura morfologica non differisce dal virus

Dal libro Malattie dei bambini. Riferimento completo autore autore sconosciuto

INFEZIONE VIRALE RESPIRATORIA SINCIZIALE L'infezione virale respiratoria sinciziale è una malattia respiratoria acuta caratterizzata da intossicazione moderatamente grave e una lesione predominante del tratto respiratorio inferiore. Respiratorio

Dal libro Massaggio orientale autore Aleksandr Aleksandrovich Khannikov

Diarrea In caso di diarrea si utilizzano le seguenti metodiche: si preleva la TUI sull'osso sacro; La ricezione NA viene eseguita sull'angolo esterno della scapola (Fig. 238 a); ricezione TUI A - sulla parte bassa della schiena (Fig. 238 b); ricevere MA - sullo stomaco. Per la diarrea nei bambini, presso il centro viene somministrato l'AN

Dal libro Talassoterapia e dieta autore Irina Krasotkina

DIARREA Sintomi: feci frequenti e molli, con muco e sangue Più liquidi, bevande leggermente salate o zuccherate - brodi, tè dolce, soda. Evitare cibi ricchi di fibre come cereali e frutta. Introdurre gradualmente cereali leggeri, gelatina,

Dal libro Kombucha. Guaritore miracoloso in un barattolo da tre litri autore Anna Vyacheslavovna Shcheglova

Dal libro La salute dell'uomo. Enciclopedia autore Ilya Bauman

Diarrea Diarrea (dal gr. "diarreo" - scadere), uguale alla diarrea - aumento della quantità di acqua nelle feci e feci frequenti. Distinguere tra diarrea acuta e cronica. Può essere un segno sia di avvelenamento che di malattia intestinale.La diarrea acuta si verifica con l'intestino acuto

Dal libro Trattamento a base di erbe. 365 risposte e domande autore Maria Borisovna Kanovskaja

Diarrea Diarrea - colloquialmente diarrea: feci rapide e molli (frequenza più di due volte al giorno). La diarrea si verifica a causa del ridotto assorbimento di acqua nell'intestino crasso, dell'aumento della peristalsi intestinale (contrazioni muscolari delle pareti intestinali), a causa della quale il contenuto

Dal libro Vodka, chiaro di luna, tinture alcoliche nel trattamento del corpo autore Yu. N. Nikolaev

Diarrea Esistono numerose malattie del tratto gastrointestinale. Uno di questi è la diarrea, nella gente comune la diarrea. La diarrea è chiamata movimenti intestinali ripetuti, accompagnati dal rilascio di feci molto liquide. Di norma, la diarrea non è una malattia, ma solo

Dal libro Salute senza pillole. Sostituti naturali dei farmaci chimici autore

Infezione intestinale virale La gastroenterite virale è solitamente causata da rotavirus, norovirus, enterovirus e alcuni altri tipi di virus. La principale via di trasmissione è oro-fecale, ovvero può essere considerata una malattia delle mani sporche. I virus possono

Dal libro Manuale dei sintomi tascabili autore Konstantin Aleksandrovic Krulev

Dal libro Tè, infusi di erbe, kombucha. Farmaci per tutte le malattie autore Yu. N. Nikolaev

Diarrea La diarrea viene curata con l'infusione di kombucha e radici di galanga, pimpinella, buccia di melograno, rizomi del collo del cancro. Nel corso di studi clinici si è scoperto che un decotto di radici di pimpinella è particolarmente utile nelle intossicazioni acute e nelle malattie gastrogene

Dal libro Come allevare un bambino sano l'autore Lev Kruglyak

Infezione virale respiratoria acuta (ARVI) Cominciamo con la SARS. Si tratta di una nota malattia funzionale, il cui meccanismo di sviluppo è molto semplice: l'indebolimento del sistema immunitario consente ai virus di sferrare un attacco riuscito all'organismo, ma vale la pena ripristinare le difese e la malattia

Dal libro Yoga per le dita. Mudra di salute, longevità e bellezza autore Ekaterina A. Vinogradova

Diarrea La diarrea può verificarsi nel momento più inopportuno, ad esempio durante il viaggio. Se lungo il percorso hai mal di stomaco, accompagnato da spasmi, un tale mudra darà un buon effetto. Giratevi per guardare ad est. Concentra tutta l'attenzione sulle tue mani. Stretta

Dal libro L'aceto di sidro di mele curativo autore Nikolai Illarionovich Danikov

Varicella (eruzione cutanea virale) L'uso dell'aceto di mele è il rimedio casalingo più efficace contro la varicella. Mezza tazza di aceto dovrebbe essere aggiunta a un bagno di acqua tiepida. Questa procedura allevia l'irritazione della pelle.Il bagno di farina d'avena è un rimedio provato,

Dal libro dell'autore

Freddo. Infezione virale respiratoria acuta - versare 1 cucchiaino di polvere di corteccia di salice bianco con un bicchiere di acqua bollente, cuocere in un contenitore sigillato a fuoco basso per 30 minuti, raffreddare a temperatura ambiente per 10 minuti, filtrare, aggiungere 1 cucchiaio. un cucchiaio di aceto di mele. Candidati come





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