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A salmonellosi comprendono tutte le malattie causate da microbi del genere Salmonella, ad eccezione della febbre tifoide, paratifo A e B. Il nome "Salmonella" deriva da John Salmon, che descrisse il primo rappresentante di questo gruppo di microbi.
Eziologia della salmonellosi
Il genere Salmonella è costituito da un ampio numero (più di 1800) di varianti sierologiche. L'assegnazione di un ceppo di Salmonella a uno specifico sierotipo si basa sulla sua struttura antigenica. La Salmonella ha antigeni O somatici e antigeni H flagellari. A seconda della presenza di uno specifico antigene O, le Salmonelle sono divise in gruppi (sono designati con lettere maiuscole dell'alfabeto latino). Il sierotipo del ceppo è determinato dagli antigeni H. Pertanto, ogni ceppo di salmonella ha una formula antigenica specifica, che indica quali antigeni O e H possiede. I sierotipi differiscono nella loro patogenicità per l'uomo e per le singole specie animali. Attualmente S. typhimurium, S. enteritidis, S. cholerae suis, S. derbi, S. heidelberg, S. newport e molti altri sono di grande importanza. Più della metà delle malattie umane sono solitamente associate a S. tuphimurium.La resistenza della Salmonella nell'ambiente esterno è piuttosto elevata. Si conservano bene alle basse temperature e all'essiccazione, rimanendo vitali nel terreno e nel letame per diversi mesi e persino anni. La Salmonella persiste a lungo (settimane, mesi) in alcuni alimenti. La Salmonella può anche accumularsi per qualche tempo nei prodotti animali a temperatura ambiente. Le salmonelle sono resistenti al sale da cucina; solo concentrazioni significative (29%) hanno un effetto deprimente sulla salmonella. I microbi sono sensibili all'acido acetico: una concentrazione del 6% può liberare i prodotti dalla salmonella entro pochi giorni. Le Salmonelle sono relativamente resistenti alle alte temperature: a 60°C muoiono in 1 ora, a 80°C - in 2-3 minuti. Le soluzioni disinfettanti in concentrazioni normali distruggono rapidamente i microbi.
Patogenesi e quadro clinico della salmonellosi
L'infezione umana si verifica quando l'agente patogeno entra nella bocca. Il periodo di incubazione va dalle 4-6 alle 48-72 ore.La Salmonella colpisce l'intestino, entra nel sangue e talvolta si trova nella bile e nel sistema urinario. Le manifestazioni cliniche della salmonellosi sono varie. In circa il 90% dei pazienti l'infezione si presenta in forma gastrointestinale. Le forme simil-tifoide, simil-dissenteria e settica si verificano molto meno frequentemente. La Salmonella causa spesso un'infezione asintomatica nell'uomo.Fonti di infezione da salmonellosi
Le fonti di infezione per la salmonellosi possono essere animali e persone. La Salmonella è stata isolata da animali di vario tipo e classe: artropodi, pesci, anfibi, rettili, uccelli e mammiferi. Come fonti di infezione per l’uomo, gli animali da fattoria e il pollame – produttori di carne, latte e uova – sono della massima importanza. Tra gli animali da fattoria, bovini e suini sono particolarmente importanti come fonti di infezione, e tra il pollame, gli uccelli acquatici (anatre, oche).Le manifestazioni cliniche della salmonellosi negli animali sono varie: a volte la malattia si presenta come un'infezione intestinale, in altri casi come un'infezione settica, in altri come malattie postpartum, mastiti, ecc.
La Salmonella si trova negli organi interni degli animali, nei muscoli, escreta nel latte, e negli uccelli si trova nelle uova. La salmonellosi negli animali si presenta spesso come un'infezione asintomatica. In questi casi, la salmonella si trova più spesso nell'intestino. Con gli escrementi di animali malati e portatori, la salmonella entra nell'ambiente, causando l'infezione di altri animali sani.
Le persone affette da salmonellosi espellono gli agenti patogeni nelle feci, nel vomito e nelle urine. Dopo la guarigione, il trasporto nei convalescenti cessa dopo pochi giorni. Tuttavia, una piccola percentuale di coloro che sono guariti (3-6%) espellono gli agenti patogeni nelle feci per diverse settimane o addirittura mesi. In casi isolati, il trasporto può durare diversi anni. In questo caso, l'agente patogeno persiste e si moltiplica nel sistema biliare. Gli escretori di Salmonella possono diffondere l'infezione attraverso il contatto e il contatto domestico, nonché contaminare i prodotti alimentari. Gli escretori di salmonella che lavorano nelle imprese dell'industria alimentare rappresentano un pericolo particolare.
Meccanismo di trasmissione
La Salmonella può essere trasmessa attraverso il contatto domestico, l'acqua e il cibo. L'insorgenza di malattie è preceduta da un'infezione massiccia obbligatoria, che, di norma, è possibile solo attraverso i prodotti alimentari, poiché in essi può accumularsi la salmonella. Solo alcuni gruppi della popolazione - bambini piccoli, anziani, indeboliti da malattie croniche - possono ammalarsi quando un numero relativamente piccolo di agenti patogeni entra nel corpo.I prodotti alimentari come carne, latte, uova possono essere contaminati dagli animali da cui sono ottenuti (contaminazione primaria). Tuttavia è possibile anche una contaminazione secondaria dei prodotti alimentari. Molti prodotti possono essere soggetti a infezione secondaria: quelli che si infettano durante la vita, verdure, prodotti a base di cereali, torte e pasticcini. Pertanto, la Salmonella può essere trasmessa attraverso una varietà di prodotti alimentari (quasi tutti esistenti), ma questi hanno un’importanza diversa nella diffusione dell’infezione. Circa il 60-70% delle infezioni sono associate ai prodotti a base di carne. Meno comunemente, i latticini, poi il pesce e i prodotti a base di uova possono essere fattori di trasmissione dell’infezione. Le infezioni associate ai prodotti vegetali sono molto meno comuni.
I prodotti alimentari contaminati da salmonella non subiscono alterazioni organolettiche. Poiché le malattie umane si verificano quando massicce quantità di Salmonella entrano nel corpo, la possibilità di accumulo di agenti patogeni è di grande importanza. Questo processo è influenzato dalla composizione chimica dei prodotti contaminati (la reazione fortemente acida dei prodotti impedisce l'accumulo di salmonella) e dalla temperatura alla quale viene conservato il prodotto contaminato.
Molti prodotti alimentari sono sottoposti a trattamento termico durante il processo di cottura. A seconda della durata e della temperatura, la salmonella negli alimenti muore o il loro numero diminuisce drasticamente. Un piatto consumato immediatamente dopo il trattamento termico, di regola, non rappresenta un pericolo anche se contiene una certa quantità di salmonella, poiché non è sufficiente a causare la malattia. Tuttavia, se il piatto viene conservato a lungo ad una temperatura adatta alla crescita della salmonella, il numero di agenti patogeni aumenta e il prodotto rappresenta un pericolo.
Le infezioni da contatto e domestiche con salmonella da parte di persone vengono effettuate allo stesso modo delle altre infezioni intestinali. Queste infezioni non provocano infezioni di massa, quindi rappresentano un pericolo solo per le persone più suscettibili all’infezione.
Con la salmonellosi sono possibili anche infezioni dell'acqua, causate dall'ingresso in acqua di escrementi di animali malati e di persone. Tuttavia, poiché l’agente patogeno non si accumula nell’acqua e la dose infettiva è piccola, le malattie associate alle infezioni legate all’acqua si verificano raramente.
È possibile l'infezione da salmonellosi attraverso la polvere aerodispersa. Così, nei focolai di salmonellosi nei reparti pediatrici, la salmonella è stata riscontrata nell'aria. Si ritiene che la salmonella possa essere rilasciata nell'aria anche spruzzando gli escrementi dei piccioni che vivono nelle soffitte. L'ingresso della salmonella nella stanza è facilitato dall'interruzione della ventilazione.
Suscettibilità e immunità alla salmonellosi
La suscettibilità umana ai diversi sierotipi di Salmonella varia. Ad esempio, la dose infettiva minima per l'uomo per S.pullorum era di 1,5 miliardi di cellule microbiche, per S.derbi - 6,5-15 milioni, per S.anatum e S.newport - 1,5 milioni. Dati accurati sulla resistenza dell'immunità rimanente dopo affetti da salmonellosi sono assenti. Le recidive non sono rare, ma possono essere causate da altri sierotipi.Caratteristiche del processo epidemico. In caso di infezioni alimentari, il numero dei malati dipende dalla quantità del prodotto contaminato e dalle caratteristiche della sua vendita. La contaminazione dei prodotti alimentari in casa porta a malattie sporadiche. Spesso, durante un esame approfondito dei focolai di “salmonellosi sporadica”, si rivelano piccoli focolai intrafamiliari. Se i prodotti contaminati dalla salmonella vengono forniti alla ristorazione pubblica o venduti in grandi quantità attraverso imprese commerciali, le epidemie che ne derivano colpiscono un gran numero di persone.
Le epidemie di salmonellosi di origine alimentare in gruppi organizzati che mangiano nella stessa unità di ristorazione sono generalmente acute.
Poiché il consumo di prodotti contaminati negli esercizi di ristorazione pubblica avviene in un breve periodo, tutte le malattie vengono contenute entro 1/2-1 1/2 giorni e le malattie successive non si verificano. Il numero dei malati può essere di decine e centinaia di persone. In alcuni casi, le epidemie possono essere più prolungate, durando diversi giorni. Ciò accade nei casi in cui il prodotto contaminato non viene consumato immediatamente o se un altro prodotto viene contaminato da un prodotto attraverso l'inventario.
Negli ultimi decenni sono nate molte grandi imprese dell'industria alimentare, i cui prodotti vengono forniti a varie località e in alcuni casi addirittura esportati. Di norma, a queste imprese viene fornita una buona supervisione sanitaria, eliminando la possibilità di contaminazione dei prodotti da parte di microbi patogeni. Tuttavia, in alcuni casi in queste imprese sono possibili incidenti sanitari. In questo caso possono verificarsi malattie di massa, che a volte colpiscono diverse migliaia di persone in diverse località.
In caso di infezioni domestiche da contatto, le malattie si verificano nelle istituzioni mediche ospedaliere. Le malattie si susseguono con un intervallo di diversi giorni e si formano catene particolari. Prima di tutto, i bambini prematuri e allattati artificialmente si ammalano di varie malattie.
La salmonellosi colpisce persone di tutte le età, con un’incidenza solo leggermente superiore nei bambini piccoli. Il portatore di Salmonella si riscontra più spesso in persone appartenenti a gruppi professionali come allevatori, lavoratori dell'industria di lavorazione della carne e addetti alla ristorazione.
La salmonellosi ha solitamente una stagionalità estiva.
Prevenzione della salmonellosi
Le misure relative alle fonti di infezione vengono eseguite principalmente dai servizi zootecnici e veterinari e mirano a migliorare la salute della popolazione di animali agricoli, domestici e uccelli.Una sezione importante della prevenzione della salmonellosi è la corretta organizzazione della macellazione del bestiame: arresto della macellazione degli animali in casa: macellazione separata di animali sani e malati (gli animali malati vengono macellati nel cosiddetto macello sanitario e la loro carne è considerata condizionatamente adatto); prevenzione dell'infezione della carcassa con contenuto intestinale durante la macellazione e il taglio; controllo di laboratorio dei prodotti presso le imprese. La carne ottenuta durante la macellazione forzata è soggetta a disinfezione. Le regole per il trasporto e lo stoccaggio della carne devono essere rigorosamente rispettate.
Oltre alle imprese di lavorazione della carne, i prodotti a base di carne vengono sottoposti a esami veterinari e sanitari nei mercati. Considerata la frequente contaminazione delle uova di uccelli acquatici con la salmonella, ne è vietata la vendita nei punti vendita.
Le attività negli allevamenti da latte vengono svolte per analogia con gli allevamenti di carne. Il metodo principale di disinfezione del latte è la pastorizzazione.
La derattizzazione è di una certa importanza poiché i roditori possono contaminare gli alimenti con la Salmonella.
Considerando la possibilità di infezione da parte dell'uomo, il servizio medico attua una serie di misure per identificare pazienti e portatori. Tutti i pazienti con malattie intestinali acute ad eziologia sconosciuta vengono sottoposti ad esame batteriologico per la presenza di salmonella; bambini sotto i due anni ricoverati in ospedali per malattie somatiche e infettive; tutte le persone in qualsiasi ospedale se sviluppano disfunzione intestinale. I portatori di Salmonella vengono identificati tra coloro che entrano a lavorare in imprese alimentari e simili, nonché tra i bambini che entrano negli asili nido, nelle scuole materne e negli orfanotrofi.
I dipendenti delle imprese dell'industria alimentare e persone equivalenti sono soggetti al ricovero ospedaliero obbligatorio in caso di malattia. I restanti pazienti sono ricoverati in ospedale per ragioni cliniche ed epidemiologiche.
I dipendenti di imprese alimentari e simili, i bambini in età prescolare che frequentano istituti per l'infanzia e i bambini sotto i due anni di età (indipendentemente dalla loro frequenza negli istituti per l'infanzia) vengono dimessi dall'ospedale dopo la guarigione clinica e due test batteriologici negativi. Tutti gli altri pazienti guariti vengono sottoposti ad un esame batteriologico. Presso il dispensario sono monitorati alcuni gruppi di persone guarite dalla malattia.
Per prevenire la trasmissione alimentare della Salmonella, si raccomanda:
- conservare i prodotti deperibili al freddo, scongelare i prodotti a base di carne all'aria, in uno stato sospeso, disporre di attrezzature separate per lavorare con prodotti crudi e cotti, poiché la ricontaminazione dei prodotti trattati termicamente da quelli crudi è la causa di molti focolai;
- controllare il corretto trattamento termico dei prodotti alimentari;
- conservare i piatti preparati in condizioni che escludano la possibilità di contaminazione e accumulo di salmonella, ovvero conservarli nel frigorifero o nel forno;
- ridurre l'intervallo tra la fabbricazione dei prodotti e la loro vendita.
Quando viene rilevata la salmonellosi in un ospedale pediatrico (dipartimenti), nei reparti neonatali, negli asili nido e negli asili nido, dove è possibile il contatto e la trasmissione domestica dell'infezione, oltre alle misure per isolare i malati, è necessario assegnare il personale ai reparti (scatole) e articoli per la cura di ogni bambino. Capezzoli, spatole e utensili devono essere bolliti; è necessaria una rigorosa delimitazione dei flussi e dei luoghi di stoccaggio della biancheria sporca e pulita; la raccolta della biancheria contaminata da secrezioni deve essere effettuata separatamente dal resto; la biancheria viene lavata con bollitura e stiratura;
la regolare pulizia a umido dei locali viene effettuata con attrezzature di pulizia separate per reparti, corridoi, servizi igienici; È necessario garantire il funzionamento ininterrotto e corretto dei dispositivi di ventilazione, sterminare i piccioni selvatici nelle soffitte e in altre stanze sul territorio degli ospedali pediatrici.
Attività volte ad aumentare la stabilità del corpo umano. Non viene utilizzata l'immunizzazione attiva e passiva per la salmonellosi. Il batteriofago della Salmonella, che è una miscela di batteriofagi dei 10 sierotipi di Salmonella più comuni, viene utilizzato tra i lavoratori dell'industria di lavorazione della carne e negli allevatori. Indicazioni per l'uso preventivo del fago: identificazione di un gruppo di malattie da salmonellosi in uno dei laboratori dell'impresa o comparsa simultanea di pazienti (portatori) in diversi laboratori; rilevamento di agenti patogeni nei dilavamenti da inventario e attrezzature.
Il batteriofago viene assunto 50 ml una volta alla settimana per un mese. In alcuni casi, la fagizzazione viene prolungata per un altro mese. In alcuni casi, il batteriofago viene utilizzato in caso di epidemie nosocomiali di salmonellosi.
Misure nei focolai di salmonellosi sporadica
1. Il ricovero dei pazienti (in alcuni casi, portatori) viene effettuato secondo indicazioni cliniche ed epidemiologiche.2. Registrazione e registrazione delle malattie confermate in laboratorio secondo i moduli n. 60-lech., 60-SES e 85.
3. Pulizia approfondita della stanza in cui si trovava il paziente, distruggendo i resti di cibo infetto (dopo aver prelevato campioni per analisi di laboratorio).
4. Le misure nei confronti dei contatti prevedono il monitoraggio per una settimana con visita al focolaio il 2°, 5°, 7° giorno dopo l'identificazione del paziente. Le persone che sono state in contatto con il paziente, che lavorano presso imprese dell'industria alimentare e simili, i bambini che frequentano istituti per l'infanzia, nonché i bambini di orfanotrofi e collegi vengono esaminati batteriologicamente una volta.
Misure per le malattie collettive della salmonellosi. Durante un'epidemia, oltre a fornire assistenza medica ai malati, è necessario prevenire nuove infezioni, per cui si dovrebbe smettere di utilizzare il punto di ristorazione dove hanno mangiato i malati. Se ciò non è possibile (non c'è nessun'altra unità di ristorazione nelle vicinanze), fino alla fine dell'esame è necessario limitare il menu a quei piatti la cui buona qualità è fuori dubbio (solitamente piatti a base di cereali e verdure).
Al più presto è necessario effettuare un'ispezione e identificare il prodotto contaminato; stabilire l'eziologia dell'epidemia; identificare il meccanismo di contaminazione del prodotto e i fattori che contribuiscono all'accumulo di agenti patogeni.
L'esame viene solitamente effettuato da un epidemiologo insieme a un medico sanitario, talvolta con la partecipazione di specialisti veterinari. Per identificare il prodotto contaminato, a tutte le vittime viene chiesto nel dettaglio cosa hanno mangiato negli ultimi due giorni prima della malattia.
Campioni di prodotti alimentari sospetti, detersivi di stoviglie e utensili da cucina vengono sottoposti a test di laboratorio. Ai pazienti viene anche prelevato materiale (vomito, feci, sangue per emocoltura nelle prime ore di malattia, sangue per studi sierologici alla fine della prima - inizio della seconda settimana dal momento della malattia). L'eziologia della malattia può considerarsi accertata con precisione se il sierotipo (e preferibilmente il fagotipo) della Salmonella isolato dal malato e dal prodotto che ha causato l'infezione coincidono.
Per identificare il meccanismo di contaminazione dei prodotti e dei fattori che contribuiscono all'accumulo dell'agente patogeno, l'esaminatore, conoscendo il prodotto contaminato, “si muove lungo il percorso del prodotto” - dal luogo di ricevimento al consumatore, identificando tutte le violazioni sanitarie che si è verificato in diverse fasi della promozione del prodotto. Tale esame prevede un'ispezione personale di varie imprese, un controllo della documentazione, un'indagine sui lavoratori delle imprese alimentari e vari test di laboratorio (esame dei lavoratori nei reparti alimentari, lavaggio delle attrezzature e talvolta esame dei roditori).
Quando si eliminano le malattie di gruppo della salmonellosi, oltre alla rimozione dei prodotti contaminati, è necessario effettuare misure di disinfezione (locali, attrezzature) e, in alcuni casi, di disinfestazione e deratizzazione. Se i trasportatori vengono identificati tra il personale di servizio, devono essere rimossi dal lavoro.
Secondo la nuova classificazione, la salmonellosi appartiene alle infezioni intestinali del gruppo delle tossicoinfezioni. Attualmente l’incidenza della salmonellosi tende ad aumentare. Questo modello si osserva in tutti i paesi sviluppati, apparentemente a causa dell’elevato livello di consumo di prodotti animali.
La salmonellosi è causata da batteri del genere Salmonella, molto diffusi in natura. Le salmonelle sono agenti causali di malattie nei bovini, suini, pollame, ecc. Circa 100 tipi di salmonella sono patogeni per l'uomo. La causa più comune della malattia è la Salmonella, il tifo murino (Breslavia), il colera suino, l'enterite del vitello (Gertner), ecc. Le Salmonelle sono stabili nell'ambiente esterno, tollerano le basse temperature (sotto 0°C), alte concentrazioni di sale e acidi e fumare a lungo. Possono rimanere vitali nei prodotti alimentari per molti giorni e mesi. Nella carne, nel pesce e nei latticini la salmonella si moltiplica bene senza alterare le proprietà organolettiche dei prodotti. La riproduzione avviene più intensamente a 37°C, ma avviene anche rapidamente a temperatura ambiente. A temperature inferiori a 8°C e superiori a 50°C la riproduzione della salmonella si arresta; se riscaldati a 60°C questi batteri muoiono in un'ora, a 70°C - dopo 25 minuti, a 80°C - dopo 1 minuto.
Le principali fonti di infezione sono gli animali malati e il pollame, in particolare uccelli acquatici, piccioni, gatti, cani, ratti e topi. Tra questi animali è comune il trasporto di salmonella nell'intestino e quando l'animale si indebolisce o si ferisce, la salmonella dall'intestino penetra negli organi interni e nel tessuto muscolare.
Nelle strutture di ristorazione pubblica i pazienti o i portatori di batteri, cioè le persone che hanno avuto la salmonellosi, rappresentano un pericolo particolare. Il portatore cronico si verifica nel 2,5-5% dei soggetti guariti dalla malattia.
La causa principale della salmonellosi è il consumo di carne e prodotti a base di carne; essi rappresentano fino al 70-80% di tutti i casi di malattia. La carne può essere infettata sia durante la vita dell'animale a causa della malattia da salmonellosi, sia postuma durante il processo di macellazione a causa della rimozione impropria o ritardata degli intestini, nonché durante il successivo taglio della carcassa e lavorazione della carne. La carne proveniente da animali macellati forzatamente è molto spesso la causa della salmonellosi.
Attualmente, l'infezione della carne sta diventando sempre più importante a causa delle violazioni della tecnologia di produzione dei prodotti a base di carne, quando l'infezione viene introdotta da mani sporche, mosche, roditori o acqua contaminata. L'infezione di prodotti che hanno già subito un trattamento termico viene spesso osservata a causa del contatto con materie prime o con scorte e attrezzature contaminate.
L'intensità della contaminazione aumenta notevolmente durante la macinazione della carne o la preparazione della carne macinata a causa della diffusione di microrganismi nell'intera massa del prodotto. Particolarmente pericolosa è la gelatina, la cui composizione e tecnologia di preparazione contribuiscono alla sua contaminazione. La causa delle epidemie di salmonellosi può essere il fegato e i sanguinacci, la pasta marina, ecc.
Al secondo posto (10%) come fattore di trasmissione ci sono il latte e i latticini infettati da animali malati o portatori di batteri. Circa l'8-10% dei casi di salmonellosi sono associati al consumo di uova, uccelli acquatici e carne di pollo, nonché di uova in polvere e melange di uova. La salmonellosi può essere causata da prodotti ittici, insalate, vinaigrette e altri snack freddi.
Al fine di prevenire la salmonellosi, negli esercizi di ristorazione pubblica devono essere osservati i seguenti requisiti antiepidemici e igienico-sanitari:
Non accettare carne senza marchio e documento di ispezione veterinaria, uova crude di uccelli acquatici e anatre e oche non eviscerate;
Non far lavorare i lavoratori affetti da salmonellosi o portatori di batteri;
Utilizzare solo acqua potabile per il lavaggio delle stoviglie, delle attrezzature e dei prodotti tecnologici; condurre un controllo mirato dei roditori come possibili fonti di contaminazione alimentare, nonché il controllo delle mosche che trasportano agenti patogeni; osservare rigorosamente le regole del regime sanitario dell'impresa e dell'igiene personale del personale;
Seguire le regole per la lavorazione delle materie prime utilizzando il freddo in tutte le fasi del processo tecnologico; conservare materie prime, prodotti semilavorati, prodotti culinari a una temperatura non superiore a 6°C, seguire le regole del trattamento termico dei prodotti - la temperatura all'interno dei prodotti a base di carne deve essere di almeno 80°C, il latte deve essere bollito o pastorizzato; rispettare rigorosamente i termini di vendita stabiliti per ciascun prodotto e alimento preparato.
Misure generali per prevenire la salmonellosi:
Ispezione pre-mortem adeguata del bestiame;
Controllo veterinario sulla produzione di carne;
Identificazione dei batteri portatori;
Controllo di roditori, mosche, scarafaggi;
Lavorazione meccanica approfondita dei prodotti (lavaggio, pulitura, scongelamento, ammollo, ecc.);
Utilizzo di celle frigorifere per alimenti deperibili;
Rispetto dei tempi di stoccaggio e vendita;
Trattamento termico accurato dei prodotti.
A casa, per evitare la salmonellosi, è necessario mantenere l'igiene della cucina e servizi igienici rigorosi.
Dobbiamo abbandonare la cattiva abitudine di considerare la cucina come un luogo dove riporre cose inutili: scatole, flaconi di medicinali, vecchie scarpe e vestiti. Ricorda che su ogni centimetro quadrato di indumenti nuovi, quasi mai indossati, si trovano 20-35 microrganismi e dopo un mese di utilizzo questo numero aumenta di 2-4 volte.
Dopo che il cibo è cotto, è necessario eseguire la pulizia con acqua nella seguente sequenza: lavare prima il fornello, poi il lavello, poi il pavimento, togliere la spazzatura, lavare il bidone della spazzatura con acqua calda e lasciarlo asciugare. I pavimenti ricoperti di piastrelle o linoleum devono essere puliti quotidianamente con un panno umido, mentre i pavimenti in legno devono essere lavati almeno una volta alla settimana. Tutta l'attrezzatura deve essere accuratamente pulita e lavata con sapone e soda una volta alla settimana.
Nel tubo di scarico vicino al lavello della cucina solitamente si accumulano depositi di grasso che, una volta decomposti, emettono un cattivo odore. Per eliminarlo è necessario versare nel lavandino, almeno una volta alla settimana, una soluzione bollente di bicarbonato: due cucchiai di bicarbonato per litro di acqua bollente.
Il vetro della finestra deve essere lavato una o due volte al mese. Il vetro sporco compromette notevolmente l'illuminazione naturale della stanza, poiché blocca fino al 50% della luce; Circa la stessa quantità di luce viene portata via dalle tende spesso inutili alle finestre.
Terminata la cottura, bisogna pulire subito tutti gli utensili da cucina, quindi lavarli con acqua calda e bicarbonato, asciugarli e riporli nella credenza: le bottiglie di latte e kefir vanno sciacquate subito.
Per eliminare l'odore specifico nelle scatole dove è conservato il pane, pulirle con un panno pulito imbevuto di aceto. Lavare le bottiglie e i barattoli di vetro molto sporchi con una miscela di senape, bicarbonato di sodio e acqua tiepida.
I rifiuti alimentari - bucce di verdure, ossa, squame di pesce, gusci d'uovo - devono essere raccolti in un secchio o in una grande casseruola con un coperchio aderente. In estate non dovresti lasciare un secchio di spazzatura durante la notte. Il cestino della spazzatura deve essere accuratamente pulito. Dopotutto, è noto che migliaia di mosche possono riprodursi in pezzi di spazzatura attaccati alla parete interna o al fondo di un bidone della spazzatura.
Durante i suoi 30-40 giorni di vita, una mosca domestica depone le uova in media 6-8 volte. Durante l'estate, una mosca può dare alla luce diverse decine di miliardi di insetti.
Quando le mosche si posano su cibo e stoviglie, lasciano su di essi “macchie di mosca” che contengono microrganismi che causano malattie come dissenteria, febbre tifoide, tubercolosi e poliomielite. Le zampe, il corpo e l'intestino delle mosche contengono uova di vermi, che vengono trasferite al cibo e infettano le persone.
Pertanto i prodotti devono essere conservati in contenitori chiusi e in armadi; Non lasciare sulla tavola pane, latte, zucchero o altri alimenti che attirino le mosche.
Per evitare che le mosche volino nella stanza, installare nelle aperture delle finestre delle barelle ricoperte da una sottile rete metallica. Potete anche usare una garza, ma non lascia passare facilmente l'aria e si sporca velocemente. Si consiglia di appendere tende protettive realizzate con pezzi di carta tagliati in strisce strette longitudinali su finestre o prese d'aria aperte.
Per uccidere le mosche vengono utilizzati tutti i tipi di mezzi: carta adesiva, formalina in soluzioni deboli (un cucchiaino in un bicchiere d'acqua) con l'aggiunta di zucchero e latte, che viene versata sui piattini. Le trappole di vetro sono buone, dove di solito viene versata acqua saponosa e, come esca, il kvas viene posto sotto la trappola per mosche in una piccola ciotola.
Non è consigliabile utilizzare la carta di agarico volante nelle stanze in cui sono presenti bambini piccoli.
Per uccidere le mosche vengono utilizzati anche preparati di piretro, DDT ed esaclorano in forma secca o sotto forma di soluzioni ed emulsioni, che vengono utilizzati per trattare le superfici di pareti e soffitti.
Anche nelle case ben mantenute, la cucina può diventare una fonte di inquinamento atmosferico in appartamento.
Temendo le correnti d'aria, alcune casalinghe chiudono le prese d'aria e le finestre della cucina e talvolta sigillano persino i fori di scarico dei condotti di ventilazione. Nel frattempo, quando si cucina il cibo, si fa bollire l'acqua, si lavano i panni, l'aria è satura di vapore acqueo (fino al 90%), che provoca umidità nella stanza ed è dannoso per la salute.
Quando si utilizzano stufe a gas, a causa della combustione incompleta del gas, l'aria è inquinata da monossido di carbonio, idrogeno solforato e altre sostanze. Particolarmente grandi quantità di monossido di carbonio si accumulano nei piccoli appartamenti con cucine non isolate.
È necessario ventilare regolarmente la cucina e utilizzare adeguatamente la ventilazione di scarico esistente, che è efficace solo se contemporaneamente c'è un afflusso di aria fresca attraverso una finestra o un traverso della finestra. Nella stagione calda, aprire la finestra quando si cucina in cucina.
In nessun caso le griglie di ventilazione devono essere sigillate o sigillate. È possibile controllare il tiraggio alle aperture di scarico dei condotti di ventilazione deviando la fiamma di una candela che viene portata alla cappa.
La ventilazione delle cucine è particolarmente importante nelle vecchie case, dove non c'è abbastanza flusso d'aria fresca attraverso le prese d'aria o le traverse. Qui è meglio installare la stufa a gas direttamente sotto il condotto di scarico.
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!
Irina chiede:
Ho due figli, il più grande ha 11 anni e il piccolo 9 mesi, due mesi fa siamo stati ricoverati in ospedale con la febbre e diagnosticato ARV, poi sono arrivati gli esami colturali che hanno rivelato salmonellosi nel piccolo, il medico locale metti il più grande a casa, anche lui affetto da salnanellosi. Nel giro di un mese il più grande è guarito, ma ora il più piccolo lo è Per due mesi non c'è cura, beviamo Salmonella bacteriofak, supposte di Kipferon. Dimmi cosa fare dopo? Ci sono qualche altro farmaco?
Il trattamento per la salmonellosi è prescritto adeguatamente e non richiede correzione. Si prega di specificare la durata del trattamento con il batteriofago Salmonella. Si prega di chiarire se durante il trattamento è stato effettuato un nuovo esame scatologico?
Irina chiede:
quando siamo stati in ospedale per 5 giorni abbiamo bevuto antibiotici, il sesto giorno ci hanno dato le compresse di bacteriofak, l'ottavo giorno siamo stati dimessi, abbiamo ripetuto i test a casa, sempre la stessa cosa, abbiamo iniziato a bere la salmonella bacteriofak solo liquida e ho fatto un clistere di notte per 7 giorni. facciamo di nuovo i test, facciamo la coltura della salmonella, risulta che è la terza volta che ci curano, beviamo 1 bottiglia al giorno e ancora la stessa cosa, per la quarta volta beviamo Salmanella bact.-fak.
Mi dica per favore, c'è qualche speranza di guarigione e quanto presto, visto che siamo già in cura dal secondo mese? .
Il fatto è che i batteriofagi vengono quasi completamente distrutti nello stomaco, sotto l'influenza del succo gastrico, quindi, per una maggiore efficacia del trattamento, si raccomanda di somministrare una dose serale di questo farmaco nel retto del bambino sotto forma di medicinale microclistere.
Irina chiede:
Dimmi, è vero che il trattamento per la salmonella richiede fino a sei mesi, ma il bambino sembrerà sano, aumenterà di peso e crescerà?
Sì, anche dopo la scomparsa delle manifestazioni cliniche della salmonellosi, un bambino può essere portatore e fonte di questa infezione, pertanto il trattamento deve essere effettuato fino all'ottenimento di risultati diagnostici di laboratorio negativi.
Irina chiede:
Per favore dimmi quanto è pericolosa la salmonellosi per un bambino di età inferiore a un anno, si sente bene???
La salmonellosi può rappresentare una seria minaccia per il sistema digestivo e immunitario di un bambino. Pertanto è necessario il trattamento sotto la supervisione di uno specialista in malattie infettive.
Tatyana chiede:
Buon pomeriggio. Mio figlio ora ha un anno e 5 mesi. Da 10 mesi isoliamo la Salmonella tiphimorium e la Brandenburg, così come lo Staphylococcus aureus. L'anno scorso siamo stati ricoverati in ospedale con febbre a 40 e diarrea 20 volte al giorno, la gravità è stata alleviata con la gentamicina. Con miglioramenti è stato dimesso dopo 16 giorni. Successivamente mi sono sottoposto a 3 cicli di batteriofago in regime ambulatoriale (liquido con clistere, provato e secco), trattato anche con kip + bifiform, poi trattato con enterol + probifor, poi normoflarina L B e lykopid, alla fine sono diventati sensibili agli antibiotici e batteriofagi, bevevano antibiotici Suprax e bifiliz. . Il bambino espelle ancora la salmonella. L'ecografia è buona. Ho tenuto il bambino a dieta per tutti i 10 mesi. Dopo l'ultimo ciclo di antibiotici, le feci sono diventate marroni e mollicce. Ho provato ad ampliare la mia dieta, ho aggiunto broccoli e zucchine bollite, non vengono digerite e escono inalterate. Non ci sono gatti, cani o topi in casa. Tutti i residenti sono stati testati per la salmonella. Dimmi un buon istituto, un buon specialista in malattie infettive. Il figlio è un escretore, portatore di salmonella, almeno così dice il suo medico. Vivo a Mosca.
Con nostro grande rammarico, non disponiamo di una nostra base di informazioni che ci consenta di rispondere con precisione alla tua domanda.
Irina chiede:
grazie mille, il motivo della solmanellosi era nel capezzolo, voglio dire alle mamme che si trovano ad affrontare questa piaga, cercate il motivo per cui siamo state male per 3 mesi.
Siamo sempre felici di aiutarti.
Svetlana chiede:
2 mesi fa mi sono ammalato di salmonella. trattato con tsiprolet per 5 giorni, 2 volte al giorno. Bevo quasi costantemente Linex, ecc. , ma le feci diventavano quasi sempre liquide. Non è congestionato e i sintomi della malattia non mi danno fastidio, tranne la diarrea. La diarrea può diventare cronica? Come fermarla? Grazie.
Vika chiede:
Per favore dimmi come posso curare la salmonellosi? Sono stato ricoverato in ospedale per avvelenamento, ho subito un ciclo di cure e sono stato dimesso da un terapista, ma non hanno fatto un secondo test! Ho deciso di andare io stesso dallo specialista in malattie infettive e di ripetere il test, dopo di che ho scoperto di avere di nuovo la Salmonella B. Cosa devo fare adesso?
È necessario consultare uno specialista in malattie infettive per prescrivere un trattamento adeguato sotto la supervisione di uno specialista. L'automedicazione non è raccomandata per evitare complicazioni.
Rima chiede:
Ciao. i test hanno rivelato la salmonellosi, è stato prescritto il trattamento con enterofuril e pancreatina. È sufficiente assumere solo questi farmaci o è necessario aggiungere antibiotici?
Si prega di specificare l’età del paziente e la gravità del quadro clinico della malattia (grado di deterioramento della salute, disturbi). Con queste informazioni sarà possibile stimare almeno approssimativamente la gravità della malattia.
Olga chiede:
Buon pomeriggio I nostri sintomi clinici sono scomparsi quando abbiamo scoperto i risultati del test: salmonellosi! Non c'era vomito, c'erano movimenti intestinali frequenti (13-15 rubli al giorno - 5 giorni) e una temperatura di 39 - 2 giorni. Negli ultimi tre giorni non sono andato in bagno molto spesso, 2-3 volte. in un giorno. Abbiamo iniziato il trattamento con Salmonella Bacteriophage e Alpha Normix, le feci sono diventate più frequenti fino a 5-6 volte, ma non liquide. Il bambino è 1.2. È normale che i movimenti intestinali siano diventati più frequenti o c'è qualcosa che non va?
In questo caso, si consiglia di consultare uno specialista in malattie infettive pediatriche per un esame personale e, se necessario, un aggiustamento del trattamento. Con un trattamento adeguato, le feci dovrebbero avere una consistenza normale e non più di 1-2 volte al giorno. Maggiori informazioni su questa malattia e sui metodi di trattamento nella nostra serie di articoli facendo clic sul collegamento: Salmonellosi.
Elina chiede:
Buongiorno! Mio figlio, di 6 anni e 10 mesi, ha cominciato a lamentare dolori addominali il 27 ottobre. I disturbi sono durati circa due giorni, poi la temperatura è salita a 38,6. Il medico ha diagnosticato l'ARVI. Abbiamo avuto la febbre per due giorni, e poi il terzo giorno compaiono feci frequenti e maleodoranti (circa 20 una volta al giorno), dapprima di colore verdastro, poi man mano che le feci diventano più frequenti, si riempiono di muco, schiuma, si scuriscono e compaiono piccole striature rosa. vomito affatto Da questo terzo giorno, senza aspettare il medico, ho iniziato a somministrare Enterofuril (perché ho un problema simile, l'avevo già avuto), insieme ad esso ho dato Creonte 10.000 e Normobact, mi ha dato Regidron e acqua, dolce nutrizione, piccola e spesso Il secondo giorno di trattamento sono stato testato per il gruppo D, ma perché... è stato fatto per 5 giorni, a quel punto avevamo completato il corso di Enerofuril (la temperatura è scomparsa il terzo giorno di assunzione del farmaco) e sembrerebbe che il bambino si fosse ripreso, ero solo imbarazzato dalle condizioni delle feci : il colore era scuro e le “salsicce” erano ancora morbide e sottili, anche se formate.Così, una settimana dopo i primi sintomi, abbiamo ricevuto la nostra coltura, il risultato era Salmonella enteridis.La pediatra non ha prescritto nulla, ci ha mandato in uno specialista in malattie infettive. Quello era ieri, e oggi è il giorno libero per le malattie infettive e la vedremo solo domani. Il bambino è esternamente e nel comportamento, nell'appetito, ecc. completamente sano. Per favore dimmi cosa io, come madre, dovrei sapere quando prendo un appuntamento per la visita di domani e quali potrebbero essere i tuoi consigli? E anche domande: si può prescrivere il ricovero in ospedale? Questo tipo di salmonella può essere ucciso dall'Enterofuril (cioè bisogna fare nuovamente il test prima della prossima visita, oppure è inutile e bisogna comunque curare anche dopo l'Enterofuril)? La salmonella può rimanere corpo con feci normali? È possibile fare a meno degli antibiotici? (E cos'è Enterofuril? - So che è un farmaco antibatterico, ma è un antibiotico?) Il tuo articolo dice che se la salmonella entra nel sangue, devi prendere antibiotici. Ho a portata di mano esami del sangue generali e biochimici, come possiamo scoprire se questa cosa brutta è nel sangue? Quale farmaco mi consigli per essere sicuro di uccidere questa cosa brutta senza un trattamento prolungato? Gli antibiotici possono provocare un declino dell'immunità intestinale, a seguito della quale è possibile contrarre la salmonella (due giorni prima della malattia abbiamo bevuto un ciclo di antibiotici per la tonsillite cronica e, allo stesso tempo, il nostro intestino è debole fin dall'infanzia (è stata diagnosticata la disbatteriosi), ma il più si invecchia meglio è pah-pah-pah + ci rinforziamo con probiotici e prebiotici)? Per quanto riguarda i dolori articolari (sempre dal tuo articolo) c'è scritto che “a volte il dolore alle articolazioni resta per tutta la vita”. Cosa significa che nella salmonellosi deve necessariamente essere presente dolore articolare oppure non è un dato di fatto? È solo che il bambino ha dolori alle gambe, soprattutto quando resta a casa per lungo tempo (in cura) e durante la crescita intensiva (sempre solo di notte, nel sonno!) E questa volta, durante il decorso della malattia , per due notti di seguito si è avvertito un forte dolore sotto il polpaccio dietro e davanti sopra la parte superiore del piede (cioè la parte fasciante). Necessario un massaggio, si è calmato. È correlato alla salmonellosi o sono gli stessi motivi per noi? E un'altra domanda. Il bambino è allergico ai peli di animali. E nell'ultima settimana sul viso senza motivo Quindi singoli brufoli compaiono sotto forma di orticaria e scompaiono altrettanto rapidamente. La salmonellosi può dare un tale "Effetto"? E quanto tempo, con un trattamento adeguato, dovrebbe occorrere fino al completo recupero (secondo i risultati dei test)?
Ci sono tante domande, scusate, ma questa salmonella ci ha davvero spaventati, voglio essere il medico più importante per mio figlio.
Grazie in anticipo, aspetto davvero con ansia la vostra risposta!
Per favore specifichi quale dosaggio ha somministrato Enterofuril a suo figlio e per quanti giorni? Di norma, durante il ciclo di terapia con Enterofuril, non è necessario un trattamento aggiuntivo se la Salmonella non viene rilevata in un'analisi ripetuta. Nel tuo caso, si consiglia di consultare un medico infettivologo e fare un secondo test, solo dopo aver ricevuto i risultati dell'esame sarà possibile parlare dell'efficacia del trattamento. Se la salmonella entrasse nel sangue, il bambino avrebbe delle complicazioni, una forma settica della malattia. Enterofuril è un farmaco antibatterico e ha un effetto anti-salmonella. La diminuzione dell'immunità non porta a un'infezione più rapida; il bambino ha semplicemente mangiato un prodotto contaminato dalla salmonellosi e di conseguenza si è verificata la malattia. A questa malattia può essere associata anche la presenza di una reazione allergica, così come il dolore articolare; con un trattamento adeguato tutti i segni della malattia scompaiono. Un medico infettivo determinerà le condizioni del bambino e, se necessario, ripeterà il ciclo di trattamento. Maggiori informazioni su questa malattia in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Salmonellosi.
Elina chiede:
Ho dimenticato di porre due domande chiarificatrici: 1. Cosa può dare un raschiamento per l'enterobiasi in questa situazione, è rilevante?
2. È sufficiente sottoporre le feci al programma K durante il trattamento o sono necessarie tutte le colture per il gruppo D? (Ho appena letto sopra che hai consigliato di sottoporsi al programma K durante il trattamento. Ma, a proposito, in un giorno Prima dell'analisi per il gruppo D, ho sottoposto le feci al programma K e gli esami non hanno evidenziato nulla di grave. Una correzione, le feci allora erano ancora normali, ma il dolore addominale e la febbre erano già lì da due giorni a quel punto.)
Non è necessario sottoporsi al test per l'enterobiasi, perché Questa è un'analisi completamente diversa. Si consiglia di sottoporre le feci ad un esame per il gruppo intestinale. Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico specialista sarà in grado di rispondere con precisione a tutte le vostre domande sull'efficacia del trattamento, se siete portatori di questa malattia, se devi essere esaminato, perché sei stato in contatto con un bambino malato. Puoi trattare l'appartamento, i pavimenti e il bagno con una soluzione di cloramina al 3%, questa soluzione uccide la salmonella entro 2-3 minuti. L'alimentazione del bambino nella prima settimana è delicata e poi normale, a seconda dell'età. Molto probabilmente, secondo i sintomi descritti, il bambino aveva una forma gastrointestinale, tutte le manifestazioni cliniche della malattia: l'eruzione cutanea e il dolore articolare scompariranno dopo il recupero. Maggiori informazioni su questa malattia in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Salmonellosi.
Elina chiede:
E le ultime due domande: io e mio marito dobbiamo fare il test culturale? Quali potrebbero essere i motivi (come accennato sopra a proposito del ciuccio) a cui è necessario prestare attenzione a casa nella quotidianità, per eliminarli, cioè i giocattoli, le cose, quasi bollire? Oppure queste manipolazioni sono inutili in caso di salmonellosi?
Sia tu che il tuo coniuge dovete assolutamente essere sottoposti a coltura per la microflora intestinale patogena, anche se non ci sono lamentele. Nella vita di tutti i giorni non ci sono restrizioni speciali - solo regole igieniche generali: lavaggio obbligatorio delle mani prima di mangiare e dopo essere andati in bagno; se la diagnosi di salmonellosi è confermata, dovrai seguire regole igieniche più rigorose - posate individuali, piatti, pulizia giocattoli e tazze con fondi di soluzioni detergenti. Puoi leggere di più su questo problema nella sezione: Igiene.
Elina chiede:
Grazie per le risposte dettagliate! Enterofuril è stato somministrato per 7 giorni, 3 volte al giorno, 5 ml (a seconda dell'età). Oggi abbiamo visto uno specialista in malattie infettive. Ha detto che Enterofuril non era sufficiente per combattere questa malattia, nonostante lo stato di assoluta salute del bambino. le ha prescritto la levomiticina (7 giorni), poi il batteriofago Salmonella (7 giorni) e solo due giorni dopo il ciclo di trattamento ha fatto un secondo test, affermando che il trattamento non sarà superfluo, ma al contrario non consentirà il In base al tuo consiglio avevo qualche dubbio che Enterofuril fosse sufficiente, ma esito ancora a favore delle sue prescrizioni. Che ne dici, la tua opinione è interessante.
E una domanda sui tuoi consigli sulla lavorazione: la soluzione di cloramina al 3% viene venduta già pronta o viene prodotta indipendentemente da un concentrato? Dopo è necessario pulire le stesse superfici con acqua o è innocuo per l'uomo? E può essere usato per trattare i giocattoli (e ho paura di chiederlo, i piatti)??
E cosa puoi dire del colore scuro dello sgabello? Le feci stesse sono già completamente formate, nella loro forma abituale. Il colore potrebbe essere il risultato della secrezione biliare? Oppure si tratta di danni alle pareti dello stomaco sottile?
1. Per il trattamento della salmonellosi (con diagnosi confermata), esistono davvero pochi antisettici intestinali da soli. Se durante il trattamento con Enterofuril persistono segni della malattia, il trattamento deve essere integrato con i farmaci consigliati dal medico. Ricordiamo che il batteriofago della Salmonella (come gli altri batteriofagi) viene quasi completamente distrutto nello stomaco senza raggiungere l'intestino. Pertanto, la dose serale del batteriofago deve essere somministrata al bambino nel retto, sotto forma di microclistere terapeutico.
Puoi leggere ulteriori informazioni sui batteriofagi e sui principi della loro azione nella nostra sezione tematica con lo stesso nome: Batteriofagi. Puoi leggere di più sulle indicazioni e controindicazioni per prescrivere la Levomicetina e su come usarla nella nostra sezione dedicata a questo farmaco: Levomicetina.
2. La cloramina è disponibile sotto forma di polvere secca, in sacchetti da 100-500 g. La soluzione di cloramina è adatta per il trattamento di superfici dure, stoviglie e giocattoli. Piatti e giocattoli vengono completamente immersi nella soluzione per 1 ora, quindi lavati fino a quando l'odore di cloro scompare completamente.
Per preparare una soluzione al 3% di cloramina (1 l), saranno necessari 30 g di cloramina (per 10 l - 300 g), la soluzione può essere preparata e conservata in contenitori smaltati, di vetro o di plastica.
3. Le feci scure in un bambino possono essere dovute all'uso di Enterofuril, poiché questo farmaco costituisce una parte significativa delle feci. Se il bambino non è disturbato da nulla, non ci sono tracce di muco o sangue nelle feci, non c'è motivo di preoccuparsi.
Elina chiede:
Capisco, questo è il punto: dopo Enterofuril non ci sono segni di malattia, il bambino è assolutamente sano, su mio suggerimento di fare un test (e se appare la salmonella, trattare con levometico e batteriofago), il medico ha detto che avremmo perdere 5 giorni (in attesa della semina) da qui la domanda: ABBIAMO PAURA DI PERDERE QUESTI CINQUE GIORNI O IL QUADRO NON CAMBIA IN PEGGIO? E ha anche detto che in pratica Enteridis non viene uccisa solo da Enterof, sono tutta confusa, dobbiamo aspettare un'altra settimana, aspettando la semina, oppure no?
Ha prescritto la levometicina sulla base del test di sensibilità agli antibiotici, incluso nei risultati della coltura.
Per quanto riguarda il microclistere, se non ti dà fastidio, come si fa? Un clistere standard con un tubo non funzionerà? Hai bisogno di una piccola pompa? Si prega di descrivere più dettagliatamente la quantità di acqua e la concentrazione del fago, nonché il processo stesso e il tempo...
Per quanto riguarda la cloramina, ho capito che si tratta di candeggina normale, giusto?
E nelle feci. Mentre scrivi di strisce di muco. Ma ne abbiamo nelle feci, non molte, ma ci sono. Questo ci è successo già tre volte dopo aver sofferto di infezioni intestinali virali (come ha detto il medico gastrointestinale, muco dopo tali malattie è un segno di infiammazione, infezione, intestino) e dopo una o due settimane il muco è scomparso. Niente preoccupa il bambino, ogni giorno le feci sono sempre più normali, ma c'è muco in piccole quantità. Che cosa allora è vale la pena preoccuparsi e ne vale davvero la pena?
Grazie!
1. Se nel serbatoio. La coltura delle feci per la microflora intestinale patogena (almeno in una di esse) ha rivelato la salmonella: sono necessari antibiotici! Il fatto è che la salmonellosi, con un trattamento insufficiente, può diventare non solo una forma cronica, dalla quale sarà estremamente difficile liberarsi. Un bambino affetto da salmonellosi non trattata può diventare portatore permanente di questa infezione. Pertanto, è meglio non perdere tempo e completare integralmente il ciclo di trattamento.
2. È meglio fare i microclittori non con una siringa. A tale scopo è necessario prendere una siringa sterile (20 ml) e collegarvi un tubo sterile per l'uscita del gas monouso per bambini (venduto in farmacia). Aspirare la dose necessaria di batteriofago nella siringa (se risulta essere inferiore a 10 ml, aggiungere la soluzione salina a questo volume). Lubrificare la punta del tubo con olio (olio di calendula o olio vegetale bollito) e inserirlo nel retto del bambino ad una profondità di 5-7 cm e introdurre con cautela il medicinale nel retto. Il clistere si fa di notte; è consigliabile che il bambino abbia già le feci prima di somministrare il medicinale; non è necessario un clistere purificante.
3. Nei messaggi precedenti abbiamo parlato della cloramina B: è un antisettico per scopi medici. È meglio non usare la normale candeggina (domestica) per trattare superfici, stoviglie e giocattoli: è più tossica e meno efficace.
4. Se ci fossero strisce di muco nelle feci (questo non sorprende con la salmonellosi), il loro numero dovrebbe diminuire, non aumentare. Ha senso aggiungere al regime di trattamento farmaci con una normale microflora intestinale, ad esempio Lacidofil o Bifidumbacterin: ciò contribuirà a migliorare le condizioni della parete intestinale. Puoi leggere ulteriori informazioni su Bifidumbacterin, indicazioni per l'uso e le sue proprietà nella sezione di informazioni mediche con lo stesso nome: Bifidumbacterin.
Elina chiede:
Grazie mille per tutte le risposte dettagliate e per la pazienza, ora i miei dubbi sono completamente scomparsi, perché... Ho esitato tra i consigli del medico, il mio istinto e i vostri consigli, ma ora tutto è andato per il verso giusto e stiamo iniziando un ciclo di trattamento, scriverò sicuramente dei risultati!
Infine, farò una domanda più semplice: insieme al trattamento, ci è stato consigliato di bere un decotto di radice di Colgan. Dimmi, non è davvero superfluo nel complesso? E può dare una reazione allergica? (visto che siamo allergici alla camomilla e diffido delle erbe, ecc.) E se abbiamo reazioni allergiche e rimuoviamo Colgan, sarà grave? Ciò influenzerà il trattamento?
In questo caso, questa pianta medicinale può effettivamente causare una reazione allergica e, di conseguenza, un peggioramento delle condizioni del bambino. Prima dell'uso si consiglia di consultare un pediatra. Al momento, si consiglia di eseguire il corso principale del trattamento e solo dopo iniziare a prendere questo decotto come antinfiammatorio, coleretico e sedativo. Maggiori informazioni sui regimi di trattamento per questa malattia in una serie di articoli facendo clic sul collegamento: Salmonellosi.
Elina chiede:
Siamo spiacenti, abbiamo riscontrato un problema. Il medico ha prescritto il batteriofago della salmonella, alla domanda sul dosaggio, ha risposto, guarda nelle istruzioni, prendilo per 7 giorni. Oggi è andata in vacanza e non si trova. E le istruzioni dicono 30 ml 3 volte al giorno (una per via rettale). Quindi in farmacia abbiamo scoperto che il flacone è da 100 ml. Si scopre che un flacone al giorno???!!! Il bambino ha 6 anni e 10 mesi , pesa 22 Kg. Ma un bambino può avere 7 bottiglie per portata?! Per non parlare del prezzo totale di 8.000 rubli!!!
Le istruzioni descrivono tutto correttamente: 2 volte al giorno dai da bere al bambino questo farmaco, 30 ml, 1 ora prima dei pasti, e una volta esegui un microclistere con un volume di 30-40 ml. Il corso richiede 7 bottiglie da 100 ml. Questo farmaco non è davvero economico, ma il suo utilizzo è giustificato e dà buoni risultati. Maggiori informazioni sui batteriofagi in una serie di articoli seguendo il collegamento: Batteriofagi.
Elina chiede:
Ieri ho incontrato una mia vecchia amica, la cui bambina, più o meno della nostra età, aveva recentemente sofferto di salmonellosi e per motivi di salute non potevano prendere antibiotici e lei mi ha semplicemente sorpreso con la loro soluzione a questo problema, dicendo che si possono essere curati per eventuali malattie in qualche centro della nostra città con il metodo della biorisonanza. In generale, dice, appena la salmonella è scomparsa, siamo andati lì per una seduta (senza farmaci!), e dopo una seduta abbiamo fatto gli esami - era tutto chiaro! Che tipo di metodo magico è questo ed è possibile? E un'altra domanda: la Salmonella enteridis ha le cosiddette “finestre”, quando non appare nei test, ma è presente nell'intestino?
Elina chiede:
E per quanto riguarda il batteriofago della salmonella...7 flaconi da 100 ml ciascuno per un bambino di 6 anni e 10 mesi - sarà un sovradosaggio o qualche tipo di avvelenamento, il volume è troppo grande! Oppure il volume qui non influisce su tali momenti (avvelenamento da farmaci, ecc.)?
Il batteriofago è un metodo di trattamento sicuro ed efficace. I batteriofagi penetrano solo in alcune cellule e interagiscono con il loro DNA, creando un effetto lisogenico o litico, cioè distruggendoli. Influenzando i microbi di tipo litico, i batteriofagi li distruggono, consentendo loro di moltiplicarsi rapidamente. Il tipo lisogenico rappresenta la penetrazione del genoma fagico nel genoma batterico, la loro sintesi e l'ulteriore transizione da una generazione all'altra. Quello. La normale flora del corpo non viene disturbata e la flora patogena viene distrutta. Questa quantità di batteriofago è necessaria per ottenere la massima concentrazione e lisi dell'agente patogeno. Maggiori informazioni su questo farmaco e sul suo meccanismo d'azione in una serie di articoli seguendo il collegamento: Batteriofagi.
Elina chiede:
Molte grazie! Nella terza riga dall’alto, nell’ultimo post, probabilmente intendevano “i batteriofagi li distruggono, il che NON permette loro di moltiplicarsi velocemente”. ?
...somministreremo il fago nella dose richiesta...dopo gli antibiotici Se avete domande sulla somministrazione rettale in questa fase, mi consulterò con voi.
Grazie ancora!
Si, esattamente. Saremo felici di rispondere alle domande sul trattamento se ne hai. Ricorda che dopo il corso del trattamento dovrai assolutamente sottoporsi a un test colturale per PCF (microflora patogena) e un test delle feci (coprogramma). Puoi leggere di più su questo studio nella sezione: Analisi delle feci.
Elina chiede:
Sì, capisco e ricordo perfettamente gli esami dopo il trattamento. Ma c'è solo una cosa interessante: la differenza sta nel modo in cui i diversi medici chiamano diversamente queste analisi. A questo proposito è sorta un'altra domanda: per esempio, tu l'hai chiamata “microflora patogena”, ha detto il medico per testare direttamente la “salmonellosi”, ma inizialmente il salmone è stato rimosso. Abbiamo un'analisi chiamata “feci per il gruppo D”. Domanda: sono tutte analisi diverse o uguali? (in un laboratorio a pagamento hanno detto al telefono che erano la stessa cosa (anche se ne hanno dubitato per molto tempo), i medici dicono che sono diversi) Allora se sono diversi, perché si scopre che noi non importa quale fare. Voglio dire che morfologicamente capisco perfettamente il nome di ogni analisi (compreso “analisi per flora opportunistica” (altro tipo di analisi)), ma come incide questo sul processo, cioè quali virus e batteri vengono inoculati da ciascuna di queste? quattro test: “analisi per gruppo D”, “analisi per microflora patogena”, “analisi per microflora opportunistica” e “analisi per salmonellosi”? Ribadisco che morfologicamente mi è tutto chiaro. Oppure è solo che in realtà si tratta di un gioco di parole e ogni medico lo chiama in modo diverso, e non c'è molta differenza? (Voglio davvero utilizzare le informazioni in futuro per differenziare in modo indipendente COSA È NECESSARIO in un momento o nell'altro nell'analisi).
Grazie in anticipo!
1. Analisi delle feci per il gruppo D - non esiste un nome simile nei test di laboratorio standard, molto probabilmente questa è una delle tante opzioni diagnostiche "per un medico" - ad es. per conforto. Chiedi al tuo medico quali indicatori sono inclusi in questa analisi. Molto probabilmente non ci sono differenze particolari rispetto alla coltura per PCF (microflora intestinale patogena).
2. La coltura batteriologica delle feci per la microflora intestinale patogena è il metodo standard e più semplice per identificare i batteri patogeni nell'intestino. È adatto per la diagnosi di eventuali infezioni intestinali, compresa la diagnosi di salmonellosi. In altre parole, se nel raccolto è presente salmonella, le sue colonie cresceranno sul mezzo nutritivo.
3. L'analisi delle feci per la salmonellosi viene effettuata secondo lo stesso principio della coltura per la PKF. Il nome è diverso, il significato è lo stesso.
Puoi leggere di più sulle varie opzioni per i test delle feci nella sezione tematica: Analisi delle feci.
Un test delle urine non viene utilizzato per diagnosticare la salmonellosi.. Almeno non ha valore diagnostico.
Elina chiede:
Le feci durante il trattamento per la salmonellosi possono avere una frequenza insolita per noi, ciò significa che: il bambino va in bagno come al solito, la sera, dopo cena, le feci stesse sono normali, anche come al solito, ma una volta ogni due o tre giorni, va in bagno per la prima volta (all'orario assegnato) e poi, circa non più di un'ora dopo (e anche le feci sono normali). Questo non accade tutti i giorni. Ma prima non esistevano tali viaggi frazionari in bagno e il numero di sgabelli per ogni volta corrisponde alla norma, ad es. In teoria il bambino non dovrebbe più riprendersi, forse è colpa dei farmaci? Ma mi interessa di più se ciò sia dovuto alla salmonellosi?
I cambiamenti nella frequenza e nella natura delle feci durante il trattamento della salmonellosi sono abbastanza comuni. Dopo 10-12 giorni l'attività intestinale dovrebbe essere completamente normalizzata. Continui il trattamento come raccomandato dal medico. Puoi leggere di più su questo problema nella sezione: Salmonellosi.
Elina chiede:
E un'altra domanda sui test. Il laboratorio ha detto che quando si esegue un test per la salmonellosi dopo aver completato un ciclo di trattamento, è necessario sottoporre non solo le feci, ma anche l'urina per la coltura. Alla domanda "perché l'urina?", Pertanto, chiedere l'urina per un quadro oggettivo) mi è stato detto che no, non per questo motivo, ma semplicemente i bambini che vanno all'asilo testano l'urina per la salmonella insieme alle feci, e per quelli che non ci vanno bastano solo le feci. (che non è una questione di obiettività dell'analisi, dicono, sarà mostrato nelle feci) e dall'informazione che la salmonella non ha le cosiddette "finestre", sorge la domanda: perché è necessario un test delle urine in questo caso? E c'è un asilo qui?
A proposito, ieri ho fatto di mia iniziativa un esame delle feci per la salmonellosi per sapere se l'enterof ha aiutato o meno, ma la nostra cura è ancora in corso e non siamo nemmeno arrivati al batteriofago... quindi non l'ho fatto portare dell'urina (una volta dentro Non andremo ancora in giardino (in congedo per malattia)), e ora mi chiedo se avrei dovuto portarla. - Lo associo all'asilo (come mi è stato detto).
Per quanto riguarda l'urina, c'era una risposta nelle domande precedenti. Sfortunatamente, ai nostri giorni i laboratori o i medici guadagnano prescrivendo metodi di esame aggiuntivi. Per non cadere nell'esca, consultare l'ambito di controllo raccomandato negli standard di trattamento (ogni paese ha tali standard). Per diagnosticare la salmonellosi non è necessario un esame delle urine. Sì, gli agenti patogeni della Salmonella si possono trovare in quasi tutti i liquidi: vomito, sangue, lavanda gastrica e intestinale, urina, tuttavia per la diagnosi di salmonellosi, soprattutto per un esame di controllo, è sufficiente la coltura delle feci.
Elina chiede:
Ciao, sono ancora io! Quindi è arrivato per noi il momento della cura con il batteriofago Salmonella (dopo gli antibiotici). Ho chiesto alla dottoressa (era tornata dalle vacanze) come fare esattamente i microclisteri rettali. Al che ha tirato fuori una grande quantità di dosaggi e usi dei vari batteriofagi, dove ha trovato un cartello in cui era scritto sulle dosi e il numero di volte al giorno, e ho notato anche la colonna “per via rettale”.Alla domanda specifica su come farlo esattamente “per via rettale”, ha risposto che per fare microclisteri, devi avere una "mano piena", e che i microclisteri vengono fatti professionalmente negli ospedali (lei, tra l'altro, ha lavorato anche in ospedale e li ha fatti), con clisteri dosati appositamente per questo scopo, e a casa è sufficiente che la madre lo dia per via orale, poiché una somministrazione errata per via rettale porta semplicemente a versare un farmaco costoso nella toilette (perché lei dice che viene versato nello stesso modo in cui viene versato). esso (il fago) viene distrutto nello stomaco, lei agitò la mano e disse che anche se così fosse, aiuta comunque, perché .To. Lei lo cura da molti anni e il risultato è efficace.A proposito, quando eravamo bambini, abbiamo trattato lo stafilococco nell'intestino con l'INTESTIBACTERIOPHAGE, anche attraverso la bocca, e dopo aver fatto un ciclo, siamo guariti. Non sono uno di quelli che cercano modi semplici e penso di poter far fronte ai clisteri. E le ho chiesto come lo fanno esattamente in ospedale. Al che hanno risposto che prendono una "pera" e la iniettano solo la quantità necessaria di fago, senza diluire con acqua. Leggo quello che mi consigliate un tubo di uscita del gas, una siringa e portate la dose necessaria a 100 ml con acqua. Quindi tre domande: 1. Descrivere in modo specifico, fino al comportamento del bambino (per esempio sdraiarsi senza alzarsi per mezz'ora), come fare esattamente un microclistere secondo il tuo consiglio? 2. È ancora possibile ottenere un effetto assumendolo solo per via orale (nel caso in cui qualcosa vada storto, cioè se non ci riesco, o se il bambino in qualche modo si comporta diversamente e il farmaco semplicemente fuoriesce)? 3. È possibile cavarsela con un clistere “pera”?
Per somministrare il farmaco per via rettale è possibile utilizzare una siringa (un piccolo palloncino di gomma a forma di pera) con punta morbida. La siringa deve essere prima sterilizzata mediante bollitura. È necessario prendere la quantità del farmaco prescritto dal medico nella siringa, lubrificare la punta con olio vegetale bollito o crema per bambini e rilasciare l'aria dalla siringa.
Il bambino deve essere posizionato sul lato sinistro, con le gambe piegate alle ginocchia, i glutei divaricati e la punta inserita dolcemente ad una profondità di 3-5 centimetri. Quando si inserisce la punta, deve essere diretta prima in avanti - 2 cm, quindi leggermente indietro di altri 2-3 cm, quindi è necessario inserire il contenuto della siringa. La soluzione deve essere somministrata mentre il bambino inala. Va tenuto presente che se il bambino espira aria o urla, il processo di somministrazione deve essere sospeso.
Dopo che il liquido è stato completamente introdotto, la punta viene ritirata con attenzione, i glutei del bambino devono essere leggermente schiacciati e tenuti in questa posizione per circa 1 minuto. Successivamente si consiglia di posizionare il bambino sulla schiena e poi sulla pancia. Se si esegue correttamente l’intera procedura, l’efficacia è garantita; soprattutto, seguire rigorosamente le istruzioni del medico riguardo al dosaggio del farmaco. Puoi saperne di più sulla salmonellosi nella sezione tematica del nostro sito web: Salmonellosi
Elina chiede:
Eppure il medico ha suggerito, oltre al trattamento con il fago esclusivamente per via orale, di fare dei microclisteri con Colgan, dicono che darà un effetto locale insieme alla somministrazione orale del fago... solo che ho dimenticato il dosaggio di questo clistere con Colgan, perché... In quel momento ho subito “scartato” nella mia testa questa opzione, volendo comunque fare dei microclisteri con il batteriofago.
Kalgan è un farmaco naturale efficace contro le malattie intestinali, come rimedio aggiuntivo al trattamento principale. A seconda dell'età del bambino, può essere somministrato come decotto per via orale. In questo caso ti consiglio di seguire le indicazioni del tuo medico. Puoi saperne di più sulla prescrizione di farmaci per i bambini nella sezione: Pediatra
Elina chiede:
Quindi è ancora una siringa (non una siringa e un'uscita del gas, un tubo) e senza aggiungere acqua ad un volume di 100 ml?
e puoi anche chiarire alcuni punti del post sulla somministrazione di un microclistere... Nel primo paragrafo, la cronologia delle azioni indicata è la seguente (cito): "... devi assumere la quantità del farmaco prescritto da il medico, lubrifica la punta con olio vegetale bollito o crema per bambini, rilascia l'aria dalla siringa. "Quelli. prima aspirare il farmaco nella siringa e poi rilasciare l'aria???
e inoltre..."Quando si inserisce la punta, deve essere diretta prima in avanti - 2 cm, poi leggermente indietro di altri 2-3 cm, quindi è necessario inserire il contenuto della siringa." Per favore spiega questa frase: vuoi dire che il bambino dovrebbe essere diretto in avanti di 2 cm e poi un po' indietro di altri 2-3 cm? Come dovrebbe accadere? Dovrebbe piegarsi e poi raddrizzarsi? E si scopre che la sua posizione finale corrisponde a quella iniziale (2 avanti, 2 indietro)? Non riesco proprio a capirlo, mi spiace per la meticolosità.
E per quanto tempo dovresti sdraiarti sulla schiena e sullo stomaco dopo la somministrazione del farmaco? Il farmaco non dovrebbe fuoriuscire dopo essere stato sollevato nella normale posizione verticale?
Nel tuo caso, puoi usare una siringa, diluire il farmaco con acqua a 100 ml. Per quanto riguarda la sequenza, hai capito tutto correttamente, cioè prendi la medicina e naturalmente entrerà un po' d'aria, che poi dovrà essere rilasciata. Per quanto riguarda l'introduzione, il bambino è nella posizione che abbiamo descritto e non la cambia durante l'intera procedura. Quando inietta il medicinale, deve puntare la punta in avanti e poi indietro. Dopo aver somministrato il farmaco, si consiglia di sdraiarsi sulla pancia e sulla schiena per 2-3 minuti.
Per quanto riguarda l'introduzione, potrebbe essere difficile per te la prima volta, poiché si tratta di un'abilità pratica che richiede formazione, quindi ti consiglio di eseguire la prima procedura in una clinica o di chiedere a un operatore sanitario di venire a casa tua. Non è affatto difficile, ma un esempio visivo è molto più efficace di una descrizione. Dopo aver dato al corpo una posizione eretta, la medicina non può fuoriuscire, poiché viene iniettata dietro lo sfintere, quindi non preoccuparti. Puoi saperne di più nella sezione tematica del nostro sito:
Elina chiede:
L'Enterofuril ha eliminato completamente la Salmonella enteritidis, ma il medico ha insistito per un batteriofago e degli antibiotici... quindi MedCollegium, avevi ragione... non so nemmeno se valesse la pena bere il fago o se non fosse necessario. ..
L'uso di un batteriofago ha contribuito a curare completamente la malattia, perché assumerlo e utilizzare farmaci antibatterici porta ad un effetto potenziato e, di conseguenza, ad una pronta guarigione. Maggiori informazioni sui batteriofagi in una serie di articoli seguendo il collegamento: Batteriofagi.
Rima chiede:
Ciao!
Il bambino ora ha 2,5 anni. L'estate scorsa mi sono ammalato di salmonellosi. È iniziato con una temperatura elevata di 39-40. È venuto il pediatra locale e ha detto che la gola era rossa, ha prescritto una cura adeguata, la temperatura è stata abbassata con le supposte, perché... Il figlio sputò tutti gli sciroppi. Cominciò la diarrea, decisero di usare supposte, ma la temperatura non scese. Il medico ha prescritto a/b clacid. Ne hanno dati diversi. Giorni dopo, cominciò a lamentarsi fortemente di dolori addominali, la temperatura si abbassò e la diarrea cominciò gradualmente a diminuire. A/b ha chiesto di dare. Ma il bambino ha sviluppato un gonfiore. Siamo corsi dai medici e ci hanno mandato al reparto di malattie infettive. inondare l'ospedale con soluzione salina. Lì ovviamente, in base ai sintomi descritti, hanno cominciato a iniettarmi a/b cefazolina o ceftriaxone (ora non ricordo), siamo rimasti lì 4 giorni, ecc. Il gonfiore si è attenuato e le feci sono tornate alla normalità e sono tornati a casa con una firma. Sul sentiero. il giorno in cui chiamarono e dissero che era stata vaccinata la salmonella. È stato prescritto il trattamento con batteriofagi. Lo hanno dato solo per via orale. L'intero appartamento è stato lavato, anche i giocattoli, la biancheria lavata. Dopo il trattamento, sono stati effettuati i test; la Salmonella non è stata coltivata. Ma ho iniziato ad avere problemi di pelle, allergie a tutto. Abbiamo trattato la pelle per molto tempo. E durante le vacanze di Capodanno, il bambino ha la diarrea e una leggera febbre di 37,2-37,3. Abbiamo fatto i test e abbiamo riscontrato di nuovo la salmonella! Abbiamo una sorella che è batteriologa e fa test. Ha detto che molto probabilmente si trattava della stessa salmonella, non potevamo infettarci da nessuna parte, mangiavamo tutti lo stesso cibo e non avevamo molti contatti con nessuno. Siamo andati da uno specialista in malattie infettive, ci sono stati prescritti 2 cicli di batteriofagi e dopo 3 giorni abbiamo iniziato a bere sangivitrina. bevuto per 2 settimane. Abbiamo fatto i test e siamo usciti di nuovo... non so più cosa fare. Il farmaco suggerito dall'infettivologo è l'amikacina. I suoi effetti collaterali sono terribili, ma non c'è sensibilità all'altro a/b, ce n'è uno in più a/b, ma è consentito a partire dai 18 anni. Pensi che valga la pena accoltellare un bambino? Ci sono altri farmaci che possono aiutarci? Nessuno in famiglia ha la salmonellosi, hanno controllato più volte.
In questo caso, molto probabilmente, a causa del trattamento iniziale inadeguato, la Salmonella è diventata altamente resistente agli antibiotici e il bambino è diventato portatore dell'infezione. È imperativo condurre un ciclo di terapia adeguata, sotto la supervisione di uno specialista in malattie infettive, in base ai risultati dell'antibiogramma ottenuto. La scelta del farmaco spetta allo specialista in malattie infettive pediatriche. Con il dosaggio corretto e l'uso corretto del farmaco, gli effetti collaterali sono minimi. Maggiori informazioni su questa malattia e sui metodi di diagnosi e trattamento in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Salmonellosi.
Rima chiede:
Grazie per la risposta.
Ho capito bene che se c'è sensibilità all'amikacina, ma non ad altri, solo questo aiuterà? La sensibilità ai batteriofagi rimane, ma non aiutano. Potrebbe essere un errore averlo dato solo oralmente? Forse dovrei fare un clistere? Oppure non vale più la pena sperimentare e sottoporsi a cure con l’amikacina. Non voglio davvero dare a questo una / b.
Per 13 kg di peso sono stati prescritti 45 mg 2 volte al giorno IM per 5 giorni.
Nel caso in cui vi sia un'elevata sensibilità al batteriofago, è possibile ripetere il ciclo di trattamento, tuttavia il trattamento deve essere complesso, è necessario assumere il farmaco batteriofago, sia per via orale che per via rettale, in base all'età e al peso dosi. Solo dopo un adeguato ciclo di trattamento sarà possibile valutarne l'efficacia e determinare la necessità di prescrivere un antibiotico. Il trattamento antibiotico è stato prescritto adeguatamente. Maggiori informazioni sui batteriofagi in una serie di articoli seguendo il collegamento: Batteriofagi.
Elena chiede:
Ciao! Il bambino ha 1 anno e 4 mesi. Un mese fa gli è stata diagnosticata la salmonellosi. L'abbiamo trattata con l'antibiotico Cefatoxin, bifidumbacterin e batteriofago per 7 giorni. Passiamo l'analisi: è stato seminato S.newport gr.S. I medici dicono che potrebbe essere un portatore. Nessuno in famiglia è stato seminato. È possibile curare un portatore?
Salmonellosi
Olga chiede:
Il 16 giugno il bambino (5 anni) cominciò a lamentare un forte dolore allo stomaco. C'è stato un solo vomito. Feci più volte al giorno - letteralmente un cucchiaino. Temperatura fino a 39,2. Il pediatra ha prescritto smecta e acipol. Dal 20 giugno nulla ha disturbato il bambino. Il 25 giugno abbiamo ricevuto un'analisi e abbiamo mostrato la salmonella. Hanno prescritto di bere il batteriofago (liquido) 7 ml 3 volte. in un giorno. Il 26 giugno il bambino si è svegliato con delle macchie sul corpo (orticaria) e gli arti hanno cominciato a gonfiarsi. La sera del 27 giugno siamo andati all'ospedale di malattie infettive. Hanno prescritto medicinali per le allergie e hanno assunto compresse di batteriofago (2 compresse, 3 volte al giorno). L'allergia è stata completamente eliminata. Ma le analisi mostrano ancora la salmonella. Il medico dice che non è possibile continuare il trattamento a casa, poiché non possiamo acquistare il batteriofago in compresse da nessuna parte. Molte persone scrivono qui di essere state curate per la salmonellosi per diversi mesi. Sarà che dovremo restare così a lungo in ospedale???? Siamo ormai al settimo giorno di trattamento in ospedale.
Di solito è necessaria una degenza ospedaliera per i primi 7-14 giorni, a seconda della gravità della condizione, dopodiché il trattamento può essere continuato a casa sotto la supervisione di un pediatra locale. Potrai ottenere ulteriori informazioni sulla tematica di tuo interesse nell'apposita sezione del nostro sito cliccando sul seguente link: Salmonellosi e salmonella. Ulteriori informazioni sono reperibili anche nella sezione del nostro sito web: Diagnostica di laboratorio e nella serie di articoli: Infezioni intestinali
Ekaterina chiede:
Ero in ospedale con mio figlio e mi è stata diagnosticata la salmonella! Siamo stati mandati a casa con lui! A casa abbiamo seguito un corso di batteriologia e di nuovo abbiamo contratto la salmonella. Poi hanno bevuto ersefuril, bifiform, polysorb, ergoferon. Il medico ha detto di fare tre strisci, tutti e tre dovrebbero risultare negativi! Lunedì abbiamo fatto il test, giovedì il risultato è risultato negativo, poi venerdì abbiamo fatto il secondo test e lunedì il terzo. Il risultato del secondo è negativo, il terzo è positivo! Com'è possibile? Non è successo niente per una settimana, è apparso all'improvviso? Per favore spiegami, è possibile con 3 test, i primi 2 negativi e l'ultimo positivo?
Il primo modo per prevenire la salmonellosi è prestare attenzione alle proprie azioni. Sembra una frase banale sui pericoli di mangiare nei fast food, ma non è per questo meno vera. I batteri si moltiplicano negli alimenti a temperature normali, al caldo. La crescita dell'asta rallenta bruscamente quando viene raggiunta la soglia dei 40 gradi Celsius. L’epidemiologia mostra chiaramente che le misure per prevenire la salmonellosi sono inefficaci.
Stiamo parlando di paesi in via di sviluppo, giganti industriali (USA). In Russia è stato rilasciato più di un SanPiN (SP 3.1.7.2616-10). Sono disponibili pubblicazioni ufficiali: tutti possono conoscere la patogenesi e l'eziologia della malattia. La salmonellosi può essere curata a casa. Il corpo affronta l'infezione. Ricoverato in ospedale per complicazioni.
In medicina, i SanPiN contengono informazioni utili sull'argomento in esame. Viene fornita una descrizione dello stato del problema. Saranno utili le prime righe:
- La Salmonella è un microbo.
- La malattia è trasmessa dai bacilli Enterica.
- L'epidemia è causata da animali domestici, pollame: polli, bovini. È stato documentato un meccanismo di trasmissione tra persone.
- La minaccia è rappresentata dai piccoli animali che convivono con l'uomo: topi, ratti, criceti.
Puoi essere infettato dai pesci domestici e dalle tartarughe. La salmonellosi si sviluppa in rappresentanti del mondo animale. Le prime misure preventive riguardano l’igiene personale.
Educazione adeguata
I bambini ricevono informazioni dai genitori, dagli schermi televisivi e tramite Internet. L'analisi più semplice dei film rivelerà rapidamente quelli che non sono desiderabili per la visione. Ciò significa che i modelli di comportamento utilizzati sullo schermo non dovrebbero essere ripetuti dai bambini.
Nel film Love and Doves, Gurchenko bacia il cane di famiglia. Ripetendo questo, rischi di contrarre un'infezione. L'Antico Testamento dice: dopo aver toccato animali impuri, una persona stessa diventa così fino alla sera. Si consiglia di lavarsi sempre le mani.
I requisiti della Bibbia sono stati creati nelle condizioni antigeniche di una società pastorale nomade. Gli antichi conoscevano molto meglio la patogenesi delle malattie e le norme sanitarie. Coloro che non volevano diventare specialisti in malattie infettive scomparvero rapidamente, eliminati dall’evoluzione. Le epidemie hanno portato via le persone nei villaggi. Il primo SanPiN di Dio è scritto, ognuno può seguirlo secondo la propria volontà e comprensione.
Animali domestici
Lasciamo ai servizi governativi le misure antiepidemiche in caso di insorgenza della malattia e instilliamo un comportamento corretto. Tenere gli animali in casa è fantastico, ma comporta una maggiore responsabilità. La Salmonella è resistente, alcuni altri microbi non hanno paura del trattamento sanitario.
I vermi negli animali domestici sono praticamente un dato di fatto. I lettori indovinano: questo vale anche per i batteri.
Un animale domestico è un membro della famiglia? Le persone litigano e, quando non trovano sostegno, ricorrono a un mezzo semplice per trovare un amico. I genitori credono che un animale domestico insegni la gentilezza ai bambini. Non dimenticare le regole igieniche degli antichi. Il primo è l'igiene dopo l'interazione con gli animali.
Supervisione statale
L'esame clinico per la salmonellosi viene effettuato raramente. Gli operatori sanitari devono monitorare la situazione. I medici sono interessati all'epidemiologia: le modalità di diffusione dell'infezione, la fonte della sua insorgenza. Se qualcuno si ammala in un asilo, l'istituto o il gruppo del malato verrà messo in quarantena.
L’obiettivo delle organizzazioni governative è prevedere la situazione. I medici stimano il numero di casi in base ai criteri:
- Età.
- Luogo di lavoro, studio.
- Zona di residenza.
- Fattori di rischio.
- Vie di infezione.
L'istituzione che ha identificato il paziente avvisa l'autorità di vigilanza statale territoriale. Se si sospetta un'infezione, il paziente viene isolato dall'équipe. Il problema si risolve con il ricovero per motivi epidemici. Le autorità superiori valutano i contorni della lesione e ne viene identificata l'eziologia.
Al centro dell'infezione vengono esaminate le persone che lavorano nell'industria alimentare: lavoratori dei trasporti, magazzinieri, personale delle organizzazioni di produzione.
Se vengono rilevati piatti o prodotti sospettati di essere all'origine di un'epidemia, i campioni vengono inviati ai laboratori. La misura è nota al mondo. A causa di un'epidemia di salmonellosi negli Stati Uniti, un lotto di succhi di frutta non pastorizzati è stato ritirato a livello nazionale. Il trattamento termico è importante nella produzione. Il caso presentato è un tentativo di risparmiare denaro riducendo i costi della linea di produzione.
Ospedale malato
La clinica (studi veterinari) diventa una fonte di pericolo. SanPiN contiene le istruzioni per questo caso:
- viene inviata una notifica alla sorveglianza epidemiologica;
- Allo stesso tempo, il paziente viene isolato;
- I nuovi arrivati non saranno ammessi nel reparto in cui è stato identificato un caso sospetto per 1 settimana;
- contemporaneamente vengono esaminate le persone che sono state in contatto con il paziente;
- prevenzione delle persone elencate che utilizzano batteriofagi;
- trattamento sanitario dei locali.
Quando possibile, viene avviata un'indagine. I medici sono interessati a sapere dove l’infezione è arrivata nella clinica (ospedale). Le informazioni saranno trasferite al controllo epidemiologico. Gli esperti determineranno la causa.
I servizi governativi sono impegnati a evitare che la situazione si ripeta. Sulla base degli errori rilevati, la documentazione viene adeguata per eliminare le ricadute.
La salmonellosi è una grave malattia infettiva che colpisce gli organi digestivi, che colpisce l'uomo, gli uccelli e gli animali.
Salmonella: gli agenti causali di questa malattia sono molto resistenti agli influssi ambientali. Possono sopravvivere a lungo nell'acqua, nel suolo e in tutti i tipi di cibo. Entrando nel cibo, la salmonella non cambia gusto e colore e in alcuni (ad esempio latte e carne) si moltiplica addirittura.
La salmonellosi è una delle malattie più comuni. L'infezione di solito entra nel corpo attraverso il cibo o attraverso oggetti domestici precedentemente utilizzati dalla persona malata. varia da alcune ore a 2-3 giorni. Una persona infetta inizia a sentire dolore addominale, aumento della temperatura corporea, vomito e diarrea.
Le conseguenze della salmonellosi possono includere: disbatteriosi, interruzione della normale funzionalità renale, eruzioni cutanee, insufficienza cardiaca. La penetrazione dell'infezione negli organi interni è molto pericolosa, poiché può causare malattie purulente.
La salmonellosi può essere più facile da prevenire che curare. Nelle forme avanzate gravi la morte è possibile.
Purtroppo non esiste un vaccino per questa malattia. La prevenzione della salmonellosi consiste nel seguire una lavorazione basilare e attenta dei prodotti durante il processo di cottura.
Vale la pena notare che negli animali la malattia passa senza sintomi, quindi dopo il contatto con cani e gatti domestici è necessario lavarsi accuratamente le mani.
È sempre più facile che un bambino piccolo venga infettato, il suo corpo è più debole. Non dovresti permettergli di toccare gli animali per strada, tanto meno dare da mangiare ai piccioni dalle tue mani, molto spesso sono malati di salmonellosi.
La prevenzione delle infezioni durante la cottura è la seguente:
Tutti i prodotti devono essere lavati accuratamente;
La carne degli animali e degli uccelli dovrebbe essere ben bollita;
I prodotti freschi dovrebbero essere isolati dai piatti già pronti e dovrebbe essere evitato qualsiasi contatto tra loro;
Il latte va sempre bollito e le uova vanno lavate prima dell'uso, quindi bollite o fritte a lungo;
È preferibile acquistare prodotti di origine animale nei luoghi in cui viene effettuata la verifica veterinaria;
Ogni tipo di prodotto dovrebbe avere il proprio coltello.
La prevenzione della salmonellosi merita un'attenzione particolare durante le attività ricreative all'aperto. L'acqua nei laghi, nei fiumi e negli stagni è spesso contaminata. È severamente vietato usarlo per lavare i piatti e ancor meno berlo. Puoi anche contrarre un'infezione mentre nuoti se l'acqua ti entra in bocca, quindi dovresti stare molto attento.
La prevenzione della salmonellosi è responsabilità dei servizi medici e veterinari. È regolato da norme sanitarie ed epidemiologiche.
I servizi veterinari monitorano le attività degli allevamenti di pollame, degli impianti di lavorazione della carne e delle aziende lattiero-casearie. Monitorano i processi di produzione, stoccaggio, ulteriore trasporto e vendita di prodotti alimentari alla popolazione.
La prevenzione della salmonellosi da parte dei servizi medici consiste nell'esercizio del controllo sulle istituzioni educative dei bambini. Comprende le seguenti attività:
Verifica del rispetto dei requisiti sanitari stabiliti per la manutenzione dei locali, nonché per la lavorazione delle attrezzature e di tutti gli utensili;
Controllo sullo stoccaggio e sul trasporto di prodotti con una breve durata di conservazione;
Verificare il rispetto del processo di cottura, in particolare di alcuni piatti;
Rispetto da parte dei dipendenti della scuola materna che lavorano nell'unità alimentare delle norme sulla lavorazione degli alimenti e dell'igiene personale.
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