Quanto è pericoloso il processo del parto senza contrazioni? Come capire che le contrazioni sono iniziate. Come appaiono le contrazioni Dolore in luoghi inaspettati

Quando si avvicina il momento del parto, una donna incinta inizia a preoccuparsi e preoccuparsi: come e quando accadrà tutto, quanto successo avrà il processo di parto ... Inoltre, molte donne hanno paura delle contrazioni. In effetti, possono essere piuttosto dolorosi, sebbene le contrazioni durante la gravidanza e le sensazioni con esse siano piuttosto individuali.

La cervice è un anello muscolare che normalmente è chiuso attorno alla cervice. Da questo anello partono i muscoli lisci longitudinali che formano le pareti dell'utero. Con l'avvicinarsi del parto, la ghiandola pituitaria del feto e la placenta iniziano a produrre sostanze speciali - provocatori della nascita(ad esempio, l'ormone ossitocina), sotto l'influenza del quale l'utero si apre fino a 10-12 cm di diametro.

L'utero si contrae di volume, la pressione intrauterina aumenta e tutti questi fattori contribuiscono al fatto che il bambino inizia a muoversi lungo il canale del parto. Sotto l'azione degli ormoni, la cervice si rilassa, si distende dalle contrazioni deboli e si apre dalle contrazioni forti.

False contrazioni durante la gravidanza

A proposito, hai mai sentito parlare di false contrazioni? Sono anche chiamati incontri di allenamento durante la gravidanza o contrazioni di braxton hicks. Sembrano vere e proprie contrazioni: anche l'utero entra in tono e puoi persino sentirlo, ma la cervice non si apre e il travaglio non inizia.

Le false contrazioni durante la gravidanza sono una sorta di allenamento del corpo prima dell'inizio del travaglio, di solito iniziano poche settimane prima del parto. Tuttavia, anche la loro completa assenza non è una patologia: le donne che non hanno sperimentato contrazioni di allenamento durante la gravidanza partoriscono con non meno successo di quelle che hanno familiarità con questo fenomeno.

Come distinguere le contrazioni vere da quelle false? Di norma, solo le primipare fanno questa domanda: le mamme più esperte sanno già che non puoi confondere quelle vere con nulla. I combattimenti di allenamento si svolgono in modo irregolare, casuale, con durata e frequenza diverse. I medici raccomandano alle future mamme di calmarsi, rilassarsi, fare una doccia calda e bere succo o latte caldo.

Se le contrazioni diventano periodiche, la loro intensità aumenta, gli intervalli tra loro si riducono - molto probabilmente inizia il parto.

Contrazioni durante la gravidanza: sensazioni

Se stai partorendo per la prima volta, le contrazioni possono durare dalle 5 alle 12 ore. Nelle multipare questo periodo è solitamente inferiore a 2-4 ore. Altri si uniscono alla lotta tentativi- contrazione dei muscoli del diaframma e della parete addominale. Coinvolgono altri gruppi muscolari rispetto alle contrazioni.

Ma la differenza principale tra i tentativi e le contrazioni è che i tentativi sono, almeno in una certa misura, soggetti al controllo volontario da parte della donna in travaglio (può intensificarli o, al contrario, ritardarli), mentre il processo delle contrazioni non può essere controllato con tutto il desiderio.

Il dolore durante le contrazioni è vagamente simile al dolore provato durante il sanguinamento mestruale. Per coloro che di solito hanno periodi dolorosi, tale dolore sembrerà abbastanza tollerabile e familiare.

La paura del panico delle contrazioni non vale la pena: in primo luogo, durante il parto, il corpo di una donna produce antidolorifici. In secondo luogo, ci sono molti modi di autoaiuto durante il parto, di cui parleremo di seguito. Bene, e infine, come ultima risorsa, i medici utilizzeranno metodi terapeutici per alleviare il dolore.

Inizio delle contrazioni

Come iniziano i combattimenti? Molto spesso, le contrazioni vere e proprie iniziano dopo il rilascio del tappo - muco, che, per così dire, ostruisce la cervice durante l'intera gravidanza, proteggendola dalla penetrazione di infezioni nel corpo. Pertanto, se appare una grande quantità di macchie di muco, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Le contrazioni avvengono ad intervalli precisi (all'inizio sono 30-35 minuti, ma poi il tempo di pausa tra le contrazioni si riduce). Le prime contrazioni durano da 1 minuto, quindi durano sempre più a lungo.

Quindi, le contrazioni sono iniziate, le sensazioni durante esse sono piuttosto individuali, ma la maggior parte delle donne descrive l'inizio delle contrazioni come tremori da qualche parte nella regione lombare. Quindi il dolore passa allo stomaco, acquisisce un carattere di cintura, si ha la sensazione come se le ossa dell'osso sacro e del bacino si allontanassero.

Finché le contrazioni non sono troppo dolorose e non frequenti (fino a 5 minuti), è inutile correre in ospedale: il primo parto, come detto, dura a lungo, e parte di questo tempo è meglio restare a casa, camminando lentamente per l'appartamento. Ma se si sono rotte le acque, chiamate al più presto un'ambulanza: in questo periodo il rischio di contagio è alto.

Respirazione durante le contrazioni in gravidanza

È tempo di ricordare tutto ciò che è stato detto sulla respirazione nei corsi di formazione prenatale, perché una corretta respirazione durante il parto è molto importante: aiuta la donna in travaglio a rilassarsi, allevia il dolore e fornisce un apporto completo di ossigeno al feto.

IN primo periodo parto (quando le contrazioni diventano regolari) all'inizio e alla fine di ogni contrazione, inspirare dal naso ed espirare dalla bocca. Al culmine della contrazione, respira attraverso la bocca, spesso e superficialmente, ma non troppo a lungo: tale respirazione può farti venire le vertigini.

Inspirando Secondo periodo dipende da cosa ti dice il medico o l'ostetrica: spingi o, al contrario, sii paziente (se la cervice non si è ancora completamente aperta, devi cercare di frenare i tentativi, altrimenti è possibile il gonfiore della cervice). Se hai bisogno di trattenere i tentativi, fai due respiri brevi e poi una lunga espirazione. Quando i tentativi si fermano, espira lentamente e in modo uniforme. Se, al contrario, ti viene detto di spingere, devi, sentendo il bisogno di spingere, fare un respiro profondo, piegarti in avanti e trattenere il respiro. Quando il tentativo passa, prova a respirare in modo uniforme e profondo, rilassati, calmati.

Come alleviare il dolore durante le contrazioni

Oltre agli esercizi di respirazione, ci sono molti modi per alleviare il dolore del travaglio durante il travaglio. Devi sapere come aiutarti da solo. Gli ostetrici consigliano:

• negli intervalli tra le contrazioni è meglio camminare piuttosto che sdraiarsi; durante le contrazioni assumere una posizione comoda del corpo;
• rimani dritto: in questa posizione la testa del bambino poggia sulla cervice, le contrazioni diventano più forti;
• rilassati tra le contrazioni per risparmiare le forze;
• cerca di distrarti e di non pensare al dolore: puoi considerare qualche oggetto, ecc.;
• concentrati sulla respirazione per distogliere la mente dal dolore;
• urinare più spesso in modo che la vescica piena non interferisca con il progresso del bambino.

Se tuo marito è vicino a te, chiedigli di massaggiarti la schiena e la parte bassa della schiena: questo aiuterà ad alleviare il dolore. Il massaggio viene eseguito con morbidi movimenti circolari con il dorso della mano lungo la parte bassa della schiena, quindi, ampliando la gamma dei colpi, lungo la schiena. Puoi usare il talco.

Cosa puoi consigliare a un uomo in questa situazione? Il marito dovrebbe essere un intermediario tra la moglie e il personale medico: di norma, in presenza di uno dei parenti, la donna in travaglio viene trattata con molta più attenzione. Prendi le parti del tuo coniuge in tutto: ad esempio, se ti chiede un antidolorifico. Incoraggia e sostieni tua moglie in ogni modo possibile, anche se è irritata o non ti presta attenzione.

Sollievo dal dolore durante il parto

Se le contrazioni diventano troppo dolorose, il medico può prescrivere antidolorifici. Non arrabbiarti se sei costretto a sopportare il dolore: qualsiasi anestesia non è del tutto innocua e quindi viene utilizzata solo in casi estremi.

Quindi le ultime settimane di attesa sono finite. Iniziano i combattimenti. Il culmine dell'intera gravidanza sta arrivando: ancora qualche ora e vedrai il tuo bambino. Certo, ti preoccuperai e ti preoccuperai per l'esito del parto, ma se sei ben preparato e capisci cosa aspettarti, cosa succede in ogni fase delle contrazioni, allora tornerà anche il coraggio. Dai la vita a un bambino! Dopotutto, questa è una tale felicità! Preparati, padroneggia in anticipo le tecniche e le tecniche di rilassamento e controllo del respiro: ti aiuteranno a mantenere la compostezza e ad affrontare il dolore. E non allarmarti se durante i combattimenti qualcosa non è proprio come ti aspettavi.

COME RILEVARE L'INIZIO DELLE SFERE

LA TUA ANSIA di perdere l'inizio delle contrazioni è assolutamente infondata. Sebbene le false contrazioni che si verificano nelle ultime settimane di gravidanza possano a volte essere confuse con l'inizio del travaglio, non confonderai le contrazioni vere con nulla.

SEGNI DI FORZA

Aspetto
Quando la cervice si apre, spinge fuori il tappo mucoso macchiato di sangue che l'ha ostruita durante la gravidanza.
Cosa fare Questo può accadere un paio di giorni prima dell'inizio del travaglio, quindi aspetta che il dolore allo stomaco o alla schiena diventi costante o che il liquido amniotico si rompa prima di chiamare l'ostetrica o l'ospedale.

Drenaggio del liquido amniotico
La rottura del sacco amniotico è possibile in qualsiasi momento. Le acque possono defluire, ma più spesso trasudano poco a poco: sono trattenute dalla testa del bambino.
Cosa fare Chiama subito un'ostetrica o un'ambulanza. Il ricovero in ospedale è più sicuro anche se non ci sono ancora contrazioni, poiché l'infezione è possibile. Nel frattempo, stendete un canovaccio per waffle per assorbire l'umidità.

Contrazioni uterine
All'inizio si avvertono dolori sordi alla schiena o alle anche. Dopo un po 'inizieranno le contrazioni, simili alle sensazioni durante le mestruazioni dolorose.
Cosa fare Quando le contrazioni diventano regolari, fissa gli intervalli tra loro. Se pensi che le contrazioni siano attive, chiama la tua ostetrica. Finché non sono molto frequenti (fino a 5 minuti) o dolorosi, non ha senso correre in ospedale. Il primo parto dura solitamente parecchio tempo, 12-14 ore, ed è meglio trascorrere parte di questo tempo a casa. Cammina lentamente, fermandoti per riposare. Se l'acqua non si è ancora rotta potete fare una doccia calda o rinfrescarvi leggermente. L'ospedale di maternità potrebbe consigliarti di non venire finché le contrazioni non si saranno intensificate e inizieranno a ripresentarsi ogni 5 minuti.

forieri di scontri
Le contrazioni uterine deboli si verificano durante tutta la gravidanza. Nelle ultime settimane sono diventate più frequenti e più intense, tanto che a volte possono essere scambiate per l'inizio delle contrazioni. Sentendo tali contrazioni, alzati, cammina e ascolta per vedere se continuano, se le pause tra loro si accorciano. I precursori delle contrazioni sono generalmente irregolari.

PERIODICITÀ DELLE FORZE
Traccia la dinamica delle contrazioni durante l'ora: inizio e fine, amplificazione, aumento di frequenza. Quando le contrazioni si stabilizzano, la loro durata dovrebbe essere di almeno 40 secondi.

PRIMO PERIODO

IN QUESTA FASE, i muscoli uterini si contraggono per aprire la cervice e lasciare passare il feto. Al primo parto le contrazioni durano in media 10-12 ore. È possibile che ad un certo punto andrai nel panico. Non importa quanto tu sia preparato, la sensazione che qualcosa che va oltre il tuo controllo stia accadendo al tuo corpo può essere spaventoso. Mantieni la calma e cerca di non interferire con il tuo corpo, fai quello che ti dice. In questo momento apprezzerai davvero la presenza di un marito o di una fidanzata nelle vicinanze, soprattutto se sanno cosa sono le contrazioni.

RESPIRAZIONE NEL PRIMO PERIODO DI TRAVASTO
All'inizio e alla fine della contrazione, respira profondamente e in modo uniforme, inspirando dal naso ed espirando dalla bocca. Quando la contrazione raggiunge il suo apice, ricorrere alla respirazione superficiale, ma ora anche all'inspirazione e all'espirazione attraverso la bocca. Non respirare in questo modo per troppo tempo: potresti avere vertigini.

ARRIVO ALL'Ospedale Maternità

All'accoglienza sarete accolti da un'infermiera ostetrica che espleterà tutte le formalità e le procedure preparatorie. Il marito in questo momento potrebbe essere accanto a te. Se partorirai a casa, sarai preparato al parto allo stesso modo.

Domande sull'ostetrica
L'ostetrica controllerà i registri di registrazione e la tua tessera di scambio, controllerà se si sono rotte le acque e se c'è stato un tappo di muco. Inoltre, farà una serie di domande sulle contrazioni: quando sono iniziate? quanto spesso accadono? cosa ne pensi? qual è la durata degli attacchi?

Sondaggio
Quando cambi, verranno misurati la pressione sanguigna, la temperatura e il polso. Il medico effettuerà un esame interno per determinare quanto si è dilatata la cervice.

Esame fetale
L'ostetrica sentirà il tuo addome per determinare la posizione del bambino e utilizzerà uno stetoscopio speciale per ascoltare il cuore del tuo bambino. È possibile che per circa 20 minuti registrerà il battito cardiaco del feto attraverso un microfono: questa registrazione aiuterà a stabilire se il bambino riceve abbastanza ossigeno durante le contrazioni uterine.

Altre procedure
Ti verrà chiesto di fornire un campione di urina per l'analisi dello zucchero e delle proteine. Se le acque non si sono ancora rotte, puoi fare una doccia. Verrai portato in sala parto.

INDAGINI INTERNE
Il medico, se necessario, effettuerà esami interni, controllando la posizione del feto e il grado di dilatazione cervicale. Fagli delle domande: dovresti anche sapere cosa sta succedendo. Di solito, l'apertura dell'utero non è uniforme, per così dire. cretini. L'esame viene effettuato negli intervalli tra le contrazioni, pertanto, sentendo l'avvicinarsi della contrazione successiva, sarà necessario informarne il medico. Molto probabilmente ti verrà chiesto di sdraiarti sulla schiena, circondato da cuscini, ma se questa posizione è scomoda, puoi sdraiarti su un fianco. Cerca di rilassarti il ​​più possibile.

BATTAGLIA
La cervice è un anello di muscoli, normalmente chiuso attorno all'orifizio uterino. Da esso partono i muscoli longitudinali che formano le pareti dell'utero. Durante la contrazione, si contraggono, tirando il collo verso l'interno e poi allungandolo in modo che la testa del bambino passi nell'utero.
1. La cervice si rilassa sotto l'influenza degli ormoni.
2. Le contrazioni deboli levigano dolcemente la cervice.
3. Forti contrazioni portano all'apertura della cervice.

DISPOSIZIONI PER IL PRIMO PERIODO DI LAVORO
Nel primo periodo prova a provare diverse posizioni del corpo, trovando quella più comoda per ogni fase. Queste posizioni devono essere padroneggiate in anticipo in modo da poter assumere rapidamente la postura giusta al momento giusto. Potresti improvvisamente sentire che è meglio sdraiarsi. Sdraiati sulla schiena, non su un fianco. La testa e la coscia dovrebbero essere sostenute da cuscini.

Posizione verticale
Nella fase iniziale delle contrazioni, utilizzare una sorta di supporto: un muro, una sedia o un letto d'ospedale. Puoi inginocchiarti se lo desideri.

posizione seduta
Sedersi di fronte allo schienale di una sedia, appoggiandosi a un cuscino imbottito. Testa in giù sulle mani, ginocchia divaricate. È possibile posizionare un altro cuscino sul sedile.

Appoggiata a suo marito
Nella prima fase del parto, che probabilmente sopporterai in piedi, durante le contrazioni è conveniente mettere le mani sulle spalle del marito e appoggiarsi su di esso. Tuo marito può aiutarti a rilassarti massaggiandoti la schiena o accarezzandoti le spalle.

posizione in ginocchio
Mettiti in ginocchio, allarga le gambe e, rilassando tutti i muscoli, abbassa la parte superiore del corpo sui cuscini. Tieni la schiena il più dritta possibile. Siediti sul fianco tra le contrazioni.

Supporto in quattro punti
Mettiti in ginocchio, appoggiandoti sulle mani. È conveniente farlo su un materasso. Muovi il bacino avanti e indietro. Non curvare la schiena. Tra una contrazione e l'altra rilassati abbassandoti in avanti e appoggiando la testa tra le mani.

DOLORI DI PARTO ALLA SCHIENA
Nella presentazione cefalica, la testa del bambino preme contro la colonna vertebrale, provocando dolore alla schiena. Per renderlo più semplice:
durante le contrazioni piegarsi in avanti trasferendo il peso sulle mani ed effettuare movimenti progressivi con il bacino; camminare a intervalli
negli intervalli tra le contrazioni, chiedi a tuo marito di massaggiarti la schiena.

Massaggio lombare
Questa procedura allevierà il mal di schiena, oltre a calmarti e rinvigorirti. Lascia che il marito ti massaggi la base della colonna vertebrale, premendo con un movimento circolare con la sporgenza del palmo della mano. Usa il talco.

COME AIUTARE SE STESSO

Muoviti di più, cammina negli intervalli tra le contrazioni: questo aiuterà a far fronte al dolore. Durante gli attacchi, scegli una posizione del corpo comoda.
Rimani più dritta possibile: la testa del bambino poggerà contro la cervice, le contrazioni diventeranno più forti ed efficaci.
Concentrati sul respiro per calmarti e distogliere l'attenzione dalle contrazioni.
Rilassatevi durante le pause per risparmiare energie fino al momento in cui sono più necessarie.
Canta, anche grida, per alleviare il dolore.
Guarda un punto o qualche oggetto per distrarti.
Reagisci solo a questa lotta, non pensare alla prossima. Immagina ogni attacco come un'onda, "cavalcando" la quale "trasporterai" il bambino.
Urinare più spesso: la vescica non dovrebbe interferire con il progresso del feto.

COSA PUÒ AIUTARE UN MARITO

Loda e incoraggia tua moglie in ogni modo possibile. Non perderti se è infastidita: la tua presenza è comunque importante.
Ricorda loro le tecniche di rilassamento e respirazione apprese durante il corso.
Puliscile il viso, tienile la mano, massaggiale la schiena, offriti di cambiare posizione. Che tipo di tocchi e massaggi le piacciono, devi saperlo in anticipo.
Essere un intermediario tra la moglie e il personale medico. Tienila dalla sua parte in tutto: ad esempio se chiede un antidolorifico.

FASE DI TRANSIZIONE

IL MOMENTO PIÙ DIFFICILE del parto è la fine del primo ciclo mestruale. Le contrazioni diventano forti e lunghe e gli intervalli si riducono a un minuto. Questa fase è detta transitoria. Esausto, probabilmente sarai depresso in questa fase o eccessivamente eccitato e piangerai. Potresti anche perdere la cognizione del tempo e addormentarti tra una contrazione e l'altra. Ciò può essere accompagnato da nausea, vomito e brividi. Alla fine, avrai un grande desiderio, sforzandoti, di spingere fuori il feto. Ma se lo fai in anticipo, è possibile il gonfiore della cervice. Chiedi quindi all'ostetrica di verificare se la cervice è completamente dilatata.

LA RESPIRAZIONE NELLA FASE DI TRANSIZIONE
Se iniziano tentativi prematuri, fai due respiri brevi e una lunga espirazione: "uh, uh, fu-u-u-u-u". Quando la voglia di spingere si ferma, espira lentamente e in modo uniforme.

Come smettere di spingere
Se la cervice non si è ancora aperta, in questa posizione, fai un doppio respiro e una lunga espirazione: "uh, uh, fu-u-u-u" (vedi in alto a destra). Potrebbe essere necessario alleviare il dolore. Mettiti in ginocchio e, sporgendoti in avanti, abbassa la testa tra le mani; il pavimento pelvico dovrebbe sembrare sospeso in aria. Ciò indebolirà la voglia di spingere e renderà difficile spingere fuori il feto.

COSA PUÒ AIUTARE UN MARITO

Cerca di calmare tua moglie, rallegrarla, asciugarti il ​​sudore; Se non lo vuole, non insistere.
Respira con lei durante le contrazioni.
Mettiti i calzini se ha i brividi.
Se inizi a spingere, chiama immediatamente l'ostetrica.

COSA STA SUCCEDENDO AL CERVOCO
La cervice, palpabile a una profondità di 7 cm, è già sufficientemente tesa attorno alla testa del feto.
Se la cervice non è più palpabile, la sua espansione è terminata.

SECONDO PERIODO Non appena la cervice si è dilatata e sei pronta a spingere, inizia la seconda fase del travaglio: il periodo di espulsione del feto. Ora aggiungi i tuoi sforzi alle contrazioni involontarie dell'utero, aiutando a spingere fuori il feto. Le contrazioni sono diventate più forti, ma sono già meno dolorose. Spingere è un lavoro duro, ma la tua ostetrica ti aiuterà a trovare la posizione più comoda e ti guiderà quando spingere. Non affrettare le cose, cerca di fare tutto bene. Nella prima nascita, il secondo periodo dura solitamente più di un'ora.

RESPIRAZIONE NEL SECONDO PERIODO DI TRAVASTO
Sentendo il bisogno di spingere, inspira profondamente e piegati in avanti per trattenere il respiro. Fai respiri profondi e calmanti tra una spinta e l'altra. Rilassati lentamente mentre la contrazione si attenua.

POSE PER L'ESUCCIO DEL FETO
Quando spingi, cerca di rimanere più dritto, quindi anche la gravità funzionerà su di te.

Accovacciarsi
Questa è la posizione ideale: il lume pelvico si apre e il feto viene liberato per gravità. Ma se non ti sei preparato in anticipo per questa posa, ti sentirai presto stanco. Usa l'opzione facile: se tuo marito si siede sul bordo di una sedia con le ginocchia divaricate, puoi sederti in mezzo a loro, appoggiando le mani sui suoi fianchi.

In ginocchio
Questa posizione è meno faticosa e facilita anche la spinta. Se sei sostenuto da entrambi i lati, questo darà al corpo maggiore stabilità. Puoi semplicemente appoggiarti alle mani; la schiena dovrebbe essere dritta.

seduta
Puoi partorire stando seduta sul letto, circondata da cuscini. Non appena iniziano i tentativi, abbassa il mento e stringi le gambe con le mani. Riposati tra le spinte appoggiandoti all'indietro.

COME AIUTARE SE STESSO
Al momento della contrazione, filtrare gradualmente, senza intoppi.
Cerca di rilassare il pavimento pelvico in modo da poterlo sentire affondare.
Rilassa i muscoli facciali.
Non cercare di controllare l'intestino e la vescica.
Riposa tra le contrazioni, risparmia energia per i tentativi.

COSA PUÒ AIUTARE UN MARITO
Cerca di distrarre in qualche modo tua moglie tra un tentativo e l'altro, continua a calmarla e tirarla su di morale.
Raccontale ciò che vedi, come l'aspetto della testa, ma non sorprenderti se non ti presta attenzione.

NASCITA

IL PICCO DELLA NASCITA è arrivato. Il bambino sta per nascere. Potrai toccare la testa del tuo bambino e presto potrai prenderlo in braccio. All'inizio probabilmente sarai sopraffatto da un sentimento di grande sollievo, ma poi seguiranno sorpresa, lacrime di gioia e, ovviamente, un sentimento di immensa tenerezza per il bambino.

1. La testa del feto si avvicina all'apertura vaginale, premendo sul pavimento pelvico. Presto apparirà la parte superiore della testa: ad ogni spinta si sposterà in avanti o, forse, rotolerà leggermente indietro quando le contrazioni si allenteranno. Non preoccuparti, questo è del tutto normale.

2. Non appena appare la parte superiore della testa, ti verrà chiesto di non spingere oltre: se la testa esce troppo velocemente, sono possibili rotture perineali. Rilassati, prenditi una pausa. Se c'è il rischio di lesioni gravi o di eventuali anomalie nel bambino, potresti sottoporti a un'episiotomia. Quando la testa espande l'apertura vaginale, si avverte una sensazione di bruciore, ma non dura a lungo, lasciando il posto all'intorpidimento, causato da un forte stiramento dei tessuti.

3. Quando appare la testa, il viso del bambino è rivolto verso il basso. L'ostetrica controlla se il cordone ombelicale è avvolto attorno al collo. Se ciò accade, può essere rimosso quando l'intero corpo viene rilasciato. Il bambino gira quindi la testa di lato, girandosi prima del completo rilascio. L'ostetrica gli asciugherà gli occhi, il naso, la bocca e, se necessario, rimuoverà il muco dalle vie respiratorie superiori.

4. Le ultime contrazioni dell'utero e il corpo del bambino vengono completamente rilasciati. Di solito il bambino viene posto sulla pancia della madre, perché il cordone ombelicale lo trattiene ancora. Forse all'inizio il bambino ti sembrerà bluastro. Il suo corpo è ricoperto di grasso primordiale, sulla pelle restano tracce di sangue. Se respira normalmente, puoi prenderlo tra le braccia, premerlo sul petto. Se la respirazione è difficile, le vie aeree verranno liberate e, se necessario, verrà somministrata una maschera per l'ossigeno.

TERZO PERIODO
Alla fine della seconda fase del travaglio, probabilmente ti verrà somministrata un'iniezione endovenosa di un farmaco che aumenta le contrazioni uterine, quindi la placenta si muoverà quasi istantaneamente. Se aspetti che si sfaldi naturalmente, potresti perdere molto sangue. Discuti questo punto con il tuo medico in anticipo. Per rimuovere la placenta, il medico mette una mano sullo stomaco e con l'altra tira delicatamente il cordone ombelicale. Successivamente, deve verificare che la placenta sia passata completamente.

SCALA APGAR
Dopo aver ricevuto il bambino, l'ostetrica ne valuta la respirazione, il battito cardiaco, il colore della pelle, il tono muscolare e i riflessi, calcolando un punteggio su una scala Angar a 10 punti. Di solito nei neonati, questo indicatore varia da 7 a 10. Dopo 5 minuti, viene eseguito un nuovo conteggio: il punteggio iniziale, di regola, aumenta.

DOPO IL PARTO
Verrai lavato e, se necessario, cucito. Il neonatologo esaminerà il neonato, l'ostetrica lo peserà e lo misurerà. Per evitare che il bambino sviluppi una malattia rara associata a un'insufficiente coagulazione del sangue, gli può essere somministrata vitamina K. Il cordone ombelicale viene tagliato immediatamente dopo la nascita.

Domanda e risposta "Ho paura di ferirmi durante il parto. Esiste un pericolo del genere?"
Non aver paura, non esiste questo pericolo: le pareti vaginali sono elastiche, le loro pieghe possono allungarsi e far passare il feto. "Devo allattare il mio bambino subito dopo il parto?" Puoi allattare, ma se il bambino non lo prende, non insistere. Infatti, il riflesso di suzione nei neonati è forte e quando succhiano sono di buon umore.

ANESTESIA

LA NASCITA RARAMENTE È indolore, ma anche il dolore ha un significato speciale: dopotutto ogni contrazione è un passo verso la nascita di un bambino. Potrebbero essere necessari farmaci antidolorifici, a seconda dell'andamento delle contrazioni e della capacità di gestire il dolore. Potresti riuscire a superarlo utilizzando tecniche di autoaiuto, ma se il dolore aggravante diventa insopportabile, chiedi al tuo medico degli antidolorifici.

ANESTESIA EPIDURALE
Questa anestesia allevia il dolore bloccando i nervi della parte inferiore del corpo. È efficace quando le contrazioni provocano mal di schiena. Tuttavia, non tutti gli ospedali ti offriranno l'epidurale. Il tempo del suo utilizzo deve essere calcolato in modo che l'effetto dell'anestetico cessi entro la 2a fase del travaglio, altrimenti potrebbe verificarsi un rallentamento del travaglio e un aumento del rischio di episiotomia e forcipe.

Come può succedere?
Per l'anestesia epidurale, ca. 20 minuti. Ti verrà chiesto di rannicchiarti con le ginocchia appoggiate sul mento. Un anestetico verrà iniettato nella parte bassa della schiena con una siringa. L'ago non viene rimosso, il che consente di inserire una dose aggiuntiva se necessario. L'effetto dell'anestetico svanisce dopo 2 ore. Può essere accompagnato da qualche difficoltà nei movimenti e tremore alle mani. Queste cose passeranno presto.

Azione
Su di te Il dolore passerà, la lucidità della coscienza rimarrà. Alcune donne avvertono debolezza e mal di testa, nonché pesantezza alle gambe, che a volte dura per diverse ore.
per bambino Nessuno.

OSSIDO NITRICO CON OSSIGENO
Questa miscela di gas riduce significativamente il dolore senza rimuoverlo completamente e provoca euforia. Applicare alla fine del 1° periodo del parto.

Come può succedere?
La miscela di gas entra attraverso una maschera collegata tramite un tubo all'apparecchio. L'azione del gas si manifesta in mezzo minuto, quindi all'inizio del combattimento è necessario fare alcuni respiri profondi.

Azione
Su di te Il gas attenua il dolore, ma non lo elimina completamente. Durante l'inalazione, avvertirai vertigini o nausea.
per bambino Nessuno.

PROMEDOL
Questo medicinale viene utilizzato nella prima fase del travaglio, quando la donna in travaglio è eccitata ed è difficile per lei rilassarsi.

Come può succedere?
Promedol viene iniettato nel gluteo o nella coscia. L'inizio dell'azione è dopo 20 minuti, la durata è di 2-3 ore.

Azione
Su di te Promedol si manifesta in diversi modi. Ha un effetto calmante su qualcuno, rilassa, provocando sonnolenza, sebbene la coscienza di ciò che sta accadendo sia completamente preservata. Ci sono anche lamentele sulla perdita del controllo su se stessi, sullo stato di intossicazione. Potresti sentirti nauseato e tremante.
per bambino Promedol può causare depressione respiratoria e sonnolenza in un bambino. Dopo il parto, la respirazione è facile da stimolare e la sonnolenza scomparirà da sola.

ELETTROstimolazione
Il dispositivo di stimolazione elettrica riduce il dolore e stimola il meccanismo interno per superare il dolore. Funziona su deboli impulsi elettrici che colpiscono la zona della schiena attraverso la pelle. Un mese prima della nascita, scopri se esiste un dispositivo del genere nell'ospedale di maternità e impara come usarlo.

Come può succedere?
Quattro elettrodi sono posizionati sul retro nel punto in cui si concentrano i nervi che portano all'utero. Gli elettrodi sono collegati tramite fili al pannello di controllo manuale. Con esso, puoi regolare la forza attuale.

Azione
Su di te Il dispositivo riduce il dolore nella fase iniziale del parto. Se le contrazioni sono molto dolorose il dispositivo è inefficace.
per bambino Nessuno.

OSSERVAZIONE DELLO STATO DEL FETO

DURANTE l'intero periodo del parto, i medici registrano costantemente la frequenza cardiaca del feto. Questo viene fatto con uno stetoscopio ostetrico convenzionale o con un monitor elettronico.

Stetoscopio ostetrico
Mentre sei in sala parto, l'ostetrica ascolta regolarmente il battito cardiaco del feto attraverso la parete addominale.

MONITORAGGIO ELETTRONICO DEL FETO
Questo metodo richiede sofisticate apparecchiature elettroniche. In alcuni ospedali tale monitoraggio (controllo) viene utilizzato durante tutto il parto, in altri - occasionalmente o nei seguenti casi:
se il parto è indotto artificialmente
se hai fatto l'epidurale
se hai complicazioni che potrebbero minacciare il feto
se il feto presenta anomalie.
Il monitoraggio elettronico è assolutamente innocuo e indolore, tuttavia limita notevolmente la libertà di movimento e quindi non è possibile controllare le contrazioni. Se il tuo medico o l'ostetrica ti hanno suggerito di sottoporti a un monitoraggio continuo, scopri se è davvero necessario.

Come può succedere?
Ti verrà chiesto di sederti o sdraiarti su un divano. Il corpo è fissato con cuscini. All'addome verranno applicati nastri adesivi con sensori che catturano il battito cardiaco fetale e registrano le contrazioni uterine. Le letture dello strumento sono stampate su nastro di carta. Dopo la rottura del liquido amniotico, la frequenza cardiaca del bambino può essere misurata tenendo un sensore elettronico vicino alla testa del bambino. Questo metodo di monitoraggio è il più accurato, ma non molto conveniente. Alcuni ospedali di maternità utilizzano sistemi di monitoraggio delle onde radio con controllo remoto (monitoraggio telemetrico). Il loro vantaggio è che non sei legato ad attrezzature ingombranti e puoi muoverti liberamente durante i combattimenti.

TECNICHE DI CONSEGNA SPECIALI
EPISIOTOMIA
Si tratta di una dissezione dell'ingresso della vagina per prevenirne la rottura o per abbreviare la seconda fase del travaglio se la salute del feto è minacciata. Per evitare un'episiotomia:
imparare a rilassare i muscoli del pavimento pelvico
rimanere in posizione eretta durante l'espulsione del feto.

Indicazioni
È necessaria un’episiotomia se:
il feto ha una presentazione podalica, una testa grande, altre deviazioni
hai un parto prematuro
utilizzare una pinza o un aspiratore
non hai il controllo
la pelle attorno all'ingresso della vagina non è sufficientemente tesa.

Come può succedere?
Al culmine della contrazione, viene praticata un'incisione nella vagina, verso il basso e, di solito, leggermente di lato. A volte non c'è tempo per un'iniezione anestetica, ma non sentirai comunque dolore, poiché l'intorpidimento parziale dei tessuti si verifica anche a causa del fatto che sono allungati. Piuttosto lunga e dolorosa, forse, sarà la sutura dopo un'episiotomia o una rottura, una procedura complessa che richiede cure speciali. Quindi insisti affinché tu abbia un buon anestetico locale. Il materiale di sutura si dissolve dopo un po', non è necessario rimuoverlo.

Conseguenze
Sensazioni di disagio e infiammazione dopo un’episiotomia sono normali, ma il dolore può essere grave, soprattutto in caso di infezione. L'incisione guarisce in 10-14 giorni, ma se in seguito qualcosa ti disturba, consulta un medico.

RICOPERTURA DELLA FRUTTA
A volte vengono utilizzati il ​​forcipe o l'estrazione con aspirazione per aiutare il bambino a venire al mondo. L'uso del forcipe è possibile solo quando la cervice è completamente dilatata, quando la testa del feto è entrata in essa. L'aspirazione con vuoto è accettabile anche con divulgazione incompleta, in caso di travaglio prolungato.

Indicazioni
L'estrazione forzata viene eseguita:
se tu o il feto presentate anomalie durante il parto
in caso di presentazione podalica o parto prematuro.

Come può succedere?

Pinza Ti verrà somministrata l'anestesia: inalazione o anestesia endovenosa. Il medico applica una pinza, avvolgendola attorno alla testa del bambino e la estrae con cura. Quando si applica la pinza, i tentativi sono completamente esclusi. Poi tutto avviene in modo naturale.
aspiratore a vuoto Si tratta di una piccola ventosa collegata ad una pompa a vuoto. Attraverso la vagina viene portato alla testa del feto. Mentre spingi, il feto viene tirato delicatamente attraverso il canale del parto.

Conseguenze
Pinza possono lasciare ammaccature o lividi sulla testa del feto, ma non sono pericolosi. Dopo alcuni giorni questi segni scompaiono.
vuoto la ventosa lascerà un leggero gonfiore e poi un livido sulla testa del bambino. Anche questo piano piano si attenuerà.

STIMOLAZIONE DEL LAVORO
Stimolazione significa che le contrazioni dovranno essere indotte artificialmente. A volte vengono utilizzati metodi per accelerare le contrazioni se vanno troppo lentamente. Gli approcci medici alla stimolazione spesso differiscono; quindi prova a scoprire qual è la pratica dell'induzione artificiale del travaglio nel luogo in cui partorirai.

Indicazioni
Le contrazioni sono indotte artificialmente:
se, con un ritardo del travaglio per più di una settimana, si riscontrano segni di anomalie nel feto o un disturbo nelle funzioni della placenta
se soffre di pressione alta o di qualsiasi altra complicanza pericolosa per il feto.

Come può succedere?
Il travaglio indotto artificialmente è pianificato in anticipo e ti verrà chiesto di recarti in ospedale in anticipo. Utilizzare 3 metodi per stimolare le contrazioni:
1. Cerviprost viene iniettato nel canale cervicale per ammorbidire la cervice. Le contrazioni possono iniziare tra circa un'ora. Questo metodo non è sempre efficace nel primo parto.
2. Apertura del sacco amniotico. Il medico fa un buco nel sacco amniotico. La maggior parte delle donne non avverte alcun dolore. Presto iniziano le contrazioni uterine.
3. Attraverso un contagocce viene somministrato per via endovenosa un farmaco ormonale che favorisce la contrazione uterina. Chiedi di posizionare la flebo sulla mano sinistra (o sulla mano destra se sei mancino).

Conseguenze
È preferibile l'introduzione di un farmaco ormonale: puoi muoverti liberamente durante le contrazioni. Quando si utilizza il contagocce, le contrazioni saranno più intense e gli intervalli tra loro saranno più brevi rispetto al parto normale. Inoltre, devi sdraiarti.

PRESENTAZIONE DEI GLUTEI
In 4 casi su 100 il bambino esce con la parte inferiore del corpo. Il parto in questa posizione del feto è più lungo e doloroso, quindi devono avvenire in ospedale. Poiché la testa, la parte più grande del corpo del bambino, sarà l'ultima ad apparire alla nascita, viene misurata preventivamente con un ecografo per assicurarsi che passi attraverso il bacino. Sarà necessaria un'episiotomia; viene spesso utilizzato il taglio cesareo (in alcune cliniche è obbligatorio).

GEMELLI
I gemelli devono essere partoriti in ospedale, poiché spesso viene utilizzato il forcipe per estrarli. Inoltre, uno di loro potrebbe avere una presentazione podalica. Probabilmente ti verrà offerta un'epidurale. La prima fase del parto sarà una. Ci sono due secondi - spingendo - prima esce un bambino, seguito dal secondo. L'intervallo tra la nascita dei gemelli è di 10-30 minuti.

SEZIONE C

Con un taglio cesareo, il bambino nasce attraverso la parete addominale aperta. Verrete avvisati in anticipo della necessità di un intervento chirurgico, ma questa misura potrebbe essere dovuta a complicazioni durante il parto. Se è previsto un taglio cesareo, verrà utilizzata l'epidurale, il che significa che sarai sveglia e potrai vedere subito il tuo bambino. Se durante le contrazioni si presenta la necessità di un intervento chirurgico, è possibile l'anestesia epidurale, sebbene a volte sia necessaria l'anestesia generale. È difficile accettare il fatto che non puoi partorire normalmente. Ma queste esperienze sono superabili se ti prepari psicologicamente.

COME AVVIENE QUESTO
Il tuo pube verrà rasato, un contagocce verrà posizionato sul tuo braccio e un catetere verrà inserito nella vescica. Ti faranno l'anestesia. Nel caso dell'anestesia epidurale, probabilmente verrà installato uno schermo tra te e il chirurgo. Di solito viene praticata un'incisione orizzontale, quindi il chirurgo rimuove il liquido amniotico mediante aspirazione. Il bambino a volte viene rimosso con una pinza. Dopo che la placenta sarà stata rigettata, potrai prenderlo tra le braccia. L'operazione stessa richiede cinque minuti. Altri 20 minuti richiedono la sutura.

Incisione
L'incisione bikini viene eseguita orizzontalmente, sopra la linea pubica superiore, e dopo la guarigione è quasi invisibile.

DOPO L'OPERAZIONE
Non ti sarà permesso di sdraiarti per molto tempo senza alzarti dopo il parto. Camminare e muoversi sono completamente innocui per te. L'incisione sarà ancora dolorosa per i primi giorni, quindi chiedi degli antidolorifici. Stai dritto, sostenendo la cucitura con le mani. Dopo due giorni, inizia gli esercizi leggeri; in un giorno o due, quando la benda verrà rimossa, potrai nuotare. I punti vengono rimossi il 5° giorno. Tra una settimana ti sentirai abbastanza bene. Evitare attività faticose per le prime 6 settimane. Dopo 3-6 mesi la cicatrice svanirà.

Come allattare
Posizionare il bambino sui cuscini in modo che il suo peso non prema sulla ferita.

Aggiornamento: ottobre 2018

Non tutte le nascite procedono “come previsto” e senza complicazioni. Uno di questi problemi durante il parto è la formazione di debolezza durante il travaglio, che può verificarsi sia nelle donne primipare che in quelle pluripare. Le contrazioni deboli durante il parto sono anomalie della forza lavoro e si osservano nel 10% dei casi di tutte le nascite sfavorevoli, e nella prima nascita vengono diagnosticate più spesso che in quelle ripetute.

Debolezza delle forze tribali: qual è l'essenza

Dicono della debolezza delle forze generiche quando l'attività contrattile dell'utero ha forza, durata e frequenza insufficienti. Di conseguenza, le contrazioni diventano rare, brevi e inefficaci, il che porta a un rallentamento dell'apertura della cervice e dell'avanzamento del feto attraverso il canale del parto.

Classificazione dell'attività lavorativa debole

A seconda del momento in cui si verifica, l'attività lavorativa debole può essere primaria e secondaria. Se le contrazioni fin dall'inizio del processo di nascita sono inefficaci, brevi e il periodo di rilassamento dell'utero è lungo, allora si parla di debolezza primaria. In caso di indebolimento e accorciamento delle contrazioni dopo un certo periodo di tempo di sufficiente intensità e durata, viene posta una diagnosi di debolezza secondaria.

La debolezza secondaria, di regola, si nota alla fine del periodo di divulgazione o nel processo di espulsione del feto. La debolezza primaria è più comune e la sua frequenza è dell'8-10%. La debolezza secondaria si nota solo nel 2,5% dei casi su tutte le nascite.

Si distinguono anche la debolezza dei tentativi, che si sviluppa nelle donne multipare o nelle donne obese in travaglio, e le contrazioni convulsive e segmentali. Una contrazione prolungata dell'utero (più di 2 minuti) indica contrazioni convulsive e, con contrazioni segmentali, l'utero non si contrae tutto, ma solo in segmenti separati.

Ragioni per contrazioni deboli

Per la formazione della debolezza dell'attività lavorativa sono necessarie alcune ragioni. I fattori che contribuiscono a questa patologia sono divisi in diversi gruppi:

complicanze ostetriche

Questo gruppo include:

• effusione prenatale di acqua;
• dimensione sproporzionata della testa del feto (grande) e del bacino materno (stretto);
• cambiamenti nelle pareti dell'utero dovuti a processi distrofici e strutturali (aborti multipli e curettage dell'utero, fibromi e operazioni sull'utero);
• rigidità (inestensibilità) della cervice che si verifica dopo il trattamento chirurgico di malattie cervicali o danni alla cervice durante il parto o l'aborto;
• e gravidanza multipla;
• le grandi dimensioni del feto, che allunga eccessivamente l'utero;
• posizione impropria della placenta (previa);
• presentazione del feto con l'estremità pelvica;

Inoltre, la funzionalità della vescica fetale è di grande importanza in caso di debolezza (in caso di vescica fetale piatta, ad esempio, quando non agisce come un cuneo idraulico, che inibisce la dilatazione cervicale). Non dobbiamo dimenticare la stanchezza della donna, la corporatura astenica, la paura del parto e il sovraccarico mentale e fisico durante la gestazione.

Patologia del sistema riproduttivo

L'infantilismo sessuale e le anomalie congenite nello sviluppo dell'utero (ad esempio sella o bicorne), l'infiammazione cronica dell'utero contribuiscono allo sviluppo della patologia. Inoltre, l'età della donna (oltre i 30 anni e inferiore ai 18 anni) influisce sulla produzione di ormoni che stimolano le contrazioni uterine.

Questo gruppo comprende anche disturbi mestruali e malattie endocrine (squilibrio ormonale), aborto abituale e violazione dello sviluppo del ciclo mestruale (menarca precoce e tardivo).

Malattie extragenitali della madre

Questo gruppo comprende varie malattie croniche di una donna (patologia del fegato, dei reni, del cuore), disturbi endocrini (obesità), numerose infezioni e intossicazioni, comprese cattive abitudini e rischi professionali.

Fattori fetali

L'infezione fetale intrauterina e il ritardo dello sviluppo, le malformazioni fetali (anencefalia e altre), la gravidanza posttermine (feto troppo maturo) e il parto pretermine possono contribuire alla debolezza. Inoltre, il conflitto Rh durante la gravidanza è importante per l'insufficienza fetoplacentare.

Cause iatrogene

Questo gruppo include la "passione" per i farmaci stimolanti il ​​travaglio che stancano una donna e interrompono la funzione contrattile uterina, la negligenza nel sollievo dal dolore del travaglio, l'amniotomia irragionevole e gli esami vaginali approssimativi.

Di norma, non un fattore, ma la loro combinazione gioca un ruolo nello sviluppo della debolezza della contrazione.

Come si manifesta la patologia

A seconda del tipo di debolezza delle forze generiche, le manifestazioni cliniche sono leggermente diverse:

Debolezza primaria

Le contrazioni in caso di debolezza primaria sono inizialmente caratterizzate da breve durata e scarsa efficienza, non sono dolorose o indolori, i periodi di diastole (il rilassamento sono sufficientemente lunghi) e praticamente non portano all'apertura dell'utero.

Di regola, la debolezza primaria si sviluppa dopo un periodo preliminare patologico. Spesso le partorienti si lamentano che le acque si sono rotte e le contrazioni sono deboli, il che indica o una secrezione prematura o anticipata delle acque.

Come sapete, il ruolo della vescica fetale durante il parto è enorme, è lui che esercita pressione sulla cervice, provocandone l'allungamento e l'accorciamento, lo scarico prematuro dell'acqua interrompe questo processo, le contrazioni uterine diventano insignificanti e di breve durata. La frequenza delle contrazioni non supera una o due nell'arco di 10 minuti (e normalmente dovrebbero essere almeno 3) e la durata delle contrazioni uterine raggiunge i 15-20 secondi. Se la vescica fetale ha mantenuto la sua integrità, viene diagnosticata la sua disfunzione, è lenta e scarsamente versata nella lotta. C'è anche un rallentamento nell'avanzamento della testa del feto, che rimane sullo stesso piano fino a 8-12 ore, il che non solo provoca gonfiore del collo, della vagina e del perineo, ma contribuisce anche alla formazione di un "buco di nascita" tumore" del feto. Il lungo corso del parto esaurisce la donna in travaglio, si stanca, il che non fa che peggiorare il processo del parto.

Debolezza secondaria

La debolezza secondaria è meno comune ed è caratterizzata da un indebolimento delle contrazioni dopo un periodo di travaglio efficace e di dilatazione cervicale. Si osserva più spesso alla fine della fase attiva, quando l'orifizio uterino ha già raggiunto un'apertura di 5-6 cm o durante il periodo dei tentativi. Le contrazioni sono inizialmente intense e frequenti, ma gradualmente perdono forza, si accorciano e il movimento della parte presentata del feto rallenta.

Debolezza dei tentativi

Questa patologia (i tentativi sono contrazioni controllate dei muscoli addominali) è più spesso diagnosticata nelle donne frequenti e multipare che sono in sovrappeso o che presentano una divergenza dei muscoli addominali. Inoltre, la debolezza dei tentativi può essere una conseguenza naturale della debolezza delle contrazioni dovuta all'esaurimento fisico e nervoso e all'affaticamento della donna in travaglio. Si manifesta con contrazioni e tentativi inefficaci e deboli, che inibiscono il progresso del feto e portano alla sua ipossia.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di debolezza delle contrazioni, considerare:

• la natura delle contrazioni uterine (forza, durata delle contrazioni e tempo di rilassamento tra di loro);
• il processo di apertura del collo (c'è un rallentamento);
• promozione della parte presentata (nessun movimento traslatorio, la testa rimane a lungo su ciascun piano della piccola pelvi).

Un ruolo importante nella diagnosi della patologia è svolto dal partogramma del parto, che mostra chiaramente il processo e la sua velocità. Nella fase latente nelle primipare nel primo periodo l'apertura dell'utero è di circa 0,4 - 0,5 cm / h (nelle multipare è 0,6 - 0,8 cm / h). Pertanto, la fase latente dura normalmente circa 7 ore nelle primipare e fino a 5 ore nelle multipare. La debolezza è indicata da un ritardo nell'apertura della cervice (circa 1 - 1,2 cm all'ora).

Vengono valutate anche le contrazioni. Se nel primo periodo la loro durata è inferiore a 30 secondi e gli intervalli tra loro sono di 5 minuti o più, si parla di debolezza primaria. La debolezza secondaria è evidenziata da una riduzione delle contrazioni inferiore a 40 secondi alla fine del primo periodo e durante il periodo di espulsione fetale.

È altrettanto importante valutare le condizioni del feto (ascoltare il battito cardiaco, eseguire il CTG), poiché con debolezza il parto si protrae, il che porta allo sviluppo dell'ipossia nel bambino.

Gestione delle nascite: tattica

Cosa fare in caso di debolezza dell'attività lavorativa. Prima di tutto, il medico dovrebbe decidere sulle controindicazioni per il trattamento conservativo della patologia:

• c'è una cicatrice sull'utero (dopo la miomectomia, la sutura della perforazione e altre operazioni);
• bacino stretto (anatomicamente ristretto e clinicamente);
• frutto grande;
• vero prolungamento della gravidanza;
• ipossia fetale intrauterina;
• allergia ai farmaci uterotonici;
• presentazione podalica;
• storia ostetrica e ginecologica aggravata (placenta previa e distacco, cicatrici sulla cervice e sulla vagina, loro stenosi e altre indicazioni);
• primo parto nelle donne sopra i 30 anni.

In tali situazioni, il parto termina con un taglio cesareo d'urgenza.

Cosa dovrebbe fare una donna in travaglio se le contrazioni sono deboli?

Indubbiamente, molto della debolezza delle contrazioni dipende dalla donna. Prima di tutto, tutto dipende dal suo umore per il buon esito del parto. Paure, stanchezza e dolore influenzano negativamente il processo di nascita e, ovviamente, il bambino.

• Una donna dovrebbe calmarsi e utilizzare metodi non farmacologici per alleviare il dolore del travaglio (massaggio, respirazione corretta, posture speciali durante il travaglio).
• Inoltre, il comportamento attivo di una donna - camminare, saltare su una palla speciale - ha un effetto positivo sul parto.
• Se è costretta a stare in posizione orizzontale ("c'è un contagocce"), allora dovrebbe sdraiarsi sul lato dove si trova la parte posteriore del feto (il medico lo dirà). La parte posteriore del bambino esercita una pressione sull'utero, aumentandone le contrazioni.
• Inoltre, è necessario monitorare le condizioni della vescica (svuotarla circa ogni 2 ore, anche se non lo si desidera).
• Una vescica vuota aiuta ad intensificare le contrazioni. Se non riesci a urinare da solo, l'urina viene rimossa tramite un catetere.

Cosa possono fare i medici?

La tattica medica del parto con questa patologia dipende dalla causa, dal periodo del parto, dal tipo di debolezza delle contrazioni, dalle condizioni della donna in travaglio e del feto. Nella fase latente, quando l'apertura della cervice non ha ancora raggiunto i 3-4 cm e la donna avverte un notevole affaticamento, viene prescritto il riposo farmacologico.

• Il sonno farmacologico viene effettuato da un anestesista con l'introduzione di ossibutirrato di sodio, diluito con glucosio al 40%.
• In assenza di un anestesista, l'ostetrico prescrive un complesso dei seguenti farmaci: promedolo (analgesico narcotico), relanium (sedativo), atropina (aumenta l'effetto del farmaco) e dimedrol (sonniferi). Un tale sogno consente a una donna di riposare per 2-3 ore, ripristinare le forze e aiuta ad intensificare le contrazioni.
• Ma il riposo medico non è prescritto se ci sono indicazioni per un taglio cesareo d'urgenza (ipossia fetale, posizione errata e altri).

Dopo il resto della donna in travaglio, vengono valutate le condizioni del feto, il grado di apertura della cervice e la funzionalità della vescica fetale. Uno sfondo ormonale-energetico viene creato con l'aiuto dei seguenti farmaci:

• ATP, cocarbossilasi, riboxina (supporto energetico per la donna in travaglio);
• glucosio 40% - soluzione;
• preparati di calcio per via endovenosa (cloruro o gluconato) - aumentano le contrazioni uterine;
• vitamine B1, E, B6, acido ascorbico;
• piracetam (migliora la circolazione uterina);
• estrogeni sull'etere intrauterino (nel miometrio).

Se è presente una vescica fetale piatta o polidramnios, è indicata un'amniotomia precoce, che viene eseguita quando il collo viene aperto di 3-4 cm, che è un prerequisito. L'apertura della vescica fetale è una procedura assolutamente indolore, ma contribuisce al rilascio di prostaglandine (rafforzare le contrazioni) e all'attivazione del travaglio. 2-3 ore dopo l'amniotomia, viene nuovamente eseguito un esame vaginale per determinare il grado di dilatazione cervicale e risolvere il problema della stimolazione del travaglio con farmaci contraenti (uterotonici).

Rodostimolazione medica

Per intensificare le contrazioni si utilizzano i seguenti metodi di rodostimolazione medica:

Ossitocina

L'ossitocina viene somministrata per via endovenosa. Migliora la contrazione del miometrio e promuove la produzione di prostaglandine (che non solo aumentano le contrazioni, ma influenzano anche i cambiamenti strutturali nella cervice). Ma va ricordato che l'ossitocina esogena (estranea) inibisce la sintesi della propria ossitocina e quando l'infusione del farmaco viene annullata si sviluppa debolezza secondaria. Ma è anche sconsigliabile e prolungata, per diverse ore, l'introduzione di ossitocina, poiché questa ritarda la minzione. Il farmaco inizia ad essere somministrato ad un'apertura cervicale superiore a 5 cm e solo dopo lo scarico dell'acqua o l'amniotomia eseguita. L'ossitocina nella quantità di 5 U viene diluita in 500 ml di soluzione salina e gocciolata, iniziando ad una velocità di 6-8 gocce al minuto. Si possono aggiungere 5 gocce ogni 10 minuti, ma superando le 40 gocce al minuto. Tra gli svantaggi dell'ossitocina si può notare che inibisce la produzione di tensioattivo nei polmoni del feto, che, se ha ipossia cronica, può causare aspirazione intrauterina di acqua, disturbi circolatori nel bambino e morte durante il parto. L'infusione di ossitocina viene effettuata con la somministrazione obbligatoria (ogni 3 ore) di antispastici o con EDA.

Prostaglandina E2 (prostenone)

Prostenon viene utilizzato nella fase latente, prima che il collo venga aperto da 2 dita, quando viene diagnosticata la debolezza primaria sullo sfondo di un collo "insufficientemente maturo". Il farmaco provoca contrazioni coordinate con un buon rilassamento dell'utero, che non disturba la circolazione sanguigna nel sistema feto-placenta-madre. Inoltre, il prostenon promuove la produzione di ossitocina e prostaglandina F2a e accelera anche la maturazione della cervice e la divulgazione. A differenza dell'ossitocina, la prostenon non provoca un aumento della pressione e non ha un effetto antidiuretico, il che ne rende possibile l'utilizzo nelle donne con preeclampsia, patologie renali e ipertensione. Tra le controindicazioni si possono notare l'asma bronchiale e l'intolleranza al farmaco. Prostenon viene diluito e gocciolato nello stesso dosaggio (1 ml dello 0,1% del farmaco) dell'ossitocina.

Prostaglandina F2a

Le prostaglandine di questo gruppo (enzaprost o dinoprost) possono essere utilizzate efficacemente nella fase attiva della dilatazione cervicale, cioè quando la faringe è aperta di 5 cm o più.Questi farmaci sono forti stimolanti delle contrazioni uterine, restringono i vasi sanguigni, il che porta all'aumento della pressione, e anche addensare il sangue e migliorarne la coagulazione. Pertanto, non è consigliabile somministrarli con preeclampsia e patologie del sangue. Tra gli effetti collaterali (in caso di sovradosaggio), si deve notare nausea e vomito, ipertonicità del segmento uterino inferiore. Schema di somministrazione: 5 mg di enzaprost o dinoprost (1 ml) vengono diluiti in 0,5 litri di soluzione salina. Il farmaco viene iniziato ad essere iniettato per via endovenosa con 10 gocce al minuto. Puoi aumentare il numero di gocce ogni 15 minuti aggiungendo 8 gocce. La velocità massima è di 40 gocce al minuto.

Forse la somministrazione combinata di ossitocina ed enzaprost, ma il dosaggio di entrambi i farmaci è dimezzato.

Contemporaneamente alla rodostimolazione medica, viene effettuata la prevenzione dell'ipossia fetale. Per questo viene utilizzata la triade secondo Nikolaev: 40% di glucosio con acido ascorbico, eufillina, sigetina o cocarbossilasi per via endovenosa, inalazione di ossigeno umidificato. La prevenzione è prescritta ogni 3 ore.

Chirurgia

In assenza dell'effetto della stimolazione farmacologica del travaglio, così come in caso di deterioramento del feto nel primo periodo, il parto viene completato con un intervento chirurgico - taglio cesareo.

Con debolezza dei tentativi e delle contrazioni nel periodo dell'esilio, si applica o una pinza ostetrica (con episiotomia bilaterale obbligatoria), oppure una benda Verbov (un lenzuolo gettato sull'addome della partoriente, le cui estremità vengono tirate verso il basso su entrambi lati da parte degli assistenti, che comprimono il feto).

Domanda risposta

• Ho avuto una debolezza dell'attività lavorativa durante il primo parto. È necessario sviluppare questa patologia durante il secondo parto?

No, per niente. Inoltre, se la causa che ha portato al verificarsi di questa complicanza al primo parto sarà assente. Ad esempio, se si è verificata una gravidanza multipla o un feto di grandi dimensioni, che ha causato un'eccessiva distensione dell'utero e lo sviluppo di debolezza, molto probabilmente questo motivo non si ripresenterà nella gravidanza successiva.

• Cosa minaccia la debolezza delle forze tribali?

Questa complicazione contribuisce allo sviluppo di ipossia fetale, infezione (con un lungo periodo anidro), edema e necrosi dei tessuti molli del canale del parto, seguiti dalla formazione di fistole, emorragia postpartum, subinvoluzione uterina e persino morte del feto.

• Come prevenire il verificarsi di debolezza dell'attività lavorativa?

Per prevenire questa complicazione, una donna incinta dovrebbe frequentare corsi speciali che parlino dei metodi di autoanestesia durante il parto, del processo di parto stesso e preparino la donna per un esito favorevole del parto. Deve anche aderire a un'alimentazione corretta e razionale, monitorare il peso ed eseguire esercizi fisici speciali, che non solo impediscono la formazione e lo sviluppo di un feto di grandi dimensioni, ma mantengono anche il tono dell'utero.

• Al primo parto ho avuto un taglio cesareo a causa della debolezza delle contrazioni, posso partorire da sola al secondo parto?

Sì, tale possibilità non è esclusa, ma è soggetta all'assenza di quelle indicazioni che hanno portato all'intervento per la prima volta (presentazione podalica, bacino ristretto, ecc.) e alla vitalità della cicatrice. Allo stesso tempo, il parto sarà pianificato in uno speciale ospedale di maternità o in un centro perinatale, dove sono presenti le attrezzature necessarie e medici con esperienza nel parto con cicatrice uterina.

Quando si avvicina il momento del parto, le future mamme iniziano ad aspettare la comparsa dei precursori di questo processo. Di solito, prima esce il tappo mucoso, poi fuoriesce il liquido amniotico, dopo un po 'iniziano le contrazioni e, infine, i tentativi. Tuttavia, il parto non sempre avviene secondo lo scenario standard: alcuni segni dell'inizio del parto si verificano già durante la nascita di un bambino, o addirittura non compaiono affatto. Quindi, non tutte le donne hanno liquido amniotico o tappo mucoso prima delle contrazioni. È importante sapere in quali casi ciò è nell'ordine delle cose e in quali è necessario l'intervento di uno specialista.

Possono iniziare le contrazioni senza che prima si rompa il tappo?

Il tappo mucoso ha una struttura densa, trasparente o con una sfumatura giallastra, non ha odore. Non devono esserci tracce di sangue al suo interno. Il colore verde delle secrezioni, striature di sangue, un odore sgradevole sono segnali di allarme. Il volume del tappo non è superiore a 40 ml (2 cucchiai).

Ecco come appare un tappo mucoso durante la gravidanza (più nell'articolo :)

Il tappo di solito si stacca da solo una o due settimane prima del parto, ma per alcune donne potrebbe fuoriuscire durante il parto insieme al liquido amniotico o durante una visita ginecologica. Entrambe le opzioni non rappresentano un rischio per la salute della madre e del bambino. Se il tappo non esce, l'ostetrico lo rimuoverà prima del parto.

Se il tappo del muco si stacca mentre va in bagno o si lava in bagno o sotto la doccia, una donna potrebbe semplicemente non notarlo. In alcune future mamme, il tappo non lascia il corpo completamente, ma in alcune parti. Quando il tappo esce, sono possibili dolori tiranti al basso ventre, ma a volte potrebbe non esserci alcun dolore.

Non tutti capiscono in cosa differisce il tappo dal liquido amniotico. Per questo motivo, le donne incinte si lasciano prendere dal panico quando negli ultimi mesi trovano un grumo di muco sulla biancheria intima, pensando che sia ora di partorire. La differenza principale tra il sughero e l'acqua sta nella consistenza e nel colore: il sughero è viscoso, gelatinoso, dipinto di giallo pallido, rosato o marrone; l'acqua è limpida e liquida.

Le contrazioni e i tentativi possono iniziare prima che il tappo venga rilasciato, ma una situazione in cui non fuoriesce affatto è impossibile. Se il tappo non è andato prima del parto, o lascerà il corpo insieme alla placenta, oppure la donna semplicemente non se ne è accorta.

Le contrazioni possono avvenire senza che si rompano le acque?

Il liquido amniotico - chiamato anche liquido amniotico - è un mezzo liquido prodotto dalle membrane e in cui si trova il feto fino alla nascita. L'urina del feto e il plasma sanguigno della donna incinta entrano periodicamente nell'acqua, ma entrambi vengono assorbiti dall'amnio.

Il liquido amniotico normale è limpido o leggermente torbido. Contiene proteine, grassi, carboidrati, ormoni, cellule che supportano l'immunità, catalizzatori per reazioni chimiche, ecc. Il suo significato funzionale è garantire la libertà di movimento del feto, proteggerlo dai danni e stimolare il metabolismo.

Il parto senza acqua che è partita prima delle contrazioni è una variante della norma. In questo caso, la vescica fetale scoppia durante le prime contrazioni dovute alle contrazioni del miometrio uterino. Il polo inferiore della vescica fetale, pieno di liquido amniotico, preme sulla cervice e contribuisce alla sua apertura. Quando la cervice è completamente dilatata, la vescica si rompe nel punto in cui la testa del feto incontra le ossa pelviche e le acque anteriori fuoriescono. Le acque stagnanti si rompono quando nasce il bambino.

A volte l'acqua non fuoriesce anche dopo la completa apertura della cervice. Ciò è dovuto all'elevata densità delle pareti della vescica fetale o alla piccola quantità di acqua (oligoidramnios).

L'oligoidramnios è una condizione in cui il sacco amniotico contiene meno di 0,5 litri di liquido amniotico. È spesso osservato in aborti spontanei, anomalie fetali, disfunzione placentare. Si può sospettare una piccola quantità di acqua se una donna ha dolore all'addome, che aumenta quando il feto si muove.

Il parto nelle donne con oligoidramnios spesso inizia prematuramente, procede lentamente e dolorosamente. Per accelerare il processo di nascita e prevenire il distacco prematuro della placenta con oligoidramnios, la vescica fetale viene aperta con uno strumento speciale.

Quali saranno le conseguenze?

Come accennato in precedenza, le contrazioni prima dell'effusione dell'acqua sono una variante della norma. Di conseguenza, ciò non avrà un impatto negativo né sulla donna in travaglio né sul feto. Al contrario, lo scarico dell'acqua prima dell'inizio delle contrazioni reali e, soprattutto, allenanti dei muscoli dell'utero è considerato più pericoloso, perché dal momento in cui la vescica fetale viene danneggiata, il bambino non è più protetto dai batteri. Tuttavia, se la cervice si è aperta completamente e il fluido non è uscito, è necessario adottare misure, altrimenti la nascita verrà ritardata e il feto potrebbe morire.

Se il tappo non è passato prima delle contrazioni e dei tentativi, non c'è nulla di cui aver paura. Uscirà con le acque. In casi estremi, il medico lo rimuoverà.

Cosa fare?

Se l'acqua non si rompe perché il sacco fetale rimane intatto quando la cervice è completamente dilatata, i medici eseguono un'amniotomia, una procedura in cui le membrane vengono aperte meccanicamente.

Gli ostetrici inseriscono un gancio nella vagina, inserito tra il pollice e l'indice. La bolla viene forata con questo gancio. L'ostetrico controlla con la mano l'intensità del deflusso dell'acqua e si assicura che il cordone ombelicale non cada. L'operazione dura diversi minuti, è indolore sia per la madre che per il bambino, poiché nella vescica non sono presenti terminazioni nervose.

• Densità eccessiva delle membrane, per cui la bolla non si apre.
• Contrazioni rare o deboli e brevi.
• Polidramnios. Con il polidramnios, lo scarico indipendente del liquido amniotico è irto di distacco della placenta, prolasso del cordone ombelicale e degli arti del feto (vedi anche :). Dopo la dissezione della vescica, il volume dell'utero diminuisce e il rischio di complicanze diminuisce.
• Il periodo preliminare (una fase intermedia tra la comparsa dei precursori del travaglio e del parto) dura più di 6 ore. Si parla della natura patologica del periodo preliminare, se il tono dell'utero aumenta, le contrazioni durano più di un giorno e il feto è alto e poco palpabile.
• bolla piatta. Se le pareti della vescica sono troppo dense e non ci sono acque anteriori, non sarà in grado di stimolare l'apertura della cervice. Dopo la puntura, la testa del bambino premerà direttamente sul collo, accelerando il decorso del travaglio ed evitando la stimolazione artificiale.
• Aumento della pressione sanguigna.

• Placenta previa bassa. A causa della posizione, è soggetto a una maggiore pressione da parte del bambino, il che aumenta il rischio di rottura o distacco.
• Il bordo della placenta esfolia. Quando la bolla viene aperta, il bordo della placenta viene premuto e l'emorragia si ferma.
• Preeclampsia. Questa condizione pericolosa per la vita, che è la principale causa di morte materna e perinatale, è accompagnata da convulsioni. Con la gestosi, la probabilità di morire aumenta ad ogni minuto del parto. L'amniotomia viene eseguita per accelerare il parto.
• La cervice si dilatò completamente, ma la bolla rimase intatta. Se l'acqua non si rompe quando la cervice è completamente dilatata, il bambino potrebbe soffocare, quindi in questa fase è necessario aprire la vescica.
• Il termine è superiore a 41-42 settimane. A causa dell'uso eccessivo, può iniziare la carenza di ossigeno del bambino e le ossa del cranio diventeranno meno flessibili e plastiche, il che renderà difficile per il feto uscire dal canale del parto.
• Conflitto Rhesus durante la gravidanza. Dalla 28a settimana, il flusso sanguigno tra la madre e il feto diventa più attivo, per cui aumenta la probabilità che i globuli rossi del bambino entrino nel sistema circolatorio della donna. Se la donna incinta è Rh negativa e il bambino è Rh positivo, il corpo della madre produrrà anticorpi che distruggeranno le cellule del sangue del feto. Questo è irto di malformazioni e, in alcuni casi, di nati morti.

L'ultimo trimestre di gravidanza è il periodo più emozionante per una donna. Più la nascita si avvicina, più sorgono domande. I più rilevanti riguardano il modo in cui iniziano le contrazioni prima del parto, quali sensazioni sorgono allo stesso tempo, se si avverte dolore.

È questo processo che il gentil sesso, la cui gravidanza è la prima, ha più paura. Non dovresti davvero essere nervoso per questo. Con le emozioni negative, il dolore può essere molto intenso. Meno ci pensi e meno temi le contrazioni, più facile sarà il parto.

Sì, ed esistono tecniche speciali per ridurre il dolore in questo processo naturale.

Una donna che porta un bambino sotto il cuore può essere ingannata da false contrazioni (di allenamento). Possono iniziare dalla 20a settimana di gravidanza. Le false contrazioni prima del parto causano poco disagio, ma sono irregolari, di breve durata e nella maggior parte dei casi quasi indolori. La tensione e il disagio uterino possono essere alleviati da un bagno caldo o da una passeggiata. È importante ricordare che la temperatura del bagno dovrebbe essere compresa tra 36 e 38 gradi.

Le vere contrazioni sono il principale presagio del parto. Come sono le contrazioni prima del parto e che aspetto hanno? Ogni donna sperimenta le contrazioni in modo diverso. Dipende dalle caratteristiche fisiologiche della donna incinta e dalla posizione del bambino nella pancia. Ad esempio, alcuni possono avvertire lievi dolori nella regione lombare, che dopo un certo periodo di tempo si diffondono all'addome e al bacino, circondando la donna.

Altri notano che le sensazioni durante le contrazioni sono paragonabili al disagio che si verifica durante le mestruazioni. Successivamente il dolore si intensifica. Durante le contrazioni, può sembrare che l'utero si trasformi in pietra. Questo può essere visto chiaramente se metti la mano sullo stomaco.

Tutti i segni di cui sopra possono essere caratteristici delle false contrazioni dell'utero. Allora come riconoscere le vere contrazioni prima del parto? Ci sono segni generali di questo processo naturale, attraverso i quali ogni donna incinta può determinare che presto inizierà il travaglio:

• occorrenza regolare;
• aumento graduale della frequenza;
• aumento del dolore nel tempo.

Inizialmente, una donna incinta può avvertire delle contrazioni dopo un lungo periodo di tempo. Il dolore non è forte. In futuro, gli intervalli tra le contrazioni diminuiscono gradualmente, il dolore di questo processo naturale aumenta.

Sulla base dei segni generali delle contrazioni prima del parto si possono distinguere 3 fasi del processo:

• iniziale (latente, nascosto);
• attivo;
• transitorio.

La fase iniziale dura in media circa 7-8 ore. La durata del combattimento può essere di 30-45 secondi, l'intervallo tra loro è di circa 5 minuti. Durante questo periodo, la cervice si apre di 0-3 cm.

Durante la fase attiva, che dura dalle 3 alle 5 ore, le contrazioni possono durare fino a 60 secondi. La frequenza delle contrazioni durante il parto è di 2-4 minuti. La cervice si dilata di 3-7 cm.

La fase di transizione (fase di decelerazione) è la più breve. Una donna può rimanerci per 0,5-1,5 ore. Le contrazioni diventano più lunghe. Ora durano 70-90 secondi. Anche l'intervallo tra le contrazioni diventa più breve rispetto ad altre fasi. Dopo circa 0,5-1 minuti, la donna in posizione sentirà le contrazioni uterine. Il collo di questo organo si apre di 7-10 cm.

Anche le contrazioni del secondo parto sono divise in tre fasi, ma la durata totale di ciascuna di esse è più breve rispetto al primo parto.

Cosa fare se iniziano le contrazioni?

Quando si verificano le contrazioni, una donna incinta dovrebbe calmarsi, perché il clamore non è il miglior aiuto. Si consiglia di assumere una posizione comoda su una sedia, su una sedia o su un letto e iniziare a fissare gli intervalli tra le contrazioni e la loro durata. Tutte queste informazioni dovrebbero essere registrate. Non c'è bisogno di pensare a ciò che fa più male: le contrazioni o il parto. La paura farà sembrare il dolore insopportabile.

Se le contrazioni non durano a lungo e la durata tra loro è lunga (20-30 minuti), allora è troppo presto per la nascita del bambino. La donna ha il tempo di raccogliere le cose necessarie, chiamare un'ambulanza. In questo momento, con l'aiuto dei tuoi cari, puoi fare una doccia calda. Con le contrazioni, gli intervalli tra i quali sono 5-7 minuti, devi già andare in ospedale.

Il viaggio in una struttura medica non dovrebbe essere posticipato, nonostante la fase iniziale delle contrazioni possa durare diverse ore. Il liquido amniotico può scomparire prima e in questo momento è già auspicabile essere sotto la supervisione di un ostetrico-ginecologo. Quando si rompono le acque, in nessun caso dovresti fare un bagno caldo o caldo, perché ciò potrebbe aumentare la probabilità di sviluppare complicazioni infettive, sanguinamento, embolia.

Come indurre le contrazioni e il parto?

Per molte donne, il parto inizia a 37-40 settimane. Tuttavia, ci sono casi in cui la gravidanza continua a 41, 42 e persino 43 settimane. I rappresentanti del gentil sesso in tali situazioni stanno già cominciando a preoccuparsi, a innervosirsi, perché vogliono vedere il loro bambino più velocemente, ma lui ancora non vuole nascere. Sì, e ci sono casi in cui il bambino è morto in questo momento nella pancia della madre e le contrazioni non sono iniziate.

La morte di un bambino può verificarsi a causa del fatto che la placenta inizia a invecchiare. Il bambino potrebbe già mancare di ossigeno e sostanze nutritive. Come indurre le contrazioni e il parto è una domanda che preoccupa le future mamme che portano in grembo un bambino più a lungo della data del parto prevista, calcolata dal medico.

Per prevenire il verificarsi di conseguenze negative, puoi causare contrazioni e parto. Tuttavia, solo il medico dovrebbe prendere questa decisione. Se non ci sono patologie e il liquido amniotico è pulito, non è necessario stimolare il processo del parto. Tutto ha il suo tempo. Se vengono rilevate deviazioni, il medico offrirà sicuramente la stimolazione delle contrazioni e del parto. Non vale la pena arrendersi.

Le contrazioni possono anche essere chiamate da sole. Ad esempio, consigliano di stare più in posizione eretta, camminare, muoversi, ma non è necessario provocare la comparsa di stanchezza, stress, poiché ciò non sarà utile.

La sensazione di contrazioni prima del parto può verificarsi a causa del sesso. Lo sperma contiene prostaglandine, che preparano la cervice al parto ammorbidendola. L'eccitazione sessuale e l'orgasmo tonificano il corpo e provocano contrazioni uterine.

Puoi indurre le contrazioni massaggiando i capezzoli del seno. Può essere iniziato dalla 37a settimana di gravidanza. Durante il massaggio, il corpo rilascia l'ormone ossitocina, grazie al quale può iniziare la contrazione dei muscoli dell'utero. Il massaggio consente non solo di stimolare il parto, ma anche di preparare la pelle dei capezzoli all'allattamento al seno del bambino.

Esistono anche rimedi popolari per stimolare il travaglio e le contrazioni, ma non dovresti sperimentarli tu stesso. Ad esempio, alcuni tè e decotti possono influire negativamente sulla salute della madre e del suo bambino, perché alcune erbe sono controindicate per le donne incinte, poiché possono provocare un aborto spontaneo.

Come alleviare le contrazioni del travaglio?

I medici possono aiutare una donna incinta a ridurre il dolore del travaglio e del parto con farmaci speciali. Tuttavia, non fare affidamento sull’anestesia. Esiste la possibilità che il farmaco abbia effetti negativi sulla madre e sul bambino.

Il modo principale per ridurre il dolore è la corretta respirazione durante il parto e le contrazioni. Con esso, la madre può rilassarsi. Quando si verifica una contrazione, si consiglia di concentrarsi sull'espirazione. In questo momento vale la pena immaginare che insieme all'aria, il dolore “lasci” il corpo. Una donna in travaglio può anche “fare rumore” durante le contrazioni e il parto. Sospiri, gemiti e grida allevieranno la condizione. La corretta respirazione dovrebbe essere appresa in anticipo e praticata più spesso, perché il parto è stressante, a causa del quale tutte le informazioni scarsamente memorizzate possono essere facilmente dimenticate.

Una donna in travaglio può rilassarsi grazie a un massaggio e ai semplici tocchi delicati di una persona cara. Le contrazioni sono l'inizio del travaglio. È al loro esordio che si consiglia di effettuare un lento massaggio della parte bassa della schiena. Una donna in questo momento può stare in piedi o sedersi su una sedia, appoggiandosi allo schienale con le mani.

Il massaggio della zona lombare durante il parto è considerato molto efficace. Ciò è dovuto al fatto che il nervo sacrale passa dall'utero attraverso la parte bassa della schiena al midollo spinale. Se massaggi questa zona, il dolore durante le contrazioni sarà meno avvertito. È molto positivo se il coniuge vuole essere presente alla nascita e aiutare la sua amata in questo momento difficile.

L’atteggiamento mentale è altrettanto importante. Le emozioni positive, il pensiero che presto potrai vedere il bambino, aiuteranno a ridurre il dolore. Per rispondere adeguatamente a ciò che sta accadendo e non preoccuparsi, una donna deve capire come procede il parto e cosa può provare in questo momento.