Farmaci per il trattamento delle lesioni cerebrali traumatiche. Farmaci psicotropi dopo una lesione cerebrale traumatica - blog del Dr. Mintko

Tra tutti i disturbi, le malattie della testa sono le più pericolose. La maggior parte delle lesioni al cranio provocano una commozione cerebrale. Di per sé, non andrà via e dovrai assolutamente contattare uno specialista: un neurologo, un traumatologo, un neurochirurgo.

Dopo l'esame, prescrive iniezioni o pillole per la commozione cerebrale. Poiché questa diagnosi è seria, il trattamento dovrebbe essere effettuato in modo responsabile.

In diverse situazioni, una persona può ferirsi: ghiaccio, incidente stradale, perdita di coscienza seguita da caduta, lesioni domestiche, produzione pericolosa, intossicazione da droghe o alcol.

Il cervello è costituito da tessuti molli e, con un colpo deciso, si sposta nella direzione della spinta, quindi si crea un movimento di ritorno. Di conseguenza, il cervello può essere danneggiato dal contatto prima con un lato del cranio, poi con l'opposto. Nel processo di spostamento possono verificarsi rottura vascolare, ematoma, emorragia, edema e problemi simili.

Anche con un lieve infortunio, dovresti consultare un medico e garantirti un futuro sano. Sfortunatamente, non è sempre possibile somministrare pillole a una persona a causa del vomito dovuto a una commozione cerebrale.

Sintomi e fasi

È facile vedere i sintomi. Soprattutto se il paziente ha un lieve grado di commozione cerebrale. Ma un atteggiamento attento alla propria salute aiuterà a identificare la malattia in tempo e ad agire. I sintomi principali sono gli stessi per tutti e continuano per qualche tempo dopo che il paziente ha iniziato a usare il medicinale per la commozione cerebrale. Ecco i principali sintomi:

• vertigini;
• vomito;
• disorientamento nello spazio e nel tempo;
• diminuzione dell'attività cerebrale;
• reazione negativa alla luce intensa;
• mal di testa, spesso pulsante;
• pallore;
• perdita di coscienza (svenimento);
• amnesia;
• mosche, increspature davanti agli occhi;
• temperatura corporea elevata;
• sensazione di paura, panico.

A seconda della forza del colpo, dell'età e della salute della vittima, si possono distinguere tre fasi di commozione cerebrale. In base all'entità del danno viene prescritto un trattamento diverso.

1 fase

Con un lieve infortunio, molto spesso il paziente non perde conoscenza, ma se ciò accade, lo svenimento non dura più di 5 minuti. Queste persone sperimentano vertigini, visione offuscata, pallore. L'aiuto medico è d'obbligo.

2 fase

Il grado medio di danno è caratterizzato da perdita di coscienza per 10-15 minuti, vomito, intorpidimento delle dita, ronzio nelle orecchie e forte mal di testa. Non devi decidere da solo quali farmaci assumere per una commozione cerebrale. Lascia fare al medico: ha la conoscenza e l'esperienza.

3 fase

Con un infortunio significativo, una persona sperimenta vomito, vertigini e forte acufene. Lo svenimento può durare fino a mezz'ora. La memoria non può ricordare eventi recenti; è quasi una commozione cerebrale.

Commozione cerebrale nei bambini e negli adulti: somiglianze e differenze

Negli adulti e nei bambini, la diagnosi e il decorso della malattia, la frequenza delle lesioni sono diversi.

Bambini

I bambini non riescono a spiegare i loro sentimenti. Pertanto, i genitori devono essere attenti al bambino e al suo comportamento. Se vomita, si rifiuta di mangiare, piange più del solito, c'è un deterioramento della coordinazione (ad esempio, il bambino ha già mangiato con un cucchiaio, ma a un certo punto non è riuscito a prenderlo normalmente in mano) - questo è un motivo per consultare un medico.

Inoltre, i bambini sono più inclini agli infortuni, perché sono irrequieti, attivi, ma controllano ancora scarsamente i movimenti e calcolano la forza. Se il bambino ha subito un trauma cranico insieme ai genitori, non attendere la comparsa dei sintomi, portare immediatamente la vittima al pronto soccorso.

Adulti

Più spesso gli adulti si comportano con cautela, ma nessuno è immune dagli infortuni. Al primo sospetto di una commozione cerebrale, dovresti contattare un neurologo o un pronto soccorso. Per sopportare il dolore, bere pillole per alleviare i sintomi in caso di commozione cerebrale è molto dannoso.

Persone anziane

Questa categoria di persone ha meno probabilità di ferirsi, ma li tollera peggio. Dopo una commozione cerebrale, gli anziani possono sviluppare demenza, morbo di Alzheimer e amnesia. Pertanto, il trattamento per la commozione cerebrale nei nonni comprende farmaci antisclerotici. Il dosaggio viene calcolato tenendo conto dell'età, del peso e delle condizioni del paziente.

Pronto soccorso alla vittima

Se una persona ha un trauma cranico per strada, solo un medico può prescrivere farmaci per una commozione cerebrale. Pertanto, è necessario fornire il primo soccorso, ma non aggravare la situazione. Ecco un elenco di azioni per una persona senza esperienza medica.

1. Adagiare il paziente su un fianco. Pertanto, una persona non si soffocherà con il vomito e la sua lingua in uno stato di incoscienza non bloccherà le vie respiratorie.
2. Se la ferita alla testa è aperta o sono visibili altri danni significativi (gamba rotta, colonna vertebrale, ecc.), non dovresti spostare la vittima della sfortuna. Basta girare la testa della vittima di lato e monitorare il suo respiro.
3. Tratta le ferite sulla testa con un antisettico e i bordi con iodio (se hai con te un kit di pronto soccorso).
4. Chiama un'ambulanza e aspetta il suo arrivo. Dire ai medici in quali circostanze si è verificata la lesione, quanto tempo fa, quali farmaci sta assumendo la persona, se è in stato di ebbrezza, da quanto tempo è incosciente e simili. Anche i dettagli poco importanti possono giocare un ruolo di primo piano nella scelta dei farmaci da prescrivere e nella scelta del trattamento.

Diagnostica

Per avere un quadro completo, i medici inviano un paziente con una sospetta commozione cerebrale per un esame completo e solo allora prescrivono farmaci per una commozione cerebrale.

Una persona viene sottoposta a radiografie, tomografia computerizzata, meno spesso risonanza magnetica, poiché non è sempre informativa in caso di commozione cerebrale nei bambini o negli adulti. Si consiglia la consultazione con un oculista, lo studio EEG, l'ecografia.

Trattamento medico

Per qualsiasi persona, una commozione cerebrale è una lesione in cui dovrai ricevere farmaci sotto forma di iniezioni o contagocce. Nelle fasi lievi: assumere i medicinali per via orale, sotto forma di compresse.

Trattare una commozione cerebrale è un processo lungo. Potrebbero essere necessarie 2-4 settimane. Durante tutto questo tempo, è necessario avvicinarsi in modo responsabile a ciascun medicinale prescritto, comprenderne il nome, leggere le istruzioni e assumerlo correttamente. Il paziente deve essere ricoverato in ospedale e ricevere il trattamento principale in ospedale sotto la supervisione di specialisti. Dopo una commozione cerebrale a casa, è necessario aderire al regime, riposare di più e non sovraccaricarsi.

Se a un paziente viene diagnosticata una commozione cerebrale, è necessario iniziare il trattamento, il medico sceglie i farmaci per ciascun caso specifico e calcola il dosaggio. Ma ci sono linee guida generali e raccomandazioni su quali pillole prescrivere.

1. Innanzitutto, abbiamo bisogno di farmaci nootropici per la commozione cerebrale. Ripristineranno la salute del cervello: Piracetam, Stugeron, Glicina, Nootropil.
2. Per rafforzare i vasi vengono prescritti farmaci vasotropici: Instenon, Cavinton, Theonicol.
3. Per ridurre il gonfiore e ridurre la pressione intracranica, vengono utilizzati diuretici con effetto diuretico: Veroshpiron, Diakarb, Uregit.
4. Per ridurre il mal di testa e fermare il vomito, sono adatti Papaverina, Belloid, Tanakan.
5. Per normalizzare il sonno e le condizioni generali del paziente, vengono prescritti tranquillanti: fenazepam, dormiplant, fenobarbital.
6. Ulteriori medicinali per prevenire convulsioni ed epilessia. Tali farmaci sono prescritti solo se, secondo i risultati degli studi, una persona ha una predisposizione alle crisi epilettiche. Ma per le persone anziane questi farmaci vengono comunque prescritti.
7. Farmaci antisclerotici per gli anziani.
8. Vitamine.
9. Sonniferi.
10. Sono richiesti anche sedativi, sedativi: valeriana, corvalolo, erba madre.
11. Possono essere assegnati separatamente.

Naturalmente, non è sufficiente sottoporsi a cure mediche per una commozione cerebrale e dimenticare l'infortunio.

Nel processo di trattamento e per molto tempo è necessario prestare attenzione e seguire semplici regole:

• Sonno completo. Il primo mese dopo l'infortunio - almeno 8-10 ore al giorno.
• Cibo di qualità e vario.
• Escludere caffè, cioccolato, alcol, nicotina, droghe.
• Ventilare lo spazio abitativo.
• Evita di leggere, guardare la TV, giocare sul computer o sul telefono e persino ascoltare musica.
• Fai esercizi leggeri con il permesso del tuo medico.
• Prendi regolarmente i farmaci che il tuo medico ti ha prescritto per una commozione cerebrale. Il rigoroso rispetto delle dosi e dei tempi di ricovero garantisce un rapido recupero e l'assenza di complicazioni.

Nonostante una lunga degenza in ospedale e l'assunzione di farmaci, ogni persona deve prendersi cura dopo la dimissione. Non è possibile interrompere bruscamente il trattamento dopo una commozione cerebrale. Un regime parsimonioso, riposo e sonno sufficienti sono raccomandazioni per ogni ex paziente. Cerca di essere sempre attento e preciso. Ma se si verifica un infortunio, seguire il consiglio dei medici e seguire le loro istruzioni. La fiducia in una pronta guarigione e la responsabilità del paziente sono una condizione necessaria per un trattamento efficace.

La lesione craniocerebrale chiusa (CTBI) comprende danni al cervello quando il tegumento della testa (pelle, aponeurosi) rimane intatto, comprese le fratture delle ossa della volta o della base del cranio. La lesione craniocerebrale chiusa comprende commozione cerebrale, contusione del cervello e sua compressione.

Il rigoroso riposo a letto è obbligatorio nel cuore del trattamento della CBI.

Il trattamento delle vittime dovrebbe iniziare immediatamente, spesso sul posto, e il destino del paziente, soprattutto con una grave lesione craniocerebrale chiusa, spesso dipende dalle misure adottate nei primi minuti e ore. Tutti i pazienti che hanno subito un trauma cranico con perdita di coscienza o presenza di amnesia antero- o retrograda devono essere ricoverati in ospedale per osservazione, esame e trattamento. Ciò è dovuto al fatto che il decorso del CTBI è dinamico e le sue formidabili complicanze potrebbero non manifestarsi immediatamente.

Principi di trattamento conservativo della lesione cerebrale traumatica

Il trattamento conservativo del periodo acuto del CTBI è patogenetico. Ci sono due fasi nel trattamento di una lesione craniocerebrale chiusa.

Nella prima fase, con disturbi della coscienza, soprattutto per le persone intossicate, è necessario somministrare miscele analettiche: 2 ml di caffeina al 20% e cordiamina al 25% per via sottocutanea o sulfocanfocaina al 10% 2 ml per via sottocutanea (per via intramuscolare o endovenosa lenta).

In caso di ipotensione intracranica, manifestata da un aumento dello stupore, gravità dei sintomi neurologici focali, tachicardia, diminuzione della pressione arteriosa e cerebrospinale, 500-1000 ml di glucosio al 5%, acqua distillata alla dose di 10 ml 2 volte al giorno Va somministrato per via endovenosa idrocortisone 100 mg per 500 ml di soluzione fisiologica 2-3 volte al giorno per via endovenosa. Fino a 40 ml di poliglucina o reopoliglucina possono essere somministrati per via endovenosa. Inoltre, viene utilizzato 1 ml di mezaton all'1%, fetanolo all'1% o efedrina al 5% per via sottocutanea. Si consiglia inoltre di iniettare una miscela composta da glucosio al 40% (100 ml), 10 unità di insulina, 100 mg di cocarbossilasi, corglucone 0,06% (0,5 ml), acido ascorbico al 5% (6 ml).

Con la pressione alta vengono utilizzati bloccanti gangliari: il 5% di pentamina o il 2,5% di benzoesoneo vengono iniettati per via endovenosa, 0,5-1 ml per 50 ml di soluzione fisiologica, fino a quando la pressione sanguigna scende del 20-30%. A ciò si può aggiungere la somministrazione endovenosa di 5-10 ml di aminofillina al 2,4%.

Nella lotta contro l'aumento dell'edema cerebrale vengono somministrati diuretici e ormoni glucocorticoidi. Già nella fase preospedaliera si utilizzano per via endovenosa 2 ml di lasix all'1% in 20 ml di glucosio al 40% o 50 mg di uregit in 100 ml di glucosio al 5%. Si consiglia di utilizzare il 15% di mannitolo (mannitolo) alla dose di 1-1,5 g per 1 kg di peso corporeo del paziente. Nei casi più gravi, deve essere somministrata una flebo endovenosa di ormoni glucocorticoidi: 8-12 mg di dexazone o 40-80 mg di metilprednisolone in 200 ml di glucosio al 5%. Dopo 6-8 ore si passa alla somministrazione intramuscolare di uno dei farmaci in dosi più piccole (4 mg di dexazone o 40 mg di metilprednisolone).

Se c'è agitazione psicomotoria, sindrome convulsiva, è necessario iniettare 2-4 ml di Seduxen per via endovenosa, se non si osserva alcun effetto ripetere l'iniezione dopo 20 minuti. Per lo stesso scopo viene utilizzata una miscela intramuscolare: 2 ml di clorpromazina al 2,5%, dimedrolo all'1%, seduxen allo 0,5% e analgin al 50% o 2 ml di dropidolo con fentacile. In caso di sindrome convulsiva durante una malattia traumatica o registrazione dell'attività epilettica sull'EEG, è indicata una terapia anticonvulsivante più lunga. A seconda della forma e della frequenza dei parossismi, vengono utilizzati fenobarbital, difenina, benzonale, finlepsina, cloracone, ecc .. Un EEG di controllo viene eseguito dopo 6 mesi. trattamento.

Trattamento dell'MCT lieve

La base della terapia per il CTBI lieve sono i farmaci desensibilizzanti (difenidramina, tavegil, pipolfen, preparati di calcio) e vasocostrittori. Tra i vasodilatatori, Cavinton 2 ml (10 mg) per via endovenosa 1-2 volte al giorno per 200 ml di soluzione salina ha un buon effetto terapeutico. Puoi anche usare eufillin, halidor, papaverina. Vengono utilizzati mezzi che migliorano la microcircolazione (Curantyl 0,05 mg, 1 compressa 3 volte al giorno, Trental OD mg, 1 compressa 3 volte al giorno, Prodectin 0,25 mg, 1 compressa 3 volte al giorno), agenti venotonici (anavenol 20 gocce 3 volte al giorno, escusan 15 gocce 3 volte al giorno per via orale), nonché diuretici (diacarb, triampur, veroshpiron) in dosi terapeutiche medie. Secondo le indicazioni pertinenti, la terapia sintomatica viene effettuata con analgesici (acido acetilsalicilico, amidopirina, baralgin, analgin, pentalgin, ecc.), Tranquillanti (seduxen, tazepam, mebicar, elenium, eunoctin). L'aumentata eccitabilità del sistema nervoso autonomo è ridotta da bellataminale, belloide, fenibut, butirrossano. Vengono prescritti terapia vitaminica, acido glutammico, nootropil, aminalon, encephabol.

Trattamento per lesioni cerebrali lievi

Il trattamento della grave contusione cerebrale ha lo scopo di correggere i disturbi vascolari e metabolici, combattere l'aumento dell'ipossia, dell'edema cerebrale, della sindrome emorragica e prevenire le complicanze. Nella fase molto iniziale viene utilizzata la protezione del cervello contro l'ipossia. Immettere il 20% di ossibutirrato di sodio - 20 ml in 200 ml di glucosio al 5%, per la prevenzione dell'ipokaliemia anche il 10% di cloruro di potassio - 10 ml o panangin (asparkam) 10 ml per via endovenosa. Parallelamente, viene effettuato un blocco neurovegetativo, che comprende: clorpromazina al 2,5%, soluzione di Seduxen allo 0,5%, 1 ml per via intramuscolare ogni 4 ore. In caso di ipertensione arteriosa, nella miscela vengono inclusi bloccanti gangliari oppure vengono iniettati per via endovenosa 100 ml di novocaina allo 0,25%. Il periodo iniziale del trattamento può essere effettuato anche sotto una leggera anestesia con barbiturici (sodio tiopentale, esenale, ecc.). Ciò aumenta la resistenza del cervello all'ipossia, riduce il suo fabbisogno energetico e ritarda i processi di lipolisi, prevenendo disordini metabolici. Sullo sfondo della terapia disidratante si possono somministrare 400 ml di una miscela di glucosio-insulina-potassio composta da reopoliglucina, reogluman o emodez.

Trattamento della sindrome emorragica

La sindrome emorragica viene interrotta con i seguenti mezzi: cloruro di calcio al 10% - 10 ml per via endovenosa, vikasol all'1% - 1 ml per via intramuscolare, acido ascorbico - 2 ml per via endovenosa o intramuscolare. Per lo stesso scopo vengono utilizzati gli inibitori della proteinasi - trasylol (o contrical) 25 mila U flebo in soluzione salina dopo 12 ore, o acido aminocaproico al 5% - 100 ml per via endovenosa, flebo dopo 6 ore Con massicce emorragie subaracnoidee insieme ai neurochirurghi, ripetute operazioni lombari le punture vengono eseguite con lavaggio attivo degli spazi del liquido cerebrospinale con soluzione salina oppure il drenaggio del liquido cerebrospinale viene stabilito con la rimozione di 200-300 ml di liquido cerebrospinale durante il giorno. Ciò accelera la sua igiene e serve come misura preventiva per lo sviluppo dell'aracnoidite asettica.

Per migliorare la microcircolazione e la prevenzione della trombosi, in assenza di sindrome emorragica, l'eparina viene somministrata per via sottocutanea - 2-3 mila unità ogni 8 ore Nel periodo acuto (fino a 1 mese) per la prevenzione di complicanze infettive (polmonite, pielonefrite) in A dosi terapeutiche medie vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro: eritromicina, oletetrina, ceporina, ecc. Se la deglutizione è compromessa durante il coma, non bisogna dimenticare la nutrizione parenterale. La perdita di proteine ​​è compensata dall'introduzione attraverso la sonda di idrolisina o aminopeptide fino a 1,5-2 l/die, ormoni anabolizzanti (nerobol, retabolil).

Terapia medica per CTBI

Il 3-5 ° giorno del PTBI vengono prescritti farmaci che stimolano i processi metabolici nel cervello. Questi sono aminalon (0,25 g, 2 compresse 3 volte al giorno), acido glutammico (0,5 g, 1-2 compresse 3 volte al giorno), cocarbossilasi (200 mg per via intramuscolare), vitamine 5% B 6, B 12 (200-500 mcg), ATP (1 ml per via intramuscolare). Un ciclo di trattamento viene effettuato con farmaci nootropici e GABAergici: cerebrolisina, nootropil (piracetam), encefabolo (piriditolo), ecc. Si raccomanda anche una terapia desensibilizzante (gluconato e cloruro di calcio, ascorutina, tavegil, difenidramina, diazolina). Usano vasodilatatori (cavinton, halidor, papaverina, eufillin) e farmaci che migliorano le condizioni della parete venosa (anavenol, aescusan, troxevasin). Secondo le indicazioni, si continua la terapia disidratante (diacarb, veroshpiron, triampur).

Il trattamento differenziato del periodo acuto del CTBI grave può essere presentato schematicamente nella forma seguente. I primi cinque giorni di trattamento vengono effettuati nel reparto di terapia intensiva. Il giorno del ricovero sono obbligatorie una radiografia del cranio e una puntura lombare. Ciò consente di escludere o confermare una frattura del cranio, pneumocefalo, ematoma intracranico, nonché di chiarire l'entità dell'emorragia subaracnoidea e la presenza di iper o ipotensione nel liquido cerebrospinale. Si dovrebbe prestare attenzione allo spostamento della ghiandola pineale. In caso di aumento o comparsa di sintomi neurologici focali, stupore del paziente o sviluppo di una sindrome convulsiva, è necessaria una consultazione urgente con un neurochirurgo. EEG, eco-EG, angiografia carotidea o fori diagnostici vengono eseguiti per escludere un ematoma intracranico.

Il trattamento chirurgico dell'ematoma intracranico di qualsiasi localizzazione viene praticamente eseguito senza tener conto delle controindicazioni. I fori delle fresature Explorer si sovrappongono anche nella fase finale.

Esame della capacità lavorativa: MSEK dopo CTBI.

Con una lieve lesione craniocerebrale chiusa (commozione cerebrale), il periodo di trattamento ospedaliero è di 2-3 settimane. La durata totale dell'invalidità temporanea è di 1-1,5 mesi. In alcuni casi, in caso di persistente cattiva salute, il periodo di invalidità temporanea può essere prolungato fino a 2 mesi. Viene mostrato l'occupazione tramite MSEK, è possibile determinare il III gruppo di disabilità.

In caso di lesione moderata (lividi cerebrali di gravità lieve e moderata), la durata del trattamento ospedaliero va da 3-4 settimane a 1,5 mesi. I termini di invalidità temporanea sono in media di 2-4 mesi e dipendono dalla previsione di lavoro più vicina. Con una prognosi favorevole, il congedo per malattia tramite MSEC può essere prolungato fino a 6 mesi. Se vengono rilevati segni di disabilità persistente, i pazienti vengono inviati al MSEC dopo 2-3 mesi. dopo l'infortunio.

In caso di CCI grave (contusione grave, compressione cerebrale), la durata del trattamento in ospedale è di 2-3 mesi. La prognosi clinica è spesso poco chiara o sfavorevole, pertanto è opportuno risolvere il problema dell'invalidità temporanea fino a 4 mesi. inappropriato, ad eccezione degli ematomi operati. A seconda della gravità del difetto motorio, delle sindromi psicopatologiche, convulsive e di altro tipo, è possibile stabilire (con la partecipazione di uno psichiatra) il gruppo di disabilità II o I. La durata dell'invalidità temporanea e il gruppo di invalidità dopo la rimozione degli ematomi chirurgici sono determinati individualmente, tenendo conto della prognosi immediata e della natura del lavoro svolto.

dottore in scienze mediche, Leonovich Antonina Lavrentievna, Minsk, 1990 (come modificato dal sito web del parlamentare)

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Il trauma cranico può essere di natura diversa. Nella maggior parte dei casi, la conseguenza del danno è una commozione cerebrale di vario grado. Di per sé, la lesione non comporta un rischio significativo per la vita della vittima, ma se le conseguenze della patologia non vengono prevenute, possono verificarsi processi che influenzano la normale funzionalità del corpo. A scopo preventivo e terapeutico, gli specialisti prescrivono farmaci per la commozione cerebrale, la cui azione è volta a ripristinare il funzionamento dei sistemi circolatorio, neurale e di altro tipo della testa.

Antidolorifici

I farmaci di questo gruppo sono prescritti per i reclami dei pazienti di mal di testa. Questo è il sintomo più comune dopo una commozione cerebrale.

Gli analgesici sono indicati per il dolore da lieve a moderato. Il medico prescriverà mezzi monocomponenti o complessi:

• Analgin;
• Baralgin;
• Pentalgin;
• Maxigan;
• Sedalgin.

Tutti i farmaci di questo gruppo sono disponibili in compresse e sotto forma di iniezione. Con dolore severo, sono indicate le iniezioni, con gravità moderata e lieve - compresse.

I preparativi complessi vengono presi non più di 3 giorni consecutivi. I principali effetti collaterali sono disturbi al tratto gastrointestinale, diarrea o stitichezza, visione offuscata.

In caso di intolleranza o inefficacia degli analgesici, il medico prescriverà farmaci del gruppo FANS. Pillole antinfiammatorie non steroidee per la commozione cerebrale:

• Ketorolac;
• Diclofenac;
• meloxicam;
• Movalis.

Fornire il primo soccorso ai feriti

Ai primi sintomi di commozione cerebrale è necessario chiamare l'equipaggio dell'ambulanza. Per aiutare la vittima prima del suo arrivo, è necessario attuare le seguenti misure:

• adagiare il paziente su un lettino rigido orizzontale;
• girare la testa più vicino al suolo per evitare che il vomito penetri negli organi respiratori;
• se si escludono fratture degli arti e della colonna vertebrale, mettere il paziente su un lato, piegando la gamba all'altezza del ginocchio, posizionare la mano sotto la testa;
• in caso di abrasioni trattarle con un antisettico e iodio.

È possibile fornire il primo soccorso senza avere un'educazione medica, solo per alleviare le condizioni della vittima. È impossibile bere qualsiasi farmaco durante una commozione cerebrale prima dell'arrivo dei medici. Il trattamento è prescritto solo dopo una diagnosi completa in ambito ospedaliero.

Nootropi

I nootropi sono farmaci che hanno un effetto stimolante sulle funzioni nervose superiori. Migliorano la memoria, aumentano la resistenza del cervello all'aumento dello stress e normalizzano i processi metabolici.

Pillole popolari per la commozione cerebrale negli adulti:

• Nootropil;
• Cinnarizina;
• Pantogama;
• Cerebrolisina;
• Ceraxon;
• Pantocalcina.

I nootropi sono disponibili in varie forme di dosaggio. Se viene prescritto un farmaco iniettabile, la vittima deve essere ricoverata in ospedale.

Riabilitazione della vittima dopo l'infortunio

È necessario assumere farmaci per il trauma cranico dopo il trattamento in ospedale. Per prevenire lo sviluppo di possibili complicazioni dopo una commozione cerebrale, seguire tutte le raccomandazioni del medico aiuterà:

• sonno lungo - 8-10 ore;
• aerare la stanza durante la notte;
• regime di temperatura: 18-20 gradi;
• rifiuto di cibi pesanti, prodotti a base di cioccolato, caffeina, limonata;
• la persona che beve dovrebbe rifiutare i cocktail alcolici;
• attività fisica leggera: passeggiate all'aria aperta, visita alla piscina;
• educazione fisica terapeutica e profilattica;
• procedure di fisioterapia;
• l'uso di farmaci per ragioni mediche;
• agopuntura.

La terapia complessa per la commozione cerebrale avrà successo se la vittima ha subito un trattamento adeguato in modo tempestivo, seguendo tutte le istruzioni del neurologo. È inoltre necessario mantenere lo stato mentale ed emotivo del paziente, per evitare stress e aumento dello stress.

Dopo un infortunio è necessaria un'alimentazione leggera

Agenti vasotropi

Con lesioni alla testa, l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale può essere disturbato. Sono accompagnati da uno spasmo delle vie vascolari, dalla formazione di coaguli di sangue.

I principi attivi dei farmaci vasotropi agiscono direttamente sulla parete vascolare. Allo stesso tempo, lo spasmo viene eliminato, la composizione del sangue, le funzioni degli eritrociti vengono normalizzate e i processi metabolici vengono migliorati.

Elenco dei vasodilatatori tipici in questo gruppo:

• Pentossifillina;
• Naftidrofurile;
• vinpocetina;
• Actovegin;
• Mexidolo;
• Nicergolina.

I vasotropi, come i nootropi, vengono utilizzati solo sulla base dell'ospedale, poiché i loro dosaggi e rapporti sono calcolati individualmente.

I principali effetti collaterali dei vasotropi sono mal di testa, insonnia, nausea e vomito. I farmaci in questo gruppo non vengono utilizzati nel trattamento della commozione cerebrale in un bambino.

Trattamento dei bambini

Un trauma cranico è un trauma che spesso subiscono non solo gli adulti ma anche i bambini. Il trattamento dei bambini affetti inizia con il ricovero in una struttura medica. Non è consigliabile somministrare farmaci a tuo figlio da solo. La terapia deve essere effettuata con i farmaci prescritti dal medico.

Nella maggior parte dei casi, ai bambini vengono prescritti gli stessi farmaci degli adulti, tuttavia il dosaggio delle compresse è molto inferiore e il regime terapeutico viene calcolato individualmente. Superare la dose del farmaco assunto è pericoloso per la salute del bambino.

Rimuove la sovraeccitabilità

Per eliminare la sovraeccitabilità e i problemi del sonno, prescrivere: valeriana o fenazepam. Inoltre, per la prevenzione, vengono prescritti antistaminici: diazolina o suprastina. Per il mal di testa si può usare Baralgin e per il vomito Cerucal.

Diuretici

Con lesioni alla testa, contusioni, un sintomo frequente è l'aumento della pressione intracranica. Per fermare l'edema e prevenire ulteriori danni al tessuto cerebrale, è indicato l'uso di diuretici.

I medicinali per la commozione cerebrale di questo gruppo farmaceutico sono più spesso prescritti sotto forma di compresse. Le soluzioni per infusione sono indicate solo per gravi lesioni alla testa.

Cosa prescriverà il medico:

• Diacarbo;
• Aldactone.

Questi sono farmaci a breve termine. I principali effetti collaterali dei diuretici sono l'eccessiva escrezione di sali dal corpo, mal di testa, vertigini, disturbi del tratto gastrointestinale. Sintomi spiacevoli si sviluppano immediatamente dopo l'ingestione. Con la comparsa di effetti indesiderati, l'uso dei diuretici viene interrotto.

Prognosi dopo lesione cerebrale

In alcune situazioni, dopo una grave fase di danno alla "materia grigia", possono verificarsi disturbi funzionali della memoria, dell'attenzione, aumento dell'irritabilità e dell'ansia, vertigini e attacchi di emicrania. Nelle forme gravi di trauma cranico si possono osservare attacchi epilettici e convulsioni.

Una lieve commozione cerebrale di solito non ha conseguenze e nella maggior parte dei casi non richiede cure o farmaci. Le forme acute della condizione patologica possono manifestarsi durante tutto l'anno, quindi questi sintomi si attenuano e scompaiono completamente.

I fattori sottostanti possono essere malattie croniche, un quadro clinico complesso, frequenti lesioni craniocerebrali (soprattutto forme gravi della condizione patologica). Dopo la condizione trasferita, il medico scrive un certificato di incapacità al lavoro: il paziente viene curato a casa per 7-14 giorni.

L'autotrattamento della commozione cerebrale è accettabile, ma soggetto a un esame preliminare completo. Il neuropatologo prescriverà un regime speciale, consiglierà come trattare la malattia, quali pillole è meglio assumere. L'autoterapia dovrebbe essere abbandonata, poiché l'uso improprio dei farmaci può influire negativamente sulla salute umana.

Rivolgersi al medico se si sospetta una lesione

La testa è una parte importante del nostro corpo, senza il funzionamento sistematico del cervello la normale attività è impossibile. Alla prima sintomatologia di una grave lesione cerebrale traumatica, è urgente consultare un medico e adottare le misure appropriate. In assenza di un trattamento adeguato e adeguato, possono svilupparsi varie conseguenze che possono complicare la vita della vittima.

Per vertigini e nausea

Nausea e vertigini sono disturbi comuni dopo lesioni alla testa. Si sviluppano a causa dell'eccessiva produzione di serotonina. Inibire la produzione dell'ormone e ridurre il disagio nel tratto gastrointestinale aiuterà:

• olanzapina;
• Droperidolo;
• Motilio;
• cerucale;
• Betaserc;
• Vertigine;
• Cenarizina.

Tra gli effetti collaterali, i pazienti hanno notato aumento della sonnolenza, irritazione del tratto gastrointestinale e raramente secchezza delle fauci. Tali sintomi non richiedono la sospensione dei farmaci, ma i dosaggi efficaci dovrebbero essere riconsiderati.

Con una forma lieve di commozione cerebrale, questi farmaci non sono indicati.

Gli antidolorifici non dovrebbero essere abusati a causa del rischio delle seguenti condizioni:

• Ipertensione;
• Sanguinamento;
• Erosioni, esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali;
• Deterioramento della funzione dei reni, del fegato;
• epatite indotta da farmaci;
• Il fenomeno della fotodermatite, quando sulla pelle esposta al sole compaiono eruzioni cutanee, prurito, arrossamento e altri segni di allergia.

Tutti i farmaci di questo gruppo, ad eccezione delle capsule di Celecoxib (nomi commerciali - Celebrex, Dilaxa, Roucoxib, Celecoxib), portano ad un aumento della pressione sanguigna di 10-20 unità, esiste il rischio di infarto, ictus e coaguli di sangue .

Gli antidolorifici non devono essere utilizzati per l'asma bronchiale, forme acute di insufficienza renale ed epatica, esacerbazioni di malattie dello stomaco e del duodeno.

I preparati con paracetamolo sono controindicati nell'alcolismo cronico a causa degli effetti negativi sul fegato. La pelle può soffrire: prurito, eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione.

La scelta del rimedio per gli infortuni dipende da come è stata ferita la testa, da quali sintomi accompagnano la lesione e dalla presenza di malattie concomitanti.

Farmaci sedativi

I farmaci sedativi sono prescritti per qualsiasi gravità di trauma cranico. Il requisito principale per i mezzi di questo gruppo è l'assenza di un pronunciato effetto ipnotico, ma allo stesso tempo la normalizzazione del sonno e la riduzione dello stress emotivo.

Le pillole sedative per la commozione cerebrale sono spesso prodotte a base vegetale. Il medico prescriverà:

• Valeriana;
• Erba madre;
• Persen;
• Fitoso;
• Novo-passit;
• Corvalolo.

I medicinali a base di erbe sono disponibili solo sotto forma di compresse o gocce orali. Sono dispensati dalle farmacie senza prescrizione medica e si distinguono per un prezzo economico.

Sono ben tollerati, con poche controindicazioni ed effetti collaterali. Non sono indicati farmaci più potenti per tali lesioni.

Sintomi

Secondo i sintomi in medicina, si distinguono i seguenti gradi di gravità del danno:

Lo stadio 1 è causato da una perdita di coscienza a breve termine, per un periodo non superiore a 5 minuti, o potrebbe non verificarsi alcuno svenimento. La vittima lamenta disorientamento nello spazio, nel tempo, vertigini, sensazione di "mosche nere" davanti agli occhi, la pelle cambia colore e diventa pallida.

Fase 2: lo svenimento dura dai 10 ai 30 minuti. Il paziente parla di visione doppia, ronzio nelle orecchie, mal di testa. Potrebbe esserci una pronunciata perdita di orientamento nello spazio, intorpidimento delle dita.

Fase 3: la vittima perde conoscenza per un lungo periodo di tempo, appare uno stato di incoscienza a breve termine: la persona non ricorda cosa è successo prima dell'infortunio. Si lamenta che gli gira la testa, c'è l'acufene, attacchi di nausea e vomito, i suoi occhi diventano scuri. Gli arti diventano insensibili, il lavoro dell'apparato vestibolare è disturbato.

I sintomi legati allo stadio moderato o grave possono manifestarsi più tardi, dopo un giorno o una settimana. Pertanto, anche se la lesione alla testa è stata lieve, dovresti consultare un medico. Un livido alla testa può essere pericoloso, è probabile che si verifichi una contusione e persino la morte.

tranquillanti

I tranquillanti sono farmaci psicotropi di origine artificiale. Alleviano l'aumento dell'ansia, i disturbi fobici, fermano un aumento dello stato convulsivo.

I farmaci di questo gruppo sono usati raramente per la commozione cerebrale. Ma secondo le indicazioni, il medico prescriverà:

• afobazolo;
• Nozepam;
• Relanium.

I medicinali riducono il livello di attività quotidiana e di concentrazione, migliorano e approfondiscono il sonno.

Questi sono farmaci da prescrizione. Sono presi solo come prescritto dal medico e secondo lo schema da lui dipinto. Altrimenti, possono creare dipendenza.

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vitamine

La mancanza di vitamine e minerali non farà altro che esacerbare le manifestazioni della lesione. Pertanto, la composizione della terapia complessa comprende complessi vitaminici. Indicati come preparati specializzati: molto spesso si tratta di forme iniettabili di vitamina B e agenti multicomponente.

Cosa suggerirà il medico:

• Neurovitan;
• Neovitam;
• Neurobione;
• Magnifico;
• Vitrum;
• Superia.

Le forme iniettabili di farmaci vengono utilizzate nel periodo post-traumatico iniziale. Compresse - per il trattamento ambulatoriale quotidiano. Il corso del trattamento con preparati vitaminici è lungo e può essere effettuato per diversi mesi.

Azioni necessarie

Quando si subisce un trauma cranico, la prima cosa da fare è applicare del ghiaccio sulla zona lesa, il cosiddetto impacco. È necessario applicare il ghiaccio per 15-20 minuti, dopodiché va ripetuto periodicamente durante la giornata. Il ghiaccio favorisce il deflusso del sangue dal sito della lesione, contribuendo a ridurre l'ematoma risultante.

Puoi anche applicare sale caldo avvolto in un sacchetto o un uovo di gallina appena bollito sul sito della lesione. Un impacco con olio vegetale aiuta molto bene.

Puoi anche usare per i lividi:

• Bodyaga;
• Unguento all'eparina;
• Soluzione alcolica di iodio.

Prima dell'uso leggere attentamente le istruzioni allegate.

Come avviene una commozione cerebrale?

Il liquido cerebrospinale è un liquore che circonda il principale organo pensante da tutti i lati. Il cervello, si potrebbe dire, galleggia al suo interno, riducendo così gli effetti negativi dei colpi al cranio. Ma gravi danni meccanici alla testa possono portare a una commozione cerebrale.

Il fenomeno provoca:

• violazione dei processi metabolici nei tessuti del corpo;
• lesione vascolare - numerose piccole rotture;
• microfessure nella corteccia;
• difficoltà nella nutrizione cellulare;
• emorragia (raro).

Non ci sono limiti di età o sesso per questo infortunio. La commozione cerebrale può essere provocata da una caduta, da un infortunio durante lo sport o l'attività all'aperto.

Una patologia di questo tipo può essere diagnosticata anche in un neonato che è stato messo a letto troppo forte, dondolando la culla.

Cos'è una commozione cerebrale e cosa la provoca?

La commozione cerebrale è un tipo lieve di trauma cranico, causato da una temporanea violazione delle funzioni morfologiche cerebrali del cervello. In alcuni casi, si verifica uno stato di incoscienza che dura da una frazione di secondo a mezz'ora. Una presenza prolungata della vittima in stato di svenimento indica un danno ai tessuti nervosi.

Nella classifica internazionale ci sono tre gradi di infortunio. Il primo stadio è considerato lieve e può passare inosservato immediatamente dopo un trauma cranico. Una commozione cerebrale può verificarsi in un bambino o in un adulto.

Esame di invalidità

Secondo i criteri forensi, la commozione cerebrale si riferisce a lievi danni alla salute e la percentuale di disabilità, di norma, non è determinata.

Durante la visita medico-lavorativa viene determinata l'invalidità temporanea da 7 a 14 giorni. Di solito non si verifica una disabilità prolungata e persistente.

Tuttavia, nel 3% dei pazienti, dopo una commozione cerebrale dovuta all'esacerbazione e allo scompenso di malattie croniche già esistenti, nonché in caso di lesioni ripetute multiple, si verifica una disabilità moderata, soprattutto se non vengono seguiti il ​​regime terapeutico e il comportamento raccomandati.

Diagnosi dai sintomi

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La commozione cerebrale occupa dal 70 all'80% del numero totale di tutte le lesioni del sistema nervoso centrale. Questo tipo di infortunio è di grande importanza sia per la sfera sociale che per quella medica.

Ragioni per una maggiore attenzione al problema del trattamento e della diagnosi del danno cerebrale:

Una vasta gamma di settori della vita umana in cui esiste la possibilità di subire questo infortunio: casa, sport, bambini, industria, trasporti, ecc.

La complessità della diagnosi di questa condizione è dovuta alla difficoltà di differenziarla da malattie simili nei sintomi: osteocondrosi della colonna cervicale, insufficienza cerebrovascolare cronica, ipertensione, una combinazione di commozione cerebrale con l'assunzione di grandi dosi di alcol, l'assenza di sintomi specifici, la imprevedibilità della dinamica e scarsità delle manifestazioni. Nella metà dei casi registrati si verifica una sovrastima o una sottostima della gravità delle condizioni del paziente.

Qualifiche insufficienti del personale medico che non ha specializzazione in questo settore.

Sindrome postcommativa, che si esprime nei sintomi delle conseguenze immediate e a lungo termine della lesione.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità afferma che coloro che hanno subito un simile trauma nel 20-30% dei casi ne avvertono le conseguenze sotto forma di frequenti mal di testa senza causa, maggiore irritabilità, casi a breve termine di disorientamento nello spazio, disturbi vascolari, vertigini. In alcuni casi, ci sono disturbi cognitivi: problemi nell'attività intellettuale associati alla percezione, sintesi e analisi delle informazioni ricevute.

Manifestazioni simili si riscontrano in pazienti con schizofrenia, autismo, morbo di Alzheimer e disturbi mentali. Lo studio delle strutture cerebrali, eseguito utilizzando la risonanza magnetica (MRI), ha registrato cambiamenti nei dipartimenti responsabili dell'elaborazione delle informazioni, della memoria a lungo e a breve termine. Non è stato ancora stabilito per quali ragioni tali cambiamenti si osservano in alcuni pazienti che hanno subito lesioni cerebrali e sono assenti in altri.

Sulla base dei risultati di tali studi, si può concludere che non solo i traumi gravi sono soggetti a trattamento, ma anche un lieve grado di danno cerebrale.

Cos'è una commozione cerebrale?

Una commozione cerebrale è un danno alle ossa del cranio o ai tessuti molli, come il tessuto cerebrale, i vasi sanguigni, i nervi, le meningi. A una persona può capitare un incidente in cui può sbattere la testa su una superficie dura, questo comporta solo un fenomeno come una commozione cerebrale. In questo caso si verificano alcuni disturbi nel funzionamento del cervello, che non portano a conseguenze irreversibili.

Non esiste una descrizione esatta del corso di tutte le fasi di questo processo patogeno, ma la maggior parte degli esperti sostiene che durante una commozione cerebrale si verificano disturbi nelle funzioni delle cellule nervose: la loro nutrizione si deteriora, appare un leggero spostamento negli strati dei tessuti cerebrali e la connessione tra i centri cerebrali crolla. Di conseguenza si sviluppano microcontusioni multiple, numerosi piccoli edemi perivascolari ed emorragie. Allo stesso tempo, non si osservano evidenti cambiamenti morfologici e cambiamenti sulla risonanza magnetica.

Una commozione cerebrale grave è pericolosa perché può causare gravi lesioni ad alcune aree del cervello o la rottura dei vasi sanguigni all’interno del cranio.

A causa di una lesione cerebrale così traumatica, una persona può perdere conoscenza per una durata che va da un paio di secondi a diversi minuti. Il tempo trascorso in stato di incoscienza determina la gravità della commozione cerebrale. La forma estrema è il coma.

Quando la vittima si sveglia, spesso non capisce dove si trova e cosa gli è successo. A volte - non riconosce gli altri. Si può giudicare la gravità della lesione anche attraverso l'amnesia retrograda: più a lungo si perde la memoria, più grave è il danno. La comparsa di questi segni è dovuta al fatto che sono colpiti i centri vitali del cervello: la regolazione della respirazione e dell'attività cardiovascolare.

Nelle prime ore o giorni dopo la commozione cerebrale, la vittima impallidisce, lamenta debolezza e vertigini, acufene. Il mal di testa ha carattere pulsante ed è localizzato nella parte occipitale. Possono comparire nausea e vomito, la respirazione diventa più frequente, il polso cambia nella direzione di aumento o rallentamento. Dopo un po ', questi indicatori si normalizzeranno. A seconda della lesione stessa e dei fattori di stress che la accompagnano, la pressione sanguigna può tornare rapidamente alla normalità o aumentare. La temperatura corporea rimane invariata.

In connessione con la disfunzione delle cellule nervose del cervello dopo una commozione cerebrale, si osservano fenomeni negativi negli organi visivi: dolore quando si muovono gli occhi, difficoltà a focalizzare lo sguardo, pupille ristrette o dilatate, pupille di diverse dimensioni, divergenza degli occhi bulbi oculari durante la lettura.

Possono verificarsi altri sintomi: sudorazione, rossore al viso, malessere o disturbi del sonno.

Durante le prime due settimane, le condizioni generali della vittima migliorano. Tuttavia, va tenuto presente che i disturbi di salute possono durare molto più a lungo. Ad esempio, il mal di testa in chi soffre di ipertensione è particolarmente intenso.

Con una commozione cerebrale, i sintomi sono in gran parte soggettivi. Spesso sono determinati dal fattore età. Nei neonati e nei bambini piccoli, la commozione cerebrale si verifica senza perdita di coscienza. Durante un colpo, la pelle (soprattutto il viso) diventa bruscamente pallida, il battito cardiaco accelera. Poco dopo compaiono sonnolenza e letargia. Durante l'alimentazione, il rigurgito e il vomito si verificano più spesso del solito. Si notano disturbi del sonno e ansia generale.

Nei bambini in età prescolare, tutte le manifestazioni di commozione cerebrale scompaiono entro due o tre giorni.

Le persone giovani e di mezza età al momento dell'infortunio perdono conoscenza molto più spesso dei bambini e degli anziani. Allo stesso tempo, i rappresentanti della vecchia generazione mostrano un pronunciato disorientamento nello spazio e nel tempo.

In genere, per la maggior parte delle persone, i sintomi neurologici di una lieve commozione cerebrale si risolvono entro poche settimane. Tuttavia, dopo ogni trauma cranico, il metabolismo energetico nel cervello rimane in uno stato alterato per un lungo periodo (un anno o più).

Sintomi di una commozione cerebrale

Per aiutare una vittima con una lesione cerebrale traumatica causata da un incidente, è importante identificare i sintomi che accompagnano una commozione cerebrale. Va notato che non tutti i seguenti sintomi possono comparire immediatamente. Tutto dipende dalla gravità della commozione cerebrale, alcuni sintomi potrebbero non comparire affatto.

I sintomi più comuni di una commozione cerebrale sono:

Nausea e riflesso del vomito nel caso in cui non si sa cosa sia successo alla persona e questa è incosciente;

Il mal di testa è normale dopo aver colpito una persona alla testa;

La vittima vuole dormire o, al contrario, è iperattiva;

Una violazione della coordinazione testimonia anche una lesione cerebrale, una persona ha anche le vertigini;

Uno dei sintomi più importanti è la perdita di coscienza. Il tempo della perdita di coscienza può essere lungo o, al contrario, breve;

È necessario controllare la dimensione delle pupille: con una commozione cerebrale sono possibili pupille di diverse forme;

Conferma diretta delle convulsioni da commozione cerebrale;

Se la vittima è cosciente, potrebbe provare disagio in condizioni di luce intensa o suoni forti;

Quando parla con la vittima, potrebbe provare confusione. Potrebbe anche non ricordare cosa è successo prima dell'incidente;

A volte il discorso può essere incoerente.

Dopo un po', tutti i segni di una commozione cerebrale si indeboliscono e scompaiono completamente. Se i sintomi persistono a lungo, ciò potrebbe indicare disturbi più gravi che si sono verificati nel cervello. Forse questo indica gonfiore del cervello, livido o ematoma cerebrale.

La complessità della diagnosi di questa condizione in alcuni casi porta a sottovalutare il grado di danno alle ossa del cranio, come lesione concomitante. Ciò si verifica quando, durante una caduta in caso di crisi epilettica o in stato di ebbrezza, una persona sbatte la testa contro una superficie dura. Il risultato di ciò è una frattura della placca vitrea interna delle ossa del cranio. In questo caso non ci sono lesioni esterne, è possibile diagnosticare solo una lieve commozione cerebrale o non vi è alcun sintomo.

La compressione del tessuto cerebrale dovuta all'ematoma intracranico ottenuto durante la commozione cerebrale si manifesta con sintomi gravi solo 10-14 giorni dopo l'infortunio. Questa complicazione cresce gradualmente, il suo trattamento richiede un intervento chirurgico d'urgenza, il cui risultato non può essere previsto. Aspetti come questi testimoniano l’importanza di diagnosticare accuratamente i sintomi di una commozione cerebrale e di ottenere cure mediche tempestive.

Cause di una commozione cerebrale

Una commozione cerebrale può essere causata da contusioni, colpi o movimenti improvvisi (accelerazione o decelerazione). Molto spesso, le commozioni cerebrali sono causate da incidenti stradali, infortuni industriali, sportivi o domestici.

Anche le circostanze penali possono svolgere un ruolo negativo.

Cause meccaniche di trauma cranico

Il carico assiale sul cervello, prodotto dalla colonna vertebrale durante un salto non sufficientemente ammortizzato o una caduta improvvisa sui glutei, può, come un impatto diretto sulle ossa del cranio, portare ad un effetto traumatico sul cervello.

Avendo una comprensione dei meccanismi delle lesioni cerebrali, è possibile prevedere le conseguenze anche delle forme più lievi di commozione cerebrale in varie categorie di età.

Il liquido cerebrospinale (CSF), che riempie lo spazio chiuso tra il cervello e le ossa del cranio, protegge il cervello che “galleggia” al suo interno da gravi impatti fisici. Durante un colpo improvviso, il cervello si muove nella direzione opposta per inerzia per qualche tempo. La pressione del liquido cerebrospinale tra il guscio interno del cranio e il cervello in questo momento aumenta molte volte. Di conseguenza, il cervello riceve uno shock meccanico o idraulico.

Un contraccolpo sul lato opposto all'area di maggiore pressione crea un impatto della stessa forza con un segno meno. Le oscillazioni forzate prodotte dal cervello, "galleggiando" nel liquido cerebrospinale, lo sottopongono a ripetuti danni. Inoltre, il cervello riceve ulteriori traumi a causa dei suoi spostamenti rotazionali attorno all'asse, a seguito dei quali colpisce le sporgenze del cranio. Esiste una relazione direttamente proporzionale: più improvviso e forte è stato l'impatto meccanico, più significativo è stato il danno ricevuto dal cervello.

Cause biologiche di trauma cranico

I vasi cerebrali durante questa lesione non ricevono danni significativi, tuttavia, la commozione cerebrale innesca il meccanismo di reazioni inadeguate dei vasi stessi, delle cellule nervose del cervello e delle vie nervose intracraniche. Gli studi condotti con la partecipazione di animali, dopo aver modellato una commozione cerebrale in essi, hanno mostrato i seguenti risultati: durante l'esame dei tessuti cerebrali al microscopio, sono stati rilevati spostamenti dei nuclei delle cellule nervose, danni ai loro elementi: membrane, mitocondri e anche spazio patologicamente alterato tra loro, aumento delle dimensioni degli assoni (fibre nervose).

Tale danno indica che esiste una malattia cerebrale traumatica.

Sintomi di una malattia traumatica:

L'espansione patologica dei vasi cerebrali, che si verifica dopo il loro spasmo iniziale, porta ad una ridotta circolazione cerebrale. Viene rapidamente ripristinato con un lieve grado di commozione cerebrale, tuttavia, questo recupero avviene in modo non uniforme nei diversi reparti. Le complicazioni di questo processo sono il rallentamento del flusso sanguigno, il traboccamento vascolare, l'edema intracellulare.

Cambiamenti nel metabolismo delle strutture cerebrali, equilibrio colloidale, proprietà chimiche e fisiche del midollo, risultanti da cambiamenti nella pressione intracranica al momento dell'esposizione traumatica. Studi condotti con la partecipazione di animali da esperimento hanno registrato nei roditori una maggiore vulnerabilità delle cellule nervose, una violazione del metabolismo ionico extracellulare e intracellulare, uno squilibrio tra l'approvvigionamento energetico delle cellule del sangue e la sua necessità.

Una violazione a breve termine della conduzione degli assoni, espressa nella perdita di relazioni tra le cellule nervose e i centri di regolazione della loro attività vitale. Allo stesso tempo, la struttura dei tessuti nervosi mantiene l'integrità fisica.

Interruzione della coordinazione tra i centri funzionali importanti degli emisferi cerebrali (respirazione, termoregolazione, attività cardiovascolare) a causa della rottura delle connessioni tra loro e il resto del cervello a causa dello spostamento rotazionale.

L'analisi del meccanismo della commozione cerebrale consente di valutare adeguatamente i sintomi del trauma e le tattiche di primo soccorso.

Una notte insonne equivale a una commozione cerebrale

Secondo uno studio condotto da scienziati svedesi, una notte insonne, indipendentemente dal motivo (insonnia, turni notturni, divertimento), nelle sue conseguenze è equiparata a una commozione cerebrale. Una notte insonne influisce negativamente sullo stato di salute, sulle prestazioni umane e sull'umore.

I loro risultati hanno confermato i dati di un esperimento condotto presso l'Università di Uppsala, con 15 volontari in ottima salute. Sono stati analizzati i risultati dei campioni di sangue prelevati dai partecipanti dopo una notte insonne. Il danno cerebrale è stato indicato da livelli più alti del 20% di proteina legante il calcio (S-100B) e di enolasi neurone-specifica (NSE). Questo è un segnale pericoloso, poiché gli indicatori differiscono dalla norma, ma sono vicini a quelli dei pazienti dopo una commozione cerebrale.

Durante una notte insonne, non avviene la pulizia dei tessuti del corpo umano a livello cellulare dalle tossine ricevute durante la veglia. La violazione di questo processo fisiologico porta ad un aumento della concentrazione di marcatori nei parametri biochimici del sangue, simili agli stessi risultati dopo una commozione cerebrale. I sintomi sperimentati da chi è stato costretto a passare la notte senza dormire sono simili a quelli di una commozione cerebrale: mal di testa, rumore alla testa, disturbi della memoria e dell'attenzione, nausea.

Le tossine tendono ad accumularsi nel corpo, quindi diverse notti insonni di seguito sono paragonabili in gravità a una lesione fisica del cervello.

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Dopo una commozione cerebrale (anche di grado più lieve), è imperativo sottoporsi a un ciclo di cure riabilitative. Viene selezionato dal medico in modo specifico in base alla gravità della lesione.

Anche con una commozione cerebrale lieve, è necessario il riposo a letto per 2-3 giorni. La migliore medicina nei primi giorni è il sonno. Puoi prendere morbidi: preparati a base di erbe con valeriana, erba madre. Nella stanza è necessario chiudere le tende alle finestre o abbassare le persiane, non accendere luci forti la sera, ma utilizzare una luce notturna. Per diversi giorni, anche se ti senti abbastanza bene, la televisione, il computer e la lettura sono vietati.

Una delle conseguenze di tale lesione è la comparsa di edema. Per prevenirli, il medico può prescrivere un leggero diuretico con integratori di potassio per evitare che venga perso dall'organismo con i liquidi in uscita. In generale, dovresti provare a bere di meno, tè forte, caffè e altre bevande toniche sono categoricamente esclusi, l'opzione migliore è l'acqua minerale. È preferibile una dieta lattiero-vegetariana. Molto utili banane, agrumi, noci.

Anche dopo una lieve commozione cerebrale, dovrai dimenticare le faccende domestiche e qualsiasi attività fisica per almeno un paio di settimane, non affrettarti a guidare.

Se la lesione si è rivelata moderata o grave e sei finito in ospedale, il medico, ovviamente, ti darà raccomandazioni specifiche dopo la dimissione, ma non dimenticare che devi essere registrato presso un neurologo per un anno.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapista, formazione: Northern Medical University. Esperienza lavorativa 10 anni.

Articoli scritti

Nella società, si ritiene che una commozione cerebrale sia una lesione minore. Il malato si sdraierà e tutto passerà da solo, a casa. Ad esempio, le pillole per la commozione cerebrale sono uno stupido spreco di denaro.

• Ketorolac;
• Diclofenac;
• meloxicam;
• Movalis.

Il principale effetto collaterale dei farmaci di questo gruppo è un effetto irritante sul tratto gastrointestinale.

Diagnostica

Innanzitutto, ispezionano il sito del livido e scoprono le circostanze della lesione. Per diagnosticare con precisione il grado di commozione cerebrale, vengono effettuati numerosi studi aggiuntivi.

Le misure diagnostiche includono:

1. Raggi X. Secondo i risultati dello studio, il medico conferma o smentisce la presenza di crepe nelle ossa del cranio. È impossibile giudicare lo stato del tessuto cerebrale dai risultati dei raggi X.
2. Elettroencefalografia. In base all'attività dei segnali biologici delle cellule cerebrali, vengono determinati il ​​livello di attività dell'organo, la presenza di danni e focolai con cambiamenti patologici in esso.
3. Oftalmoscopia. Le vene del fondo sono un indicatore dello stato del cervello: con una commozione cerebrale e un aumento della pressione intracranica, le vene aumentano di volume.

Secondo la radiografia del cervello, il medico capirà se ci sono crepe nel cranio

Per diagnosticare una commozione cerebrale in un bambino, non viene eseguita una radiografia, ma viene eseguita un'ecografia del cervello (neurosonografia).

Il neuroimaging è riconosciuto come il metodo diagnostico più accurato: tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI).

Il metodo di neuroimaging fornisce un quadro completo dello stato del cervello: la presenza di ematomi, lividi e le più piccole crepe nelle ossa che non possono essere viste con altri metodi diagnostici.

Di cosa ci lamentiamo?

I sintomi più "tipici" di una commozione cerebrale sono mal di testa, vomito (singolo o ripetuto), vertigini e può verificarsi una perdita di coscienza a breve termine. E se niente del genere? Stavano riparando l'appartamento, sono caduti dalla scala, hanno battuto la testa, ma sembra che tutto abbia funzionato. Dovrei essere preoccupato? Ne vale la pena se dopo alcune ore ti senti debole o letargico (non attribuirlo alla stanchezza), appare la sudorazione o sei infastidito dalla TV accesa, dalle luci forti e non riesci ad addormentarti. Non trascurare nemmeno le "deviazioni dalla norma" più insignificanti. È meglio andare sul sicuro cento volte e consultare un medico dopo un infortunio piuttosto che commettere un errore una volta e poi districarne le conseguenze per molto tempo.

Vitamine e minerali per il cervello nell'epilessia

L'assunzione di farmaci antiepilettici può indebolire l'immunità del paziente, causare attacchi di mal di testa, provocare un calo dei livelli di zucchero nel sangue, costipazione e causare beriberi. Per prevenire le convulsioni, gli epilettici mangiano cibo 2 ore prima di andare a dormire. Vitamine utili per il cervello alleviano attacchi di nervosismo, irritabilità, sonnolenza, letargia, dolori muscolari negli epilettici. Vitamine per il trattamento dell’epilessia:

• B2 - riboflavina, lattoflavina;
• B5 - acido pantotenico;
• B1 - tiamina;
• B6 - piridossina;
• B7 - biotina;
• B9 - acido folico;
• B2 - carnitina;
• C - acido ascorbico;
• D2, ergocalciferolo;
• D3 - colecalciferolo;
• E - tocoferolo.

Cause di commozione cerebrale

Il leggero scuotimento è il risultato di un impatto meccanico diretto o indiretto. Con un livido, il cervello viene bruscamente spostato, il che porta a danni all'apparato sinottico e al movimento del fluido tissutale. Di conseguenza, compaiono caratteristiche caratteristiche.

Le principali cause di una commozione cerebrale sono:

• Gli incidenti stradali nella maggior parte dei casi provocano danni cerebrali. Sullo sfondo di un colpo, si verifica un cambiamento nella posizione della testa e del collo e si verifica una commozione cerebrale grave o lieve.
• Traumi domestici sotto forma di lievi colpi alla testa sui mobili.
• Sport: molto spesso questo infortunio si verifica nelle persone coinvolte nelle arti marziali, nelle acrobazie o nello sci.
• Lavoro: aumento del rischio di trauma cranico nelle persone che lavorano in fabbrica e in altri siti di produzione.
• Crimine: ferita dopo una rissa o un pestaggio.

Le frequenti commozioni cerebrali che possono accompagnare una persona sono un grande pericolo. Va ricordato che con l'età danno complicazioni sotto forma di mal di testa costante, perdita di memoria.

Indicazioni per l'uso

In oftalmologia, la vinpocetina viene utilizzata per patologie vascolari in forma cronica: trombosi e angiospasmo di una vena o dell'arteria retinica centrale, glaucoma secondario, retinopatia diabetica, restringimento del lume dei vasi oculari, danno degenerativo alla macchia gialla dell'occhio.

Gli otorinolaringoiatri trattano con la vinpocetina rumori idiopatici negli organi uditivi, patologie del labirinto interno, malattia di Meniere, deterioramento dell'acuità uditiva, disturbi legati all'età e patologie vascolari.

Secondo le istruzioni, il dosaggio della vinpocetina e la durata della somministrazione sono prescritti dal medico e dipendono dal grado del quadro clinico della malattia, dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla tolleranza individuale dei componenti, da possibili complicanze e altri fattori. Le compresse vengono assunte per via orale, senza masticare e bere acqua.

L'assunzione del medicinale non dipende dal consumo di cibo. La dose iniziale di Vinpocetina è di 5 mg 3 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata a 10 mg secondo uno schema simile. Durata dell'ammissione - almeno 10-14 giorni. Una terapia più lunga richiede uno stretto controllo medico.

Quando si interagisce con altri farmaci, esiste il rischio di complicanze emorragiche durante la terapia con eparina. Inoltre, la vinpocetina potenzia l'effetto dei farmaci antipertensivi.

In caso di sovradosaggio è necessario eseguire la lavanda gastrica, assumere carbone attivo e effettuare un trattamento sintomatico.

La vinpocetina viene assunta per via orale, dopo i pasti, da cinque a dieci milligrammi tre volte al giorno e la dose di mantenimento è di cinque milligrammi tre volte al giorno. La durata del ciclo di trattamento è di due mesi.

Per via endovenosa, dovrebbe essere somministrato flebo e lentamente da dieci a venti milligrammi in 500-1000 millilitri di soluzione di NaCl. Se necessario, dopo tre o quattro giorni, la dose viene aumentata al massimo, ovvero un milligrammo per chilogrammo di peso del paziente al giorno.

Questo ciclo di trattamento dura da una settimana e mezza a due settimane. Dopo questo periodo, l'uso interno del farmaco viene trasferito a dieci milligrammi tre volte al giorno.

Prima della fine del trattamento, la dose viene gradualmente ridotta.

Quando somministrato a pazienti diabetici, i livelli di glucosio nel sangue devono essere monitorati.

Nell'ictus emorragico l'uso del farmaco è consentito solo dopo la scomparsa degli eventi acuti.

Fiale

La vinpocetina sotto forma di iniezioni endovenose viene solitamente utilizzata in presenza di condizioni acute. In questo caso, una singola dose è di 20 mg.

Se la terapia è ben tollerata, dopo tre o quattro giorni la dose viene aumentata a 1 mg per chilogrammo di peso corporeo.

Pillole

Le compresse di vinpocetina da 5-10 mg sono destinate alla somministrazione orale. Le compresse vengono solitamente assunte da una a tre volte al giorno.

Il trattamento dura solitamente dai 10 ai 14 giorni. Durante il processo di sospensione, il dosaggio del farmaco viene ridotto gradualmente.

Non sono consentiti più di due o tre cicli di vinpocetina all'anno.

C'è un'alta probabilità che dopo aver subito una commozione cerebrale, una persona soffra di dolore alla testa per un lungo periodo. Queste sensazioni spiacevoli possono essere localizzate, ma se la loro natura non implica fenomeni vascolari, emicranie e neoplasie, si possono utilizzare i farmaci più semplici per alleviare il dolore. Questi sono Pentalgin, Analgin, Citramon. Si può anche assumere una compressa antivertigini. Ad esempio, BELLOID, TANAKAN, Papaverina vengono spesso utilizzati.

Se non sai quali altri farmaci puoi assumere, i sedativi sono adatti. Per un effetto curativo, puoi bere un rimedio come l'infuso di erba madre, valeriana. A volte questo complesso viene combinato con successo con i tranquillanti. Oltre all'uso di farmaci, uno specialista prescrive spesso corsi di terapia neurologica per accelerare i processi metabolici e migliorare la rigenerazione delle connessioni neurali, nonché ripristinare l'attività cerebrale. Talvolta, dopo aver sopportato situazioni pericolose, si formano manifestazioni di tipo astenico, e per eliminarle si utilizzano farmaci: PANTOGAM (50 mg 3 volte al giorno), COGITUM (20 ml 1 volta al giorno), VAZOBRAL (2 ml 2 volte al giorno ).

Alle persone che hanno sperimentato il processo di commozione cerebrale non è consigliabile bere caffè forte e vale anche la pena rinunciare all'alcol e alla nicotina. Al fine di prevenire i fenomeni sclerotici negli anziani, uno specialista prescrive spesso una terapia mirata a sopprimere gli elementi della sclerosi. Se una persona prima dell'infortunio aveva la tendenza a sviluppare frequenti attacchi epilettici, è necessario lasciare tale persona per il controllo in un istituto medico specializzato. Dopo aver completato il programma, dovresti andare in vacanza.

Se un incidente del genere si verifica con un atleta e non è pronto a rinunciare all'attività, dovrà dimenticare l'attività fisica per un po ', quindi sostituire completamente gli hobby professionali. Dopotutto, qualsiasi conseguenza traumatica può influenzare negativamente lo stato di salute e portare a tristi risultati. Se ami praticare sport per hobby, è necessario prevenire gli infortuni con un casco protettivo e occhiali speciali. Guida con prudenza e non infrangere le regole.

Quindi, abbiamo esaminato cosa è necessario assumere in caso di commozione cerebrale per riportare la condizione alla normalità e migliorare il benessere generale. La moderna industria farmaceutica offre molti farmaci, ma i rimedi efficaci dovrebbero essere scelti esclusivamente grazie agli sforzi del medico.

Secondo studi statistici, la commozione cerebrale è una delle principali diagnosi di lesioni alla testa sia negli anziani che nei bambini. I medici ritengono che la cosa più pericolosa in questa situazione non sia il danno in sé, ma le conseguenze che ne derivano. Pertanto, si raccomanda di essere responsabili della propria salute e in caso di peggioramento della salute contattare immediatamente uno specialista.

Per aiutare una persona prima dell'arrivo dei medici, devi fare quanto segue:

1. Stendere l'infortunato su una superficie orizzontale con fondo rigido.
2. Girare il viso il più vicino possibile al suolo per evitare la retrazione della lingua o l'ingresso di vomito o altri fluidi corporei nel sistema respiratorio.
3. Escluse le fratture della colonna vertebrale e degli arti inferiori, è necessario adagiare la vittima su un fianco, piegando la gamba destra di 90 gradi e ponendo la mano sotto la testa.
4. Se viene rilevata una lesione alla testa aperta, deve essere trattata con un antisettico e i bordi devono essere ulteriormente lubrificati con iodio.

Va ricordato che è possibile aiutare una vittima con sospetta commozione cerebrale, non essendo un operatore sanitario, solo per alleviare le sue condizioni. È vietato somministrare al paziente qualsiasi farmaco fino all'arrivo dell'ambulanza. Solo dopo una diagnosi approfondita, un neuropatologo può prescrivere il corretto corso del trattamento.

Piracetam - analoghi

Questo farmaco viene fornito in farmacia su prescrizione del medico. L'automedicazione è vietata! Il farmaco Piracetam ha molti analoghi in base al meccanismo d'azione sul corpo:

• Lucetam;
• resistenza;
• Piramema;
• cerebrale;
• Memotropil;
• Escotropil;
• tiocetame;
• Nootropil;
• Piracetam-flaconcino;
• Noofen;
• Aminalon;
• Cortessina;
• Phezam e così via.

Procedure diagnostiche

Prima di procedere con le attività ricreative, è necessario determinare il grado di commozione cerebrale.

Il neurologo conduce un sondaggio per raccogliere un'anamnesi, scoprendo i dettagli della lesione e dei sintomi. Se il paziente è cosciente e può parlare, la conversazione viene effettuata con lui.

È importante che in questo momento ci sia una persona nelle vicinanze che fornisca il primo soccorso. Al momento della consegna dell'infortunato in ospedale, il quadro clinico può cambiare.

Vale la pena saperlo! Il trattamento deve essere effettuato solo da specialisti qualificati e non è consigliabile somministrare alcun farmaco personalmente.

Quando i segni indicano una violazione dell'integrità del cranio, sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche volte a identificare la presenza di tumori, ematomi, ecc.

Nel processo di recupero, il paziente deve evitare lo stress e lo sforzo fisico, osservare il riposo a letto e le raccomandazioni del medico. Tali misure ridurranno il periodo di degenza in ospedale, recupereranno più velocemente, minimizzeranno il rischio di complicanze e accorceranno il periodo di riabilitazione.

Altro

Altri trattamenti per il trauma cranico includono anticonvulsivanti. Sono utilizzati solo in caso di commozione cerebrale grave e in presenza di convulsioni nel paziente.

Questi sono farmaci da prescrizione. Nei casi difficili è indicata l'introduzione di forme iniettabili con il passaggio alle compresse. Assumere farmaci anticonvulsivanti solo nei dosaggi raccomandati e secondo lo schema proposto dal medico.

Rappresentanti tipici di questo gruppo farmaceutico:

• trimetadione;
• Etosuccimide.

Con un grado lieve di lesione o in assenza di convulsioni con lesioni alla testa più complesse, gli anticonvulsivanti non vengono utilizzati.

I principali effetti collaterali dei farmaci di questo gruppo sono nausea, disorientamento nello spazio, comparsa di paure, fobie, allucinazioni.

Una commozione cerebrale è una lesione complessa con conseguenze imprevedibili e a lungo termine. Trattarlo da soli è pericoloso per la salute.

Non è necessario chiedere in farmacia quali farmaci sono migliori per la commozione cerebrale e come assumerli. Il trattamento deve essere prescritto da un medico dopo aver esaminato il paziente.

Affronta mal di testa di vario grado.

Analgin può essere acquistato in qualsiasi forma conveniente: compresse, polvere, sotto forma di supposte o iniezioni per iniezione intramuscolare.

Il farmaco ha una serie di controindicazioni per l'uso:

• intolleranza ai componenti contenuti nel farmaco;
• periodo di gravidanza (solo in accordo con un ginecologo personale);
• malattie dei reni e del fegato;
• bassa pressione sanguigna.

L'azione del farmaco si basa sui suoi componenti lenitivi,

il mal di testa scompare entro un'ora dall'assunzione della pillola, ma molto più velocemente se si utilizza Analgin in una forma diversa. Un adulto che ha subito una commozione cerebrale non deve assumere più di 2000 mg del farmaco.

Il prezzo a Mosca e San Pietroburgo può variare da 13 a 63 rubli, a seconda del fornitore.

Maxigan

Riduce la sindrome del dolore.

È disponibile in compresse e come soluzione iniettabile. L'azione avviene immediatamente dopo il consumo. Controindicazioni:

• problemi con l'intestino e i reni;
• malattie cardiache;
• allergia alla composizione dei componenti;
• gravidanza.

La dose massima giornaliera è di 6 compresse o 4 ml. iniezioni.

Nelle città di importanza federale, il costo di un farmaco è compreso tra 23 e 423 rubli.

Sedalgin

Nella sua composizione, è un analogo di Analgin. Si consiglia l'uso per la sindrome lieve o moderata.

Disponibile solo in forma di compresse. Ha una serie di controindicazioni:

• gravidanza;
• intolleranza alla composizione;
• aterosclerosi;
• malattie del sangue, del fegato o dei reni.

Non prendere più di tre compresse al giorno.

Prezzo: 120 - 210 rubli.

Pentalgin

Affronta forti mal di testa

ed è prescritto come analogo di Analgin per un uso prolungato al fine di prevenire la dipendenza. Le compresse sono controindicate:

• donne incinte;
• bambini sotto i 18 anni;
• persone con malattie gastrointestinali;
• con insufficienza renale.

Durata dell'uso - non più di 5 giorni con una dose giornaliera massima - 4 etichette.

Prezzo: 46 - 160 rubli.

Cosa bere per le vertigini?

Cinnarizina

Buono per l'aterosclerosi

a seguito di trauma cranico.

La durata del trattamento va da una settimana a 2 mesi.

Betaserc

Assegnare con vertigini persistenti, mal di testa e acufeni.

Controindicazioni:

• asma;
• ulcera;
• allattamento al seno e primo trimestre di gravidanza.

Durante i pasti assumere 8-16 mg. tre volte al giorno con abbondante acqua. Dose giornaliera 48 mg. Il corso del trattamento è stabilito dal medico.

Prezzo: 310 - 610 rubli.

Mexidol

Assegnare in violazione della circolazione cerebrale.

Il farmaco è controindicato in gravi violazioni del fegato e dei reni.

Prendi 125 - 250 mg. 3 volte al giorno. La durata del trattamento va dalle 2 alle 6 settimane. Il trattamento viene interrotto gradualmente, riducendo la dose del farmaco entro 2-3 giorni.

Prezzo: 173 - 219 rubli.

Trento

Assegnare con forti vertigini con ridotta concentrazione.

• infarto miocardico acuto;
• gravidanza;
• in caso di intolleranza individuale.

Assumere 1-4 compresse 3 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico.

Prezzo: 155 - 190 rubli.

sedativi

Importante!

Tutti i sedativi sono progettati per riportare il sistema nervoso di una vittima di una commozione cerebrale in equilibrio e in uno stato calmo.

I preparati di questa azione vengono utilizzati senza prescrizione medica, poiché contengono una composizione sicura che non presenta controindicazioni. Il loro costo è basso, da 50 a 170 rubli. Sedativi:

• Novopassit.
• Erba madre.
• Corvalolo.
• Valocardin.
• Persen.

Con maggiore ansia

Nozepam

Ha attività anticonvulsivante e miorilassante centrale.

Assorbito lentamente ma completamente. La dose giornaliera va da 10 a 120 mg.

Controindicato nel glaucoma, in gravidanza e nell'insufficienza renale.

Costo: 80 - 150 rubli.

Relanium

Venduto in compresse e fiale. Riduce ansie, paure e preoccupazioni.

Non utilizzare in caso di intossicazione da alcol, con insufficienza respiratoria acuta e gravidanza. Prendi 2 volte al giorno per 5 - 10 mg, nei casi particolarmente gravi, portalo alla reception 3 volte al giorno.

Il prezzo di Relanium 5 mg/ml 2 ml è compreso tra 105 e 110 rubli. per 5 fiale. Puoi acquistare Relanium 10 fiale per 200 rubli.

Fenazepam

È possibile acquistare in compresse o fiale. Allevia ogni forma di tensione e esaurimento nervoso.

Con il glaucoma, la gravidanza e l'intolleranza ai componenti, il farmaco non viene prescritto. Non assumere più di 2 compresse al giorno. Il corso del trattamento non dura più di 2 settimane.

Prezzo: 80 - 190 rubli.

Elenio

Ha un effetto ansiolitico, rilassante muscolare, sedativo, anticonvulsivante, ipnotico.

Non può essere utilizzato per:

• psicosi cronica;
• dipendenza da alcol;
• gravidanza.

Acquistabile solo su prescrizione. Il corso di ammissione è di 5 - 7 giorni, 20 - 30 mg. in un giorno.

Costo: 390-510 rubli.

Nootropi

Attenzione!

Tutti i nootropi sono indispensabili nel trattamento delle persone con una commozione cerebrale.

Normalizzano i processi metabolici nel cervello ed eliminano gli effetti negativi di uno scarso afflusso di sangue alle cellule nervose.

Disponibile sotto forma di compresse e iniezioni. Controindicazioni:

• il periodo dell'allattamento al seno;
• insufficienza renale;
• intolleranza ai componenti.

Il corso del trattamento per gli adulti non dura più di 6 settimane. La dose giornaliera per una commozione cerebrale grave non deve superare i 12 g A seconda del fornitore, il prezzo può variare da 31 a 84 rubli.

Glicina

Forma di rilascio: compresse e capsule. Perfetto per pazienti di qualsiasi età, ha un rapido effetto terapeutico.

L'unica controindicazione è l'intolleranza ai componenti.

Può essere utilizzato in qualsiasi quantità, a seconda delle indicazioni del medico.

Prezzo: 31-90 rubli.

Cavinton

Disponibile in compresse e fiale. Ha una serie di controindicazioni:

• gravidanza;
• intolleranza al lattosio;
• malfunzionamenti del muscolo cardiaco.

Il farmaco viene utilizzato per non più di 3 mesi. La dose massima giornaliera è di 30 mg.

A seconda della forma di rilascio, il prezzo varia da 170 a 350 rubli.

Cinnarizina

Agisce come un lento bloccante dei canali del calcio. Le compresse non sono consigliate per l'uso:

• durante il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• con grave sensibilità ai componenti;
• nella malattia di Parkinson.

Il dosaggio dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo ed è determinato dal medico.

Prezzo: 25 - 40 rubli.

Diuretici

I diuretici vengono prescritti per rimuovere l'acqua in eccesso dal corpo e alleviare il gonfiore.

Diakarb

Le compresse rimuovono l'acqua in eccesso dal corpo, ma non sono un diuretico.

• soffre di diabete;
• avere insufficienza renale o epatica;
• future mamme.

L'ordine di applicazione e dosaggio viene stabilito dal medico dopo che il paziente ha completato un ciclo completo di esami.

Prezzo: 220 - 300 rubli.

Le compresse hanno un effetto ad azione rapida, ma sono controindicate:

• donne incinte;
• persone con insufficienza renale.

Assumere una compressa al giorno sotto controllo medico.

Prezzo: 333 - 407 rubli.

aldattone

Le compresse potenti hanno molte controindicazioni:

• primo trimestre di gravidanza e allattamento;
• insufficienza epatica e renale;
• diabete;
• problemi con il ciclo mestruale;
• ghiandole mammarie ingrossate.

È prescritto solo dal medico curante, stabilisce anche il corso della somministrazione e del dosaggio.

Prezzo: 3500 - 4500 rubli.

Amiloride

Durante la gravidanza e l'allattamento non può essere utilizzato. Utilizzare 1 - 4 compresse al giorno, dopo aver raggiunto l'effetto - 1 - 2 in 1 - 3 giorni.

Il costo va da 200 a 350 rubli. a seconda del fornitore.

Segni di divergenza traumatica delle cuciture:

• Elevata trasparenza (superiore a quella del solco vascolare, poiché tutti e tre gli strati dell'osso sono danneggiati;
• "Sintomo di ristrettezza del lume", viene preso in considerazione insieme al primo segno;
• Sintomo di rettilineità;
• Sintomo di "fulmine" (la linea della frattura del cranio risulta essere linee spezzate e se le colleghi, ottieni un "fulmine". Caratteristica: le linee non sono allo stesso livello e non orizzontalmente;
• Sintomo di biforcazione (ridotta trasparenza nei punti di biforcazione della linea di frattura (nei luoghi in cui il raggio di raggi X non coincide completamente con la linea di frattura del cranio. Si ottiene una frattura separata della placca interna e della placca esterna.

• Gaping, espansione del lume della cucitura (rispetto alla stessa area sull'altro lato). Per identificare la lateralità, il confronto dei lati: viene eseguita una proiezione diretta, che deve essere perfettamente simmetrica. Nei casi dubbi è opportuno effettuare radiografie di contatto o di osservazione. In caso di divergenza traumatica della sutura, sulle radiografie verrà determinata una posizione irregolare dell'osso (di solito parietale o frontale).

• Quando si valuta una discrepanza post-traumatica, è necessario essere consapevoli della crescente sutura.

• Coronale, travolto ossificarsi da circa 35 goal.

• Lambdoide, parieto-mastoideo, occipitale-mastoideo potrebbero non ossificarsi anche negli anziani.

Le lesioni cerebrali traumatiche sono al primo posto tra tutti gli infortuni (40%) e si verificano più spesso nelle persone di età compresa tra 15 e 45 anni. La mortalità tra gli uomini è 3 volte superiore a quella tra le donne. Nelle grandi città, ogni anno, su mille persone, sette subiscono ferite alla testa, mentre il 10% muore prima di raggiungere l'ospedale. In caso di infortunio lieve, il 10% delle persone rimane disabile, in caso di infortunio moderato - 60% e grave - 100%.

Cause e tipi di lesioni cerebrali traumatiche

Un complesso di danni al cervello, alle sue membrane, alle ossa del cranio, ai tessuti molli del viso e della testa: si tratta di una lesione cerebrale traumatica (TBI).

Molto spesso, i partecipanti agli incidenti stradali soffrono di lesioni craniocerebrali: conducenti, passeggeri dei trasporti pubblici, pedoni investiti dai veicoli. Al secondo posto in termini di frequenza si trovano gli infortuni domestici: cadute accidentali, urti. Poi ci sono gli infortuni subiti sul lavoro, e nello sport.

I giovani sono più suscettibili agli infortuni in estate, i cosiddetti infortuni penali. Gli anziani hanno maggiori probabilità di subire un trauma cranico in inverno, e le cadute dall’alto diventano la causa principale.

Statistiche
I residenti in Russia molto spesso subiscono un trauma cranico mentre sono intossicati (70% dei casi) e in seguito a risse (60%).

Jean-Louis Petit, chirurgo e anatomista francese del XVIII secolo, fu uno dei primi a classificare le lesioni cerebrali traumatiche. Oggi esistono diverse classificazioni degli infortuni.

• per gravità: leggero(commozione cerebrale, lieve contusione) media(ferita grave) pesante(grave contusione cerebrale, compressione acuta del cervello). La Glasgow Coma Scale viene utilizzata per determinare la gravità. Lo stato della vittima è stimato da 3 a 15 punti, a seconda del livello di confusione, della capacità di aprire gli occhi, della parola e delle reazioni motorie;
• tipo: aprire(ci sono ferite sulla testa) e Chiuso(non ci sono violazioni della pelle della testa);
• per tipologia di danno: isolato(i danni riguardano solo il cranio), combinato(cranio danneggiato e altri organi e sistemi), combinato(la lesione è stata ricevuta non solo meccanicamente, il corpo è stato influenzato anche da radiazioni, energia chimica, ecc.);
• a seconda della natura del danno:
• scuotere(lesioni minori con conseguenze reversibili, caratterizzate da una perdita di coscienza a breve termine - fino a 15 minuti, la maggior parte delle vittime non necessita di ricovero ospedaliero, dopo l'esame il medico può prescrivere una TAC o una risonanza magnetica);
• infortunio(c'è una violazione del tessuto cerebrale dovuta all'impatto del cervello sulla parete del cranio, spesso accompagnata da emorragia);
• lesione cerebrale assonale diffusa(gli assoni sono danneggiati - processi delle cellule nervose che conducono impulsi, il tronco cerebrale soffre, si notano emorragie microscopiche nel corpo calloso del cervello; tale danno si verifica più spesso durante un incidente - al momento di una frenata o accelerazione improvvisa);
• compressione(gli ematomi si formano nella cavità cranica, lo spazio intracranico si riduce, si osservano focolai di schiacciamento; è necessario un intervento chirurgico di emergenza per salvare la vita di una persona).

È importante sapere
La lesione cerebrale si verifica più spesso nel luogo dell'impatto, ma spesso il danno si verifica sul lato opposto del cranio, nella zona dell'impatto.

La classificazione si basa sul principio diagnostico, sulla base di esso viene formulata una diagnosi dettagliata, in base alla quale viene prescritto il trattamento.

Sintomi del trauma cranico

Le manifestazioni della lesione cerebrale traumatica dipendono dalla natura della lesione.

Diagnosi « commozione cerebrale» basato sulla storia. Di solito la vittima riferisce che c'è stato un colpo alla testa, accompagnato da una breve perdita di coscienza e da un singolo vomito. La gravità della commozione cerebrale è determinata dalla durata della perdita di coscienza, da 1 minuto a 20 minuti. Al momento dell'esame, il paziente è in uno stato chiaro, può lamentare mal di testa. Di solito non viene rilevata alcuna anomalia, ad eccezione del pallore della pelle. In rari casi, la vittima non riesce a ricordare gli eventi che hanno preceduto la lesione. Se non c'è stata perdita di coscienza, la diagnosi è dubbia. Entro due settimane dalla commozione cerebrale si possono osservare debolezza, aumento dell'affaticamento, sudorazione, irritabilità e disturbi del sonno. Se questi sintomi non scompaiono per molto tempo, vale la pena riconsiderare la diagnosi.

A lieve lesione cerebrale E la vittima può perdere conoscenza per un'ora e poi lamentare mal di testa, nausea e vomito. Si osservano contrazioni degli occhi quando si guarda di lato, asimmetria dei riflessi. La radiografia può mostrare una frattura delle ossa della volta cranica, nel liquido cerebrospinale - una miscela di sangue.

Dizionario
Liquore - liquido colore trasparente, che circonda il cervello e il midollo spinale e svolge, tra le altre cose, funzioni protettive.

Lesione cerebrale moderata la gravità è accompagnata da perdita di coscienza per diverse ore, il paziente non ricorda gli eventi precedenti la lesione, la lesione stessa e ciò che è accaduto dopo, lamenta mal di testa e vomito ripetuto. Possono verificarsi: disturbi della pressione sanguigna e del polso, febbre, brividi, dolori muscolari e articolari, convulsioni, disturbi visivi, dimensioni irregolari della pupilla, disturbi del linguaggio. Gli studi strumentali mostrano fratture della volta o della base del cranio, emorragia subaracnoidea.

A grave lesione cerebrale la vittima può perdere conoscenza per 1-2 settimane. Allo stesso tempo, vengono rilevate gravi violazioni delle funzioni vitali (frequenza del polso, livello di pressione, frequenza e ritmo della respirazione, temperatura). I movimenti dei bulbi oculari sono scoordinati, il tono muscolare è cambiato, il processo di deglutizione è disturbato, la debolezza delle braccia e delle gambe può arrivare a convulsioni o paralisi. Di norma, tale condizione è una conseguenza delle fratture della volta e della base del cranio e dell'emorragia intracranica.

È importante!
Se tu o i tuoi cari presupponete di aver subito una lesione cerebrale traumatica, è necessario consultare un traumatologo e un neurologo entro poche ore ed eseguire le procedure diagnostiche necessarie. Anche se sembra che la salute sia a posto. Dopotutto, alcuni sintomi (edema cerebrale, ematoma) possono comparire dopo un giorno o anche più.

A lesione cerebrale assonale diffusa si verifica un coma prolungato, moderato o profondo. La sua durata va dai 3 ai 13 giorni. La maggior parte delle vittime presenta disturbi del ritmo respiratorio, pupille orizzontali diverse, movimenti involontari delle pupille, braccia con le mani pendenti piegate ai gomiti.

A compressione cerebrale si possono osservare due quadri clinici. Nel primo caso si nota un “periodo leggero”, durante il quale la vittima riprende conoscenza, per poi entrare lentamente in uno stato di stupore, generalmente simile allo stordimento e allo stupore. In un altro caso, il paziente cade immediatamente in coma. Ciascuna delle condizioni è caratterizzata da movimento oculare incontrollato, strabismo e paralisi incrociata degli arti.

lungo compressione della testa accompagnato da edema dei tessuti molli, che raggiunge un massimo 2-3 giorni dopo il suo rilascio. La vittima è in uno stress psico-emotivo, a volte in uno stato di isteria o amnesia. Palpebre gonfie, disturbi della vista o cecità, gonfiore asimmetrico del viso, mancanza di sensibilità al collo e alla parte posteriore della testa. La tomografia computerizzata mostra edema, ematomi, fratture delle ossa del cranio, focolai di contusione cerebrale e schiacciamento.

Conseguenze e complicanze del trauma cranico

Dopo aver subito una lesione cerebrale traumatica, molti diventano disabili a causa di disturbi mentali, motori, della parola, della memoria, dell'epilessia post-traumatica e altri motivi.

Anche un trauma cranico lieve influisce funzioni cognitive- la vittima sperimenta confusione e diminuzione delle capacità mentali. Nelle lesioni più gravi possono essere diagnosticati amnesia, disturbi della vista e dell'udito, della parola e della deglutizione. Nei casi più gravi, la parola diventa confusa o addirittura persa completamente.

Disturbi della motilità e delle funzioni del sistema muscolo-scheletrico espresso in paresi o paralisi degli arti, perdita di sensibilità del corpo, mancanza di coordinazione. In caso di lesioni gravi e moderate, c'è mancata chiusura della laringe, a seguito del quale il cibo si accumula nella faringe ed entra nel tratto respiratorio.

Alcuni sopravvissuti al trauma cranico soffrono dalla sindrome del dolore- acuto o cronico. La sindrome del dolore acuto persiste per un mese dopo l'infortunio ed è accompagnata da vertigini, nausea e vomito. Il mal di testa cronico accompagna una persona per tutta la vita dopo aver ricevuto un trauma cranico. Il dolore può essere acuto o sordo, pulsante o pressante, localizzato o irradiato, ad esempio, agli occhi. Gli attacchi di dolore possono durare da alcune ore a diversi giorni, intensificarsi nei momenti di sforzo emotivo o fisico.

I pazienti soffrono di deterioramento e perdita delle funzioni corporee, perdita parziale o totale della capacità lavorativa, quindi soffrono di apatia, irritabilità e depressione.

Trattamento del trauma cranico

Una persona con una lesione cerebrale traumatica necessita di cure mediche. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, il paziente deve essere adagiato sulla schiena o su un fianco (se è incosciente), sulle ferite deve essere applicata una benda. Se la ferita è aperta, copri i bordi della ferita con bende, quindi applica una benda.

La squadra dell'ambulanza porta la vittima al reparto di traumatologia o al reparto di terapia intensiva. Lì, il paziente viene esaminato, se necessario, viene eseguita una radiografia del cranio, del collo, della colonna vertebrale toracica e lombare, del torace, del bacino e degli arti, viene eseguita l'ecografia del torace e della cavità addominale, vengono prelevati sangue e urina per l'analisi . Può anche essere ordinato un ECG. In assenza di controindicazioni (stato di shock), viene eseguita una TC del cervello. Quindi il paziente viene esaminato da un traumatologo, un chirurgo e un neurochirurgo e viene fatta la diagnosi.

Il neurologo esamina il paziente ogni 4 ore e valuta le sue condizioni sulla scala di Glasgow. Se la coscienza è disturbata, al paziente viene mostrata l'intubazione tracheale. A un paziente in stato di stupore o coma viene prescritta la ventilazione artificiale dei polmoni. I pazienti con ematomi ed edema cerebrale misurano regolarmente la pressione intracranica.

Alle vittime viene prescritta una terapia antisettica e antibatterica. Se necessario: anticonvulsivanti, analgesici, magnesia, glucocorticoidi, sedativi.

I pazienti con ematoma richiedono un intervento chirurgico. Ritardare l'intervento chirurgico entro le prime quattro ore aumenta il rischio di morte fino al 90%.

Prognosi di recupero per trauma cranico di varia gravità

In caso di commozione cerebrale, la prognosi è favorevole, a condizione che le vittime seguano le raccomandazioni del medico curante. Il recupero completo della capacità lavorativa si osserva nel 90% dei pazienti con trauma cranico lieve. Nel 10%, le funzioni cognitive rimangono compromesse, un brusco cambiamento di umore. Ma questi sintomi di solito scompaiono entro 6-12 mesi.

La prognosi per le forme moderate e gravi di trauma cranico si basa sul numero di punti della scala di Glasgow. Un aumento dei punteggi indica una dinamica positiva e un esito favorevole dell'infortunio.

Nei pazienti con trauma cranico di moderata gravità è anche possibile ottenere un completo ripristino delle funzioni corporee. Ma spesso ci sono mal di testa, idrocefalo, disfunzione vascolare vegetativa, disturbi di coordinazione e altri disturbi neurologici.

Nel trauma cranico grave, il rischio di morte aumenta al 30-40%. Tra i sopravvissuti, quasi il cento per cento di invalidità. Le sue cause sono disturbi mentali e del linguaggio pronunciati, epilessia, meningite, encefalite, ascessi cerebrali, ecc.

Di grande importanza nel ritorno del paziente alla vita attiva è il complesso delle misure riabilitative a lui fornite dopo il sollievo della fase acuta.

Indicazioni di riabilitazione dopo trauma cranico

Le statistiche mondiali mostrano che 1 dollaro investito oggi nella riabilitazione farà risparmiare 17 dollari per garantire la vita della vittima domani. La riabilitazione dopo un trauma cranico viene eseguita da un neurologo, un medico riabilitatore, un fisioterapista, un ergoterapista, un massaggiatore, uno psicologo, un neuropsicologo, un logopedista e altri specialisti. Le loro attività, di regola, mirano a riportare il paziente a una vita socialmente attiva. Il lavoro per ripristinare il corpo del paziente è in gran parte determinato dalla gravità della lesione. Quindi, in caso di grave lesione, gli sforzi dei medici mirano a ripristinare le funzioni di respirazione e deglutizione, a migliorare il funzionamento degli organi pelvici. Inoltre, gli specialisti stanno lavorando al ripristino delle funzioni mentali superiori (percezione, immaginazione, memoria, pensiero, parola), che potrebbero andare perse.

Fisioterapia:

• La terapia Bobath prevede la stimolazione dei movimenti del paziente modificando le posizioni del suo corpo: i muscoli corti vengono allungati, quelli deboli vengono rafforzati. Le persone con limitazioni motorie hanno l’opportunità di apprendere nuovi movimenti e affinare quelli che hanno imparato.
• La terapia Vojta aiuta a collegare l'attività cerebrale e i movimenti riflessi. Il fisioterapista irrita varie parti del corpo del paziente inducendolo a compiere determinati movimenti.
• La terapia Mulligan aiuta ad alleviare la tensione muscolare e ad alleviare il dolore.
• Installazione "Exarta" - sistemi di sospensione con cui è possibile alleviare il dolore e riportare al lavoro i muscoli atrofizzati.
• Formazione sui simulatori. Le lezioni vengono mostrate su simulatori cardio, simulatori con biofeedback e su una piattaforma stabilo - per allenare la coordinazione dei movimenti.

Ergoterapia- la direzione della riabilitazione, che aiuta una persona ad adattarsi alle condizioni dell'ambiente. L'ergoterapista insegna al paziente a prendersi cura di sé nella vita di tutti i giorni, migliorando così la qualità della sua vita, permettendogli di ritornare non solo alla vita sociale, ma anche a quella lavorativa.

Taping kinesiologico- l'imposizione di speciali nastri adesivi su muscoli e articolazioni danneggiati. La kinesiterapia aiuta a ridurre il dolore e ad alleviare il gonfiore, senza limitare i movimenti.

Psicoterapia- una componente integrale del recupero di alta qualità dopo il trauma cranico. Lo psicoterapeuta effettua la correzione neuropsicologica, aiuta a far fronte all'apatia e all'irritabilità caratteristiche dei pazienti nel periodo post-traumatico.

Fisioterapia:

• L'elettroforesi medicinale combina l'introduzione di farmaci nel corpo della vittima con l'esposizione alla corrente continua. Il metodo consente di normalizzare lo stato del sistema nervoso, migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti e alleviare l'infiammazione.
• La terapia laser combatte efficacemente il dolore, il gonfiore dei tessuti, ha effetti antinfiammatori e riparativi.
• L'agopuntura può ridurre il dolore. Questo metodo è incluso nel complesso delle misure terapeutiche nel trattamento della paresi e ha un effetto psicostimolante generale.

Terapia medica Ha lo scopo di prevenire l'ipossia cerebrale, migliorare i processi metabolici, ripristinare l'attività mentale attiva e normalizzare il background emotivo di una persona.

Dopo lesioni craniocerebrali di grado moderato e grave, è difficile per le vittime tornare al loro stile di vita abituale o accettare cambiamenti forzati. Per ridurre il rischio di sviluppare gravi complicazioni dopo il trauma cranico, è necessario seguire semplici regole: non rifiutare il ricovero in ospedale, anche se sembra che ti senti bene, e non trascurare vari tipi di riabilitazione, che, con un approccio integrato , può mostrare risultati significativi.

A quale centro di riabilitazione dopo un trauma cranico posso rivolgermi?

"Sfortunatamente, non esiste un unico programma di riabilitazione dopo una lesione cerebrale traumatica che consenta con una garanzia del 100% di riportare il paziente al suo stato precedente", dice uno specialista del centro di riabilitazione. - La cosa principale da ricordare è che con il trauma cranico molto dipende da quanto presto iniziano le misure di riabilitazione. Ad esempio, "Tre Sorelle" accoglie le vittime subito dopo l'ospedale, forniamo assistenza anche ai pazienti con stomia, piaghe da decubito, lavoriamo con i pazienti più piccoli. Accettiamo pazienti 24 ore su 24, sette giorni su sette, e non solo da Mosca, ma anche dalle regioni. Dedichiamo 6 ore al giorno alle lezioni di riabilitazione e monitoriamo continuamente le dinamiche del recupero. Nel nostro centro lavorano neurologi, cardiologi, neurourologi, fisioterapisti, terapisti occupazionali, neuropsicologi, psicologi, logopedisti: sono tutti esperti in riabilitazione. Il nostro compito è migliorare non solo la condizione fisica della vittima, ma anche quella psicologica. Aiutiamo una persona ad acquisire la fiducia che, anche dopo aver subito un grave infortunio, può essere attiva e felice”.

Licenza per attività mediche LO-50-01-009095 del 12 ottobre 2017 rilasciata dal Ministero della Salute della Regione di Mosca

Opinione editoriale

Se si sospetta un trauma cranico, in nessun caso dovresti provare a far sedere la vittima o sollevarla. Non puoi lasciarlo incustodito e rifiutare le cure mediche.

In caso di colpo contro un oggetto o una superficie dura, così come in caso di un colpo alla testa, è possibile ottenere un livido al cervello. Con un leggero livido si verifica una lesione dei tessuti molli, quindi non comporta conseguenze particolari. Durante l'impatto si rompono i vasi sanguigni, provocando la formazione di un ematoma.

Quando si riceve un leggero livido, si osserva la comparsa di dolore nell'area della lesione e successivamente la formazione di protuberanze. Tuttavia, con un grave colpo alla testa, si possono ottenere gravi disturbi al cervello, mentre non si possono osservare manifestazioni di lividi.

Le contusioni cerebrali possono essere suddivise in 3 gradi di gravità:

1. Lievi lividi;
2. Lesione moderata;
3. Grave lesione.

Nel trattamento dei gradi lievi e moderati, è necessario sottoporsi a una terapia intensiva e assumere farmaci per i lividi cerebrali. E in caso di lesioni gravi, i pazienti sono in terapia intensiva sotto la supervisione di specialisti.

Dopo aver ricevuto contusioni al cervello, la respirazione e il sistema circolatorio vengono ripristinati. Per ripristinare la funzione respiratoria, si previene l'asfissia, utilizzare inalatori di ossigeno. Se necessario collegarsi ad un apparecchio per la respirazione artificiale.

Azioni necessarie

Quando si subisce un trauma cranico, la prima cosa da fare è applicare del ghiaccio sulla zona lesa, il cosiddetto impacco. È necessario applicare il ghiaccio per 15-20 minuti, dopodiché va ripetuto periodicamente durante la giornata. Il ghiaccio favorisce il deflusso del sangue dal sito della lesione, contribuendo a ridurre l'ematoma risultante.

Puoi anche applicare sale caldo avvolto in un sacchetto o un uovo di gallina appena bollito sul sito della lesione. Un impacco con olio vegetale aiuta molto bene.

Puoi anche usare per i lividi:

• Bodyaga;
• Unguento all'eparina;
• Soluzione alcolica di iodio.

Prima dell'uso leggere attentamente le istruzioni allegate.

Farmaci per il trattamento

Nel trattamento delle contusioni cerebrali, puoi ricorrere all'uso di farmaci. Ognuno di essi ha un effetto su determinati fuochi. Per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, nonché per prevenire dolore e gonfiore, è possibile utilizzare unguenti antidolorifici:

• Troxevasina;
• Dolobene-Gel;
• Fastum-gel;
• Soccorritore e altri.

Nel trattamento delle contusioni cerebrali a scopo di fisioterapia viene utilizzata una soluzione di manganese, furacilina, verde brillante, iodio e altri mezzi. I preparati tonici per il trattamento dei lividi utilizzano la tintura di ginseng, eleuterococco.

Quando il dolore viene eliminato, vengono prescritti tutti i farmaci per la contusione cerebrale tenendo conto delle condizioni del paziente. Questi farmaci includono:

• Sedalgin;
• Analgin;
• Pentalgin;
• Baralgin.

Nel trattamento delle lesioni cerebrali, cercano di abbandonare i farmaci aggressivi, poiché il compito principale è ripristinare il funzionamento della materia grigia. Inoltre, i compiti principali sono: l'eliminazione del dolore, dei sintomi di vertigini e di altre condizioni avverse. I medici cercano di prescrivere farmaci sotto forma di capsule o iniezioni.

Se si verificano vertigini, vengono prescritti i seguenti farmaci per i lividi cerebrali:

• papaverina;
• Tanakan;
• Belloide;
• Bellaspon.

Per migliorare il sonno, viene prescritto fenobarbital o Reladorm, puoi anche usare il solito Dimedrol.

Se è necessario assumere sedativi, si ricorre all'assunzione di:

• Valoserdin;
• Corvalolo;
• Tintura di valeriana o erba madre.

Con una lesione cerebrale, il tessuto cerebrale viene danneggiato, quindi è necessario utilizzare farmaci per fornire nutrimento alle cellule cerebrali. Utilizza i seguenti strumenti:

1. Semax;
2. Actovegin;
3. Ceraxon;
4. Cerebrolisina;
5. Mildronato;
6. Somazin.

Dovresti anche usare farmaci paralleli che miglioreranno la microcircolazione: Cavinton, Sermion, non dimenticare di assumere vitamine E e B. Se si verifica una lesione aperta, dovrebbero essere usati antibiotici: Azitromicina o Cefotaxime per prevenire l'infezione.

Con l'uso di farmaci per la contusione cerebrale, è anche necessario eseguire procedure per il trattamento del sistema metabolico e vascolare per prevenire disturbi post-commozione.

È anche necessario dare pace alla vittima e se si presentano complicazioni sotto forma di mal di testa persistente, sanguinamento, comparsa di nuovi sintomi, vale la pena chiamare l'aiuto medico.