Cosa dà una quota per l'operazione. Chi ha diritto a un intervento chirurgico al cuore gratuito nell'ambito della quota: tutte le fasi per ottenere una quota

Cosa dà una quota per l'operazione.  Chi ha diritto a un intervento chirurgico al cuore gratuito nell'ambito della quota: tutte le fasi per ottenere una quota

Ai cittadini della Federazione Russa che necessitano di cure mediche a pagamento può essere assegnata una quota per interventi chirurgici o cure. Viene fornito dallo Stato. Solo i cittadini la cui terapia richiede farmaci costosi o attrezzature costose possono richiedere tale assistenza medica. I servizi di tale piano sono in grado di fornire cliniche che dispongono della licenza appropriata. Come ottenere una quota per un'operazione a Mosca per un residente della regione di Mosca e della capitale stessa?

Chi emette queste quote

Per sapere come ottenere una quota per un'operazione a Mosca, vale la pena considerare le leggi che lo regolano. Solo il Ministero della Sanità è responsabile della fornitura di tali cure mediche e della determinazione della loro quantità. Per quanto riguarda le leggi, la procedura per ottenere una quota è regolata da:

  1. Un decreto del governo che garantisce la fornitura di una quota gratuita ai cittadini bisognosi.
  2. Legge federale n. 323. Per essere più precisi, il suo articolo n. 34. Regola le questioni relative alla progettazione e alla ricezione di cure mediche per interventi chirurgici o trattamenti.

Principali tipologie di quote

Quindi, come ottenere una quota per un'operazione a Mosca per un residente nella regione di Mosca e nella città. Prima di tutto, vale la pena chiarire per quale piano hai bisogno di aiuto. Ogni cittadino del nostro Paese ha il diritto di ricevere benefici per l'operazione. Allo stesso tempo, l'età e le condizioni finanziarie non hanno importanza. Al momento, esistono diversi tipi principali di quote:

  • sul VMP;
  • per un'operazione;
  • per la cura;
  • per la fecondazione in vitro.

Quali malattie sono soggette a quota

Poiché solo in alcuni casi è possibile ottenere una quota per un'operazione a Mosca, vale la pena chiedersi quali disturbi dovrebbe fornire tale assistenza. I principali tipi di malattie includono:

  • trapianto di organi: fegato, rene, cuore ecc.;
  • intervento chirurgico associato a malattie cardiache;
  • intervento neurochirurgico necessario in presenza di un tumore al cervello;
  • malattie ereditarie o croniche;
  • trattamento della leucemia e di gravi patologie endocrine;
  • terapia di una malattia oftalmica o intervento chirurgico sugli occhi;
  • quando si applicano metodi speciali per la sopravvivenza dei neonati durante i primi giorni di vita.

Condizioni di assistenza per l'operazione

Come possono un moscovita e gli abitanti delle periferie ottenere una quota per un'operazione a Mosca? Il processo di insegnamento delle cure mediche previsto dalla legge si svolge secondo il seguente schema:

  1. Il richiedente una quota deve ricevere un rinvio, che conterrà la firma personale del primario del policlinico. Puoi prenderlo in base al luogo di residenza.
  2. È inoltre richiesto un estratto della storia medica del paziente, che indicherà le raccomandazioni per l'intervento chirurgico.
  3. Il richiedente deve sottoporre i documenti ricevuti ad una commissione specializzata, che li indirizzerà all'operazione.

Se la risposta è sì, il paziente dovrà ricevere un rinvio per il trattamento in cliniche specializzate. Quando si sceglie un'istituzione, viene prestata attenzione al luogo di residenza del richiedente. Qui i documenti possono essere considerati per 10 giorni. Quindi tutti i documenti verranno inviati a una clinica specializzata situata nel territorio della Federazione Russa.

Caratteristiche da ottenere

Ora sai come ottenere una quota per un'operazione a Mosca. Tale procedura ha le sue caratteristiche. Per ottenere una quota è necessario superare diversi esami obbligatori. Per cominciare, il paziente dovrebbe chiedere aiuto agli specialisti dell'istituto medico regionale e poi ai medici altamente specializzati della clinica regionale. Altrimenti la quota semplicemente non verrà emessa.

A livello di una clinica specializzata, dovrebbe essere effettuato un esame approfondito, dopo di che il paziente riceverà un pacchetto con i documenti richiesti. Qui si deciderà anche la questione dell'intervento chirurgico. Se si risolve positivamente, il richiedente riceverà una notifica quando avrà bisogno di visitare specialisti di un istituto medico specializzato.

Possono rifiutarsi?

Poiché non è facile ottenere una quota per un'operazione a Mosca, è necessario tenere conto di alcune sfumature. Solo dopo aver superato gli esami completi nelle cliniche richieste sarà possibile ottenere i documenti necessari. Per quanto riguarda la categoria di età, questo indicatore non ha importanza.

Tuttavia, c'è una sfumatura. Poiché molte persone richiedono l'assistenza medica di un tale piano, potrebbero semplicemente non esserci abbastanza soldi.

Come ottenere un preventivo per la fecondazione in vitro

Allora, dove può ottenere una quota per un'operazione a Mosca un residente della regione di Mosca? Per fare la fecondazione in vitro, molte giovani famiglie necessitano di sostegno finanziario. Per ricevere una quota in questo caso, è necessario:

Quali documenti sono necessari

Prima di rispondere alla domanda su dove ottenere una quota per un'operazione a Mosca per un residente nella regione di Mosca e nella capitale, vale la pena chiarire quali documenti sono necessari per ricevere assistenza finanziaria? Per la fecondazione in vitro avrai bisogno di:

  • una copia del passaporto del richiedente;
  • richiesta di quota;
  • tessera di previdenza sociale;
  • l'estratto originale della scheda del paziente, certificato tassativamente dal primario della clinica;
  • risultati originali di tutti i test richiesti previsti durante il periodo di esame.

Allora, dove ottenere una quota per un'operazione a Mosca? In ogni caso, tutto inizia con una visita in un istituto medico, dove il medico curante può prescrivere un esame e spiegare quali documenti sono necessari per ricevere assistenza. Tutti i documenti vengono trasferiti a una commissione regionale speciale. Il resto dipende dalla sua decisione.

Quota per un intervento chirurgico a Mosca: come ottenere

Per ricevere una quota per terapia o intervento chirurgico è necessario:

  1. Rivolgiti al tuo medico per un esame approfondito.
  2. Supera un esame, supera tutti i test necessari. Il piano della visita medica viene redatto esclusivamente dal medico curante. Tutto è selezionato individualmente. In questo caso il sondaggio può essere a pagamento o gratuito.
  3. Dopo l'esame è necessario ritirare un pacchetto di documenti richiesti e presentarli alla commissione medica. Deve prendere una decisione. Di solito non ci vogliono più di tre giorni.
  4. Se l'esito è positivo, gli atti vengono inviati alla commissione regionale, che dovrà anche prendere una decisione. Il termine può arrivare fino a 10 giorni.
  5. Con un risultato positivo, il richiedente riceve un rinvio per ulteriori cure a un istituto medico specializzato.

Cos'altro è necessario

Se hai bisogno di una quota per un'operazione a Mosca, come ottenerla e quali documenti devi raccogliere? Per il trattamento e l'intervento chirurgico, è necessario raccogliere i seguenti documenti:

  1. Un estratto della storia medica del paziente, certificato dal primario.
  2. Risultati originali di tutti i test.
  3. Una copia del certificato di nascita o del passaporto del bambino.
  4. Copia della polizza pensionistica e di assicurazione medica obbligatoria.
  5. Una copia della fattura assicurativa individuale.

Se lo desideri, puoi ottenere un biglietto per un viaggio gratuito in una clinica specializzata. Per fare ciò è necessario fornire un certificato di persona disabile o un altro documento che confermi le prestazioni, l'invio in originale per un'operazione o per un trattamento in quota.

Ci sono situazioni in cui il trattamento convenzionale non aiuta. In tali momenti, le tecniche uniche, i farmaci costosi e le attrezzature più moderne, che fanno parte del VMP, salvano.

Cos'è? In cosa si differenzia dalla medicina convenzionale? Come ottenere le quote per VMP nel 2018, quali documenti preparare?

Cerca le risposte a queste e ad altre domande nel nostro prossimo materiale.

Che cos'è il VMP e a che tipo di assistenza medica ad alta tecnologia vengono assegnate le quote nel 2018?

Va notato subito che VMP è un piacere costoso. E una persona comune non ha abbastanza soldi per alcuni farmaci o operazioni all'interno della RMS.

Per risolvere il problema è stato introdotto il concetto di VMP.

Cos'è il VMP?

  • Innanzitutto, VMP è un'abbreviazione formata dalle lettere iniziali di tre parole: assistenza medica ad alta tecnologia.
  • In secondo luogo, questa abbreviazione significa l'assistenza medica più moderna. Viene fornito nel caso di malattie complesse come l'oncologia, la leucemia e altre patologie gravi, nel trattamento delle quali specialisti altamente professionali eseguono operazioni e altre manipolazioni utilizzando alte tecnologie mediche, riducendo al minimo il rischio per la salute e la vita del paziente.

L'assistenza medica high-tech differisce dal solito:

  1. Metodologia.
  2. Approccio terapeutico.
  3. Un elenco (più ampio) dei servizi forniti.

La quota va intesa come l'ammontare delle somme che il Fondo di Assicurazione Malattia Obbligatoria stanzia ogni anno per la cura di un numero determinato di persone che vivono in una determinata regione.

Il sostegno statale sotto forma di quota copre i costi dei cittadini per le cure, incl. - permanenza in una clinica specializzata, riabilitazione e fornitura di farmaci.

BISOGNO DI SAPERE: La malattia ordinaria non è contingentata. Solo il tipo di assistenza che richiede attrezzature specializzate e una determinata formazione di specialisti.

A quali cure mediche ad alta tecnologia vengono assegnate le quote nel 2018?

Affinché lo Stato possa stanziare fondi per liberare una persona da una malattia, sono necessarie solo buone ragioni.

L'elenco delle malattie soggette a quote pubblicato dal Ministero della Salute contiene fino a 140 malattie. Ne nomineremo solo alcuni. E parlando di:

  • Trapianto di organi interni.
  • Operazioni neurochirurgiche.
  • Trattamento di malattie ereditarie, tra cui leucemia, oncologia, ecc.
  • Malattie della tiroide.
  • Problemi al fegato e ai reni.
  • Operazioni agli occhi, alla colonna vertebrale, ecc., che richiedono attrezzature specializzate, ecc.

A PROPOSITO: Il Ministero della Sanità russo determina il numero di quote per ciascuna istituzione medica che opera con la relativa licenza, vale a dire che assumerà il trattamento di bilancio solo un certo numero di pazienti.

Fonti di finanziamento per le quote per gli operatori sanitari nel 2018 – le cure e le operazioni sono completamente gratuite nell’ambito delle quote?

Fino a poco tempo fa il VMP veniva finanziato dal bilancio federale.

E dopo il 2014, l'assistenza medica ad alta tecnologia è stata divisa in 2 parti principali, finanziate da:

  1. Fondo CHI federale (cioè incluso nel programma statale CHI).
  2. Solo il bilancio federale.

Per questo motivo la disponibilità di cure è aumentata e i tempi di attesa per il ricovero in ospedale si sono ridotti.

Nel 2018 vengono finanziati tutti gli aiuti all’alta tecnologia solo dal bilancio del MHIF. E il principio della sicurezza finanziaria è semplice.

Al VMP:

  • Nell'ambito del programma CHI base, i finanziamenti provengono dal trasferimento di importi ai fondi territoriali nell'ambito delle sovvenzioni.
  • Il che non fa parte del programma statale, i finanziamenti nell'ambito del compito statale per il trattamento vengono trasferiti direttamente dalle istituzioni statali federali.

Alcuni tipi di cure sono a carico del bilancio regionale delle unità territoriali della Federazione Russa. Esiste un cofinanziamento delle spese degli enti russi che compaiono quando forniscono tale assistenza ad alta tecnologia da parte del MHIF.

Il Ministero della Salute definisce compiutamente:

  1. Elenco delle cliniche con le più moderne attrezzature e specialisti della massima categoria.
  2. Numero di pazienti che riceveranno HTMC nel 2018
  3. Calcolo del tasso di base.

L'istituto medico viene determinato tenendo conto se la terapia di cui il paziente ha bisogno è inclusa nel programma di base:

  • La terapia, che è inclusa nel programma statale di assicurazione medica obbligatoria, verrà effettuata dove lavorano secondo i termini di questo tipo di assicurazione.
  • Se il VMP non è incluso nel sistema di base, viene fornito nei centri privati ​​e nelle istituzioni pubbliche del Ministero della Salute.

A PROPOSITO: La VMP viene fornita anche ai piccoli pazienti. Pertanto, le consultazioni di un uroandrologo, un endocrinologo e un ginecologo saranno fornite dal Centro per la salute riproduttiva dei bambini e degli adolescenti dell'asilo nido Morozovskaya.

Come ottenere assistenza medica ad alta tecnologia nell'ambito della polizza di assicurazione medica obbligatoria nel 2018: cosa fare se la VMP non è inclusa nella polizza di assicurazione medica obbligatoria?

Questo processo non è così semplice come vorremmo. In ciascuna delle tre fasi principali, il paziente deve passare attraverso una commissione specializzata.

Per prima cosa si recano dal medico e lo informano della loro decisione.

Fasi di registrazione

Per richiedere una quota per un'operazione o un trattamento nella fornitura di assistenza medica ad alta tecnologia nel 2018, è necessario:

  1. Ottieni un rinvio da un medico.
  2. Se necessario, sottoporsi a ulteriori manipolazioni ed esami.
  3. Ottieni un certificato dal medico che indichi la diagnosi, il metodo di trattamento, le misure diagnostiche e le condizioni generali del paziente.
  4. Sottoporre a esame i certificati della commissione dell'istituto medico coinvolto nella citazione.
  5. Aspetta 3 giorni e prendi una decisione.

Viene presa la decisione del dipartimento sanitario di un soggetto entro 10 giorni.

Se è positivo, la commissione rimane:

  • Indicare l'istituto medico in cui viene fornita assistenza ad alta tecnologia nel 2018.
  • Inviare un pacco di documenti al paziente.
  • Raccontagli della tua decisione.

È IMPORTANTE SAPERLO: La maggior parte dei pazienti viene selezionata in una clinica situata più vicino al luogo di residenza.

Questa istituzione medica, che opera con una licenza per condurre VMP nel 2018, viene inviata:

  • Buono per la fornitura di assistenza medica ad alta tecnologia.
  • Copia del protocollo.
  • Informazioni sulle condizioni del paziente.

Entro dieci giorni, la commissione quote della clinica a cui sono stati inviati i documenti, dopo la riunione, prende una decisione.

A PROPOSITO: Se il denaro è stato utilizzato per il trattamento del paziente, il buono per il VMP rimane nella clinica come prova del finanziamento dal budget.

Ottenere una quota può richiedere circa 23 giorni. Un tempo molto lungo. E non il fatto che la decisione sarà positiva. Questo è per le situazioni in cui non puoi aspettare, solo un disastro.

Ma esiste un'altra opzione per ottenere una quota. Quelli. — vai in clinica concesso in licenza per il trattamento ad alta tecnologia.

L'algoritmo delle azioni è il seguente:

  1. Firmare i documenti presso la clinica locale (medico curante e primario) dove è stata fatta la diagnosi.
  2. Vai in clinica con questi documenti.
  3. Scrivere una richiesta per una quota.
  4. Se la decisione è positiva, dovrai recarti nuovamente con il tagliando al dipartimento sanitario.

Se il VMP non è compreso nella polizza dell'assicurazione medica obbligatoria, è necessario fissare un appuntamento con il dipartimento.


La procedura per l'emissione di una quota per un VMP chirurgico nel 2018: un elenco di documenti e fasi di registrazione

Il documento principale per l'invio dei residenti russi a cliniche specializzate per la fornitura di HTMC è l'ordinanza corrispondente del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa.

La procedura per l'emissione di una quota è la seguente.

Il Ministero della Salute distribuisce “quote” di cura agli ambulatori regionali indicati. E ogni regione ha il diritto di inviare residenti solo dove è stata assegnata la quota.

Per ricevere il cosiddetto. coupon-direzione al VMP, una persona si rivolge al Dipartimento locale della Salute o al ministero regionale del Ministero della Salute.

Elenco dei documenti

Dopo aver effettuato una visita dal medico che ha confermato la diagnosi, il paziente che necessita di cure deve raccogliere una serie di documenti.

L’assessorato regionale alla sanità attende che presenti:

  • Passaporti e loro copie.
  • Applicazioni.
  • Consenso scritto al trattamento dei dati personali.
  • Verbale della riunione della commissione dell'istituto medico, i cui specialisti hanno formulato la diagnosi iniziale.
  • Estratti della cartella clinica, dove vengono inseriti esami e diagnosi.
  • La politica CHI e le sue fotocopie.
  • Certificato di assicurazione.
  • Certificato di invalidità (se presente).

Il trattamento di alcune malattie è così complicato e costoso che i cittadini non sono in grado di finanziarlo e organizzarlo da soli. Ma ogni cittadino della Federazione Russa ha le garanzie dello Stato, scritte nella Legge fondamentale. Sono previste quote per i servizi medici specialistici.

Basta sapere come ottenere una quota per le cure nel 2019. Si tratta di un processo complesso regolato dalla legge.

Cos’è una quota e chi ne ha diritto

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Malattie soggette a quote


Lo stato non emette moneta per liberare un cittadino da qualsiasi malattia. Per ottenere una quota è necessario un motivo valido.

Il Ministero della Salute emana un documento contenente l'elenco delle malattie soggette a cure a spese pubbliche. L'elenco è ampio e contiene fino a 140 disturbi.

Ecco qui alcuni di loro:

  1. Malattie cardiache, per eliminare le quali è indicato l'intervento chirurgico (anche ripetuto).
  2. Trapianto di organi interni.
  3. Protesi articolari, se è necessaria l'artroplastica.
  4. Intervento neurochirurgico.
  5. Fecondazione in vitro (IVF).
  6. Trattamento delle malattie ereditarie in forma grave, inclusa la leucemia.
  7. Intervento chirurgico che richiede attrezzature specializzate, ovvero cure mediche ad alta tecnologia (HTMC):
    • davanti agli occhi;
    • sulla colonna vertebrale e così via.
Il Ministero della Salute della Federazione Russa determina il numero di quote per ciascuna istituzione dotata della licenza adeguata. Ciò significa che la rispettiva clinica può accettare solo un determinato numero di pazienti per il trattamento a scapito del budget.

La procedura per ottenere un posto preferenziale in clinica

Il percorso verso una struttura medica in grado di curare non è facile. Il paziente dovrà attendere una decisione positiva da parte di tre commissioni. Questa procedura per ottenere una quota è stata stabilita dal Ministero della Salute della Federazione Russa.

Esiste una soluzione alternativa. Lo descriveremo un po' più tardi. Qualsiasi richiesta di quota dovrebbe iniziare con il medico curante.

Per ricevere un trattamento preferenziale, è necessario confermare la diagnosi. Ciò potrebbe richiedere test ed esami a pagamento. Il loro paziente avrà a che fare con i propri risparmi.

La prima commissione - nel luogo di osservazione del paziente

La sequenza per avviare una quota è la seguente:

  1. Rivolgersi al medico curante e descrivere l'intenzione.
  2. Ottieni un rinvio da lui se hai bisogno di sottoporti a un esame aggiuntivo. In caso contrario, la quota non verrà ricevuta.
  3. Il medico redige un certificato in cui sono indicati i dati:
    • riguardo alla diagnosi
    • sul trattamento;
    • sulle misure diagnostiche;
    • sulle condizioni generali del paziente.
  4. Il certificato è considerato dalla commissione che si occupa delle questioni relative alle quote, istituita in questa istituzione medica.
  5. Questo organismo ha tre giorni per prendere una decisione.
Il medico curante è responsabile del “candidato” per la quota. Non può raccomandare la commissione di un cittadino che possa fare a meno del VMP.

La decisione della prima commissione

Se il paziente necessita di servizi specializzati, la commissione ospedaliera decide di inviare i documenti all'ente successivo, il dipartimento sanitario regionale. In questa fase viene formato un pacchetto di documenti che include:

  1. Estratto del verbale della riunione con la motivazione della decisione positiva;
  2. Una fotocopia del passaporto (o del certificato di nascita se si tratta di un minore di 14 anni);
  3. Applicazione per mostrare:
    • indirizzo di registrazione;
    • dati del passaporto;
    • cittadinanza;
    • informazioni sui contatti;
  4. Una copia della polizza OM C;
  5. Polizza assicurativa pensionistica;
  6. Dettagli del conto assicurativo (in alcuni casi);
  7. Dati su esami e analisi (originali);
  8. Un estratto di una scheda medica con una diagnosi dettagliata (preparata da un medico).
È necessario dare il consenso all'organizzazione medica per il trattamento dei dati personali. Per questo si sta scrivendo un'altra dichiarazione.

La seconda fase del processo decisionale


La commissione a livello regionale comprende cinque specialisti. Le sue attività sono supervisionate dal capo del dipartimento competente. Questo organismo ha dieci giorni per decidere.

In caso di decisione positiva, questa commissione:

  • determina l'istituto medico in cui verrà effettuato il trattamento;
  • invia lì un pacchetto di documenti;
  • informa il richiedente.
È consuetudine scegliere una clinica situata vicino al luogo di residenza del paziente. Tuttavia, non tutti gli ospedali sono autorizzati a eseguire interventi specializzati. Di conseguenza, è possibile che un cittadino venga indirizzato ad un'altra regione o ad un'istituzione metropolitana.

Il lavoro di questo organismo è registrato. Il documento riflette i seguenti dati:

  • la base per la creazione di una commissione di un'entità costituente della Federazione Russa;
  • la specifica composizione dei presenti;
  • informazioni sul paziente la cui domanda viene presa in considerazione;
  • conclusione, che recita:
    • dati completi sulle indicazioni per la concessione di una quota;
    • diagnosi, compreso il relativo codice;
    • motivi per il rinvio alla clinica;
    • la necessità di ulteriori test;
    • motivi di rifiuto al ricevimento del VMP.

Quanto segue dovrà essere inviato all'istituto medico dove il paziente riceverà HTMC:

  • cedola per la fornitura di VMP;
  • una copia del protocollo;
  • informazioni mediche sulla salute umana.

La terza fase è la finale

Nell'istituto medico scelto per il trattamento esiste anche una commissione per le quote. Dopo aver ricevuto i documenti, tiene la propria riunione, alla quale devono partecipare almeno tre persone.

Questo corpo:

  1. Esamina le informazioni fornite sulla possibilità di effettuare le cure necessarie per il paziente
  2. Prende la decisione di fornirlo.
  3. Stabilisce scadenze specifiche.
  4. Ha dieci giorni per completare questo compito.
Il tagliando, se utilizzato, è custodito presso questa clinica. Costituisce la base per il finanziamento del bilancio del trattamento.

Pertanto, la decisione di includere una persona nel programma di quote richiede almeno 23 giorni (va tenuto conto anche del tempo per l'invio della documentazione).

Caratteristiche dei servizi contingentati


I fondi pubblici forniscono solo quei servizi medici che non sono disponibili presso l’ospedale locale.

I loro tipi sono:

  • Intervento chirurgico;
  • trattamento.
Ciascuno dei tipi di assistenza richiede attrezzature specializzate, formazione adeguata di specialisti. Cioè, le malattie ordinarie non sono soggette a quote.

Operazione

Questo tipo di supporto viene fornito alle persone la cui diagnosi corrisponde all'elenco del Ministero della Salute. Vengono inviati in una clinica in grado di eseguire la manipolazione necessaria. Tutti i trattamenti sono forniti gratuitamente.

Alcuni cittadini vengono pagati anche per il viaggio verso il luogo di assistenza.

VMP

Questo tipo di servizio prevede l'uso dell'alta tecnologia per eliminare la malattia. Questa è una procedura costosa. Tutte le spese necessarie sono coperte dal budget.

Tuttavia, esistono motivi medici convincenti necessari per fornire VMP.

Trattamento

Questo tipo di sostegno statale comporta l'acquisto di farmaci costosi, che il paziente stesso non è in grado di pagare. La sua procedura è determinata dalla legge federale n. 323 (articolo 34). Il Governo della Federazione Russa con le sue risoluzioni determina l'attuazione pratica delle disposizioni della presente legge regolamentare.

ECOLOGICO

Le donne a cui viene diagnosticata l'infertilità vengono indirizzate a tale operazione. La fecondazione in vitro è una procedura costosa e dispendiosa in termini di tempo.

Molte donne non sono in grado di provare la gioia della maternità senza un'operazione del genere. Ma danno un rinvio per la fecondazione in vitro solo ai pazienti che hanno superato un difficile periodo preliminare di esami e cure.

Non vengono descritti tutti i tipi di assistenza per ripristinare la salute e salvare la vita di un cittadino della Federazione Russa. Esistono molti disturbi, quasi tutti rientrano in una delle aree descritte della tecnologia medica. Ma ci sono delle eccezioni.

Come ridurre i tempi per ricevere supporto


Spesso le persone non hanno tempo di aspettare. C'è urgente bisogno di aiuto.

Accelerare il processo decisionale delle tre commissioni non è facile.

Nel primo caso si può fare “pressione” sui responsabili dell’assegnazione delle quote:

  • chiamarli per conoscere lo stato di avanzamento della questione;
  • vai al ricevimento dai leader;
  • scrivere lettere e così via.
L'efficacia di questo metodo è dubbia. Solo specialisti esperti prendono parte ai lavori delle commissioni. Queste stesse persone capiscono che il ritardo è inaccettabile.

La seconda opzione è recarsi direttamente alla clinica che fornisce i servizi di cui hai bisogno. Per questo è necessario:

  • raccogliere un pacco di documenti (descritti sopra);
  • portare in ospedale e scrivere una dichiarazione sul posto.

I documenti dell'ospedale locale in cui è stata inizialmente diagnosticata la diagnosi del paziente devono essere certificati da:

  • medico curante;
  • primario;
  • sigillo dell'organizzazione.

Purtroppo, senza il rispetto delle formalità, la clinica contingentata non potrà fornire assistenza. Questa istituzione medica deve ancora rendere conto dell'utilizzo dei fondi di bilancio.

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Come ottenere una quota per il trattamento online

2 marzo 2017, 12:15 3 marzo 2019 13:49

La medicina moderna è estremamente costosa, soprattutto per gli interventi chirurgici, le procedure dentistiche e il trattamento di malattie gravi e mortali. Nonostante il sistema di assicurazione sanitaria esistente in Russia, spesso è necessario pagare da soli le cure, poiché la polizza non copre nemmeno una parte dei costi. A questo proposito, i residenti del Paese hanno il diritto di contare su una quota per un'operazione che richiede attrezzature moderne, che non sono disponibili negli ospedali regionali. Il numero delle quote e l'ambito della loro applicazione vengono esaminati annualmente dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Le procedure per la fornitura di cure gratuite determinano il passaggio di esami e procedure mediche nel luogo di residenza permanente del paziente, e solo talvolta è possibile avere l'opportunità di sottoporsi ad un'operazione nella capitale. Scopriamo come ottenere una quota per un'operazione a Mosca per i non residenti nel 2019.

Tipologie di quote per cure e interventi

La legge garantisce che ogni cittadino del paese riceverà una quota in caso di necessità di cure o interventi chirurgici. Lo stato sociale, la situazione finanziaria e l’età non sono importanti. Esistono i seguenti tipi di quote:

  • per l'operazione (organizzazione dell'intervento chirurgico necessario per i cittadini bisognosi di sostegno finanziario a scapito del bilancio federale);
  • per la cura della malattia (fornitura gratuita di tutti i medicinali necessari per la cura del paziente);
  • per fecondazione in vitro o fecondazione in vitro (procedura di inseminazione artificiale gratuita);
  • per cure mediche ad alta tecnologia o VMP (fornite a pazienti la cui candidatura è stata approvata dalla commissione del Ministero della Salute).

In quali casi puoi ottenere una quota

Non tutti possono raggiungere una quota, altrimenti le code sarebbero così lunghe che i pazienti che hanno più bisogno di aiuto non dovrebbero aspettare per l'operazione. Pertanto, il Ministero della Salute russo ha sviluppato un elenco chiuso di malattie, se identificate, è possibile ottenere una quota per il trattamento. I principali tipi di malattie e interventi chirurgici includono:

  • operazioni chirurgiche complesse che richiedono un'elevata professionalità del medico, una vasta esperienza dello specialista, attrezzature ad alta tecnologia (comprese le operazioni sugli occhi, sulla colonna vertebrale);
  • malattie gravi, ereditarie, leucemia (leucemia);
  • operazioni neurochirurgiche nel rilevamento di un tumore al cervello;
  • installazione di una protesi all'anca (per displasia) o di altro tipo di protesi (solo endoprotesi);
  • trapianto di organi interni (la priorità è il trapianto di cuore, fegato, reni);
  • allattare il primogenito nei primi giorni di vita;
  • operazioni eseguite a cuore aperto (comprese quelle ripetute).

In totale, l'elenco comprende 140 malattie e tipi di operazioni, la cui identificazione richiede la fornitura di una quota per il trattamento a Mosca.

Ogni istituzione medica nella capitale riceve un certo numero di quote e si impegna a organizzare un trattamento o un'operazione solo se il centro medico dispone di uno specialista adeguato con esperienza, nonché di tutte le attrezzature necessarie. La clinica deve rispettare i requisiti e gli standard.

Come ottenere assistenza medica a Mosca per i non residenti

I residenti di molte città russe ritengono che sarebbe giusto ricevere assistenza medica nella capitale non appena se ne presenta la necessità, perché, a differenza delle piccole città, Mosca ha un numero enorme di cliniche dotate di attrezzature uniche in qualsiasi altra città. . Cioè, la capitale ha la capacità di fornire assistenza medica a tutti i russi, tuttavia il numero di quote è ancora limitato.

A livello legislativo è stabilito che le quote siano assegnate esclusivamente nel luogo di registrazione, poiché il loro numero per ciascuna città è limitato. E poiché le grandi città hanno le proprie code per le operazioni, le quote per i pazienti fuori città farebbero aspettare anni per le cure.

Per ottenere una quota a Mosca è necessario ottenere un rinvio da parte del Ministero della Salute o di un'autorità sanitaria regionale, oltre a fornire tutte le prove documentali della diagnosi.

È possibile ottenere una quota per un'operazione a Mosca solo se nella città di residenza del paziente non sono presenti specialisti o attrezzature adeguate. Altrimenti sarà impossibile raggiungere la direzione della capitale.

Condizioni per ottenere una quota per un'operazione a Mosca

Esiste una determinata procedura per l'emissione di una quota per un'operazione, è la seguente:

  1. Il paziente deve ricevere un'impegnativa per l'operazione, firmata dal primario della clinica nel luogo di registrazione. Avrai bisogno anche di un estratto della storia medica, che sarà studiato dalla commissione autorizzata a indirizzare i pazienti per un intervento chirurgico.
  2. La commissione, se la domanda viene accolta, redige un tagliando per il ricovero in una clinica regionale situata nella regione di iscrizione del richiedente. Lì i documenti verranno studiati dalla seconda commissione per non più di 10 giorni, dopodiché verranno inviati a una clinica specializzata in questa malattia, situata in qualsiasi città del Paese. Cioè, prima il paziente viene esaminato in una clinica locale, poi in una regionale e solo successivamente in una specializzata.
  3. La clinica specializzata deciderà autonomamente attraverso la terza commissione se è possibile eseguire l'intervento. Se la decisione viene presa a favore del paziente, riceverà una notifica che indica i tempi della comparizione.

La procedura per ottenere una quota per un'operazione a Mosca, i documenti necessari

Affinché ti venga assegnata una quota per procedure mediche o interventi chirurgici, devi agire secondo il seguente schema:

  1. Vai dal medico curante presso la clinica nel luogo di registrazione, chiedigli di redigere per te un piano di esami individuale.
  2. Superare l'esame, anche se pagato (nessuno ne risarcisce il costo, anche se alla fine la quota non viene ricevuta).
  3. Raccogli tutti i documenti richiesti (l'elenco sarà discusso di seguito), invia i documenti alla commissione medica locale.
  4. Attendi la decisione della commissione (non dovrai attendere più di 3 giorni).
  5. Se la commissione approverà la tua candidatura, dovrai attendere circa altri 10 giorni mentre i documenti vengono esaminati dalla commissione regionale.
  6. Se anche la seconda commissione conferma la necessità di una quota, i tuoi documenti verranno inviati in una clinica specializzata, dove ti sottoporrai a cure o attenderai un'operazione.

Documento

Dove prendere

Fotocopia del passaporto russo (per pazienti adulti)

Ministero degli affari interni della Federazione Russa

Certificato di nascita del bambino (per i minori di 14 anni)

Uffici del registro
Fotocopia della polizza medica

Compagnia assicurativa

Certificato di assicurazione pensionistica obbligatoria (SNILS)

UIF
Fotocopia del conto personale dell'assicurazione

FSS

Estratto della storia medica (con la firma del primario della clinica locale)

Nel luogo di osservazione del decorso della malattia
Certificati originali con i risultati degli esami e delle analisi

laboratorio medico

Se prevedi di ricevere un biglietto gratuito per recarti in clinica, prepara anche:

Invio originale per intervento chirurgico o trattamento in base alla quota assegnata

Commissione medica
Un documento che conferma il diritto a tale prestazione (conclusione di un esame medico e sociale per disabili, certificato di pensione per pensionati, certificato di veterano e così via)

USZN e altri enti governativi, a seconda del tipo di certificato

Una quota FIV può essere ottenuta seguendo le istruzioni riportate di seguito:

  1. Contatta il tuo ginecologo locale o la clinica prenatale.
  2. Superare la visita medica prescritta (il pagamento delle procedure e degli esami viene effettuato a spese del paziente).
  3. Raccogli tutti i documenti necessari (l'elenco verrà presentato di seguito), invia i documenti all'esame della commissione medica.
  4. Attendere prima la decisione della commissione regionale, poi quella regionale (non più di 2 settimane in totale).
  5. Con una decisione positiva, riceverai una quota per la fecondazione in vitro in una clinica specializzata.

Dovrai preparare i seguenti documenti:

  • dichiarazione sulla necessità della fecondazione in vitro in base alla quota;
  • fotocopia del passaporto della Federazione Russa;
  • tessera di previdenza sociale;
  • estratto originale della storia medica (con la firma del primario);
  • certificati originali delle visite mediche e degli esami di laboratorio.

Una quota è una certa somma di denaro che lo Stato assegna a una persona per il trattamento. Assolutamente tutti hanno diritto ad una quota, art. 34 della legge federale "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa". La quota del Ministero della Salute non viene emessa in contanti, ma è un rinvio per un'operazione. Cioè, il trattamento in clinica viene effettuato a scapito dei fondi quota, il paziente stesso non paga nulla. In Russia più di 130 cliniche lavorano secondo questo principio. Ulteriori informazioni su chi e come può contare sull'assistenza medica gratuita nell'ambito della quota.

Ottenere una quota: importante saperlo

Sarà possibile utilizzare la quota solo se si parlerà di assistenza medica ad alta tecnologia (HTMC). La procedura dovrebbe costare di più di quanto previsto dalla polizza di assicurazione medica obbligatoria. Ad esempio, puoi rimuovere l'appendice gratuitamente in base alla politica MHI e per l'intervento a cuore aperto avrai bisogno di una quota. Inoltre, tale sostegno statale è possibile con il trapianto di organi, la fecondazione in vitro, la sostituzione articolare e gli interventi neurochirurgici.

Le persone affette da leucemia, malattie ereditarie e forme gravi di patologie endocrine dovrebbero ricevere cure gratuite nell'ambito della quota. Vengono stabilite quote per gli interventi chirurgici facoltativi, l'allattamento dei neonati e gli interventi chirurgici complessi. Il trattamento è contingentato fuori dal paese. In questo caso, le commissioni da approvare saranno determinate dal Ministero della Salute e il processo decisionale dura fino a 3 mesi. I rappresentanti del Ministero inizieranno a cercare una clinica all'estero dopo che diverse cliniche federali avranno confermato che in Russia è impossibile fornire le cure necessarie. Se tutto va bene, i documenti vengono forniti ai colleghi stranieri. Viene stipulato un accordo con la clinica partner e sul conto del paziente vengono accreditati i fondi che coprono, tra l'altro, le spese di viaggio.

In Russia, il richiedente una quota viene sottoposto a una commissione presso l'istituto medico che lo invia, presso il Ministero della Salute e direttamente nella clinica dove verrà eseguito l'intervento. Consideriamo ogni passaggio in modo più dettagliato.

Come ottenere una quota?

Per cominciare, il paziente viene esaminato, testato (è importante ricordare che, ad esempio, un esame del sangue è valido per 10 giorni e per l'AIDS e il fattore RH - 30 giorni), riceve un estratto con una diagnosi. Se l'esame è difficile, il terapista lo manda in una clinica specializzata. Qui è utile OMS, in base al quale puoi eseguire gratuitamente tutte le manipolazioni necessarie. La conclusione basata sui risultati ottenuti viene emessa in clinica. Successivamente, il medico curante trasmette i documenti alla commissione medica, dove decide se è indicato il VMP. In caso affermativo, la relativa richiesta con estratto della tessera sanitaria viene firmata dal primario. I documenti consentono al richiedente di richiedere una quota presso l'ufficio del Ministero della Salute in una determinata regione.

Oltre alla domanda, all'estratto e al rinvio, avrai bisogno di un passaporto con un certificato di nascita (se il bambino è in cura). Abbiamo bisogno di copie di SNILS e OMS. Quando un bambino è un paziente, il suo genitore fornisce i documenti elencati a suo nome, senza dimenticare di sostenere gli esami. Il consenso al trattamento dei dati è firmato. In allegato i risultati della ricerca. Quando si inviano documenti non da parte del richiedente stesso, ma da parte di un istituto medico per suo conto, tutto ciò di cui hai bisogno verrà caricato nel sistema informativo del Ministero della Salute, quindi non è necessario ricevere documenti nelle tue mani. La commissione del ministero, previa verifica e approvazione del VMP, stabilisce una quota. Nei casi più gravi, il processo di revisione viene accelerato, anche se in generale richiede fino a 10 giorni.

Insieme ad una quota del Ministero della Salute, potrai rivolgerti alla clinica dove riceverai le cure. Secondo la legge, il Ministero deve scegliere personalmente la clinica, ma ci vogliono circa 10 giorni. Inoltre, in pratica, il paziente spesso decide da solo questo problema. Se la clinica viene scelta da sola, dovrai richiedere l'impegnativa del tuo terapista (modulo 057/y-04).

La commissione medica prenderà visione dei documenti ed emetterà una convocazione per l'operazione, oltre a fissare la data dell'operazione. Di solito il paziente non viene chiamato in questa fase. Con la decisione degli specialisti viene redatto un protocollo, ne viene estratto un estratto, viene allegato un bando e il tutto viene inviato al Ministero della Salute.

Affinché la quota venga emessa con certezza, nella direzione emessa dalla prima commissione, è importante avere un codice operazione. È indicato se è noto quale metodo verrà trattato. Il codice è citato. In poche parole, il beneficio viene concesso per la tecnica e non per il trattamento stesso in quanto tale. È meglio rivolgersi di persona al Ministero della Salute, poiché i documenti verranno esaminati sul posto e verrà immediatamente rilasciato un documento speciale, contingentato.

Se tutto ha funzionato, lo Stato pagherà i test, le consultazioni, i pasti, la degenza in clinica e l'operazione con riabilitazione. Ma questo non si applica ai genitori di un bambino malato. Esistono anche procedure speciali che non rientrano nella regolamentazione statale. Ad esempio, la marcatura per la radioterapia è a pagamento, mentre la procedura stessa viene fornita gratuitamente.

Se non ci fossero abbastanza posti o quote

La distribuzione delle quote avviene all'inizio dell'anno. Poiché il loro numero è limitato, spesso è necessario attendere una nuova opportunità. Pertanto, è più semplice ottenere una quota nei primi mesi dell'anno solare. Puoi scoprire quanti ne restano tramite il Ministero della Salute o il dipartimento quote della clinica dove verrà eseguita l'operazione. Di norma, il richiedente viene messo in coda e informato se qualcuno ha rifiutato la quota. Non fa male informarsi sulla disponibilità di benefici nelle regioni limitrofe. Quindi devi ripetere la commissione.

Se c'è una quota, ma non ci sono posti in clinica, il paziente viene messo in lista d'attesa e contemporaneamente cerca altre istituzioni mediche sul portale del Ministero della Salute. Quando riuscirai a trovare un'altra clinica, dovrai presentare nuovamente la documentazione necessaria (richiesta di quota, ecc.).

Infine, notiamo che anche con la conservazione di assegni e documenti giustificativi, è quasi impossibile restituire i fondi spesi per le cure. Piuttosto, dovrai spendere di più per i servizi di un avvocato che per il trattamento stesso. Pertanto, qualora la quota venisse negata, potrai avvalerti del diritto alla detrazione fiscale del 13%. Meglio di niente.





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