Cosa significa labbro leporino? Labbro leporino: classificazione del difetto e metodi per la sua eliminazione

Una patologia congenita in cui appare una schisi sul labbro superiore a causa di anomalie genetiche è chiamata labbro leporino. Nonostante il fatto che il difetto non influisca sullo sviluppo psicosomatico complessivo del bambino, attira l'attenzione, complica il processo di alimentazione e interferisce con la formazione della parola. Può essere diagnosticato anche nell'utero, di regola, insieme ad altri difetti, ad esempio con. La correzione viene effettuata mediante l'uso di metodi di chirurgia plastica.

informazioni generali

Nel primo trimestre di gravidanza, fino all'ottava settimana circa, inizia il processo di sviluppo degli organi maxillo-facciali. Se durante questo periodo viene diagnosticata una malattia virale nella madre, è del tutto possibile un fallimento genetico, a seguito del quale si sviluppa la cheiloschisi, o labbro leporino. Questa è un'anomalia in cui il labbro superiore è diviso in due parti da una fessura. È interessante notare che questa fessura può passare attraverso il palato superiore ed essere anche una delle numerose malformazioni diagnosticate in un bambino.

Nota!La patologia si verifica in un bambino su 1000. Di norma, i ragazzi ne sono sensibili. Secondo le statistiche disponibili, la schisi appare solitamente a sinistra. Inoltre, negli asiatici, il difetto viene rilevato 2 volte più spesso rispetto alle persone dalla pelle chiara.

È noto che per la prima volta fu diagnosticata un'anomalia nell'antico Egitto. Allo stesso tempo, i guaritori locali iniziarono a tentare di curare i malati mediante interventi chirurgici, come testimoniano oggi i resti delle mummie. A quel tempo, le vene degli animali venivano utilizzate per la sutura. Successivamente la procedura di correzione è stata descritta più dettagliatamente in Cina.

In momenti diversi, l'atteggiamento nei confronti delle persone con il labbro leporino era diverso. Alcuni li consideravano puniti dagli dei per atrocità, altri li definivano speciali, dotati di poteri soprannaturali.

Labbro leporino: cause di sviluppo

La ragione principale per lo sviluppo della patologia sono le mutazioni a livello genetico. In essi è coinvolto il gene TBX22, che provoca lo sviluppo di un labbro leporino. Ciò accade nei casi in cui:

L'ereditarietà è di grande importanza nella formazione del labbro leporino. Ecco perché si consiglia ai genitori di bambini con tale diagnosi di richiedere una consulenza medica genetica prima di una nuova gravidanza.

Sintomi

Puoi verificare la presenza di un labbro aperto al primo esame del bambino. Si scoprirà che ha una spaccatura unilaterale o bilaterale sul labbro superiore o inferiore. Di per sé, la patologia influisce sulla futura autostima del bambino e pertanto richiede una correzione immediata.

Importante!La situazione è aggravata dalla presenza di un'anomalia che accompagna il labbro leporino. A seconda della profondità e delle dimensioni della fessura, il medico può prescrivere di allattare il bambino attraverso un tubo nasale, se altrimenti è impossibile.

La malformazione porta alla deformazione dei denti. Nei bambini con tale diagnosi, alcuni denti potrebbero mancare nella dentatura o, al contrario, potrebbero essere presenti denti aggiuntivi. Hanno anche un angolo errato di crescita dei denti e loro stessi sono inclini allo sviluppo.

A causa di tali problemi, è difficile per i pazienti masticare il cibo ed emettere suoni. Sviluppano la nasalità, le consonanti “scompaiono” dal discorso. In alcuni bambini, la presenza di una palatoschisi può alterare la posizione dei condotti uditivi, aumentando il rischio che batteri patogeni vi penetrino.

Classificazione

Molto spesso, appare una fessura sul labbro superiore su un lato del centro. Nel frattempo, la medicina conosce anche casi in cui l'anomalia è apparsa su entrambi i lati del centro o ha interessato il labbro inferiore.

Il labbro leporino può avere:

• modulo completo- quando una profonda fessura si estende dal labbro al naso su uno o entrambi i lati, che è il risultato della mancata unione del processo nasale con la mascellare;
• forma parziale- quando appare una leggera depressione sul labbro a causa della pseudoartrosi.

Diversi pazienti hanno diversa profondità e lunghezza della schisi. Nella migliore delle ipotesi colpisce i tessuti molli delle labbra, nel peggiore dei casi l'osso palatino e l'osso della mascella superiore.

Importante! In rari casi l'anomalia si manifesta isolatamente, ma spesso si manifesta insieme ad altre patologie anatomiche, come deformità nasali, palatoschisi.

Diagnostica

Il labbro leporino si vede meglio subito dopo la nascita del bambino, mentre durante la procedura lo specialista può notare un difetto nelle fasi successive, nel terzo trimestre, meno spesso a 16-20 settimane.

Una diagnosi così precoce consente ai genitori di prepararsi mentalmente alla correzione. A causa di possibili violazioni della deglutizione, della masticazione del cibo, della parola, della respirazione, questa correzione è necessaria in tenera età.

Labbro leporino: operazione, foto su e dopo

L’unica opzione terapeutica per la patologia è la chirurgia. Uno specialista esegue la chirurgia plastica, di regola, in più fasi. Se necessario, al paziente viene assegnata la consultazione di un foniatra, un ortodontista.

I medici consigliano di eseguire l'operazione dal secondo al dodicesimo compleanno del bambino, nonché dal sesto all'ottavo mese. Un intervento chirurgico precoce può ridurre il rischio di sviluppare patologie del naso e del labbro superiore. Nel frattempo, i neonati hanno difficoltà a sopportare la perdita di sangue da loro provocata. La situazione è aggravata dalle piccole dimensioni del labbro superiore. All'età di 6-8 mesi, il rischio di complicanze diminuisce a causa della stabilizzazione del tasso di sviluppo del tessuto osseo.

Nota! In presenza di una schisi bilaterale, l'intervento chirurgico viene posticipato fino al raggiungimento dei sei mesi del bambino. Le operazioni ripetute vengono eseguite non prima di pochi mesi. Le strutture ossee e cartilaginee vengono corrette all'età di 4-6 anni e la correzione viene completata dopo 16 anni, quando il processo di sviluppo delle ossa facciali si interrompe.

Se non è stato possibile correggere la patologia entro i tre anni, quando viene effettuata la formazione della parola, il medico prescrive un trattamento di logopedia. Se lo si desidera, viene eseguita la chirurgia plastica per rimuovere la cicatrice.

Metodi di correzione

Per liberare il paziente dalla patologia, il medico esegue:

• Cheiloplastica- il metodo più semplice che permette di eliminare il labbro leporino. Durante la sua attuazione viene ripristinata l'utilità funzionale e anatomica dell'area problematica. La procedura può essere eseguita in più fasi, a seconda della gravità della situazione. L'incisione viene eseguita in modo lineare, quando rimane una cicatrice dopo l'operazione, oppure con il metodo del lembo triangolare. In questo caso, viene utilizzato un lembo triangolare per creare una forma simmetrica delle labbra. La metodica del lembo quadrangolare prevede l'utilizzo di quest'ultimo per la correzione di patologie gravi.
• Rinocheiloplastica- Fornisce la correzione del labbro superiore e del setto nasale. Può essere primario (quando il chirurgo modifica per la prima volta la posizione del tessuto cartilagineo) e secondario (quando altre patologie iniziano a svilupparsi dopo il primo intervento).
• Rinocheilognatoplastica- un'operazione complessa, grazie alla quale viene corretta la deformazione della mascella anteriore, migliora la forma del labbro e vengono corrette le patologie del naso. La procedura è indicata per i pazienti con palatoschisi. Nel processo di attuazione, la mucosa viene esfoliata su entrambi i lati per correggere l'apertura nasale. L'integrità della mascella viene ripristinata utilizzando un innesto periostale prelevato dalla superficie anteriore della gamba. Quindi vengono tagliati i lembi dal labbro superiore per suturare la ferita. Di norma, dopo la rinocheilognatoplastica, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un trattamento dentale.

Importante!Il tipo di intervento viene scelto non solo in base alla natura della schisi, ma anche in base all'età del bambino, al peso, alle caratteristiche di sviluppo individuali e al rischio di complicanze.

Preparazione e controindicazioni

Prima dell'operazione vengono prescritti esami e test per identificare controindicazioni. Due settimane prima della data stabilita, ai pazienti è inoltre vietato assumere anticoagulanti.

Controindicazioni:

Caratteristiche di realizzazione e riabilitazione

L'operazione viene eseguita in modalità locale o generale. Nel primo caso vengono operati pazienti con schisi superficiali, nel secondo con schisi profonde o bilaterali. L’anestesia generale può essere somministrata anche ai bambini che sono irrequieti durante l’intervento chirurgico.

La durata della riabilitazione dipende non solo dalla complessità della procedura, ma anche dalle condizioni generali del bambino e dalla sua reazione all'anestesia. Dopo l'anestesia locale, l'alimentazione del neonato è consentita dopo poche ore. Dopo il generale, l'ora del pasto viene stabilita dal medico.

Nota! Le suture vengono rimosse 7-10 giorni dopo l'intervento. Quindi, per altri 3 mesi, viene inserito un tubo nel naso, che impedisce la deformazione della cavità e delle ali. In rari casi, si consiglia un copricapo speciale per evitare lo stiramento del labbro e la divergenza delle cuciture. Le mani del bambino sono fissate con delle stecche.

La riabilitazione restaurativa si estende per un anno. In questa fase, il paziente riceve un consulto con un logopedista, un ortodontista, uno specialista in otorinolaringoiatria, che permette di escludere la presenza di patologie dello sviluppo, per assicurarsi che la dentatura sia formata correttamente e che non ci siano problemi con la parola .

Complicazioni

La complicanza più comune dopo l’intervento chirurgico è la rottura della sutura. Può verificarsi sia a seguito di una violazione della tecnica di esecuzione dell'operazione, sia a seguito di un trauma, dello sviluppo dell'infiammazione.

In rari casi sono possibili cicatrici nel vestibolo della bocca, che possono causare la deformazione della mascella. Possibile anche:

• restringimento del passaggio nasale;
• deformità facciale;
• disturbi del linguaggio.

Se dopo l'operazione vengono rilevati problemi all'apparato respiratorio o digestivo, viene data la disabilità, nel frattempo, per ricevere un risarcimento, al bambino viene assegnato un esame.

risultati

I risultati oggettivi si ottengono un anno dopo l'intervento. Molto spesso finisce con successo. Allo stesso tempo, i pazienti presentano una cicatrice appena percettibile nell'area del triangolo nasolabiale, che, se lo si desidera, viene eliminata con un laser.

Il labbro leporino è una patologia rara che porta allo sviluppo di un complesso di inferiorità nei bambini, nonché a problemi di respirazione, parola e alimentazione in assenza di cure mediche. Nonostante la medicina moderna offra diverse opzioni per eliminarlo, il modo più semplice è cercare di prevenirne lo sviluppo. Per fare ciò, è necessario monitorare la propria salute, evitare lo stress e la folla di persone durante l'esacerbazione delle malattie virali.

Chumachenko Olga, editorialista medica

La cheiloschisi o labbro leporino è un difetto congenito che si verifica nello 0,04% dei neonati. Ma i genitori di questi bambini non dovrebbero farsi prendere dal panico. Hanno imparato a sbarazzarsi del problema molti anni fa chirurgicamente. I metodi di trattamento vengono costantemente migliorati. E se viene realizzato un bambino in tenera età intervento chirurgico, labbro leporino diventa quasi invisibile.

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Che cos'è un labbro di lepre (coniglio), labbro leporino

Il labbro leporino è un difetto congenito, la cui essenza è la mancata unione dei tessuti della cavità nasale e della mascella superiore. Il bambino subisce cambiamenti nel periodo di sviluppo intrauterino, dopo la nascita non c'è solo deformità esterna, ma anche problemi di nutrizione e parola. Allo stesso tempo, lo sviluppo psicologico, neurologico e fisico generale del bambino rimane entro limiti normali.

a) schisi parziale unilaterale del labbro superiore;
b) schisi unilaterale completa del labbro superiore;
c) labbro leporino completo bilaterale

Il secondo nome del difetto è cheiloschisi, si forma all'ottava settimana di gravidanza ed è estremamente raro che si tratti di un unico problema, spesso il labbro leporino è un segno di una grave sindrome congenita.

Bocca del lupo e labbro leporino: somiglianze e differenze

La palatoschisi e il labbro leporino sono difetti congeniti che condividono somiglianze tra le caratteristiche, sebbene siano diversi l'uno dall'altro.

	labbro leporino
La fenditura si forma nel cielo, può interessare sia il duro che il morbido.	È una fessura verticale che si trova nel labbro superiore. Può diffondersi alle ossa della mascella superiore e del naso.
Si forma nei primi 2 mesi di sviluppo intrauterino del feto.	Molto spesso si forma all'ottava settimana di gravidanza, quando c'è una formazione attiva di organi e sistemi.
Può trattarsi di una singola patologia o essere presente in concomitanza con la labioschisi.	Molto spesso diagnosticato come una malattia indipendente, ma può "andare" insieme alla palatoschisi.
Viene diagnosticato mediante esame ecografico di una donna incinta negli ultimi mesi.	Viene rilevato sugli ultrasuoni già a 20-23 settimane di gestazione, quando si lavora su attrezzature moderne, una diagnosi accurata avviene a 16 settimane di gestazione.
Non porta a ritardo mentale, il bambino si sviluppa fisicamente entro limiti normali, ma se non trattato, il linguaggio ne risente.	Lo sviluppo mentale, psicologico e fisico del bambino procede entro il range normale. Il parlato, senza un'operazione, risulta distorto, il che porta ad un ritardo nell'apprendimento.

Cause dello sviluppo del labbro leporino in un neonato

Il difetto si forma durante lo sviluppo fetale. Ci sono diverse ragioni per questo:

• infezioni virali che la futura mamma ha sofferto nel primo trimestre di gravidanza (herpes, rosolia, toxoplasmosi);
• Malattie trasmesse sessualmente;
• patologie croniche di una donna in attesa di un figlio;

Labbro leporino all'ecografia

• assunzione incontrollata di farmaci;
• l'impatto di condizioni ambientali sfavorevoli (radiazioni, esposizione chimica);
• disturbi genetici;
• predisposizione ereditaria, che può essere giudicata da casi di cheiloschisi in famiglia;
• cattive abitudini della madre (fumo, droghe, alcol);
• età della donna incinta (è più probabile che abbia un problema se ha più di 40 anni).

Puoi avere il labbro leporino fumando?

Il fumo non è la causa della formazione del labbro leporino negli adulti, ma durante la gravidanza questa abitudine è uno dei fattori che aumentano il rischio di avere un bambino con un difetto congenito. Il fatto è che il fumo di tabacco, le tossine che entrano nel corpo della madre e del feto, possono causare un fallimento a livello genetico e la scissione di un cromosoma porterà alla formazione impropria degli organi e dei sistemi del feto.

In generale, il labbro leporino non può essere una patologia acquisita.

Labbro leporino nei neonati: cause e conseguenze

Cause della formazione del labbro leporino nei neonati:

Il rischio di avere un bambino con il labbro leporino aumenta se la madre ha 40 anni o più. Le conseguenze di un tale difetto per il bambino saranno le seguenti:

• Problemi nutrizionali: il bambino dalla nascita non sarà in grado di succhiare e deglutire il cibo normalmente. La maggior parte dei neonati passa all'alimentazione con sonda nasale fino all'intervento chirurgico correttivo.
• Il morso è rotto, il processo di masticazione e deglutizione del cibo diventa impossibile. I bambini più grandi potrebbero non essere in grado di mangiare bene.
• La dentatura diventa irregolare, spesso mancano alcuni denti o, al contrario, ne crescono di extra. Il problema si risolve solo con l'impianto o la rimozione dei denti non necessari.
• Il sistema respiratorio funziona in modo potenziato e stressante. I bambini sono soggetti a frequenti raffreddori e infezioni del tratto respiratorio.

Le conseguenze della deformità esterna non dovrebbero essere escluse: solo i neonati non possono valutare il loro aspetto e in età avanzata una tale differenza rispetto agli altri bambini può causare depressione, disturbi psico-emotivi e lo sviluppo di complessi multipli.

Sintomi di un labbro leporino

Il difetto inizia a svilupparsi nell'ottava settimana di gravidanza, presenta segni chiari nel bambino nato. Impossibile quindi non notarlo:

• Una fessura è chiaramente visibile sul labbro superiore. Può avere la forma di un buco o di uno spazio vuoto lungo diversi centimetri, che espone parte della gengiva.
• Un difetto pronunciato può portare alla deformazione della mascella superiore e del naso. Il bambino non può allattare al seno, è necessario allattarlo attraverso una sonda inserita nel passaggio dell'organo respiratorio.
• Se non si fa nulla per risolvere il problema, il bambino sviluppa un morso errato, i denti crescono in modo irregolare, alcuni di essi mancano o appaiono superflui. Ci sono problemi di linguaggio.

Vedi informazioni interessanti e utili sul labbro leporino in questo video:

Tipi di difetto

Il problema potrebbe essere diverso. Esistono i seguenti tipi di labbro leporino:

• Unilaterale. La fessura è formata solo da un lato, più spesso il sinistro.
• Bilaterale. Il difetto esiste su entrambi i lati del centro del labbro. Le fessure sono formate simmetriche o asimmetriche.

A seconda della gravità del labbro leporino può essere:

• Completare. Ciò significa la presenza di uno spazio vuoto nei tessuti del sito, la deformazione del lobo nasale e del processo mascellare. La fessura è profonda. A volte l'osso palatino e la mascella superiore presentano un difetto.
• incompleto o parziale. Questo è un caso più lieve di patologia, quando c'è una fessura solo nel labbro, ma le aree vicine si formano normalmente. Invece di un foro oblungo nei tessuti molli, potrebbe esserci solo un'ammaccatura evidente.

Il difetto viene valutato secondo entrambi i criteri. Il labbro leporino unilaterale può essere completo o parziale. Lo stesso con un difetto bilaterale.

A volte il problema è nascosto. Ciò significa che c'è uno spazio anomalo nei muscoli e che la pelle e le mucose sono intatte. Il difetto si forma più spesso su un labbro (superiore), ma si verifica su entrambi.

Tipi di palatoschisi e labbra

La spaccatura del palato e delle labbra può differire nella localizzazione del difetto:

• labbro leporino - il più delle volte diagnosticato;
• la patologia formata sul labbro inferiore è estremamente rara.

Inoltre, c'è una violazione completa e parziale della formazione delle ossa mascellari.

Labbro leporino unilaterale

Se viene diagnosticata la mancata unione dei processi del naso e della mascella superiore, viene confermata una fessura unilaterale del labbro superiore. La profondità dello spazio può variare, ma si trova sempre solo su un lato delle ali nasali.

Un tale difetto è considerato più “morbido”, non critico. Può essere facilmente corretto: dopo l'operazione, sul viso rimane una cicatrice appena percettibile.

Labbro leporino bilaterale

Se una fessura profonda va dal labbro superiore al naso, coprendo lo spazio su entrambi i lati delle ali, viene diagnosticata una schisi bilaterale. La patologia è più grave, perché in futuro potrebbero essere necessari una serie di interventi chirurgici e un intervento di chirurgia plastica obbligatoria per la correzione.

La gravità del difetto può essere diversa: in alcuni casi si forma una fessura solo nei tessuti molli, spesso si osserva una mancata unione delle ossa della mascella superiore e del palato.

Il labbro leporino è visibile agli ultrasuoni

Sugli ultrasuoni, il labbro leporino può essere visto e diagnosticato, ma spesso la fissazione di tale patologia avviene dopo la nascita del bambino. Risultati errati dello studio possono essere provocati da attrezzature non sufficientemente moderne, dalla mancanza di esperienza con il medico e dalla posizione errata del feto nell'utero.

Spesso si nota un difetto già alla 20-23a settimana di gravidanza, che consente ai genitori di prepararsi mentalmente alla nascita di un bambino speciale e di raccogliere tutte le informazioni disponibili sulla patologia e sulle modalità per risolvere il problema.

Celebrità nei guai

Labbro leporino dopo l'intervento chirurgico può sembrare quasi lo stesso delle persone completamente sane. Esempi di ciò sono l'aspetto di personaggi famosi:

• l'attore hollywoodiano Joaquin Phoenix;
• famoso e amato dal pubblico russo "Moschettiere" Mikhail Boyarsky;
• Presentatore televisivo.

Il difetto congenito è stato eliminato con tale successo che la sua precedente presenza in queste persone rimane controversa. Solo lievi tracce ne suggeriscono l'esistenza. E nulla ha impedito a queste persone di avere successo nelle professioni in cui l'apparenza è di grande importanza.

personaggi famosi con il labbro leporino

Il labbro leporino è una patologia frequentemente diagnosticata, molti personaggi famosi sono nati con un difetto simile, ma è stato corretto con successo e non ha impedito loro di avere successo nella vita, raggiungendo determinate altezze finanziarie. Ecco solo alcune delle celebrità con una storia di labbro leporino:

• Mikhail Boyarsky - si ritiene che l'artista, con i suoi baffi "marchiati", mascheri la cicatrice dell'operazione sul labbro leporino. Lo stesso Boyarsky non fornisce alcuna informazione al riguardo, quindi non è possibile verificare la veridicità del fatto.
• Denis Dorokhov - KVNschik, artista, partecipante al programma C'era una volta in Russia. Non nasconde la cicatrice dell'operazione e conferma il fatto della nascita con il labbro leporino. Tuttavia, ciò non gli ha impedito di diventare una persona famosa e finanziariamente indipendente.
• Tom Burke - da bambino è stato operato di labbro leporino, cosa che non ha influito sul suo aspetto e sulle sue capacità mentali. Almeno non ha perso il suo talento, ma è riuscito a guadagnare la fama di attore popolare tra le donne.

Denis Dorokhov e Tom Burke

È possibile trattare il labbro leporino senza intervento chirurgico?

Il trattamento del labbro leporino viene effettuato solo chirurgicamente. Senza intervento chirurgico, il bambino inizia ad avere seri problemi:

• non può mangiare completamente;
• il suo linguaggio è disturbato - diventa "nasale", molti suoni sono incomprensibili agli altri;
• se le ossa del naso e del palato superiore sono danneggiate, si verificano problemi respiratori;
• vengono diagnosticate frequenti infezioni del tratto respiratorio;
• i denti crescono in modo non uniforme, molti ne mancano, potrebbero apparirne di extra.

Allo stesso tempo, lo sviluppo mentale e fisico del paziente rimane entro limiti normali, ma il suo stato psico-emotivo ne risente. In età avanzata (adolescenza), deformità esterne e problemi di salute provocano depressione prolungata e suicidio.

Modi per sbarazzarsi del labbro superiore

L'unico metodo in grado di eliminare il difetto è l'intervento chirurgico. Ma l’intervento può essere effettuato in diversi modi. La scelta dipende dalle caratteristiche del difetto:

• Cheiloplastica corregge solo il labbro. Pertanto, viene utilizzato per un difetto incompleto.
• Rinocheiloplastica comporta la correzione dell'area deformata del naso, delle labbra e dei muscoli. Qui il risultato dovrebbe essere non solo il ritorno dell'attrattiva al viso, ma anche la possibilità di svolgere le funzioni degli organi.
• Rinocheilognatoplastica corregge i difetti più profondi che colpiscono il tessuto osseo, la cartilagine e le mucose. Implica la correzione del palato, dei passaggi nasali, della mascella, dei muscoli, delle labbra.

Età ideale per consultare un medico

Se diagnosticato labbro leporino, chirurgia plastica non dovrebbe essere ritardato. Solitamente il primo intervento viene effettuato quando il bambino ha 4-6 mesi. L'operazione va effettuata prima, nelle prime settimane di vita, se i disturbi sono profondi. Nei casi più gravi, il bambino viene privato della possibilità di mangiare normalmente, il che può influenzare altri aspetti del suo sviluppo.I tempi dell'intervento dipendono dal tipo di difetto.

Se il caso è complesso possono essere previsti più interventi. Sono realizzati a intervalli di tempo, a volte raggiungono diversi anni.

Preparazione per l'operazione

La fase preliminare prima della correzione chirurgica è molto importante, perché verrà eseguita su un bambino piccolo. Pertanto, la cosa principale nella preparazione è un esame composto da test clinici generali (sangue e urina, biochimica, coagulazione). Fanno anche un ECG e una radiografia del torace. Uno studio obbligatorio è una TC o una risonanza magnetica dell'area problematica, un esame da parte di un otorinolaringoiatra, un dentista e immediatamente prima dell'operazione da parte di un anestesista.

Un'altra analisi importante è il cariotipo. Questo è uno studio che stabilisce la presenza o l'assenza di anomalie cromosomiche.

2 settimane prima dell'operazione, al paziente viene interrotta l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue. In una fase precedente della preparazione, i genitori dovrebbero assicurarsi che il bambino si sviluppi fisicamente normalmente e aumenti di peso.

Metodo di esecuzione

Chirurgia del labbro leporinoeseguito in anestesia generale. Le azioni del chirurgo differiscono per diversi tipi e gradi di sviluppo del difetto:

• A volte è sufficiente ripristinare l'integrità dei tessuti del labbro. Ciò avviene in modo lineare oppure inserendo nell'intercapedine un lembo triangolare o quadrangolare.
• Nei casi più complessi, l'integrità delle vie nasali viene corretta correggendo la posizione della cartilagine. Il labbro leporino viene quindi rimosso.
• In caso di gravi carenze, la condizione della mascella viene prima corretta con un trapianto dai propri tessuti, difetti nella cartilagine nasale. Quindi il labbro viene corretto.

Intervento chirurgico per labbro leporino completo

Se la schisi è incompleta, può essere utilizzata anche l’anestesia locale. La durata dell'operazione dipende dalla sua complessità.

Periodo di recupero

La riabilitazione è complicata dal fatto che il paziente è piccolo. Ma medici e genitori stanno facendo di tutto affinché non ci siano problemi durante questo periodo:

• i tamponi vengono posizionati nei passaggi nasali immediatamente dopo l'operazione;
• poi vengono sostituiti con dispositivi in ​​plastica per evitare il restringimento dei fori;
• le cuciture vengono trattate con antisettici, dopo 7-10 giorni vengono rimosse;
• in caso di intervento grave viene applicata una struttura per proteggere i tessuti operati da lesioni;
• limitare i movimenti delle mani per mantenere intatte le cuciture;
• mostrare regolarmente il bambino ai medici.

Numero di operazioni per la correzione

Con un difetto incompleto, un piccolo labbro leporino, è sufficiente un unico intervento chirurgico. E se viene effettuato il secondo, allora è puramente cosmetico, in modo da rendere invisibile la cicatrice.

Se il problema interessa molti tessuti, parte del naso, della mandibola, è necessario fare più interventi. La nuova correzione viene eseguita dopo 3 mesi nei casi difficili.

Rinocheiloplastica

È possibile che la prima operazione per correggere i tessuti molli venga eseguita all'età di 6 mesi e che il difetto della parte del naso venga rimosso a 3-6 anni. L'intervento finale per eliminare i problemi di sviluppo della mascella e dell'organo respiratorio esterno è meglio farlo tra le 16 e le 18 anni. In questo momento, la crescita ossea rallenta ed è possibile fare tutto in modo più accurato.

È possibile operare gratuitamente

Intervento chirurgico di riparazione del labbro leporinocosterà gratuitamente alla famiglia se c'è una polizza medica e una quota. In questo caso i costi ricadono sul bilancio della regione in cui vive il bambino.

Ma a volte la quota deve attendere molto tempo e questo può danneggiare la salute del bambino. Quindi devi pagarti 30.000 - 80.000 rubli. L'importo esatto dipende dall'entità del difetto e, di conseguenza, dall'entità dell'operazione. Il livello della clinica e la qualifica del chirurgo aumentano i costi.

Guarda il video sulle opzioni di trattamento del labbro leporino:

Quanto costa l'intervento chirurgico al labbro leporino?

Il prezzo dell’intervento chirurgico di correzione del labbro leporino è piuttosto alto se consideriamo il lavoro delle cliniche private:

• se è necessario correggere solo la fessura labiale - 20-80 mila rubli;
• se è necessaria un'ulteriore correzione del naso: 30-100 mila rubli;
• se è necessario formare una struttura muscolare dopo la correzione, oltre al costo totale, dovrai pagare 30-40 mila rubli.

Il costo indicato comprende tutte le fasi dell'intervento chirurgico, ma non tiene conto della chirurgia plastica.

Caratteristiche della vita se un bambino nascesse con il labbro leporino

Se un bambino è nato con il labbro leporino, l'operazione gli verrà mostrata solo dopo aver raggiunto una certa età. UN è necessario prendersi cura di lui quotidianamente e, a questo proposito, i medici danno le seguenti raccomandazioni:

capezzolo con labbro leporino

Se il bambino può succhiare, cioè il suo riflesso principale rimane nell'intervallo normale, allora puoi usare il capezzolo con il labbro leporino. Il ciuccio nasconderà perfettamente una fessura poco profonda del labbro superiore: questo è importante quando si cammina, si visitano luoghi pubblici (i genitori non saranno imbarazzati dagli altri, non dovranno spiegare e dirlo a tutti, catturare sguardi interessati).

Prima dell'intervento è imperativo svezzare il bambino dal ciuccio, perché sarà doloroso per lui usarlo (a causa dei punti di sutura, dei tessuti infiammati), e questo prolungherà il periodo di riabilitazione per un tempo indefinito (il costante fattore di irritazione funzionerà).

Caratteristiche dell'alimentazione con cheiloschisi

Cosa devi sapere sull'alimentazione di un bambino affetto da cheiloschisi:

Pratici e convenienti quando si alimentano i bambini con la patologia in esame saranno biberon speciali con cucchiai già fissati su di essi o siringhe con capezzolo. Si possono usare anche i normali biberon, ma con lunghi capezzoli in silicone: la madre stessa farà un buco in essi, calcolando la velocità di alimentazione nella cavità orale del bambino.

Guarda questo video sulle regole per nutrire un bambino con labbro leporino e palatoschisi:

Metodi preventivi quando si pianifica una gravidanza

Affinché il feto si sviluppi normalmente e il bambino non abbia un problema come la cheiloschisi, la futura mamma ha bisogno di:

• in fase di pianificazione, essere attentamente esaminati per l'individuazione di malattie sessualmente trasmissibili e altre pericolose infezioni virali e batteriche;
• essere trattato per un'eventuale malattia cronica, per prevenire riacutizzazioni durante la gravidanza;
• condurre uno stile di vita sano, senza tabacco, alcol e droghe;
• consultare i genetisti se ci sono casi di patologia in famiglia;
• proteggersi da eventuali effetti dannosi dell'ambiente (spostarsi in un'altra città, se necessario);
• pianificare una gravidanza in giovane età;
• ancor prima, portare lo stato di salute a indicatori ottimali, cioè mangiare bene, bere vitamine, muoversi molto;
• Non assumere alcun farmaco senza il consiglio del medico.

Chirurgia plastica del labbro leporino Non sempre si tratta solo di un’operazione estetica. In molti casi, restituisce la capacità di mangiare normalmente, parlare, sentire la propria utilità e attrattiva. La chirurgia moderna è in grado di eliminare il difetto in modo così qualitativo che il 90% dei pazienti non lo ricorda e il 10% presenta lievi segni della sua precedente presenza.

La labioschisi (cheiloschisi) è un difetto congenito caratterizzato dalla formazione di tessuti non fusi della cavità nasale e della mascella superiore nel periodo prenatale. La malattia si manifesta con la presenza di un labbro leporino.

Il labbro leporino si manifesta con la deformità esterna del bambino, causa problemi nella nutrizione e nello sviluppo del linguaggio del bambino. Allo stesso tempo, di regola non si osservano disturbi psicosomatici nello sviluppo di un bambino con labioschisi.

Il labbro leporino è spesso combinato con altri difetti maxillo-facciali, come la palatoschisi (palatoschisi).

Secondo le statistiche, questo difetto congenito si verifica nello 0,04% dei bambini. La formazione del labbro leporino avviene prima dell'ottava settimana di gravidanza, durante la deposizione degli organi maxillo-facciali.

Cause

La formazione di un labbro leporino avviene a livello genetico. Il difetto è causato da una mutazione nel gene TBX22. Tali disturbi nell'attività dell'apparato genetico possono essere causati da tossicosi, stress, uso eccessivo di antibiotici, nonché infezioni, radiazioni, alcol, fumo e droghe. L'impatto di questi fattori è particolarmente pericoloso nei primi 2 mesi di gravidanza.

Le mutazioni genetiche che portano alla formazione del labbro leporino possono essere causate anche da un parto tardivo (dopo 35 anni).

Se distribuiamo i fattori avversi nello sviluppo del labbro leporino in base alla forza dei loro effetti dannosi, verranno localizzati nella seguente sequenza: lesioni chimiche (fino al 23%), mentali (8-9%), lesioni meccaniche (fino al 6%), fattori biologici (fino al 5%), fisici (fino al 2%) e altri fattori.

Sintomi

Un labbro leporino può essere identificato immediatamente dopo la nascita di un bambino con tale difetto. La presenza di un labbro leporino può essere indicata da una deformità del viso con una schisi unilaterale o bilaterale nel labbro superiore o inferiore.

I neonati con questo difetto hanno difficoltà a succhiare e deglutire. Se le fessure sono troppo grandi, potrebbe essere necessaria una sonda nasale speciale durante l'alimentazione. In futuro si verifica una deformazione dei denti, che porta a una violazione dei processi di masticazione.

Nei bambini con labbro leporino si forma un morso anormale e c'è anche una tendenza alla carie. Anche in questi bambini c'è una violazione della formazione dei suoni, che si esprime in difetti del linguaggio.

Diagnostica

Nelle fasi successive della gravidanza, questo difetto può essere rilevato mediante un esame ecografico del feto. Se i genitori hanno già un bambino con il labbro leporino, in questo caso è indicata la consulenza genetica medica.

La presenza di un labbro leporino è determinata immediatamente dopo la nascita di un bambino.

Tipi di malattia

Molto spesso, la schisi si forma sul labbro superiore, su un lato della linea mediana. Raramente, il labbro leporino appare sul labbro inferiore o su entrambi i lati.

Per quanto riguarda il labbro leporino unilaterale, si forma più spesso sul lato sinistro. Con un difetto bilaterale, si osserva spesso la sporgenza del processo mascellare della mascella superiore.

Con un labbro leporino, potrebbe esserci una spaccatura completa e parziale (incompleta) del labbro.

Con la scissione parziale, di regola, si forma una fessura unilaterale sotto forma di depressione sul labbro.

Con la spaccatura completa si nota la formazione di una profonda fessura, che sale dal labbro al naso su uno o entrambi i lati.

La lunghezza e la profondità del difetto nel labbro leporino possono essere diverse. Nelle forme lievi di labbro leporino, solo i tessuti molli del labbro sono divisi. Nei casi più gravi, il difetto si estende alle ossa palatine e mascellari.

Il labbro leporino può presentarsi isolatamente. Ma molto spesso è combinato con altri difetti maxillo-facciali, ad esempio la divisione del palato duro e molle, la deformità del naso e altri.

Stabilire la forma del difetto, nonché i concomitanti difetti anatomici della mascella superiore, consente al medico di decidere la tattica del trattamento del paziente.

Le azioni del paziente

In presenza di un labbro leporino, i genitori dovrebbero seguire rigorosamente le raccomandazioni dei medici riguardo ai tempi e all'entità dell'intervento chirurgico.

Trattamento

Il trattamento per il labbro leporino è chirurgico. Vengono applicati metodi di chirurgia maxillo-facciale ricostruttiva plastica. A seconda della natura della lesione, è possibile utilizzare la cheiloplastica primaria, la rinocheiloplastica o la rinocheilognatoplastica.

In quasi il 90% dei casi, tali operazioni consentono di eliminare quasi completamente il difetto e di adattare il bambino a una vita piena nella società.

Complicazioni

Un labbro leporino porta spesso a problemi nella nutrizione e nello sviluppo del linguaggio di un bambino. La presenza di disturbi psicosomatici nello sviluppo di un bambino con labioschisi è estremamente rara.

Prevenzione

Non esistono metodi per prevenire questa malattia. Se i genitori hanno già un bambino con il labbro leporino, quando si pianificano le gravidanze successive, viene effettuata la consulenza genetica medica.

Il labbro leporino nei neonati è una patologia congenita, che è un labbro leporino. Si forma a causa della mancata fusione dei tessuti della mascella superiore e della cavità nasale. Questa malattia è considerata rara, poiché solo lo 0,04% circa dei bambini nasce con essa. La patologia offre non solo disagio estetico, ma anche fisico. A causa di questo difetto, è difficile per i bambini mangiare, parlare e sorridere pienamente. Tuttavia, prima di tutto, questa patologia è un difetto estetico, ma può essere eliminata mediante un intervento chirurgico.

Cause

Molti sono preoccupati per la questione del perché i bambini nascono con questa patologia. Dopotutto, se escludiamo le cause che portano alla formazione di un difetto, non si svilupperà nel bambino. I seguenti fattori portano alla comparsa di un labbro leporino in un neonato:

• parto dopo 40 anni. Le nascite tardive sono pericolose proprio perché spesso i bambini nascono con determinate patologie;
• disturbi di natura virale che la madre ha sofferto nei primi tre mesi di gravidanza;
• fattore genetico. Molti scienziati ritengono che il labbro leporino sia il risultato di una mutazione avvenuta a livello genetico;
• complicazioni durante la gravidanza. Questo gruppo include malattie sessualmente trasmissibili, malattie croniche già presenti nel corpo della madre e così via. Molti scienziati considerano questo motivo uno dei principali;
• fattore ereditario. Non è raro che bambini affetti da labbro leporino nascano in famiglie in cui diversi membri avevano già questa patologia. Questo è anche uno dei motivi principali che il più delle volte porta alla formazione della patologia;
• ecologia sfavorevole;
• fumo e consumo di alcol.

Tipi

In medicina, si distinguono questi tipi di labbro leporino nei neonati:

• unilaterale e bilaterale;
• isolato;
• labbro leporino pieno;
• parziale;
• difetto su un labbro;
• forma leggera;
• forma pesante.

Sintomi

Ci sono alcune ragioni per l'insorgenza della patologia. Come risultato dell'influenza di alcuni fattori, si forma un difetto all'ottava settimana di sviluppo intrauterino. È durante questo periodo che nei bambini inizia la deposizione degli organi maxillo-facciali.

Nei neonati, i processi di deglutizione e suzione sono disturbati. Il bambino non può mangiare completamente. Se il difetto raggiunge grandi dimensioni, in questo caso l'alimentazione viene eseguita attraverso un sondino nasogastrico.

Si osservano inoltre i seguenti sintomi:

• pronuncia errata dei suoni;
• sviluppo del linguaggio ritardato;
• disagio psicologico;
• infezioni dell'orecchio. Di solito tali possono svilupparsi se c'è una palatoschisi. Nel caso di un tale difetto, i canali uditivi potrebbero trovarsi nella posizione sbagliata. Per questo motivo, il livello di essudato nel canale aumenta e la probabilità che gli agenti patogeni entrino aumenta più volte;
• violazione della formazione dei denti. I denti potrebbero non iniziare a crescere affatto o scoppiare nella posizione sbagliata.

Tutti questi sintomi spiacevoli possono essere eliminati solo attraverso la chirurgia plastica. Nessun metodo conservativo aiuterà in questo caso.

Diagnostica

La presenza di questo difetto nel feto può essere determinata nel terzo trimestre di gravidanza mediante. Questo è il metodo più informativo. La presenza di un labbro leporino non è un'indicazione per l'interruzione della gravidanza.

Trattamento

La patologia può essere eliminata solo con l'aiuto di metodi chirurgici di trattamento. Il numero di operazioni, il loro volume e la durata possono essere determinati solo dal chirurgo, dopo un'attenta valutazione del difetto e delle condizioni del paziente.

Il trattamento del labbro leporino viene effettuato attraverso le seguenti operazioni:

• cheiloplastica;
• rinocheiloplastica;
• rinocheilognatoplastica.

Cheiloplastica- un intervento chirurgico che consente di ripristinare completamente l'utilità estetica e funzionale del labbro spaccato. Questo metodo di trattamento può essere utilizzato a 3-6 mesi di età. Ma se si osserva un grave difetto, l'operazione può essere eseguita già a 1 mese di vita del bambino. Ci sono alcune condizioni:

• il bambino non dovrebbe avere anemia, malattie del sistema nervoso centrale, del sistema cardiovascolare ed endocrino;
• per il trattamento chirurgico a questa età, il bambino deve aumentare di peso a sufficienza.

Rinocheiloplastica- Questo è un metodo chirurgico di trattamento, indicato per forme gravi di patologia, presenza di deformità del naso e dello scheletro facciale. Questa operazione è complessa e lunga.

Rinocheilognatoplastica- un'operazione che consente di ripristinare completamente le labbra, eliminare il sottosviluppo della mascella, difetti nei tessuti cartilaginei del naso. Un intervento chirurgico di successo consente di formare una struttura muscolare a tutti gli effetti.

Controindicazioni

Il trattamento chirurgico (chirurgia plastica) non può essere eseguito se:

• trauma alla nascita;
• disturbi di natura infettiva;
• malformazioni di vari organi vitali.

Tali manipolazioni chirurgiche sono piuttosto complesse, quindi solo un chirurgo altamente qualificato dovrebbe eseguirle.

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Il labbro leporino è una patologia congenita in cui è presente una schisi sul labbro superiore a causa di anomalie genetiche.

Nonostante questo difetto non influenzi lo sviluppo psicosomatico generale del bambino, è in grado di attirare l'attenzione degli altri, oltre a complicare il processo di consumo del cibo e interferire con la corretta formulazione del discorso.

È possibile diagnosticare un labbro leporino anche nell'utero contemporaneamente ad altre anomalie, ad esempio la palatoschisi. Di norma, la correzione di questo difetto viene eseguita mediante il metodo della chirurgia plastica.

Informazioni generali sul difetto

Già nel primo trimestre di gravidanza si osserva il processo di formazione degli organi maxillo-facciali nel feto. Se in questo momento a una futura madre viene diagnosticata una sorta di malattia virale, allora esiste la possibilità di un fallimento genetico, a causa del quale può svilupparsi la cheiloschisi, che è anche popolarmente chiamata labbro leporino. La malattia rappresenta un difetto in cui il labbro superiore è diviso in due parti da una piccola fessura. È importante notare che una tale fessura può anche passare attraverso il palato superiore.

Le statistiche mostrano che una tale patologia si verifica in ogni millesimo bambino. Molto spesso, i ragazzi ne sono esposti. Inoltre, le statistiche mostrano che il divario si forma principalmente sul lato sinistro. Allo stesso tempo, un tale difetto è osservato 2 volte più spesso negli asiatici che nelle persone dalla pelle chiara.

Per la prima volta una simile anomalia fu diagnosticata nell'antico Egitto. Già a quel tempo i guaritori locali tentavano di curare i bambini malati mediante intervento chirurgico, di cui oggi si può parlare dei resti delle mummie. Quindi, per la sutura, i guaritori usavano le vene degli animali. Questa procedura è stata successivamente descritta più dettagliatamente in Cina.

In diversi periodi di tempo, gli atteggiamenti nei confronti delle persone con tale difetto erano diversi. Alcuni popoli consideravano queste persone punite da Dio per atrocità, mentre altri le chiamavano speciali o dotate di qualche tipo di abilità soprannaturali.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

La ragione principale per lo sviluppo di questa patologia è una mutazione osservata a livello genetico. Il principale fattore provocante per le labbra spaccate è il gene TBX22. La patologia in un bambino può verificarsi nei seguenti casi:

Di grande importanza nella formazione di questa patologia è anche l'ereditarietà. Ecco perché gli esperti raccomandano ai genitori di bambini con tale diagnosi di chiedere consiglio prima di una nuova gravidanza.

Sintomi e conseguenze della malattia

Puoi assicurarti che il bambino abbia un labbro leporino, già al primo esame del bambino. In questo caso viene rilevata una spaccatura bilaterale o unilaterale sul labbro inferiore o superiore. In futuro, questa patologia potrebbe influenzare l'autostima del bambino, quindi si raccomanda la correzione dell'anomalia.

È importante notare che la presenza di palatoschisi, che è un'anomalia che accompagna il labbro leporino, può aggravare la situazione. A seconda delle dimensioni e della profondità della fessura, lo specialista può prescrivere l'alimentazione del bambino attraverso un tubo nasale se ciò non può essere fatto altrimenti.

Lo sviluppo di questo difetto può portare alla deformazione dei denti e alla malocclusione. Nei bambini a cui è stata diagnosticata tale diagnosi, alcuni denti potrebbero mancare nella dentatura o, al contrario, potrebbero essere presenti denti in più. Inoltre, potrebbero avere un angolo di crescita dei denti errato, che potrebbe anche essere soggetto allo sviluppo della carie.

A causa di questi problemi esistenti, sarà abbastanza difficile per i bambini masticare il cibo e anche emettere alcuni suoni. Di norma, in una situazione del genere, le consonanti scompaiono dal discorso. In alcuni bambini, a causa delle fessure esistenti nel palato, la posizione dei canali uditivi può essere disturbata, con il risultato che c'è il rischio che alcuni batteri patogeni vi penetrino.

Classificazione e caratteristiche della patologia

Come accennato in precedenza, una tale fessura appare principalmente sul labbro superiore da un lato rispetto al centro. Ma ci sono anche casi in cui questa patologia appare su entrambi i lati del centro o colpisce il labbro inferiore.

Il labbro leporino può avere:

• forma parziale. Con questa forma si forma una leggera depressione sul labbro dovuta alla pseudoartrosi.
• Modulo completo. In questa forma, dal labbro al naso, su due o un lato, si estende una fessura molto profonda, che è il risultato della mancata unione del processo nasale con la mascellare.

I pazienti possono differire nella lunghezza e nella profondità della schisi. Nella migliore delle ipotesi, la schisi colpisce i tessuti molli delle labbra e, nel peggiore dei casi, può colpire l'osso della mascella superiore e l'osso palatino.

Molto raramente, questa anomalia può essere riscontrata isolatamente: spesso si manifesta insieme ad eventuali patologie anatomiche, ad esempio deformità del naso o palatoschisi.

Diagnosi e trattamento delle anomalie

Meglio di tutto, questa patologia sarà vista immediatamente dopo la nascita del bambino, nel frattempo, durante un'ecografia durante la gravidanza, uno specialista può vedere questo difetto nelle fasi successive, nel terzo trimestre, meno spesso questo si osserva nel periodo dalle 16 alle 20 settimane.

Una diagnosi così precoce aiuterà i genitori a prepararsi mentalmente alla correzione. A causa dei possibili disturbi nella masticazione, nella deglutizione, nella respirazione e nella parola, si consiglia di eseguire tale correzione in tenera età.

L'unica opzione di trattamento per questa anomalia è Intervento chirurgico. Il chirurgo plastico esegue l'operazione. Di regola, lei effettuato in più fasi: una persona ha bisogno di consultare un ortodontista o un foniatra.

Gli esperti raccomandano di eseguire tale operazione da 2 a 12 giorni di vita di un neonato, E tra i 6 e gli 8 mesi. Quanto prima è necessario l'intervento chirurgico, tanto minore è il rischio di sviluppare patologie delle labbra e del naso. I neonati sono piuttosto difficili da tollerare la perdita di sangue provocata da tali patologie.

Vale anche la pena prestare attenzione al fatto che in presenza di una schisi bilaterale, l'operazione dovrebbe essere posticipata fino al compimento dei sei mesi del neonato. L'intervento chirurgico ripetuto viene eseguito non prima di pochi mesi dopo l'operazione. Le strutture cartilaginee e ossee vengono corrette all'età di 4-6 anni e la correzione viene completata dopo 16 anni, quando il processo di sviluppo delle ossa facciali si è già interrotto.

Se l'anomalia non può essere corretta prima dei 3 anni, quando si osserva lo sviluppo del linguaggio, il trattamento logopedico deve essere prescritto da uno specialista. Se lo si desidera, è possibile eseguire un intervento di chirurgia plastica per eliminare la cicatrice.

Metodi di correzione plastica

Per salvare il paziente da questo problema, lo specialista esegue:

È importante notare che il tipo di operazione dovrebbe essere selezionato in base alla natura della patologia. È inoltre necessario tenere conto dell'età del bambino, delle caratteristiche di sviluppo individuali, del peso e del rischio di complicanze.

Caratteristiche dell'operazione

Questa operazione viene eseguita in anestesia generale o locale. Con l'anestesia locale vengono operati i pazienti con schisi superficiali. In anestesia generale, gli specialisti operano pazienti con schisi profonde o con patologie bilaterali. L'anestesia generale è prescritta per i bambini che sono estremamente irrequieti durante l'intervento chirurgico.

La durata del recupero dipenderà non solo dalla complessità dell'operazione, ma anche dal benessere generale del bambino e dalla sua reazione all'anestesia. L'alimentazione di un neonato dopo l'anestesia locale è consentita dopo poche ore. Se è stata utilizzata l'anestesia generale, l'ora del pasto viene fissata da uno specialista.

I punti vengono solitamente rimossi 10 giorni dopo l’intervento. Successivamente, per altri 3 mesi, viene inserito nel naso un tubo speciale, che impedisce la deformazione delle ali e della cavità nasale. A volte si consiglia di utilizzare un copricapo speciale che impedisca alle cuciture di staccarsi e di allungare il labbro. Le mani del bambino sono fissate con delle stecche.

La riabilitazione restaurativa può richiedere fino a un anno. Il paziente durante questo periodo riceve una consulenza da un ortodontista, logopedista, otorinolaringoiatra, che esclude la presenza di patologie dello sviluppo e si assicura anche che la formazione della dentatura sia corretta e che non ci siano problemi con la parola.

Controindicazioni all'intervento chirurgico

Ci sono alcune controindicazioni all'operazione:

• Perdita di peso.
• Problemi con il sistema respiratorio.
• Malattie del sistema cardiovascolare.
• Trauma della nascita.
• Malformazioni congenite degli organi vitali, come il sistema endocrino, nervoso e digestivo.
• Anemia.
• Ittero fisiologico.

Prima di eseguire l'operazione, lo specialista deve prescrivere test e vari esami, grazie ai quali è possibile identificare controindicazioni. 2 settimane prima dell'intervento chirurgico, al paziente è inoltre vietato assumere anticoagulanti e acido acetilsalicilico.