06.11.2015
Le condizioni depressive spesso interferiscono con la vita normale e causano dolore e sofferenza non solo ai malati, ma anche ai loro cari. Al giorno d’oggi esistono farmaci e terapie psicosociali per alleviare questo dolore.
La maggior parte delle persone depresse non cerca aiuto, anche se molti di loro, anche quelli affetti da depressione grave, possono essere aiutati. Grazie a molti anni di fruttuosa ricerca, sono ora disponibili farmaci e vari tipi di terapie psicosociali, come le terapie cognitivo comportamentali, conversazionali e interpersonali, per alleviare il dolore della depressione.
Sfortunatamente, molti non sanno che la depressione è curabile. Se ritieni che tu o qualcuno a te vicino siate una delle tante persone in questo paese che convivono con una depressione non diagnosticata, allora questo articolo è per te. Le informazioni fornite qui ti aiuteranno a intraprendere azioni che potrebbero salvare la tua vita o quella di qualcun altro.
CHE COS'È LA DEPRESSIONE?
La depressione è una malattia che colpisce lo stato fisico del corpo, dell'umore e della psiche. Colpisce il modo in cui una persona mangia e dorme, come tratta se stessa e come percepisce il mondo che la circonda. La depressione non è la stessa cosa che essere di cattivo umore. Non è un segno di debolezza umana o una condizione che può essere superata con uno sforzo di volontà o di desiderio. Le persone depresse non possono semplicemente rimettersi in sesto e migliorare. Se non trattati, i sintomi della malattia possono durare settimane, mesi o anni. Tuttavia, il trattamento giusto può aiutare la maggior parte delle persone affette da depressione.
SINTOMI DI DEPRESSIONE
Coloro che soffrono di depressione o mania non sempre mostrano tutta la gamma dei sintomi. Alcune persone potrebbero averne di più, altre potrebbero avere di meno. La gravità dei sintomi e la loro durata varia da persona a persona.
Depressione
Stato persistente di depressione, ansia o vuoto
Sentimenti di disperazione, pessimismo
Sentimenti di colpa, sentimenti di inutilità, impotenza
Perdita di interesse o gusto per attività, hobby e attività (compreso il sesso) che un tempo erano piacevoli
Mancanza di energia, stanchezza, affaticamento, letargia
Difficoltà a concentrarsi, difficoltà a ricordare, a prendere decisioni
Insonnia, risveglio mattutino presto o eccessiva sonnolenza diurna
Perdita di appetito e/o peso, oppure eccesso di cibo e aumento di peso
Pensieri di morte o suicidio; tentativi di suicidio
Ansia, irritabilità
Sintomi intrattabili e persistenti di cattiva salute fisica, come mal di testa, indigestione e dolore cronico
CAUSE DELLA DEPRESSIONE
Alcune forme di depressione si tramandano nella famiglia di generazione in generazione, suggerendo che la predisposizione biologica esistente alla malattia possa essere ereditaria.
Sembra che in alcune famiglie anche la depressione clinica venga tramandata di generazione in generazione. Tuttavia, si osserva anche in persone che non hanno una storia familiare della malattia. Ereditaria o meno, la depressione clinica è spesso associata a cambiamenti nella struttura o nella funzione del cervello.
Le persone con bassa autostima, con una visione costantemente pessimistica di se stesse e del mondo che le circonda, o che soccombono facilmente allo stress, sono inclini alla depressione. Non è chiaro se questi fattori siano una predisposizione psicologica o una manifestazione precoce della malattia.
Negli ultimi anni i ricercatori hanno dimostrato che i cambiamenti fisici nel corpo possono essere accompagnati anche da cambiamenti mentali. Malattie come ictus, infarto, cancro, morbo di Parkinson e disturbi ormonali possono portare a stati depressivi, rendendo il paziente apatico e poco disposto a prendersi cura dei propri bisogni fisici, ritardando così il periodo di recupero. Inoltre, un lutto, relazioni difficili, problemi finanziari o qualsiasi cambiamento stressante (indesiderato o addirittura desiderato) dello stile di vita possono scatenare un attacco di depressione. Molto spesso, un disturbo depressivo è innescato da una combinazione di fattori genetici, psicologici e ambientali. I successivi attacchi della malattia possono essere causati anche da un leggero stress o verificarsi senza una ragione apparente.
depressione nelle donne
Le donne soffrono di depressione quasi il doppio degli uomini. La ragione dell'aumento del livello di depressione nelle donne può essere dovuta a fattori ormonali, in particolare, come cambiamenti nel ciclo mestruale, gravidanza, aborto spontaneo, periodo postpartum o premenopausa, menopausa. Il peso della doppia responsabilità (casa e lavoro), crescere i figli da sole e prendersi cura dei bambini e dei genitori anziani: tutto ciò diventa ulteriore stress per molte donne.
Molte donne sono particolarmente vulnerabili dopo aver avuto un bambino. I cambiamenti ormonali e fisici, così come la responsabilità aggiuntiva di una nuova vita, possono essere fattori nello sviluppo della depressione postpartum in alcune donne. Sebbene la depressione temporanea e la depressione siano spesso osservate nelle nuove madri, la depressione vera e propria è un fenomeno anormale che richiede un intervento attivo. Il trattamento da parte di un medico comprensivo e compassionevole e il sostegno emotivo alla famiglia sono ingredienti chiave che aiuteranno una giovane madre a ritrovare il suo benessere fisico e mentale e a ripristinare la sua capacità di prendersi cura del suo bambino e godersi la maternità.
depressione negli uomini
L’impatto della depressione sulla salute fisica è diverso per gli uomini rispetto alle donne. Un nuovo studio mostra che mentre la depressione è associata ad un aumento del rischio di malattia coronarica sia negli uomini che nelle donne, solo gli uomini hanno un alto tasso di mortalità.
La depressione negli uomini è spesso mascherata dall’alcol, dalle droghe o dall’abitudine socialmente comune di lavorare sodo. Di solito, la depressione negli uomini non si manifesta con un senso di disperazione e impotenza, ma sotto forma di irritabilità, rabbia e disperazione. Pertanto, spesso la depressione negli uomini non è facile da riconoscere. Anche se un uomo è consapevole di essere depresso, è meno probabile che cerchi aiuto rispetto a una donna. L'incoraggiamento e il sostegno da parte dei familiari possono comunque influenzare positivamente la decisione di un uomo di consultare un medico. E sul lavoro, gli specialisti di sostegno ai lavoratori o i programmi di salute mentale sul posto di lavoro possono aiutare gli uomini a prendere coscienza della propria condizione e a trattare la depressione come una vera malattia che necessita di essere curata.
depressione negli anziani
C’è un malinteso comune secondo cui sentirsi depressi in età avanzata sia normale. In realtà è vero il contrario: la maggior parte degli anziani è soddisfatta della propria vita. Spesso, quando la depressione compare in età avanzata, può essere considerata una parte naturale del processo di invecchiamento. La depressione non diagnosticata e non trattata negli anziani provoca sofferenze inutili alla famiglia e alla persona che potrebbe condurre una vita produttiva. Quando gli anziani vanno dal medico, di solito lamentano disturbi fisici, sono riluttanti a discutere sentimenti di disperazione, tristezza, perdita di interesse per attività che solitamente danno piacere; sono riluttanti a parlare del dolore protratto all'infinito dopo un lutto.
depressione nei bambini
È stato solo negli ultimi due decenni che la depressione infantile ha cominciato a essere presa sul serio. In uno stato di depressione, il bambino finge di essere malato, rifiuta di andare a scuola, si aggrappa ai suoi genitori o ha paura della loro morte. I bambini più grandi sono depressi, hanno problemi a scuola, sono negativi, scontrosi, si sentono incompresi. Poiché la norma di comportamento nei bambini di età diverse è diversa, può essere difficile determinare cosa significhi tale condizione: se si tratta di un'altra età "difficile" o di depressione. A volte i genitori si preoccupano dei cambiamenti nel comportamento dei loro figli, oppure l'insegnante osserva che "tuo figlio non è come lui". In questi casi, il pediatra, dopo aver visitato il bambino ed escluso la possibilità di una malattia fisica, suggerirà probabilmente di accompagnarlo ad uno psichiatra, preferibilmente uno specialista pediatrico. Se è necessario un trattamento, lo psichiatra guiderà il paziente e, se necessario, prescriverà farmaci e lo psicologo si impegnerà nella psicoterapia
DIAGNOSI E TRATTAMENTO
Il primo passo nel trattamento della depressione è una visita medica da parte di un medico. Alcuni farmaci, così come alcune malattie, come un’infezione virale, possono causare gli stessi sintomi della depressione. Pertanto, prima di tutto, per escludere questa possibilità, il medico deve effettuare un esame fisico, parlare con il paziente ed eseguire degli esami. Se si escludono le cause somatiche della depressione, dovrebbe essere effettuato un esame psicologico. Questo può essere fatto da un terapeuta, da uno psichiatra o da uno psicologo.
Durante l'esame diagnostico viene chiarito un quadro completo della storia medica, cioè quando sono comparsi i primi sintomi, da quanto tempo si manifestano, quanto sono gravi, se il paziente li aveva già avuti in precedenza e, in caso affermativo, se il paziente ha seguito un trattamento del trattamento e quale. Il medico dovrebbe porre domande sull’uso di alcol e droghe e se il paziente ha pensieri di morte o suicidio. Inoltre, l'anamnesi include informazioni su se altri membri della famiglia hanno sofferto di depressione, se sono stati trattati e quale e quanto è stato efficace il trattamento.
Infine, durante il processo diagnostico, viene esaminato lo stato mentale per scoprire se la struttura del linguaggio, i modelli di pensiero o la memoria sono influenzati, come talvolta accade nella depressione o nella psicosi maniaco-depressiva.
La scelta del metodo di trattamento dipende dai risultati dell'esame. Per trattare la depressione vengono utilizzati vari antidepressivi e vari tipi di psicoterapia. Alcune persone affette da depressione lieve possono cavarsela solo con la psicoterapia. Le persone con depressione da moderata a grave molto spesso migliorano con gli antidepressivi. Per la maggior parte dei pazienti, il modo migliore è un trattamento combinato: i farmaci alleviano i sintomi in tempi relativamente brevi e la psicoterapia aiuta ad imparare come affrontare i problemi della vita, inclusa la depressione. A seconda della diagnosi e della gravità dei sintomi, il medico può prescrivere farmaci e/o una delle numerose forme di psicoterapia che hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento della depressione.
AUTOAIUTO PER LA DEPRESSIONE
Quando è depressa, una persona si sente esausta, inutile, impotente e inutile. Tali pensieri e sentimenti negativi inducono alcune persone ad arrendersi. È molto importante comprendere e rendersi conto che queste stesse opinioni negative sono sintomi di depressione e, di regola, non riflettono la realtà. Gli schemi di pensiero negativi scompaiono non appena il trattamento inizia a funzionare. Nel frattempo, ci sono cose che puoi fare da solo:
Data la tua condizione, stabilisci traguardi e obiettivi realistici e assumi una ragionevole quantità di responsabilità.
Suddividi i grandi progetti in parti più piccole, stabilisci le priorità e fai ciò che puoi e fai il meglio che puoi.
Cerca di stare in mezzo alla gente e fidati di qualcuno; questo di solito è meglio che stare da soli ed essere riservati.
Impegnati in attività che possano sollevarti il morale.
Possono essere utili esercizi leggeri, andare al cinema, giocare o partecipare ad attività religiose, sociali o di altro tipo.
Non aspettarti un miglioramento immediato dell'umore, comprendi che migliorerà gradualmente. Il recupero richiede tempo.
È consigliabile rimandare le decisioni importanti fino alla fine della depressione. Prima di prendere una decisione che comporta un cambiamento importante (come cambiare lavoro, sposarsi o divorziare), discutetene con qualcuno che vi conosce bene e ha una visione più obiettiva della situazione.
Poche persone in un momento semplicemente "si liberano" della depressione. Ma ogni giorno ti sentirai meglio a poco a poco.
Ricorda che i pensieri positivi sostituiranno quelli negativi, che non sono altro che una semplice manifestazione della tua depressione e che scompariranno non appena la depressione inizierà a rispondere al trattamento.
Dai alla tua famiglia e ai tuoi amici la possibilità di aiutarti.
Come la famiglia e gli amici possono aiutare qualcuno che soffre di depressione
La cosa più importante da fare per una persona depressa è aiutarla a ricevere la diagnosi e iniziare il trattamento. La persona deve essere incoraggiata a continuare il trattamento fino al miglioramento dei sintomi (ciò richiede diverse settimane) o a cercare un altro trattamento se i sintomi non migliorano. In alcuni casi è necessario fissare un appuntamento con un medico e accompagnarlo all'appuntamento. Potrebbe essere necessario monitorare il paziente per i farmaci. È necessario aiutare il paziente in ogni modo possibile affinché durante il corso del trattamento segua le istruzioni del medico in materia di consumo di bevande alcoliche. Il secondo punto importante è il supporto emotivo. Sono necessarie comprensione, pazienza, cura e incoraggiamento. Coinvolgere il paziente nella conversazione e ascoltarlo attentamente. Non ignorare i sentimenti espressi, ma attira la sua attenzione sulla reale situazione e ispira speranza. Non ignorare le parole sul suicidio. Informatene il medico del paziente. Chiamare il paziente per passeggiate, natura, cinema ed eventi vari. Sii leggermente assertivo se il tuo invito viene rifiutato. Incoraggiare le attività che piacevano al paziente, come hobby, sport, attività religiose o culturali, ma non spingerlo ad intraprendere troppo e troppo presto. Una persona depressa ha bisogno di distrazione e compagnia, ma chiedere troppo può solo aumentare la sensazione di fallimento.
Non incolpare la persona depressa per aver inventato la malattia o per essere pigra, non aspettarti che si "sbarazzi" della condizione in un batter d'occhio. Alla fine, con il trattamento, la maggior parte delle persone guarisce. Tienilo a mente e rassicura la persona depressa che con il tempo e con l'aiuto che riceverà si sentirà sicuramente meglio.
Capo dell'ambulatorio - K. A. Shemonaev
Grazie
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!
Sintomi della depressione
Gli esperti identificano più di 250 sintomi di un disturbo depressivo. Quanto sono diversi depressione, i loro sintomi clinici sono così diversi. Tuttavia, esistono numerosi segni di depressione che soddisfano anche i criteri diagnostici. Segni dell'inizio della depressione
In ogni singolo caso di malattia, i segni dell'insorgenza della depressione possono essere diversi ed espressi in varia misura. L'intera serie di questi segni è condizionatamente divisa in quattro gruppi principali.I gruppi di segni iniziali di depressione sono:
- segni emotivi;
- disordine mentale;
- segni fisiologici;
- disturbo comportamentale.
Segni emotivi
I segni emotivi dell'insorgenza della depressione indicano un deterioramento dello stato emotivo del paziente e sono spesso accompagnati da una diminuzione dell'umore generale.
I segni emotivi della depressione includono:
- umore mutevole con un brusco cambiamento dal divertimento alla malinconia;
- apatia;
- estremo sconforto;
- stato depresso e oppressivo;
- una sensazione di ansia, irrequietezza o addirittura paura irragionevole;
- disperazione;
- abbassare l'autostima;
- costante insoddisfazione per te stesso e per la tua vita;
- perdita di interesse e piacere nel lavoro e nel mondo che ti circonda;
- senso di colpa;
- sensazione di inutilità.
I pazienti con depressione mostrano segni di stato mentale compromesso, manifestato in un rallentamento dei processi mentali.
I principali segni di un disturbo dello stato mentale sono:
- difficoltà di concentrazione;
- incapacità di concentrarsi su un particolare lavoro o attività;
- completare compiti semplici per un periodo di tempo più lungo: il lavoro che prima veniva svolto in poche ore può richiedere un’intera giornata;
- "fissazione" sulla propria inutilità: una persona pensa costantemente all'insensatezza della sua vita, in lui prevalgono solo giudizi negativi su se stesso.
La depressione si manifesta non solo nella soppressione dello stato emotivo e mentale del paziente, ma anche nelle violazioni degli organi e dei sistemi. Sono colpiti principalmente il sistema digestivo e il sistema nervoso centrale. I disturbi organici nella depressione si manifestano con vari segni fisiologici.
I principali segni fisiologici della depressione
Principali cambiamenti fisiologici | segni |
Disordini gastrointestinali |
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Disturbi del sonno |
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Disturbi del movimento |
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Cambiare il comportamento sessuale | Desiderio sessuale diminuito o completamente perso. |
Malfunzionamenti del sistema cardiovascolare |
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Disturbo dello stato comportamentale
Spesso i primi sintomi della depressione si esprimono in una violazione del comportamento del paziente.
I principali segni di uno stato comportamentale compromesso nella depressione sono:
- riluttanza a contattare la famiglia e gli amici;
- meno spesso - tentativi di attirare l'attenzione degli altri su se stessi e sui loro problemi;
- perdita di interesse per la vita e il divertimento;
- negligenza e riluttanza a prendersi cura di se stessi;
- costante insoddisfazione verso se stessi e verso gli altri, che si traduce in richieste eccessive ed elevata criticità;
- passività;
- esecuzione non professionale e di scarsa qualità del proprio lavoro o di qualsiasi attività.
Segni diagnostici di depressione
Sulla base di queste caratteristiche viene posta la diagnosi di episodio depressivo. Se gli episodi depressivi si ripresentano, questi sintomi sono a favore di un disturbo depressivo ricorrente.Assegnare i segni diagnostici principali e aggiuntivi della depressione.
I principali segni di depressione sono:
- ipotimia: umore ridotto rispetto alla norma intrinseca del paziente, che dura più di due settimane;
- una diminuzione dell'interesse per qualsiasi attività che solitamente portava emozioni positive;
- aumento dell'affaticamento dovuto a una diminuzione dei processi energetici.
- diminuzione dell'attenzione e della concentrazione;
- insicurezza e bassa autostima;
- idee di auto-colpa;
- sonno disturbato;
- appetito disturbato;
- pensieri e azioni suicide.
Ansia e depressione
L’ansia è una componente integrante del disturbo depressivo. L’intensità dell’ansia varia a seconda del tipo di depressione. Può essere lieve nella depressione apatica o elevato quanto un disturbo d'ansia nella depressione ansiosa.I sintomi dell’ansia nella depressione sono:
- sensazione di tensione interna - i pazienti si trovano in uno stato di tensione costante, descrivendo la loro condizione come "una minaccia sospesa nell'aria";
- una sensazione di ansia a livello fisico - sotto forma di tremore, battito cardiaco frequente, aumento del tono muscolare, sudorazione eccessiva;
- dubbi costanti sulla correttezza delle decisioni prese;
- l'ansia si diffonde ad eventi futuri - allo stesso tempo, il paziente ha costantemente paura di eventi imprevisti;
- una sensazione di ansia si estende agli eventi del passato: una persona si tormenta e si rimprovera costantemente.
I sintomi vegetativi nella depressione ansiosa sono:
- tachicardia (battito cardiaco accelerato);
- pressione sanguigna labile (instabile);
- aumento della sudorazione.
Disturbi del sonno nella depressione
I disturbi del sonno sono uno dei primi sintomi della depressione e anche uno dei più comuni. Secondo studi epidemiologici, nel 50-75% dei pazienti affetti da depressione si osservano vari disturbi del sonno. Inoltre, possono trattarsi non solo di cambiamenti quantitativi, ma anche qualitativi.I sintomi dei disturbi del sonno nella depressione includono:
- difficoltà ad addormentarsi;
- sonno interrotto e risvegli frequenti;
- risvegli mattutini precoci;
- durata del sonno ridotta;
- sonno superficiale;
- incubi;
- lamentele di sonno agitato;
- mancanza di sensazione di riposo dopo il risveglio (con durata del sonno normale).
I disturbi del sonno nella depressione comprendono sia l’insonnia (85%) che l’ipersonnia (15%). I primi includono il disturbo del sonno notturno e il secondo la sonnolenza diurna.
Nel sogno stesso si distinguono diverse fasi, ognuna delle quali ha le proprie funzioni.
Le fasi del sonno includono:
1. Sonno non REM
- sonnolenza o stadio delle onde theta;
- fase del fuso del sonno;
- sonno delta;
- sogno profondo.
Nella depressione si osserva una riduzione del sonno delta, un accorciamento della fase di sonno breve e un aumento degli stadi superficiali (primo e secondo) del sonno non REM. Nei pazienti con depressione si nota il fenomeno del "sonno alfa-delta". Questo fenomeno occupa più di un quinto del sonno ed è una combinazione di onde delta con ritmo alfa. Allo stesso tempo, l'ampiezza del ritmo alfa è di diverse oscillazioni inferiore rispetto alla veglia. Si presume che questa attività nel sonno delta sia il risultato di un sistema di attivazione che impedisce il pieno funzionamento dei sistemi sonnogeni inibitori. La conferma della relazione tra i disturbi del sonno REM e la depressione è il fatto che il sonno delta è il primo a riprendersi quando si esce dalla depressione.
depressione e suicidio
Secondo le statistiche, il 60-70% di tutti i suicidi vengono commessi da persone che soffrono di profonda depressione. La maggior parte dei pazienti affetti da depressione riferisce di aver avuto pensieri suicidi almeno una volta nella vita e uno su quattro ha tentato il suicidio almeno una volta.Il principale fattore di rischio è la depressione endogena, cioè la depressione nel quadro della schizofrenia o della psicosi bipolare. Al secondo posto ci sono le depressioni reattive, cioè le depressioni che si sono sviluppate come risposta a traumi o stress.
Il problema principale del suicidio è che molti di coloro che si sono suicidati non hanno ricevuto assistenza qualificata. Ciò significa che la maggior parte degli stati depressivi rimangono non diagnosticati. Questo gruppo di depressioni comprende principalmente depressioni mascherate e depressioni legate all'alcolismo. Questi pazienti ricevono cure psichiatriche più tardi degli altri. Tuttavia, anche i pazienti che ricevono farmaci sono a rischio. Ciò è dovuto alle frequenti e premature interruzioni del trattamento e alla mancanza di sostegno da parte dei parenti. Negli adolescenti, alcuni farmaci rappresentano un fattore di rischio per il suicidio. È stato dimostrato che gli antidepressivi di seconda generazione hanno la capacità di provocare comportamenti suicidari negli adolescenti.
È molto importante sospettare in tempo un umore suicida in un paziente.
I segni di ideazione suicidaria nei pazienti con depressione sono:
- scivolamento di pensieri suicidi in una conversazione sotto forma di frasi "quando me ne sarò andato", "quando la morte mi prende" e così via;
- idee costanti di autoaccusa e autoumiliazione, parlano dell'inutilità della propria esistenza;
- grave progressione della malattia fino al completo isolamento;
- prima di pianificare il suicidio, i pazienti possono dire addio ai loro parenti: chiamarli o scrivere una lettera;
- inoltre, prima di suicidarsi, i pazienti spesso iniziano a mettere in ordine i loro affari: fanno testamento e così via.
Diagnosi di depressione
La diagnosi delle condizioni depressive dovrebbe includere l'uso di scale diagnostiche, un esame approfondito del paziente e la raccolta dei suoi reclami. Interrogare un paziente con depressione
In una conversazione con un paziente, il medico presta innanzitutto attenzione ai lunghi periodi di depressione, alla diminuzione della gamma di interessi e al ritardo motorio. Un importante ruolo diagnostico è svolto dalle lamentele dei pazienti di apatia, perdita di forza, aumento dell'ansia e pensieri suicidi.Esistono due gruppi di segni di un processo depressivo di cui il medico tiene conto nella diagnosi. Queste sono l'affettività positiva e negativa (emotività).
Segni di affettività positiva sono:
- inibizione mentale;
- desiderio;
- ansia e agitazione (eccitazione) o ritardo motorio (a seconda del tipo di depressione).
- apatia;
- anedonia: perdita della capacità di godere;
- insensibilità dolorosa.
Il complesso del contenuto depressivo è:
- idee di autoaccusa - molto spesso nel peccato, nei fallimenti o nella morte di parenti stretti;
- idee ipocondriache - consistono nella convinzione del paziente di soffrire di malattie incurabili;
- pensieri suicidi.
Ulteriori segni diagnostici di depressione sono:
- storia familiare - se tra i parenti del paziente c'erano persone affette da un disturbo depressivo (soprattutto bipolare), o se ci sono stati suicidi tra i parenti più prossimi;
- il tipo di personalità del paziente: il disturbo ansioso di personalità è un fattore di rischio per la depressione;
- la presenza di condizioni depressive o maniacali prima;
- patologie croniche somatiche concomitanti;
- alcolismo: se il paziente non è indifferente all'alcol, anche questo è un fattore di rischio per la depressione.
La Beck Depression Scale e altre scale psicometriche
Nella pratica psichiatrica viene data preferenza alle scale psicometriche. Riducono al minimo in modo significativo il tempo trascorso e consentono inoltre ai pazienti di valutare autonomamente le proprie condizioni senza la partecipazione di un medico.Le scale psicometriche per valutare la depressione sono:
- Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS);
- Scala Hamilton (HDRS);
- scala Tsung;
- Scala Montgomery-Asberg (MADRS);
- Scala Beck.
Scala molto facile da usare e interpretare. Utilizzato per lo screening della depressione nei pazienti in ospedale. La scala comprende due sottoscale: la scala dell'ansia e la scala della depressione, ciascuna delle quali contiene 7 domande. A sua volta, ogni affermazione ha quattro risposte. Il medico pone queste domande al paziente e lui ne sceglie una tra queste quattro, adatta a lui.
L'intervistatore poi somma i punteggi. Un punteggio fino a 7 significa che il paziente non è depresso. A 8-10 punti il paziente presenta ansia o depressione inespressa. Se il punteggio totale supera 14, ciò parla a favore di depressione o ansia clinicamente significative.
Scala Hamilton (HDRS)
È la scala più popolare e utilizzata frequentemente nella pratica medica generale. Contiene 23 elementi, il cui punteggio massimo è di 52 punti.
L'interpretazione della scala Hamilton è:
- 0 - 7 punti parlare dell'assenza di depressione;
- 7 - 16 punti- Episodio depressivo minore
- 16 - 24 punti
- oltre 25 punti
La scala Tsung è un questionario sulla depressione composto da 20 item auto-riportati. Ci sono quattro possibili risposte per ogni domanda. Il paziente, compilando l'autoquestionario, segna con una crocetta la risposta che gli si addice. Il punteggio totale massimo possibile è di 80 punti.
L'interpretazione della scala Zung è:
- 25 – 50 - variante della norma;
- 50 – 60 - disturbo depressivo lieve;
- 60 – 70 - disturbo depressivo moderato;
- oltre 70- grave disturbo depressivo.
Questa scala viene utilizzata per valutare la dinamica della depressione durante il trattamento. Contiene 10 punti, ciascuno dei quali è stimato da 0 a 6 punti. Il punteggio totale massimo è di 60 punti.
L'interpretazione della scala Montgomery-Asberg è:
- 0 – 15 - mancanza di depressione;
- 16 – 25 - Episodio depressivo minore
- 26 – 30 - episodio depressivo moderato;
- oltre 31- Episodio depressivo maggiore.
È una delle prime scale diagnostiche che ha iniziato ad essere utilizzata per determinare il livello di depressione. È composto da 21 domande-affermazioni, ciascuna delle quali contiene 4 possibili risposte. Il punteggio totale massimo è di 62 punti.
L'interpretazione della scala Beck è:
- fino a 10 punti- mancanza di depressione;
- 10 – 15 - sottodepressione;
- 16 – 19 - depressione moderata;
- 20 – 30 - grave depressione;
- 30 – 62 - grave depressione.
La depressione è una malattia devastante che colpisce l’intera persona: fisicamente, emotivamente e spiritualmente. Il dolore emotivo della depressione è molto peggiore del dolore fisico di una gamba rotta. A differenza del dolore fisico provocato da una gamba rotta, il dolore della depressione si manifesta gradualmente. Molti uomini e donne soffrono attualmente di numerosi sintomi di depressione, senza nemmeno rendersi conto di soffrire di depressione e non di qualche malattia fisica. I sintomi della depressione clinica rientrano nelle seguenti cinque categorie: sentimenti di tristezza, riflessioni dolorose, sintomi fisici, sentimenti di ansia e pensiero maniacale.
Sensazione di tristezza (umore cupo)
La tristezza è uno dei principali sintomi della depressione. Una persona che soffre di depressione sembra triste. Sembra depresso. Potrebbe piangere spesso o essere sul punto di piangere. I suoi occhi sono tristi e bassi. Gli angoli della bocca sono rivolti verso il basso. La fronte è corrugata. Sembra stanco, frustrato e abbattuto. I tratti del viso sono tesi. Man mano che si sviluppa la depressione, perde gradualmente interesse per il suo aspetto. A volte gli uomini smettono addirittura di radersi e le donne smettono di truccarsi. Pertanto, una persona in uno stato di grave depressione appare spesso disordinata. La depressione è ancora visibile, anche se cerca di nasconderla con un sorriso. In effetti, molte persone depresse soffrono di ciò che viene chiamato depressione sorridente. Per nascondere sentimenti di tristezza o fastidio, molti uomini e donne sorridono in modo inappropriato.
Riflessioni dolorose
Il secondo sintomo principale della depressione è la ruminazione dolorosa. Per quanto sia vero che un braccio rotto fa male fisicamente, è altrettanto vero che i pensieri di una persona depressa doloroso emotivamente. Molti di coloro che hanno sperimentato un intenso dolore fisico ed emotivo sottolineano che il dolore emotivo è peggiore del dolore fisico. Preferirebbero avere le ossa rotte piuttosto che il cuore spezzato! Una persona in uno stato di depressione è completamente immersa in se stessa e incline all'autoumiliazione. Riflette costantemente sugli errori del passato. Spesso si sente in colpa, anche se non ha nulla da rimproverarsi. Potrebbe sentirsi responsabile di qualcosa senza alcun motivo. Sente i suoi errori, mentre non è responsabile di nulla. È estremamente preoccupato per tutti i suoi errori passati, sia reali che immaginari. I suoi pensieri sono autoironici. Il suo autostima negativo . La sua attenzione ai suoi problemi è esagerata. Spesso incolpa solo se stesso per loro (tuttavia, alcune persone, prese dall'autocommiserazione, in uno stato di depressione cadono nell'estremo opposto, incolpando ingiustamente gli altri per tutti i loro problemi). Tende a vedere in sé l'assenza di quelle qualità che ritiene importanti, come la popolarità, l'intelligenza o la maturità spirituale. È in uno stato d'animo scoraggiato e senza speranza e si sente triste, impotente e inutile.(In realtà, Il 75% delle persone che soffrono di depressione hanno la sensazione che non usciranno mai da questo stato). Spesso si sente privato del supporto emotivo e, di conseguenza, si sente vuoto e solitudine. Desidera affetto e sostegno da parte degli altri, ma spesso un'ostilità profondamente radicata gli impedisce di raggiungere il suo obiettivo. È pieno di rimorso per trasgressioni immaginarie, sia recenti che lontane. È infelice e pessimista. Può diventare irritabile e sospettoso. Le sue stesse esperienze sono indissolubilmente legate al dolore mentale. È egocentrico. Lui ossessionato da se stesso.È preoccupato da domande di natura malinconica. Anticipa il rifiuto degli altri e sente se stesso rifiutato e non amato il che di solito è in gran parte falso. È così preoccupato per se stesso e per i suoi rimorsi che la sua attenzione, la sua capacità di concentrazione e anche la sua memoria sono indebolite. Si sente irrequieto e senza speranza. Il futuro sembra cupo. Diventa letargico e sente l'insensatezza della sua esistenza.
Come discusso in precedenza, il pensiero morboso è spesso incentrato sul senso di colpa. Il senso di colpa può essere il risultato di misfatti reali, ma spesso per una persona depressa il falso senso di colpa diventa un problema significativo. Si sente colpevole senza essere colpevole. Si sente in colpa per il minimo errore e cattiva condotta. La maggior parte di noi prova senso di colpa per un breve periodo di tempo dopo aver commesso qualche illecito (i sociopatici o i criminali sono l'unica eccezione). Pertanto, molti di noi sanno quanto sia doloroso sentirsi in colpa anche per un breve periodo di tempo. Se immagini quanto sarebbe dolorosa la vita con un costante senso di colpa che ti perseguita, puoi capire quanto si senta infelice una persona che si trova in uno stato di depressione. Gli sembra che sia impossibile liberarsi del senso di colpa.
La mentalità morbosa di una persona depressa è incentrata sul senso di responsabilità per azioni ed eventi che in realtà sfuggono al suo controllo. Ciò può derivare dal bisogno di una persona di sentire la propria importanza. Una persona depressa è completamente sopraffatta da sentimenti di inferiorità e inutilità. Lo sente nessuno- zero. Tuttavia non vuole essere nessuno. Non può certo essere zero se è responsabile di tanti eventi e azioni, e tanto dipende da esso. In modo così distorto, il suo traboccante senso di responsabilità protegge inconsciamente una persona dal senso della propria inutilità. Il senso di responsabilità gli dà un senso di potere. In molti modi, diventa onnipotente in opposizione ai suoi veri sentimenti interiori di inferiorità e impotenza emotiva.
Una persona depressa sperimenta l’ansia motivazionale. Ciò significa che gli manca la motivazione. Perde interesse per il tipo di attività in cui era coinvolto prima. Comincia a evitare le persone e preferisce restare solo con se stesso. Perde il senso dell'umorismo. Lui diventa indeciso. Alla fine, cerca il suicidio.
sintomi fisici
Una terza importante categoria di sintomi della depressione clinica comprende i sintomi fisici, noti ai professionisti medici come “compagni fisiologici della depressione”. Con la depressione clinica, nel sistema nervoso umano si verificano veri e propri cambiamenti biochimici che influenzano le amine del cervello. Questi cambiamenti biochimici hanno diverse conseguenze fisiche: la mobilità di una persona depressa è solitamente ridotta. Lo stato di depressione influisce sulla qualità del suo sonno. Potrebbe avere difficoltà ad addormentarsi la sera, ma molto spesso soffre di svegliarsi troppo presto la mattina. Dopo essersi svegliato troppo presto, ha difficoltà a riaddormentarsi. Succede spesso. Inizialmente dorme troppo piuttosto che troppo poco. Anche le sue condizioni spesso influiscono appetito. Mangia troppo o troppo poco (di solito troppo poco). Pertanto, può farlo in modo significativo perdere peso O Prendere peso. Potrebbe soffrire di diarrea, ma è molto più probabile che ne soffra stipsi. Nelle donne, il ciclo mestruale può diventare irregolare o interrompersi completamente per diversi mesi. Perso molto spesso interessato a sesso. In uno stato di depressione, una persona può soffrire di gravi mal di testa o lamentarsi di pesantezza alla testa. Insieme a rallentatore potrebbe chinarsi e di lato può sembrare che sia in uno stato di torpore. Potrebbe sentirsi a disagio nello stomaco. Potrebbe avere un metabolismo basso. Potrebbe sperimentare bocca asciutta. È abbastanza normale in questo stato. battito cardiaco veloce e forte. La maggior parte delle persone ha paura di questi cambiamenti fisiologici fino all'ipocondria (maggiore preoccupazione per la salute). Molti credono erroneamente di avere il cancro, l'ipoglicemia o disturbi nel sistema digestivo. Preferirebbero infatti una malattia fisica per "salvare la faccia". È molto spiacevole per loro ammettere che il loro problema è psicologico, perché lo considerano una manifestazione della loro debolezza. Degli oltre 100 pazienti che si sono rivolti a noi perché pensavano di essere ipoglicemici, solo uno aveva un livello di zucchero nel sangue che era effettivamente nel range di normalità, come dimostrato da un test di tolleranza al glucosio di sei ore.
Ansia o ansia
Il quarto sintomo principale della depressione è l’irrequietezza o l’ansia. Ansia e depressione solitamente coesistono. Una persona depressa si sente ansiosa e spesso anche di più irritabile del solito. Con l’aumentare della depressione, aumenta anche l’ansia. In uno stato di depressione, una persona si sente tesa ed è difficile per lui stare ferma.
Pensiero maniacale
Il quinto dei sintomi principali, che Forse osservato nella depressione molto profonda è un pensiero maniacale. Differisce dal pensiero morboso solo nel grado. Ovviamente, una persona che soffre di mania perde il contatto con il mondo reale. La sua ossessione è l'idea della persecuzione (ad esempio, pensa che alcune persone vogliano catturarlo) o supposizioni grandiose (ad esempio, pensa che Dio gli abbia dato qualche dono o visione speciale). Potrebbe avere allucinazioni uditive; sente voci che sono spesso di natura accusatoria e giudicante. Naturalmente in realtà non ci sono voti. Potrebbe averlo fatto allucinazioni visive; vede ciò che gli altri non vedono. Potrebbe scambiarli per visioni di Dio. Se viene curato immediatamente dopo aver interrotto la connessione con la realtà, di solito ritorna alla normalità, ritorna alla lucidità di pensiero e si gode la vita. In questi casi possono essere necessari uno o due mesi di ricovero ospedaliero con psicoterapia quotidiana, farmaci antipsicopatici e antidepressivi, incoraggiamento e sostegno. Sfortunatamente, alcune persone rimangono psicopatiche per sempre.
Pertanto, la vera depressione clinica è un disturbo complesso e doloroso che coinvolge tutto il nostro essere: mente, corpo e spirito. La gamma di tali violazioni può essere molto ampia: da uno sguardo triste e costanti pensieri dolorosi alla completa perdita di contatto con la realtà (crollo mentale) per sfuggire alla realtà crudele. Nella maggior parte dei casi, depressione clinica Non raggiunge lo stadio della psicosi. Tuttavia, quasi sempre, la depressione clinica comprende tristezza, pensieri dolorosi, sintomi fisici (compagni fisiologici della depressione), irrequietezza (o ansia). Se questi sintomi paralizzano una persona in senso biologico o sociale, ha una nevrosi depressiva. Tutti i casi di nevrosi depressiva sono curabili se il paziente è attivamente coinvolto in una psicoterapia professionale di alta qualità. Se una persona in stato di depressione ha un alto livello di ansia, è triste, immersa in pensieri dolorosi, ha lentezza psicomotoria (movimenti lenti del corpo, seguiti da periodi di impazienza), allora soffre di depressione ansiosa. Anche questa condizione è completamente curabile. Tuttavia, se una persona depressa soffre anche di pensieri maniacali o allucinazioni, allora soffre di depressione mentale. Anche la depressione mentale è solitamente curabile se il trattamento viene intrapreso nelle fasi iniziali della malattia, ma il processo è più difficile. A volte la depressione mentale progredisce e diventa schizofrenia permanente, che attualmente è incurabile. Speriamo davvero che la medicina riesca presto a fare un passo avanti in questo settore affinché anche gli schizofrenici "incurabili" possano un giorno diventare sani.
Scala della depressione auto-riferita
Chi risponde sì alla maggior parte delle affermazioni seguenti è quasi certamente depresso e dovrebbe cercare un aiuto professionale senza aspettare che la depressione si approfondisca ulteriormente.
- Voglio piangere più di un anno fa.
- Mi sento depresso e triste.
- Spesso sono sopraffatto da sentimenti di disperazione e impotenza.
- Ho perso molte delle mie motivazioni.
- Ho perso interesse per molte cose che una volta mi piacevano.
- Recentemente ho pensato che la vita non vale la pena di essere vissuta.
- Ultimamente il mio sogno è cambiato. O dormo troppo o troppo poco.
- Sto perdendo l'appetito.
- Sono troppo irritabile.
- Ultimamente sono stato preso dall'ansia.
- Sono meno energico del solito.
- La mattina è la parte peggiore della giornata.
- Sono troppo occupato a fare introspezione.
- Quando mi guardo allo specchio, vedo una faccia triste.
- Ho una bassa autostima.
- Sono troppo preoccupato per il passato.
- Ho più sintomi fisici (mal di testa, indigestione, stitichezza, battito cardiaco accelerato) rispetto a un anno fa.
- Mi sembra che la gente veda che non sto facendo il mio lavoro bene come prima.
La depressione classica è uno stato mentale caratterizzato da sentimenti di tristezza, depressione, ansia e perdita della capacità di godere o di godere di qualsiasi cosa. Tuttavia, come già accennato, la depressione non si limita al cattivo umore.
Molto spesso, i pazienti che soffrono di depressione provano ansia o desiderio. Si vedono come infelici, indifesi e dimenticati. Di regola, sono infastiditi e insoddisfatti di tutto ciò che accade, niente gli piace. Chiedendo loro informazioni su altri reclami, puoi trovare:
Variazione dell'appetito: può sia diminuire fino all'avversione al cibo, sia aumentare;
Alcuni disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, risveglio precoce, sonno superficiale che non dà una sensazione di riposo o incubi);
Perdita di soddisfazione da atti fisiologici ordinari, incapacità di rallegrarsi;
Perdita di interesse per l'ambiente;
Mancanza di forza e voglia di fare qualsiasi cosa, accompagnata da una costante sensazione di stanchezza;
Incapacità di concentrarsi sulle situazioni di vita più semplici;
Sensazione di propria impotenza e inutilità;
Sentendosi colpevole.
Praticamente tutte le persone depresse sperimentano una varietà di sintomi fisici. Molto spesso preoccupato per mal di testa, vertigini, disturbi al cuore e all'addome, dolori alle articolazioni. Stitichezza alternata a diarrea, irregolarità mestruali, perdita del desiderio sessuale sono tutti segni comuni di depressione. È difficile immaginare una malattia somatica che non possa essere un'imitazione della depressione. È per questo motivo che gli psichiatri hanno coniato il termine "depressione mascherata" per i casi in cui la depressione è "nascosta" sotto le spoglie di un disturbo somatico. Tali pazienti vengono trattati senza successo da terapisti e chirurghi, ginecologi ed endocrinologi. Secondo le statistiche, più di un terzo dei pazienti che frequentano i policlinici somatici soffre di depressione latente "mascherata".
Per lo sviluppo della depressione è sufficiente che sia presente una diminuzione dell'umore o un altro dei sintomi di cui sopra per due settimane o più.
3. Pericolo di depressione
Il pericolo principale per i pazienti depressi è che al culmine della malattia, nel momento di massima angoscia e disperazione, spesso si verificano tentativi di suicidio. Soprattutto spesso tali tentativi si verificano in pazienti con un pronunciato senso di ansia. Ogni giorno 15 persone tra i 15 e i 24 anni si uccidono a causa della depressione. Circa lo stesso numero di suicidi si osserva dopo i 60 anni. La depressione è l’unica condizione che causa così tante morti impreviste. Il modo più efficace per prevenire il suicidio è la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo della depressione.
4. Tipi di depressione
La depressione ha diverse forme. Quando diagnostica la depressione, un medico utilizza una varietà di termini medici. Può essere depressione nevrotica o endogena, unipolare o bipolare, situazionale o reattiva. Ciascuno dei tipi richiede il proprio approccio e metodo di trattamento.
Quando senti il termine depressione nevrotica, significa che la tua condizione è causata da una reazione a una varietà di situazioni della vita. Tuttavia, a differenza della depressione situazionale o reattiva, la depressione nevrotica può essere più protratta e non scomparire immediatamente dopo aver lasciato la situazione traumatica. Tuttavia, con la depressione nevrotica, è possibile ottenere rapidamente un recupero completo se il paziente soddisfa attentamente tutte le prescrizioni del medico e non trascura le sue raccomandazioni.
Endogeno la depressione è causata da una particolare predisposizione del paziente a questo tipo di reazione. Qui non sono coinvolte solo le caratteristiche personali, le reazioni umane, ma anche i cambiamenti nell'apparato ereditario, nel suo metabolismo e nella biologia umana. Tale depressione può verificarsi inaspettatamente, senza momenti e situazioni di vita negativi. L'impulso, il meccanismo scatenante può essere non solo l'esperienza, ma anche un cambio di stagione o un comune raffreddore, e la depressione può durare mesi. La malattia può essere limitata ad un attacco, ma può ripetersi più volte, almeno all'età della menopausa.
Con un decorso bipolare, la depressione endogena a un certo stadio viene sostituita dallo stato opposto: un umore dolorosamente elevato, che è irto dei suoi pericoli, e dopo un aumento così doloroso, di regola, segue un declino significativo.
Con un decorso monopolare non si verificano tali sbalzi d'umore. La malattia procede nello stesso modo emotivo.
Depressione stagionale.
È quasi impossibile trovare persone che attendono con ansia le grigie giornate autunnali e le tristi notti invernali. La maggior parte delle persone si sente meglio in estate quando c'è il sole e fa caldo. Trascorriamo più tempo all’aria aperta, facciamo sport e mangiamo meno. Ma per alcune persone il passaggio dall’estate all’inverno è molto più di una lieve delusione. Questo è almeno un incubo.
Per queste persone, il cambio di stagione è caratterizzato da un cambiamento nel comportamento della personalità: da uno stato felice e rilassato alla depressione e alla tensione. Al mattino ci vuole uno sforzo enorme per alzarsi dal letto, il cibo (soprattutto dolci e prodotti a base di farina) diventa l'intrattenimento principale, la depressione è in costante crescita e l'irritazione raggiunge l'apice. Quando cominciano a pensare che la vita non ha senso, arriva la primavera e la vita diventa bella.
Dieci anni fa, le persone che soffrivano di questo sbalzo d’umore stagionale non avevano idea di cosa stesse succedendo loro. Ma quando Norman E. Rosenthal, autore di The Seasonal Brain, stabilì una connessione tra le brevi giornate invernali, le lunghe e lunghe notti e gli sbalzi d'umore fino alla depressione, lui e i suoi colleghi iniziarono a studiare il fenomeno e gli diedero il nome di depressione stagionale.
Le cause della depressione stagionale non sono completamente comprese. L'idea principale è che la mancanza di luce peggiori l'umore, ci sono diverse teorie su questo tema. Una teoria è che l '"orologio biologico" sia stato disturbato. Nei pazienti la temperatura minima viene rilevata alle sei del mattino, anziché alle tre (normale). Pertanto, è difficile per loro svegliarsi la mattina e rimanere svegli facilmente nel cuore della notte. Quando questi pazienti vengono trattati con una luce intensa dalle 6:00 alle 8:00, non solo si solleva il morale, ma si abbassa anche la temperatura. L'uso della luce al mattino crea una fase guida.
Un’altra teoria è che vi sia un aumento nel rilascio dell’ormone melatonina, che è responsabile del cattivo umore e della diminuzione di energia. È noto che il letargo e il ciclo riproduttivo negli animali sono regolati dal rilascio di melatonina. La melatonina viene rilasciata solo al buio ed è molto sensibile alla luce. Durante le lunghe giornate estive, la secrezione di melatonina è notevolmente ridotta perché le notti sono più brevi. Ma durante le lunghe notti invernali, il rilascio di melatonina aumenta.
Anche la melatonina umana è sensibile alla luce, ma ci vuole molta più luce di quella degli animali per impedirne il rilascio. Sotto l'influenza della melatonina in una persona sana, la temperatura diminuisce e compaiono vertigini. Pertanto, una delle idee principali sulla depressione invernale è che le persone con questa condizione secernono molta melatonina in inverno e pochissima in estate. Secondo questa teoria, la terapia della luce dovrebbe essere efficace perché inibisce la produzione di melatonina.
Entrambe le teorie richiedono prove. E la depressione stagionale può influenzare il corpo a vari livelli. Uno studio ha rilevato che il 75% dei pazienti ha cercato un trattamento per la propria depressione. Altri non si sentono profondamente depressi, ma hanno così poca energia che non riescono a svolgere il proprio lavoro al massimo delle potenzialità.
Il trattamento per la maggior parte delle persone affette da depressione stagionale richiede 2-3 giorni di sole affinché i sintomi regrediscano. E quindi la prima prova della malattia sarà un notevole miglioramento viaggiando verso l'equatore. Ovviamente, nessun gruppo di persone è immune da questa malattia. Lo vediamo in uomini e donne di tutte le età e razze in tutte le parti del paese. Ma sembra che la malattia si manifesti più spesso nelle donne che negli uomini, e soprattutto in quelle donne in età fertile.
Quindi cos’altro puoi fare contro la depressione stagionale, oltre a fare una vacanza in una località calda durante i mesi invernali? Secondo gli esperti, i seguenti suggerimenti possono aiutarti:
Goditi la luce del mattino. Ottieni quanta più luce possibile tra le 6:00 e le 8:00. Questa è un'alzata mattutina e passeggiate mattutine. Oppure puoi sederti vicino alla grande finestra. Le persone che lavorano da casa o fanno un breve tragitto per andare al lavoro ricevono pochissima o nessuna luce nelle ore mattutine. E la maggior parte delle persone non sa che la luce di casa o quella intensa dell'ufficio è solo un decimo dell'intensità della luce naturale, anche in una giornata nuvolosa.
Mangia cibi che contengono l'aminoacido triptofano. Il desiderio di consumare carboidrati è comune tra queste persone ed è associato a una diminuzione della serotonina nel cervello. Il triptofano promuove la formazione di serotonina, che può migliorare la tua condizione. Tuttavia, non esiste alcuna prova scientifica che questa dieta sia davvero d’aiuto. Gli alimenti contenenti triptofano includono tacchino, latte e albume.
Evitare l'automedicazione con alcol o caffeina. L'uso di queste sostanze è un modo comune per le persone di affrontare la depressione stagionale. Ma sebbene la caffeina possa dare un temporaneo miglioramento dell’umore, può anche causare ansia, tensione muscolare e problemi gastrointestinali. L'alcol, da un lato, essendo un antidepressivo, può ulteriormente portare ad un peggioramento della depressione.
Fai esercizio fisico regolare. Tutti gli esperti ammettono che non sono stati condotti studi specifici sugli effetti dell’esercizio fisico sulla depressione stagionale, ma l’esercizio fisico non fa mai male. L'esercizio fisico fa bene, se non altro perché ti porta fuori la mattina presto. Fare esercizi ti dà anche un senso di stabilità. Quando le persone sviluppano la depressione, perdono la capacità di gestire i propri affari e arriva un punto in cui è più facile per loro non fare nulla. L’esercizio fisico può aiutare a prevenire questa malattia. Tuttavia, ci sono persone che pregano per l'esercizio fisico in primavera ed estate, ma non possono completare il loro programma in inverno perché non hanno assolutamente forza.
Cenare all'aperto. Se non puoi uscire la mattina, prova almeno a uscire durante la pausa pranzo. Anche se è stato dimostrato che la luce del mattino è la più utile nel ridurre i sintomi della depressione stagionale, qualsiasi luce naturale è meglio di niente. La luce naturale anche in una giornata nuvolosa può aiutarti.
Attenersi a un programma specifico. Questo ti aiuterà a bilanciare il tuo orologio biologico. È particolarmente importante andare a letto e alzarsi la mattina alla stessa ora.
Goditi il sole. Alcune persone vivono in case situate in modo che siano sempre buie, quindi cerca di non coprire le finestre con tende e persiane durante il giorno. Alcune persone ammettono che spostarsi da una stanza esposta a nord a una stanza esposta a est ha un enorme effetto sull’umore, rendendo possibile godersi la luce del mattino.
Depressione in estate Sebbene la depressione invernale sia il tipo più comune di depressione stagionale, alcune persone soffrono proprio del problema opposto; sviluppano la depressione durante i caldi mesi estivi. Queste persone iniziano a provare depressione, che inizia tra marzo e giugno e termina tra agosto e ottobre. I sintomi sono gli stessi della versione invernale della depressione stagionale.
Sembra che per queste persone il clima caldo, non la luce, provochi un cambiamento di umore. I medici dicono che, come per i pazienti invernali, esiste una relazione tra latitudine, clima e gravità della malattia in vari pazienti “estivi”. Il miglioramento della malattia si osserva quando i pazienti vanno in vacanza al nord in estate, quando fanno il bagno nei laghi freddi in estate e quando si trovano in ambienti chiusi con aria condizionata durante i mesi estivi.
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