Il test di Stange. Il soggetto, in posizione seduta, fa un respiro profondo ed espira, quindi inspira e trattiene il respiro. Normalmente il test Stange dura 40-60 secondi per i non atleti, 90-120 per gli atleti.

Il test di Genchi. Il soggetto, in posizione seduta, fa un respiro profondo, poi espira in modo incompleto e trattiene il respiro. Normalmente il test dura -20-40 secondi (non atleti), 40-60 secondi (atleti). Il test di Rosenthal. Misurazione quintuplicata della capacità vitale a intervalli di 15 secondi. In N, tutte le cellule vitali sono uguali.

Il test di Serkin. Si effettua in tre fasi: 1a fase: trattenere il respiro inspirando in posizione seduta; 2a fase: trattenere il respiro inspirando dopo 20 squat in 30 secondi, 3a fase: dopo un minuto, ripetere la 1a fase. Questa è una prova di resistenza. Per una persona sana e allenata 1a fase = 45-60 secondi; 2a fase = più del 50% della 1a fase; 3a fase = 100% o più 1a fase. Per una persona sana e non allenata: 1a fase = 35-45 sec; 2a fase = 30-50% della 1a fase; 3a fase = 70-100% della 1a fase. Con insufficienza circolatoria nascosta: 1a fase = 20-30 sec, 2a fase = meno del 30% della 1a fase; 3a fase = meno del 70% della 1a fase.

Test funzionali per valutare lo stato del sistema cardiovascolare Test Martinet - Kushelevsky (con 20 squat)

Dopo un riposo di 10 minuti in posizione seduta, il polso del soggetto viene contato ogni 10 s fino ad ottenere gli stessi numeri 3 volte. Successivamente vengono misurate la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria. Tutti i valori trovati sono iniziali. Quindi il soggetto esegue 20 squat profondi, lanciando le braccia in avanti, in 30 secondi (sotto un metronomo). Dopo gli squat il soggetto si siede; Durante i primi 10 secondi del 1° minuto del periodo di recupero, viene conteggiato il polso e nei restanti 50 secondi viene misurata la pressione sanguigna. Innanzitutto, durante il 2° minuto del periodo di recupero, l'impulso viene determinato in segmenti di 10 secondi con una ripetizione tripla dei valori originali. Alla fine del campione viene misurata la pressione sanguigna. A volte durante il periodo di recupero si può verificare una diminuzione della frequenza cardiaca al di sotto del dato iniziale (“fase negativa”). Se la “fase negativa” dell'impulso è breve (10-30 secondi), la risposta CV al carico è normotonica.

I risultati del test vengono valutati in base alla frequenza cardiaca, alla pressione sanguigna e alla durata del periodo di recupero. Reazione normotonica: aumento della frequenza cardiaca fino a 16-20 battiti ogni 10 s (60-80% dell'originale), PAS aumenta di 10-30 mmHg (non più del 150% dell'originale), PAD rimane costante o diminuisce di 5 -10 mmHg

Reazioni atipiche : ipotonico, ipertonico, distonico, graduale.

Reazioni atipiche. Ipertensivo– un aumento significativo della PAS (fino a 200-220 mmHg) e della PAD, pulsazioni fino a 170-180 battiti/min. Questo tipo di reazione si verifica negli anziani, nelle fasi iniziali dell'ipertensione e con sovraccarico fisico del sistema cardiovascolare.

Ipotonico– un leggero aumento della pressione sanguigna con un aumento molto significativo della frequenza cardiaca a 170-180 battiti/min, il periodo di recupero aumenta a 5 minuti dopo il primo carico. Questo tipo di reazione si osserva con VSD, dopo malattie infettive e con superlavoro.

Distonico- una forte diminuzione della PAD fino alla comparsa del fenomeno del tono “infinito” (con un cambiamento del tono vascolare). La comparsa di questo fenomeno negli atleti sani indica un'elevata contrattilità miocardica, ma potrebbe essere così. Questo tipo di reazione si verifica con VSD, sforzo fisico eccessivo e negli adolescenti durante la pubertà.

Fatto un passo - La pressione sistolica aumenta per 2-3 minuti durante il periodo di recupero. Questa reazione del sistema cardiovascolare si verifica quando la regolazione della circolazione sanguigna è disturbata e può essere associata a una ridistribuzione non sufficientemente rapida del sangue dai vasi degli organi interni alla periferia. Molto spesso, questa reazione si nota dopo una corsa di 15 secondi a causa del sovrallenamento.

CombinatoPLa veste di Letunova

Il test prevede 3 carichi: 1) 20 squat in 30 secondi, 2) corsa di 15 secondi, 3) corsa sul posto per 3 minuti ad un ritmo di 180 passi al minuto. Il primo carico è un riscaldamento, il secondo rivela la capacità di aumentare rapidamente la circolazione sanguigna e il terzo rivela la capacità del corpo di mantenere costantemente una maggiore circolazione sanguigna ad un livello elevato per un tempo relativamente lungo. I tipi di risposta all'attività fisica sono simili al test con 20 squat.

Il test di Ruffier - valutazione quantitativa della risposta della frequenza cardiaca all'esercizio fisico a breve termine e al tasso di recupero.

Metodologia: dopo 5 minuti di riposo in posizione seduta, contare le pulsazioni per 10 secondi (ricalcolo al minuto - P0). Quindi il soggetto esegue 30 squat in 30 secondi, dopodiché viene determinata la frequenza cardiaca in posizione seduta per 10 secondi (P1). La terza volta viene misurata la frequenza cardiaca alla fine del primo minuto del periodo di recupero per 10 secondi (P2).

Indice di Ruffier = (P0+P1+P2- 200)/ 10

Valutazione dei risultati: eccellente - IR<0; хорошо – ИР 0-5, удовлетворительно – ИР 6-10, слабо – ИР 11-15;

insoddisfacente – IR > 15.

Un indicatore della qualità della risposta del sistema cardiovascolare.

RCC = (RD2 – RD1): (R2 – R1) (Р1 – polso a riposo, РР1 – pressione del polso a riposo, Р2 – polso dopo l'esercizio, РР2 – pressione del polso dopo l'esercizio) . Buono stato funzionale del sistema cardiovascolare con RCC = da 0,5 a 1,0.

Spirometria dinamica: determinazione dei cambiamenti nella capacità vitale sotto l'influenza dell'attività fisica ( Il test di Shafransky). Dopo aver determinato il valore iniziale della capacità vitale a riposo, al soggetto viene chiesto di svolgere un'attività fisica dosata: 2 minuti di corsa sul posto ad un ritmo di 180 passi/min sollevando l'anca con un angolo di 70-80°, dopodiché la capacità vitale viene nuovamente determinata. A seconda dello stato funzionale del sistema respiratorio e circolatorio esterno e del loro adattamento al carico, la capacità vitale può diminuire (valutazione insoddisfacente), rimanere invariata (valutazione soddisfacente) o aumentare (valutazione, cioè adattamento al carico, buono). Possiamo parlare di cambiamenti affidabili nella capacità vitale solo se supera i 200 ml.

Prova di Rosenthal- misurazione quintuplicata della capacità vitale, effettuata ad intervalli di 15 secondi. I risultati di questo test consentono di valutare la presenza e il grado di affaticamento dei muscoli respiratori, che a sua volta può indicare la presenza di affaticamento di altri muscoli scheletrici.

I risultati del test Rosenthal vengono valutati come segue:

• - aumento della capacità vitale dalla 1° alla 5° misurazione - giudizio ottimo;
• - la capacità vitale non cambia - buona valutazione;
• - la capacità vitale diminuisce fino a 300 ml - valutazione soddisfacente;
• - la capacità vitale diminuisce di oltre 300 ml - valutazione insoddisfacente.

Campione Shafransky consiste nel determinare la capacità vitale prima e dopo l’attività fisica standard. Quest'ultimo prevede di salire un gradino (22,5 cm di altezza) per 6 minuti ad una velocità di 16 passi/min. Normalmente, la capacità vitale rimane praticamente invariata. Con una diminuzione della funzionalità del sistema respiratorio esterno, i valori della capacità vitale diminuiscono di oltre 300 ml.

Prova Genchi- registrazione del tempo di trattenimento del respiro dopo la massima espirazione. Al soggetto viene chiesto di fare un respiro profondo, quindi di espirare il più possibile. Il soggetto trattiene il respiro con il naso e la bocca schiacciati. Viene registrato il tempo in cui trattieni il respiro tra l'inspirazione e l'espirazione.

Normalmente, il valore del test Genchi negli uomini e nelle donne sani è di 20-40 secondi e per gli atleti - 40-60 secondi.

Prova strana- viene registrato il tempo di trattenimento del respiro durante un respiro profondo. Al soggetto viene chiesto di inspirare, espirare e quindi inspirare ad un livello pari all'85-95% del massimo. Chiudi la bocca, tappati il ​​naso. Dopo l'espirazione, viene registrato il tempo di ritardo.

I valori medi del test con bilanciere per le donne sono 35-45 s, per gli uomini - 50-60 s, per gli atleti - 45-55 s e oltre, per gli atleti - 65-75 se oltre.

Test Stange con iperventilazione

Dopo l'iperventilazione (per le donne - 30 s, per gli uomini - 45 s), il respiro viene trattenuto mentre si fa un respiro profondo. Il tempo per l'apnea volontaria normalmente aumenta di 1,5-2,0 volte (in media, i valori per gli uomini sono 130-150 s, per le donne - 90-110 s).

Prova Stanga con attività fisica.

Dopo aver eseguito il test con bilanciere a riposo, viene eseguito un carico: 20 squat in 30 secondi. Dopo la fine dell'attività fisica, viene immediatamente eseguito un test Stange ripetuto. Il tempo per ripetere il test è ridotto di 1,5-2,0 volte.

In base al valore del test Genchi, si può giudicare indirettamente il livello dei processi metabolici, il grado di adattamento del centro respiratorio all'ipossia e all'ipossiemia e le condizioni del ventricolo sinistro del cuore.

Le persone con livelli elevati di test ipossiemici tollerano meglio l’attività fisica. Durante l'allenamento, soprattutto in condizioni di media montagna, questi indicatori aumentano.

Nei bambini, i tassi di test ipossiemici sono inferiori rispetto agli adulti.

Test funzionali del sistema cardiovascolare

Il polso è un indicatore estremamente importante. Il conteggio della frequenza cardiaca e la valutazione della sua qualità riflettono l'attività del sistema cardiovascolare. Il polso di un uomo sano e non allenato a riposo è di 70-75 battiti al minuto, per le donne - 75-80. Molto spesso, il polso viene determinato palpando con tre dita alla base delle mani, all'esterno sopra l'osso del radio (arteria radiale), alla base delle ossa temporali (arteria temporale), nell'arteria carotide e nell'area del il battito del cuore. In genere, il polso viene contato per 6 o 10 secondi e moltiplicato rispettivamente per 10 e 6. Durante l'attività fisica, si sconsiglia a una persona sana di superare il numero massimo di battiti cardiaci, frequenza cardiaca, calcolata utilizzando la seguente formula: Frequenza cardiaca massima= 220 - l'età della persona. Le persone allenate hanno una frequenza cardiaca a riposo più bassa.

La pressione sanguigna (BP) è uno degli importanti indicatori pratici dello stato funzionale del sistema cardiovascolare. La pressione sanguigna permette di identificare cambiamenti che ben riflettono l'adattabilità dell'organismo all'attività fisica. Le variazioni della pressione sanguigna vengono utilizzate per giudicare l'entità del carico e la reazione del sistema cardiovascolare ad esso. Il valore della pressione arteriosa è determinato dal rapporto tra la gittata cardiaca e la resistenza al flusso sanguigno fornita a livello delle arteriole. La pressione sanguigna viene misurata utilizzando un manometro a mercurio o a membrana e fluttua a seconda delle fasi del ciclo cardiaco. Durante la sistole aumenta (SD - sistolica, MAX), durante la diastole diminuisce (DD - diastolica, MIN). Nelle persone sane di età compresa tra 20 e 40 anni, il livello di DM varia da 110-125, DD - 60-75 mm. Hg La relazione tra pressione arteriosa ed età è espressa dall’equazione:

Per persone da 7 a 20 anni: pressione arteriosa sistolica = 1,7 x età + 83; pressione diastolica = 1,6 x età + 42.

Per persone da 20 a 80 anni: pressione arteriosa sistolica = 0,4 x età + 109; DA diastolica = 0,3 x età + 67.

Test funzionale con squat (test Martinet). Viene calcolata la frequenza cardiaca a riposo. Dopo 20 squat profondi (piedi alla larghezza delle spalle, braccia tese in avanti), che devono essere eseguiti entro 30 secondi, viene determinata la percentuale di aumento della frequenza cardiaca rispetto all'originale. Informazioni sul ripristino del polso secondo i criteri: con un buon stato funzionale del sistema cardiovascolare, il polso viene ripristinato entro 2-3 minuti, la pressione sanguigna (BP) - entro la fine del 3-4 minuto. Una reazione normale ad un test di 20 squat è considerata: buona del 25%, soddisfacente del 50-75%, insoddisfacente di oltre 75 % .

Test combinato di Letunov. Viene determinato l'adattamento del corpo al lavoro di velocità e al lavoro di resistenza. Questo test consiste in 20 squat in 30 secondi, una corsa sul posto di 15 secondi a un ritmo veloce e una corsa sul posto di 3 minuti a un ritmo di 180 passi al minuto. Le informazioni sul test Letunov vengono valutate analizzando la natura dei cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella pressione sanguigna durante il periodo di recupero. I risultati vengono valutati studiando le tipologie di reazioni (normotoniche, ipertensive, asteniche, distoniche).

Per valutare il periodo di recupero dopo l'attività fisica, è necessario analizzare il periodo di recupero secondo due parametri: il tempo e la natura della pulsazione di recupero e la pressione sanguigna. La durata del periodo di recupero dipende dall'entità del carico, dall'attività dello studente durante il lavoro, dallo stato funzionale e dallo stato di regolazione nervosa del sistema cardiovascolare.

Test ortostatico: analisi della reazione del sistema cardiovascolare quando si cambia la posizione del corpo da orizzontale a verticale. Quando la posizione del corpo cambia, il sangue viene ridistribuito. Ciò provoca una reazione riflessa nel sistema di regolazione circolatoria, garantendo un normale apporto di sangue agli organi, in particolare al cervello. La reazione ad un test ortostatico è un aumento della frequenza cardiaca quando si passa dalla posizione sdraiata a quella eretta. Da sdraiato si conta il polso, poi il soggetto si alza con calma e stando in piedi misura il polso immediatamente dopo aver cambiato la posizione del corpo e dopo 1, 3, 5 minuti. La tollerabilità del test è considerata buona quando la frequenza cardiaca aumenta di non più di 11 battiti, soddisfacente di 12-18 battiti e insoddisfacente di 19 battiti o più.

Il test clinostatico è l’inverso del test ortostatico. Si basa sulla diminuzione della frequenza cardiaca quando si passa dalla posizione eretta alla posizione sdraiata. Se il numero dei battiti è diminuito di 4-6, il polso è normale; più - rallentamento pronunciato, aumento del tono del sistema nervoso.

Per l'automonitoraggio dello stato funzionale del sistema respiratorio si possono raccomandare i seguenti test.

Uno degli indicatori di forma fisica è la capacità vitale dei polmoni (VC), che riflette la funzionalità del sistema respiratorio. Misurato utilizzando uno spirometro a secco o ad acqua. La capacità vitale media per i ragazzi è di 3,8-4,5 litri e per le ragazze di 2,5-3,2 litri. Il valore corretto (VC) può essere calcolato utilizzando la formula:

ragazzi JEL = (40 x altezza, cm, + 30 x peso, kg) - 4.400;

ragazze JEL = (40 x altezza, cm, + 10 x peso, kg) - 3.800.

Test di Stange: trattenere il respiro mentre inspiri. Dopo 5-7 minuti di riposo in posizione seduta, dovresti inspirare ed espirare completamente, quindi inspirare di nuovo e trattenere il respiro. La durata del trattenere il respiro dipende in gran parte dagli sforzi volitivi della persona. Il risultato può essere valutato utilizzando un sistema a 3 punti: con apnea inferiore a 34 secondi, insoddisfacente; 35-39 secondi - soddisfacente; oltre i 40 anni - bene.

Test Genchi: trattenere il respiro mentre espiri. Dopo aver espirato e inspirato completamente, espira di nuovo e trattieni il respiro. Le persone non allenate sono in grado di trattenere il respiro per 25-30 secondi e quelle impegnate nell'educazione fisica - 40-60 secondi. Il risultato può essere calcolato utilizzando un sistema a 5 punti: 50-60 s - eccellente; 39-45 - buono; 20-34 - soddisfacente; 10-19 - cattivo; fino a 10 - pessimo.

La prestazione fisica è un concetto speciale della medicina e della fisiologia dello sport ed è un metodo di valutazione oggettiva dello stato funzionale e della forma fisica degli atleti. La prestazione fisica è proporzionale alla quantità di lavoro meccanico che un atleta è in grado di svolgere per un lungo periodo e con un'intensità sufficientemente elevata. La valutazione delle prestazioni può essere fornita utilizzando varie tecniche metodologiche (test).

IGST- con il suo aiuto, i processi di recupero vengono valutati dopo il lavoro muscolare dosato. Durante il test, il soggetto sale un gradino, la cui altezza è selezionata in base all'età e al sesso, e ne scende ad un ritmo di 30 volte al minuto per un dato tempo. L'altezza del gradino per gli uomini è di 50,8 centimetri, per le donne - 43 centimetri. Tempo di salita - 5 minuti. Durante l'esecuzione del test, le braccia eseguono gli stessi movimenti di quando si cammina. Un ciclo di movimenti (salita e discesa) viene eseguito in 4 conteggi. Immediatamente dopo aver completato il test, il soggetto si siede e la sua frequenza cardiaca viene determinata tre volte in segmenti di 30 secondi: la prima volta dopo un minuto nel periodo di recupero (fino a 1 minuto e 30 secondi), la seconda volta al 3° minuto (da 2 min a 2 min 30 s), il terzo - al 4 ° minuto (da 3 minuti a 3 minuti e 30 secondi del periodo di recupero). Il calcolo dello step test (IGST) viene effettuato secondo la formula

Dove T- tempo di esecuzione del campione; - frequenza del polso per 30 s attiva

secondo, terzo e quarto minuto (bpm).

Quando il valore IGST è inferiore a 54 la prestazione fisica viene valutata come molto scarsa; 54-64 - cattivo; 65-79 - nella media; 80-89 - buono; 90 e oltre è eccellente. Il test rappresenta uno sforzo fisico significativo. Pertanto, può essere effettuato solo dopo una visita medica al fine di escludere persone con gravi manifestazioni di malattie del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi respiratori.

Il test di Cooper di dodici minuti è progettato per determinare le capacità della persona esaminata negli esercizi di resistenza. Durante il test, è necessario coprire (correre o camminare) la massima distanza possibile. In base al grado di forma fisica, gli studenti sono divisi in 5 categorie per età (Tabelle 3, 4).

Test di dodici minuti per uomini

Tabella 3

Test di dodici minuti per le donne

Tabella 4

Il desiderio di bellezza e di miglioramento del proprio aspetto è del tutto naturale per una persona. Una bella postura e un buon fisico sono i componenti principali dell'attrattiva. Per determinare il fisico vengono utilizzate numerose tecniche e test. Ogni persona ha il proprio tipo di corpo. Esistono tre tipi principali: astenico, normostenico, iperstenico. Il modo più semplice per determinare il tuo tipo di corpo è misurare la circonferenza del polso della mano che lavora: tipo astenico - meno di 16 cm; normostenico - 16-18,5 cm; iperstenico - più di 18,5 cm.

Per altezza:

basso - 150 cm e inferiore; sotto la media - 151-156 cm; media: 157-167 cm; alto - 168-175 cm; molto alto - 175 cm e oltre.

L'indice peso-altezza di Quetelet determina quanti grammi di peso dovrebbero essere per centimetro di altezza. Per determinare questo indice è necessario dividere il peso del soggetto in grammi per l’altezza in centimetri. Per i ragazzi questo valore è di 350-400 g, per le ragazze 325-375 g per cm di altezza (lunghezza del corpo).

L'indice Libia riflette la proporzionalità dello sviluppo del torace.

/ = (T / L) ? 100, dove IO- Indice Libia; T- circonferenza torace in pausa; l- lunghezza del corpo (altezza, cm). La media per gli uomini è +5,8 cm, per le donne +3,3 cm.

Indice Pinier (indicatore della forza fisica) X= P - (B + O), dove P è l'altezza, cm; B - peso corporeo, kg; O - circonferenza torace in fase espiratoria, cm.

Il valore viene valutato su una scala: inferiore a 10 - fisico forte; 10-20 - buono; 21-25 - nella media; debole - 26-35; molto debole - 36 o più.

Formula di Broca - Brugsch. Indicatore di valutazione del peso corporeo. Per una persona alta 155-165 cm sottrarre 100; con un'altezza di 165-175 cm, sottrarre 105; con un'altezza di 175-185 cm sottraiamo PO.

Formula di Cooper - determinazione del peso corporeo adeguato: giovani uomini [(Altezza, cm x 1,57) -128]: 2,2; ragazze [(Altezza, cm x 1,37) - 108]: 2,2.

La tecnica di Anokhin. Per calcolare gli indicatori corretti utilizzando questo metodo, devi conoscere la tua altezza per le ragazze e la circonferenza pelvica per i ragazzi. Questi valori vengono moltiplicati per coefficienti (Tabella 5) e viene determinata la circonferenza delle singole parti del corpo.

Tabella 5

Calcolo degli indicatori adeguati secondo il metodo di Anokhin

La flessibilità è la capacità di eseguire movimenti di grande ampiezza in varie articolazioni. La flessibilità è una proprietà importante del sistema muscolo-scheletrico. Dipende da fattori di elasticità di muscoli e legamenti, temperatura esterna, ora del giorno. Il test può essere effettuato dopo un adeguato riscaldamento.

Per determinare la mobilità della colonna vertebrale, è necessario stare su uno sgabello o una sedia e piegarsi in avanti (senza piegare le ginocchia), abbassando le braccia. Viene misurata la distanza dall'estremità del dito medio della mano alla piattaforma. Se il soggetto raggiunge la piattaforma con le dita, si considera una mobilità soddisfacente. Se le dita sono sotto il segno dello zero, la mobilità è buona e viene dato un segno più. Se le dita non raggiungono il piano orizzontale, la mobilità della colonna vertebrale viene valutata come insufficiente, in questo caso viene assegnato il segno “meno”.

Prova i muscoli della schiena e della superficie posteriore - senza piegare le ginocchia, raggiungi il pavimento: eccellente - con il palmo della mano; bene - con le falangi delle dita; in modo soddisfacente - con la punta delle dita.

Prova per il cingolo scapolare - un braccio sopra la spalla, l'altro piegato dietro la schiena: eccellente - unisci le mani con i palmi; bene - con le falangi delle dita; in modo soddisfacente - con la punta delle dita.

Test dei muscoli laterali del corpo - flessione laterale da posizione eretta, braccia lungo i fianchi: eccellente - palmo della mano sotto il ginocchio; buono: palmo all'altezza del ginocchio; soddisfacente: punta delle dita all'altezza del ginocchio.

Padroneggiare i metodi di autocontrollo aiuta una persona a monitorare il proprio stato di salute e il livello di prestazione. L'autoosservazione sistematica insegna allo studente a impegnarsi consapevolmente nell'educazione fisica, condurre uno stile di vita sano, utilizzare l'esercizio fisico per rafforzare e mantenere la salute e l'auto-miglioramento fisico. Ma devi sapere che il carico deve corrispondere alle tue capacità e forma fisica.

Prova domande e compiti

• 1. Quali sono gli scopi e gli obiettivi dell'autocontrollo?
• 2. Cos'è un diario di automonitoraggio?
• 3. Elencare gli indicatori oggettivi e soggettivi dell'autocontrollo.
• 4. Definire la capacità vitale dei polmoni.
• 5. Assegna un nome alle valutazioni della prontezza funzionale basate sul trattenere il respiro durante l'inspirazione e l'espirazione.
• 6. Valutare le prestazioni fisiche sulla base dei risultati del test di Cooper di 12 minuti.
• 7. Raccontaci la metodologia per valutare la flessibilità.
• 8. Nominare i metodi degli standard, degli indici antropometrici, dei test funzionali, dei test da sforzo per valutare lo sviluppo fisico e l'idoneità fisica.

Per identificare disfunzioni nascoste e capacità di riserva del sistema cardiovascolare sono usati carichi dosati (test) con analisi dei risultati della pulsometria e della tonometria arteriosa in risposta allo stress, nonché delle reazioni di recupero.

Negli studi fisiologici e igienici, i test funzionali dosati più comuni sono:

Ø fisico, per esempio: 20 squat in 30 secondi; due minuti di corsa sul posto al ritmo di 180 passi/min; corsa di tre minuti sul posto; carichi ergometrici della bicicletta; prova del passo;

Ø neuropsichico(mentale-emotivo);

Ø respiratorio, che comprende test che comportano l'inalazione di miscele con diversi contenuti di ossigeno o anidride carbonica; trattenere il respiro;

Ø farmacologico(con l'introduzione di varie sostanze).

Quando le riserve fisiologiche del corpo diminuiscono sotto l'influenza di un lavoro fisico intenso e prolungato, oltre ai cambiamenti nelle caratteristiche numeriche degli indicatori dei test funzionali, il periodo di ripristino delle funzioni fisiologiche può essere ritardato. Allo stesso tempo, le prestazioni di una persona possono diminuire in base agli indicatori diretti dell’efficienza lavorativa.

Compito pratico n. 1

Test funzionali per la reattività del sistema cardiovascolare

Progresso. All'esperimento partecipano quattro persone: il soggetto misura la pressione sanguigna, conta le pulsazioni e registra i dati misurati in una tabella.

1) Il soggetto è seduto. Uno dei partecipanti all'esperimento misura il suo DM e DD, il secondo compila la tabella dei rapporti, il terzo conta i battiti del polso e li registra.

La pressione sanguigna e il polso devono essere determinati simultaneamente. Le misurazioni vengono eseguite più volte fino a ottenere due letture identiche (vicine) della pressione sanguigna e valori identici (vicini) del polso.

2) Chiedere al soggetto di alzarsi. Misurare la pressione più volte di seguito. Allo stesso tempo, i dati sulla frequenza cardiaca vengono segnalati ogni 15 secondi. Le misurazioni vengono eseguite fino a quando gli indicatori ritornano ai valori originali (fino al completo recupero).

3) Un'osservazione simile dovrebbe essere fatta dopo l'attività fisica- 20 squat.

Definiamo tipo di reazione emodinamica sui carichi funzionali tra i tre principali esistenti:

- adeguato- con un moderato aumento della frequenza cardiaca non superiore al 50%, un aumento della pressione sanguigna fino al 30% con lievi fluttuazioni della frequenza cardiaca e recupero in 3-5 minuti;

- inadeguato- con un aumento eccessivo della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna e un ritardo nel recupero superiore a 5 minuti;

- paradossale– non soddisfa il fabbisogno energetico, con fluttuazioni inferiori al 10% attorno al livello iniziale.

Valutazione della forma fisica del sistema cardiovascolare per svolgere attività fisica, la valutazione delle sue capacità di riserva viene calcolata utilizzando i seguenti indicatori:

A) coefficiente di resistenza(KB), calcolato utilizzando le formule Ruffier:

O Ruffier-Dixon:

dove la frequenza cardiaca n è la pulsazione iniziale a riposo; Frequenza cardiaca1: frequenza cardiaca per i primi 10 secondi dopo l'esercizio; Frequenza cardiaca 2: pulsazioni negli ultimi 10 dal primo minuto dopo l'esercizio.

Valutazione del coefficiente di resistenza su una scala a 4 punti

B) indicatore della qualità della reazione:

,

dove: PP1, HR1 – pressione del polso prima dell'esercizio;

PP 2, HR 2 - pressione del polso, rispettivamente, dopo l'esercizio.

Valutazione: in una persona sana RCC = or< 1.

Un aumento dell'RCC indica una risposta sfavorevole del sistema cardiovascolare all'attività fisica.

4. Preparare una relazione scritta sul lavoro svolto con conclusioni e raccomandazioni

Domande per difendere una lezione pratica

1. Costruisci grafici di recupero della frequenza cardiaca in base ai dati ricevuti.

3. A cosa servono nella pratica i dati ottenuti?

4. Cosa intendiamo con le definizioni di fatica, superlavoro?

5. Spiegare il concetto di prestazione?

6. Cosa significa la definizione di programma di lavoro ottimale?

Valutazione dello stato funzionale della respirazione esterna. Test funzionali per la reattività dell'apparato respiratorio.

introduzione

L’adattamento è il processo di adattamento del corpo alle mutevoli condizioni ambientali. Questo è un termine che denota l’adattamento dell’organismo alle condizioni naturali, industriali e sociali. L'adattamento si riferisce a tutti i tipi di attività adattativa congenita e acquisita degli organismi con processi a livello cellulare, organico, sistemico e organismico. L'adattamento mantiene la costanza dell'ambiente interno del corpo.

1. Parte teorica

Il potenziale di adattamento umano è un indicatore dell'adattamento e della resistenza umana alle condizioni di vita che cambiano costantemente sotto l'influenza di fattori climatico-ecologici, socio-economici e altri fattori ambientali.

A seconda della capacità di adattamento, V.P. Kaznacheev distingue due tipi di persone: i "velocisti" che si adattano facilmente e rapidamente ai cambiamenti improvvisi ma a breve termine dell'ambiente esterno e i "restani" che si adattano bene ai fattori a lungo termine. Il processo di adattamento tra coloro che restano si sviluppa lentamente, ma il nuovo livello di funzionamento stabilito è caratterizzato da forza e stabilità.

A.V. Korobkov ha proposto di distinguere due tipi di adattamento: attivo (compensativo) e passivo.

Uno dei principali tipi di adattamento passivo è lo stato del corpo durante l'inattività fisica, quando il corpo è costretto ad adattarsi a poca o nessuna azione dei meccanismi di regolazione. Una carenza di stimoli propriocettivi porta alla disorganizzazione dello stato funzionale del corpo. La conservazione dell'attività vitale con questo tipo di adattamento richiede misure appositamente progettate, il cui scopo è l'attività motoria attiva cosciente di una persona, compresa l'organizzazione razionale del lavoro e del riposo.

Caratteristiche dell'adattamento umano

Con un'eccessiva attività funzionale del corpo, a causa di un aumento dell'intensità dell'influenza di fattori ambientali che causano l'adattamento a valori estremi, può verificarsi uno stato di disadattamento. L'attività del corpo durante il disadattamento è caratterizzata da discordanza funzionale dei suoi sistemi, cambiamenti negli indicatori omeostatici e consumo energetico antieconomico. I sistemi circolatorio, respiratorio, ecc., Così come il funzionamento generale del corpo, ritornano nuovamente a uno stato di maggiore attività.

Sulla base della posizione che la transizione dalla salute alla malattia avviene attraverso una serie di fasi successive del processo di adattamento e che l'insorgenza della malattia è una conseguenza di una violazione dei meccanismi di adattamento, è stato proposto un metodo per la valutazione prognostica della salute umana.

Esistono quattro possibili opzioni di diagnosi prenosologica:

1. Adattamento soddisfacente. Le persone di questo gruppo sono caratterizzate da una bassa probabilità di malattia, possono condurre uno stile di vita normale;

2. Tensione dei meccanismi di adattamento. Nelle persone di questo gruppo la probabilità di malattia è maggiore, i meccanismi di adattamento sono tesi e in relazione ad essi sono necessarie misure sanitarie adeguate;

3. Scarso adattamento. Questo gruppo riunisce persone con un'alta probabilità di sviluppare malattie in un futuro abbastanza prossimo se non vengono adottate misure preventive;

4. Mancato adattamento. Questo gruppo comprende persone con forme nascoste e non riconosciute di malattie, fenomeni "pre-malattia", anomalie croniche o patologiche che richiedono una visita medica più dettagliata.

In pratica, è necessario determinare il grado di adattamento del corpo umano alle condizioni ambientali, comprese le caratteristiche della professione, della ricreazione, dell'alimentazione, dei fattori climatici e ambientali.

3. Parte pratica

Pulsemetria

Ø all'arteria radiale ii - afferrare la mano nell'area dell'articolazione del polso in modo che l'indice, il medio e l'anulare si trovino sul lato del palmo e il pollice sul dorso della mano;

Ø sull'arteria temporale- posizionare le dita nella zona dell'osso temporale;

Ø sull'arteria carotide- a metà della distanza tra l'angolo della mascella inferiore e l'articolazione sternoclavicolare, l'indice e il medio sono posizionati sul pomo d'Adamo (pomo d'Adamo) e spostati lateralmente sulla superficie laterale del collo;

Ø sull'arteria femorale- il polso si sente nella piega femorale.

Dovresti sentire il polso con le dita piatte, non con la punta delle dita.

Misurazione della pressione arteriosa con il metodo Korotkoff

È consuetudine misurare due grandezze: la pressione più alta, o sistolico che si verifica quando il sangue scorre dal cuore nell'aorta e minimo, o diastolico pressione, cioè la quantità di caduta della pressione nelle arterie durante la diastole cardiaca. In una persona sana, la pressione sanguigna massima è 100-140 mmHg. Art., minimo 60-90 mm Hg. Arte. La differenza tra loro è la pressione del polso, che nelle persone sane è di circa 30 - 50 mmHg. Arte.

Il dispositivo per misurare la pressione è chiamato sfigmomanometro. Il metodo si basa sull'ascolto dei suoni uditi al di sotto del sito di compressione arteriosa, che si verificano quando la pressione nella cuffia è inferiore a quella sistolica, ma superiore a quella diastolica. Durante la sistole, l'elevata pressione sanguigna all'interno dell'arteria supera la pressione nel bracciale e l'arteria si apre consentendo il passaggio del sangue. Quando la pressione nel vaso diminuisce durante la diastole, la pressione nel bracciale diventa superiore alla pressione arteriosa, comprime l'arteria e il flusso sanguigno si interrompe. Durante la sistole, il sangue, superando la pressione della cuffia, si muove ad alta velocità lungo la zona precedentemente compressa e, colpendo le pareti dell'arteria sottostante la cuffia, provoca la comparsa dei toni.

Progresso. Gli studenti formano coppie: soggetto e sperimentatore.

Il soggetto si siede lateralmente al tavolo. Mette la mano sul tavolo. Lo sperimentatore posiziona il polsino sulla spalla nuda del soggetto e lo fissa in modo che due dita possano facilmente passare sotto di esso.

La valvola a vite sul bulbo si chiude ermeticamente per evitare che l'aria fuoriesca dal sistema.

Trova l'arteria radiale pulsante nella curva del gomito del braccio del soggetto e vi posiziona un fonendoscopio.

Crea una pressione nel bracciale che supera il massimo e quindi, aprendo leggermente la valvola a vite, rilascia aria, che porta ad una graduale diminuzione della pressione nel bracciale.

Ad una certa pressione si sentono i primi toni deboli. La pressione nel bracciale in questo momento viene registrata come pressione arteriosa sistolica (pressione sanguigna sistolica). Con un'ulteriore diminuzione della pressione sul bracciale, i toni diventano più forti e, infine, nettamente ovattati o scompaiono. La pressione dell'aria nel bracciale in questo momento viene registrata come diastolica (DD).

Il tempo durante il quale viene misurata la pressione di Korotkoff non deve superare 1 minuto.

Pressione del polso PD = SD - GG.

Per determinare la corretta norma individuale della pressione sanguigna, è possibile utilizzare le seguenti dipendenze:

per gli uomini: SD = 109 + 0,5Х+О,1У,

DD = 74 + 0,1X+0,15U;

per le donne: SD = 102 + 0,7X + 0,15U,

DD = 78 + 0,17X +0,15U,

dove X è l'età, anni; Y è il peso corporeo, kg.

Compito pratico n. 1

Lo stato funzionale dei sistemi cardiovascolare e respiratorio determina la capacità del corpo umano di adattarsi alle mutevoli condizioni ambientali. L'impatto di fattori ambientali, ereditarietà, attività sportiva, nonché malattie acute e croniche influenzano la struttura degli organi e il corso dei processi fisiologici. L'assenza di sintomi clinici pronunciati non indica una salute completa, pertanto vengono utilizzati test funzionali del sistema respiratorio per valutare le riserve del corpo umano, la prontezza per un aumento dello stress e ai fini della diagnosi precoce dei disturbi.

Esami per valutare lo stato funzionale dell'apparato respiratorio

Le patologie del sistema broncopolmonare si sviluppano più spesso sullo sfondo di processi infettivi (polmonite, bronchite) e sono accompagnate da segni clinici caratteristici:

• Tosse con espettorato (purulento o sieroso).
• Mancanza di respiro (a seconda della fase della respirazione, difficoltà a inspirare o espirare).
• Dolore al petto.

Nella pratica medica, per diagnosticare le malattie vengono spesso utilizzati test di laboratorio e metodi strumentali che valutano i cambiamenti morfologici (radiografia, tomografia computerizzata). Il decorso cronico delle malattie che riducono la qualità della vita del paziente (asma bronchiale o broncopneumopatia ostruttiva (BPCO)) richiede un monitoraggio del processo. Le tattiche di trattamento sono determinate dalla gravità dei cambiamenti e dal grado di diminuzione della funzione, che negli stadi lievi non viene determinato utilizzando i metodi a raggi X.

Nella medicina dello sport e nella diagnostica funzionale sono ampiamente utilizzati metodi di test e prelievi che valutano lo stato del sistema respiratorio a diversi livelli (calibri dei bronchi) e determinano la “riserva” delle capacità di ciascuna persona.

Un test funzionale (test) è un metodo che esamina la risposta di un organo o sistema a un carico dosato utilizzando indicatori standardizzati. Nella pratica dei pneumologi, viene spesso utilizzata la spirometria, che determina:

• Capacità vitale dei polmoni (VC).
• Velocità di inspirazione ed espirazione.
• Volume espiratorio forzato.
• La velocità del flusso d'aria attraverso bronchi di diverso calibro.

Un altro metodo, la pletismografia polmonare, viene utilizzato per valutare le variazioni dei volumi degli organi respiratori durante l'atto respiratorio.

L'uso aggiuntivo di test provocatori (innescare una reazione patologica con l'aiuto di agenti farmacologici), lo studio dell'efficacia dei farmaci sono componenti della diagnostica polmonare funzionale.

Nella medicina dello sport, i test vengono utilizzati per studiare la resistenza, la reattività e la dinamica della forma fisica di una persona. Ad esempio, un miglioramento degli indicatori dei test Stange e Genchi indica dinamiche positive nei nuotatori.

Indicazioni e controindicazioni ai test funzionali respiratori

L'introduzione dei test funzionali nella pratica clinica richiede la formazione di un contingente di pazienti per i quali è consigliabile condurre lo studio.

• Esperienza di fumo a lungo termine (più di 10 anni) con un alto rischio di sviluppare malattie.
• Asma bronchiale (per la diagnosi clinica e la scelta del trattamento).
• BPCO
• Pazienti con mancanza di respiro cronica (per determinare la causa e la posizione della lesione).
• Diagnosi differenziale dell'insufficienza polmonare e cardiaca (in combinazione con altri metodi).
• Per gli atleti per valutare la forza dei muscoli del torace e il volume corrente.
• Monitoraggio dell’efficacia del trattamento per le malattie polmonari.
• Valutazione preliminare delle possibili complicanze prima dell'intervento chirurgico.
• Esame di capacità lavorativa ed esame militare.

Nonostante il suo uso clinico diffuso, i test sono accompagnati da un aumento dello stress sul sistema respiratorio e dallo stress emotivo.

I test respiratori funzionali non vengono eseguiti se:

• Le gravi condizioni del paziente dovute a una malattia somatica (fegato, insufficienza renale, periodo postoperatorio precoce).
• Varianti cliniche della malattia coronarica (CHD): angina da sforzo progressiva, infarto miocardico (entro 1 mese), accidente cerebrovascolare acuto (CAC, ictus).
• Ipertensione ad altissimo rischio di malattie cardiovascolari, ipertensione maligna, crisi ipertensive.
• Preeclampsia (tossicosi) nelle donne in gravidanza.
• Insufficienza cardiaca stadi 2B e 3.
• Insufficienza polmonare, che non consente la manipolazione respiratoria.

Importante! Il risultato dello studio è influenzato dal peso, dal sesso, dall'età e dalla presenza di malattie concomitanti di una persona, quindi i dati della spirometria vengono analizzati utilizzando speciali programmi informatici.

È necessaria una preparazione particolare per l'esame?

Al mattino vengono eseguiti test respiratori funzionali mediante pneumotacometro o spirometro. Si sconsiglia ai pazienti di mangiare prima della procedura, poiché lo stomaco pieno limita il movimento del diaframma, il che porta a risultati distorti.

Si consiglia ai pazienti che assumono regolarmente broncodilatatori (Salbutamolo, Seretide e altri) di non utilizzare i farmaci 12 ore prima del test. L'eccezione sono i pazienti con frequenti riacutizzazioni.

Per garantire l'obiettività dei risultati, i medici consigliano di non fumare almeno 2 ore prima del test. Immediatamente prima dello studio (20-30 minuti): elimina tutto lo stress fisico ed emotivo.

Tipi di test respiratori funzionali

La metodologia per condurre i vari test differisce a causa delle diverse direzioni di ricerca. La maggior parte dei test viene utilizzata per diagnosticare lo stadio latente del broncospasmo o dell'insufficienza polmonare.

Nella tabella sono presentati i test funzionali ampiamente utilizzati.

Test funzionale	Metodologia
Test di Shafransky (spirometria dinamica) per valutare le fluttuazioni della capacità polmonare	Determinazione del valore iniziale della capacità vitale mediante spirometria standard. Attività fisica dosata: correre sul posto (2 minuti) o salire un gradino (6 minuti). Studio di controllo della capacità vitale	Positivo: un aumento dei valori di oltre 200 ml. Soddisfacente: gli indicatori non cambiano Insoddisfacente: la capacità vitale diminuisce
Test Rosenthal - per valutare le condizioni dei muscoli respiratori (muscoli intercostali, diaframma e altri)	Eseguire la spirometria standard 5 volte a intervalli di 15 secondi	Eccellente: aumento graduale delle prestazioni. Buono: valore stabile. Soddisfacente: riduzione del volume a 300 ml. Insoddisfacente: diminuzione della capacità vitale di oltre 300 ml
Campione Genchi (Saarbase)	Il paziente fa un respiro profondo, poi espira il più possibile e trattiene il respiro (con la bocca e il naso chiusi)	Il tempo di ritardo normale è di 20-40 secondi (per atleti fino a 60 secondi)
Prova strana	Viene valutato il tempo trascorso a trattenere il respiro dopo un respiro profondo.	Indicatori normali: donne 35-50 secondi. uomini 45-55 secondi. atleti 65-75 secondi
Prova di Serkin	Tripla misurazione del tempo di trattenimento del respiro durante l'espirazione: Originale. Dopo 20 squat in 30 secondi. 1 minuto dopo l'esercizio	Valori medi per persone sane (atleti): 40-55 (60) secondi. 15-25 (30) secondi. 35-55 (60) secondi Una diminuzione degli indicatori in tutte le fasi indica un'insufficienza polmonare nascosta

L'uso della diagnostica funzionale nella pratica clinica dei terapisti è giustificato dalla diagnosi precoce e dal monitoraggio dell'efficacia del trattamento delle malattie. La medicina dello sport utilizza test per valutare le condizioni di una persona prima di una competizione, per monitorare l’adeguatezza del regime selezionato e la risposta dell’organismo allo stress. I metodi di ricerca dinamica sono più informativi per i medici, poiché la disfunzione non è sempre accompagnata da cambiamenti strutturali.