Donazione di ovociti: dagli aspetti legali alle sfumature della fecondazione in vitro e ai suoi costi. Le ragioni principali della fecondazione in vitro senza marito

Grazie alle conquiste della medicina moderna, le donne con problemi nel sistema riproduttivo hanno l'opportunità di concepire, portare avanti e dare alla luce un bambino sano. Nei casi in cui la maturazione degli ovuli non avviene nel corpo femminile, si ricorre alla procedura di donazione di ovociti. Una coppia senza figli ha l'opportunità di selezionare e utilizzare un ovulo di donatore per la fecondazione con lo sperma del coniuge o del donatore, seguito dallo sviluppo dell'embrione in laboratorio e dal suo trapianto nel corpo della futura mamma.

Come fare la scelta giusta?

Avendo deciso di utilizzare un ovulo di donatore per concepire, alle coppie infertili vengono poste molte domande diverse. Ad esempio, "Dove e come trovare un ovulo donato adatto?", "Qual è il costo del concepimento utilizzando un ovulo donato?" e "Esistono basi speciali in cui vengono raccolte le donatrici di ovociti?" In questo articolo cercheremo di rispondere a queste e ad alcune altre domande frequenti su questo argomento.

Allora come scegliere una donatrice di ovociti? Prima di procedere alla fecondazione in vitro utilizzando un ovulo di donatore, un uomo e una donna devono rispondere in modo indipendente ad alcune domande importanti prima di recarsi in clinica. Ad esempio, vogliono vedere una fotografia di un potenziale donatore o utilizzare il suo biomateriale, basandosi esclusivamente su informazioni sul colore degli occhi e dei capelli, sul peso e sull'altezza. Secondo le statistiche, circa l'80% delle coppie esprime il desiderio di scoprire che aspetto ha il proprio donatore, e il restante 20%, al contrario, vuole rimanere all'oscuro per non associare ulteriormente l'aspetto del futuro bambino con l'apparizione della donatrice di ovociti.

Come scegliere una donatrice di ovociti per la fecondazione in vitro? Comunque sia, un passo del genere è estremamente responsabile e importante, e qui la fretta chiaramente non è appropriata. Quando si sceglie una donatrice anonima professionale, è necessario prima valutare attentamente questa decisione, poiché la qualità dei loro ovociti non è sempre al massimo livello, poiché la stimolazione dell'ovulazione viene solitamente eseguita a intervalli minimi. Se scegli una donatrice personale, riceverai letteralmente gli ovociti della donatrice come se fossero tuoi e puoi essere sicuro che solo tu potrai utilizzarli.

Le cause dell'infertilità nelle coppie possono essere le più diverse, ma ci sono casi in cui può essere necessario utilizzare un ovulo donato per concepire:

• esaurimento prematuro delle ovaie della futura mamma;
• anomalie nel funzionamento delle ovaie;
• influenze fisiche e chimiche, ad esempio l'influenza delle radiazioni;
• malattie genetiche associate al sottosviluppo delle ovaie;
• i tentativi di condurre la fecondazione in vitro non hanno avuto successo, avvenuti in un contesto di bassa attività delle ovaie e dei propri ovociti.

Indicazioni per l'uso di un ovulo di donatrice

Oltre alle indicazioni per l'utilizzo degli ovociti donati per il concepimento, ci sono anche controindicazioni per questa procedura. I più comuni sono:

• deviazioni nella psiche di una donna che vuole diventare madre;
• malattie che non ti permetteranno di sopportare e dare alla luce un bambino sano;
• deviazioni nella struttura dell'utero o nel suo sottosviluppo;
• tumori nell'area ovarica;
• processi infiammatori nell'area genitale femminile del paziente;
• infezioni e virus;
• malattie oncologiche.

Importante! Se ci sono una o più controindicazioni a questa procedura, la fecondazione in vitro con ovociti donati è inefficace e in alcuni casi addirittura pericolosa!

Condizioni per la fecondazione in vitro con un ovulo di donatrice

Affinché una coppia sposata possa sottoporsi a una procedura di fecondazione in vitro utilizzando un ovulo di una donatrice selezionata, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

1. L'uomo, la donna ricevente e la donatrice devono sottoporsi ad una visita medica completa.
2. Una paziente che vuole diventare madre non dovrebbe avere controindicazioni alla procedura.
3. Entrambe le parti firmano un accordo speciale per consentire il trattamento dell'infertilità mediante fecondazione in vitro utilizzando ovuli di una donatrice specifica.

Test per una donatrice di ovociti

• fattore Rh;
• gruppo sanguigno;
• visita da uno psichiatra (una tantum);
• esame da parte di un ginecologo;
• FG, esami del sangue per fattore Rh, HIV, epatite B e C;
• determinazione della presenza di virus dell'herpes, rosolia, toxoplasmosi;
• analisi per le principali infezioni sessualmente trasmissibili;
• striscio di microflora;

Test per futuri genitori

I coniugi, a loro volta, sono tenuti a presentare e presentare alla clinica i risultati dei seguenti esami con le relative date di scadenza:

• test per sifilide, HIV, epatite B e C;
• striscio di microflora;
• colture batteriche per le principali infezioni sessualmente trasmissibili (uomini e donne);
• striscio per la presenza di cancro.
• permesso di avere un figlio, rilasciato da un terapista;
• esame ecografico delle ghiandole mammarie;
• studio del livello di immunità (donna).

Fasi della donazione

Come selezionare una donatrice di ovociti e quali sono le fasi della donazione di ovociti durante la procedura di fecondazione in vitro? Questo processo complesso e responsabile avviene rigorosamente in fasi:

1. Innanzitutto, i cicli mestruali della donna sterile (ricevente) e della donatrice sono sincronizzati. Questo processo avviene utilizzando speciali agenti ormonali.
2. Successivamente, la donatrice del materiale genetico viene sottoposta ad una procedura per stimolare l'ovulazione utilizzando farmaci speciali.
3. Il passo più importante è la preparazione delle pareti interne dell’utero della paziente con l’aiuto dell’ormone progesterone per garantire il successo dell’attaccamento del feto all’endometrio.
4. Lo specialista raccoglie gli ovociti donati, che vengono fecondati in un ambiente speciale con liquido seminale maschile. Successivamente, l'embrione in via di sviluppo viene impiantato nell'utero della futura mamma.

Il trasferimento degli embrioni nella cavità uterina viene solitamente effettuato il 17° giorno del ciclo mestruale. Dal 15° giorno, la paziente deve assumere l'ormone progesterone per mantenere la gravidanza e, se il risultato è positivo, questo farmaco deve essere assunto fino alla 12-14a settimana di gravidanza.

Teniamo conto delle sfumature e dei parametri nella scelta

Ci sono parametri fondamentali a cui dovresti prestare particolare attenzione quando scegli gli ovociti donati:

Gruppo sanguigno

Una delle sfumature più importanti nella scelta di un ovulo donatore. Ad esempio, se una donna sterile ha un fattore Rh negativo, deve scegliere anche lei da questo gruppo. Pertanto, la probabilità di un conflitto Rh, che può influenzare negativamente lo sviluppo della gravidanza, è ridotta quasi al minimo. Se il paziente ha qualche altro fattore Rh, allora puoi scegliere tra tutti i gruppi presentati, e in questo caso questo fattore non sarà di fondamentale importanza in relazione al concepimento e alla gravidanza.

Importante! Si ritiene erroneamente che la ricevente e la donatrice debbano avere lo stesso gruppo sanguigno, ma questo non è un prerequisito.

Va notato che esiste una certa tabella che riflette le combinazioni dei gruppi sanguigni dei futuri genitori e i gruppi sanguigni risultanti del loro bambino. Molto spesso ci sono casi in cui le coppie in futuro decidono di non dedicare il proprio figlio al segreto della sua nascita, e in una situazione del genere sarebbe meglio per loro utilizzare questo tavolo. Tuttavia, allo stesso tempo, il numero di richiedenti per una donatrice di ovuli è significativamente ridotto e la possibilità che il bambino in futuro esprima il desiderio di scoprire la combinazione dei gruppi sanguigni è molto trascurabile.

Peso e altezza

È meglio se l'altezza della donatrice di ovociti non differisce molto dalla tua altezza: il valore consentito è di 7 centimetri in una direzione o nell'altra. Per essere più sicuri, si consiglia di tenere conto anche dell’altezza dei genitori della donatrice.

Per quanto riguarda il peso, le condizioni per la scelta qui sono molto più libere. Dopotutto, è quasi impossibile determinare visivamente se una ragazza ha una figura naturalmente snella o lotta ogni giorno con l'eccesso di peso. Allo stesso tempo, non ha senso attribuire particolare importanza alla leggera obesità del donatore, poiché indicatori di peso leggermente elevati possono essere la causa della terapia ormonale alla vigilia della procedura o essere una conseguenza della recente gravidanza e parto.

Ombretto per gli occhi

È quasi impossibile sapere con certezza con una probabilità del 100% quale sarà il colore esatto degli occhi del tuo bambino non ancora nato, poiché questo fattore è influenzato da una serie di geni diversi. Anche se l'ovulo della donatrice viene selezionato in stretta conformità con i parametri di una donna sterile. Tuttavia, puoi fare una scelta, tenendo conto di alcune regole: se entrambi i partner hanno gli occhi grigi, non c'è quasi alcuna possibilità che abbiano un figlio con gli occhi marroni, e anche se uno dei genitori ha gli occhi marroni e l'altro occhi azzurri, quindi il loro futuro bambino non avrà sicuramente una tinta verde. Ma, come sai, ci possono sempre essere delle eccezioni a tutte le regole.

Caratteristiche individuali

Le capacità mentali e un certo livello di intelligenza dipendono principalmente da componenti genetiche, per questo motivo per le coppie è estremamente importante che la loro donatrice sia istruita e sviluppata in modo completo. Tuttavia, avere un diploma di istruzione superiore non è sempre la chiave per un’intelligenza elevata. Pertanto, per verificare personalmente le capacità mentali del loro donatore, i partner spesso esprimono il desiderio di avere un incontro personale con lui. A volte per questi scopi ricorrono all'uso di vari test del QI.

Età

È stabilito per legge che tutte le donatrici di ovociti, senza eccezione, debbano avere almeno 18 anni e non più di 32 anni. Questo periodo di età è considerato il più adatto per fornire biomateriale donatore. È noto che nelle ragazze gli ovociti sono di qualità superiore e il risultato del concepimento è leggermente più elevato. Ma la pratica dimostra che questa non è sempre la regola. Alcune ragazze a volte hanno un piccolo numero di ovociti, mentre le donne dopo i 30 anni, al contrario, hanno prestazioni eccellenti. Anche questo fattore è determinato geneticamente.

Somiglianza esterna

Naturalmente, un omino nato con la partecipazione di un ovulo donato avrà dati e caratteristiche esterni presi dai suoi genitori genetici. E le destinatarie scelgono molto spesso la ragazza che è il più simile possibile a loro. Naturalmente, è estremamente difficile scegliere un donatore che soddisfi esattamente le vostre esigenze sotto tutti gli aspetti. Trovare la donatrice di ovuli ideale può spesso richiedere più di uno o due anni. Si consiglia pertanto di non soffermarsi troppo sui famigerati dati esterni.

La nostra clinica ti aiuterà sicuramente a trovare una donatrice di ovociti per concepire il tuo futuro bambino. L'accoglienza e le consultazioni sono condotte dal Dr. Lazarev Alexander Pavlovich, autore di trenta articoli scientifici nel campo del trattamento di varie forme di infertilità femminile. Negli anni del suo lavoro ha contribuito a risolvere i problemi del parto di oltre 1.500 coppie felici.

Traendo le conclusioni da quanto sopra, possiamo affermare con sicurezza che la procedura di fecondazione in vitro utilizzando un ovulo di donatore rappresenta una reale possibilità per le coppie senza figli di trovare il proprio bambino sano e forte. Questa è una procedura terapeutica efficace che ha indicazioni individuali e offre a molte persone l'opportunità di diventare genitori. Dopo la nascita del bambino tanto atteso, ogni coppia dimentica immediatamente che per concepirlo è stato utilizzato un ovulo estraneo. Avrà sicuramente tratti del viso simili a quelli del tuo amato uomo, e quindi diventerà immediatamente per te il più desiderabile e amato al mondo!

La legislazione russa consente le procedure di fecondazione in vitro non solo per le coppie sposate, ma anche per le donne senza marito, consentendo loro di scegliere una varietà di programmi: inseminazione con sperma di donatore, fecondazione in vitro con embrione da donatore, fecondazione in vitro con madre surrogata.

Oggi in Russia il numero delle donne single senza marito supera il 15%, con 224 ragazze ogni 100 uomini. Il desiderio di continuare la propria linea familiare e dedicarsi alla nascita e all'educazione di un figlio è un istinto fondamentale per la maggior parte delle ragazze, e lei si trova di fronte a una domanda molto importante: aspettare il suo unico marito o scegliere comunque la fecondazione in vitro programma senza marito?

Se questa decisione vitale per te viene comunque presa a favore dell'utilizzo delle moderne tecnologie di fecondazione, lascia che ti dica alcune parole sui passi che devi compiere sulla strada per raggiungere la tanto attesa gravidanza.

Come scegliere un donatore per la fecondazione in vitro in assenza del marito?

PASSO 1. Devi decidere la clinica e il medico che condurrà il tuo programma. Se sei una donna giovane e sana e non hai un marito, il programma più efficace per te potrebbe essere l’“Inseminazione Artificiale”. È necessario comprendere che l’efficacia dell’inseminazione è di circa il 20% ed è inferiore all’efficacia cumulativa della fecondazione in vitro, pertanto, in assenza di un risultato positivo dell’inseminazione, il medico può raccomandare “IVF con sperma di donatore”. Per le pazienti in età riproduttiva avanzata nei programmi di fecondazione in vitro senza marito può essere raccomandato il programma con embrione donatore e, in presenza di patologie degli organi uterini con riserva ovarica conservata, il programma “FIV con madre surrogata”.

PASSO 2. In una clinica di criobanca o CRYOBANK è necessario selezionare porzioni di sperma di un candidato idoneo se non si ha un marito o un partner sessuale. Oggi in Russia è stato creato un numero sufficiente di criobanche di questo tipo, che offrono ai pazienti la possibilità di scegliere i donatori di sperma in base a parametri estetici, tra cui il colore degli occhi, il colore dei capelli, l'altezza, il peso, il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Puoi anche scegliere il marito dei tuoi sogni in base alle caratteristiche fenotipiche!

A volte è possibile ottenere informazioni sulle caratteristiche più ampie del donatore, tra cui istruzione, professione, guardare le foto della sua infanzia e ascoltare una registrazione audio della sua voce e persino leggere un saggio scritto a mano sulle sue motivazioni o hobby.

Prima di prendere le porzioni, i candidati vengono sottoposti a un rigoroso processo di selezione. Si tratta principalmente di un esame generale secondo l'ordinanza 107 N del Ministero della Salute della Federazione Russa, che comprende:

Consegna una tantum dei seguenti test

1. Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh mediante sangue
2. Esame da uno psichiatra
3. Determinazione delle qualità personali in uno psicoterapeuta
4. Esame genetico medico.

Analisi, il cui termine di prescrizione non deve superare 1 anno:

1. La conclusione del terapeuta.
2. Presentazione della fluorografia.
3. Esami del sangue clinici e biochimici.
4. Analisi generale delle urine.
5. Esame da parte di un urologo.

Elenco degli esami, la cui durata non deve superare i 3 mesi:

1. HIV, epatite B e C – esame del sangue
2. Verificare la presenza delle seguenti infezioni: gonorrea, tricomoniasi, lamidia, herpes genitale, ureaplasmosi, micoplasmosi, citomegalovirus.

Lo sperma viene sottoposto a un periodo di incubazione obbligatorio per determinare l'assenza dei virus dell'epatite B e C, nonché degli anticorpi contro l'HIV. Questa misura lo rende sicuro da usare per le donne

I biologi della clinica guardano principalmente alla qualità dell’eiaculato ottenuto. Tra tutti i giovani mariti, vengono selezionati solo gli uomini di età inferiore ai 35 anni che hanno figli il cui biomateriale presenta le seguenti caratteristiche:

• *volume > 2ml;
• *concentrazione. 1 ml - 80 milioni;
• *sperma attivamente mobile - > 60%;
• *mobile - > 60%;
• *concentrazione dei leucociti. 1 ml - meno di 1 milione;
• *tasso di sopravvivenza dopo lo scongelamento > 50%

Sfortunatamente, solo 3 candidati su 100 che si rivolgono alla clinica diventano donatori. Il motivo principale è la scarsa qualità del materiale biologico e delle caratteristiche personali.

Le donne che si sottopongono alla fecondazione in vitro senza marito si aspettano dal loro bambino non ancora nato affidabilità, responsabilità, gentilezza e attenzione, che gli specialisti della clinica dovrebbero vedere nei loro donatori. Ma questi donatori esistono ancora e sono fortemente motivati ​​dal desiderio di aiutare le donne ad accedere a tali programmi.

Se la paziente ha scelto un donatore nella sua clinica, può contattare il direttore o il suo medico della fertilità con la questione della selezione dello sperma per la fecondazione in vitro.

In assenza di offerte adeguate nella clinica, è possibile scegliere tra criobanche specializzate professionalmente nella selezione dei donatori e che forniscono garanzie di qualità. La banca del seme consegna un campione del materiale del donatore a qualsiasi clinica in Russia.

Le criobanche forniscono ai pazienti moduli facili da usare per la selezione dei donatori sui loro siti web, dove il paziente inserisce le caratteristiche desiderate del donatore.

Sul sito web della criobanca della NEXT GENERATION CLINIC è presente un catalogo elettronico con smistamento, dal quale una donna può scegliere un donatore stando seduta a casa. Una porzione di sperma di un donatore costa solo 12.000 rubli; la paziente può vedere e selezionare il suo gruppo sanguigno e il fattore Rh, vedere l’anno di nascita, ottenere informazioni educative e conoscere l’altezza e il peso del donatore. Contattando la criobanca, durante una consultazione gratuita con il direttore della clinica, una donna può guardare le foto dei bambini, ottenere informazioni sul segno zodiacale del donatore, sugli hobby e sulla specialità del suo programma.

Se una paziente si sottopone alla fecondazione in vitro senza marito in età riproduttiva avanzata, è possibile utilizzare il programma di donazione di embrioni della criobanca della clinica. Gli embrioni donati sono embrioni ottenuti come risultato della stimolazione degli ovociti del donatore e della fecondazione con lo sperma del donatore. Tali embrioni possono talvolta essere selezionati anche in base alle caratteristiche desiderate dell’aspetto della paziente e alle sue preferenze riguardo al candidato “marito”. Forse questo sarà il marito dei tuoi sogni! Il medico riporta il gruppo sanguigno e lo stato Rh del donatore, nonché le caratteristiche di altezza e peso delle parti.

PASSO 3. Una volta completata la selezione, la donna entra in un protocollo di fecondazione in vitro o si prepara per l'inseminazione artificiale con sperma di donatore. In clinica firma i necessari consensi informati per l'utilizzo del materiale del donatore e inizia il processo di stimolazione.

Durante l'inseminazione artificiale, dopo la preparazione preliminare, il medico introduce lo sperma del donatore attraverso uno speciale catetere per l'inseminazione. Dopo che gli ovuli della donna sono stati raccolti, vengono fecondati con lo sperma del donatore, quindi gli embrioni risultanti vengono coltivati ​​fino al quinto giorno e trasferiti nell'utero della donna. Quando si utilizzano embrioni donati, l'endometrio della donna cresce con i farmaci ormonali prescritti dal medico curante, seguito dal trasferimento degli embrioni nella cavità uterina.

PASSO 4. Nei giorni 10-14 dopo il trasferimento dell'embrione o l'inseminazione artificiale, esegui un esame del sangue per l'hCG, che mostrerà l'inizio della gravidanza.

Quindi, se decidi di fare la fecondazione in vitro senza marito, inizia il tuo viaggio recandoti in una clinica affidabile, dove riceverai una consulenza competente da uno specialista della riproduzione e sceglierai il donatore di sperma giusto per il padre genetico del tuo bambino non ancora nato!

Le donne single e le coppie sposate con infertilità maschile causata da motivi genetici o da un grave deterioramento della spermogenesi o della qualità del materiale biologico si trovano ad affrontare la necessità di scegliere un donatore di sperma. È chiaro che una coppia o una donna deve prendere una decisione psicologicamente difficile e responsabile: scegliere un donatore di sperma adatto, e il modo in cui gli specialisti reagiscono con competenza e responsabilità alla selezione appropriata dipende dal comfort e dalla tranquillità dei riceventi.

Lo sperma del donatore viene utilizzato durante la procedura di fecondazione in vitro o di inseminazione artificiale nella cavità uterina della donna, a seconda della prescrizione del medico.

In Russia lo sperma non è destinato all'uso domestico; la procedura di fecondazione viene effettuata solo negli istituti medici che dispongono di una licenza per le relative attività, ma la selezione dello sperma del donatore può avvenire anche nelle banche che dispongono di locali specializzati per la conservazione dei campioni di sperma biomateriali e svolgere attività per la loro preparazione e conservazione.Il materiale selezionato potrà essere consegnato alla clinica, dove verrà utilizzato in un programma di fecondazione in vitro o di inseminazione per i pazienti. Secondo la legislazione russa, lo sperma deve subire un periodo di incubazione obbligatorio, quindi le porzioni raccolte devono essere conservate in una banca per sei mesi fino a quando il donatore non viene sottoposto a un riesame obbligatorio.

Quando si sceglie un donatore, è importante prestare attenzione ai seguenti dati:

1. Stato di salute

I donatori che entrano nella banca dei gameti sessuali vengono sottoposti a esame obbligatorio secondo l'ordinanza 107N del Ministero della Salute della Federazione Russa, che comprende cariotipo, esami del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C, citomegalovirus, virus dell'herpes, esami da parte di un urologo, terapista e psichiatra. La possibilità di selezionare donatori da un elenco a cui è stato diagnosticato utilizzando un profilo medico e genetico ampliato, compresi i test per la presenza di più di 60 diverse malattie monogeniche e la determinazione della predisposizione a una serie di patologie multifattoriali caratteristiche di una particolare regione.

2. Aspetto

I coniugi di solito selezionano un donatore simile al marito e le donne single selezionano un donatore in base ai parametri dell'aspetto. La selezione di un donatore di sperma viene effettuata in modo anonimo, utilizzando un database elettronico che include il gruppo sanguigno del donatore e l’affiliazione Rh, il colore degli occhi, il colore dei capelli, l’altezza, il peso. Le grandi banche del seme a volte offrono l'opportunità di vedere fotografie dell'infanzia e anche di descrivere in dettaglio la forma degli occhi, la forma del naso, la forma del viso, delle labbra e delle orecchie, nonché la sua figura. Se non sono presenti fotografie di bambini, viene selezionata una fotografia di un personaggio del film che somiglia al donatore indicato. Questo approccio consente di ottenere una corrispondenza completa tra le caratteristiche esterne del donatore e del padre genetico.

3. Informazioni aggiuntive

Scegliere un donatore di sperma in base al suo profilo socio-psicologico. È chiaro che il campo di attività, la professione e gli hobby di una persona contengono informazioni importanti sulla sua personalità. La clinica cerca di raccogliere quante più informazioni possibili sul candidato.

Puoi scegliere un donatore di sperma solo in una clinica o banca affidabile. Gli specialisti in biologia selezionano attentamente i campioni e, secondo le statistiche, solo 1-3 su 100 uomini che vengono a questo scopo diventano donatori di sperma. Tale selezione si compone delle seguenti fasi successive, al termine di ciascuna delle quali avviene la selezione e l'ammissione alla successiva.

• *questionario per ottenere informazioni generali su di lui (la Clinica di Riproduzione e Genetica NEXTGENERATIONCLINIC accetta solo donatori maschi che hanno figli propri, con l'obiettivo di consapevolmente una buona capacità fecondante dello sperma)
• *spermogramma di prova
• *esami del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C
• *cariotipo degli spermatozoi
• *test dello sperma per la crioresistenza
• *visita da parte di uno psichiatra, urologo, genetista, terapista, esami del sangue per citomegalovirus, virus dell'herpes simplex, strisci per infezioni nascoste.

Si consiglia inoltre ai pazienti di prestare attenzione all'età dell'uomo che dona il proprio materiale biologico. Nonostante il fatto che qualsiasi uomo di età compresa tra 20 e 35 anni possa diventare donatore, alcuni pazienti scelgono ancora un donatore di sperma di mezza età in base al fatto che a questa età l'uomo agisce consapevolmente.

La Clinica di Riproduzione e Genetica è guidata dagli ultimi requisiti dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) del 2010. Sono i seguenti indicatori:

• Il volume dell'eiaculato deve essere o uguale a 1,5 ml
• La concentrazione di spermatozoi deve essere superiore a 39 milioni
• Concentrazione di sperma in 1 ml – 15 milioni o più
• La mobilità complessiva dovrebbe essere almeno del 40%
• Spermatozoi con movimento progressivo – 32% o più
• La vitalità di tutti gli spermatozoi deve essere almeno del 58%
• La morfologia dello sperma normale dovrebbe essere del 4% o più

Solo dopo tutti questi esami un uomo può venire e donare la sua prima porzione per il congelamento. Ma questa porzione può essere selezionata nei programmi per superare l’infertilità del paziente solo dopo un riesame da parte del donatore di sperma dopo sei mesi, quindi lo sperma viene congelato in un Dewar appositamente designato per sei mesi per lo screening dell’HIV.

È inoltre necessario tenere conto che la criobanca deve soddisfare alcune importanti caratteristiche:

• Ripostiglio appositamente creato. Nella nostra clinica c'è una stanza speciale dedicata a questo, dove sono presenti diversi Dewar, in cui sono conservati migliaia di campioni
• Attrezzature per lo stoccaggio a lungo termine. I TaylorWharton Dewar sono selezionati da molte delle più grandi criobanche del mondo. I pazienti non devono preoccuparsi del biomateriale
• Specialisti di laboratorio di embriologia altamente qualificati
• Disponibilità di un sistema sviluppato per la bioconsegna di materiale a qualsiasi clinica ai fini della partecipazione dei pazienti al programma di fecondazione in vitro

Questa attenta selezione dei candidati garantisce ai nostri pazienti che, avendo scelto un donatore di sperma, riceveranno materiale di alta qualità che li aiuterà a condurre una gravidanza con un bambino sano.

Nella pratica medica, ci sono casi in cui una donna potrebbe aver bisogno di materiale di semi di donatori. I presupposti per un simile intervento possono essere molto diversi, e i medici devono tenere conto di tutta una serie di fattori, dallo stato di salute e dall’età della donna ai rapporti personali nella coppia. Un potenziale donatore di sperma può essere selezionato tra amici o parenti e per questi scopi è possibile utilizzare una banca speciale in cui sono conservati materiali biologici di persone diverse.

Indicazioni per l'utilizzo del seme di donatore

L'inseminazione e la fecondazione dello sperma di un donatore vengono utilizzate dai medici solo in situazioni in cui altri metodi disponibili non hanno dato il risultato atteso. Per utilizzare materiale di semi di donatori è necessario il consenso obbligatorio di entrambi i futuri genitori, altrimenti la procedura non può essere eseguita. Le indicazioni più comuni in questo caso sono le seguenti condizioni:

• eredità genetica sfavorevole da parte degli uomini;
• disfunzione eiaculatoria maschile;
• completa assenza di sperma nel liquido seminale;
• l'incapacità di una donna di concepire naturalmente;
• il desiderio personale di una donna di utilizzare il materiale di un donatore per concepire un bambino;
• l’assenza di un marito e di un partner sessuale permanente da parte di una donna.

La presenza di una qualsiasi di queste indicazioni in un uomo o in una donna è un motivo per ricorrere ai servizi di un donatore per concepire un bambino. Grazie alle moderne tecnologie mediche, le persone che spesso hanno perso ogni speranza hanno la meravigliosa opportunità di dare alla luce un bambino sano e forte.

Cosa considerare quando si sceglie un donatore

Se è stata presa la decisione di utilizzare materiali di semina di terze parti per il concepimento, dovresti prestare molta attenzione nella scelta di un potenziale donatore. Prima di tutto, dovresti decidere quali servizi utilizzerai per questo: una banca di stoccaggio o altre opzioni di selezione.

Nel primo caso, è necessario contattare una clinica rispettabile che disponga di una propria criobanca, dove verrà selezionato il materiale biologico che soddisfa tutti i criteri e lo sperma del donatore verrà fecondato.

Le grandi istituzioni mediche che sono coinvolte da molto tempo nelle tecnologie riproduttive apprezzano molto la loro reputazione professionale e adottano un approccio responsabile alla formazione della loro criobanca. Di norma, in tali luoghi, i biomateriali sono sottoposti alla selezione più rigorosa secondo tutti i criteri e la loro qualità è ai massimi livelli.

La selezione di un candidato per la donazione viene effettuata secondo un catalogo speciale, che contiene numeri identificativi e caratteristiche di base importanti per i futuri genitori. Tra questi vale la pena notare quanto segue:

• altezza e peso corporeo;
• tipo di colore della pelle, degli occhi e dei capelli;
• nazionalità e livello di istruzione;
• gruppo sanguigno e fattore Rh;
• Valore del QI.

Alcune criobanche, situate, di regola, all'estero, ampliano significativamente questo elenco, inserendovi i tratti caratteriali principali, il segno zodiacale, le preferenze nella musica e nello stile di abbigliamento e molto altro. Grazie a informazioni così complete nei questionari, i futuri genitori hanno molte più opportunità di scegliere il materiale della donazione.

Se una coppia decide di scegliere un donatore da sola, dovrebbe prestare attenzione agli indicatori esterni e biometrici in modo che non risulti che il bambino nato in futuro sarà molto diverso dai suoi genitori. Inoltre, il potenziale donatore di sperma deve essere compatibile con la donna in termini di gruppo sanguigno e fattore Rh. In caso contrario, non si può escludere il verificarsi di una combinazione incompatibile, che può causare varie condizioni patologiche, compreso l'aborto spontaneo.

La fecondazione in vitro viene utilizzata nei casi in cui una donna non può rimanere incinta naturalmente. Un ovulo fecondato clinicamente viene impiantato chirurgicamente sull’endometrio della donna e vi si attacca entro tre giorni. L’infertilità è l’indicazione principale per l’utilizzo del protocollo IVF e può riguardare sia uomini che donne. In caso di infertilità maschile, l’unica opzione possibile per la fecondazione in vitro è l’uso del biomateriale del donatore. Questo articolo discuterà le indicazioni per la fecondazione in vitro con sperma di donatore, i metodi di scelta di un donatore e le caratteristiche della fecondazione in vitro con biomateriale del donatore.

A chi e quando è indicata la fecondazione in vitro con seme di donatore?

Se una donna desidera rimanere incinta, ma non può farlo in modo naturale, la selezione di una donatrice diventa l’unica opportunità per soddisfare la sua funzione riproduttiva.

Importante! Come materiale donatore per la procedura di fecondazione in vitro, puoi ordinare materiale dalla criobanca europea. Un contratto medico deve contenere una clausola in cui è possibile indicare la fonte del materiale desiderato. In questo caso, il donatore viene selezionato utilizzando un schedario online, la dose di sperma viene portata in uno speciale criocontenitore e scongelata un'ora e mezza prima della procedura.

Infertilità maschile completa

La causa dell'infertilità maschile completa può essere l'assenza traumatica di entrambi i testicoli, la rimozione chirurgica dei testicoli durante il trattamento, l'azoospermia o la patospermia. La patospermia è caratterizzata da deviazioni nella struttura dei gameti e dalla loro bassa mobilità.

È caratterizzato dalla completa assenza di spermatozoi nell'eiaculato. Può essere ostruttivo e non ostruttivo.

Nella forma ostruttiva della malattia gli spermatozoi si formano nei testicoli, ma a causa di alcune patologie dei dotti seminali non possono entrare nell'eiaculato. In questo caso, l’utilizzo dello sperma è possibile mediante puntura dei testicoli, formazione di una dose di sperma e sua crioconservazione per un ulteriore utilizzo.

Lo sapevate? La fecondazione in vitro prende il nome da due parole latine: “extra” - esterno e “corpus”- corpo. A questa procedura fu dato questo nome per la prima volta nel 1944. Fu allora che gli scienziati americani iniziarono a fare i primi tentativi di fecondare “in vitro” un ovulo estratto dalle ovaie.

Per l'azoospermia non ostruttiva gli spermatozoi non maturano nei testicoli e la puntura testicolare mostra la loro completa assenza. Le cause della malattia non ostruttiva possono essere:

• patologia congenita;
• testicoli ritenuti;
• esposizione radioattiva;
• alcune malattie infettive.

In questo caso, la fecondazione in vitro è possibile solo utilizzando la dose di sperma di un donatore.

Se un partner soffre di malattie genetiche che possono essere trasmesse alla prole, il medico può raccomandare alla coppia di utilizzare materiale donato.
Nei casi in cui il rischio di trasmettere la patologia alla prole supera il 25% o la patologia è legata al cromosoma Y, è obbligatorio l'utilizzo di materiale donatore.

Importante! La selezione dello sperma durante la fecondazione dell'ovulo viene effettuata manualmente, quindi un genetista può selezionare lo sperma sano da materiale patologico. Questa procedura è possibile se la percentuale di sperma sano supera 35.

Donne single

Ci sono casi in cui una donna ad una certa età non trova un partner con cui vuole condividere la cura del bambino. In questo caso, può ricorrere ai servizi di un donatore ed essere lei stessa responsabile del destino del bambino.

Numerosi fallimenti nel programma di fecondazione in vitro (utilizzando lo sperma del marito)

Si consiglia di effettuare l'inseminazione artificiale non più di una volta all'anno. Se una donna non riesce a rimanere incinta dopo tre procedure consecutive - gli embrioni vengono rifiutati o risultano non vitali, l'unico modo per avere un figlio è utilizzare biomateriali di donatori.

La legislazione stabilisce rigorosamente la procedura di selezione dei donatori per le banche del seme. Possono essere uomini clinicamente sani dai 18 ai 35 anni. Tutti i donatori vengono esaminati da un genetista e il materiale ottenuto da loro viene studiato e confrontato con gli standard accettati.

Lo sapevate? I primi successi nella fecondazione in vitro furono ottenuti da uno scienziato americano di nome Rock. All'inizio degli anni '40 ricevette un uovo diviso in due blastomeri- questo è il primo grado di divisione. Degli ottocento esperimenti condotti, solo tre ebbero successo.

Le cellule riproduttive femminili vengono utilizzate per la fecondazione dopo un breve periodo di conservazione in un'apposita incubatrice.

La dose di sperma viene trattata diversamente: deve essere conservata in una criocamera, mantenuta per sei mesi, e poi ispezionata per la presenza di malattie sessualmente trasmissibili. Inoltre, dopo lo scongelamento, viene controllata la vitalità degli spermatozoi. Solo le dosi che sono state sottoposte a quarantena e successivi test possono essere utilizzate per la fecondazione.
Affinché una coppia sposata o una donna single possano dare alla luce un bambino con i parametri esterni desiderati, per ciascun donatore viene creata una scheda individuale, che indica la sua nazionalità, caratteristiche fisiche e caratteristiche estetiche.

Le banche del seme particolarmente grandi allegano ad ogni caso una registrazione della voce del donatore, fotografie dei bambini, un campione del suo testo scritto a mano, informazioni sul livello di istruzione, successo finanziario, abilità e talenti, poiché i futuri genitori selezionano un donatore in base ai suoi parametri fisici e talento.

Importante! Se la selezione del donatore viene effettuata non per una donna single, ma per una coppia sposata, il donatore viene selezionato in base a parametri esterni in modo tale che sia il più simile possibile al futuro padre.

Come scegliere un donatore per la fecondazione in vitro: video

Caratteristiche della fecondazione con sperma di donatore

A seconda delle condizioni generali del corpo femminile e della salute del suo sistema riproduttivo, viene selezionato uno dei due metodi di fecondazione esistenti. Se una donna ha un'ovulazione regolare, un ciclo stabile e una pervietà tubarica normale, è possibile utilizzare materiale donatore. Questo metodo differisce dalla fecondazione naturale introducendo una dose di sperma attraverso un catetere.

Se una donna ha disturbi nel funzionamento del sistema riproduttivo - patologie congenite e acquisite, aderenze, viene utilizzata. Inoltre, la procedura differisce dalla fecondazione con lo sperma di un partner abituale solo per la conservazione obbligatoria della dose di sperma per sei mesi di quarantena.

Il rischio di dare alla luce un bambino difettoso aumenta leggermente quando si utilizza un ago speciale per inserire uno spermatozoo nel citoplasma dell'ovulo.
L’infertilità maschile è l’indicazione principale per l’utilizzo del seme di un donatore in un protocollo di fecondazione in vitro. Esistono banche speciali in cui vengono conservate le dosi di sperma dei donatori che hanno superato tutti gli esami necessari. Questo materiale biologico è considerato di alta qualità e assolutamente sicuro da usare.

Lo sapevate? Al giorno d’oggi, la crioconservazione degli embrioni non è più qualcosa di rivoluzionario. Solo 35 anni fa questa procedura era considerata qualcosa di fantastico, quindi il bambino che si sviluppò da un embrione scongelato e nacque con successo nel 1983 suscitò davvero scalpore in quel momento. La prima gravidanza crioembrionale al mondo è diventata possibile grazie agli sforzi dello scienziato australiano Carl Wood.

La fecondazione con lo sperma di un donatore in ambito clinico rappresenta per molte coppie senza figli la possibilità di dare alla luce il figlio desiderato, dopo aver appreso tutto ciò di cui hanno bisogno sul padre biologico.