Eco cosa. Ecocardiografia del cuore: cos'è e quali sono i benefici? Dove ottenere la procedura, quanto costa

L'ecocardiografia (ecografia del cuore) è un metodo diagnostico che consente di studiare la struttura e la funzione del cuore e dei vasi sanguigni. Un metodo di esame sicuro viene utilizzato per diverse categorie di pazienti. Si tratta di una procedura non invasiva (l’integrità della pelle non viene danneggiata) che non provoca dolore. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il cardiologo identificherà quei cambiamenti nel lavoro del cuore che non si manifestano con dolore e non vengono rilevati durante l'elettrocardiogramma.

Ultrasuoni del cuore - informazioni di base

Molti pazienti a cui viene prescritta questa procedura per la prima volta sono interessati a quanto segue: "Ecocardiogramma: che cos'è?"

Si tratta di un esame non invasivo durante il quale vengono utilizzati gli ultrasuoni. Durante la procedura viene utilizzata una macchina chiamata ecocardiografo. Il suo sensore, sotto l'influenza dell'elettricità, emette un suono ad alta frequenza che attraversa diverse parti del cuore, si riflette da esse, ritorna nella sua forma originale, viene registrato dallo stesso sensore e si trasforma nuovamente in elettricità, formando un'immagine sullo schermo.

ECHO KG consente di determinare i seguenti parametri:

• dimensioni del cuore;
• spessore delle pareti cardiache;
• la struttura delle mura e la loro integrità;
• la dimensione delle camere del cuore (atri, ventricoli);
• contrattilità del muscolo cardiaco;
• stato delle valvole e loro funzionalità;
• valutazione dello stato dell'arteria del polmone e dell'aorta;
• pressione sanguigna nelle camere del cuore e nei grandi vasi;
• circolazione del sangue negli atri, ventricoli, valvole (direzione e velocità del flusso sanguigno);
• la condizione dell'epicardio (il guscio esterno del cuore) e del sacco pericardico.

Il trasduttore a ultrasuoni genera un'immagine del cuore sullo schermo

Un ecocardiogramma può rilevare le seguenti malattie e condizioni:

• Accumulo di liquido nel sacco pericardico. Questo sintomo indica la presenza di patologie gravi.
• Difetti cardiaci (cambiamenti nelle strutture dell'organo che interrompono la circolazione sanguigna).
• trombosi intracardiaca.
• Cambiamenti patologici (espansione o riduzione) delle camere cardiache.
• Ispessimento o assottigliamento della parete della camera.
• Neoplasie.
• Disturbi circolatori (velocità o direzione).

I pazienti che per primi hanno incontrato i termini "elettrocardiogramma" ed "ecocardiogramma" credono che questa sia la stessa cosa. Tuttavia, questa è un'opinione errata. Se si sospetta una malattia del cuore e dei vasi sanguigni, vengono prescritti entrambi gli studi. E poi molti pazienti si chiedono: "ECG ed ECHO: qual è la differenza?".

Gli elettrocardiogrammi consentono di identificare problemi funzionali al cuore, che segnalano varie malattie. Utilizzando questa procedura, è possibile rilevare i primi sintomi di un infarto sullo sfondo della malattia coronarica e dell'angina pectoris.

L'eco del cuore rivela anomalie strutturali dell'organo, contrattilità del muscolo cardiaco e alterazione del flusso sanguigno.

Ora sai in cosa differisce un ecocardiogramma da un elettrocardiogramma. Entrambi i metodi di ricerca sono vitali per una persona con sospette patologie cardiache.

Chi ha bisogno di un ecocardiogramma?

La diagnostica ecocardiografica è necessaria per le persone che già soffrono di malattie cardiache e vascolari o sono nella fase di rilevamento.

Questa procedura è prescritta nei seguenti casi:

• Ipertensione arteriosa.
• Sospetto di malformazioni congenite o acquisite (ad esempio, per rilevare un drenaggio venoso polmonare anormale).
• rischio di difetti alla nascita.
• Vertigini frequenti e perdita di coscienza.
• Disturbi respiratori, edema.
• Frequenti sbiadimenti o interruzioni nel lavoro del corpo.
• Dolore dietro lo sterno, che si irradia al lato sinistro del corpo (braccio, scapola, parte del collo).
• Periodo postinfartuale (per valutare la contrattilità miocardica).
• Angina pectoris (per valutare la contrattilità ventricolare).
• Se sospetti la presenza di neoplasie nel cuore.
• Vero o pseudoaneurisma del cuore.
• Cardiomiopatia (per identificare una varietà della malattia).
• Pericardite (per determinare il volume del liquido).
• Con eccessivo stress psico-emotivo o fisico.

ECHO KG è prescritto in caso di sospetta malattia cardiovascolare

Un ecocardiogramma è necessario se si riscontrano cambiamenti sull'ECG o la radiografia mostra una violazione della struttura del cuore (la forma, le dimensioni, la posizione, ecc. Sono cambiate).

È importante che le donne incinte effettuino un'ECO del cuore nelle seguenti malattie e condizioni:

• Diabete.
• La donna è a rischio di difetti cardiaci.
• La futura mamma si era ammalata di rosolia durante la gestazione del feto.
• Ricezione di medicinali antibatterici o antiepilettici fino a 13 settimane.
• Precedenti gravidanze si sono concluse con un aborto spontaneo o il bambino è nato prematuro.

Questo studio viene effettuato anche sull'embrione, che è nel grembo materno. La procedura è prescritta da 18 a 22 settimane, è necessario identificare i difetti dell'organo.

Tipi di ECHO-KG

Esistono i seguenti tipi di ecocardiogrammi, la maggior parte dei quali viene eseguita attraverso il torace.

unidimensionale

Questo metodo è raramente utilizzato da solo. Durante lo studio, sullo schermo appare un grafico con un record delle parti del cuore esaminate. Con il suo aiuto, le dimensioni delle telecamere e la loro funzionalità vengono determinate con precisione.

2D

Sul monitor del computer viene generata un'immagine del cuore, questa schermata mostra la contrazione e il rilassamento del muscolo cardiaco e delle valvole. L'ecocardiografia consente di determinare la dimensione esatta del cuore e delle sue camere, la loro mobilità e contrattilità.

Ecocardiografia Doppler

Questo studio è spesso combinato con un'ecografia bidimensionale. Questo metodo consente di monitorare il flusso sanguigno nelle camere del cuore e nei grandi vasi. In una persona sana, il sangue si muove in una direzione, ma se la funzionalità delle valvole è disturbata, si osserva rigurgito (flusso sanguigno inverso). Sullo schermo, il movimento del sangue è mostrato in rosso e blu. Se è presente un flusso sanguigno inverso, il cardiologo studia i seguenti indicatori: la velocità del flusso sanguigno diretto e inverso, il diametro del lume.

Contrastante

Questo studio consente di visualizzare chiaramente la struttura interna del cuore. Una composizione di contrasto viene iniettata nel flusso sanguigno del paziente ed esaminata secondo il metodo standard.

L’ecocardiografia da stress è una combinazione di ecocardiografia bidimensionale e attività fisica. In questo modo è possibile individuare tempestivamente le malattie cardiache.

L’ecocardiografia da stress può rilevare le malattie cardiache in una fase precoce

Indicazioni per lo stress-ECHO-KG:

• sospetta ischemia;
• valutare l'efficacia della terapia ischemica;
• identificare la prognosi della malattia coronarica;
• valutare la pervietà dei vasi sanguigni;
• per determinare il rischio di complicanze prima di un intervento chirurgico cardiaco o vascolare.

Questo metodo di ricerca è controindicato in caso di disfunzione epatica o renale, protrusione della parete aortica o infarto.

transesofageo

Questo tipo di ultrasuoni viene effettuato attraverso l'esofago, mentre il sensore che emette gli ultrasuoni viene abbassato nel tubo digerente. L'ECHO KG transesofageo viene prescritto in caso di sospetta disfunzione della valvola protesica, presenza di un coagulo di sangue nel cuore, protrusione della parete aortica, ecc.

La scelta del metodo diagnostico dipende dalle condizioni e dall'età del paziente.

Caratteristiche dell'ECHO-KG

Gli ecocardiogrammi monodimensionali, bidimensionali e Doppler vengono eseguiti senza previa preparazione. 5 ore prima dell'ecografia transesofagea è meglio rifiutarsi di mangiare.

Con l'ECHO-KG transesofageo, un endoscopio viene inserito nel tubo esofageo

Durante l'ECHO KG il soggetto giace sul fianco sinistro, questa posizione contribuisce alla massima visualizzazione del cuore (sullo schermo sono visibili 4 delle sue camere). Il medico elabora il sensore con un gel speciale che migliora il contatto con il corpo del paziente. Mentre il sensore tocca la pelle, sul monitor viene visualizzata un'immagine del cuore. Il sensore viene applicato a sua volta nei punti generalmente accettati: la fossa giugulare, nell'area dello spazio intercostale V, 1,5 cm a sinistra dello sterno, nell'area sotto il processo evidente.

I risultati dello studio dipendono dai seguenti fattori:

• Caratteristiche anatomiche del paziente: sovrappeso, alterazione patologica della forma del torace, insufficienza respiratoria dovuta a enfisema, ecc. A causa di questi ostacoli, è difficile leggere l'immagine.
• Qualità della tecnologia. Il dispositivo moderno garantisce una diagnostica accurata e informativa.
• Esperienza del medico. Lo specialista deve avere competenze tecniche ed essere in grado di analizzare i dati ottenuti.

Durante un ecocardiogramma da sforzo, viene prima eseguita un'ecografia standard, quindi vengono posizionati sul soggetto dei sensori che registreranno i cambiamenti nell'immagine sullo schermo durante l'attività fisica. Successivamente il paziente dovrà allenarsi sul simulatore (tapis roulant, cyclette), inizialmente con un carico minimo, che verrà gradualmente aumentato.

Durante l'attività fisica, i medici controllano la pressione e la frequenza delle contrazioni del miocardio del soggetto. Se le sue condizioni peggiorano, la procedura viene interrotta.

Durante un esame transesofageo, la mucosa orale viene trattata con una soluzione di lidocaina per ridurre il riflesso del vomito. Quindi il soggetto si sdraia su un fianco, gli viene fissato un boccaglio in bocca e un endoscopio (tubo spesso e flessibile) viene inserito con cura nell'esofago. Un sensore a ultrasuoni genera un'immagine sullo schermo di un computer.

Decifrare i risultati

Il medico che ha eseguito l'ecografia analizza i risultati dello studio. Passa i risultati ottenuti al medico curante, che stabilisce la diagnosi tenendo conto dei reclami del paziente. Inoltre, è necessario tenere conto degli studi strumentali e di laboratorio.

Durante la diagnosi vengono presi in considerazione i risultati dell'ecografia cardiaca, i test strumentali e di laboratorio e i reclami personali del paziente.

La tabella seguente presenterà le normali letture ECHO-KG per gli adulti:

Il volume del pancreas (ventricolo destro) alla fine della diastole	da 0,9 a 2,5 cm
Il volume del PP (atrio destro) al momento della contrazione ventricolare	da 1,9 a 4 cm
Volume LV alla fine della diastole	da 3,5 a 5,7 cm
Lo spessore del ventricolo (parete posteriore del ventricolo) al momento dell'espansione	da 0,6 a 1,1 cm
L'ampiezza del movimento del PSLZh al momento della contrazione	da 0,9 a 1,4 cm
Lo spessore del setto tra i ventricoli alla fine della diastole	da 0,6 a 1,1 cm
Ampiezza di movimento (BP) del setto tra i ventricoli a livello del terzo medio al momento della contrazione	da 0,3 a 0,8 cm
Pressione settale tra i ventricoli a livello dell'apice del cuore al momento della contrazione	da 0,5 a 1,2 cm
bocca aortica	da 2 a 3,7 cm
Orifizio dell'arteria polmonare	da 1,8 a 2,4
Tronco dell'arteria polmonare	circa 3 cm

Inoltre, ci sono parametri aggiuntivi che richiedono particolare attenzione:

• L'indice di massa del muscolo cardiaco LV varia da 70 a 95 g/m².
• Il volume di sangue che spinge il ventricolo sinistro nel lume dell'aorta in sistole va dal 55 al 60%.
• La quantità di sangue che il cuore immette nel flusso sanguigno al momento della contrazione di ciascun ventricolo varia da 60 a 100 ml.
• La velocità del flusso sanguigno nell'arteria carotide varia da 17 a 27 cm/s.
• Non c'è liquido nel sacco pericardico.
• Non ci sono sintomi di rigurgito (flusso sanguigno inverso).
• I muscoli papillari funzionano normalmente.
• Non ci sono escrescenze sulle valvole.

Tutti i valori sopra indicati sono la norma per una persona sana.

Ora sai cos'è l'ecocardiografia, puoi condurre uno studio in un ospedale statale o in un centro terapeutico e diagnostico. L'ecocardiografia transesofagea o da stress viene eseguita solo in strutture mediche specializzate con attrezzature moderne. La procedura viene eseguita dopo la nomina di un medico. In una clinica privata puoi iscriverti tu stesso all'esame, ma devi avere con te un elettrocardiogramma.

L'esame e la valutazione dello stato del cuore vengono effettuati mediante un ecocardiogramma, che è la diagnosi più affidabile tra tutte quelle esistenti. L'eco del cuore (KG) o l'ecografia (CS), che è essenzialmente la stessa, determina i tre componenti principali sulla base dei quali viene stabilita la diagnosi: eco, cardio e grafica.

ATTENZIONE!

In questa recensione, il lettore imparerà non solo cos'è l'ecografia, ma riceverà anche informazioni sull'interpretazione, sui metodi della procedura e su come prepararsi.

Nel processo di familiarizzazione possono sorgere domande chiarificatrici: si prega di contattare direttamente gli specialisti del portale. Online riceverai risposte competenti 24 ore su 24.

Un ecocardiogramma offre l'opportunità di ottenere un grafico visivo dello stato del muscolo cardiaco e del sistema vascolare. Questa tecnica può essere eseguita utilizzando onde ultrasoniche (ultrasuoni/CS) o tomografia computerizzata (CT).

L'esecuzione di un ecocardiogramma (CG) consente di valutare rapidamente:

1. l'attività dei muscoli del corpo;
2. le condizioni generali delle quattro camere e del sistema di valvole;
3. determinare la dimensione delle cavità del cuore;
4. studiare la pressione nel corpo;
5. misurare la densità delle pareti;
6. per studiare la velocità di afflusso di sangue.

Lo studio da parte di uno specialista qualificato consente di rilevare coaguli di sangue, difetti, disfunzioni del ciclo e cambiamenti nell'apparato valvolare.

L'ecografia (CS) viene utilizzata sia per esaminare un organo sano, sia quando è interessata una malattia. Viene eseguito anche un ecocardiogramma per misurare la pressione nell’arteria polmonare.

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Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente il noto metodo basato su ingredienti naturali, scoperto da Elena Malysheva, per il trattamento delle MALATTIE DEL CUORE. Consigliamo vivamente di verificarlo.

Funzionalità ECG

Il metodo TC ed ECG è il principale nel rilevamento delle malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto a una serie di motivi:

• ricevere dati on-line;
• Sicurezza al 100%;
• mancanza di disagio e ancor più dolore;
• Le informazioni ricevute sono affidabili al 98%.

L'esecuzione di un ecocardiogramma, come metodo di ricerca, non comporta fattori dannosi e non danneggia il corpo. Inoltre non ci sono radiazioni o effetti collaterali. La procedura viene eseguita in media da 10 a 40 minuti.La durata dell'esame dipende dal quadro sintomatico e dagli obiettivi.

L'ecografia (CS) valuta la diastole e la sistole dell'organo, che sono la funzione principale del cuore. Questo viene fatto ottenendo indicatori, che vengono ulteriormente decifrati dagli specialisti. Sulla base dei dati ricevuti, viene fornito il risultato.

I medici sulla decodifica dell'ECG possono vedere una o più violazioni. Ecco perché lo studio del cuore mediante TC o ecocardiografia è incluso nella visita medica annuale, perché. questa diagnosi è in grado di rilevare malattie in una fase iniziale di sviluppo. Pertanto, il trattamento sarà tempestivo e il risultato efficace.

A chi viene prescritta un'ecografia del cuore

I pazienti a cui è prevista una ecografia cardiaca (CH) presentano molto spesso i seguenti sintomi:

• durante l'ascolto si riscontravano rumori nell'organo o il ritmo era disturbato;
• sindrome del dolore nella cavità toracica;
• sintomi di insufficienza cardiaca - ingrossamento del fegato, gonfiore degli arti inferiori, ecc.;
• forma cronica di ischemia e infarto miocardico;
• nella normale routine quotidiana, una persona si stanca rapidamente, appare mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria;
• pelle pallida;
• labbra, padiglioni auricolari e gambe di una tinta blu.

L'ecografia (CS) viene spesso eseguita per quei pazienti che hanno subito una lesione alla cavità toracica, un intervento chirurgico al cuore.

Separatamente, dovrebbero essere sottolineate quelle persone che soffrono di emicrania privata. Ciò è dovuto al fatto che la causa del dolore possono essere microscopici coaguli di sangue che si spostano da una camera all'altra a causa di violazioni dell'integrità del setto dell'organo.

Anche i difetti cardiaci, le protesi al posto delle valvole richiedono un ecocardiogramma periodico, che viene effettuato secondo un programma redatto dal medico curante. L'ECG è prescritto per l'ipertensione, l'aterosclerosi, il trattamento farmacologico dei tumori oncologici. Le scansioni TC vengono eseguite per i bambini che hanno un debole livello di aumento di peso.

Esecuzione di TC e CG

Questo processo di ricerca è relativamente semplice e non richiede una preparazione specifica da parte del paziente. Per ottenere un'analisi dettagliata sotto forma di immagine visualizzata, il paziente giace sul fianco sinistro. Questa posizione consente il massimo accesso allo sterno e l'immagine risultante sul monitor sarà dettagliata e chiara.

Un ecocardiogramma (ECG) viene eseguito da un trasduttore che emette un fascio di ultrasuoni e cattura l'area desiderata del cuore. Grazie alla particolare forma di questa trave è possibile spostarla verso il setto intercostale. Questa caratteristica è importante perché le nervature interferiscono con la penetrazione del fascio e, quindi, riducono il contenuto informativo degli ultrasuoni (CS).

L'echoCG viene eseguito in una determinata sequenza:

1. ispezione e valutazione dell'aorta;
2. ispezione dei reparti dell'organismo;
3. valutazione dello stato del miocardio e della sua funzione contrattile.

Esistono diverse posizioni per eseguire un'ecografia. Ciascuno viene utilizzato per diagnosticare con precisione un'area specifica del cuore. Naturalmente, senza avere le competenze necessarie, lo specialista non sarà in grado di eseguire completamente l'EchoCG o la TC. Pertanto, i medici qualificati riassumono immediatamente dopo l'esame.

Decifrare un ecocardiogramma

Alla fine di CT o Echo KG, lo specialista decifra gli indicatori. Se viene rilevata una deviazione dalla norma, è necessario ottenere una consultazione sull'argomento della terapia.

La decifrazione dell'ecocardiogramma può essere eseguita dal paziente stesso, se ha il miele. formazione scolastica. Il medico consegna l'originale o una copia del protocollo e la persona può confrontarli con lo stato normale del cuore.

Norme di un organo sano:

• Eiezione frazionata: intervallo 55% e 60%.
• Volume della corsa: da 60 ml a 100 ml.
• Dimensioni dell'aorta: 2,1 cm - 4,1 cm.
• Spessore diastole: da 0,75 cm a 1,1 cm.
• L'atrio della camera sinistra ha una dimensione: da 1,9 cm a 4 cm; quello di destra è normale se la misura va da 2,7 cm a 4,5 cm.

È possibile visualizzare ulteriori norme e indicatori di un organo sano:

A causa dell'assenza di effetti collaterali e controindicazioni, la TC è prescritta a qualsiasi paziente. In questo modo è possibile rilevare una o più malattie, processi infiammatori e disfunzioni vascolari. Ulteriori diagnostiche forniscono un'analisi della circolazione sanguigna e dell'apparato valvolare.

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Il cuore umano necessita di un'attenzione speciale, poiché è un organo che fornisce a tutte le cellule del nostro corpo il necessario. Quando si verificano i primi fallimenti nel suo lavoro, dobbiamo contattare un cardiologo per aiutarlo a capire le cause della violazione.

Prima di tutto, il medico prescriverà l'esame necessario. Il metodo diagnostico più popolare e informativo è l'eco del cuore.

Sulla base dei risultati dell'esame, lo specialista ti fornirà raccomandazioni generali e, se necessario, prescriverà un trattamento. Ma per non aspettare la prossima visita dal medico per decifrare i test e navigare almeno un po' tra gli indicatori, devi solo leggere questo articolo. In esso imparerai i punti principali della procedura di eco e cosa è necessario fare prima che venga eseguita.

Qual è l'eco del cuore

eco del cuore

Non di rado, in una conversazione tra medici o con pazienti, si può sentire una frase incomprensibile: l'eco del cuore. Cos'è questa "eco"? Indubbiamente questa espressione può essere attribuita al gergo medico e quindi non è chiara.

Nel nostro Paese è più diffuso il termine ecografia del cuore o ecografia del cuore, mentre all'estero si chiama ecografia o ecografia, da qui viene prelevata l'eco del cuore. Tuttavia, va detto che il termine "eco" trasmette più accuratamente l'essenza del metodo: la riflessione delle onde ultrasoniche da tessuti con densità diverse e la cattura di queste onde riflesse da parte di un sensore speciale.

L'ecocardiografia è diventata ampiamente utilizzata nella pratica dei cardiologi, poiché questo metodo presenta numerosi vantaggi e fornisce molte informazioni aggiuntive sullo stato del cuore, che a volte sono cruciali per fare una diagnosi.

Cosa dà l'eco del cuore al medico?

• In primo luogo, l'eco del cuore consente di valutare lo stato delle valvole cardiache: rivela prolassi (deflessioni), stenosi (restringimento) e insufficienza.
• In secondo luogo, l'ecografia fornisce informazioni sulla struttura del cuore: lo spessore delle sue pareti e la presenza di difetti in esse (con difetti); rivela segni di infarto miocardico e aneurismi post-infarto, rileva l'espansione delle cavità del cuore e dei grandi vasi.
• In terzo luogo, l'eco del cuore consente di determinare la funzione di pompaggio del cuore - questa è la frazione di eiezione, che nei pazienti con insufficienza cardiaca è ridotta - inferiore al 55%, nei casi più gravi anche inferiore al 40%.

Se l'eco del cuore viene integrato con la dopplerografia, uno speciale metodo di ricerca condotto in parallelo, è possibile misurare la pressione nei grandi vasi del cuore (aorta, arteria polmonare) e ottenere informazioni affidabili sull'insufficienza dell'apparato valvolare.

Il guasto dell'apparato valvolare può manifestarsi sotto forma di rigurgito (flusso inverso di sangue attraverso la valvola) o viceversa - un aumento del gradiente di pressione (resistenza al flusso sanguigno attraverso la valvola derivante dal restringimento della sua apertura).

Sarà utile anche che il paziente sappia cosa l'eco del cuore “non può mostrare”. Tieni presente che questo test non rivelerà la causa del dolore toracico tranne in rari casi. L'eco del cuore non ti permetterà di comprendere lo stato dei vasi che alimentano il cuore, compresa la presenza di placche in essi.

Per diagnosticare l'aritmia, vari blocchi cardiaci, anche l'ecografia non aiuterà. Tieni presente che, sebbene l'esame ecografico sia assolutamente sicuro, non abbia controindicazioni e possa essere eseguito su tua richiesta, non è una panacea.

È ingenuo pensare che, avendo ricevuto la conclusione dell'eco del cuore, tu stesso sarai in grado di comprendere la tua malattia e persino di adottare le misure appropriate per curarla. Pertanto, se hai problemi cardiaci, è meglio contattare immediatamente uno specialista e lui ti prescriverà già la quantità necessaria di ricerche e valuterà i risultati.

Ciò contribuirà a evitare spese inutili, a risparmiare tempo e a stabilire un'eventuale diagnosi e a ricevere raccomandazioni appropriate. L'ecocardiografia può essere semplicemente chiamata ecografia del cuore, questo metodo appartiene alla categoria degli esami ecografici del sistema cardiaco. Grazie ad esso potrai valutare in tempo reale i seguenti indicatori:

• funzionalità dei muscoli degli organi;
• stato della valvola;
• determinare la dimensione delle cavità cardiache e delle sue pareti;
• indicano la direzione e la velocità del flusso sanguigno intracardiaco.

Inoltre, quando si risponde alla domanda sull'eco del cuore, che cos'è, vale la pena notare che questo metodo di esame consente di misurare la pressione nell'arteria polmonare. Determina anche l'attività contrattile del cuore.

L'ecocardiografia transtoracica è particolarmente rilevante oggi, poiché questo metodo è considerato abbastanza semplice. Questo metodo diagnostico viene effettuato attraverso la superficie del corpo, ma esiste anche un metodo transesofageo per condurre un'ECHO del cuore.

Risultati particolarmente accurati possono essere ottenuti durante il superamento dei test di carico, poiché è nello stato in cui il muscolo cardiaco è sotto carico che possono comparire disturbi latenti. Questo metodo di esame dei pazienti è spesso chiamato stress-ECHO.

ECHO del cuore, il prezzo è abbastanza abbordabile, quindi ogni persona può permettersi di sottoporsi a questa diagnosi, non solo in caso di patologia, ma a scopo preventivo.

L'ecografia transtoracica standard del cuore è il tipo di studio più comune. Viene eseguita utilizzando un sensore installato sulla zona del torace e comprende le seguenti fasi di ricerca:

1. I - utilizzando l'accesso parasternale, vengono esaminate la camera ventricolare sinistra, il ventricolo destro, l'atrio sinistro, l'aorta, il setto interventricolare, la valvola aortica, la valvola mitrale e la parete posteriore del ventricolo sinistro;
2. II - utilizzando coppie di accessi asternali, vengono esaminati i lembi delle valvole mitrale e aortica, la valvola e il tronco dell'arteria polmonare, il tratto di efflusso del ventricolo destro, il ventricolo sinistro, i muscoli papillari;
3. III - nell'approccio apicale nella posizione a quattro camere vengono esaminati i setti interventricolari e interatriali, i ventricoli, la valvola atrioventricolare e gli atri, nella posizione a cinque camere - l'aorta ascendente e la valvola aortica, nella posizione a due camere - la valvola mitrale, il ventricolo sinistro e l'atrio.

Doppler Echo-KG consente di valutare il movimento del sangue nei vasi coronarici e nel cuore. Durante la sua esecuzione, il medico può:

• misurare la velocità e determinare la direzione del movimento del sangue;
• valutare il funzionamento delle valvole cardiache;
• sentire il suono del sangue che scorre nei vasi e il suono del battito del cuore.

L'ecocardiografia con contrasto viene eseguita dopo aver iniettato nel flusso sanguigno una soluzione radiopaca, che consente al medico di visualizzare più chiaramente l'interno del cuore.

L'Eco-KG da sforzo viene eseguito utilizzando studi ecografici e Doppler standard e, attraverso l'utilizzo di stress fisico o farmacologico, consente di individuare aree di possibile stenosi dell'arteria coronaria.

L'ecocardiografia transesofagea viene eseguita inserendo un trasduttore attraverso l'esofago o la gola. Questo tipo di accesso consente allo specialista di ottenere immagini ultra precise in modalità in movimento. Le seguenti situazioni possono essere la ragione della nomina di questo tipo di diagnostica ecografica:

• rischio di dissezione dell'aneurisma aortico;
• sospetto ascesso dell'anello valvolare, radice aortica o fistola paraprotesica;
• la necessità di esaminare lo stato della valvola mitrale prima o dopo i prossimi interventi chirurgici;
• il rischio di sviluppare trombosi atriale sinistra;
• segni di disfunzione della valvola impiantata.

Questo tipo di studio può essere effettuato dopo un'ulteriore sedazione del paziente.

Ci sono casi in cui l'ecocardiografia transtoracica è impedita da alcuni fattori. Ad esempio, il grasso sottocutaneo, le costole, i muscoli, i polmoni e le valvole protesiche, che costituiscono barriere acustiche alle onde ultrasoniche.

In questi casi viene utilizzata l'ecocardiografia transesofagea, il cui secondo nome è "transesofageo" (dal latino "esofago" - esofago). Come l'ecocardiografia attraverso il torace, può essere tridimensionale. Con tale studio, il sensore viene inserito attraverso l'esofago, che è adiacente direttamente all'atrio sinistro, il che consente di visualizzare meglio le piccole strutture del cuore.

Tale studio è controindicato in presenza di malattie dell'esofago del paziente (vene varicose dell'esofago, sanguinamento, infiammazione, ecc.)

A differenza dell'ecocardiografia transtoracica, una fase preparatoria obbligatoria per l'ecocardiografia transesofagea è il digiuno del paziente per 4-6 ore prima della procedura vera e propria. Il trasduttore posizionato nell'esofago viene trattato con gel per ultrasuoni e spesso viene posizionato nell'area di localizzazione per non più di 12 minuti.

Ecostress KG

Per studiare il lavoro del cuore umano con l'attività fisica durante l'ecocardiografia, secondo le indicazioni, viene effettuato quanto segue:

1. Un carico simile in certe dosi;
2. Con l'aiuto di farmaci farmacologici si provoca un aumento del lavoro del cuore.

Allo stesso tempo, vengono esaminati i cambiamenti che si verificano nel muscolo cardiaco durante gli stress test. L'assenza di ischemia significa spesso una bassa percentuale del rischio di varie complicanze cardiovascolari. Poiché tale procedura può avere le caratteristiche di una valutazione parziale, vengono utilizzati programmi di eco che visualizzano simultaneamente su un monitor le immagini registrate durante le varie fasi dell'esame.

Questa dimostrazione visiva del lavoro del cuore a riposo e al massimo carico consente di confrontare questi indicatori. Un metodo di ricerca simile è l'ecocardiografia da stress, che consente di rilevare disturbi nascosti nel lavoro del cuore, impercettibili a riposo.

Di solito l'intera procedura dura circa 45 minuti, mentre il livello di carico viene selezionato separatamente per ciascun paziente, a seconda della categoria di età e dello stato di salute. Come preparazione all'ecocardiografia da stress, si possono chiamare le seguenti azioni del paziente:

• L'abbigliamento deve essere ampio e non limitare i movimenti;
• 3 ore prima dell'eco dello stress, dovresti interrompere qualsiasi attività fisica e l'assunzione di cibo in grandi quantità;
• Si consiglia di bere acqua e fare uno spuntino 2 ore prima dell'esame.

Sintomi che indicano la necessità di un ECHO

Il rischio di sviluppare patologie pericolose si riduce se si esegue un'ECO del cuore quando compaiono i primi sintomi di malattie. Come motivo indiretto per sottoporsi a una diagnosi, dovrebbero essere considerati i seguenti sintomi:

• aritmie cardiache sistemiche;
• rumori identificati durante l'ascolto di un terapista o di un cardiologo;
• disagio al petto nella regione del cuore;
• sensazione di fiato corto, mancanza di respiro; svenimento;
• affaticamento con scarso sforzo fisico;
• cianosi o acquisizione periodica di tegumenti della pelle di una tonalità bianca;
• frequente gonfiore delle gambe, aumento delle dimensioni del fegato, altri sintomi di insufficienza cardiaca.

Senza sintomi evidenti di malattie cardiache, la diagnostica ecocardiografica è prescritta alle donne incinte a rischio, agli atleti che sperimentano uno sforzo fisico maggiore, ai subacquei e alle persone che spesso soffrono di malattie polmonari.

Si consiglia di eseguire regolarmente l'ecografia del cuore per gli adolescenti e gli adulti che praticano attivamente sport (in particolare sport estremi, immersioni subacquee, sollevamento pesi). L'ecocardiografia è inclusa anche nell'elenco degli studi diagnostici negli esami programmati:

• nel 1° mese di vita per la diagnosi precoce delle cardiopatie congenite,
• a 6-7 anni prima di entrare a scuola,
• 14 anni (pubertà)
• prima dell’inizio delle attività sportive,
• prima di entrare nelle scuole cadette, militari, istituti del Ministero degli affari interni,
• ogni 5 anni per uomini e donne dopo i 40 anni.

Non ci sono praticamente controindicazioni all'ecocardiografia. L'ECHO KG del cuore viene eseguito da un sensore di superficie - per via transtoracica. La posizione del paziente durante lo studio: sdraiato sulla schiena o sul lato sinistro. Non è richiesta una preparazione speciale prima della diagnosi.

Si consiglia di avere con sé i risultati dell'ECG e dell'EchoCG precedenti. L'ecografia del cuore consente di diagnosticare le malattie cardiache in una fase precoce, anche prima che compaiano i primi sintomi della malattia.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

• IHD (cardiopatia ischemica),
• infarto miocardico,
• Ipertensione arteriosa e ipotensione arteriosa,
• Malformazioni congenite e acquisite del cuore e dei vasi sanguigni,
• insufficienza cardiaca cronica,
• Disturbi del ritmo e della conduzione
• Reumatismi,
• Miocardite, pericardite, cardiomiopatia,
• Controllo del trattamento medico e chirurgico delle malattie del cuore e delle valvole.

In generale, l'ecocardiografia consente di diagnosticare le malattie nelle prime fasi, quando cure mediche tempestive e qualificate possono evitare conseguenze gravi e aumentare le possibilità di un recupero riuscito.

Inoltre, l'ECHO è una procedura obbligatoria per le persone che sono sopravvissute a un infarto miocardico e hanno subito una lesione al torace. Inoltre, questo metodo di esame viene utilizzato per monitorare i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al cuore, nonché quelli che sono a rischio di sviluppare un aneurisma aortico.

L’ecocardiografia può essere prescritta ai pazienti con diagnosi di trombosi venosa profonda, nonché alle persone che sono state sottoposte a cure antitumorali con potenti antibiotici.

È molto importante che l'ECO del cuore venga eseguita in una struttura medica specializzata e da uno specialista qualificato. Ciò è dovuto al fatto che senza le competenze è impossibile eseguire questa diagnosi e decifrarne i risultati.

Devi davvero prepararti per un'ecografia. Naturalmente, nella maggior parte delle fonti troverai informazioni secondo cui l'ecografia del cuore può essere eseguita più volte al giorno senza previa preparazione, ma non è così.

• Non esercitarsi fisicamente, non andare in palestra, non sollevare pesi, non salire al 10° piano, ecc.;
• Non assumere sedativi;
• Non bere caffè;
• Limitare l'assunzione di cibo, cioè non mangiare troppo;
• Non si agiti.

La procedura ecografica non è dolorosa. La sua durata è di circa 20 minuti. Il paziente deve assumere una posizione supina, prima di spogliarsi completamente fino alla vita. Verrà applicato un gel speciale sul torace e lo studio verrà effettuato da un sensore che visualizza tutti i dati sulla dimensione del cuore, sul suo lavoro, sui vasi sanguigni e sul flusso sanguigno in generale.

L'ECHO-ECG consente di valutare i seguenti parametri:

1. spessore miocardico.
2. La dimensione delle camere del cuore: atri e ventricoli.
3. La velocità con cui il sangue riempie gli atri e i ventricoli.
4. Contrattilità miocardica.
5. condizione delle valvole cardiache.
6. La presenza o l'assenza di danni al setto interventricolare, liquido nella cavità pleurica.

Una variante di questo metodo - l'ecocardiografia Doppler si basa sull'effetto Doppler - un cambiamento nella frequenza del segnale riflesso da un oggetto in movimento. Sulla base di questo metodo si può giudicare lo stato della circolazione sanguigna nell'aorta e nei grandi vasi. Durante l'ecocardiografia 2D è possibile ottenere sullo schermo un'immagine tridimensionale del cuore.

L'ecografia del cuore del bambino (ecocardiografia pediatrica standard) è il metodo di ricerca più moderno in cardiologia. Durante l'ECHO CG del bambino, il medico osserva il lavoro del cuore in tempo reale, può esaminare tutte le strutture del cuore del bambino nel processo.

È l'ecografia del cuore che conferma o esclude la presenza di molte malattie del sistema cardiovascolare. Spesso è molto importante non perdere tempo prezioso per le cure affinché una piccola patologia non abbia il tempo di trasformarsi in una malattia grave.

L'ecocardiografia eseguita tempestivamente e con competenza consente di individuare il problema in tempo e mantenere il bambino in salute. Indicazioni per l'ecografia del cuore di un bambino:

• Se il pediatra, durante l'esame, dopo aver ascoltato il cuore del tuo bambino, rileva dei soffi, ti indirizzerà all'ecocardiografia (ecografia del cuore).
• Se avverti tu stesso un tremore nell'area del cuore del bambino, contatta uno specialista.
• Se un bambino lamenta dolori dolorosi, tiranti, lancinanti nella regione del cuore, è meglio andare sul sicuro e fare un'ecocardiografia.
• Se il bambino non succhia bene, potrebbe aver bisogno di un ecocardiogramma (qui devi prima escludere problemi con un attaccamento improprio al seno - consulta un pediatra a riguardo). Dovresti anche prestare attenzione al colore della pelle intorno alla bocca del bambino. Di solito, con problemi cardiaci, quando piangono e succhiano i neonati, si osserva un triangolo nasolabiale blu. Questo è un sintomo abbastanza comune.
• Se di tanto in tanto senti che le mani e i piedi del bambino si raffreddano senza una ragione apparente, questo è un motivo per diffidare.
• Se il bambino perde conoscenza (anche durante uno sforzo fisico intenso), è necessario eseguire un'ecocardiografia ed escludere la possibilità di malattie cardiovascolari.
• Affaticamento, sudorazione eccessiva, aumento di peso insufficiente per l'età: tutte queste cose possono essere causate da problemi cardiaci e viene prescritta un'ecocardiografia.
• La polmonite frequente in un bambino può verificarsi anche a causa di malattie cardiache.
• Se nella vostra famiglia ci sono parenti con gravi patologie cardiache, è opportuno fare un ECHO KG al bambino almeno una volta all'anno per fermare in tempo lo sviluppo di malattie ereditarie, se si verificano.
• Secondo le norme adottate nel nostro Paese, ogni bambino all'età di 1 anno dovrebbe, nell'ambito di una visita medica programmata, ricevere una consultazione con un cardiologo, dopo aver eseguito prima un ECHO KG e un ECG (elettrocardiogramma).

Come durante la gravidanza, una parte del corpo (torace) verrà ricoperta di gel e su di essa verrà posizionato un sensore. Durante la procedura ECHO KG, il bambino può persino muoversi, agitarsi, parlare: ciò non influirà sui risultati dell'esame.

Non è necessaria la preparazione preliminare per l'ecografia del cuore. Un ecocardiogramma richiederà circa 15 minuti. I risultati dell’ecocardiogramma richiedono l’interpretazione da parte di un medico qualificato. Si consiglia di mostrare al cardiologo, oltre ai risultati dell'ecografia del cuore, anche l'esame del sangue fresco, l'esame delle urine e i risultati del cardiogramma.

La procedura è indolore! ECHO KG viene effettuato sia per indicazioni gravi, come prescritto da un medico, sia per la riassicurazione già nelle prime ore e giorni di vita del bambino. Gli esperti ritengono che il metodo dell'ecocardiografia sia completamente sicuro poiché, a differenza dei raggi X, non utilizza radiazioni, ma vibrazioni di onde meccaniche.

La procedura ecografica del cuore non richiede una preparazione particolare e può essere eseguita più volte al giorno se necessario. L'unica cosa da fare se il bambino capisce già cosa gli sta succedendo è calmarlo, ambientarlo in modo positivo. E in nessun caso dovresti discutere delle sue malattie e delle loro possibili conseguenze con il medico!

L'eco aiuta a diagnosticare nei bambini:

• Difetti cardiaci congeniti, come: dotto arterioso pervio, difetto del setto ventricolare, difetti della valvola mitrale, difetti della valvola aortica e altri.

È probabile che i difetti cardiaci congeniti vengano rilevati anche nel periodo prenatale, durante un'ecografia di una donna incinta.

• Difetti cardiaci acquisiti.
• Causa di soffi al cuore.
• Cardiopatia ischemica.
• Ingrandimento delle camere cardiache.
• Iper- e ipotrafia del cuore.
• Cambiamenti nelle pareti del miocardio e disturbi nel loro lavoro.
• Coaguli di sangue e altre neoplasie e altre patologie.

Come viene eseguita un'ecografia del cuore?

Per un Echo-KG standard non è necessaria alcuna preparazione speciale. Il paziente deve assolutamente portare con sé le conclusioni degli studi precedenti: in questo modo il medico potrà valutare l'efficacia del trattamento e la dinamica della malattia.

Prima di eseguire un Echo-KG, il paziente deve calmarsi, spogliarsi fino alla vita e assumere una posizione supina. Durante l'esame, il medico chiede di girare sul lato sinistro. Inoltre, quando esamina pazienti con seni grandi, lo specialista può chiedere alla donna di sollevare il seno.

Come per la diagnostica ecografica di altri organi, prima dell'esame viene applicato sulla pelle uno speciale gel che garantisce una trasmissione di alta qualità dell'impulso dal sensore ai tessuti studiati e viceversa. Come approcci principali per la scansione ecografica standard del cuore con un sensore, vengono utilizzati vari punti degli assi del cuore sul torace:

• parasternale - nella zona di 3-4 spazi intercostali;
• soprasternale - nella regione della fossa giugulare (sopra lo sterno);
• apicale - nell'area dell'impulso apicale;
• sottocostale - nella regione del processo xifoideo.

Quando esegue un'ecografia, il medico segue una determinata sequenza:

1. Visualizza l'apparato valvolare del cuore.
2. Esamina le partizioni tra ventricoli e atri, tracciandone l'integrità in poliproiezione e scansione in poliposizione, analizza il tipo di movimento (acinesi, normocinesi, dischenesia o ipocinesia).
3. Valuta la posizione relativa del setto tra i ventricoli e le valvole.
4. Analizza le caratteristiche caratteristiche del movimento dei lembi valvolari.
5. Visualizza le dimensioni delle cavità del cuore e lo spessore delle loro pareti.
6. Determina la presenza di dilatazione delle camere e la gravità dell'ipertrofia del muscolo cardiaco.
7. Esegue l'ecocardiografia Doppler ed 2D per escludere bypass cardiaci anomali, rigurgito valvolare e stenosi.

Quando prescrive stress-Echo-KG, il medico deve tenere conto dello stato di salute del paziente, poiché questi avrà bisogno di esercitarsi con metodi fisici o farmacologici. Lo studio stesso viene effettuato solo sotto la supervisione di uno specialista esperto:

1. Innanzitutto viene eseguito un Echo-KG standard.
2. Sul corpo del paziente vengono applicati sensori speciali che registrano i cambiamenti durante lo stress fisico o farmacologico.
3. L'intensità del carico fisico o farmacologico è determinata individualmente (a seconda del polso e della pressione sanguigna del paziente).

Per i test con l'ausilio dell'attività fisica possono essere utilizzati vari simulatori (bicicletta ergometrica o tapis roulant in posizione seduta o sdraiata), per la somministrazione farmacologica - endovenosa di Dipiridamolo (o Adenosina) e Dobutamina.

Il dipiridamolo o l'adenosina causano il furto del muscolo cardiaco e la dilatazione delle arterie, mentre la dobutamina viene utilizzata per aumentare la richiesta di ossigeno del miocardio.

4. Se utilizzato come test da sforzo, viene eseguito uno studio del sensore dopo il completamento dell'esercizio e, quando si utilizzano test farmacologici, è possibile eseguire una scansione cardiaca direttamente durante la somministrazione del farmaco.

Quando si esegue l'ecocardiografia transesofagea, viene utilizzato l'accesso transesofageo. Per prepararsi alla procedura di ecografia transesofagea del cuore, il paziente deve astenersi dal mangiare e dal bere 4-5 ore prima dello studio.

Lo studio viene eseguito nella seguente sequenza:

1. Prima dell'introduzione dell'endoscopio per ridurre il dolore e il disagio, il paziente viene irrigato con una soluzione anestetica dell'orofaringe.
2. Il paziente viene posizionato sul lato sinistro e un endoscopio viene inserito attraverso la bocca nell'esofago.
3. Successivamente, il medico visualizza le strutture del cuore utilizzando le onde ultrasoniche che vengono ricevute e ricevute attraverso l'endoscopio.

La durata di un'ecografia cardiaca standard non richiede più di un'ora, transesofagea - circa 20 minuti. Successivamente, lo specialista compila un protocollo o un modulo di studio, in cui indica i risultati e trae una conclusione sulla diagnosi esatta o proposta.

La conclusione dell'Echo-KG viene consegnata al paziente in formato cartaceo o digitale. L'interpretazione finale dei dati dello studio viene eseguita da un cardiologo.

Per cominciare, ecco alcuni numeri che sicuramente si troveranno in ogni conclusione dell'ecocardiografia Doppler. Riflettono vari parametri della struttura e della funzione delle singole camere del cuore. Se sei un pedante e adotti un approccio responsabile alla decrittografia dei tuoi dati, presta la massima attenzione a questa sezione.

Forse qui troverai le informazioni più dettagliate, rispetto ad altre fonti Internet destinate a una vasta gamma di lettori. Nelle diverse fonti i dati possono variare leggermente; ecco le cifre basate sui materiali del manuale "Norme in medicina" (Mosca, 2001).

Parametri del ventricolo sinistro:

• La massa del miocardio del ventricolo sinistro: uomini - 135-182 g, donne - 95-141 g.
• L'indice di massa del miocardio ventricolare sinistro (nella forma viene spesso indicato come LVMI): uomini 71-94 g / m2, donne 71-89 g / m2.

Volume telediastolico (EDV) del ventricolo sinistro (il volume del ventricolo che ha a riposo): uomini - 112 ± 27 (65-193) ml, donne 89 ± 20 (59-136) ml

• Dimensione telediastolica (EDD) del ventricolo sinistro (la dimensione in centimetri del ventricolo a riposo): 4,6 - 5,7 cm
• La dimensione telesistolica (SSR) del ventricolo sinistro (la dimensione del ventricolo che ha durante la contrazione): 3,1 - 4,3 cm
• Spessore della parete in diastole (fuori dalle contrazioni del cuore): 1,1 cm

Con l'ipertrofia - un aumento dello spessore della parete del ventricolo, a causa del carico eccessivo sul cuore - questo indicatore aumenta.

I numeri 1,2 - 1,4 cm indicano lieve ipertrofia, 1,4-1,6 - media, 1,6-2,0 - significativa e un valore superiore a 2 cm indica un'ipertrofia elevata.

• Frazione di eiezione (EF): 55-60%.

A riposo, i ventricoli si riempiono di sangue, che non viene espulso completamente durante le contrazioni (sistole).

La frazione di eiezione indica quanto sangue, rispetto alla sua quantità totale, viene espulso dal cuore ad ogni contrazione, normalmente è poco più della metà.

Con una diminuzione dell'EF, si parla di insufficienza cardiaca, il che significa che l'organo non pompa il sangue in modo efficiente e può ristagnare.

• Volume sistolico (la quantità di sangue espulsa dal ventricolo sinistro in una contrazione): 60-100 ml.

Parametri del ventricolo destro:

• Spessore della parete: 5 ml
• Indice dimensionale 0,75-1,25 cm/m2
• Dimensione diastolica (dimensione a riposo) 0,95-2,05 cm

Parametri del setto interventricolare:

• Spessore a riposo (spessore diastolico): 0,75-1,1 cm
• Escursione (spostamento da un lato all'altro durante le contrazioni cardiache): 0,5-0,95 cm Un aumento di questo indicatore si osserva, ad esempio, con alcuni difetti cardiaci.

Parametri dell'atrio destro:

• Per questa camera del cuore viene determinato solo il valore dell'EDV: il volume a riposo. Un valore inferiore a 20 ml indica una diminuzione dell'EDV, un indicatore superiore a 100 ml ne indica un aumento e un EDV superiore a 300 ml si verifica con un aumento molto significativo nell'atrio destro.

Parametri dell'atrio sinistro:

• Dimensioni: 1,85-3,3 centimetri
• Indice dimensionale: 1,45 - 2,9 cm/m2.
• Molto probabilmente, anche uno studio molto dettagliato dei parametri delle camere cardiache non ti darà risposte particolarmente chiare alla domanda sul tuo stato di salute.

Puoi semplicemente confrontare le tue prestazioni con quelle ottimali e, su questa base, trarre conclusioni preliminari sul fatto che tutto sia generalmente normale per te. Per maggiori informazioni rivolgersi ad uno specialista; Per una trattazione più ampia, il volume di questo articolo è troppo piccolo.

Per quanto riguarda la decifrazione dei risultati dell'esame delle valvole, dovrebbe essere un compito più semplice. Ti basterà guardare la conclusione generale sulla loro condizione. Esistono solo due processi patologici principali e più frequenti: la stenosi e l'insufficienza valvolare.

Il termine “stenosi” si riferisce al restringimento dell’apertura della valvola, in cui la camera superiore del cuore ha difficoltà a pompare il sangue attraverso di essa e può andare incontro a ipertrofia, di cui abbiamo discusso nella sezione precedente.
L’insufficienza è lo stato opposto.

Se i lembi della valvola, che normalmente impediscono il reflusso del sangue, per qualche motivo cessano di svolgere le loro funzioni, il sangue che è passato da una camera all'altra del cuore ritorna parzialmente indietro, riducendo l'efficienza dell'organo.

A seconda della gravità delle violazioni, la stenosi e l'insufficienza possono essere di 1,2 o 3 gradi. Più alto è il grado, più grave è la patologia.

A volte alla conclusione di un'ecografia del cuore è possibile trovare una definizione come "insufficienza relativa". In questa condizione, la valvola stessa rimane normale e si verificano disturbi del flusso sanguigno a causa del fatto che si verificano cambiamenti patologici nelle camere cardiache adiacenti.

Il pericardio, o sacco pericardico, è la "sacca" che circonda l'esterno del cuore. Si fonde con l'organo nella zona dello scarico dei vasi, nella sua parte superiore, e tra esso e il cuore stesso si trova una cavità a fessura.
La patologia più comune del pericardio è un processo infiammatorio o pericardite.

Nella pericardite si possono formare aderenze tra il sacco pericardico e il cuore e si può accumulare liquido. Normalmente, 10-30 ml, 100 ml indicano un piccolo accumulo e oltre 500 un significativo accumulo di liquido, che può portare a difficoltà nel pieno funzionamento del cuore e alla sua compressione.

Per padroneggiare la specialità di un cardiologo, una persona deve prima studiare in un'università per 6 anni e poi studiare cardiologia separatamente per almeno un anno. Un medico qualificato possiede tutte le conoscenze necessarie, grazie alle quali non solo può facilmente decifrare la conclusione di un'ecografia del cuore, ma anche fare una diagnosi basata su di essa e prescrivere un trattamento.

Per questo motivo, l'interpretazione dei risultati di uno studio così complesso come l'ECHO-cardiografia dovrebbe essere fornita a uno specialista specializzato, e non cercare di farlo da soli, "frugando" a lungo e senza successo tra i numeri e cercando di capire cosa significano questi o quegli indicatori.

Ciò ti farà risparmiare molto tempo e nervi, poiché non dovrai preoccuparti delle tue conclusioni probabilmente deludenti e, ancor più probabilmente, errate sulla tua salute.

Cosa influenza la qualità della ricerca

Ci sono tre fattori principali che interferiscono con l’ottenimento di risultati di qualità quando si esegue l’ecografia cardiaca.

1. Caratteristiche anatomiche del paziente.

Non tutti i pazienti possono sottoporsi a uno studio ecocardiografico del volume adeguato. L'accesso con eco transtoracico (attraverso il torace) è limitato dagli spazi intercostali, dalla presenza di tessuto adiposo, dai polmoni, dalle condizioni dei tessuti adiacenti e dalla posizione del cuore nel torace.

Pertanto, lo stato di tutte queste strutture può costituire un serio ostacolo allo studio: ad esempio deformità toracica, obesità ed enfisema.

La soluzione a questo problema esiste. Questa è una risonanza magnetica del cuore o un'eco transesofagea. Tutto dipende dallo scopo dello studio.

2. Esperienza dell'operatore.

L'esperienza del medico che esegue lo studio è molto più importante della classe di apparecchiature su cui opera.

L’esperienza può essere divisa in 2 categorie:

• Competenze tecniche, ovvero quanto correttamente uno specialista può portare il cuore in posizioni standard per le misurazioni e quanto correttamente seguirà le regole di misurazione.
• Esperienza dell'operatore come clinico. Idealmente, lo studio dovrebbe essere condotto da un cardiologo. Uno specialista nel trattamento delle malattie cardiache presterà intenzionalmente maggiore attenzione proprio a quegli aspetti che influenzano direttamente il decorso della malattia.

Classe dell'hardware.

Qui è tutto chiaro. Più alta è la classe, più accuratamente ed estesamente viene eseguito lo studio. La presenza di alcune patologie può essere diagnosticata solo con una buona risoluzione dell'ecografo.

Un esempio è la non compattezza del miocardio, uno dei tipi di cardiomiopatia. La presenza del Doppler tissutale semplifica e rende più affidabile la diagnosi della disfunzione miocardica, della pericardite costrittiva e del lavoro dell'auricola sinistra.

La funzione di deformazione consente di valutare con maggiore precisione l'attività contrattile segmentale del miocardio. Nonostante il fatto che la classe del dispositivo offra ulteriori opportunità nella diagnostica, non dobbiamo dimenticare che la persona alla fine interpreta i dati ricevuti.

Non esistono controindicazioni assolute all’ecocardiografia. Lo studio può risultare difficile nelle seguenti categorie di pazienti:

• Fumatori cronici, persone che soffrono di asma bronchiale/bronchite cronica e di altre malattie dell'apparato respiratorio (possono soffocare stando sdraiati, attacco d'asma);
• Donne con ghiandole mammarie di dimensioni significative e uomini con pronunciata crescita dei peli della parete toracica anteriore;
• Persone con deformità significative del torace (gobba costale, ecc.);
• Persone con malattie infiammatorie della pelle della parte anteriore del torace;
• Persone che soffrono di malattie mentali, aumento del riflesso del vomito, agitazione motoria.

L'ecocardiografia (EchoCG) è indicata per la malattia coronarica, il dolore di natura sconosciuta nella regione del cuore, i difetti cardiaci congeniti o acquisiti. La ragione della sua attuazione potrebbe essere un cambiamento nell'elettrocardiogramma, soffi cardiaci, violazione del ritmo, ipertensione, presenza di segni di insufficienza cardiaca.

È particolarmente importante eseguire l'ecocardiografia a fini diagnostici durante l'infanzia, poiché nel processo di crescita e sviluppo intensivi, il bambino può manifestare vari disturbi. È raccomandato una volta all'anno per le persone di età superiore ai 50 anni, nonché registrato presso un cardiologo per le malattie cardiovascolari.

A seconda della patologia specifica identificata durante l'esame, viene prescritta una ecocardioscopia ripetuta dopo 3 mesi o dopo 1 anno, oppure come prescritto dal medico curante.

Si ritiene opportuno eseguire un'ecografia del cuore nel primo anno di vita del bambino, poiché questo studio consente di identificare la maggior parte delle malformazioni congenite, in modo che possano essere corrette tempestivamente e prevenire gravi conseguenze.

Se un bambino ha una finestra ovale aperta nel primo anno di vita, è necessaria una ecocardioscopia ripetuta ogni sei mesi fino alla completa chiusura della finestra ovale o fino a quando non viene presa una decisione sul trattamento chirurgico della patologia.

Si raccomanda di sottoporsi allo screening ogni cinque anni per i bambini in età scolare, così come per gli adulti senza malattie cardiache. I pazienti con prolasso della valvola mitrale devono sottoporsi a ecocardioscopia una volta ogni 2 anni o ogni anno in presenza di un maggiore sforzo fisico: lavoro fisico pesante, sport, ecc.

Una volta all'anno, i difetti cardiaci negli adulti vengono monitorati mediante ecografia senza indicazione all'intervento chirurgico. Dopo un intervento chirurgico al cuore o un infarto miocardico, l'ecografia viene eseguita più volte durante il primo anno, dal secondo anno - 1 volta all'anno.

Per le persone che soffrono di ipertensione e di malattia ischemica si consiglia l'ecocardioscopia una volta all'anno, prestando particolare attenzione all'ipertrofia miocardica, alla frazione di eiezione e alla funzione valvolare.

L'ecocardiografia è una delle metodiche più moderne per esaminare il cuore e l'attività contrattile dei suoi muscoli. È uno studio ecocardiografico che contribuisce ad ottenere una visualizzazione di un organo e di vasi sanguigni funzionanti.

Si basa sull'utilizzo degli ultrasuoni, che non vengono assolutamente percepiti dall'orecchio umano. Che tipo di studio è l'EchoCG, cosa mostra e cos'è l'ECG, come prepararsi per la procedura, come viene eseguita l'ecografia dei vasi cardiaci: scopri le risposte a tutte le domande da questo articolo.

L’ECG e l’ecocardiografia sono tra gli esami più efficaci del sistema cardiovascolare. Condividono scopi e obiettivi comuni. Ma i metodi e i metodi utilizzati nella loro implementazione differiscono in modo significativo l'uno dall'altro. Qual è la differenza tra EchoCG (ecografia del cuore) ed ECG e cosa fornisce ciascuno di questi studi?

Modalità di svolgimento. Per eseguire un ECG, è necessario utilizzare un cardiografo ed elettrodi. Allo stesso tempo, viene esaminata e registrata l'attività elettrostatica del muscolo cardiaco, quindi i risultati vengono tradotti in un disegno grafico. È chiaramente visibile:

• se l'attività dell'organo è caratterizzata da un ritmo stabile di pulsazione;
• quali sono gli indicatori numerici del battito;
• la presenza o assenza di aritmia.

Per un ecocardiogramma del cuore, apparecchiature elettroniche speciali, che è chiamato convertitore. Deve essere strettamente attaccato al petto e quindi portato in condizioni di lavoro. Questo dispositivo è un generatore di onde appartenenti allo spettro ultrasonico. Sono in grado di penetrare nel corpo, combattere i suoi tessuti e tornare indietro.

Attrezzature speciali contribuiscono all'elaborazione dei dati ricevuti e alla loro visualizzazione sullo schermo. Allo stesso tempo, sul suo monitor puoi vedere il quadro generale.

Se lo scopo principale è rilevare l'attività elettrostatica dei tessuti cardiaci e studiare il ritmo cardiaco, viene eseguito l'EchoCG per studiare la capacità del sistema cardiovascolare di pompare il sangue.

Con l'aiuto di quest'ultimo, i medici riescono a stabilire e prevenire il verificarsi di insufficienza d'organo, controllare l'attività della valvola e determinare la posizione delle frazioni atrofizzate del muscolo cardiaco.

Viene utilizzato un ecocardiogramma studiare lo stato del cuore di un paziente che ha avuto un attacco identificare gravi coaguli di sangue che non si muovono. Inoltre, con l'aiuto degli attuali trasduttori ecografici, è possibile studiare il lavoro di un organo vitale in un'immagine 3D.

Rispetto all'ECG, il trasduttore è in grado di fornire un quadro più comprensibile dell'esame, poiché rileva la presenza di quasi tutte le malattie dell'organo.

Varietà

Un ecocardiogramma ha diversi tipi, li considereremo separatamente.

transtoracico

Il tipo standard di ecocardiogramma, che è caratterizzato da indolore ed è in qualche modo simile a una radiografia, con l'aiuto di questa procedura, viene effettuata una valutazione dello stato di salute anche prima della nascita.

Per condurre questo tipo di ecocardiografia, è necessario un sensore che trasmette onde sonore ad alta frequenza, applicato al petto. I muscoli del cuore battono queste onde. Vengono così creati immagini e suoni, analizzando i quali il medico determina la presenza o l'assenza di anomalie e malattie dell'organo.

transesofageo

Con l'ecocardiografia transesofagea, un trasduttore a forma di tubo di deglutizione collega lo stomaco alla cavità orale inserito nell'esofago. La sua vicinanza al cuore contribuisce ad ottenere un'immagine chiara della struttura dell'organo.

Quando si esegue un'ecografia ecografica del cuore attraverso l'esofago, non vi è alcun effetto sui polmoni o sul torace.

stress test

Ecocardiogramma, che viene eseguito durante una prova da sforzo, utilizzando dobutamina o adenosina, si riferisce all'ecocardiografia da stress. Solo qui non viene applicato il carico fisiologico sull'organo, ma l'influenza dei farmaci che stimolano il lavoro dell'organo.

Con l'aiuto di questo studio è possibile valutare lo stato dell'organo nel caso in cui non sia possibile utilizzare una pista o una bicicletta per questi scopi, la tolleranza allo sforzo, la possibilità di malattie coronariche e l'efficacia della terapia .

stressante

Durante l'attività sportiva del paziente utilizzando una pista da jogging o una pista ciclabile eseguire un'ecocardiografia da sforzo.

Durante questa procedura è possibile visualizzare i movimenti delle pareti cardiache e analizzarne la funzione di pompaggio.

Con l'aiuto di un ecocardiogramma da sforzo, a differenza di altri studi simili, è possibile determinare la mancanza di flusso sanguigno.

intravascolare

Per uso ecografia intravascolare ricorse al cateterismo cardiaco. In questo caso, un sensore speciale viene inserito nella cavità dei vasi sanguigni. Per questo viene utilizzato un catetere.

Nella maggior parte dei casi, questa procedura viene eseguita per analizzare il blocco all'interno della nave.

Solo un medico specialista esperto sarà in grado di determinare quale tipo è giusto per te.

Tipi di ecocardiografia

Gli ecocardiogrammi sono di 3 tipi:

1. 1D in modalità M– l'onda fornita dal dispositivo è disposta lungo un asse. Pertanto il monitor mostra una vista dall'alto dell'organo. Spostando la linea degli ultrasuoni è possibile controllare il ventricolo, l'aorta e l'atrio.
2. 2D l'ecocardiogramma aiuta a esaminare il cuore in due proiezioni. Pertanto, quando viene effettuato, è possibile analizzare il movimento delle strutture cardiache.
3. Ecocardiogramma Doppler effettuato per valutare parametri dell'organo come la velocità con cui si muove il sangue e la sua turbolenza. Come risultato dei risultati accettati, è possibile trarre una conclusione sulla presenza di difetti e sul grado di riempimento del ventricolo.

Indicazioni

È necessario eseguire un ecocardiogramma se sono presenti i seguenti sintomi:

• dolore al petto o al cuore;
• rumori e interruzioni del ritmo durante l'attività dell'organo;
• O ;
• sintomi che indicano la presenza di insufficienza cardiaca;
• mancanza di respiro, rapido affaticamento, mancanza d'aria, rapido sbiancamento della pelle.

Assicurati di eseguire la procedura EchoCG per i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico, con un torace ferito. Anche possono ricevere l'impegnativa per un'ecografia del cuore coloro che hanno:

• mal di testa di natura cronica;
• valvola artificiale;
• pazienti ipertesi;
• è attivamente coinvolto nello sport.

L'ecocardiografia viene utilizzata per diagnosticare difetti congeniti o acquisiti, nonché in caso di aumento di peso improprio nei neonati.

Preparazione del paziente allo studio e caratteristiche della condotta

La preparazione alla procedura non è caratterizzata da una complessità insolita. Il paziente deve togliti i vestiti fino alla vita e sdraiati sul fianco sinistro. Questa posizione fornisce la posizione del torace più vicina alla parte superiore dell'organo in esame. Ciò contribuisce ad ottenere l'immagine più chiara possibile.

Successivamente, le posizioni dei sensori vengono lubrificate con un gel. Le loro diverse posizioni contribuiscono alla definizione più visiva dei reparti cardiaci, oltre a misurare e fissare i risultati delle loro attività.

Collegamento di questi sensori non è doloroso e non provoca disagio. In realtà, con il loro aiuto, vengono diretti gli ultrasuoni, che cambiano durante il loro passaggio attraverso i tessuti, vengono riflessi e restituiti.

Quindi i suoni vengono convertiti in segnali che entrano nell'ecocardiografo. L'onda sonora cambia sotto l'influenza delle modificazioni dello stato degli organi.

Dopo l'elaborazione del segnale sul monitor viene visualizzata un'immagine chiara, secondo il quale il medico trae conclusioni appropriate sulle condizioni del paziente.

Scopri come viene eseguita un'ecografia del cuore dal video:

Decifrare i risultati

Una continuazione dello studio ecocardiografico è. Preciso ed esaustivo solo un cardiologo può analizzarli.

E nonostante sembri semplice e comprensibile per una persona comune, il medico di conseguenza vede un quadro completo dello stato dell'organo. Inoltre, il risultato dello studio è influenzato dalle condizioni e dall'età del paziente, nonché dagli scopi per i quali è stato condotto questo studio.

In ogni conclusione di un esame ecografico ci sono parametri invariati e costanti che sono caratteristici dello stato normale e del funzionamento dell'organo. Secondo i loro significati e vengono determinate le caratteristiche del funzionamento e della struttura delle camere del cuore. Questi includono dati che caratterizzano i ventricoli, il setto intergastrico, le valvole e il pericardio.

Quando si esegue EchoGC, vengono impostati normali indicatori di attività ventricolare. A seconda del grado di deviazione dei risultati reali da questi indicatori, viene stabilito lo sviluppo o la presenza della patologia corrispondente.

Più semplice, rispetto ai parametri dei ventricoli, è la decodifica dei risultati degli esami delle valvole cardiache. In caso di deviazione dalla norma, puoi dire sullo sviluppo di insufficienza o stenosi. Il diametro ridotto del lume, in cui il pompaggio del sangue risulta notevolmente difficoltoso, indica la presenza di stenosi.

Formazione di insufficienza provoca un processo leggermente diverso: le valvole di chiusura che perdono contribuiscono al ritorno del sangue nella camera, il che riduce significativamente l'efficienza del cuore.

La patologia più comune del pericardio è la pericardite - tra il pericardio e il miocardio, che complica significativamente l'attività dell'organo.

Il costo dell'ecocardiografia ha una gamma molto ampia. Le sue prestazioni sono fortemente influenzate dalle qualifiche e dalla reputazione dello specialista che conduce questo studio, nonché dal livello e dall'ubicazione dell'istituto medico. Ciò è dovuto al fatto che solo uno specialista altamente qualificato può decifrare completamente e correttamente le informazioni ricevute.

Inoltre, solo uno specialista può stabilire la diagnosi corretta in base ai risultati ottenuti e prescrivere il trattamento corretto. Se inizi a capire tutto questo da solo, ciò porterà a conclusioni errate e trattamenti errati.

E poiché il cuore è praticamente l'organo umano più importante, che garantisce l'attività vitale di tutto il nostro corpo, allora non c'è bisogno di rischiare. Perché molto spesso finisce con la morte.