Se i denti crescono in seconda fila. Denti "squalo" nei bambini: cosa fare se i denti crescono su due file

Succede che il dente da latte si trova bene e non cadrà, e quello nuovo si sta già arrampicando sul dente da latte. Nel caso in cui un nuovo (permanente) cresca parallelo al latte, cioè la seconda fila, questo fenomeno è chiamato "denti di squalo".

Tali anomalie possono verificarsi a causa di molti fattori. Per esempio:

• • di conseguenza dopo aver sofferto di rachitismo;
  • come caratteristica genetica se i genitori avevano un problema simile;

Vale la pena considerare: raramente si verifica oltre la completezza dei denti, cioè quando una persona inizialmente ne ha più di 32.

• come conseguenza di una malattia infettiva;
• il sottosviluppo della mascella può anche portare allo sviluppo di una seconda dentatura.

C'è una via d'uscita?

Questa opzione non porta a seri problemi di salute. I dentisti consigliano di attendere che il dente da latte cada da solo. Se ciò non avviene in tempo, il medico può consigliare di strapparlo per uno sviluppo confortevole e corretto della permanente.

In quali situazioni dovresti contattare un dentista pediatrico:

1. Se per tre mesi dopo l'eruzione del dente molare, il dente da latte tiene saldamente e non pensa nemmeno a cadere.
2. Se il dente da latte è già allentato, ma continua a non cadere, causa disagio al bambino.
3. In caso di processi infiammatori, qualsiasi dolore.

È importante: contatta il tuo dentista per qualsiasi circostanza dolorosa e angosciante associata alla sostituzione dei denti naturali.

Come puoi aiutare un bambino se il dente da latte non è ancora caduto e quello permanente sta già iniziando a crescere? In tali situazioni, il dentista può consigliare:

• sciacquare la bocca con infusi di camomilla;
• sciacquare la bocca con una soluzione di sale marino e soda per alleviare l'infiammazione;
• preparati omeopatici;
• macinare il cibo per un consumo più semplice e indolore.

Se il medico dopo l'esame consiglia di rimuovere il dente da latte, non dovresti preoccuparti: è meglio essere d'accordo per consentire a quelli permanenti di crescere correttamente.

Da questa video Imparerai cosa fare se un dente permanente viene tagliato con uno da latte:

Con il corretto sviluppo del sistema mascellare in un bambino, il periodo di cambio dei denti avviene senza problemi. Ma capita spesso che un dente molare inizi a sfondare accanto all'incisivo da latte. Ciò che provoca questo effetto e cosa è necessario fare è descritto in questo articolo.

Motivi per cui i denti crescono in seconda fila

La patologia della dentizione può essere provocata dai seguenti fattori:

• malattie croniche, varie infezioni;
• problemi che sorgono durante lo sviluppo delle unità lattifere, che successivamente hanno un impatto negativo sulla formazione degli incisivi radicali o dei molari;
• predisposizione genetica;
• dieta squilibrata;
• carenza nel corpo di vitamine e minerali necessari per la corretta formazione dei denti;
• primordi fuori luogo.

Sintomi

Durante il periodo in cui compaiono gli incisivi da latte in un bambino e il loro passaggio alle unità radicali, i genitori dovrebbero ispezionare regolarmente la cavità orale del bambino. Se si allertano manifestazioni, è necessario fissare un appuntamento con un dentista pediatrico.

Manifestazioni sintomatiche
Nome	Descrizione
Dolore	Si manifestano più spesso con la pressione sulla mucosa o durante i pasti. I tessuti molli attorno all'incisivo possono infiammarsi.
Gonfiore delle gengive	I processi patologici sono la reazione dei tessuti, che si manifesta sotto forma di gonfiore.
Debolezza fisica, febbre (fino a 38-39 gradi)	Nel processo infiammatorio, la temperatura aumenta spesso, si avverte debolezza nei tessuti muscolari.
Dente da latte allentato ma non caduto	Il sintomo indica l'assenza di cibo solido o una patologia dello sviluppo del sistema mandibolare.
Salivazione abbondante	Con il gonfiore del rinofaringe, il naso si intasa, a causa della respirazione attraverso la bocca, la mucosa si secca. L'abbondante salivazione è una funzione protettiva del corpo, impedendo la penetrazione di microbi e infezioni attraverso la cavità orale.
Sviluppo della rinite	Questo processo si sviluppa sullo sfondo dell'edema della mucosa nasofaringea.
Nessuno spazio interdentale	A partire dai 4 anni circa, nei bambini compaiono ampi spazi tra i denti. Se tale segno non viene osservato, molto probabilmente si sviluppa un restringimento delle file. Ciò porta alla germinazione della seconda dentatura.

La crescita dei denti da latte in un bambino in seconda fila

Iperdontia (dente soprannumerario) nella foto

I rudimenti dei denti da latte si formano anche nel grembo materno, quindi le loro patologie sono associate alla mancanza di spazio nella mascella per tutti gli incisivi. Tra i motivi più comuni che provocano la crescita errata dei denti da latte:

• dieta squilibrata di una donna durante la gravidanza;
• carenza di calcio, fluoro (i principali oligoelementi necessari per la formazione del tessuto osseo);
• mancanza di cibo solido;
• uso incontrollato del ciuccio;
• eredità.

Succede anche che gli incisivi e i molari della radice salgano in seconda fila. Questo fenomeno è spiegato dai seguenti fattori:

• sottosviluppo della mascella, a causa del quale non c'è abbastanza spazio per ospitare una serie completa di denti;
• iperdonzia (sopraserie di denti).

Conseguenze

Anche un molare cresciuto dietro un dente da latte causa molti problemi. Ignorare il problema e la mancanza di trattamento porta alle seguenti conseguenze:

• il bambino ha una dizione compromessa;
• il processo di masticazione del cibo è di scarsa qualità, il cibo non viene frantumato nella consistenza desiderata;
• il carico aggiuntivo su altri denti provoca uno spostamento delle unità sane, ciò provoca un'intensa curvatura del morso;
• tra la masticazione e i denti permanenti anteriori si formano diastemi e trema (fessure);
• le radici degli incisivi e dei molari sani sono piegate.

Trattamento

Dopo l'estrazione dei denti soprannumerari o da latte, si utilizzano sistemi di attacchi per correggere l'anomalia.

La doppia dentatura non è solo un difetto estetico, ma causa anche dolore fisico e disagio al bambino, quindi il problema deve essere risolto insieme agli specialisti.

Il dentista, dopo aver studiato la natura e la natura della patologia, seleziona il metodo di trattamento appropriato. Ciò tiene conto: delle peculiarità del corpo, delle radiografie, dei risultati dei test, dei sintomi. Cosa fare:

• Per correggere un morso eccessivo e liberare spazio per la germinazione del dente molare si asporta il dente da latte. La procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. L'operazione deve essere eseguita immediatamente dopo la comparsa della punta dell'incisivo della radice (molare). Nella maggior parte dei casi la dentatura viene allineata spontaneamente senza l'installazione di un sistema di attacchi.
• Per eliminare il sottosviluppo della mascellaè necessario un trattamento a lungo termine. Come strumento principale vengono utilizzati i sistemi di attacchi (rimovibili, non rimovibili) che fissano la posizione corretta dei denti nel processo di crescita. L'unico inconveniente del metodo è la scarsa qualità della cura della struttura dovuta all'età. In alternativa è possibile utilizzare Invisalign, una cuffia elastica trasparente, quasi invisibile nella bocca del bambino. Viene rimosso prima di mangiare o eseguire procedure igieniche. L'unico aspetto negativo è l'alto costo di costruzione.
• Cura troppo completa prevede diverse fasi: la rimozione dei denti da latte e la fissazione del sistema di attacchi permanenti, che corregge il morso. Se compaiono denti in più in un bambino di età inferiore a 6 mesi, vengono immediatamente rimossi.

Quei denti che si trovano all'esterno della dentatura sono soggetti a rimozione. Fa eccezione il canino, la sua sostituzione naturale avviene intorno agli 11-13 anni. Se il canino viene rimosso precocemente, può portare a gravi malocclusioni.

Per eliminare i sintomi, vengono utilizzati i seguenti mezzi:

• unguenti/gel per uso esterno(Kamistad, Kalgel, ecc.) - danno un effetto analgesico istantaneo, ma a breve termine;
• farmaci antipiretici(Ibuprofene, Paracetamolo, ecc.);
• rimedio omeopatico Si consiglia l'uso di Dentokind durante il periodo del cambio dei denti;
• risciacquo decotti di camomilla, calendula e altre piante che hanno un effetto antisettico: la procedura è indicata per i bambini di età superiore a 2 anni.

Possibili complicazioni

Osteomielite cronica della mandibola

A causa del trattamento errato o prematuro dell'iperdontia, la situazione può complicarsi. Le opzioni più comuni sono: curvatura del morso e sviluppo di difetti del linguaggio.

Ignorare il problema della crescita della doppia dentatura porta all'osteomielite cronica della mascella sullo sfondo del processo infiammatorio della dentina, nonché alla morte dei rudimenti dei molari, alla loro crescita anormale.

Inoltre, il bambino riceve un trauma psicologico causato dal fattore estetico e dall'atteggiamento negativo degli altri.

Misure preventive

Il cibo solido aiuterà il processo di sostituzione dei denti da latte con i molari.

È possibile ridurre il rischio di sviluppare anomalie dei denti (crescita su due file) seguendo le seguenti raccomandazioni:

• Se viene rilevato qualsiasi problema nella cavità orale (incluso se il dente è storto o la seconda fila), è necessario contattare tempestivamente il proprio dentista.
• La dieta del bambino dovrebbe includere cibi solidi. Ciò aiuterà i denti da latte a cadere nel tempo.
• Se non ci sono violazioni del tratto respiratorio superiore, è necessario insegnare ai bambini a respirare attraverso il naso. Se vengono rilevate malattie del rinofaringe, si raccomanda di non ritardare il trattamento.
• Fin dalla tenera età, il bambino dovrebbe essere coinvolto nelle procedure igieniche per evitare lo sviluppo della carie.
• È necessario svezzare il bambino per mettere tutto in bocca, soprattutto per succhiare il dito o eventuali oggetti.
• Non lasciare che tuo figlio tocchi l'incisivo in crescita con le mani o lo lecchi costantemente con la lingua.

Non importa quanto grave possa sembrare il problema, può essere risolto abbastanza facilmente con l'accesso tempestivo a uno specialista.

La crescita dei denti su due file è un fenomeno anomalo che richiede un trattamento specifico. Secondo le statistiche, circa il 18% della popolazione russa soffre di questo problema, sebbene le statistiche non siano del tutto accurate. Sicuramente questa patologia è molto più comune. In ogni caso, se il paziente ha i denti su due file, ciò potrebbe indicare un problema serio, anche psicologico, quindi non bisogna mai lasciarlo.

Se i molari inferiori crescono su due file, ciò è chiaramente visibile durante la conversazione e quando si apre la bocca. Se solo i denti superiori crescono su due file, di solito il difetto non è evidente. Tuttavia, in entrambe le situazioni, il rischio di sviluppare complicanze è piuttosto elevato: con questa anomalia sono possibili uno spostamento della dentatura, una crescita errata dei denti a otto e la formazione di una malocclusione.

Perché i denti crescono su due file?

Per molti specialisti, questa anomalia è ancora un fenomeno misterioso, poiché i fattori e le cause esatte che influenzano lo sviluppo dei denti su due file richiedono ancora una conferma affidabile.

Tuttavia, sono noti diversi fattori ipotizzati:

• Conservazione del dente da latte nel foro con la crescita attiva del dente molare. In una situazione del genere, il molare esce e il dente da latte viene spostato, cedendogli il posto, ma mantenendo la sua posizione nella cavità orale. Questo costituisce la seconda riga. Molto spesso, questo fenomeno è caratteristico dei denti della fila inferiore.
• Sottosviluppo della mascella. Nell'infanzia, ciò può portare al fatto che con una mascella eccessivamente piccola i denti crescono su due file in direzioni diverse.
• deviazione genetica in cui un bambino nasce con una predisposizione ai denti soprannumerari.

Cosa fare se i denti di un bambino crescono in due file?

I medici raccomandano vivamente di trattare l'anomalia in tenera età, quando i molari non hanno ancora avuto il tempo di apparire dall'esterno, o quando stanno appena cominciando a emergere "in superficie", sostituendo i denti da latte. In questa fase di sviluppo è possibile eliminare il problema o prevenire la crescita dei denti su due file. Se il bambino ha un morso misto, il medico suggerirà di rimuovere un dente da latte che potrebbe aver impedito la corretta crescita di un dente molare.

Se c'è un problema di denti a doppia fila, si consiglia l'uso di un sistema di staffe. Correggerà il morso sbagliato e risolverà il problema dei denti che crescono su due file. In caso di completamento eccessivo, i denti della seconda fila vengono rimossi, i denti rimanenti vengono corretti utilizzando un sistema di attacchi appositamente selezionato.

Cosa succede se i denti crescono in due file in un adulto?

Se il paziente decide troppo tardi di trattare l'anomalia, eliminare il difetto dei denti a doppia fila sarà molto più difficile, ma comunque possibile. Di norma, il medico non suggerirà al paziente l'estrazione dei denti, poiché i molari hanno già il tempo di formarsi completamente nell'età adulta.

Inoltre, la rimozione "globale" di un gran numero di molari che crescono su due file può portare a gravi gonfiori, sanguinamenti e altre gravi complicazioni.

L'unico metodo più efficace e sicuro in questo caso sarà la correzione dei denti utilizzando un sistema di attacchi. Un'altra opzione sono le faccette correttive.

Nel corpo umano, il processo di posa dei denti inizia dal terzo mese di sviluppo intrauterino. Il primo dente da latte, di regola, spunta quando il bambino raggiunge i 5 o 6 mesi di età. All'età di tre anni, il bambino ha già 20 denti da latte, che dopo 2 o 3 anni inizieranno a trasformarsi in molari. A volte, come mostrato nella foto sotto, a un bambino cresce un doppio dente molare dietro uno temporaneo che non è caduto.

Come vengono sostituiti i denti da latte con i denti permanenti?

Con il raggiungimento di un anno di età, nella mascella del bambino iniziano a formarsi 12 molari, per la cui posa prima non c'era abbastanza spazio (vedi anche: sintomi dell'eruzione dei molari nei bambini). I denti da latte differiscono significativamente dai denti da latte permanenti per dimensioni e struttura (per maggiori dettagli vedere l'articolo: quali denti nei bambini sono da latte e quali sono permanenti: foto). Le loro radici si dissolvono nel tempo, gli spazi tra i denti crescono, il dente inizia ad allentarsi e cade. Il processo di modifica del "contenuto" della cavità orale avviene approssimativamente nel seguente ordine:

• Dai 6 ai 7 anni cadono gli incisivi centrali inferiori e superiori.
• Gli incisivi laterali cambiano dai 7 ai 9 anni.
• Dai 9 ai 10 anni, le zanne della mascella inferiore vengono sostituite e dopo circa un anno - su quella superiore (si consiglia di leggere: quando di solito si arrampicano le zanne nei bambini?).
• Dagli 11 ai 12 anni cambiano i “cinque” delle file superiore e inferiore.
• Fino all'età di 13 anni, dovrebbero scoppiare tutte e quattro le radici "sette" e "sei".
• Dall'età di 16 anni crescono i denti del giudizio. Va notato che gli "otto" possono crescere anche dopo l'inizio di 30 o addirittura 40 anni.

La formazione del morso e il periodo di cambio dei denti temporanei terminano entro circa 14 anni. È importante ricordare che ogni bambino è individuale e l'ordine di cui sopra potrebbe essere violato. In qualsiasi fase dell'eruzione e della crescita, i genitori dovrebbero monitorare le condizioni della cavità orale del bambino. A volte capita che un dente molare si arrampichi, mentre il dente da latte non ha nemmeno cominciato a vacillare (ti consigliamo di leggere: cosa fare se il dente molare di un bambino vacilla?).

Un dente permanente si arrampica dietro un dente da latte: sintomi e diagnosi

Nella cavità orale, ogni incisivo o molare ha una posizione chiara. Ci sono casi in cui un molare cresce dietro un dente da latte che non è ancora caduto. I dentisti hanno due spiegazioni per l’origine della seconda fila di denti in crescita:

• la mascella del bambino è sottosviluppata e non c'è abbastanza spazio per far crescere i denti;
• la presenza di denti soprannumerari (iperdonzia).

La comparsa di denti soprannumerari in un neonato si manifesterà con una violazione del processo di allattamento al seno. Il bambino sarà capriccioso e sul petto della madre si formeranno ferite e crepe.

La situazione dello sviluppo della sindrome della "mascella dello squalo" nei bambini più grandi è simile ai sintomi dell'eruzione dei normali elementi dentali:

• la temperatura corporea sale a 38-39 C;
• si sviluppa gonfiore sulla gengiva nell'area del dente in crescita, accompagnato da sensazioni dolorose;
• salivazione abbondante;
• indebolimento a breve termine delle feci;
• sviluppo di rinite sullo sfondo di edema della mucosa nasofaringea.

La presenza di un dente soprannumerario può essere facilmente diagnosticata in modo indipendente. Tuttavia, in caso di violazione dell'eruzione con iperdontia, sarà necessaria una radiografia panoramica o una tomografia computerizzata. Questi metodi di ricerca aiutano a determinare chiaramente la posizione di tutti gli elementi dentali, sia normali che soprannumerari.

Cause di patologia in un bambino

Le ragioni principali della situazione in cui cresce un doppio dente permanente:

• predisposizione genetica dovuta all'ereditarietà;
• patologia dello sviluppo embrionale, espressa da una violazione dell'attività della placca dentale, a seguito della quale si formano più germi dei denti;
• trasferito durante il periodo di eruzione attiva dell'infezione;
• conseguenze del rachitismo.

Possibili complicazioni

Potrebbe essere necessario un lungo periodo di tempo per correggere gli effetti dell’iperdontia. Le possibili complicazioni di un trattamento prematuro o improprio sono:

Trattamento

Cosa bisogna fare se è cresciuto un elemento a doppio dente? I principali metodi di trattamento dell'iperdontia sono:

• rimozione di un dente cresciuto all'esterno della dentatura;
• trattamento ortodontico;
• l'uso di farmaci che alleviano i sintomi dell'eruzione.

I principali mezzi per alleviare i sintomi sono:

Periodo d 'attesa

A volte, se dietro o accanto a un dente da latte già allentato è uscito un doppio permanente, è meglio aspettare e non chiedere aiuto a un dentista. Non è necessario estrarlo se non sono presenti malocclusioni e difetti estetici. I genitori dovrebbero garantire un monitoraggio costante della situazione e, possibilmente, aiutare il dente temporaneo a cadere il prima possibile.

Dovrebbe essere rimosso?

Se un dente cresce nella seconda fila della bocca, spesso deve essere rimosso, poiché la sua crescita può causare una violazione della dentatura e del morso. Di solito la rimozione degli elementi soprannumerari non è difficile, ma a volte ci sono delle eccezioni.

Passaggi di rimozione in casi semplici:

• viene eseguita la radiografia, con l'aiuto della quale viene determinato il numero e la dimensione delle radici del secondo dente;
• dopo l'applicazione dell'anestesia l'elemento problematico viene rimosso;
• se necessario, vengono posizionati dei punti di sutura sui tessuti molli delle gengive.

La rimozione dei "denti di squalo" colpiti avviene dopo un esame approfondito secondo il seguente schema:

• per determinare con precisione la posizione dei denti inclusi, vengono eseguite la tomografia computerizzata o le radiografie;
• l'operazione viene eseguita sia con l'uso dell'anestesia locale che in anestesia generale;
• l'estrazione del dente viene effettuata dopo l'esfoliazione della mucosa delle gengive e l'apertura del tessuto osseo;
• se necessario, le cavità formatesi nell'osso mascellare vengono chiuse con materiali osteoplastici.

Il paziente trascorre il periodo di riabilitazione a casa, continuando il trattamento, che comprende l'assunzione di antibiotici e il risciacquo della bocca con antisettici e infusi di erbe. Durante questo periodo, dovresti evitare di mangiare cibi troppo freddi, caldi, duri o piccanti, lavarti delicatamente i denti sul lato operato.

Con il corretto sviluppo della mascella, il latte e poi i denti permanenti compaiono gradualmente, in una certa sequenza. Ma a volte l'ordine della loro eruzione e crescita è disturbato, causando deviazioni nella struttura della dentatura. Perché a un bambino crescono i denti nella seconda fila? Una tale violazione porta alla comparsa di un difetto estetico e rovina il sorriso. Di solito la causa dell'anomalia è che i molari iniziano a spuntare prima che cadano i denti da latte. Allo stesso tempo, la loro ritenzione si osserva quando i molari, i canini o gli incisivi rimangono completamente o parzialmente nella gengiva.

Caratteristiche di correzione dei difetti nella dentatura

Se un dente permanente spunta sotto un dente da latte ancora saldamente in piedi, la direzione della sua crescita è curva. Per questo motivo, successivamente, bambini e genitori dovranno affrontare la necessità di allineare la dentatura, rimuovere l'incisivo o il molare problematico, curare la carie o la malattia gengivale che in questo caso si manifesta più spesso del solito.

I motivi per cui i denti dei bambini vengono tagliati e crescono in modo errato possono essere i seguenti:

• predisposizione ereditaria;
• deterioramento della salute, indebolito da infezioni o malattie croniche;
• dieta squilibrata, mancanza di vitamine e altri elementi utili nella dieta;
• violazioni nello sviluppo dei denti da latte, che portano alla rimozione precoce, al riassorbimento tardivo delle radici e alla sostituzione tardiva con incisivi o molari permanenti;
• la presenza di ostacoli alla crescita nella giusta direzione;
• violazioni della struttura della mascella, posizione sbagliata dei germi dei denti.

Cosa fare se il dente da latte non è ancora caduto, ma la radice sta già crescendo? Notando che i denti del bambino crescono su due file, contatta un dentista pediatrico. Di solito il medico consiglia di rimuovere il primo, il latte, per garantire il corretto sviluppo del rudimento della permanente. La procedura è semplice e indolore, poiché le radici dei denti da latte sono meno sviluppate e non penetrano in profondità nella gengiva. Per eliminare la sensibilità della mucosa, viene applicato un gel speciale contenente un farmaco anestetico.

La formazione dei rudimenti dei denti da latte avviene prima della nascita del bambino. Molto spesso, una discrepanza tra l’area necessaria per il loro posizionamento e la dimensione dell’osso mascellare porta ad una crescita curva.

Inoltre, la curvatura dei denti può contribuire a:

1. malnutrizione di una donna durante la gravidanza;
2. contenuto insufficiente di calcio, fluoro e altri elementi necessari nella dieta del bambino;
3. il bambino mangia cibo dalla consistenza morbida: ai bambini dovrebbe essere permesso di rosicchiare anche cibi solidi;
4. respirazione orale, caratteristica di alcune malattie otorinolaringoiatriche;
5. succhiare un bambino di un anno su un capezzolo o sulle dita (dovrebbe insegnare al bambino a bere da una tazza, mangiare cibi solidi, usare un piatto e un cucchiaio il prima possibile);
6. predisposizione genetica.

Correzione dei denti storti

L'allineamento dei denti temporanei che crescono storti riduce il rischio di violazioni nello sviluppo dei rudimenti dei molari. Inoltre, la loro crescita impropria porta a conseguenze negative come malattie del tratto gastrointestinale, mal di testa e comparsa di complessi. I denti storti sono molto più facili da raddrizzare durante l’infanzia che in età adulta. I dentisti dispongono di metodi efficaci per correggere la crescita utilizzando paradenti, apparecchi ortodontici o scarpe da ginnastica.

L'installazione di apparecchi ortodontici viene utilizzata nell'adolescenza e nella giovinezza. Gli adolescenti sono in grado di prendersi cura del sistema da soli e di indossarlo per molto tempo dopo l'installazione. Per i bambini piccoli, la correzione del morso viene fornita mediante l'installazione di un paradenti o di un trainer. Il vantaggio di questi dispositivi è che non sono visibili agli altri e possono essere facilmente rimossi in caso di necessità. La velocità di raddrizzamento dei denti è tanto maggiore quanto prima si inizia. Quando i denti sono nella gengiva, non sono ancora completamente formati, il che facilita notevolmente il compito di raddrizzarli. In età avanzata, le radici sono meglio sviluppate, quindi aumenta la complessità del raddrizzamento e il processo stesso richiede un periodo di tempo più lungo (almeno un anno).

Gli otto sono spesso la causa di problemi dentali. Consideriamo perché questo accade. Nella maggior parte dei casi ciò è dovuto alla lunghezza insufficiente dell’osso che forma la mascella. I denti del giudizio iniziano a spuntare dopo la comparsa dei secondi molari e di altre unità della dentatura. Se non hanno abbastanza spazio, non crescono, ma obliquamente, verso i 2 molari, le guance o all'interno della cavità orale.

In questo caso, la figura otto stessa non è visibile, ma il bambino è preoccupato per il forte dolore. Cosa fare se l'ottavo dente cresce nella seconda fila: il trattamento di tali disturbi è solitamente chirurgico. Per diagnosticare la condizione, è prescritto un esame radiografico. Se il dente del giudizio è in fase di formazione, la direzione della sua crescita può essere corretta senza ricorrere alla chirurgia. Nei casi in cui il 3° molare è già cresciuto, l’unica opzione è rimuoverlo.

Sequenza e tempi di eruzione dei molari

Verso i cinque anni o poco più, ai bambini cresce il primo paio di molari nella mascella superiore. Successivamente avviene la sostituzione della coppia di denti corrispondente nell'area della mascella inferiore. I secondi molari vengono tagliati nello stesso ordine. Il termine per la comparsa degli otto può coprire il periodo dai 16 ai 26 anni. Ma sempre più spesso si verifica la ritenzione dei denti del giudizio: non compaiono dopo i secondi molari, ma rimangono all'interno delle gengive. Gli scienziati ritengono che una delle spiegazioni di questo fenomeno sia l'assenza della necessità di consumare cibi solidi, che costituivano la parte predominante della dieta delle persone nei secoli precedenti.

Tipi di conservazione

Nella gengiva possono essere nascosti non solo gli otto, ma anche i canini o gli incisivi della mascella superiore. In alcuni casi, i denti inclusi sono completamente invisibili, poiché sono coperti dai tessuti molli o duri della mascella e non vengono percepiti dalle dita durante la sonda. Tale conservazione è detta completa. Il dente può essere posizionato verticalmente o orizzontalmente rispetto alla mascella. Se è diretto dalla corona all'interno del cavo orale questa disposizione è detta linguale-angolare, con crescita verso l'esterno è definita vestibolare-angolare.

Il secondo tipo di ritenzione è parziale, si manifesta con l'elevazione di una parte della corona sopra la superficie gengivale. I denti inclusi e semi-inclusi richiedono un trattamento obbligatorio, poiché non sono solo un difetto estetico, ma possono anche portare alla comparsa di cisti purulente e peggiorare il riassorbimento delle radici dei denti da latte adiacenti.

Cosa può causare ritenzione

Una dentatura estesa si verifica spesso perché i denti permanenti crescono prima che i denti temporanei cadano. Inoltre, la ritenzione può essere associata ad uno sviluppo improprio della mascella, ad un'area insufficiente per la formazione della dentatura. A volte il motivo della comparsa della seconda fila è la rimozione troppo precoce del molare o premolare primario. Ciò porta allo spostamento dei germi del dente e alla crescita del canino molare sul dente adiacente.

In alcuni casi, c'è un'eccessiva completezza della dentatura del bambino. Ciò si manifesta nel fatto che oltre ai 28 denti della serie crescono uno o due denti aggiuntivi. L'incisivo può rimanere incastrato nelle gengive a causa della sua malattia e distruzione, in particolare della struttura anatomica delle ossa mascellari, della mancanza di costante controllo da parte dei genitori sulla condizione dei denti tagliati e cresciuti dal primo anno di vita del bambino .

L'esame radiografico della dentatura aiuta a identificare la ritenzione completa. La diagnostica a raggi X consente di scoprire in dettaglio tutte le informazioni necessarie sul dente incluso, in particolare come si trova, in quale direzione cresce, lo stato dei tessuti circostanti, la presenza di granulomi o cisti.

Sintomaticamente, la ritenzione si manifesta come segue:

• nella dentatura è visibile un difetto: o manca il dente o viene tagliato con una deviazione significativa dal punto in cui dovrebbe apparire;
• notevole gonfiore e iperemia (arrossamento) delle gengive, il bambino avverte dolore, quando preme sulla mucosa aumenta;
• febbre, debolezza;
• se il dente è semiretinato, la sua parte superiore è leggermente visibile sopra la gengiva, palpabile con le dita, i tessuti circostanti sono infiammati e doloranti.

Trattamento di ritenzione

Il medico dovrebbe decidere cosa fare con il dente incluso e scegliere il metodo di trattamento ottimale dopo aver esaminato il paziente e studiato i risultati della radiografia. Se la sua posizione e direzione di crescita non vengono modificate e solo l'aumento della densità dei tessuti gli impedisce di uscire dalla gengiva, su di esso viene praticata un'incisione in anestesia locale. In caso di eruzione parziale degli incisivi o dei canini per correggere il morso, viene installato un sistema di attacchi con esposizione preliminare della corona dentale chirurgicamente.

Se il dente è posizionato in modo errato, le gengive sono coperte di infiammazione e compaiono segni di distruzione del collo del dente, la sua rimozione è indicata per prevenire lo sviluppo di complicanze. La mancanza di trattamento minaccia la formazione di una cisti, rallentando il riassorbimento delle radici dei denti da latte adiacenti a quello incluso e una diminuzione dell'estetica della zona del sorriso. Pertanto, dovresti cercare un aiuto qualificato quando compaiono i primi sintomi di alterato sviluppo della dentatura.