L’ipertiroidismo è una ghiandola tiroide iperattiva, che determina livelli elevati di ormoni tiroidei e funzioni vitali accelerate del corpo. È più comune nelle donne durante la menopausa e dopo il parto.
Gli ormoni tiroidei influenzano la maggior parte dei processi metabolici nel corpo umano. Sono prodotti da una ghiandola endocrina situata nel triangolo anteriore del collo, sotto la mascella inferiore. Questi ormoni influenzano le funzioni e le prestazioni di molti organi, nonché i sistemi biochimici del corpo umano.
Complessi processi biochimici nel corpo umano controllano la produzione dell'organo endocrino. Gli altri due, l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria, hanno un effetto biochimico. L'ipotalamo rilascia un ormone chiamato tireotropina. Segnala alla ghiandola pituitaria di rilasciare l’ormone stimolante la tiroide (TSH). A sua volta, il TSH invia un segnale alla ghiandola tiroidea affinché rilasci i suoi ormoni. Un problema con una qualsiasi di queste ghiandole può causare una sovrapproduzione di ormone tiroideo, con conseguente ipertiroidismo.
Alcune cause di questa malattia includono:
- malattia di Graves;
- Formazione multinodulare tossica (gozzo);
- Tiroidite (infiammazione delle cellule tiroidee);
- Consumo eccessivo di alimenti contenenti un'alta percentuale di iodio.
La causa più comune e possibile di ipertiroidismo è la malattia di Graves. Questa malattia autoimmune promuove la stimolazione costante della ghiandola tiroidea, producendo anche anticorpi contro l'ormone stimolante la tiroide (TSH) secreto dalla ghiandola pituitaria. La condizione è associata a malattie degli occhi e lesioni cutanee.
I fattori di rischio per questa malattia sono:
- Fumare;
- Malattie virali;
- Danno da radiazioni.
Sintomi della malattia
La maggior parte delle persone con ipertiroidismo ha un organo endocrino ingrossato, che dà origine al gozzo. È possibile ingrandire l'intera ghiandola, ma ci sono anche casi in cui si possono sviluppare noduli di gozzo in alcune aree. L'elenco principale dei sintomi include quanto segue:
- aumento della sudorazione;
- Aumento della frequenza cardiaca;
- Nervosismo e irrequietezza;
- Perdita di peso con aumento dell'appetito;
- Iperattività (nonostante la sensazione di stanchezza);
- Ingrandimento della ghiandola tiroidea;
- gonfiore degli occhi;
- Tremore;
- Violazione dell'attività motoria;
- Disturbi di stomaco.
I sintomi dell'ipertiroidismo sono associati ad un aumento del tasso metabolico e pertanto, con il progredire della malattia, possono includere anche aumento della pressione, febbre, insufficienza cardiaca e disturbi mentali (insonnia, squilibrio emotivo). Negli anziani affetti da ipertiroidismo, questi sintomi potrebbero non essere riconosciuti, ma potrebbero mostrare il cosiddetto ipertiroidismo apatico o mascherato, spesso accompagnato da affaticamento e letargia.
L'ipertiroidismo colpisce circa la stessa percentuale di anziani che di giovani: circa l'1%. Tuttavia, tra gli anziani, l’ipertiroidismo è spesso più grave!
Diagnosi di ipertiroidismo della tiroide
Prima di fare una diagnosi di ipertiroidismo, i medici esaminano i sintomi della malattia e, prima di tutto, eseguono un esame del sangue per determinare il contenuto degli ormoni TSH in esso contenuti. Al paziente viene anche assegnata un'ecografia della tiroide, dove vengono determinate le sue dimensioni e la presenza di formazioni nodulari (se presenti, viene prescritta anche una TC per determinarne la posizione). I medici valutano l’attività funzionale dell’organo e a tale scopo eseguono la scintigrafia. Se si pone la questione se la malattia di Graves sia la causa dell’ipertiroidismo, i medici analizzano un campione di sangue per verificare la presenza di anticorpi che stimolano la ghiandola tiroidea.
Un test di assorbimento dello iodio misura la funzione della ghiandola tiroidea determinando la quantità di elemento che può assorbire. Ai pazienti viene somministrata una piccola dose di iodio radioattivo, che assumono a stomaco vuoto. Lo iodio viene concentrato nella ghiandola o escreto nelle urine nelle ore successive. I medici misurano quindi la quantità di iodio che entra nell’organismo.
Una scansione della ghiandola endocrina principale viene solitamente eseguita contemporaneamente a un test di assorbimento dello iodio perché richiede anche che il paziente assuma iodio radioattivo, che verrebbe poi concentrato nell'organo endocrino. Durante la scansione, i medici utilizzano le emissioni di raggi gamma dello iodio radioattivo per ottenere immagini della ghiandola tiroidea.
Trattamento della malattia
I metodi di trattamento possono essere sia combinati che somministrati separatamente l'uno dall'altro. I metodi includono:
- Trattamento conservativo (farmaci);
- terapia con radioiodio;
- Intervento chirurgico.
Il processo di trattamento può dipendere dalla gravità della malattia e dai suoi sintomi, dall'età del paziente, dalla presenza di altre malattie, dalle allergie ai farmaci. Con il trattamento farmacologico, l'endocrinologo prescrive beta-bloccanti, che possono sopprimere la maggior parte dei sintomi dell'ipertiroidismo. Tuttavia, questi farmaci non riducono la produzione in eccesso di ormoni tiroidei.
Il metimazolo e il propiltiouracile sono i farmaci più comunemente usati per trattare l’ipertiroidismo. Aiutano a ridurre la produzione di ormoni tiroidei nell'organo stesso e rendono difficile l'accumulo di iodio in esso. Inizia a prendere il farmaco a dosi elevate, riducendole gradualmente e adattandole in base ai risultati di un successivo esame del sangue. Molto spesso ai pazienti viene prescritto il metimazolo, poiché ha meno effetti collaterali.
Il rischio derivante dall’assunzione di questi farmaci è la soppressione del midollo osseo. È responsabile della produzione di globuli bianchi nel corpo. I leucociti sono una difesa contro le infezioni. Se il midollo osseo viene soppresso, può compromettere la capacità del corpo di combattere le infezioni.
Se l'organo endocrino produce una grande quantità dei propri ormoni, avviene la terapia con radioiodio. Non viene utilizzato in tutti i casi, poiché lo iodio radioattivo, penetrando nelle cellule della ghiandola tiroidea, può distruggerle per qualche tempo, con conseguente diminuzione del livello degli ormoni tiroidei nel sangue. Con tale trattamento, non si verifica la fase di completo recupero, quindi il paziente è costretto a continuare la terapia, sostituendo gli ormoni tiroidei con i farmaci.
Intervento chirurgico
Una tiroidectomia totale è un'opzione per le persone con un gozzo molto grande e per coloro che soffrono di allergie o che sviluppano gravi effetti collaterali dai farmaci usati per trattare l'ipertiroidismo. Rare complicazioni derivanti dall'intervento chirurgico possono includere paralisi delle corde vocali e danni alle ghiandole paratiroidi (minuscole ghiandole dietro la ghiandola tiroidea che controllano i livelli di calcio nel sangue).
L’operazione consiste nel rimuovere una certa parte o tutta la ghiandola tiroidea. La procedura riduce il tasso di possibile recidiva della malattia al 25%, ma l'ipertiroidismo permanente o ricorrente può verificarsi nell'8% dei pazienti operati in cui è stata rimossa la maggior parte dell'organo.
La prognosi per un paziente con ipertiroidismo sarà ottimistica con un trattamento adeguato. Dopo il trattamento dell'ipertiroidismo, il paziente deve essere attentamente monitorato, soprattutto durante i primi tre mesi successivi alla terapia o all'intervento chirurgico.
La maggior parte dei casi di malattie della tiroide e di ipertiroidismo possono essere facilmente curati se si cerca tempestivamente l'aiuto di un medico di base, che indirizzerà il paziente a un endocrinologo per ulteriori diagnosi e trattamenti!
Malattia della tiroide: i sintomi nelle donne in cui si manifestano implicitamente sono pericolosi per le loro conseguenze. La ghiandola tiroidea è l'organo principale responsabile del metabolismo e della regolazione di tutte le funzioni vitali del corpo.
Segni di tireotossicosi
Eliminare completamente una malattia così spiacevole come la tireotossicosi aiuterà. È necessario raccogliere questa pianta solo all'inizio della fioritura. Per dieci grammi di materie prime essiccate, prendere un bicchiere di acqua bollente, insistere in un thermos per dodici ore. Prendi questo rimedio cento millilitri tre volte al giorno. Il momento migliore per assumerlo è mezz'ora prima dei pasti.
La durata totale del trattamento è di dieci mesi, noterai un miglioramento significativo del benessere in appena un paio di settimane.
Trattamento della tireotossicosi con tirozolo
Thyrozol è molto spesso usato per trattare la tireotossicosi nelle fasi iniziali. Questo farmaco interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei e quindi ne controlla la quantità.
Il farmaco non è innocuo e può essere dannoso per la salute in caso di intolleranza individuale o se il dosaggio viene impostato in modo errato.
L'assunzione di Tyrozol è piuttosto lunga - almeno 1,5 anni dall'inizio, anche se i risultati dei test sono stabili e normalizzati. L'uso a lungo termine è necessario per "abituare" la ghiandola tiroidea a funzionare in una determinata modalità e sintetizzare una quantità normale di ormoni.
Trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo
È considerato un metodo moderno per trattare la tireotossicosi, sebbene presenti molti svantaggi ed effetti collaterali. Al paziente vengono prescritte capsule con iodio radioattivo e poiché la ghiandola tiroidea le assorbe, è esposta alle radiazioni, che portano alla distruzione delle sue cellule e delle eventuali formazioni tumorali. Tale terapia può portare all'ipotiroidismo e all'uso obbligatorio di farmaci ormonali per tutta la vita.
Trattamento chirurgico della tireotossicosi
Con un gozzo di grandi dimensioni, gravi reazioni allergiche, una diminuzione dei leucociti, è indicato l'intervento chirurgico. Viene effettuato solo nello stato di compensazione farmacologica (quando i livelli ormonali sono normali durante l'assunzione di farmaci). Se un'operazione viene eseguita in uno stato di squilibrio ormonale, dopo di essa può svilupparsi una crisi tireotossica.
Gli psicologi chiamano la ghiandola tiroidea un organo specifico che "soffre" dell'insoddisfazione di una donna nella vita. Tutte le lamentele, tutta la sofferenza che una donna sopprime in se stessa si riflettono nella ghiandola tiroidea sotto forma di malattia.
Pertanto, è molto importante offrirti un ambiente tranquillo, oltre a permetterti di essere felice e trovare qualcosa di tuo gradimento.
Il pensiero positivo è il fattore più importante nel trattamento non solo dell’ipertiroidismo, ma di qualsiasi altra malattia.
Il trattamento tempestivo dell'ipertiroidismo previene gravi disturbi metabolici senza intervento chirurgico.
Malattia della tiroide - l'ipertiroidismo, in cui i sintomi nelle donne sono talvolta evidenti e talvolta molto sfocati, è un grave problema di salute.
La ghiandola tiroidea è un organo che controlla e regola molti sistemi del corpo.
Se si verifica un guasto e la produzione di ormoni viene interrotta, l'intero corpo subisce danni.
La tireotossicosi o ipertiroidismo è una sindrome caratterizzata da un aumento della produzione di ormoni tiroidei. Questo organo produce gli ormoni tiroxina e triiodotironina.
Se la ghiandola tiroidea inizia a produrre più ormoni del necessario, si verifica una sovrasaturazione del sangue con queste sostanze. Ciò porta ad un’accelerazione del metabolismo nel corpo.
Esistono 3 tipi di ipertiroidismo a seconda dell'eziologia:
- Il primario è provocato da un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.
- Il secondario è causato da un malfunzionamento della ghiandola pituitaria.
- Il terziario si verifica a causa di un malfunzionamento nel funzionamento dell'ipotalamo.
In ogni caso, il lavoro di vari organi è disturbato, soprattutto i vasi sanguigni e il cuore ne soffrono.
Tutti gli organi e i tessuti sperimentano la carenza di ossigeno e iniziano a lavorare in modalità estrema.
Anche l'ipertiroidismo primario si divide in diverse forme:
- Subclinico. La forma subclinica si esprime in un livello ridotto e normale di tiroxina. I sintomi di solito non compaiono.
- Manifesto. In questa fase iniziano a comparire lamentele e disturbi. La forma manifesta è caratterizzata da un aumento del livello di tiroxina, un livello ridotto dell'ormone stimolante la tiroide. I segni della malattia facilitano la diagnosi.
- Complicato. Questa è una forma grave, caratterizzata da malfunzionamenti nel lavoro del cuore, psicosi e sottopeso.
In tutti i casi, la diagnosi viene eseguita in modo complesso.
Cause della malattia
Perché sta accadendo questo incidente? Fondamentalmente, l'ipertiroidismo si verifica a causa di quelli esistenti. La malattia di Graves nel 70% dei casi è la causa della tireotossicosi.
Questa malattia è per lo più ereditaria. Se esiste almeno un gene responsabile dello sviluppo dell'ipertiroidismo, questo disturbo verrà osservato in coloro che sono portatori di questo gene.
Un'altra causa comune dello sviluppo della malattia è lo stress. Come risultato di psicotraumi o stress, il corpo si adatta al lavoro troppo attivo della ghiandola tiroidea, in cui vengono prodotti più ormoni del necessario.
E di conseguenza, il corpo si abitua a una tale quantità e richiede proprio un tale lavoro della ghiandola tiroidea, che dopo un po 'porta alla tireotossicosi.
Cos’altro può causare l’ipertiroidismo nelle donne? Si tratta di infezioni virali che danneggiano le cellule della tiroide e portano ad un aumento della produzione di sostanze essenziali.
E anche la causa può essere malattie associate alla distruzione del tessuto tiroideo.
Ecco alcune altre cause della malattia:
- neoplasia nella ghiandola tiroidea;
- uso a lungo termine di ormoni sintetici;
- tumore ipofisario.
Questa malattia deve essere trattata, poiché la violazione non solo peggiorerà, interromperà il normale funzionamento del corpo, ma può anche portare a una crisi tireotossica.
E la crisi può finire in coma e morte. Pertanto, ai primi segni di ipertiroidismo, è necessario consultare uno specialista per la diagnosi e il trattamento adeguato.
Molto spesso, la malattia si verifica nelle donne di età compresa tra 20 e 40 anni.
Sintomi di ipertiroidismo nelle donne
Come si manifesta la malattia? I sintomi dell'ipertiroidismo nelle donne di solito non compaiono all'improvviso, ma aumentano gradualmente.
Pertanto, è necessario prestare attenzione al proprio benessere. Ecco i principali sintomi dell’ipertiroidismo:
- irritabilità;
- vampate di sangue al viso;
- disordini del sonno;
- ansia costante;
- sudorazione;
- polso rapido;
- depressione;
- tachicardia;
- perdita di peso;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- stanchezza costante;
- violazione del ciclo mestruale.
Di solito, questo disturbo sviluppa chiari segni di un problema al sistema nervoso centrale.
Ci sono sintomi come:
- nervosismo;
- desiderio di piangere;
- cambiamenti frequenti e improvvisi di umore;
- sentimenti di ansia e paura;
- aumento dell'eccitabilità;
- disturbi del sonno (insonnia);
- discorso troppo veloce;
- accelerazione dei processi mentali.
Anche i disturbi cardiovascolari si sviluppano molto rapidamente con la tireotossicosi. Poiché in questo disturbo gli organi e i tessuti richiedono più ossigeno del normale, il cuore inizia a contrarsi più velocemente per soddisfare questa esigenza.
E questo porta ad una tensione costante di questo corpo. Si esprime in pressione sanguigna alta o bassa e tachicardia persistente, difficile da trattare.
Questo metodo diagnostico aiuta a determinare in quale parte della ghiandola tiroidea si accumula iodio, a identificare i nodi tiroidei ormonalmente attivi e inattivi e a determinare la dimensione dell'organo. Al paziente viene somministrata una dose di isotopo di iodio prima della procedura, quindi vengono scattate le foto.
Interessante!
Il metodo della scintigrafia è chiarificatore, mostra la ghiandola meno chiaramente della risonanza magnetica, per esempio, ma aiuta a valutare il livello di attività ormonale.
Il medico può prescrivere la tomografia computerizzata per le formazioni nodulari. Questo studio ti consente di avere un'idea di dove si trova il sigillo.
Molto spesso viene prescritta l'elettrocardiografia, poiché con questa malattia ci sono frequenti problemi al cuore e ai vasi sanguigni. Sulla base di tutti i dati ricevuti, lo specialista decide la nomina di un trattamento specifico.
Trattamento dell'ipertiroidismo nelle donne
Come viene trattata la tireotossicosi? Esistono diversi metodi di trattamento. Possono essere utilizzati separatamente l'uno dall'altro o combinati. Se un metodo non aiuta (di solito conservativo), se ne può applicare uno più radicale: l'intervento chirurgico.
Ecco i principali trattamenti:
- trattamento farmacologico;
- terapia con iodio radioattivo;
- l'intervento chirurgico è la rimozione di una parte di un organo.
La terapia farmacologica consiste nella soppressione dell'attività tiroidea e nella diminuzione della sintesi di alcuni ormoni.
A questo scopo vengono utilizzati i farmaci antitiroidei:
- propiltiouracile;
- metimazolo.
Funzionano in questo modo: rendono difficile l’accumulo di iodio, necessario per la produzione degli ormoni tiroidei. Questo metodo viene utilizzato se la ghiandola tiroidea è leggermente ingrossata e i sintomi sono lievi.
Oltre all'uso dei farmaci, lo specialista prescrive necessariamente una terapia non farmacologica. Questa è la terapia dietetica.
I seguenti gruppi di sostanze dovrebbero essere sufficienti nel menu:
- proteine;
- carboidrati e grassi;
- minerali e vitamine.
In questo caso è necessario escludere prodotti che agiscono in modo eccitante sul sistema nervoso.
Questi includono:
- bevande contenenti caffeina (caffè, tè);
- spezie e spezie.
Inoltre, l'idroterapia gioca un ruolo importante. È molto utile visitare un sanatorio una volta all'anno.
Per quanto riguarda, la sua essenza è l'uso di un preparato di iodio. Questo medicinale deve essere assunto una volta.
Quando lo iodio entra nelle cellule di una ghiandola tiroidea malfunzionante, si accumula lì e poi danneggia le cellule per un certo tempo.
Con tale terapia, la ghiandola tiroidea diminuisce di dimensioni, il livello degli ormoni prodotti diminuisce e anche il loro livello nel sangue diminuisce. Questo metodo di trattamento è solitamente combinato con i farmaci.
Il recupero completo non si verifica con la terapia con radioiodio. In futuro è possibile un lieve ipertiroidismo. Pertanto è necessario un altro ciclo di trattamento. Dopo un paio di anni o mesi con tale trattamento, può svilupparsi ipotiroidismo, quindi è necessaria una terapia ormonale sostitutiva.
Se la ghiandola tiroidea è più grande di 40 mm, i sintomi sono pronunciati e indicano la compressione degli organi vicini, viene scelto l'intervento chirurgico.
Può consistere nell’asportazione di una piccola parte della ghiandola, un nodo, nel qual caso il resto della ghiandola tiroidea svolgerà normalmente il suo lavoro.
Gran parte della ghiandola tiroidea può essere rimossa, quindi dopo l'operazione al paziente viene prescritta un'assunzione permanente di farmaci ormonali, poiché può svilupparsi ipotiroidismo.
La scelta del trattamento per una malattia nelle donne dipende dal caso specifico. L'endocrinologo tiene conto di molti fattori e solo allora prescrive il trattamento.
Questi sono i fattori:
- età del paziente;
- allergia ai farmaci;
- caratteristiche individuali dell'organismo;
- la presenza di altre malattie;
- problemi che hanno portato all’insorgenza della malattia.
Il recupero dipende dalla scelta corretta del metodo di trattamento, nonché dall'esatta esecuzione da parte del paziente delle istruzioni del medico curante.
Vale la pena ricordare che non è importante solo l'assunzione di farmaci, ma anche una dieta (una buona alimentazione, compreso l'uso di alimenti che contengono molto iodio), uno stile di vita corretto. Tutto ciò aiuta ad eliminare i sintomi spiacevoli e a migliorare la qualità della vita.
Prevenzione e prognosi delle malattie
È possibile prevenire questa malattia se si seguono determinate regole.
Prima di tutto, è necessario includere nel menu alimenti ricchi di iodio (frutti di mare, pesce, noci). Anche il resto delle regole sono semplici, ma è necessario rispettarle chiaramente.
Ecco le regole più importanti da seguire:
- mangiare bene: un menu equilibrato;
- eseguire regolarmente un esame ecografico della tiroide;
- non visitare il solarium;
- ridurre l'esposizione al sole.
È favorevole con un trattamento adeguato e tempestivo. I sintomi di solito scompaiono, le condizioni generali migliorano.
Ma è necessario monitorare costantemente il livello degli ormoni tiroidei, visitare regolarmente un endocrinologo per evitare spiacevoli manifestazioni della malattia. Se uno specialista sceglie il trattamento chirurgico, dovresti fidarti del medico.
L'ipertiroidismo e i sintomi nelle donne sono molto intrecciati. Pertanto, è necessario monitorare attentamente la propria salute. Se si manifestano segni di questa malattia, è necessario agire.
Principale, non automedicare e contatta subito uno specialista. Il medico selezionerà il trattamento appropriato e aiuterà ad evitare una malattia grave, accompagnata da sintomi spiacevoli.
L'ipertiroidismo della tiroide, o come viene anche chiamato tireotossicosi, è una malattia causata da un aumento della funzione secretoria della ghiandola tiroidea (TG) per produrre ormoni. Con questa patologia, la quantità nel flusso sanguigno dell'ormone T4 (triiodotironina) e T3 (tiroxina) aumenta, di conseguenza tutti i processi metabolici nel corpo (metabolismo) iniziano ad accelerare in modo significativo.
Questa malattia può essere definita l'esatto opposto dell'ipotiroidismo, che implica una diminuzione della funzionalità della ghiandola e un rallentamento dei processi metabolici. Più spesso, i sintomi dell'ipertiroidismo si riscontrano nelle giovani donne.
Cause della malattia
È generalmente accettato che altri cambiamenti patologici nella ghiandola tiroidea possano servire come causa dello sviluppo dell'ipertiroidismo. Nel 70-80% dei casi di rilevamento di questa malattia, appare con gozzo (tossico diffuso). Direttamente per lui è caratteristico un aumento e una crescita uniforme della ghiandola.
In questa malattia autoimmune, vengono prodotti anticorpi contro i recettori del TSH (ormone stimolante la tiroide), prodotti dalla ghiandola pituitaria. C'è una stimolazione costante della ghiandola, a causa della quale inizia ad aumentare di dimensioni e alla produzione di una quantità eccessiva di ormoni tiroidei.
La tireotossicosi può verificarsi anche con tiroidite subacuta (processo infiammatorio), verificatasi dopo aver subito una malattia virale acuta. In questa variante procede in forma non grave e ha un carattere a breve termine. La malattia può durare diverse settimane e, in alcuni casi, diversi mesi.
L'iperfunzione della tiroide può anche essere causata artificialmente. In questo caso la comparsa della tireotossicosi è dovuta all'assunzione (spesso incontrollata) di ormoni tiroidei.
Sintomi della malattia
Con una quantità eccessiva di ormoni T3 e T4 nel sangue, si possono distinguere i principali sintomi dell'ipertiroidismo della ghiandola tiroidea:
Durante l'esame del paziente si può notare un ispessimento sulla parte anteriore del collo. Questi sono segni caratteristici dell’ipertiroidismo, che indicano un ingrossamento della ghiandola tiroidea.
Diagnostica
L'iperfunzione della ghiandola tiroidea viene diagnosticata, prima di tutto, in base alle lamentele della persona che ha chiesto aiuto e al suo aspetto, dopo di che vengono prescritti esami del sangue.
Per confermare la presenza di tireotossicosi e prescrivere il trattamento corretto, è necessario conoscere il livello degli ormoni tiroidei (T3 e T4), nonché la concentrazione dell'ormone ipofisario TSH nel sangue. Con la tireotossicosi, i livelli di T3 e T4 saranno sovrastimati, mentre il livello di TSH sarà sottostimato.
Sarà richiesto, come ulteriore misura diagnostica, un esame ecografico della ghiandola. Sugli ultrasuoni vengono determinate le sue dimensioni e la presenza di formazioni sotto forma di nodi. Se vengono rilevate formazioni nodulari, viene prescritta la TC (tomografia computerizzata) per chiarirne la posizione. Viene anche eseguita una biopsia dei linfonodi trovati.
Per valutare l'attività funzionale della ghiandola tiroidea, viene prescritta la scintigrafia con radioisotopi.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'ipertiroidismo della tiroide viene effettuato con metodi conservativi, vale a dire tali farmaci:
- se la ghiandola è leggermente ingrandita, vengono prescritti farmaci che sopprimono la produzione eccessiva di ormoni: Mercazolil, Tyrozol, Metizol, Thiamazolo, Propiltiouracile, Carbimazolo. Il dosaggio dei medicinali è rigorosamente determinato dal medico curante, poiché il superamento della dose del medicinale può portare a conseguenze indesiderabili;
- per ridurre i sintomi della tireotossicosi (dolore cardiaco, tachicardia, aritmia, picchi di pressione), vengono utilizzati beta-bloccanti: Corvitol, Egilok, Talinolol, Anaprilin, Betaxolol, Atenolol, Bisoprolol, "Nibivolol" e altri;
- "Endonorm" viene prescritto quando la malattia è nella fase iniziale, per mantenere la funzione tiroidea;
- assolutamente indicati, nel trattamento della tireotossicosi, sedativi: Novo-Passit, Valoserdin, Persen. Sono in grado di ridurre il nervosismo, prevenire gli esaurimenti nervosi e migliorare la qualità del sonno;
- i glucocorticosteroidi, come il desametasone e il prednisolone, sono prescritti per la sindrome da insufficienza surrenalica e l'oftalmopatia;
con evidente esaurimento, che può essere accompagnato da diarrea e segni di intossicazione, si utilizzano agenti anabolizzanti: Methandienone o Methandriol.
Chirurgia
Con l'ipertiroidismo, possono comparire nodi nella ghiandola tiroidea, nonché la crescita delle sue singole sezioni. L'individuazione di tale patologia è un'indicazione diretta all'intervento chirurgico, per rimuovere parte della ghiandola tiroidea o singole formazioni nodulari.
Di norma, la parte della ghiandola tiroidea rimasta dopo la resezione viene ripristinata e inizia a funzionare normalmente. Ma se gran parte della ghiandola è stata rimossa, in futuro potrebbe svilupparsi ipotiroidismo (carenza di ormoni tiroidei). In questo caso, il paziente dovrà assumere ormoni tiroidei sintetici per tutta la vita.
Trattamento con iodio radioattivo
Il significato della terapia con radioiodio nell'ipertiroidismo è che quando lo iodio radioattivo entra nelle cellule della ghiandola, si accumula, dopodiché le cellule della tiroide iniziano a collassare. Il processo di distruzione può richiedere diverse settimane. Il risultato di questo effetto è una diminuzione delle dimensioni della ghiandola tiroidea, nonché una diminuzione della concentrazione degli ormoni nel sangue.
Lo iodio radioattivo è prescritto in combinazione con altri farmaci. Si assume sotto forma di capsula o soluzione acquosa una volta. Il prodotto non ha sapore né odore.
Con tale trattamento, il paziente non sarà in grado di riprendersi completamente. La malattia rimane, solo in una forma meno pronunciata. A volte, dopo un po', è necessaria una ripetizione della procedura.
Molto spesso, in seguito al trattamento con iodio radioattivo, si verifica uno stato di ipotiroidismo, che può essere compensato solo dalla terapia con ormoni tiroidei sintetici (per tutta la vita).
Previsione e prevenzione
La tireotossicosi, i cui sintomi e trattamento sono stati descritti sopra, è una malattia difficile da trattare. Spesso, il paziente deve assumere per tutta la vita farmaci che riducono la secrezione della ghiandola o, come accennato in precedenza, con una diminuzione della funzione tiroidea, assumere ormoni sintetici. In ogni caso, è necessario essere costantemente sotto la supervisione di un medico e, se necessario, apportare modifiche al trattamento.
Le misure preventive dovrebbero mirare al trattamento tempestivo di eventuali anomalie della ghiandola tiroidea, al consumo di alimenti contenenti iodio e al rispetto di una corretta alimentazione.
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