Sintomi e trattamento della fibromialgia. Fibromialgia: cos'è? cause, sintomi, trattamento

Fibromialgia o fibrosite chiamata una malattia con manifestazione di debolezza muscolare generale, che è accompagnata da un processo infiammatorio di varie localizzazioni, che si diffonde nei tessuti molli del corpo umano.

Le statistiche sulla diffusione di questa malattia coprono fino al 4% della popolazione. Molto difficile da diagnosticare, può essere confuso con malattie simili o servire come base per il sospetto di simulazione, disturbi psicologici del paziente.

Fibromialgia - caratteristiche

Processo infiammatorio del corpo accompagnati da dolore muscoloscheletrico, che presenta alcune aree dolorose, sono anche chiamati punti dolorosi.

Il paziente è incline alla depressione ed è psicologicamente depresso. La sensazione di stanchezza, che non scompare, come al solito, dopo un adeguato riposo, esaurisce e prosciuga una persona.

Stiamo parlando del fenomeno della sensibilizzazione centrale, come esempio di aumentata eccitabilità dei neuroni nel sistema nervoso centrale (SNC). Infatti, senza alcuna ragione, una persona avverte dolore, senza avere fonti di irritazione.

La composizione unica della crema è una fonte di importanti elementi costruttivi per le articolazioni. Efficace nella lotta contro molte malattie articolari.

Ideale sia per la prevenzione che per il trattamento a casa. Ha proprietà antisettiche. Allevia gonfiore e dolore, previene la deposizione di sali.

Cause della fibromialgia

Cause della malattia sono graduali. L'area interessata dalla fibrosite inizia a gonfiarsi e a ferire. La malattia si basa su un fattore psicogeno, sebbene la mancanza di conoscenza in questo settore sia piuttosto elevata. Esiste una certa predisposizione alla fibromialgia.

Si possono identificare i seguenti fattori di rischio:

• Reumatismi;
• Sclerodermia sistemica;
• Spondiloartrite;
• Gonorrea.

Va notato che esiste una certa predisposizione genetica alla fibrosite

Puoi anche identificare i fattori che provocano una condizione dolorosa:

• Situazione stressante. Una lunga alternanza di situazioni stressanti prolungate, come l'eccitazione di una volta, ha un impatto negativo.
• Sindromi dolorose periferiche. Neuropatie e nevralgie possono innescare lo sviluppo della fibromialgia.
• Malattie infettive può diventare l'impulso per lo sviluppo di disturbi nel funzionamento di tutti i sistemi corporei.
• Ha subito lesioni fisiche.
• L’impatto dello stress psicologico a lungo termine. Tali stress includono fobie e sospettosità.
• Squilibri ormonali. Le donne in età riproduttiva sono più spesso colpite.
• Fallimento del sistema immunitario
• Applicazione di vari medicinali, vaccinazioni.

Non riesci a far fronte al dolore articolare?

Il dolore articolare può comparire a qualsiasi età, dà a una persona sensazioni spiacevoli e spesso un forte disagio.

Non permettere che si sviluppino malattie articolari, prenditi cura di loro oggi stesso!

Ha le seguenti proprietà:

• Allevia la sindrome del dolore
• Promuove la rigenerazione del tessuto cartilagineo
• Allevia efficacemente l'ipertonicità muscolare
• Combatte il gonfiore ed elimina l'infiammazione

Sintomi

Sintomi della malattia hanno una natura simile ai disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

I precursori della manifestazione della malattia possono essere:

• Stanchezza irragionevole;
• Rigidità e dolore muscolare;
• Disturbi del sonno;
• La presenza di punti dolenti in determinati luoghi, il loro numero multiplo;
• Emicrania;
• Aumento del dolore dopo un adeguato riposo;
• Perdita di forza e malessere generale;
• Attenzione distratta, disturbo della memoria;
• Interruzione del ciclo mestruale nelle donne;
• Diarrea.

I processi distruttivi si stanno sviluppando abbastanza rapidamente. Un paziente, costretto dal dolore, si muove meno, si sente rigido, non ha desiderio di alzarsi dal letto ed è in uno stato distrutto e depresso.

Cedendo alla costrizione e la tensione nei muscoli, riducendo la funzione motoria, il paziente avverte un indebolimento dei muscoli, che può provocare il processo del loro stato atrofizzato. Inoltre, questa malattia è accompagnata da malattie infiammatorie concomitanti, artrosi.

Diagnostica

La diagnosi di questa malattia dovrebbe essere il più completa e tempestiva possibile. Non ci si dovrebbe aspettare una guarigione assoluta; la natura cronica della malattia inizia a progredire con il minimo deterioramento della salute generale.

I principali metodi diagnostici includono:

• Anamnesi ed esami di laboratorio completi;
• Radiografia;
• Ispezione visiva dettagliata e attenta;
• Biopsia, esame istologico del materiale per la diagnosi differenziale (ipotiroidismo, miosite, sindrome da stanchezza cronica);
• Un'analisi dettagliata dei reclami del paziente al fine di escludere malattie simili, come reumatismi, sclerodermia e altri.

Storie dei nostri lettori!
"Ho ordinato la crema per me per la prevenzione e per mia madre per il trattamento delle articolazioni. Entrambi erano assolutamente entusiasti! La composizione della crema è impressionante, tutti sanno da tempo quanto siano utili e, soprattutto, efficaci i prodotti dell'apicoltura.

Dopo 10 giorni di utilizzo, il dolore costante e la rigidità delle dita di mia madre si sono attenuati. Le mie ginocchia hanno smesso di darmi fastidio. Adesso questa crema è sempre a casa nostra. Noi raccomandiamo."

Trattamento

Il trattamento della fibrosite dovrebbe essere completo. Il maggior successo sarebbe combinare il trattamento farmacologico con i rimedi popolari. Non ci si dovrebbe aspettare una regressione completa della malattia e, allo stesso tempo, è possibile alleviare il più possibile il processo infiammatorio e mantenere il corpo in forma.

Soluzione personalizzata in ogni singola situazione, un medico specialista consentirà di ottenere non solo previsioni ottimistiche ottimali, ma anche l'efficacia a lungo termine delle procedure terapeutiche.

Una combinazione completa di tutte le possibili tecniche psicoterapeutiche, metodi di terapia manuale e alimentazione dietetica consentirà di alleviare il più possibile i sintomi della malattia

Farmaco

La fibromialgia può essere trattata con farmaci che utilizzano vari antidolorifici, sonniferi o antidepressivi. È sicuramente necessario alleviare lo shock doloroso e far fronte allo sconforto negativo generale del paziente.

Efficacia significativa rilevata in trattamento con antidepressivi triciclici (Elavir, Pamelor) e ciclobenzaprina (hanno un effetto positivo sui muscoli).

Gli antidepressivi triciclici rilassano i muscoli e migliorano l'effetto del sollievo dal dolore naturale del corpo umano.

Nel trattamento della fibrosite è attivo insieme agli antidepressivi triciclici Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) vengono utilizzati anche per ottimizzare l’umore del paziente consentendo alla serotonina di muoversi attivamente lungo il percorso da neurone a neurone.

Esempi di farmaci come gli SSRI sono Prozac e Zoloft. Analgesici e antidolorifici vengono utilizzati anche nel trattamento della fibrosite, anche se va notato che l'effetto su persone diverse non sarà lo stesso

Inefficace anche nella lotta contro il dolore Ci saranno farmaci antinfiammatori non steroidei. Possono avere un effetto positivo sulle condizioni del paziente in combinazione con gli SSRI.

I rilassanti muscolari (Cycloflex, Flexerial), gli anticonvulsivanti (Lyrica), le benzodiazepine, ecc. Sono ampiamente usati nel trattamento della malattia.

Rimedi popolari

I rimedi popolari per il trattamento della fibromialgia sono usati allo stesso livello del trattamento farmacologico. Decotti e infusi di erbe migliorano le condizioni generali del corpo, ottimizzano le sue funzioni protettive e rigenerative.

L'uso di impacchi, unguenti e vari frizioni è ampiamente utilizzato per il trattamento e la prevenzione della malattia.

Le seguenti ricette hanno un effetto efficace sul trattamento della fibrosite:

• Con citronella cinese. Aumenta le prestazioni e allevia la fatica. Unire 100 ml di acqua bollente con 10 g di frutta pre-tritata.
  L'infuso viene consumato 1 cucchiaio due volte al giorno per un mese. Trattamento della durata complessiva di un mese.
• Utilizzando Leuseisafloridae ottenere un eccellente effetto di rafforzamento delle articolazioni e aumento dell'attività muscolare. La radice della pianta, grattugiata, viene versata con miele liquido in un rapporto di 2 cucchiai. l. radice a 5 cucchiai. l. Miele
  Prendi un cucchiaio tre volte al giorno. Combinando questo rimedio con il 1° cucchiaio. l. la vodka può essere utilizzata per la lubrificazione esterna delle aree dolorose.
• Ginseng. La polvere di radice vegetale (30 g) viene combinata con 1 litro. vodka. Infondere in un luogo buio per 20 giorni, coprendo prima l'infuso con un coperchio.
  È necessario agitare il contenuto ogni 3-4 giorni. La tintura si consuma filtrandola al colino, cominciando con dieci gocce in rapporto di 1/2, diluite con acqua. Dopo due settimane di utilizzo è possibile aumentare il dosaggio a 15 gocce.
• Utilizzando olio vegetale con peperoncino utilizzato attivamente nel trattamento degli spasmi muscolari. La miscela viene preparata unendo 2 cucchiai. l. peperoncino rosso secco con 50 ml di olio.
  Questa composizione viene applicata ai punti dolenti per 5-10 minuti. Questa ricetta inibisce la diffusione degli impulsi nervosi in tutto il corpo.
• Oli essenziali vari utilizzato attivamente per lo sfregamento muscolare, ad esempio combinando oli di camomilla e rosmarino nel rapporto tra 2 gocce di camomilla e 10 gocce di olio essenziale di rosmarino.
  Frizionare delicatamente sulle aree che causano dolore una volta al giorno.

Nutrizione

La nutrizione nel processo generale di recupero e ulteriore prevenzione della malattia è un punto importante per migliorare le condizioni generali del corpo del paziente.

Per migliorare le condizioni del paziente e ridurre le sindromi patologiche, si raccomanda di attenersi alle regole nutrizionali generali, in particolare di non consumare alimenti:

• Sostituto dello zucchero;
• Supplementi nutrizionali, compresi glutammato monosodico e nitrati;
• Zucchero con fruttosio carboni semplici;
• Bevande al caffè, cioccolato con cola;
• Glutine con lievito. Questa terapia non ha ricevuto sufficiente supporto scientifico;
• Latte e belladonna. Un prodotto controverso, gli scienziati non trovano prove chiare della sua nocività, perché contiene calcio, che è molto necessario per il tessuto osseo e muscolare.
  Tra le solanacee considerate dannose per la fibromialgia ci sono: peperoncini, patate e melanzane, peperoni e pomodori.

Oltre ad evitare alcuni alimenti che potrebbero aggravare il dolore associato alla malattia, la soluzione più sensata è mangiare correttamente.

Un corpo liberato dalle tossine è più resistente a varie malattie. Una sana e corretta alimentazione aiuta a migliorare i processi protettivi

Prevenzione

Prevenzione della fibromialgia dovrebbe essere di natura naturale e quotidiana. Esercizi semplici e di base aiuteranno a evitare il deterioramento della salute generale e, di conseguenza, la progressione della malattia.

Lunghe passeggiate, uno stile di vita attivo ed esercizi terapeutici quotidiani dovrebbero diventare una regola quotidiana.

Ricetta generale nella lotta contro le malattie la fibrosite non esiste. È chiaro che quanto prima vengono diagnosticati i disturbi, tanto più facile sarà il decorso della malattia e tanto più rapidamente i sintomi del paziente potranno essere alleviati.

Approccio eccezionalmente individuale e la supervisione specialistica aiuterà a ridurre le conseguenze negative delle manifestazioni croniche della malattia. La prevenzione dovrebbe diventare una regola quotidiana nella vita quotidiana del paziente.

La fibromialgia è una nuova diagnosi medica che sta causando serie controversie nella comunità medica a causa della mancanza di una chiara conferma diagnostica.

Allo stesso tempo, fino al 4% della popolazione soffre di questa patologia e questa cifra aumenta ogni anno. Fibromialgia: cos'è e come trattarla: queste domande stanno diventando sempre più rilevanti.

Navigazione rapida della pagina

Fibromialgia: che cos'è?

La fibromialgia è una dolorabilità muscoloscheletrica cronica extra-articolare caratterizzata da punti dolorosi chiaramente definiti. I sintomi piuttosto diversi e la mancanza di dati di laboratorio e strumentali affidabili sono percepiti da alcuni medici come una malattia fittizia.

Ma sebbene la fibromialgia non abbia una lesione organica, la malattia non dovrebbe essere attribuita esclusivamente alla psichiatria o alla neurologia. È esclusa anche un'eziologia puramente infiammatoria o reumatica della malattia.

La fibromialgia è un processo più profondo di una lesione limitata del sistema muscolo-scheletrico o di una deviazione dello stato mentale del paziente. Questa condizione patologica è un fenomeno neurobiologico non associato a danni periferici al sistema nervoso e ai muscoli stessi.

I disturbi neurodinamici si verificano in persone geneticamente predisposte sotto l'influenza di fattori provocatori (spesso diversi):

1. Lesioni - incidenti stradali, ferite, contusioni gravi;
2. Stress e mancanza di risposta che riducono lo stress mentale (effetto dell'accumulo di tensione nervosa);
3. Squilibri ormonali - menopausa, ipotiroidismo, ridotta sintesi dell'ormone della crescita, metabolismo patologico della norepinefrina e della serotonina;
4. Infezioni: herpes, citomegalovirus, clamidia, ureoplasma, borreliosi trasmessa da zecche, virus Epstein-Barr;
5. Farmaci e vaccini.

Questi fattori portano ad una maggiore sensibilità al dolore del sistema nervoso centrale e all’interruzione dei processi di percezione del dolore. Tutti gli altri sintomi - depressione, scarso sonno, sindrome da stanchezza cronica e altri - sono solo una conseguenza della fibromialgia e non la sua causa.

• La malattia si verifica particolarmente spesso e in forma più pronunciata nelle donne di età superiore ai 45 anni.

Sintomi della fibromialgia, segni clinici

Il quadro clinico della fibromialgia è vario. Sintomi caratteristici della fibromialgia:

Dolore

Il dolore diffuso e la rigidità mattutina in tutto il corpo durano per 3 mesi o più. In questo caso, vengono identificati punti dolenti specifici nel sito di attacco dei muscoli alle ossa.

Sono questi punti il ​​bersaglio dell'attacco immunitario, provocando una reazione infiammatoria e dolorosa. La fibromialgia colpisce spesso alcune aree del corpo. La sindrome del dolore può manifestarsi come:

• mal di testa e dolore facciale atipico;
• dolore pelvico cronico (che ricorda tendinite lombare, trocanterite);
• dolore al coccige;
• periatrite omeroscapolare;
• dolore locale sul lato mediale dell'articolazione del ginocchio, nelle articolazioni del gomito e dell'anca.

Una caratteristica del dolore nella fibromialgia è la sua localizzazione simmetrica.

Sindrome dell'affaticamento cronico

Quasi tutti i pazienti riferiscono debolezza e affaticamento. Anche lo stress minore (fisico o emotivo) provoca mal di testa. I pazienti affetti da fibromialgia lamentano spesso sbalzi di temperatura e dipendenza dal clima.

Spesso in diverse parti del corpo si avverte una sgradevole sensazione di pelle d'oca, intorpidimento e talvolta crampi.

Disturbi del sonno

è difficile per i pazienti addormentarsi, il sonno notturno è intermittente e al mattino la persona si sente esausta: il sonno non porta un adeguato recupero. Allo stesso tempo, gli psicologi notano spesso un deterioramento della qualità della fase del sonno a onde lente, quando il corpo dovrebbe riprendersi attivamente.

Sindrome dell'intestino irritabile

Con la fibromialgia, i pazienti spesso notano disturbi gastrointestinali: gonfiore, dolorabilità migratoria, stitichezza/diarrea, bruciore di stomaco. I sintomi della sindrome dell’intestino irritabile comprendono difficoltà a deglutire.

La fibromialgia provoca anche sintomi caratteristici delle seguenti condizioni:

• Sindrome della vescica irritabile - in assenza di infezione nella vescica, aumenta la frequenza dello stimolo a urinare;
• Le irregolarità mestruali e la sindrome premestruale spesso accompagnano la fibromialgia;
• Disturbi vestibolari - difficoltà a rimanere in una posizione (seduto, in piedi), squilibrio dovuto al rapido rilassamento muscolare, forte calo della pressione sanguigna e vertigini quando si alza dal letto, nausea improvvisa e disfunzione visiva (pericoloso per i conducenti);
• Sindrome da ritenzione di liquidi: gonfiore delle dita, degli arti inferiori, gonfiore delle palpebre;
• Reazioni allergiche - macchie sulla pelle, naso che cola, maggiore sensibilità alla luce, al rumore e agli odori;
• Stato depressivo: sbalzi d'umore improvvisi, immersione nel proprio mondo interiore, ansia, fobie, apatia e altre emozioni negative.

E sebbene sintomi così diversi della fibromialgia incidano seriamente sulle condizioni del paziente, non esiste praticamente alcuna prova diagnostica accurata della malattia. La fibromialgia viene diagnosticata secondo i seguenti criteri clinici:

1. Obbligatorio: dolore diffuso e stanchezza mattutina per più di 3 mesi, assenza di malattie organiche della localizzazione corrispondente;
2. Grande - dolore in 12-18 punti, avvertito durante la pressione (forza di pressione - fino a quando il letto ungueale sulle dita del medico diventa bianco);
3. Minori: sonno disturbato, storia di disturbi funzionali (vegetativi, psicologici, ecc.).

I sintomi della fibromialgia possono essere eliminati solo attraverso un trattamento completo, che comprende la terapia farmacologica, la terapia fisica e l'aiuto di uno psicologo. Spesso, una combinazione di psicoterapia cognitiva, procedure idriche per il miglioramento della salute e attività fisica dosata fornisce un miglioramento duraturo che dura 1 anno o più.

Per trattare la fibromialgia, il medico prescrive i seguenti farmaci:

• Eliminazione dello stress psicologico - piccole dosi di antidepressivi (Fluoxetina, Amitriptilina, Paroxetina), anticonvulsivanti (Lyrica) e tranquillanti (Diazepam, Zopiclone - non tutti i pazienti rispondono);
• Sollievo dal dolore - FANS (Diclofenac, Ketoprofene, Indometacina) in cicli brevi (causano molti effetti indesiderati) e analgesici (Tramadolo);
• Diminuzione del tono muscolare - rilassanti muscolari (Baclofen);
• Terapia vitaminica - antiossidanti (tocoferolo, vitamina C).

Tra i metodi non farmacologici per il trattamento della fibromialgia, secondo le recensioni, l'aerobica e lo yoga, il massaggio superficiale e l'agopuntura, l'autoallenamento e le procedure in acqua hanno mostrato la massima efficacia.

Il metodo di trattamento più recente è il raffreddamento crioterapeutico a breve termine dell'intero corpo: una procedura efficace, ma piuttosto costosa. Assicurati di mantenere un programma di sonno e di instillare resistenza allo stress.

Prognosi del trattamento della fibromialgia

La medicina moderna non è ancora in grado di eliminare definitivamente i sintomi della fibromialgia. Tuttavia, con il giusto approccio integrato, è del tutto possibile ottenere una remissione stabile.

Sebbene la fibromialgia non causi danni organici agli organi e ai sistemi negli adulti, in assenza di un trattamento adeguato e di un lungo decorso della malattia, il paziente diventa disabile.

• È anche possibile che un ictus si sviluppi sullo sfondo di un dolore muscoloscheletrico diffuso cronico, soprattutto nelle persone anziane.

• 
• 

La fibromialgia è una lesione non infiammatoria del tessuto muscolare non articolare che coinvolge il sistema nervoso nel processo patologico. Il dolore non è di natura reumatica, il paziente soffre di disagio per anni.

Con la fibromialgia, dolore e nervosismo si manifestano durante attività come pettinarsi i capelli, sforzare i muscoli del collo durante un lavoro prolungato al computer o lavare i panni a mano. Eventuali sensazioni tattili e impatti inaspettati causano tensione muscolare, dolori articolari e compromissione dell'innervazione degli arti. Come trattare la fibromialgia a casa? Scopriamolo.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

I medici non conoscono ancora il motivo esatto per cui il processo patologico si verifica nei muscoli. La difficoltà nella diagnosi della patologia porta spesso a casi avanzati, i tessuti colpiti vengono distrutti. Non c'è infiammazione delle fibre, gli organi interni funzionano come al solito. Sono questi segni che non consentono di classificare la fibromialgia come patologie reumatiche, tra le quali sono comuni la polimiosite e l'artrite reumatoide.

La registrazione ha rivelato una violazione della percezione del dolore, un'eccessiva sensibilità del sistema nervoso centrale con danno muscolare non infiammatorio. Le manifestazioni primarie della patologia si verificano dopo un trauma, una malattia infettiva o uno stress grave.

Codice fibromialgia secondo ICD - 10 - 79.7. Il gruppo a rischio sono le donne di età compresa tra 35 e 55 anni. Negli anziani, nei bambini e negli uomini si verificano raramente dolore e disturbi nervosi dovuti a danni al tessuto muscolare senza sviluppo di infiammazione.

Quadro clinico

Segni caratteristici della patologia:

• sindrome del dolore;
• fatica;
• rigidità dei movimenti.

La maggior parte dei pazienti nota che i primi segni di fibromialgia (dolore diffuso) sono comparsi durante l'infanzia, ma poi i medici hanno erroneamente scambiato lo sviluppo della patologia con le conseguenze di cambiamenti nella famiglia, traumi psico-emotivi, situazioni stressanti, trattamenti chirurgici, gravi contusioni e altri fattori negativi.

Con la fibromialgia, la sindrome del dolore peggiora notevolmente se una persona è molto stanca, dopo uno sforzo fisico, ipotermia, permanenza prolungata nella stessa posizione o tensione nervosa. Le sensazioni negative compaiono sullo sfondo di fattori che non causano dolore nelle persone sane.

Il massaggio, il riposo, l'esposizione al calore e un'attività fisica moderata contribuiscono a ridurre drasticamente il numero degli attacchi. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore è simmetrico, bilaterale.

Altri segni:

• muscoli del collo rigidi al mattino;
• dolore alla testa dopo il risveglio;
• Fenomeno di Raynaud. Freddezza e parestesie delle estremità, sindrome del tunnel carpale;
• rigidità articolare;
• sensazione di pienezza, parestesia alle braccia e alle gambe;
• sindrome convulsiva nei muscoli del polpaccio;
• la stanchezza dopo una notte di sonno è più evidente che la sera;
• disturbi del sonno.

Una nota!È importante distinguere tra fibromialgia e sindrome miofasciale. Nel primo caso, i disturbi psico-emotivi, i problemi del sonno, l'irritazione e la sindrome del dolore sono chiaramente espressi sullo sfondo di azioni che non dovrebbero causare manifestazioni dolorose. Altri segni di fibromialgia sono dolore diffuso, depressione pronunciata, ansia, irritazione, disturbi neurologici, cardialgia. I disturbi psicovegetativi influenzano attivamente lo sviluppo della fibromialgia. Nella sindrome miofasciale sono rari i disturbi della regolazione nervosa con chiari segni di sindrome ansioso-depressiva.

Diagnostica

Se compaiono segni di dolore in combinazione con disturbi nervosi, aumento dell'affaticamento o rigidità muscolare, è necessario contattare un neurologo o un reumatologo. La fibromialgia primaria spesso accompagna malattie di natura reumatica.

Non esistono metodi specifici per fare una diagnosi: né gli esami di laboratorio né le radiografie confermano o smentiscono completamente le ipotesi dei medici. Il metodo principale è l'esame fisico dei punti bioattivi. Se il dolore viene confermato quando si preme su aree speciali, possiamo parlare di danno muscolare. Quando viene diagnosticata la fibromialgia devono essere presenti disturbi psicovegetativi: ansia, disturbi del sonno, stanchezza, depressione, nervosismo eccessivo.

Durante la diagnosi, i medici escludono malattie con sintomi simili: ipercalcemia, morbo di Paget, patologie tumorali, carenza di vitamina D, epatite, AIDS, ipotiroidismo. Il paziente deve sottoporsi a test per controllare il livello degli ormoni tiroidei e determinare i livelli di calcio nel sangue. I medici chiariscono il significato di ROE, proteina reattiva e antinucleare.

Trattamenti efficaci

La prima fase della terapia consiste nell'identificare i fattori che provocano situazioni stressanti, sullo sfondo delle quali si verifica un'esacerbazione della sindrome del dolore. È importante conoscere la “soglia di stress”: Alcuni pazienti "si infiammano" se versano accidentalmente il tè sulla tovaglia o lasciano cadere una tazza, altri sono calmi riguardo alla musica ad alto volume e al disagio dovuto alla maggiore sudorazione nella stagione calda.

Dopo aver chiarito i fattori che causano nervosismo, stress e irritabilità, è necessario modificare le proprie abitudini o rinunciare, se possibile, ad alcune attività. Inoltre, il medico prescrive sedativi e tranquillanti, a seconda del grado di nervosismo. È imperativo combinare elementi terapeutici medicinali e non medicinali.

Nella pagina puoi conoscere i sintomi caratteristici e il trattamento della condrosi cervicale.

I principali metodi di trattamento della fibromialgia:

• cambiando la routine quotidiana. È necessario dedicare più tempo al riposo, allungare il sonno notturno, camminare più spesso in luoghi senza eccessivi livelli di rumore;
• in casa è necessario mantenere temperatura e umidità ottimali affinché non si verifichino surriscaldamento, sudorazione eccessiva o ipotermia, “pelle d'oca” sul corpo e tremori nervosi;
• È importante ridurre il livello di rumore e creare un ambiente amichevole e tranquillo in famiglia. Se situazioni stressanti accompagnano il processo lavorativo, per mantenere la salute è necessario cambiare occupazione;
• la terapia fisica, il nuoto, le passeggiate, il pilates, l'aerobica in acqua e il ciclismo sono utili;
• È necessario escludere dal menu i piatti che irritano il tratto digestivo. È importante rinunciare a tè e caffè forti, bevande alcoliche;
• Gli antidepressivi triciclici sono prescritti come farmaci per ripristinare l'equilibrio psico-emotivo. Meno efficaci: il paziente riceve questi farmaci per ridurre il dolore;
• ulteriori metodi di terapia: agopuntura per normalizzare il metabolismo, eliminare il dolore e massaggiare.

Con la fibromialgia è importante scoprire i fattori che causano sintomi negativi, modificare la routine quotidiana ed eliminare le cause dell’eccessivo nervosismo. Meno spesso il paziente incontra situazioni stressanti, minore è il rischio di dolore sotto le scapole, nel muscolo gluteo, nel collo, nelle braccia e nelle gambe. Solo una combinazione di diversi metodi di trattamento riduce i sintomi della fibromialgia.

Se pensi di soffrire di una malattia degenerativa del disco ma il trattamento non aiuta, potresti avere la fibromialgia. Questa è la sindrome del dolore cronico: molto spesso i punti dolenti sono il collo, le spalle, la colonna vertebrale, i fianchi. Caratterizzato da dolori muscolari, rigidità articolare, frequenti mal di testa, insonnia, depressione e debolezza costante. Scopri di più sulle caratteristiche del trattamento per i sintomi elencati nel seguente video:

Fibromialgia (sindrome del dolore miofasciale)- questa è un'infiammazione delle singole aree dei muscoli e dei punti di attacco dei muscoli alle ossa (tendini). Le cause della fibromialgia sono legate allo stress, alla diminuzione dell’immunità e alle infezioni. La maggior parte delle persone che si ammalano hanno una certa struttura psicologica: emotiva, ma con un autocontrollo ben sviluppato. Il trattamento della fibromialgia dovrebbe mirare a trattare contemporaneamente infezioni, disturbi immunitari ed esaurimento nervoso, oltre a ridurre l’infiammazione.

Sintomi della fibromialgia

• Dolore muscolare(dolore ai muscoli del cuoio capelluto, del collo, della schiena, degli arti, dei piedi, del torace, del viso) è il sintomo principale della fibromialgia. Il dolore è tipico quando si preme sui punti in cui i muscoli si attaccano alle ossa.
• Mal di stomaco, dolore alla palpazione (palpazione) dell'addome.
• Mal di testa, possibili vertigini.
• Insonnia o non dormire abbastanza profondamente(stress continuo).
• Sindrome dell'affaticamento cronico. Questa condizione è associata all'esaurimento del sistema nervoso dovuto allo stress e all'intossicazione cronica (avvelenamento) con i prodotti di scarto delle infezioni. I principali sintomi della sindrome miofasciale: stanchezza costante, anche al mattino, depressione, diminuzione delle prestazioni.

L’affaticamento cronico è un sintomo comune della fibromialgia. Questo è lo stato esaurimento del sistema nervoso sullo sfondo dello stress cronico e infezione cronica. I segnali principali sono una sensazione di stanchezza a partire dal mattino, difficoltà nello svolgimento del lavoro abituale.

Cause della fibromialgia

La malattia inizia con una lunga permanenza del sistema nervoso in uno stato di stress. Potrebbe trattarsi di stress mentale o affaticamento, intervento chirurgico o infortunio. Normalmente, lo stress è una risposta benefica del sistema nervoso. Lo scopo dello stress è un aumento a breve termine delle capacità fisiche del corpo in risposta al pericolo. Quando è stressato, il corpo rilascia “risorse di emergenza” accumulate di ormoni, fattori immunitari, calore e varie sostanze biologicamente attive.

Se lo stress continua troppo a lungo, le risorse si esauriscono e ciò riguarda soprattutto il sistema nervoso e quello immunitario. L'immunità diminuisce e il corpo viene attaccato da infezioni che precedentemente erano presenti nel corpo in modalità portatore “silente”. . Si tratta solitamente di tipiche infezioni “opportunistiche”:

• Virus dell'herpes di tipo 1, 2, 6;
• Citomegalovirus;
• Virus di Epstein-Barr;
• Virus della varicella-Zoster;
• clamidia;
• Micoplasma;
• Toxoplasma;
• Streptococco.

In risposta all'attività infettiva sistema immunitario esaurito dà la risposta che può. O forse dà una risposta forte, ma non abbastanza mirata. Nel sangue compaiono “forze speciali immunitarie”, cioè un gran numero di cellule killer che attaccano non solo le infezioni ma, per errore, anche alcuni tessuti del corpo, principalmente muscoli e tendini. È allora che appare l'infiammazione e poi il dolore.

Trattamento della fibromialgia

Principali caratteristiche della fibromialgia:

1. presenza di infezione;
2. disturbi immunitari;
3. esaurimento nervoso, stress, superlavoro;
4. infiammazione e dolore muscolare.

Il trattamento per la fibromialgia dovrebbe mirare a trattare contemporaneamente infezioni, disturbi immunitari ed esaurimento nervoso, oltre ad alleviare l’infiammazione e il dolore.

La fibromialgia è una sindrome di dolore muscoloscheletrico cronico (più di 3 mesi) di natura diffusa di natura non infiammatoria, che molto spesso ha una natura simmetrica. Il nome della patologia deriva dalle parole latine fibro - fibra, myo - muscolo e algos - dolore.

I pazienti che soffrono della sindrome fibromialgica soffrono di dolore costante e simmetrico in tutto il corpo, soffrono di disturbi depressivi (come conseguenza della fibromialgia), dormono male, spesso lamentano la sindrome dell'intestino irritabile, la sindrome da stanchezza cronica, soffrono di rigidità muscolare e hanno un aumento del dolore. sensibilità alla soglia - e questa è solo una parte dei disturbi che accompagnano questa malattia.

Oggi, la fibromialgia come malattia non è riconosciuta da tutti gli specialisti, poiché la causa di questa condizione dolorosa è sconosciuta e quando si esaminano i pazienti non si riscontrano deviazioni significative dalla norma. Tuttavia il problema esiste e rovina la vita di centinaia di migliaia di persone.

Secondo le statistiche moderne, questa diagnosi è al 3° posto tra i motivi per cui i pazienti si rivolgono a un reumatologo. La prevalenza della fibromialgia nella popolazione è del 6-8% e in circa il 30% delle persone provoca disabilità permanente. Le donne sono più spesso colpite e rappresentano circa il 70-80% di tutti i casi. L'esordio della patologia avviene più spesso all'età di 35-40 anni, sebbene la fibromialgia venga spesso diagnosticata negli anziani e nei bambini. La fibromialgia fu identificata per la prima volta come sindrome clinica separata nel 1904.

Possibili ragioni

Sfortunatamente, l’eziologia della fibromialgia è sconosciuta. Oggi si fanno ipotesi sulla natura genetica di questo disturbo, sulla connessione con traumi fisici e psico-emotivi, una situazione stressante, un'infezione pregressa, alcune lesioni virali (virus Epstein-Barr, virus Coxsackie, parvovirus B19, virus dell'epatite C , eccetera.).

Esistono anche diverse teorie sullo sviluppo della fibromialgia:

• Uno squilibrio di alcune sostanze nel sistema nervoso centrale, come la serotonina.
• Disturbi nel sistema di regolazione dello stress.
• Bassi livelli di fattore di crescita simile all’insulina-1 nel corpo.
• Percezione anomala del dolore.
• Disturbi immunitari nel corpo.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo della fibromialgia includono:

• femmina;
• vita sociale eccessivamente attiva;
• instabilità psicologica di una persona;
• ha subito traumi fisici e psico-emotivi;
• età;
• predisposizione genetica;
• assumere alcuni farmaci, somministrare vaccini.

Sintomi della fibromialgia

Lo sviluppo della malattia è solitamente lento e spesso invisibile agli esseri umani. La prima visita dal medico in caso di dolore cronico avviene non prima di 6-8 anni dall'esordio della patologia (è in questo momento che la maggior parte delle vittime si rende conto che il dolore non scomparirà da solo). La sindrome del dolore molto spesso si sviluppa senza una ragione apparente, ma a volte il paziente può indicare chiaramente un trauma fisico o emotivo dopo il quale è iniziato il dolore.

Il dolore è presente nel 100% dei pazienti. Sono caratterizzati da dolore muscoloscheletrico diffuso e simmetrico di natura monotona. Il dolore si intensifica dopo lo stress fisico ed emotivo, dopo l'ipotermia. Diminuisce e/o scompare dopo l'esposizione al calore, al massaggio e al riposo. Durante il giorno, il dolore può cambiare intensità, ma non scompare quasi mai per molto tempo.

Molto spesso, il dolore si verifica nei muscoli del collo, della schiena, del cingolo scapolare, della parte bassa della schiena, meno spesso è localizzato negli arti superiori e inferiori, sulla parte anteriore del torace.

Un segno diagnostico specifico è l’individuazione di punti dolorosi sul corpo del paziente. Il loro numero varia notevolmente da persona a persona. Di norma, si trovano simmetricamente nei punti di attacco delle fibre muscolari e tendinee allo scheletro. Quando questi punti vengono palpati, le sensazioni dolorose si intensificano, ma il dolore non si irradia, il che aiuta a distinguere la fibromialgia negli adulti e nei bambini dal dolore miofasciale, in cui i punti sono chiamati punti trigger e provocano la comparsa di dolore in altre parti del corpo. corpo.

Dovresti anche conoscere i punti di controllo: aiuteranno anche a fare una diagnosi differenziale:

• parte centrale della fronte;
• superficie volare della parte media dell'avambraccio;
• superficie anteriore della metà della coscia;
• unghia del primo dito.

La palpazione di questi punti in un paziente affetto da fibromialgia non sarà dolorosa, ma si verificherà dolore nei punti di controllo se il dolore è associato a disturbi psicosomatici.

Il secondo sintomo più importante è l’affaticamento cronico, che colpisce l’82% dei pazienti affetti da fibromialgia. Sono comuni anche i disturbi del sonno. Il sonno di queste persone è superficiale, frammentato, hanno difficoltà ad addormentarsi e spesso si svegliano di notte. Lo schema che si osserva spesso è che il paziente si sente più stanco dopo il sonno che prima di andare a letto. Un tale sogno ha ricevuto il nome caratteristico di "non riparativo".

Circa il 70% delle persone affette da questo disturbo lamenta una sensazione di rigidità muscolare e del corpo quando tentano di eseguire movimenti. Tali sensazioni si intensificano al mattino e alla sera. Spesso preoccupanti sono anche crampi ai muscoli del polpaccio, parestesie (formicolio, intorpidimento, sensazione di formicolio), sensazione di pienezza alle braccia e alle gambe e gonfiore.

Una caratteristica importante della fibromialgia è un disturbo nella sfera mentale umana. Molto spesso in questi pazienti vengono registrati depressione, ipocondria e ansia costante.

In alcuni pazienti si possono individuare nello spessore dei muscoli noduli fibrotici dolorosi alla palpazione. Secondo la loro struttura istologica rappresentano tessuto fibro-adiposo senza alcun segno di infiammazione. Più della metà dei pazienti soffre di mal di testa simili all’emicrania.

Altri disturbi comuni associati alla fibromialgia includono:

• dipendenza dal tempo;
• mal di testa da tensione;
• fluttuazioni della temperatura corporea durante il giorno;
• ridotta capacità di concentrazione, incapacità di concentrarsi per lungo tempo;
• sbalzi d'umore;
• labilità emotiva;
• sindrome dell'intestino irritabile;
• dismenorrea nelle donne;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• sindrome del dolore dell'articolazione temporo-mandibolare;
• vertigini;
• La sindrome di Raynaud;
• disturbi autonomici – mani fredde, aumento della sudorazione, secchezza delle fauci;
• sindrome delle apnee notturne.

Diagnostica

Per prima cosa scopriamo a quale medico rivolgerci se siete preoccupati per i sintomi sopra descritti. Il problema della diagnosi e del trattamento della fibromialgia è affrontato da un reumatologo, neurologo, terapista e medico di famiglia.

La diagnosi di fibromialgia viene effettuata sulla base dei reclami e dei dati dell'esame del paziente. I risultati di tutti i metodi diagnostici di laboratorio e strumentali rientrano nei limiti normali e sono prescritti per escludere altre malattie clinicamente simili alla sindrome fibromialgica (ad esempio polimiosite, dermatomiosite, polimialgia reumatica o reumatoide, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.) .).

Elenco degli studi necessari per sospetta fibromialgia:

• esami clinici generali del sangue e delle urine;
• esame biochimico del siero del sangue;
• determinare il livello degli ormoni tiroidei per escludere l'ipotiroidismo;
• test reumatici e marcatori di malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• Esame a raggi X delle articolazioni e della colonna vertebrale per escludere artrite, artrosi e osteocondrosi.

Criteri diagnostici per la fibromialgia dell'American Rheumatology Association (1990):

1. Dolore muscoloscheletrico simmetrico diffuso che ti ha disturbato per più degli ultimi 3 mesi.
2. La presenza di dolore alla palpazione di 11 punti dolorosi su 18 (9 paia).

La diagnosi di fibromialgia è affidabile se vengono soddisfatti i criteri specificati ed è possibile se il numero di punti dolorosi sul corpo è insufficiente.

Inoltre, molto recentemente, è stato proposto uno speciale questionario semplificato, FiRST (Fibromyalgia Rapid Screening Tool), destinato allo screening della fibromialgia. Le revisioni dei pazienti confermano che è molto più facile da usare. La sensibilità del questionario è del 90,5% e la specificità è dell'85,7%.

È importante capire che il questionario è destinato solo allo screening della fibromialgia e non alla diagnosi di questa patologia. Se il paziente ottiene 5 punti o più, è necessario un esame più dettagliato per confermare la diagnosi.

È necessario effettuare la diagnosi differenziale, prima di tutto, con le seguenti malattie:

• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• depressione;
• dolore muscolare miofasciale;
• cefalea tensiva ed emicrania;
• sindrome delle gambe agitate;
• Borreliosi di Lyme;
• dipendenza da droga e alcol;
• polimialgia reumatica;
• dermatomiosite;
• polimiosite;
• lupus eritematoso sistemico;
• artrite reumatoide.

Come trattare la fibromialgia

Sfortunatamente, non è sempre possibile curare completamente la fibromialgia. La terapia dovrebbe essere scelta individualmente in ciascun caso specifico e dipendere dalla gravità della sindrome del dolore e dallo stato psicologico della persona. Molto spesso, diversi specialisti affrontano questo problema contemporaneamente: un reumatologo, un neurologo, uno psicoterapeuta, un fisioterapista e uno specialista in riabilitazione. Solo un approccio così integrato ti consentirà di eliminare i sintomi dolorosi o almeno di ridurne l'intensità. Esistono tre direzioni nel trattamento della malattia: metodi non farmacologici, uso di farmaci, metodi alternativi e non tradizionali, ad esempio rimedi popolari, agopuntura, terapia comportamentale, ecc.

Trattamento non farmacologico

Una componente importante del programma di trattamento è l'esercizio fisico. Come hanno dimostrato recenti studi clinici, la terapia fisica è il metodo di trattamento non farmacologico più efficace per i pazienti affetti da fibromialgia. L'esercizio fisico regolare previene l'atrofia muscolare, riduce il dolore e l'affaticamento, riduce la rigidità, ha un effetto positivo sul benessere generale e migliora il sonno. Per i pazienti viene selezionato uno speciale complesso di terapia fisica, che combina esercizi aerobici, di forza e di ginnastica. All'inizio del corso è necessario esercitarsi sotto la stretta supervisione di un medico riabilitatore, dopo aver padroneggiato tutte le tecniche di esercizio, le lezioni possono essere continuate a casa ogni giorno.

Un altro strumento efficace nella lotta contro il dolore è la terapia cognitivo comportamentale, una forma di psicoterapia. In tali sessioni, i pazienti imparano a pensare al dolore come a qualcosa di diverso da un fattore negativo; imparare a gestire autonomamente la propria vita e a non dipendere dal dolore; Imparano a dare priorità alla propria vita, a evidenziare i compiti più importanti su cui concentrarsi, a resistere ai pensieri negativi, a cercare attività piacevoli, ecc. In questo modo, una persona può gestire più pienamente la propria vita ed essere meno dipendente dal dolore e dai pensieri negativi.

Tra gli altri metodi terapeutici non farmacologici (meno efficaci) vale la pena notare:

• trattamento della fibromialgia con rimedi popolari;
• educazione del paziente;
• Ipnoterapia;
• biofeedback;
• balneoterapia;
• agopuntura;
• terapia manuale;
• massaggio;
• elettroterapia;
• alimenti dietetici;
• fitoterapia;
• meditazione;
• fototerapia;
• crioterapia.

Uso di farmaci

Sfortunatamente, gli analgesici non narcotici, i farmaci antinfiammatori non steroidei e i glucocorticoidi sono assolutamente inefficaci nei pazienti affetti da fibromialgia. In questo gruppo di pazienti vengono utilizzati farmaci di altre categorie.

Antidepressivi

Sono i farmaci di scelta. Il trattamento deve iniziare con basse dosi di antidepressivi triciclici (amitriptilina, doxepina) o tetraciclici (mianserina). È anche possibile utilizzare farmaci del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (paroxetina, fluoxetina), ma la loro efficacia è molto inferiore. Il miglioramento delle condizioni del paziente si esprime in una diminuzione dell'intensità del dolore e in un miglioramento del sonno, ma, sfortunatamente, dura solo per il periodo di assunzione dei farmaci.

Anticonvulsivanti

Il farmaco pregabalin appartiene a questo gruppo. Viene utilizzato nei regimi di trattamento del dolore neuropatico ed è il primo farmaco ad essere ufficialmente approvato per il trattamento della fibromialgia. Il farmaco riduce significativamente il dolore, migliora la qualità della vita, riduce la sensazione di stanchezza e ansia e non influisce sulla gravità del disturbo depressivo.

Il gabapentin è anche un anticonvulsivante e può essere usato per trattare questo dolore muscolo-scheletrico, ma questo farmaco ha molti più effetti collaterali rispetto al pregabalin, quindi viene prescritto solo se il primo è intollerante.

Analgesici narcotici

Il tramadolo, un analgesico ad azione centrale, è stato utilizzato per molto tempo per trattare la fibromialgia. L’effetto analgesico si manifesta dopo 1-2 settimane di assunzione del farmaco, accompagnato da una significativa riduzione del dolore e da un miglioramento del benessere del paziente. Il corso del trattamento è di 3-6 mesi. Successivamente, puoi sperare di mantenere un risultato positivo per 6-12 mesi dopo la sospensione del farmaco. È importante sapere che tale terapia è associata a un gran numero di effetti collaterali e allo sviluppo della sindrome da dipendenza.

Benzodiazepine

L'efficacia di questi farmaci nel trattamento di questo problema non è stata ancora completamente studiata. Tuttavia, il clonazepam rappresentativo affronta con successo disturbi concomitanti come la sindrome del dolore dell'articolazione temporo-mandibolare, la sindrome delle gambe senza riposo, migliorando così gli indicatori del sonno nei pazienti.

Anestetici locali

Le infezioni locali (anestesia da infiltrazione) di lidocaina in punti dolorosi sono accompagnate da una diminuzione del dolore non solo in questi punti, ma anche nel corpo in generale, che riporta il benessere del paziente alla normalità per qualche tempo.

Prognosi e possibili complicanze

Nonostante il fatto che la diagnosi di fibromialgia sia considerata permanente, un trattamento completo e corretto può eliminare i sintomi della patologia nel 25% dei pazienti e la stessa percentuale riporta un significativo miglioramento della qualità della vita. La prognosi per i bambini è più favorevole. Di norma, più della metà dei pazienti giovani guarisce completamente dopo 2-3 anni dall'esordio della malattia.

Le complicanze della fibromialgia dipendono dalla forma in cui si manifesta la malattia. Se il decorso è lieve, il paziente impara a convivere con una diagnosi del genere e col tempo non provoca particolari inconvenienti. Se il decorso della patologia è grave, si osservano perdite emotive significative. Le persone che soffrono di dolore costante sperimentano ogni giorno molto stress e disagi. Circa il 30% perde la capacità lavorativa a causa della sindrome del dolore cronico e dei disturbi correlati.

Questa situazione porta spesso ad un'automedicazione inefficace, all'abuso di vari farmaci, alcol, narcotici, sonniferi, al fine di ridurre in qualche modo le manifestazioni della malattia di base. Naturalmente, tali misure non hanno assolutamente alcun effetto sul decorso della fibromialgia, ma diventano la causa di altri disturbi e malattie più complessi. Pertanto, solo uno specialista dovrebbe trattare questo problema. E in nessun caso dovresti trascurare una visita dal medico nella speranza che un giorno il dolore scomparirà da solo.

Meno di mezzo secolo fa, i medici prestavano attenzione ai pazienti che lamentavano forti dolori ai muscoli delle braccia, delle gambe, del collo e della schiena. L'interesse dei medici è stato causato dal fatto che i pazienti affetti da malattie reumatiche sentivano un dolore simile. Durante l’esame nel corpo dei pazienti non sono stati rilevati agenti patogeni di reumatismi o altri fattori infettivi. È così che i medici sono venuti a conoscenza della fibromialgia, i cui sintomi sono difficili da superare con gli antidolorifici.

Caratteristiche della malattia

Per molto tempo la fibromialgia è stata considerata una patologia caratterizzata dallo sviluppo di processi infiammatori. Questa opinione fu presto smentita dagli specialisti che studiarono più in dettaglio la malattia: durante il suo sviluppo non ci sono tracce di infiammazione o altre manifestazioni di artrite. Molti medici non riconoscono nemmeno questa malattia, poiché non ci sono cambiamenti nei muscoli scheletrici. Ma i pazienti sperimentano una diminuzione dei livelli degli ormoni serotonina, dopamina e norepinefrina, che causa irritabilità e disturbi del sonno. La diagnosi di fibromialgia, i cui sintomi sono spesso confusi con l'artrite, viene fatta solo dopo aver diagnosticato ed escluso altre malattie associate a forti dolori.

Secondo le statistiche, le donne, soprattutto le bionde, hanno maggiori probabilità di soffrire di fibromialgia; negli uomini questa patologia è rara. La malattia colpisce una persona all'età di 25-45 anni. Sebbene rari, ci sono casi di morbilità nei bambini.

Gli scienziati ritengono che la malattia si verifichi a causa della percezione acuta da parte del cervello umano di tutti i segnali inviati dal corpo. Interventi chirurgici, virus e infezioni, traumi fisici e psicologici possono portare alla patologia. Riconoscere i sintomi pericolosi è molto difficile, poiché possono accumularsi per anni e poi comparire all'improvviso.

Come si manifesta

Le cause della fibromialgia oggi sono un mistero per molti medici. Si presume che una delle cause principali sia il disturbo del sonno. Un livello ridotto di ormone somatotropico porta alla patologia dei segnali cerebrali e alla depressione. Si notano disturbi biochimici, morfologici e clinici nel corpo. Al sintomo principale, il dolore muscolare, si aggiungono i disturbi del sistema nervoso centrale. Altre patologie reumatoidi possono portare allo sviluppo della malattia:

• lupus;
• osteoartrite;
• La malattia di Bekhterev;
• artrite reumatoide;
• Malattia dell'ATM (articolazione temporo-mandibolare).

Le malattie di cui sopra vengono rilevate durante la diagnosi della fibromialgia. In questo caso sarà necessario un trattamento con farmaci sintetici che alleviano il dolore ma non eliminano le cause del suo sviluppo. Metodi di trattamento non convenzionali con rimedi popolari e diete adeguate sono considerati una soluzione efficace al problema.

Lo sviluppo della malattia è indicato dai seguenti segni: i muscoli si stancano rapidamente, affaticamento generale, il paziente ha la sensazione che la "pelle d'oca" corra in tutto il corpo. Il sonno del paziente è disturbato e il mal di testa si manifesta più spesso del solito.

Quando i pazienti consultano un medico, lamentano dolori muscolari alla schiena, al collo e agli arti, con localizzazione della sindrome dolorosa più spesso notata nell'area articolare. All'esame, il medico nota gonfiore di una o più articolazioni e rigidità dei movimenti. Le sensazioni dolorose durante lo sviluppo della malattia derivano anche dall'influenza di quelle sostanze irritanti a cui una persona sana non presta attenzione. Il paziente nota:

• maggiore sensibilità;
• irregolarità mestruali;
• gonfiore delle gambe e delle palpebre;
• la pelle dei gomiti e delle ginocchia si stacca;
• incontinenza fecale, diarrea;
• bisogno frequente di andare in bagno.

I pazienti affetti da fibromialgia soffrono di disturbi mentali, che si manifestano con umore arrabbiato-triste, irritabilità e stato ansioso e sospettoso. I punti trigger (dove i tendini si attaccano ai muscoli) avvertono un forte dolore. Nel corpo ci sono 18 punti di questo tipo; se si avverte dolore in 11 di essi, la diagnosi è corretta e deve iniziare il trattamento.

Metodi diagnostici

Il trattamento della fibromialgia comprende metodi moderni e un approccio individuale, in modo che il paziente possa guardare al futuro senza timore per la sua salute. Sfortunatamente, molti test di laboratorio non sono abbastanza utili per diagnosticare la fibromialgia. Con il loro aiuto, puoi solo escludere malattie come il lupus eritematoso o l'artrite reumatoide. La patologia non può essere riconosciuta utilizzando la radiografia, poiché le immagini non mostreranno anomalie nelle aree dolorose.

Per rilevare la malattia, è necessario verificare la sensibilità dei punti simmetrici sul corpo del paziente. L'esame viene effettuato esercitando una leggera pressione su ciascun punto separatamente. Se si avverte dolore in 11 punti su 18, la fibromialgia può essere diagnosticata con sicurezza. Oltre a verificare la sensibilità dei punti trigger, il medico dovrebbe:

La fibromialgia viene diagnosticata quando una persona avverte dolore e rigidità nel corpo per più di tre mesi.

Quale medico aiuterà?

Spesso un paziente che soffre di dolore per un motivo sconosciuto è confuso e non sa a chi rivolgersi. Questo è abbastanza logico, poiché i sintomi della patologia possono indicare altre malattie. Quale medico devo contattare? Prima di tutto è necessario farsi visitare da un reumatologo per escludere malattie articolari e infiammazioni. Successivamente, dovrai consultare un neurologo e un immunologo; uno psichiatra o uno psicoterapeuta ti aiuterà a far fronte ai disturbi del sonno e al dolore. È necessario farsi visitare da ogni medico, poiché la fibromialgia è una malattia insidiosa che può facilmente mascherarsi da un'altra patologia.

Metodi di trattamento

Il trattamento della fibromialgia richiede un approccio globale. A seconda della gravità delle sindromi dolorose, della condizione dei punti trigger e dello stato mentale del paziente, il medico prescrive un trattamento con farmaci, rimedi popolari e altri metodi non farmacologici.

La malattia, diagnosticata in tempo, può essere facilmente curata a casa. A casa, il paziente assume i farmaci prescritti, esegue le procedure necessarie, i sintomi della malattia scompaiono presto e la salute migliora.

Non si può ritardare la cura e rinviarla a “domani”: le conseguenze potrebbero essere deludenti. In questo caso il trattamento domiciliare è fuori discussione; tali pazienti vengono ricoverati urgentemente in ospedale e sottoposti a ulteriori esami per stabilire le cause della carenza di serotonina. Ulteriore trattamento viene effettuato in un ospedale neuropsichiatrico, dipartimento di nevrosi.

Trattamento con farmaci

Il trattamento farmacologico per la fibromialgia ha abbastanza successo. I medici prescrivono i seguenti farmaci:

Antidepressivi. Farmaci efficaci nel trattamento della malattia sono Fluoxetina, Paroxetina, Setralin, Fluvoxamina, Duloxetina, Milnacipran. Per alleviare gli spasmi muscolari e migliorare il sonno, si consiglia di assumere antidepressivi triciclici e quadriciclici (Amitriptilina, Ludiomil, Mianserin).

Anticonvulsivanti o farmaci antiepilettici (Gabapentin, Pregabalin).

Farmaci del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Vengono prescritti gel e unguenti (Diclofenac, Movalis, Neclofen, Imet, Nurofen, Revmoxicam, Methindol e altri). Localmente vengono utilizzati cerotti medicinali Voltaren, Olfen, Diclofenac.

Analgesici narcotici e non narcotici (tramadolo, iniezioni di lidocaina nei punti dolorosi come anestetico).

Per alleviare gli spasmi delle fibre muscolari e prevenire le contrazioni convulsive, i miorilassanti vengono prescritti sotto forma di medicinali Buclofen, Sirdalud.

Per ottenere un risultato positivo nel trattamento, è necessario seguire le raccomandazioni del medico e il dosaggio dei farmaci.

Trattamenti aggiuntivi

Oltre all’assunzione di farmaci, la fibromialgia viene trattata con altri metodi alternativi. Prima di tutto, i medici raccomandano di mettere le cose in ordine nella vita di tutti i giorni. Evita le situazioni stressanti, riposati il ​​più spesso possibile e fai passeggiate all'aria aperta. Includi frutta e verdura nella tua dieta, se possibile escludi cibi contenenti grassi animali, sostituisci il caffè con tè o succhi freschi ed evita le bevande energetiche. Si consiglia di organizzare adeguatamente il tempo del sonno.

Per scopi psicoterapeutici viene prescritta la terapia cognitivo comportamentale, che ti consentirà di guardare il dolore, la realtà circostante e le persone care da una prospettiva diversa. Pertanto, il paziente capirà che il dolore che si manifesta non è causato dalle condizioni meteorologiche, dal comportamento dei figli o del marito. In questo aiuterà il training autogeno condotto da uno psicoterapeuta competente.

Grandi risultati possono essere ottenuti con l'aiuto dell'agopuntura, del massaggio generale, della digitopressione e degli esercizi terapeutici.

La crioterapia è considerata un metodo moderno di trattamento della fibromialgia; ha un effetto analgesico, migliora la circolazione sanguigna e normalizza il sonno.

Le ricette delle nonne

Il trattamento con rimedi popolari viene efficacemente utilizzato dai pazienti affetti da questa malattia. Se ascolti le recensioni dei pazienti, puoi concludere che molti sono stati aiutati da una medicina a base di limone, gusci d'uovo e vodka. Il limone con la buccia viene tritato finemente, mescolato con gusci tritati e riempito con vodka. Il prodotto viene infuso per diversi giorni, filtrato e consumato due volte al giorno per un mese.

Per molti, la medicina del tarassaco ha aiutato a liberarsi da irritabilità, insonnia, perdita di memoria, disturbi metabolici e digestivi. Per preparare la medicina, prendi le foglie di tarassaco, le sue radici e i fiori durante il periodo di fioritura.

A casa, puoi sbarazzarti della fibromialgia con:

miele al limone;

oli con timo;

cianosi blu;

spese medicinali;

mirtilli rossi con rosa canina.

Lo sfregamento e gli impacchi sono efficaci nel trattamento. Per questi scopi vengono utilizzate foglie di bardana, cavolo cappuccio, lillà e ippocastano per lo sfregamento esterno dei punti dolenti.

Affinché il trattamento della fibromialgia sia efficace e aiuti a eliminare i sintomi spiacevoli, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e condurre uno stile di vita sano.