Fimosi 16 anni cosa fare. Fimosi nei ragazzi: sintomi, cause e trattamento

Fimosi 16 anni cosa fare.  Fimosi nei ragazzi: sintomi, cause e trattamento

fimosi- una condizione caratterizzata dalla ristrettezza del prepuzio, che porta ad una limitazione della sua mobilità. Pertanto, il primo, e spesso l'unico, segno di fimosi è l'incapacità di esporre il glande a riposo e/o durante l'erezione.

Il prepuzio o prepuzio negli uomini è chiamato la piega cutanea che copre il glande. Il prepuzio è un tessuto specializzato, la cui struttura ricorda per molti aspetti la struttura delle palpebre degli occhi e delle labbra nelle donne.

Il prepuzio è costituito da due fogli attaccati a solco coronale situato alla base del glande. La foglia esterna è rivestita da un sottile epitelio cutaneo e la superficie della foglia interna è una membrana mucosa.

Fornisce un'ulteriore fissazione del prepuzio briglia, situato nella parte inferiore della testa e che limita lo spostamento del prepuzio verso la base del pene. La struttura del frenulo del prepuzio è per molti versi simile alla struttura del frenulo della lingua.

Di norma, durante l'erezione, il prepuzio si sposta verso la base del pene ed espone il glande. Nello stato normale, il prepuzio copre completamente la testa, in modo che la superficie interna del prepuzio formi una cavità prepuziale (sacco prepuziale) - uno stretto spazio tra la testa e il prepuzio.
Pertanto, il prepuzio svolge una funzione protettiva, proteggendo la mucosa del glande dalla disidratazione e dagli influssi esterni avversi. È per questo motivo che nel trattamento della fimosi i medici cercano di preservare questa formazione anatomica e ricorrono alla circoncisione (asportazione del prepuzio) solo in casi estremi.
Quanto è comune la fimosi?
Va notato subito che la fimosi è un fenomeno molto comune e in molti casi non causa molta preoccupazione ai pazienti.

Ciò è dovuto al fatto che la testa e il prepuzio durante lo sviluppo fetale sono formati dallo stesso tessuto. Lo sviluppo degli organi genitali esterni continua fino alla fine della pubertà, quindi la fimosi fisiologica congenita si osserva in oltre il 95% dei neonati maschi.

All'inizio del secondo anno di vita, il glande si apre solo nel 20% dei bambini e all'inizio del terzo - nel 50%. Di norma, l'eliminazione spontanea della fimosi fisiologica avviene in età prescolare (3-6 anni).

Tuttavia, non sono rari i casi in cui il glande si apre per la prima volta durante la pubertà, a causa di un aumento del livello degli ormoni sessuali che aiutano ad ammorbidire e allungare la pelle del prepuzio.

In molti popoli del mondo è comune un gene di predisposizione alla conservazione della fimosi fisiologica infantile in età adulta. Quindi, ad esempio, in alcuni paesi del sud-est asiatico, la fimosi negli uomini adulti è considerata la norma, tranne nei casi in cui il restringimento del prepuzio porta a sintomi dolorosi.

E nella cultura dell'antica Grecia, il prepuzio lungo e stretto non solo non era considerato una patologia, ma era anche percepito come un segno di bellezza e mascolinità. La testa nuda del pene era considerata oscena perché ricordava la circoncisione. Antichi affreschi raffigurano l'usanza di allungare artificialmente e gradualmente il prepuzio.
Per questo, gli antichi giovani greci usavano uno speciale nastro di cuoio: il kinodesma, un'estremità del quale era attaccata al prepuzio e l'altra era legata intorno alla vita. Indossare il kinodesma era visto come una manifestazione di speciale modestia e decenza.

classificazione della fimosi

La fimosi può essere divisa in due classi principali:
  • associato alle caratteristiche di sviluppo del glande e del prepuzio fimosi fisiologica nei bambini;
  • fimosi patologica.
Questa classificazione è di grande importanza, poiché determina la tattica medica: in caso di fimosi fisiologica nei bambini si raccomandano misure igieniche e controllo medico, e in caso di fimosi patologica si raccomanda un trattamento conservativo o l'eliminazione chirurgica del difetto.

Secondo il meccanismo di sviluppo si distinguono la fimosi ipertrofica e quella atrofica.

Fimosi ipertrofica caratterizzata da un notevole allungamento del prepuzio (per il suo aspetto molto caratteristico è chiamata anche fimosi della proboscide).

Statisticamente, la fimosi ipertrofica è più comune nei ragazzi obesi, ed è associata sia a disturbi metabolici che all'accumulo di tessuto adiposo nella zona pubica.

Di forma atrofica di fimosi si dice nei casi in cui il prepuzio, al contrario, è ridotto di volume e aderisce perfettamente alla testa del pene. Allo stesso tempo, l'apertura prepuziale si restringe e non supera la testa.


Cause della fimosi

Più comune fimosi congenita, quando la fimosi fisiologica non si risolve e non si verifica l'apertura del glande, né durante l'infanzia, né durante la pubertà.

Le ragioni di questa anomalia non sono state ancora studiate. Il fatto che la fimosi sia più comune in alcuni popoli che in altri parla a favore dell'esistenza di una predisposizione genetica alla fimosi congenita.

Studi clinici hanno dimostrato che la fimosi congenita è spesso associata ad altre anomalie nella struttura del tessuto connettivo e del sistema muscolo-scheletrico, come piedi piatti, scoliosi e difetti cardiaci.

Nei bambini, una causa comune dello sviluppo della fimosi patologica sono gli infortuni, compresi quelli ricevuti durante i tentativi violenti e grossolani da parte dei genitori di "aggiustare" la fimosi fisiologica nei ragazzi.

In questi casi si formano aderenze tra le mucose del glande e del prepuzio, che portano ad un restringimento della cavità prepuziale e allo sviluppo di fimosi patologica secondaria.

Infine, una causa abbastanza comune di fimosi nei bambini e negli adulti sono i processi infettivi e infiammatori nel sacco prepuziale, che portano alla formazione di un caratteristico fimosi cicatriziale.

Gradi di fimosi patologica

Anatomicamente si distinguono quattro gradi di restringimento dell’anello prepuziale.

Con fimosi primo grado possibile rimozione libera del glande in stato di calma, durante l'erezione, l'esposizione del glande è difficile o dolorosa.

DI secondo grado si dice fimosi quando si manifestano difficoltà ad esporre la testa anche a riposo. Durante l'erezione, la testa è completamente nascosta sotto il prepuzio, oppure viene esposta solo una piccola parte, spesso gonfiandosi sotto forma di una palla.

A terzo grado fimosi, non è più possibile portare il glande oltre l’anello prepuziale.

quarto grado la fimosi è caratterizzata da un restringimento così netto del prepuzio, che provoca difficoltà nella minzione.

Va notato che è consuetudine parlare di primo o terzo grado di fimosi patologica quando i pazienti sono adulti o adolescenti. Per quanto riguarda il quarto grado, normalmente nella fimosi fisiologica dei bambini, la cavità prepuziale presenta un'apertura sufficiente per il libero deflusso dell'urina.

Pertanto, segni come il riempimento del sacco prepuziale durante la minzione e / o il restringimento del flusso di urina, anche se si verificano nella prima infanzia, indicano chiaramente una patologia e richiedono un intervento medico di emergenza.

Sintomi di fimosi patologica negli adulti

Nei casi in cui la fimosi non causa ancora problemi con la minzione, i reclami più comuni dei pazienti sono espressi in misura maggiore o minore disagio durante i rapporti sessuali, come ad esempio:
  • dolore durante i rapporti (con fimosi di primo o secondo grado);

  • eiaculazione precoce;

  • diminuzione dell'intensità delle sensazioni sessuali durante il rapporto;

  • diminuzione della potenza.
Inoltre, molti uomini affetti da fimosi lamentano problemi puramente psicologici legati all'aspetto "sbagliato" del pene. Spesso sviluppano vari tipi di complessi, per cui è necessario condurre un trattamento combinato con un urologo e uno psicoterapeuta.

Allo stesso tempo, non è raro che gli uomini con fimosi grave non abbiano assolutamente problemi sessuali.

Qual è il pericolo della fimosi asintomatica negli adulti

Oggi si possono incontrare punti di vista contrastanti riguardo alle tattiche mediche in quei casi di fimosi che non sono accompagnati dalla comparsa di sintomi spiacevoli. Vale infatti la pena correggere il "difetto", che presso molti popoli era considerato segno di bellezza?

Sfortunatamente, la fimosi rappresenta una minaccia significativa per la salute di un maschio adulto. Il fatto è che le cellule della mucosa della foglia interna del prepuzio secernono un segreto speciale che ha una composizione piuttosto complessa (grassi, sostanze battericide, feromoni (sostanze eccitanti), ecc.). Questo segreto è la parte principale dello smegma (tradotto dal greco come "sebo"), che comprende anche cellule epiteliali morte e microrganismi.

L'attività delle cellule dell'epitelio ghiandolare del prepuzio aumenta durante il periodo della pubertà (la massima formazione di smeg avviene all'età di 17-25 anni) e diminuisce progressivamente negli uomini più anziani.
Normalmente lo smegma protegge le mucose del glande e la superficie interna del prepuzio dalla disidratazione e agisce anche come lubrificante naturale durante il rapporto.

Tuttavia, il segreto delle ghiandole della mucosa della foglia interna del prepuzio è un eccellente ambiente di vita per molti agenti patogeni. Pertanto, il ristagno di smegma nel sacco prepuziale può causare lo sviluppo di malattie infettive e infiammatorie, come balanite (infiammazione della mucosa del glande) e balanopostite (infiammazione combinata delle mucose del glande e dello strato interno del il prepuzio).

Inoltre, secondo molti studi, con il ristagno prolungato dello smegma, si formano e si accumulano sostanze cancerogene che contribuiscono allo sviluppo di malattie oncologiche negli uomini (papillomi del glande, cancro del pene) e nei loro partner sessuali (cancro della cervice). .

Nell'infanzia, la pulizia del sacco prepuziale avviene in modo indipendente, poiché la quantità di smegma secreta è piccola. Gli uomini adulti, per prevenire lo sviluppo di complicazioni, devono seguire le regole igieniche, cioè fare ogni giorno una toilette, che consiste nel lavare il prepuzio e il glande con acqua tiepida e sapone.

Con la fimosi, questa procedura è solitamente difficile. Pertanto, il restringimento del prepuzio negli adulti contribuisce all'accumulo di smegma nel sacco prepuziale.

Anche nei casi in cui la fimosi non si manifesta con sintomi spiacevoli, i medici consigliano di eliminare la patologia, poiché oltre al rischio di sviluppare malattie infettive, infiammatorie e oncologiche, si dovrebbe tenere conto anche della possibilità di sviluppare tale malattia. complicazione grave come parafimosi.

Parafimosi come grave complicanza della fimosi negli adulti

Per parafimosi si intende una complicanza della fimosi, quando il glande ritirato viene trattenuto nel prepuzio spostato.

Intrappolata nell'anello stretto del prepuzio ristretto, la testa si gonfia, mentre la pressione dell'anello aumenta. Si crea così un circolo vizioso: la violazione della circolazione sanguigna causata da una forte compressione aumenta il gonfiore della testa, e il gonfiore aumenta la pressione sull'anello del prepuzio sulla testa.

Negli uomini adulti e negli adolescenti, la parafimosi si verifica più spesso durante i rapporti sessuali o la masturbazione. Va notato che una tale complicanza è tipica solo della fimosi di primo o secondo grado, poiché le forme più gravi di fimosi semplicemente non consentono la possibilità di esporre il glande.

Clinicamente, la parafimosi si manifesta con dolore acuto, la testa del pene si gonfia e acquisisce una tinta bluastra. Nel tempo, l'intensità della sindrome del dolore diminuisce a causa di gravi disturbi circolatori. Nei casi avanzati, la testa strangolata diventa viola o nera.

Disturbi circolatori gravi e prolungati possono portare alla necrosi profonda (necrosi) dei tessuti del prepuzio e del glande. Pertanto, la parafimosi è una complicanza estremamente pericolosa che richiede un aiuto immediato.

Il primo soccorso per la parafimosi negli uomini è cercare immediatamente cure mediche specializzate. Nelle prime fasi dello sviluppo della parafimosi, i medici possono ridurre manualmente il glande (questa manipolazione è molto dolorosa, quindi viene eseguita dopo la somministrazione di analgesici narcotici). Nei casi più gravi si ricorre alla dissezione dell'anello del prepuzio.

Fimosi fisiologica nei bambini

Prima di tutto, va notato una caratteristica essenziale della fimosi fisiologica nei neonati: la mancanza di mobilità del prepuzio non è affatto associata alla ristrettezza della sua apertura.

In un'età così tenera, nella maggior parte dei ragazzi, lo strato interno del prepuzio è saldato al glande. È per questo motivo che in nessun caso si dovrebbe tentare di esporre con forza la testa: ciò porterà all'erosione della superficie interna della cavità prepuziale, allo sviluppo di un processo infiammatorio e alla comparsa di fimosi patologica secondaria.

Il noto pediatra Komarovsky sostiene giustamente che in 99 casi su 100 le complicazioni della fimosi fisiologica nei bambini sono associate ad interventi scortesi e analfabeti effettuati dai genitori stessi su consiglio di parenti, vicini e anche, purtroppo, medici.

Se il ragazzo non è infastidito da nulla (nessun problema con la minzione, dolore, prurito, ecc.), non dovrebbero essere prese ulteriori misure per correggere la fimosi. È solo necessario fare una toilette regolare ogni giorno, lavando il perineo e i genitali con acqua. È meglio usare il sapone non più di una volta ogni tre o quattro giorni, evitando di entrare nel sacco prepuziale.

La separazione delle mucose del glande e dello strato interno del prepuzio avviene a causa della graduale desquamazione delle cellule epiteliali. Questo è un processo piuttosto lento che non dovrebbe essere stimolato artificialmente.

Le cellule epiteliali desquamate costituiscono la base del cosiddetto smegma infantile, che, accumulandosi, si muove lentamente verso l'uscita e viene escreto sotto forma di granuli insieme all'urina. A differenza dello smegma degli adulti, lo smegma dei bambini non rappresenta un pericolo in termini di sviluppo di infezioni e malattie oncologiche.

La fimosi fisiologica svolge di per sé un'importante funzione protettiva, protegge il delicato ma non formato epitelio del glande e lo strato interno del prepuzio dagli agenti aggressivi esterni.

Fino a che età la fimosi in un ragazzo può essere considerata un fenomeno fisiologico

Ad oggi, i medici non sono d'accordo sull'età in cui la fimosi in un ragazzo dovrebbe essere considerata una patologia e quando è necessario adottare misure speciali per eliminarla. Pertanto, negli articoli degli specialisti puoi vedere varie cifre: 2-3 anni, 5-7 anni, 7-10 anni e persino 14-17 anni.

Se ci concentriamo sui dati clinici, la probabilità di autoeliminazione della fimosi fisiologica in un bambino di cinque anni è del 90%, all'età di 10 anni - 83% e all'età di tredici anni diminuisce al 33% .

Molti pediatri consigliano ai genitori di attendere fino alla pubertà: se non ci sono sintomi allarmanti è meglio aspettare, poiché la fimosi può essere curata in età avanzata.

Va notato che la persistenza della fimosi all'età di 11-13 anni può essere associata a un basso livello ematico di ormoni sessuali maschili, che hanno un effetto benefico sul processo di ammorbidimento e allungamento del prepuzio.

Inoltre, è necessario distinguere la fimosi fisiologica congenita dalla fimosi secondaria derivante da eventuali malattie infettive e infiammatorie.

Naturalmente, solo uno specialista può fare una diagnosi del genere. Ma nei casi in cui il bambino ha già osservato l'apertura del glande, e poi si è verificato un restringimento del prepuzio, molto probabilmente stiamo parlando di fimosi patologica.

La fimosi fisiologica può causare problemi nei ragazzi e cosa fare in questi casi

La fimosi fisiologica nei bambini raramente causa complicazioni. I problemi sorgono molto spesso quando vengono violate le regole igieniche di base, così come il surriscaldamento e una maggiore tendenza alle reazioni allergiche.

Nei casi in cui la gravità dei sintomi spiacevoli è insignificante (prurito, leggero arrossamento, ansia del bambino), puoi provare a risolvere tu stesso il problema. Molti pediatri consigliano di lavare la cavità prepuziale con una soluzione calda di furacilina utilizzando una siringa convenzionale da dieci millimetri.

La procedura è la seguente:

  • Aspirare nella siringa una soluzione calda di furacilina o di un ettericida;

  • Sollevare la pelle senza esporre la testa;

  • Inserire una siringa senza ago nello spazio risultante (è più conveniente eseguire questa manipolazione insieme in modo che una persona tiri il prepuzio e l'altra esegua azioni con la siringa);

  • Rilasciare la soluzione dalla siringa sotto pressione, lavando via le secrezioni accumulate.
Se necessario, ripetere il lavaggio più volte e completare la procedura instillando nell'intercapedine soluzioni oleose (2-3 gocce di vaselina, olio d'oliva o una soluzione oleosa di vitamina A).

Con una maggiore tendenza del bambino alle reazioni allergiche (diatesi essudativa, dermatite atopica, ecc.), I sintomi spiacevoli possono essere associati all'esposizione a sostanze allergeniche escrete nelle urine o al loro effetto di contatto sulla pelle.

  • se possibile, eliminare il presunto agente (rivedere il menu, i farmaci assunti, gli antibiotici, le vitamine, i pannolini usati, i prodotti chimici domestici, ecc.);
  • evitare l'esposizione a sostanze chimiche sulla pelle;
  • aumentare la quantità di liquidi bevuti per accelerare il "lavaggio" degli allergeni dal corpo.
Tuttavia, in ogni caso, non è possibile abusare del trattamento domiciliare. Se, nonostante tutti gli sforzi, i sintomi spiacevoli persistono, è necessario rivolgersi a un medico specializzato (il pediatra curante o l'urologo pediatrico).

Anche nei casi in cui la fimosi del ragazzo è stata riconosciuta incondizionatamente come fisiologica, è necessario consultare immediatamente un medico se compaiono i seguenti sintomi allarmanti:

  • ci sono problemi con la minzione (difficoltà a urinare, dolore, ecc.);

  • ci sono segni pronunciati di infiammazione (gonfiore e arrossamento nella zona del prepuzio, sindrome del dolore).

Complicanze della fimosi nei bambini che necessitano di cure mediche specialistiche

Le complicanze della fimosi nei bambini che necessitano di cure mediche specialistiche comprendono le seguenti condizioni patologiche:
  • balanopostite;
  • parafimosi;
  • ritenzione urinaria.

Balanite, digiuno e balanopostite nei bambini

Balanite chiamata infiammazione del glande, digiuno- infiammazione del prepuzio.

Balanopostite- lesioni combinate infettive e infiammatorie del glande e del prepuzio.

Queste malattie nei ragazzi sono molte volte più comuni che negli uomini adulti. Quest'ultima circostanza è collegata proprio alle caratteristiche fisiologiche della struttura dell'organo genitale maschile dei bambini.

Oltre alla fimosi fisiologica, importanti fattori predisponenti allo sviluppo dei processi infiammatori nel glande nei bambini sono:

  • diabete mellito (un alto livello di zucchero nelle urine contribuisce allo sviluppo di infezioni nella cavità prepuziale);
  • obesità (violazione dei processi metabolici, deterioramento delle condizioni per le misure di igiene personale);
  • avitaminosi (diminuzione della resistenza complessiva del corpo).
Di norma, la balanite acuta, il digiuno o la balanopostite iniziano inaspettatamente in un contesto di piena salute. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, è possibile determinare l'impatto che ha dato impulso allo sviluppo della malattia. Potrebbe essere:
  • trauma derivante da un tentativo violento di esporre la testa del pene;
  • reazione allergica acuta (escrezione di allergeni alimentari o farmaceutici nelle urine o contatto diretto con l'allergene (pannolini, cosmetici, sapone, detersivo, ecc.));
  • surriscaldamento;
  • grave ipotermia, che può causare una forte diminuzione dell'immunità;
  • lesioni esterne, compresi indumenti scomodi (mutandine troppo strette con una cucitura al centro, lesioni da serpente, ecc.).
Nei bambini, la più comune è una lesione infiammatoria combinata del glande e del prepuzio.

I sintomi della malattia sono abbastanza tipici:

  • arrossamento e gonfiore del prepuzio (digiuno);
  • attraverso il foro si vede la zona iperemica della testa (balanite);
  • dolore aggravato dalla minzione (effetto irritante dell'urina sul tessuto infiammato della testa e del prepuzio);
  • prurito e disagio;
  • secrezione sierosa o sieroso-purulenta.
La gravità di questi sintomi, così come l'aumento dei linfonodi, la febbre, la comparsa di sintomi di intossicazione (debolezza, letargia, mal di testa, perdita di appetito) servono come indicatore della gravità della malattia.

Se sospetti un'infiammazione infettiva del glande e/o del prepuzio, dovresti consultare immediatamente un medico che prescriverà il trattamento necessario.

In caso di recidiva della malattia, così come in caso di formazione di fimosi secondaria, può sorgere la questione del trattamento chirurgico.

Parafimosi nei bambini

Nei ragazzi giovani, questa patologia si verifica più spesso a seguito di un violento tentativo di esporre la testa del pene, intrapreso da genitori inetti durante la "correzione" della fimosi fisiologica.

La clinica e le complicanze della fimosi nei ragazzi sono le stesse degli uomini adulti. Sono caratteristici una sindrome dolorosa molto forte, arrossamento e gonfiore rapidamente progressivo del glande. Cure mediche premature o inadeguate possono portare a conseguenze irreparabili sotto forma di necrosi del prepuzio e del pene.

Primo soccorso per la parafimosi nei bambini. Ci sono molti consigli in rete per rimettere a posto la testa da soli (applicare freddo per ridurre il gonfiore, usare olio, ecc.). Naturalmente, molto dipende dalla gravità della parafimosi (la gravità dell'edema e del dolore) e dallo stato mentale del bambino.

Ma è più saggio non seguire questo consiglio. La riduzione del glande con parafimosi è una procedura molto dolorosa che viene eseguita in anestesia nelle istituzioni mediche (nella pratica pediatrica viene utilizzata l'anestesia endovenosa, che implica una perdita di coscienza a breve termine ma completa).

Quindi è meglio non perdere tempo prezioso e non deridere il bambino, ma cercare aiuto medico il prima possibile. Il trasporto dei pazienti in questi casi viene effettuato in posizione supina con le gambe divaricate.

Difficoltà a urinare

Le difficoltà nella minzione si verificano con un'apertura molto stretta del prepuzio. In questi casi si osserva un sintomo molto caratteristico: gonfiore del sacco prepuziale con l'urina durante la minzione. Il flusso di urina diventa sottile e intermittente e talvolta l'urina esce in gocce.

Inoltre, in questi casi, i bambini spesso lamentano dolore e disagio durante la minzione. Cominciano ad evitare di andare in bagno, il che porta allo sviluppo dell'enuresi secondaria (giorno e notte).
Le difficoltà a urinare nei neonati si manifestano con irrequietezza, pianto e forti tensioni durante la minzione.

Questa patologia porta ad un aumento della pressione nelle vie urinarie, che è irta di gravi complicazioni. Pertanto, la difficoltà nella minzione è un'indicazione per l'eliminazione urgente della fimosi.

Tattiche mediche nel trattamento della fimosi patologica

Oggi, insieme ai metodi chirurgici per il trattamento della fimosi patologica, sono ampiamente utilizzati metodi conservativi come:
  • allungamento manuale quotidiano graduale del prepuzio;

  • l'uso di dispositivi speciali che allungano il prepuzio;

  • trattamento farmacologico della fimosi (l'uso di unguenti steroidei che aiutano ad ammorbidire e allungare il tessuto del prepuzio).
L'atteggiamento dei medici specialisti nei confronti dei metodi di trattamento della fimosi di cui sopra è tutt'altro che inequivocabile. Alcuni professionisti considerano il trattamento conservativo un modo dubbio per "rimandare a domani" l'inevitabile operazione.

Un atteggiamento così sprezzante è stato notevolmente facilitato dal fatto che molti pazienti si automedicano senza consultare i professionisti e spesso commettono errori grossolani che portano a gravi complicazioni (parafimosi, malattie infettive e infiammatorie del prepuzio).

Inoltre, spesso non si tiene conto del fatto che le forme cicatriziali di fimosi rappresentano una controindicazione assoluta all'uso dei metodi conservativi. Il fatto è che il tessuto cicatriziale non si allunga, quindi tutti i tentativi di eliminare la fimosi sono destinati a fallire in anticipo.

Nel frattempo, ci sono dati sull'efficacia dei metodi conservativi in ​​molti pazienti, anche con fimosi congenita di secondo o terzo grado.

Un importante aspetto positivo di tutti i trattamenti non chirurgici per la fimosi è la “naturalezza” del loro effetto, poiché di fatto ripetono il meccanismo di autoeliminazione fisiologica della fimosi legata all’età.

Inoltre, i trattamenti conservativi per la fimosi consentono di preservare pienamente le funzioni incondizionatamente importanti del prepuzio ed evitare spiacevoli effetti collaterali e complicazioni.

Pertanto, in assenza di controindicazioni, i metodi conservativi possono essere utilizzati come un’utile alternativa. Naturalmente, il trattamento deve essere effettuato dopo aver consultato uno specialista e sotto la supervisione di un medico.

Tuttavia, nei casi in cui è necessario ottenere un'eliminazione rapida e radicale della fimosi per motivi medici (ad esempio, con fimosi di quarto grado) o per motivi personali, è meglio dare la preferenza all'intervento chirurgico.

Trattamento conservativo non farmacologico della fimosi. Metodi di tensione.

I metodi di stretching sono entrati in uso negli ultimi anni del secolo scorso, quando sono stati condotti studi statistici originali, che hanno dimostrato che il rischio di sviluppare fimosi congenita dipende dal metodo di masturbazione.

Di conseguenza, è stata avanzata un'ipotesi sulla possibilità di eliminare la fimosi congenita mediante il metodo di allungamento graduale del prepuzio e sono stati sviluppati metodi speciali per l'eliminazione conservativa della patologia.

Le regole generali per questi metodi sono:

  • consultazione preliminare obbligatoria con un professionista e successiva supervisione medica;
  • allungamento graduale (in nessun caso dovrebbe essere consentito il dolore);
  • regolarità della manipolazione.
Metodo esposizione della testa con la masturbazione è stato uno dei primi metodi conservativi sviluppati per il trattamento della fimosi congenita. Questo metodo consiste in esercizi quotidiani per esporre la testa del pene, che dovrebbero essere eseguiti per almeno 10-15 minuti al giorno.

Esistono prove che è possibile ottenere l'eliminazione della fimosi di primo o secondo grado con l'aiuto di esercizi per esporre la testa in tre o quattro settimane.

Metodo stiramento del prepuzio consiste nella tensione quotidiana del prepuzio sulla testa del pene durante la doccia mattutina, così come dopo la minzione fino alla comparsa del dolore.

Questo metodo viene spesso utilizzato per ritardare l'autoeliminazione della fimosi nell'infanzia. In questi casi, è abbastanza efficace, ma la durata del ciclo di trattamento dipende in gran parte dal tipo di fimosi e può raggiungere 3-4 mesi con fimosi ipertrofica (proboscide).

Metodo allungamento digitale consiste nell'attenta introduzione delle dita nella cavità prepuziale e nella loro graduale diluizione.

Secondo alcuni rapporti, l'efficacia dei metodi sopra descritti nella fimosi congenita raggiunge il 75%.

Trattamento della fimosi con unguenti (trattamento farmacologico della fimosi)

Il trattamento farmacologico della fimosi è una combinazione dei suddetti metodi di tensione con l'uso di unguenti contenenti farmaci corticosteroidi.
  • ammorbidendo e aumentando l'elasticità del prepuzio;

  • una diminuzione della gravità delle reazioni infiammatorie (i farmaci di questo gruppo sono chiamati farmaci antinfiammatori steroidei).
È stato dimostrato che la combinazione dell'uso di unguenti corticosteroidi con metodi di tensione consente di ottenere un effetto più rapido, favorisce la rapida guarigione delle microfessure e protegge dal dolore spiacevole.

La terapia farmacologica è particolarmente indicata per i bambini e gli adolescenti (raccomandata dall'American Association of Pediatricians), poiché è a questa età che è più probabile che si ottenga l'eliminazione della fimosi congenita con metodi conservativi.

Tuttavia, va tenuto presente che tali unguenti sono lungi dall'essere mostrati a tutti. Quindi, ad esempio, una controindicazione all'uso locale dei farmaci corticosteroidi è la presenza di un'infezione batterica, virale o fungina, sia acuta che cronica.

L'uso a lungo termine di farmaci può causare effetti collaterali spiacevoli (assottigliamento della pelle, iperpigmentazione, interruzione della struttura dei vasi superficiali) e con un uso incontrollato possono verificarsi effetti sistemici dei corticosteroidi, che sono irti di complicazioni pericolose.

Pertanto, gli unguenti con corticosteroidi possono essere utilizzati solo dopo un esame approfondito e una consultazione con uno specialista che abbia sufficiente esperienza nel trattamento della fimosi congenita con questo metodo.

Naturalmente, è necessaria una selezione individuale del farmaco e della dose della sostanza medicinale, nonché un costante monitoraggio medico dei risultati della terapia.

Metodi alternativi per il trattamento della fimosi

Va notato subito che la medicina tradizionale, come l'omeopatia, è assolutamente impotente nella lotta contro il restringimento del prepuzio.

Tuttavia, alcuni dei mezzi preferiti dai guaritori tradizionali sono ampiamente utilizzati come aiuto. Stiamo parlando di decotti di erbe che hanno effetti antinfiammatori, battericidi ed emollienti, come:

  • camomilla;
  • calendula;
  • successione.
I decotti vengono preparati secondo una ricetta standard, che si può leggere sulla confezione delle materie prime mediche acquistate in farmacia, e vengono utilizzati per i bagni effettuati prima dello stiramento del prepuzio.

Cuocere a vapore la pelle del prepuzio in un bagno con un decotto di erbe per 15-20 minuti favorisce uno stiramento efficace, indolore e sicuro.

Questo tipo di procedure preliminari è particolarmente raccomandato per bambini e adolescenti.
Durante il trattamento della fimosi si possono alternare decotti di varie erbe officinali oppure utilizzare una raccolta di piante officinali per il decotto.

L'unica controindicazione all'uso della medicina tradizionale come coadiuvante nel trattamento della fimosi può essere un'intolleranza o un'allergia individuale (molto rara).

Trattamento chirurgico della fimosi

Eliminazione della fimosi con un metodo senza sangue

Questa manipolazione chirurgica viene spesso utilizzata nei bambini, il suo indiscutibile vantaggio è l'intervento minimo e la conservazione delle funzioni del prepuzio.

Innanzitutto, nella cavità prepuziale viene inserita una sonda speciale che separa le sinechie (aderenze) formate tra il glande e la foglia interna del prepuzio. Per fare ciò, la sonda viene fatta avanzare con attenzione verso l'interno del solco coronarico e vengono eseguiti movimenti lenti in senso orario.

Quindi l'apertura del prepuzio viene ampliata con l'aiuto di una pinza Pean: le estremità della pinza vengono inserite nel foro e i rami vengono separati.

Spesso due o tre di queste manipolazioni sono sufficienti per eliminare completamente la fimosi. Nei casi in cui non si osserva una dinamica positiva, è indicato un intervento chirurgico più invasivo.
Dopo le sedute di eliminazione senza sangue della fimosi, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del chirurgo per evitare la fusione delle mucose del prepuzio e del glande.

Entro un mese vengono mostrate le misure anti-recidiva: apertura manuale quotidiana del prepuzio e lavaggio della cavità prepuziale con una soluzione debole di permanganato di potassio. Se questa manipolazione è troppo dolorosa o spiacevole per il bambino, può essere eseguita una volta ogni due o tre giorni, ma non meno spesso.

Interventi chirurgici per fimosi

Ad oggi è stato sviluppato un numero sufficientemente elevato di metodi per la correzione chirurgica della fimosi patologica. La scelta del metodo dell'intervento dipende dall'età del paziente, dal tipo di fimosi (atrofica o ipertrofica, congenita o cicatriziale), dalla gravità della patologia, nonché dalle qualifiche del chirurgo operante e dalle capacità dell'operatore. clinica dove hanno chiesto aiuto.

Gli interventi chirurgici per la fimosi vengono spesso eseguiti in anestesia locale, un'indicazione per l'uso dell'anestesia generale può essere:

  • età troppo giovane del paziente;
  • aumento della labilità emotiva;
  • intolleranza individuale ai farmaci utilizzati per l'anestesia locale;
  • preferenza personale del paziente.
Tutte le procedure chirurgiche eseguite per la fimosi sono operazioni di un giorno e non richiedono una lunga degenza del paziente in ospedale. Le complicazioni sono estremamente rare.

Dopo l'intervento può verificarsi disagio nell'area della ferita chirurgica per diversi giorni, tuttavia di norma è possibile fare a meno di ulteriori farmaci antidolorifici.

Nei casi in cui è necessario rimuovere le suture, questa manipolazione viene eseguita 7-10 giorni dopo l'intervento. Prima di rimuovere i punti, è necessario effettuare medicazioni a giorni alterni e assicurarsi che l'urina non penetri sulla ferita postoperatoria.

Di norma, entro due settimane dall'operazione, il paziente può fare sesso. Fino a quel momento è consigliabile indossare biancheria intima attillata che fornisca ulteriore sostegno al pene.

Asportazione circolare del prepuzio

L'escissione circolare del prepuzio, che in medicina è spesso chiamata circoncisione, e "nel mondo" - circoncisione, è l'operazione più comune per eliminare la fimosi patologica.

Importanti aspetti positivi di questo intervento chirurgico sono la rapida eliminazione di tutti i sintomi spiacevoli e l'assenza di ricadute (questo è l'unico intervento chirurgico per la fimosi che garantisce un'efficacia del 100%).

L'unico ma significativo inconveniente del metodo è la completa eliminazione del prepuzio e, di conseguenza, la perdita irrimediabile di tutte le sue funzioni. Bisogna però tenere conto del fatto che milioni di uomini nel mondo ogni anno si circoncidono per motivi religiosi e non soffrono affatto.

La circoncisione è un metodo non alternativo per la fimosi cicatriziale, nonché per la fimosi di quarto grado, la parafimosi e la balanopostite ricorrente (l'operazione viene eseguita dopo l'eliminazione del processo acuto).

Interventi di chirurgia plastica del prepuzio nella fimosi patologica

Un'alternativa alla circoncisione è la chirurgia plastica volta ad eliminare la fimosi in combinazione con la conservazione parziale del prepuzio.

Quindi nella prepuzioplastica, a differenza dell'escissione circolare del prepuzio, il prepuzio non viene rimosso completamente, poiché viene praticata un'incisione molto più piccola.

Un altro metodo comune di plastica del prepuzio è chiamato metodo Schloffer. Durante l'operazione, il chirurgo non esegue un'incisione diritta, ma a zigzag, quindi cuce i bordi in modo tale da espandere significativamente l'apertura, preservando il prepuzio.

Inoltre, i metodi di Roser di plastica del prepuzio, plastica del prepuzio a spirale, ecc. Sono ampiamente utilizzati.

Gli svantaggi generali di tali operazioni includono un periodo di recupero più lungo, la possibilità di ricadute e un elenco di indicazioni relativamente breve. Quindi, ad esempio, gli interventi con conservazione parziale del prepuzio non possono essere eseguiti in pazienti con forme gravi di fimosi cicatriziale.

trattamento laser fimosi

Il trattamento della fimosi con un laser è un intervento chirurgico in cui al posto del bisturi del chirurgo viene utilizzata l'energia di un raggio laser.

Con l'ausilio del laser è possibile eseguire sia l'escissione circolare del prepuzio (circoncisione laser) sia un intervento di chirurgia plastica che preserva il prepuzio.

La chirurgia laser è caratterizzata da incisioni ad alta precisione, in modo che il danno ai tessuti circostanti sia minimo.

Inoltre, i raggi laser tagliano il tessuto, cauterizzando contemporaneamente i vasi e hanno un effetto battericida.
Pertanto, la chirurgia laser presenta i seguenti vantaggi:

  • sicurezza (non c'è rischio di sanguinamento e infezione della ferita chirurgica);
  • sindrome del dolore meno pronunciata;
  • breve periodo di recupero.
L'intervento chirurgico per la correzione laser della fimosi patologica viene solitamente eseguito in anestesia locale.

Rispetto alla chirurgia convenzionale, il periodo postoperatorio con correzione laser della fimosi è più confortevole (praticamente non c'è gonfiore dei tessuti, non sono necessarie medicazioni, rimozione di suture, ecc.) e dura solo tre o quattro giorni. Tuttavia, i medici non consigliano di iniziare l’attività sessuale prima di due settimane dall’intervento.

Trattamento della fimosi negli adolescenti i medici scelgono con cautela. L'intervento chirurgico è sempre consigliato ai pazienti adulti in quanto i tessuti non sono più così elastici. Spesso le alterazioni cicatriziali o le aderenze non consentono di esporre la testa del pene. E i bambini dai 10 anni in su?

Quando si sceglie un metodo di trattamento, l'età viene presa direttamente in considerazione. Poiché la fimosi è molto diffusa e il 90% dei ragazzi a partire dai 10 anni può esporre liberamente il glande. Se a questa età il restringimento del prepuzio è stato preservato, è necessario monitorare attentamente l'osservanza delle norme igieniche al fine di prevenire o rilevare in tempo i sintomi di balanopostite in un adolescente. Dall'età di 10 anni può iniziare il trattamento non farmacologico. Dopo le 11 la possibilità di scomparsa arbitraria del restringimento è praticamente nulla. Agli adolescenti dai 13 anni di età viene mostrata una terapia non farmacologica. Con la sua bassa efficienza - pronta eliminazione della fimosi.

In totale, ci sono tre modi per trattare la fimosi negli adolescenti:

  • non farmacologico,
  • medico,
  • chirurgico.

Il trattamento non farmacologico è adatto agli adolescenti in assenza di tessuto cicatriziale. Consiste in un regolare allungamento morbido del prepuzio. La tecnica è semplice: ogni adolescente può farcela. Il prepuzio deve essere tirato lentamente sopra la testa fino alla comparsa di una sindrome dolorosa moderata. È necessario eseguire 10-15 frizioni al giorno più volte al giorno. Idealmente, dopo aver fatto il bagno, quando la pelle è più elastica.

Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di unguenti con corticosteroidi. Aumentano l'elasticità, accelerano la guarigione delle microfessure e curano il processo infiammatorio.

Il trattamento chirurgico per gli adolescenti è indicato se altri metodi non funzionano, vengono diagnosticati sintomi di balanopostite, cicatrici e gravi disturbi della minzione. Per separare le aderenze vengono utilizzati una sonda metallica e un tupfer, un bastoncino per tampone. Le manipolazioni sono caratterizzate da un basso trauma e vengono eseguite in anestesia locale.

Il seguente metodo è considerato classico. Il chirurgo esegue tre incisioni longitudinali per la successiva sutura trasversale.

Circumcisio - circoncisione del prepuzio. Utilizzato per cicatrici gravi. Per la circoncisione utilizziamo il bisturi radiochirurgico Surgitron, che riduce l'invasività della procedura, garantisce una rapida guarigione e un buon risultato estetico.

Operazione Schloffer. Taglio e cucitura a zigzag nei punti di transizione. L'apertura viene allargata e il prepuzio viene preservato.

L'efficacia dell'intervento chirurgico è del 99%. A volte ci sono complicazioni: sanguinamento minore. Ancora meno spesso - stenosi cronica dell'apertura esterna dell'uretra dovuta alla sua infiammazione o restringimento dell'uretra.

La clinica "Andrologist03" utilizza diversi metodi di trattamento per gli adolescenti. Vieni alla consultazione con il bambino: il medico spiegherà tutte le sfumature.

Caro Yuri!

La tua domanda tocca argomenti abbastanza comuni nell'adolescenza. Tuttavia, se l'aspetto della lunghezza e della forma del pene è piuttosto un momento estetico, allora il fatto che la testa non fuoriesca è un problema fisiologico, che indica una malattia non rara tra i ragazzi: la fimosi.

fimosi in adolescenza

La fimosi adolescenziale è una malattia caratterizzata dal restringimento del prepuzio, che limita il processo di esposizione del glande. Il prepuzio svolge un ruolo importante nella protezione dell'organo genitale maschile dalle sostanze irritanti esterne e dalla disidratazione. Tuttavia, in alcuni casi, è collegato da fibre tissutali chiamate sinechie, che impediscono la normale mobilità della testa. Questa condizione si verifica nel 95% dei ragazzi e non è una patologia, perché verso i 6-7 anni la situazione si risolve da sola.

Quindi, fin dai primi giorni di vita, i pediatri consigliano ai genitori dei ragazzi di effettuare un leggero massaggio, allungando il prepuzio con una leggera pressione, per evitare problemi in futuro. Ma a volte la fimosi si verifica in età avanzata. Negli adolescenti può anche essere il risultato di traumi del pene, malattie infiammatorie del prepuzio o il risultato di una caratteristica genetica sotto forma di mancanza di una componente elastica del tessuto connettivo.

Naturalmente, sotto l’influenza degli ormoni sessuali maschili, i tessuti del pene diventano più elastici e idratati, e spesso il problema scompare gradualmente. Ma se l'esposizione della testa è impossibile o provoca dolore, è necessario un consulto faccia a faccia con un urologo o un chirurgo pediatrico per determinare la gravità della malattia ed eventualmente correggere la situazione.

Metodi per il trattamento della fimosi negli adolescenti

Nella maggior parte dei casi, la fimosi adolescenziale viene trattata chirurgicamente. L’intervento di circoncisione del prepuzio è semplice e dura circa 15 minuti. Il tessuto è cucito con speciali fili autoassorbibili. E anche se la procedura in sé può essere un po’ dolorosa, il giorno dopo ti senti molto meglio e la guarigione è molto veloce.

Esistono anche metodi conservativi per il trattamento della fimosi, ma sono possibili solo in tenera età con un decorso lieve della malattia. Tuttavia, se un giovane non vuole categoricamente sottoporsi ad un intervento chirurgico ai genitali, l'urologo può prendere in considerazione l'uso di trattamenti non chirurgici per la fimosi, anche se bisogna ammettere che in età adulta potrebbero essere inefficaci. Tali metodi includono:

  • Allungamento quotidiano indipendente del prepuzio;
  • L'uso di unguenti speciali che aumentano l'elasticità della pelle;
  • Utilizzo di dispositivi per l'allungamento del prepuzio.

Tale trattamento richiederà diversi mesi e nessuno può garantire che avrà l’effetto desiderato.

Come si sviluppa l'organo riproduttivo maschile?

Per quanto riguarda la prima parte della tua domanda, solo uno specialista può dare una valutazione corretta del grado di sviluppo del tuo pene. Tuttavia, si ritiene che il pene cresca fino a 17-20 anni e raggiunga la sua lunghezza massima proprio all'età di 17 anni, e successivamente, quando viene stabilita la sua forma finale, la lunghezza del pene può diminuire di 0,3-0,5 cm.

Quindi, in un ragazzo di 14 anni con un'altezza di 160+/-8 cm, la lunghezza normale del pene in stato calmo è 7+/-1 cm e in erezione - circa 15,2 cm. della vostra salute, si prega di consultare un appuntamento con un urologo.

Cordiali saluti, Xenia.

Per la maggior parte dei genitori diventa una sorpresa spiacevole e spaventosa, con la chiusura della testa del pene con il prepuzio, dolore e disagio. Poche persone sanno che questo processo richiede un monitoraggio costante. Il prepuzio del bambino è piuttosto denso e, in caso di patologia, può causare seri problemi urologici. La fimosi in un bambino porta sempre al panico dei genitori, e lei è una cattiva consigliera, quindi sarebbe utile che sapessero che tipo di malattia è e come trattarla. Niente panico, tutto può essere risolto e tuo figlio sarà sano e felice.

Informazioni generali

Diagnosi di fimosi nei ragazzi- non una frase, e per comprenderne meglio l'essenza è necessario conoscere l'anatomia del prepuzio in uno stato normale.

La struttura del pene: corpo, radice, testa. È su quest'ultimo che c'è un'apertura per l'uscita dell'uretra, attraverso la quale escono non solo l'urina, ma anche lo sperma. Per proteggere la testa, la natura prevede il prepuzio, che si sposta facilmente e espone la testa negli adulti. La struttura del prepuzio è composta da due fogli: quello esterno, simile alla pelle normale, e quello interno, tenero e morbido, simile alla mucosa. Tra la testa e le foglie c'è una cavità nella quale si trova la secrezione delle ghiandole e lo smegma per far scivolare la pelle. Dal basso, la testa del pene è collegata da un frenulo, costituito da vasi e nervi.

Nei neonati, il prepuzio e il glande sono fusi e non consentono a quest'ultimo di fuoriuscire liberamente. Ciò accade a causa di sinechie, aderenze. Fimosi nei neonati i ragazzi di questo tipo sono chiamati fisiologici e temporanei. Come fimosi in un ragazzo di età inferiore a 6 anniè la norma e non necessita di cure, ma per le persone anziane è una patologia.

Interessante! Solo nel 10% dei ragazzi nel primo anno di vita il glande può aprirsi completamente o parzialmente. I medici chiamano la fusione infantile del prepuzio un meccanismo protettivo che previene l'infezione del suo spazio.

Pertanto è naturale che, con la maturazione e la crescita del pene, il prepuzio si separerà dalla testa, la sinechia si separerà e il pene sarà esposto. Non è raro che lo smegma accumulato nello spazio prepuziale a causa delle sinechie si indurisca. Viene rimosso con una sonda che favorisce la fuoriuscita dello smegma.

Classificazione e grado della malattia

Trattamento della fimosi nei bambini non sono necessari finché non hanno raggiunto la pubertà. Di solito si risolve da solo prima di allora e viene diagnosticato nel 92% dei ragazzi. La malattia nei ragazzi fimosi, i medici sono divisi nei seguenti tipi:

Fisiologico

Fimosi fisiologica nei ragazzi, che cos'è? Questa è una domanda urgente per molti genitori. Le aderenze congenite sulla testa del pene non consentono la dispersione del prepuzio, proteggendo il corpo del bambino da infezioni e infiammazioni in quest'area. Con la crescita del bambino, questo scompare da solo. Rivelato tale fimosi cosa fare? Se non c'è dolore o altri problemi, non è necessario toccare nulla. Igiene sufficiente. Le caratteristiche della malattia sono legate anche all'età del ragazzo:

  • 0-3 anni: la fimosi in un ragazzo di 2 anni di solito si risolve da sola (78% dei casi) e la fimosi in un ragazzo di 3 anni scompare senza trattamento nel 95%. L'igiene è più importante che mai perché i batteri possono entrare nello spazio prepuziale.
  • 3-13 anni. Molto spesso, la fimosi in un bambino di 7 anni si risolve da sola - nel 90% dei casi. La fimosi in un bambino di 10 anni dovrebbe essere trattata ogni quinto bambino. Fino a 12 anni, questo problema scompare da solo in 2/3 dei bambini e a 13 anni - solo in un terzo. Se non vi è motivo di preoccupazione e dolore, non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, la fimosi negli adolescenti deve essere eliminata, perché questo è il periodo della pubertà e sono possibili complicazioni.

Patologico

Questa è una patologia fisiologica o secondaria progressiva. La fimosi patologica nei ragazzi è divisa in:

  • Cicatrici quando il prepuzio è coperto da molte cicatrici. Il prepuzio è sottile, anelastico, ricoperto di cicatrici bianche. Si verifica a causa di tentativi indipendenti di esporre la testa del pene o di una malattia infettiva che ha provocato gonfiore dell'organo.
  • Ipertrofico, quando c'è un eccesso di epidermide. Viene diagnosticato nei bambini in sovrappeso. È lo strato di grasso responsabile dell’allungamento della pelle del pene.

Parente

Quando il restringimento della carne è visibile solo durante l'erezione.

Esistono 4 gradi della malattia, che riflettono la discrepanza tra la testa del pene e la dimensione del prepuzio:

  • 1 grado: un'apertura calma della testa in uno stato non eretto, e con essa è difficile o impossibile farlo del tutto;
  • Grado 2 - la testa non è esposta in uno stato calmo, ma durante l'erezione, parzialmente, o è visibile solo la punta, che sembra una palla, perché la pelle ha schiacciato altri tessuti e interferisce con il deflusso del sangue venoso;
  • Grado 3 - in stato calmo, la testa è parzialmente visibile e durante l'erezione è completamente chiusa;
  • 4 gradi - in nessuno stato del pene, la sua testa non è visibile, ci sono problemi con l'escrezione dell'urina dal corpo, l'eiaculazione è difficile.

Fimosi nei ragazzi: cause

Fimosi in un bambino? Cause questa patologia, quanto segue:

  1. Patologia congenita, che si verifica più spesso. Può svilupparsi se la formazione dell'organo va con deviazioni dalla norma. Spesso ciò si verifica a causa di problemi ereditari con l'elasticità della pelle.
  2. Il pene è stato traumatizzato, il che ha portato alla formazione di cicatrici, stiramento del prepuzio e conseguente stenosi cicatriziale.
  3. A causa dell'infiammazione del prepuzio, che i medici chiamano balanopostite. La flora patogena provoca un processo infiammatorio e se tale fimosi in un bambino non guarisce, una vasta area di tessuti viene danneggiata.

Fimosi nei bambini: sintomi e segni

Principale segni di fimosi nei ragazzi- Questi sono problemi con l'esposizione del glande. Ci sono altri segni che fimosi in un bambino. I sintomi sono i seguenti:

  • se il prepuzio copriva completamente la testa - problemi con la minzione, che portano a preoccupazione per i bambini, perché l'urina gocciola e la cavità prepuziale è molto gonfia;
  • i ragazzi più grandi lamentano dolore quando il pene diventa eretto;
  • temperatura che si verificherà a causa dell'infiammazione, perché gli adolescenti sono imbarazzati nel parlare ai loro genitori di tali problemi.

Fimosi nei ragazzi, sintomi che è facile da determinare, è soggetto a trattamento urgente quando raggiungono l'adolescenza, altrimenti non possono essere evitate complicazioni urologiche.

Diagnostica

Basta esaminare il pene del bambino. Persino un medico non sottoporrà un piccolo paziente a manipolazioni complesse. Ma è il medico che dovrebbe diagnosticare la fimosi nei bambini. Le cause della malattia devono essere determinate, così come il grado di patologia. Dopotutto, la terapia dipenderà da questo. Come trattare la fimosi in un bambino dipende dall'età, dai sintomi e dal grado della malattia. Quale medico cura la fimosi? Per cominciare, il pediatra locale viene informato del problema e indirizza l'urologo. Quale medico tratta la fimosi negli adulti? Questo è un urologo.

Complicazioni: cosa può essere?

Il quadro clinico della malattia stessa è spiacevole e doloroso, ma devi saperlo qual è il pericolo di fimosi nei ragazzi ulteriore. Questo può andare a:

Balanopostite quando il prepuzio dall'interno e la testa stessa si infiammano. Qui c'è uno sviluppo attivo di smegma, che ha una funzione lubrificante. Ogni giorno le ghiandole lo producono e durante il giorno si accumula. Se non c'è un'igiene completa e regolare, si mescola con l'epitelio morto e l'urina. Dal pene uscirà un odore sgradevole e sarà ricoperto da uno strato biancastro. I bambini che seguono le norme igieniche non avranno tali problemi. La fimosi complicata in un bambino di 3 anni non consente di lavare bene il pene, il che porterà all'attivazione della microflora patogena, che porta alla balanopostite. Con esso puoi osservare:

  • arrossamento sulla testa;
  • sensazioni dolorose;
  • poiché il pus esce da sotto il prepuzio.

Parafimosi nei ragazzi. Non tutti sanno di cosa si tratta, ma ne soffrono soprattutto i bambini. E qui è importante che né i genitori né il bambino stesso cerchino di esporre con la forza la testa del pene. A causa del fatto che è più grande, dopo il dolore dell'esposizione, prepuzio stringerà il pene con un anello stretto e porterà al bloccaggio dei vasi sanguigni. Sempre meno ossigeno e sostanze necessarie per l'attività inizieranno a fluire nei tessuti, il che può provocare necrosi e amputazione dell'organo. Con una tale patologia in un bambino, si può osservare:

  • ingrandimento della testa del pene;
  • sarà gonfia;
  • forte dolore, a causa del quale i bambini non permettono di toccare il pene.

Il prepuzio crescerà fino alla testa. L'incollaggio di questi tessuti si chiama sinechia. Con esso, la testa non può essere esposta ed è necessario un intervento chirurgico.

Fimosi nei ragazzi: foto prima e dopo

fimosi che cos'è? i bambini l'hanno capito, ma che aspetto ha la fimosi nei ragazzi non tutti lo sanno. Per avere un'idea vi consigliamo di leggere le foto seguenti.

Fimosi: trattamento

Molti genitori si chiedono cosa fare se il loro bambino ha la fimosi. Fimosi congenita nei ragazzi, il cui trattamento non è sempre necessario, deve essere esaminato da un medico e, se necessario, deve essere selezionata la terapia. Quale medico contattare in caso di fimosiè stato determinato. Potrebbe prescrivere un trattamento domiciliare per la fimosi in un adolescente o nei bambini più piccoli, ma a volte non è possibile evitare l'ospedale.

Terapia medica

Come trattare la fimosi nei ragazzi? Il trattamento domiciliare dovrebbe iniziare con un leggero allungamento del prepuzio e la sua accurata igiene. Prima dello stretching, su questa zona verrà applicata una pomata per la fimosi nei ragazzi, che sarà a base di corticosteroidi. Unguento per fimosi nei bambini applicato direttamente sulla testa e sul prepuzio in modo che:

  • ammorbidito e reso più elastici i tessuti;
  • per alleviare l'infiammazione o rimuoverne la gravità, ciò richiede un gruppo di farmaci steroidi.

Con questo approccio, l’effetto è visibile in poche procedure. Questo è ciò su cui insistono i medici, perché è possibile curare la fimosi nei ragazzi senza intervento chirurgico e a casa. Ma unguento per la fimosi nei ragazzi sui corticosteroidi non è adatto a tutti. È vietato in presenza di un'infezione batterica, virale e fungina. E sia acuto che cronico.

Non dobbiamo dimenticarlo unguenti per la fimosi nei ragazzi può causare effetti collaterali:

  • l'epidermide diventerà più sottile;
  • la struttura dei vasi superficiali sarà disturbata;
  • iperpigmentazione.

Importante! L'uso incontrollato di farmaci a base di corticosteroidi porta a gravi complicazioni! Dovrebbero essere prescritti solo da un medico.

Fimosi nei bambini: trattamento a casa

Fimosi nei ragazzi, trattamento chi a casa effettuato con l'omeopatia e metodi popolari, è impossibile curare. Questi mezzi sono impotenti. Tuttavia, puoi utilizzare decotti alle erbe che aiuteranno a integrare il trattamento principale e ad accelerarlo notevolmente. Puoi fare entrambe le raccolte di erbe e usarle separatamente. Sono fatti di camomilla, calendula, spago. Fimosi in un bambino di 2 anni, come trattare? Sulla base delle raccomandazioni del medico, utilizzare questi decotti. Devono essere preparati secondo le istruzioni, quindi versarli in un bicchiere e cuocere a vapore il pene per almeno un quarto d'ora. Successivamente, la pelle deve essere leggermente allungata.

Importante! Prima della procedura, esegui un test allergologico e, se è negativo, usalo come indicato.

I genitori spesso si lamentano dell'inefficacia della terapia medica, ma molto spesso la ragione di ciò è il mancato rispetto delle raccomandazioni mediche e l'uso dei metodi della medicina tradizionale, che sono buoni, se inutili, ma possono anche essere dannosi. Per curare un bambino a casa, consultate un medico che non solo vi darà informazioni dettagliate sulla terapia e su come effettuarla a casa, ma supervisionerà anche l'intero processo, monitorandone rigorosamente l'efficacia.

Aiuto da un chirurgo

La fimosi non è curata, a quale medico rivolgersi? Non senza l'aiuto di un chirurgo. Eliminare la malattia con un metodo e un'operazione senza sangue. Fimosi nei ragazzi, cosa fare affinché non lo sia circoncisione? Molto spesso, per neonati o bambini piccoli, viene utilizzata una sonda speciale che, con un intervento minimo e senza ferire il prepuzio, aiuterà ad eliminare il problema. Fimosi nei ragazzi, che cos'è ok, ma come funziona questo processo? La sonda viene inserita nella cavità del prepuzio, separando così le sinechie che impediscono il normale movimento delle pieghe cutanee del pene. La sonda viene inserita con attenzione fino al solco coronale e viene avviata a ruotare dolcemente, rigorosamente in senso orario. Il morsetto espande il foro, facilitando le condizioni del paziente. Solitamente non sono necessarie più di 3 procedure affinché il problema venga completamente eliminato. Quando Fimosi in un bambino di 6 anni con il trattamento senza intervento chirurgico a casa e con l'uso di un ombrello non è passato, è necessaria una procedura chirurgica invasiva.

Importante! Dopo l'intervento senza sangue è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, altrimenti il ​​prepuzio ricomincerà a fondersi con la testa del pene. Ogni giorno è necessario aprire manualmente la carne e lavarla con una soluzione germicida debole.

Fimosi nei ragazzi, cos'è e come trattare

Cosa fare se tutto quanto sopra non ha aiutato? Ora sono state sviluppate alcune tecniche che aiuteranno chirurgicamente a correggere la situazione. La scelta della procedura dipende dal grado di fimosi nei ragazzi. A che età il medico ti dirà di eseguire l'operazione. Questa scelta è influenzata dal tipo di patologia. Circoncisione per fimosi in un bambino eseguita utilizzando l'anestesia locale. Esistono numerose restrizioni sull'uso dell'anestesia generale:

  • il bambino è piccolo;
  • il paziente è emotivamente labile;
  • ci sono controindicazioni all'uso dell'anestesia locale;
  • desiderio del bambino e/o dei genitori.

Non tutti sanno quanto durerà questa strada trattare la fimosi nei ragazzi. L'operazione viene eseguita in pochi minuti e la permanenza del bambino in ospedale è generalmente breve. In rari casi, quando compaiono complicazioni, queste possono essere ritardate di diverse settimane. Non aver paura fimosi nei ragazzi Dopo l’intervento chirurgico, gli effetti collaterali sono estremamente rari. I punti verranno rimossi entro una settimana e durante questo periodo il bambino dovrà effettuare medicazioni e monitorare l'igiene.

Recentemente la fimosi è stata trattata con il laser, che sostituisce il bisturi. Non solo tagliano completamente la carne, ma eseguono anche interventi di chirurgia plastica con parziale conservazione del prepuzio. Grazie all'elevata precisione del taglio, i tessuti vengono feriti al minimo. È importante che non vi sia rischio di sanguinamento e che il recupero sia molto più rapido. La tecnica non ha praticamente controindicazioni. Perché è il più gentile metodo di trattamento della fimosi, se ne consiglia vivamente l'esecuzione da parte di neonati affetti da una forma complicata della malattia. La procedura è più costosa dell’esposizione a un bisturi convenzionale, ma i medici la consigliano per una buona ragione. L'efficacia del laser è stata dimostrata più volte e anche in caso di fimosi è meglio utilizzarlo. Il bambino può essere dimesso poche ore dopo l'intervento e lasciato riposare per tutta la notte. Nessun altro ti tratterrà in ospedale.

Prevenzione

Cos'è la fimosi nei ragazzi ed è stato determinato come trattarlo, ma per molti la prevenzione di questa malattia è importante. Sfortunatamente, la fimosi genetica non può essere prevenuta. I genitori devono affrontare il compito principale: l'igiene intima completa e quotidiana del bambino. Se ci sono segni di patologia, non è necessario posticipare la visita dal pediatra o dall'urologo che si occupa di bambini. Ti dirà come trattare fimosi in un bambino a casa e cosa fare per prevenire l'infiammazione. Dopo aver classificato la patologia e il suo grado, verrà selezionata una terapia, il cui rispetto è obbligatorio. È importante ricordare che l'automedicazione, soprattutto nei neonati, può comportare seri problemi per il bambino, quindi deve essere abbandonata.

  1. È dovere dei genitori dei maschietti curare l'igiene dei genitali del bambino, per poi insegnargli a farlo da solo in età avanzata.
  2. Fai il bagno e/o lava il tuo bambino ogni giorno. Utilizzare solo acqua calda in modo che infezioni e batteri non abbiano alcuna possibilità.
  3. È meglio lavare i bambini del primo anno di vita dopo ogni minzione. Gli assorbenti umidi possono servire come alternativa.
  4. Rifiutate bagnoschiuma o gel, perché anche la "chimica" dei bambini secca eccessivamente la pelle delicata del pene e può causare arrossamento e prurito.
  5. Non è necessario esporre la testa durante il bagno, c'è il rischio che possa penetrare un'infezione che causerà seri problemi di salute.

fimosiè facile da curare se viene diagnosticato precocemente e se i genitori fanno tutto il possibile per farlo. Niente panico, solo pazienza e attenzione al bambino. La fiducia è molto importante quando un bambino ha affrontato un problema nell'adolescenza e lo nasconde. Per ignoranza, peggiora, e qui devi capire e aiutare affinché la sua ulteriore vita sessuale proceda senza problemi.

Ogni neonato ha una caratteristica congenita del pene, associata alla copertura completa della testa del pene da parte di una piega cutanea. I medici la chiamano fimosi fisiologica. Le giovani madri spesso non hanno familiarità con tale diagnosi, quindi cercano di saperne di più sulla fimosi nei neonati (forum) e sui siti medici. Infatti, la fimosi di tipo fisiologico non rappresenta un pericolo per il bambino e scompare man mano che il ragazzo cresce. Ci sono altre situazioni in cui la fimosi fisiologica, caratteristica dei neonati maschi, si trasforma in patologica in età avanzata. Il problema si sviluppa nei bambini all'età di 6-7 anni. Ma qui, per una diagnosi corretta, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali dello sviluppo del corpo del bambino. In medicina, sono stati registrati casi in cui la fimosi congenita è scomparsa da sola solo nell'adolescenza.

Che aspetto ha la fimosi fisiologica e patologica nei ragazzi nella foto: prima e dopo l'eliminazione, come viene classificata nella classificazione internazionale delle malattie, quali caratteristiche ha la patologia nei diversi periodi della vita di un ragazzo? L'articolo ne parlerà.

Codice ICD: Fimosi nei bambini (foto), caratteristiche generali

Secondo le statistiche mediche, nel 95-96% dei neonati la testa del pene non può essere completamente esposta. Questa caratteristica in medicina è chiamata fimosi fisiologica. La fimosi in un bambino di un anno non richiede intervento medico ed è considerata una condizione normale. Tuttavia, se il bambino ha difficoltà a urinare, è cattivo quando svuota la vescica, i genitori dovrebbero portarlo per un consulto con un urologo pediatrico, un pediatra o un chirurgo.

Nella classificazione internazionale delle malattie, alla fimosi infantile viene assegnato il codice N47. La malattia è compresa nella categoria "Malattie dell'apparato genito-urinario" e nella sottocategoria "Malattie degli organi genitali maschili" insieme alle patologie dell'eccesso di prepuzio e alla parafimosi.

Fimosi a 1 anno e caratteristiche della patologia nei neonati

La fimosi congenita è caratterizzata dalla completa immobilità del prepuzio, che è fisiologicamente fuso con la superficie della testa. La maggior parte dei ragazzi nasce con fimosi fisiologica. Solo il 4-5% dei bambini maschi ha il prepuzio mobile, che può essere facilmente sollevato ed espone la testa del pene. Pediatri e andrologi definiscono la fimosi del primo anno di vita un normale fenomeno fisiologico. Questa caratteristica del corpo del bambino scompare da sola dopo alcuni anni di vita. Allo stesso tempo, quando appare l'infiammazione della testa del pene o del prepuzio, così come in caso di problemi con la minzione, un bambino di qualsiasi età viene sottoposto a un'operazione per motivi medici o utilizza farmaci.

Fimosi a 2 anni

Nei ragazzi di età inferiore ai 2 anni non si verificano problemi e patologie del prepuzio, poiché copre completamente la testa del pene ed è chiuso abbastanza ermeticamente. I microrganismi patogeni semplicemente non possono penetrare sotto di esso e, quindi, il processo infiammatorio nell'organo genitale non minaccia il bambino. Ma ci sono delle eccezioni in cui lo stato fisiologico del prepuzio si trasforma in un processo patologico. La fimosi all'età di 2 anni nei ragazzi si forma se i genitori tentano con forza di aprire la testa del pene nelle briciole. È impossibile allungare il prepuzio durante l'infanzia, perché tali manipolazioni portano alla comparsa di lacrime, lividi e microfessure nei tessuti delicati. Se gli adulti trascurano questo requisito, il bambino già all'età di 2 anni sviluppa una fimosi patologica. Succede:

  • atrofico (in un ragazzo, l'anello del prepuzio è compresso in modo critico, lo sviluppo patologico dei tessuti diventa chiaramente visibile, la pelle diventa più sottile, aumenta la sua vulnerabilità allo stress meccanico);
  • ipertrofico (il problema è associato all'allungamento patologico della sacca prepuziale, osservato più spesso nei ragazzi in sovrappeso, con accumulo di una grande quantità di grasso sottocutaneo nella zona pubica);
  • cicatriziale (appare a seguito di lesioni meccaniche dei delicati tessuti del prepuzio, provoca il suo edema, nonché il rapido accumulo e ristagno di urina sotto di esso; a causa di processi avversi, si formano aderenze cicatriziali del tessuto connettivo tra l'interno del testa e prepuzio).

La fimosi in un bambino di 2 anni non sempre richiede un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è consigliato da un medico solo se vi sono rischi per la salute del bambino.

Fimosi a 4 anni

Anche l'incapacità di spostare il prepuzio dalla testa del pene nei ragazzi di 4 anni può essere considerata un normale fenomeno fisiologico. Se il bambino non ha dolore durante la minzione, non è cattivo e non mostra ansia, non è necessario il trattamento della fimosi o l'intervento chirurgico. I genitori dovrebbero contattare un urologo pediatrico solo se il bambino è dopo che si sono sviluppate fimosi e complicazioni (la testa del pene si è infiammata, ci sono problemi con la minzione). Le statistiche mediche mostrano che all'età di 4-7 anni le manifestazioni della fimosi congenita scompaiono in molti ragazzi. La testa inizia a uscire liberamente da sotto il prepuzio. Se ciò non accade, puoi consultare uno specialista e, se necessario, sottoporsi a un ciclo di trattamento farmacologico.

Fimosi negli adolescenti di 16 anni

La persistenza di fimosi congenita a 5 anni e in età avanzata (fino a 16 anni, quando subentra l'adolescenza), può essere segno di processi fisiologici o di anomalie patologiche. Per capire di che tipo di fimosi soffre un ragazzo, i genitori dovrebbero osservare attentamente i sintomi. Arrossamento della pelle del pene, incapacità di rimuovere la testa del pene da sotto la piega epiteliale della pelle, gonfiore e dolore della sacca del prepuzio, alterata deviazione e accumulo di urina sotto la sacca prepuziale, malessere, debolezza, mal di testa - tutte queste manifestazioni costituiscono motivo di intervento medico immediato.

La fimosi come malattia e deviazione patologica dello sviluppo sessuale in un bambino, i medici iniziano a classificarla quando il ragazzo ha 7 anni. Il medico nel processo di diagnosi esamina lo stato del prepuzio, il grado di restringimento dei suoi bordi esterni e sulla base di queste informazioni determina il grado di patologia e le cause della sua insorgenza.

Cause

La fimosi nella prima infanzia è pericolosa con un'alta probabilità di trasformazione in patologia. La membrana mucocutanea, che forma un cappuccio sopra la testa del pene, è ben chiusa all'inizio della vita di un ragazzo. È impossibile eseguire procedure igieniche sotto di esso, quindi i batteri patologici possono accumularsi lì, contribuendo allo sviluppo del processo infiammatorio. Questa è la principale causa di fimosi nei bambini.

Fimosi fisiologica e patologica nei ragazzi: cause

I fattori nello sviluppo della fimosi nell'infanzia nei ragazzi dipendono dal tipo di deviazione. Ad esempio, i medici non sono in grado di determinare esattamente il motivo per cui si sviluppa la fimosi fisiologica nei neonati. Molto spesso, le sue cause sono associate a una predisposizione genetica.

Le cause patologiche della fimosi nei ragazzi sono le seguenti:

  • igiene insufficiente e di scarsa qualità dei genitali esterni nei ragazzi, a causa della quale l'infezione cade sotto il prepuzio e provoca lo sviluppo di infiammazione;
  • ferite, lesioni, rotture microscopiche della pelle sulla testa o sul prepuzio;
  • malattie trasferite e processi infiammatori negli organi genitourinari (balanite, balanopostite).

Fimosi: cause nei bambini

La fimosi nei ragazzi di età diverse può manifestarsi anche a causa dell'azione di tali fattori:

  • mancanza di tessuto connettivo nel corpo del bambino;
  • vestiti eccessivamente scomodi che stringono e sfregano i genitali del ragazzo;
  • lesioni del pene associate alle azioni inette dei genitori nel processo di balneazione di un neonato.

Spesso nei ragazzi giovani, il pene e la pelle che lo circonda crescono in modo non uniforme. Il prepuzio si sviluppa più lentamente e quindi stringe troppo strettamente la testa del pene, rendendo impossibile esporlo ed eseguire le necessarie procedure igieniche. Le fasi iniziali della fimosi patologica infantile sono accompagnate da un progressivo restringimento del prepuzio, traumi e cicatrici della sua parte interna. La situazione è aggravata dall'ulteriore restringimento della piega cutanea. Può svilupparsi una condizione acuta di incarcerazione della testa, che richiede l'intervento immediato da parte dei chirurghi.

I sintomi della fimosi aiutano sempre il medico a determinare le cause della patologia. La gravità dei segni, il loro numero e le caratteristiche contribuiscono all'individuazione dell'agente eziologico della malattia e allo sviluppo di un regime terapeutico efficace.

Sintomi


La domanda su come determinare se un ragazzo ha la fimosi o meno preoccupa molti genitori. Si noti che i sintomi di questa deviazione differiscono a seconda dell'età delle briciole e della complessità del corso. Se la fimosi viene diagnosticata nei ragazzi, i segni e il trattamento della malattia vengono determinati in base alle manifestazioni esterne, alla presenza di disturbi e alle condizioni acute.

Fimosi nei neonati: sintomi e caratteristiche della malattia

I genitori che vogliono sapere come determinare la fimosi nei ragazzi (foto) appena nati dovrebbero conoscere le caratteristiche fisiologiche della struttura del pene nei neonati. Nella maggior parte dei ragazzi, subito dopo la nascita, il pene ha una caratteristica anatomica. Il suo prepuzio si fonde con la testa del pene, quindi quest'ultimo non può essere esposto. Questa forma di fimosi non è considerata un problema, con essa il bambino si sente bene, il disagio non lo infastidisce.

La situazione è abbastanza diversa con la fimosi patologica dei neonati. La malattia si forma già nel corso della vita del bambino e può assumere vari gradi e tipi. I segni di fimosi in un bambino di età inferiore a 1 anno, associati a cambiamenti patologici nel prepuzio, sono rappresentati dalle seguenti manifestazioni:

  • l'esposizione della testa del pene è difficoltosa (sintomo di fimosi cicatriziale);
  • ipertrofia del prepuzio, che è caratterizzata da un eccessivo ispessimento e allungamento (la pelle sporge oltre i confini del pene, pende da esso come una proboscide, la testa del pene non si apre per questo motivo, alcuni bambini hanno lievi problemi con minzione);
  • assottigliamento del prepuzio, accompagnato da manifestazioni massime di fimosi nei neonati (non è possibile rilasciare la testa del pene, il bambino ha difficoltà a svuotare la vescica, l'urina esce goccia a goccia o con un flusso debole, i suoi resti si accumulano sotto la pelle si piega e provoca infezioni);
  • blu e gonfiore della punta del pene - una pericolosa complicanza della fimosi (parafimosi), in cui la testa del pene viene violata da una piega cutanea ristretta;
  • febbre (un sintomo di un processo infiammatorio, balanite, balanopostite o malattie del sistema urinario derivanti dalla penetrazione di un'infezione dal prepuzio nell'uretra, negli ureteri, nella vescica).

Tutti i segni sopra elencati richiedono cure mediche.

Fimosi: sintomi negli adolescenti

Il grado di fimosi nei ragazzi, i sintomi e il trattamento della malattia sono interconnessi tra loro. Quando si diagnostica la fimosi nei ragazzi adolescenti, i medici chiamano già il processo infiammatorio una malattia e una patologia che deve essere eliminata con i farmaci. Spesso in tali situazioni è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

La fimosi negli adolescenti è spesso associata all'inizio della pubertà. I genitali esterni si sviluppano intensamente, per cui la dimensione del prepuzio potrebbe non corrispondere ai parametri del pene. La piega della pelle durante questo periodo non ha il tempo di crescere dietro la testa del pene, la stringe fortemente e la ferisce. Fimosi e sintomi nei bambini si manifestano sotto forma di tali deviazioni:

  • la testa del pene non si apre bene a riposo, a volte non è affatto esposta;
  • si sviluppa un processo infiammatorio, il prepuzio si gonfia, diventa rosso;
  • un adolescente ha difficoltà a urinare;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • la dimensione del pene cambia, si osserva il suo gonfiore;
  • sotto il prepuzio si accumula pus, che può fuoriuscire attraverso l'apertura ristretta;
  • dolore e disagio quando si tenta di esporre la testa del pene o durante la minzione;
  • appendere il prepuzio al pene, pizzicandone la testa.

Le manifestazioni sintomatiche della fimosi patologica negli adolescenti possono manifestarsi in modo complesso o individuale. In ogni caso, se sono presenti segnali allarmanti, è necessario consultare un andrologo.

Cosa dice Komarovsky sulla fimosi (segni di infiammazione del prepuzio nei bambini)

Il Dr. Komarovsky evidenzia tali segni di fimosi nei ragazzi (foto):


  • difficoltà nell'esporre la testa dell'organo;
  • dolore durante la minzione;
  • la testa del pene non si chiude completamente;
  • il colore della testa cambia;
  • il prepuzio si infiamma così tanto che il processo patologico diventa chiaramente visibile;
  • una piega cutanea ipertrofica e pende dal pene.

Komarovsky attira l'attenzione dei genitori sul fatto che i sintomi della fimosi fisiologica nei neonati sembrano leggermente diversi. Un bambino piccolo non può ancora dire di soffrire. Tuttavia, i genitori saranno in grado di capire che qualcosa non va nella salute del bambino, perché è costantemente cattivo, piange e si rifiuta di mangiare. L'elenco dei sintomi patologici è completato da segni esterni nel pene. L'organo intimo si gonfia, diventa edematoso, acquisisce una tinta bluastra. I ragazzi più grandi, a causa del disagio al pene, aggiustano costantemente la biancheria intima, cercano di grattare l'area vicino al pube.

Evgeny Komarovsky fornisce ai genitori dei bambini consigli utili per ridurre la gravità dei sintomi della fimosi e per effettuare la corretta prevenzione di questa deviazione.

  1. I segni di fimosi possono sempre essere prevenuti. I genitori del ragazzo devono solo monitorare attentamente l'igiene dei suoi genitali esterni.
  2. È necessario fare il bagno al bambino tutti i giorni, seguendo con particolare attenzione la pulizia dei genitali. La sera, i genitali devono essere lavati con acqua calda e pulita senza l'uso di sapone.
  3. In nessun caso dovresti esporre con forza la testa del pene. Alcuni genitori commettono un grosso errore cercando di versare la schiuma di sapone sotto il prepuzio del bambino per pulire meglio l'interno del "sacchetto". Questo non può essere fatto, perché i componenti chimici che compongono il sapone possono provocare irritazione e l'acqua rimasta all'interno diventerà un ambiente favorevole per la vita dei batteri patologici. Come risultato di tali azioni errate, si sviluppa un processo infiammatorio sotto il prepuzio e può verificarsi suppurazione.
  4. Un neonato ha bisogno di cambiare spesso i pannolini. Ciò contribuirà ad evitare il contatto prolungato della testa e del prepuzio con gli escrementi (feci e urina).

Gli adulti dovrebbero prestare la dovuta attenzione ai sintomi sospetti, in modo da non perdere il momento e mostrare in tempo il bambino a un medico altamente specializzato. Lo specialista non solo rileverà i sintomi e le cause della fimosi patologica, ma prescriverà anche un ciclo di trattamento efficace.

Trattamento

Come trattare la fimosi nei ragazzi, cosa fare quando si diagnostica una tale patologia? Questa domanda è rilevante per molti genitori che sono stati informati da un pediatra su questo particolare sviluppo del prepuzio nel neonato. La fimosi fisiologica non necessita di correzione, poiché è asintomatica e scompare pochi anni dopo la nascita del maschietto. Il trattamento della fimosi nell'infanzia è necessario se la deviazione diventa patologica.

Come viene trattata la fimosi nei ragazzi? Metodi e tecniche di base

La terapia per la fimosi patologica nei ragazzi viene effettuata utilizzando una varietà di metodi. La scelta del metodo di trattamento dipende dai seguenti fattori:


  • la gravità del decorso della malattia;
  • il grado della malattia;
  • l'età del ragazzo;
  • la presenza di complicazioni;
  • diagnosticare le comorbilità.

Dopo il rilevamento della fimosi nei ragazzi (foto), il trattamento viene effettuato con 2 metodi:

  • chirurgico;
  • conservatore.

Se il bambino non ha ancora 6-7 anni, la sua fimosi è spesso di natura fisiologica. Non vale la pena rimuoverlo chirurgicamente. I pediatri raccomandano ai genitori di osservare la dinamica dello sviluppo della fimosi, per prevenirne le complicanze in modo conservativo a casa.

Come curare la fimosi in un bambino con metodi conservativi?

I genitori premurosi spesso chiedono ai pediatri cosa fare se un bambino ha la fimosi. Gli specialisti, rispondendo, tengono conto dello stadio della malattia. Se la patologia ha appena iniziato a svilupparsi, ci sono tutte le possibilità per liberarsene senza intervento chirurgico. In generale, i medici in molti casi cercano di evitare l'intervento chirurgico per la fimosi nei ragazzi. Le manipolazioni radicali sono associate a rischi, pertanto viene data preferenza ai metodi conservativi per eliminare i difetti del prepuzio.

I principali metodi non chirurgici per trattare la fimosi nei bambini:

  • scorrimento accurato del prepuzio con la mano;
  • l'uso di unguenti ormonali, che si basano sulla componente cortisone (Betametasone, Clobetasol);
  • l'uso di un dito o di un metodo strumentale per allungare il prepuzio.

Le opzioni di trattamento conservativo per la fimosi infantile vengono utilizzate per eliminare il 1o e il 2o stadio della malattia. Nei casi più gravi, non sono efficaci e vengono sostituiti dalla chirurgia.

Trattamento della fimosi nei bambini con intervento chirurgico

La rimozione chirurgica della fimosi nei bambini è un metodo radicale di correzione della patologia, che viene utilizzato in caso di inefficacia del trattamento conservativo. Il metodo chirurgico per eliminare la fimosi è considerato il più efficace, perché garantisce l'eliminazione del problema e la prevenzione delle ricadute.

Il trattamento chirurgico della fimosi nei bambini è obbligatorio se la malattia è complicata dalla violazione della testa del pene (parafimosi). Senza intervento chirurgico, i tessuti della testa del pene moriranno rapidamente e alla fine si svilupperà la cancrena. L'organo genitale in questa situazione deve essere amputato.

Il trattamento del prepuzio con il metodo chirurgico prevede la sua escissione completa o parziale. I chirurghi utilizzano una varietà di tecniche chirurgiche, ma nella maggior parte dei casi viene utilizzata la circoncisione (circoncisione del prepuzio). La circoncisione del prepuzio è associata all'escissione parziale o completa della piega cutanea sopra la testa del pene. A volte uno specialista in anestesia locale pratica una piccola incisione nel prepuzio per eseguire uno stretching chirurgico. Questo metodo include le seguenti tecniche:

  • incisione dorsale (una tacca sulla pelle del prepuzio, comprese le ciocche trasversali, che corre lungo la parte posteriore dell'anello infiammato della carne posteriore; successivamente, il chirurgo lo cuce utilizzando suture trasversali);
  • tripla dissezione della piega cutanea (il metodo aiuta ad espandere il prepuzio e si basa sul fatto che il chirurgo crea 3 incisioni longitudinali di piccola lunghezza, espande il prepuzio ai parametri desiderati e sutura le incisioni create; l'operazione viene eseguita in anestesia generale, agli adolescenti può essere somministrata l'anestesia locale);
  • incisione laterale (simile all'incisione dorsale, ma con una piccola aggiunta sotto forma di 2 tacche longitudinali sui lati, successivamente cucite con suture trasversali).

Le tecniche di cui sopra appartengono ad una procedura chirurgica chiamata preputioplastica (plastica del prepuzio) e vengono utilizzate per trattare la fimosi negli adolescenti. A volte, per espandere il prepuzio, il chirurgo esegue un'incisione a zigzag sulla sua superficie e poi lo cuce. L'efficienza di questo metodo è piuttosto elevata. Nel 99% dei casi l’intervento ha successo e non comporta alcuna complicanza.

Se il trattamento chirurgico si rivela inefficace, il ragazzo sviluppa complicazioni sotto forma di processi cronici a lungo termine. In questo contesto aumentano i rischi di malattie infettive o di cancro della testa del pene. Con la fimosi di tipo cicatriziale, i metodi di trattamento conservativo sono inefficaci, quindi, con una diagnosi del genere nei ragazzi, il medico consiglia un intervento chirurgico. Il trattamento della fimosi dopo l'intervento chirurgico dovrebbe essere efficace e corretto: ciò contribuirà ad evitare complicazioni.


Fimosi nei ragazzi: trattamento dopo l'intervento chirurgico

La terapia postoperatoria della fimosi nei ragazzi di diverse età ha lo scopo di eliminare l'infezione, alleviare il gonfiore e l'infiammazione. Il compito dei genitori è fornire al bambino un'assistenza di alta qualità dopo la manipolazione chirurgica. Se il bambino lamenta dolore durante la minzione nel periodo postoperatorio, puoi abbassare il suo pene per alcuni minuti in acqua tiepida. Questo metodo aiuta ad alleviare la tensione nei muscoli danneggiati. Dopo averlo usato, il ragazzo non sarà più così ferito. Il chirurgo che ha eseguito la rimozione della fimosi prescrive necessariamente un unguento antibatterico per il bendaggio. La necessità di medicazioni persiste per 1 settimana, quindi vengono annullate. Le recidive della fimosi sono possibili solo se il prepuzio non viene completamente asportato. Con la completa rimozione della piega cutanea, la probabilità di complicanze durante il periodo di riabilitazione è minima.

Come trattare la fimosi in un bambino a casa

È possibile curare la fimosi dei bambini a casa se la patologia ha una forma ipertrofica. Il corso terapeutico richiede molto tempo (fino a diversi mesi senza interruzione) e si consiglia di eseguire le procedure di trattamento almeno 3 volte a settimana.

L'essenza del trattamento domiciliare è eseguire determinate manipolazioni quando si fa il bagno a un ragazzo. I genitori dovrebbero spostare delicatamente il prepuzio verso l'alto finché il bambino non lamenta dolore. Inoltre, all'interno della sacca prepuziale, bisogna versare un po' di olio di vaselina (3-4 gocce). Ma vale la pena ricordare che le procedure mediche eseguite a casa non aiuteranno ad eliminare la fimosi cicatriziale.

Per rendere la pelle con fimosi ipertrofica più elastica ed elastica, è necessario applicare pomate ormonali (ad esempio idrocortisone o prednisolone). Ammorbidiscono il prepuzio, gli conferiscono elasticità e facilitano la procedura di allungamento. L'applicazione degli unguenti viene effettuata regolarmente all'interno della cavità prepuziale, fino alla guarigione. I genitori del ragazzo devono concordare con il medico l'uso di pomate ormonali per il trattamento domiciliare della fimosi patologica.

Quindi riassumiamo il tutto. La fimosi infantile, che è di natura fisiologica e non provoca disagio al bambino, è considerata la norma. Non viene trattato finché non si verificano complicazioni. Se ne compaiono, il ragazzo dovrebbe essere mostrato a un urologo o un andrologo. Dovrebbe essere effettuata una visita da uno specialista anche se la testa del pene non si è aperta entro l'età di 13-16 anni. Se il bambino ha subito un'operazione per eliminare la fimosi, i genitori dovrebbero assolutamente chiedere al chirurgo le caratteristiche del periodo postoperatorio.

Periodo postoperatorio

La fimosi in un bambino dopo l'operazione per qualche tempo ricorda se stessa con sensazioni dolorose. Il disagio al ragazzo viene causato dalla benda applicata con unguenti che guariscono le ferite. Anche i punti che fanno molto male interferiscono. Il processo di minzione diventa doloroso, scomodo e piuttosto spiacevole. Di solito, durante questo periodo non vengono utilizzati antidolorifici.

Il periodo postoperatorio dopo la fimosi nei bambini: cosa devi sapere sulle sue caratteristiche

Dopo la rimozione della fimosi, il periodo postoperatorio nei bambini è associato a un cambio regolare e frequente di medicazioni protettive imbevute di unguenti antibatterici. Si consiglia di cambiarli quotidianamente o almeno una volta ogni 2 giorni. È inoltre necessario tenere conto dei seguenti suggerimenti.

  1. Non puoi bagnare la benda. Se si bagna con l'urina, l'ambiente alcalino di questo fluido biologico irriterà e corroderà la ferita postoperatoria. Per questo motivo, il processo di guarigione e recupero sarà ritardato a lungo.
  2. È consentito rimuovere le suture chirurgiche non prima di 1 settimana dall'esecuzione delle procedure chirurgiche.

Dopo che la fimosi è stata rimossa dal bambino, la terapia antibiotica farmacologica viene effettuata utilizzando unguenti corticosteroidi. La normalizzazione della temperatura avviene solitamente il 2-3o giorno dopo l'intervento.

Unguento per la fimosi nei ragazzi

L'uso di unguenti per il trattamento della fimosi nei ragazzi è consentito solo dopo un esame preliminare del bambino e una consultazione con un medico. Durante l'esame, lo specialista conferma la diagnosi e determina se il bambino ha controindicazioni ai farmaci glucocorticosteroidi. Va notato che con cambiamenti patologici nei tessuti del pene (comparsa di cicatrici e aderenze), l'uso di unguenti non è efficace.

Unguento per la fimosi nei bambini e i suoi benefici

Gli unguenti contro la fimosi infantile presentano i seguenti importanti vantaggi:

  • aiutare a mantenere l'integrità del prepuzio;
  • aumentare l'elasticità della piega cutanea sopra la testa del pene;
  • diventano doppiamente efficaci se combinati con esercizi di stretching del prepuzio;
  • prevenire lo sviluppo di malattie infiammatorie, favorire la rapida guarigione delle microfessure apparse dopo lo stiramento del prepuzio.

L'elenco dei farmaci conservativi efficaci per eliminare la fimosi infantile contiene non solo unguenti, ma anche creme ipoallergeniche con gel antisettici.

Unguenti per la fimosi nei ragazzi: un elenco dei migliori farmaci

Per affrontare con successo la fimosi in un bambino, i genitori dovrebbero ascoltare le raccomandazioni dei medici e dare la preferenza agli unguenti a base di corticosteroidi con componenti antibatterici e ormonali nella composizione. L'elenco seguente mostra i migliori.

  1. Idrocortisone. Unguento glucocorticosteroide, che ha un effetto schiacciante sulla formazione dei tessuti connettivi. Lo strumento influenza i processi metabolici di carboidrati e proteine.
  2. Betametasone. Unguento efficace su base sintetica. Viene spesso prescritto per il trattamento della fimosi nei ragazzi e negli uomini.
  3. Budesonide. Unguento da una serie di farmaci prednisolone, approvati per l'uso a lungo termine.
  4. Clobetasol. Un unguento di colore bianco che ha un leggero effetto sistemico sulle zone interessate del pene.
  5. Diprosalico. Unguento combinato contro la fimosi, che include acido salicilico e betametasone dipropionato.
  6. Prednisolone. Un farmaco a base sintetica sotto forma di unguento che è 3-4 volte più efficace dell'idrocortisone e 4-5 volte più efficace dei preparati a base di cortisone.

I glucocorticosteroidi elencati sopprimono la formazione dei tessuti connettivi e impediscono il movimento dei leucociti nel sito dell'infiammazione. Il loro uso sistemico aiuta ad alleviare il gonfiore, eliminare l'infiammazione e le reazioni allergiche.

Levomekol con fimosi nei ragazzi, il principio di azione e consigli per l'applicazione

L'unguento Levomekol contiene la sostanza immunostimolante metiluracile e l'antibiotico cloramfenicolo. I medici consigliano di utilizzarlo dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la fimosi. Lo strumento guarisce perfettamente i microtraumi della pelle, ripristina i tessuti danneggiati della testa e rimuove le ferite. È preferibile utilizzare Levomekol 2 volte al giorno, al mattino e alla sera. 2 settimane dopo l'uso regolare dell'unguento nei piccoli pazienti, le ferite guariscono completamente, le funzioni del prepuzio vengono ripristinate e l'infiammazione sottostante scompare. Per rendere il farmaco il più efficace possibile, la piega della pelle sopra la testa del pene del bambino viene lubrificata con esso dopo il bagno. Sono necessari test allergici prima di iniziare il trattamento con Levomekol. L'elevata ipersensibilità ai componenti del farmaco ormonale è la principale controindicazione al suo utilizzo a scopi terapeutici.

Il farmaco idrocortisone Levomekol è ampiamente usato per trattare il prepuzio ristretto nei bambini. Questo unguento è un farmaco combinato e consente di ottenere un effetto antinfiammatorio pronunciato. La terapia con l'uso dell'agente contribuisce a una buona rigenerazione dei tessuti.

Diprosalik: unguento per la fimosi in un bambino, sue proprietà e caratteristiche

Per quanto riguarda l'unguento Diprosalik per la fimosi in un bambino, le recensioni sui forum medici sono per lo più positive. I genitori del bambino sono soddisfatti del risultato dell'uso della composizione medicinale. Il farmaco elimina bruciore e prurito, combatte efficacemente il processo infiammatorio sviluppato. I componenti attivi di Diprosalik eliminano rapidamente i batteri patogeni, non lasciano traccia di grave arrossamento attorno ai genitali. L'uso di questo unguento favorisce lo stiramento del tessuto connettivo e una pronta guarigione. I principi attivi dell'unguento medicinale Diprosalic sono l'acido salicilico e il betametasone dipropionato. Grazie a loro, aumenta la sua efficacia nella lotta contro le malattie infettive e le infiammazioni. Per ottenere l'effetto desiderato dall'uso del farmaco, i genitori del ragazzo dovrebbero sapere come spalmare Diprosalik con fimosi sul bambino. La manipolazione implica seguire tale consiglio.

  1. Il farmaco viene utilizzato solo dopo il bagno, quando la pelle del prepuzio è ben ammorbidita.
  2. Diprosalic tratta solo le aree danneggiate della pelle nella zona del pene.
  3. Quando viene applicato l'unguento, il prepuzio viene delicatamente tirato indietro, le dita vengono posizionate sotto il prepuzio e separate.
  4. La procedura viene eseguita per 10 minuti.
  5. Si consiglia di utilizzare l'unguento 2 volte al giorno.
  6. La durata della terapia viene determinata individualmente durante una visita medica consultiva. Molto spesso, il corso del trattamento della fimosi nei bambini con l'uso di Diprosalik varia dalla 1a settimana al 1o mese.

Celestoderm per la fimosi nei bambini

Gli unguenti per il trattamento della fimosi nei bambini, realizzati sulla base dell'idrocortisone, danno un buon effetto terapeutico in breve tempo. Tra questi farmaci si può distinguere il medicinale Celestoderm. Questo unguento ha proprietà antiallergiche e antinfiammatorie ben definite, elimina il prurito alla vulva. Celestoderm restringe bene i vasi sanguigni e quindi garantisce il trattamento più rapido possibile. L'unguento è completamente inodore e i piccoli pazienti non lamentano un odore sgradevole durante l'applicazione della composizione. La presenza di idrocortisone nella composizione determina la presenza di eccellenti proprietà antimicrobiche. Celestoderm ammorbidisce bene il prepuzio, ma i produttori sconsigliano l'uso del farmaco in presenza di ferite e piaghe sulla pelle del pene. Il contatto dell'unguento con il derma danneggiato può provocare una sensazione di bruciore.

Crema per fimosi nei ragazzi

Per il trattamento della fimosi nei ragazzi di diverse età vengono spesso utilizzate creme speciali. Gli andrologi raccomandano di prestare attenzione alla composizione di Akriderm. Il suo componente principale, il betametasone dipropionato, elimina rapidamente l'infezione, favorisce la guarigione di ferite, tagli e la pronta guarigione del bambino. Secondo le istruzioni del produttore, Akriderm deve essere utilizzato 3 volte al giorno. Una composizione densa di crema viene applicata sulla zona infiammata del pene e leggermente massaggiata sulla pelle. Il corso del trattamento è di 3 settimane.

Un'altra buona crema per la fimosi per i bambini si chiama Lokoid. La sua azione è mirata a distendere il prepuzio, combattere le infezioni e ripristinare lo stato di salute del pene del ragazzo. L'unguento è a base di idrocortisone 17-butirrato. È la sua azione attiva che aiuta ad eliminare infezioni, infiammazioni e prurito. Si consiglia di utilizzare Akriderm 1-3 volte al giorno per 2 settimane. Di solito questo tempo è sufficiente affinché la testa del pene si riprenda completamente e l'organo genitale stesso ritorni alla normalità.

L'efficacia degli unguenti contro la fimosi infantile dipende dalla correttezza della loro scelta e applicazione. Per eliminare la malattia in un ragazzo, i suoi genitori dovrebbero selezionare l'unguento secondo le istruzioni fornite di seguito.

L'applicazione dell'unguento per la fimosi viene eseguita con attenzione e tenendo conto delle seguenti osservazioni.

  1. È necessario lavare la testa del pene insieme al prepuzio con un decotto di camomilla, furatsilina o una soluzione debole di permanganato di potassio prima di applicare l'unguento sull'area patologica.
  2. La pelle bagnata del pene deve essere asciugata con un asciugamano, quindi applicare un po' di unguento curativo sulla testa del pene (se si apre almeno un po') e all'interno del prepuzio.
  3. È vietato aprire con la forza la testa del pene per applicarvi sopra un unguento. A causa di tali azioni, il delicato tessuto epiteliale viene ferito e su di esso si formano cicatrici.
  4. La terapia della fimosi con unguenti corticosteroidi può essere integrata con bagni di decotto alle erbe, che ammorbidiranno bene la pelle del prepuzio. Inoltre, la piega della pelle infiammata sopra la testa del pene può essere lavata con decotto d'orzo o infuso di fiori e foglie di camomilla.

Gli unguenti contro la fimosi non devono essere usati se il ragazzo ha malattie concomitanti (varicella, tubercolosi cutanea o herpes). Controindicazioni all'uso di unguenti sono anche malattie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, compromissione del funzionamento dei reni o del fegato. Il trattamento della patologia in caso di rilevamento di malattie concomitanti viene effettuato secondo uno schema individuale sviluppato dal medico. Se non esiste una terapia per la fimosi, la malattia progredirà, appariranno complicazioni e conseguenze avverse.

Conseguenze

Il prepuzio ristretto non sempre causa disagio a un bambino piccolo, quindi i genitori non lo portano a consultare un medico. Tuttavia, gli adulti dovrebbero ricordare che la fimosi senza controllo e trattamento medico spesso porta allo sviluppo di problemi di salute concomitanti. Ad esempio, la pelle sopra la testa del pene perde mobilità e sensibilità, il pene diventa brutto e compaiono malattie più gravi che rappresentano un pericolo per la salute generale e riproduttiva di un uomo. Questo articolo ti spiegherà perché la fimosi è pericolosa nei ragazzi e cosa può succedere se questa patologia non viene curata in modo tempestivo.

Le conseguenze della fimosi in un bambino

La fimosi infantile è pericolosa soprattutto a causa delle sue complicanze. Se la terapia di questa malattia non viene eseguita, il bambino sviluppa le seguenti condizioni patologiche.

  • Parafimosi. La complicazione più pericolosa della fimosi infantile è associata alla violazione della testa del pene. Una situazione pericolosa è spesso associata all'apertura forzata della testa del pene. Il prepuzio stretto non può tornare alla sua posizione originale, comprime fortemente la testa e interrompe la circolazione sanguigna al suo interno. La testa del pene acquisisce una tinta bluastra, diventa fortemente dolorosa. In questo caso, al ragazzo viene mostrata l'assistenza urgente di un chirurgo. Il ritardo è pericoloso a causa della necrosi dei tessuti della testa e della sua amputazione.
  • Malattie infiammatorie, balanopostiti, balaniti. L'infiammazione del prepuzio o della testa del pene è uno degli effetti negativi della fimosi che si sviluppa con il mancato rispetto sistematico delle regole di igiene intima. L'area sotto il prepuzio ha maggiori probabilità di essere infettata nei ragazzi con un'immunità ridotta o nei bambini affetti da qualsiasi malattia infettiva. I segni caratteristici dell'infiammazione del prepuzio o della testa del pene in un bambino sono il gonfiore di questa piega cutanea, il rossore dell'organo, la comparsa di secrezione purulenta da sotto il prepuzio e un forte dolore. Se l'infiammazione non viene curata tempestivamente, la fimosi progredisce e si formano cicatrici sulla pelle del prepuzio. I ragazzi affetti da balanite o balanopostite necessitano sicuramente di cure mediche di emergenza. La divisione delle neoplasie cicatriziali all'interno del prepuzio viene eseguita da un chirurgo. Inserisce delicatamente la sonda nello spazio tra la piega cutanea e la testa del pene e con il suo aiuto separa le cicatrici esistenti. La procedura consente di creare le condizioni necessarie per il deflusso del pus accumulato.
  • Ritenzione acuta di urina. Questa condizione è più spesso un riflesso e si osserva nei bambini piccoli. Il bambino cerca di evitare il dolore che si verifica ad ogni minzione, quindi ritarda il processo di minzione. Un ragazzo che non riesce a svuotare la vescica per molto tempo avverte ansia, lamenta dolori alla regione inguinale e alla pancia. Alla palpazione dell'area sopra l'utero, si palpa una vescica gonfia.
  • Formazione di smegmoliti. I calcoli all'interno della sacca del prepuzio (smegmoliti) si formano a causa dell'infiammazione provocata dalla stasi degli spermatozoi. Il liquido seminale non esce completamente a causa del prepuzio ristretto, ristagna e diventa un ambiente favorevole per i batteri patogeni.
  • Fusione del prepuzio e della testa del pene. La piega cutanea sopra la testa del pene nel ragazzo si muove con difficoltà. Essendo costantemente nella stessa posizione, cresce insieme ai tessuti epiteliali della testa. Se i genitali non vengono toccati, tali aderenze non creano disagio. Ma qualsiasi tentativo di esporre la testa e spostare il prepuzio verso l'alto provoca dolori acuti e sanguinamento dal pene.
  • Patologie oncologiche. I tumori del cancro nel pene si formano a causa del ristagno di smegma. Il fluido secretorio in grandi quantità diventa un ambiente fertile per la comparsa di agenti cancerogeni. Sono gli agenti cancerogeni che danno impulso alla formazione di papillomi e tumori maligni.

Quindi, con la fimosi nei bambini, le conseguenze possono essere pericolose. Pertanto, il trattamento di questa malattia dovrebbe essere affrontato da un urologo esperto. Tutte le manipolazioni mediche e la terapia domiciliare dovrebbero essere eseguite sotto la sua stretta supervisione.

La fimosi influenza il concepimento di un bambino?

I genitori del ragazzo dovrebbero capire che la fimosi deve essere curata in tempo. Una malattia che ha raggiunto la sua massima, 4a categoria, è pericolosa per la violazione delle funzioni riproduttive in età adulta. Gli uomini che hanno avuto a che fare con l'infiammazione del prepuzio spesso pongono al proprio medico questa domanda sulla fimosi: è possibile avere figli con questa malattia? Preoccupa anche i genitori i cui figli hanno subito una patologia. Gli esperti dicono che solo gli ultimi stadi della fimosi (3° e 4°) sono pericolosi per un concepimento completo. La fimosi in corso provoca una violazione dell'eiaculazione e porta alla sterilità.





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