Non lasciarti spaventare dalla parola "lento". Solo la balbuzie dovrebbe rallentarti. Il resto del cervello dovrebbe funzionare come un orologio.
1. Modulazione mesodiencefalica
L’MDM è un effetto transraniale di un debole segnale elettrico sulle strutture della linea mediana del cervello. Essenza del metodo: utilizzando correnti pulsate a bassa frequenza che agiscono sul cervello, è possibile modificare lo stato funzionale di vari organi e sistemi, il che porta a cambiamenti positivi significativi, ottenendo l'uno o l'altro effetto (sollievo dal dolore, stimolazione, rigenerazione, aumento della circolazione sanguigna), aumentare l’efficacia terapeutica e ridurre i tempi di trattamento.
La forza attuale viene selezionata individualmente
Il corso del trattamento prevede 10-15 procedure al giorno con una pausa di 1 giorno dopo 4-5 procedure
La durata della procedura è di 30 minuti.
In caso di balbuzie grave, il ciclo di trattamento viene ripetuto 3-4 volte l'anno
Il metodo viene utilizzato a partire dai 5 anni
Come risultato dell’esposizione a MDM:
* miglioramento delle condizioni generali, riduzione dell'eccitabilità, sollievo delle reazioni nevrotiche
*facilitare l'acquisizione e il consolidamento di nuove competenze
* riducendo la gravità della balbuzie
2.
Elettroson
Le sessioni di elettrosonno vengono eseguite utilizzando il dispositivo ES-2 in una stanza speciale isolata dal rumore
Le sessioni si svolgono contemporaneamente, in modo ottimale dalle 15 alle 18 ore al giorno sotto la supervisione di un neuropsichiatra
Prima della sessione viene condotta una sessione di logopedia.
Il numero di sessioni di elettrosonno viene selezionato individualmente in base alla gravità della malattia
Questo metodo è più efficace per i bambini in età prescolare e può essere eseguito in regime ambulatoriale
3.
Perforazione magnetica
Si effettua posizionando speciali magneti su punti biologicamente attivi. Per i bambini che balbettano, si consiglia la magnetopuntura sotto forma di clip sulle orecchie (per 5-15 minuti) prima delle sedute di logopedia.
* regolazione dell'attività funzionale del sistema nervoso
* creando un contesto favorevole per un lavoro di logopedia efficace e di successo. Nel corso di diversi anni di lavoro, si sono accumulati molti casi che potrebbero essere descritti in questo libro. La maggior parte dei risultati sono positivi. Oggi possiamo dire con sicurezza che il metodo è stato testato dalla pratica. Dalla pratica medica. I nostri ex pazienti che hanno raggiunto il risultato finale non tornano da noi, perché che tipo di ricadute possono esserci se invece della vecchia abitudine di parlare balbettando, si è sviluppata un'abitudine stabile di parlare bene e correttamente.Più una persona è famosa, più sappiamo di lei. Dmitry Pevtsov e la sua balbuzie. Hai mai sentito parlare di Dmitry Pevtsov che balbetta sul palco? Personalmente no. E sai perché?
Vorrei davvero parlare di casi rari, ma molto gioiosi, in cui la velocità con cui le persone sviluppano l'abitudine di parlare correttamente non dura un mese intero, ma diverse settimane, una o due. La gioia del paziente. Ciò accade più spesso nei bambini che sono seri e responsabili e sono molto interessati a parlare bene. Ma a volte questo accade anche negli adulti, che sono anche molto responsabili della propria formazione.
algoritmi di azione
per disciplina
“Fondamenti di riabilitazione”
Preparato dall'insegnante
Matveeva G.Yu.
San Pietroburgo
2016
Fondamento logico
Algoritmi di azione
GIUSTIFICAZIONE
È stata compilata una raccolta di algoritmi di azione per la disciplina “Fondamenti di riabilitazione” nella sezione “Fisioterapia”.
La collezione è destinata a:
1. docenti che insegnano questa materia in preparazione a lezioni, seminari e lezioni pratiche;
2.studenti per lavoro autonomo in preparazione a seminari e lezioni pratiche
La raccolta include algoritmi di azione per tutte le lezioni nella sezione "Fisioterapia", progettati per -- ore. I contenuti della raccolta corrispondono al programma della disciplina.
Obiettivo: sulla base di algoritmi di azione, addestrare gli studenti a eseguire correttamente e accuratamente le manipolazioni necessarie, osservando tutte le norme di sicurezza quando si lavora sui dispositivi.
BASE DELLE AZIONI DELL'INFERMIERE QUANDO ESEGUONO PROCEDURE DI ELETTROTERAPIA
2. Familiarizzare il paziente con la prescrizione del medico
Preparazione 3. Ispezione dell'area di impatto.
paziente 4. Istruire il comportamento durante la procedura.
5. Avvertimento sulla sensazione
Accensione Rispettare le precauzioni di sicurezza.
apparato
Esecuzione 1. Monitoraggio delle condizioni del paziente.
procedure 2. Monitoraggio del funzionamento del dispositivo
3. Fornire impegno, se necessario.
Fine 1. Disattivazione del dispositivo
procedure 2. Fornire riposo al paziente.
3. Impostare l'ora per la procedura successiva
4. Segni di completamento nel giornale di procedura.
ALGORITMO
eseguire manipolazioni durante il rilascio delle procedure sul dispositivo
“Amplipulse-5”
Preparazionepaziente per la procedura
Preparazione e
connessione
apparato
Collegare a una presa di corrente.
Accendi i pulsanti: tipo di lavoro, % di modulazioni, frequenza di modulazione, durata dell'esposizione, modalità, corrente paziente, tempo - verso destra, finché non senti una leggera vibrazione.
Effettuare
procedure
Cambiare tipologia di lavoro.
Monitorare le condizioni del paziente.
Chiedi informazioni sui sentimenti del paziente
Fine
procedure
Il dispositivo si spegne dopo una chiamata.
spostare dolcemente la manopola del regolatore nella posizione estrema sinistra,
disconnettere il dispositivo dalla rete.
Rimuovere gli elettrodi dal corpo del paziente.
Sciacquare le guarnizioni sotto l'acqua corrente, far bollire e asciugare.
Fornire riposo al paziente.
Impostare l'ora per la procedura successiva.
Indicazioni per la terapia con amplpulsi:
Malattia ipertonica,
malattie obliteranti dei vasi periferici,
asma bronchiale,
esacerbazione della polmonite cronica,
ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (nella fase di remissione incompleta),
malattia di urolitiasi,
artrite reumatoide,
spondilite anchilosante,
osteoartrite deformante,
malattie acute e subacute del sistema nervoso periferico - radicolite, neurite, radiculoneurite, radiculalgia, simpatanalgia,
emicrania,
epilessia,
lesioni del midollo spinale, ecc.
Controindicazioni:
Malattie infiammatorie acute delle cavità,
tromboflebite,
malattie febbrili infettive,
neoplasie maligne (malattie),
tubercolosi attiva dei polmoni, reni in fase di intossicazione,
insufficienza circolatoria di grado 2-3,
gravidanza (effetti sull'addome e sulla parte bassa della schiena),
psicosi,
sclerosi multipla,
Morbo di Parkinson,
intolleranza attuale,
sanguinamento e tendenza ad esso.
Alcuni metodi privati:
Impatto sui punti dolenti nella colonna cervicale. Si applicano elettrodi a placca di dimensioni 3,5x8 cm paravertebralmente nelle zone dolorose.Il tipo di corrente è modulata sinusoidale, III tipo di lavoro 3-5 minuti, poi IV tipo di lavoro 3-5 minuti, frequenza di modulazione 30-100 Hz, la sua profondità 25 -75%, modalità I, durata delle raffiche di corrente nell'intervallo di 2-3 secondi. La forza attuale è fino a quando appaiono vibrazioni pronunciate ma indolori. Gli elettrodi negativi dovrebbero essere posizionati nella zona di maggior dolore.
Terapia con amplificazione della gastrite cronica con insufficienza secretoria. SMT sulla zona epigastrica (trasversale), modalità operativa I (non raddrizzata), tipo di lavoro I e III, frequenza di modulazione 50 Hz, sua profondità 25-100%, durata degli invii 2-3 secondi, 3 minuti per ogni tipo di lavoro. Il corso del trattamento è di 10 procedure.
ALGORITMO
Esecuzione di manipolazioni durante il rilascio delle procedure
sul dispositivo “Tonus-2”
Preparazione
malato
alla procedura
Istruire il paziente sulle sensazioni e sul comportamento durante le procedure.
Stendere (sedere) il paziente
Posizionare gli elettrodi su cuscinetti inumiditi con acqua tiepida e strizzati e fissarli nell'area interessata con una benda di gomma o un sacchetto di sabbia.
ALGORITMI PER ESEGUIRE MANIPOLAZIONI
CON ALCUNI METODI PRIVATI.
Terapia diadinamica della zona facciale
1. La posizione del paziente è seduta, con la testa rovesciata all'indietro.
2. Elettrodo con guarnizione laterale a forma di semimaschera Bergonier (catodo).
lesioni, elettrodo con guarnizione 12x17 cm - nella zona interscapolare.
Corrente bifase - 3 min., corrente modulata - 3 min., periodi lunghi - 2 min.
Terapia diadinamica della regione dei rami del nervo trigemino.
1. Posizionare il paziente supino.
2. Doppio elettrodo su supporto manuale.
Corrente bifase (onda push-pull) - 3 minuti, quindi brevi periodi - 3 minuti.
La forza attuale è finché non appare la sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica della regione del grande nervo occipitale.
1. La posizione del paziente è seduta.
2. Doppio elettrodo locale sull'impugnatura.
3. Corrente bifase (onda push-pull) - 6-8 min.
La forza attuale dipende dalla sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica della zona laringea.
2. Elettrodi con distanziatori 3 x 4 cm.
3. Corrente intermittente monofase (ritmo di sincope).
Terapia diadinamica dell'area dei tronchi nervosi.
1. Posizione del paziente sdraiato o seduto.
2. Elettrodi piatti con distanziatori o doppio elettrodo locale.
3. Corrente bifase - 3 minuti, quindi brevi periodi di 4-5 minuti.
La forza attuale è finché non appare la sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica dell'area dei nervi intercostali.
2. Elettrodi con distanziatori 5x12 cm.
3. Corrente bifase per 6-8 minuti.
Terapia diadinamica dell'area del nervo sciatico.
1. Posizione del paziente a pancia in giù.
2. Un elettrodo con distanziatore 6x8 cm (catodo), l'altro con distanziatore
8×12 cm.
Corrente bifase - 3 minuti, quindi brevi periodi di 4 bmin.
Intensità attuale - prima che appaia la vibrazione.
1. Posizione del paziente seduto o sdraiato
2. Elettrodi con distanziatori 8x12 cm.
3. Corrente bifase per 6-8 minuti.
La forza attuale dipende dalla sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica dell'area articolare della spalla.
1. Posizione del paziente seduto o sdraiato
2. Elettrodi con distanziatori 6x8 cm o medi, elettrodi locali accesi
rami,
3. Corrente bifase – 3 min., quindi brevi periodi – 3 x 5 min.
La forza attuale dipende dalla sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica dell'area dell'articolazione dell'anca,
1. Posizionare il paziente sulla schiena.
2. Elettrodi con distanziatori 10 x 15 cm.
3. Corrente bifase - 3 minuti, quindi brevi periodi di 3-4 minuti e lunghi periodi - 3 minuti.
4. Intensità attuale - finché non si avverte la vibrazione.
Terapia diadinamica dell'area dell'articolazione del ginocchio
1. Posizione del paziente sdraiato o seduto.
2. Elettrodi con distanziatori 8x12 cm o medi, elettrodi locali sulle mascelle.
3. Corrente bifase - 3 min., quindi brevi periodi - 4-6 min.
Terapia diadinamica dello stomaco e dell'intestino.
2. Doppio elettrodo locale.
3. Corrente modulata per periodi lunghi, 2 minuti ciascuno.
4. Intensità attuale - finché non si avverte la vibrazione.
Terapia diadinamica dell'area della colecisti.
1. Posizione del paziente sdraiato.
2. Un elettrodo con un distanziale 6 x 8 cm, l'altro con un distanziale 10 x 15 cm.
3. Corrente monofase 6-8 min.
4. Intensità attuale - finché non si avverte la vibrazione.
Terapia diadinamica delle aree paravertebrali.
1. Posizione del paziente seduto o sdraiato a pancia in giù.
2. Elettrodi con distanziatori 4x 9 cm, 5x 1 b cm.
3. Corrente bifase - 4 min, brevi periodi per 4 bmin.
4. Forza attuale - finché non appare la sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica per l'area delle vene dilatate
1. Posizionare il paziente sulla schiena con le gambe sollevate.
2. Elettrodi biforcati con distanziatori 12x17 cm (catodo).
3. Corrente bifase - 2 min, brevi periodi - 4-6 min.
4. La forza della corrente dipende dalla sensazione di vibrazione.
Terapia diadinamica mediante calco in gesso
(Metodologia di I.N. Sovin)
1. Nella zona di proiezione del dolore nel gesso, utilizzando un apposito cutter, vengono praticati due fori a una distanza di 4-5 cm l'uno dall'altro trasversalmente all'asse dell'arto o della colonna nervosa
2. Piccoli elettrodi locali.
3.Corrente bifase durante 4-6 min.
4. Intensità attuale - finché non si avverte la vibrazione.
Bagno leggero.
Posizione del paziente sdraiato durante l'irradiazione del busto e delle gambe o seduto
Nelle tue braccia.
2. Posizionare il bagno sul sito di irradiazione.
3. Coprire la vasca e l'area irradiata con un lenzuolo o una coperta.
4. Quando si asciugano le ustioni, non coprire la vasca.
5. Connettere il dispositivo alla rete.
6. Eseguire la procedura per 20-30 minuti, ogni giorno o a giorni alterni.
7. 10-15 bagni per ciclo di trattamento.
8. Riposa 20-30 minuti.
La lampada di Minin.
1. Posizione del paziente seduto o sdraiato sul lettino.
2. Quando si irradia l'area del viso, proteggere gli occhi del paziente con gli occhiali.
3. Posizionare il riflettore lateralmente o davanti al paziente ad una distanza di 15-20 cm.
4. Attendere che la lampada si riscaldi (1-2 minuti) dopo aver collegato il cavo di alimentazione.
5. Continuare le procedure per 15-20 minuti, 1-2 volte al giorno.
6. Il corso del trattamento è di 10-15 procedure.
Lampada Sollux.
1. Posizione del paziente seduto o sdraiato
2. Quando si irradia il viso, proteggere gli occhi del paziente con gli occhiali.
Installare il riflettore dell'irradiatore obliquamente rispetto al lato del paziente, ad una distanza di 50-100 cm.
4. Attendere che la lampada si riscaldi per 2-3 minuti dopo aver collegato il cavo di alimentazione.
5. La durata della procedura è di 20-40 minuti.
6. Tutti i giorni o 2 volte al giorno, con pause di 3-4 ore.
7. Il corso del trattamento è di 15-20 procedure.
Determinazione del biodose.
Attrezzatura: biodosimetro Gorbachev-Dalfeld (BD-2), irradiatore ultravioletto, foglio o tovaglioli.
Esecuzione della procedura.
1. Posizionare il paziente supino, indossando occhiali da sole.
Sulla zona corrispondente della pelle viene applicato un biodosimetro con finestre chiuse; per l'irradiazione generale viene posizionato sul basso addome verso l'esterno della linea mediana.
3. Le zone del corpo non soggette a irradiazione sono coperte con un lenzuolo.
La lampada è installata sopra il biodosimetro ad una distanza di 50 cm.
Collegare la lampada utilizzando il cavo di alimentazione e ruotare la manopola dell'interruttore in posizione on.
I fori del biodosimetro vengono aperti in sequenza ogni 30 secondi e viene effettuata l'irradiazione.
7. Dopo aver irradiato il 6° foro, spostare rapidamente di lato il riflettore con la lampada.
8. La biodose viene determinata 20-24 ore dopo l'irradiazione.
Irradiatore ultravioletto su treppiede, portatile.
Progettato per l'irradiazione ultravioletta locale o generale individuale.
Accensione dell'illuminatore.
1. Impostare la manopola dell'interruttore di accensione sulla posizione "On".
2. Dopo aver acceso la lampada, attendere 10-15 minuti per stabilire la modalità operativa.
3. Dopo il periodo specificato, adagiare il paziente, installare la lampada nella posizione desiderata ed eseguire l'irradiazione (la lampada è installata sul lato del paziente ad una certa distanza - 50-100 cm).
4. Il paziente deve prima indossare gli occhiali da sole.
5. Coprire le aree non esposte alle radiazioni con un lenzuolo o un tovagliolo.
6. È possibile riaccendere l'irradiatore solo dopo che la lampada si è completamente raffreddata dopo 15-20 minuti.
7. Dopo ogni 2 ore di funzionamento continuo, è necessario spegnere l'irradiatore per 20-30 minuti.
Irradiatore ultravioletto per il rinofaringe.
Progettato per irradiare contemporaneamente il rinofaringe e i pazienti. L'irradiazione viene effettuata attraverso un tubo con punta rimovibile. La lunghezza del tubo con la punta fornisce una distanza dalla lampada alla superficie irradiata - 50 cm.
Accensione dell'illuminatore.
1. Collegare il cavo di alimentazione alla presa,
2. Ruotare la manopola dell'interruttore di alimentazione in posizione "On" e la luce del segnale si accenderà.
3. Inserire un tubo rimovibile nel foro del riflettore.
4. Dopo aver acceso la lampada, è possibile iniziare immediatamente l'irradiazione.
5. Le provette sterili vengono inserite nella zona della bocca o del naso a una profondità di 2-5 cm.
Spegnimento dell'illuminatore.
1. Ruotare la manopola dell'interruttore di accensione in posizione "Off".
2. Scollegare il cavo di alimentazione dalla presa.
Dispositivo UZT-101.
Ultrasuoni, terapeutici.
Accensione del dispositivo.
1. L'emettitore è collegato al cavo e inserito nella presa sul pannello del dispositivo.
2. Collegare il dispositivo alla rete, premere il pulsante di accensione e la spia verde si accende.
3. Poi i tasti: numero dell'emettitore, modalità operativa, intensità degli ultrasuoni.
4. Infine, girare l'orologio completamente a destra, quindi impostare l'ora della procedura e la spia si accende.
5. Dopo aver acceso il dispositivo, è necessario controllare il funzionamento dell'emettitore, una volta al giorno.
6. La terapia con ultrasuoni viene eseguita: con il metodo di contatto in modo stabile, più spesso in modo labile attraverso mezzi di contatto o farmaci, su superfici irregolari attraverso l'acqua, in oftalmologia vengono utilizzati speciali bagni oculari.
7. Al termine della procedura viene emesso un segnale acustico e la spia si spegne.
8. Disconnettersi dalla rete.
9. Rimuovere il mezzo di contatto dalla pelle del paziente e dalla superficie dell'emettitore con un batuffolo di cotone o un tovagliolo di carta e trattarlo con una soluzione alcolica al 96%.
Tamponi di fango rettale.
Attrezzatura: temperatura del fango 38 - 46 gradi, siringa Barzhansky, lenzuola, coperta.
I. Preparare il paziente per la procedura.
1. Il paziente deve svuotare la vescica.
2. fai un clistere purificante.
3. avvisare il paziente dell'intensità del calore.
4. posizionare il paziente nella posizione ginocchio-gomito.
II. Esecuzione della procedura.
1. Introduciamo lentamente lo sporco nel retto utilizzando una siringa Barzhansky o un altro modello.
2. posizionare il paziente a pancia in giù.
3. coprire i fogli su di esso.
4. avvolgere in una coperta.
5. lasciare agire per 10 - 20 minuti.
6. Dopo 10-20 minuti il paziente si gira dall'altra parte.
7. Il tampone di fango viene lasciato fino a quando non appare il bisogno di defecare per 30 - 60 minuti.
III. Fine della procedura:
1. Rimuovere il tampone di fango.
2. offrire al paziente il riposo.
Trattamento con fango galvanico.
Attrezzatura: torte di fango spesse 3-4 cm, racchiuse in sacchetti di garza, temperatura 38-42 gradi, apparecchio Potok-I, tela cerata, sacchetto di sabbia, lenzuolo, coperta.
1. Istruire il paziente sulle sensazioni di calore e formicolio.
II. Esecuzione della procedura.
1. Esporre un'area del corpo e applicare torte di fango.
2. Posizionare sopra le piastre di metallo di dimensioni più piccole rispetto alle torte di fango.
3. Coprire con tela cerata.
4. In cima c'è un sacco di sabbia.
5. Coprire il paziente con un lenzuolo.
6. Avvolgilo in una coperta.
7. Lasciare agire per 20-30 minuti.
III. Fine della procedura.
1. Spegnere il dispositivo.
2. Rimuovere tutto dal paziente.
3. Lavare lo sporco con acqua tiepida,
Applicazioni di fanghi locali.
Attrezzatura: divano, tela cerata, lenzuolo, coperta, biancheria da letto, terra.
Tecnica della procedura.
I. Preparazione del paziente alla procedura.
1. Avvisare il paziente dell'intensità del calore.
2. Esporre l'area della procedura.
3. Assegnare la posizione desiderata.
II. Esecuzione della procedura.
1. Sul lettino di trattamento viene stesa una coperta di flanella o di stoffa, sopra viene posizionata una tela cerata e sopra viene posto un lenzuolo.
2. Sul telo nel luogo in cui verrà posizionata la parte del corpo da esporre, applicare uno strato di fango della temperatura prescritta e uno spessore di 5 - 6 cm quando si utilizza limo e 6 - 8 cm - fango di torba.
3. Se viene utilizzato fango di limo ad alta temperatura, l'area del corpo del paziente da trattare viene rapidamente imbrattata con un sottile strato di fango, quindi il paziente si sdraia su una torta di fango e sopra viene posizionata una toppa di fango e avvolto.
4. Se la temperatura del fango non è molto elevata, il paziente viene immediatamente adagiato su un fango o una torta di torba precedentemente preparata sul lettino di trattamento. Rivestire accuratamente la zona del corpo da trattare con il fango. Successivamente vengono avvolti in un lenzuolo, una tela cerata e una coperta. La durata della procedura è di 15-20 minuti.
III. Fine della procedura.
1. Il paziente viene scartato e lo sporco viene rimosso.
2. Il paziente si lava sotto la doccia ad una temperatura di 36 - 37 gradi.
3. Dopo la doccia il paziente si veste e riposa per 30-40 minuti. nel bagno.
Elettroforesi della soluzione di fango.
Attrezzatura: cuscinetti con elettrodi inseriti al loro interno, un sacchetto di sabbia, tela cerata, un lenzuolo, l'apparato Potok-I.
Tecnica della procedura.
1. Preparazione del paziente.
1. Istruire il paziente sulle sensazioni di calore e formicolio.
2. Esporre il sito della procedura.
3. Dare al paziente una posizione comoda.
II. Esecuzione della procedura.
1. Applicare degli elettrodi imbevuti in una soluzione di fango con gli elettrodi inseriti e coprire con una tela cerata l'area esposta del corpo.
2. Metti sopra un sacco di pece.
3. Coprire il paziente con un lenzuolo.
4. La durata della procedura all'inizio del ciclo di trattamento è di 15 minuti, quindi 30 minuti. Verso la fine del trattamento ridurre nuovamente a 15 minuti.
III. Fine della procedura.
1. Spegnere il dispositivo.
2. Rimuovere tutto dal paziente.
3. Lavare lo sporco con acqua tiepida.
4. Offrire al paziente il riposo.
Algoritmo per eseguire manipolazioni.
Tecnica di applicazione del tovagliolo.
Attrezzatura: ozocerite, paraffina, tovaglioli (8-10 strati di garza) inumiditi con paraffina fusa raffreddata, ozocerite, tela cerata, giacca trapuntata.
I Algoritmo per effettuare manipolazioni.
Preparazione del paziente alla procedura:
1. Avvertire il paziente della sensazione di calore mentre si raffredda e di leggera pressione sulla pelle.
2. Assegnare la posizione desiderata.
3. Esporre il sito della procedura.
II Esecuzione della procedura.
1. Metti un tovagliolo sulla pelle, la temperatura è di 50 - 54 gradi.
2. Quindi applicare tovaglioli imbevuti di paraffina, temperatura di ozocerite 65-70 gradi.
3. Coprire con tela cerata.
4. Avvolgiti in una giacca trapuntata.
III Fine della procedura.
1. Dopo 30 - 60 minuti, rimuovere il liquido refrigerante.
2. Dopo l'ozocerite, trattare la pelle con un batuffolo di cotone e vaselina.
3. Il paziente deve riposare per 10-15 minuti.
Bagni di paraffina - ozocerite.
Attrezzatura:
Pennello piatto, paraffina fusa (ozocerite), temperatura 55 - 60 gradi, sacchetto di tela cerata riempito con paraffina fusa o ozocerite, temperatura 60 - 65 gradi, coperta o giacca imbottita.
Algoritmo per effettuare la manipolazione.
1. Preparazione del paziente per la procedura:
a) istruire il paziente sulla sensazione dell'intensità del calore e della pressione mentre si raffredda.
b) esporre il luogo della procedura.
2. Esecuzione della procedura.
a) applicare paraffina o ozocerite alla temperatura della pelle 55-60
gradi.
b) immergere l'arto in una sacca di tela cerata riempita con più di
temperatura della paraffina calda (ozocerite) 60 - 65 gradi.
c) avvolgere in una coperta (imbottitura trapuntata).
d) lasciare agire per 40 minuti.
3. Fine della procedura.
1. Dopo 40 minuti:
a) rimuovere la paraffina.
b) rimuovere l'ozocerite con un batuffolo di cotone inumidito con vaselina.
4. Offrire al paziente il riposo.
Tecnica di applicazione in cuvetta.
Attrezzatura: tamponi di cotone, ozocerite, paraffina, tela cerata, tampone trapuntato, cuvette, vaselina.
Algoritmo per effettuare manipolazioni.
I. Preparazione del paziente alla procedura.
1. Avvisare il paziente della sensazione di calore e di leggera pressione mentre si raffredda.
2. Assegnare la posizione desiderata.
3. Esporre l'area della procedura.
II. Esecuzione della procedura.
1. Rivestire la cuvetta con tela cerata, sporgente di 5 cm lungo i bordi.
2. Versare la paraffina fusa in una cuvetta spessa 2-3 cm,
3. Lasciare raffreddare la paraffina e l'ozocerite a una temperatura di 50 - 54 gradi.
4. Estrarlo dalla cuvetta insieme alla tela cerata e applicarlo sul corpo del paziente.
5. Copri la parte superiore con un'imbottitura trapuntata.
III. Fine della procedura.
1. Rimuovere la giacca imbottita, la tela cerata con il liquido refrigerante.
2. Dopo l'ozocerite, pulire con un batuffolo di cotone inumidito con vaselina.
3. Riposa per 10 - 15 minuti.
Tecnica di stratificazione.
Attrezzatura: paraffina fusa, (ozocerite) temperatura 55-60 gradi, pennello piatto, carta compressa, coperta o tampone trapuntato.
Algoritmo per effettuare la manipolazione.
1. Preparare il paziente per la procedura.
a) istruire il paziente sulla sensazione di intensità
calore, mentre si raffredda, una sensazione di pressione.
b) esporre l'area della procedura.
c) dare al paziente una posizione comoda.
2. Esecuzione della procedura.
a) applicare paraffina o ozocerite sulla pelle ad una temperatura di 55-60 gradi con un pennello piatto spesso 1 - 2 cm.
b) ricoprire la parte superiore con carta compressa, che sia 2 cm più grande dello strato applicato.
c) avvolgere in una coperta o in un giubbotto imbottito.
d) lasciare agire per 30 minuti.
Fine della procedura.
a) dopo 30 minuti:
Rimuovere la paraffina.
Rimuovere l'ozocerite con un batuffolo di cotone e vaselina.
b) suggerire al paziente di riposare.
durante l'inalazione.
Base indicativa per le azioni di un'infermiera
quando si effettua l'irradiazione infrarossa e luminosa.
Base indicativa per le azioni di un'infermiera
durante la terapia ad ultrasuoni (ultrafonoforesi).
Base indicativa per le azioni di un'infermiera
quando si determina la biodose delle radiazioni ultraviolette.
Carte – compiti sotto forma di disegni.
Esercizio.
Dai un nome alla tecnica di galvanizzazione.
Spiegare come viene eseguita la procedura.
Risposte.
Cintura galvanica secondo Shcherbak
Galvanizzazione della zona del colletto secondo Shcherbak.
Galvanizzazione longitudinale della colonna vertebrale.
Tecnica orbitale-occipitale secondo Grishchenkov - Kassil
Mutandine galvaniche secondo Shcherbok.
Guida alla parte pratica.
Elenco delle abilità pratiche.
Esecuzione delle procedure sul dispositivo Potok-1 utilizzando i seguenti metodi:
Zincatura generale secondo Werchelle.
Galvanizzazione ed elettroforesi della zona del colletto secondo Shcherbak.
Galvanizzazione longitudinale della colonna vertebrale.
Galvanizzazione ed elettroforesi della mucosa nasale secondo Grashchenkov - Kassil
Galvanizzazione ed elettroforesi nella zona degli occhi.
Mutandine galvaniche secondo Shcherbak.
Cintura galvanica secondo Shcherbak.
Galvanizzazione della zona cervico-facciale (secondo Kellat-Zmanovsky)
Galvanizzazione ed elettroforesi della zona facciale (secondo Bergonier).
Galvanizzazione ed elettroforesi dell'area articolare.
Galvanizzazione ed elettroforesi della zona dello stomaco.
Galvanizzazione ed elettroforesi degli organi genitali femminili.
Galvanizzazione ed elettroforesi della zona del fegato e della cistifellea.
Galvanizzazione ed elettroforesi dell'area renale.
METODI DI ZINCATURA ED ELETTROFORESI.
1. Galvanizzazione ed elettroforesi dei giunti.
La posizione del paziente è seduta o sdraiata;
La posizione degli elettrodi è trasversale;
Articolazione della spalla - sulle superfici anteriore e posteriore;
Articolazione del gomito - sulla superficie interna ed esterna dell'articolazione;
Articolazione del polso – superfici di flessione ed estensione;
Palmare e dorso della mano;
Articolazione dell'anca – superficie anteriore della coscia e regione glutea;
Articolazioni del ginocchio e della caviglia – superfici esterne ed interne;
Intensità di corrente da 5 – 10 a 15 – 25 mA;
La durata della procedura va dai 10 – 15 ai 20 – 30 minuti;
Il corso del trattamento prevede 10-20 procedure;
Le sostanze medicinali vengono somministrate da uno o due poli.
2.Galvanizzazione della regione cervicofacciale (secondo Kellat - Zmanovsky).
Posizione del paziente sdraiato;
Due elettrodi identici, area 100 – 180 cm 2 ciascuno (a forma di Y) è posizionato sulle superfici laterali del collo e del viso in modo che i padiglioni auricolari si trovino tra le scapole;
Nella prima procedura la polarità viene impostata arbitrariamente, nelle procedure successive catodo e anodo vengono invertiti;
La forza attuale è 2 - 7 mA, in aumento graduale;
La durata della procedura è di 8 – 15 minuti;
Corso 10 – 12 procedure.
3.Galvanizzazione ed elettroforesi della zona facciale (secondo Bergonier).
Elettrodo a tre lame, area 200 cm 2 posto su metà del viso, su entrambe le metà del viso - un elettrodo biforcato - collegato al catodo;
Il secondo elettrodo si trova nella regione interscapolare con un anodo;
Intensità di corrente 2 – 5 mA;
La durata della procedura è di 10 – 15 minuti.
Il corso del trattamento è di 10 – 12 procedure.
4.Galvanizzazione ed elettroforesi dell'area dello stomaco.
Posizione sdraiata;
La disposizione degli elettrodi è trasversale: un elettrodo è sulla regione epigastrica, l'altro è sul dorso nella regione lombare;
Intensità di corrente 10 – 20 mA;
La durata della procedura è di 15 – 20 – 30 minuti;
Il corso del trattamento è di 10 – 15 procedure;
Le sostanze medicinali vengono somministrate da un elettrodo situato nella regione epigastrica.
5.Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale dell'area genitale femminile.
La posizione del paziente è sdraiata.
La posizione degli elettrodi è diversa.
Addominale-sacrale. Un elettrodo è sopra l'utero (200 - 300 mA), il secondo è nella zona sacrale. Il farmaco viene somministrato da un elettrodo situato sopra l'utero.
Addomino-vaginale un elettrodo è posizionato sopra il pube (200 - 300 cm 2 ), il secondo - sotto forma di un'asta di grafite, strettamente avvolta con un batuffolo di cotone, spesso 10 mm - inserito nella vagina.
Le sostanze medicinali vengono somministrate attraverso un elettrodo vaginale.
Sacrale-vaginale posizione
Un elettrodo, area (300 – 400 cm 2 ) nella zona sacrale
Il secondo speciale viene inserito nella vagina.
Addomino-sacrale-vaginale posizione
Un elettrodo, area 200 - 300 cm 2 – sul sacro
Il secondo è della stessa zona sopra l'utero ed entrambi sono collegati allo stesso polo
Il terzo elettrodo, la cavità vaginale, è collegato all'altro polo
Il farmaco viene somministrato attraverso un elettrodo nella vagina
Intensità di corrente – 10 – 12 – 15 mA
La durata della procedura è di 20 – 30 minuti.
Corso del trattamento 10 – 12 – 15 procedure
6.Galvanizzazione ed elettroforesi del fegato e della cistifellea.
Posizione sdraiata
Disposizione trasversale degli elettrodi
Un elettrodo con un'area di 150 – 200 cm 2 sulla zona del fegato davanti a un'altra, la stessa zona - dietro allo stesso livello
Corrente 10 – 15 – 20 mA
La durata della procedura è di 15 – 30 minuti.
Le sostanze medicinali vengono somministrate da un elettrodo situato sopra la zona del fegato
7.Galvanizzazione ed elettroforesi dell'area renale.
Posizione del paziente – sdraiato
La disposizione degli elettrodi è trasversale, due elettrodi identici con un'area di 50–100 cm 2 – 150 cm sono posizionati a destra e a sinistra della colonna vertebrale a livelloXII Petto - IIIvertebre lombari e attaccato ad un palo
Terzo elettrodo, area 100 - 300 cm 2 posto sullo stomaco
Corrente 10 – 20 mA
Continuazione della procedura – 15 – 30 minuti.
La durata del trattamento è di 10 – 15 minuti.
Le sostanze medicinali vengono somministrate da elettrodi situati a destra e a sinistra della colonna vertebrale.
8. Galvanizzazione generale secondo Vermeule ed elettroforesi medicinale.
La posizione è dolorosa: sdraiata
1 elettrodo, area 300 cm 2 – regione interscapolare
Gli altri due sono sul retro delle gambe, con un'area di 150 cm 2
Intensità di corrente fino a 30 mA.
La durata delle procedure è di 10 – 20 minuti. per bambini 15 – 30 min. per adulti
La sostanza medicinale viene somministrata da un elettrodo nella regione interscapolare, ma con l'introduzione di sostanze eteropolari da elettrodi posizionati sui muscoli del polpaccio.
9. Galvanizzazione ed elettroforesi della zona del colletto secondo Shcherbak.
Posizione del paziente – sdraiato
Un elettrodo a forma di collare, con area da 400 a 12000 cm 2 – nella zona della cintura scapolare – collegato al polo positivo
Il secondo elettrodo è rettangolare, con un'area di 400-600 cm 2 nella regione sacrale - con un polo negativo
Corrente 6 – 16 mA
La durata della procedura è di 6 – 16 minuti, dopo ogni procedura l'intensità della corrente aumenta di 2 mA e il tempo di esposizione aumenta di 2 minuti.
Corso del trattamento 15 – 20 procedure
La sostanza medicinale viene somministrata dalla zona del colletto.
10. Galvanizzazione longitudinale ed elettroforesi medicinale della colonna vertebrale.
Elettrodi, area 150 cm 2 situato: il primo - nella zona della colonna cervicale inferiore - il polo positivo. Secondo elettrodo – regione lombosacrale – polo negativo
Corrente 10 – 15 mA
La durata delle procedure è di 15 – 30 minuti.
Corso del trattamento 10 – 15 procedure
Il farmaco viene somministrato dalla colonna cervicale inferiore
11.Galvanizzazione della mucosa nasale secondo Grashchenkov - Kassil.
Posizione del paziente sdraiato o seduto
Turunde di cotone o garza inumidite con una soluzione della sostanza medicinale vengono inserite in entrambi i passaggi nasali ad una profondità di 1 - 2 cm, le estremità della turunda vengono posizionate su una pellicola situata sulla pelle sopra il labbro superiore.
Un elettrodo viene posizionato sulle estremità libere della turunda e collegato con un polo, oppure con le estremità di due fili saldati lunghi 3 cm e con un diametro di 2 mm. avvolto in garza o ovatta, inserito nelle fosse nasali e collegato con un filo biforcuto ad un palo.
Un altro elettrodo, area 80 - 100 cm 2 – alla zona delle vertebre cervicali inferiori
Intensità di corrente da 0,3 – 0,5 a 2 –3 mA
Continuare le procedure per 10 – 30 minuti.
Per ciclo di trattamento – 10 – 20 procedure
12. Tecnica orbitale-occipitale.
Posizione del paziente: sdraiato o seduto
Sugli occhi chiusi vengono applicati uno o due elettrodi rotondi con filo biforcato, diametro 5–6 cm.
Il secondo, con una superficie di 30 - 50 cm 2 – nella zona del collo
Il farmaco viene somministrato da elettrodi situati sulla pelle delle orbite
Intensità di corrente da 1 a 5 mA
Corso di trattamento 10 – 20 procedure
13. Mutandine galvaniche secondo Shcherbak.
La posizione del paziente è sdraiata.
Un elettrodo, area 300 – 400 cm 2 – nella regione lombosacrale è presente un polo positivo.
Altri due, ciascuno con una superficie di 200 cm 2 – la superficie anteriore della parte superiore delle cosce davanti – collegare i conduttori biforcati con il polo negativo
Corrente 6 – 16 mA
La durata delle procedure è di 20-30 minuti, aumentando gradualmente l'intensità della corrente di 2 mA e il tempo di esposizione di 2 minuti.
Il corso del trattamento è di 15-20 procedure.
14. Cintura galvanica secondo Shcherbak.
La posizione del paziente è sdraiata.
Un elettrodo a forma di cintura (10 x 75 cm) viene posizionato sulla parte inferiore della schiena e sui lati dell'addome.
Gli altri due si trovano sulla parte superiore delle cosce anteriori, ciascuno con un'area di 200 cm 2 .
Corrente 6 – 16 mA
La durata della procedura è di 10 – 20 minuti.
Il corso del trattamento è di 15-20 procedure.
La base delle azioni dell'infermiera
durante le procedure elettroterapeutiche.
Algoritmo per eseguire manipolazioni
quando si eseguono procedure sul dispositivo Potok-1.
Fondamenti delle azioni di un infermiere.
Controllo dello stato del dispositivo.
DISPOSITIVO PER FISIOTERAPIA A BASSA FREQUENZA
Procedura operativa
1. Esecuzione delle procedure.
1.1.Impostare la manopola “____” del regolatore di corrente del paziente nella posizione estrema sinistra, impostare il pulsante “ELECTRODES-CONTROL” nella posizione “____”, accendere l'alimentazione del dispositivo, quindi collegare il cavo corrispondente alla corrente selezionata elettrodi al connettore di uscita del dispositivo, collegare gli elettrodi al cavo. Dopo aver applicato e fissato gli elettrodi sul paziente, sul pannello frontale del dispositivo, utilizzare i pulsanti per selezionare i parametri necessari dell'effetto terapeutico: tipo di lavoro, modalità, durata delle serie e delle pause, frequenza di modulazione, coefficiente di modulazione e intervallo del paziente attualmente utilizzato, durata della procedura per il tipo di trattamento selezionato.
1.2.Dopo aver selezionato i parametri di impatto, premere il pulsante "CONTROLLO ELETTRODI", l'indicatore "____" dovrebbe accendersi, indicando che il bersaglio del paziente è acceso. Ruotando lentamente e senza intoppi la manopola “____” del regolatore di corrente del paziente, impostare il valore richiesto del valore quadratico medio della corrente in base alle letture del display digitale “_____”. Quando si imposta la corrente del paziente, è necessario tenere presente che i tipi di lavoro “2” e “5” sono effetti intermittenti, ovvero esposizione a correnti in modo intermittente e incrementi nelle letture della scheda “A” durante la regolazione (impostazione ) la corrente si presenterà solo durante l'azione in corso, e durante la pausa le letture della scheda “A” saranno pari a zero. Pertanto, sotto le influenze “2” e “5”, ruotare la manopola “A” solo nei momenti dell'azione corrente (quando il display mostra “A”).
1.3.Dopo aver impostato il valore di corrente richiesto, premere il pulsante “START-RESET” e assicurarsi che il display digitale occupato “min” si illumini in modo intermittente.
Quando appare un segnale acustico che indica che il tempo di procedura impostato è scaduto, impostare la manopola “____” del regolatore di corrente del paziente nella posizione estrema sinistra.
Se necessario, impostare nuovi parametri di impatto e valore corrente, quindi premere nuovamente il pulsante “START-RESET”.
1.4. Al termine della procedura, impostare la manopola “____” del regolatore di corrente del paziente nella posizione estrema sinistra, impostare il pulsante “ELECTRODES-CONTROL” nella posizione “____” e durante una lunga pausa tra le procedure, spegnere alimentare il dispositivo e scollegarlo dall'alimentazione.
ATTENZIONE!
Non è possibile premere il pulsante “ELECTRODES-CONTROL” quando il regolatore di corrente del paziente è inserito e non collegare il cavo quando il pulsante “ELECTRODES-CONTROL” è premuto e l'indicatore “____” è acceso.
1.5.Quando si utilizza il timer della procedura, è necessario tenere presente che è possibile impostare il tempo della procedura desiderato solo prima di premere il pulsante "START-RESET" o dopo che il tempo della procedura precedentemente impostato è scaduto.
Se è necessario interrompere la procedura prima che scada il tempo impostato nel timer procedurale, ad esempio se si è commesso un errore e si è premuto il pulsante “START-RESET”, procedere come segue:
impostare la manopola di controllo della corrente del paziente nella posizione estrema sinistra,
impostare il pulsante “ELECTRODES-CONTROL” sulla posizione “_____”, spegnere l'alimentazione del dispositivo e riaccenderla,
impostare i parametri di impatto desiderati,
premere il pulsante “CONTROLLO ELETTRODI” e inserire la corrente paziente desiderata.
1.6.Dopo ogni spegnimento e riaccensione del dispositivo, l'impostazione della corrente del paziente sarà possibile solo dopo l'impostazione iniziale del regolatore della corrente del paziente “____” nella posizione estrema sinistra.
DISPOSITIVO PORTATILE PER TERAPIA UHF UHF-30-2
1.Il dispositivo è progettato per eseguire la procedura su un paziente alla volta.
2.Le procedure vengono eseguite secondo le istruzioni del medico.
3. Prima di eseguire la procedura, è necessario rimuovere dal paziente tutti gli oggetti metallici (orologi, anelli, orecchini, ecc.) situati nell'area di influenza. Puoi essere esposto al campo elettrico UHF attraverso indumenti, unguenti e bende di gesso. Le bende imbevute di pus, sangue o una soluzione di sostanze medicinali devono essere sostituite con quelle asciutte prima dell'esposizione.
4. Posizionare il paziente in modo che non possa toccare accidentalmente oggetti metallici e garantirgli una posizione comoda che possa mantenere senza sforzo fino alla fine della procedura.
5.Fissare le parti di ricambio necessarie dei supporti elettrici e installare i supporti elettrici nella posizione di lavoro (quando si lavora con l'induttore, spostare lateralmente un supporto elettrico). La dimensione della superficie di lavoro degli elettrodi deve corrispondere alla dimensione dell'area della zona corporea da interessare.
ATTENZIONE!
Quando si imposta la distanza richiesta, posizionare il corpo dell'elettrodo direttamente accanto al corpo del paziente e impostare la distanza estraendo il fermo dell'elettrodo; la dimensione della distanza risultante è determinata in centimetri in base ai numeri stampati sul fermo (se sono presenti bende, il loro spessore deve essere preso in considerazione quando si imposta lo spazio).
6.Collegare le parti di ricambio installate all'unità elettronica utilizzando fili o fili induttori, collegandoli alle prese di uscita sulla barra “PAZIENTE” sulla parete laterale destra dell'unità e fissare i fili degli elettrodi sul supporto elettrico utilizzando delle fascette. Quando si installa e si collega un induttore all'apparecchio, assicurarsi che i fili dell'induttore non si intersechino.
7. Spostare la manopola dell'interruttore POWER in posizione “1” e la spia di alimentazione del generatore HF si accenderà.
8. Sintonizzare il circuito di uscita sulla risonanza ruotando la manopola di REGOLAZIONE in qualsiasi direzione fino alla posizione corrispondente alla massima deviazione della freccia dell'indicatore.
9.Impostare la manopola dell'interruttore POWER in base allo scopo previsto. Controllare la presenza del campo UHF avvicinando l'indicatore di sintonia agli elettrodi o all'estremità dell'induttore.
ATTENZIONE!
Non utilizzare il dispositivo all'ultimo livello di potenza in uscita quando il paziente non è presente.
10. Al termine della procedura, ruotare la manopola dell'interruttore POWER in posizione “0”, la spia di accensione del generatore HF si spegnerà e spostare lateralmente i supporti elettrici.
11.Se non sono previste ulteriori procedure, spegnere il dispositivo dalla rete spostando l'interruttore RETE in posizione “0”, e la spia si spegnerà.
TERAPIA UHF
Indicazioni per la terapia UHF:
malattie infiammatorie purulente acute: foruncoli, carbonchi, flemmone, ascessi, criminali, idrosadenite e altri;
bronchite, polmonite (acuta e cronica), asma bronchiale, bronchiectasie (senza sanguinamento), ascesso polmonare;
epatite subacuta, colecistite, angiocolite, pancreatite cronica, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (non complicata),
pielonefrite;
artrite in fase acuta e subacuta, periartrite;
neurite, nevralgia, lesione del tronco nervoso, causalgia, malattia fantasma;
encefalite,
poliomielite, mielite,
La malattia di Raynaud,
endaterite cancellante, ecc.
Controindicazioni:
infarto miocardico (nella fase acuta),
angina pectoris con attacchi frequenti,
aneurisma aortico,
ipotensione,
tendenza a sanguinare
malattie sistemiche del sangue,
neoplasie maligne,
tubercolosi polmonare attiva,
gravidanza,
la presenza di pacemaker impiantati, corpi estranei metallici nel sito di esposizione,
processi purulenti incistati.
Alcuni metodi privati.
Terapia UHF per rinite acuta. Durante la procedura vengono utilizzate le piastre del condensatore n. 1, posizionate parallelamente alle pendenze del naso. Il traferro è di 0,5-1 cm, la potenza d'impatto è di 20-40 W, la durata è di 5-7 minuti al giorno. Il corso del trattamento è di 5-8 procedure.
Terapia UHF per l'esacerbazione della tonsillite cronica. Le piastre del condensatore n. 1 sono posizionate agli angoli delle mascelle inferiori con un traferro di 1-1,5 cm La durata della procedura è di 10-12 minuti, ogni giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 10-12 procedure.
Terapia UHF per otite acuta o esacerbazione di otite cronica. Vengono utilizzate le piastre del condensatore n. 1. Una piastra è posizionata sopra il padiglione auricolare più vicino alla tempia, la seconda sulla zona mastoidea. Intervallo d'aria 1-1,5 cm, potenza di esposizione 20-40 W, tempo di procedura 7-10 minuti, ogni giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 6-15 procedure.
Terapia UHF per nefrite acuta ed esacerbazione di nefrite cronica. Vengono utilizzate piastre condensatrici n.3, installate paravertebralmente al livello T VIII - T XII sulla zona dei reni con un traferro di 3 cm, potenza d'impatto 70-100 W, durata della procedura 15 minuti, ogni giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 10-12 procedure.
DISPOSITIVO TERAPEUTICO PORTATILE
RANETDMV20-1
Procedura operativa
1. Posizionare l'emettitore nella posizione richiesta rispetto al paziente.
Occorre tenere presente che:
gli emettitori vengono utilizzati utilizzando il metodo di contatto, vale a dire dovrebbero essere applicati sul corpo del paziente, ma senza forte pressione, in modo da non ridurre la circolazione sanguigna nella zona irradiata del corpo,
prima dell'uso viene posizionato un cappuccio protettivo sull'emettitore intracavitario,
la procedura deve essere eseguita su una parte nuda del corpo e su questa parte del corpo non devono essere presenti oggetti metallici che possano essere esposti al campo delle microonde (anelli, orologi, gemelli, forcine per capelli, ecc.).
2. Accendere il dispositivo premendo il pulsante dell'interruttore RETE; la spia di segnalazione sul pannello frontale del dispositivo dovrebbe accendersi. Se contemporaneamente viene emesso un segnale acustico dal buzzer, è necessario abbassare completamente la manopola POWER.
3. Ruotare la manopola TIME in senso orario sulla divisione 30, quindi impostare la durata della procedura richiesta in minuti ruotando la stessa manopola in senso antiorario sulla divisione corrispondente alla durata della procedura prescritta dal medico per questo paziente.
4. Impostare, spostando la manopola POWER verso l'alto, la potenza di uscita richiesta del dispositivo, prescritta dal medico per questo paziente, che corrisponde all'illuminazione di una determinata cella del dispositivo indicatore. La posizione della manopola POWER può essere arbitraria rispetto alla cella luminosa. Dopo tre minuti, regolare la manopola della potenza in uscita, se necessario.
5. Avvertire il paziente delle sensazioni provate durante la procedura e che gli è vietato modificare arbitrariamente la posizione della parte del corpo irradiata rispetto all'emettitore. Se il paziente avverte una sensazione spiacevole, il dispositivo deve essere spento immediatamente.
6. Allo scadere del tempo della procedura, il dispositivo emette automaticamente un segnale acustico, indicando la fine della procedura e spegnendo la potenza del microonde. Dopo aver sentito questo segnale sonoro, dovresti spostare la manopola POWER completamente verso il basso e l'allarme sonoro dovrebbe interrompersi.
Se il dispositivo non viene spento dal personale, il segnale acustico continuerà finché la manopola POWER non sarà impostata sulla posizione più bassa.
7. Spegnere l'apparecchio, per fare ciò premere il pulsante dell'interruttore MAINS e la spia che indica che la tensione di rete è stata tolta dovrebbe spegnersi.
8. Se si desidera verificare la presenza di microonde all'uscita dell'emettitore utilizzando l'indicatore MSh 2.242.007-01, è necessario verificare quanto segue: l'indicatore è inserito con il suo pin nella presa del connettore dell'emettitore selezionato come antenna ricevente. La superficie di lavoro di questo emettitore su cui è installato un indicatore viene messa in contatto con la superficie di lavoro dell'emettitore da testare (l'emettitore utilizzato per la procedura).
Il bagliore dell'indicatore luminoso quando si sposta la superficie di lavoro dell'antenna emettitore-ricevente lungo la superficie dell'emettitore in uso indica la presenza di un campo a microonde all'uscita di quest'ultimo.
DARSONVALIZZAZIONE
Indicazioni per la darsonvalutazione le malattie sono:
origine vascolare (angiospasmi dei vasi periferici, vene varicose degli arti inferiori e vene emorroidarie, malattia di Raynaud),
pelle (dermatosi pruriginose, psoriasi, neurodermite, ecc.),
dentale (malattia parodontale, gengivite cronica, stomatite), organi ORL (rinite vasomotoria, neurite uditiva).
Controindicazioni alla darsonvalutazione lo stesso che per altre procedure fisioterapiche, così come l'intolleranza individuale alla corrente.
ISKRA-1
Procedura operativa
1. Quando si esegue la darsonvalutazione, è necessario selezionare l'elettrodo appropriato, trattarlo con alcool, inserirlo nel supporto (risonatore) e accendere l'ultimo connettore del dispositivo.
2.Accendere poi il dispositivo (la spia luminosa si accende).
3.Dopo aver riscaldato il dispositivo (dopo 2-3 minuti), prendere il risonatore dalla parte cilindrica, senza toccare l'elettrodo di vetro, e impostare la potenza adeguata. In questo caso, nell'elettrodo appare un bagliore e quando viene portato sul corpo del paziente si forma una scarica di scintilla.
4. La darsonvalutazione può essere effettuata a contatto e a distanza, in modo labile, mobile o stabile.
Con la tecnica a contatto, l'elettrodo viene applicato sulla pelle e spostato facilmente, senza pressione, con movimenti lineari o circolari, senza sollevarlo dalla superficie della pelle.
Con la tecnica a distanza, l'elettrodo viene posizionato sopra il luogo dell'impatto ad una distanza di 1,5-2 cm, garantendo la formazione di una scarica a scintilla.
5. Per le procedure rettali e vaginali, l'elettrodo viene lubrificato con vaselina e inserito nel retto fino a una profondità di 4-5 cm, nella vagina - fino a 8-10 cm.
6. Se esposti alla mucosa nasale e alla pelle del canale uditivo esterno, gli elettrodi non vengono lubrificati.
Durante l'esecuzione delle procedure descritte, l'infermiere o il paziente devono tenere l'elettrodo in una posizione.
7. Al termine della darsonvalutazione, l’interruttore di alimentazione del dispositivo deve essere impostato sulla posizione zero e solo successivamente rimuovere l’elettrodo dal corpo del paziente.
8.Quindi dovresti spegnere il dispositivo dalla rete e rimuovere l'elettrodo dal risonatore.
9.Dopo la procedura gli elettrodi devono essere lavati con acqua tiepida e sapone e immersi in una soluzione disinfettante.
10. Gli elettrodi non possono essere bolliti.
Alcuni metodi privati.
Darsonvalutazione del cuoio capelluto.
La procedura è prescritta per la caduta dei capelli e il mal di testa di origine vascolare. La posizione del paziente è seduta. Gli oggetti metallici vengono rimossi dai capelli: forcine, forcine, ecc. Utilizzando un elettrodo a pettine, i movimenti di pettinatura vengono eseguiti lentamente e senza intoppi dalla fronte alla parte posteriore della testa e, per i capelli corti, nella direzione opposta. Il potere dell'esposizione è fino a quando appare una leggera sensazione di formicolio. La procedura viene eseguita per 8-10 minuti, ogni giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 15-20 procedure.
Darsonvalutazione rettale per emorroidi.
Prima della procedura, il paziente svuota le sue viscere. Al paziente, disteso su un fianco con le gambe portate allo stomaco, viene inserito nell'ano per una profondità di 4-5 cm un elettrodo rettale lubrificato con vaselina.
La maniglia del risonatore è fissata con sacchi di sabbia. La potenza dell'impatto è media, la durata è di 5-10 minuti. Rimuovere l'elettrodo solo dopo aver spento il dispositivo. La procedura viene ripetuta ogni giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 12-15 procedure.
GRADIENTE-1
Indicazioni per l'uso del dispositivo
Malattia del sistema dentale: scialoadeniti acute e croniche, osteomieliti odontogene acute e croniche e post-traumatiche dei mascellari.
Lesioni dell'area maxillo-facciale: fratture della mascella, lesioni dei tessuti molli, comprese ferite postoperatorie.
Alvealgia, plesso dentale, neurite, nevralgia del trigemino.
Stomatite aftosa e ulcerosa, parodontite.
Stato dopo alloplastica dell'ATM, cheilorinoplastica, uranoplastica, stato dopo l'apertura del flemmone dell'area maxillo-facciale.
Malattie degli organi ENT: rinite vasomotoria (forma neurovegetativa e allergica). Rinosinusite cronica (allergica, catarrale), otite adesiva, otite catarrale, laringite catarrale acuta, laringite iperplastica cronica, laringite cronica atrofica, disfonia, faringite catarrale, faringite della granulosa, tonsillite cronica (compensata e scompensata).
Malattie degli occhi: esoftalmo edematoso (stadi iniziali), aracnoidite optohiamale
Malattie vascolari delle estremità: condizione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori. Malattia post-trombotica, ulcere trofiche, tromboflebiti acute e subacute.
Malattie del sistema nervoso: Osteocondrosi spinale con sindrome radicolare.
Malattie del sistema muscolo-scheletrico: fratture delle ossa degli arti, artrosi deformante.
Controindicazioni e precauzioni
1. Sono comuni - per tutte le procedure fisioterapeutiche.
2. Controindicazioni relative :
disturbi acuti della circolazione cerebrale e coronarica,
malattie associate a disturbi della coagulazione del sangue,
sindromi emorragiche,
ipertensione instabile con forti fluttuazioni della pressione sanguigna,
disturbi del ritmo cardiaco con tendenza alla bradicardia,
processi purulenti acuti, malattie infettive acute.
3. Controindicazioni assolute:
gravidanza,
intolleranza individuale al campo magnetico.
Misure precauzionali:
Con effetti contrastanti su diverse parti del corpo, la durata totale della procedura non deve superare i 40 minuti.
APPARECCHIO PER MAGNETOTERAPIA “GRADIENT-1”
1. La manutenzione del dispositivo viene eseguita da un fisioterapista o da uno staff medico junior di una sala di fisioterapia, autorizzato a utilizzare apparecchiature mediche.
2.Il dispositivo viene utilizzato in una modalità determinata da un fisioterapista.
3. Nei supporti vengono installati magnetoinduttori, selezionati secondo la prescrizione del medico.
4. I supporti sono fissati al tavolo, alla sedia, al divano.
5.Quando si utilizza la fascia, posizionarla sulla testa del paziente.
6. Portare uno o due induttori magnetici nell'area desiderata del corpo del paziente. In questo caso, lo spazio tra il corpo del paziente e la superficie di lavoro dell'induttore magnetico dovrebbe, di norma, essere minimo. Non devi toglierti i vestiti.
7.Utilizzare i comandi posti sul pannello frontale dell'unità secondo la prescrizione del medico per impostare la modalità di funzionamento secondo i seguenti parametri:
grandezza dell'induzione magnetica
modalità di generazione del campo magnetico (continua o modulata)
durata della procedura.
8.Premere il pulsante START dell'interruttore THERAPY ed eseguire la procedura assegnata. Al termine della procedura, il dispositivo spegne automaticamente il campo magnetico e produce un segnale sonoro. Il segnale acustico può essere disattivato con il pulsante STOP dell'interruttore THERAPY.
9. Disinfettare la superficie di lavoro dell'induttore magnetico (induttori magnetici) secondo le raccomandazioni contenute nel passaporto.
10.Per eseguire la procedura successiva nella modalità precedentemente impostata è sufficiente premere il pulsante START dell'interruttore THERAPY.
11. Per somministrare farmaci quando esposti a un campo magnetico, installare gli induttori magnetici n. 3 verticalmente utilizzando i supporti, con la superficie di lavoro rivolta verso l'alto.
Posizionare le vaschette sugli induttori magnetici e versare una piccola quantità di medicinale nell'incavo presente sulla superficie della vaschetta secondo prescrizione del medico.
12. Per eseguire la procedura, il paziente, in posizione seduta, inclina la testa sopra l'induttore magnetico finché l'occhio non entra in contatto con la superficie del farmaco nel bagno. La procedura per eseguire questa procedura non è diversa da quella sopra indicata.
13.Per azionare il controllo esterno degli induttori magnetici, è necessario premere il pulsante "0" dell'interruttore FORM e applicare un segnale da una sorgente di segnale esterna alle prese "___" situate sulla parete destra del blocco.
Al termine, premere il pulsante NETWORK sul pannello anteriore dell'unità e scollegare il cavo di alimentazione dalla presa.
Manutenzione.
1. La manutenzione viene eseguita per identificare tempestivamente e prevenire guasti al dispositivo al fine di garantirne il funzionamento durante il periodo pianificato tra la manutenzione regolare.
2. Per effettuare la manutenzione il dispositivo deve essere presentato nella sua interezza (eccetto gli accessori).
3.Il contenuto, la procedura e le regole per l'esecuzione della manutenzione sono indicati nel passaporto.
METODI DI MAGNETOTERAPIA PRIVATA
1. Malattia delle articolazioni e della colonna vertebrale.
1.1.Artrosi deformante dell'articolazione dell'anca.
La procedura consiste in un impatto per la localizzazione unilaterale della lesione o due impatti consecutivi per la localizzazione bilaterale.
Posizione dell'induttore:
Primo impatto – aprendo l'elettrodispositivo, l'articolazione interessata si pone nella zona di azione del campo magnetico;
Secondo impatto per la localizzazione bilaterale viene posizionato anche un dispositivo elettromagnetico sulla seconda articolazione.
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%” (l'intensità aumenta dopo 1-2 procedure)
Durata della procedura 15-20 minuti per la localizzazione unilaterale e 10-15 minuti per ciascun arto per la localizzazione bilaterale.
Per un ciclo di trattamento 15-20 procedure.
1.2.Periartrosi dell'articolazione della spalla, osteocondrosi con sindrome gleno-omerale, disturbi neurologici e vascolari degli arti superiori.
La procedura consiste in un impatto per la localizzazione unilaterale o due impatti consecutivi per la localizzazione bilaterale.
Posizione dell'induttore:
I solenoidi degli induttori impongono Il segmento dell'arto interessato (spalla, avambraccio, mano) viene posizionato nell'area della colonna cervicale, della scapola e nel dispositivo elettromagnetico.
Parametri del campo magnetico: commutare l'INTENSITÀ sulla posizione “30%” o “100%”.
Durata della procedura 10-15 minuti per ciascun arto con localizzazione bilaterale.
Per un ciclo di trattamento 15-20 procedure.
1.3 Osteocondrosi della colonna vertebrale.
Per l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica con nevralgia intercostale e sindrome viscerale, i solenoidi induttori vengono applicati nell'area delle vertebre toraciche e davanti lungo le costole.
Parametri del campo magnetico:
Durata della procedura 10-15 minuti.
Ci sono 15-20 procedure per ciclo di trattamento.
1.4. Per l'osteocondrosi delle vertebre lombari con disturbi nevralgici e vascolari agli arti inferiori.
Gli induttori-solenoidi impongono nella zona delle vertebre lombari e dell'osso sacro, l'arto interessato viene posizionato in un dispositivo elettromagnetico; se necessario, anche la coscia viene posizionata in un dispositivo elettromagnetico.
La procedura consiste da un impatto con localizzazione unilaterale o da due impatti consecutivi con localizzazione bilaterale.
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%”, l'intensità aumenta dopo 2-3 procedure.
Durata dell'esposizione con localizzazione unilaterale 15-20 minuti, con localizzazione bilaterale 10-15 minuti.
Per un ciclo di trattamento 15-20 procedure.
2. Malattie del sistema cardiovascolare.
2.1.Ipertensione primaria.
Posizione dell'induttore: gli induttori solenoidali sono applicati all'area del cuore e alle zone di proiezione dei gangli simpatici paravertebrali toracici superiori (D 1 -D 2 ).
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%”.
Durata della procedura 15-20 minuti, due volte al giorno. Ci sono 10-20 procedure per ciclo di trattamento.
Per l'ipertensione renale, i solenoidi induttori vengono applicati all'area renale: 4 induttori solenoidi a destra e 4 induttori solenoidi a sinistra della colonna lombare. Nel trattamento dell'ipertensione renale, la terapia magnetica deve essere associata al trattamento farmacologico.
Parametri del campo magnetico:
Durata della procedura 10-15 minuti.
Per un ciclo di trattamento 10-12 procedure.
2.2 Malattie vascolari delle estremità (endarterite obliterante e aterosclerosi obliterante dei vasi delle estremità).
Posizione dell'induttore: l'arto interessato viene posizionato nel dispositivo elettromagnetico 1.
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%”.
Durata della procedura 20-30 minuti.
Per un ciclo di trattamento 10-15 procedure.
3. Malattie del sistema riproduttivo femminile.
Posizione dell'induttore: induttori-solenoidi - 8 pezzi sono posizionati nelle tasche della borsa in 4 file. Il pacchetto viene applicato sul basso addome del paziente.
Parametri del campo magnetico: l'interruttore INTENSITY è nella posizione “100%”. Se si verificano effetti indesiderati: palpitazioni, vertigini, ecc. – l'interruttore INTENSITY viene spostato sulla posizione “30%”.
Durata della procedura:
per malattie infiammatorie 10-15 minuti, 10-15 procedure per ciclo di trattamento;
per ipofunzione ovarica – 10-15 minuti, 10-12 procedure per ciclo di trattamento;
per complicazioni dopo il parto chirurgico (taglio cesareo) e complicazioni del periodo postpartum - 10-15 minuti, per un ciclo di trattamento 5-10 procedure.
4. Malattie neurologiche.
4.1.Siringomielia.
Posizione dell'induttore: gli induttori-solenoidi vengono applicati lungo la colonna vertebrale dalla regione cervicale all'osso sacro in un processo comune.
Per lesioni limitate e artropatie i solenoidi dell'induttore vengono applicati sulla lesione e sull'area dell'articolazione della spalla davanti.
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%” (l'intensità aumenta dopo 1-2 procedure).
Durata della procedura – 15-20 minuti.
Per un ciclo di trattamento 12-15 procedure.
4.2 Malattie vascolari del cervello (con una combinazione di incidenti cerebrovascolari transitori e malattia coronarica cronica).
Posizione dell'induttore: i solenoidi dell'induttore sono applicati alla colonna cervicale.
Parametri del campo magnetico: Interruttore INTENSITÀ in posizione “30%” o “100%” (l'intensità aumenta dopo 2-3 procedure).
Durata della procedura 10-15 minuti, 10-15 procedure per ciclo di trattamento.
“GRADIENTE-1”
Metodi di trattamento sviluppati
1. Malattie del sistema dentale.
Scialoadeniti acute ed aggravate, osteomieliti odontogene acute e croniche e post-traumatiche.
L'induttore magnetico n. 2 viene installato utilizzando un supporto sulla superficie della lesione patologica o su una benda che copre la ferita, induzione 15-20 mT,
pulsante, modalità impulso 1:1, frequenza 50-150 Hz (viene utilizzato un generatore esterno),
durata della procedura 20-25 minuti, 1-2 volte al giorno fino alla comparsa di segni di sollievo del processo infiammatorio.
Durata della procedura , partendo da 5-6, diminuisce gradualmente da 25 a 15 minuti.
2. Lesioni all'area maxillo-facciale.
Immediatamente dopo il trattamento chirurgico iniziale o nel periodo postoperatorio viene prescritta la magnetoterapia.
Forma della corrente nel magnetoinduttore – pulsante, frequenza 100-150 Hz (viene utilizzato un generatore esterno), modalità impulso – 1:1, induzione 15-20 mT, durata della procedura 20-25 minuti, 1-2 volte al giorno.
Dopo aver rimosso i punti il 7° giorno induzione 10-15 mT, frequenza 50-100 Hz, la durata della procedura diminuisce gradualmente a 10 minuti, 10-12 procedure in totale.
3. Contratture post-iniezione dei muscoli masticatori
Inizia il trattamento con un valore di induzione magnetica di 15-20 mT, la forma della corrente è pulsante, frequenza 100-150 Hz (viene utilizzato un generatore di impulsi esterno), la durata della procedura è di 20-25 minuti, fino a 2-4 volte al giorno.
Dopo 2-3 giorni di trattamento La durata di ciascuna procedura viene gradualmente ridotta a 10-15 minuti, il numero di procedure al giorno a 1-2.
Utilizzare secondo le indicazioni somministrazione di sostanze medicinali esposte a un campo magnetico o galvanoforesi di Ronidasi con esposizione simultanea a un campo magnetico.
4. Alveoliti, plessalgie dentali, nevralgie e neuriti del trigemino.
Per un forte dolore La magnetoterapia inizia con l'utilizzo di un campo magnetico pulsante con frequenza di 50-100 Hz, induzione 15-20 mT, della durata di 25-30 minuti in modalità pulsata 1:1 o 1:2.
Dopo aver ridotto il dolore acuto è prescritto un campo magnetico sinusoidale in modalità continua.
Il corso generale prevede fino a 15-20 procedure.
Per stabilizzare l'effetto ottenuto, si consiglia di ripetere le procedure ad intervalli di 1-2 mesi fino a 4-5 cicli.
5. Stomatite aftosa e ulcerosa, parodontite.
La terapia magnetica per questa patologia potenzia l'effetto dei farmaci per applicazione locale, che si manifesta nell'accelerazione dell'epitelizzazione delle afte e delle ulcere e contribuisce ad un sollievo più rapido del processo infiammatorio.
Paziente prima della procedura pulisce a fondo la mucosa orale utilizzando perossido di idrogeno e soluzioni antisettiche. Quindi prende la sostanza medicinale in bocca e la distribuisce uniformemente sulle zone colpite, oppure il medico applica dei tamponi con il medicinale sulle zone colpite.
Quindi l'induttore magnetico n. 2 applicato sulla pelle delle guance o delle mani, si utilizza un campo magnetico pulsante con frequenza di 50-100 Hz in modalità continua, induzione 20 mT, durata 15-20 minuti, 1-2 volte al giorno,corso di 15-20 procedure.
6. Fratture a lento consolidamento, false articolazioni.
Un campo magnetico sinusoidale viene utilizzato in modalità continua e intermittente, induzione fino a 20 mT, frequenza 100-150 Hz, durata delle procedure da 25 a 15 minuti (riduzione graduale della durata delle procedure dopo 5-6 procedure).
Un totale di 15-20 esposizioni giornaliere.
7.Flegmoni dell'area maxillo-facciale.
Dopo aver aperto il flemmone dopo 7-10 giorni, il magnetoinduttore n. 2 si trova a contatto nell'area del flemmone.
Forma della corrente nel magnetoinduttore pulsante, frequenza 50 Hz, induzione di campo magnetico 15 mT, modalità intermittente 1:2, durata 10 minuti.
Dopo 4-5 procedure, la modalità impulso è 1:1, l'induzione aumenta a 20 mT, la durata della procedura è fino a 15 minuti, ciclo di 7-12 procedure giornaliere.
8. Condizioni dopo la cheilorinoplastica.
Utilizzare due induttori n. 3 su entrambi i lati della cicatrice postoperatoria.
Magnetico dopo forma sinusoidale, frequenza 50 Hz, in modalità impulso 1:1, induzione 10-15 mT,La durata della procedura è di 15-20 minuti, per un totale di 8 procedure giornaliere.
9. Condizione dopo l'intervento di chirurgia plastica dell'articolazione temporo-mandibolare.
L'esposizione viene effettuata 3-4 giorni dopo l'intervento.
Induttore magnetico n. 1 posizionato sulla zona della mascella inferiore, viene utilizzato un campo magnetico sinusoidale, 50 Hz, in modalità impulso 1:1,durata della procedura 10 minuti , induzione 20 mT,corso di 10 procedure.
10. Malattie degli organi ENT
A. Otite (adesiva e catarrale)
Viene utilizzato l'induttore magnetico n. 3, che viene fissato con un supporto nella zona del canale uditivo esterno o dietro l'orecchio.Campo magnetico alternato direzionale a forma di cono ha un effetto sulle strutture del processo mastoideo, la forma della corrente nell'induttore magnetico è pulsante, frequenza 50 Hz, modalità impulso 1:1, induzione magnetica 5-15 mT.
La durata della procedura è di 10 minuti, un ciclo di 10 procedure giornaliere.
B. Tonsillite cronica scompensata.
Si trovano gli induttori magnetici n. 2 sulla proiezione delle tonsille per contatto, induzione magnetica – 10 mT, la forma della corrente nell'induttore magnetico è sinusoidale, modalità continua,10 minuti , corso di 10 procedure giornaliere.
Con tonsillite compensata l'entità dell'induzione magnetica aumenta fino a 20 mT, la forma della corrente nell'induttore magnetico è pulsante, modalità impulso 1:1,durata 10 minuti, ciclo di 10 procedure giornaliere.
11. Malattie vascolari delle estremità.
Condizione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori.
Si trovano gli induttori magnetici n. 1 lungo il fascio vascolare fino agli arti inferiori, alternativamente a destra e a sinistra.
Prime 5 procedure induzione magnetica 20 mT, la forma della corrente nell'induttore magnetico è sinusoidale, modalità continua per 15 minuti per ciascun arto. La durata totale della procedura è di 30 minuti.
A partire dalla procedura 6 , induzione 30 mT, forma corrente – pulsante 50 Hz, modalità impulso 1:1, tempo di esposizione 2 minuti per ciascun arto,corso di 12 procedure giornaliere.
12. Malattie del sistema nervoso.
A. Osteocondrosi del rachide cervicale con sindrome radicolare secondaria, o periartrite gleno-omerale o plessite brachiale.
Magnetoinduttori N. 1 situato uno sulla colonna cervicotoracica C 4 - Gi 2 , l'altro sulla superficie anteriore dell'articolazione della spalla, forma corrente - pulsante 50 Hz, modalità impulso 1:1, induzione - 20 mT, durata 15 minuti, ciclo di 15 procedure giornaliere.
B. Osteocondrosi comune con sindrome radicolare o mielopatia.
Due induttori magnetici n. 1 localizzati: uno per zona C 4 - Gi 2 , un altro per zonaGi 10 - l 2 , forma corrente pulsante, frequenza 100 Hz, modalità impulso 1:2, induzione 20-30 mT,durata 15 minuti, ciclo di 12-15 procedure giornaliere.
B. Artrosi deformante.
Due induttori magnetici n. 1 si trovano trasversalmente alla zona articolare; nel periodo acuto viene utilizzata una forma pulsante di corrente con frequenza di 100 Hz in modalità impulso 1:1, induzione 10-20 mT, durata 10-15 minuti.
Quando i sintomi acuti si attenuano passare ad una forma pulsante con una frequenza di 50 Hz in modalità continua, induzione 20-30 mT,la durata è di 15-20 minuti, le procedure vengono eseguite quotidianamente fino a 12-15 per ciclo di trattamento.
APPARECCHIO
TRATTAMENTO CON CAMPO MAGNETICO IMPULSIVO “ALIMP-1”
Procedura operativa.
1.Il dispositivo può essere utilizzato da personale medico di media e alta qualificazione.
2.Installare il dispositivo a non più di 1,5 m dal luogo in cui funzioneranno gli induttori-solenoidi e i dispositivi solenoidi.
3.Installare i dispositivi elettromagnetici o posizionare gli induttori elettromagnetici nelle tasche della borsa secondo le istruzioni del medico.
4.Impostare l'interruttore INTENSITÀ sulla posizione “100%” o “30%” come prescritto dal medico.
5.Impostare l'interruttore FREQUENZA DEL PULSATO sulla posizione “10 Hz” o “100 Hz” come prescritto dal medico.
6. Premere il pulsante ON dell'interruttore RETE e gli indicatori RETE e CONTROLLO CANALE del campo magnetico dovrebbero accendersi.
7.Impostare gli orari del trattamento come prescritto dal medico. Una volta trascorso il tempo impostato, spegnere la rete premendo il pulsante OFF sull'interruttore RETE; tutti gli indicatori si spegneranno.
8. Mantenere almeno 20 minuti di pausa ogni 20 minuti di funzionamento continuo dell'apparecchio.
9.Se il dispositivo è in funzione da 6 ore, scollegarlo per almeno 1 ora.
Trattamento con campo magnetico pulsato.
1.Indicazioni per l'uso:
1.1 Malattia delle articolazioni e della colonna vertebrale:
artrosi deformante dell'articolazione dell'anca, periartrosi dell'articolazione della spalla;
osteocondrite della colonna vertebrale.
1.2.Malattie del sistema cardiovascolare:
ipertensione (primaria, renale);
malattie vascolari delle estremità (aterosclerosi obliterante dei vasi delle estremità).
1.3.Malattie dell'apparato riproduttivo femminile:
malattie infiammatorie, inclusa salpingooforite in combinazione con endomiometrite, calpite, ecc.);
malattie causate da ipofunzione ovarica;
complicanze infiammatorie dopo il parto chirurgico (taglio cesareo);
complicazioni del periodo postpartum.
1.4.Malattie neurologiche:
malattie del sistema nervoso periferico;
siringomielia;
malattie vascolari del cervello (con una combinazione di incidenti cerebrovascolari transitori e malattia coronarica cronica).
2.Controindicazioni per l'uso:
Le controindicazioni sono comuni a tutte le procedure fisioterapeutiche (sindrome emorragica, gravidanza, collasso, ecc.).
Fisioterapia(phvsis - natura, greco) - la scienza dell'uso terapeutico dei fattori ambientali nella loro forma naturale o preformata (praeformo - trasforma, lat.).
A seconda delle proprietà del fattore fisico, l'effetto primario può essere realizzato a livello delle terminazioni nervose afferenti, o di un gruppo di molecole sensibili ad un dato fattore, oppure la sua energia può avere diversi punti di applicazione. In risposta all'esposizione possono verificarsi cambiamenti fisico-chimici locali nei tessuti e reazioni generali attraverso meccanismi riflessi e umorali. Di conseguenza, si formano risposte non specifiche e specifiche.
Azione non specifica caratteristica di tutti i fattori fisici. Si manifesta nella regolazione delle funzioni fisiologiche di base del corpo, garantendo l'omeostasi: normalizzazione dell'attività di vari organi e sistemi, mobilitazione delle risorse energetiche, capacità di scegliere l'opzione ottimale per avviare meccanismi compensatori. Di conseguenza, i fattori fisici possono essere considerati una sorta di adattogeni che aumentano la resistenza del corpo a vari effetti avversi.
Azione specifica dipende dalla natura del fattore fisico, che provoca solo le reazioni del corpo che lo caratterizzano. Questa azione si realizza sotto forma di riduzione della gravità o eliminazione dei cambiamenti morfologici causati dal processo patologico.
Gli effetti non specifici e specifici dei fattori fisici compaiono simultaneamente, causando risposte diverse. La cosa principale in questa azione è un componente specifico. Quando si sceglie una dose di un fattore fisico, si ottiene la massima manifestazione di un effetto specifico con un minimo di reazioni non specifiche.
Risposte l'influenza dei fattori fisici è individuale. Si chiamano balneofisioreazioni e dipendono sia dalla dose utilizzata che dalla reattività generale dell'organismo. Esistono reazioni fisiologiche, patologiche - principalmente generali o prevalentemente locali, nonché reazioni sotto forma di aumento del grado di attività del processo patologico. A questo proposito, la prescrizione di procedure fisioterapeutiche dovrebbe essere determinata eziologicamente e patogeneticamente, strettamente individuale, il trattamento dovrebbe essere effettuato sotto forma di un corso specifico di procedure. Il piano di trattamento viene redatto sotto forma di prescrizione di fisioterapia, che viene inserita in una scheda speciale del paziente in cura nel reparto o nello studio di fisioterapia.
La ricetta dovrebbe riflettere:
1) nome del fattore fisico;
2) zona o zona di influenza;
3) metodo di influenza;
4) dose del fattore fisico (intensità dell'impatto);
5) durata della procedura;
6) frequenza delle procedure;
7) numero di procedure per ciclo di trattamento.
Classificazione dei fattori fisici del professor AN Obrosov
I. Energia elettrica
1. Corrente elettrica continua e costante a bassa tensione (galvanizzazione, elettroforesi medicinale).
2. Correnti impulsive:
a) direzione costante con bassa frequenza di ripetizione degli impulsi:
Forma dell'impulso rettangolare (stimolazione elettrica, elettrosonno),
Forma dell'impulso triangolare (elettrodiagnostica, stimolazione elettrica),
Forma dell'impulso esponenziale (elettrodiagnostica, stimolazione elettrica);
Forma dell'impulso semisinusoidale (terapia diadinamica);
b) direzione alternata con frequenza media di ripetizione degli impulsi:
c) correnti di disturbo, correnti modulate sinusoidali.
3. Correnti alternate e campi elettromagnetici alternati di elevata intensità:
a) alta frequenza:
Corrente di D'Arsonval (darsonvalutazione),
Corrente di frequenza sovratonale (ultratonoterapia),
Campo elettromagnetico con componente magnetica predominante (induttotermia);
b) campo elettromagnetico ad altissima frequenza con una componente elettrica predominante (terapia UHF);
c) campi elettromagnetici ad altissima frequenza (terapia a microonde): portata decimale, portata centimetrica.
4. Campo elettrico costante ad alta intensità (franklinizzazione).
II. Campi magnetici:
a) direzione permanente;
b) direzione alternata della bassa frequenza.
III. Emissione luminosa:
a) infrarossi,
b) visibile,
c) ultravioletto,
d) laser (monocromatico, coerente).
IV. Fattori di idroterapia:
a) acqua dolce;
b) acque minerali e medicinali;
c) acque gassate.
V. Fattori di termoterapia:
a) fango curativo;
b) paraffina;
c) ozocerite;
d) naftalan.
VI. Energia meccanica:
a) fluttuazioni della frequenza infrasonica (vibrazione);
b) vibrazioni a frequenza ultrasonica.
VII. Ambiente aereo artificiale:
a) aeroioni e idroaeroioni;
b) aerosol e aerosol elettrici;
c) pressione dell'aria variabile (baroterapia).
Controindicazioni generali alla fisioterapia:
Tumori maligni e sospetto della loro presenza, inclusa l'emoblastosi;
Tumori ormonalmente attivi nelle donne in fase di crescita o in una condizione che richiede un trattamento chirurgico (mastopatia, endometriosi, fibromi uterini);
cachessia;
Temperatura corporea febbrile;
Tubercolosi polmonare, se il processo non è stato stabilizzato e non c'è “copertura” con almeno tre farmaci tubercolostatici;
Lupus eritematoso sistemico;
Fase acuta dell'infarto del miocardio;
Fase acuta dell'incidente cerebrovascolare;
Grave aterosclerosi, principalmente dei vasi coronarici e cerebrali;
Aneurisma dell'aorta e di altri grandi vasi;
Ipertensione persistente con pressione arteriosa sistolica 180 mm Hg. Arte. e altro ancora;
Disturbi complessi e gravi del ritmo cardiaco e della conduzione miocardica;
Epilessia con convulsioni frequenti;
Malattie con segni di grave insufficienza d'organo (insufficienza circolatoria stadi II - III, insufficienza renale cronica, ecc.);
La presenza di grandi frammenti metallici nell'area interessata, se si trovano nell'area di grandi vasi e tronchi nervosi;
Intolleranza individuale a questo tipo di energia;
Contatto professionale a lungo termine con questo tipo di energia;
Sanguinamento e tendenza ad esso.
^ ELETTROANALGESIA CENTRALE (TRANSCRANIALE).
Elettroanalgesia transcranica ( elettronarcosi terapeutica) - l'effetto terapeutico delle correnti pulsate a bassa intensità con una frequenza di 150-2000 Hz sulla pelle della testa al fine di normalizzare lo stato funzionale del sistema nervoso centrale e alleviare il dolore. L'elettroanalgesia centrale, sviluppata nel 1970 da L. Limoges, è considerata un metodo di protezione neurovegetativa delle funzioni vitali dell'organismo.
CARATTERISTICHE FISICHE. Corrente impulsiva costante con una frequenza di 150-2000 Hz, forma dell'impulso rettangolare (durata dell'impulso 0,1-0,3 ms) con ciclo di lavoro costante e variabile con tensioni fino a 20 V e corrente 5 mA.
APPARECCHIO. Dispositivo per l'anestesia elettronica terapeutica “Lenar”, “Etrans-1,2,3”, “Transair”, “Electronarkon-1”.
^ MECCANISMO D'AZIONE DEL FATTORE.Effetti fisico-chimici. Le correnti pulsate penetrano nel cuoio capelluto e più avanti lungo i vasi provocano cambiamenti elettrolitici nei tessuti.
^ Effetti fisiologici. Sotto l'influenza di correnti impulsive a bassa frequenza, si verifica l'eccitazione selettiva del sistema oppioide endogeno del tronco encefalico (nuclei posteriori, laterali e alcuni anteriori dell'ipotalamo, regione del setto laterale, ippocampo dorsale, nucleo del rafe). Di conseguenza, nei neuroni del tronco cerebrale vengono rilasciate beta-endorfine ed encefaline, che hanno attività antinocicettiva.
Le correnti impulsive influenzano il centro vasomotore e migliorano l'emodinamica. La stabilizzazione dei processi di regolazione centrale della circolazione sanguigna e della pressione sanguigna è dovuta anche all'influenza sul collegamento centrale dei riflessi vasomotori delle encefaline, che si accumulano nel tronco cerebrale. Il rilascio di peptidi oppioidi endogeni nel sangue attiva processi rigenerativi e riparativi, stimola la guarigione delle ferite e aumenta la resistenza del corpo e la resistenza ai fattori di stress. Le beta-endorfine, accumulandosi nel liquido cerebrospinale, nelle corna dorsali del midollo spinale e nel sangue, sopprimono gli impulsi del dolore e attivano i fibroblasti. La tensione emotiva e la paura scompaiono, i muscoli si rilassano e la soglia per la percezione del dolore aumenta.
^ Effetti terapeutici : analgesico, sedativo, riparativo e rigenerante, vasoattivo, tranquillante, metabolico, immunomodulatore.
INDICAZIONI. Il metodo viene utilizzato per questo sindromi: infiammatorio iperergico, disalgico con sensibilità aumentata e invertita, nevrotico sullo sfondo dell'eccitazione, immunopatie con stati di immunodeficienza, discinetico e distrofico nell'ipertipo.
Malattie: tossicosi delle donne in gravidanza, patologia perinatale, adattamento ai cambiamenti di fuso orario e condizioni climatiche, labilità psico-emotiva, conseguenze di shock nervosi e disturbi di origine sportiva, radicolite, distonia neurocircolatoria di tutte le forme, malattia coronarica, ulcera peptica del stomaco e duodeno, dermatosi pruriginose, nevrastenia (forma iperstenica), trattamento delle ferite in pazienti con iperreattività.
sindromi: infettivo con reazione piretica, infiammatorio ipoergico, disormonale con predominanza di ormoni che inducono stress, ipotipo discinetico e distonico, edematoso, nonché insufficienza d'organo nella fase di scompenso.
Malattie: organi visivi, lesioni organiche, traumatiche e infettive del sistema nervoso centrale, malattie mentali, gravi malattie somatiche in fase di scompenso, preeclampsia ed eclampsia, malattie della pelle nei siti di applicazione degli elettrodi e intolleranza individuale alla corrente elettrica, disturbi miocardici infarto, colica renale, interventi chirurgici a breve termine.
MODALITÀ E TECNICA DI ESECUZIONE DELLA PROCEDURA. Viene utilizzata la tecnica fronto-occipitale. Gli elettrodi sono attaccati alla fronte e al collo sotto i processi mastoidei. Gli elettrodi frontali sono collegati al catodo, gli elettrodi retromastoidei sono collegati all'anodo. Il vantaggio di questo metodo è la posizione frontale degli elettrodi, che consente il trattamento di pazienti con patologie oculari per le quali è controindicata la posizione orbito-occipitale degli elettrodi. Il contatto degli elettrodi con la pelle avviene tramite garze inumidite con acqua o soluzione salina. Lo spessore dei cuscinetti è di 8-10 strati durante le procedure mediche e di 15-20 strati durante l'elettroanestesia combinata.
DOSAGGIO. L'elettroanalgesia viene dosata in base al ciclo di lavoro dell'impulso (variabile o costante), frequenza dell'impulso (1000-1500 Hz), valore corrente (1,5-2,0 mA), durata dell'impulso (0,15-0,2 ms), durata della procedura - fino a 20 minuti (per acuti dolore, può essere raddoppiato), il numero di sedute è 8-15, 2-3 a settimana.
Per l'elettroanalgesia transcranica vengono utilizzate varie modalità: impulsi rettangolari a bassa frequenza con una durata di 3,5-4 ms, tensione fino a 10 V, frequenza 60-100 Hz e impulsi rettangolari ad alta frequenza 0,15-0,5 ms, tensione fino a 20 V , con una frequenza di 150-100 Hz. 2000 Hz. L'effetto sedativo è più pronunciato a frequenze di 200-300 Hz, elettrotranquillante - a 800-900 Hz, effetto analgesico - a 1000 Hz. Un corso ripetuto è prescritto dopo 2-3 mesi.
^ RICETTA FISIOTERAPIA
Diagnosi: Nevralgia del trigemino, stadio acuto.
Rp: Elettroanalgesia transcranica in modalità costante, con una frequenza di ripetizione dell'impulso di 1000 Hz, intensità di corrente di 1,5 mA, durata dell'impulso di 0,2 ms, 20 minuti, n. 5.
ELETTROSONTERAPIA
Terapia dell'elettrosonno - influenza delle correnti impulsive a bassa intensità al fine di normalizzare lo stato funzionale del sistema nervoso centrale attraverso l'apparato recettore della testa (A. A. Gilyarovsky, N. M. Liventsev, 1949).
CARATTERISTICHE FISICHE. Nella versione classica del metodo vengono utilizzati impulsi con una durata di 0,2-0,5 ms con una frequenza da 1 a 150 Hz di forma rettangolare, bassa intensità fino a 10 mA e una tensione fino a 50 V.
APPARECCHIO. Per l'elettrosonno, vengono spesso utilizzate correnti generate dai dispositivi "Electroson-2", "Electroson-3" per 4 pazienti, "Electroson-4T" (ES-4T) e "Electroson-5" (ES-10- 5). Quattro elettrodi sono montati in uno speciale bracciale di gomma a forma di coppe metalliche.
^ MECCANISMO D'AZIONE DEL FATTORE.Effetti fisico-chimici. Le correnti pulsate penetrano nella cavità cranica lungo i vasi con la massima densità di corrente nell'ippocampo.
^ Effetti fisiologici . Il metodo si basa sul principio dello sviluppo dell'inibizione protettiva, che svolge un ruolo importante nella complessa catena patogenetica di molte malattie. I cambiamenti nello stato funzionale del sistema nervoso centrale che si verificano sotto l'influenza dell'elettrosonno sono interpretati dalla maggior parte dei ricercatori dal punto di vista degli insegnamenti di I. P. Pavlov (inibizione straordinaria) e N. E. Vedensky (parabiosi dei centri nervosi). La base di ciò erano i segni clinici dello sviluppo della fase dell'inibizione protettiva nel processo dell'elettrosonno (sonnolenza, sonnolenza, sonno), e quindi il metodo ha acquisito il nome di “elettrosonno”.
L'azione delle correnti pulsate con posizionamento orbitomastoideo degli elettrodi consiste in un riflesso e un'influenza diretta della corrente sul sistema nervoso centrale. La corrente pulsata irrita ritmicamente la pelle delle palpebre e provoca un'inibizione diffusa nella corteccia cerebrale. Inoltre, penetrando nella cavità cranica, la corrente si diffonde lungo i vasi sanguigni e attraverso gli spazi con liquido cerebrale, che hanno la maggiore conduttività elettrica. A questo proposito, la maggiore intensità dell'influenza della corrente si verifica nell'area delle sezioni sottocorticali (talamo, ipotalamo, formazione reticolare) adiacente alla base del cranio, dove si trovano le arterie principali che alimentano il cervello e le sezioni piene di si trovano il liquido cerebrospinale. Influenze ritmiche monotone sull'apparato recettore della testa, strettamente connesso al cervello e alla sua circolazione sanguigna, così come l'influenza di correnti di conduzione molto deboli lungo i vasi della base del cranio e i rami sensoriali del nervo trigemino, che penetrano le parti sottocorticali del cervello, eccitano la sottocorteccia, i nuclei sensoriali dei nervi cranici e i centri ipnogeni del tronco encefalico. Queste parti del cervello sono i centri più importanti per la regolazione dell'attività del sistema cardiovascolare, delle funzioni endocrino-vegetative, del metabolismo e del sonno.
Le correnti causano l'inibizione dell'attività impulsiva dei neuroni aminergici del locus coeruleus e della formazione reticolare, che porta ad una diminuzione delle influenze attivanti ascendenti sulla corteccia cerebrale e ad un aumento dell'inibizione interna, si verifica un'inibizione diffusa della corteccia e gli impulsi dalla formazione reticolare cessano. Si osserva un effetto analgesico dell'elettrosonno, dovuto non solo ad un aumento dei processi inibitori nel sistema nervoso centrale e, in relazione a ciò, ad una diminuzione della soglia della sensibilità al dolore, ma anche al blocco degli influssi ascendenti dell'elettrosonno. la formazione reticolare, talamo e ipotalamo sulla corteccia cerebrale.
Insieme al potenziamento dei processi inibitori nella corteccia cerebrale, le correnti impulsive ritmiche attivano i neuroni serotoninergici del nucleo dorsale del rafe. L'accumulo di serotonina nelle strutture sottocorticali del cervello porta ad una diminuzione dell'attività riflessa condizionata e dell'attività emotiva.
Insieme alle strutture centrali, le correnti pulsate eccitano i recettori nervosi sensibili nella pelle delle palpebre. I segnali afferenti ritmici che sorgono in essi potenziano gli effetti ipnogenici centrali.
Il trattamento con l’elettrosonno modifica favorevolmente l’emodinamica centrale. L'elettrosonno con una bassa frequenza di corrente pulsata (10-20 Hz) riduce la gittata cardiaca eccessivamente elevata nei pazienti con la variante ipercinetica della malattia, con una diminuzione dell'escrezione di catecolamine e dei loro precursori. L'elettrosonno con una frequenza più elevata di corrente pulsata (80-100 Hz) riduce maggiormente l'elevata resistenza periferica, che a sua volta aiuta ad aumentare la gittata cardiaca.
Ci sono due fasi nell'azione dell'elettrosonno: una fase inibitoria, che è accompagnata da sonnolenza, sonno, e una fase di disinibizione con l'attivazione di varie funzioni del sistema nervoso centrale. L'elettrosonno migliora la coordinazione dei movimenti, aiuta ad alleviare o indebolire il dolore, ottimizza la guarigione delle ferite, previene interruzioni dell'attività nervosa superiore nel periodo pre e postoperatorio, riduce lo stress emotivo, l'affaticamento mentale e fisico, migliora il benessere e l'umore, allevia il mal di testa, normalizza la funzione del sistema di coagulazione del sangue, riduce la pressione sanguigna (se è alta).
Dopo la procedura, la soppressione dei sistemi viene sostituita dalla loro eccitazione con ulteriore bilanciamento, che è accompagnato da un aumento delle prestazioni, una sensazione di vigore, viene attivata la funzione secretoria delle vie respiratorie, del tratto gastrointestinale, dei sistemi riproduttivo ed escretore.
^ Effetti terapeutici : tranquillante, sedativo, antispasmodico, metabolico, trofico, iposensibilizzante, analgesico.
INDICAZIONI. Per questo è prescritto l'elettrosonno sindromi: disalgico con sensibilità aumentata e invertita, nevrotico su sfondo di eccitazione, disormonale con predominanza di ormoni che inducono stress, immunopatie con condizioni allergiche, dissecretori.
Malattie: nevrastenia, logoneurosi, aterosclerosi dei vasi cerebrali nel periodo iniziale, malattia coronarica, ipertensione stadi I-II, distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo, malattia di Raynaud, malattie obliteranti dei vasi degli arti inferiori, ulcera peptica dello stomaco e duodeno, asma bronchiale, eczema, neurodermite, enuresi.
CONTROINDICAZIONI. Insieme alle controindicazioni generali, l'elettrosonno non è indicato per questo sindromi: infettivo con reazione piretica, nevrotico a causa della depressione, disormonale con predominanza di ormoni che limitano lo stress, ipotipo discinetico e distonico, edematoso, nonché insufficienza d'organo (disfunzione cardiaca, vascolare, respiratoria, renale, epatica, gastrointestinale ed endocrina, encefalomielopatia, artropatia, dermopatia) in fase di scompenso, ferita.
Malattie: occhi infiammatori (blefarite, congiuntivite), glaucoma e miopia elevata (più di 5 diottrie); malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane, presenza di oggetti metallici nei tessuti degli occhi, degli organi uditivi e del cervello; violazioni dell'integrità della pelle nell'area in cui vengono applicati gli elettrodi, dermatite facciale; l'atteggiamento negativo del paziente nei confronti del metodo e l'intolleranza alla corrente elettrica; diabete mellito grave.
MODALITÀ E TECNICA DI ESECUZIONE DELLA PROCEDURA. Le procedure vengono eseguite in un ambiente che favorisce l'inizio del sonno, in una stanza scarsamente illuminata in condizioni silenziose. La tecnica è orbitomastoidea. Un bracciale con elettrodi, nelle cui prese sono inseriti cuscinetti inumiditi con acqua calda (fino a 1 cm di spessore), viene posizionato sulla testa del paziente in modo che i cuscinetti degli elettrodi oculari siano posizionati sulle palpebre chiuse e gli elettrodi occipitali sono posti sui processi mastoidei delle ossa temporali. Gli elettrodi oculari sono collegati al catodo, gli elettrodi occipitali all'anodo. Il posizionamento degli elettrodi fronto-occipitale e naso-occipitale è meno comunemente utilizzato.
DOSAGGIO. L'intensità della corrente viene selezionata individualmente fino a quando non si verificano sensazioni di "pelle d'oca strisciante", leggere vibrazioni e formicolio, deboli scosse nella zona delle palpebre e sul ponte del naso e sonnolenza. La frequenza degli impulsi è impostata in base alle letture. La frequenza degli impulsi e la durata della procedura sono determinate anche in base al grado di indebolimento dei processi eccitatorio-inibitori: le basse frequenze (5-12 Hz) hanno un pronunciato effetto sedativo sul corpo, quindi dovrebbero essere utilizzate quando l'eccitabilità del sistema nervoso centrale e autonomo aumenta. Se prevalgono i processi inibitori è consigliabile utilizzare frequenze da 20-40 a 80-120 Hz. L'intensità della corrente viene selezionata in base alle sensazioni del paziente e, di norma, non supera i 3-5 mA nel valore dell'ampiezza degli impulsi. La durata della procedura è di 20-60 minuti. Se il paziente dorme, la corrente viene interrotta e il paziente viene lasciato in questo stato per 1,5-2 ore.La procedura viene eseguita a giorni alterni o quotidianamente, per un ciclo di un massimo di 25 procedure, solitamente 10-15. Un corso ripetuto può essere effettuato dopo 2-3 settimane.
^ RICETTA FISIOTERAPIA
Diagnosi: Asma bronchiale, forma atopica, ormone-indipendente, decorso lieve, DN 0-1.
Rp: Elettrosonno con il metodo orbitomastoideo, 40 Hz, intensità di corrente fino a quando non si avvertono sensazioni di vibrazione nella zona delle palpebre, 20 min, quotidiano N. 10.
ELETTROSTIMOLAZIONE
Stimolazione elettrica - l'uso della corrente elettrica per eccitare o potenziare l'attività di determinati organi e sistemi.
CARATTERISTICHE FISICHE. Per la stimolazione elettrica, viene utilizzata una corrente impulsiva costante di bassa intensità fino a 50 mA e bassa tensione fino a 80 V in forme esponenziali, rettangolari, tetanizzate e sinusoidali sotto forma di impulsi singoli con pause tra loro o modulati in una serie di impulsi , che hanno forma vicina agli impulsi nel nodo di Ranvier. Le serie di impulsi sono separate da pause.
1. Corrente tetanizzante di forma appuntita. Frequenza degli impulsi fino a 100 Hz, durata 1-1,5 ms (per la stimolazione elettrica di muscoli facilmente colpiti e per l'elettrodiagnostica).
2. Corrente esponenziale (corrente di Lapik) di forma gradualmente crescente e decrescente. Frequenza degli impulsi da 0,5 a 1200 Hz, durata da 0,02 a 300 ms con una corrente di diversi milliampere (per la stimolazione elettrica dei muscoli colpiti in profondità, elettrodiagnostica e sollievo dal dolore).
3. Corrente ad impulsi rettangolari (corrente Leduc). Frequenza degli impulsi 0,5-100 Hz, durata 0,1-1 ms (per elettrodiagnostica ed elettrosonno).
4. Corrente con impulsi rettangolari della stessa frequenza e durata della corrente esponenziale (per elettrodiagnostica e stimolazione elettrica dei muscoli).
APPARECCHIO. “Neuropulse”, “Amplipulse-5”, “Amplipulse-6”, “Stimulus-1”, “Miorhythm-40”, “ASM-3”, “Tone-1”, “Tone-2”, “Neuron-1 ” ", "Bion-7", "Elettroneurostimolatore ENS-01", "Myoton-2", "Myoton-604", "Endoton" "ESD-2P" (stazionario) e "ESD-2N-NC" (portatile) , “Uterostim-1”, “SNM2-01”, “Neuroton”, “Myodyn”, “Neuropulse”, “Nervostat”, “Duodynator”, “Stereodynator”, “Minidin”, “Endomed”, “ERGON”, “ CS” -210", "BTL-05", "BTL-06", ecc.
^ MECCANISMO D'AZIONE DEL FATTORE.Effetti fisico-chimici. L'effetto biologico delle correnti pulsate si basa su un rapido cambiamento nella concentrazione di ioni vicino alle membrane cellulari, che si verifica quando cambia l'ampiezza della corrente. Quando una corrente pulsata passa attraverso il tessuto nei momenti di rapida accensione e interruzione, vicino alle membrane dei tessuti e alle membrane cellulari si verifica un improvviso accumulo di un gran numero di ioni con carica simile e, di conseguenza, la depolarizzazione delle membrane eccitabili. Quando l'ampiezza degli impulsi elettrici supera il potenziale critico di membrana, vengono generati potenziali d'azione. All’aumentare dell’ampiezza della corrente elettrica, un numero crescente di fibre muscolari viene eccitato fino a quando tutte le fibre di un dato muscolo si contraggono.
^ Effetti fisiologici . La corrente pulsata porta la cellula in uno stato di eccitazione, in particolare motorio, se l'effetto è su un nervo o un muscolo motore. Le contrazioni che si verificano durante la stimolazione elettrica e il rilassamento delle fibre muscolari prevengono l'atrofia e la degenerazione muscolare e sono particolarmente efficaci in caso di carenza di ossigeno, poiché aumenta il flusso sanguigno e linfatico locale e aumenta l'intensità dei processi plastici ed energetici. Grazie alla riduzione dell’edema perineurale, viene ripristinata la conduttività dei conduttori nervosi sensibili, il che aiuta a ridurre la sensibilità al dolore del paziente.
Nei pazienti con paresi periferica, la stimolazione elettrica previene l'atrofia muscolare, aumenta la contrattilità, il tono, la prestazione muscolare e migliora la conduttività dei tronchi nervosi. Nei pazienti con paresi centrale, la stimolazione elettrica aumenta il livello di regolazione centrale dell'atto motorio, ripristina parzialmente i rapporti reciproci dei muscoli antagonisti, forma un nuovo stereotipo dinamico, attiva le cellule nervose funzionalmente inattive attorno alla lesione, provoca un aumento della gamma di movimenti e miglioramento della coordinazione.
^ Effetti terapeutici : mioneurostimolante, vasoattivo, neurotrofico, metabolico.
INDICAZIONI. A questo scopo è indicata la stimolazione elettrica sindromi: infiammatorio ipoergico, discinetico e distonico per ipotipo, dissecretorio con funzionalità ridotta, edematoso, distrofico per ipotipo.
Malattie: periodo di recupero di un nervo danneggiato, ictus, atonia dello stomaco, dell'intestino, della vescica, dell'uretere, paresi e paralisi muscolare, nevrosi sessuali, enuresi.
CONTROINDICAZIONI. Sindromi: infettivo con reazione piretica e disalgico con sensibilità aumentata e invertita, nevrotico in contesto di eccitazione, disormonale con predominanza di ormoni che inducono stress, discircolatorio con ischemia, discinetico e distonico nell'ipertipo, nonché insufficienza d'organo (cardiaca, vascolare, disfunzione respiratoria, renale, epatica, gastrointestinale ed endocrina, encefalomielopatia, artropatia, dermopatia) in fase di scompenso, ferita.
Malattie: processi infiammatori acuti, sepsi, tendenza al sanguinamento, epilessia, sutura di nervi o vasi entro 1 mese dall'intervento, fratture prima del loro consolidamento, tromboflebiti, intolleranza corrente, condizioni spastiche, ulcere delle estremità non guarite, anchilosi delle articolazioni, contratture, ipertensione arteriosa (pressione sanguigna superiore a 180/100 mm Hg), frequenti crisi vascolari, infarto miocardico esteso, sclerosi laterale amiotrofica.
MODALITÀ E TECNICA DI ESECUZIONE DELLA PROCEDURA. Le tecniche di elettromiostimolazione vengono eseguite solo da un medico. Il paziente acquisisce una posizione comoda, rilassando il più possibile i muscoli. L'area degli elettrodi dipende dalla dimensione del muscolo che viene stimolato. Un elettrodo grande collegato al terminale positivo viene posizionato sulla colonna vertebrale, il secondo elettrodo (negativo) viene posizionato sul punto motore del muscolo (tecnica unipolare).
La tecnica di contatto utilizza un tampone idrofilo umido, spesso circa 1 cm, e viene fissato alla pelle con bende. La stimolazione elettrica degli organi viene effettuata utilizzando una tecnica trasversale utilizzando correnti modulate sinusoidalmente o diadinamiche.
Con la tecnica bipolare, due elettrodi uguali vengono fissati longitudinalmente sul muscolo, oppure uno - sul punto motore del nervo, il secondo - sul punto motore del muscolo (a una distanza di 5 cm). Questa tecnica viene utilizzata più spesso per stimolare i muscoli lunghi e per lesioni gravi.
DOSAGGIO. Il criterio per l'eccitabilità è la soglia di irritazione, cioè la più bassa intensità di corrente che provoca una reazione minima di un nervo o di un muscolo.
L'eccitabilità elettrica è studiata nei punti motori dei nervi e dei muscoli. Il punto motore del nervo è l'area della pelle in cui il nervo è più superficiale e accessibile all'irritazione. Il punto motore di un muscolo è la zona d'ingresso delle fibre nervose nel muscolo, che determina l'eccitabilità relativamente elevata di quest'ultimo. Normalmente, l'irritazione del punto motore di un nervo o di un muscolo porta ad una contrazione al momento della chiusura e dell'apertura del circuito di corrente elettrica continua, e al catodo è più pronunciata al momento della chiusura del circuito, e all'anodo - quando lo si apre. Questo modello ha acquisito il nome di legge di Pfluger-Brenner della stimolazione polare: la contrazione di chiusura del catodo (CCC) è maggiore della contrazione di chiusura dell'anodo (ACC) e maggiore della contrazione di chiusura dell'anodo (ACC) e della contrazione di chiusura del catodo (CRC). ). L'intensità della corrente di soglia (reobase), alla quale avviene la contrazione muscolare, varia da 1,5-2 a 5-6 mA. Una riduzione della corrente tetanizzante si verifica con una reobase di 4-8 mA. Aumenta gradualmente, si mantiene per tutto il tempo in cui passa la corrente e diminuisce gradualmente se la corrente viene interrotta. La conservazione di almeno una reazione anormale alla corrente tetanizzante indica una conservazione parziale dell'innervazione e l'assenza indica una denervazione completa.
I cambiamenti qualitativi nell'eccitabilità elettrica si manifestano con cambiamenti nella natura delle contrazioni. Invece di contrazioni vive e fulminee, compaiono contrazioni lente, simili a vermi. Potrebbe mancare una delle fasi di movimento. Ad esempio, se la conduzione del nervo ulnare è compromessa, non si verificano né flessione né adduzione. I cambiamenti qualitativi grossolani includono la completa ineccitabilità dei muscoli, che si osserva 3-6 mesi dopo la completa denervazione.
Gli spostamenti quantitativi dell'eccitabilità elettrica si manifestano con un cambiamento della soglia di eccitabilità (reobase) e con l'assenza di contrazioni differenziate dei muscoli irritati. Aumenti e diminuzioni della reobase vengono identificati nei punti studiati sul lato interessato. Con un aumento quantitativo è possibile l'irradiazione dell'eccitazione ai gruppi muscolari vicini, che viene definita "reazione di generalizzazione" o sincinesi. Una diminuzione quantitativa dell'eccitabilità risulta essere un aumento della reobase, un aumento dell'affaticamento muscolare e un graduale indebolimento della forza delle contrazioni durante la chiusura ritmica della corrente.
A seconda della gravità dei cambiamenti qualitativi e quantitativi nell'eccitabilità elettrica, si distingue una reazione di degenerazione completa e parziale. Una reazione di degenerazione completa è caratterizzata dall'assenza di reazione motoria quando il nervo è irritato da correnti costanti e tetanizzanti.
La reazione parziale di degenerazione è convenzionalmente divisa in due tipologie.
Digitare un rappresenta un grado più lieve di degenerazione. Durante lo studio, le risposte del nervo e del muscolo alle correnti costanti e tetanizzante sono state preservate, ma lente. La reobase è leggermente ridotta. La formula polare delle abbreviazioni non è stata modificata.
Tipo B corrisponde a cambiamenti più gravi nell'eccitabilità elettrica. La reazione motoria del nervo e del muscolo è conservata solo alla corrente continua ed è assente alla corrente tetanizzante. Le contrazioni sono lente, incomplete di volume. La formula polare dell'abbreviazione KZS = AZS o KZS può cambiare
Segni elettrodiagnostici tipici della paresi centrale: la natura tonica delle contrazioni, un graduale aumento della loro forza con la chiusura ritmica della corrente, la comparsa di riflessi patologici (clono, clonusoid delle mani o dei piedi, riflesso di Babinski) e protettivi durante gli studi .
Nei pazienti con sindrome da paresi mista, si osserva un tipo di lesione a mosaico, che si esprime in una combinazione di maggiore eccitabilità, caratteristica della paresi spastica, con una diminuzione quantitativa o qualitativa dell'eccitabilità elettrica, caratteristica della paresi flaccida.
La durata dell'effetto della stimolazione elettrica su ciascun punto muscolare non supera i 2 minuti (da 5 a 20 contrazioni). Le procedure vengono eseguite con correnti alternate quotidianamente, con correnti costanti a giorni alterni o 1-2 volte a settimana. Il corso del trattamento dura fino a 10-15-20 procedure. In un giorno viene eseguita la miostimolazione di 4-5 muscoli.
^ RICETTA FISIOTERAPIA
Diagnosi: Danno traumatico al nervo radiale, atonia dei muscoli dell'avambraccio.
Rp: stimolazione elettrica dal dispositivo “Stimul”, elettrodi sui punti motori degli antagonisti dei muscoli spastici, forma della corrente - rettangolare, modalità con durata della pausa di 2,5-5 s, per ciascun punto 2 minuti, 4-5 punti, intensità della corrente - fino alle contrazioni muscolari visibili, quotidiano n. 10.
TERAPIA DELLE INTERFERENZE
Terapia interferenziale - uso terapeutico delle “percosse” a bassa frequenza (1-150 Hz) per alleviare il dolore.
CARATTERISTICHE FISICHE. Le correnti di interferenza sono oscillazioni a bassa frequenza che si formano a causa dell'interferenza di due correnti ad alta frequenza provenienti da due elettrodi. Una delle correnti ha una frequenza costante. La frequenza della seconda corrente può essere costante o variare periodicamente. Nei dispositivi moderni, le correnti di interferenza si ottengono applicando una corrente sinusoidale con una frequenza media costante di 3850-4000 Hz, bassa tensione e corrente fino a 50 mA. La frequenza degli impulsi a bassa frequenza risultanti varia da 0 a 100 Hz. Le correnti di disturbo per uso terapeutico furono proposte da G. Nemec (1949).
APPARECCHIO. “AIT-01”, “AIT-50-2”, “Interdynamic ID-3R”, “Interdin ID-79”, “Interferenti”, “BTL-05”, “BTL-05”, “Interferencepulse”, “Nemectrodin ” ", "Interdyn", "Interferator vector automatic", "ID-79M", "Duodynator", "Stereodynator", "Unità di terapia interferenziale", "Endomed", "IF-7P", "DIT-83", ecc. .
^ MECCANISMO D'AZIONE DEL FATTORE.Effetti fisico-chimici. Il "battito" è una serie di oscillazioni di corrente a media frequenza con formazione all'interno dei tessuti del corpo a causa dell'interferenza (composizione) di due correnti iniziali della stessa ampiezza media e frequenza vicina, che vengono fornite alla superficie del corpo attraverso due circuiti separati con frequenze diverse. Le correnti iniziali sono a media frequenza (3850-4000 Hz), superano facilmente la resistenza dell'epidermide senza provocare una stimolazione significativa dei tessuti superficiali e sensazioni spiacevoli sotto gli elettrodi.
^ Effetti fisiologici . Il “battito” ha un effetto stimolante sui nervi motori e sulle fibre muscolari, aumenta la circolazione sanguigna e il deflusso linfatico riducendo lo spasmo dei vasi sanguigni negli organi interni e aumentando il deflusso venoso, aumenta la secrezione, elimina l'ipossia nei tessuti e aumenta il tasso metabolico.
Le correnti hanno un effetto di blocco gangliare sui nodi autonomici a causa dell'inibizione della parte simpatica del sistema nervoso autonomo. L'eccitazione delle fibre mieliniche da parte delle correnti di interferenza provoca il blocco periferico degli impulsi provenienti dalla sede del dolore (secondo il principio del blocco del cancello). Le correnti di interferenza stimolano la differenziazione degli osteoblasti, la fibroclasia del tessuto di granulazione e sono indicate per i pazienti sullo sfondo di una maggiore reattività del corpo. Il corpo si abitua rapidamente a queste correnti.
^ Effetti terapeutici : analgesico, mioneurostimolante, trofico, metabolico.
INDICAZIONI. Per tali casi è indicata la terapia interferenziale sindromi: ipoergica infiammatoria, disalgica con sensibilità ridotta ed invertita, nevrotica per depressione, disormonale con predominanza di ormoni limitanti lo stress, discinetica e distonica nell'ipotipo, dissecretoria con ridotta funzionalità, displastica e distrofica nell'ipotipo.
Malattie: sistema nervoso periferico nella fase subacuta del processo con irritazione delle fibre autonomiche (nevralgia, radicolopatia), polineuropatia, vegetalgia, solarite, malattia di Raynaud, malattia da vibrazione, ipertensione stadi I-II, malattie infiammatorie ginecologiche, malattie del tratto gastrointestinale ( gastrite cronica, colite), malattie degenerative delle articolazioni.
CONTROINDICAZIONI. Alla pari del generale sindromi: infettivo con reazione piretica, infiammatorio iperergico, disalgico con aumentata sensibilità, nevrotico in un contesto di eccitazione, discinetico e distonico nell'ipertipo, nonché insufficienza d'organo (disfunzione cardiaca, vascolare, respiratoria, renale, epatica, gastrointestinale ed endocrina, encefalomielopatia, artropatia, dermopatia) in fase di scompenso, ferita.
Malattie: infiammazione acuta del sistema nervoso, fratture, calcoli biliari e urolitiasi, emartrosi, presenza di pacemaker impiantati (se esposti a una distanza inferiore a 50 cm dal pacemaker artificiale).
MODALITÀ E TECNICA DI ESECUZIONE DELLA PROCEDURA. Per applicare correnti di interferenza al paziente, vengono utilizzati elettrodi con sottili cuscinetti idrofili, che forniscono un migliore contatto dell'elettrodo con la superficie corporea. Per effettuare l'influenza, quattro elettrodi sono posizionati in modo tale che le correnti di un circuito si intersechino nei tessuti con le correnti del secondo circuito (le coppie di elettrodi sono posizionate diagonalmente). A seconda della posizione del focus patologico, ciascuna coppia di elettrodi viene posizionata su parti opposte del corpo trasversalmente o su un lato longitudinalmente.
DOSAGGIO. Per ottenere un effetto eccitabile maggiore si utilizza una frequenza di battimento più bassa e viceversa. Per ridurre la dipendenza del corpo dalla corrente, che si verifica molto rapidamente quando si utilizza questo metodo, viene utilizzata una gamma con un ampio intervallo di frequenze di battito, ad esempio 25-50 o 1-100. Le frequenze di 0-10 e 25-50 Hz eccitano le strutture neuromuscolari e provocano la contrazione dei singoli gruppi muscolari; 50-100 Hz: tonifica i muscoli, migliora il metabolismo e la circolazione sanguigna periferica dei tessuti; 90-100 Hz - hanno un effetto analgesico, riducono il tono muscolare.
Le procedure vengono eseguite con un'intensità di corrente che provoca una sensazione di vibrazione morbida e pronunciata nella zona interelettrodica del corpo. La durata delle procedure, che vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, è di 10-20 minuti; 10-20 trattamenti per ciclo di trattamento.
^ RICETTA FISIOTERAPIA
Diagnosi: Radicolite lombosacrale, fase attiva.
Rp: Terapia di interferenza sulla colonna lombare 90-100 Hz, intensità di corrente fino a quando non si avverte una leggera vibrazione, 10 min, ogni giorno N. 10.
AMPLIPULSTERAPIA
Terapia con impulsi amplificati - trattamento con correnti modulate sinusoidalmente (SMT), che sono pulsazioni di ampiezza a bassa frequenza da 10 a 150 Hz e correnti a media frequenza (5000 Hz). Il metodo è stato sviluppato da V. G. Yasnogorodsky (1964).
CARATTERISTICHE FISICHE. SMT è una corrente pulsata di bassa intensità fino a 100 mA e bassa tensione fino a 80 V, con una frequenza portante di 5000 Hz, modulata in ampiezza da 10 a 150 Hz. È possibile ottenere diverse profondità di modulazione di 0, 25, 50, 75, 100 e oltre il 100%.
Il dispositivo Amplipulse 4 ne ha quattro tipo di lavoro (PP): 1 - oscillazioni modulate continue con una frequenza di modulazione arbitraria (PM), 2 - oscillazioni modulate alternate a pause (PP), 3 - oscillazioni modulate con una frequenza di modulazione arbitraria alternate a oscillazioni non modulate con una frequenza portante di 5000 Hz (PN), 4 - oscillazioni modulate con una frequenza di modulazione arbitraria si alternano a oscillazioni modulate con una frequenza di 150 Hz (IF). Nel dispositivo "Amplipulse 5 e 6" viene inoltre introdotto il 5o RR - PFC (frequenze che si alternano - pausa) - combinazioni di raffiche di corrente che si alternano con diverse frequenze di modulazione nell'intervallo 10-150 Hz, corrente modulata con una frequenza di 150 Hz e pausa .
È possibile impostare la durata dell'impulso su 1:1,5 s; 2:3 s; 16:6 Tutte le RR possono essere effettuate in modalità alternata o raddrizzata con polarità “+” o “–”. La foresi amplimpulso viene eseguita in continuo.
APPARECCHIO. “Amplipulse-4”, “Amplipulse-5”, “Amplipulse-6”, “Stimul-2” “Sedaton”, “BTL-05”, “BTL-06”. Gli elettrodi sono rappresentati da piastre di staniolo.
^ MECCANISMO D'AZIONE DEL FATTORE.Effetti fisico-chimici. Le correnti modulate sinusoidalmente ridistribuiscono gli ioni nelle membrane dei tessuti e nelle membrane cellulari, promuovono la polarizzazione delle membrane e il rilascio di sostanze biologicamente attive.
^ Effetti fisiologici. Essendo un irritante relativamente debole per la pelle e il tessuto sottocutaneo, le correnti modulate sinusoidalmente provocano un intenso effetto eccitatorio sulle fibre nervose e muscolari e anche le afferenze viscerali e le fibre nervose autonome sono coinvolte nel processo di eccitazione. Il meccanismo d'azione primario delle correnti modulate sinusoidalmente è molto diverso dall'azione della corrente a bassa frequenza continua o alternata a causa della resistenza significativamente inferiore della pelle alla corrente ad alta frequenza. Pertanto la SMT, a differenza della corrente diretta e a bassa frequenza, passa facilmente attraverso la pelle e penetra in profondità nel tessuto; la loro energia viene assorbita principalmente dai muscoli. L'eccitazione dei recettori è un fattore scatenante delle reazioni di molti sistemi (riflessi propriovascolari, proprioviscerali).
Il sollievo dal dolore avviene aumentando la soglia di sensibilità delle fibre periferiche, fino alla loro parabiosi e blocco. Vi è un aumento della labilità funzionale delle parti centrali e periferiche del sistema nervoso, il suo ruolo regolatore viene ripristinato e i processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso centrale vengono normalizzati. A causa della convergenza dei flussi afferenti ascendenti a vari livelli del sistema nervoso centrale, vengono attivati i centri vasomotori e respiratori. Ciò porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria e ad un aumento del tono dei vasi cerebrali.
Le correnti modulate sinusoidalmente aiutano a stimolare il sistema simpatico-surrenale. Aumentano i livelli di adrenalina, norepinefrina, dopamina, acetilcolina e il rilascio di peptidi oppioidi nel tronco encefalico, il che aumenta la reattività del corpo ed è un punto importante nelle tattiche di trattamento dei pazienti iporeattivi.
I cambiamenti più pronunciati nell'emodinamica centrale, principalmente sotto forma di diminuzione della resistenza vascolare periferica e aumento della gittata cardiaca, si osservano dopo l'influenza dell'SMT (effetto traccia) sulla colonna cervicotoracica. L'uso della SMT nell'area delle zone sinocarotidee in sincronia con il lavoro del cuore provoca un pronunciato effetto ipotensivo nei pazienti con ipertensione. Il miglioramento della circolazione sanguigna e la regolazione del tono vascolare sono una conseguenza dell'eccitazione riflessa di numerosi proprio- e interorecettori mediante vibrazioni a bassa frequenza, che sono migliorate dalla contrazione ritmica e dal rilassamento dei muscoli.
Gli SMT attivano la microvascolarizzazione delle aree ischemiche, migliorano i processi metabolici non solo negli organi e nei tessuti superficiali, ma anche profondi, che causano anche un effetto analgesico. Aumenta il tono dell'intestino, dei dotti biliari e degli ureteri. Gli spasmi vascolari causati dal dolore vengono eliminati, il tono vascolare viene normalizzato, la temperatura della pelle e la temperatura degli organi sotto gli elettrodi aumenta di 0,8-1,0 o C a causa dell'aumento dell'afflusso arterioso e del deflusso venoso, migliora il trofismo dei tessuti e vengono attivati i processi di rigenerazione riparativa. stimolato. L'SMT viene utilizzato anche per la somministrazione di farmaci (foresi SMT in modalità continua).
^ Effetti terapeutici : analgesico, neuromiostimolante, trofico, metabolico, iposensibilizzante.
INDICAZIONI. La terapia Amplipulse viene utilizzata per tali casi gravi sindromi: infiammatorio ipoergico, disalgico con sensibilità ridotta ed invertita, nevrotico per depressione, disormonale con predominanza di ormoni limitanti lo stress, discinetico e distonico nell'ipotipo, displastico e distrofico nell'ipotipo.
Le correnti modulate sinusoidalmente vengono utilizzate con successo per la stimolazione elettrica di nervi e muscoli, nel trattamento di pazienti con malattie e danni agli organi di sostegno e movimento, del sistema nervoso (neurite, radicolite, plessite, neuromiosite), disturbi neurogeni della defecazione e della minzione, ipertensione stadio I-II, malattie dell'apparato respiratorio (bronchite cronica, asma bronchiale), dell'apparato digerente tratto biliare (ulcera peptica e duodeno, discinesia biliare), enuresi, impotenza. Gli SMT alleviano il gonfiore, agiscono in modo più morbido e profondo, l'adattamento ad essi si sviluppa più lentamente rispetto alle correnti diadinamiche.
CONTROINDICAZIONI. Alla pari del generale sindromi: infettivo con reazione piretica, infiammatorio iperergico, disalgico con aumentata sensibilità, nevrotico in un contesto di eccitazione, disormonale con predominanza di ormoni che inducono stress, discinetico e distonico nell'ipertipo, nonché insufficienza d'organo (cardiaca, vascolare, respiratoria, renale, epatica, gastrointestinale), disfunzione intestinale ed endocrina, encefalomielopatia, artropatia, dermopatia) in fase di scompenso, ferita.
Malattie: fratture ossee e lussazioni articolari, malattie infiammatorie purulente, sepsi, piaghe da decubito, vene varicose, malattie progressive del sistema nervoso centrale, cardiosclerosi post-infarto, ipertensione arteriosa (superiore a 180/100 mm Hg), colelitiasi e urolitiasi. In presenza di epilessia dopo lesione cerebrale traumatica, la stimolazione elettrica viene effettuata sullo sfondo della terapia anticonvulsivante.
MODALITÀ E TECNICA DI ESECUZIONE DELLA PROCEDURA. Lo stesso della terapia diadinamica. L'SMT viene portato al corpo del paziente utilizzando elettrodi metallici convenzionali con cuscinetti idrofili di spessore non inferiore a 1-1,5 cm, le dimensioni degli elettrodi corrispondono all'area dell'area del dolore o del focus patologico. Gli elettrodi sono posizionati trasversalmente o longitudinalmente.
DOSAGGIO. Le procedure sono dosate modalità: Gli SMT nella modalità rettificata hanno un effetto irritante ed eccitante più pronunciato rispetto alle correnti di direzioni alternate (hanno le proprietà intrinseche delle correnti rettificate, inclusa la capacità elettroforetica); tipo di lavoro: PM e PP - per miostimolazione, PN e PP - per analgesia; ogni tipo di lavoro per 5 minuti; frequenza di modulazione: sopra 70 Hz - per analgesia, sotto 70 Hz - per miostimolazione e profondità di modulazione: maggiore è la profondità, più pronunciato è l'effetto miostimolante. Le procedure vengono somministrate nella quantità di 5-15 al giorno o 2 volte al giorno per il dolore intenso con un intervallo di 5-6 ore.Un ciclo ripetuto può essere eseguito dopo 10-15 giorni.
^ RICETTA FISIOTERAPIA
Diagnosi: Gastrite acuta con sindrome dolorosa.
Rp: SMT alla regione epigastrica mediante tecnica trasversa locale, modalità variabile, PN, IF per 5 minuti, profondità di modulazione 25%, frequenza di modulazione 100 Hz, durata impulso 1-1,5 s; forza attuale - finché non senti una vibrazione pronunciata, quotidiano n. 10.
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