Neoplasia follicolare della tiroide, categoria 4. Tumore follicolare della tiroide

Una delle patologie della tiroide è la manifestazione di un tumore follicolare della tiroide. Questa neoplasia potrebbe non rivelarsi per molto tempo, il che è il suo principale pericolo. La ghiandola tiroidea è l’organo umano più importante. La funzione principale della ghiandola è la produzione degli ormoni necessari che influenzano il funzionamento dell'intero corpo. La ghiandola tiroidea è altamente suscettibile agli effetti dannosi, a causa dei quali sorgono varie patologie.

Per capire in tempo che si è verificato un malfunzionamento dell'organo, è necessario sapere cos'è un tumore alla tiroide, qual è la natura del tumore, se può essere trattato e come rilevarlo in modo tempestivo.

Cause

Il tumore follicolare si sviluppa per una serie di motivi:

Processi patologici nella ghiandola tiroidea che hanno un decorso cronico, interruzione dei processi metabolici del corpo. Malattie come la tiroidite e l'accumulo di colloidi aumentano il rischio di insorgenza.
Carenza di iodio nel corpo umano. Lo iodio garantisce il sano funzionamento della ghiandola tiroidea. La sua carenza porta alla formazione di nodi follicolari.
Distruzione del sistema immunitario umano.
Lunga permanenza nella zona di influenza radioattiva, avvelenamento chimico.
Squilibrio ormonale nel corpo. Le donne sono particolarmente sensibili a questo durante la gravidanza, la menopausa e la terapia ormonale.
Sovraccarico nervoso.
Processi infettivi che si verificano in altre parti del corpo.
Abuso di cattive abitudini.
Fattore ereditario.

Importante! Questo tipo di malattia colpisce più spesso le donne, di età compresa tra 40 e 60 anni. Gli uomini hanno molte meno probabilità di sviluppare la malattia.

Le ragioni per lo sviluppo di un tumore alla tiroide sono di natura generale, che influenzano lo sviluppo di altre patologie del corpo.

Classificazione dei tumori

La neoplasia follicolare è classificata in 2 tipi:

Compensato – ha scarsi sintomi. La presenza della malattia può essere sospettata dall'intolleranza alle alte temperature. Quando il tumore raggiunge grandi dimensioni, vengono colpiti i tessuti vicini, gli organi, i vasi, le vene e le terminazioni nervose e iniziano a comparire i segni caratteristici.
Scompensato – manifestato da infiammazione della ghiandola tiroidea, accumulo di ormoni tiroidei nel sistema circolatorio. Compaiono sintomi gravi: sonnolenza eccessiva, sudorazione, deterioramento della salute generale.

Il quadro completo della neoplasia follicolare della tiroide dipende dal grado e dalla dimensione della formazione. I nodi follicolari sono formati dai componenti cellulari della ghiandola tiroidea.

I tumori della tiroide possono diventare benigni (adenoma) o maligni (carcinoma). Un adenoma benigno della tiroide è una capsula di tessuto connettivo piena di cellule di questo organo. L'adenoma tiroideo ha una forma rotonda con confini chiari. I confini della capsula sono chiaramente visibili sul monitor a ultrasuoni, ma è abbastanza difficile distinguerne il grado.

Il carcinoma della tiroide appartiene al gruppo delle neoplasie maligne, molto simili nell'aspetto al grado benigno della neoplasia. Esternamente è molto difficile determinare se sia benigno o maligno. L'unico segno di un processo maligno sono le metastasi ai tessuti e agli organi vicini.

Sintomi

Una neoplasia di tipo benigno è chiaramente distinguibile all'esame. Ha una forma rotonda e confini chiari. La neoplasia benigna non metastatizza ai tessuti e agli organi vicini. Quando il tumore follicolare raggiunge grandi dimensioni, compaiono i seguenti sintomi:

Il timbro della voce cambia.
Si verifica una disfunzione respiratoria. I disturbi sono associati alla pressione del tumore sulla trachea.
Il dolore al collo aumenta.
La deglutizione del cibo diventa difficile.
Si avverte un corpo estraneo in gola.

Se il processo è maligno, i sintomi potrebbero non essere avvertiti per molto tempo. Le cellule tumorali hanno una composizione cellulare simile a quella di un tumore benigno. Lo sviluppo del cancro è lento e si manifesta nelle fasi successive. Negli stadi avanzati, il cancro metastatizza ai vasi, ai tessuti e agli organi vicini. Le metastasi non si diffondono al sistema linfatico. I sintomi sono spesso simili alle neoplasie benigne, ma si verificano anche ulteriori segni della malattia:

Linfonodi ingrossati sotto la mascella.
Formazione di tumore evidente esternamente nella zona del collo.
Disfunzione cardiaca.

Una nota! Il fatto rassicurante è che l’oncologia follicolare maligna metastatizza raramente. Bassa probabilità di recidiva della malattia.

Diagnostica

Il primo passo per identificare un tumore sarà l'esame da parte di un endocrinologo. Effettuerà un esame esterno, palperà l'area della tiroide e, se si sospetta un tumore, prescriverà un esame appropriato. Se il medico trova noduli nodulari sul collo, ordinerà un esame più dettagliato.

La diagnosi di cancro alla tiroide comprende l’anamnesi medica completa. Sulla base dei reclami del paziente, vengono eseguiti un esame del sangue per gli ormoni e un esame ecografico.

Gli esami di laboratorio aiuteranno a identificare gli ormoni nel sangue del paziente che influenzano il funzionamento della ghiandola tiroidea. L'esame ecografico consente di determinare la natura, le dimensioni e la posizione del tumore. Un adenoma benigno apparirà omogeneo all'ecografia.

Se si sospetta un tumore maligno, viene eseguita una biopsia dal nodo sotto il controllo di un sensore a ultrasuoni con un ago sottile. Un'immagine citologica di un tumore follicolare della tiroide mostrerà la struttura della neoplasia e ne determinerà la composizione cellulare.

Nessuno dei 4 studi aiuterà a determinare la malignità del tumore. Anche la citologia non dimostrerà che si tratta di cancro. Sulla base dei risultati di una biopsia del nodo tiroideo, viene rivelata la composizione del tumore. L'esatta natura della neoplasia sarà determinata mediante esame istologico dopo l'intervento chirurgico.

Un tumore follicolare nel tessuto tiroideo può degenerare da benigno a maligno.

Trattamento della malattia

Il trattamento del tumore follicolare comprende quanto segue:

Intervento chirurgico.
Terapia ormonale.
Trattamento con iodio radioattivo.

Se il processo risulta benigno, il paziente è sotto costante supervisione di specialisti.

Chirurgia

Quando è presente una grande formazione benigna o un tumore maligno, viene eseguito un intervento chirurgico. In caso di formazione benigna, il lobo tiroideo viene rimosso. Se viene rilevato un cancro durante l’intervento chirurgico, i chirurghi consigliano di rimuovere completamente l’organo.

Un piccolo adenoma benigno viene cauterizzato con un laser. Per tumori di dimensioni maggiori, viene eseguita la resezione parziale dell'organo con rimozione dell'istmo. Se la malattia è maligna, l'organo deve essere completamente asportato, ad eccezione di 4 isole, il tessuto che circonda altri organi endocrini.

Se vengono trovate metastasi, devono essere rimosse.

Iodio radioattivo

La terapia con iodio radioattivo è indicata per prevenire la proliferazione delle metastasi. Il trattamento della malattia con iodio radioattivo è indicato nei seguenti casi:

L’istruzione ha raggiunto grandi proporzioni.
Le metastasi sono penetrate nei linfonodi del collo.
Paziente anziano.
Diffusione aggressiva del cancro.
Le metastasi hanno raggiunto il sistema circolatorio.

La presenza di questi fattori costituisce un'indicazione assoluta alla terapia con iodio radioattivo nei primi 2 mesi del periodo postoperatorio. Se esiste il rischio di recidiva, la terapia viene eseguita due volte l'anno.

Farmaci ormonali

Se la ghiandola tiroidea viene rimossa parzialmente o completamente, al paziente viene prescritto un trattamento ormonale per il resto della sua vita. Un tumore maligno viene trattato con un ormone che non fa parte dell'organo stesso, ma è prodotto dalla ghiandola pituitaria.

In caso di escissione completa o parziale di un organo, viene prescritta una terapia permanente con ormoni che sostituiscono gli ormoni tiroidei.

Prognosi e prevenzione

Il trattamento principale della patologia tiroidea viene effettuato tempestivamente, è abbastanza difficile eliminare la malattia in regime ambulatoriale. L'eccezione sono le fasi iniziali del tumore. All'inizio della malattia, il paziente riesce a salvare l'organo.

La presenza di un tumore non più grande di 1 cm offre una probabilità del 50% di successo del trattamento. Il cancro che non ha metastatizzato dà al paziente la speranza di una guarigione riuscita nell'80% dei casi. In questo caso gli esperti parlano di un’aspettativa di vita del paziente di 20 anni. Una patologia rilevata in fase iniziale aumenta le possibilità di sopravvivenza del paziente di 2 volte rispetto a un cancro rilevato in fase avanzata.

Le recidive della malattia sono praticamente escluse con un ciclo completo di terapia ormonale e trattamento con iodio radioattivo. Un evento raro quando il cancro si diffonde agli organi e ai tessuti vicini.

La prognosi di un tumore follicolare della tiroide è meno favorevole rispetto ad altri tipi di cancro di questo organo; un trattamento opportunamente selezionato aiuterà ad evitare la morte. Come per ogni malattia, quanto prima si individua la patologia e si inizia il trattamento, tanto più favorevole è la prognosi e tanto più lungo è il tasso di sopravvivenza.

È possibile prevenire lo sviluppo di una terribile malattia. È necessario sottoporsi ad un esame da un endocrinologo ogni anno e per gli anziani questo dovrebbe essere fatto 2 volte l'anno. Il trattamento con metodi tradizionali non sempre salverà il paziente, ma la prevenzione di qualsiasi malattia spesso prevede l'uso di ricette tradizionali. Alcune persone consigliano di bere vari decotti alle erbe e succhi di verdura al mattino per prevenire tumori maligni della tiroide. Le erbe e le verdure sono sempre state e saranno sempre utili.

Se si verifica un tumore, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Per un trattamento efficace, è importante identificare la patologia in tempo. Se possibile, dovrebbero essere esclusi i fattori di rischio e altre cause che potrebbero scatenare lo sviluppo del cancro. Mantenere un tono sano del corpo, una corretta alimentazione è la chiave per la salute. È meglio prevenire che eliminare le conseguenze di un atteggiamento scorretto verso se stessi. Il tumore follicolare della tiroide è una patologia comune, soprattutto tra gli anziani. Un endocrinologo è uno specialista il cui esame dovrebbe essere incluso nella visita medica annuale di persone di tutte le età, ma le pazienti di sesso femminile sopra i 40 anni richiedono un'attenzione speciale.

La maggior parte dei pazienti riesce a superare il cancro e a tornare alla vita normale.

Una diagnosi di cancro causa sempre stress ai pazienti. Tuttavia, con il giusto atteggiamento, questa malattia può essere combattuta con successo. Ciò si applica pienamente a una malattia come il cancro follicolare della tiroide.

Cos'è il carcinoma follicolare

Il cancro follicolare della tiroide è un tumore che origina nella ghiandola tiroidea dalle cellule A e B dei follicoli, da cui il nome. Di solito si presenta alla palpazione come un nodulo denso e indolore.

Il carcinoma follicolare è considerato un cancro delle donne sopra i 40 anni e viene diagnosticato più spesso nei pazienti più anziani. Negli uomini si verifica 4 volte meno spesso. Ma i medici rilevano tumori follicolari della tiroide anche nei giovani e nei bambini (questi ultimi casi sono diventati più frequenti), il che è allarmante.

Importante. Questo è il secondo tumore maligno più frequentemente diagnosticato della tiroide. È più aggressivo rispetto al carcinoma papillare, che è più comune di altre neoplasie.

Il rapporto tra diversi tipi di cancro alla tiroide e il loro numero totale

Il carcinoma follicolare non metastatizza ai linfonodi, ma spesso cresce oltre la ghiandola tiroidea e può penetrare nei capillari. Ematogenamente, le metastasi si verificano in parti distanti del corpo: ossa, pelle, cervello, polmoni.

Perché si verifica il cancro follicolare?

Gli scienziati non hanno raggiunto un consenso sulle cause del carcinoma follicolare della tiroide.

Tra i motivi più probabili ci sono:

cambiamenti legati all’età nella ghiandola tiroidea. La stragrande maggioranza dei casi di rilevamento di carcinoma follicolare della tiroide si verifica in donne di età compresa tra 40 e 60 anni;
esposizione frequente della testa alle radiazioni ionizzanti.

I motivi possibili sono:

predisposizione genetica. Soprattutto nel caso in cui sia stato scoperto un tumore follicolare in parenti di primo grado.
Carenza di iodio. Vivere in aree povere di iodio, mancanza di iodio sufficiente nel cibo e nell'acqua, nonché presenza di gozzo endemico.
La presenza di più nodi nella ghiandola tiroidea.
Malattie croniche degli organi riproduttivi femminili.
Stress e diminuzione dell'immunità a causa di malattie e cattiva ecologia.
Fumare.

Tuttavia, le cause dei tumori follicolari della tiroide sollevano ancora dubbi e dibattiti. Nessuno può dire con certezza che questo o quel fattore molto probabilmente causa questa malattia.

Ecco come appare il carcinoma follicolare allo stadio II. È ancora all'interno della ghiandola tiroidea, non ha metastasi e non è andato oltre la capsula.

Sintomi della malattia

Per molto tempo, il tumore follicolare della tiroide cresce in modo asintomatico. Ciò presenta difficoltà nella sua diagnosi. Inizialmente non vengono rilevati cambiamenti nella salute e nel comportamento del paziente.

Importante. Lo stadio I è lo stadio più curabile, che viene rilevato molto raramente a causa dell'assenza di sintomi.

Tuttavia, man mano che la malattia progredisce negli stadi II e III, compaiono i primi sintomi che caratterizzano la compressione degli organi del collo:

spiacevole dolore grattante alla gola, sensazione di bruciore alla laringe e alla tiroide;
raucedine della voce;
difficoltà a deglutire;
difficoltà respiratoria (difficoltà sia nell'inspirare che nell'espirare);
debolezza generale, affaticamento.

Durante il quarto stadio (il più difficile da trattare), si verificano una serie di manifestazioni specifiche di neoplasia follicolare della tiroide:

debolezza generale;
aumento dei sintomi di compressione del collo;
tosse persistente;
emottisi;
disturbi del sonno, insonnia;
cambiamenti di carattere;
il rilevamento visivo di un tumore non è più difficile;
si sviluppano sintomi di tireotossicosi;
disturbi del sangue;
disturbi negli organi colpiti da metastasi.

Per effettuare una puntura di aspirazione con un ago sottile dal nodo tiroideo, viene utilizzato il controllo ecografico. Con il suo aiuto, viene trovato il nodo stesso e viene eseguita una foratura.

Metodi per la diagnosi del carcinoma follicolare

Fino al 70% dei casi di carcinoma follicolare della tiroide vengono rilevati durante l'esame da parte di un endocrinologo. Tuttavia, inizialmente viene diagnosticata solo la presenza di un nodulo nella tiroide. Una diagnosi accurata può essere fatta dopo una serie di studi aggiuntivi.

Attenzione! Se viene rilevato un nodo nella ghiandola tiroidea o altri sintomi, dovresti consultare un endocrinologo. Ciò aumenterà significativamente le tue possibilità di recupero.

Esame da parte di un medico ORL e oncologo

Ti consentirà di raccogliere l'anamnesi, eseguire test di screening e prescrivere una serie di esami aggiuntivi.

Ecografia della tiroide

Viene effettuato per rilevare i nodi nella ghiandola e identificare il tumore. In questa fase è importante determinare la presenza di un tumore. Ma non è ancora possibile dire se sia benigno o maligno. Il metodo è assolutamente indolore e non richiede interventi sul corpo del paziente (non invasivo).

L'ecografia è un metodo diagnostico accessibile, innocuo e indolore ed è il più informativo possibile. Lo studio consente di valutare la dimensione della ghiandola, l'omogeneità della struttura; lo specialista vedrà anche formazioni di 1-2 mm.

Biopsia di aspirazione

Viene eseguito utilizzando gli ultrasuoni e un ago molto sottile. Con il suo aiuto, una piccola quantità del contenuto del nodo viene inserita nella siringa. Ciò consentirà l’identificazione di un tumore follicolare della tiroide. Tuttavia, anche con l'aiuto di un quadro citologico di un tumore follicolare della tiroide, non è sempre possibile stabilire con precisione una diagnosi.

Il fatto è che esistono due tipi di cancro follicolare: di basso grado e altamente differenziato.

Forma poco differenziata

Questa forma si verifica quando viene rilevato un cancro della tiroide papillare e follicolare e rappresenta non più del 7% del numero totale di pazienti di nuova diagnosi. Questa forma è difficile da diagnosticare durante l'esame istologico; il cancro si sviluppa a livello cellulare-follicolare.

Importante! Questo tipo di carcinoma non ha una capsula e molto rapidamente le cellule tumorali riempiono la ghiandola, vanno oltre i suoi confini e compaiono metastasi. Nel cancro follicolare si tratta spesso di metastasi al sangue e ai polmoni.

L'identificazione di una forma scarsamente differenziata avviene nelle fasi successive, la malattia si sviluppa rapidamente, i sintomi aumentano rapidamente e portano ad un indebolimento ancora maggiore del corpo. Dopo aver identificato il cancro follicolare della tiroide di basso grado, la prognosi degli oncologi è molto sfavorevole. Spesso prevedono la vita del paziente entro pochi mesi.

La malignità di un tumore può essere determinata solo mediante esame istologico del contenuto del nodo al microscopio

Forma altamente differenziata

Si tratta di identificare il cancro follicolare nelle fasi iniziali, il che aumenta significativamente le possibilità di un completo recupero dopo il trattamento.

Nota. Infatti, la difficoltà maggiore nel trattamento dei tumori altamente differenziati è la lotta non contro il tumore stesso, ma contro le metastasi, che possono penetrare in parti distanti del corpo attraverso il sangue.

Esami del sangue e delle urine

L'elenco degli esami necessari comprende anche un esame del sangue biochimico per gli ormoni e un esame generale delle urine. Ti permetteranno di valutare le condizioni generali del paziente e determinare lo stato ormonale.

Risonanza magnetica, TC, radiografia

Il metodo più comune utilizzato è la radiografia utilizzando marcatori. Ciò è necessario per stabilire se il nodo è “caldo” o “freddo”.

La risonanza magnetica viene utilizzata per ottenere immagini più dettagliate. La TC della tiroide viene utilizzata raramente.

Altri studi

Per determinare l'entità del danno ad altri organi, vengono utilizzate la broncoscopia e la laringoscopia, nonché l'angiografia vascolare.

Adenocarcinoma follicolare al microscopio

Fasi della malattia e relative opzioni terapeutiche

Gli oncologi definiscono 4 stadi della malattia.

Allo stadio I viene diagnosticata la presenza di un tumore follicolare all'interno della tiroide, classificato come di tipo altamente differenziato e privo di metastasi. Il tumore non supera i 20 mm di diametro ed è circondato da una capsula densa.
Allo stadio II, si presume che la dimensione del carcinoma sia compresa tra 20 e 40 mm. Non ci sono metastasi e il tumore non si estende oltre la ghiandola tiroidea.

Importante! Il rilevamento di un tumore allo stadio II e il suo trattamento tempestivo consentono al 95% dei pazienti di superare il cancro e di tornare al normale ritmo di vita.

Quando viene rilevato un tumore allo stadio III, i sintomi sono significativamente pronunciati: raucedine, dolore e bruciore alla gola, difficoltà a deglutire, mancanza di respiro e attacchi di soffocamento, disfagia. La dimensione del carcinoma supera i 40 mm. Va oltre la ghiandola tiroidea. In questa fase, i linfonodi si ingrossano. Il tumore è chiaramente visibile sulla parte anteriore del collo.
Lo stadio IV è caratterizzato da un aumento dei sintomi. Si rivela una debolezza molto forte. Il tumore si diffonde agli organi del collo e si diffonde al loro interno, provocandone l'ingrossamento. Le metastasi si trovano nelle ossa, nei polmoni, nel cervello e meno comunemente in altri organi distanti: fegato, pelle. La prognosi in questa fase è la più sfavorevole, ma anche durante questo periodo è possibile sconfiggere il cancro.

A proposito del trattamento

Quando viene rilevato un carcinoma follicolare, il trattamento viene effettuato in base allo stadio della malattia, alla differenziazione del tumore, allo stato di salute del paziente e alla sua età.

Nel trattamento del tumore follicolare della tiroide viene utilizzato un approccio globale: tiroidectomia, trattamento con iodio radioattivo 123, terapia ormonale, chemioterapia, radioterapia e tracheostomia.

L'intervento chirurgico (tiroidectomia) prevede l'asportazione del tumore insieme alla ghiandola tiroidea e ai tessuti circostanti, nonché ai linfonodi cervicali. Di norma, nella zona della laringe e del nervo ricorrente viene lasciato solo un numero molto piccolo di cellule tiroidee, per non disturbarne la funzione.

Nota. I chirurghi discutono se nello stadio I della malattia debba essere rimossa l’intera ghiandola tiroidea o se debba essere rimosso solo il tumore. Ogni metodo ha un numero uguale di oppositori e sostenitori.

In alcuni casi è necessario eseguire due interventi per un tumore follicolare della tiroide. Innanzitutto viene eseguita una tiroidectomia subtotale e poi, ancora, la rimozione completa con irradiazione gamma nel periodo pre o postoperatorio.

L’intervento per rimuovere il carcinoma follicolare della tiroide dura dalle 3 alle 5 ore

Lo schema più comune è quello che prevede prima un ciclo di irradiazione gamma e poi un'operazione.

Successivamente, dovrai controllare la quantità di ormoni tiroidei nel corpo del paziente.

Nota. Se la ghiandola tiroidea viene completamente rimossa, dovrai assumere ormoni sintetici per tutta la vita.

Il trattamento viene effettuato con iodio radioattivo. È in grado di accumularsi nelle cellule tumorali del carcinoma follicolare e di ucciderle. Considerando che questo tumore può metastatizzare a organi distanti, tale trattamento è obbligatorio. Tuttavia, lo iodio-123 non è efficace contro i tumori di altri organi.

Inoltre, la radioterapia viene effettuata in presenza di metastasi e chemioterapia.

L'ultima fase del trattamento sarà la tracheostomia (inserimento di un tubo speciale per ripristinare la respirazione). Nelle fasi successive, questa operazione viene eseguita prima, bypassando il carcinoma (se il tumore blocca la trachea, compromettendo la respirazione).

Proiezioni di sopravvivenza

Allo stadio I, la prognosi dopo l’intervento chirurgico per il cancro follicolare della tiroide è incoraggiante. Quasi il 100% dei pazienti sopravvive alla soglia dei 5 anni.

Importante. È più difficile con il tipo indifferenziato di carcinoma follicolare. Qui la prognosi di vita è di diversi mesi a causa dell'elevata aggressività e della rapida diffusione del tumore.

L'istogramma mostra il tasso di sopravvivenza dei pazienti con carcinoma follicolare. Tuttavia, queste statistiche differiranno per i diversi gruppi di età. Anche i pazienti più giovani mostrano statistiche più ottimistiche.

In generale, nel carcinoma follicolare della tiroide, la prognosi dipenderà non solo dallo stadio del cancro in cui è stato rilevato il tumore, ma anche dall'età del paziente, dal suo stato di salute generale e dalle caratteristiche individuali, nonché dal carattere del paziente. .

Molti pazienti riescono a superare il cancro e a ritornare (con alcune riserve) al loro ritmo di vita abituale.

L’esame da parte di un endocrinologo diventa un fattore importante per individuare il carcinoma nel 72-75% dei casi di nuova diagnosi

Prevenzione del cancro

Poiché oggi è impossibile dire esattamente perché compare il carcinoma follicolare della tiroide, dovrebbero essere fornite solo quelle raccomandazioni che diventeranno generali:

Le donne di età superiore ai 40 anni dovrebbero essere esaminate ogni anno da un endocrinologo.
Il cibo dovrebbe contenere una quantità sufficiente di iodio e non dovrebbe essere in eccesso.
Se hai noduli tiroidei benigni o gozzo, dovresti sottoporti a test ormonali ogni 6 mesi.

Le cause del cancro follicolare della tiroide non sono state completamente determinate, ma oggi esistono metodi efficaci per combatterlo. Il rilevamento tempestivo dei sintomi aiuterà a far fronte a questa terribile malattia.

Tumore follicolare della tiroide

Le formazioni follicolari della tiroide sono tumori, gran parte dei quali sono costituiti da cellule follicolari.

I tumori follicolari della tiroide sono spesso benigni, ma la struttura della cellula è simile all'adenocarcinoma, che è una formazione maligna.

I tumori follicolari della tiroide si sviluppano abbastanza lentamente, rispondono molto bene al trattamento farmacologico. Con il giusto approccio, questa malattia è benefica.

Sintomi

Nella stragrande maggioranza dei casi, un tumore follicolare della tiroide viene rilevato accidentalmente. Non mostra alcun sintomo.

Man mano che il tumore cresce, può verificarsi una leggera deformazione del collo, rendendo possibile l'individuazione del tumore anche con un esame visivo.

Inoltre, una grande formazione inizia a esercitare pressione sui tessuti circostanti, sui vasi sanguigni, sull'esofago e sulla trachea, causando problemi corrispondenti. Se il tumore inizia a colpire il nervo, la persona avverte un forte dolore.

Puoi anche riconoscere un tumore follicolare della tiroide dalle seguenti manifestazioni:

Tumore follicolare della tiroide

Aumento della fatica.
Irritabilità e frequenti sbalzi d'umore.
Intolleranza alle alte temperature.
Sonnolenza eccessiva.
Aumento della frequenza cardiaca.
Fiato corto.

Con un tumore follicolare della tiroide, una persona affronta una temperatura corporea costantemente elevata.

In assenza di un trattamento adeguato per lungo tempo, il paziente manifesta gravi disturbi nel sistema cardiovascolare, che portano allo sviluppo della distrofia miocardica o dell'aritmia.

Cause

Un tumore follicolare della tiroide è un'interruzione del funzionamento di questo organo endocrino, che ha sempre una causa. Le statistiche mostrano che questa malattia viene diagnosticata molto più spesso nelle donne e che sono maggiormente a rischio anche le persone che lavorano in industrie pericolose.

I medici identificano le seguenti cause di questa malattia:

Predisposizione genetica: se i tuoi parenti hanno avuto problemi con la tiroide, molto probabilmente li avrai anche tu.
Disturbi nel funzionamento del sistema autonomo: portano alla crescita attiva delle cellule tiroidee, motivo per cui si verifica un tumore.
Funzionamento inadeguato della ghiandola pituitaria: se questa parte del cervello non funziona correttamente e produce una grande quantità di ormoni, possono formarsi un follicolo e un colloide.
Effetti tossici – le sostanze nocive possono avere un effetto negativo sul funzionamento della ghiandola tiroidea.
Squilibrio ormonale: se la ghiandola tiroidea produce troppi o troppo pochi ormoni, la comunicazione tra gli organi viene interrotta. Ciò fa sì che alcune cellule diventino iperattive.

Diagnostica

Se l'endocrinologo scopre qualche segno o predisposizione allo sviluppo di un tumore follicolare della tiroide, ti invierà sicuramente per uno studio completo. Ciò aiuterà a identificare la malattia nelle fasi iniziali.

Tipicamente, la diagnosi di adenoma follicolare comporta:

Esame visivo e palpazione del collo, che aiuta a determinare la densità e la forma della formazione.
Esame ecografico: determina le caratteristiche della formazione, dell'ecogenicità e della presenza di fluido all'interno.
Biopsia: aiuta a distinguere i cistadenomi dalle formazioni cistiche.
L'introduzione dello iodio radioattivo aiuta a determinare la posizione dei nodi responsabili della produzione di ormoni.

Non tutti i tumori follicolari della tiroide possono crescere. Molti di loro, raggiunta una certa dimensione, rimangono tali per sempre.

Tuttavia, se non adeguatamente trattati, i tumori benigni possono facilmente trasformarsi in tumori maligni. Per questo motivo, dovresti visitare regolarmente un medico che monitorerà la dinamica dei cambiamenti.

Trattamento

È possibile determinare se un tumore follicolare della tiroide è benigno o maligno solo durante l'intervento chirurgico.

Se il medico conclude che il tumore è stato risarcito, l’operazione viene rinviata. In questi casi, il trattamento consiste nella terapia ormonale.

Se ci sono tutte le indicazioni per la rimozione delle formazioni, scegliere uno dei seguenti metodi:

Dopo l'intervento chirurgico, il medico inietta iodio radioattivo nel sangue del paziente. Questo viene fatto per prevenire la formazione di metastasi.

Per il resto della sua vita, una persona ha bisogno di assumere farmaci ormonali, il cui dosaggio è determinato dal medico in base alle caratteristiche individuali del corpo. È anche molto importante visitare regolarmente il medico per monitorare la dinamica dei cambiamenti.

Separatamente si può effettuare la terapia con iodio-131, necessaria in caso di:

Se il paziente è una persona anziana.
Crescita rapida del tumore.
La comparsa di metastasi che colpiscono i linfonodi cervicali.
Penetrazione delle metastasi nei vasi sanguigni.
La comparsa di grandi tumori.

Di solito, tale terapia con iodio viene eseguita nei primi due mesi dopo l'intervento chirurgico. Se una persona ha un alto rischio di sviluppare ricadute, questo trattamento viene ripetuto due volte l'anno.

Riduce anche il rischio di metastasi. Le persone che hanno subito interventi radicali sulla tiroide, come un'ectomia o una resezione, sono costrette ad assumere farmaci ormonali per il resto della loro vita.

Se una persona aveva il cancro alla tiroide, dovrà assumere anche ormoni ipofisari sintetizzati. Cerca di seguire tutte le raccomandazioni del tuo medico. Questo è l’unico modo per evitare che si sviluppino complicazioni.

Prognosi della malattia

Se l'adenoma follicolare della tiroide viene rilevato nelle fasi iniziali, la prognosi sarà positiva. Quando viene rilevato un tumore fino a 5 cm, la guarigione avviene nel 60-70% dei casi.

Se la formazione non metastatizza, è possibile che non si verifichino recidive fino a 20 anni. Quando si sviluppano ricadute dopo l'intervento chirurgico e la chemioterapia, la prognosi è estremamente negativa - ciò indica la rimozione incompleta del carcinoma.

Le statistiche mostrano che un tumore follicolare nella ghiandola tiroidea raramente si sviluppa in tumori maligni.

Anche con formazioni di dimensioni impressionanti, con il giusto approccio al trattamento, puoi vivere una vita piena. Cerca di non sviluppare tali malattie, visita regolarmente il tuo medico.

Cancro follicolare della tiroide

Se la voce cambia e si verificano difficoltà respiratorie, i medici sospettano che il paziente abbia un cancro follicolare della tiroide. Questo è il secondo tipo più comune di neoplasia maligna localizzata sulla tiroide (dopo il cancro papillare). Viene diagnosticato attraverso un esame completo che utilizza ultrasuoni, biopsia e tomografia computerizzata. Il trattamento del cancro si riduce alla resezione delle aree danneggiate e alla terapia sostitutiva.

informazioni generali

Il cancro follicolare rappresenta circa il 15% delle diagnosi associate allo sviluppo di tumori della tiroide. Il gruppo a rischio comprende persone di età superiore ai 40 anni, anche se a volte il cancro viene diagnosticato nei bambini. Inoltre, questo tipo di cancro si riscontra 3 volte più spesso nelle donne che negli uomini.

Il meccanismo di sviluppo della malattia è semplice: la ghiandola tiroidea è formata da tessuti con follicoli e cellule interfollicolari che sintetizzano l'ormone calcitonina. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, i follicoli degenerano e si sviluppa un focolaio maligno.

Nota! Il cancro follicolare è considerato una forma aggressiva di cancro. Raramente metastatizza ai linfonodi, scegliendo preferibilmente altri organi e tessuti: cervello, polmoni, pelle, ossa, il che peggiora significativamente la prognosi.

La diagnosi tempestiva nella fase iniziale e il successivo trattamento corretto forniscono a quasi tutti i pazienti un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 100%. Ci sono medici che sono convinti che nella maggior parte dei casi l'escissione completa del tessuto interessato garantisca la cura della malattia. Spiegano il loro punto di vista dal fatto che il cancro follicolare raramente si diffonde ai tessuti degli organi circostanti. Inoltre, la probabilità di recidiva con questa forma di cancro è estremamente bassa.

L’età del paziente è di grande importanza. Più una persona è anziana, più è difficile per lui resistere alla malattia.

Cause

Gli scienziati non sono ancora stati in grado di determinare con precisione le cause dello sviluppo del cancro follicolare. C'è un'opinione secondo cui l'oncologia si verifica sullo sfondo di un gozzo esistente.

I fattori associati aumentano il rischio del suo sviluppo:

infiammazione cronica della tiroide;
carenza di iodio nel corpo;
irradiazione della testa e del collo, compresi i raggi X, che provocano mutazioni cellulari;
bassa immunità e stress costante, che porta alla sua diminuzione;
fumo, abuso di alcol, che contribuiscono all'accumulo di agenti cancerogeni nel corpo;
cambiamenti ormonali a seguito di gravidanza, menopausa;
vivere in aree con cattive condizioni ambientali;
lavorare in produzioni pericolose per l’ambiente.

Sintomi del cancro alla tiroide

Nonostante la sua aggressività, l'oncologia si sviluppa lentamente. Nelle fasi iniziali, quando il tasso di guarigione della malattia è incredibilmente alto, non si manifestano sintomi. Successivamente si avverte un nodo denso sulla parte anteriore del collo, ma può essere confuso con un gozzo.

Man mano che cresce, appaiono:

dispnea;
difficoltà a deglutire, respirare;
dolore nella zona della tiroide;
rottura della voce;
aumento della sudorazione;
problemi di sonno;
stanchezza, debolezza;
apatia e depressione, instabilità dell'umore;
perdita di appetito e peso;
pelle pallida, surriscaldamento del corpo o ipertermia;
a volte crampi, pelle d'oca, formicolio.

Importante! Le metastasi alle parti periferiche del polmone portano a tossire con espettorato sanguinante. La penetrazione delle metastasi nel sistema scheletrico termina con dolore e frequenti fratture. Il danno epatico provoca dolore nell'ipocondrio destro, a volte ittero, epatomegalia - un aumento delle dimensioni dell'organo. Quando si verificano metastasi nel cervello, compaiono mal di testa.

La crescita dei linfonodi, di regola, non si osserva in questa forma di cancro.

Classificazione

A seconda del grado di sviluppo della malattia, ci sono:

T1– uno stadio in cui il diametro del tumore non supera i 2 cm. Per una diagnosi più dettagliata si distinguono T1a (tumore fino a 1 cm), T1b (fino a 2 cm). Questo è il primo grado, in cui le cellule non si disintegrano e non si osservano metastasi. Allo stesso tempo c'è una carenza di iodio, il tumore cresce lentamente, a volte per anni. Questo tipo di cancro è molto spesso latente e, se rilevato precocemente, risponde bene al trattamento. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti raggiunge quasi il 100%.
T2– lo stadio in cui la neoplasia aumenta fino a raggiungere i 2–4 cm di diametro. Questo è il secondo grado, caratterizzato dal fatto che il tumore non si estende oltre i confini della ghiandola tiroidea e non metastatizza. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti, come prima, rimane al 100%.
T3– stadio in cui il diametro del linfonodo supera i 4 cm, è il terzo grado, caratterizzato dall'estensione oltre la tiroide e dall'assenza di metastasi. Il trattamento in questa fase consente un tasso di sopravvivenza del 70%.
T4– lo stadio in cui vengono colpiti gli organi e i tessuti circostanti. All'interno di questo stadio si distingue T4a quando le metastasi si trovano nella laringe, nel nervo laringeo e nella trachea, e T4b quando le metastasi si diffondono nell'arteria carotide. Questo è essenzialmente il grado quattro, in cui la dimensione del tumore può variare. In generale, non hanno nemmeno importanza a causa delle metastasi su larga scala ad altri organi. La prognosi del trattamento dipende dal grado di danno agli organi vicini, ma la sopravvivenza di solito non supera il 50%.

A volte i medici identificano il cancro della tiroide di basso grado a livello cellulare-follicolare. La frequenza di questa forma di oncologia è del 4 – 7%. È caratterizzato da una rapida progressione, in cui il paziente stesso nota un aumento del diametro dei nodi, evidente ad occhio nudo. In questo momento sperimenta problemi con la respirazione e la deglutizione e osserva cambiamenti nella sua voce.

I sintomi patologici compaiono da 2 a 4 mesi dopo l'esordio della malattia. A questo punto, c'è un'asimmetria nella forma del collo e, quando si preme sulla zona interessata, la persona avverte dolore.

A causa dell’elevato tasso di progressione della malattia, la prognosi per i pazienti che ne soffrono peggiora. In alcuni casi, dopo la diagnosi, non hanno più di pochi mesi, o meno spesso settimane, di vita.

Diagnostica

Quando si identificano i primi segni della malattia, è necessario contattare un endocrinologo. Se si sospetta un cancro follicolare, ti indirizzerà anche per una consultazione con un otorinolaringoiatra e un oncologo. Quest'ultimo prescriverà la diagnosi.

Ecografia della tiroide per identificare noduli che non si avvertono alla palpazione;
tomografia computerizzata della tiroide, che consente di studiare la struttura dell'organo strato per strato;
risonanza magnetica della tiroide;
biopsia puntura del tumore, che conferma la sua malignità ed è un fattore decisivo a favore dell'intervento chirurgico;
esame dei radioisotopi: aiuta a identificare l'entità e la localizzazione delle metastasi;
esami del sangue per rilevare i livelli di ormone tiroideo e marcatori tumorali;
La laringoscopia è una tecnica di esame della laringe e delle corde vocali, che prevede l'introduzione di un laringoscopio e viene effettuata in anestesia generale.

Se necessario, vengono eseguite la scintigrafia delle ossa scheletriche, l'ecografia del fegato, la radiografia del torace, la risonanza magnetica del cervello e altre procedure per giudicare il grado di coinvolgimento di altri organi e tessuti nel processo oncologico.

Trattamento del cancro follicolare della tiroide

L’unico trattamento efficace per il cancro follicolare della tiroide è l’intervento chirurgico. È vero, i medici non riescono ancora a mettersi d'accordo sul suo tipo. Alcuni credono che sia meglio asportare solo l'area della ghiandola tiroidea interessata dal tumore, mentre altri insistono sulla rimozione completa dell'organo. Questi ultimi rafforzano la loro opinione con una bassa probabilità di ricaduta. In ogni caso, l’entità dell’intervento chirurgico dipende dal grado di sviluppo del tumore.

Nel periodo postoperatorio viene prescritta la terapia con iodio radioattivo, che utilizza l'isotopo iodio-131, che distrugge le cellule malsane. Il corso della terapia con iodio dura circa 6 settimane.

Importante! La terapia con iodio viene utilizzata anche in caso di danni ai linfonodi e agli organi vicini, soprattutto se i pazienti presentano controindicazioni all'intervento chirurgico, ad esempio età avanzata, gravi patologie somatiche.

Quando la ghiandola tiroidea viene rimossa, al paziente viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita. Una volta all'anno si consiglia di sottoporsi a una radiografia del torace e di visitare un oncologo-endocrinologo.

Prognosi dopo l'intervento chirurgico per ferita follicolare della tiroide

Nella maggior parte dei casi, la prognosi per il cancro follicolare della tiroide è favorevole. Se la malattia viene trattata allo stadio 1 o 2, il paziente vivrà almeno altri 5 anni con una probabilità del 100%. La diagnosi di cancro al terzo stadio riduce il tasso di sopravvivenza a cinque anni al 70%. Con il cancro allo stadio 4, solo un paziente su due sopravvive fino a 5 anni dalla data dell'intervento.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro follicolare della tiroide è necessario:

abbandonare le cattive abitudini, che includono il fumo, l'abuso di alcol e l'assunzione di droghe;
controlla la tua dieta, poiché il sovrappeso aumenta le tue “possibilità” di essere a rischio;
rifiutare prodotti con un alto contenuto di stabilizzanti, coloranti, emulsionanti, che i produttori contrassegnano con il marchio "E";
prendi vitamine di tanto in tanto;
non prendere il sole alla luce diretta del sole, visitare i solarium meno spesso;
proteggersi dalle radiazioni scegliendo aree rispettose dell'ambiente in cui vivere;
Non trascurare l'esame preventivo da parte di specialisti.

Il cancro follicolare della tiroide non è una condanna a morte, ma una malattia grave. Dato che negli ultimi anni il numero di pazienti con questa diagnosi è aumentato, i medici raccomandano di prestare maggiore attenzione alla propria salute e, quando compaiono i primi segni di malattia, di contattarli per un appuntamento. In alcuni casi, ciò può prolungare la vita di diversi anni.

Chumachenko Olga, osservatore medico

Cos'è il carcinoma follicolare

Il carcinoma follicolare è considerato un cancro delle donne sopra i 40 anni e viene spesso diagnosticato in pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni. Negli uomini si verifica 4 volte meno spesso. Ma i medici rilevano tumori follicolari della tiroide anche nei giovani e nei bambini (questi ultimi casi sono diventati più frequenti), il che è allarmante.

Importante. Questo è il secondo tumore maligno più frequentemente diagnosticato della tiroide. È più aggressivo rispetto al carcinoma papillare, che è più comune di altre neoplasie.

Perché si verifica il cancro follicolare?

Gli scienziati non hanno raggiunto un consenso sulle cause del carcinoma follicolare della tiroide.

Tra i motivi più probabili ci sono:

cambiamenti legati all’età nella ghiandola tiroidea. La stragrande maggioranza dei casi di rilevamento di carcinoma follicolare della tiroide si verifica in donne di età compresa tra 40 e 60 anni;
esposizione frequente della testa alle radiazioni ionizzanti.

I motivi possibili sono:

predisposizione genetica. Soprattutto nel caso in cui sia stato scoperto un tumore follicolare in parenti di primo grado.
Carenza di iodio. Vivere in aree povere di iodio, mancanza di iodio sufficiente nel cibo e nell'acqua, nonché presenza di gozzo endemico.
La presenza di più nodi nella ghiandola tiroidea.
Malattie croniche degli organi riproduttivi femminili.
Stress e diminuzione dell'immunità a causa di malattie e cattiva ecologia.
Fumare.

Tuttavia, le cause dei tumori follicolari della tiroide sollevano ancora dubbi e dibattiti. Nessuno può dire con certezza che questo o quel fattore molto probabilmente causa questa malattia.

Sintomi della malattia

Importante. Lo stadio I è lo stadio più curabile, che viene rilevato molto raramente a causa dell'assenza di sintomi.

Tuttavia, man mano che la malattia progredisce negli stadi II e III, compaiono i primi sintomi che caratterizzano la compressione degli organi del collo:

spiacevole dolore grattante alla gola, sensazione di bruciore alla laringe e alla tiroide;
raucedine della voce;
difficoltà a deglutire;
difficoltà respiratoria (difficoltà sia nell'inspirare che nell'espirare);
debolezza generale, affaticamento.

Durante il quarto stadio (il più difficile da trattare), si verificano una serie di manifestazioni specifiche di neoplasia follicolare della tiroide:

debolezza generale;
aumento dei sintomi di compressione del collo;
tosse persistente;
emottisi;
disturbi del sonno, insonnia;
cambiamenti di carattere;
il rilevamento visivo di un tumore non è più difficile;
si sviluppano sintomi di tireotossicosi;
disturbi del sangue;
disturbi negli organi colpiti da metastasi.

Metodi per la diagnosi del carcinoma follicolare

Attenzione! Se viene rilevato un nodo nella ghiandola tiroidea o altri sintomi, dovresti consultare un endocrinologo. Ciò aumenterà significativamente le tue possibilità di recupero.

Esame da parte di un medico ORL e oncologo

Ti consentirà di raccogliere l'anamnesi, eseguire test di screening e prescrivere una serie di esami aggiuntivi.

Ecografia della tiroide

Viene effettuato per rilevare i nodi nella ghiandola e identificare il tumore. In questa fase è importante determinare la presenza di un tumore. Ma non è ancora possibile dire se sia benigno o maligno. Il metodo è assolutamente indolore e non richiede interventi sul corpo del paziente (non invasivo).

Biopsia di aspirazione

Il fatto è che esistono due tipi di cancro follicolare: di basso grado e altamente differenziato.

Forma poco differenziata

Importante! Questo tipo di carcinoma non ha una capsula e molto rapidamente le cellule tumorali riempiono la ghiandola, vanno oltre i suoi confini e compaiono metastasi. Nel cancro follicolare si tratta spesso di metastasi al sangue e ai polmoni.

Forma altamente differenziata

Si tratta di identificare il cancro follicolare nelle fasi iniziali, il che aumenta significativamente le possibilità di un completo recupero dopo il trattamento.

Nota. Infatti, la difficoltà maggiore nel trattamento dei tumori altamente differenziati è la lotta non contro il tumore stesso, ma contro le metastasi, che possono penetrare in parti distanti del corpo attraverso il sangue.

Esami del sangue e delle urine

Risonanza magnetica, TC, radiografia

Il metodo più comune utilizzato è la radiografia utilizzando marcatori. Ciò è necessario per stabilire se il nodo è “caldo” o “freddo”.

La risonanza magnetica viene utilizzata per ottenere immagini più dettagliate. La TC della tiroide viene utilizzata raramente.

Altri studi

Per determinare l'entità del danno ad altri organi, vengono utilizzate la broncoscopia e la laringoscopia, nonché l'angiografia vascolare.

Fasi della malattia e relative opzioni terapeutiche

Gli oncologi definiscono 4 stadi della malattia.

Allo stadio I viene diagnosticata la presenza di un tumore follicolare all'interno della tiroide, classificato come di tipo altamente differenziato e privo di metastasi. Il tumore non supera i 20 mm di diametro ed è circondato da una capsula densa.
Allo stadio II, si presume che la dimensione del carcinoma sia compresa tra 20 e 40 mm. Non ci sono metastasi e il tumore non si estende oltre la ghiandola tiroidea.

Importante! Il rilevamento di un tumore allo stadio II e il suo trattamento tempestivo consentono al 95% dei pazienti di superare il cancro e di tornare al normale ritmo di vita.

Quando viene rilevato un tumore allo stadio III, i sintomi sono significativamente pronunciati: raucedine, dolore e bruciore alla gola, difficoltà a deglutire, mancanza di respiro e attacchi di soffocamento, disfagia. La dimensione del carcinoma supera i 40 mm. Va oltre la ghiandola tiroidea. In questa fase, i linfonodi si ingrossano. Il tumore è chiaramente visibile sulla parte anteriore del collo.
Lo stadio IV è caratterizzato da un aumento dei sintomi. Si rivela una debolezza molto forte. Il tumore si diffonde agli organi del collo e si diffonde al loro interno, provocandone l'ingrossamento. Le metastasi si trovano nelle ossa, nei polmoni, nel cervello e meno comunemente in altri organi distanti: fegato, pelle. Il tumore follicolare della tiroide in questa fase ha la prognosi più sfavorevole, ma anche durante questo periodo è possibile sconfiggere il cancro.

A proposito del trattamento

Nota. I chirurghi discutono se nello stadio I della malattia debba essere rimossa l’intera ghiandola tiroidea o se debba essere rimosso solo il tumore. Ogni metodo ha un numero uguale di oppositori e sostenitori.

Lo schema più comune è quello che prevede prima un ciclo di irradiazione gamma e poi un'operazione.

Successivamente, dovrai controllare la quantità di ormoni tiroidei nel corpo del paziente.

Nota. Se la ghiandola tiroidea viene completamente rimossa, dovrai assumere ormoni sintetici per tutta la vita.

Inoltre, la radioterapia viene effettuata in presenza di metastasi e chemioterapia.

Proiezioni di sopravvivenza

Allo stadio I, la prognosi dopo l’intervento chirurgico per il cancro follicolare della tiroide è incoraggiante. Quasi il 100% dei pazienti sopravvive alla soglia dei 5 anni.

Importante. È più difficile con il tipo indifferenziato di carcinoma follicolare. Qui la prognosi di vita è di diversi mesi a causa dell'elevata aggressività e della rapida diffusione del tumore.

Molti pazienti riescono a superare il cancro e a ritornare (con alcune riserve) al loro ritmo di vita abituale.

Prevenzione del cancro

Poiché oggi è impossibile dire esattamente perché compare il carcinoma follicolare della tiroide, dovrebbero essere fornite solo quelle raccomandazioni che diventeranno generali:

Le donne di età superiore ai 40 anni dovrebbero essere esaminate ogni anno da un endocrinologo.
Il cibo dovrebbe contenere una quantità sufficiente di iodio e non dovrebbe essere in eccesso.
Se hai noduli tiroidei benigni o gozzo, dovresti sottoporti a test ormonali ogni 6 mesi.

Le formazioni follicolari della ghiandola tiroidea sono tumori, gran parte dei quali sono costituiti da.

I tumori follicolari della tiroide sono spesso benigni, ma la struttura della cellula è simile all'adenocarcinoma, che è una formazione maligna.

I tumori follicolari della tiroide si sviluppano abbastanza lentamente, rispondono molto bene al trattamento farmacologico. Con il giusto approccio, questa malattia è benefica.

Nella stragrande maggioranza dei casi, un tumore follicolare della tiroide viene rilevato accidentalmente. Non mostra alcun sintomo.

Man mano che il tumore cresce, può verificarsi una leggera deformazione del collo, rendendo possibile l'individuazione del tumore anche con un esame visivo.

Inoltre, una grande formazione inizia a esercitare pressione sui tessuti circostanti, sui vasi sanguigni, sull'esofago e sulla trachea, causando problemi corrispondenti. Se un nervo inizia a essere colpito, la persona avverte un forte dolore.

Puoi anche riconoscere un tumore follicolare della tiroide dalle seguenti manifestazioni:

Aumento della fatica.
Irritabilità e frequenti sbalzi d'umore.
Intolleranza alle alte temperature.
Sonnolenza eccessiva.
Aumento della frequenza cardiaca.
Fiato corto.

Con un tumore follicolare della tiroide, una persona deve costantemente affrontare.

In assenza di un trattamento adeguato per lungo tempo, il paziente manifesta gravi disturbi nel sistema cardiovascolare, che portano allo sviluppo della distrofia miocardica o dell'aritmia.

Cause

I medici identificano le seguenti cause di questa malattia:

Predisposizione genetica: se i tuoi parenti hanno avuto problemi con la tiroide, molto probabilmente li avrai anche tu.
Disturbi nel funzionamento del sistema autonomo: portano alla crescita attiva delle cellule tiroidee, motivo per cui si verifica un tumore.
Funzionamento inadeguato della ghiandola pituitaria: se questa parte del cervello non funziona correttamente e produce una grande quantità di ormoni, possono formarsi un follicolo e un colloide.
Effetti tossici – le sostanze nocive possono avere un effetto negativo sul funzionamento della ghiandola tiroidea.
Squilibrio ormonale: se la ghiandola tiroidea produce troppi o troppo pochi ormoni, la comunicazione tra gli organi viene interrotta. Ciò fa sì che alcune cellule diventino iperattive.

Diagnostica

Se l'endocrinologo scopre qualche segno o predisposizione allo sviluppo di un tumore follicolare della tiroide, ti invierà sicuramente per uno studio completo. Questo è ciò che aiuterà nelle fasi iniziali.

Tipicamente, la diagnosi consiste in:

Ispezione visiva e palpazione del collo, che aiuta a determinare la densità e la forma della formazione.
Ecografia– determina le caratteristiche di formazione, ecogenicità e presenza di fluido al suo interno.
Biopsia– aiuta a distinguere i cistadenomi dalle formazioni cistiche.
Somministrazione di iodio radioattivo– aiuta a determinare la posizione dei nodi responsabili della produzione di ormoni.

Non tutti i tumori follicolari della tiroide possono crescere. Molti di loro, raggiunta una certa dimensione, rimangono tali per sempre.

Tuttavia, se non adeguatamente trattati, possono facilmente trasformarsi in tumori maligni. Per questo motivo, dovresti visitare regolarmente un medico che monitorerà la dinamica dei cambiamenti.

Trattamento

È possibile determinare se un tumore follicolare della tiroide è benigno o maligno solo durante l'intervento chirurgico.

Se il medico conclude che il tumore è stato risarcito, l’operazione viene rinviata. In questi casi, il trattamento consiste nella terapia ormonale.

Se sono presenti tutte le formazioni, scegli uno dei seguenti metodi:

– adatto per taglie piccole.
Resezione– intervento chirurgico sul lobo tiroideo, in cui viene asportato l’istmo.
Ectomia– ad eccezione delle isole paratiroidee.

Dopo l'intervento chirurgico, il medico inietta iodio radioattivo nel sangue del paziente. Questo viene fatto per prevenire la formazione di metastasi.

Separatamente può essere effettuato il 131, necessario nel caso di:

Se il paziente è una persona anziana.
Crescita rapida del tumore.
, che colpiscono i linfonodi cervicali.
Penetrazione delle metastasi nei vasi sanguigni.
La comparsa di grandi tumori.

Se una persona ce l'avesse, dovrà anche assumere ormoni ipofisari sintetizzati. Cerca di seguire tutte le raccomandazioni del tuo medico. Questo è l’unico modo per evitare che si sviluppino complicazioni.

Prognosi della malattia

Se il follicolo viene rilevato nelle fasi iniziali, sarà positivo. Quando viene rilevato un tumore fino a 5 cm, la guarigione avviene nel 60-70% dei casi.

Le statistiche mostrano che un tumore follicolare nella ghiandola tiroidea raramente si sviluppa in tumori maligni.

Anche con formazioni di dimensioni impressionanti, con il giusto approccio al trattamento, puoi vivere una vita piena. Cerca di non sviluppare tali malattie, visita regolarmente il tuo medico.

Pochi sanno: tumore follicolare della tiroide, che è una formazione di origine benigna o maligna che si verifica sullo sfondo di un malfunzionamento del sistema endocrino umano. Più spesso di altre, questa neoplasia colpisce le donne mature. È necessario considerare più in dettaglio le cause di un tumore alla tiroide, i suoi sintomi, le misure diagnostiche e terapeutiche.

Cause del tumore

La ghiandola tiroidea umana è un organo endocrino che produce ormoni contenenti iodio che sono attivamente coinvolti in tutti i principali processi della vita umana.

Quando si verifica uno squilibrio disormonale per determinati motivi, il normale funzionamento di questo organo viene interrotto, il che può provocare la comparsa di varie formazioni benigne o maligne al suo interno.

Tra i tumori della tiroide, il tipo follicolare della neoplasia è il più comune, quindi vale la pena concentrare la propria attenzione su di esso. Questo tipo di tumore si presenta come un nodo ispessito di consistenza densa, mobile al tatto.

Un tumore benigno della tiroide è chiamato adenoma e ha l'aspetto di un cerchio o di un ovale ben definito.

Possiamo citare ragioni comuni che contribuiscono al malfunzionamento dell'organo endocrino e alla comparsa di neoplasie follicolari. Questi includono:

carenza di iodio negli alimenti e nella nutrizione;
cattiva situazione ambientale;
cattive abitudini: fumo, abuso di alcol, dipendenza dalla droga;
professione associata alla produzione pericolosa;
predisposizione ereditaria;
radiazione;
gravi lesioni alla tiroide;
tumore ipofisario.

Qualunque siano le ragioni che portano alla formazione di un tumore della tiroide (neoplasia), è importante riconoscerne tempestivamente i sintomi e rivolgersi al medico per la diagnosi e la cura. È stato accertato che man mano che il tumore cresce, esiste un alto rischio di degenerazione in cancro follicolare della tiroide.

Sintomi

Sapendo come la comparsa dei tumori nella tiroide influisce sulla salute generale, puoi facilmente rilevarne la presenza e adottare le misure appropriate.

Nella fase iniziale del suo sviluppo, l'adenoma follicolare della tiroide praticamente non si manifesta in alcun modo. Ma se sei attento alla tua salute, puoi prestare attenzione ai seguenti segni della malattia:

una forte diminuzione del peso corporeo;
attacchi improvvisi di sudorazione eccessiva;
forte battito cardiaco a riposo;
affaticabilità rapida;
irritabilità, frequenti sbalzi d'umore.

Se avverti i sintomi sopra elencati, dovresti consultare immediatamente un medico e far controllare la tua ghiandola tiroidea.

Con il progredire della malattia, la neoplasia follicolare della tiroide inizia a fondersi con i muscoli, la trachea e altri organi vicini. In questa fase della malattia compaiono chiaramente i seguenti sintomi:

il tumore aumenta notevolmente di dimensioni e diventa visibile ad occhio nudo e palpabile;
respiro affannoso;
problemi con la deglutizione;
tosse;
disagio e dolore al collo;
voce rauca;
linfonodi ingrossati;
gonfiore delle vene del collo.

In questo stadio della malattia ci sono tutti i presupposti per la degenerazione di un tumore benigno in cancro follicolare della tiroide.

I cambiamenti negativi che si verificano nel corpo umano durante uno stadio avanzato della malattia possono portare a conseguenze irreversibili e complicazioni pericolose.

La prognosi della malattia sarà positiva se un tumore benigno viene rilevato tempestivamente in un organo e viene effettuato un trattamento efficace.

Diagnosi e trattamento

Se si sospetta un adenoma follicolare della tiroide, il trattamento viene prescritto solo dopo un esame completo del paziente.

Dopo una conversazione dettagliata con il paziente, un esame visivo e la palpazione della tiroide, l'endocrinologo può prescrivere i seguenti studi per effettuare una diagnosi accurata:

Ultrasuoni dell'organo;
TC e RM;
scansione di radioisotopi;
esame del sangue per gli ormoni;
chimica del sangue;
biopsia con puntura (PBI).

Dopo la diagnosi e in base al grado di sviluppo della malattia, per ciascun paziente viene selezionato individualmente il trattamento appropriato. Ci sono 2 opzioni:

terapeutico;
chirurgico.

In pratica, entrambi gli approcci sono solitamente combinati. Innanzitutto viene eseguita un'operazione durante la quale la neoplasia tiroidea viene rimossa completamente o parzialmente. Quindi viene prescritta la terapia ormonale con farmaci tireostatici. Vale la pena notare che quando un organo viene rimosso, per mantenere i livelli ormonali, il paziente dovrà sottoporsi a una terapia sostitutiva per il resto della sua vita.

Se è impossibile eseguire un intervento chirurgico, soprattutto nei pazienti anziani, se il tumore è accertato come benigno, viene prescritto un trattamento conservativo: terapia con radioiodio o iniezioni localizzate con alcol etilico. L'adenoma follicolare della tiroide accumula iodio radioattivo o alcol etilico nelle sue cellule e viene distrutto nel tempo. Si verifica la cicatrizzazione di un tumore benigno.

In caso di cancro follicolare di questo organo è obbligatorio l'intervento chirurgico per rimuovere la lesione. Inoltre, possono essere utilizzati metodi di trattamento alternativi: chemioterapia, radioterapia, ecc.

Pertanto, l'adenoma follicolare della tiroide rilevato tempestivamente può essere completamente curato. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico e viene utilizzata la terapia ormonale sostitutiva, il paziente può condurre una vita attiva.

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