Le funzioni dei bronchi umani brevemente. Bronchi – dove si trovano, struttura e funzioni

La respirazione è una delle funzioni principali che assicurano la vita umana. Senza acqua la vita durerebbe diversi giorni, senza cibo fino a diverse settimane. In assenza di respirazione per più di 5 minuti, il danno cerebrale dovuto alla carenza di ossigeno è irreversibile e, con un'ulteriore mancanza di accesso all'aria, si verifica la morte. Ecco perché è necessario conoscere la struttura degli organi respiratori, le funzioni dei bronchi umani, per tutelarne la salute e chiedere aiuto tempestivamente in caso di eventuali disturbi.

Che aspetto hanno i bronchi?

Il sistema respiratorio è costituito da diversi dipartimenti e organi. La bocca e il naso, il rinofaringe sono coinvolti nella saturazione del corpo con l'ossigeno: questo è chiamato il tratto respiratorio superiore. Poi ci sono le vie respiratorie inferiori, che comprendono la laringe, la trachea, l'albero bronchiale e gli stessi polmoni.

I bronchi e l'albero bronchiale sono la stessa cosa. Questo organo ha preso il nome dal suo aspetto e dalla sua struttura. Dai tronchi centrali si dipartono “rami” sempre più piccoli, le estremità dei rami si avvicinano agli alveoli. Con l'aiuto della broncoscopia puoi vedere i bronchi dall'interno. L'immagine della mucosa mostra che sono di colore grigio, anche gli anelli di cartilagine sono chiaramente visibili.

La divisione dei bronchi, sinistro e destro, si spiega con il fatto che la loro struttura corrisponde chiaramente alla dimensione del polmone. Quello di destra è più largo, in accordo con il polmone, ha circa 7 anelli cartilaginei. Si trova quasi verticalmente, continuando la trachea. Il bronco sinistro è più stretto. Contiene 9-12 anelli di tessuto cartilagineo.

Dove sono i bronchi?

L'albero bronchiale non può essere visto ad occhio nudo. È nascosto nel petto. I bronchi sinistro e destro iniziano nel punto in cui la trachea si ramifica in due tronchi. Questa è la 5a-6a vertebra toracica, se parliamo del livello approssimativo. Inoltre, i "rami" dell'albero bronchiale penetrano e si ramificano, formando un intero albero.

I bronchi stessi conducono l'aria agli alveoli, ciascuno al proprio polmone. L'anatomia umana suggerisce l'asimmetria, rispettivamente, anche i bronchi sinistro e destro hanno dimensioni diverse.

L'albero bronchiale ha una struttura ramificata. È composto da diversi dipartimenti:

• Bronco del primo ordine. Questa è la parte più grande del corpo, ha la struttura più rigida. La lunghezza della destra è di 2-3 cm, la sinistra è di circa 5 cm.
• Extrapolmonare zonale: partono dai bronchi del primo ordine. Ce ne sono 11 a destra e 10 a sinistra.
• Regioni subsegmentali intrapolmonari. Sono notevolmente più stretti dei bronchi del primo ordine, il loro diametro è 2-5 mm.
• I bronchi lobari sono tubi sottili, di circa 1 mm di diametro.
• Bronchioli respiratori: la fine dei "rami" dell'albero bronchiale.

La ramificazione termina ai bronchioli, perché sono collegati direttamente agli alveoli, i componenti finali del parenchima polmonare. Attraverso di loro, il sangue nei capillari è saturo di ossigeno e inizia a muoversi attraverso il corpo.

Di per sé, il tessuto che costituisce l'albero bronchiale è costituito da diversi strati. Caratteristiche strutturali: più vicine agli alveoli, più morbide sono le pareti dell'albero bronchiale.

1. Mucosa: riveste l'albero bronchiale dall'interno. Sulla superficie c'è l'epitelio ciliato. La sua struttura non è uniforme, ci sono diverse cellule nella mucosa: le cellule caliciformi secernono muco, le cellule neuroendocrine - serotonina e le cellule basali e intermedie ripristinano la mucosa.
2. Fibromuscolare: agisce come una sorta di scheletro dei polmoni. È formato da anelli cartilaginei collegati da tessuto fibroso.
3. Avventiziale: il guscio esterno dei bronchi, costituito da tessuto connettivo lasso.

Le arterie bronchiali sono separate dall'aorta toracica e sono loro che forniscono nutrimento all'albero bronchiale. Inoltre, la struttura dei bronchi umani comprende una rete di linfonodi e nervi.

Funzioni bronchiali

L'importanza dei bronchi non può essere sopravvalutata. A prima vista, l’unica cosa che fanno è trasportare l’ossigeno dalla trachea agli alveoli. Ma le funzioni dei bronchi sono molto più ampie:

1. L'aria che passa attraverso l'albero bronchiale viene automaticamente ripulita dai batteri e dalle più piccole particelle di polvere.. Le ciglia della mucosa intrappolano tutto ciò che è superfluo.
2. I bronchi sono in grado di purificare l'aria da alcune impurità tossiche.
3. Quando la polvere entra nel sistema bronchiale o si forma il muco, lo scheletro cartilagineo inizia a contrarsi e le ciglia rimuovono le sostanze nocive dai polmoni con l'aiuto di una tosse.
4. I linfonodi dell'albero bronchiale non hanno poca importanza nel sistema immunitario umano.
5. Grazie ai bronchi, l'aria già calda raggiunge negli alveoli il livello di umidità richiesto.

Grazie a tutte queste funzioni, il corpo riceve ossigeno puro, vitale per il funzionamento di tutti i sistemi e organi.

Malattie che colpiscono i bronchi

Le malattie dei bronchi sono necessariamente accompagnate da un restringimento del lume, da un aumento della secrezione di muco e da difficoltà respiratorie.

L'asma è una malattia che comporta difficoltà respiratorie causate da una contrazione del lume dei bronchi. Di solito gli attacchi provocano qualsiasi sostanza irritante.

Le cause più comuni di asma sono:

• Alto rischio di allergia congenita.
• Cattiva ecologia.
• Inalazione costante di polvere.
• Malattie virali.
• Violazioni nell'apparato endocrino del corpo.
• Mangiare fertilizzanti chimici insieme a frutta e verdura.

A volte la predisposizione alle reazioni asmatiche è ereditaria. Una persona malata soffre di frequenti attacchi di soffocamento, con una tosse dolorosa appare un muco chiaro, che viene secreto attivamente durante un attacco. Alcuni notano che prima degli attacchi d'asma a volte compaiono starnuti ripetuti.

Il primo soccorso al paziente è l'uso di un aerosol, prescritto da un medico. Questa misura aiuterà a ripristinare la normale respirazione, o almeno a facilitarla prima dell'arrivo dell'ambulanza.

L'asma è una malattia grave che richiede una visita obbligatoria da un medico che effettuerà un esame, prescriverà test e, in base ai risultati, prescriverà un trattamento. Gli attacchi che non si fermano possono portare alla completa chiusura del lume bronchiale e al soffocamento.

Bronchite

La bronchite colpisce la mucosa bronchiale. Si infiamma, si osserva un restringimento del lume del bronchiolo, viene secreto molto muco. Il paziente è tormentato da una tosse soffocante, che dapprima è secca, poi diventa umida, meno dura, esce l'espettorato. Ci sono 2 fasi:

1. Acuta: la bronchite è accompagnata da una temperatura elevata, molto spesso è causata da virus e batteri. C'è un aumento della temperatura. Questo stato dura diversi giorni. Con un trattamento adeguato, la forma acuta scompare con conseguenze minime o nulle.
2. Cronico: causato non solo da virus, ma anche dal fumo, da una reazione allergica, dal lavoro in condizioni dannose. Di solito non c'è la febbre alta, ma questo tipo di bronchite provoca conseguenze irreversibili. Altri organi soffrono.

È molto importante trattare tempestivamente la fase acuta della bronchite, la fase cronica è difficile da trattare, le ricadute si verificano abbastanza spesso, caricando il cuore umano.

Misure per prevenire le malattie bronchiali

Le malattie bronchiali colpiscono persone di qualsiasi età, soprattutto i bambini. Pertanto, è necessario prendersi cura preventivamente della propria salute per non dover acquistare e assumere medicinali, rischiando di soffrire di effetti collaterali:

1. L'immunoprofilassi è la componente più importante della prevenzione della bronchite. Un organismo con un forte sistema immunitario è in grado di far fronte ai batteri che sono entrati nei bronchi e di rimuoverli con il muco, mentre uno indebolito non sarà in grado di combattere l'infezione. Tra queste misure vi sono il corretto regime giornaliero, il riposo tempestivo e l'assenza di sovraccarichi costanti.
2. Riduzione degli effetti dannosi sui polmoni: le persone che lavorano in condizioni pericolose dovrebbero indossare respiratori e maschere adeguati, i fumatori dovrebbero ridurre o eliminare l'uso del tabacco.
3. Durante la stagione epidemica, non dovresti andare a eventi di intrattenimento e centri commerciali, così come ad altri luoghi con un gran numero di persone. Se necessario, è necessario indossare maschere mediche protettive, cambiando costantemente con quelle nuove.

La salute dell'albero bronchiale è la chiave per una respirazione completa. L'ossigeno è vitale per il corpo, quindi è importante prendersi cura del sistema respiratorio. Se sospetti una malattia, un peggioramento della respirazione, dovresti consultare immediatamente un medico.

La bronchite è un'infiammazione delle vie aeree nei polmoni. I tubi principali attraverso i quali l’aria passa nei polmoni sono chiamati bronchi, mentre i tubi più piccoli che si estendono da essi sono chiamati bronchioli.

Quando questi tubi si infiammano, provoca costrizione, costrizione e blocco delle vie aeree, portando ai sintomi della bronchite. La bronchite può essere acuta (dura meno di 6 settimane) o cronica (ricorrendo molte volte per più di due anni).

Bronchite acuta

La bronchite acuta è una malattia che inizia improvvisamente e scompare da sola dopo poche settimane. I sintomi della bronchite acuta comprendono tosse secca ed espettorazione di muco (catarro). Di solito è causato da un'infezione virale o batterica nel tratto respiratorio superiore. Sebbene i sintomi possano essere fastidiosi, la bronchite acuta raramente è grave in persone altrimenti sane.

Bronchite cronica

La bronchite cronica è una malattia recidivante in cui si verifica un processo infiammatorio cronico, gonfiore e restringimento delle vie aeree. Si definisce tosse con espettorato per un periodo di almeno 3 mesi, per due anni consecutivi. La bronchite cronica è solitamente il risultato di danni ai polmoni dovuti a condizioni mediche croniche o al fumo.

Fumatori e bronchite

Il fumo è uno dei principali irritanti per i polmoni; provoca danni a livello cellulare. Questo danno al tessuto polmonare, in particolare alle ciglia (le cellule del rivestimento dei polmoni che aiutano a eliminare detriti e muco) rende i polmoni più suscettibili alla bronchite acuta. I fumatori finiscono per causare così tanti danni ai polmoni da sviluppare bronchite cronica o BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica).

Quali sono le cause della bronchite acuta?

La bronchite acuta è causata nel 90% dei casi da un'infezione virale delle prime vie respiratorie. Il restante 10% dei casi è causato da infezioni batteriche.

Quali sono le cause della bronchite cronica?

La bronchite cronica è causata da un'infiammazione ricorrente del tessuto polmonare. Le persone ad alto rischio di sviluppare bronchite cronica sono coloro che sono esposti a sostanze irritanti per i polmoni a causa di attività lavorative (ad esempio minatori, operai edili, metalmeccanici, ecc.) e fumatori. Alti livelli di inquinamento atmosferico possono anche contribuire allo sviluppo della bronchite cronica.

Quali sono i sintomi della bronchite?

I sintomi della bronchite possono includere:

• Dispnea
• Tosse
• Tosse catarro
• Respiro sibilante
• Aumento della temperatura
• Fatica

Quando dovresti consultare un medico per la bronchite?

Se si sospetta una bronchite, è necessario consultare un medico se si osservano i seguenti sintomi:

• Dispnea
• Dolore al petto
• febbre alta
• Tossendo sangue
• Edema laringeo
• Respiro sibilante
• Sintomi che peggiorano o durano più di 2 settimane

Come trattare la bronchite a casa?

Se i sintomi della bronchite non sono gravi, i rimedi casalinghi includono:

• Bere grandi quantità di liquidi
• Smettere di fumare
• Assunzione di medicinali da banco come aspirina, paracetamolo, ibuprofene, naprossene, se consigliato da un medico
• Quantità di riposo sufficiente

La bronchite viene solitamente diagnosticata da un medico dopo aver raccolto un'anamnesi ed eseguito un esame fisico. Di solito non sono necessari ulteriori metodi di ricerca.

Nei casi più gravi di bronchite o bronchite cronica, possono essere necessarie radiografie del torace. Esami del sangue o test di funzionalità polmonare (spirografia).

Il trattamento della bronchite di solito consiste nell'utilizzare i metodi casalinghi descritti, come bere molti liquidi, non fumare, riposare e assumere farmaci da banco contro la febbre.

I medicinali per la tosse sono raramente utili e possono essere dannosi in alcuni bambini piccoli.

Gli agenti antibatterici vengono prescritti raramente perché la maggior parte dei casi di bronchite sono causati da virus che non rispondono agli antibiotici.

Se i sintomi della bronchite sono gravi, il medico può prescrivere farmaci per il paziente, tra cui:

• Broncodilatatori inalatori
• Corticosteroidi
• Espettoranti

La bronchite cronica può essere trattata con:

• Broncodilatatori inalatori
• Corticosteroidi inalatori o orali
• Ossigenoterapia
• Vaccini antinfluenzali annuali
• Vaccinazione contro lo pneumococco

Poiché la bronchite cronica rende i polmoni più suscettibili alle infezioni batteriche, i medici possono prescrivere antibiotici per trattare queste infezioni secondarie.

Il trattamento della BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva) è simile a quello della bronchite cronica: broncodilatatori per via inalatoria, corticosteroidi per via inalatoria o orale, ossigenoterapia, vaccinazione antinfluenzale annuale, vaccinazioni pneumococciche.

La cosa più importante che le persone affette da BPCO possono fare è smettere di fumare.

La cosa più importante che una persona può fare per ridurre il rischio di sviluppare la bronchite è non fumare ed evitare il fumo passivo.

Inoltre, per ridurre il rischio di sviluppare la bronchite, dovresti:

• Fai esercizio fisico regolarmente
• Segui una dieta sana ed equilibrata
• Lavati spesso le mani
• Ridurre l’esposizione professionale agli irritanti polmonari
• Evita altre persone che potrebbero avere sintomi di un'infezione delle vie respiratorie superiori

Inizialmente, la trachea si divide in due bronchi principali (sinistro e destro), che raggiungono entrambi i polmoni. Successivamente ciascun bronco principale viene diviso in bronchi lobari: quello di destra in 3 bronchi lobari, e quello di sinistra in due bronchi lobari. I bronchi principali e lobari sono bronchi del primo ordine e hanno sede extrapolmonare. Poi vengono i bronchi zonali (4 in ciascun polmone) e segmentali (10 in ciascun polmone). Questi sono i bronchi interlobari. I bronchi principali, lobari, zonali e segmentali hanno un diametro di 5-15 mm e sono chiamati bronchi di grosso calibro. I bronchi sottosegmentali sono interlobulari e appartengono ai bronchi di medio calibro (d 2 - 5 mm). Infine, i bronchi piccoli comprendono bronchioli e bronchioli terminali (d 1 - 2 mm), che hanno sede intralobulare.

Bronchi principali (2) extrapolmonari

Equità (2 e 3) Ordino grandi quantità

Bronchi interlobari zonali (4) di II ordine

Segmentale (10) III ordine 5 - 15

Media interlobulare sottosegmentale di IV e V ordine

Piccoli bronchioli intralobulari

bronchioli bronchioli terminali

La struttura segmentale dei polmoni consente al clinico di stabilire facilmente l'esatta localizzazione del processo patologico, soprattutto radiologicamente e durante gli interventi chirurgici sui polmoni.

Nel lobo superiore del polmone destro ci sono 3 segmenti (1, 2, 3), nel mezzo - 2 (4, 5), in quello inferiore - 5 (6, 7, 8, 9, 10).

Ci sono 3 segmenti nel lobo superiore del polmone sinistro (1, 2, 3), nel lobo inferiore - 5 (6, 7, 8, 9, 10), nell'ugola - 2 (4, 5).

La struttura della parete bronchiale

La mucosa dei bronchi di grosso calibro è rivestita da epitelio ciliato, il cui spessore diminuisce gradualmente, e nei bronchioli terminali l'epitelio è ciliato a fila singola, ma cubico. Tra le cellule ciliate ci sono le cellule caliciformi, endocrine, basali e secretorie (cellule di Clara), cellule di confine, non ciliate. Le cellule di Clara contengono numerosi granuli secretori nel citoplasma e sono caratterizzate da un'elevata attività metabolica. Producono enzimi che scompongono il tensioattivo che ricopre i compartimenti respiratori. Inoltre, le cellule di Clara secernono alcuni componenti tensioattivi (fosfolipidi). La funzione delle cellule non ciliate non è stata stabilita.

Le cellule marginali presentano numerosi microvilli sulla loro superficie. Si ritiene che queste cellule svolgano la funzione di chemocettori. Uno squilibrio di composti simili agli ormoni del sistema endocrino locale interrompe in modo significativo i cambiamenti morfofunzionali e può essere la causa dell'asma immunogenico.

Al diminuire del calibro dei bronchi diminuisce il numero delle cellule caliciformi. L'epitelio che ricopre il tessuto linfoide contiene speciali cellule M con una superficie apicale piegata. Qui viene loro assegnata una funzione di presentazione dell'antigene.

La lamina propria è caratterizzata da un alto contenuto di fibre elastiche disposte longitudinalmente, che forniscono lo stiramento dei bronchi durante l'inspirazione e il loro ritorno nella posizione originale durante l'espirazione. Lo strato muscolare è rappresentato da fasci obliqui di cellule muscolari lisce. Al diminuire del calibro del bronco aumenta lo spessore dello strato muscolare. La contrazione dello strato muscolare provoca la formazione di pieghe longitudinali. La contrazione prolungata dei fasci muscolari nell'asma bronchiale porta a difficoltà di respirazione.

Nella sottomucosa sono presenti numerose ghiandole situate in gruppi. Il loro segreto idrata la mucosa e favorisce l'adesione e l'avvolgimento di polvere e altre particelle. Inoltre, il muco ha proprietà batteriostatiche e battericide. Man mano che il calibro dei bronchi diminuisce, diminuisce il numero delle ghiandole, che sono completamente assenti nei bronchi di piccolo calibro. La membrana fibrocartilaginea è rappresentata da grandi placche di cartilagine ialina. Man mano che il calibro dei bronchi diminuisce, le placche cartilaginee diventano più sottili. Nei bronchi di medio calibro, tessuto cartilagineo sotto forma di piccole isole. In questi bronchi avviene la sostituzione della cartilagine ialina con quella elastica. Nei piccoli bronchi la guaina cartilaginea è assente. Per questo motivo i bronchi piccoli hanno un lume stellato.

Pertanto, al diminuire del calibro delle vie aeree, si verifica un assottigliamento dell'epitelio, una diminuzione del numero delle cellule caliciformi e un aumento del numero delle cellule endocrine e delle cellule dello strato epiteliale; il numero di fibre elastiche nel proprio strato, diminuzione e completa scomparsa del numero di ghiandole mucose nella sottomucosa, assottigliamento e completa scomparsa della membrana fibrocartilaginea. L'aria nelle vie aeree viene riscaldata, pulita, umidificata.

Lo scambio gassoso tra sangue e aria avviene in reparto respiratorio polmoni, la cui unità strutturale è acino. L'acino inizia con un bronchiolo respiratorio del 1o ordine, nella cui parete si trovano singoli alveoli.

Quindi, a seguito della ramificazione dicotomica, si formano bronchioli respiratori del 2o e 3o ordine, che a loro volta sono divisi in passaggi alveolari contenenti numerosi alveoli e terminanti in sacche alveolari. In ciascun lobulo polmonare, che ha forma triangolare, con un diametro di 10-15 mm. e alto 20-25 mm, contiene 12-18 acini. Alla bocca di ciascuno alveoli ci sono piccoli fasci di cellule muscolari lisce. Tra gli alveoli ci sono messaggi sotto forma di aperture-pori alveolari. Tra gli alveoli si trovano sottili strati di tessuto connettivo contenenti un gran numero di fibre elastiche e numerosi vasi sanguigni. Gli alveoli hanno la forma di vescicole, la cui superficie interna è ricoperta da un epitelio alveolare monostrato, costituito da diversi tipi di cellule.

Alveolociti del 1° ordine(piccole cellule alveolari) (8,3%) hanno forma allungata irregolare e parte non nucleare assottigliata a forma di placca. La loro superficie libera, rivolta verso la cavità alveolare, contiene numerosi microvilli, che aumentano significativamente l'area di contatto dell'aria con l'epitelio alveolare.

Nel loro citoplasma ci sono mitocondri e vescicole pinocitiche, queste cellule si trovano sulla membrana basale, che si fonde con la membrana basale dell'endotelio capillare, per cui la barriera tra sangue e aria è estremamente piccola (0,5 micron). una barriera aria-sangue. In alcune aree tra le membrane basali compaiono sottili strati di tessuto connettivo. Un altro tipo numeroso (14,1%) sono alveolociti di tipo 2(grandi cellule alveolari), situate tra gli alveolociti di tipo 1 e aventi una grande forma arrotondata. Sulla superficie sono presenti anche numerosi microvilli. Il citoplasma di queste cellule contiene numerosi mitocondri, un complesso lamellare, corpi osmiofili (granuli con una grande quantità di fosfolipidi) e un reticolo endoplasmatico ben sviluppato, nonché fosfatasi acida e alcalina, esterasi non specifica, enzimi redox. queste cellule possono essere una fonte di formazione degli alveolociti di tipo 1. Tuttavia, la funzione principale di queste cellule è la secrezione di sostanze lipoproteiche di tipo merocrino, chiamate collettivamente tensioattivo. Inoltre, la composizione del tensioattivo comprende proteine, carboidrati, acqua, elettroliti. Tuttavia, i suoi componenti principali sono i fosfolipidi e le lipoproteine. Il tensioattivo riveste il rivestimento alveolare sotto forma di una pellicola tensioattiva. Il tensioattivo è molto importante. Quindi abbassa la tensione superficiale, che impedisce agli alveoli di aderire insieme durante l'espirazione e durante l'inspirazione protegge dallo stiramento eccessivo. Inoltre, il tensioattivo impedisce la traspirazione del fluido tissutale e quindi previene lo sviluppo di edema polmonare. Il tensioattivo è coinvolto nelle reazioni immunitarie: contiene immunoglobuline. Il tensioattivo svolge una funzione protettiva attivando l'attività battericida dei macrofagi polmonari. Il tensioattivo è coinvolto nell'assorbimento dell'ossigeno e nel suo trasporto attraverso la barriera aria-sangue.

La sintesi e la secrezione del tensioattivo iniziano alla 24a settimana di sviluppo intrauterino del feto umano e al momento della nascita del bambino gli alveoli sono coperti da una quantità sufficiente e completa di tensioattivo, il che è molto importante. Quando un neonato fa il primo respiro profondo, gli alveoli si espandono riempiendosi d'aria e, grazie al tensioattivo, non collassano più. Nei bambini prematuri, di regola, c'è ancora una quantità insufficiente di tensioattivo e gli alveoli possono nuovamente abbassarsi, causando una violazione dell'atto respiratorio. C'è mancanza di respiro, cianosi e il bambino muore nei primi due giorni.

È importante notare che anche in un bambino sano a termine, parte degli alveoli rimane in uno stato collassato e si raddrizza poco dopo. Questo spiega la predisposizione dei bambini alla polmonite. Il grado di maturità dei polmoni del feto è caratterizzato dal contenuto di tensioattivo nel liquido amniotico, che arriva dai polmoni del feto.

Tuttavia, la maggior parte degli alveoli dei neonati alla nascita è piena d'aria, si raddrizza e un tale polmone non affonda quando viene abbassato nell'acqua. Viene utilizzato in giurisprudenza per decidere se un bambino è nato vivo o morto.

Il tensioattivo viene costantemente aggiornato grazie alla presenza di un sistema antitensioattivo: (le cellule di Klara secernono fosfolipidi; cellule basali e secretorie dei bronchioli, macrofagi alveolari).

Oltre a questi elementi cellulari, la composizione del rivestimento alveolare comprende un altro tipo di cellule: macrofagi alveolari. Si tratta di cellule grandi e arrotondate che si diffondono sia all'interno della parete dell'alveolo che come parte del tensioattivo. I loro processi sottili si estendono sulla superficie degli alveolociti. Due alveoli adiacenti rappresentano 48 macrofagi. La fonte dello sviluppo dei macrofagi sono i monociti. Il citoplasma contiene molti lisosomi e inclusioni. I macrofagi alveolari sono caratterizzati da 3 caratteristiche: movimento attivo, elevata attività fagocitica e un alto livello di processi metabolici. Nel complesso, i macrofagi alveolari rappresentano il più importante meccanismo di difesa cellulare del polmone. I macrofagi polmonari sono coinvolti nella fagocitosi e nella rimozione della polvere organica e minerale. Svolgono una funzione protettiva, fagocitano vari microrganismi. I macrofagi hanno un effetto battericida dovuto alla secrezione di lisozima. Partecipano alle risposte immunitarie mediante l'elaborazione primaria di vari antigeni.

La chemiotassi stimola la migrazione dei macrofagi alveolari nell'area dell'infiammazione. I fattori chemiotattici includono microrganismi che penetrano negli alveoli e nei bronchi, i loro prodotti metabolici e la morte delle cellule del corpo.

I macrofagi alveolari sintetizzano più di 50 componenti: enzimi idrolitici e proteolitici, componenti del complemento e loro inattivatori, prodotti di ossidazione dell'acido arachidonico, specie reattive dell'ossigeno, monochine, fibronectine. I macrofagi alveolari esprimono più di 30 recettori. I recettori funzionali più importanti sono i recettori Fc, che determinano il riconoscimento selettivo, il legame e riconoscimento antigeni, microrganismi, recettori per la componente C3 del complemento necessari per un'efficace fagocitosi.

Filamenti proteici contrattili (attivi e miosina) sono stati trovati nel citoplasma dei macrofagi polmonari.I macrofagi alveolari sono molto sensibili al fumo di tabacco. Quindi, nei fumatori, sono caratterizzati da un aumento del consumo di ossigeno, una diminuzione della capacità di migrare, aderire, fagocitosi e anche l'inibizione dell'attività battericida. Il citoplasma dei macrofagi alveolari dei fumatori contiene numerosi cristalli di caolinite densi di elettroni formati dal condensato del fumo di tabacco.

I virus hanno un effetto negativo sui macrofagi polmonari. Pertanto, i prodotti tossici del virus dell'influenza inibiscono la loro attività e li portano (90%) alla morte. Questo spiega la predisposizione a un'infezione batterica se infettati da un virus. L'attività funzionale dei macrofagi è significativamente ridotta durante l'ipossia, il raffreddamento, sotto l'influenza di farmaci e corticosteroidi (anche a dose terapeutica), nonché con un eccessivo inquinamento atmosferico. Il numero totale di alveoli in un adulto è di 300 milioni con una superficie totale di 80 mq.

Pertanto, i macrofagi alveolari svolgono 3 funzioni principali: 1) pulizia, volta a proteggere la superficie alveolare dall'inquinamento. 2) modulazione del sistema immunitario, cioè partecipazione alle reazioni immunitarie dovute alla fagocitosi del materiale antigenico e alla sua presentazione ai linfociti, nonché all'aumento (dovuto alle interleuchine) o alla soppressione (dovuta alle prostaglandine) della proliferazione, differenziazione e attività funzionale dei linfociti. 3) modulazione del tessuto circostante, cioè influenza sul tessuto circostante: danno citotossico alle cellule tumorali, influenza sulla produzione di elastina e collagene dei fibroblasti, e di conseguenza sull'elasticità del tessuto polmonare; produce un fattore di crescita che stimola la proliferazione dei fibroblasti; stimola la proliferazione degli alveciti di tipo 2. L'enfisema si sviluppa sotto l'azione dell'elastasi prodotta dai macrofagi.

Gli alveoli sono piuttosto ravvicinati l'uno rispetto all'altro, motivo per cui i capillari che li intrecciano confinano con una delle loro superfici su un alveolo e con l'altra su quello vicino. Ciò crea condizioni ottimali per lo scambio di gas.

Così, nudo aeroematico comprende i seguenti componenti: un tensioattivo, una parte lamellare degli alveoli di tipo 1, una membrana basale che può fondersi con la membrana basale dell'endotelio e il citoplasma degli endoteliociti.

Afflusso di sangue nel polmone effettuata attraverso due sistemi vascolari. Da un lato, i polmoni ricevono il sangue dalla circolazione sistemica attraverso le arterie bronchiali, che si estendono direttamente dall'aorta e formano plessi arteriosi nella parete dei bronchi, nutrendoli.

D'altra parte, il sangue venoso entra nei polmoni per lo scambio di gas dalle arterie polmonari, cioè dalla circolazione polmonare. I rami dell'arteria polmonare intrecciano gli alveoli, formando una stretta rete capillare attraverso la quale passano i globuli rossi in una fila, creando condizioni ottimali per lo scambio di gas.

I bronchi sono uno degli organi principali del sistema respiratorio, forniscono il flusso d'aria agli acini (sezioni respiratorie) con la loro azione idratante, riscaldante e purificante. Con il loro aiuto, viene assicurato un metabolismo a tutti gli effetti, il flusso di aria arricchita di ossigeno nei polmoni con la sua successiva rimozione.

La posizione dei bronchi e la loro struttura

I bronchi si trovano nella regione superiore del torace, che fornisce loro protezione.

La posizione dei bronchi

La struttura dei bronchi

La struttura interna ed esterna dei bronchi non è la stessa, a causa del diverso meccanismo d'azione sulle loro pareti. Lo scheletro esterno (esterno al polmone) è costituito da semianelli di tessuto cartilagineo, che si trasformano in legamenti con sottili pareti reticolari all'ingresso dei polmoni.

I bronchi di un adulto, provenienti dalla trachea, non superano i 18 mm di diametro. Dal tronco principale partono 2 bronchi a sinistra e 3 bronchi parziali a destra. Quindi vengono divisi in segmenti (10 pezzi su ciascun lato). Il loro diametro diminuisce e avviene la divisione in piccoli bronchioli. Allo stesso tempo, le cartilagini segmentali si dividono in placche, i tessuti cartilaginei sono completamente assenti in esse. In un paziente adulto ci sono circa 23 dotti e rami alveolari.

La struttura dei bronchi differisce a seconda del loro ordine. Man mano che il loro diametro diminuisce, i gusci si ammorbidiscono, perdendo cartilagine. Tuttavia, ci sono caratteristiche comuni sotto forma di 3 conchiglie che formano le loro pareti.

1. La mucosa è costituita da diversi tipi di cellule responsabili di determinate funzioni.
2. Calice: contribuisce alla produzione di muco.
3. Intermedio e basale: ripristina la mucosa.
4. Neuroendocrino: produce serotonina. Dall'alto, la mucosa è ricoperta da diverse file di epitelio ciliato.
5. La membrana cartilaginea fibromuscolare è costituita da anelli ialini cartilaginei (aperti) collegati da tessuto fibroso.

La membrana avventiziale è costituita da tessuti connettivi lassi e non formati.

Malattie bronchiali

Le patologie del sistema bronchiale sono principalmente provocate da violazioni della loro funzione di drenaggio e pervietà. Le violazioni più comuni sono:

• bronchiectasie- caratterizzato dall'espansione dei bronchi, che porta a un processo infiammatorio, distrofia e sclerosi delle pareti. Molto spesso, sullo sfondo del processo infiammatorio, si sviluppano bronchiectasie, accompagnate dalla formazione di un processo purulento. Il sintomo principale di questa malattia è la tosse con secrezione purulenta. Nei casi particolarmente gravi è possibile il sanguinamento polmonare;
• Bronchite cronica- questa malattia è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio, accompagnato da ipertrofia della mucosa e dai suoi cambiamenti sclerotici. La malattia ha un carattere lento a lungo, c'è tosse con espettorato, nonché una tendenza alle esacerbazioni e alle remissioni;
• asma bronchiale- questa malattia è accompagnata da un aumento della secrezione di muco e da soffocamento, soprattutto di notte.

Oltre a queste malattie, si osserva spesso broncospasmo, che accompagna bronchite cronica, sindrome asmatica ed enfisema polmonare.

La struttura dei bronchi e del sistema respiratorio inferiore

Il sistema respiratorio si riferisce ai polmoni, ma il sistema respiratorio umano è il tratto respiratorio superiore (cavità nasale, compresi i seni paranasali e laringe) e inferiore (trachea e albero bronchiale). Questi componenti sono unici nella loro funzionalità, ma sono tutti interconnessi e funzionano come un tutt'uno.

Trachea

Trachea - L'aria entra nei polmoni attraverso la trachea. Questa è una specie di tubo, è formato da 18-20 anelli cartilaginei (incompleti), chiusi dietro da fibre muscolari lisce. Nella regione della 4a vertebra toracica c'è una divisione in 2 bronchi, che vanno ai polmoni e formano un albero, che è la base dei polmoni.

Bronchi

Il diametro dei bronchi primari non supera i 2 cm e quando entrano nel polmone si formano 5 rami corrispondenti ai lobi polmonari. Continua l'ulteriore ramificazione, il lume si restringe e si formano i segmenti (10 a destra e 8 a sinistra). La superficie bronchiale interna è costituita da membrane mucose con epitelio ciliato.

Bronchioli

I bronchioli sono i bronchi più piccoli con un diametro non superiore a 1 mm. Rappresentano il tratto finale delle vie aeree, sul quale si trova il tessuto respiratorio del polmone, formato dagli alveoli. Ci sono bronchioli terminali e respiratori, dovuti alla posizione del ramo, rispetto al bordo dell'albero bronchiale.

acino

Alla fine dei bronchioli ci sono gli acini (vescicole polmonari microscopiche che forniscono lo scambio di gas). Nel tessuto polmonare sono presenti numerosi acini, il che garantisce la cattura di un'ampia area in cui l'ossigeno può entrare.

Alveoli

Grazie agli alveoli, il sangue viene purificato e trasporta l'ossigeno agli organi e ai tessuti, garantendo lo scambio di gas. Le pareti alveolari sono estremamente sottili. Quando l'aria entra negli alveoli, le loro pareti si allungano e quando escono dai polmoni cadono. La dimensione degli alveoli arriva fino a 0,3 mm e la loro area di copertura può arrivare fino a 80 metri quadrati. M.

Pareti bronchiali

Le pareti bronchiali sono costituite da anelli cartilaginei e fibre muscolari lisce. Tale struttura fornisce il supporto agli organi respiratori, la necessaria espansione del lume bronchiale e la prevenzione del loro cedimento. All'interno le pareti sono rivestite da una membrana mucosa e l'afflusso di sangue viene effettuato dalle arterie - rami corti che formano anastomosi vascolari (connessioni). Inoltre, al loro interno sono presenti molti linfonodi che ricevono linfa dai tessuti polmonari, il che garantisce non solo l'approvvigionamento di aria, ma anche la sua purificazione dai componenti nocivi.

funzione bronchiale

Lo scopo fisiologico dei bronchi è l'apporto di aria ai polmoni e la sua successiva rimozione verso l'esterno, la purificazione e il drenaggio, grazie ai quali le vie aeree vengono liberate da particelle di polvere, batteri e virus. Quando piccole particelle estranee entrano nei bronchi, vengono rimosse tossendo. L'aria che passa attraverso i bronchi acquisisce l'umidità e la temperatura richieste.

Prevenzione delle malattie bronchiali

Per prevenire lo sviluppo di malattie associate al sistema respiratorio, sono necessarie misure preventive, tra cui una corretta alimentazione, la cessazione del fumo e le passeggiate quotidiane a una temperatura confortevole.

Sono utili l'attività fisica dosata, le procedure di tempra, gli esercizi di respirazione, le cure termali, il rafforzamento delle difese dell'organismo e l'assunzione di preparati vitaminici.

Tutte le attività di cui sopra contribuiscono al rafforzamento e all'ottimizzazione del sistema respiratorio, avendo così un effetto positivo su tutto il corpo. Per mantenere la salute dei bronchi, è necessario tener conto della loro posizione, struttura, distribuzione in segmenti e parti. Molto dipende dalla tempestività della ricerca di assistenza medica. Non appena il paziente avverte la minima violazione del sistema respiratorio, è necessario consultare un medico.

La parola "bronchi" deriva dal greco "bronchos", che letteralmente significa "tubi respiratori". Questo organo occupa uno dei ruoli principali nel sistema respiratorio umano, perché attraverso di esso l'aria ricca di ossigeno entra nei polmoni e l'aria esausta esce. Senza i bronchi un metabolismo completo sarebbe impossibile.

Dove si trovano?

I bronchi umani sono un organo pari che è una continuazione della trachea. Circa a livello della 4a (maschile) e della 5a (femminile) vertebra, la trachea si divide per formare due tubi diretti ai polmoni. Dopo essere entrati nel polmone, si dividono nuovamente: quello destro in tre rami e quello sinistro in due, che corrispondono ai lobi del polmone.

La forma e le dimensioni dei rami principali non sono le stesse: quello di destra è più corto e largo, e quello di sinistra è leggermente più lungo, ma più stretto, come si vede chiaramente nella foto.

Successivamente, i bronchi si dividono ancora di più, formando un albero bronchiale, nel quale si trova rigorosamente. Consiste in:

• Bronchi zonali o lobari, che sono i più grandi;
• Segmentale e subsegmentale (di medie dimensioni);
• Piccole azioni;
• Bronchioli - (i tubi più piccoli di dimensioni microscopiche, che passano negli alveoli).

L'area dell'intero albero bronchiale umano è colossale e la sua sezione trasversale è di circa 11800 cm3.

A cosa servono i bronchi?

I bronchi assomigliano a una sorta di sistema di ventilazione tubolare che garantisce il pieno funzionamento di una persona. A questo organismo competono le seguenti funzioni:

• Il passaggio dell'aria attraverso il sistema respiratorio durante l'inspirazione e l'espirazione. L'apparato bronchiale neuromuscolare, che regola il lume dei bronchi, è responsabile dell'uniformità dell'apporto d'aria;
• Funzioni protettive e drenanti, grazie alle quali piccoli corpi estranei penetrati con l'aria o microrganismi patogeni vengono rimossi dal sistema respiratorio. L'epitelio dei bronchi contiene cellule caliciformi che secernono muco, su cui aderiscono corpi estranei, e le ciglia dell'epitelio mettono in movimento questo muco e fanno uscire l'oggetto. Questo processo provoca una persona;
• Riscaldamento dell'aria in entrata, che è regolato dalle fibre muscolari del bronco, rendendo il lume più stretto o più largo. Ad esempio, a temperature inferiori allo zero, il lume si restringe, l'aria lo attraversa più lentamente, il che ne garantisce il normale riscaldamento;
• Umidificazione dell'aria, che avviene a causa del segreto secreto dalla mucosa. Ciò impedisce l'essiccazione dei polmoni.

Come mantenere la salute dei bronchi?

Lo stato sano dei bronchi fornisce una vita umana a tutti gli effetti. In caso di problemi con loro, si osserva insufficienza respiratoria, che è incompatibile con un'attività vigorosa.

Per evitare ciò, è necessario seguire alcune regole:

• Abbandonare le cattive abitudini, soprattutto il fumo, che provoca asma e cancro.
• Mangia cibo sano. Affinché i bronchi siano in ottime condizioni, è consigliabile mangiare cibi ricchi di tali vitamine e minerali:
  • C (rafforza le pareti dei vasi sanguigni ed è dannoso per i microbi);
  • A (aumenta la resistenza del corpo);
  • E (migliora il metabolismo nel sistema respiratorio);
  • Calcio (rallenta l'infiammazione);
  • Magnesio (tonifica gli organi respiratori);
  • Potassio (migliora la funzionalità dell'apparato respiratorio).

Non abusare di caffè, tè, spezie, brodi di carne, poiché provocano la sintesi di istamina, che aumenta significativamente la quantità di muco secreto. Un'eccessiva assunzione di sale compromette la pervietà bronchiale.

• Esegui regolarmente semplici esercizi di respirazione che aiutano a rafforzare i bronchi:
  • Mentre cammini, inspira per due passi ed espira per tre passi;
  • Metti le mani con i palmi paralleli tra loro all'altezza del petto. Fai un respiro e mentre espiri, devi chiudere i palmi delle mani e premere forte;
  • Inspira, espira lentamente accompagnata alzando le mani, mettendole dietro la testa e raddrizzandole ai lati;
  • Inspira - solleva i manubri sulle spalle, espira - abbassali;
  • Respira regolarmente con l'aiuto dei muscoli addominali.
• Più spesso è all'aria aperta e visita la costa del mare una volta all'anno.
• A scopo preventivo, bevi un infuso di farfara, che rinforza il corpo.

Cosa può succedere ai bronchi?

• , che sono causati dalla presenza di infiammazione delle pareti dei bronchi. Può verificarsi a causa dell'esposizione a virus, batteri, allergeni, fumo. La bronchite può presentarsi in forma acuta o cronica;
• Bronchiale, caratterizzato da attacchi d'asma che si manifestano con una certa frequenza. Una reazione allergica, l'aria inquinata, l'uso di prodotti coltivati ​​con l'uso di un gran numero di sostanze chimiche, varie infezioni possono provocare l'insorgenza dell'asma bronchiale;
• Tubercolosi dei bronchi, che è accompagnata da una forte tosse con secrezione di una grande quantità di espettorato e mancanza di respiro. Questa malattia si sviluppa dopo la penetrazione nel corpo delle infezioni;
• Candidosi bronchiale, che si sviluppa con funzioni protettive indebolite del corpo. Con l'infiammazione, la candida forma cavità purulente che provocano forte dolore toracico, broncospasmo e comparsa di una piccola quantità di sangue nell'espettorato;
• che nella maggior parte dei casi è causato dal fumo. La malattia è accompagnata da tosse incessante, in cui l'espettorato si colora di rosa chiaro, ipertermia, debolezza, perdita di peso e gonfiore.

Per prevenire il verificarsi di queste gravi malattie, puoi prenderti cura della tua salute. Ciò include un'alimentazione razionale, l'abbandono delle cattive abitudini, un trattamento tempestivo con farmaci opportunamente selezionati.