Cancro da mutazioni genetiche. Le principali cause del cancro: mutazione casuale del DNA, ambiente ed ereditarietà

Per molte persone che soffrono, c’è speranza in un ritorno a una vita piena e persino in una piena guarigione. L'applicazione pratica dei principi della medicina personalizzata ha permesso ai principali oncologi israeliani di passare a uno stadio qualitativamente nuovo nel trattamento di questa grave malattia. La medicina personalizzata si basa su un approccio strettamente individuale allo sviluppo di un programma terapeutico per ciascun paziente, che prevede attività come: studio delle caratteristiche delle cellule tumorali rilevate; prescrivere farmaci di ultima generazione; verifica sperimentale del regime terapeutico, fino alla creazione di farmaci mirati per un particolare paziente.

Nonostante le deludenti statistiche mondiali secondo cui più della metà (53,4%) dei pazienti con cancro ai polmoni viene diagnosticato in fase avanzata e la loro possibilità di guarigione è solo del 3,4%, sono sicuro che il tasso di sopravvivenza di questi pazienti nel prossimo futuro potrà essere migliorato. aumentare fino al 20%. Questa dichiarazione del presidente dell'Associazione internazionale del cancro al polmone, il principale oncologo-pneumologo del Centro medico di Herzliya e della Clinica Beilinson si basa su un'analisi dei risultati del trattamento di pazienti con patologie di cancro ai polmoni già ottenuti.

Quindi, se due decenni fa, dopo la diagnosi di un tumore polmonare maligno nelle ultime fasi dello sviluppo, l'aspettativa di vita media dei pazienti era di circa 4 mesi, ora questo periodo è aumentato di 10 volte - 3,5 anni. Allo stesso tempo, la qualità della vita dei pazienti è migliorata significativamente. Uno dei fattori importanti di tale successo è l'applicazione pratica dei principi della medicina personalizzata nel trattamento delle patologie oncologiche dell'apparato respiratorio.

Alcuni aspetti della terapia personalizzata per il cancro del polmone

Il cancro del polmone è caratterizzato da un decorso aggressivo: una neoplasia può raddoppiare in appena un mese, mentre i sintomi gravi compaiono solo nelle fasi successive. Allo stesso tempo, anche nel recente passato, i protocolli per il trattamento conservativo di vari tipi di questa patologia erano identici, senza tener conto dell'istologia e della citologia del tumore. Sulla base dell'esperienza pratica, i medici israeliani sono giunti alla conclusione che è necessario sviluppare piani di trattamento individuali a seconda del tipo citologico delle cellule tumorali rilevate in un particolare paziente.

Analisi biomolecolari nel cancro del polmone

Per differenziare con precisione il cancro del polmone, viene eseguita la broncoscopia con campionamento bioptico per studi istologici e citologici. Dopo aver ricevuto una conclusione dal laboratorio sulla presenza di mutagenesi e sul tipo rilevato di mutazione delle cellule tumorali, viene sviluppata una tattica di trattamento farmacologico con la nomina di preparati biologici. Grazie all'uso dell'analisi biomolecolare da parte dei medici israeliani e alla nomina di una terapia mirata in base ai suoi risultati, molti pazienti con cancro ai polmoni all'ultimo stadio hanno un'aspettativa di vita di oltre 3,5 anni.

Attualmente, la terapia mirata per le patologie oncologiche dei polmoni è rilevante per circa il 30% dei pazienti. Questo gruppo comprende coloro che hanno identificato alcuni tipi di mutagenesi che possono essere trattati con farmaci già creati. Tuttavia, gli oncologi israeliani, sotto la guida, continuano a studiare i meccanismi di mutazione e a sviluppare nuovi farmaci, quindi è probabile che l'elenco delle indicazioni per la prescrizione dei farmaci biologici verrà presto ampliato.

Terapia biologica (mirata) per i tumori polmonari maligni

Per la terapia biologica vengono utilizzati due tipi di farmaci, che differiscono nel principio di azione sul tumore, ma hanno lo stesso effetto finale. Questi farmaci bloccano il meccanismo di mutazione cellulare a livello molecolare, senza incidere negativamente sulle cellule sane, come avviene con la chemioterapia. Un effetto mirato costante solo sulle cellule del tumore stesso in 3-4 mesi porta alla cessazione del processo maligno. Per mantenere questo stato, l’uso dei farmaci biologici deve essere continuato per tutta la vita. Il trattamento biologico viene prescritto al posto della chemioterapia e della radioterapia tradizionalmente utilizzate nel trattamento del cancro ai polmoni e non ha quasi effetti collaterali.

Tuttavia, gradualmente (entro 1-2 anni) si forma la resistenza delle cellule maligne ai principi attivi dei farmaci terapeutici mirati, nel qual caso è necessaria una correzione immediata del trattamento prescritto. Il metodo principale per monitorare il decorso del processo tumorale è la tomografia computerizzata regolare (ogni 3 mesi). Se non ci sono dinamiche positive durante l'esame successivo, viene eseguita una biopsia e, in base ai suoi risultati, viene presa una decisione sulla tattica di ulteriore trattamento.

• Se viene rilevata una mutazione del gene EFGR (circa il 15% dei casi), è possibile il trattamento con uno dei tre farmaci autorizzati dall'organizzazione americana FDA: Iressa, Tartseva, Afatinib. Questi medicinali non hanno effetti collaterali gravi e si presentano sotto forma di compresse o capsule per la somministrazione orale.
• In presenza di traslocazione del gene ALK / EML4 (dal 4 al 7% dei casi), viene prescritto il farmaco Crizotinib, concesso in licenza in Israele.
• Per sopprimere l'angiogenesi tumorale, viene utilizzato il farmaco Avastin, che influenza indirettamente questo processo a causa del legame della proteina VEGF. "Avastin" è prescritto in combinazione con la chemioterapia, che ne aumenta significativamente l'efficacia.

Scelta individuale di un programma terapeutico efficace per il cancro del polmone

Quando si sviluppa un regime di trattamento per la patologia maligna in un particolare paziente, gli specialisti israeliani sono guidati non solo dai risultati dei test diagnostici, in particolare dagli studi istologici e citologici delle cellule tumorali. Scelgono un programma terapeutico e utilizzano sperimentalmente animali da laboratorio. Frammenti di tessuto prelevati dal tumore del paziente vengono impiantati in diversi topi, quindi ciascuno dei 5-6 individui malati viene trattato secondo un piano o l'altro con la nomina sia di farmaci già testati che di nuovi che sono in fase di sperimentazione clinica. Per il paziente viene utilizzato un programma terapeutico che si è rivelato il più efficace nel trattamento dei topi da laboratorio.

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Commenti6

Vedo che la medicina e la verità sono entrate nel 21° secolo. Per molto tempo, i medici hanno trattato in modo conservativo "alla vecchia maniera" e non è stato inventato nulla di fondamentalmente nuovo. Non so a cosa sia collegato, dicono che tutto nel mondo è ciclico e potrebbe essere iniziato un nuovo ciclo di sviluppo attivo della medicina, ma osservo davvero un netto balzo in avanti, soprattutto nel campo dell'oncologia. Cominciarono a essere sviluppati molti farmaci completamente nuovi che trattano in un modo fondamentalmente nuovo, molti nuovi metodi di diagnosi precoce. Vorrei cogliere il momento in cui la cura del cancro sarà semplice ed elementare, come l'influenza, e le persone ricorderanno i terribili metodi di rimozione chirurgica degli organi malati, come gli orrori medievali))

Ho sentito parlare della cura biologica per il cancro. Si dice che sia un metodo molto efficace. Ma dall'articolo, a quanto ho capito, questo trattamento non è adatto a tutti e, di conseguenza, il corpo si abitua alla medicina, cioè, grosso modo, dopo due anni (secondo l'articolo), bisogna tornare ai vecchi medicinali chimici provati. È quindi interessante sapere come l'organismo del paziente e il tumore reagiscono alla chemioterapia "nell'anziano" dopo il trattamento con preparati biologici e come si verifica in generale una ricaduta - gradualmente o bruscamente, violentemente e aggressivamente? Dopotutto, dipende da quanto sia giustificato in linea di principio l'uso di questi nuovi farmaci.

Se si segue quanto scritto nell'articolo, si scopre che "l'aspettativa di vita supera i 3,5 anni" e "gradualmente (entro 1-2 anni) si forma la resistenza delle cellule maligne alle sostanze attive". Cioè, l'aspettativa di vita aumenta esattamente nella misura in cui funziona la nuova medicina finché non ci si abitua. Da qui posso concludere che, in linea di principio, questo medicinale non cura né distrugge le cellule tumorali, guarisce solo o impedisce al cancro di svilupparsi ulteriormente, ma arriva un punto di non ritorno e il medicinale non può più trattenere il cancro, dopo di che avviene lo svolgersi inverso degli eventi. IMHO personale, è positivo che abbiano trovato come prolungare la vita dei pazienti di 3,5 anni, ma sarebbe necessario trovare qualcosa che uccida il cancro stesso e non lo trattenga.

Sergey, 3,5 anni, non ha certamente 10-20 anni, ma questa è un'opportunità e questa è un'opportunità. Ora la medicina si sta sviluppando molto rapidamente, ogni anno vengono scoperti dozzine di nuovi metodi di trattamento e medicinali. Durante questi 3,5 anni, forse riusciranno a migliorare questa medicina, forse riusciranno a trovarne una nuova, ancora migliore. Questa è un'opportunità per sopravvivere. Le persone che soffrono di questa malattia combattono ogni giorno e si godono ogni minuto della vita. Quando non vi è alcuna minaccia, non sappiamo quanto vale. E non in soldi, ma in minuti di vita. Ma è necessario lottare, perché in questa lotta ci sono nuovi metodi e credo che verrà il momento in cui l’umanità sconfiggerà completamente il cancro. Ma questo richiede tempo. E se pensassimo che un giorno in più non avesse importanza, probabilmente non sarebbero comunque riusciti a curare l'influenza.

I problemi precipitosi sono l'inizio. Per il momento, lascia che l'aspettativa di vita aumenti di tre anni e una coda, e lì, guarda, potranno vivere fino a 5 anni, e lì sarà sempre di più. La cosa principale è che dovrebbe essere una vita a tutti gli effetti e non un'estensione del tormento.

cancellazione alcuni geni possono portare alla disregolazione della crescita cellulare, per cui se sono in uno stato omozigote, ciò può portare allo sviluppo del cancro. Il gene bcr, insieme al suo partner di traslocazione, forma una proteina complessa che provoca l'espressione costante dell'enzima tirosina chinasi, uno stimolatore della divisione cellulare.

Per disattivazioni gene soppressore del tumoreè necessario un danno in entrambi gli alleli del gene, quindi un tale meccanismo recessivo è tipico delle forme ereditarie di cancro, quando il danno congenito o la delezione in uno degli alleli viene integrato durante la vita con un danno all'allele accoppiato, che porta allo sviluppo di un tumore. La tabella mostra le caratteristiche dei geni oncosoppressori che li distinguono dagli oncogeni.

Tra i più studiati malattie di questo tipo sono la sindrome di Li-Fraumeni e il tumore di Wilms. Nadson ha suggerito che il retinoblastoma si sviluppa in due fasi, in cui la perdita dell'allele ereditato avviene dopo la perdita dell'allele complementare. Apparentemente, la perdita del secondo allele avviene nel processo di ricombinazione o non disgiunzione mitotica dei cromosomi.

Nei pazienti retinoblastoma il rischio di sviluppare l'osteosarcoma aumenta di 300 volte. Non è ancora chiaro il motivo per cui questi tumori siano così strettamente limitati in queste due sedi (osso e occhio). Il gene Rb è localizzato sul cromosoma 13ql4.

Caratteristiche distintive degli oncogeni e dei geni oncosoppressori

Il gene del tumore di Wilm si trova in Cromosoma 11p13, e, come nel caso del retinoblastoma, l'assenza di questo gene viene periodicamente registrata in pazienti con tumori non ereditari, come l'osteosarcoma. Le forme ereditarie del tumore di Wilm sono piuttosto rare e il 50% delle persone con danni a questo gene non sviluppa tumori. Tuttavia, in alcuni pazienti con forme non ereditarie, si registra una delezione della catena 11p13 e gli studi sul polimorfismo del corredo cromosomico mostrano la perdita di questa regione cromosomica nel 50% dei pazienti.

Sviluppo Sindrome di Li-Fraumeni causata da una mutazione congenita del gene p53. Nelle famiglie con questa mutazione esiste il rischio di sviluppare sarcoma durante l'infanzia, di sviluppo precoce di cancro al seno nella metà femminile e un aumento del rischio di cancro al cervello, cancro surrenale e leucemia in tutti i membri della famiglia. La proteina p53 è una fosfoproteina nucleare che regola il ciclo cellulare. Le sue mutazioni sporadiche sono spesso osservate nei tumori di vario tipo.

Geni BRCA1 E BRCA2 sono geni oncosoppressori del cancro al seno. Le mutazioni congenite sono trasmesse rispettivamente dai cromosomi materni e paterni 17 e 13. La successiva perdita dell'allele sano porta all'inattivazione del gene. Entrambi questi geni codificano per proteine ​​responsabili della riparazione del DNA e del mantenimento dell'integrità del genoma cellulare.

La perdita della loro attività porta a accumulo di errori genetici e, di conseguenza, allo sviluppo del cancro. Gli uomini con una mutazione in questi geni hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla prostata.

La maggior parte degli abitanti ritiene che non esista malattia peggiore del cancro. Qualsiasi medico è pronto a contestare questa idea, ma l'opinione pubblica è conservatrice.

E nonostante il fatto che l'oncopatologia occupi un onorevole terzo posto tra le cause di disabilità e morte, le persone continueranno a credere che non esista una malattia peggiore e cercheranno modi per evitare l'oncologia per molto tempo.

È noto che qualsiasi malattia è più economica e più facile da prevenire che curare e il cancro non fa eccezione. E il trattamento stesso, iniziato in una fase iniziale della malattia, è molte volte più efficace che nei casi avanzati.

I principali postulati che ti permetteranno di non morire di cancro:

• Ridurre l'impatto sul corpo degli agenti cancerogeni. Qualsiasi persona, rimuovendo almeno una parte dei fattori oncogeni dalla sua vita, è in grado di ridurre il rischio di patologia tumorale di almeno 3 volte.
• Lo slogan: "tutte le malattie provengono dai nervi" per l'oncologia non fa eccezione. Lo stress è un fattore scatenante per la crescita attiva delle cellule tumorali. Pertanto, evita gli shock nervosi, impara a gestire lo stress: meditazione, yoga, un atteggiamento positivo verso ciò che sta accadendo, il metodo "Chiave" e altri allenamenti e atteggiamenti psicologici.
• Diagnosi precoce e trattamento precoce. ritiene che il cancro diagnosticato in fase iniziale sia curabile in oltre il 90% dei casi.

Meccanismo di sviluppo del tumore

Il cancro progredisce attraverso tre fasi:

Origine della mutazione cellulare - iniziazione

Nel processo della vita, le cellule dei nostri tessuti si dividono costantemente, sostituendo quelle morte o usate. Durante la divisione possono verificarsi errori genetici (mutazioni), "matrimoni cellulari". La mutazione porta a un cambiamento permanente nei geni della cellula, influenzandone il DNA. Tali cellule non si trasformano in cellule normali, ma iniziano a dividersi in modo incontrollabile (in presenza di fattori predisponenti), formando un tumore canceroso. Le cause delle mutazioni sono le seguenti:

• Interno: anomalie genetiche, disturbi ormonali, ecc.
• Esterno: radiazioni, fumo, metalli pesanti, ecc.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ritiene che il 90% dei tumori siano causati da cause esterne. I fattori dell'ambiente esterno o interno, il cui impatto può causare il cancro e promuovere la crescita del tumore sono chiamati CARCINOGENI.

L'intero stadio dell'origine di tali cellule può richiedere diversi minuti: questo è il tempo di assorbimento dell'agente cancerogeno nel sangue, della sua consegna alle cellule, dell'attaccamento al DNA e del passaggio allo stato di una sostanza attiva. Il processo termina quando si formano nuove cellule figlie con una struttura genetica modificata: tutto qui!

E questo è già irreversibile (salvo rare eccezioni), vedi. Ma questo processo può arrestarsi finché non si creano condizioni favorevoli per l’ulteriore crescita di una colonia di cellule tumorali, poiché il sistema immunitario non dorme e combatte tali cellule mutate. Cioè, quando il sistema immunitario è indebolito - forte stress (il più delle volte si tratta della perdita di persone care), una grave malattia infettiva, così come un fallimento ormonale, dopo un infortunio (vedi), ecc. - il corpo non è in grado per far fronte alla loro crescita, quindi 2 fasi.

La presenza di condizioni favorevoli per la crescita delle cellule mutanti - promozione

Si tratta di un periodo molto più lungo (anni, persino decenni) in cui le cellule mutate predisposte al cancro appena emerse sono pronte a moltiplicarsi in un tumore canceroso evidente. È proprio questa fase che può essere reversibile, poiché tutto dipende dal fatto che alle cellule tumorali siano fornite le condizioni necessarie per la crescita. Esistono molte versioni e teorie diverse sulle cause dello sviluppo del cancro, tra cui la relazione tra la crescita delle cellule mutate e la nutrizione umana.

Ad esempio, gli autori T. Campbell, K. Campbell nel libro “The China Study, i risultati del più grande studio sul rapporto tra nutrizione e salute”, citano i risultati di 35 anni di ricerca sul rapporto tra oncologia e salute predominanza di alimenti proteici nella dieta. Essi sostengono che la presenza nella dieta quotidiana di oltre il 20% di proteine ​​animali (carne, pesce, pollame, uova, latticini) contribuisce alla crescita intensiva delle cellule tumorali e, viceversa, la presenza di antistimolanti nell'organismo la dieta quotidiana (cibi vegetali senza calore, cottura) rallenta e addirittura arresta la loro crescita.

Secondo questa teoria bisogna stare molto attenti alle varie diete proteiche che vanno di moda oggi. La nutrizione dovrebbe essere completa, con abbondanza di frutta e verdura. Se una persona con cancro allo stadio 0-1 (senza saperlo) “si siede” con una dieta proteica (ad esempio, per perdere peso), essenzialmente sta nutrendo le cellule tumorali.

Sviluppo e crescita - progressione

La terza fase è la crescita progressiva di un gruppo di cellule tumorali formate, la conquista di tessuti vicini e distanti, cioè lo sviluppo di metastasi. Questo processo è irreversibile, ma è anche possibile rallentarlo.

Cause di cancerogenesi

L’OMS divide gli agenti cancerogeni in 3 grandi gruppi:

• Fisico
• Chimico
• Biologico

La scienza conosce migliaia di fattori fisici, chimici e biologici che possono causare mutazioni cellulari. Tuttavia, solo quelli la cui azione è SIGNIFICATIVAMENTE associata all'insorgenza di tumori possono essere considerati cancerogeni. Questa affidabilità dovrebbe essere garantita da studi clinici, epidemiologici e di altro tipo. Pertanto, esiste il concetto di "potenziale cancerogeno", questo è un certo fattore, la cui azione può teoricamente aumentare il rischio di sviluppare una malattia oncologica, ma il suo ruolo nella cancerogenesi non è stato studiato o dimostrato.

Cancerogeni fisici

Questo gruppo di agenti cancerogeni comprende principalmente vari tipi di radiazioni.

Radiazione ionizzante

Gli scienziati sanno da tempo che le radiazioni possono causare mutazioni genetiche (Premio Nobel nel 1946, Joseph Möller), ma hanno ottenuto prove convincenti del ruolo delle radiazioni nello sviluppo dei tumori dopo aver studiato le vittime dei bombardamenti nucleari di Hiroshima e Nagasaki .

Le principali fonti di radiazioni ionizzanti per l'uomo moderno sono le seguenti.

• Fondo radioattivo naturale - 75%
• Manipolazioni mediche - 20%
• Altro - 5%. Tra le altre cose, ci sono i radionuclidi che sono finiti nell'ambiente a seguito di test a terra di armi nucleari a metà del 20 ° secolo, così come quelli che sono entrati nell'ambiente dopo i disastri causati dall'uomo a Chernobyl e Fukushima.

È inutile influenzare il fondo radioattivo naturale. La scienza moderna non sa se una persona possa vivere senza radiazioni. Diffidate quindi di chi vi consiglia di ridurre la concentrazione di radon in casa (50% del fondo naturale) o di proteggervi dai raggi cosmici.

Un'altra questione sono gli studi sui raggi X condotti per scopi medici.

Nell'URSS, la fluorografia dei polmoni (per rilevare la tubercolosi) doveva essere eseguita una volta ogni 3 anni. Nella maggior parte dei paesi della CSI, questo esame deve essere effettuato ogni anno. Tale misura ha ridotto la diffusione della tubercolosi, ma come ha influito sull’incidenza complessiva del cancro? Probabilmente la risposta è no, perché nessuno si è occupato di questo tema.

Inoltre, la tomografia computerizzata è molto popolare tra i cittadini. Su insistenza del paziente, viene fatto a chi è necessario e non necessario. Tuttavia, la maggior parte delle persone dimentica che anche la TC è una radiografia, solo più tecnologicamente avanzata. La dose di radiazioni durante la TC supera la normale radiografia da 5 a 10 volte (vedi). In nessun caso chiediamo l’abbandono degli studi sui raggi X. È solo necessario avvicinarsi al loro appuntamento con molta attenzione.

Tuttavia, esistono altre circostanze di forza maggiore, come ad esempio:

• la vita in stanze costruite con materiali luminosi o rifinite con essi
• vita sotto le linee ad alta tensione
• servizio sottomarino
• lavorare come radiologo, ecc.

Radiazioni ultraviolette

Si ritiene che Coco Chanel abbia introdotto la moda per l'abbronzatura a metà del XX secolo. Tuttavia, già nel 19° secolo, gli scienziati sapevano che l’esposizione costante alla luce solare invecchia la pelle. Non è solo il fatto che i residenti rurali sembrano più vecchi dei loro coetanei urbani. Sono più al sole.

I raggi ultravioletti causano il cancro alla pelle, questo è un fatto provato (rapporto OMS del 1994). Ma l'ultravioletto artificiale - un solarium - è particolarmente pericoloso. Nel 2003, l'OMS ha pubblicato un rapporto sulle preoccupazioni relative ai lettini abbronzanti e sull'irresponsabilità dei produttori di questi dispositivi. I solarium sono vietati ai minori di 18 anni in Germania, Francia, Gran Bretagna, Belgio, Stati Uniti, mentre in Australia e Brasile sono completamente vietati. Quindi l'abbronzatura bronzea è probabilmente bella, ma per nulla utile.

effetto irritante locale

Traumi cronici alla pelle e alle mucose possono causare lo sviluppo di tumori. Le protesi di scarsa qualità possono causare il cancro alle labbra e il costante attrito degli indumenti contro una voglia può causare il melanoma. Non tutti i nei diventano cancro. Ma se si trova in una zona ad alto rischio di lesioni (attrito del colletto sul collo, lesioni da rasatura sul viso degli uomini, ecc.), dovresti pensare a rimuoverlo.

L'irritazione può essere anche termica e chimica. Gli amanti del cibo molto caldo si espongono al rischio di cancro alla bocca, alla faringe e all'esofago. L'alcol ha un effetto irritante, quindi le persone che preferiscono bevande forti e inebrianti, così come l'alcol, corrono il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco.

Radiazione elettromagnetica domestica

Stiamo parlando delle radiazioni dei telefoni cellulari, dei forni a microonde e dei router Wi-Fi.

L’OMS ha ufficialmente classificato i cellulari come potenziali agenti cancerogeni. Le informazioni sulla cancerogenicità delle microonde sono solo teoriche e non esistono informazioni sull'effetto del Wi-Fi sulla crescita dei tumori. Al contrario, ci sono più studi che dimostrano la sicurezza di questi dispositivi che invenzioni sui loro danni.

Cancerogeni chimici

L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) divide le sostanze utilizzate nella vita quotidiana e nella produzione, in base alla loro cancerogenicità, nei seguenti gruppi (le informazioni sono aggiornate al 2004):

• Significativamente cancerogeno- 82 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità è fuori dubbio.
• Probabilmente cancerogeno– 65 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità ha un grado di evidenza molto elevato.
  Possibile cancerogeno- 255 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità è possibile ma messa in discussione.
• Probabilmente non cancerogeno- 475 sostanze. Non esistono prove di cancerogenicità di queste sostanze.
• Significativamente non cancerogeno- agenti chimici che non hanno dimostrato di provocare il cancro. Finora c'è solo una sostanza in questo gruppo: il caprolattame.

Parliamo delle sostanze chimiche più significative che causano tumori.

Idrocarburi policiclici aromatici (IPA)

Si tratta di un vasto gruppo di sostanze chimiche formate durante la combustione incompleta di prodotti organici. Contenuto nel fumo di tabacco, nei gas di scarico delle automobili e delle centrali termiche, nei fornelli e in altra fuliggine formatasi durante la frittura degli alimenti e il trattamento termico dell'olio.

Nitrati, nitriti, composti nitroso

È un sottoprodotto della moderna chimica agricola. Di per sé, i nitrati sono completamente innocui, ma da soli nel tempo, nonché come risultato del metabolismo nel corpo umano, possono trasformarsi in composti nitroso, che a loro volta sono altamente cancerogeni.

Diossine

Si tratta di composti contenenti cloro, che sono prodotti di scarto delle industrie chimiche e di raffinazione del petrolio. Può essere incluso negli oli dei trasformatori, nei pesticidi e negli erbicidi. Possono formarsi durante la combustione dei rifiuti domestici, in particolare bottiglie di plastica o imballaggi di plastica. Le diossine sono estremamente resistenti alla distruzione, quindi possono accumularsi nell'ambiente e nel corpo umano, in particolare il tessuto adiposo “ama” le diossine. È possibile ridurre al minimo l’ingestione di diossine negli alimenti se:

• non congelare cibo, acqua in bottiglie di plastica: ecco come le tossine penetrano facilmente nell'acqua e nel cibo
• non riscaldare gli alimenti in contenitori di plastica nel microonde, è meglio utilizzare contenitori in vetro temperato o ceramica
• non coprire gli alimenti con pellicola trasparente durante il riscaldamento nel microonde, è meglio coprirli con un tovagliolo di carta.

Metalli pesanti

Metalli con densità maggiore di quella del ferro. Ce ne sono circa 40 nella tavola periodica, ma il mercurio, il cadmio, il piombo e l'arsenico sono i più pericolosi per l'uomo. Queste sostanze entrano nell'ambiente dai rifiuti delle industrie minerarie, siderurgiche e chimiche, una certa quantità di metalli pesanti si trova nel fumo di tabacco e nei gas di scarico delle automobili.

Amianto

Questo è il nome generale di un gruppo di materiali a fibra fine contenenti silicati come base. L'amianto stesso è completamente sicuro, ma le sue fibre più piccole che entrano nell'aria provocano una reazione inadeguata dell'epitelio con cui entrano in contatto, causando oncologia di qualsiasi organo, ma molto spesso causa la laringe.

Un esempio dalla pratica di un terapista locale: in una casa costruita con amianto esportato dal territorio della Germania dell'Est (rifiutato in questo paese), la statistica delle malattie oncologiche è 3 volte superiore rispetto ad altre case. Questa particolarità del materiale da costruzione “radioso” fu segnalata dal caposquadra che lavorò durante la costruzione di questa casa (morì di cancro al seno dopo un sarcoma al dito del piede già operato).

Alcol

Secondo gli scienziati, l'alcol non ha un effetto cancerogeno diretto. Tuttavia, può agire come irritante chimico cronico per l'epitelio della bocca, della faringe, dell'esofago e dello stomaco, contribuendo allo sviluppo di tumori in essi. Particolarmente pericolose sono le bevande alcoliche forti (oltre i 40 gradi). Pertanto, non solo gli amanti del consumo di alcol sono a rischio.

Alcuni modi per evitare l'esposizione ad agenti cancerogeni chimici

Le sostanze chimiche oncogene possono influenzare il nostro corpo in molti modi:

Agenti cancerogeni nell'acqua potabile

Secondo i dati di Rospotrebnadzor, fino al 30% dei corpi idrici naturali contengono concentrazioni esorbitanti di sostanze pericolose per l'uomo. Inoltre, non dimenticare le infezioni intestinali: colera, dissenteria, epatite A, ecc. Pertanto, è meglio non bere acqua dai bacini naturali, nemmeno bollita.

I sistemi di approvvigionamento idrico vecchi e logori (di cui fino al 70% nella CSI) possono causare l'immissione di sostanze cancerogene dal suolo nell'acqua potabile, vale a dire nitrati, metalli pesanti, pesticidi, diossine, ecc. Il modo migliore per proteggersi da loro consiste nell'utilizzare sistemi di purificazione dell'acqua domestica e anche monitorare la sostituzione tempestiva dei filtri in questi dispositivi.

L’acqua proveniente da fonti naturali (pozzi, sorgenti, ecc.) non può essere considerata sicura, poiché il terreno attraverso il quale passa può contenere qualsiasi cosa, dai pesticidi e nitrati agli isotopi radioattivi e agli agenti di guerra chimica.

Agenti cancerogeni nell'aria

I principali fattori oncogeni presenti nell'aria inalata sono il fumo di tabacco, i gas di scarico delle automobili e le fibre di amianto. Per evitare di respirare sostanze cancerogene, è necessario:

• Smettere di fumare ed evitare il fumo passivo.
• Gli abitanti delle città dovrebbero trascorrere meno tempo all’aperto nelle giornate calde e senza vento.
• Evitare l'uso di materiali da costruzione contenenti amianto.

Agenti cancerogeni negli alimenti

Idrocarburi policiclici compaiono nella carne e nel pesce con un surriscaldamento significativo, cioè durante la frittura, soprattutto nel grasso. Il riutilizzo degli oli da cucina aumenta significativamente il loro contenuto di IPA, quindi le friggitrici domestiche e industriali sono un'ottima fonte di agenti cancerogeni. Pericolosi non sono solo le patatine fritte, i belyashi o le torte fritte acquistate in una bancarella per strada, ma anche un barbecue fatto con le proprie mani (vedi).

Una menzione speciale merita il barbecue. La carne per questo piatto viene cotta sui carboni ardenti quando non c'è più fumo, quindi gli IPA non si accumulano al suo interno. La cosa principale è assicurarsi che il barbecue non bruci e non utilizzare agenti di accensione nella griglia, soprattutto quelli contenenti gasolio.

• Grandi quantità di IPA compaiono negli alimenti durante l'affumicatura.
• Si stima che 50 grammi di salsiccia affumicata possano contenere tanti agenti cancerogeni quanto il fumo di un pacchetto di sigarette.
• Un barattolo di spratti ricompenserà il tuo corpo con agenti cancerogeni da 60 confezioni.

Ammine eterocicliche compaiono nella carne e nel pesce con surriscaldamento prolungato. Più alta è la temperatura e più lungo è il tempo di cottura, più sostanze cancerogene compaiono nella carne. Un'ottima fonte di ammine eterocicliche è il pollo alla griglia. Inoltre, la carne cotta in una pentola a pressione conterrà più agenti cancerogeni della semplice carne bollita, poiché in un contenitore ermeticamente chiuso il liquido bolle a una temperatura molto più elevata rispetto all'aria: utilizzare una pentola a pressione meno spesso.

Composti nitrosi formato spontaneamente in verdure, frutta e carne dai nitrati a temperatura ambiente. L'affumicatura, la tostatura e l'inscatolamento migliorano notevolmente questo processo. Al contrario, le basse temperature inibiscono la formazione di composti nitroso. Pertanto, conserva frutta e verdura in frigorifero e cerca anche di mangiarle il più crude possibile.

Agenti cancerogeni in casa

Il componente principale dei detergenti economici (shampoo, saponi, gel doccia, bagnoschiuma, ecc.) è il sodio lauril solfato (Sodium Lauryl Sulfate -SLS o Sodium Laureth Sulfate - SLES). Alcuni esperti lo considerano oncogenicamente pericoloso. Il lauril solfato reagisce con molti componenti dei preparati cosmetici, dando luogo alla formazione di composti nitroso cancerogeni (vedi).

La principale fonte di micotossine è il “rospo”, che “soffoca” la padrona di casa quando vede formaggio, pane leggermente marcio o una piccola macchia di muffa sulla marmellata. Tali prodotti devono essere gettati via, poiché rimuovere la muffa dai prodotti evita solo di mangiare il fungo stesso, ma non le aflatossine che è già riuscito a secernere.

Al contrario, le basse temperature rallentano il rilascio di micotossine, per questo è opportuno utilizzare di più frigoriferi e cantine frigo. Inoltre, non mangiare frutta e verdura marce, nonché prodotti con date di scadenza scaduta.

Virus

I virus capaci di trasformare le cellule infette in cellule tumorali sono detti oncogeni. Questi includono.

• Virus Epstein-Barr: provoca linfomi
• I virus dell’epatite B e C possono causare il cancro al fegato
• Il papillomavirus umano (HPV) è una fonte di cancro cervicale

In realtà, ci sono molti più virus oncogeni; qui sono elencati solo quelli la cui influenza sulla crescita del tumore è stata dimostrata.

I vaccini possono proteggere da alcuni virus, come l’epatite B o l’HPV. Molti virus oncogeni si trasmettono sessualmente (HPV, epatite "B"), quindi, per non "elaborare" il cancro, dovresti evitare comportamenti sessualmente rischiosi.

Come evitare l'esposizione ad agenti cancerogeni

Da tutto quanto sopra, ci sono alcune semplici raccomandazioni che ridurranno significativamente l'impatto dei fattori oncogeni sul tuo corpo.

• Smettere di fumare.
• Come le donne possono evitare il cancro al seno: avere figli e allattare a lungo, rifiutare la terapia ormonale sostitutiva nelle donne in postmenopausa.
• Bevi solo alcol di alta qualità, preferibilmente non molto forte.
• Non abusare della vacanza al mare, rifiuta di visitare il solarium.
• Non mangiare cibi molto caldi.
• Mangiare meno fritti e grigliati, non riutilizzare i grassi di padelle e friggitrici. Dai la preferenza ai cibi bolliti e in umido.
• Usa di più il frigorifero. Non acquistare prodotti in luoghi e mercati dubbi, seguire le loro date di scadenza.
• Bere solo acqua pulita, utilizzare più ampiamente i filtri dell'acqua domestici (vedi).
• Ridurre l'uso di cosmetici economici, prodotti per la cura personale e prodotti chimici domestici (vedi).
• Quando si eseguono lavori di finitura a casa e in ufficio, dare la preferenza ai materiali da costruzione naturali.

Come non ammalarsi di cancro? Ripetiamo: se rimuovi almeno una parte degli agenti cancerogeni dalla tua vita, puoi ridurre il rischio di cancro di 3 volte.

Il corpo umano è costituito da tanti piccoli elementi che compongono l’intero corpo. Si chiamano cellule. La crescita dei tessuti e degli organi nei bambini o il ripristino di un sistema funzionale negli adulti sono il risultato della divisione cellulare.

L'emergere di cellule tumorali è associato a un fallimento nell'ordine del processo di formazione e morte delle cellule ordinarie, che è la base di un corpo sano. Divisione delle cellule tumorali ‒ un segno di violazione della ciclicità nella base dei tessuti.

Caratteristiche del processo di divisione cellulare

La divisione cellulare è l'esatta riproduzione di cellule identiche, che avviene grazie all'obbedienza ai segnali chimici. Nelle cellule normali, il ciclo cellulare è controllato da un complesso sistema di vie di segnalazione attraverso le quali la cellula cresce, produce il suo DNA e si divide.

Una cellula viene divisa in due identiche, da queste se ne formano quattro e così via. Negli adulti, nuove cellule si formano quando il corpo ha bisogno di sostituire quelle invecchiate o danneggiate. Molte cellule vivono per un dato periodo di tempo e poi vengono programmate per un processo di morte chiamato apoptosi.

Tale coerenza del lavoro delle cellule mira a correggere possibili errori nel loro ciclo di vita. Se ciò diventa impossibile, la cellula stessa si uccide. Tale sacrificio aiuta a mantenere il corpo sano.

Le cellule di tessuti diversi si dividono a velocità diverse. Ad esempio, le cellule della pelle si rigenerano in tempi relativamente brevi, mentre le cellule nervose si dividono molto lentamente.

Come si dividono le cellule tumorali?

cellula tumorale

Centinaia di geni controllano il processo di divisione cellulare. La crescita normale richiede un equilibrio tra l’attività dei geni responsabili della proliferazione cellulare e di quelli che la sopprimono. La vitalità dell'organismo dipende anche dall'attività dei geni che segnalano la necessità di apoptosi.

Nel corso del tempo, le cellule tumorali diventano sempre più resistenti ai controlli che mantengono il tessuto normale. Di conseguenza, le cellule atipiche si dividono più velocemente delle loro predecessori e dipendono meno dai segnali provenienti da altre cellule.

Le cellule tumorali evitano addirittura la morte cellulare programmata, nonostante il fatto che l’interruzione di queste funzioni le renda un bersaglio primario per l’apoptosi. Negli stadi avanzati del cancro, le cellule tumorali si stanno dividendo con maggiore attività, sfondando i confini dei tessuti normali e metastatizzando in nuove parti del corpo.

Cause delle cellule tumorali

Esistono molti tipi diversi di cancro, ma tutti comportano una crescita cellulare incontrollata. Questa situazione è causata dai seguenti fattori:

• le cellule atipiche smettono di dividersi;
• non rispettare i segnali provenienti da altre cellule normali;
• aderiscono molto bene tra loro e si diffondono in altre parti del corpo;
• osservano le caratteristiche comportamentali delle cellule mature, ma rimangono immature.

Mutazioni genetiche e cancro

La maggior parte dei tumori sono causati da cambiamenti o danni ai geni durante la divisione cellulare, in altre parole, da mutazioni. Rappresentano bug che non sono stati risolti. Le mutazioni influenzano la struttura di un gene e ne impediscono il funzionamento. Hanno diverse opzioni:

1. Il tipo più semplice di mutazione è un cambiamento nella struttura del DNA. Ad esempio, la tiamina può sostituire l’adenina.
2. Rimozione o duplicazione di uno o più elementi base (nucleotidi).

Mutazioni genetiche che si verificano quando le cellule tumorali si dividono

Esistono due cause principali di mutazioni genetiche: casuali o ereditarie.

Mutazioni individuali:

La maggior parte dei tumori sono dovuti a cambiamenti genetici casuali nelle cellule mentre si dividono. Sono detti sporadici, ma possono dipendere da fattori quali:

• danno al DNA cellulare;
• fumare;
• l'influenza di sostanze chimiche (tossine), agenti cancerogeni e virus.

La maggior parte di queste mutazioni si verificano in cellule chiamate somatiche e non vengono trasmesse da genitore a figlio.

mutazioni ereditarie:

Questa specie è chiamata "mutazione germinale" perché è presente nelle cellule germinali dei genitori. I maschi e le femmine portatori di questa specie hanno una probabilità del 50% di trasmettere il gene mutazionale ai propri figli. Ma solo nel 5-10% dei casi provoca il cancro.

Divisione delle cellule tumorali e tipi di geni del cancro

Gli scienziati hanno scoperto 3 classi principali di geni che influenzano la divisione delle cellule tumorali, che possono causare il cancro.

• Oncogeni:

Queste strutture, quando si dividono, fanno sì che le cellule vadano fuori controllo, favorendo la crescita delle cellule tumorali. Gli oncogeni delle versioni danneggiate dei geni normali sono chiamati protogeni. Ogni persona ha 2 copie di ciascun gene (una da due genitori). Le mutazioni oncogene sono dominanti, il che significa che un difetto ereditario in una copia dei protogeni può portare al cancro anche se la seconda copia è normale.

• Geni oncosoppressori:

Di solito proteggono dal cancro e agiscono come freni sulla crescita delle cellule anormali. Se i geni oncosoppressori sono danneggiati, non funzionano correttamente. Di conseguenza, la divisione cellulare e l’apoptosi diventano incontrollate.

Si ritiene che quasi il 50% di tutti i tumori siano dovuti al danno o all’assenza di un gene soppressore del tumore.

• Geni di riparazione del DNA:

Sono responsabili della riparazione dei geni danneggiati. I geni riparatori del DNA correggono gli errori che si verificano durante la divisione cellulare. Quando tali strutture protettive vengono danneggiate, causano mutazioni genetiche recessive in entrambe le copie del gene, che incidono sul rischio di sviluppare il cancro.

Metastasi e divisione delle cellule tumorali

Durante il processo di divisione, le cellule tumorali invadono i tessuti vicini. L'oncologia di questo fenomeno è caratterizzata dalla capacità del tumore primario di entrare nel flusso sanguigno e nel sistema linfatico. Quando le difese dell'organismo non rilevano una minaccia in tempo, questa si diffonde in parti distanti del corpo, fenomeno chiamato metastasi.

Se i membri della famiglia di una o più generazioni hanno un tipo di tumore o due o più parenti stretti ne hanno di diversi, così come se il paziente ha un tumore in organi accoppiati, è necessario verificare la presenza di alcuni cambiamenti genetici che può essere ereditato. Inoltre, lo studio genetico è indicato per le persone che hanno avuto una malattia oncologica durante l'infanzia e sono nate con un tumore e malformazioni. Tali studi consentono di scoprire se esistono cause ereditarie per la comparsa del cancro in questa famiglia e di determinare la probabilità di un tumore nei parenti stretti.

Attualmente, le idee sulla natura genetica dello sviluppo si basano sul presupposto dell'esistenza di geni la cui funzione normale è associata alla soppressione della crescita del tumore. Tali geni sono stati chiamati geni soppressori del tumore. Difetti in questi geni portano alla progressione e il ripristino della funzione porta a un rallentamento significativo della proliferazione o addirittura all’inversione dello sviluppo del tumore.

Ecco alcuni esempi di tali cambiamenti genetici.

Il più noto di questi geni è gene RB1. Mutazioni di due geni , hanno un contributo quasi uguale all’insorgenza di forme ereditarie di cancro al seno (5%). Anche mutazioni mutazioni BRCA1 aumentare il rischio di cancro ovarico e mutazioni BRCA2 predisporre al cancro al seno maschile e al cancro del pancreas.

La forma ereditaria della non poliposi si sviluppa a seguito di mutazioni nei geni MSH2 E MLH1. Le donne con una mutazione in uno di questi geni hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro dell’ovaio e dell’endometrio.

Mutazione nelle cellule germinali (germinali) in uno degli alleli del gene RB1 porta alla predisposizione al retinoblastoma. Inoltre, nei pazienti con tale mutazione, esiste un alto rischio di sviluppare tumori come osteosarcoma, leucemia linfocitica, SCLC, cancro al seno, tumori genitali, quindi i pazienti con una forma ereditaria della malattia devono essere monitorati. Le mutazioni di questo gene nelle cellule somatiche causano solo il retinoblastoma, sebbene disfunzionale RB1 presenti in molti altri tumori, ma già come secondari, che sono segno di destabilizzazione del genoma.

Mutazioni del gene soppressore della linea germinale CDKN2A/p16 causare forme ereditarie di melanoma, sindrome del nevo displastico e nei atipici, tumori del pancreas, tumori della testa e del collo. Quando il gene soppressore è inattivato WT1 può verificarsi nefroblastoma (questa è la causa di circa un terzo di tutti i nefroblastomi) e danno uniforme dovuto alla mutazione dell'intero gene soppressore PTEN porta al cancro del seno, della prostata, delle ovaie, dell'endometrio, della tiroide.