Infezione erpetica con enfasi sul quadro clinico nei bambini. Sintomi e trattamento dell'herpes nei bambini

Infezione erpetica con enfasi sul quadro clinico nei bambini.  Sintomi e trattamento dell'herpes nei bambini

L'herpes è un'infezione virale, una manifestazione frequente della quale è un'eruzione cutanea sotto forma di bolle. Il virus dell'erpezia che è entrato nel corpo di un bambino non può essere curato per sempre.

Può essere solo temporaneamente calmato, ovattato. Questo virus è in uno stato inattivo nelle cellule nervose, sotto l'influenza di fattori avversi viene attivato.


L'infezione da herpes si sviluppa nei bambini:

  • a causa di stress emotivo, stress;
  • dopo malattie che indeboliscono il corpo;
  • in caso di surriscaldamento o ipotermia;
  • in caso di carenza di vitamine nel corpo.

In presenza di fattori che riducono le difese dell'organismo, il virus dell'herpes progredisce.

Più debole è l'immunità delle briciole, più difficile sarà per lui sopportare questa infezione.

Metodi di infezione dal virus

Con un'infezione da virus dell'herpes, si nota un alto grado di contagiosità. Vie di trasmissione: aerea, contatto. Il periodo di eruzione cutanea delle papule (vescicole) dell'herpes sulla pelle o sulle mucose è il più contagioso, poiché il fluido che si accumula in esse contiene un numero enorme di particelle virali.

Nella maggior parte dei casi, questo virus entra nel corpo del bambino durante la comunicazione con portatori di herpes o nella vita di tutti i giorni (attraverso asciugamani, stoviglie, ecc.).


Il virus dell'herpes potrebbe non apparire immediatamente, ma quando compaiono condizioni favorevoli sotto forma di un'immunità indebolita del bambino.

Varietà di infezione


Il virus ha circa duecento varietà, ma le infezioni erpetiche nei bambini sono sei tipi principali con caratteristiche della manifestazione clinica.

Tipo 1 - Herpes simplex, il più comune

Manifestato da eruzioni cutanee sulle mucose, sulla pelle (sul naso, sulle labbra, sulle dita, sulla bocca). Oltre alle eruzioni cutanee sotto forma di vescicole giallastre, bianche o trasparenti, il bambino può manifestare debolezza, capricciosità, brividi, linfonodi ingrossati e malessere generale.

Tipo 2: herpes genitale

Viene spesso trasmessa da una madre infetta al figlio durante il parto. Questo tipo di infezione da herpes nei bambini è chiamata neonatale. La manifestazione dei sintomi, le caratteristiche della malattia dipendono dalla forma dell'infezione:

  • con una forma localizzata, sono colpite le mucose e la pelle della bocca, delle labbra, degli occhi;
  • con una forma generalizzata si manifesta una gamma completa di sintomi (febbre, rigurgito, mancanza di respiro, apnea, letargia, cianosi);
  • con una forma sorprendente, il sistema nervoso è interessato, è possibile lo sviluppo di meningoencefalite, microcefalia, idrocefalo. Tra i sintomi caratteristici: tremori, convulsioni, perdita di appetito, citosi.

Tipo 3: varicella (varicella), virus Varicella Zoster

Segni: eruzioni cutanee caratteristiche di vescicole cutanee (vescicole) su tutto il corpo, intossicazione del corpo, febbre. Una variante della sconfitta di questo tipo di herpes può essere l'herpes zoster.

Tipo 4: virus Epstein-Barr

Questo tipo di virus provoca la mononucleosi infettiva e colpisce il sistema linfoide. È associato a numerosi tumori. Sintomi: linfonodi e adenoidi ingrossati, mal di gola, febbre, ingrossamento del fegato e della milza.


L'herpes di tipo 4 nei bambini è pericoloso asintomatico o simile alle manifestazioni di un raffreddore. Un esame del sangue aiuta a stabilire la diagnosi.

Tipo 5: infezione da citomegalovirus


Un bambino dopo l'infezione da un'infezione di questo tipo può essere portatore di virus per un lungo periodo, la malattia stessa temporaneamente non si manifesterà. Quando l'immunità è indebolita, si attiva il virus, che si manifesta con brividi, mal di testa, dolori muscolari e segni di intossicazione. In alcuni casi si verificano danni al fegato, al sistema nervoso centrale, ai polmoni, all'infiammazione delle ghiandole.

tipo 6: roseolovirus

La malattia è anche chiamata pseudorosolia. Sintomi: febbre, nonché eruzioni cutanee di piccole papule rosa su tutto il corpo. La malattia viene spesso confusa con la rosolia a causa della somiglianza delle eruzioni cutanee, nonché con manifestazioni di allergie e infezioni respiratorie acute.


I virus di nuova generazione scoperti di recente sono diventati i tipi di herpes 7 e 8. Sono poco studiati, la comparsa di affaticamento, la depressione si distingue dalle manifestazioni caratteristiche. Inoltre, lo sviluppo di malattie oncologiche, vale a dire il sarcoma di Kaposi, è associato all'infezione da herpes di tipo 8.

Sarà difficile per i genitori determinare autonomamente la presenza di herpes in un bambino, così come il tipo di questa malattia. Per una diagnosi affidabile, vale la pena contattare uno specialista, sottoporsi ad un esame. L'herpes viene trattato da un pediatra. Con frequenti eruzioni cutanee con forte prurito, che portano un notevole disagio, dovresti consultare un immunologo per un consiglio.

Il decorso della malattia


I sintomi dell'herpes del primo tipo nei bambini sono gli stessi degli adulti, ma più pronunciati. Dalla manifestazione del virus alla sua soppressione ci sono diverse fasi.

  • periodo di incubazione. In questa fase, non è sempre chiaro se il bambino abbia l'herpes. Il bambino diventa irritabile, irrequieto, può comparire mal di testa, la gola si infiamma. I sintomi sono simili a quelli del raffreddore. Aree della pelle colpite dal virus, le mucose iniziano a prudere, a gonfiarsi.
  • Periodo iniziale. Nella seconda fase, sulle labbra, sulle ali del naso, nella bocca (sulla lingua, sulle gengive, sulle tonsille), a volte compaiono vescicole pruriginose con un liquido incolore intorno agli occhi. Aumentano, mentre aumenta la forza del prurito, può apparire dolore.
  • periodo di sviluppo della malattia. In questa fase, il fluido accumulato nelle vescicole diventa torbido, diventa come pus. Il bambino può lamentare dolore durante la deglutizione, i linfonodi aumentano. Il fluido con particelle virali fuoriesce dalle bolle scoppiate.
  • Il periodo di estinzione della malattia. Nella fase successiva, al posto delle vescicole compaiono ulcere che si formano gradualmente la crosta, come in una normale ferita. In questa fase, il bambino diventa meno irrequieto, il prurito e il dolore diminuiscono. Dopo 6-9 giorni avviene la guarigione definitiva, le croste sulle ferite cadono, la pelle viene ripristinata.

Rallentare il processo di guarigione può pettinare bolle e ferite, staccando le croste risultanti. Si consiglia ai genitori di controllare le azioni del bambino, di non dare cibo molto duro e troppo caldo, che può anche nuocere alla guarigione.

Trattamento dell'herpes nei bambini


I metodi di trattamento dell'infezione da herpes utilizzati dalla medicina moderna non consentono di rimuovere completamente il virus dal corpo del bambino, ma aiutano ad alleviare il decorso di tutte le fasi della malattia e ad accelerare il recupero. Il trattamento dell'infezione da herpes nei bambini consiste nel ridurre l'attività del virus, sopprimerlo e rafforzare il sistema immunitario. È auspicabile iniziare il trattamento nella fase iniziale della malattia.

Ai primi segni della manifestazione di questa infezione, è necessario fornire al bambino una dieta equilibrata, bere frequentemente. Il suo cibo non dovrebbe irritare le mucose, quindi ci sono restrizioni su caldo, piccante, acido.

È importante che il bambino non tocchi, non pettini le bolle, altrimenti potrebbe introdurre un'infezione batterica secondaria, contribuendo all'ulteriore diffusione del virus. Cauterizzare le ferite con l'alcol non ucciderà l'herpes, ma aiuterà con la disinfezione delle mucose.


È importante monitorare l'igiene personale del bambino, cambiare più spesso la biancheria intima e la biancheria da letto. L'aria nella stanza dei bambini dovrebbe essere fresca, umida, fresca.

Gli agenti antivirali sono adatti per il trattamento, così come i trattamenti sintomatici, come antipiretici, antidolorifici, unguenti topici per ridurre il prurito, ecc.

Antivirali

I produttori li offrono sotto forma di creme, unguenti, compresse, iniezioni. L'uso simultaneo di farmaci all'interno e localmente è considerato efficace, poiché in questo caso è possibile raggiungere la concentrazione richiesta della sostanza terapeutica nel sangue, accelerando così il processo di soppressione del virus. Con la manifestazione dell'herpes sulla mucosa orale, si consiglia di trattare unguenti antierpetici a concentrazione inferiore.

Farmaci immunostimolanti

Aiuteranno a prevenire i danni agli organi interni da parte del virus, a migliorare le funzioni protettive del corpo.

terapia vitaminica

Per rendere più facile per il corpo affrontare la malattia, il trattamento deve essere integrato con preparati vitaminici. Particolarmente utili sono le vitamine C, A, E, gruppo B.

Antipiretico

Quando la temperatura supera i 38,5 ° C, è necessario somministrare al bambino farmaci antipiretici, monitorare attentamente le sue condizioni.

Antistaminici

Aiuteranno ad alleviare le condizioni del bambino con forte prurito o in caso di estese lesioni cutanee.

Rimedi popolari

La preferenza è data a decotti di erbe, infusi, unguenti che favoriscono la guarigione delle piaghe. Per il trattamento dell'herpes in bocca si può utilizzare il risciacquo del cavo orale con disinfettanti: decotti di calendula, camomilla, salvia, ortica.

Misure preventive


Ad oggi il vaccino contro la varicella è stato testato e utilizzato con successo. La vaccinazione contro questo tipo di infezione da herpes è esclusivamente volontaria e il vaccino stesso viene venduto nelle grandi farmacie. Per altri tipi di herpes non sono ancora stati creati vaccini affidabili.

Metodi di prevenzione come rigide condizioni sanitarie per il bambino, limitando la sua comunicazione con i coetanei saranno inefficaci. Una prevenzione molto migliore della malattia può essere una dieta corretta ricca di vitamine, un'esposizione frequente all'aria aperta, uno stile di vita mobile e sportivo, un indurimento.


È anche importante eliminare i fattori che sopprimono il sistema immunitario e contribuiscono all’attivazione dell’infezione da herpes, ad esempio sovraccarico fisico, stress e malattie croniche. Uno stile di vita sano per un bambino sarà una protezione affidabile contro l'herpes e le sue complicanze.

Le donne incinte dovrebbero adottare misure preventive serie, poiché è estremamente importante proteggere il futuro bambino dall'herpes neonatale. In questo caso, la prevenzione dovrebbe consistere nel rilevamento tempestivo dell'infezione nella futura mamma, nell'attento monitoraggio delle sue condizioni generali, dello stato del canale del parto.


Poiché il decorso di questa malattia nei neonati è piuttosto difficile, se in casa sono presenti adulti con manifestazioni di infezione da herpes, è importante seguire rigorose misure preventive:

  • il bambino non deve entrare in contatto con persone infette, con le loro cose;
  • se la madre del bambino è infetta, quando comunica con lui deve indossare una benda di garza;
  • non è consigliabile baciare il bambino;
  • lavarsi accuratamente le mani prima di usare utensili per bambini, ciucci.

Conseguenze pericolose

Nei bambini sani, nella maggior parte dei casi, l'herpes si manifesta in modo acuto, rapido, senza conseguenze. Per loro è del tutto possibile che sia necessario solo un trattamento sintomatico per alleviare le manifestazioni concomitanti della malattia.


Un grande pericolo è la manifestazione dell'infezione nei bambini indeboliti e nei neonati, la cui immunità è anche imperfetta. In questa categoria di bambini, il danno del virus può causare condizioni gravi che richiedono un trattamento immediato.

In alcuni casi, lo sviluppo di complicazioni indesiderabili è inevitabile, portando anche alla disabilità e alla morte. Tra le complicazioni pericolose ci sono stomatite, gengivite, cheratocongiuntivite, erosione corneale, eczema erpetico, paralisi cerebrale, meningoencefalite, epilessia, disturbi mentali, DIC, infiammazione degli organi interni.

La specificità dell'herpes, come malattia, è che i bambini ne vengono infettati molto più spesso degli adulti. Il motivo è l'ampia diffusione del virus: anche se i genitori e i parenti stretti non hanno la malattia, già all'età di due o tre anni il bambino incontra involontariamente un portatore. E quanti bambini vengono infettati da madri malate durante la gravidanza o subito dopo il parto!

Allo stesso tempo, è impossibile proteggere eccessivamente un bambino con un sistema immunitario e una salute normali dalle infezioni creando per lui condizioni sterili. Il corpo umano è in grado di sviluppare un'immunità permanente contro quasi tutti i tipi di herpes e, una volta che il bambino soffre della malattia, sarà protetto in modo affidabile per il resto della sua vita. È importante solo che questa prima infezione sia facile e senza complicazioni.

Tipi di virus dell'herpes che molto spesso causano malattie in un bambino

Degli oltre 200 tipi di herpesvirus, 6 tipi sono i più comuni negli esseri umani. I bambini se ne infettano con la stessa facilità degli adulti e quindi in molti casi si sono ammalati delle malattie corrispondenti già in tenera età.

Questi virus includono:

  • virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2, che portano alla comparsa di caratteristiche eruzioni cutanee sotto forma di bolle trasparenti nel luogo attraverso il quale si è verificata l'infezione. I bambini molto spesso introducono il virus attraverso la bocca con le mani non lavate, oggetti domestici e alcuni alimenti. Pertanto, i loro sintomi sono spesso localizzati sulle labbra (sotto forma del cosiddetto raffreddore sulle labbra);
  • Virus dell'herpes di tipo 3, chiamato in latino Varicella zoster. Provoca la varicella, che nelle persone che l'hanno già avuta, in rari casi, viene sostituita di tanto in tanto da un fuoco di Sant'Antonio ricorrente;
  • Herpesvirus di tipo 4, o virus Epstein-Barr, che è la causa dello sviluppo della mononucleosi infettiva. Secondo le statistiche, all'età di 13 anni, fino alla metà dei bambini sono infetti da questo virus, la malattia in cui si manifesta in forma offuscata o asintomatica. Una terribile conseguenza dell'infezione da questo virus è il linfoma di Burkitt, che colpisce i bambini nei paesi dell'Africa equatoriale;
  • Virus dell'herpes di tipo 5, chiamato anche citomegalovirus. La sua particolarità è nella maggior parte dei casi il decorso asintomatico dell'infezione e l'assenza di qualsiasi conseguenza dell'infezione, motivo per cui la stragrande maggioranza delle persone – compresi i bambini – ne sono portatori;
  • Virus dell'herpes di tipo 6, molto famoso tra i pediatri per provocare un improvviso esantema. Viene molto spesso confuso con la rosolia, per la quale ha ricevuto il suo secondo nome: pseudorosolia.

Nonostante tutti questi virus siano diffusi nei bambini, i primi tre tipi causano i maggiori problemi. Non solo le malattie che causano sono caratterizzate da sintomi vividi, ma anche i malati spesso presentano varie complicazioni sotto forma di stomatite, gengivite, meningite, encefalite e altre malattie.

Tali complicazioni compaiono più spesso dopo il trasferimento di un'infezione primaria, ma le ricadute sono generalmente molto meno pericolose. Sì, e l'infezione primaria da herpes di solito causa complicazioni solo con il sistema immunitario indebolito in un bambino.

Tutte le infezioni erpetiche hanno manifestazioni e caratteristiche cliniche specifiche quando infette da esse e pertanto meritano una descrizione separata. Di seguito ci soffermeremo più in dettaglio sull'herpes simplex nei bambini causato dai virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2.

Sintomi caratteristici delle malattie

I sintomi causati dalle infezioni da herpes nei bambini sono molto simili a quelli degli adulti, ma nella maggior parte dei casi sono molto più pronunciati. Molto qui dipende dall'età in cui il bambino è stato infettato.

Quando un bambino viene infettato nei primi giorni o addirittura ore dopo la nascita, di solito si parla di herpes neonatale, che è caratterizzato da un quadro sintomatico speciale e dalle specificità del decorso.

Nei bambini in età avanzata, i sintomi della malattia si manifestano in modo leggermente diverso. Quindi, nella prima fase prodromica, non è sempre possibile capire che è l'herpes a iniziare in un bambino. In questo momento, il bambino diventa meno mobile, la sua temperatura aumenta, avverte un grave malessere e debolezza. Spesso in questa fase compaiono mal di testa e mal di gola, segno di herpangina. È facile confondere questi segnali con un raffreddore e iniziare a combattere l'infezione sbagliata.

Nella fase successiva compaiono eruzioni cutanee rosse e pruriginose sopra e intorno alle labbra, nella cavità orale, a volte intorno agli occhi. All'aumentare della loro intensità, aumenta la forza del prurito, che poi si trasforma in dolore.

Più avanti sulle eruzioni compaiono bolle trasparenti piene di un liquido incolore. In apparenza, sono identici alle stesse eruzioni vescicolari negli adulti, ma si trovano su un'area più ampia e possono essere molto più pronunciati. Con lo sviluppo della gengivite erpetica e della stomatite in un bambino, le bolle compaiono non solo sulla pelle esterna, ma anche nella cavità orale - sulle mucose, sulle tonsille, sulla lingua e sulle gengive. Allo stesso tempo, sembrano piccoli punti bianchi sulle gengive, non meno dolorosi delle vescicole in altri luoghi.

Nel tempo, queste bolle diventano opache e il liquido in esse contenuto inizia ad assomigliare al pus. Per tutto questo tempo, il paziente è preoccupato per il dolore severo e per l'herpangina: problemi con la deglutizione del cibo. I bambini piccoli possono urlare molto e dormire male quando la malattia è grave.

Nella fase successiva, le bolle scoppiano, ne esce un liquido in cui pullulano particelle virali: ce ne sono letteralmente miliardi e al posto di ciascuna bolla appare una piccola piaga. Si ricopre rapidamente di una crosta e in questa forma cessa di disturbare il bambino.

L'ultima fase è la fase di guarigione. La pelle nel sito delle piaghe viene ripristinata, le croste si sbriciolano e non rimangono tracce della malattia.

Approssimativamente gli stessi sintomi sono caratterizzati dall'herpes neonatale, che, tuttavia, ha le sue specificità.

herpes neonatale

L'herpes neonatale viene spesso definito congenito. In molti casi, i bambini vengono infettati durante il parto o nelle prime ore successive e i sintomi della malattia compaiono in loro nei primi giorni di vita. La gravità dei sintomi e il decorso della malattia dipendono dal momento dell'infezione.

Le conseguenze più gravi dell'infezione del feto nelle fasi iniziali e intermedie della gravidanza: in questo caso, il bambino può sviluppare idro e microcefalia, epilessia, paralisi cerebrale, cirrosi epatica, epatite, danni ai polmoni e agli occhi.

Se il bambino viene infettato direttamente durante il parto o subito dopo, può sviluppare una delle tre forme di herpes neonatale:

  1. Forma localizzata, caratteristica di circa il 20-40% dei neonati con infezione da herpes neonatale. Di solito colpisce la pelle e le mucose degli occhi e della bocca. Di solito non ci sono sintomi generalizzati, ma sulla pelle compaiono elementi vescicolari singoli o raggruppati. Molto spesso, la comparsa di bolle avviene una o due settimane dopo la nascita. Dopo altre due settimane, con un trattamento adeguato, guariscono completamente, senza lasciare tracce;
  2. Forma generalizzata in cui è presente una gamma completa di sintomi: febbre iniziale, letargia, rigurgito, mancanza di respiro e apnea, cianosi e sintomi di polmonite. Molto spesso le ghiandole surrenali e il fegato sono coinvolti nel processo patologico. Questa forma di herpes si manifesta nel 20-50% dei casi, mentre un quinto dei neonati presenta sintomi generalizzati senza successive eruzioni cutanee;
  3. Una forma sorprendente caratterizzata da lesioni del sistema nervoso. È caratterizzato dallo sviluppo di encefalite, meningoencefalite, osservato nel 30% dei casi, e con infezione prenatale del feto, è possibile lo sviluppo di microcefalia, idrocefalo e la comparsa di calcificazioni intracraniche. La manifestazione dell'infezione è generalizzata ed è caratterizzata da tremore, convulsioni, liquido cerebrospinale, diminuzione dell'appetito del bambino e citosi.

Di norma, il periodo di incubazione dell'infezione durante il parto dura da due a trenta giorni, ed è alla fine che compaiono i sintomi della malattia.

Modi d'infezione di bambini con infezione erpetica

L'infezione da herpes in un bambino nella maggior parte dei casi si verifica quando si comunica con coetanei o adulti portatori del virus.

In moltissimi casi l'infezione proviene dalla madre durante una recidiva di herpes. Ciò è vero soprattutto per i neonati: in questo periodo è estremamente difficile seguire tutte le precauzioni per proteggere il bambino dalle infezioni. Inoltre, è in questa fase che la madre stessa spesso limita la sua dieta, il che porta a ipovitaminosi, riduzione dell'immunità e insorgenza di una ricaduta della malattia.

In ogni caso ogni portatore del virus, anche in fase latente, può essere fonte di infezione. Pertanto, il contatto diretto di un bambino con una persona che ha mai avuto l'herpes è una situazione rischiosa.

Oltre al contatto diretto, l’infezione può avvenire anche nei seguenti modi:

  • modo domestico - attraverso utensili comuni, cibo o vestiti;
  • dalle goccioline trasportate dall'aria, quando si trova nelle vicinanze una persona con una recidiva di raffreddore sulle labbra;
  • dalla madre durante il parto o la gravidanza.

Quest'ultima modalità di trasmissione del virus è più rilevante se la madre viene infettata dall'herpes per la prima volta durante la gravidanza. Qui il rischio di infezione del feto è piuttosto elevato e tale infezione è irta di aborto spontaneo.

Secondo le statistiche, su 100mila neonati le cui madri non sono immuni al virus dell'herpes simplex e si sono infettate per la prima volta durante la gravidanza, il 54% dei bambini nasce con una malattia da herpes congenita. Se la madre ha l'immunità a uno dei due tipi di virus dell'herpes, questo valore scende al 22-26% dei bambini ogni 100mila neonati.

Una recidiva di herpes in una madre durante il trasporto di un bambino può anche portare alla sua infezione, tuttavia, in questo caso è meno probabile che si verifichino conseguenze gravi, poiché il feto è protetto dall'immunità materna.

Immunità innata del bambino all'herpes

Se prima della gravidanza la madre riusciva a contrarre il virus dell'herpes simplex, con un'alta probabilità nulla minaccia suo figlio fino all'età di sei mesi. In una madre con un'immunità normale, dopo la prima conoscenza del virus (anche se è passato durante l'infanzia), il sistema immunitario produce anticorpi specifici che, quando incontrano nuovamente il virus, lo distruggono in modo rapido e affidabile.

Questi anticorpi sono chiamati immunoglobuline, solitamente denominate Ig. Contro i virus dell'herpes vengono prodotte le classi Ig M e G. Sono loro che vengono cercate nel sangue durante la diagnosi.

Di tutte le immunoglobuline, solo le IgG penetrano con successo la barriera placentare grazie alle loro piccole dimensioni. Creano l'immunità contro l'herpes nel feto, grazie alla quale anche un neonato sarà immune al virus.

Tuttavia, la durata di questi anticorpi è solo di pochi mesi e dopo circa sei mesi non rimangono più nel corpo del bambino. Quindi diventa suscettibile all'infezione da herpes. Ciò è evidenziato anche dalle statistiche: il picco dell'infezione primaria nei bambini cade tra l'8 e il 13 mese di vita.

È anche importante che gli anticorpi vengano trasmessi al bambino insieme al colostro e al latte materno. Più a lungo, quindi, la madre allatta il bambino, più a lungo lo proteggerà dall'infezione da herpes.

Pertanto, se durante la gravidanza una madre viene infettata per la prima volta dall'herpes, il virus infetta sia i suoi tessuti, senza causarle troppi problemi, sia i tessuti e gli apparati del feto, cosa che spesso è causa di numerose complicazioni e disturbi. nel suo sviluppo.

Complicazioni dell'herpes

In generale, nemmeno l'herpes in sé è pericoloso per i bambini, ma le sue complicanze. Possono portare a gravi violazioni delle funzioni dei singoli organi e talvolta anche alla disabilità e alla morte.

Tra le complicazioni più comuni e pericolose ci sono le seguenti:

  • Encefalite e meningoencefalite, che si sviluppano sia nei neonati che nei bambini più grandi. Senza trattamento, tali forme sono letali nel 90% dei casi e con un trattamento normale nel 50%;
  • paralisi cerebrale, che si sviluppa come risposta a una grave forma di infezione nei neonati in assenza di trattamento;
  • Malattie dell'occhio: cheratocongiuntivite, iridociclite, erosione corneale, episclerite, corioretinite, uveite;
  • DIC;
  • Stomatiti e gengiviti;
  • Danni al fegato, a volte fino all'epatite;
  • Herpangina e infiammazione delle tonsille.

In generale, nelle forme gravi della malattia, il danno al sistema nervoso è caratteristico, pertanto l'encefalite, l'epilessia e lo sviluppo della paralisi cerebrale sono le più pericolose. È importante che le forme generalizzate di herpes nelle fasi iniziali vengano spesso confuse con altre infezioni, il che porta a un ritardo nel trattamento e alla perdita di tempo per combattere la malattia. Ecco perché la diagnosi precoce è importante.

Metodi diagnostici

Parlando della diagnosi di herpes neonatale, è necessario innanzitutto parlare del monitoraggio sistematico e continuo delle condizioni della madre durante la gravidanza.

La registrazione in questa fase di una recidiva della malattia o di un'infezione primaria consentirà in futuro, se il bambino presenta le complicazioni appropriate, di stabilirne la causa corretta il più rapidamente possibile.

Un metodo importante per diagnosticare l'herpes è esaminare il bambino per identificare le caratteristiche eruzioni cutanee in lui. Inoltre, il pianto del bambino e il suo rifiuto di mangiare possono essere la conseguenza di danni alle gengive e alle mucose della bocca.

Segni abbastanza evidenti dell'herpes sono anche convulsioni di origine sconosciuta o sepsi, che non scompaiono con una lotta mirata contro le infezioni batteriche.

Oltre alla diagnosi sintomatica, è necessario condurre studi strumentali e di laboratorio:

  • “gold standard”, basato sulla coltivazione del virus da diversi fluidi e mucose dell'organismo e caratterizzato da elevata sensibilità e specificità;
  • microscopio elettronico;
  • metodo immunofluorescente e rilevamento diretto del virus nel fluido delle vescicole;
  • reazione a catena della polimerasi;
  • studio delle patologie della placenta, dello stato del cuore, del fegato, della tomografia del cervello.

Nella maggior parte dei casi, quando compaiono le vesciche, non è più necessaria un'ulteriore diagnosi di herpes ed è necessario iniziare a curare la malattia il prima possibile.

Terapia: farmaci, rimedi popolari e regimi di trattamento

Quando si tratta l'herpes nei bambini, è importante capire che anche una forma localizzata della malattia, senza un adeguato controllo, rischia di trasformarsi in un'infezione generalizzata.

Se nei neonati o nei bambini più grandi compaiono sintomi esterni di un'infezione da herpes, è necessaria una terapia antivirale, ad esempio con Aciclovir. Viene somministrato per via endovenosa nella quantità di 45 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino al giorno. Se l'infezione è generalizzata o compaiono sintomi di meningoencefalite, la dose viene aumentata a 60 mg/kg al giorno.

I termini di trattamento per le forme localizzate e generalizzate sono rispettivamente di 14 e 21 giorni.

Va ricordato che la somministrazione enterale di Aciclovir è spesso inefficace.

Le aree di eruzioni cutanee sulla pelle del bambino stesso devono essere trattate con unguenti Aciclovir o Zovirax 3-4 volte al giorno.

Se un bambino ha danni agli occhi e alle membrane perioculari a causa della malattia, gli viene prescritto un trattamento con una soluzione al 3% di Vidarabina, una soluzione all'1% di Ioddioxiuridina o una soluzione al 2% di Trifluridina.

Le immunoglobuline Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam sono molto efficaci nel combattere l'infezione erpetica. Sono distruttori diretti del virus nel corpo e quindi sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle infezioni generalizzate. Spesso vengono utilizzati gli interferoni - Viferon 150.000 UI 1 volta al giorno per via rettale per 5 giorni - e gli antibiotici per sopprimere la microflora attivante.

Parallelamente, la terapia del bambino dovrebbe essere effettuata per mantenere le funzioni vitali del suo corpo.

Dai rimedi popolari per il trattamento dell'herpes vengono utilizzati decotti e infusi di erba di San Giovanni e liquirizia. Contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite nel sito dell'eruzione cutanea.

Non aver paura della penetrazione del virus dell'herpes simplex nel latte materno con una ricaduta della sua malattia. Anche con il trattamento del bambino è necessario continuare l'allattamento al seno. Casi eccezionali da questa regola sono situazioni in cui, in caso di ricaduta della malattia nella madre, le eruzioni cutanee si trovano sul petto.

Prevenzione dell'herpes infantile

La prevenzione dell'herpes nei bambini varia a seconda della forma della malattia stessa.

La prevenzione dell'herpes neonatale consiste nel rilevamento tempestivo dell'infezione nella madre, nel monitoraggio della sua salute e nel monitoraggio delle condizioni del canale del parto, della vulva e del perineo.

Se la manifestazione dell'infezione da herpes nella madre è avvenuta prima della 36a settimana del termine, è necessario condurre una terapia antivirale per la madre con Aciclovir prima della nascita del bambino. Ciò garantirà la possibilità di un parto naturale.

Se il primo episodio della malattia si è verificato nella madre dopo 36 settimane, è necessario un taglio cesareo per prevenire l'infezione da herpes nel bambino.

In futuro, il principio fondamentale della prevenzione dell'herpes infantile sarà l'allattamento al seno regolare e possibilmente più lungo. È importante proteggere il bambino dal contatto con persone che presentano evidenti sintomi di raffreddore sulle labbra e, se la madre li ha, evitare di baciare il bambino. Se è necessario il contatto con il bambino, una madre con herpes ricorrente dovrebbe indossare una benda di garza di cotone e lavarsi accuratamente le mani.

Se il bambino ha già avuto un raffreddore alle labbra, la migliore prevenzione della riacutizzazione della malattia sarà una dieta corretta, abbondante e ricca di vitamine, uno stile di vita attivo e una frequente esposizione all'aria aperta. E se il bambino ha qualche malattia, è necessario curarla il più rapidamente possibile, poiché anche il semplice mal di gola compromette notevolmente l'immunità.

E ricorda: più il bambino conduce uno stile di vita sano, più è protetto in modo affidabile dall'herpes. Pertanto, lo sport, l'indurimento e l'aria fresca saranno sempre i suoi difensori più affidabili da questa malattia comune.

Salute a te e al tuo bambino!

Secondo l’OMS l’infezione da herpesvirus è un’infezione opportunistica, cioè un’infezione che colpisce le persone con uno stato immunitario ridotto. I bambini sono a rischio di morbilità a causa delle peculiarità della formazione del sistema immunitario. L'infezione da herpes nei bambini è causata da vari tipi di virus dell'herpes simplex (HSV). Alcune sottospecie causano danni alla pelle del viso o alla mucosa orale, altre sono tropiche ai genitali. Con la generalizzazione del processo, l'infezione può diffondersi in tutto il corpo e colpire gli organi interni.

Caratteristiche generali dell'agente eziologico della malattia

Esistono diversi tipi di virus dell’herpes che causano malattie negli esseri umani. I bambini hanno:

  • Virus dell'herpes simplex di tipo 1: colpisce più spesso le labbra, la mucosa orale e il triangolo nasolabiale.
  • Virus dell'herpes simplex di tipo 2: si diffonde nell'area genitale.

Tutti i tipi di HSV sono simili in termini di epidemiologia, meccanismo di sviluppo, manifestazioni cliniche e caratteristiche del decorso della malattia.

Infezioni da virus dell'herpes

Aspetti importanti:

Patogenesi

I meccanismi di sviluppo della malattia sono strettamente correlati alle caratteristiche della localizzazione del virus:

  • Con un decorso lieve - sintomi locali sulla pelle e sulle mucose.
  • Nei casi più gravi, danni ai tronchi nervosi.

Se la madre è malata di herpes genitale al momento del parto, il bambino verrà infettato durante il passaggio del canale del parto.

Dopo il parto il contagio è possibile attraverso il contatto con la madre malata, con il personale medico infetto, attraverso oggetti sanitari sui quali risultano depositate le secrezioni biologiche della paziente.

Solo una persona con manifestazioni cliniche della malattia (febbre, eruzione cutanea) può infettare. Il virus dell'herpes, che è in uno stato inattivo, non è pericoloso per gli altri.

Herpes simplex

Sintomi comuni dell'infezione da herpes nei bambini:

Sintomi tipici:

  • Eruzione vescicolo-papulare. Si ha una stadiazione dell'infiammazione e del polimorfismo degli elementi (vescicole, piaghe, croste).
  • Ipertrofia dei linfonodi.
  • La sconfitta delle mucose dell'orofaringe, degli occhi, degli organi genitali.
  • Sintomi del sistema nervoso: mielite, encefalite.

Il virus dell'herpes di tipo 1 provoca un'infiammazione locale della pelle e delle mucose. Nei bambini, in assenza di anticorpi protettivi nel sangue, la malattia può manifestarsi già a partire dal periodo neonatale.

Durante l'infezione primaria con il virus dell'herpes di tipo 1, l'infiammazione si verifica più spesso sulle mucose della cavità orale: le gengive si gonfiano, appare dolore. Il bambino piange, si rifiuta di mangiare, cerca continuamente di mettersi le dita in bocca. La temperatura corporea aumenta, i linfonodi aumentano. Dopo alcune ore, sulla mucosa orale compaiono più piccole bolle: stomatite erpetica.

Con la saliva contenente virus attivi, la pelle attorno alle labbra, al mento e al triangolo nasolabiale viene gradualmente coinvolta nell'infiammazione. Quando un'infezione da herpes entra nella mucosa dell'occhio, si sviluppa congiuntivite o cheratite.

Il paziente è contagioso per tre settimane, mentre il virus vitale viene rilasciato nell'ambiente.

I primi segni di stomatite:

La stomatite erpetica è abbastanza comune nei bambini. Il motivo è l'imperfezione del sistema immunitario del bambino, una diminuzione del livello di anticorpi transplacentari ricevuti dalla madre.

Herpes genitale

L'agente eziologico è il virus dell'herpes di tipo 2. I neonati vengono infettati da una madre infetta, passando attraverso il canale del parto. La malattia potrebbe non manifestarsi immediatamente, ma dopo qualche tempo. Raramente, ma possibile infezione attraverso articoli di puericultura.

Esistono due forme della malattia: localizzata e generalizzata.

Localizzato

La pelle del viso, le mucose della bocca e la congiuntiva degli occhi sono coinvolte nel processo patologico. Su uno sfondo iperemico compaiono singole bolle. L'edema è caratteristico, il dolore è espresso. Il danno alla mucosa del bulbo oculare è pericoloso: si forma una cheratite ulcerosa che porta all'atrofia del nervo ottico.

Generalizzato

Si verifica 7 giorni dopo la nascita. Viene alla ribalta il quadro della sepsi: insufficienza respiratoria, cianosi sistemica, rigurgito, vomito, letargia. La pelle è itterica, si nota la comparsa di caratteristiche eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose. In caso di convulsioni e coma la prognosi è sfavorevole. La letalità raggiunge l'80%.

La malattia cerebrale dell'eziologia dell'herpes si manifesta 3-4 settimane dopo la nascita. L'esordio è improvviso con un rapido aumento dei sintomi: febbre, vomito, letargia alternata ad agitazione, tremore degli arti, convulsioni, coma. Mortalità fino al 50% nei primi 5-6 giorni. Quando si sopravvive - gravi complicazioni neurologiche - sindrome epilettica, ritardo psicomotorio, disturbi dell'udito e della vista.

La malattia dell'herpes genitale è grave in un bambino. I primi sintomi sono la comparsa nella zona genitale e sulla superficie interna delle cosce di specifiche vescicole erpetiche, che attraversano tutte le fasi dello sviluppo. Le bolle di tensione scoppiano, vengono esposte le superfici erosive, che presto vengono ricoperte da una crosta ruvida.

Sintomi tipici:

  • Il bambino ha la febbre.
  • Quando urina a causa del dolore, il bambino piange.
  • Dolore nell'addome inferiore.
  • Linfonodi inguinali ingrossati.
  • Disturbi del sonno, appetito.

Complicazioni

Con un trattamento prematuro o inadeguato, l’infezione virale si generalizza oltre l’obiettivo primario. Qualsiasi organo può essere colpito: esofago, stomaco, fegato, trachea, polmoni, sistema nervoso centrale.

Principi di terapia

Il trattamento dell'infezione da herpes nei bambini, in particolare delle forme complicate e generalizzate, viene effettuato in ospedale. Innanzitutto viene mostrato il trattamento eziologico, volto ad eliminare l'agente patogeno. Per questo vengono utilizzati farmaci antivirali:

  • Aciclovir;
  • Famviro;
  • Valtrex;
  • Ganciclovir;
  • Vectavir;
  • Epervudina.

Per l'applicazione topica vengono utilizzati unguenti, gel, gocce con azione antivirale:

  • Unguento ossolinico allo 0,25%;
  • Unguento di Bonafton allo 0,5%;
  • Unguento al riodoxolone allo 0,5-1%.

Nelle forme generalizzate di infezione erpetica nei neonati vengono utilizzate immunoglobuline contenenti anticorpi antivirali.

Preparazioni di interferone

Normalmente, questa proteina protettiva viene prodotta nel corpo stesso quando entra un agente estraneo (batterio, virus). Con sintesi insufficiente di proteine ​​endogene, viene sostituita sotto forma di farmaci:

  • Reaferon-ES;
  • Interferone leucocitario iniettabile;
  • Leukinferone;
  • Viferon - candele;
  • Viferon: unguento;
  • Lokferon - collirio;


Induttori dell'interferone:

  • Amiksin;
  • Neovir;
  • Cicloferone iniettabile;
  • Unguento Ridostin allo 0,15%;
  • Poludan.

Immunomodulatori selettivi con azione sui macrofagi:

  • Likopide;
  • Galavit;
  • Tamerite.


Immunomodulatori selettivi con azione sui linfociti T:

  • immunofan;
  • Roncoleuchina;
  • Isoprinosina.

Immunomodulatori ad azione mista:

  • Imudon;
  • Ferrovir.

L’obiettivo del trattamento antiherpes è ridurre i sintomi e prevenire le ricadute.

Gli immunomodulatori sono più efficaci quando vengono utilizzati in terapie complesse insieme ad agenti antivirali. I bambini che hanno avuto forme gravi di infezione da herpes necessitano di una riabilitazione a lungo termine, poiché sotto l'influenza del virus si verifica una condizione di immunodeficienza secondaria che richiede un trattamento a lungo termine.

Nelle forme locali viene utilizzato il trattamento locale delle aree colpite dall'infiammazione:

  • Pulizia delle ferite con antisettici: clorexidina.
  • Sulle ulcere che non guariscono a lungo vengono applicati unguenti con effetto proteolitico: desossiribonucleasi, lisozima.
  • Antistaminici: Suprastin, Pipolfen.
  • Applicazioni con soluzioni oleose di vitamina A, olio di olivello spinoso.


L'infezione erpetica nei bambini, soprattutto durante il periodo neonatale, è grave. Frequenti complicazioni che portano alla disabilità del bambino. Per prevenire le tristi conseguenze di questa malattia, si dovrebbe evitare il contatto con i malati, stimolare l'immunità per contenere l'infezione da herpes in uno stato latente.

Quando un bambino inizia a lamentarsi di mal di gola, non molti genitori si affrettano a chiedere aiuto a uno specialista. Sembra che si possa fare a meno del trattamento utilizzando speciali spray antivirali. Nel frattempo, potrebbe trattarsi di un'infezione da herpes, che richiede un approccio completamente diverso. Se il bambino è cattivo, si rifiuta di mangiare, dovresti assolutamente chiedere consiglio a un pediatra.

Cos'è l'herpes?

L'infezione da herpes può colpire qualsiasi tessuto del bambino. Molto spesso, sulle mucose compaiono bolle trasparenti. La malattia può svilupparsi in varie forme. La più difficile di queste è la meningite da herpes. Se non inizi il trattamento in modo tempestivo, puoi perdere un piccolo paziente. Meno terribile è nella gola. Cosa fare con la patologia, solo uno specialista qualificato può dirlo.

Le statistiche indicano che i bambini di età compresa tra 6 mesi e tre anni sono più spesso colpiti dalla malattia. Nell'infanzia (di età inferiore ai sei mesi), l'herpes sulla gola di un bambino praticamente non può apparire. Komarovsky sostiene che ciò è dovuto alla presenza di anticorpi contro il virus, che vengono trasmessi dalla madre alla nascita. Più vicino all'anno, il sistema immunitario del bambino inizia a lavorare con meno forza. La possibilità di infezione aumenta. Vie di trasmissione dell'infezione: contatto e via aerea. In questo caso, puoi essere infettato sia dal portatore del virus che dal paziente. L'assenza o la presenza di anticorpi nel corpo di un bambino non è l'unico fattore. I bambini che vivono in cattive condizioni igieniche, mangiano male e hanno un sistema immunitario ridotto sono più suscettibili alle infezioni.

Perché appare l'infezione

Quindi, la causa principale della malattia è la mancanza di anticorpi appropriati nel corpo delle briciole, una ridotta immunità. Gli esperti dicono che se una volta hai già avuto a che fare con il virus dell'herpes, non sarai in grado di curare completamente la malattia. Sarà possibile solo rimuovere i sintomi spiacevoli. Con ipotermia, stress o altri fattori che influenzano il sistema immunitario, la malattia può ricomparire.

I fattori favorevoli per lo sviluppo dell'herpes nella gola di un bambino includono quanto segue: presenza di ferite in bocca, raffreddore recente, varicella. Spesso nei bambini la gola appare dopo la meningite. I pediatri di solito tengono conto della probabilità di sviluppare complicanze. Pertanto, la terapia comprende farmaci antierpetici.

Cosa succede durante un’infezione?

Il virus entra nel corpo, solitamente attraverso le mucose danneggiate. Non è un caso che l'herpes nella gola di un bambino compaia subito dopo un raffreddore. Le ragioni sono l'infiammazione delle tonsille. Il tessuto danneggiato supera facilmente l'infezione. L'ulteriore sviluppo della malattia dipende dal lavoro del sistema immunitario di un particolare bambino. In alcuni casi, la malattia si manifesta solo con poche bolle che scompaiono senza terapia aggiuntiva. Bisogna però tenere presente che se il virus è già nel sangue, la malattia può ripresentarsi in qualsiasi momento.

La ricaduta può verificarsi a causa dell'indebolimento dell'immunità locale dovuta a surriscaldamento, ipotermia o stress. Anche il colpo di calore estivo provoca spesso la ricomparsa delle vesciche in gola. Inoltre, il virus dell’herpes tende a infettare altri organi e sistemi. Una volta che la malattia si manifesta come stomatite da herpes, un'altra volta compaiono vescicole spiacevoli sulla zona genitale.

in gola

Inizialmente, il bambino può lamentare fastidio alle tonsille. La maggior parte dei genitori decide che ancora una volta hanno dovuto affrontare infezioni respiratorie acute e iniziano il trattamento senza consultare un pediatra. In effetti, si scopre che questo è l'herpes nella gola di un bambino. Come trattarlo, solo uno specialista qualificato può dirlo. I seguenti sintomi ti diranno che hai avuto a che fare con questa particolare malattia: eruzioni cutanee in gola (piccole bolle trasparenti), dolore, febbre.

In alcuni casi, la temperatura può aumentare anche prima che inizino a comparire le vesciche in gola. Il bambino diventa improvvisamente letargico, sonnolento, inizia ad agire in modo capriccioso. Allo stesso tempo, non ci sono altri sintomi della malattia. I genitori non si rendono nemmeno conto che il bambino sviluppa l'herpes alla gola. Cosa fare in una situazione del genere? Assicurati di chiamare un'ambulanza! L'autotrattamento può portare allo sviluppo di complicanze.

Diagnosi della malattia

La diagnosi corretta è la chiave per il successo del trattamento. Allo stesso tempo, non è sufficiente determinare quale malattia hai dovuto affrontare. È fondamentale identificare quale tipo di virus ha causato la malattia. La prima cosa che farà uno specialista qualificato è esaminare il bambino. Testimonieranno piccole bolle trasparenti. Molto spesso, un tale sintomo appare solo su una delle tonsille. Poi ci sono i test di laboratorio. Il bambino deve donare urina e sangue. Inoltre, può essere prescritto uno striscio.

Lo specialista deve determinare se ha avuto a che fare con un virus ricorrente o se la malattia è di natura locale. Nel primo caso il trattamento sarà più lungo e costoso. Non sarà possibile eliminare completamente il virus dell'herpes. Con l'infezione locale, l'esito sarà più favorevole. Il più difficile è l'herpes congenito nella gola di un bambino. Come trattare una tale patologia? Il compito principale è mantenere forti briciole di immunità. In questo modo sarà possibile sbarazzarsi delle manifestazioni del virus.

Trattamento medico della malattia

La stomatite da herpes, che si è manifestata per la prima volta, può essere facilmente eliminata con l'aiuto di preparati topici. L'unguento aciclovir dà un buon effetto. Utilizzando un batuffolo di cotone, le aree interessate vengono trattate più volte al giorno. Dopo che la fase acuta della malattia è passata, le vescicole si trasformano in piaghe, possono essere trattate con un antisettico. Soluzione adatta Un effetto eccellente è dato anche dallo strumento "Stomatidin". Puoi usarlo anche nella fase di formazione delle bolle.

L'elevata temperatura corporea è un sintomo che si manifesta anche prima della comparsa di un'eruzione cutanea in gola. Puoi migliorare le condizioni delle briciole con l'aiuto di mezzi come Interferone, Panadol, Nurofen. Questi fondi sono disponibili sotto forma di compresse e sciroppo. Quest'ultima opzione è più adatta ai bambini sotto i tre anni. Con l'aiuto di farmaci antipiretici è possibile non solo abbassare la temperatura, ma anche alleviare il dolore, eliminare i sintomi di intossicazione generale del corpo.

Il decorso recidivante della malattia richiede maggiore attenzione. Il pediatra può prescrivere un ciclo di agente antivirale "Viferon", terapia vitaminica. Nei casi più gravi è necessario ricorrere all'aiuto di uno specialista in malattie infettive che può prescrivere uno speciale vaccino antierpetico.

Medicina tradizionale contro l'herpes

Insieme ai medicinali di una farmacia, puoi utilizzare ricette di medicina tradizionale. Tuttavia, qui non puoi automedicare. Innocue, a prima vista, le piante possono causare gravi complicazioni. Qualsiasi azione dovrebbe essere discussa con il medico. La camomilla ha un eccellente effetto antivirale. Puoi acquistare l'infuso alcolico già pronto o preparare tu stesso un rimedio. Per fare questo, la pianta secca viene versata con acqua calda e conservata per mezz'ora. Il liquido risultante deve essere pulito sulle aree interessate.

Anche gli infusi di bardana, quercia bianca, trifoglio hanno un buon effetto. Con l'aiuto di queste piante, non solo puoi sconfiggere i sintomi della malattia, ma anche rafforzare in generale il sistema immunitario del bambino. Ciò è particolarmente importante nella forma ricorrente di infezione da herpes.

Se il virus dell'herpes si manifesta spesso in un bambino in gola, il trattamento dovrebbe basarsi sul rafforzamento delle difese dell'organismo. Dovrebbe essere chiaro che non sarà possibile “espellere” completamente il virus. Puoi farlo solo in modo che non appaia. Il menu del tuo bambino dovrebbe includere più frutta e verdura di stagione. Le vitamine sono nemiche di qualsiasi infezione.

Un po 'sul virus del 6o tipo

Si dovranno incontrare difficoltà se, durante il processo diagnostico, fosse possibile scoprire che la malattia è causata da un virus di tipo 6. I tipi 1, 2 e 3 sono caratterizzati solo da eruzioni cutanee sulle mucose e da un leggero malessere. Nella maggior parte dei casi, la temperatura sale a 38,5 gradi (non di più). L'herpes di tipo 6 è molto pericoloso. Inoltre, il bambino può presentare i seguenti sintomi: eruzione cutanea rosso-rosa su tutto il corpo, linfonodi ingrossati, gonfiore della gola. La temperatura corporea sale a 40 gradi, è difficile smarrirsi.

Spesso devi andare in ospedale se l'herpes appare nella gola di un bambino. Come trattare un virus del 6o tipo? La natura della terapia è la stessa di altri tipi di infezione. Vengono utilizzati farmaci antivirali, vitamine, antipiretici. L'unica condizione è il controllo medico 24 ore su 24. Le alte temperature possono portare a convulsioni. Inoltre, esiste il rischio di sviluppare complicazioni come meningite, encefalite, miocardite, ecc.

Metodi di prevenzione

Sfortunatamente, è quasi impossibile proteggersi dall'infezione da virus dell'herpes. Soprattutto se l'infezione è stata trasmessa al bambino alla nascita. Ma proteggere il bambino dalle manifestazioni della malattia è reale. Anche se il virus dell'herpes vive nel corpo, non potresti mai incontrare una malattia. Tutto quello che devi fare è rafforzare regolarmente il sistema immunitario. È necessario temperare il bambino, trascorrere regolarmente del tempo con lui all'aria aperta, monitorare la sua alimentazione. La dieta dovrebbe consistere in alimenti ricchi di vitamine e minerali necessari per il pieno sviluppo del bambino.

Se una donna è portatrice del virus dell'herpes, è necessario ridurre la probabilità di infezione del feto durante la gravidanza. Questo viene fatto introducendo l'immunoglobulina dopo la 30a settimana di gestazione. Se l'herpes genitale viene rilevato immediatamente prima del parto, il feto viene rimosso mediante taglio cesareo.

Riassumere

Non c'è motivo di farsi prendere dal panico se l'herpes viene trovato nella gola di un bambino. Come trattare la malattia, te lo dirà un pediatra qualificato. Non è auspicabile provare a superare la malattia da soli. L'automedicazione è irta di gravi complicazioni. Inoltre, l'infezione locale può provocare lo sviluppo di una forma ricorrente della malattia.

L'herpes nei bambini ha forme congenite e acquisite. Inoltre, l'infezione congenita ha anche forme. Esistono solo sei tipi di herpes che colpiscono più spesso il bambino. Con l'herpes nei bambini è richiesto un approccio speciale al trattamento. Molto spesso, i sintomi di un'infezione da herpes durante l'infanzia sono più aggressivi che negli adulti, poiché il corpo incontra per la prima volta il virus e l'herpes infantile passa in forma acuta. E negli adulti, l’infezione da herpes di solito diventa ricorrente. Nell'articolo esamineremo i tipi di herpes in un bambino, parleremo del trattamento dell'herpes virale nei bambini, toccheremo la prevenzione, le vie di trasmissione e le possibili complicanze dell'herpes infantile.

Esistono oltre duecento ceppi del virus dell'herpes, ma sei di essi sono i più sensibili ai bambini. I primi tre sono i più comuni tra questi sei proprio quando viene colpito il corpo del bambino, vediamoli più nel dettaglio.

  1. HSV di tipo 1 (virus dell'herpes simplex di tipo 1) - herpes labiale. Colpisce la pelle di diversa localizzazione. Molto spesso il sonno è sufficiente sotto forma di eruzioni cutanee vesciche sulle labbra, sulle dita, sugli occhi o sul viso. Questo ceppo di herpesvirus può manifestarsi in diverse parti del corpo, ma la manifestazione più comune è "".
  2. HSV di tipo 2 (virus dell'herpes simplex di tipo 2) - herpes genitale. Questo tipo di herpes colpisce solitamente i genitali dei bambini o le aree vicine ai genitali. Ma l'HSV di tipo 1 può comparire anche nella zona genitale, mentre l'HSV di tipo 2 può dare sintomi simili al primo. Per capire quale tipo di herpes simplex si è manifestato, è necessaria la diagnostica di laboratorio.
  3. La varicella zoster è un virus dell'herpes di tipo 3. Il virus Varicella zoster provoca la varicella durante l'infanzia. La varicella di solito si manifesta nella stragrande maggioranza dei bambini e, se il bambino viene vaccinato, si manifesta in forma lieve. In alcuni casi, questo ceppo può causare l'herpes zoster in un bambino se ha una ricaduta dopo aver avuto la varicella.
  4. Il virus Epstein-Barr è il 4° tipo di herpesvirus umano. Nei bambini, di solito causa la mononucleosi infettiva. Più del 50% dei bambini sono infettati da questo ceppo di herpes. Nella maggior parte dei bambini la mononucleosi è lieve, talvolta con sintomi minimi o assenti.
  5. Il citomegalovirus è il 5° tipo di virus dell'herpes. Questo tipo di herpesvirus causa il CMVI (infezione da citomegalovirus). Spesso la malattia è asintomatica e non causa complicazioni gravi. Quasi tutte le persone sono colpite da questo virus e ne sono portatori. Con gravi violazioni del sistema immunitario, il quinto tipo può portare a complicazioni.
  6. Virus dell'herpes di tipo 6 - HHV-6A, HHV-6B. Il virus dell’herpes umano può causare molte malattie. Nei bambini, è l'HHV-6B che si manifesta attivamente e provoca. La malattia è abbastanza comune nei bambini, ma di solito è lieve.

Di tutti i ceppi del virus dell'herpes sopra descritti, i primi due, che sono combinati in un'unica specie e sono chiamati virus dell'herpes simplex (herpes simplex), e il virus della varicella sono i colpevoli più comuni della sconfitta del corpo del bambino.

Modi di infezione con l'herpes infantile

Le cause dell'herpes nei bambini e le modalità di trasmissione del virus non differiscono dai metodi per introdurre le cellule virali in un corpo adulto, ad eccezione dell'infezione intrauterina o dell'infezione di un bambino durante il parto. Esistono cinque modi per trasmettere l’herpesvirus ai bambini:

  1. Via aerea. L'herpes nei bambini si verifica spesso a causa del fatto che i propri cari che hanno una forma latente di infezione da herpes circondano il bambino. Quando si starnutisce o si rilascia liberamente le cellule dell'herpes dalle mucose, queste possono diffondersi nell'aria.
  2. Via domestica o contatto diretto. Con l'uso generale di articoli per la casa, il virus viene trasmesso attraverso gli articoli per la casa. E anche in caso di ricadute della malattia, il contatto diretto di una persona infetta con una sana provoca la penetrazione del virus dell'herpes in un nuovo organismo.
  3. Trasfusione di sangue, trapianto di organi. Se un bambino viene sottoposto a operazioni complesse come un trapianto di organi, c'è un'alta probabilità di trapiantare un elemento infetto. Le manipolazioni mediche più frequenti riguardano l'infezione di un bambino durante una trasfusione di sangue.
  4. Via di trasmissione verticale (perinatale). In questo caso, il virus entra nel bambino nel momento in cui passa attraverso il canale del parto. Molto spesso il virus dell'herpes di tipo 6 viene trasmesso in questo modo.
  5. Transplacentare: attraverso la placenta. Quando una donna incinta non ha anticorpi contro alcun virus nel sangue e viene infettata durante la gravidanza, il virus dell'herpes può attraversare la placenta e il bambino nascerà già infetto.

Nonostante esistano cinque modi per infettare l'herpes nei bambini, la madre del bambino è la causa dell'infezione più frequente del bambino. Quando un bambino piccolo è circondato dalle cure della madre, e lei spesso lo bacia o lecca il cucchiaio e il capezzolo, l'herpes della madre infetta entra rapidamente nel corpo del bambino. Inizialmente, provoca stomatite erpetica in un bambino fino a un anno, quindi inizia a ripresentarsi in diverse parti della pelle. Le ricadute, di regola, iniziano dall'età di 5 anni, quando si forma la risposta immunitaria. Nei bambini da uno a tre anni le ricadute si verificano meno frequentemente. Ma questo vale per VPG.

Sintomi di un'infezione da herpes in un bambino

Diamo un'occhiata a come appare l'herpes nei bambini e ai sintomi generali nei virus che non danno segni esterni.

virus dell'herpes simplex

Con il virus dell'herpes simplex i sintomi sono simili a un raffreddore sulle labbra, ovunque si dorma a sufficienza. Questa è un'eruzione erpetica, che si manifesta come segue:

  • la temperatura potrebbe aumentare;
  • malessere generale del bambino;
  • formicolio, prurito, bruciore nella zona interessata;
  • poi compaiono piccole bolle;
  • le bolle scoppiano e formano piaghe;
  • alla fine si incrostano e guariscono.

La foto ai numeri 1 e 2 mostra come l'infezione da herpes nei bambini si diffonde sulle labbra. Può apparire anche agli angoli delle labbra.

Nella foto sotto il numero 3 puoi vedere come si è manifestato l'herpes sul dito del bambino: questo si chiama. La foto al numero 4 mostra che può essere localizzato sulle guance, sulle orecchie, sul mento e su altre aree del viso associate al nervo facciale.

Nelle foto numero 5 e 6 il virus dell'herpes simplex ha colpito i genitali del bambino. Nelle ragazze, il virus può entrare nei genitali. L'infezione da herpesvirus sui genitali nei bambini è molto meno comune che negli adulti.

La foto ai numeri 7 e 8 mostra che può essere localizzato nella forma o all'interno della guancia. Colpisce spesso anche le gengive (gengivostomatite).

La foto al numero 9 mostra l'herpes oculare (herpes oftalmico), che colpisce la pelle del nervo ottico. E nella foto al numero 10, lo stesso ha provocato una delle forme di lesioni erpetiche della mucosa dell'occhio nel bambino.

Sintomi della varicella zoster in un bambino

I sintomi della varicella sono noti a molti. Possono assumere sintomi generali diversi, la temperatura può essere elevata o forse no. La foto sotto mostra la manifestazione esterna della varicella.

Ha una forma leggera o pesante. I sintomi includono brividi, linfonodi ingrossati, febbre, malessere generale e dolore lungo il nervo in cui appare l'eruzione cutanea. L'herpes zoster (herpes zoster) è una malattia neurologica e piuttosto dolorosa. Di seguito puoi vedere come l'herpes zoster "circonda" parti del corpo lungo il corso della zona nervosa.

Sintomi dell'herpesvirus di tipo 4 e 5

Il virus Epstein-Barr, che è l’herpes di tipo 4, provoca la mononucleosi. Questa malattia è associata all'angina, ma non è vero. I sintomi includono arrossamento e mal di gola, come nel caso del mal di gola, febbre alta, linfonodi e organi interni ingrossati, come fegato e milza.

Oppure il 5° tipo di herpesvirus provoca un'infezione da citomegalovirus. Questa infezione è particolarmente pericolosa per un bambino infetto nel grembo materno. Con l'infezione intrauterina, il feto inizia a svilupparsi con patologie di alcuni organi. Quando i bambini vengono infettati dopo il parto, il citomegalovirus praticamente non si manifesta in alcun modo.

Sintomi dell'herpesvirus di tipo 6 nell'infanzia

La roseola baby, chiamata anche "esantema improvviso" o pseudorosolia, può causare un brusco aumento della temperatura corporea del bambino e lo sviluppo improvviso di un'eruzione cutanea rosa. Le eruzioni cutanee sono estese e sporgono leggermente sulla superficie della pelle. Questa malattia è molto facile da confondere con la rosolia e altre malattie simili, quindi vale la pena sottoporsi a una diagnosi clinica. La foto mostra il bambino roseola in diverse parti del corpo.

Herpes congenito e sue forme

L'infezione da herpes congenito, più correttamente chiamata herpes neonatale, provoca una delle tre forme.

  1. forma generalizzata. Il rischio di contrarre questa forma di infezione da herpes in un bambino raggiunge il 50%. Si osservano i seguenti segni: debolezza generale del corpo, febbre alta, sintomi di polmonite, varie patologie del fegato e delle ghiandole surrenali, rigurgito frequente e segni di mancanza di respiro.
  2. forma localizzata. Due settimane dopo il parto, puoi notare una pronunciata eruzione da herpes nel bambino. Questa forma è caratterizzata da lesioni della pelle in diverse parti del corpo, eruzioni erpetiche sulla mucosa orale e forme oculari di infezione da herpes.
  3. Forma sorprendente. Colpisce il sistema nervoso e provoca malattie gravi come encefalite e meningoencefalite. Può essere accompagnato da convulsioni e citosi.

Trattamento dell'herpes nei bambini

Oggi vedremo come trattare l'herpes in un bambino causato dall'HSV. Poiché l'HSV causa le domande più frequenti ed è sempre l'herpes simplex ad essere associato a un'infezione da herpes. Inoltre, sia l'HSV del primo che del secondo tipo vengono trattati con gli stessi farmaci.

Nel trattamento dell'infezione da herpes, si dovrebbe prestare attenzione ad un approccio integrato:

  • l'uso di farmaci antierpetici;
  • farmaci immunomodulatori;
  • medicinali per alleviare i sintomi generali.

Non importa se l'infezione da herpes si manifesta in un bambino di età inferiore a 3, 2 anni o in un bambino di un anno, i farmaci contro l'infezione da herpes sono gli stessi. Non hanno escogitato mezzi speciali per il trattamento dei bambini, stiamo parlando specificamente di farmaci antierpetici. Pertanto, il medico dovrebbe prescrivere come trattare l'herpes nei bambini, il regime di trattamento e il dosaggio.

Diamo un'occhiata alla tecnologia per il trattamento dell'infezione da herpes, ma senza dosaggi:

  1. Antivirali. Per sopprimere l'herpesvirus vengono utilizzati farmaci come Aciclovir, Zovirax e Famvir. Possono essere utilizzati sotto forma di unguenti o compresse.
  2. Agenti immunomodulanti. Per l'immunità dei bambini indebolita, è necessario mantenere le funzioni protettive del corpo. Tra i farmaci si possono distinguere: Viferon, Cycloferon e Immunal.
  3. Combattere i sintomi. I sintomi includono spesso prurito e febbre. Per abbassare la temperatura vengono utilizzati antipiretici. Per alleviare il prurito vengono utilizzati antistaminici come Suprastin o Tavegil.

Se gli occhi del bambino sono affetti da herpes, viene prescritto un trattamento locale con Vidarabina al 3% o Trifluridina al 2%.

Possibili complicanze dell'herpes nei bambini

L'infezione da herpesvirus nei bambini può portare a gravi complicazioni. Ora non stiamo parlando delle conseguenze dell'HSV, che provocano malattie come:

  • stomatite erpetica;
  • cheratite erpetica, congiuntivite;
  • o altri problemi oftalmici.

E questo significa gravi conseguenze che influenzano la formazione errata degli organi del feto o sono causate, anche se rare, ma più aggressive, da tipi di herpesvirus. Di queste complicanze si possono distinguere meningoencefalite ed encefalite, che portano alla morte nella metà dei casi, anche con un trattamento tempestivo e adeguato. E vale anche la pena prestare attenzione a complicazioni come paralisi cerebrale, epatite e DIC.

Prevenzione dell'herpes in un bambino

Le misure preventive dipendono dal tipo di virus dell'herpes. Per la varicella esiste un vaccino che viene somministrato a quasi tutti i bambini. Se parliamo di prevenzione mirata a combattere la recidiva dell'infezione da herpes, allora, come consiglia il dottor Komarovsky, si dovrebbe prestare particolare attenzione al mantenimento del sistema immunitario del bambino.

Per non infettare il bambino, è necessario impegnarsi nella prevenzione della donna incinta e fare tutto per non provocare una ricaduta della malattia. Per fare ciò, è anche necessario mantenere l'immunità a un livello elevato. È molto più pericoloso per una donna incinta contrarre l'infezione per la prima volta, poiché ciò porterà più problemi al bambino.

Riassumendo, vale la pena ricordare che i sintomi e il trattamento dell'infezione da herpes durante l'infanzia dipendono dal tipo di virus dell'herpes. Bisogna capire che un'infezione da herpes non può essere curata, quindi se ti stai chiedendo come curarla per sempre, sappi che puoi solo sopprimere costantemente il virus per tutta la vita.





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